總結是一種檢視和評估自己所取得成績的方式，可以讓我們不斷進步。2.寫總結時要注重反思與思考，深入剖析成功與失敗的原因，全面提升自己的素質。不知道怎么寫一份完美的總結？可以參考以下小編為大家整理的一些總結范文，希望能夠幫到你。
科室護理質控工作總結篇一
(一)強化培訓。以護理部的院內業(yè)務學習為導向，以理論學習為主線，以提高實際水平為目標，以督查考核為抓手，進一步夯實基層基礎，提高護理人員水平;進一步落實責任，抓好我科護理人員業(yè)務培訓。一是抓好建章立制。按照護理部要求，我科室建立了護士規(guī)范化分層培訓制度。制度要求每周不定期進行床旁護理業(yè)務查房至少2次，每月一次業(yè)務學習，每月進行一次教學查房及危重病例討論，每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。二是抓好崗前培訓。20xx年普外科新增加護士5人，辭職1人，執(zhí)業(yè)持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。三是抓好進修深造。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習，科室根據(jù)情況派出2名護士到其他醫(yī)院進修，1名護士考取picc資格證?；乜坪蟛⒆隽讼鄳膶W習匯報，取得了較好的學習效果。下一步將派更多的人員外出進修。
(二)強化考核。按照院里要求，認真落實三基考核計劃，內容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。一是日?？己恕２捎贸块g提問的學習形式，每天早上交接班時，由高年資護士或護士長對護理人員進行專業(yè)知識提問。二是月度考核。每月進行知識理論、護理操作等考核，評選出當月的優(yōu)質護理明星。三是年度考核。每年年底，對全年護理工作進行考核，考核內容包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能、病人滿意度調查等項，根據(jù)綜合評定做出排名，評選出當年的優(yōu)質護士。
(三)強化服務。進一步提升優(yōu)質護理服務品質，全面履行護士職責，加強護理專業(yè)內涵建設。一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制，護士、護理員協(xié)助配合，不同層級的護士明確相應的崗位職責，完成相應的護理任務。二是簡化護理文件書寫，將危重癥患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二為一，采用時點記錄法，使護士有更多時間深入病房，為患者提供直接的護理服務。三是完善護理質量管理。護士長每日負責常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實情況，基礎護理質量管理委員會定期抽查，基礎護理試點工作領導小組適時進行督查、考核、研討，以促進護理質量持續(xù)改進。四是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教，強化護士的責任意識和服務意識，變被動服務為主動服務，改善護患關系。今年上半年，我科室完成基礎護理8931次，科室滿意度95%以上。出院病人回訪率73.5%。
為了增高護理質量，我科室在基礎管理、質量管理中充分發(fā)揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月月計劃，周周有安排，日日有重點。
(一)嚴格日常管理。嚴格執(zhí)行基礎護理質量管理，科室堅持每周2-3次護理質量回頭看檢查，對檢查中存在的不足之處立即分析原因，立即整改落實，立即建章立制。特別是護理過程中的安全管理，平常由護士長現(xiàn)場質控跟班指導護士工作，周末由高年資護士質控，保證重點時段、重點環(huán)節(jié)，不脫節(jié)，不漏管，不斷強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。
(二)完善風險管理。在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎上，繼續(xù)細化及完善護理風險預案及護理流程，如手術病人交接流程、發(fā)現(xiàn)病人突發(fā)病情變化的搶救流程等。對異常情況發(fā)現(xiàn)，報告，處理流程進行了充分的預案設計，最大可能降級護理風險，減少醫(yī)患矛盾，確保全院穩(wěn)定和諧。
(三)創(chuàng)新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。我科20xx年建立守護圈，全科9名護士共同參與，由圏長及圈員從各個護理層面發(fā)現(xiàn)護理問題，按品管圈的步驟解決，并通過護理質量考評，患者滿意度調查表，意見簿，護理差錯發(fā)生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價。“品管圈作為一種新的工作模式應用于臨床護理工作充分調動了護理動作人員的積極性，主動性和創(chuàng)造性，促進了護士之間的交流與協(xié)作，實現(xiàn)了護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。
展趨勢及當前面臨工作任務要求，有針對性地對學生進行培訓及教學活動。二是嚴格帶教工作。按照統(tǒng)一操作標準，對每項操作安排一位教師進行操作演示和規(guī)范示教，堅持做到入科、出科操作均有老師現(xiàn)行示范。同時，對帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平進行不定期檢查考核。三是引入競爭機制。應用學生的競爭心理，每月安排一次護理操作技能競賽，每次確定1～2項常用操作作為競賽項目，展開班與班的操作技術比賽，促使學生學習與實踐，營造良好學習氛圍。
(二)提高科研水平。一是進一步規(guī)范科研管理，嚴格按照醫(yī)院總體戰(zhàn)略發(fā)展要求，進一步規(guī)范科室日常科研管理工作，使科研論文發(fā)表、科研項目申報、科研資料歸檔等環(huán)節(jié)管理進一步規(guī)范化、制度化。二是提高科研能力，積極邀請醫(yī)學院校教授、上級醫(yī)院專家舉辦專題講座，加強對外學術交流，大力開展繼續(xù)醫(yī)學教育，每月舉辦醫(yī)療新技術、新業(yè)務及臨床科研動態(tài)研究教學。三是注重科研實踐。配合醫(yī)療開展新技術、新業(yè)務，對醫(yī)療診療、護理新方法進行探索。充分發(fā)揮護理骨干的作用，培養(yǎng)有一定工作經驗、接受能力及工作能力較強的新技術業(yè)務人員作為護士骨干，開展新技術實踐，目前我科室已經開展了無創(chuàng)血管檢查、激光微創(chuàng)治療的相應護理。
(三)實現(xiàn)教學研一體化。完善訓練室、教室、科研室的一體化功能，在學生的理論課中努力尋找理論與實踐的結合點，改變過去教室只能教授理論知識的模式，將教室與操作室相結合，在教室里實踐操作，提高教學的生動性;在訓練室里教學，提高學生學習興趣;在手術操作中觀摩教學，提高學生的實戰(zhàn)經驗。通過教學研一體化，促進教學水平、研究水平不斷提升。
(一)護理管理細節(jié)不重視。
(二)績效考核力度不大。
(三)加強細節(jié)管理，加大績效考核力度。
(四)科內成立品管圈，加強質量控制。
科室護理質控工作總結篇二
為了加強醫(yī)療質量管理，集團董事會于20xx年4月12日上午對石家莊長城醫(yī)院進行了醫(yī)療質量大檢查。我院成立兩個質量檢查組，分別對我院的醫(yī)療、護理進行全方位大檢查，現(xiàn)將護理部分工作檢查結果匯報如下：
檢查內容分為：病房管理、搶救藥品、搶救設備管理、消毒隔離管理、護理表格書寫、護理差錯事故登記及上報等幾項內容。
婦科、外科系統(tǒng)病區(qū)、消化內科、心血管科一區(qū)、心血管科四區(qū)。共抽查護理表格18份，其中現(xiàn)運行10份，歸檔8份。總體來說較上次檢查有很大提高，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
病房整體衛(wèi)生不錯，地面清潔無雜物，患者床單位整潔更換及時。
尤其是對新樓的七病區(qū)、十五病區(qū)提出表揚，科主任、護士長積極配合、充分準備，整體住院環(huán)境最好，患者對住院環(huán)境非常滿意。
搶救車內藥品及物品齊全，護士對14種搶救藥品的劑量、規(guī)格、擺放位置能夠熟練掌握，對五病區(qū)郭亞楠，七病區(qū)何璇提出表揚。
護理差錯登記齊全，按規(guī)定上報，有上報制度。
個別出院患者的床頭卡未及時撤除，新入院患者沒及時放置床頭卡。個別科室的紫外線消毒登記不及時。
舊樓病區(qū)樓道加床的床位號粘貼不整齊，影響美觀。個別病歷中的體溫單有涂改現(xiàn)象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理，標識明確。
及時召開全院護士長會，檢所檢出的問題及時反饋各科護士長，督促其規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強對科室的檢查力度，及時發(fā)現(xiàn)及時解決，不規(guī)范之處，護士長會上統(tǒng)一規(guī)范和要求，隨時發(fā)現(xiàn)，隨時處理，對科內檢查出的問題與個人收入掛鉤，調動大家的積極性。
科室護理質控工作總結篇三
總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，寫總結有利于我們學習和工作能力的提高，讓我們一起來學習寫總結吧。如何把總結做到重點突出呢？下面是小編精心整理的護理質控工作總結，歡迎閱讀與收藏。
我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現(xiàn)總結如下：
1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續(xù)改進。
2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。
3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。
4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。
5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。
6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，平時隨機抽查，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環(huán)節(jié)質量管理。
7、科室質控組織每半月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。
8、加強全院護理質量監(jiān)控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的`。
9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。
10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。
11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。
12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，掌握全院護理動態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。
13、護理質量控制指標達標情況：
(1)基礎護理合格率100%；
(2)特、一級護理合格率100%；
(3)護理文件書寫合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；
(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；
(7)病區(qū)管理工作質量合格率100%；
(8)消毒隔離工作質量合格率100%；
(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；
(10)護理服務質量滿意度96.7%；
(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；
(12)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
科室護理質控工作總結篇四
你像燦爛的陽光，溫暖冰涼的心靈，讓傷痛消逝。今天本站小編給大家為您整理了科室護理工作總結，希望對大家有所幫助。
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶：因為生病，心急如焚的父母把我送進了醫(yī)院，本來就對醫(yī)院有恐懼感，剛一進醫(yī)院大門，就一直哭嚷著要回家，醫(yī)生還說需要打針，于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下，來到了打針的地方，就見有位阿姨穿立腳點白大褂，戴著白口罩，頭上還戴著一頂白色的帽子，全身上下都是白色，一手舉著針，一手拿著棉簽，面無表情地來到了我的面前，我越發(fā)害怕，嚇得一直往后退，雖然被父母強行按住身體，但還是不停地扭動，就這樣，折騰了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再動，再動就給你多打幾針!”還邊責令母親將我按得動彈不得，現(xiàn)在想來，如果當時那個護士不是那么隱，而是微笑癥鼓勵我，也許我就不會那么害怕了吧!
隨著時光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士，成了人們眼中的“白衣天使”，當我成為兒科護士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護士形象。前不久，有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候，我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我。
于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個小男孩會有這樣的舉動，但當時沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望著我說：不痛，其實一點都不痛。到了他出院的時候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動的話，阿姨，因為我想看見你對我笑。
人們常說：“眼睛是人類心靈的窗戶”，人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來，而人們更希望看到的是醫(yī)務工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉，要塑造一個城市的新形象，離不開各行各業(yè)的形象建設，更離不開一個個行業(yè)的新變化，衛(wèi)生部門作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象，要塑造醫(yī)務人員新形象，離不開醫(yī)生護士的共同努力。
必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力，棄舊圖新，銳意進取，并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力，腳踏實地，奮力拼搏，不斷地完善自己，充實自己，解放思想，轉變觀念，善于學習，借鑒，取長補短，實踐著護理模式由個案護理，小組護理到功能制護理，責任制護理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護理，不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承，者是為了讓病人得到更全面，更整體，更系統(tǒng)化的服務!
作為新時代的護士，作為江西醫(yī)務人員中的一員，我一定順應時代的要求，堅持不懈的努力，為塑造江西醫(yī)務人員新形象貢獻一份力量，為提升江西醫(yī)務人員整體形象建設增光添彩，緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代，為實現(xiàn)江西在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗!
20xx年很快過去了，在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務。具體情況總結如下：
思想道德、政治品質方面：能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;醫(yī)學.教育網搜集整理愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
專業(yè)知識、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守。
規(guī)章制度。
牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到!
主要工作成績：
20xx年，在院領導和護理部主任的領導下，在本科護士長的指導下，立足本職工作，愛崗敬業(yè)，廉潔奉公。嚴格執(zhí)行各項工作制度，對待工作認真負責，以醫(yī)德規(guī)范為行為準則，履行救死扶傷的人道主義精神，在做好本職工作的同時刻苦鉆研業(yè)務知識，努力提高自身業(yè)務素質，在掌握專業(yè)理論知識的同時積極學習新技術、新知識，并能做到學以致用，以最優(yōu)良的服務態(tài)度，最優(yōu)質的服務質量為病人的健康服務。遵紀守法，與同事團結協(xié)作，較好地完成工作任務。無發(fā)生差錯事故。
個人醫(yī)德總結：
本人在20xx年度中嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，努力提高自身職業(yè)道德素質，改善醫(yī)療服務質量，全心全意為人民健康服務。在工作中，以病人為中心，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，同時尊重病人的人格和權利，對待病人能做到一視同仁，為病人保守醫(yī)密，不泄露病人的隱私和秘密。與同事互學互尊，團結協(xié)作。廉潔奉公，遵紀守法，不以醫(yī)謀私。在業(yè)務方面嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術，不斷更新知識，提高技術水平。
個人小結：
20xx年，在院領導和科主任的指導和同志們的關心、支持和幫助下，較好地完成各項工作任務，在思想、學習和工作等方面都取得了一定的成績。現(xiàn)小結如下：
一、在思想上，堅持馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，學習社會主義核心價值體系，踐行社會主義榮辱觀，培養(yǎng)文明道德風尚，以寬容和諧的心態(tài)對待工作和生活。
二、在業(yè)務上，嚴格要求自己，勤奮努力，在自己平凡而普通的工作崗位上，認真做好本職工作，同時結合自己在工作中遇到的問題和存在的不足之處，有針對性地進行學習，尤其加強對新知識、新技術的學習，不斷提高自己的業(yè)務工作能力。
三、在工作中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔自律，遵守各項規(guī)章制度、法律法規(guī)。不做違法亂紀之事，與同事團結合作，取長補短，共同進步。
回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了新的進步，但還是有不少不足之處。今后，我還要認真克服缺點，發(fā)揚成績，刻苦學習，勤奮工作，為人民的健康事業(yè)作出自己的貢獻。
科室護理質控工作總結篇五
2015年即將過去，又是一年在我們忙碌的身后悄然溜走，在過去的一年中，我們在院領導的正確領導下，在全院相關科室同仁的關心、支持下，經過全科護士的共同努力、同結協(xié)作，較好的完成了年初制定的各項護理工作?，F(xiàn)總結如下：
一、 加強“三基”培訓考核，提高了護理人員素質。
根據(jù)護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，認真地進行每月一次的科內業(yè)務學習及護理查房，每月組織理論考試和技術操作考核，注重?？评碚摷安僮髦R的學習，護理人員的?？萍夹g水平有了較大的提高，專科理論知識的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理。利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。響應醫(yī)院“內涵提升年的號召”，科室積極參報優(yōu)質護理示范病房，在全科護士的共同努力下。此工作開展的有聲有色，基礎護理及生活護理質量明顯提高。
二、 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，穩(wěn)步提高護理質量。
根據(jù)護理質量管理標準的要求，成立護理質控小組，充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，每月對質控檢查信息進行綜合分析，查找原因，制度切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。從而使病房管理、基礎護理、分級護理等方面有了明顯的進補，護理文書質量有了提高?？剖胰隉o嚴重差錯事故發(fā)生。
三、 堅持以“病人為中心”，加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設。
做好護理人員的職業(yè)道德教育工作，充分調動護理人員的工作積極性， 端正護理人員的工作和服務態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感，發(fā)揮護理骨干的作用，堅持以“病人為中心”，以“質量為核心”為病人提供優(yōu)質服務。認真地完成了上傳下達的各種任務，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院內涵提升年”活動中來。
四、做好護理教學及科研工作，不斷完善帶教制度。
緊抓在職護士的?？谱o理學習，鞏固科內常見病、疑難病的臨床知識，加強晨會提問，隨機提問，提高護士業(yè)務水平。每月組織科內護理查房及業(yè)務學習，學習護理新知識、了解護理新動態(tài)。本年度刊登護理論文2篇。根據(jù)本病區(qū)的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握科室所有儀器的使用，同時加強理論方面的學習與考核。對于實習生做到放手不放眼，以ppt的形式，實行每周一次的小講課。
存在問題：1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學習。2、護理質量仍需進一步提高。3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
在新的一年里，我們將力爭邁上一個新臺階，統(tǒng)一思想，樹科室形象，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。
護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：
1.護理質量穩(wěn)步提高
錯事故的發(fā)生。
2.提高了護理人員的素質
操作考試，合格率為100%.
使患者得到系統(tǒng)的指導及完整的服務。
3.加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
高。
4.加強了院內感染管理
行空氣監(jiān)測及紫外線燈強度監(jiān)測，做好記錄，保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學的要求。
加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有
關預案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
5.基本完成科研及護理教學工作
及省內發(fā)展，并獲得了xx市優(yōu)秀論文獎。較好地完成了護生帶教工作。
6.較出色地完成了護理任務
減少，護理人員做出了很大的努力，毫無怨言，使這項工作得到了很好的完成。
7.存在問題
（1）護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學習。
（2）護理質量仍需進一步提高。
（3）個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
（4）年內有二起一般護理差錯的發(fā)生，醫(yī)療護理安全有待加強。
（5）整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。
一年來護理工作在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有
待進一步改善。
20xx年，我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導、支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于醫(yī)院管理年活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結：
1.護理質量穩(wěn)步提高
根據(jù)護理質量管理標準的要求，我科于年初成立護理質理控制小組，對小組成員及科內進行了學習、培訓，使質控小組能較好地開展工作，并帶動了科內護理質量的提高。下半年開展的醫(yī)院管理年活動，對科內的護理工作中一個較大的促進，使護理人員明白，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，是提高護理質量，確保醫(yī)療安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執(zhí)行了各項制度，使環(huán)節(jié)質量有了提高。病室管理，基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步，消毒隔離工作得到加強，護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發(fā)生。
2.提高了護理人員的素質
完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內的業(yè)務學習及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內業(yè)務學習及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的三基理論、操作考試，合格率為100%. 年內，選派了一名護理人員到區(qū)醫(yī)院進修，進修回來后，將上級醫(yī)院先進的護理理念及臨床護理方法進行了推廣，使護理人員觀念上有了更新，逐漸轉變?yōu)橹鲃訛椴∪朔丈蟻?。注重?？评碚摷安僮髦R的學習，護理人員的?？萍夹g水平有了較大的提高。?？评碚撝R的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統(tǒng)的指導及完整的服務。
3.加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
將做好護理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行，注意充分調動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護理人員情緒穩(wěn)定，同時危機感也增強了。
注意發(fā)揮護理骨干的作用，如xx-x主管護師，工作認真負責，對病人服務主動、細致，多次獲得病人及家屬的表揚，同時，也給全科護理人員樹立了榜樣。病人的滿意度也有了提高。
4.加強了院內感染管理
認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。認真進行空氣監(jiān)測及紫外線燈強度監(jiān)測，做好記錄，保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學的要求。
加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有關預案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
5.基本完成科研及護理教學工作
年初制定的護理科研新項目，并對立項項目《扁桃體切除術后飲食研究》進行記錄、總結，形成了論文。通過進行科研，提高護理人員的觀察能力及鉆研意識，將工作經驗記錄及享，共同提高護理水平。護理人員年內每人書寫論文一篇以上xx-x護師的三篇論文在國內及省內發(fā)展，并獲得了xx市優(yōu)秀論文獎。較好地完成了護生帶教工作。
6.較出色地完成了護理任務
堅持以病人為中心，以質量為核心為病人提供優(yōu)質服務。認真地完成了上級下達的各種任務，積極參與到創(chuàng)建醫(yī)院管理年活動中來。今年我科病人出院數(shù)又創(chuàng)歷史新高，超過xx-xx人，工作量是很大的，尤其在政府陽光工程白內障復明工程開展期間，不到一個月內，完成了xx-x多例白內障復明手術，同時科室內其他病人數(shù)不減少，護理人員做出了很大的努力，毫無怨言，使這項工作得到了很好的完成。
7.存在問題
(1)護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強三基及?？评碚撝R學習。
(2)護理質量仍需進一步提高。
(3)個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
(4)年內有二起一般護理差錯的發(fā)生，醫(yī)療護理安全有待加強。
(5)整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。
一年來護理工作在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
科室護理質控工作總結篇六
揭開人生帷幕的是護士，拉上人生帷幕的也是護士。今天本站小編給大家為您整理了護理質控工作總結，希望對大家有所幫助。
護理質量直接關系到患者的生命健康與安全，關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質量管理，不斷提高護理服務質量，使患者滿意是護理管理的中心任務，為適應護理工作發(fā)展的需要，質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質控員組成的護理質量控制路徑，使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結如下：
一、開展的工作。
1、完善了質量控制體系。
制定護理管理網絡，建立質控科護理質控成員、護理部成員-科護士長-病區(qū)護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡，修訂并完善各種質控網的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質量。
2、增強質量控制意識。
護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結核病知識培訓班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現(xiàn)了全員參與護理質量控制，增強了質量控制意識。
3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準。
為使優(yōu)質護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質量，通過結合質控中存在的問題，對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂，特別是將優(yōu)質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中，強調績效考核的落實，以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質控標準，便于質控人員掌控，及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險，減少安全隱患。由于關愛門診工作性質的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關資料的時間做了明確規(guī)定，并納入重點質控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護理工作的進一步開展和提高質量。
4、規(guī)范護理文件書寫，強化法制意識。
嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準，采取統(tǒng)一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;完整、客觀、規(guī)范的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。
5、開展“優(yōu)質護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度。
隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優(yōu)質護理服務”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質的服務顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優(yōu)質護理服務”的重要性和必要性，以服務好、質量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務，注重與患者的溝通、交流，質控科也進行相應質量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強環(huán)節(jié)質量控制。
(1)發(fā)揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評，做到質控指標人人心中有數(shù)，達到全員參與護理質量控制。同時，護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時)，把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關，重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質量的落實。
(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質量監(jiān)控與夜間護理質量控制相結合，使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。
在院領導和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護理任務，現(xiàn)將總結如下：
一、為病人護理提供優(yōu)質護理服務。
堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人，尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個性化的護理措施，即使評估護理效果，讓病人參與到治療、護理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需要為目標，提供優(yōu)質的個性服務，以患者滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實質上病人與醫(yī)院的誠信關系，只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護理安全。
1、加強制度與職責教育。
重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度，各位護士盡其職責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強學習安全管理。
組織科室姐妹們進行法律意識教育，提高她們的抗風險意識及能力，同時指定有臨床經驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風險預案。
平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力;完善護理緊急風險預案，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，以提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質控細則，定期或不定期進行重點質量檢查，對查出的問題進行不定期抽查，向護理部質量檢查反饋信息，并進行綜合分析，查找原因，不足之處進行原因分析并及時整改，并檢查整改落實情況，以加強護理人員的服務意識、質量意識。
2、不斷修改完善各種護理質量標準，按標準實施各項護理工作。
四、存在問題。
1、對病房管理尚不盡人意，新護士多，經驗不足。
2、由于護理人員較少，基礎護理部到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
一年來的護理工作得到院領導的重視、支持和幫助，職業(yè)道德建設上取得了一定的成績，但也存在一定的缺點，在以后的工作中有待進一步改善。
質控科工作總結醫(yī)院醫(yī)療質量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質控科在醫(yī)院領導的正確領導下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點，對醫(yī)療質量進行了有效管理。
一、積極備戰(zhàn)二甲復審工作。
1.為了以優(yōu)異的成績通過二甲復審目標，使醫(yī)院的醫(yī)療質量、服務能力得到進一步提升，我科認真學習標準細則，逐條梳理，積極開展自查工作，進一步完善各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實，并指導科室有計劃，有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關資料準備工作。
2.增加診療科目：根據(jù)《xx省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》和相關文件要求完成我院：心血管內科專業(yè)、腎病學專業(yè)、免疫學專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護、計劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經外科專業(yè);臨床心理專業(yè)、結核病專業(yè)、重癥醫(yī)學科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗專業(yè);臨床微生物學專業(yè)、臨床免疫、血清學專業(yè);介入放射學專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結合科;等48二級診療科目申請、申報、審核工作。
3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計生委辦公室關于取消第三、二類醫(yī)療技術臨床應用準入審批有關工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號文、《衛(wèi)生及省委辦公室關于加強第三、二類醫(yī)療技術臨床應用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號文規(guī)定要求，完成我院血透技術、關節(jié)鏡、小兒外科、骨關節(jié)鏡、冠狀動脈介入技術等未開張的新技術和以開展的三級以下鼻科內鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術、宮腔鏡診療技;三級及以下經尿道、腹腔鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術、乳腺腔鏡診療技術;二級以下胃鏡、結核鏡診療技術的申請、備案工作。
二、加強醫(yī)療質量管理，保證醫(yī)療安全。
1.推進“十四項核心制度”落實工作。要求各科室要相對集中時間，組織全體科室人員認真學習14項醫(yī)療核心制度內容，做到人人知曉，自覺運行和嚴格執(zhí)行。在制度學習的基礎上，各科室認真查找在日常臨床工作中落實核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機制、技術、理念問題逐一進行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質控科對活動開展情況進行不定期檢查指導，督促各科室認真自查。
2.環(huán)節(jié)質量檢查：每月不定期到醫(yī)、護、技各科室進行質量檢查，對各科室臨床危急值實行動態(tài)監(jiān)管，開展綠色通道，細化會診轉診流程，增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書寫質量，如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題，及時督導改正。
3.終末質量檢查：按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》，每月對各科病歷質量進行檢查，至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質量管理進行檢查，如業(yè)務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。
三、落實專項檢查、推廣臨床路徑。
根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實施計劃》及相關文件規(guī)定，每月對我院55個臨床路徑、單病種質量控制;一類切口抗菌藥物應用、手術前預防性應用抗菌藥物進行專項檢查工作，檢查結果在科主任例會中進行通報并按照相關文件規(guī)定進行獎懲。
四、組織學習、加強培訓。
認真完成20xx年所有申報的繼教項目，今年以來，對了我院所有繼續(xù)教育對象，醫(yī)、藥、護技人員546人，完成省級、市級繼續(xù)教育辦公室審批的15個繼續(xù)醫(yī)學教育項目學習，并按照上級要求完成所有公共課和專業(yè)課的學分學習。為每一次院內學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目開展做好記錄并授予相應學分。積極配合醫(yī)學會完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛(wèi)計委、市醫(yī)學會、縣衛(wèi)生局安排的各項繼續(xù)教育項目。完成20xx年的繼續(xù)教育項目申報工作。
五、存在的問題。
病歷質量管理仍然是醫(yī)療質量中的一個薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療管理質量中的難點，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術前討論、術前小結等內容描述簡單，三級醫(yī)師查房流于形式，缺乏內涵知識及臨床指導意義，運行病歷不能按時完成，會診記錄及檢驗申請單字跡潦草，難以辨認，科室質控人員對科室的環(huán)節(jié)質量和終末質量不夠重視，檢查出的問題未及時跟蹤追責，致使有些問題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。
在下一年度的醫(yī)療質量管理工作中，要吸取教訓，總結經驗，以基礎質量、環(huán)節(jié)質量檢查為重點，狠抓問題的改進與制度的落實，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。
科室護理質控工作總結篇七
201x年即將過去，又是一年在我們忙碌的身后悄然溜走，在過去的一年中，我們在院領導的正確領導下，在全院相關科室同仁的關心、支持下，經過全科護士的共同努力、同結協(xié)作，較好的完成了年初制定的各項護理工作。現(xiàn)總結如下：
根據(jù)護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，認真地進行每月一次的科內業(yè)務學習及護理查房，每月組織理論考試和技術操作考核，注重?？评碚摷安僮髦R的學習，護理人員的?？萍夹g水平有了較大的提高，?？评碚撝R的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理。利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。響應醫(yī)院“內涵提升年的號召”，科室積極參報優(yōu)質護理示范病房，在全科護士的共同努力下。此工作開展的有聲有色，基礎護理及生活護理質量明顯提高。
根據(jù)護理質量管理標準的要求，成立護理質控小組，充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，每月對質控檢查信息進行綜合分析，查找原因，制度切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。從而使病房管理、基礎護理、分級護理等方面有了明顯的進補，護理文書質量有了提高?？剖胰隉o嚴重差錯事故發(fā)生。
做好護理人員的職業(yè)道德教育工作，充分調動護理人員的工作積極性，端正護理人員的工作和服務態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感，發(fā)揮護理骨干的作用，堅持以“病人為中心”，以“質量為核心”為病人提供優(yōu)質服務。認真地完成了上傳下達的各種任務，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院內涵提升年”活動中來。
緊抓在職護士的?？谱o理學習，鞏固科內常見病、疑難病的臨床知識，加強晨會提問，隨機提問，提高護士業(yè)務水平。每月組織科內護理查房及業(yè)務學習，學習護理新知識、了解護理新動態(tài)。本年度刊登護理論文2篇。根據(jù)本病區(qū)的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握科室所有儀器的使用，同時加強理論方面的`學習與考核。對于實習生做到放手不放眼，以ppt的形式，實行每周一次的小講課。
存在問題：1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學習。2、護理質量仍需進一步提高。3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
在新的一年里，我們將力爭邁上一個新臺階，統(tǒng)一思想，樹科室形象，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。
科室護理質控工作總結篇八
在20xx年，我所在的科室在院領導的支持和護理部門的領導幫助下，共同努力完成了年初下達的護理工作計劃。與此同時，我們還投入了“醫(yī)院管理年”活動中，逐項檢查并完善各項工作，為我科護理管理的制度化和規(guī)范化奠定了基礎?，F(xiàn)對此做出總結如下：
為了滿足護理質量管理標準的要求，我科在年初成立了護理質量控制小組，組織小組成員和科內護士進行學習和培訓。這些努力促進了科內護理質量的提高。在“醫(yī)院管理年”活動中，全體護理人員更加深刻地認識到，只有嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，才能提高護理質量和確保醫(yī)療安全。通過對病室管理、基礎護理、分級護理等方面的改善工作，加強消毒隔離等細節(jié)護理措施，有效提高了護理質量和護理文書質量。在全年的工作中，沒有發(fā)生嚴重的差錯事故。
我科護理人員全面完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，并主動參加院內的業(yè)務學習和護理查房。每月堅持進行科內業(yè)務學習和護理查房，同時進行理論提問和操作考試，要求護理人員認真做好筆記。在參加護理部門組織的“三基”理論和操作考試中，所有護理人員都取得了100%的'合格率。
此外，我們選派了一名護理人員到區(qū)醫(yī)院進行進修，并將該醫(yī)院先進的護理理念和臨床護理方法運用到實際工作中，進一步提高了護理人員的觀念和?？萍夹g水平。?？评碚搶W習的提高也促進了整體護理方面的進步，使患者得到了更加完善的服務和健康教育。
我科注重與職業(yè)道德教育、形勢教育、人事制度改革等相關工作結合，以更好地調動護理人員的積極性和端正工作和服務態(tài)度。今年，我們成功地完成了人事制度改革，使護理人員更加穩(wěn)定和有信心，同時也增強了危機感。我們堅信，未來的護理工作將會更加精彩和有成效。
xxx主管護師發(fā)揮了護理骨干的作用，工作認真負責，主動細致地對待病人服務，多次獲得病人及家屬的表揚。她為全科護理人員樹立了榜樣，因此病人的滿意度也有了提高。
我們認真落實了消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。同時，認真進行空氣監(jiān)測及紫外線燈強度監(jiān)測，記錄保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學要求。
我們還加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有關預案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
今年年初，我們制定了護理科研新項目，并對立項項目《扁桃體切除術后飲食研究》進行記錄、總結成論文。通過進行科研，我科護理人員不斷提高了觀察潛質及鉆研意識，將工作經驗記錄及分享，讓護理水平共同提高。在今年的護生帶教工作中，我們也取得了較好的成果。
我們始終堅持以“病人為中心”，以“質量為核心”為病人提供優(yōu)質服務。認真地完成了上級下達的各種任務，并積極參與到建立“醫(yī)院管理年”活動中來。在今年，我們科室病人出院數(shù)創(chuàng)下歷史新高，超過xxxx人，工作量巨大。尤其是在政府陽光工程“白內障復明工程”開展期間，我們僅用了不到一個月，就完成了xxx多例白內障復明手術，同時科室內其他病人數(shù)不減少。護理人員付出了巨大的努力和毫無怨言的奮斗，使這項工作得到了很好的完成。
盡管我們取得了一定成績，但仍需提高我們護理人員的整體素質，尤其需要加強“三基”及?？评碚撝R的學習。我們還需要進一步提高護理質量和個別護理人員工作主動性，同時，還需要加強醫(yī)療護理安全，尤其是健康教育。
在過去的一年中，護理行業(yè)在護理質量和職業(yè)道德建設方面取得了顯著進步，但仍然存在一些值得改善的問題。
科室護理質控工作總結篇九
1、工作量：
急診xx人，120出車x次，各種注射共計x人，洗胃x人，留置導尿x人，灌腸x人，重危搶救x次，死亡x人，搶救成功率x%，群傷例x人數(shù)，應急演練x次。
2、工作達標情況：
急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率x%。護理管理x分，服務態(tài)度滿意度x%，護理技術操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100%。
科室護理質控工作總結篇十
20xx年急診科按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃，提出具體細致的措施，工作中發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，不斷改進。全年急診科結合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動，熱心為群眾服務，保證120出車及時、搶救及時、服務及時，圓滿的完成了各項護理工作任務，全年無投訴，無差錯?，F(xiàn)將一年來的工作總結匯報如下：
1.工作量：
急診x人，120出車x次，各種注射共計x人，洗胃x人，留置導尿x人，灌腸x人，重危搶救x次，死亡x人，搶救成功率x﹪，群傷x例/人數(shù)，應急演練次。
2.工作達標情況：
急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率x%。護理管理x分，服務態(tài)度滿意度%，護理技術操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100x%。
1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。
嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》，明確護士的權利、義務和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè)，一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認真貫徹落實法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2.加強法律法規(guī)，規(guī)章制度培訓學習。
每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識及院感相關知識培訓，并組織全科護士進行書面考核，合格率100%。
1.由于急診科護理人員較年輕化，根據(jù)急診科的工作特性，制定針對性的培訓計劃，要求人人掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核，通過培訓取得了很好的效果。
科學排班，以老帶新，每個班次的3個人員都是新老搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護理小組整體能力優(yōu)異。
2.根據(jù)護理部制定的護理服務細則，組織全體護理人員認真學習，嚴格執(zhí)行，護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規(guī)范，包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求，遵章守紀，認真履行職責，利用每天晨交班時間檢查，跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核。
1.急診科制定學習制度和計劃，堅持每月組織護理業(yè)務學習，護理操作技能的培訓與考核，全年組織護理業(yè)務學習共12次，完成23項護理操作技能的培訓與考核，合格率100%。護理查房4次，護理病例討論4次。
2.x堅持晨間提問制度，加強護理人員的業(yè)務知識學習，扎實理論基礎，做到有效落實并做好考核。
3.派出1名護士到x省醫(yī)院完成了急診專科護士學習，派出護士長至x醫(yī)院學習，及至x醫(yī)院參加護士長管理培訓。
5.完成臨床實習護生的帶教工作。
科室護理質控工作總結篇十一
本人xx，在20xx年度任質控辦主任一職，負責醫(yī)院醫(yī)療質量控制工作，在這一年里，我本著盡職盡責、盡心盡力的宗旨，密切配合醫(yī)院領導，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點，用心做好每一件事，努力完成每一項任務，下面我就把自己在20xx年所做的工作匯報如下：
為了完成醫(yī)院提出的以優(yōu)異成績通過二甲復審的目標，使醫(yī)院的醫(yī)療質量、服務能力更上一個新臺階，我認真學習標準細則，逐條梳理，積極開展自查，進一步完善各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實，并指導科室有計劃、有步驟地完成本科室的復審達標計劃及相關資料準備工作。
根據(jù)醫(yī)院的安排部署，我負責的“醫(yī)療質量管理組織與制度”與“病歷（案）質量管理”任務中，補充完善了3年半的文字資料，包括各月質控檢查資料、病歷檢查記錄、培訓資料、歷次委員會會議紀要等。結合我院實際，組織設計了適合我院的《住院病歷質量評分表》，要求每份出院病歷均由科室質控醫(yī)師進行檢查評分后隨病歷一起歸檔。
另一方面，要求科室質控醫(yī)師每周質控每位管床醫(yī)師一份運行病歷并評分，月底交質控辦運行病歷質控總結及科室醫(yī)療質量檢查總結。同時督導各科室完善醫(yī)療質量周檢查記錄，疑難病歷討論、業(yè)務學習等記錄，通過以上工作，進一步完善了醫(yī)療質量管理，確保二甲復審工作任務圓滿完成。
在《20xx年醫(yī)療質量控制績效考核實施方案》的基礎上參照《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則》相關標準要求及日常質控實際情況，修改完善了《20xx年醫(yī)療質量控制績效考核實施方案》；制定修改了《院前病歷質量評價標準》、《急診留觀病歷質量評價標準》，對科室起到指導和規(guī)范作用，為質控檢查提供了標準依據(jù)。
1、環(huán)節(jié)質量檢查：
每月不定期到醫(yī)、護、技、藥各科室進行質量檢查，抽查運行病歷書寫質量，如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報告、依法執(zhí)業(yè)情況及中西藥處方的書寫等，及時反饋查出的問題，及時督導改正。
2、終末質量檢查：
（1）按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《院前病歷質量評價標準》等標準規(guī)范，每月對各科病歷質量進行檢查，至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師病歷1份，對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改，并將成績納入當月績效考核；每季度按照我院《醫(yī)療質量控制績效考核實施方案》對醫(yī)、護、技、藥各科室進行全面的質量檢查，包括運行病歷及歸檔病歷的質控，并進行總結、反饋。本年度共組織檢查運行病歷700余份，歸檔病歷400余份，院前病歷400余份，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
（2）對臨床科室除病歷外的醫(yī)療質量管理進行檢查，如業(yè)務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。
（3）每月對各醫(yī)技科室、中、西藥房、煎藥室等進行的質量檢查，內容有業(yè)務學習、疑難病例討論、科室質控、危急值報告、依法執(zhí)業(yè)、報告的書寫、審核制度的落實等，各科室能較好地執(zhí)行。
根據(jù)我院制定的《處方點評制度》、《20xx年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》及相關文件規(guī)定，同醫(yī)教科一起進行處方點評和抗菌藥物專項檢查工作，本年度共檢查門診中西藥處方近4000張。
病歷質量管理仍然是醫(yī)療質量管理中的一個薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療質量管理中的`難點，在今年的病歷檢查中，突出問題有現(xiàn)病史、中醫(yī)辨病辨證依據(jù)、中、西醫(yī)鑒別診斷、西醫(yī)診斷依據(jù)、術前討論、術前小結等內容描述簡單，三級醫(yī)師查房流于形式、缺乏中醫(yī)內涵知識及臨床指導意義，停、開的醫(yī)囑不在病程中記錄、分析，字跡潦草，難以辨認等，出現(xiàn)這些問題除病歷書寫者本人及科室管理的原因外，我也有責任，不足之處在于重視了檢查未重視效果，重視了終末質控，而忽視了環(huán)節(jié)質控，檢查出的問題未及時跟蹤問效，倒查追責，致使有些問題屢查屢犯。
總結一年來的質控工作，我認為自己工作不夠大膽，方法需要進一步改進，在下一年度的醫(yī)療質量管理工作中，我要吸取教訓，總結經驗，以基礎質量、環(huán)節(jié)質量檢查為重點，狠抓問題的改進與制度的落實，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。
科室護理質控工作總結篇十二
我代表質量管理科就20xx年完成工作總結匯報如下：
質量管理科于20xx年4月成立以來，我科緊緊圍繞著力“持續(xù)提高醫(yī)療質量與保障醫(yī)療安全”為重點，以部署落實“創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院”為核心目標，堅持不懈，積極努力開展全面工作。
1、醫(yī)院建立健全了質量管理委員會，策劃建立科室三級質量管理領導小組。
2、為了提高醫(yī)療質量管理水平，建立醫(yī)療質量管理的長效機制，建立與完善了醫(yī)院醫(yī)療質量管理的指導性文件，編制了涵蓋了醫(yī)療、護理、感染管理各方面的質量管理組織工作制度，醫(yī)療核心制度，護理核心制度。質量控制計劃，工作管理方案，梳理了管理與控制指標，建立醫(yī)療、護理、感染管理、門診部質量檢查標準，繪制應用參考附表。為全院的各方面工作提供支持指導和保障作用。
3、收集了_相關的衛(wèi)生法律法規(guī)，包括了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條例、侵權責任法等法律法規(guī)，要求醫(yī)務人員要學法普法，依法保護醫(yī)患雙方合法權益。
4、編寫繪制了醫(yī)院管理、行政、醫(yī)療、護理、門診、感染管理、中醫(yī)、后勤、設備、應急預案等質量管理控制流程圖，以及流程文字說明。用圖文結合的方式，簡明扼要地描述了醫(yī)院質量控制體系的流程管理。
5、編寫了《科室質量管理與持續(xù)改進記錄手冊》，是科室主任規(guī)范管理的必備工具。
6、創(chuàng)建與院內發(fā)行了《醫(yī)院醫(yī)療質量質控簡報》每月1期。通過對各業(yè)務部門工作進行總結分析，對工作中存在的不足、缺點提出改進意見，對整改效果進行評價。發(fā)至各臨床、醫(yī)技、業(yè)務職能科室進行公示通報，質在改進與提高工作質量。
7、結合我院實際工作運行情況，制定了我院現(xiàn)行醫(yī)技科室、臨床科室“危急值”報告制度，接收登記制度，操作程序和流程，規(guī)定了“危急值”管理項目及報告范圍。
8、督導職能科室質量管理工作，每月依據(jù)各職能科室質量管理總結報告信息，結合我科抽查的情況，對各科室存在的問題，進行全面分析總結，提出指導意見，并對上個月整改效果進行追蹤，形成反饋意見報告，以便改進工作質量。
9、制定和落實了“醫(yī)療質量管理檢查和報告的工作流程與程序”。促進落實各項制度、方案、標準等系列工作。通過輔導、落實、督查、整改與實施，在質量管理體系建設方面，向前邁出了第一步。
10、完成臨時性工作任務，不定期的對重點部門醫(yī)療質量方面工作進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋至相關科室，督促整改。
11、20xx年6月承擔“三好一滿意”活動工作任務，認真落實活動工作任務和目標，完成了“三好一滿意”活動工作實施方案、工作計劃、自查工作報告、整改提高工作方案、階段工作匯報總結。完成了年度活動工作總結、完成了三年活動周期工作總結報告。
科室護理質控工作總結篇十三
第一，加強職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風建設。
1、樹立良好的護士職業(yè)形象，要求護士著裝得體，使用服務條款，熱愛本職工作，并有責任心到位。
2、新老護士要團結協(xié)作，發(fā)揚團隊精神。
3、患者反映好的事跡，給予及時表揚。
二是加強護理質量管理。
1、完善各班護士的崗位職責和工作程序標準，落實上級護士對下級護士工作的指導、監(jiān)督和檢查。護士長每周組織一次護理查房，針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據(jù)icu無陪護、就診時間短的特點，特別注意基礎護理，堅持危重病人的床邊護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心體系研究，結合icu十大安全目標，做好各管道的識別和護理工作。
4、定期組織護士的專業(yè)學習，重點是臨床隨機培訓和考核。
5、利用晨會在醫(yī)院選病及時學習相關理論知識和護理常規(guī)，有效提升當日護理內涵質量。
6、開展qc活動，解決護理問題。
7、持續(xù)改進護理質量，定期檢查護理質量，根據(jù)醫(yī)院三級質控和科室一級質控問題及時反饋跟蹤，提出護理措施，減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會，宣傳不良事件和安全隱患，分析原因，制定防范措施。針對不良事件、風險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預防措施、持續(xù)改進。
三、做好人力資源培訓，使護理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質護理服務的需要。
1、制定本部門的培訓計劃，并按計劃逐月分步實施。
2、做好科室護士的能力培訓，做好初級護士的學習和培訓；組織科室護士參加醫(yī)院組織的學習。
四是強化護理安全意識，加強全體員工的安全教育。
1、及時分析和討論全院和科室的安全隱患，提出防范措施。
2、強化icu護士的“慎獨”精神，強調用藥安全。
3、加強護理文書書寫的培訓和檢查，進一步完善特殊護理單的內容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄，確保醫(yī)療安全。
4、針對科室存在的問題，制定護理質量監(jiān)控獎懲措施，提高各班護士的責任心。
五、加強繼續(xù)教育和學習，利用各種機會和途徑不斷提高護理人員的專業(yè)技能。
1.鼓勵科室護士參與各種教育。
2.加強初級護士基本技能操作培訓。
3.重視?？谱o理人員的培訓。
4.根據(jù)科室工作情況，分批派遣科室護士學習icu?？谱o理技術。
六、認真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標準，學習三級綜合醫(yī)院的評價標準，深刻領會每一個字的深刻含義，通過醫(yī)院評價工作，使護理工作達到三級綜合醫(yī)院的工作標準。
七、搞好教學和科研部門。
1、認真做好新員工、實習生的管理工作，按照培訓進科室、部門間傳授技能、培訓考核的流程，教學與使用相結合，重視實習生的臨床教學工作，做好科室的培訓教學工作，選擇稱職的護士擔任臨床教學工作，受到實習生的好評。
2、20xx年做好icu護理研究新技術、新項目開發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預防工作。
1、根據(jù)重癥醫(yī)學的專業(yè)特點，做好醫(yī)院感染的預防和控制工作，成立科室醫(yī)院感染控制小組，每月及時分析討論科室存在的問題，制定有效措施，防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護士、清潔工、實習生的培訓工作，落實好衛(wèi)生措施，防止交叉感染。
九、及時完成臨時性和強制性任務在醫(yī)院和科室領導的領導下，耳目一新，不斷學習創(chuàng)新，開拓進取，實現(xiàn)科室護理質量的不斷提高，逐步深化科室內涵建設，使icu護理工作再上新臺階。
科室護理質控工作總結篇十四
在科室管理方面，繼續(xù)以互利雙贏為目的，以優(yōu)質服務為宗旨，以獎懲分明為準繩，以團結和諧為目標，運用新型管理模式運轉康復科。不斷擴大病源，提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴建要求，兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門（物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復部、假肢矯形器部）；成立康復醫(yī)學科病房。為逐漸實現(xiàn)擴建計劃，需要采取積極有效的措施，對學術與技術帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務能力和學術水平進行重點培養(yǎng)。根據(jù)康復專業(yè)實際情況，需要引進本科以上康復專業(yè)治療師1~2名，能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質尚需提高，康復醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉行而來，需進一步到國內高水平康復中心進修深造，鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生；護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結構合理的人才梯隊。
積極參加義診及各種精神文明建設活動，每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關法律法規(guī)。提高醫(yī)務人員職業(yè)道德水平，體現(xiàn)出教學醫(yī)院水平。有健全的質量管理小組，不定期抽查，每月召開質量管理控制會議一次。設立質控點，針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作，嚴格消毒，避免感染；與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒；手法治療動作規(guī)范，定期培訓；我科會診患者較多，嚴格執(zhí)行由分診護士及時通知負責醫(yī)生，正常會診24小時內完成，急會診10分鐘到達；我科器械較多，出現(xiàn)故障及時報修，每周由專人負責檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設使用維修登記本；節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療，安排輪流值班，更應提高責任心；繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關系"建設，康復醫(yī)學科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務意識和質量繼續(xù)加強。
為提高全科的醫(yī)療技術水平，認真組織科內人員的業(yè)務學習，科室每周一次組織講座、討論，了解康復領域治療新進展，反復學習《康復醫(yī)學與物理診療規(guī)范》，或通過病例分析等多種形式，提高醫(yī)療服務水平；新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內容；定期為下級醫(yī)生、實習生講課，加強管理，講解語言要規(guī)范，動作要嫻熟；教學、治療同時要觀察病人反應，隨時評估，預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等，制定應急預案并熟悉急救處理流程。
鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展；康復治療范圍拓展，開展特色康復項目，如：智能障礙患者的康復治療，重癥監(jiān)護病房床旁康復項目，想象運動療法等。要求中職以上，每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發(fā)表高水平論文，積極申報科研獎。
為配合重點學科發(fā)展規(guī)劃，增加我院醫(yī)療市場競爭力，我科計劃在20xx年申請解決的問題有：
1、康復醫(yī)學科急需設立病房：首先可達"二甲"對康復醫(yī)學學科建設要求；其次有利于減少神經科病人住院壓床，加快其他科室周轉，豐富治療手段，吸引病源，提高經濟效益；第三，通過神經康復出院的病人，由于其生活質量大為提高，在對醫(yī)院醫(yī)療服務質量滿意的同時，會加大對醫(yī)院的宣傳，為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應，增強醫(yī)院的.影響力與競爭力。
2、功率自行車：主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀，具有良好的抑制作用，在屈曲姿勢下進行運動，避免膝過伸，此儀器的應用有良好的前景，經濟效益和社會效益可觀。
3、依二甲標準尚欠缺的：磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。
科室護理質控工作總結篇一
(一)強化培訓。以護理部的院內業(yè)務學習為導向，以理論學習為主線，以提高實際水平為目標，以督查考核為抓手，進一步夯實基層基礎，提高護理人員水平;進一步落實責任，抓好我科護理人員業(yè)務培訓。一是抓好建章立制。按照護理部要求，我科室建立了護士規(guī)范化分層培訓制度。制度要求每周不定期進行床旁護理業(yè)務查房至少2次，每月一次業(yè)務學習，每月進行一次教學查房及危重病例討論，每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。二是抓好崗前培訓。20xx年普外科新增加護士5人，辭職1人，執(zhí)業(yè)持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。三是抓好進修深造。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習，科室根據(jù)情況派出2名護士到其他醫(yī)院進修，1名護士考取picc資格證?；乜坪蟛⒆隽讼鄳膶W習匯報，取得了較好的學習效果。下一步將派更多的人員外出進修。
(二)強化考核。按照院里要求，認真落實三基考核計劃，內容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。一是日?？己恕２捎贸块g提問的學習形式，每天早上交接班時，由高年資護士或護士長對護理人員進行專業(yè)知識提問。二是月度考核。每月進行知識理論、護理操作等考核，評選出當月的優(yōu)質護理明星。三是年度考核。每年年底，對全年護理工作進行考核，考核內容包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能、病人滿意度調查等項，根據(jù)綜合評定做出排名，評選出當年的優(yōu)質護士。
(三)強化服務。進一步提升優(yōu)質護理服務品質，全面履行護士職責，加強護理專業(yè)內涵建設。一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制，護士、護理員協(xié)助配合，不同層級的護士明確相應的崗位職責，完成相應的護理任務。二是簡化護理文件書寫，將危重癥患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二為一，采用時點記錄法，使護士有更多時間深入病房，為患者提供直接的護理服務。三是完善護理質量管理。護士長每日負責常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實情況，基礎護理質量管理委員會定期抽查，基礎護理試點工作領導小組適時進行督查、考核、研討，以促進護理質量持續(xù)改進。四是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教，強化護士的責任意識和服務意識，變被動服務為主動服務，改善護患關系。今年上半年，我科室完成基礎護理8931次，科室滿意度95%以上。出院病人回訪率73.5%。
為了增高護理質量，我科室在基礎管理、質量管理中充分發(fā)揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月月計劃，周周有安排，日日有重點。
(一)嚴格日常管理。嚴格執(zhí)行基礎護理質量管理，科室堅持每周2-3次護理質量回頭看檢查，對檢查中存在的不足之處立即分析原因，立即整改落實，立即建章立制。特別是護理過程中的安全管理，平常由護士長現(xiàn)場質控跟班指導護士工作，周末由高年資護士質控，保證重點時段、重點環(huán)節(jié)，不脫節(jié)，不漏管，不斷強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。
(二)完善風險管理。在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎上，繼續(xù)細化及完善護理風險預案及護理流程，如手術病人交接流程、發(fā)現(xiàn)病人突發(fā)病情變化的搶救流程等。對異常情況發(fā)現(xiàn)，報告，處理流程進行了充分的預案設計，最大可能降級護理風險，減少醫(yī)患矛盾，確保全院穩(wěn)定和諧。
(三)創(chuàng)新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。我科20xx年建立守護圈，全科9名護士共同參與，由圏長及圈員從各個護理層面發(fā)現(xiàn)護理問題，按品管圈的步驟解決，并通過護理質量考評，患者滿意度調查表，意見簿，護理差錯發(fā)生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價。“品管圈作為一種新的工作模式應用于臨床護理工作充分調動了護理動作人員的積極性，主動性和創(chuàng)造性，促進了護士之間的交流與協(xié)作，實現(xiàn)了護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。
展趨勢及當前面臨工作任務要求，有針對性地對學生進行培訓及教學活動。二是嚴格帶教工作。按照統(tǒng)一操作標準，對每項操作安排一位教師進行操作演示和規(guī)范示教，堅持做到入科、出科操作均有老師現(xiàn)行示范。同時，對帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平進行不定期檢查考核。三是引入競爭機制。應用學生的競爭心理，每月安排一次護理操作技能競賽，每次確定1～2項常用操作作為競賽項目，展開班與班的操作技術比賽，促使學生學習與實踐，營造良好學習氛圍。
(二)提高科研水平。一是進一步規(guī)范科研管理，嚴格按照醫(yī)院總體戰(zhàn)略發(fā)展要求，進一步規(guī)范科室日常科研管理工作，使科研論文發(fā)表、科研項目申報、科研資料歸檔等環(huán)節(jié)管理進一步規(guī)范化、制度化。二是提高科研能力，積極邀請醫(yī)學院校教授、上級醫(yī)院專家舉辦專題講座，加強對外學術交流，大力開展繼續(xù)醫(yī)學教育，每月舉辦醫(yī)療新技術、新業(yè)務及臨床科研動態(tài)研究教學。三是注重科研實踐。配合醫(yī)療開展新技術、新業(yè)務，對醫(yī)療診療、護理新方法進行探索。充分發(fā)揮護理骨干的作用，培養(yǎng)有一定工作經驗、接受能力及工作能力較強的新技術業(yè)務人員作為護士骨干，開展新技術實踐，目前我科室已經開展了無創(chuàng)血管檢查、激光微創(chuàng)治療的相應護理。
(三)實現(xiàn)教學研一體化。完善訓練室、教室、科研室的一體化功能，在學生的理論課中努力尋找理論與實踐的結合點，改變過去教室只能教授理論知識的模式，將教室與操作室相結合，在教室里實踐操作，提高教學的生動性;在訓練室里教學，提高學生學習興趣;在手術操作中觀摩教學，提高學生的實戰(zhàn)經驗。通過教學研一體化，促進教學水平、研究水平不斷提升。
(一)護理管理細節(jié)不重視。
(二)績效考核力度不大。
(三)加強細節(jié)管理，加大績效考核力度。
(四)科內成立品管圈，加強質量控制。
科室護理質控工作總結篇二
為了加強醫(yī)療質量管理，集團董事會于20xx年4月12日上午對石家莊長城醫(yī)院進行了醫(yī)療質量大檢查。我院成立兩個質量檢查組，分別對我院的醫(yī)療、護理進行全方位大檢查，現(xiàn)將護理部分工作檢查結果匯報如下：
檢查內容分為：病房管理、搶救藥品、搶救設備管理、消毒隔離管理、護理表格書寫、護理差錯事故登記及上報等幾項內容。
婦科、外科系統(tǒng)病區(qū)、消化內科、心血管科一區(qū)、心血管科四區(qū)。共抽查護理表格18份，其中現(xiàn)運行10份，歸檔8份。總體來說較上次檢查有很大提高，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
病房整體衛(wèi)生不錯，地面清潔無雜物，患者床單位整潔更換及時。
尤其是對新樓的七病區(qū)、十五病區(qū)提出表揚，科主任、護士長積極配合、充分準備，整體住院環(huán)境最好，患者對住院環(huán)境非常滿意。
搶救車內藥品及物品齊全，護士對14種搶救藥品的劑量、規(guī)格、擺放位置能夠熟練掌握，對五病區(qū)郭亞楠，七病區(qū)何璇提出表揚。
護理差錯登記齊全，按規(guī)定上報，有上報制度。
個別出院患者的床頭卡未及時撤除，新入院患者沒及時放置床頭卡。個別科室的紫外線消毒登記不及時。
舊樓病區(qū)樓道加床的床位號粘貼不整齊，影響美觀。個別病歷中的體溫單有涂改現(xiàn)象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理，標識明確。
及時召開全院護士長會，檢所檢出的問題及時反饋各科護士長，督促其規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強對科室的檢查力度，及時發(fā)現(xiàn)及時解決，不規(guī)范之處，護士長會上統(tǒng)一規(guī)范和要求，隨時發(fā)現(xiàn)，隨時處理，對科內檢查出的問題與個人收入掛鉤，調動大家的積極性。
科室護理質控工作總結篇三
總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，寫總結有利于我們學習和工作能力的提高，讓我們一起來學習寫總結吧。如何把總結做到重點突出呢？下面是小編精心整理的護理質控工作總結，歡迎閱讀與收藏。
我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現(xiàn)總結如下：
1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續(xù)改進。
2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。
3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。
4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。
5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。
6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，平時隨機抽查，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環(huán)節(jié)質量管理。
7、科室質控組織每半月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。
8、加強全院護理質量監(jiān)控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的`。
9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。
10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。
11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。
12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，掌握全院護理動態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。
13、護理質量控制指標達標情況：
(1)基礎護理合格率100%；
(2)特、一級護理合格率100%；
(3)護理文件書寫合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；
(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；
(7)病區(qū)管理工作質量合格率100%；
(8)消毒隔離工作質量合格率100%；
(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；
(10)護理服務質量滿意度96.7%；
(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；
(12)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
科室護理質控工作總結篇四
你像燦爛的陽光，溫暖冰涼的心靈，讓傷痛消逝。今天本站小編給大家為您整理了科室護理工作總結，希望對大家有所幫助。
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶：因為生病，心急如焚的父母把我送進了醫(yī)院，本來就對醫(yī)院有恐懼感，剛一進醫(yī)院大門，就一直哭嚷著要回家，醫(yī)生還說需要打針，于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下，來到了打針的地方，就見有位阿姨穿立腳點白大褂，戴著白口罩，頭上還戴著一頂白色的帽子，全身上下都是白色，一手舉著針，一手拿著棉簽，面無表情地來到了我的面前，我越發(fā)害怕，嚇得一直往后退，雖然被父母強行按住身體，但還是不停地扭動，就這樣，折騰了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再動，再動就給你多打幾針!”還邊責令母親將我按得動彈不得，現(xiàn)在想來，如果當時那個護士不是那么隱，而是微笑癥鼓勵我，也許我就不會那么害怕了吧!
隨著時光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士，成了人們眼中的“白衣天使”，當我成為兒科護士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護士形象。前不久，有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候，我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我。
于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個小男孩會有這樣的舉動，但當時沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望著我說：不痛，其實一點都不痛。到了他出院的時候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動的話，阿姨，因為我想看見你對我笑。
人們常說：“眼睛是人類心靈的窗戶”，人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來，而人們更希望看到的是醫(yī)務工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉，要塑造一個城市的新形象，離不開各行各業(yè)的形象建設，更離不開一個個行業(yè)的新變化，衛(wèi)生部門作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象，要塑造醫(yī)務人員新形象，離不開醫(yī)生護士的共同努力。
必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力，棄舊圖新，銳意進取，并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力，腳踏實地，奮力拼搏，不斷地完善自己，充實自己，解放思想，轉變觀念，善于學習，借鑒，取長補短，實踐著護理模式由個案護理，小組護理到功能制護理，責任制護理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護理，不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承，者是為了讓病人得到更全面，更整體，更系統(tǒng)化的服務!
作為新時代的護士，作為江西醫(yī)務人員中的一員，我一定順應時代的要求，堅持不懈的努力，為塑造江西醫(yī)務人員新形象貢獻一份力量，為提升江西醫(yī)務人員整體形象建設增光添彩，緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代，為實現(xiàn)江西在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗!
20xx年很快過去了，在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務。具體情況總結如下：
思想道德、政治品質方面：能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;醫(yī)學.教育網搜集整理愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
專業(yè)知識、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守。
規(guī)章制度。
牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到!
主要工作成績：
20xx年，在院領導和護理部主任的領導下，在本科護士長的指導下，立足本職工作，愛崗敬業(yè)，廉潔奉公。嚴格執(zhí)行各項工作制度，對待工作認真負責，以醫(yī)德規(guī)范為行為準則，履行救死扶傷的人道主義精神，在做好本職工作的同時刻苦鉆研業(yè)務知識，努力提高自身業(yè)務素質，在掌握專業(yè)理論知識的同時積極學習新技術、新知識，并能做到學以致用，以最優(yōu)良的服務態(tài)度，最優(yōu)質的服務質量為病人的健康服務。遵紀守法，與同事團結協(xié)作，較好地完成工作任務。無發(fā)生差錯事故。
個人醫(yī)德總結：
本人在20xx年度中嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，努力提高自身職業(yè)道德素質，改善醫(yī)療服務質量，全心全意為人民健康服務。在工作中，以病人為中心，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，同時尊重病人的人格和權利，對待病人能做到一視同仁，為病人保守醫(yī)密，不泄露病人的隱私和秘密。與同事互學互尊，團結協(xié)作。廉潔奉公，遵紀守法，不以醫(yī)謀私。在業(yè)務方面嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術，不斷更新知識，提高技術水平。
個人小結：
20xx年，在院領導和科主任的指導和同志們的關心、支持和幫助下，較好地完成各項工作任務，在思想、學習和工作等方面都取得了一定的成績。現(xiàn)小結如下：
一、在思想上，堅持馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，學習社會主義核心價值體系，踐行社會主義榮辱觀，培養(yǎng)文明道德風尚，以寬容和諧的心態(tài)對待工作和生活。
二、在業(yè)務上，嚴格要求自己，勤奮努力，在自己平凡而普通的工作崗位上，認真做好本職工作，同時結合自己在工作中遇到的問題和存在的不足之處，有針對性地進行學習，尤其加強對新知識、新技術的學習，不斷提高自己的業(yè)務工作能力。
三、在工作中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔自律，遵守各項規(guī)章制度、法律法規(guī)。不做違法亂紀之事，與同事團結合作，取長補短，共同進步。
回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了新的進步，但還是有不少不足之處。今后，我還要認真克服缺點，發(fā)揚成績，刻苦學習，勤奮工作，為人民的健康事業(yè)作出自己的貢獻。
科室護理質控工作總結篇五
2015年即將過去，又是一年在我們忙碌的身后悄然溜走，在過去的一年中，我們在院領導的正確領導下，在全院相關科室同仁的關心、支持下，經過全科護士的共同努力、同結協(xié)作，較好的完成了年初制定的各項護理工作?，F(xiàn)總結如下：
一、 加強“三基”培訓考核，提高了護理人員素質。
根據(jù)護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，認真地進行每月一次的科內業(yè)務學習及護理查房，每月組織理論考試和技術操作考核，注重?？评碚摷安僮髦R的學習，護理人員的?？萍夹g水平有了較大的提高，專科理論知識的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理。利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。響應醫(yī)院“內涵提升年的號召”，科室積極參報優(yōu)質護理示范病房，在全科護士的共同努力下。此工作開展的有聲有色，基礎護理及生活護理質量明顯提高。
二、 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，穩(wěn)步提高護理質量。
根據(jù)護理質量管理標準的要求，成立護理質控小組，充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，每月對質控檢查信息進行綜合分析，查找原因，制度切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。從而使病房管理、基礎護理、分級護理等方面有了明顯的進補，護理文書質量有了提高?？剖胰隉o嚴重差錯事故發(fā)生。
三、 堅持以“病人為中心”，加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設。
做好護理人員的職業(yè)道德教育工作，充分調動護理人員的工作積極性， 端正護理人員的工作和服務態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感，發(fā)揮護理骨干的作用，堅持以“病人為中心”，以“質量為核心”為病人提供優(yōu)質服務。認真地完成了上傳下達的各種任務，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院內涵提升年”活動中來。
四、做好護理教學及科研工作，不斷完善帶教制度。
緊抓在職護士的?？谱o理學習，鞏固科內常見病、疑難病的臨床知識，加強晨會提問，隨機提問，提高護士業(yè)務水平。每月組織科內護理查房及業(yè)務學習，學習護理新知識、了解護理新動態(tài)。本年度刊登護理論文2篇。根據(jù)本病區(qū)的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握科室所有儀器的使用，同時加強理論方面的學習與考核。對于實習生做到放手不放眼，以ppt的形式，實行每周一次的小講課。
存在問題：1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學習。2、護理質量仍需進一步提高。3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
在新的一年里，我們將力爭邁上一個新臺階，統(tǒng)一思想，樹科室形象，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。
護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：
1.護理質量穩(wěn)步提高
錯事故的發(fā)生。
2.提高了護理人員的素質
操作考試，合格率為100%.
使患者得到系統(tǒng)的指導及完整的服務。
3.加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
高。
4.加強了院內感染管理
行空氣監(jiān)測及紫外線燈強度監(jiān)測，做好記錄，保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學的要求。
加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有
關預案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
5.基本完成科研及護理教學工作
及省內發(fā)展，并獲得了xx市優(yōu)秀論文獎。較好地完成了護生帶教工作。
6.較出色地完成了護理任務
減少，護理人員做出了很大的努力，毫無怨言，使這項工作得到了很好的完成。
7.存在問題
（1）護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學習。
（2）護理質量仍需進一步提高。
（3）個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
（4）年內有二起一般護理差錯的發(fā)生，醫(yī)療護理安全有待加強。
（5）整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。
一年來護理工作在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有
待進一步改善。
20xx年，我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導、支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于醫(yī)院管理年活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結：
1.護理質量穩(wěn)步提高
根據(jù)護理質量管理標準的要求，我科于年初成立護理質理控制小組，對小組成員及科內進行了學習、培訓，使質控小組能較好地開展工作，并帶動了科內護理質量的提高。下半年開展的醫(yī)院管理年活動，對科內的護理工作中一個較大的促進，使護理人員明白，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，是提高護理質量，確保醫(yī)療安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執(zhí)行了各項制度，使環(huán)節(jié)質量有了提高。病室管理，基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步，消毒隔離工作得到加強，護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發(fā)生。
2.提高了護理人員的素質
完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內的業(yè)務學習及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內業(yè)務學習及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的三基理論、操作考試，合格率為100%. 年內，選派了一名護理人員到區(qū)醫(yī)院進修，進修回來后，將上級醫(yī)院先進的護理理念及臨床護理方法進行了推廣，使護理人員觀念上有了更新，逐漸轉變?yōu)橹鲃訛椴∪朔丈蟻?。注重?？评碚摷安僮髦R的學習，護理人員的?？萍夹g水平有了較大的提高。?？评碚撝R的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統(tǒng)的指導及完整的服務。
3.加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
將做好護理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行，注意充分調動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護理人員情緒穩(wěn)定，同時危機感也增強了。
注意發(fā)揮護理骨干的作用，如xx-x主管護師，工作認真負責，對病人服務主動、細致，多次獲得病人及家屬的表揚，同時，也給全科護理人員樹立了榜樣。病人的滿意度也有了提高。
4.加強了院內感染管理
認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。認真進行空氣監(jiān)測及紫外線燈強度監(jiān)測，做好記錄，保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學的要求。
加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有關預案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
5.基本完成科研及護理教學工作
年初制定的護理科研新項目，并對立項項目《扁桃體切除術后飲食研究》進行記錄、總結，形成了論文。通過進行科研，提高護理人員的觀察能力及鉆研意識，將工作經驗記錄及享，共同提高護理水平。護理人員年內每人書寫論文一篇以上xx-x護師的三篇論文在國內及省內發(fā)展，并獲得了xx市優(yōu)秀論文獎。較好地完成了護生帶教工作。
6.較出色地完成了護理任務
堅持以病人為中心，以質量為核心為病人提供優(yōu)質服務。認真地完成了上級下達的各種任務，積極參與到創(chuàng)建醫(yī)院管理年活動中來。今年我科病人出院數(shù)又創(chuàng)歷史新高，超過xx-xx人，工作量是很大的，尤其在政府陽光工程白內障復明工程開展期間，不到一個月內，完成了xx-x多例白內障復明手術，同時科室內其他病人數(shù)不減少，護理人員做出了很大的努力，毫無怨言，使這項工作得到了很好的完成。
7.存在問題
(1)護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強三基及?？评碚撝R學習。
(2)護理質量仍需進一步提高。
(3)個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
(4)年內有二起一般護理差錯的發(fā)生，醫(yī)療護理安全有待加強。
(5)整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。
一年來護理工作在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
科室護理質控工作總結篇六
揭開人生帷幕的是護士，拉上人生帷幕的也是護士。今天本站小編給大家為您整理了護理質控工作總結，希望對大家有所幫助。
護理質量直接關系到患者的生命健康與安全，關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質量管理，不斷提高護理服務質量，使患者滿意是護理管理的中心任務，為適應護理工作發(fā)展的需要，質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質控員組成的護理質量控制路徑，使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結如下：
一、開展的工作。
1、完善了質量控制體系。
制定護理管理網絡，建立質控科護理質控成員、護理部成員-科護士長-病區(qū)護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡，修訂并完善各種質控網的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質量。
2、增強質量控制意識。
護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結核病知識培訓班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現(xiàn)了全員參與護理質量控制，增強了質量控制意識。
3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準。
為使優(yōu)質護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質量，通過結合質控中存在的問題，對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂，特別是將優(yōu)質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中，強調績效考核的落實，以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質控標準，便于質控人員掌控，及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險，減少安全隱患。由于關愛門診工作性質的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關資料的時間做了明確規(guī)定，并納入重點質控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護理工作的進一步開展和提高質量。
4、規(guī)范護理文件書寫，強化法制意識。
嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準，采取統(tǒng)一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;完整、客觀、規(guī)范的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。
5、開展“優(yōu)質護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度。
隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優(yōu)質護理服務”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質的服務顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優(yōu)質護理服務”的重要性和必要性，以服務好、質量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務，注重與患者的溝通、交流，質控科也進行相應質量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強環(huán)節(jié)質量控制。
(1)發(fā)揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評，做到質控指標人人心中有數(shù)，達到全員參與護理質量控制。同時，護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時)，把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關，重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質量的落實。
(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質量監(jiān)控與夜間護理質量控制相結合，使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。
在院領導和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護理任務，現(xiàn)將總結如下：
一、為病人護理提供優(yōu)質護理服務。
堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人，尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個性化的護理措施，即使評估護理效果，讓病人參與到治療、護理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需要為目標，提供優(yōu)質的個性服務，以患者滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實質上病人與醫(yī)院的誠信關系，只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護理安全。
1、加強制度與職責教育。
重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度，各位護士盡其職責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強學習安全管理。
組織科室姐妹們進行法律意識教育，提高她們的抗風險意識及能力，同時指定有臨床經驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風險預案。
平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力;完善護理緊急風險預案，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，以提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質控細則，定期或不定期進行重點質量檢查，對查出的問題進行不定期抽查，向護理部質量檢查反饋信息，并進行綜合分析，查找原因，不足之處進行原因分析并及時整改，并檢查整改落實情況，以加強護理人員的服務意識、質量意識。
2、不斷修改完善各種護理質量標準，按標準實施各項護理工作。
四、存在問題。
1、對病房管理尚不盡人意，新護士多，經驗不足。
2、由于護理人員較少，基礎護理部到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
一年來的護理工作得到院領導的重視、支持和幫助，職業(yè)道德建設上取得了一定的成績，但也存在一定的缺點，在以后的工作中有待進一步改善。
質控科工作總結醫(yī)院醫(yī)療質量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質控科在醫(yī)院領導的正確領導下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點，對醫(yī)療質量進行了有效管理。
一、積極備戰(zhàn)二甲復審工作。
1.為了以優(yōu)異的成績通過二甲復審目標，使醫(yī)院的醫(yī)療質量、服務能力得到進一步提升，我科認真學習標準細則，逐條梳理，積極開展自查工作，進一步完善各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實，并指導科室有計劃，有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關資料準備工作。
2.增加診療科目：根據(jù)《xx省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》和相關文件要求完成我院：心血管內科專業(yè)、腎病學專業(yè)、免疫學專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護、計劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經外科專業(yè);臨床心理專業(yè)、結核病專業(yè)、重癥醫(yī)學科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗專業(yè);臨床微生物學專業(yè)、臨床免疫、血清學專業(yè);介入放射學專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結合科;等48二級診療科目申請、申報、審核工作。
3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計生委辦公室關于取消第三、二類醫(yī)療技術臨床應用準入審批有關工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號文、《衛(wèi)生及省委辦公室關于加強第三、二類醫(yī)療技術臨床應用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號文規(guī)定要求，完成我院血透技術、關節(jié)鏡、小兒外科、骨關節(jié)鏡、冠狀動脈介入技術等未開張的新技術和以開展的三級以下鼻科內鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術、宮腔鏡診療技;三級及以下經尿道、腹腔鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術、乳腺腔鏡診療技術;二級以下胃鏡、結核鏡診療技術的申請、備案工作。
二、加強醫(yī)療質量管理，保證醫(yī)療安全。
1.推進“十四項核心制度”落實工作。要求各科室要相對集中時間，組織全體科室人員認真學習14項醫(yī)療核心制度內容，做到人人知曉，自覺運行和嚴格執(zhí)行。在制度學習的基礎上，各科室認真查找在日常臨床工作中落實核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機制、技術、理念問題逐一進行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質控科對活動開展情況進行不定期檢查指導，督促各科室認真自查。
2.環(huán)節(jié)質量檢查：每月不定期到醫(yī)、護、技各科室進行質量檢查，對各科室臨床危急值實行動態(tài)監(jiān)管，開展綠色通道，細化會診轉診流程，增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書寫質量，如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題，及時督導改正。
3.終末質量檢查：按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》，每月對各科病歷質量進行檢查，至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質量管理進行檢查，如業(yè)務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。
三、落實專項檢查、推廣臨床路徑。
根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實施計劃》及相關文件規(guī)定，每月對我院55個臨床路徑、單病種質量控制;一類切口抗菌藥物應用、手術前預防性應用抗菌藥物進行專項檢查工作，檢查結果在科主任例會中進行通報并按照相關文件規(guī)定進行獎懲。
四、組織學習、加強培訓。
認真完成20xx年所有申報的繼教項目，今年以來，對了我院所有繼續(xù)教育對象，醫(yī)、藥、護技人員546人，完成省級、市級繼續(xù)教育辦公室審批的15個繼續(xù)醫(yī)學教育項目學習，并按照上級要求完成所有公共課和專業(yè)課的學分學習。為每一次院內學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目開展做好記錄并授予相應學分。積極配合醫(yī)學會完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛(wèi)計委、市醫(yī)學會、縣衛(wèi)生局安排的各項繼續(xù)教育項目。完成20xx年的繼續(xù)教育項目申報工作。
五、存在的問題。
病歷質量管理仍然是醫(yī)療質量中的一個薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療管理質量中的難點，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術前討論、術前小結等內容描述簡單，三級醫(yī)師查房流于形式，缺乏內涵知識及臨床指導意義，運行病歷不能按時完成，會診記錄及檢驗申請單字跡潦草，難以辨認，科室質控人員對科室的環(huán)節(jié)質量和終末質量不夠重視，檢查出的問題未及時跟蹤追責，致使有些問題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。
在下一年度的醫(yī)療質量管理工作中，要吸取教訓，總結經驗，以基礎質量、環(huán)節(jié)質量檢查為重點，狠抓問題的改進與制度的落實，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。
科室護理質控工作總結篇七
201x年即將過去，又是一年在我們忙碌的身后悄然溜走，在過去的一年中，我們在院領導的正確領導下，在全院相關科室同仁的關心、支持下，經過全科護士的共同努力、同結協(xié)作，較好的完成了年初制定的各項護理工作。現(xiàn)總結如下：
根據(jù)護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，認真地進行每月一次的科內業(yè)務學習及護理查房，每月組織理論考試和技術操作考核，注重?？评碚摷安僮髦R的學習，護理人員的?？萍夹g水平有了較大的提高，?？评碚撝R的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理。利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。響應醫(yī)院“內涵提升年的號召”，科室積極參報優(yōu)質護理示范病房，在全科護士的共同努力下。此工作開展的有聲有色，基礎護理及生活護理質量明顯提高。
根據(jù)護理質量管理標準的要求，成立護理質控小組，充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，每月對質控檢查信息進行綜合分析，查找原因，制度切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。從而使病房管理、基礎護理、分級護理等方面有了明顯的進補，護理文書質量有了提高?？剖胰隉o嚴重差錯事故發(fā)生。
做好護理人員的職業(yè)道德教育工作，充分調動護理人員的工作積極性，端正護理人員的工作和服務態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感，發(fā)揮護理骨干的作用，堅持以“病人為中心”，以“質量為核心”為病人提供優(yōu)質服務。認真地完成了上傳下達的各種任務，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院內涵提升年”活動中來。
緊抓在職護士的?？谱o理學習，鞏固科內常見病、疑難病的臨床知識，加強晨會提問，隨機提問，提高護士業(yè)務水平。每月組織科內護理查房及業(yè)務學習，學習護理新知識、了解護理新動態(tài)。本年度刊登護理論文2篇。根據(jù)本病區(qū)的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握科室所有儀器的使用，同時加強理論方面的`學習與考核。對于實習生做到放手不放眼，以ppt的形式，實行每周一次的小講課。
存在問題：1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學習。2、護理質量仍需進一步提高。3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
在新的一年里，我們將力爭邁上一個新臺階，統(tǒng)一思想，樹科室形象，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。
科室護理質控工作總結篇八
在20xx年，我所在的科室在院領導的支持和護理部門的領導幫助下，共同努力完成了年初下達的護理工作計劃。與此同時，我們還投入了“醫(yī)院管理年”活動中，逐項檢查并完善各項工作，為我科護理管理的制度化和規(guī)范化奠定了基礎?，F(xiàn)對此做出總結如下：
為了滿足護理質量管理標準的要求，我科在年初成立了護理質量控制小組，組織小組成員和科內護士進行學習和培訓。這些努力促進了科內護理質量的提高。在“醫(yī)院管理年”活動中，全體護理人員更加深刻地認識到，只有嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，才能提高護理質量和確保醫(yī)療安全。通過對病室管理、基礎護理、分級護理等方面的改善工作，加強消毒隔離等細節(jié)護理措施，有效提高了護理質量和護理文書質量。在全年的工作中，沒有發(fā)生嚴重的差錯事故。
我科護理人員全面完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，并主動參加院內的業(yè)務學習和護理查房。每月堅持進行科內業(yè)務學習和護理查房，同時進行理論提問和操作考試，要求護理人員認真做好筆記。在參加護理部門組織的“三基”理論和操作考試中，所有護理人員都取得了100%的'合格率。
此外，我們選派了一名護理人員到區(qū)醫(yī)院進行進修，并將該醫(yī)院先進的護理理念和臨床護理方法運用到實際工作中，進一步提高了護理人員的觀念和?？萍夹g水平。?？评碚搶W習的提高也促進了整體護理方面的進步，使患者得到了更加完善的服務和健康教育。
我科注重與職業(yè)道德教育、形勢教育、人事制度改革等相關工作結合，以更好地調動護理人員的積極性和端正工作和服務態(tài)度。今年，我們成功地完成了人事制度改革，使護理人員更加穩(wěn)定和有信心，同時也增強了危機感。我們堅信，未來的護理工作將會更加精彩和有成效。
xxx主管護師發(fā)揮了護理骨干的作用，工作認真負責，主動細致地對待病人服務，多次獲得病人及家屬的表揚。她為全科護理人員樹立了榜樣，因此病人的滿意度也有了提高。
我們認真落實了消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。同時，認真進行空氣監(jiān)測及紫外線燈強度監(jiān)測，記錄保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學要求。
我們還加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有關預案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
今年年初，我們制定了護理科研新項目，并對立項項目《扁桃體切除術后飲食研究》進行記錄、總結成論文。通過進行科研，我科護理人員不斷提高了觀察潛質及鉆研意識，將工作經驗記錄及分享，讓護理水平共同提高。在今年的護生帶教工作中，我們也取得了較好的成果。
我們始終堅持以“病人為中心”，以“質量為核心”為病人提供優(yōu)質服務。認真地完成了上級下達的各種任務，并積極參與到建立“醫(yī)院管理年”活動中來。在今年，我們科室病人出院數(shù)創(chuàng)下歷史新高，超過xxxx人，工作量巨大。尤其是在政府陽光工程“白內障復明工程”開展期間，我們僅用了不到一個月，就完成了xxx多例白內障復明手術，同時科室內其他病人數(shù)不減少。護理人員付出了巨大的努力和毫無怨言的奮斗，使這項工作得到了很好的完成。
盡管我們取得了一定成績，但仍需提高我們護理人員的整體素質，尤其需要加強“三基”及?？评碚撝R的學習。我們還需要進一步提高護理質量和個別護理人員工作主動性，同時，還需要加強醫(yī)療護理安全，尤其是健康教育。
在過去的一年中，護理行業(yè)在護理質量和職業(yè)道德建設方面取得了顯著進步，但仍然存在一些值得改善的問題。
科室護理質控工作總結篇九
1、工作量：
急診xx人，120出車x次，各種注射共計x人，洗胃x人，留置導尿x人，灌腸x人，重危搶救x次，死亡x人，搶救成功率x%，群傷例x人數(shù)，應急演練x次。
2、工作達標情況：
急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率x%。護理管理x分，服務態(tài)度滿意度x%，護理技術操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100%。
科室護理質控工作總結篇十
20xx年急診科按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃，提出具體細致的措施，工作中發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，不斷改進。全年急診科結合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動，熱心為群眾服務，保證120出車及時、搶救及時、服務及時，圓滿的完成了各項護理工作任務，全年無投訴，無差錯?，F(xiàn)將一年來的工作總結匯報如下：
1.工作量：
急診x人，120出車x次，各種注射共計x人，洗胃x人，留置導尿x人，灌腸x人，重危搶救x次，死亡x人，搶救成功率x﹪，群傷x例/人數(shù)，應急演練次。
2.工作達標情況：
急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率x%。護理管理x分，服務態(tài)度滿意度%，護理技術操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100x%。
1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。
嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》，明確護士的權利、義務和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè)，一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認真貫徹落實法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2.加強法律法規(guī)，規(guī)章制度培訓學習。
每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識及院感相關知識培訓，并組織全科護士進行書面考核，合格率100%。
1.由于急診科護理人員較年輕化，根據(jù)急診科的工作特性，制定針對性的培訓計劃，要求人人掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核，通過培訓取得了很好的效果。
科學排班，以老帶新，每個班次的3個人員都是新老搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護理小組整體能力優(yōu)異。
2.根據(jù)護理部制定的護理服務細則，組織全體護理人員認真學習，嚴格執(zhí)行，護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規(guī)范，包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求，遵章守紀，認真履行職責，利用每天晨交班時間檢查，跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核。
1.急診科制定學習制度和計劃，堅持每月組織護理業(yè)務學習，護理操作技能的培訓與考核，全年組織護理業(yè)務學習共12次，完成23項護理操作技能的培訓與考核，合格率100%。護理查房4次，護理病例討論4次。
2.x堅持晨間提問制度，加強護理人員的業(yè)務知識學習，扎實理論基礎，做到有效落實并做好考核。
3.派出1名護士到x省醫(yī)院完成了急診專科護士學習，派出護士長至x醫(yī)院學習，及至x醫(yī)院參加護士長管理培訓。
5.完成臨床實習護生的帶教工作。
科室護理質控工作總結篇十一
本人xx，在20xx年度任質控辦主任一職，負責醫(yī)院醫(yī)療質量控制工作，在這一年里，我本著盡職盡責、盡心盡力的宗旨，密切配合醫(yī)院領導，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點，用心做好每一件事，努力完成每一項任務，下面我就把自己在20xx年所做的工作匯報如下：
為了完成醫(yī)院提出的以優(yōu)異成績通過二甲復審的目標，使醫(yī)院的醫(yī)療質量、服務能力更上一個新臺階，我認真學習標準細則，逐條梳理，積極開展自查，進一步完善各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實，并指導科室有計劃、有步驟地完成本科室的復審達標計劃及相關資料準備工作。
根據(jù)醫(yī)院的安排部署，我負責的“醫(yī)療質量管理組織與制度”與“病歷（案）質量管理”任務中，補充完善了3年半的文字資料，包括各月質控檢查資料、病歷檢查記錄、培訓資料、歷次委員會會議紀要等。結合我院實際，組織設計了適合我院的《住院病歷質量評分表》，要求每份出院病歷均由科室質控醫(yī)師進行檢查評分后隨病歷一起歸檔。
另一方面，要求科室質控醫(yī)師每周質控每位管床醫(yī)師一份運行病歷并評分，月底交質控辦運行病歷質控總結及科室醫(yī)療質量檢查總結。同時督導各科室完善醫(yī)療質量周檢查記錄，疑難病歷討論、業(yè)務學習等記錄，通過以上工作，進一步完善了醫(yī)療質量管理，確保二甲復審工作任務圓滿完成。
在《20xx年醫(yī)療質量控制績效考核實施方案》的基礎上參照《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則》相關標準要求及日常質控實際情況，修改完善了《20xx年醫(yī)療質量控制績效考核實施方案》；制定修改了《院前病歷質量評價標準》、《急診留觀病歷質量評價標準》，對科室起到指導和規(guī)范作用，為質控檢查提供了標準依據(jù)。
1、環(huán)節(jié)質量檢查：
每月不定期到醫(yī)、護、技、藥各科室進行質量檢查，抽查運行病歷書寫質量，如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報告、依法執(zhí)業(yè)情況及中西藥處方的書寫等，及時反饋查出的問題，及時督導改正。
2、終末質量檢查：
（1）按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《院前病歷質量評價標準》等標準規(guī)范，每月對各科病歷質量進行檢查，至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師病歷1份，對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改，并將成績納入當月績效考核；每季度按照我院《醫(yī)療質量控制績效考核實施方案》對醫(yī)、護、技、藥各科室進行全面的質量檢查，包括運行病歷及歸檔病歷的質控，并進行總結、反饋。本年度共組織檢查運行病歷700余份，歸檔病歷400余份，院前病歷400余份，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
（2）對臨床科室除病歷外的醫(yī)療質量管理進行檢查，如業(yè)務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。
（3）每月對各醫(yī)技科室、中、西藥房、煎藥室等進行的質量檢查，內容有業(yè)務學習、疑難病例討論、科室質控、危急值報告、依法執(zhí)業(yè)、報告的書寫、審核制度的落實等，各科室能較好地執(zhí)行。
根據(jù)我院制定的《處方點評制度》、《20xx年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》及相關文件規(guī)定，同醫(yī)教科一起進行處方點評和抗菌藥物專項檢查工作，本年度共檢查門診中西藥處方近4000張。
病歷質量管理仍然是醫(yī)療質量管理中的一個薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療質量管理中的`難點，在今年的病歷檢查中，突出問題有現(xiàn)病史、中醫(yī)辨病辨證依據(jù)、中、西醫(yī)鑒別診斷、西醫(yī)診斷依據(jù)、術前討論、術前小結等內容描述簡單，三級醫(yī)師查房流于形式、缺乏中醫(yī)內涵知識及臨床指導意義，停、開的醫(yī)囑不在病程中記錄、分析，字跡潦草，難以辨認等，出現(xiàn)這些問題除病歷書寫者本人及科室管理的原因外，我也有責任，不足之處在于重視了檢查未重視效果，重視了終末質控，而忽視了環(huán)節(jié)質控，檢查出的問題未及時跟蹤問效，倒查追責，致使有些問題屢查屢犯。
總結一年來的質控工作，我認為自己工作不夠大膽，方法需要進一步改進，在下一年度的醫(yī)療質量管理工作中，我要吸取教訓，總結經驗，以基礎質量、環(huán)節(jié)質量檢查為重點，狠抓問題的改進與制度的落實，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。
科室護理質控工作總結篇十二
我代表質量管理科就20xx年完成工作總結匯報如下：
質量管理科于20xx年4月成立以來，我科緊緊圍繞著力“持續(xù)提高醫(yī)療質量與保障醫(yī)療安全”為重點，以部署落實“創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院”為核心目標，堅持不懈，積極努力開展全面工作。
1、醫(yī)院建立健全了質量管理委員會，策劃建立科室三級質量管理領導小組。
2、為了提高醫(yī)療質量管理水平，建立醫(yī)療質量管理的長效機制，建立與完善了醫(yī)院醫(yī)療質量管理的指導性文件，編制了涵蓋了醫(yī)療、護理、感染管理各方面的質量管理組織工作制度，醫(yī)療核心制度，護理核心制度。質量控制計劃，工作管理方案，梳理了管理與控制指標，建立醫(yī)療、護理、感染管理、門診部質量檢查標準，繪制應用參考附表。為全院的各方面工作提供支持指導和保障作用。
3、收集了_相關的衛(wèi)生法律法規(guī)，包括了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條例、侵權責任法等法律法規(guī)，要求醫(yī)務人員要學法普法，依法保護醫(yī)患雙方合法權益。
4、編寫繪制了醫(yī)院管理、行政、醫(yī)療、護理、門診、感染管理、中醫(yī)、后勤、設備、應急預案等質量管理控制流程圖，以及流程文字說明。用圖文結合的方式，簡明扼要地描述了醫(yī)院質量控制體系的流程管理。
5、編寫了《科室質量管理與持續(xù)改進記錄手冊》，是科室主任規(guī)范管理的必備工具。
6、創(chuàng)建與院內發(fā)行了《醫(yī)院醫(yī)療質量質控簡報》每月1期。通過對各業(yè)務部門工作進行總結分析，對工作中存在的不足、缺點提出改進意見，對整改效果進行評價。發(fā)至各臨床、醫(yī)技、業(yè)務職能科室進行公示通報，質在改進與提高工作質量。
7、結合我院實際工作運行情況，制定了我院現(xiàn)行醫(yī)技科室、臨床科室“危急值”報告制度，接收登記制度，操作程序和流程，規(guī)定了“危急值”管理項目及報告范圍。
8、督導職能科室質量管理工作，每月依據(jù)各職能科室質量管理總結報告信息，結合我科抽查的情況，對各科室存在的問題，進行全面分析總結，提出指導意見，并對上個月整改效果進行追蹤，形成反饋意見報告，以便改進工作質量。
9、制定和落實了“醫(yī)療質量管理檢查和報告的工作流程與程序”。促進落實各項制度、方案、標準等系列工作。通過輔導、落實、督查、整改與實施，在質量管理體系建設方面，向前邁出了第一步。
10、完成臨時性工作任務，不定期的對重點部門醫(yī)療質量方面工作進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋至相關科室，督促整改。
11、20xx年6月承擔“三好一滿意”活動工作任務，認真落實活動工作任務和目標，完成了“三好一滿意”活動工作實施方案、工作計劃、自查工作報告、整改提高工作方案、階段工作匯報總結。完成了年度活動工作總結、完成了三年活動周期工作總結報告。
科室護理質控工作總結篇十三
第一，加強職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風建設。
1、樹立良好的護士職業(yè)形象，要求護士著裝得體，使用服務條款，熱愛本職工作，并有責任心到位。
2、新老護士要團結協(xié)作，發(fā)揚團隊精神。
3、患者反映好的事跡，給予及時表揚。
二是加強護理質量管理。
1、完善各班護士的崗位職責和工作程序標準，落實上級護士對下級護士工作的指導、監(jiān)督和檢查。護士長每周組織一次護理查房，針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據(jù)icu無陪護、就診時間短的特點，特別注意基礎護理，堅持危重病人的床邊護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心體系研究，結合icu十大安全目標，做好各管道的識別和護理工作。
4、定期組織護士的專業(yè)學習，重點是臨床隨機培訓和考核。
5、利用晨會在醫(yī)院選病及時學習相關理論知識和護理常規(guī)，有效提升當日護理內涵質量。
6、開展qc活動，解決護理問題。
7、持續(xù)改進護理質量，定期檢查護理質量，根據(jù)醫(yī)院三級質控和科室一級質控問題及時反饋跟蹤，提出護理措施，減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會，宣傳不良事件和安全隱患，分析原因，制定防范措施。針對不良事件、風險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預防措施、持續(xù)改進。
三、做好人力資源培訓，使護理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質護理服務的需要。
1、制定本部門的培訓計劃，并按計劃逐月分步實施。
2、做好科室護士的能力培訓，做好初級護士的學習和培訓；組織科室護士參加醫(yī)院組織的學習。
四是強化護理安全意識，加強全體員工的安全教育。
1、及時分析和討論全院和科室的安全隱患，提出防范措施。
2、強化icu護士的“慎獨”精神，強調用藥安全。
3、加強護理文書書寫的培訓和檢查，進一步完善特殊護理單的內容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄，確保醫(yī)療安全。
4、針對科室存在的問題，制定護理質量監(jiān)控獎懲措施，提高各班護士的責任心。
五、加強繼續(xù)教育和學習，利用各種機會和途徑不斷提高護理人員的專業(yè)技能。
1.鼓勵科室護士參與各種教育。
2.加強初級護士基本技能操作培訓。
3.重視?？谱o理人員的培訓。
4.根據(jù)科室工作情況，分批派遣科室護士學習icu?？谱o理技術。
六、認真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標準，學習三級綜合醫(yī)院的評價標準，深刻領會每一個字的深刻含義，通過醫(yī)院評價工作，使護理工作達到三級綜合醫(yī)院的工作標準。
七、搞好教學和科研部門。
1、認真做好新員工、實習生的管理工作，按照培訓進科室、部門間傳授技能、培訓考核的流程，教學與使用相結合，重視實習生的臨床教學工作，做好科室的培訓教學工作，選擇稱職的護士擔任臨床教學工作，受到實習生的好評。
2、20xx年做好icu護理研究新技術、新項目開發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預防工作。
1、根據(jù)重癥醫(yī)學的專業(yè)特點，做好醫(yī)院感染的預防和控制工作，成立科室醫(yī)院感染控制小組，每月及時分析討論科室存在的問題，制定有效措施，防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護士、清潔工、實習生的培訓工作，落實好衛(wèi)生措施，防止交叉感染。
九、及時完成臨時性和強制性任務在醫(yī)院和科室領導的領導下，耳目一新，不斷學習創(chuàng)新，開拓進取，實現(xiàn)科室護理質量的不斷提高，逐步深化科室內涵建設，使icu護理工作再上新臺階。
科室護理質控工作總結篇十四
在科室管理方面，繼續(xù)以互利雙贏為目的，以優(yōu)質服務為宗旨，以獎懲分明為準繩，以團結和諧為目標，運用新型管理模式運轉康復科。不斷擴大病源，提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴建要求，兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門（物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復部、假肢矯形器部）；成立康復醫(yī)學科病房。為逐漸實現(xiàn)擴建計劃，需要采取積極有效的措施，對學術與技術帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務能力和學術水平進行重點培養(yǎng)。根據(jù)康復專業(yè)實際情況，需要引進本科以上康復專業(yè)治療師1~2名，能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質尚需提高，康復醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉行而來，需進一步到國內高水平康復中心進修深造，鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生；護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結構合理的人才梯隊。
積極參加義診及各種精神文明建設活動，每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關法律法規(guī)。提高醫(yī)務人員職業(yè)道德水平，體現(xiàn)出教學醫(yī)院水平。有健全的質量管理小組，不定期抽查，每月召開質量管理控制會議一次。設立質控點，針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作，嚴格消毒，避免感染；與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒；手法治療動作規(guī)范，定期培訓；我科會診患者較多，嚴格執(zhí)行由分診護士及時通知負責醫(yī)生，正常會診24小時內完成，急會診10分鐘到達；我科器械較多，出現(xiàn)故障及時報修，每周由專人負責檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設使用維修登記本；節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療，安排輪流值班，更應提高責任心；繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關系"建設，康復醫(yī)學科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務意識和質量繼續(xù)加強。
為提高全科的醫(yī)療技術水平，認真組織科內人員的業(yè)務學習，科室每周一次組織講座、討論，了解康復領域治療新進展，反復學習《康復醫(yī)學與物理診療規(guī)范》，或通過病例分析等多種形式，提高醫(yī)療服務水平；新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內容；定期為下級醫(yī)生、實習生講課，加強管理，講解語言要規(guī)范，動作要嫻熟；教學、治療同時要觀察病人反應，隨時評估，預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等，制定應急預案并熟悉急救處理流程。
鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展；康復治療范圍拓展，開展特色康復項目，如：智能障礙患者的康復治療，重癥監(jiān)護病房床旁康復項目，想象運動療法等。要求中職以上，每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發(fā)表高水平論文，積極申報科研獎。
為配合重點學科發(fā)展規(guī)劃，增加我院醫(yī)療市場競爭力，我科計劃在20xx年申請解決的問題有：
1、康復醫(yī)學科急需設立病房：首先可達"二甲"對康復醫(yī)學學科建設要求；其次有利于減少神經科病人住院壓床，加快其他科室周轉，豐富治療手段，吸引病源，提高經濟效益；第三，通過神經康復出院的病人，由于其生活質量大為提高，在對醫(yī)院醫(yī)療服務質量滿意的同時，會加大對醫(yī)院的宣傳，為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應，增強醫(yī)院的.影響力與競爭力。
2、功率自行車：主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀，具有良好的抑制作用，在屈曲姿勢下進行運動，避免膝過伸，此儀器的應用有良好的前景，經濟效益和社會效益可觀。
3、依二甲標準尚欠缺的：磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。