病案工作計劃(精選12篇)

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    計劃能夠提高工作效率和創(chuàng)造力,使我們的努力更有意義和收獲??紤]到計劃可能會出現(xiàn)偏差和延誤,我們應該預留一些緩沖時間和備用方案。下面是一些經(jīng)典的計劃行動步驟,希望能對大家在實踐中有所助益。
    病案工作計劃篇一
    病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20__工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
    一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作。
    1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。
    2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。
    3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
    4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科審批后予以復印。
    二、加強庫房安全管理。
    嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。
    三、分工細化,完善崗位職責。
    按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規(guī)定每個崗位的任務、職責及其他崗位關系。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。
    四、增強病案信息的有效應用,完善統(tǒng)計工作。
    隨著醫(yī)院內部網(wǎng)絡系統(tǒng)的更新,引進和完善病案信息化系統(tǒng)后,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內容的病案信息項目,完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。
    五、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質。
    加強科內人員醫(yī)德醫(yī)風培訓,提高科內人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內人員進行病案相關專業(yè)技術職稱考試。根據(jù)科內工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術操作分類編碼技能》短期培訓并要求參加編碼技能水平考試。
    病案工作計劃篇二
    建立病案管理規(guī)章制度手冊,并將《病案借閱制度》、《病案借閱流程》、《病案復印制度》、《病案復印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室崗位職責》《病案安全管理制度》等做成公示牌掛上墻,方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復印病案的人員了解和配合病案管理工作,也方便工作人員日常工作參照。
    病案工作計劃篇三
    病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責,發(fā)展學科建設也是我們應盡的義務。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡的升級的實施,病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn),我們全體工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務于一線醫(yī)療和社會大眾。
    為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。
    根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行相應的人員配備,按照科室工作崗位實際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個崗位的任務,責任,權利及與其他崗位的關系。明確崗位職責,使病案室管理規(guī)范化,制度化。
    機錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。
    質控人員每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內予以完善、糾正、修補。充分利用電子病歷數(shù)字化特點,引進電子病歷質量監(jiān)控軟件,對運行病歷的各項質量監(jiān)控指標進行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內容和時間,質量是否符合要求,進行評分定級。自動提示醫(yī)務人員進行及時改進,提高醫(yī)療質量。
    引進和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內容的病案信息服務,構建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點,提高查、查準率。為臨床,科研,學生培養(yǎng)提供良好服務。
    案閱覽室,病案統(tǒng)計室。
    完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,按照衛(wèi)生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規(guī)定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務。
    提高臨床醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學證明》準確性和完整性,做好《死亡醫(yī)學證明》網(wǎng)報工作,嚴格按照icd-10要求統(tǒng)一進行死因編碼,7天內完成網(wǎng)絡直報工作。完成新發(fā)腫瘤病例、直腸癌的網(wǎng)報工作。
    迎接三甲醫(yī)院復核評審,補充和完善病案質量管理臺賬,配合各科室查閱資料,檢查病案。
    做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質的病案管理人員隊伍。加強職業(yè)道德教育,加強考勤制度,進行相關專業(yè)培訓,促進工作人員知識結構多元化,提高工作熱情,端正工作態(tài)度,以適應現(xiàn)代化病案管理新需要。
    病案室
    20xx年2月10日
    病案工作計劃篇四
    二、病案委員會負責監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況,指導各級醫(yī)師寫好、用好、管好病歷。
    四、有關病案及管理的重大問題,質控科、信息科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議。
    五、質控科、信息科病案室定期向委員會做工作報告。
    六、開展全員質量教育,提高醫(yī)務人員質量意識,提高病歷書寫質量。
    七、執(zhí)行病案標準及評分方法。制定和修改病案質量考核指標。
    八、檢查落實病案質量管理控制的執(zhí)行情況,每季度進行一次病歷質量分析。
    九、加強病案管理,保存健全科研資料。
    十、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議。
    十一、根據(jù)有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫好用好病案的要求。
    十二、組織各種形式的病案書寫質量檢查,評選優(yōu)秀病案,交流書寫和管理經(jīng)驗。
    十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實施。
    十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進相互間的密切協(xié)作,促進病案書寫和管理質量的不斷提高。
    十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報,每年向院長提出病案管理工作報告。
    病案工作計劃篇五
    進一步完善各項工作制度,以《二級醫(yī)院復審》中的標準,科室修訂了相關科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié),要按相應的制度嚴格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上,我們在嚴格執(zhí)行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進行修改。
    病案工作計劃篇六
    病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
    1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T,對本季度歸檔病歷、運行病歷按照住院病歷質量評定標準進行病歷質量評分,對經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進行專項糾錯檢查,特別是要對反復出現(xiàn)多項缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進行培訓和指導,提高病歷質量。
    2、加強電子病歷質量控制和運用信息化管理手段。增強法律意識,質量意識,安全意識。認真學習理解并嚴格執(zhí)行相關法律法規(guī),規(guī)范標準病歷管理和質量持續(xù)改進的內容要求。
    1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。
    2、對歸檔病歷按國疾疾病分類icd-10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。
    3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
    4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續(xù)后予以復印。
    5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質控。
    1、積極參加上級各部門組織的相關培訓,組織院內相關工作人員學習、落實培訓內容。
    2、20xx年上半年組織一次關于病歷書寫規(guī)范的培訓。
    3、20xx下半年組織一次病案首頁填寫方面的培訓。
    4、組織編碼人員學習icd-10疾病分類編碼及icd-9手術與操作。
    認真執(zhí)行衛(wèi)計委各種通知要求,在日常工作中把好病案首頁書寫關及各項統(tǒng)計工作,做到客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。并及時的將首頁資料及統(tǒng)計資料上報到四川衛(wèi)生計生統(tǒng)計網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。
    1、在分管院長領導下,全面負責醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學和科研。
    2、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議,制定解決方案。
    3、根據(jù)有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫好用好病案的要求。
    4、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實施。
    5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進相互間的密切協(xié)作,促進病案書寫和管理質量的不斷提高。
    病案工作計劃篇七
    為了更好的完成2013年工作,特制訂工作計劃如下:
    一、在病案質量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續(xù)把好住院病案質量關,在不斷提高病案書寫質量上下功夫,做好以下幾點:
    1、認真學習、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》,在日常工作中把好病案書寫關,做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。
    2、明確病案室各崗位職責,協(xié)助醫(yī)務科、臨床科室保障歸檔病案質量。
    二、業(yè)務學習及培訓。
    1、2013年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學習、更新業(yè)務知識,專業(yè)知識。
    2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐,適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求,希望醫(yī)院能組織科室人員外出學習“電子病歷、病案質量管理系統(tǒng)”及相關職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。
    3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”,從而保證病案歸還率。
    三、
    人員需要。
    隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室依據(jù)《評審細則》中對病案質量方面的要求,查找病案書寫中的問題,我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗的指控醫(yī)師。
    病案室。
    病案工作計劃篇八
    病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年的工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
    一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作
    1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計并上報醫(yī)務科。
    2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼核對、疾病手術分類編碼核對。在完成編碼核對、統(tǒng)計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統(tǒng)計每月各科室的編碼準確率。
    3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
    4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科審批后予以復印。
    二、加強庫房安全管理嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。
    三、分工細化,完善崗位職責按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規(guī)定每個崗位的任務、職責及其他崗位關系。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。
    四、組織全院性及科室的編碼培訓和首頁填寫內容的培訓,提高編碼準確率以及首頁的準確率,開展多形式,多樣化的培訓提高效率。
    五、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質加強科內人員醫(yī)德醫(yī)風培訓,提高科內人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內人員進行病案相關專業(yè)技術職稱考試。根據(jù)科內工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術操作分類編碼》培訓并要求參加全國編碼證的考試。
    病案工作計劃篇九
    病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
    一、做好病歷質量控制。
    1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T,對本季度歸檔病歷、運行病歷按照住院病歷質量評定標準進行病歷質量評分,對經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進行專項糾錯檢查,特別是要對反復出現(xiàn)多項缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進行培訓和指導,提高病歷質量。
    2、加強電子病歷質量控制和運用信息化管理手段。增強法律意識,質量意識,安全意識。認真學習理解并嚴格執(zhí)行相關法律法規(guī),規(guī)范標準病歷管理和質量持續(xù)改進的內容要求。
    二、做好病案回收、歸檔、復印工作。
    1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。
    2、對歸檔病歷按國疾疾病分類icd-10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。
    3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
    4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續(xù)后予以復印。
    5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質控。
    三、做好病歷質量控制相關培訓工作。
    1、積極參加上級各部門組織的相關培訓,組織院內相關工作人員學習、落實培訓內容。
    2、2018年上半年組織一次關于病歷書寫規(guī)范的培訓。
    3、2018下半年組織一次病案首頁填寫方面的培訓。
    4、組織編碼人員學習icd-10疾病分類編碼及icd-9手術與操作。
    四、做好病案首頁及統(tǒng)計資料的上報。
    認真執(zhí)行衛(wèi)計委各種通知要求,在日常工作中把好病案首頁書寫關及各項統(tǒng)計工作,做到客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。并及時的將首頁資料及統(tǒng)計資料上報到四川衛(wèi)生計生統(tǒng)計網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。
    五、做好日常管理工作。
    1、在分管院長領導下,全面負責醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床。
    教學。
    和科研。
    2、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議,制定解決方案。
    3、根據(jù)有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫好用好病案的要求。
    4、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實施。
    5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進相互間的密切協(xié)作,促進病案書寫和管理質量的不斷提高。
    病案工作計劃篇十
    病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年的工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
    一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作。
    1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計并上報醫(yī)務科。
    2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼核對、疾病手術分類編碼核對。在完成編碼核對、統(tǒng)計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統(tǒng)計每月各科室的編碼準確率。
    3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
    4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科審批后予以復印。
    二、加強庫房安全管理嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。
    三、分工細化,完善崗位職責按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規(guī)定每個崗位的任務、職責及其他崗位關系。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。
    四、組織全院性及科室的編碼培訓和首頁填寫內容的培訓,提高編碼準確率以及首頁的準確率,開展多形式,多樣化的培訓提高效率。
    五、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質加強科內人員醫(yī)德醫(yī)風培訓,提高科內人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內人員進行病案相關專業(yè)技術職稱考試。根據(jù)科內工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術操作分類編碼》培訓并要求參加全國編碼證的考試。
    病案室。
    2018年1月4日。
    病案工作計劃篇十一
    (1)醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。
    (2)病案首頁系統(tǒng)陳舊,使病案管理工作處于被動局面。
    (3)病案專業(yè)管理人才缺乏。
    (4)病案信息統(tǒng)計技術及疾病分類技術水平相對不高。
    (5)電子病歷的推廣還需進一步研究,機打病歷的管理有待于進一步提高。
    (6)病歷書寫質量及臨床路徑管理,應注重十四項核心制度的落實及病歷內涵的檢查,糾錯,反饋及整改。以確保醫(yī)療質量的不斷提高。
    (7)在大數(shù)據(jù)時代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上時代的步伐。
    根據(jù)上述不足之處,為更好完成20xx年工作特制定工作計劃如下:
    病案工作計劃篇十二
    病案管理是一門邊緣學科,有其自身的理論和規(guī)律,建立健全病案管理的各項規(guī)章制度,明確科室人員崗位職責,加強科室人員職業(yè)道德,不斷提高自身素質,用規(guī)范化、標準化、現(xiàn)代化的手段管理病案,病案管理科必將開創(chuàng)新局面。