報(bào)告的撰寫(xiě)過(guò)程需要充分的調(diào)研、整理和分析,確保信息準(zhǔn)確和可靠。編寫(xiě)報(bào)告時(shí)要注意格式和排版,確保整體呈現(xiàn)的美觀和可讀性。以下是小編為大家收集的報(bào)告范文,僅供參考,希望能夠給您撰寫(xiě)報(bào)告提供一些啟示。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇一
3月8日,工行北京翠微路支行團(tuán)委組織開(kāi)展了“抵制白色污染,共建美好家園”主題活動(dòng),向廣大市民積極宣傳環(huán)保理念,免費(fèi)發(fā)放自己親手制作的無(wú)紡布購(gòu)物布袋,著力倡導(dǎo)為綠色奧運(yùn)做貢獻(xiàn)。
海淀區(qū)四季青歐尚商務(wù)區(qū)門(mén)前,“抵制白色污染,共建美好家園”的艷紅色條幅格外引人矚目,環(huán)保志愿者們統(tǒng)一佩戴著“工商銀行北京翠微路支行志愿者竭誠(chéng)為您服務(wù)”的綬帶,一方面通過(guò)一言一行向市民傳導(dǎo)著環(huán)保理念,讓環(huán)保意識(shí)深入人心;另一方面讓市民親身體驗(yàn)到使用環(huán)保布袋的方便實(shí)惠,自覺(jué)提高環(huán)保意識(shí)。
那句“謝謝您使用環(huán)保布袋!”的甜美呼喚,著實(shí)吸引了過(guò)往的購(gòu)物群眾。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇二
黨的十七大提出,確保到實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo),明確“要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針,明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,我們采用座談會(huì)、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況。
我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(gè)(其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中),工作人員463人,其中正式職工325人,臨時(shí)工138人(醫(yī)改前臨時(shí)工188人)。至三年平均收入1984.4萬(wàn)元,其中財(cái)政補(bǔ)助收入474.1萬(wàn)元、醫(yī)療收入678.3萬(wàn)元、藥品差價(jià)收入835萬(wàn)元,藥品收入占收入比例為42.1%。從6月20日起,全縣所轄的11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國(guó)家基本藥物,實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu),統(tǒng)一配送,零差率銷(xiāo)售,8個(gè)月來(lái)運(yùn)行還算平穩(wěn)。
二、基本藥物制度實(shí)施情況。
基本藥物制度實(shí)施以來(lái),呈現(xiàn)出三個(gè)方面的特點(diǎn)。一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)更加明晰?;舅幬镏贫葘?shí)施前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務(wù)為主,實(shí)施基本藥物制度后,規(guī)范了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍,制約了衛(wèi)生院的診療行為,過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象極少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)變?yōu)楣残l(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。實(shí)施基本藥物制度以來(lái),斬?cái)嗔恕耙运庰B(yǎng)醫(yī)”“開(kāi)單提成”的利益鏈,基本杜絕了開(kāi)高級(jí)藥、開(kāi)高價(jià)藥的現(xiàn)象,小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制,醫(yī)生選藥更科學(xué)、開(kāi)藥更規(guī)范,群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費(fèi)用明顯降低。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,自實(shí)施基本藥物制度以來(lái),全縣藥品價(jià)格降幅達(dá)32%。衛(wèi)生院門(mén)診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%,門(mén)診人數(shù)從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月),門(mén)診次均費(fèi)用從去年的114元下降到81元,比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%,住院次均費(fèi)用從去年的1037元下降為786元,比去年同期減少24.2%,基本達(dá)到了減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問(wèn)題。
1、衛(wèi)生技術(shù)人才短缺。
我縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有正式職工325人,臨時(shí)工138人(醫(yī)改前臨時(shí)工188人),正式職工中具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過(guò)聘請(qǐng)具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的臨時(shí)工來(lái)彌補(bǔ),暫時(shí)維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)。實(shí)施醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒(méi)有什么收入,連保基本運(yùn)轉(zhuǎn)都困難,根本無(wú)力聘請(qǐng)臨時(shí)工,縣財(cái)政安排臨時(shí)工資金有限,待遇非常低,大多數(shù)臨時(shí)工已心生去意。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻,交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數(shù)人才,而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才尤為短缺,住院部都無(wú)法開(kāi)展,群眾只有到縣城的縣級(jí)醫(yī)院住院,群眾意見(jiàn)非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護(hù)士(有資格證4人)、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護(hù)士(有資格證3人)都是臨時(shí)聘用人員,而長(zhǎng)安營(yíng)、蘭蓉等偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請(qǐng)不到臨時(shí)工,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開(kāi)展困難。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加。一方面,隨著基本藥物零差價(jià)的實(shí)施,患者真正得到了實(shí)惠,原來(lái)在村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移,而且有不少群眾在縣級(jí)醫(yī)院看病,拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問(wèn)題,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加,現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場(chǎng)所難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療服務(wù)。另一方面,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診量的增加,勢(shì)必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升,衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷(xiāo)售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制被切斷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入顯著下降,按20至20三年平均數(shù)計(jì)算,20實(shí)施藥品零差價(jià)銷(xiāo)售后,11家衛(wèi)生院減少藥品利潤(rùn)960萬(wàn)元,平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上,如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院年平均每月業(yè)務(wù)收入達(dá)120多萬(wàn),利潤(rùn)50多萬(wàn),而實(shí)施基本藥物后,一個(gè)月的收入純利潤(rùn)僅7萬(wàn),根本無(wú)法保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因,目前都還要償還各類(lèi)債務(wù)、承擔(dān)醫(yī)療賠付風(fēng)險(xiǎn),如財(cái)政配套資金不安排到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無(wú)法實(shí)現(xiàn)收支平衡陷入困境。
3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)。
按照“中央補(bǔ)助、省級(jí)統(tǒng)籌、縣級(jí)保障”的財(cái)政補(bǔ)償原則,實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償是中央、省級(jí)財(cái)政出小頭,縣級(jí)財(cái)政出大頭。實(shí)施基本藥物制度之前,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬(wàn)元,要維持這個(gè)水平,在國(guó)家政策補(bǔ)貼外,縣財(cái)政還要有較強(qiáng)的補(bǔ)貼能力。實(shí)施基本藥物制度之后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬(wàn)元,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大,(如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬(wàn)元,西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬(wàn)元),如果財(cái)政補(bǔ)貼不能及時(shí)到位,可能會(huì)出現(xiàn)技術(shù)骨干流失,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺,群眾“看病難、看病貴”又會(huì)凸現(xiàn)。
4、臨時(shí)工待遇過(guò)低。
聘請(qǐng)的臨時(shí)工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來(lái)聘請(qǐng)的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口1.8萬(wàn),正式職工僅11人(有資格證醫(yī)師3人),去年根據(jù)業(yè)務(wù)需要聘請(qǐng)了18名臨時(shí)工(臨床醫(yī)師10人,護(hù)士4人,藥房、收費(fèi)等后勤人員4人),由于待遇過(guò)低,部分臨時(shí)工辭職,住院部現(xiàn)已無(wú)法開(kāi)設(shè),白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)人口1.7萬(wàn),正式職工17人,醫(yī)改前根據(jù)業(yè)務(wù)需聘請(qǐng)了臨時(shí)工13人,基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常;醫(yī)改后因待遇偏低,部分臨時(shí)工辭職(特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職),現(xiàn)有臨時(shí)工8人(臨床醫(yī)師3人,護(hù)士4人,衛(wèi)生員1人),現(xiàn)住院部都無(wú)法開(kāi)展,病人需住院只有跑到40公里外的縣級(jí)醫(yī)院。
由于現(xiàn)有一系列的政策只針對(duì)正式在編人員,加之我縣財(cái)政相當(dāng)困難,僅安排了每人每月800元的補(bǔ)助,臨時(shí)工的工資待遇實(shí)在太低。隨著上級(jí)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的.重視和人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作量非常大,正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開(kāi)展主要依靠聘請(qǐng)臨時(shí)工。經(jīng)測(cè)算,要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)需聘請(qǐng)臨時(shí)工169人,如果按照縣財(cái)政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個(gè)臨時(shí)工的指標(biāo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運(yùn)轉(zhuǎn)都困難,部分業(yè)務(wù)將會(huì)停滯,特別是住院部這一塊,如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人,將更加加劇縣級(jí)醫(yī)院的住院難,群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題會(huì)更加突出。
四、對(duì)策和建議。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇三
從xxxx年只有x人組成的x門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的??漆t(yī)院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的??漆t(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵。
xxxx年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明??铺厣默F(xiàn)代化專科醫(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來(lái),醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)了xx人次,短期學(xué)習(xí)了xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請(qǐng)x方面專家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點(diǎn),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng),提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個(gè)重要內(nèi)容。自xxxx年以來(lái),先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)x技術(shù)的一項(xiàng)空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺(tái)階。今年上半年,醫(yī)院又投資xxx萬(wàn)元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為x省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。同時(shí),醫(yī)院還投資xx萬(wàn)元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車(chē)等設(shè)備,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資xx余萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來(lái)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過(guò)去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來(lái),醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從xxxx年的xxx萬(wàn)元增長(zhǎng)到xxxx年的xxxx萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從xxxx年的xxx萬(wàn)元增加到xxxx年的xxx萬(wàn)元,固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽(yáng)原、康保及x等地的患者慕名而來(lái)選擇該院進(jìn)行治療。
病源充足但無(wú)足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積xxxx平方米,xx年來(lái)沒(méi)有增加過(guò)。近年來(lái)x醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門(mén)診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無(wú)法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房?jī)?nèi);也沒(méi)有單獨(dú)的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒(méi)有單獨(dú)的更衣室,只能拿著無(wú)菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒(méi)有單獨(dú)床位,需要x-x個(gè)病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級(jí),例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù),但由于面積所限,無(wú)法配備其必備的單獨(dú)的手術(shù)室,而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無(wú)足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開(kāi)資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于一些在同行內(nèi)很有競(jìng)爭(zhēng)力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買(mǎi)不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來(lái)醫(yī)院累計(jì)投入xxx萬(wàn)元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職工集資xxx萬(wàn)元,購(gòu)買(mǎi)了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競(jìng)爭(zhēng)能力。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車(chē)薪,每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購(gòu)買(mǎi)設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時(shí)間,如果因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類(lèi)醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)將不能獨(dú)自占有。
醫(yī)生緊缺但無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力。
作為x??漆t(yī)院,x醫(yī)生無(wú)疑是技術(shù)人才的中堅(jiān)力量。全院xx名在職職工中,x醫(yī)生只有x人,占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例,xx醫(yī)院現(xiàn)有職工xxx人,其中x醫(yī)生xx人,占職工總數(shù)的xx%。相比之下可以看出,該院x人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來(lái)業(yè)務(wù)量翻倍增長(zhǎng),但人員編制沒(méi)有增加,醫(yī)院無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過(guò)程就是經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程,一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨(dú)立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因?yàn)闊o(wú)法解決編制問(wèn)題,而先后離開(kāi);更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細(xì),更無(wú)法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時(shí)專業(yè)人才梯隊(duì)也無(wú)法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷(xiāo)等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競(jìng)爭(zhēng)力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獨(dú)樹(shù)一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個(gè)縣區(qū)都有二級(jí)以上的綜合性醫(yī)院,而x??漆t(yī)院全市只有兩家,xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x??漆t(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場(chǎng),定位于壩下x患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿意度、忠誠(chéng)度,打造一所技術(shù)過(guò)硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型??破放漆t(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體。
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車(chē)勞頓,到x和省會(huì)的醫(yī)院看病,不僅費(fèi)用高昂,而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對(duì)外宣傳力度,除x區(qū)電視臺(tái)、《x》等區(qū)級(jí)媒體外,更要加大在x電視臺(tái)、《x日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對(duì)xx醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來(lái)x就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用,在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也沒(méi)有障礙,同時(shí)對(duì)我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。
探索合作模式,鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入。
xxxx年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中都明確提出要鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來(lái)越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營(yíng)資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn)。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺(tái),在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營(yíng)資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時(shí)x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無(wú)形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤(pán)活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢(shì),既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇四
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
一、基本情況。
__市中心醫(yī)院(市二院)是__市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是__市120急救中心、__市傳染病院、__市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱157名,中級(jí)職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20__年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20__年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20__年增掛為_(kāi)_市中心醫(yī)院。__市120急救中心、__市傳染病醫(yī)院、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20__年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)和援藏工作任務(wù);3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項(xiàng)目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;5、爭(zhēng)取承擔(dān)__市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;6、承建__市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升。
20__年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行??菩麄鳎行г鰪?qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20__年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20__年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20__年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)思考。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇五
從x年只有x人組成的x門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的專科醫(yī)院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專科醫(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵。
x年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫(yī)院“”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明??铺厣默F(xiàn)代化專科醫(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來(lái),醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)xx人次,短期學(xué)習(xí)xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請(qǐng)x方面專家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點(diǎn),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng),提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個(gè)重要內(nèi)容。自x年以來(lái),先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)x技術(shù)的一項(xiàng)空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺(tái)階。今年上半年,醫(yī)院又投資x萬(wàn)元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為x省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。同時(shí),醫(yī)院還投資xx萬(wàn)元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車(chē)等設(shè)備,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資xx余萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來(lái)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過(guò)去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來(lái),醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從x年的x萬(wàn)元增長(zhǎng)到x年的x萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從x年的x萬(wàn)元增加到x年的x萬(wàn)元,固定資產(chǎn)投入比增加了%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽(yáng)原、康保及x等地的患者慕名而來(lái)選擇該院進(jìn)行治療。
二、面臨問(wèn)題。
病源充足但無(wú)足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積x平方米,xx年來(lái)沒(méi)有增加過(guò)。近年來(lái)x醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門(mén)診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無(wú)法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房?jī)?nèi);也沒(méi)有單獨(dú)的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒(méi)有單獨(dú)的更衣室,只能拿著無(wú)菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒(méi)有單獨(dú)床位,需要x-x個(gè)病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級(jí),例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù),但由于面積所限,無(wú)法配備其必備的單獨(dú)的手術(shù)室,而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無(wú)足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開(kāi)資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于一些在同行內(nèi)很有競(jìng)爭(zhēng)力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買(mǎi)不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來(lái)醫(yī)院累計(jì)投入x萬(wàn)元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職工集資x萬(wàn)元,購(gòu)買(mǎi)了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競(jìng)爭(zhēng)能力。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車(chē)薪,每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購(gòu)買(mǎi)設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時(shí)間,如果因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類(lèi)醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)將不能獨(dú)自占有。
醫(yī)生緊缺但無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力。
作為x??漆t(yī)院,x醫(yī)生無(wú)疑是技術(shù)人才的中堅(jiān)力量。全院xx名在職職工中,x醫(yī)生只有x人,占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例,xx醫(yī)院現(xiàn)有職工x人,其中x醫(yī)生xx人,占職工總數(shù)的%。相比之下可以看出,該院x人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來(lái)業(yè)務(wù)量翻倍增長(zhǎng),但人員編制沒(méi)有增加,醫(yī)院無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過(guò)程就是經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程,一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨(dú)立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因?yàn)闊o(wú)法解決編制問(wèn)題,而先后離開(kāi);更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細(xì),更無(wú)法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時(shí)專業(yè)人才梯隊(duì)也無(wú)法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對(duì)策。
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷(xiāo)等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競(jìng)爭(zhēng)力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獨(dú)樹(shù)一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個(gè)縣區(qū)都有二級(jí)以上的綜合性醫(yī)院,而x??漆t(yī)院全市只有兩家,xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x專科醫(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場(chǎng),定位于壩下x患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿意度、忠誠(chéng)度,打造一所技術(shù)過(guò)硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型??破放漆t(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體。
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車(chē)勞頓,到x和省會(huì)的醫(yī)院看病,不僅費(fèi)用高昂,而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對(duì)外宣傳力度,除x區(qū)電視臺(tái)、《x》等區(qū)級(jí)媒體外,更要加大在x電視臺(tái)、《x日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對(duì)xx醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來(lái)x就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用,在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也沒(méi)有障礙,同時(shí)對(duì)我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。
探索合作模式,鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入。
x年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中都明確提出要鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來(lái)越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營(yíng)資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn)。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺(tái),在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營(yíng)資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時(shí)x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無(wú)形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤(pán)活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢(shì),既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇六
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱157名,中級(jí)職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20xx年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務(wù);3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項(xiàng)目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;5、爭(zhēng)取承擔(dān)xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
20xx年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行??菩麄?,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20xx年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的2019年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇七
安徽省xx三級(jí)甲等醫(yī)院的門(mén)診患者、住院患者。
1.現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查。
調(diào)查內(nèi)容總體分為門(mén)診服務(wù)、住院部服務(wù)兩大部分。聘請(qǐng)第三方調(diào)查員來(lái)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,以保證調(diào)查結(jié)果的客觀、公平、公正。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的對(duì)象為門(mén)診患者。主要針對(duì)的是臨床無(wú)病房科室及門(mén)診醫(yī)技的就診患者,如:心理科、性醫(yī)學(xué)科、口腔內(nèi)科、準(zhǔn)分子、超聲醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像等。每個(gè)無(wú)病房科室調(diào)查15份、醫(yī)技科室調(diào)查20份。
2.電話回訪。
電話回訪的調(diào)查對(duì)象為每個(gè)月出院的患者。醫(yī)院臨床有病房科室,每個(gè)科室分有治療小組,每個(gè)治療組至少回訪5位病人,一個(gè)科室不少于15份。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意,并及時(shí)記錄意見(jiàn)建議及不滿意原因。
3.考核評(píng)分方法。
考核分為臨床無(wú)病房科室、臨床有病房科室、醫(yī)技科室、麻醉手術(shù)四個(gè)部分。
滿意率越低,扣分越多,不滿意率越高,扣分加大。滿意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室,扣分加倍。同時(shí),科室被投訴情況及省衛(wèi)生計(jì)生委測(cè)評(píng)結(jié)果一并納入科室考核。
20xx年1到5月份共開(kāi)展患者滿意度調(diào)查5290人次。其中出院患者滿意度電話回訪4056人次,調(diào)查覆蓋全院46個(gè)有病房科室,145個(gè)臨床診療組;門(mén)診無(wú)病房科室及醫(yī)技科室患者現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查1234人次。
false調(diào)查結(jié)果顯示,1到5月份患者滿意度總體呈現(xiàn)較平穩(wěn)趨勢(shì),滿意為74.89%,基本滿意為20.99%,不滿意為2.46%,5月份滿意率有所下滑,不滿意率有所上升。
從科室滿意度來(lái)看,門(mén)診無(wú)病房科室的滿意度相較其他科室略低,基本滿意較多。有病房科室和無(wú)病房科室的不滿意率相對(duì)高一點(diǎn),滿意率最高和不滿意率最低的為麻醉手術(shù)。
1.調(diào)查存在的問(wèn)題。
醫(yī)療問(wèn)題和護(hù)理問(wèn)題占的比重較大,分別為64.58%和31.25%,窗口后勤服務(wù)和醫(yī)院層面所占比例較小,都為2.08%。在醫(yī)療問(wèn)題中,醫(yī)生和患者交流不夠?yàn)樽钪饕?。護(hù)理質(zhì)量不好,護(hù)士服務(wù)態(tài)度不好為護(hù)理不滿意的主要原因。
2.調(diào)查結(jié)果分析。
從上述的表格中不難看出,不滿意主要集中在,醫(yī)生缺少與患者之間的溝通交流,對(duì)待患者的服務(wù)態(tài)度不夠友善,醫(yī)療管理層面比較混亂,護(hù)士技術(shù)和態(tài)度不夠好。其次是,排隊(duì)多、后勤服務(wù)不到位、醫(yī)療費(fèi)用高、硬件設(shè)施差等原因。怎樣減少不滿意率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,我們可以從以下幾個(gè)方面出發(fā):
第一,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通交流能力,增強(qiáng)互信。如何與患者進(jìn)行友好的交談是現(xiàn)代醫(yī)生必備的技能,醫(yī)生不能只是是醫(yī)術(shù)高明,有時(shí)醫(yī)生和患者明明想法一致,但因?yàn)獒t(yī)生的態(tài)度強(qiáng)硬、冷漠,讓患者及家屬對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不信任感,產(chǎn)生抵觸情緒,這不利于病人配合治療,還有可能延誤治療,讓病情惡化。美國(guó)撒拉納克湖畔鐫刻著一位名叫特魯多醫(yī)生的銘言,“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰”。醫(yī)生對(duì)于患者更多是一種幫助者、安慰者的角色,病痛已經(jīng)讓患者情緒低落,醫(yī)生的鼓勵(lì)會(huì)讓患者重拾信心,以良好的心態(tài)面對(duì)病魔。醫(yī)生要懂得換位思考,真心誠(chéng)意地站在患者的角度考慮問(wèn)題,做到以心換心,針對(duì)性地告知病情、治療方案、注意事項(xiàng)。同時(shí)說(shuō)話的語(yǔ)氣盡量和善,面帶笑容,耐心地聽(tīng)患者的疑惑,并作出解釋說(shuō)明。當(dāng)然這其中的溝通必須注意恰當(dāng)?shù)募记珊头椒?。護(hù)理人員亦是如此。
第二,提高醫(yī)務(wù)人員工作效率,完善工作流程。很多患者在意見(jiàn)建議中反映,在醫(yī)院看病太麻煩,有很多繁瑣的手續(xù)流程,來(lái)回跑很不方便,有時(shí)候按照預(yù)約時(shí)間來(lái)做檢查,但還是要等很久,這就大大降低了醫(yī)院的工作效率以及患者的滿意度。這都是工作流程不夠完善,各科室之間管理不到位,溝通和銜接有問(wèn)題所造成的。看病流程應(yīng)體現(xiàn)“以人為本”的宗旨,合理化流程,簡(jiǎn)化流程,盡量縮短排隊(duì)等候的時(shí)間。在就醫(yī)、診療、檢查、交費(fèi)、報(bào)銷(xiāo)、取藥等各個(gè)環(huán)節(jié)都做到順暢地銜接,建議對(duì)診斷治療過(guò)程中所有的收費(fèi)全部推行網(wǎng)上操作和信息化管理。徹底廢棄醫(yī)院中存在的手工開(kāi)單、項(xiàng)目不清等現(xiàn)象的出現(xiàn)??s短時(shí)間,確保整個(gè)看病過(guò)程的計(jì)劃性、連續(xù)性。
第三,加強(qiáng)醫(yī)院制度化、規(guī)范化建設(shè),完善質(zhì)量考核體系。將患者滿意度測(cè)評(píng)結(jié)果納入每月醫(yī)院質(zhì)控考核體系,與科室績(jī)效掛鉤,與個(gè)人年度考核、醫(yī)德標(biāo)兵和晉職晉升等掛鉤。分類(lèi)、整理患者反映的問(wèn)題,讓相關(guān)科室整改,最后由科室提供反饋整改的內(nèi)容。對(duì)于“紅包”、亂收費(fèi)等重點(diǎn)問(wèn)題,進(jìn)行嚴(yán)肅調(diào)查、核實(shí),一經(jīng)查處將依照醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例給予相應(yīng)懲處。對(duì)于經(jīng)常受患者表?yè)P(yáng)的個(gè)人或集體,則要進(jìn)行宣傳、表彰,樹(shù)立正面典型,讓醫(yī)院形成風(fēng)清氣正的文化氛圍,從而讓醫(yī)護(hù)人員自我約束,提高職業(yè)修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
第四,努力優(yōu)化醫(yī)院硬件、軟件建設(shè),打造更舒適的就醫(yī)環(huán)境。由于人們對(duì)于自身的健康越來(lái)越為重視,前來(lái)看病的人數(shù)也在不斷增加,這就造成供不應(yīng)求的現(xiàn)象。設(shè)備陳舊,數(shù)量太少,床位不夠,服務(wù)窗口太少等問(wèn)題一直困擾前來(lái)就診的患者,排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng),人多嘈雜會(huì)直接降低患者滿意率。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身發(fā)展,及時(shí)更新醫(yī)療器材設(shè)備,擴(kuò)大科室面積,增加掛號(hào)、取藥、收費(fèi)窗口,完善病房設(shè)施條件,時(shí)刻保持環(huán)境衛(wèi)生、整潔,優(yōu)化醫(yī)院his系統(tǒng)和網(wǎng)上、微信預(yù)約診療系統(tǒng),方便患者。
綜上所述,患者滿意度是衡量一家醫(yī)院質(zhì)量好壞的重要標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于醫(yī)院的生存和發(fā)展有著深遠(yuǎn)影響。針對(duì)目前存在的問(wèn)題,我們要進(jìn)行可行性分析,多站在患者的角度,真正做到全心全意為患者服務(wù)?;颊叩臐M意度提升了,醫(yī)院可以獲得良好的口碑,提升知名度,知名度的提升又可以吸引更多的患者前來(lái)就診,這是一個(gè)良性循環(huán),有利于醫(yī)院效益的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇八
在上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照有關(guān)文件統(tǒng)一部署和要求,我院對(duì)照考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)積極組織展開(kāi)自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
維護(hù)人民群眾根本利益為目標(biāo),堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則和“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針,以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容,以治理“回扣”、“紅包”、開(kāi)單提成、大開(kāi)處方、亂收費(fèi)為重點(diǎn),以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境為重點(diǎn),緊密聯(lián)系專業(yè)人員隊(duì)伍現(xiàn)狀,強(qiáng)化教育和培訓(xùn),完善制度,堅(jiān)強(qiáng)督查,嚴(yán)肅紀(jì)律,組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生方針政策、法律法規(guī),教育引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)、端正工作態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,認(rèn)真解決醫(yī)療衛(wèi)生人員在思想、組織、作風(fēng)以及工作方面存在的突出問(wèn)題,解決影響本單位改革發(fā)展穩(wěn)定、醫(yī)療質(zhì)量,內(nèi)部管理以及涉及群眾切身利益等實(shí)際問(wèn)題,不斷增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力,樹(shù)立良好的行業(yè)形象,以開(kāi)展具有中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)診療項(xiàng)目的醫(yī)療服務(wù)為主要目的,以滿足全縣人民基本醫(yī)療服務(wù)需求,為人民群眾生命身體健康保駕護(hù)航為主要工作目標(biāo)。
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,院領(lǐng)導(dǎo)班子專門(mén)召開(kāi)專題會(huì)議,會(huì)議研究部署全院醫(yī)德考評(píng)工作的具體辦法和詳細(xì)工作方案。同時(shí)會(huì)議研究成立了有院長(zhǎng)親自擔(dān)任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員的“醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,下設(shè)辦公室由院辦室主任兼任領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任,建立領(lǐng)導(dǎo)小組主要工作職責(zé)和辦公室工作職責(zé)。有效的形成了上下其抓、共管,各職能科室相互協(xié)調(diào),發(fā)揮主要作用的工作局面。并進(jìn)一步完善中醫(yī)院行政問(wèn)責(zé)實(shí)施細(xì)則,建立健全獎(jiǎng)懲制度,定期對(duì)臨床醫(yī)師各項(xiàng)醫(yī)療工作進(jìn)行督查,以及開(kāi)展處方評(píng)價(jià)等工作,對(duì)違規(guī)醫(yī)師作出全院通報(bào)批評(píng),對(duì)表現(xiàn)突出的,收到病人及病人家屬贈(zèng)送錦旗及感謝信、拒收紅包的醫(yī)務(wù)人員,予以表?yè)P(yáng)和通報(bào)嘉獎(jiǎng)。對(duì)違反醫(yī)院有關(guān)規(guī)定在臨床診療過(guò)程中在病歷、處方、抗生素使用等問(wèn)題上違規(guī)的醫(yī)師進(jìn)行署名批評(píng),分管院長(zhǎng)找違規(guī)者談話,并限期責(zé)令整改,并直接給予相關(guān)經(jīng)濟(jì)處罰等。
針對(duì)目前社會(huì)上存在的一系列不正之風(fēng),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,把糾風(fēng)工作擺到了同醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展同等位置來(lái)抓,積極貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)文件精神和有關(guān)要求,以深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為契機(jī),自我查漏補(bǔ)缺,積極整改,嚴(yán)肅紀(jì)律,堅(jiān)決杜絕一切不正之風(fēng)蔓延,對(duì)一切以傷害人民群眾切身利益為目的不法行為,堅(jiān)決予以制止。明確治理的目標(biāo)、措施和責(zé)任,組織廣大職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《全縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案》,要求廣大職工深刻認(rèn)識(shí)到糾正醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中收受藥品“回扣”、“紅包”、“開(kāi)單提成”、“濫檢查”、“開(kāi)大處方”亂收費(fèi)等不正之風(fēng)已迫在眉捷。維護(hù)“白衣天使”的光輝形象,維護(hù)人民群眾的根本利益,忠實(shí)履行“三個(gè)代表”重要思想,醫(yī)院組織自查自糾,并設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報(bào)箱,公開(kāi)舉報(bào)電話,公開(kāi)服務(wù)內(nèi)容,各科室結(jié)合自身特點(diǎn),切切實(shí)實(shí)做好糾風(fēng)工作,全院上上下下鑒訂了東至縣醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建議書(shū),形成了一個(gè)良好的糾風(fēng)氛圍。使醫(yī)院的社會(huì)效益明顯提高。
為抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),糾正行業(yè)不正之風(fēng),開(kāi)展文明行醫(yī),提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),保證正常的醫(yī)療秩序,規(guī)范醫(yī)療行為,根據(jù)安徽省衛(wèi)生系統(tǒng)“十條禁令”和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求,院領(lǐng)導(dǎo)班子專門(mén)召開(kāi)專題會(huì)議研究通過(guò)制定中醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)獎(jiǎng)懲規(guī)定,規(guī)定中首先強(qiáng)調(diào)了院領(lǐng)導(dǎo),班子成員要在廉政建設(shè)中作出榜樣起率先帶頭作用,要自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。規(guī)定中從醫(yī)務(wù)人員不得以醫(yī)謀私、收受“回扣”、亂開(kāi)搭車(chē)藥、藥品及醫(yī)療器械、設(shè)備采購(gòu)、財(cái)務(wù)制度執(zhí)行等有方面作了詳細(xì)的違規(guī)處理意見(jiàn)和處罰標(biāo)準(zhǔn)。院領(lǐng)導(dǎo)班子專門(mén)召開(kāi)班子會(huì)議,研究通過(guò)專門(mén)設(shè)立醫(yī)患關(guān)系辦公室,負(fù)責(zé)接待來(lái)信、來(lái)訪人員和病人投訴。醫(yī)院對(duì)于深受群眾歡迎,具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)者,周一晚七點(diǎn)院科負(fù)責(zé)人、主任例會(huì)上給予通報(bào)表?yè)P(yáng),對(duì)上交的紅包,醫(yī)院給予xx%的'獎(jiǎng)勵(lì),并記錄在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人考核檔案,與評(píng)優(yōu)、晉升、晉級(jí)掛鉤。xxx年我院參加考核人員共xxx人,其中優(yōu)秀xx人,良好xxx人。xx年x月份至xx月共表彰x人,收到錦旗xxx面,感謝信xx封,拒收紅包xxxxx元人民幣。
實(shí)行政務(wù)公開(kāi)醫(yī)院政務(wù)公開(kāi)欄內(nèi),每季度公開(kāi)醫(yī)院人事及財(cái)務(wù)收支詳細(xì)情況,使廣大職工心中有數(shù)。對(duì)職工敏感的藥品、設(shè)備問(wèn)題實(shí)行民主管。政務(wù)公開(kāi),成立了藥品招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組,嚴(yán)格按照政策辦事。對(duì)萬(wàn)元以上的大型設(shè)備,交職代會(huì)討論,由科室遞交可行性論證報(bào)告,報(bào)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后,由政府招標(biāo)辦統(tǒng)一采購(gòu)。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,堅(jiān)持財(cái)務(wù)審批“一支筆”,多年來(lái),一直是全縣財(cái)務(wù)管理先進(jìn)單位。醫(yī)院將把患者的利益放在首位,認(rèn)真抓好、管好,精心打造“無(wú)紅包醫(yī)院“,維護(hù)”誠(chéng)信醫(yī)院“的品牌。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及行風(fēng)建設(shè)上,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終高度重視,積極積極建立健全體制、機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化管理。倡導(dǎo)人文服務(wù),樹(shù)立人性化醫(yī)療觀念,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),組織廣大職工加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),努力提高自身修養(yǎng)樹(shù)立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀并充份發(fā)揮以人為本,統(tǒng)籌兼顧、互相協(xié)調(diào)的科學(xué)工作原則在各項(xiàng)敏感事情和問(wèn)題上起到全員監(jiān)督、齊抓共管,真正達(dá)到有效規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為,端正服務(wù)態(tài)度,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感、使命感、自豪感,弘揚(yáng)社會(huì)正氣,把“除人類(lèi)之病痛,助健康之完美”作為我們醫(yī)務(wù)人員的永遠(yuǎn)不變的追求!
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇九
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立__市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問(wèn)題。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于__市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)__市傳染病院、__市急救中心、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
從____年只有_人組成的_門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的??漆t(yī)院,__年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專科醫(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵。
____年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明??铺厣默F(xiàn)代化??漆t(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來(lái),醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)__人次,短期學(xué)習(xí)__人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與_醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請(qǐng)_方面專家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除_之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將_醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點(diǎn),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng),提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個(gè)重要內(nèi)容。自____年以來(lái),先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)_技術(shù)的一項(xiàng)空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺(tái)階。今年上半年,醫(yī)院又投資___萬(wàn)元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為_(kāi)省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。同時(shí),醫(yī)院還投資__萬(wàn)元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資__萬(wàn)元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車(chē)等設(shè)備,投資__萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資__余萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來(lái)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過(guò)去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來(lái),醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從____年的___萬(wàn)元增長(zhǎng)到____年的____萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬(wàn)元增加到____年的___萬(wàn)元,固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽(yáng)原、康保及_等地的患者慕名而來(lái)選擇該院進(jìn)行治療。
二、面臨問(wèn)題。
病源充足但無(wú)足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力。
_醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積____平方米,__年來(lái)沒(méi)有增加過(guò)。近年來(lái)_醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門(mén)診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無(wú)法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房?jī)?nèi);也沒(méi)有單獨(dú)的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒(méi)有單獨(dú)的更衣室,只能拿著無(wú)菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒(méi)有單獨(dú)床位,需要_-_個(gè)病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級(jí),例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所_醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù),但由于面積所限,無(wú)法配備其必備的單獨(dú)的手術(shù)室,而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無(wú)足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開(kāi)資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于一些在同行內(nèi)很有競(jìng)爭(zhēng)力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買(mǎi)不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來(lái)醫(yī)院累計(jì)投入___萬(wàn)元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職工集資___萬(wàn)元,購(gòu)買(mǎi)了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競(jìng)爭(zhēng)能力。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車(chē)薪,每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購(gòu)買(mǎi)設(shè)備到成熟應(yīng)用需要_-_年時(shí)間,如果因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類(lèi)醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)將不能獨(dú)自占有。
醫(yī)生緊缺但無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力。
作為_(kāi)??漆t(yī)院,_醫(yī)生無(wú)疑是技術(shù)人才的中堅(jiān)力量。全院__名在職職工中,_醫(yī)生只有_人,占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例,__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人,其中_醫(yī)生__人,占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出,該院_人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來(lái)業(yè)務(wù)量翻倍增長(zhǎng),但人員編制沒(méi)有增加,醫(yī)院無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過(guò)程就是經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程,一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨(dú)立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的_名技術(shù)成熟的_醫(yī)生因?yàn)闊o(wú)法解決編制問(wèn)題,而先后離開(kāi);更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細(xì),更無(wú)法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時(shí)專業(yè)人才梯隊(duì)也無(wú)法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對(duì)策。
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷(xiāo)等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競(jìng)爭(zhēng)力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獨(dú)樹(shù)一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個(gè)縣區(qū)都有二級(jí)以上的綜合性醫(yī)院,而_專科醫(yī)院全市只有兩家,__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_(kāi)專科醫(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場(chǎng),定位于壩下_患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿意度、忠誠(chéng)度,打造一所技術(shù)過(guò)硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專科品牌醫(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體。
盡管_醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車(chē)勞頓,到_和省會(huì)的醫(yī)院看病,不僅費(fèi)用高昂,而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對(duì)外宣傳力度,除_區(qū)電視臺(tái)、《_》等區(qū)級(jí)媒體外,更要加大在_電視臺(tái)、《_日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對(duì)__醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來(lái)_就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用,在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也沒(méi)有障礙,同時(shí)對(duì)我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。
探索合作模式,鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入。
____年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中都明確提出要鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來(lái)越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營(yíng)資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn)。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺(tái),在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營(yíng)資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時(shí)_醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無(wú)形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤(pán)活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢(shì),既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十
調(diào)查報(bào)告一般由兩部分組成。
(一)標(biāo)題。標(biāo)題可以有兩種寫(xiě)法。一種是規(guī)范化的標(biāo)題格式,即“發(fā)文主題”加“文種”,基本格式為“××關(guān)于××××的調(diào)查報(bào)告”、“關(guān)于××××的調(diào)查報(bào)告”、“××××調(diào)查”等。另一種是自由式標(biāo)題,包括陳述式、提問(wèn)式和正副題結(jié)合使用三種。
(二)正文。正文一般分前言、主體、結(jié)尾三部分。
1.前言。有幾種寫(xiě)法:第一種是寫(xiě)明調(diào)查的起因或目的、時(shí)間和地點(diǎn)、對(duì)象或范圍、經(jīng)過(guò)與方法,以及人員組成等調(diào)查本身的情況,從中引出中心問(wèn)題或基本結(jié)論來(lái);第二種是寫(xiě)明調(diào)查對(duì)象的歷史背景、大致發(fā)展經(jīng)過(guò)、現(xiàn)實(shí)狀況、主要成績(jī)、突出問(wèn)題等基本情況,進(jìn)而提出中心問(wèn)題或主要觀點(diǎn)來(lái);第三種是開(kāi)門(mén)見(jiàn)山,直接概括出調(diào)查的結(jié)果,如肯定做法、指出問(wèn)題、提示影響、說(shuō)明中心內(nèi)容等。前言起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用,要精練概括,直切主題。
2.主體。這是調(diào)查報(bào)告最主要的部分,這部分詳述調(diào)查研究的基本情況、做法、經(jīng)驗(yàn),以及分析調(diào)查研究所得材料中得出的各種具體認(rèn)識(shí)、觀點(diǎn)和基本結(jié)論。
3.結(jié)尾。結(jié)尾的寫(xiě)法也比較多,可以提出解決問(wèn)題的方法、對(duì)策或下一步改進(jìn)工作的建議;或總結(jié)全文的主要觀點(diǎn),進(jìn)一步深化主題;或提出問(wèn)題,引發(fā)人們的進(jìn)一步思考;或展望前景,發(fā)出鼓舞和號(hào)召。
為了推進(jìn)我院開(kāi)展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識(shí),創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機(jī)制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響和制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,營(yíng)造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,根據(jù)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)方案要求,結(jié)合本單位工作實(shí)際,現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報(bào)如下:
調(diào)研地點(diǎn):湖南大學(xué)醫(yī)院。
調(diào)研人員:醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組。
調(diào)研對(duì)象:共產(chǎn)黨員,民主黨派人員,無(wú)黨派群眾。
調(diào)研課題:
(一)影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;。
(二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
(三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)和公共衛(wèi)生管理機(jī)制;。
(四)堅(jiān)持以人為本的理念,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問(wèn)題;。
(五)如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制;。
(六)怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式:
1、召開(kāi)座談會(huì),各自發(fā)表自己的看法和觀點(diǎn),查找突出問(wèn)題。
2、發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查。
3、走訪群眾,個(gè)別交談。
一、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)。
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過(guò)集中學(xué)習(xí)和自學(xué)以及組織對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的及時(shí)性與必要性,學(xué)會(huì)用科學(xué)發(fā)展的眼光來(lái)看待問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,與實(shí)際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到,發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素,是統(tǒng)一的整體,任何要素都是不能獨(dú)立存在的??茖W(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國(guó)基本國(guó)情的,對(duì)科學(xué)判斷和全面把握國(guó)際形勢(shì)的發(fā)展變化、正確應(yīng)對(duì)世界多極化和經(jīng)濟(jì)全球化及科技進(jìn)步的發(fā)展趨勢(shì),顯得非常必要。樹(shù)立和落實(shí)全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,對(duì)于我們更好地堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義??茖W(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開(kāi)放三十年實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),也是推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)的迫切要求。
以人為本,統(tǒng)籌兼顧,全面可持續(xù)發(fā)展,在任何領(lǐng)域,任何時(shí)間都是適用的,在任何情況下,都要全心全意為人民服務(wù),以人民群眾的利益為根本出發(fā)點(diǎn),急民之所急,想民之所想。
二、調(diào)研課題。
調(diào)研課題一:影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;。
問(wèn)題1:人才短缺。
問(wèn)題分析:目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問(wèn)題是缺乏基本的專業(yè)人才。兩校合并時(shí),校醫(yī)院在崗人員有120余人,臨時(shí)工8人,隨著學(xué)生擴(kuò)招,在校學(xué)生達(dá)到了3萬(wàn)余人,學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人,離退休人員2500余人。服務(wù)對(duì)象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬(wàn)余人。隨著人事制度的改革和人員自然減員,2008年學(xué)校再次確定我院編制為103人,其中專業(yè)技術(shù)人員92人,管理崗位5人,其他崗位6人,近半年多來(lái)已退休7人,均為專業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)實(shí)有專業(yè)技術(shù)人員85人,本年度還要退休4人?,F(xiàn)85人分布在南北兩院和天馬醫(yī)療站,包攬了南北兩院的白班、中班、晚班和節(jié)假日班,為了確保醫(yī)療工作24小時(shí)、365天的正常運(yùn)轉(zhuǎn),許多職工加班存假數(shù)十天,多的達(dá)上百天。也就是說(shuō),工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息,醫(yī)院又無(wú)法支付加班費(fèi)或者支付少量的加班費(fèi)(每天30元),致使部分科室無(wú)法正常工作或停診,病人不滿意,職工有意見(jiàn),領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此,人才短缺、人員和專業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴(yán)重老化是影響和制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問(wèn)題。
問(wèn)題2:人才培養(yǎng)。
問(wèn)題分析:醫(yī)療是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),對(duì)人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研和座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)更新也加快了節(jié)奏,許多觀點(diǎn)和知識(shí)都在更新,而我們所掌握的知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識(shí)更新。近幾年來(lái)醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請(qǐng)專家來(lái)院會(huì)診或講座,短期專業(yè)培訓(xùn)或鼓勵(lì)參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進(jìn)所需的專業(yè)技術(shù)人員,來(lái)院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來(lái)的,這樣的人員一是專業(yè)不對(duì)口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時(shí)間太長(zhǎng)或者專業(yè)太專不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門(mén)從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點(diǎn),使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問(wèn)題3:經(jīng)費(fèi)短缺。
問(wèn)題分析:學(xué)校每年所撥醫(yī)療專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)470萬(wàn),擔(dān)負(fù)著3萬(wàn)多學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報(bào)銷(xiāo)等,其中離休干部一年所支付的費(fèi)用就達(dá)390萬(wàn)左右,年支出約700余萬(wàn)元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購(gòu)置、更新和維修學(xué)校未列入預(yù)算計(jì)劃,也無(wú)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時(shí)更新和升級(jí)換代,因此,醫(yī)院無(wú)法完全滿足臨床醫(yī)療和病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
1、為了滿足師生員工就醫(yī)的基本需求,希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級(jí)以上醫(yī)院引進(jìn)相應(yīng)的急需專業(yè)技術(shù)人員若干名;通過(guò)自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來(lái)優(yōu)化我院的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
2、醫(yī)院有計(jì)劃、有目的的對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行短期專業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強(qiáng)??漆t(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小專科大綜合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
3、在進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的同時(shí),希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的投入,以滿足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進(jìn)技術(shù)人員在沒(méi)有到位之前,醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點(diǎn)來(lái)保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),保障一方平安。
兩校合并以來(lái),醫(yī)院始終堅(jiān)持“五個(gè)一”(一塊牌子、一套班子、一個(gè)規(guī)劃、一個(gè)財(cái)務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見(jiàn)比較集中的有以下兩點(diǎn):
1、資源不能共享。
2、勞務(wù)分配不統(tǒng)一。
問(wèn)題分析1:兩校合并時(shí),人員結(jié)構(gòu)南院較北院相對(duì)合理,北院中醫(yī)醫(yī)師(4人),內(nèi)科醫(yī)生1人,外科醫(yī)生1人,口腔科醫(yī)生2人,年齡普遍偏大。設(shè)備投入南院略強(qiáng)于北院,在崗人員北院占1/3,工作任務(wù)南院占3/5還多。隨著人員的自然減員,技術(shù)人員結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失調(diào),如北院現(xiàn)在無(wú)外科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生,五官科醫(yī)生,而口腔科有醫(yī)生3人。隨著學(xué)院的調(diào)整,在職人員、離退休人員和學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對(duì)象),南校區(qū)比北校區(qū)多得多,比值約為5:1,設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色b超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器,這些設(shè)備的添置除了彩色b超外,其余設(shè)備經(jīng)費(fèi)來(lái)源均屬自籌。
問(wèn)題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度和崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過(guò)程中,南北兩院由于歷史原因和各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見(jiàn)和建議,2007年底進(jìn)行了修訂,在2007年度職代會(huì)上沒(méi)有通過(guò),現(xiàn)正在委托部門(mén)工會(huì)進(jìn)行修訂。
整改措施:
1、資源不能共享。專業(yè)技術(shù)人員自2008年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進(jìn)行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器,南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院和進(jìn)行檢查。
2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
問(wèn)題分析:進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后,至少有10個(gè)國(guó)家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國(guó)“9·11”事件后,生物恐怖的威脅離我們并不遙遠(yuǎn),面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)和核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究和軍事上的日益廣泛應(yīng)用,由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā),有些在20世紀(jì)60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開(kāi)設(shè)復(fù)燃,特別是2003年sars的暴發(fā)流行,國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生體系和應(yīng)急機(jī)制建設(shè)引起了高度重視,并投入了大量專項(xiàng)資金建立疾病預(yù)防控制中心,增加專業(yè)隊(duì)伍人員,制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
目前,腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生等問(wèn)題正在威脅著人類(lèi)的正常生活,成為損害人類(lèi)健康的一個(gè)重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項(xiàng)重要工作,如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見(jiàn)的傳染病,近年來(lái)有明顯的上升趨勢(shì)。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,就是要通過(guò)科學(xué)的分析,必須提出有效的應(yīng)對(duì)措施,因?yàn)楦咝J且粋€(gè)人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會(huì)產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊(duì)伍,學(xué)校增列應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等顯得尤為重要。
整改措施:
1、加強(qiáng)傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳,利用宣傳欄、專題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生宣傳,開(kāi)設(shè)大學(xué)生健康教育課,不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識(shí)和應(yīng)急能力。
2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,熟練掌握傳染性疾病和非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施和應(yīng)急辦法。
3、健全應(yīng)急預(yù)案和公共衛(wèi)生管理及疫情報(bào)告制度,完善機(jī)構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類(lèi)應(yīng)急機(jī)構(gòu)、人員職責(zé),并認(rèn)真組織落實(shí),定期檢查督促。
4、為了認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,建議學(xué)校每年應(yīng)單列專項(xiàng)公共衛(wèi)生和傳染病監(jiān)控應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控和應(yīng)急事件的處理。
根據(jù)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案(國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案),醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救小組,制定了公共衛(wèi)生和傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立和完善中。
調(diào)研課題四:堅(jiān)持以人為本,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問(wèn)題。
存在的主要問(wèn)題。
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和住院條件,為全校師生員工和廣大患者服務(wù)。
2、口腔科不符合院感管理要求,工作環(huán)境太差。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地和午休用房。
4、制定合理的勞務(wù)分配方案。
存在問(wèn)題的主要原因。
上述問(wèn)題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和職工的切身利益,有些問(wèn)題在職代會(huì)上多次提出,因用房緊張或經(jīng)費(fèi)困難,都沒(méi)有及時(shí)加以解決,通過(guò)開(kāi)展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)以來(lái),院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的研究和論證,并設(shè)法調(diào)整工作用房和積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施:
1、醫(yī)院千方百計(jì)自籌資金10余萬(wàn)元,為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場(chǎng)所新安裝空調(diào)40余臺(tái),使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張,近期對(duì)綜合病房醫(yī)生辦公室進(jìn)行了調(diào)整,新增病房一間。
2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,對(duì)南北兩院口腔科全面進(jìn)行提質(zhì)改造,現(xiàn)診室已交付使用,其他部分預(yù)計(jì)四月底以前全部完工,改造后的口腔科不僅符合院感管理要求,而且也將成為醫(yī)院的窗口診室和新的亮點(diǎn)。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地和午休用房。院工會(huì)2001年創(chuàng)建先進(jìn)職工之家建了多個(gè)活動(dòng)場(chǎng)地,如羽毛球場(chǎng)、乒乓球室等,因無(wú)專人負(fù)責(zé)管理,因此利用較低。近期院工會(huì)擬制定相關(guān)制度,確?;顒?dòng)場(chǎng)所的開(kāi)放和有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后,合理調(diào)配,為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間,解決了部分職工的午休問(wèn)題。
4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費(fèi)雖數(shù)量很少,但涉及到職工個(gè)人利益,也影響工作積極性的調(diào)動(dòng)。2007年制定了一個(gè)方案,由于職代會(huì)沒(méi)有通過(guò),也沒(méi)有再作修訂。開(kāi)展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)后,領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專題研究,已委托院工會(huì)盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案,提交職工代表討論實(shí)施。
調(diào)研課題五:如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制。
存在問(wèn)題:在調(diào)研中許多職工提出,要樹(shù)立正確的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實(shí)有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,也包括個(gè)別共產(chǎn)黨員,這些問(wèn)題的存在需要堅(jiān)持長(zhǎng)期不懈的素質(zhì)教育和社會(huì)的共同監(jiān)督。
整改措施:進(jìn)一步加強(qiáng)思想道德教育,著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點(diǎn)是抓好五個(gè)方面的教育:
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)教育。按照“堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、堅(jiān)持黨的先進(jìn)性、堅(jiān)持執(zhí)政為民”的根本要求,采取多種形式和方法,推動(dòng)學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大及十七屆四中全會(huì)的精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,積極營(yíng)造解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn)和聚精會(huì)神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際,按照“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”的精神要求,分析問(wèn)題,尋找差距,積極促進(jìn)發(fā)展的各項(xiàng)舉措,推動(dòng)我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個(gè)別談心、家庭走訪多種形式,對(duì)干部職工進(jìn)行公民道德、職業(yè)道德和五心(愛(ài)心、細(xì)心、耐心、同情心和責(zé)任心)的教育;進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨和價(jià)值取向,把滿足服務(wù)對(duì)象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求,大力培育和弘揚(yáng)民族精神,培養(yǎng)和倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛(ài)崗敬業(yè)精神和互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,提高全體員工的社會(huì)主義道德水準(zhǔn)和文化素質(zhì),自覺(jué)養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識(shí)和抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
三是加強(qiáng)患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系,增強(qiáng)責(zé)任義務(wù)感,大力弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神,樹(shù)立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人,尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)和隱私權(quán),滿足病人的合理要求。
四是加強(qiáng)誠(chéng)信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,大力開(kāi)展重合同、守信用活動(dòng),不斷提高職工的信用意識(shí),努力營(yíng)造信守承諾、誠(chéng)信為本的氛圍,積極培養(yǎng)和倡導(dǎo)誠(chéng)實(shí)守信的社會(huì)風(fēng)尚,推動(dòng)誠(chéng)信服務(wù)不斷深化。
五是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。教育職工樹(shù)立人文關(guān)懷意識(shí),建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念,一切從服務(wù)對(duì)象的合理需求來(lái)考慮問(wèn)題,加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的交流與溝通,切實(shí)履行對(duì)病人的告知義務(wù),努力營(yíng)造人文關(guān)懷的氛圍,為服務(wù)對(duì)象提供精神的、文化的、情感的服務(wù),醫(yī)患共同配合促進(jìn)患者早日康復(fù)。
基本方法:一是強(qiáng)化職業(yè)道德典型事跡和理論學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí);二是通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)和專題輔導(dǎo)報(bào)告講座,提高責(zé)任意識(shí);三是加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督力度,通過(guò)社會(huì)輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時(shí)處理好患者投訴,協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾,給患者一個(gè)滿意的答復(fù)。
總之,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹(shù)立正確的服務(wù)意識(shí)是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項(xiàng)長(zhǎng)期的、永恒的主題,無(wú)論高校后勤系統(tǒng)管理機(jī)制如何變革,我們服務(wù)育人的宗旨始終不變,我們將在今后的各項(xiàng)服務(wù)工作中不斷探索、不斷實(shí)踐、不斷提高。
調(diào)研課題六:怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
存在問(wèn)題:在調(diào)研中,群眾反映個(gè)別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好,甚至還不如一個(gè)普通群眾。根據(jù)分析,在醫(yī)院34名黨員中確實(shí)有個(gè)別黨員存在“辦事不認(rèn)真,無(wú)一定計(jì)劃,無(wú)一定方向,敷衍了事,得過(guò)且過(guò),做一天和尚撞一天鐘”的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在工作不夠積極,模范帶頭作用發(fā)揮不好,甚至還帶有消極情緒。
原因分析:一是正面教育不夠,黨員意識(shí)淡薄。自黨員先進(jìn)性教育之后,黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓,目的就是增強(qiáng)黨員意識(shí),但還是有個(gè)別黨員把自己和一般同志混為一談,忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)。一個(gè)黨員就是一面旗幟,一個(gè)崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽(yù)感和責(zé)任感,就不可能在工作中做到積極、主動(dòng),就不可能事事處處以自己的.模范作用帶動(dòng)和影響周?chē)娜罕?,也不可能誠(chéng)心誠(chéng)意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅(jiān)定。沒(méi)有堅(jiān)定的理想信念,就不會(huì)有正確的政治方向、政治立場(chǎng)和政治觀點(diǎn),以及很強(qiáng)的政治鑒別力、政治敏銳性,也不會(huì)嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律。產(chǎn)生的主要原因是,社會(huì)的分配不公和不良風(fēng)氣等因素的影響,對(duì)信念產(chǎn)生動(dòng)搖,甚至對(duì)共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑,雖是個(gè)別人,但影響力比較大。
胡同志在十七大報(bào)告中強(qiáng)調(diào),“中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時(shí)代前列帶領(lǐng)人民不斷開(kāi)創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強(qiáng)自身建設(shè),始終成為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)核心”。共產(chǎn)黨員的表率作用,是黨的建設(shè)取得實(shí)效的重要條件,黨員的狀況如何,先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣,直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè),關(guān)系到黨的形象,因此,加強(qiáng)基礎(chǔ)黨的建設(shè)和黨員教育工作是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施:
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí):是每一個(gè)共產(chǎn)黨員增強(qiáng)素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會(huì)的最基本手段。作為一名基層黨員干部,必須牢固樹(shù)立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念,把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任和義務(wù)、一種使命和境界來(lái)對(duì)待,持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長(zhǎng)知識(shí)、掌握工作方法、把握自然界、人類(lèi)社會(huì)和思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機(jī)制:堅(jiān)持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦,以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部,充分發(fā)揮黨的思想政治工作和組織動(dòng)員能力優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過(guò)程和各環(huán)節(jié)。
三是堅(jiān)持以人為本:始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系,是加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)的核心問(wèn)題,也是基層黨建工作的核心問(wèn)題?;鶎狱h建工作貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,必須堅(jiān)持以人為本理念,把人民群眾置于黨建工作的中心位置,通過(guò)聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
四是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)和溝通:團(tuán)結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧,也是一種能力。團(tuán)結(jié)既是成功之道,也是養(yǎng)生之道。茫茫人海,蕓蕓眾生,天南海北,大家在一起共事,是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張,互相厭煩,臺(tái)上握手、臺(tái)下踢腳,凡事都想爭(zhēng)個(gè)高低輸贏,那會(huì)帶來(lái)無(wú)窮無(wú)盡的煩惱,影響自己的身心健康。團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)是共識(shí),共識(shí)的前提是溝通,溝通的關(guān)鍵是相互理解,人與人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通過(guò)溝通達(dá)成共識(shí),通過(guò)協(xié)商找到平衡點(diǎn),從而消除消極情緒,正確看待社會(huì)的進(jìn)步和黨的偉大。
五是加強(qiáng)自身修養(yǎng):修養(yǎng)是做人的根基,是一個(gè)人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在,人的修養(yǎng)程度,決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮,從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強(qiáng)黨性修養(yǎng),增強(qiáng)信念意識(shí)、宗旨意識(shí)、自律意識(shí),做政治堅(jiān)定的人。
基本方法:一是抓住集中學(xué)習(xí)活動(dòng)契機(jī),加強(qiáng)黨的理想信念教育;二是通過(guò)專題輔導(dǎo)講座,增強(qiáng)明辨是非的能力,正確看待社會(huì)上的一些負(fù)面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活,認(rèn)真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會(huì),開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng),開(kāi)展談心活動(dòng),增強(qiáng)黨員的凝聚力和黨組織的戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過(guò)各種活動(dòng),如黨員民主生活會(huì)、大討論等形式,充分發(fā)揮和保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開(kāi)展有意義的活動(dòng),對(duì)黨員進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義的教育,培養(yǎng)黨員的團(tuán)隊(duì)精神和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。
某某大學(xué)醫(yī)院。
xx領(lǐng)導(dǎo)小組。
20xx年4月17日。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十一
黨的十七大提出,確保到2020年實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo),明確“要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針,明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,我們采用座談會(huì)、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(gè)(其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中),工作人員463人,其中正式職工325人,臨時(shí)工138人(醫(yī)改前臨時(shí)工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4萬(wàn)元,其中財(cái)政補(bǔ)助收入474.1萬(wàn)元、醫(yī)療收入678.3萬(wàn)元、藥品差價(jià)收入835萬(wàn)元,藥品收入占收入比例為42.1%。從2011年6月20日起,全縣所轄的11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國(guó)家基本藥物,實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu),統(tǒng)一配送,零差率銷(xiāo)售,8個(gè)月來(lái)運(yùn)行還算平穩(wěn)。
基本藥物制度實(shí)施以來(lái),呈現(xiàn)出三個(gè)方面的特點(diǎn)。一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)更加明晰。基本藥物制度實(shí)施前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務(wù)為主,實(shí)施基本藥物制度后,規(guī)范了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍,制約了衛(wèi)生院的診療行為,過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象極少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)變?yōu)楣残l(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。實(shí)施基本藥物制度以來(lái),斬?cái)嗔恕耙运庰B(yǎng)醫(yī)”“開(kāi)單提成”的利益鏈,基本杜絕了開(kāi)高級(jí)藥、開(kāi)高價(jià)藥的現(xiàn)象,小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制,醫(yī)生選藥更科學(xué)、開(kāi)藥更規(guī)范,群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費(fèi)用明顯降低。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,自實(shí)施基本藥物制度以來(lái),全縣藥品價(jià)格降幅達(dá)32%。衛(wèi)生院門(mén)診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%,門(mén)診人數(shù)從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月),門(mén)診次均費(fèi)用從去年的114元下降到81元,比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%,住院次均費(fèi)用從去年的1037元下降為786元,比去年同期減少24.2%,基本達(dá)到了減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的。
1、衛(wèi)生技術(shù)人才短缺。
我縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有正式職工325人,臨時(shí)工138人(醫(yī)改前臨時(shí)工188人),正式職工中具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過(guò)聘請(qǐng)具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的臨時(shí)工來(lái)彌補(bǔ),暫時(shí)維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)。實(shí)施醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒(méi)有什么收入,連?;具\(yùn)轉(zhuǎn)都困難,根本無(wú)力聘請(qǐng)臨時(shí)工,縣財(cái)政安排臨時(shí)工資金有限,待遇非常低,大多數(shù)臨時(shí)工已心生去意。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻,交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數(shù)人才,而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才尤為短缺,住院部都無(wú)法開(kāi)展,群眾只有到縣城的縣級(jí)醫(yī)院住院,群眾意見(jiàn)非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護(hù)士(有資格證4人)、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護(hù)士(有資格證3人)都是臨時(shí)聘用人員,而長(zhǎng)安營(yíng)、蘭蓉等偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請(qǐng)不到臨時(shí)工,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開(kāi)展困難。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加。一方面,隨著基本藥物零差價(jià)的實(shí)施,患者真正得到了實(shí)惠,原來(lái)在村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移,而且有不少群眾在縣級(jí)醫(yī)院看病,拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問(wèn)題,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加,現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場(chǎng)所難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療服務(wù)。另一方面,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診量的增加,勢(shì)必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升,衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷(xiāo)售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制被切斷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入顯著下降,按2008年至2010年三年平均數(shù)計(jì)算,2011年實(shí)施藥品零差價(jià)銷(xiāo)售后,11家衛(wèi)生院減少藥品利潤(rùn)960萬(wàn)元,平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上,如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年平均每月業(yè)務(wù)收入達(dá)120多萬(wàn),利潤(rùn)50多萬(wàn),而實(shí)施基本藥物后,一個(gè)月的收入純利潤(rùn)僅7萬(wàn),根本無(wú)法保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因,目前都還要償還各類(lèi)債務(wù)、承擔(dān)醫(yī)療賠付風(fēng)險(xiǎn),如財(cái)政配套資金不安排到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無(wú)法實(shí)現(xiàn)收支平衡陷入困境。
3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)。
按照“中央補(bǔ)助、省級(jí)統(tǒng)籌、縣級(jí)保障”的財(cái)政補(bǔ)償原則,實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償是中央、省級(jí)財(cái)政出小頭,縣級(jí)財(cái)政出大頭。實(shí)施基本藥物制度之前,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬(wàn)元,要維持這個(gè)水平,在國(guó)家政策補(bǔ)貼外,縣財(cái)政還要有較強(qiáng)的補(bǔ)貼能力。實(shí)施基本藥物制度之后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬(wàn)元,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大,(如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬(wàn)元,西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬(wàn)元),如果財(cái)政補(bǔ)貼不能及時(shí)到位,可能會(huì)出現(xiàn)技術(shù)骨干流失,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺,群眾“看病難、看病貴”又會(huì)凸現(xiàn)。
4、臨時(shí)工待遇過(guò)低。
聘請(qǐng)的臨時(shí)工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來(lái)聘請(qǐng)的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口1.8萬(wàn),正式職工僅11人(有資格證醫(yī)師3人),去年根據(jù)業(yè)務(wù)需要聘請(qǐng)了18名臨時(shí)工(臨床醫(yī)師10人,護(hù)士4人,藥房、收費(fèi)等后勤人員4人),由于待遇過(guò)低,部分臨時(shí)工辭職,住院部現(xiàn)已無(wú)法開(kāi)設(shè),白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)人口1.7萬(wàn),正式職工17人,醫(yī)改前根據(jù)業(yè)務(wù)需聘請(qǐng)了臨時(shí)工13人,基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常;醫(yī)改后因待遇偏低,部分臨時(shí)工辭職(特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職),現(xiàn)有臨時(shí)工8人(臨床醫(yī)師3人,護(hù)士4人,衛(wèi)生員1人),現(xiàn)住院部都無(wú)法開(kāi)展,病人需住院只有跑到40公里外的縣級(jí)醫(yī)院。
由于現(xiàn)有一系列的政策只針對(duì)正式在編人員,加之我縣財(cái)政相當(dāng)困難,僅安排了每人每月800元的補(bǔ)助,臨時(shí)工的工資待遇實(shí)在太低。隨著上級(jí)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作量非常大,正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開(kāi)展主要依靠聘請(qǐng)臨時(shí)工。經(jīng)測(cè)算,要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)需聘請(qǐng)臨時(shí)工169人,如果按照縣財(cái)政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個(gè)臨時(shí)工的指標(biāo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運(yùn)轉(zhuǎn)都困難,部分業(yè)務(wù)將會(huì)停滯,特別是住院部這一塊,如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人,將更加加劇縣級(jí)醫(yī)院的住院難,群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題會(huì)更加突出。
取消臨時(shí)工數(shù)量限制,實(shí)行按需聘請(qǐng)。由于衛(wèi)生技術(shù)人員總量、結(jié)構(gòu)、分布等原因,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只好臨時(shí)聘請(qǐng)一些醫(yī)師、護(hù)士來(lái)補(bǔ)充。建議縣委縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭組織相關(guān)部門(mén)每年到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展實(shí)地調(diào)研,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)人口、業(yè)務(wù)量、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r,同時(shí)適當(dāng)考慮服務(wù)。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十二
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和農(nóng)村群眾的健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。為了了解軍隊(duì)衛(wèi)生中心的現(xiàn)狀,了解存在的問(wèn)題和制約衛(wèi)生中心發(fā)展的因素,我最近帶著這個(gè)問(wèn)題對(duì)軍隊(duì)衛(wèi)生中心的建設(shè)進(jìn)行了調(diào)查,分析了制約初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題,并尋求解決辦法。通過(guò)座談、走訪、查閱相關(guān)資料和實(shí)地了解等方式,對(duì)軍事競(jìng)賽鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)查情況總結(jié)如下:
軍族鄉(xiāng)位于xx縣東南部,距離縣城南傘98公里,是xx縣、xx縣、xx縣、xx縣的交界處。全鄉(xiāng)領(lǐng)土面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米。氣候差異較大,立體氣候強(qiáng)烈。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì),43個(gè)自然村,69個(gè)村民小組。漢族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11個(gè)少數(shù)民族。少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%。是xx縣唯一的民族鄉(xiāng),也是云南省唯一由四大民族組成的民族鄉(xiāng),20xx年全鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有7家醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中醫(yī)院1家,村衛(wèi)生所6家。健康中心占地10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓1564㎡),其中危房1264㎡,占建筑面積37%。醫(yī)院現(xiàn)有職工34人(其中正式職工12人,臨時(shí)工22人),執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,專業(yè)護(hù)士1人。
全鄉(xiāng)有6個(gè)村衛(wèi)生所,建筑面積60m2(其中磚混結(jié)構(gòu)2個(gè),磚木結(jié)構(gòu)4個(gè))。目前有10名鄉(xiāng)村醫(yī)生,其中男鄉(xiāng)村醫(yī)生6名,女鄉(xiāng)村醫(yī)生4名,高中及以上學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生4名,初中及以下學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生6名。
1.人員編制不足(核定編制12人),專業(yè)技術(shù)人員兼職情況突出,工作效率低。該醫(yī)院雇用了22名臨時(shí)工來(lái)彌補(bǔ)崗位短缺,以滿足工作需要。
3.醫(yī)院每年都會(huì)派很多人去進(jìn)修,但是短期內(nèi)還是存在人才短缺的問(wèn)題,尤其是缺乏專業(yè)能力強(qiáng)的學(xué)術(shù)帶頭人。
4.基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作室和病房嚴(yán)重不足。工作室663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米。隨著新的綜合大樓的建成,住房短缺將得到解決。
5.多年來(lái),由于衛(wèi)生服務(wù)投入不足,醫(yī)院基礎(chǔ)薄弱,無(wú)法投入更多資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備。結(jié)果醫(yī)院只有基本的醫(yī)療設(shè)備,陳舊簡(jiǎn)陋。與同級(jí)醫(yī)院相比,醫(yī)院使用的醫(yī)療設(shè)備相對(duì)落后和不足,已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需求。
6.基本公共衛(wèi)生服務(wù)的備案和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,特別是孕婦、兒童和慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。糖尿病和高血壓很難治療。
第一,醫(yī)院、診所醫(yī)生專業(yè)技能不強(qiáng),治療不規(guī)范;
第二,治療糖尿病、高血壓的藥物品種相對(duì)不足;
第三,患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);
第四,受當(dāng)?shù)亓?xí)俗和生活習(xí)慣的影響,健康的飲食習(xí)慣很難干預(yù)。由于交通的影響,居住在山區(qū)的老年人很難在衛(wèi)生院進(jìn)行全面體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7.在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)與人力資源的矛盾日益明顯,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
一是醫(yī)院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、婦幼保健等方面沒(méi)有正式的專職人員管理。正式的兼職工作比較特殊,需要雇傭臨時(shí)工來(lái)管理這項(xiàng)工作。此外,臨時(shí)工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,缺乏公共衛(wèi)生服務(wù)。
三是村衛(wèi)生室人員配備不足,特別是民族山區(qū)的衛(wèi)生室缺少鄉(xiāng)村醫(yī)生,缺少本地人才,專業(yè)技術(shù)人員不愿外出或留在外面。這種情況還沒(méi)有解決,影響了整體工作質(zhì)量的提高。
8.”重醫(yī)輕防”問(wèn)題由來(lái)已久:“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象十分嚴(yán)重。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保護(hù)人員數(shù)量和質(zhì)量不僅太少,而且大大降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保護(hù)工作的效果。提供公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點(diǎn)。但由于現(xiàn)行體制,原本功能上相互合作的縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。在這種情況下,公共衛(wèi)生服務(wù)不能帶來(lái)明顯的效益,因此它逐漸被削弱,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”的傾向不斷發(fā)展。
作為醫(yī)療領(lǐng)域的“夾心層”,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的便利性和服務(wù)價(jià)格不如村衛(wèi)生室(所),醫(yī)療水平難以與城市醫(yī)院相比,在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸陷入劣勢(shì)。近年來(lái),隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的日益重視,一些有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施得到了改善。新農(nóng)合”在報(bào)銷(xiāo)方面,偏向于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。此外,“十八項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)”這一項(xiàng)目的發(fā)展也為其發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇。但這些政策只是“救”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使其能夠維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),并沒(méi)有為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸原來(lái)的定位做出實(shí)質(zhì)性的貢獻(xiàn),大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還在老路上“重醫(yī)輕防”地行進(jìn)。
1.繼續(xù)加強(qiáng)人員培訓(xùn),根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需要,有針對(duì)性地安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深造,力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間完成醫(yī)院全體人員的培訓(xùn),90%的村衛(wèi)生室到醫(yī)院進(jìn)行輪崗培訓(xùn),讓一線科室有學(xué)術(shù)帶頭人,使醫(yī)院的綜合服務(wù)能力達(dá)到更高水平。
2.近期盡快完成綜合大樓建設(shè)工程并投入使用。努力實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化運(yùn)作,努力發(fā)展成為三甲醫(yī)院。
3.繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),重點(diǎn)加強(qiáng)特殊群體的服務(wù)管理水平,確保孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓和糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量得到大幅提高。加強(qiáng)高危孕婦管理,100%高危孕婦納入制度,100%住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4.加強(qiáng)健康教育宣傳,改變宣傳方式,提高全民健康知識(shí)知曉率。
5.加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案的規(guī)范化管理,同時(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的電子檔案錄入管理,使鄉(xiāng)村醫(yī)生充分掌握計(jì)算機(jī)操作技術(shù),使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄電子化、規(guī)范化。
6.加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,確保專項(xiàng)資金??顚S谩4遽t(yī)的每一項(xiàng)工作都要進(jìn)行審核,審核后才能發(fā)放補(bǔ)償資金,資金才能按時(shí)發(fā)放給村醫(yī),保證公共衛(wèi)生工作的高效運(yùn)行。
7.繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾醫(yī)療舒適度,滿足群眾醫(yī)療需求。
8.努力建設(shè)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面積,從目前的1.3萬(wàn)服務(wù)人口擴(kuò)大到3個(gè)縣的周邊人口,力爭(zhēng)在2年內(nèi)將醫(yī)療收入提高到300-400萬(wàn)元,把醫(yī)院建設(shè)成為群眾滿意的花園式醫(yī)院。
(一)明確的職能定位。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是政府的重要職責(zé)。在這個(gè)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是“樞紐”。它以公共衛(wèi)生為重點(diǎn),提供全面的預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并在其管轄范圍內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。多年來(lái),由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位的誤解,甚至將其視為生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)經(jīng)營(yíng),導(dǎo)致醫(yī)院投資少,工作條件差,衛(wèi)生技術(shù)人員流失大,難以生存的局面。為了加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變現(xiàn)狀,我們首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實(shí)現(xiàn)“常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標(biāo)。
(二)加大投入,強(qiáng)化基礎(chǔ)卡,深化內(nèi)部管理。
目前,衛(wèi)生院存在醫(yī)療器械陳舊、醫(yī)療設(shè)備缺乏等問(wèn)題,需要進(jìn)一步加大政府投入。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過(guò)科學(xué)管理提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)相關(guān)政策的出臺(tái),可以調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的工作積極性,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。要進(jìn)一步建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)章制度,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”結(jié)合起來(lái),公共衛(wèi)生服務(wù)”作為加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的一個(gè)重要課題,工作的開(kāi)展應(yīng)有機(jī)結(jié)合。
(三)制定政策,采取措施,穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍,吸引優(yōu)秀人才,提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1.制定相關(guān)政策,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥出一定的專項(xiàng)資金,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的保險(xiǎn)、工資等基本問(wèn)題,讓他們安心工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)的優(yōu)惠政策,吸引更多優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)人才,充實(shí)基層醫(yī)院的工作人員,提高其整體素質(zhì)。
2.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院的主導(dǎo)作用,實(shí)行對(duì)口支援和定向培訓(xùn),提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì),有效提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十三
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱157名,中級(jí)職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20xx年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:
2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)工作任務(wù);
3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;
5、爭(zhēng)取承擔(dān)xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;
6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升。
20xx年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行??菩麄?,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20xx年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的10年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十四
醫(yī)院屬于人員密集場(chǎng)所,建筑密集,設(shè)備集中,壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢(shì)群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災(zāi),可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡。xx年,江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災(zāi),造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設(shè)施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對(duì)醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導(dǎo)致產(chǎn)生一些火災(zāi)隱患。
(二)重視易爆,忽視易燃。供應(yīng)室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設(shè)想,因此,這些易爆設(shè)備常被醫(yī)院消防管理人員重點(diǎn)監(jiān)控。小倉(cāng)庫(kù)、放射科儲(chǔ)片室、病案室、圖書(shū)室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗(yàn)科、制劑室、治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑,有時(shí)還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設(shè)備,若發(fā)生火災(zāi),同樣會(huì)造成嚴(yán)重的后果。
(三)關(guān)心設(shè)備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設(shè)備與日俱增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬(wàn)購(gòu)置先進(jìn)設(shè)備而不愿拿出幾萬(wàn)元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設(shè)計(jì)用途、電力超負(fù)荷等出現(xiàn)火災(zāi)隱患。如前述的火災(zāi)事故,就是因?yàn)殡姎饩€路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級(jí)達(dá)不到要求,從而引發(fā)了大火。
(四)依賴“技防”,忽略“人防”。隨著我國(guó)醫(yī)用高層建筑不斷增多,消防設(shè)施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災(zāi),僅靠消防控制中心的幾個(gè)專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場(chǎng)瞬息萬(wàn)變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓(xùn)每一位醫(yī)護(hù)人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
(五)重視明火,忽視高溫。多數(shù)醫(yī)院都對(duì)科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對(duì)治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當(dāng)或用后不及時(shí)斷電,其火災(zāi)隱患不次于明火。如放射機(jī)房裝有固定或移動(dòng)的x線機(jī)。x線機(jī)常見(jiàn)電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進(jìn)而造成電器起火。x線機(jī)使用的電壓要求較高,當(dāng)電子的能量在轉(zhuǎn)化為x射線時(shí),同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災(zāi)危險(xiǎn)性。
(一)堅(jiān)持防火巡查制度,及時(shí)消除火災(zāi)隱患。每日防火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅(jiān)持做好每日防火巡查,“誰(shuí)巡查、誰(shuí)負(fù)責(zé)”,切實(shí)整改火災(zāi)隱患。醫(yī)院消防管理人應(yīng)對(duì)醫(yī)院消防工作采取“嚴(yán)防死守”的措施,每天堅(jiān)持下病區(qū)、宿舍區(qū)進(jìn)行消防安全檢查,對(duì)消防設(shè)施、滅火器材的完整及性能進(jìn)行逐個(gè)查看、測(cè)試,對(duì)安全出口、疏散通道進(jìn)行疏通,對(duì)雜物間進(jìn)行清理,發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行認(rèn)真記錄。能現(xiàn)場(chǎng)整改的,當(dāng)場(chǎng)檢修或更新;不能現(xiàn)場(chǎng)整改的,要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)求,落實(shí)整改措施、資金及責(zé)任人,將火災(zāi)隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
(二)加強(qiáng)管理,重點(diǎn)監(jiān)控。對(duì)醫(yī)院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,對(duì)易燃危險(xiǎn)藥品應(yīng)限量存放,一般不得超過(guò)一天用量,以氧化劑配方時(shí)應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開(kāi)關(guān)、插頭,應(yīng)在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳滅火器。
(三)定期對(duì)員工進(jìn)行應(yīng)急疏散演練,提高自防自救能力。根據(jù)本單位實(shí)際情況和演練情況不斷修正和完善應(yīng)急疏散預(yù)案,提高其實(shí)用性。同時(shí)經(jīng)常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士參加疏散演習(xí),增強(qiáng)對(duì)火災(zāi)危害性的認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)實(shí)用的滅火技巧,以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì)。
(四)抓好防火宣傳,加強(qiáng)消防知識(shí)的普及與培訓(xùn),擴(kuò)大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識(shí)的普及培訓(xùn)。接受消防知識(shí)教育的人群越多,發(fā)生火災(zāi)的幾率或火災(zāi)受損的程度就會(huì)越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導(dǎo)定期對(duì)專兼職消防員、重點(diǎn)工作人員、臨床各科醫(yī)護(hù)人員、新分配職工、保潔員工等各類(lèi)人群進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請(qǐng)消防部門(mén)專業(yè)人員到醫(yī)院開(kāi)辦消防知識(shí)講座,同時(shí)在病室中廣泛開(kāi)展消防知識(shí)宣傳教育,以擴(kuò)大防火的社會(huì)覆蓋面,增強(qiáng)防火力量,充實(shí)消防隊(duì)伍,盡可能地減少火災(zāi)的發(fā)生或在火災(zāi)發(fā)生后將損失降到最低限度。
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護(hù)廣大群眾健康權(quán)益。近年來(lái),我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫(yī)院藥品零差率銷(xiāo)售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實(shí)施績(jī)效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十五
我院領(lǐng)導(dǎo)一直高度重視信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè),信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況也一直在全市走在前列,我院信息系統(tǒng)承載的業(yè)務(wù)主要有電子公文交換系統(tǒng),司法統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),案件流程管理系統(tǒng),刑事辦公管理系統(tǒng),信訪系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),執(zhí)行案件管理系統(tǒng),人事信息系統(tǒng),視頻會(huì)議系統(tǒng)。可以說(shuō)囊括了我院絕大多數(shù)業(yè)務(wù),在我院有著舉足輕重的作用。
我院網(wǎng)絡(luò)主要包括外網(wǎng),局域網(wǎng),內(nèi)網(wǎng)這三大網(wǎng)絡(luò)。外網(wǎng)主要是連接internet,共有40余臺(tái)終端計(jì)算機(jī),主要用于查找資料。局域網(wǎng)主要用于單位各終端計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)互傳以及數(shù)據(jù)存儲(chǔ),即使各別終端計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障,也不會(huì)造成數(shù)據(jù)的丟失,我院的局域網(wǎng),不僅保證了數(shù)據(jù)互傳的便利,也保證了數(shù)據(jù)的安全,可以很好的應(yīng)對(duì)一些終端計(jì)算機(jī)的突發(fā)情況。內(nèi)網(wǎng)主要是采用c/s模式,承接著案件流程管理系統(tǒng),信訪系統(tǒng),刑事辦公管理系統(tǒng)這三個(gè)重要系統(tǒng)。共有四臺(tái)終端計(jì)算機(jī),分別在立案庭,刑庭,執(zhí)行局,院長(zhǎng)辦公室。內(nèi)網(wǎng)的終端計(jì)算機(jī)是跟外網(wǎng)物理隔離的,這就保證了它的絕對(duì)安全。另外,政工科有一臺(tái)計(jì)算機(jī)專門(mén)進(jìn)行人事信息管理;辦公室有兩臺(tái)計(jì)算機(jī)分別承載電子公文交換系統(tǒng)和財(cái)務(wù)管理系統(tǒng);立案庭有一臺(tái)計(jì)算機(jī)專門(mén)承載司法統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)。另外,我院還建立了專門(mén)的網(wǎng)站以方便群眾了解我院動(dòng)態(tài)。
我院的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備主要有cisco3745(r0)路由器一臺(tái),huawei/s2403h-hi交換機(jī)三臺(tái),主要用于外網(wǎng)建設(shè)。imb服務(wù)器一臺(tái),交換機(jī)一臺(tái),主要用于內(nèi)網(wǎng)建設(shè)。惠普服務(wù)器一臺(tái),主要用于局域網(wǎng)建設(shè)。視頻會(huì)議相關(guān)設(shè)備。我院一貫重視信息化各系統(tǒng)的管理和維護(hù)工作。信息網(wǎng)絡(luò)有專業(yè)技術(shù)人員維護(hù),規(guī)章制度體系完善,能覆蓋相關(guān)信息系統(tǒng)安全的絕大部分方面;遇到突發(fā)事件能夠及時(shí)有效的處理,避免更大的損失。我們會(huì)定期的對(duì)服務(wù)器系統(tǒng)cpu,內(nèi)存,i/o狀態(tài),進(jìn)程等檢查,對(duì)系統(tǒng)設(shè)置,日志文件,errorreport進(jìn)行檢查分析,清理系統(tǒng)中的日志文件和垃圾文件。其次,對(duì)磁盤(pán)陣列,光驅(qū),維護(hù)終端等的狀態(tài),設(shè)置進(jìn)行檢查。對(duì)風(fēng)扇,后備電池等敏感部件進(jìn)行檢查,如有故障征兆進(jìn)行先期更換。雖然我院計(jì)算機(jī)使用者專業(yè)水平不高,但我們也給予了最大限度的保護(hù)。主要是通過(guò)lan-based手段進(jìn)行重要數(shù)據(jù)備份,就通過(guò)easyrecovery進(jìn)行數(shù)據(jù)修復(fù)。并且對(duì)于備份服務(wù)器都進(jìn)行了詳細(xì)的權(quán)限分配,所有客戶機(jī)終端只能下載和上傳數(shù)據(jù)。
二、信息技術(shù)在科技強(qiáng)院中所起的作用。
隨著科技強(qiáng)院步伐的不斷加快,法院圍繞使用計(jì)算機(jī)技術(shù)所進(jìn)行的信息化建設(shè)也得到了長(zhǎng)足發(fā)展,在原有業(yè)務(wù)工作、隊(duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)行基層法院建設(shè),已成為法院工作發(fā)展和融入社會(huì)的客觀趨勢(shì)。信息化建設(shè),能夠?qū)⒒鶎臃ㄔ旱臉I(yè)務(wù)工作、隊(duì)伍建設(shè)有效的整合為一體,促進(jìn)其他各項(xiàng)審判工作的順利開(kāi)展,使管理工作更加規(guī)范化、科學(xué)化,并且能很好地規(guī)范審判行為,促進(jìn)審判公正。同時(shí)通過(guò)先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)教育手段,使干警們“立法為公、執(zhí)法為民”的思想樹(shù)立得更加牢固,政治素質(zhì)、職業(yè)道德素質(zhì)有新的提高。我院的信息化建設(shè)一直走在全市的前列,從開(kāi)展信息化建設(shè)以來(lái),極大的提高了我院的工作效率。在提高工作效率的同時(shí),也提高了資料的準(zhǔn)確性和易存儲(chǔ)性。我院的網(wǎng)站,可以讓群眾更加了解我們,展現(xiàn)我們的風(fēng)采,也方便我們直接跟群眾對(duì)話溝通。計(jì)算機(jī)化的記錄不僅有利于以自動(dòng)化取代笨拙的人工方式,而且它還能提高信息的準(zhǔn)確性、可接觸性和時(shí)效性。通過(guò)信息技術(shù),無(wú)論身在何處,法官都能獲取有關(guān)具體個(gè)案進(jìn)展的最新消息,也可以實(shí)現(xiàn)對(duì)案件的跟蹤,對(duì)每個(gè)案件,信息技術(shù)系統(tǒng)都能形成日常提示、進(jìn)程報(bào)告、待決事項(xiàng)清單以及公告誰(shuí)將主持下一步工作。因此,從案件最初受理到案件最終解決,法官都能借助信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)案件的監(jiān)督、管理和控制。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,對(duì)于有價(jià)值的案件,也可以通過(guò)信息技術(shù)形成完整的案件歷史卷宗;而且,這種完整的案件歷史卷宗可以說(shuō)是迅捷的、可信賴的,不需要花高昂的費(fèi)用就能得到它。我院的信息化系統(tǒng)幾乎囊括了所有的業(yè)務(wù),可以說(shuō),我院如今的工作已經(jīng)離不開(kāi)信息技術(shù)。
三、我院信息化建設(shè)存在的問(wèn)題和建議。
我院信息化建設(shè)存在的問(wèn)題:
1、大部分操作人員計(jì)算機(jī)水平不高,導(dǎo)致信息化各系統(tǒng)應(yīng)用的不夠深入。
2、個(gè)別計(jì)算機(jī)終端偶爾發(fā)生數(shù)據(jù)丟失,系統(tǒng)崩潰,病毒入侵等問(wèn)題。
3、部分終端計(jì)算機(jī)配置過(guò)低,不能適應(yīng)當(dāng)前的需要。建議:
1、加強(qiáng)對(duì)干警的計(jì)算機(jī)知識(shí)培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)干警的安全意識(shí)教育,提高做好安全工作的主動(dòng)性和自覺(jué)性。不定期的對(duì)安全制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)于導(dǎo)致不良后果的責(zé)任人,要嚴(yán)肅追究責(zé)任,從而提高人員安全防護(hù)意識(shí)。
3、加大對(duì)線路、系統(tǒng)等的及時(shí)維護(hù)和保養(yǎng),加大更新力度。
4、建議上級(jí)法院配發(fā)一些配置較高的計(jì)算機(jī)。
四、我院信息化建設(shè)規(guī)劃我院信息化建設(shè)起步早,相對(duì)比較成熟,全面。下一步建設(shè)規(guī)劃主要有以下兩點(diǎn):
1、集中力量搞好科技法庭建設(shè)工作。
2、加強(qiáng)對(duì)干警計(jì)算機(jī)水平的培訓(xùn),深化各系統(tǒng)的應(yīng)用。
科技法庭的建設(shè)工作是接下來(lái)我院信息化建設(shè)的重點(diǎn)。主要是利用目前成熟的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、音視頻編解碼技術(shù)、圖形圖像處理技術(shù)以及通信與自動(dòng)化技術(shù),借助現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)裝備,對(duì)法庭審判過(guò)程的所有電子筆錄、音頻、視頻、電子證物等信息進(jìn)行數(shù)字化編碼處理,并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)以多種視頻應(yīng)用形式(視頻直播、點(diǎn)播、下載、光盤(pán)刻錄等等)展現(xiàn)庭審過(guò)程??萍挤ㄍソㄔO(shè)工作,意義重大,它方便了法院工作人員、其它司法人員、普通民眾借助信息化網(wǎng)絡(luò)和信息終端,實(shí)時(shí)了解庭審過(guò)程,支持在線司法監(jiān)督,體現(xiàn)法院審判的公正與透明,充分展現(xiàn)和提升法院的司法形象,更加展現(xiàn)了創(chuàng)建和諧社會(huì),實(shí)現(xiàn)司法公平、公正和公開(kāi)及陽(yáng)光審判的形象。
雖然我院的信息化建設(shè)起步早,也相對(duì)比較成熟。但是實(shí)際應(yīng)用情況還是不夠理想,根本原因在于我院干警平均年齡偏大,面臨信息化建設(shè)這種新生技術(shù),不容易適應(yīng)。所以接下來(lái),我院會(huì)加強(qiáng)對(duì)干警計(jì)算機(jī)水平的培訓(xùn),更好的運(yùn)行這些系統(tǒng)。
二〇一一年六月三十日。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十六
1、進(jìn)一步解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí),使全院職工充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)院改革的重要意義,認(rèn)清形勢(shì),找準(zhǔn)位置,樹(shù)立憂患意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),把“醫(yī)院是我家,發(fā)展靠大家”變成每個(gè)職工的自覺(jué)行動(dòng)。
2、加強(qiáng)團(tuán)結(jié),加強(qiáng)協(xié)作,樹(shù)立團(tuán)隊(duì)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神,上下團(tuán)結(jié),形成合力,使全院干部職工聚精會(huì)神干工作,一心一意謀發(fā)展,爭(zhēng)取使醫(yī)院各項(xiàng)工作都有新突破。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),要加大勞動(dòng)紀(jì)律和衛(wèi)生工作的檢查力度,樹(shù)立醫(yī)院的良好形象。
(三)組織全院干部職工進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想和xx大會(huì)議精神,樹(shù)立黨員干部正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀,提高政治敏銳性,深刻領(lǐng)會(huì)其基本觀點(diǎn),準(zhǔn)確把握其精神實(shí)質(zhì),提高全院職工的整體政治素質(zhì)。
(四)組織各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生的專業(yè)知識(shí),努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)能力,更好樹(shù)立醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)品牌。嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)藥管理,全面落實(shí)醫(yī)院制定各種的相關(guān)制度,不斷完善醫(yī)院的相關(guān)管理制度,認(rèn)真傾聽(tīng)群眾患者的意見(jiàn)和呼聲,全心全意為患者提供服務(wù),落實(shí)解決生產(chǎn)一線和職工群眾熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,建立和完善職工訴求渠道,全力打造服務(wù)性醫(yī)院。
(五)切實(shí)搞好黨風(fēng)廉政建設(shè)認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨中央、國(guó)務(wù)院和州委的有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定,堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義、享樂(lè)之風(fēng)、奢靡之風(fēng),進(jìn)一步完善監(jiān)督制約機(jī)制,健全領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的規(guī)章制度,堅(jiān)決杜絕吃、請(qǐng)和公車(chē)私用現(xiàn)象。切實(shí)搞好醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)。
作為醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo),通過(guò)此次調(diào)研活動(dòng),我充分認(rèn)識(shí)到在新的歷史條件下到自己作為基層單位的一名領(lǐng)導(dǎo)身上所肩負(fù)醫(yī)院賦予的重任及人民群眾的重托,繼續(xù)為民、務(wù)實(shí)、清廉,關(guān)系全院黨執(zhí)政能力的提高,更加深刻認(rèn)識(shí)到領(lǐng)導(dǎo)干部的身體力行對(duì)于醫(yī)院整體黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要性,在今后的工作中,我將更加勤奮工作,以身作則,恪盡職守,嚴(yán)格以優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,踐行群眾路線,“清廉”為本,永葆共產(chǎn)黨人本色團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)全院廣大干部職工努力工作,把腫瘤醫(yī)院建設(shè)的更加美好,取得更大的成績(jī)。
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
一、基本情況。
二、醫(yī)院改革的主要做法。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20**年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)思考。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問(wèn)題。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將(信訪工作調(diào)研報(bào)告)離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇一
3月8日,工行北京翠微路支行團(tuán)委組織開(kāi)展了“抵制白色污染,共建美好家園”主題活動(dòng),向廣大市民積極宣傳環(huán)保理念,免費(fèi)發(fā)放自己親手制作的無(wú)紡布購(gòu)物布袋,著力倡導(dǎo)為綠色奧運(yùn)做貢獻(xiàn)。
海淀區(qū)四季青歐尚商務(wù)區(qū)門(mén)前,“抵制白色污染,共建美好家園”的艷紅色條幅格外引人矚目,環(huán)保志愿者們統(tǒng)一佩戴著“工商銀行北京翠微路支行志愿者竭誠(chéng)為您服務(wù)”的綬帶,一方面通過(guò)一言一行向市民傳導(dǎo)著環(huán)保理念,讓環(huán)保意識(shí)深入人心;另一方面讓市民親身體驗(yàn)到使用環(huán)保布袋的方便實(shí)惠,自覺(jué)提高環(huán)保意識(shí)。
那句“謝謝您使用環(huán)保布袋!”的甜美呼喚,著實(shí)吸引了過(guò)往的購(gòu)物群眾。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇二
黨的十七大提出,確保到實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo),明確“要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針,明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,我們采用座談會(huì)、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況。
我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(gè)(其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中),工作人員463人,其中正式職工325人,臨時(shí)工138人(醫(yī)改前臨時(shí)工188人)。至三年平均收入1984.4萬(wàn)元,其中財(cái)政補(bǔ)助收入474.1萬(wàn)元、醫(yī)療收入678.3萬(wàn)元、藥品差價(jià)收入835萬(wàn)元,藥品收入占收入比例為42.1%。從6月20日起,全縣所轄的11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國(guó)家基本藥物,實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu),統(tǒng)一配送,零差率銷(xiāo)售,8個(gè)月來(lái)運(yùn)行還算平穩(wěn)。
二、基本藥物制度實(shí)施情況。
基本藥物制度實(shí)施以來(lái),呈現(xiàn)出三個(gè)方面的特點(diǎn)。一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)更加明晰?;舅幬镏贫葘?shí)施前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務(wù)為主,實(shí)施基本藥物制度后,規(guī)范了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍,制約了衛(wèi)生院的診療行為,過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象極少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)變?yōu)楣残l(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。實(shí)施基本藥物制度以來(lái),斬?cái)嗔恕耙运庰B(yǎng)醫(yī)”“開(kāi)單提成”的利益鏈,基本杜絕了開(kāi)高級(jí)藥、開(kāi)高價(jià)藥的現(xiàn)象,小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制,醫(yī)生選藥更科學(xué)、開(kāi)藥更規(guī)范,群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費(fèi)用明顯降低。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,自實(shí)施基本藥物制度以來(lái),全縣藥品價(jià)格降幅達(dá)32%。衛(wèi)生院門(mén)診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%,門(mén)診人數(shù)從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月),門(mén)診次均費(fèi)用從去年的114元下降到81元,比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%,住院次均費(fèi)用從去年的1037元下降為786元,比去年同期減少24.2%,基本達(dá)到了減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問(wèn)題。
1、衛(wèi)生技術(shù)人才短缺。
我縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有正式職工325人,臨時(shí)工138人(醫(yī)改前臨時(shí)工188人),正式職工中具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過(guò)聘請(qǐng)具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的臨時(shí)工來(lái)彌補(bǔ),暫時(shí)維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)。實(shí)施醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒(méi)有什么收入,連保基本運(yùn)轉(zhuǎn)都困難,根本無(wú)力聘請(qǐng)臨時(shí)工,縣財(cái)政安排臨時(shí)工資金有限,待遇非常低,大多數(shù)臨時(shí)工已心生去意。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻,交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數(shù)人才,而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才尤為短缺,住院部都無(wú)法開(kāi)展,群眾只有到縣城的縣級(jí)醫(yī)院住院,群眾意見(jiàn)非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護(hù)士(有資格證4人)、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護(hù)士(有資格證3人)都是臨時(shí)聘用人員,而長(zhǎng)安營(yíng)、蘭蓉等偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請(qǐng)不到臨時(shí)工,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開(kāi)展困難。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加。一方面,隨著基本藥物零差價(jià)的實(shí)施,患者真正得到了實(shí)惠,原來(lái)在村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移,而且有不少群眾在縣級(jí)醫(yī)院看病,拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問(wèn)題,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加,現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場(chǎng)所難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療服務(wù)。另一方面,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診量的增加,勢(shì)必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升,衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷(xiāo)售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制被切斷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入顯著下降,按20至20三年平均數(shù)計(jì)算,20實(shí)施藥品零差價(jià)銷(xiāo)售后,11家衛(wèi)生院減少藥品利潤(rùn)960萬(wàn)元,平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上,如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院年平均每月業(yè)務(wù)收入達(dá)120多萬(wàn),利潤(rùn)50多萬(wàn),而實(shí)施基本藥物后,一個(gè)月的收入純利潤(rùn)僅7萬(wàn),根本無(wú)法保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因,目前都還要償還各類(lèi)債務(wù)、承擔(dān)醫(yī)療賠付風(fēng)險(xiǎn),如財(cái)政配套資金不安排到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無(wú)法實(shí)現(xiàn)收支平衡陷入困境。
3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)。
按照“中央補(bǔ)助、省級(jí)統(tǒng)籌、縣級(jí)保障”的財(cái)政補(bǔ)償原則,實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償是中央、省級(jí)財(cái)政出小頭,縣級(jí)財(cái)政出大頭。實(shí)施基本藥物制度之前,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬(wàn)元,要維持這個(gè)水平,在國(guó)家政策補(bǔ)貼外,縣財(cái)政還要有較強(qiáng)的補(bǔ)貼能力。實(shí)施基本藥物制度之后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬(wàn)元,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大,(如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬(wàn)元,西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬(wàn)元),如果財(cái)政補(bǔ)貼不能及時(shí)到位,可能會(huì)出現(xiàn)技術(shù)骨干流失,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺,群眾“看病難、看病貴”又會(huì)凸現(xiàn)。
4、臨時(shí)工待遇過(guò)低。
聘請(qǐng)的臨時(shí)工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來(lái)聘請(qǐng)的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口1.8萬(wàn),正式職工僅11人(有資格證醫(yī)師3人),去年根據(jù)業(yè)務(wù)需要聘請(qǐng)了18名臨時(shí)工(臨床醫(yī)師10人,護(hù)士4人,藥房、收費(fèi)等后勤人員4人),由于待遇過(guò)低,部分臨時(shí)工辭職,住院部現(xiàn)已無(wú)法開(kāi)設(shè),白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)人口1.7萬(wàn),正式職工17人,醫(yī)改前根據(jù)業(yè)務(wù)需聘請(qǐng)了臨時(shí)工13人,基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常;醫(yī)改后因待遇偏低,部分臨時(shí)工辭職(特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職),現(xiàn)有臨時(shí)工8人(臨床醫(yī)師3人,護(hù)士4人,衛(wèi)生員1人),現(xiàn)住院部都無(wú)法開(kāi)展,病人需住院只有跑到40公里外的縣級(jí)醫(yī)院。
由于現(xiàn)有一系列的政策只針對(duì)正式在編人員,加之我縣財(cái)政相當(dāng)困難,僅安排了每人每月800元的補(bǔ)助,臨時(shí)工的工資待遇實(shí)在太低。隨著上級(jí)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的.重視和人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作量非常大,正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開(kāi)展主要依靠聘請(qǐng)臨時(shí)工。經(jīng)測(cè)算,要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)需聘請(qǐng)臨時(shí)工169人,如果按照縣財(cái)政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個(gè)臨時(shí)工的指標(biāo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運(yùn)轉(zhuǎn)都困難,部分業(yè)務(wù)將會(huì)停滯,特別是住院部這一塊,如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人,將更加加劇縣級(jí)醫(yī)院的住院難,群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題會(huì)更加突出。
四、對(duì)策和建議。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇三
從xxxx年只有x人組成的x門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的??漆t(yī)院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的??漆t(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵。
xxxx年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明??铺厣默F(xiàn)代化專科醫(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來(lái),醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)了xx人次,短期學(xué)習(xí)了xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請(qǐng)x方面專家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點(diǎn),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng),提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個(gè)重要內(nèi)容。自xxxx年以來(lái),先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)x技術(shù)的一項(xiàng)空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺(tái)階。今年上半年,醫(yī)院又投資xxx萬(wàn)元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為x省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。同時(shí),醫(yī)院還投資xx萬(wàn)元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車(chē)等設(shè)備,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資xx余萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來(lái)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過(guò)去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來(lái),醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從xxxx年的xxx萬(wàn)元增長(zhǎng)到xxxx年的xxxx萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從xxxx年的xxx萬(wàn)元增加到xxxx年的xxx萬(wàn)元,固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽(yáng)原、康保及x等地的患者慕名而來(lái)選擇該院進(jìn)行治療。
病源充足但無(wú)足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積xxxx平方米,xx年來(lái)沒(méi)有增加過(guò)。近年來(lái)x醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門(mén)診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無(wú)法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房?jī)?nèi);也沒(méi)有單獨(dú)的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒(méi)有單獨(dú)的更衣室,只能拿著無(wú)菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒(méi)有單獨(dú)床位,需要x-x個(gè)病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級(jí),例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù),但由于面積所限,無(wú)法配備其必備的單獨(dú)的手術(shù)室,而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無(wú)足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開(kāi)資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于一些在同行內(nèi)很有競(jìng)爭(zhēng)力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買(mǎi)不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來(lái)醫(yī)院累計(jì)投入xxx萬(wàn)元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職工集資xxx萬(wàn)元,購(gòu)買(mǎi)了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競(jìng)爭(zhēng)能力。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車(chē)薪,每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購(gòu)買(mǎi)設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時(shí)間,如果因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類(lèi)醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)將不能獨(dú)自占有。
醫(yī)生緊缺但無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力。
作為x??漆t(yī)院,x醫(yī)生無(wú)疑是技術(shù)人才的中堅(jiān)力量。全院xx名在職職工中,x醫(yī)生只有x人,占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例,xx醫(yī)院現(xiàn)有職工xxx人,其中x醫(yī)生xx人,占職工總數(shù)的xx%。相比之下可以看出,該院x人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來(lái)業(yè)務(wù)量翻倍增長(zhǎng),但人員編制沒(méi)有增加,醫(yī)院無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過(guò)程就是經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程,一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨(dú)立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因?yàn)闊o(wú)法解決編制問(wèn)題,而先后離開(kāi);更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細(xì),更無(wú)法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時(shí)專業(yè)人才梯隊(duì)也無(wú)法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷(xiāo)等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競(jìng)爭(zhēng)力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獨(dú)樹(shù)一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個(gè)縣區(qū)都有二級(jí)以上的綜合性醫(yī)院,而x??漆t(yī)院全市只有兩家,xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x??漆t(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場(chǎng),定位于壩下x患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿意度、忠誠(chéng)度,打造一所技術(shù)過(guò)硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型??破放漆t(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體。
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車(chē)勞頓,到x和省會(huì)的醫(yī)院看病,不僅費(fèi)用高昂,而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對(duì)外宣傳力度,除x區(qū)電視臺(tái)、《x》等區(qū)級(jí)媒體外,更要加大在x電視臺(tái)、《x日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對(duì)xx醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來(lái)x就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用,在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也沒(méi)有障礙,同時(shí)對(duì)我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。
探索合作模式,鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入。
xxxx年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中都明確提出要鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來(lái)越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營(yíng)資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn)。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺(tái),在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營(yíng)資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時(shí)x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無(wú)形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤(pán)活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢(shì),既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇四
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
一、基本情況。
__市中心醫(yī)院(市二院)是__市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是__市120急救中心、__市傳染病院、__市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱157名,中級(jí)職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20__年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20__年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20__年增掛為_(kāi)_市中心醫(yī)院。__市120急救中心、__市傳染病醫(yī)院、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20__年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)和援藏工作任務(wù);3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項(xiàng)目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;5、爭(zhēng)取承擔(dān)__市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;6、承建__市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升。
20__年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行??菩麄鳎行г鰪?qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20__年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20__年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20__年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)思考。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇五
從x年只有x人組成的x門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的專科醫(yī)院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專科醫(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵。
x年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫(yī)院“”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明??铺厣默F(xiàn)代化專科醫(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來(lái),醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)xx人次,短期學(xué)習(xí)xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請(qǐng)x方面專家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點(diǎn),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng),提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個(gè)重要內(nèi)容。自x年以來(lái),先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)x技術(shù)的一項(xiàng)空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺(tái)階。今年上半年,醫(yī)院又投資x萬(wàn)元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為x省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。同時(shí),醫(yī)院還投資xx萬(wàn)元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車(chē)等設(shè)備,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資xx余萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來(lái)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過(guò)去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來(lái),醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從x年的x萬(wàn)元增長(zhǎng)到x年的x萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從x年的x萬(wàn)元增加到x年的x萬(wàn)元,固定資產(chǎn)投入比增加了%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽(yáng)原、康保及x等地的患者慕名而來(lái)選擇該院進(jìn)行治療。
二、面臨問(wèn)題。
病源充足但無(wú)足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積x平方米,xx年來(lái)沒(méi)有增加過(guò)。近年來(lái)x醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門(mén)診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無(wú)法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房?jī)?nèi);也沒(méi)有單獨(dú)的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒(méi)有單獨(dú)的更衣室,只能拿著無(wú)菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒(méi)有單獨(dú)床位,需要x-x個(gè)病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級(jí),例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù),但由于面積所限,無(wú)法配備其必備的單獨(dú)的手術(shù)室,而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無(wú)足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開(kāi)資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于一些在同行內(nèi)很有競(jìng)爭(zhēng)力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買(mǎi)不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來(lái)醫(yī)院累計(jì)投入x萬(wàn)元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職工集資x萬(wàn)元,購(gòu)買(mǎi)了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競(jìng)爭(zhēng)能力。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車(chē)薪,每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購(gòu)買(mǎi)設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時(shí)間,如果因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類(lèi)醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)將不能獨(dú)自占有。
醫(yī)生緊缺但無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力。
作為x??漆t(yī)院,x醫(yī)生無(wú)疑是技術(shù)人才的中堅(jiān)力量。全院xx名在職職工中,x醫(yī)生只有x人,占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例,xx醫(yī)院現(xiàn)有職工x人,其中x醫(yī)生xx人,占職工總數(shù)的%。相比之下可以看出,該院x人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來(lái)業(yè)務(wù)量翻倍增長(zhǎng),但人員編制沒(méi)有增加,醫(yī)院無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過(guò)程就是經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程,一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨(dú)立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因?yàn)闊o(wú)法解決編制問(wèn)題,而先后離開(kāi);更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細(xì),更無(wú)法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時(shí)專業(yè)人才梯隊(duì)也無(wú)法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對(duì)策。
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷(xiāo)等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競(jìng)爭(zhēng)力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獨(dú)樹(shù)一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個(gè)縣區(qū)都有二級(jí)以上的綜合性醫(yī)院,而x??漆t(yī)院全市只有兩家,xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x專科醫(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場(chǎng),定位于壩下x患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿意度、忠誠(chéng)度,打造一所技術(shù)過(guò)硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型??破放漆t(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體。
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車(chē)勞頓,到x和省會(huì)的醫(yī)院看病,不僅費(fèi)用高昂,而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對(duì)外宣傳力度,除x區(qū)電視臺(tái)、《x》等區(qū)級(jí)媒體外,更要加大在x電視臺(tái)、《x日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對(duì)xx醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來(lái)x就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用,在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也沒(méi)有障礙,同時(shí)對(duì)我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。
探索合作模式,鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入。
x年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中都明確提出要鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來(lái)越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營(yíng)資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn)。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺(tái),在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營(yíng)資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時(shí)x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無(wú)形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤(pán)活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢(shì),既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇六
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱157名,中級(jí)職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20xx年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務(wù);3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項(xiàng)目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;5、爭(zhēng)取承擔(dān)xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
20xx年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行??菩麄?,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20xx年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的2019年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇七
安徽省xx三級(jí)甲等醫(yī)院的門(mén)診患者、住院患者。
1.現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查。
調(diào)查內(nèi)容總體分為門(mén)診服務(wù)、住院部服務(wù)兩大部分。聘請(qǐng)第三方調(diào)查員來(lái)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,以保證調(diào)查結(jié)果的客觀、公平、公正。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的對(duì)象為門(mén)診患者。主要針對(duì)的是臨床無(wú)病房科室及門(mén)診醫(yī)技的就診患者,如:心理科、性醫(yī)學(xué)科、口腔內(nèi)科、準(zhǔn)分子、超聲醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像等。每個(gè)無(wú)病房科室調(diào)查15份、醫(yī)技科室調(diào)查20份。
2.電話回訪。
電話回訪的調(diào)查對(duì)象為每個(gè)月出院的患者。醫(yī)院臨床有病房科室,每個(gè)科室分有治療小組,每個(gè)治療組至少回訪5位病人,一個(gè)科室不少于15份。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意,并及時(shí)記錄意見(jiàn)建議及不滿意原因。
3.考核評(píng)分方法。
考核分為臨床無(wú)病房科室、臨床有病房科室、醫(yī)技科室、麻醉手術(shù)四個(gè)部分。
滿意率越低,扣分越多,不滿意率越高,扣分加大。滿意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室,扣分加倍。同時(shí),科室被投訴情況及省衛(wèi)生計(jì)生委測(cè)評(píng)結(jié)果一并納入科室考核。
20xx年1到5月份共開(kāi)展患者滿意度調(diào)查5290人次。其中出院患者滿意度電話回訪4056人次,調(diào)查覆蓋全院46個(gè)有病房科室,145個(gè)臨床診療組;門(mén)診無(wú)病房科室及醫(yī)技科室患者現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查1234人次。
false調(diào)查結(jié)果顯示,1到5月份患者滿意度總體呈現(xiàn)較平穩(wěn)趨勢(shì),滿意為74.89%,基本滿意為20.99%,不滿意為2.46%,5月份滿意率有所下滑,不滿意率有所上升。
從科室滿意度來(lái)看,門(mén)診無(wú)病房科室的滿意度相較其他科室略低,基本滿意較多。有病房科室和無(wú)病房科室的不滿意率相對(duì)高一點(diǎn),滿意率最高和不滿意率最低的為麻醉手術(shù)。
1.調(diào)查存在的問(wèn)題。
醫(yī)療問(wèn)題和護(hù)理問(wèn)題占的比重較大,分別為64.58%和31.25%,窗口后勤服務(wù)和醫(yī)院層面所占比例較小,都為2.08%。在醫(yī)療問(wèn)題中,醫(yī)生和患者交流不夠?yàn)樽钪饕?。護(hù)理質(zhì)量不好,護(hù)士服務(wù)態(tài)度不好為護(hù)理不滿意的主要原因。
2.調(diào)查結(jié)果分析。
從上述的表格中不難看出,不滿意主要集中在,醫(yī)生缺少與患者之間的溝通交流,對(duì)待患者的服務(wù)態(tài)度不夠友善,醫(yī)療管理層面比較混亂,護(hù)士技術(shù)和態(tài)度不夠好。其次是,排隊(duì)多、后勤服務(wù)不到位、醫(yī)療費(fèi)用高、硬件設(shè)施差等原因。怎樣減少不滿意率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,我們可以從以下幾個(gè)方面出發(fā):
第一,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通交流能力,增強(qiáng)互信。如何與患者進(jìn)行友好的交談是現(xiàn)代醫(yī)生必備的技能,醫(yī)生不能只是是醫(yī)術(shù)高明,有時(shí)醫(yī)生和患者明明想法一致,但因?yàn)獒t(yī)生的態(tài)度強(qiáng)硬、冷漠,讓患者及家屬對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不信任感,產(chǎn)生抵觸情緒,這不利于病人配合治療,還有可能延誤治療,讓病情惡化。美國(guó)撒拉納克湖畔鐫刻著一位名叫特魯多醫(yī)生的銘言,“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰”。醫(yī)生對(duì)于患者更多是一種幫助者、安慰者的角色,病痛已經(jīng)讓患者情緒低落,醫(yī)生的鼓勵(lì)會(huì)讓患者重拾信心,以良好的心態(tài)面對(duì)病魔。醫(yī)生要懂得換位思考,真心誠(chéng)意地站在患者的角度考慮問(wèn)題,做到以心換心,針對(duì)性地告知病情、治療方案、注意事項(xiàng)。同時(shí)說(shuō)話的語(yǔ)氣盡量和善,面帶笑容,耐心地聽(tīng)患者的疑惑,并作出解釋說(shuō)明。當(dāng)然這其中的溝通必須注意恰當(dāng)?shù)募记珊头椒?。護(hù)理人員亦是如此。
第二,提高醫(yī)務(wù)人員工作效率,完善工作流程。很多患者在意見(jiàn)建議中反映,在醫(yī)院看病太麻煩,有很多繁瑣的手續(xù)流程,來(lái)回跑很不方便,有時(shí)候按照預(yù)約時(shí)間來(lái)做檢查,但還是要等很久,這就大大降低了醫(yī)院的工作效率以及患者的滿意度。這都是工作流程不夠完善,各科室之間管理不到位,溝通和銜接有問(wèn)題所造成的。看病流程應(yīng)體現(xiàn)“以人為本”的宗旨,合理化流程,簡(jiǎn)化流程,盡量縮短排隊(duì)等候的時(shí)間。在就醫(yī)、診療、檢查、交費(fèi)、報(bào)銷(xiāo)、取藥等各個(gè)環(huán)節(jié)都做到順暢地銜接,建議對(duì)診斷治療過(guò)程中所有的收費(fèi)全部推行網(wǎng)上操作和信息化管理。徹底廢棄醫(yī)院中存在的手工開(kāi)單、項(xiàng)目不清等現(xiàn)象的出現(xiàn)??s短時(shí)間,確保整個(gè)看病過(guò)程的計(jì)劃性、連續(xù)性。
第三,加強(qiáng)醫(yī)院制度化、規(guī)范化建設(shè),完善質(zhì)量考核體系。將患者滿意度測(cè)評(píng)結(jié)果納入每月醫(yī)院質(zhì)控考核體系,與科室績(jī)效掛鉤,與個(gè)人年度考核、醫(yī)德標(biāo)兵和晉職晉升等掛鉤。分類(lèi)、整理患者反映的問(wèn)題,讓相關(guān)科室整改,最后由科室提供反饋整改的內(nèi)容。對(duì)于“紅包”、亂收費(fèi)等重點(diǎn)問(wèn)題,進(jìn)行嚴(yán)肅調(diào)查、核實(shí),一經(jīng)查處將依照醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例給予相應(yīng)懲處。對(duì)于經(jīng)常受患者表?yè)P(yáng)的個(gè)人或集體,則要進(jìn)行宣傳、表彰,樹(shù)立正面典型,讓醫(yī)院形成風(fēng)清氣正的文化氛圍,從而讓醫(yī)護(hù)人員自我約束,提高職業(yè)修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
第四,努力優(yōu)化醫(yī)院硬件、軟件建設(shè),打造更舒適的就醫(yī)環(huán)境。由于人們對(duì)于自身的健康越來(lái)越為重視,前來(lái)看病的人數(shù)也在不斷增加,這就造成供不應(yīng)求的現(xiàn)象。設(shè)備陳舊,數(shù)量太少,床位不夠,服務(wù)窗口太少等問(wèn)題一直困擾前來(lái)就診的患者,排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng),人多嘈雜會(huì)直接降低患者滿意率。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身發(fā)展,及時(shí)更新醫(yī)療器材設(shè)備,擴(kuò)大科室面積,增加掛號(hào)、取藥、收費(fèi)窗口,完善病房設(shè)施條件,時(shí)刻保持環(huán)境衛(wèi)生、整潔,優(yōu)化醫(yī)院his系統(tǒng)和網(wǎng)上、微信預(yù)約診療系統(tǒng),方便患者。
綜上所述,患者滿意度是衡量一家醫(yī)院質(zhì)量好壞的重要標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于醫(yī)院的生存和發(fā)展有著深遠(yuǎn)影響。針對(duì)目前存在的問(wèn)題,我們要進(jìn)行可行性分析,多站在患者的角度,真正做到全心全意為患者服務(wù)?;颊叩臐M意度提升了,醫(yī)院可以獲得良好的口碑,提升知名度,知名度的提升又可以吸引更多的患者前來(lái)就診,這是一個(gè)良性循環(huán),有利于醫(yī)院效益的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇八
在上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照有關(guān)文件統(tǒng)一部署和要求,我院對(duì)照考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)積極組織展開(kāi)自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
維護(hù)人民群眾根本利益為目標(biāo),堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則和“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針,以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容,以治理“回扣”、“紅包”、開(kāi)單提成、大開(kāi)處方、亂收費(fèi)為重點(diǎn),以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境為重點(diǎn),緊密聯(lián)系專業(yè)人員隊(duì)伍現(xiàn)狀,強(qiáng)化教育和培訓(xùn),完善制度,堅(jiān)強(qiáng)督查,嚴(yán)肅紀(jì)律,組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生方針政策、法律法規(guī),教育引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)、端正工作態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,認(rèn)真解決醫(yī)療衛(wèi)生人員在思想、組織、作風(fēng)以及工作方面存在的突出問(wèn)題,解決影響本單位改革發(fā)展穩(wěn)定、醫(yī)療質(zhì)量,內(nèi)部管理以及涉及群眾切身利益等實(shí)際問(wèn)題,不斷增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力,樹(shù)立良好的行業(yè)形象,以開(kāi)展具有中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)診療項(xiàng)目的醫(yī)療服務(wù)為主要目的,以滿足全縣人民基本醫(yī)療服務(wù)需求,為人民群眾生命身體健康保駕護(hù)航為主要工作目標(biāo)。
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,院領(lǐng)導(dǎo)班子專門(mén)召開(kāi)專題會(huì)議,會(huì)議研究部署全院醫(yī)德考評(píng)工作的具體辦法和詳細(xì)工作方案。同時(shí)會(huì)議研究成立了有院長(zhǎng)親自擔(dān)任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員的“醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,下設(shè)辦公室由院辦室主任兼任領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任,建立領(lǐng)導(dǎo)小組主要工作職責(zé)和辦公室工作職責(zé)。有效的形成了上下其抓、共管,各職能科室相互協(xié)調(diào),發(fā)揮主要作用的工作局面。并進(jìn)一步完善中醫(yī)院行政問(wèn)責(zé)實(shí)施細(xì)則,建立健全獎(jiǎng)懲制度,定期對(duì)臨床醫(yī)師各項(xiàng)醫(yī)療工作進(jìn)行督查,以及開(kāi)展處方評(píng)價(jià)等工作,對(duì)違規(guī)醫(yī)師作出全院通報(bào)批評(píng),對(duì)表現(xiàn)突出的,收到病人及病人家屬贈(zèng)送錦旗及感謝信、拒收紅包的醫(yī)務(wù)人員,予以表?yè)P(yáng)和通報(bào)嘉獎(jiǎng)。對(duì)違反醫(yī)院有關(guān)規(guī)定在臨床診療過(guò)程中在病歷、處方、抗生素使用等問(wèn)題上違規(guī)的醫(yī)師進(jìn)行署名批評(píng),分管院長(zhǎng)找違規(guī)者談話,并限期責(zé)令整改,并直接給予相關(guān)經(jīng)濟(jì)處罰等。
針對(duì)目前社會(huì)上存在的一系列不正之風(fēng),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,把糾風(fēng)工作擺到了同醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展同等位置來(lái)抓,積極貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)文件精神和有關(guān)要求,以深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為契機(jī),自我查漏補(bǔ)缺,積極整改,嚴(yán)肅紀(jì)律,堅(jiān)決杜絕一切不正之風(fēng)蔓延,對(duì)一切以傷害人民群眾切身利益為目的不法行為,堅(jiān)決予以制止。明確治理的目標(biāo)、措施和責(zé)任,組織廣大職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《全縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案》,要求廣大職工深刻認(rèn)識(shí)到糾正醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中收受藥品“回扣”、“紅包”、“開(kāi)單提成”、“濫檢查”、“開(kāi)大處方”亂收費(fèi)等不正之風(fēng)已迫在眉捷。維護(hù)“白衣天使”的光輝形象,維護(hù)人民群眾的根本利益,忠實(shí)履行“三個(gè)代表”重要思想,醫(yī)院組織自查自糾,并設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報(bào)箱,公開(kāi)舉報(bào)電話,公開(kāi)服務(wù)內(nèi)容,各科室結(jié)合自身特點(diǎn),切切實(shí)實(shí)做好糾風(fēng)工作,全院上上下下鑒訂了東至縣醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建議書(shū),形成了一個(gè)良好的糾風(fēng)氛圍。使醫(yī)院的社會(huì)效益明顯提高。
為抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),糾正行業(yè)不正之風(fēng),開(kāi)展文明行醫(yī),提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),保證正常的醫(yī)療秩序,規(guī)范醫(yī)療行為,根據(jù)安徽省衛(wèi)生系統(tǒng)“十條禁令”和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求,院領(lǐng)導(dǎo)班子專門(mén)召開(kāi)專題會(huì)議研究通過(guò)制定中醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)獎(jiǎng)懲規(guī)定,規(guī)定中首先強(qiáng)調(diào)了院領(lǐng)導(dǎo),班子成員要在廉政建設(shè)中作出榜樣起率先帶頭作用,要自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。規(guī)定中從醫(yī)務(wù)人員不得以醫(yī)謀私、收受“回扣”、亂開(kāi)搭車(chē)藥、藥品及醫(yī)療器械、設(shè)備采購(gòu)、財(cái)務(wù)制度執(zhí)行等有方面作了詳細(xì)的違規(guī)處理意見(jiàn)和處罰標(biāo)準(zhǔn)。院領(lǐng)導(dǎo)班子專門(mén)召開(kāi)班子會(huì)議,研究通過(guò)專門(mén)設(shè)立醫(yī)患關(guān)系辦公室,負(fù)責(zé)接待來(lái)信、來(lái)訪人員和病人投訴。醫(yī)院對(duì)于深受群眾歡迎,具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)者,周一晚七點(diǎn)院科負(fù)責(zé)人、主任例會(huì)上給予通報(bào)表?yè)P(yáng),對(duì)上交的紅包,醫(yī)院給予xx%的'獎(jiǎng)勵(lì),并記錄在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人考核檔案,與評(píng)優(yōu)、晉升、晉級(jí)掛鉤。xxx年我院參加考核人員共xxx人,其中優(yōu)秀xx人,良好xxx人。xx年x月份至xx月共表彰x人,收到錦旗xxx面,感謝信xx封,拒收紅包xxxxx元人民幣。
實(shí)行政務(wù)公開(kāi)醫(yī)院政務(wù)公開(kāi)欄內(nèi),每季度公開(kāi)醫(yī)院人事及財(cái)務(wù)收支詳細(xì)情況,使廣大職工心中有數(shù)。對(duì)職工敏感的藥品、設(shè)備問(wèn)題實(shí)行民主管。政務(wù)公開(kāi),成立了藥品招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組,嚴(yán)格按照政策辦事。對(duì)萬(wàn)元以上的大型設(shè)備,交職代會(huì)討論,由科室遞交可行性論證報(bào)告,報(bào)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后,由政府招標(biāo)辦統(tǒng)一采購(gòu)。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,堅(jiān)持財(cái)務(wù)審批“一支筆”,多年來(lái),一直是全縣財(cái)務(wù)管理先進(jìn)單位。醫(yī)院將把患者的利益放在首位,認(rèn)真抓好、管好,精心打造“無(wú)紅包醫(yī)院“,維護(hù)”誠(chéng)信醫(yī)院“的品牌。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及行風(fēng)建設(shè)上,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終高度重視,積極積極建立健全體制、機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化管理。倡導(dǎo)人文服務(wù),樹(shù)立人性化醫(yī)療觀念,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),組織廣大職工加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),努力提高自身修養(yǎng)樹(shù)立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀并充份發(fā)揮以人為本,統(tǒng)籌兼顧、互相協(xié)調(diào)的科學(xué)工作原則在各項(xiàng)敏感事情和問(wèn)題上起到全員監(jiān)督、齊抓共管,真正達(dá)到有效規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為,端正服務(wù)態(tài)度,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感、使命感、自豪感,弘揚(yáng)社會(huì)正氣,把“除人類(lèi)之病痛,助健康之完美”作為我們醫(yī)務(wù)人員的永遠(yuǎn)不變的追求!
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇九
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立__市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問(wèn)題。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于__市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)__市傳染病院、__市急救中心、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
從____年只有_人組成的_門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的??漆t(yī)院,__年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專科醫(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵。
____年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明??铺厣默F(xiàn)代化??漆t(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來(lái),醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)__人次,短期學(xué)習(xí)__人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與_醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請(qǐng)_方面專家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除_之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將_醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點(diǎn),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng),提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個(gè)重要內(nèi)容。自____年以來(lái),先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)_技術(shù)的一項(xiàng)空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺(tái)階。今年上半年,醫(yī)院又投資___萬(wàn)元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為_(kāi)省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。同時(shí),醫(yī)院還投資__萬(wàn)元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資__萬(wàn)元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車(chē)等設(shè)備,投資__萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資__余萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來(lái)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過(guò)去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來(lái),醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從____年的___萬(wàn)元增長(zhǎng)到____年的____萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬(wàn)元增加到____年的___萬(wàn)元,固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽(yáng)原、康保及_等地的患者慕名而來(lái)選擇該院進(jìn)行治療。
二、面臨問(wèn)題。
病源充足但無(wú)足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力。
_醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積____平方米,__年來(lái)沒(méi)有增加過(guò)。近年來(lái)_醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門(mén)診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無(wú)法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房?jī)?nèi);也沒(méi)有單獨(dú)的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒(méi)有單獨(dú)的更衣室,只能拿著無(wú)菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒(méi)有單獨(dú)床位,需要_-_個(gè)病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級(jí),例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所_醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù),但由于面積所限,無(wú)法配備其必備的單獨(dú)的手術(shù)室,而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無(wú)足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開(kāi)資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于一些在同行內(nèi)很有競(jìng)爭(zhēng)力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買(mǎi)不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來(lái)醫(yī)院累計(jì)投入___萬(wàn)元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職工集資___萬(wàn)元,購(gòu)買(mǎi)了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競(jìng)爭(zhēng)能力。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車(chē)薪,每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購(gòu)買(mǎi)設(shè)備到成熟應(yīng)用需要_-_年時(shí)間,如果因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類(lèi)醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)將不能獨(dú)自占有。
醫(yī)生緊缺但無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力。
作為_(kāi)??漆t(yī)院,_醫(yī)生無(wú)疑是技術(shù)人才的中堅(jiān)力量。全院__名在職職工中,_醫(yī)生只有_人,占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例,__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人,其中_醫(yī)生__人,占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出,該院_人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來(lái)業(yè)務(wù)量翻倍增長(zhǎng),但人員編制沒(méi)有增加,醫(yī)院無(wú)法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過(guò)程就是經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程,一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨(dú)立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的_名技術(shù)成熟的_醫(yī)生因?yàn)闊o(wú)法解決編制問(wèn)題,而先后離開(kāi);更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細(xì),更無(wú)法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時(shí)專業(yè)人才梯隊(duì)也無(wú)法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對(duì)策。
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷(xiāo)等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競(jìng)爭(zhēng)力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獨(dú)樹(shù)一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個(gè)縣區(qū)都有二級(jí)以上的綜合性醫(yī)院,而_專科醫(yī)院全市只有兩家,__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_(kāi)專科醫(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場(chǎng),定位于壩下_患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿意度、忠誠(chéng)度,打造一所技術(shù)過(guò)硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專科品牌醫(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體。
盡管_醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車(chē)勞頓,到_和省會(huì)的醫(yī)院看病,不僅費(fèi)用高昂,而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對(duì)外宣傳力度,除_區(qū)電視臺(tái)、《_》等區(qū)級(jí)媒體外,更要加大在_電視臺(tái)、《_日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對(duì)__醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來(lái)_就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用,在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也沒(méi)有障礙,同時(shí)對(duì)我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。
探索合作模式,鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入。
____年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中都明確提出要鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來(lái)越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營(yíng)資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn)。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺(tái),在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營(yíng)資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時(shí)_醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無(wú)形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤(pán)活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢(shì),既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十
調(diào)查報(bào)告一般由兩部分組成。
(一)標(biāo)題。標(biāo)題可以有兩種寫(xiě)法。一種是規(guī)范化的標(biāo)題格式,即“發(fā)文主題”加“文種”,基本格式為“××關(guān)于××××的調(diào)查報(bào)告”、“關(guān)于××××的調(diào)查報(bào)告”、“××××調(diào)查”等。另一種是自由式標(biāo)題,包括陳述式、提問(wèn)式和正副題結(jié)合使用三種。
(二)正文。正文一般分前言、主體、結(jié)尾三部分。
1.前言。有幾種寫(xiě)法:第一種是寫(xiě)明調(diào)查的起因或目的、時(shí)間和地點(diǎn)、對(duì)象或范圍、經(jīng)過(guò)與方法,以及人員組成等調(diào)查本身的情況,從中引出中心問(wèn)題或基本結(jié)論來(lái);第二種是寫(xiě)明調(diào)查對(duì)象的歷史背景、大致發(fā)展經(jīng)過(guò)、現(xiàn)實(shí)狀況、主要成績(jī)、突出問(wèn)題等基本情況,進(jìn)而提出中心問(wèn)題或主要觀點(diǎn)來(lái);第三種是開(kāi)門(mén)見(jiàn)山,直接概括出調(diào)查的結(jié)果,如肯定做法、指出問(wèn)題、提示影響、說(shuō)明中心內(nèi)容等。前言起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用,要精練概括,直切主題。
2.主體。這是調(diào)查報(bào)告最主要的部分,這部分詳述調(diào)查研究的基本情況、做法、經(jīng)驗(yàn),以及分析調(diào)查研究所得材料中得出的各種具體認(rèn)識(shí)、觀點(diǎn)和基本結(jié)論。
3.結(jié)尾。結(jié)尾的寫(xiě)法也比較多,可以提出解決問(wèn)題的方法、對(duì)策或下一步改進(jìn)工作的建議;或總結(jié)全文的主要觀點(diǎn),進(jìn)一步深化主題;或提出問(wèn)題,引發(fā)人們的進(jìn)一步思考;或展望前景,發(fā)出鼓舞和號(hào)召。
為了推進(jìn)我院開(kāi)展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識(shí),創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機(jī)制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響和制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,營(yíng)造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,根據(jù)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)方案要求,結(jié)合本單位工作實(shí)際,現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報(bào)如下:
調(diào)研地點(diǎn):湖南大學(xué)醫(yī)院。
調(diào)研人員:醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組。
調(diào)研對(duì)象:共產(chǎn)黨員,民主黨派人員,無(wú)黨派群眾。
調(diào)研課題:
(一)影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;。
(二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
(三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)和公共衛(wèi)生管理機(jī)制;。
(四)堅(jiān)持以人為本的理念,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問(wèn)題;。
(五)如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制;。
(六)怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式:
1、召開(kāi)座談會(huì),各自發(fā)表自己的看法和觀點(diǎn),查找突出問(wèn)題。
2、發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查。
3、走訪群眾,個(gè)別交談。
一、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)。
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過(guò)集中學(xué)習(xí)和自學(xué)以及組織對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的及時(shí)性與必要性,學(xué)會(huì)用科學(xué)發(fā)展的眼光來(lái)看待問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,與實(shí)際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到,發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素,是統(tǒng)一的整體,任何要素都是不能獨(dú)立存在的??茖W(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國(guó)基本國(guó)情的,對(duì)科學(xué)判斷和全面把握國(guó)際形勢(shì)的發(fā)展變化、正確應(yīng)對(duì)世界多極化和經(jīng)濟(jì)全球化及科技進(jìn)步的發(fā)展趨勢(shì),顯得非常必要。樹(shù)立和落實(shí)全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,對(duì)于我們更好地堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義??茖W(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開(kāi)放三十年實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),也是推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)的迫切要求。
以人為本,統(tǒng)籌兼顧,全面可持續(xù)發(fā)展,在任何領(lǐng)域,任何時(shí)間都是適用的,在任何情況下,都要全心全意為人民服務(wù),以人民群眾的利益為根本出發(fā)點(diǎn),急民之所急,想民之所想。
二、調(diào)研課題。
調(diào)研課題一:影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;。
問(wèn)題1:人才短缺。
問(wèn)題分析:目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問(wèn)題是缺乏基本的專業(yè)人才。兩校合并時(shí),校醫(yī)院在崗人員有120余人,臨時(shí)工8人,隨著學(xué)生擴(kuò)招,在校學(xué)生達(dá)到了3萬(wàn)余人,學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人,離退休人員2500余人。服務(wù)對(duì)象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬(wàn)余人。隨著人事制度的改革和人員自然減員,2008年學(xué)校再次確定我院編制為103人,其中專業(yè)技術(shù)人員92人,管理崗位5人,其他崗位6人,近半年多來(lái)已退休7人,均為專業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)實(shí)有專業(yè)技術(shù)人員85人,本年度還要退休4人?,F(xiàn)85人分布在南北兩院和天馬醫(yī)療站,包攬了南北兩院的白班、中班、晚班和節(jié)假日班,為了確保醫(yī)療工作24小時(shí)、365天的正常運(yùn)轉(zhuǎn),許多職工加班存假數(shù)十天,多的達(dá)上百天。也就是說(shuō),工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息,醫(yī)院又無(wú)法支付加班費(fèi)或者支付少量的加班費(fèi)(每天30元),致使部分科室無(wú)法正常工作或停診,病人不滿意,職工有意見(jiàn),領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此,人才短缺、人員和專業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴(yán)重老化是影響和制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問(wèn)題。
問(wèn)題2:人才培養(yǎng)。
問(wèn)題分析:醫(yī)療是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),對(duì)人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研和座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)更新也加快了節(jié)奏,許多觀點(diǎn)和知識(shí)都在更新,而我們所掌握的知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識(shí)更新。近幾年來(lái)醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請(qǐng)專家來(lái)院會(huì)診或講座,短期專業(yè)培訓(xùn)或鼓勵(lì)參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進(jìn)所需的專業(yè)技術(shù)人員,來(lái)院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來(lái)的,這樣的人員一是專業(yè)不對(duì)口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時(shí)間太長(zhǎng)或者專業(yè)太專不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門(mén)從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點(diǎn),使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問(wèn)題3:經(jīng)費(fèi)短缺。
問(wèn)題分析:學(xué)校每年所撥醫(yī)療專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)470萬(wàn),擔(dān)負(fù)著3萬(wàn)多學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報(bào)銷(xiāo)等,其中離休干部一年所支付的費(fèi)用就達(dá)390萬(wàn)左右,年支出約700余萬(wàn)元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購(gòu)置、更新和維修學(xué)校未列入預(yù)算計(jì)劃,也無(wú)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時(shí)更新和升級(jí)換代,因此,醫(yī)院無(wú)法完全滿足臨床醫(yī)療和病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
1、為了滿足師生員工就醫(yī)的基本需求,希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級(jí)以上醫(yī)院引進(jìn)相應(yīng)的急需專業(yè)技術(shù)人員若干名;通過(guò)自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來(lái)優(yōu)化我院的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
2、醫(yī)院有計(jì)劃、有目的的對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行短期專業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強(qiáng)??漆t(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小專科大綜合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
3、在進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的同時(shí),希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的投入,以滿足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進(jìn)技術(shù)人員在沒(méi)有到位之前,醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點(diǎn)來(lái)保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),保障一方平安。
兩校合并以來(lái),醫(yī)院始終堅(jiān)持“五個(gè)一”(一塊牌子、一套班子、一個(gè)規(guī)劃、一個(gè)財(cái)務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見(jiàn)比較集中的有以下兩點(diǎn):
1、資源不能共享。
2、勞務(wù)分配不統(tǒng)一。
問(wèn)題分析1:兩校合并時(shí),人員結(jié)構(gòu)南院較北院相對(duì)合理,北院中醫(yī)醫(yī)師(4人),內(nèi)科醫(yī)生1人,外科醫(yī)生1人,口腔科醫(yī)生2人,年齡普遍偏大。設(shè)備投入南院略強(qiáng)于北院,在崗人員北院占1/3,工作任務(wù)南院占3/5還多。隨著人員的自然減員,技術(shù)人員結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失調(diào),如北院現(xiàn)在無(wú)外科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生,五官科醫(yī)生,而口腔科有醫(yī)生3人。隨著學(xué)院的調(diào)整,在職人員、離退休人員和學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對(duì)象),南校區(qū)比北校區(qū)多得多,比值約為5:1,設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色b超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器,這些設(shè)備的添置除了彩色b超外,其余設(shè)備經(jīng)費(fèi)來(lái)源均屬自籌。
問(wèn)題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度和崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過(guò)程中,南北兩院由于歷史原因和各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見(jiàn)和建議,2007年底進(jìn)行了修訂,在2007年度職代會(huì)上沒(méi)有通過(guò),現(xiàn)正在委托部門(mén)工會(huì)進(jìn)行修訂。
整改措施:
1、資源不能共享。專業(yè)技術(shù)人員自2008年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進(jìn)行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器,南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院和進(jìn)行檢查。
2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
問(wèn)題分析:進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后,至少有10個(gè)國(guó)家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國(guó)“9·11”事件后,生物恐怖的威脅離我們并不遙遠(yuǎn),面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)和核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究和軍事上的日益廣泛應(yīng)用,由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā),有些在20世紀(jì)60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開(kāi)設(shè)復(fù)燃,特別是2003年sars的暴發(fā)流行,國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生體系和應(yīng)急機(jī)制建設(shè)引起了高度重視,并投入了大量專項(xiàng)資金建立疾病預(yù)防控制中心,增加專業(yè)隊(duì)伍人員,制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
目前,腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生等問(wèn)題正在威脅著人類(lèi)的正常生活,成為損害人類(lèi)健康的一個(gè)重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項(xiàng)重要工作,如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見(jiàn)的傳染病,近年來(lái)有明顯的上升趨勢(shì)。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,就是要通過(guò)科學(xué)的分析,必須提出有效的應(yīng)對(duì)措施,因?yàn)楦咝J且粋€(gè)人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會(huì)產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊(duì)伍,學(xué)校增列應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等顯得尤為重要。
整改措施:
1、加強(qiáng)傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳,利用宣傳欄、專題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生宣傳,開(kāi)設(shè)大學(xué)生健康教育課,不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識(shí)和應(yīng)急能力。
2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,熟練掌握傳染性疾病和非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施和應(yīng)急辦法。
3、健全應(yīng)急預(yù)案和公共衛(wèi)生管理及疫情報(bào)告制度,完善機(jī)構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類(lèi)應(yīng)急機(jī)構(gòu)、人員職責(zé),并認(rèn)真組織落實(shí),定期檢查督促。
4、為了認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,建議學(xué)校每年應(yīng)單列專項(xiàng)公共衛(wèi)生和傳染病監(jiān)控應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控和應(yīng)急事件的處理。
根據(jù)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案(國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案),醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救小組,制定了公共衛(wèi)生和傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立和完善中。
調(diào)研課題四:堅(jiān)持以人為本,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問(wèn)題。
存在的主要問(wèn)題。
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和住院條件,為全校師生員工和廣大患者服務(wù)。
2、口腔科不符合院感管理要求,工作環(huán)境太差。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地和午休用房。
4、制定合理的勞務(wù)分配方案。
存在問(wèn)題的主要原因。
上述問(wèn)題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和職工的切身利益,有些問(wèn)題在職代會(huì)上多次提出,因用房緊張或經(jīng)費(fèi)困難,都沒(méi)有及時(shí)加以解決,通過(guò)開(kāi)展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)以來(lái),院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的研究和論證,并設(shè)法調(diào)整工作用房和積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施:
1、醫(yī)院千方百計(jì)自籌資金10余萬(wàn)元,為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場(chǎng)所新安裝空調(diào)40余臺(tái),使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張,近期對(duì)綜合病房醫(yī)生辦公室進(jìn)行了調(diào)整,新增病房一間。
2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,對(duì)南北兩院口腔科全面進(jìn)行提質(zhì)改造,現(xiàn)診室已交付使用,其他部分預(yù)計(jì)四月底以前全部完工,改造后的口腔科不僅符合院感管理要求,而且也將成為醫(yī)院的窗口診室和新的亮點(diǎn)。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地和午休用房。院工會(huì)2001年創(chuàng)建先進(jìn)職工之家建了多個(gè)活動(dòng)場(chǎng)地,如羽毛球場(chǎng)、乒乓球室等,因無(wú)專人負(fù)責(zé)管理,因此利用較低。近期院工會(huì)擬制定相關(guān)制度,確?;顒?dòng)場(chǎng)所的開(kāi)放和有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后,合理調(diào)配,為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間,解決了部分職工的午休問(wèn)題。
4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費(fèi)雖數(shù)量很少,但涉及到職工個(gè)人利益,也影響工作積極性的調(diào)動(dòng)。2007年制定了一個(gè)方案,由于職代會(huì)沒(méi)有通過(guò),也沒(méi)有再作修訂。開(kāi)展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)后,領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專題研究,已委托院工會(huì)盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案,提交職工代表討論實(shí)施。
調(diào)研課題五:如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制。
存在問(wèn)題:在調(diào)研中許多職工提出,要樹(shù)立正確的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實(shí)有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,也包括個(gè)別共產(chǎn)黨員,這些問(wèn)題的存在需要堅(jiān)持長(zhǎng)期不懈的素質(zhì)教育和社會(huì)的共同監(jiān)督。
整改措施:進(jìn)一步加強(qiáng)思想道德教育,著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點(diǎn)是抓好五個(gè)方面的教育:
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)教育。按照“堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、堅(jiān)持黨的先進(jìn)性、堅(jiān)持執(zhí)政為民”的根本要求,采取多種形式和方法,推動(dòng)學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大及十七屆四中全會(huì)的精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,積極營(yíng)造解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn)和聚精會(huì)神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際,按照“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”的精神要求,分析問(wèn)題,尋找差距,積極促進(jìn)發(fā)展的各項(xiàng)舉措,推動(dòng)我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個(gè)別談心、家庭走訪多種形式,對(duì)干部職工進(jìn)行公民道德、職業(yè)道德和五心(愛(ài)心、細(xì)心、耐心、同情心和責(zé)任心)的教育;進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨和價(jià)值取向,把滿足服務(wù)對(duì)象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求,大力培育和弘揚(yáng)民族精神,培養(yǎng)和倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛(ài)崗敬業(yè)精神和互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,提高全體員工的社會(huì)主義道德水準(zhǔn)和文化素質(zhì),自覺(jué)養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識(shí)和抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
三是加強(qiáng)患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系,增強(qiáng)責(zé)任義務(wù)感,大力弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神,樹(shù)立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人,尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)和隱私權(quán),滿足病人的合理要求。
四是加強(qiáng)誠(chéng)信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,大力開(kāi)展重合同、守信用活動(dòng),不斷提高職工的信用意識(shí),努力營(yíng)造信守承諾、誠(chéng)信為本的氛圍,積極培養(yǎng)和倡導(dǎo)誠(chéng)實(shí)守信的社會(huì)風(fēng)尚,推動(dòng)誠(chéng)信服務(wù)不斷深化。
五是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。教育職工樹(shù)立人文關(guān)懷意識(shí),建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念,一切從服務(wù)對(duì)象的合理需求來(lái)考慮問(wèn)題,加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的交流與溝通,切實(shí)履行對(duì)病人的告知義務(wù),努力營(yíng)造人文關(guān)懷的氛圍,為服務(wù)對(duì)象提供精神的、文化的、情感的服務(wù),醫(yī)患共同配合促進(jìn)患者早日康復(fù)。
基本方法:一是強(qiáng)化職業(yè)道德典型事跡和理論學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí);二是通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)和專題輔導(dǎo)報(bào)告講座,提高責(zé)任意識(shí);三是加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督力度,通過(guò)社會(huì)輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時(shí)處理好患者投訴,協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾,給患者一個(gè)滿意的答復(fù)。
總之,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹(shù)立正確的服務(wù)意識(shí)是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項(xiàng)長(zhǎng)期的、永恒的主題,無(wú)論高校后勤系統(tǒng)管理機(jī)制如何變革,我們服務(wù)育人的宗旨始終不變,我們將在今后的各項(xiàng)服務(wù)工作中不斷探索、不斷實(shí)踐、不斷提高。
調(diào)研課題六:怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
存在問(wèn)題:在調(diào)研中,群眾反映個(gè)別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好,甚至還不如一個(gè)普通群眾。根據(jù)分析,在醫(yī)院34名黨員中確實(shí)有個(gè)別黨員存在“辦事不認(rèn)真,無(wú)一定計(jì)劃,無(wú)一定方向,敷衍了事,得過(guò)且過(guò),做一天和尚撞一天鐘”的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在工作不夠積極,模范帶頭作用發(fā)揮不好,甚至還帶有消極情緒。
原因分析:一是正面教育不夠,黨員意識(shí)淡薄。自黨員先進(jìn)性教育之后,黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓,目的就是增強(qiáng)黨員意識(shí),但還是有個(gè)別黨員把自己和一般同志混為一談,忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)。一個(gè)黨員就是一面旗幟,一個(gè)崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽(yù)感和責(zé)任感,就不可能在工作中做到積極、主動(dòng),就不可能事事處處以自己的.模范作用帶動(dòng)和影響周?chē)娜罕?,也不可能誠(chéng)心誠(chéng)意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅(jiān)定。沒(méi)有堅(jiān)定的理想信念,就不會(huì)有正確的政治方向、政治立場(chǎng)和政治觀點(diǎn),以及很強(qiáng)的政治鑒別力、政治敏銳性,也不會(huì)嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律。產(chǎn)生的主要原因是,社會(huì)的分配不公和不良風(fēng)氣等因素的影響,對(duì)信念產(chǎn)生動(dòng)搖,甚至對(duì)共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑,雖是個(gè)別人,但影響力比較大。
胡同志在十七大報(bào)告中強(qiáng)調(diào),“中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時(shí)代前列帶領(lǐng)人民不斷開(kāi)創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強(qiáng)自身建設(shè),始終成為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)核心”。共產(chǎn)黨員的表率作用,是黨的建設(shè)取得實(shí)效的重要條件,黨員的狀況如何,先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣,直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè),關(guān)系到黨的形象,因此,加強(qiáng)基礎(chǔ)黨的建設(shè)和黨員教育工作是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施:
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí):是每一個(gè)共產(chǎn)黨員增強(qiáng)素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會(huì)的最基本手段。作為一名基層黨員干部,必須牢固樹(shù)立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念,把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任和義務(wù)、一種使命和境界來(lái)對(duì)待,持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長(zhǎng)知識(shí)、掌握工作方法、把握自然界、人類(lèi)社會(huì)和思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機(jī)制:堅(jiān)持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦,以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部,充分發(fā)揮黨的思想政治工作和組織動(dòng)員能力優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過(guò)程和各環(huán)節(jié)。
三是堅(jiān)持以人為本:始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系,是加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)的核心問(wèn)題,也是基層黨建工作的核心問(wèn)題?;鶎狱h建工作貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,必須堅(jiān)持以人為本理念,把人民群眾置于黨建工作的中心位置,通過(guò)聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
四是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)和溝通:團(tuán)結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧,也是一種能力。團(tuán)結(jié)既是成功之道,也是養(yǎng)生之道。茫茫人海,蕓蕓眾生,天南海北,大家在一起共事,是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張,互相厭煩,臺(tái)上握手、臺(tái)下踢腳,凡事都想爭(zhēng)個(gè)高低輸贏,那會(huì)帶來(lái)無(wú)窮無(wú)盡的煩惱,影響自己的身心健康。團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)是共識(shí),共識(shí)的前提是溝通,溝通的關(guān)鍵是相互理解,人與人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通過(guò)溝通達(dá)成共識(shí),通過(guò)協(xié)商找到平衡點(diǎn),從而消除消極情緒,正確看待社會(huì)的進(jìn)步和黨的偉大。
五是加強(qiáng)自身修養(yǎng):修養(yǎng)是做人的根基,是一個(gè)人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在,人的修養(yǎng)程度,決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮,從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強(qiáng)黨性修養(yǎng),增強(qiáng)信念意識(shí)、宗旨意識(shí)、自律意識(shí),做政治堅(jiān)定的人。
基本方法:一是抓住集中學(xué)習(xí)活動(dòng)契機(jī),加強(qiáng)黨的理想信念教育;二是通過(guò)專題輔導(dǎo)講座,增強(qiáng)明辨是非的能力,正確看待社會(huì)上的一些負(fù)面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活,認(rèn)真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會(huì),開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng),開(kāi)展談心活動(dòng),增強(qiáng)黨員的凝聚力和黨組織的戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過(guò)各種活動(dòng),如黨員民主生活會(huì)、大討論等形式,充分發(fā)揮和保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開(kāi)展有意義的活動(dòng),對(duì)黨員進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義的教育,培養(yǎng)黨員的團(tuán)隊(duì)精神和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。
某某大學(xué)醫(yī)院。
xx領(lǐng)導(dǎo)小組。
20xx年4月17日。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十一
黨的十七大提出,確保到2020年實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo),明確“要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針,明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,我們采用座談會(huì)、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(gè)(其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中),工作人員463人,其中正式職工325人,臨時(shí)工138人(醫(yī)改前臨時(shí)工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4萬(wàn)元,其中財(cái)政補(bǔ)助收入474.1萬(wàn)元、醫(yī)療收入678.3萬(wàn)元、藥品差價(jià)收入835萬(wàn)元,藥品收入占收入比例為42.1%。從2011年6月20日起,全縣所轄的11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國(guó)家基本藥物,實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu),統(tǒng)一配送,零差率銷(xiāo)售,8個(gè)月來(lái)運(yùn)行還算平穩(wěn)。
基本藥物制度實(shí)施以來(lái),呈現(xiàn)出三個(gè)方面的特點(diǎn)。一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)更加明晰。基本藥物制度實(shí)施前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務(wù)為主,實(shí)施基本藥物制度后,規(guī)范了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍,制約了衛(wèi)生院的診療行為,過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象極少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)變?yōu)楣残l(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。實(shí)施基本藥物制度以來(lái),斬?cái)嗔恕耙运庰B(yǎng)醫(yī)”“開(kāi)單提成”的利益鏈,基本杜絕了開(kāi)高級(jí)藥、開(kāi)高價(jià)藥的現(xiàn)象,小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制,醫(yī)生選藥更科學(xué)、開(kāi)藥更規(guī)范,群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費(fèi)用明顯降低。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,自實(shí)施基本藥物制度以來(lái),全縣藥品價(jià)格降幅達(dá)32%。衛(wèi)生院門(mén)診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%,門(mén)診人數(shù)從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月),門(mén)診次均費(fèi)用從去年的114元下降到81元,比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%,住院次均費(fèi)用從去年的1037元下降為786元,比去年同期減少24.2%,基本達(dá)到了減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的。
1、衛(wèi)生技術(shù)人才短缺。
我縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有正式職工325人,臨時(shí)工138人(醫(yī)改前臨時(shí)工188人),正式職工中具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過(guò)聘請(qǐng)具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的臨時(shí)工來(lái)彌補(bǔ),暫時(shí)維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)。實(shí)施醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒(méi)有什么收入,連?;具\(yùn)轉(zhuǎn)都困難,根本無(wú)力聘請(qǐng)臨時(shí)工,縣財(cái)政安排臨時(shí)工資金有限,待遇非常低,大多數(shù)臨時(shí)工已心生去意。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻,交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數(shù)人才,而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才尤為短缺,住院部都無(wú)法開(kāi)展,群眾只有到縣城的縣級(jí)醫(yī)院住院,群眾意見(jiàn)非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護(hù)士(有資格證4人)、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護(hù)士(有資格證3人)都是臨時(shí)聘用人員,而長(zhǎng)安營(yíng)、蘭蓉等偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請(qǐng)不到臨時(shí)工,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開(kāi)展困難。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加。一方面,隨著基本藥物零差價(jià)的實(shí)施,患者真正得到了實(shí)惠,原來(lái)在村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移,而且有不少群眾在縣級(jí)醫(yī)院看病,拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問(wèn)題,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加,現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場(chǎng)所難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療服務(wù)。另一方面,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診量的增加,勢(shì)必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升,衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷(xiāo)售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制被切斷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入顯著下降,按2008年至2010年三年平均數(shù)計(jì)算,2011年實(shí)施藥品零差價(jià)銷(xiāo)售后,11家衛(wèi)生院減少藥品利潤(rùn)960萬(wàn)元,平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上,如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年平均每月業(yè)務(wù)收入達(dá)120多萬(wàn),利潤(rùn)50多萬(wàn),而實(shí)施基本藥物后,一個(gè)月的收入純利潤(rùn)僅7萬(wàn),根本無(wú)法保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因,目前都還要償還各類(lèi)債務(wù)、承擔(dān)醫(yī)療賠付風(fēng)險(xiǎn),如財(cái)政配套資金不安排到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無(wú)法實(shí)現(xiàn)收支平衡陷入困境。
3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)。
按照“中央補(bǔ)助、省級(jí)統(tǒng)籌、縣級(jí)保障”的財(cái)政補(bǔ)償原則,實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償是中央、省級(jí)財(cái)政出小頭,縣級(jí)財(cái)政出大頭。實(shí)施基本藥物制度之前,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬(wàn)元,要維持這個(gè)水平,在國(guó)家政策補(bǔ)貼外,縣財(cái)政還要有較強(qiáng)的補(bǔ)貼能力。實(shí)施基本藥物制度之后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬(wàn)元,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大,(如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬(wàn)元,西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬(wàn)元),如果財(cái)政補(bǔ)貼不能及時(shí)到位,可能會(huì)出現(xiàn)技術(shù)骨干流失,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺,群眾“看病難、看病貴”又會(huì)凸現(xiàn)。
4、臨時(shí)工待遇過(guò)低。
聘請(qǐng)的臨時(shí)工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來(lái)聘請(qǐng)的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口1.8萬(wàn),正式職工僅11人(有資格證醫(yī)師3人),去年根據(jù)業(yè)務(wù)需要聘請(qǐng)了18名臨時(shí)工(臨床醫(yī)師10人,護(hù)士4人,藥房、收費(fèi)等后勤人員4人),由于待遇過(guò)低,部分臨時(shí)工辭職,住院部現(xiàn)已無(wú)法開(kāi)設(shè),白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)人口1.7萬(wàn),正式職工17人,醫(yī)改前根據(jù)業(yè)務(wù)需聘請(qǐng)了臨時(shí)工13人,基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常;醫(yī)改后因待遇偏低,部分臨時(shí)工辭職(特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職),現(xiàn)有臨時(shí)工8人(臨床醫(yī)師3人,護(hù)士4人,衛(wèi)生員1人),現(xiàn)住院部都無(wú)法開(kāi)展,病人需住院只有跑到40公里外的縣級(jí)醫(yī)院。
由于現(xiàn)有一系列的政策只針對(duì)正式在編人員,加之我縣財(cái)政相當(dāng)困難,僅安排了每人每月800元的補(bǔ)助,臨時(shí)工的工資待遇實(shí)在太低。隨著上級(jí)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作量非常大,正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開(kāi)展主要依靠聘請(qǐng)臨時(shí)工。經(jīng)測(cè)算,要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)需聘請(qǐng)臨時(shí)工169人,如果按照縣財(cái)政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個(gè)臨時(shí)工的指標(biāo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運(yùn)轉(zhuǎn)都困難,部分業(yè)務(wù)將會(huì)停滯,特別是住院部這一塊,如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人,將更加加劇縣級(jí)醫(yī)院的住院難,群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題會(huì)更加突出。
取消臨時(shí)工數(shù)量限制,實(shí)行按需聘請(qǐng)。由于衛(wèi)生技術(shù)人員總量、結(jié)構(gòu)、分布等原因,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只好臨時(shí)聘請(qǐng)一些醫(yī)師、護(hù)士來(lái)補(bǔ)充。建議縣委縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭組織相關(guān)部門(mén)每年到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展實(shí)地調(diào)研,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)人口、業(yè)務(wù)量、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r,同時(shí)適當(dāng)考慮服務(wù)。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十二
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和農(nóng)村群眾的健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。為了了解軍隊(duì)衛(wèi)生中心的現(xiàn)狀,了解存在的問(wèn)題和制約衛(wèi)生中心發(fā)展的因素,我最近帶著這個(gè)問(wèn)題對(duì)軍隊(duì)衛(wèi)生中心的建設(shè)進(jìn)行了調(diào)查,分析了制約初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題,并尋求解決辦法。通過(guò)座談、走訪、查閱相關(guān)資料和實(shí)地了解等方式,對(duì)軍事競(jìng)賽鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)查情況總結(jié)如下:
軍族鄉(xiāng)位于xx縣東南部,距離縣城南傘98公里,是xx縣、xx縣、xx縣、xx縣的交界處。全鄉(xiāng)領(lǐng)土面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米。氣候差異較大,立體氣候強(qiáng)烈。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì),43個(gè)自然村,69個(gè)村民小組。漢族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11個(gè)少數(shù)民族。少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%。是xx縣唯一的民族鄉(xiāng),也是云南省唯一由四大民族組成的民族鄉(xiāng),20xx年全鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有7家醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中醫(yī)院1家,村衛(wèi)生所6家。健康中心占地10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓1564㎡),其中危房1264㎡,占建筑面積37%。醫(yī)院現(xiàn)有職工34人(其中正式職工12人,臨時(shí)工22人),執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,專業(yè)護(hù)士1人。
全鄉(xiāng)有6個(gè)村衛(wèi)生所,建筑面積60m2(其中磚混結(jié)構(gòu)2個(gè),磚木結(jié)構(gòu)4個(gè))。目前有10名鄉(xiāng)村醫(yī)生,其中男鄉(xiāng)村醫(yī)生6名,女鄉(xiāng)村醫(yī)生4名,高中及以上學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生4名,初中及以下學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生6名。
1.人員編制不足(核定編制12人),專業(yè)技術(shù)人員兼職情況突出,工作效率低。該醫(yī)院雇用了22名臨時(shí)工來(lái)彌補(bǔ)崗位短缺,以滿足工作需要。
3.醫(yī)院每年都會(huì)派很多人去進(jìn)修,但是短期內(nèi)還是存在人才短缺的問(wèn)題,尤其是缺乏專業(yè)能力強(qiáng)的學(xué)術(shù)帶頭人。
4.基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作室和病房嚴(yán)重不足。工作室663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米。隨著新的綜合大樓的建成,住房短缺將得到解決。
5.多年來(lái),由于衛(wèi)生服務(wù)投入不足,醫(yī)院基礎(chǔ)薄弱,無(wú)法投入更多資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備。結(jié)果醫(yī)院只有基本的醫(yī)療設(shè)備,陳舊簡(jiǎn)陋。與同級(jí)醫(yī)院相比,醫(yī)院使用的醫(yī)療設(shè)備相對(duì)落后和不足,已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需求。
6.基本公共衛(wèi)生服務(wù)的備案和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,特別是孕婦、兒童和慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。糖尿病和高血壓很難治療。
第一,醫(yī)院、診所醫(yī)生專業(yè)技能不強(qiáng),治療不規(guī)范;
第二,治療糖尿病、高血壓的藥物品種相對(duì)不足;
第三,患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);
第四,受當(dāng)?shù)亓?xí)俗和生活習(xí)慣的影響,健康的飲食習(xí)慣很難干預(yù)。由于交通的影響,居住在山區(qū)的老年人很難在衛(wèi)生院進(jìn)行全面體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7.在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)與人力資源的矛盾日益明顯,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
一是醫(yī)院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、婦幼保健等方面沒(méi)有正式的專職人員管理。正式的兼職工作比較特殊,需要雇傭臨時(shí)工來(lái)管理這項(xiàng)工作。此外,臨時(shí)工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,缺乏公共衛(wèi)生服務(wù)。
三是村衛(wèi)生室人員配備不足,特別是民族山區(qū)的衛(wèi)生室缺少鄉(xiāng)村醫(yī)生,缺少本地人才,專業(yè)技術(shù)人員不愿外出或留在外面。這種情況還沒(méi)有解決,影響了整體工作質(zhì)量的提高。
8.”重醫(yī)輕防”問(wèn)題由來(lái)已久:“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象十分嚴(yán)重。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保護(hù)人員數(shù)量和質(zhì)量不僅太少,而且大大降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保護(hù)工作的效果。提供公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點(diǎn)。但由于現(xiàn)行體制,原本功能上相互合作的縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。在這種情況下,公共衛(wèi)生服務(wù)不能帶來(lái)明顯的效益,因此它逐漸被削弱,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”的傾向不斷發(fā)展。
作為醫(yī)療領(lǐng)域的“夾心層”,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的便利性和服務(wù)價(jià)格不如村衛(wèi)生室(所),醫(yī)療水平難以與城市醫(yī)院相比,在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸陷入劣勢(shì)。近年來(lái),隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的日益重視,一些有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施得到了改善。新農(nóng)合”在報(bào)銷(xiāo)方面,偏向于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。此外,“十八項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)”這一項(xiàng)目的發(fā)展也為其發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇。但這些政策只是“救”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使其能夠維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),并沒(méi)有為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸原來(lái)的定位做出實(shí)質(zhì)性的貢獻(xiàn),大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還在老路上“重醫(yī)輕防”地行進(jìn)。
1.繼續(xù)加強(qiáng)人員培訓(xùn),根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需要,有針對(duì)性地安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深造,力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間完成醫(yī)院全體人員的培訓(xùn),90%的村衛(wèi)生室到醫(yī)院進(jìn)行輪崗培訓(xùn),讓一線科室有學(xué)術(shù)帶頭人,使醫(yī)院的綜合服務(wù)能力達(dá)到更高水平。
2.近期盡快完成綜合大樓建設(shè)工程并投入使用。努力實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化運(yùn)作,努力發(fā)展成為三甲醫(yī)院。
3.繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),重點(diǎn)加強(qiáng)特殊群體的服務(wù)管理水平,確保孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓和糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量得到大幅提高。加強(qiáng)高危孕婦管理,100%高危孕婦納入制度,100%住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4.加強(qiáng)健康教育宣傳,改變宣傳方式,提高全民健康知識(shí)知曉率。
5.加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案的規(guī)范化管理,同時(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的電子檔案錄入管理,使鄉(xiāng)村醫(yī)生充分掌握計(jì)算機(jī)操作技術(shù),使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄電子化、規(guī)范化。
6.加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,確保專項(xiàng)資金??顚S谩4遽t(yī)的每一項(xiàng)工作都要進(jìn)行審核,審核后才能發(fā)放補(bǔ)償資金,資金才能按時(shí)發(fā)放給村醫(yī),保證公共衛(wèi)生工作的高效運(yùn)行。
7.繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾醫(yī)療舒適度,滿足群眾醫(yī)療需求。
8.努力建設(shè)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面積,從目前的1.3萬(wàn)服務(wù)人口擴(kuò)大到3個(gè)縣的周邊人口,力爭(zhēng)在2年內(nèi)將醫(yī)療收入提高到300-400萬(wàn)元,把醫(yī)院建設(shè)成為群眾滿意的花園式醫(yī)院。
(一)明確的職能定位。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是政府的重要職責(zé)。在這個(gè)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是“樞紐”。它以公共衛(wèi)生為重點(diǎn),提供全面的預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并在其管轄范圍內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。多年來(lái),由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位的誤解,甚至將其視為生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)經(jīng)營(yíng),導(dǎo)致醫(yī)院投資少,工作條件差,衛(wèi)生技術(shù)人員流失大,難以生存的局面。為了加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變現(xiàn)狀,我們首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實(shí)現(xiàn)“常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標(biāo)。
(二)加大投入,強(qiáng)化基礎(chǔ)卡,深化內(nèi)部管理。
目前,衛(wèi)生院存在醫(yī)療器械陳舊、醫(yī)療設(shè)備缺乏等問(wèn)題,需要進(jìn)一步加大政府投入。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過(guò)科學(xué)管理提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)相關(guān)政策的出臺(tái),可以調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的工作積極性,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。要進(jìn)一步建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)章制度,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”結(jié)合起來(lái),公共衛(wèi)生服務(wù)”作為加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的一個(gè)重要課題,工作的開(kāi)展應(yīng)有機(jī)結(jié)合。
(三)制定政策,采取措施,穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍,吸引優(yōu)秀人才,提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1.制定相關(guān)政策,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥出一定的專項(xiàng)資金,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的保險(xiǎn)、工資等基本問(wèn)題,讓他們安心工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)的優(yōu)惠政策,吸引更多優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)人才,充實(shí)基層醫(yī)院的工作人員,提高其整體素質(zhì)。
2.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院的主導(dǎo)作用,實(shí)行對(duì)口支援和定向培訓(xùn),提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì),有效提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十三
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱157名,中級(jí)職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20xx年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:
2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)工作任務(wù);
3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;
5、爭(zhēng)取承擔(dān)xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;
6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升。
20xx年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行??菩麄?,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20xx年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的10年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十四
醫(yī)院屬于人員密集場(chǎng)所,建筑密集,設(shè)備集中,壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢(shì)群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災(zāi),可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡。xx年,江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災(zāi),造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設(shè)施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對(duì)醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導(dǎo)致產(chǎn)生一些火災(zāi)隱患。
(二)重視易爆,忽視易燃。供應(yīng)室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設(shè)想,因此,這些易爆設(shè)備常被醫(yī)院消防管理人員重點(diǎn)監(jiān)控。小倉(cāng)庫(kù)、放射科儲(chǔ)片室、病案室、圖書(shū)室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗(yàn)科、制劑室、治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑,有時(shí)還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設(shè)備,若發(fā)生火災(zāi),同樣會(huì)造成嚴(yán)重的后果。
(三)關(guān)心設(shè)備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設(shè)備與日俱增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬(wàn)購(gòu)置先進(jìn)設(shè)備而不愿拿出幾萬(wàn)元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設(shè)計(jì)用途、電力超負(fù)荷等出現(xiàn)火災(zāi)隱患。如前述的火災(zāi)事故,就是因?yàn)殡姎饩€路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級(jí)達(dá)不到要求,從而引發(fā)了大火。
(四)依賴“技防”,忽略“人防”。隨著我國(guó)醫(yī)用高層建筑不斷增多,消防設(shè)施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災(zāi),僅靠消防控制中心的幾個(gè)專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場(chǎng)瞬息萬(wàn)變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓(xùn)每一位醫(yī)護(hù)人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
(五)重視明火,忽視高溫。多數(shù)醫(yī)院都對(duì)科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對(duì)治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當(dāng)或用后不及時(shí)斷電,其火災(zāi)隱患不次于明火。如放射機(jī)房裝有固定或移動(dòng)的x線機(jī)。x線機(jī)常見(jiàn)電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進(jìn)而造成電器起火。x線機(jī)使用的電壓要求較高,當(dāng)電子的能量在轉(zhuǎn)化為x射線時(shí),同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災(zāi)危險(xiǎn)性。
(一)堅(jiān)持防火巡查制度,及時(shí)消除火災(zāi)隱患。每日防火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅(jiān)持做好每日防火巡查,“誰(shuí)巡查、誰(shuí)負(fù)責(zé)”,切實(shí)整改火災(zāi)隱患。醫(yī)院消防管理人應(yīng)對(duì)醫(yī)院消防工作采取“嚴(yán)防死守”的措施,每天堅(jiān)持下病區(qū)、宿舍區(qū)進(jìn)行消防安全檢查,對(duì)消防設(shè)施、滅火器材的完整及性能進(jìn)行逐個(gè)查看、測(cè)試,對(duì)安全出口、疏散通道進(jìn)行疏通,對(duì)雜物間進(jìn)行清理,發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行認(rèn)真記錄。能現(xiàn)場(chǎng)整改的,當(dāng)場(chǎng)檢修或更新;不能現(xiàn)場(chǎng)整改的,要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)求,落實(shí)整改措施、資金及責(zé)任人,將火災(zāi)隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
(二)加強(qiáng)管理,重點(diǎn)監(jiān)控。對(duì)醫(yī)院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,對(duì)易燃危險(xiǎn)藥品應(yīng)限量存放,一般不得超過(guò)一天用量,以氧化劑配方時(shí)應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開(kāi)關(guān)、插頭,應(yīng)在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳滅火器。
(三)定期對(duì)員工進(jìn)行應(yīng)急疏散演練,提高自防自救能力。根據(jù)本單位實(shí)際情況和演練情況不斷修正和完善應(yīng)急疏散預(yù)案,提高其實(shí)用性。同時(shí)經(jīng)常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士參加疏散演習(xí),增強(qiáng)對(duì)火災(zāi)危害性的認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)實(shí)用的滅火技巧,以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì)。
(四)抓好防火宣傳,加強(qiáng)消防知識(shí)的普及與培訓(xùn),擴(kuò)大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識(shí)的普及培訓(xùn)。接受消防知識(shí)教育的人群越多,發(fā)生火災(zāi)的幾率或火災(zāi)受損的程度就會(huì)越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導(dǎo)定期對(duì)專兼職消防員、重點(diǎn)工作人員、臨床各科醫(yī)護(hù)人員、新分配職工、保潔員工等各類(lèi)人群進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請(qǐng)消防部門(mén)專業(yè)人員到醫(yī)院開(kāi)辦消防知識(shí)講座,同時(shí)在病室中廣泛開(kāi)展消防知識(shí)宣傳教育,以擴(kuò)大防火的社會(huì)覆蓋面,增強(qiáng)防火力量,充實(shí)消防隊(duì)伍,盡可能地減少火災(zāi)的發(fā)生或在火災(zāi)發(fā)生后將損失降到最低限度。
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護(hù)廣大群眾健康權(quán)益。近年來(lái),我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫(yī)院藥品零差率銷(xiāo)售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實(shí)施績(jī)效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十五
我院領(lǐng)導(dǎo)一直高度重視信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè),信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況也一直在全市走在前列,我院信息系統(tǒng)承載的業(yè)務(wù)主要有電子公文交換系統(tǒng),司法統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),案件流程管理系統(tǒng),刑事辦公管理系統(tǒng),信訪系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),執(zhí)行案件管理系統(tǒng),人事信息系統(tǒng),視頻會(huì)議系統(tǒng)。可以說(shuō)囊括了我院絕大多數(shù)業(yè)務(wù),在我院有著舉足輕重的作用。
我院網(wǎng)絡(luò)主要包括外網(wǎng),局域網(wǎng),內(nèi)網(wǎng)這三大網(wǎng)絡(luò)。外網(wǎng)主要是連接internet,共有40余臺(tái)終端計(jì)算機(jī),主要用于查找資料。局域網(wǎng)主要用于單位各終端計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)互傳以及數(shù)據(jù)存儲(chǔ),即使各別終端計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障,也不會(huì)造成數(shù)據(jù)的丟失,我院的局域網(wǎng),不僅保證了數(shù)據(jù)互傳的便利,也保證了數(shù)據(jù)的安全,可以很好的應(yīng)對(duì)一些終端計(jì)算機(jī)的突發(fā)情況。內(nèi)網(wǎng)主要是采用c/s模式,承接著案件流程管理系統(tǒng),信訪系統(tǒng),刑事辦公管理系統(tǒng)這三個(gè)重要系統(tǒng)。共有四臺(tái)終端計(jì)算機(jī),分別在立案庭,刑庭,執(zhí)行局,院長(zhǎng)辦公室。內(nèi)網(wǎng)的終端計(jì)算機(jī)是跟外網(wǎng)物理隔離的,這就保證了它的絕對(duì)安全。另外,政工科有一臺(tái)計(jì)算機(jī)專門(mén)進(jìn)行人事信息管理;辦公室有兩臺(tái)計(jì)算機(jī)分別承載電子公文交換系統(tǒng)和財(cái)務(wù)管理系統(tǒng);立案庭有一臺(tái)計(jì)算機(jī)專門(mén)承載司法統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)。另外,我院還建立了專門(mén)的網(wǎng)站以方便群眾了解我院動(dòng)態(tài)。
我院的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備主要有cisco3745(r0)路由器一臺(tái),huawei/s2403h-hi交換機(jī)三臺(tái),主要用于外網(wǎng)建設(shè)。imb服務(wù)器一臺(tái),交換機(jī)一臺(tái),主要用于內(nèi)網(wǎng)建設(shè)。惠普服務(wù)器一臺(tái),主要用于局域網(wǎng)建設(shè)。視頻會(huì)議相關(guān)設(shè)備。我院一貫重視信息化各系統(tǒng)的管理和維護(hù)工作。信息網(wǎng)絡(luò)有專業(yè)技術(shù)人員維護(hù),規(guī)章制度體系完善,能覆蓋相關(guān)信息系統(tǒng)安全的絕大部分方面;遇到突發(fā)事件能夠及時(shí)有效的處理,避免更大的損失。我們會(huì)定期的對(duì)服務(wù)器系統(tǒng)cpu,內(nèi)存,i/o狀態(tài),進(jìn)程等檢查,對(duì)系統(tǒng)設(shè)置,日志文件,errorreport進(jìn)行檢查分析,清理系統(tǒng)中的日志文件和垃圾文件。其次,對(duì)磁盤(pán)陣列,光驅(qū),維護(hù)終端等的狀態(tài),設(shè)置進(jìn)行檢查。對(duì)風(fēng)扇,后備電池等敏感部件進(jìn)行檢查,如有故障征兆進(jìn)行先期更換。雖然我院計(jì)算機(jī)使用者專業(yè)水平不高,但我們也給予了最大限度的保護(hù)。主要是通過(guò)lan-based手段進(jìn)行重要數(shù)據(jù)備份,就通過(guò)easyrecovery進(jìn)行數(shù)據(jù)修復(fù)。并且對(duì)于備份服務(wù)器都進(jìn)行了詳細(xì)的權(quán)限分配,所有客戶機(jī)終端只能下載和上傳數(shù)據(jù)。
二、信息技術(shù)在科技強(qiáng)院中所起的作用。
隨著科技強(qiáng)院步伐的不斷加快,法院圍繞使用計(jì)算機(jī)技術(shù)所進(jìn)行的信息化建設(shè)也得到了長(zhǎng)足發(fā)展,在原有業(yè)務(wù)工作、隊(duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)行基層法院建設(shè),已成為法院工作發(fā)展和融入社會(huì)的客觀趨勢(shì)。信息化建設(shè),能夠?qū)⒒鶎臃ㄔ旱臉I(yè)務(wù)工作、隊(duì)伍建設(shè)有效的整合為一體,促進(jìn)其他各項(xiàng)審判工作的順利開(kāi)展,使管理工作更加規(guī)范化、科學(xué)化,并且能很好地規(guī)范審判行為,促進(jìn)審判公正。同時(shí)通過(guò)先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)教育手段,使干警們“立法為公、執(zhí)法為民”的思想樹(shù)立得更加牢固,政治素質(zhì)、職業(yè)道德素質(zhì)有新的提高。我院的信息化建設(shè)一直走在全市的前列,從開(kāi)展信息化建設(shè)以來(lái),極大的提高了我院的工作效率。在提高工作效率的同時(shí),也提高了資料的準(zhǔn)確性和易存儲(chǔ)性。我院的網(wǎng)站,可以讓群眾更加了解我們,展現(xiàn)我們的風(fēng)采,也方便我們直接跟群眾對(duì)話溝通。計(jì)算機(jī)化的記錄不僅有利于以自動(dòng)化取代笨拙的人工方式,而且它還能提高信息的準(zhǔn)確性、可接觸性和時(shí)效性。通過(guò)信息技術(shù),無(wú)論身在何處,法官都能獲取有關(guān)具體個(gè)案進(jìn)展的最新消息,也可以實(shí)現(xiàn)對(duì)案件的跟蹤,對(duì)每個(gè)案件,信息技術(shù)系統(tǒng)都能形成日常提示、進(jìn)程報(bào)告、待決事項(xiàng)清單以及公告誰(shuí)將主持下一步工作。因此,從案件最初受理到案件最終解決,法官都能借助信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)案件的監(jiān)督、管理和控制。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,對(duì)于有價(jià)值的案件,也可以通過(guò)信息技術(shù)形成完整的案件歷史卷宗;而且,這種完整的案件歷史卷宗可以說(shuō)是迅捷的、可信賴的,不需要花高昂的費(fèi)用就能得到它。我院的信息化系統(tǒng)幾乎囊括了所有的業(yè)務(wù),可以說(shuō),我院如今的工作已經(jīng)離不開(kāi)信息技術(shù)。
三、我院信息化建設(shè)存在的問(wèn)題和建議。
我院信息化建設(shè)存在的問(wèn)題:
1、大部分操作人員計(jì)算機(jī)水平不高,導(dǎo)致信息化各系統(tǒng)應(yīng)用的不夠深入。
2、個(gè)別計(jì)算機(jī)終端偶爾發(fā)生數(shù)據(jù)丟失,系統(tǒng)崩潰,病毒入侵等問(wèn)題。
3、部分終端計(jì)算機(jī)配置過(guò)低,不能適應(yīng)當(dāng)前的需要。建議:
1、加強(qiáng)對(duì)干警的計(jì)算機(jī)知識(shí)培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)干警的安全意識(shí)教育,提高做好安全工作的主動(dòng)性和自覺(jué)性。不定期的對(duì)安全制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)于導(dǎo)致不良后果的責(zé)任人,要嚴(yán)肅追究責(zé)任,從而提高人員安全防護(hù)意識(shí)。
3、加大對(duì)線路、系統(tǒng)等的及時(shí)維護(hù)和保養(yǎng),加大更新力度。
4、建議上級(jí)法院配發(fā)一些配置較高的計(jì)算機(jī)。
四、我院信息化建設(shè)規(guī)劃我院信息化建設(shè)起步早,相對(duì)比較成熟,全面。下一步建設(shè)規(guī)劃主要有以下兩點(diǎn):
1、集中力量搞好科技法庭建設(shè)工作。
2、加強(qiáng)對(duì)干警計(jì)算機(jī)水平的培訓(xùn),深化各系統(tǒng)的應(yīng)用。
科技法庭的建設(shè)工作是接下來(lái)我院信息化建設(shè)的重點(diǎn)。主要是利用目前成熟的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、音視頻編解碼技術(shù)、圖形圖像處理技術(shù)以及通信與自動(dòng)化技術(shù),借助現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)裝備,對(duì)法庭審判過(guò)程的所有電子筆錄、音頻、視頻、電子證物等信息進(jìn)行數(shù)字化編碼處理,并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)以多種視頻應(yīng)用形式(視頻直播、點(diǎn)播、下載、光盤(pán)刻錄等等)展現(xiàn)庭審過(guò)程??萍挤ㄍソㄔO(shè)工作,意義重大,它方便了法院工作人員、其它司法人員、普通民眾借助信息化網(wǎng)絡(luò)和信息終端,實(shí)時(shí)了解庭審過(guò)程,支持在線司法監(jiān)督,體現(xiàn)法院審判的公正與透明,充分展現(xiàn)和提升法院的司法形象,更加展現(xiàn)了創(chuàng)建和諧社會(huì),實(shí)現(xiàn)司法公平、公正和公開(kāi)及陽(yáng)光審判的形象。
雖然我院的信息化建設(shè)起步早,也相對(duì)比較成熟。但是實(shí)際應(yīng)用情況還是不夠理想,根本原因在于我院干警平均年齡偏大,面臨信息化建設(shè)這種新生技術(shù),不容易適應(yīng)。所以接下來(lái),我院會(huì)加強(qiáng)對(duì)干警計(jì)算機(jī)水平的培訓(xùn),更好的運(yùn)行這些系統(tǒng)。
二〇一一年六月三十日。
醫(yī)院的調(diào)研報(bào)告篇十六
1、進(jìn)一步解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí),使全院職工充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)院改革的重要意義,認(rèn)清形勢(shì),找準(zhǔn)位置,樹(shù)立憂患意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),把“醫(yī)院是我家,發(fā)展靠大家”變成每個(gè)職工的自覺(jué)行動(dòng)。
2、加強(qiáng)團(tuán)結(jié),加強(qiáng)協(xié)作,樹(shù)立團(tuán)隊(duì)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神,上下團(tuán)結(jié),形成合力,使全院干部職工聚精會(huì)神干工作,一心一意謀發(fā)展,爭(zhēng)取使醫(yī)院各項(xiàng)工作都有新突破。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),要加大勞動(dòng)紀(jì)律和衛(wèi)生工作的檢查力度,樹(shù)立醫(yī)院的良好形象。
(三)組織全院干部職工進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想和xx大會(huì)議精神,樹(shù)立黨員干部正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀,提高政治敏銳性,深刻領(lǐng)會(huì)其基本觀點(diǎn),準(zhǔn)確把握其精神實(shí)質(zhì),提高全院職工的整體政治素質(zhì)。
(四)組織各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生的專業(yè)知識(shí),努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)能力,更好樹(shù)立醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)品牌。嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)藥管理,全面落實(shí)醫(yī)院制定各種的相關(guān)制度,不斷完善醫(yī)院的相關(guān)管理制度,認(rèn)真傾聽(tīng)群眾患者的意見(jiàn)和呼聲,全心全意為患者提供服務(wù),落實(shí)解決生產(chǎn)一線和職工群眾熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,建立和完善職工訴求渠道,全力打造服務(wù)性醫(yī)院。
(五)切實(shí)搞好黨風(fēng)廉政建設(shè)認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨中央、國(guó)務(wù)院和州委的有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定,堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義、享樂(lè)之風(fēng)、奢靡之風(fēng),進(jìn)一步完善監(jiān)督制約機(jī)制,健全領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的規(guī)章制度,堅(jiān)決杜絕吃、請(qǐng)和公車(chē)私用現(xiàn)象。切實(shí)搞好醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)。
作為醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo),通過(guò)此次調(diào)研活動(dòng),我充分認(rèn)識(shí)到在新的歷史條件下到自己作為基層單位的一名領(lǐng)導(dǎo)身上所肩負(fù)醫(yī)院賦予的重任及人民群眾的重托,繼續(xù)為民、務(wù)實(shí)、清廉,關(guān)系全院黨執(zhí)政能力的提高,更加深刻認(rèn)識(shí)到領(lǐng)導(dǎo)干部的身體力行對(duì)于醫(yī)院整體黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要性,在今后的工作中,我將更加勤奮工作,以身作則,恪盡職守,嚴(yán)格以優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,踐行群眾路線,“清廉”為本,永葆共產(chǎn)黨人本色團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)全院廣大干部職工努力工作,把腫瘤醫(yī)院建設(shè)的更加美好,取得更大的成績(jī)。
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
一、基本情況。
二、醫(yī)院改革的主要做法。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20**年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)思考。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問(wèn)題。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將(信訪工作調(diào)研報(bào)告)離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。