在實施一個項目或計劃時，準備一個明確的方案是至關重要的。編寫完美的方案需要充分考慮各種因素的影響和限制。看看這些方案范文，或許能給您一些啟示。
嚴重精神障礙方案篇一
為了搞好我鎮(zhèn)重性精神病管理工作，我院于2017年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓及重性精神病知識講座。培訓由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科主辦，參加培訓人員有全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，講解了重性精神病的相關知識，重點講解了精神分裂癥的知識。
鑒于鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，群體特殊、責任重大，在培訓內容上，我院精心安排，結合培訓內容組織相關工作人員有針對的對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓。主要內容為：重性精神病人篩查方案，重性精神疾病患者管理服務規(guī)范，重性精神疾病健康教育宣傳資料。
1、進一步增強了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責任感和使命感。通過培訓，使大家紛紛表示認識到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實意義。
2、培訓內容都是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實用的，參加培訓的廣大學員普遍感到收獲很大。
3、促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓，不僅搭建了授課老師和培訓對象的'交流平臺，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機會。
嚴重精神障礙方案篇二
成立了“道真自治縣精神病防治康復工作領導小組，組長由分管縣長擔任；副組長由縣政府辦公室主任、縣殘聯(lián)理事長擔任；成員由縣財政局、公安局、民政局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局局長參加，領導小組下設辦公室（在縣殘聯(lián)內）負責日常工作，14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、85個村（居）都成立了精防康復領導小組，組織網(wǎng)絡管理基本健全，并積極開展工作，制定了道真自治縣精防康復“十一五”實施方案，由縣人民政府下發(fā)到各單位，同時制定了工作制度，定期召開工作會議，效果明顯，受到病人及其家屬的好評，縣政府及時規(guī)劃地盤，重新修建6000平方米的精神病康復醫(yī)院，并匹配資金5萬元落實康復經(jīng)費。按照上級檢查驗收標準，組織對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進行自查評比。通過總結經(jīng)驗，推廣先進、找出差距、及時解決問題，促進了工作的開展。
十一五實施方案頒布后，縣精神病醫(yī)院作為全縣精神病康復技術指導中心，在縣衛(wèi)生局的指導下，調整充實了各衛(wèi)生院技術人員，負責各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）精神病防治工作的技術指導，村、居成立以衛(wèi)生院為主的指導小組，對已確診為精神病患者，由基層衛(wèi)生人員、村（居委）干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護，以縣精神病院為中心，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道、村（居）委三級技術指導網(wǎng)絡逐步健全，為全縣精神病康復工作有目標、有計劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障，縣技術指導中心和各技術指導小組制訂了工作制度和職責，各級之間相互聯(lián)系、互相配合，定期總結評估，從而保證了精防康復工作有序地進行。
十一五實施方案以來，縣殘聯(lián)十分重視培訓精防工作人員。xx年以來，舉辦了三期基層專（兼）職工作人員培訓，培訓期間，均由殘聯(lián)干部和精防技術指導人員授課，講授內容為精神醫(yī)學概況、精神病癥狀學，常見精神病診斷和治療，常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學心理咨詢、兒童多動癥、精神發(fā)育遲滯、社區(qū)康復等等，參加培訓人員明確各自的工作任務，掌握了一定的工作方法，學到了不少的精神衛(wèi)生知識；此外，縣殘聯(lián)打算今后有計劃地把鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）技術指導人員分期分批到縣精神病院學習，進一步提高技術指導隊伍的素質，保證基層精防工作的順利開展。
為全面掌握精神病人現(xiàn)狀，從xx年3月以來縣殘聯(lián)專門組織了培訓班，集中學習精神病診斷分類標準，學習全國統(tǒng)一表卡的填寫和統(tǒng)一操作規(guī)范，然后分為14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復，除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外，加大社區(qū)康復的力度，針對不同病人和病情，開展多層次的康復治療工作。
1、對重度急性期精神病患者，及時收入縣精神病院治療，在藥物治療的基礎上，開展開放、半開放管理，開展心理疏導、工療、娛療、促進生活能力和社會功能盡快恢復，幫助患者逐步回歸社會。
2、對病情不嚴重且不穩(wěn)定，無條件住院的患者，建立家庭病床，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）技術指導小組負責指導康復訓練，由家庭成員負責護理好病人。
3、對出院返家的病人，由基層衛(wèi)生人員、村（居）干部、患者家屬組成看護小組，定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時按量服藥，開展心理疏導，解決生活困難，防止意外發(fā)生。
4、對發(fā)現(xiàn)關鎖病人、縣精神病院及時派車，解除關鎖接往醫(yī)院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費。
5、開展精神病防治彩票公益金救助活動，對一部分長期患病、家庭經(jīng)濟困難的精神病患者，實行免費住院治療和免費服藥治療，住院治療3600元/人，免費服藥400元/人，xx年已有5名住院治療和100名服藥治療的.精神病患者得到了照顧，受到了社會好評。
縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動，組織專家街頭進行宣傳，發(fā)放宣傳資料1000余份，收到良好的效果，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。
縣殘聯(lián)和縣技術指導小組，充分利用培訓班和下基層查訪工作的機會，詳細講解全國統(tǒng)一表卡的使用和填寫方法，并積極利用全縣電腦化管理（我縣14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）殘聯(lián)都配有電腦）逐步實現(xiàn)全縣電腦聯(lián)網(wǎng)、各級之間定期反饋信息，學會運用表卡、數(shù)據(jù)科學地評估和監(jiān)控精防工作的開展，逐步建立起全縣精防工作規(guī)范化，科學化的管理體系。
精防工作試點在我縣起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人檢出率偏低，個別鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）精防管理機構組織不健全，監(jiān)護小組工作不落實，隨訪工作不到位，技術網(wǎng)絡不夠健全等等，這些都有待于我們進一步努力加以改進、完善和落實。今后，我們要在省、市、殘聯(lián)和縣委、政府的領導下，繼續(xù)努力工作，落實精防康復工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務指標，把我縣精防康復工作抓實、抓好。
嚴重精神障礙方案篇三
10月10日是世界精神衛(wèi)生日，為進一步貫徹落實《精神衛(wèi)生法》和《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃》，呼吁社會大眾關注心理健康，以己之力推動和諧社會進程，我局組織轄區(qū)基層醫(yī)療機在10月10日前后組織開展了20xx年世界精神衛(wèi)生日宣傳活動?，F(xiàn)將宣傳活動總結如下：
我局緊緊圍繞宣傳主題和關鍵點，精心組織開展各種宣傳活動。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定時播放精神衛(wèi)生宣傳公益短片，制作了宣傳橫幅和板報，張貼在醫(yī)院和社區(qū)人群密集的地方，并且走進社區(qū)近距離的服務居民，廣泛宣傳《精神衛(wèi)生法》，熱情的講解預防精神疾病方面的相關知識，消除居民對精神疾病患者的歧視，號召多關心自己身邊患精神疾病的人。此外還設立了咨詢臺，大力宣傳心理保健的重要性，為廣大市民服務，緩解心理壓力。五里亭社區(qū)衛(wèi)生服務中心和龍泉山社區(qū)居委會聯(lián)合舉辦老年心理健康講座。從老年人的生理、心理健康等方面給社區(qū)中老年朋友講解相關知識以及抑郁癥、更年期的防治措施，幫助患者走出誤區(qū)。
以“世界精神衛(wèi)生日”為契機，我區(qū)精防辦同志深入一線調研，并針對存在問題組織開展了業(yè)務培訓班。主要內容有：精神疾病早期識別，起病期間的診療，精神病患者家庭護理教育，康復期治療等內容。要求精防機構嚴格執(zhí)行《精神衛(wèi)生法》發(fā)病報告管理辦法，對于從精神醫(yī)療機構流轉的患者，轄區(qū)社區(qū)服務中心及時接收并管理，定期開展隨訪管理，對病情波動的患者及時聯(lián)系廣西腦科醫(yī)院精防辦處理，病情嚴重患者及時開展應急處置。平日盡力從各個渠道發(fā)現(xiàn)患者并建檔管理。管理過程中嚴格執(zhí)行知情同意管理規(guī)范，維護患者權益。
通過此次活動，提高了公眾對精神障礙和心理行為問題的認識，了解精神衛(wèi)生服務內容，逐步消除社會歧視，加強了患者及其家庭戰(zhàn)勝疾病、回歸社會的信心，不斷營造良好的社會氛圍。
嚴重精神障礙方案篇四
為切實做好嚴重精神障礙患者管理治療工作，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》和省、市有關精神，我院對xx區(qū)嚴重精神障礙管理工作進行第x季度督導考核?，F(xiàn)將本次工作小結如下：
2017年12月25日至12月28日，我院兩名考核人員對xx區(qū)的17個街道衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）嚴重精神障礙管理項目督查考核；此次考核通過查閱資料、核對紙質和電子檔案、電話核查等方式了解重性精神疾病管理項目的組織管理、患者檔案資料的規(guī)范性、一致性和真實性，考核發(fā)現(xiàn)：
各單位已按《嚴重精神障礙患者管理服務規(guī)范》要求開展工作，主動與業(yè)務部門聯(lián)系，積極開展疑似患者篩查與診斷工作；對在冊患者進行規(guī)范化管理；完善相關臺帳資料；各單位2017的免費體檢工作均結束。
存在的主要問題有：
2、部分單位患者電子檔案中基礎檔案空白項超過3項，存在時間上的邏輯錯誤，既往癥狀與疾病診斷不匹配；隨訪分類與隨訪頻次不相符、目前癥狀與分類、自知力、社會功能情況等不相符。3、2017嚴重精神障礙患者的免費體檢工作部分單位較薄弱，體檢率較低；有些單位免費體檢的真實性不足。
5、部分單位工作人員對嚴重精神障礙管理的相關知識、概念、規(guī)范不熟悉。
三、建議。
1、進一步加強對項目工作的領導，加大組織推進力度。健全項目工作隊伍網(wǎng)絡，配足配全能滿足開展工作需求的工作人員，明確工作職責，促進項目工作的科學化、制度化、規(guī)范化管理。
2、加強業(yè)務知識培訓，對突出問題要重點培訓，強化對服務流程、規(guī)范要求、網(wǎng)絡操作、健康指導等方面知識的業(yè)務培訓，扎實提升精神衛(wèi)生服務人員的業(yè)務能力和服務水平。
3、加強轄區(qū)內嚴重精神障礙患者的摸底排查工作，尤其是目前檢出率仍低于全省平均水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，必須加大摸底排查力度，提高轄區(qū)內重性精神疾病患者的檢出率與管理率，檢出率增長需達到省級每年0.3-0.5‰的要求，努力達到檢出率4‰以上、管理率要保持在90%以上。
4、認真做好經(jīng)驗總結，提升全區(qū)項目工作管理質量和管理水平。通過組織開展經(jīng)驗交流等形式，積極推廣一些單位好的做法及成功的管理模式，充分發(fā)揮有限的精神衛(wèi)生資源，不斷提高項目管理工作的效率、效益和效果。
5、加強對嚴重精神障礙患者及家屬宣傳免費體檢工作。提高患者體檢率，務必做真做實！
本次督導、考核，對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）一些好的做法和經(jīng)驗予以表揚及推廣，對不足之處，已提出書面整改意見，并要求限期整改到位，同時我們將加大培訓和督導力度，希望通過大家的不懈努力，共同把亭湖區(qū)重性精神疾病管理工作做好、做實。
xxx精防辦。
x年x月x日。
嚴重精神障礙方案篇五
各縣區(qū)局要根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》和《醫(yī)療器械經(jīng)營質量管理規(guī)范》的有關規(guī)定，結合對冷藏、冷凍醫(yī)療器械的貯存、運輸管理監(jiān)督檢查的具體要求，組織對本行政區(qū)域內從事需要冷藏、冷凍醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)開展全面監(jiān)督檢查。重點檢查以下內容：
（一）合法資質。所經(jīng)營產(chǎn)品是否取得醫(yī)療器械注冊證和合格證明文件；醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或備案憑證、營業(yè)執(zhí)照，經(jīng)營范圍是否覆蓋所經(jīng)營產(chǎn)品；供貨者的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營許可證（備案憑證）、營業(yè)執(zhí)照，經(jīng)營范圍是否覆蓋所經(jīng)營產(chǎn)品；銷售人員的授權書是否符合要求。
（二）倉儲管理。是否建立并落實庫房貯存、出入庫管理的制度；冷藏、冷凍的倉庫設施設備及維護記錄和溫度日常監(jiān)控記錄是否真實完整；備用發(fā)電機組或者雙回路供電系統(tǒng)能否正常運轉；產(chǎn)品存儲狀態(tài)是否符合醫(yī)療器械說明書或者標簽標示要求；產(chǎn)品包裝有否破損；效期預警記錄是否建立。
（三）冷鏈運輸。是否建立并實施冷藏冷凍運輸管理制度；是否有途中應急預案；設施設備是否符合冷藏冷凍醫(yī)療器械儲運過程中對溫度控制的要求；運輸方式及運輸過程的溫度記錄等是否完整并符合規(guī)定要求；計量器具使用和檢定記錄是否準確和完整。
（四）質量追溯。進貨驗收記錄、出庫復核查驗記錄、銷售記錄是否完整；從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營的企業(yè)計算機信息管理系統(tǒng)能否保證經(jīng)營的產(chǎn)品可追溯。
（五）人員培訓。質量管理人員和收貨、驗收、貯存、檢查、出庫、運輸?shù)葝徫坏墓ぷ魅藛T是否經(jīng)過相關法律法規(guī)、專業(yè)知識、工作制度和標準操作規(guī)程的培訓。
嚴重精神障礙方案篇六
10月10日是“世界精神衛(wèi)生日”，主題是“同享奧運精神，共促身心健康”。根據(jù)市殘聯(lián)贛市殘字[xx]61號文件《關于開展“世界精神衛(wèi)生日”宣傳活動的通知》精神，為普及精神衛(wèi)生知識，喚起全社會對精神病防治、康復工作的關注，xx縣殘聯(lián)在2x年10月10日上午，組織信豐康寧醫(yī)院的專家在縣城大街上開展義診咨詢宣傳活動，活動的主要內容如下：
一、在縣城主要大街上懸掛了三條橫幅宣傳標語，內容是：20xx年10月10日是第xx個“世界精神衛(wèi)生日”;同享奧運精神，共促身心健康。
二、信豐康寧醫(yī)院選派的2名專業(yè)醫(yī)務人員xx縣殘聯(lián)的領導干部組成的義診咨詢宣傳隊伍，對來咨詢的群眾進行現(xiàn)場解答精神衛(wèi)生知識，并且為前來就診的病人進行現(xiàn)場診治，免費發(fā)放了部分藥品。
三、縣殘聯(lián)印發(fā)了2000份宣傳單，宣傳有關精神病防治知識，在宣傳活動中全部發(fā)到了人們手中，并解答人們提出的有關問題。
四、邀請了縣有線電視臺和《信豐報》社的記者，對活動進行了宣傳報道，加大了宣傳活動的效果。
通過這次義診、咨詢、宣傳活動的開展，普及了精神衛(wèi)生知識，使廣大群眾對精神病的防治、康復有了更多的關注、理解和支持，極大地消除了人們對精神病人的歧視和對精神病的偏見，為保障精神殘疾人的合法權益，為他們之中的康復者重新回歸社會創(chuàng)造了良好的條件。
嚴重精神障礙方案篇七
為保證轄區(qū)內在管嚴重精神障礙患者都可以評估到，我院根據(jù)患者的病情、年齡、工作、居住地、交通等狀況，制定不同評估方案，采取不同評估方式，有的放矢的對患者進行評估。
方案一：“面評”。即根據(jù)嚴重精神障礙大網(wǎng)導出名單，對轄區(qū)內在管患者統(tǒng)一時間內進行粗篩粗評。具體工作由重精管理人員通過電話聯(lián)系每位鄉(xiāng)村醫(yī)生，由其對各村患者進行面對面訪談評估危險性，對所有在管患者病情和生活現(xiàn)狀有一個初步了解，在名單處做標記，方便下一步的細篩。方案二：“細評”。即根據(jù)手中掌握的資料，針對不同患者不同狀況采取不同評估方式，依照危險性等級分級標準，對轄區(qū)內所管患者進行危險性等級詳細評估。主要采取與患者面對面訪談，走訪家屬及監(jiān)護、知情人，聽取村委會負責人介紹等方式，嚴格、認真、仔細的開展工作！對于特殊患者，我院領導主動聯(lián)系轄區(qū)內派出所，安排指定工作人員在派出所內現(xiàn)場獲取出警記錄，并作認真記錄，不漏記任何資料。
資料收集完畢，由重精的專管人員進行匯總分析。首先查閱2013年至2016年的電子版隨訪記錄，將隨訪記錄中的危險性分級整理，將其與收集的現(xiàn)資料進行比對，嚴格按照分級標準對每位患者進行等級評定，認真制訂上報表，杜絕漏報、錯報、虛報等情況的發(fā)生。圓滿完成本轄區(qū)內在管嚴重精神障礙患者的危險性等級評估，并將結果及時上報。
三、本次評估工作完成本轄區(qū)**位在管嚴重精神障礙患者的危險性分級評估，其中**級四人（**村**x，**村**x，**村**x，**村**x）1級一人（**村**x），3級評估人數(shù)為0。
嚴重精神障礙方案篇八
為確保我街道的和諧穩(wěn)定環(huán)境，妥善扶助精神障礙患者群體，結合我街的實際情況，立刻召開辦事處工作人員、各相關駐街單位、各社區(qū)共同參與的工作會議，圍繞區(qū)委、區(qū)政府文件精神，安排部署各項幫扶工作措施，現(xiàn)將20xx年度精神障礙患者服務管理工作總結匯報如下：
接到上級文件通知后，辦事處領導班子高度重視，當天即召開全街工作人員參加的專題會議，會議傳達并學習了區(qū)委平安辦關于20xx年度精神障礙患者服務管理工作的文件精神，明確貫徹落實此項工作的重要性和必要性，明確工作思路，突破工作重點，解決工作難點。通過此次工作會議，讓全街工作人員統(tǒng)一了思想、提高了認識，為推動我街轄區(qū)內精神障礙患者的管理治療工作，落實精神障礙患者幫扶政策，確保精神障礙患者經(jīng)濟困難家庭正常生活，奠定了良好的`基礎。
根據(jù)區(qū)委平安辦通知要求，我街將精神障礙患者救治管理工作納入到日常工作中，與群防群治工作緊密結合，做為近期我街維穩(wěn)安全的一項重點工作。街道社會治安綜合治理中心負責組織定期召開相關科室的專題研究討論，完善精神障礙患者救治救助和監(jiān)護工作體系，細化工作方案，逐人逐項落實救治救助和監(jiān)護工作措施，形成了綜治中心組織牽頭，相關科室分工負責、患者家庭履行義務、居民基層力量共同參與的工作格局。
1、成立xx街道辦事處精神障礙患者救治管理工作領導小組。主動加強與相關部門、單位和社區(qū)等基層組織聯(lián)系協(xié)作，完善聯(lián)動工作機制，健全街道各部門工作通訊聯(lián)絡體系。從源頭上強化各項救助幫扶措施，使精神障礙患者在家有人看管，出門有人監(jiān)護，發(fā)病得到及時救治。（后附工作領導小組名單）。
2、強化信息排查，做好動態(tài)管控。加強我街精神障礙患者信息排查工作，摸清轄區(qū)內精神病人基礎底數(shù)。我街道與相關駐街單位溝通協(xié)作，從公安、司法和衛(wèi)生服務中心等部門了解掌握有關信息。完善精神障礙患者管理工作流程，強化責任，對重點、難點問題要記錄在冊，形成日常的工作臺帳。落實網(wǎng)格員工作責任，精神障礙患者的監(jiān)管包保工作落實到人，了解其日常動態(tài)，掌握行動軌跡。完善我街精神障礙患者臺帳，對需要救助幫扶的精神障礙患者實行一人一檔，專人負責。推進落實嚴重精神障礙患者“以獎代補”救助措施，有效調動監(jiān)護人履行監(jiān)護責任的主動性、積極性。
3、部門合作，全面排查。把精神障礙患者救治管理工作與我街“群防群治”治安巡防工作相結合，組織社區(qū)志愿者、網(wǎng)格員、黨員民兵等，佩戴袖標，按照群防群治巡邏要求，對轄區(qū)內的重點區(qū)域、人員密集區(qū)域進行全天的排查巡邏工作。針對精神病患者或是疑似精神病患者的本地人口和外地流動人員的行為特點，加強治安防控，防止精神障礙患者發(fā)病時擾亂治安事件的發(fā)生。聯(lián)系相關部門為有需求的本人或家庭提供專業(yè)心理輔導和法律援助，關注患者心理健康狀況；在社區(qū)服務管理中，我街道及社區(qū)工作人員著重強調保護精神障礙患者本人及其家庭的隱私，注意穩(wěn)定患者情緒，最大限度減少復發(fā)，不釀成重大刑事案件。
與轄區(qū)衛(wèi)生服務中心、司法所等駐街單位開展精神障礙患者救治救助政策知識宣講、宣傳活動。設置宣傳點，通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關政策及法律法規(guī)。開展精神障礙疾病知識宣傳活動，在轄區(qū)主要街道和人員密集區(qū)域懸掛條幅、分發(fā)宣傳單，讓轄區(qū)居民正確認識什么是精神疾病，掌握精神行為異常識別的多種情況。讓更多群眾了解精神障礙知識，引導居民正確對待精神障礙患者，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
嚴重精神障礙方案篇九
嚴重精神障礙患者的救治救助及其肇事肇禍行為的預防處置工作應當遵循“政府主導、部門協(xié)作、屬地管理”和“提前介入、積極治療，動態(tài)管控和常態(tài)管理相結合”的原則，建立完善全縣嚴重精神障礙患者服務管理工作聯(lián)動機制，努力做到嚴重精神障礙患者“應治盡治、應管盡管、應收盡收、應助盡助”，最大限度地減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件發(fā)生，為保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，深化平安松陽建設、維護社會和諧穩(wěn)定營造良好的社會環(huán)境。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各有關部門要充分認識嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為預防處置工作的重要性、緊迫性，按照《浙江省預防處置精神病人肇事肇禍行為實施意見》（浙政辦發(fā)〔20-〕45號）、《浙江省衛(wèi)生廳浙江省綜治辦浙江省發(fā)改委等部門關于進一步加強肇事肇禍及傾向重性精神病患者治療管理工作的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔20-〕216號）、《浙江省社會管理綜合治理委員會辦公室等十一部門關于加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治求助工作的實施意見》（浙綜委辦〔20-〕8號）及《麗水市人民政府辦公室關于進一步加強嚴重精神障礙患者服務管理工作的意見》（麗政辦發(fā)〔20-〕146號）確定的職責分工，健全工作機構和長效管理機制。
（一）縣政府成立精神衛(wèi)生工作領導小組，負責全縣嚴重精神障礙患者服務管理工作的統(tǒng)籌協(xié)調,將精神衛(wèi)生工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃，加大精神病專科醫(yī)院建設和社區(qū)管理工作的投入，建設和完善精神障礙的預防、治療和康復服務體系。領導小組下設辦公室，辦公室設在縣衛(wèi)生和計劃生育局，負責此項工作的政策指導、制度規(guī)范、綜合協(xié)調、檢查落實、督查考核等工作。
縣綜治辦：負責加強對嚴重精神障礙患者救治救助工作的調查研究、組織協(xié)調、督導檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，改進工作；對救治救助工作不力、安全隱患較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門單位，實行掛牌督辦、專項整治、限期整改；將救治救助工作納入平安綜治考評，加大考核力度，對因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時，導致發(fā)生已登記嚴重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的，啟動平安綜治領導責任制進行問責。
縣衛(wèi)生和計劃生育局：負責牽頭開展對嚴重精神障礙患者的救治工作。對有肇事肇禍行為及傾向的嚴重精神障礙患者聯(lián)系?？漆t(yī)院進行收治醫(yī)療；做好嚴重精神疾病障礙患者的發(fā)病報告、登記工作；對已簽署參加社區(qū)網(wǎng)絡管理知情同意書的嚴重精神障礙患者開展社區(qū)隨訪、危險性評估、分級管理；加強對精神衛(wèi)生專業(yè)機構的管理，定期開展檢查，督促醫(yī)療機構依法規(guī)范診療服務活動；指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構切實加強嚴重精神障礙患者社區(qū)管理、治療和康復工作；做好相關管理治療人員的分級培訓。
縣公安局：負責對接處警中涉及的流浪乞討且查找不到監(jiān)護人或無法查明身份的屬于《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第二十八條第二款所規(guī)定情形的疑似精神障礙患者的送診；對依法應當實行住院治療的患者，其監(jiān)護人有阻礙實施住院治療或者患者擅自脫離住院治療情形的，協(xié)助醫(yī)療機構采取措施對患者實施住院治療；負責對看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等單位履行精神衛(wèi)生工作進行督促和指導。被人民法院決定強制醫(yī)療的嚴重精神障礙患者，應送到由政府指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構執(zhí)行強制醫(yī)療。
縣民政局：負責落實嚴重精神障礙患者救治救助措施，將符合基本生活保障條件的患者及時納入保障體系，對不符合基本生活保障條件但確有困難的，通過臨時救助等措施幫助解決；對符合條件的貧困患者按照規(guī)定給予門診和住院醫(yī)療救助。依法做好對城市生活無著的流浪乞討人員和城市無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)或撫（扶）養(yǎng)人（即“三無”人員）患者的救治工作；民政等有關部門要按照職責分工，將查找不到近親屬的流浪乞討疑似嚴重精神障礙患者送至精神衛(wèi)生專業(yè)機構進行診斷和救治；對查找不到居住地的慢性期患者或經(jīng)急性期治療緩解后的患者，及時轉送相關精神康復機構或精神障礙患者福利機構分類安置。
縣殘聯(lián)：負責排查本系統(tǒng)掌握的精神殘疾持證人員信息，并將人員基本信息及時通報公安、衛(wèi)生計生部門；協(xié)助有關部門做好符合精神殘疾標準的肇事肇禍行為及傾向嚴重精神障礙患者的管理、康復和救助工作；推進落實全縣精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作，保障精神殘疾人維持基本抗精神病藥物治療。
縣人力社保局：負責落實嚴重精神障礙患者的參保政策，推進大病保險制度的實施，將社區(qū)管理的嚴重精神障礙患者納入特殊病種門診管理，督促做好嚴重精神障礙患者就醫(yī)費用的即時結報工作。協(xié)助完成貧困精神殘疾人服用基本抗精神藥物范圍審核確定，以及醫(yī)保政策范圍外的基本抗精神病藥物費用的結算工作。
縣司法局：負責會同衛(wèi)生計生、財政等部門落實監(jiān)獄等特殊場所和保（所）外就醫(yī)人員中肇事肇禍及家庭貧困嚴重精神障礙患者的醫(yī)療救助工作。對保（所）外就醫(yī)中貧困或肇事肇禍的嚴重精神障礙患者，由縣司法局會同衛(wèi)生計生等部門納入居住地的社區(qū)管理。負責為有肇事肇禍行為及傾向的嚴重精神障礙患者聯(lián)系和協(xié)調司法鑒定機構，并加強對鑒定機構的監(jiān)督管理。對符合條件的肇事肇禍行為及傾向嚴重精神障礙患者進行法律援助。
縣財政局：負責嚴重精神障礙患者醫(yī)療救治、生活困難救助、應急處置、社區(qū)管理和庇護服務等必要支出的資金保障，確?；颊哚t(yī)療救治救助和社區(qū)康復工作的順利開展；落實精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作資金，確?；颊叩玫郊皶r治療；進一步完善精神衛(wèi)生工作的財政投入和補償政策；定期監(jiān)督檢查以上各項經(jīng)費的使用情況。
縣發(fā)改局：負責統(tǒng)籌推進全縣精神衛(wèi)生體系建設，積極推進精神衛(wèi)生專業(yè)機構的建設立項，對需要建設精神衛(wèi)生醫(yī)療機構的，要主動提供保障，以提升服務能力。
縣教育局：負責指導各類學校設立心理健康輔導室，加強學生和教師的精神衛(wèi)生知識教育，關注學生心理健康狀況，積極開展心理輔導工作，認真預防和化解心理健康應急事件。
宣傳部門：負責加強精神衛(wèi)生有關法律、法規(guī)、政策的宣傳，積極營造消除偏見、維護嚴重精神障礙患者合法權益的社會氛圍；規(guī)范精神障礙患者肇事肇禍案件的報道，防止渲染炒作，減少負面影響。
縣市場監(jiān)督管理局：負責對精神藥品的研究、生產(chǎn)、流通、使用進行行政監(jiān)督和技術監(jiān)督；負責精神藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及再評價工作，保障基本抗精神藥物的質量。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處）成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會干部、派出所（社區(qū)）民警、民政員、殘聯(lián)工作人員、社區(qū)衛(wèi)生服務機構責任醫(yī)生、社會志愿者、患者家屬（監(jiān)護人）組成的嚴重精神疾病患者關愛幫扶小組，建立協(xié)同工作及定期會商機制，組織開展本轄區(qū)內嚴重精神障礙患者的定期排查、摸底，協(xié)助精神病?？漆t(yī)生對排查發(fā)現(xiàn)的疑似嚴重精神障礙患者的復核診斷，對經(jīng)復核診斷確診的患者進行登記建檔、開展社區(qū)隨訪管理、治療康復、危險性評估、應急處置工作，對確診患者進行康復評估，并及時上報康復評估結果；落實“三無”人員中嚴重精神障礙患者的監(jiān)管責任人;負責本轄區(qū)內困難患者醫(yī)療救助申請的初審和復核工作;幫助康復患者重返社會生活等。
建立健全嚴重精神障礙患者信息共享、送診治療、接收管控、跟蹤服務等工作機制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門要結合具體實際情況，按照國家《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》和省市有關文件要求細化工作流程，進一步強化部門工作合力。
（一）信息共享機制。
1.集中排查機制。每年定期（特別是在春季精神病高發(fā)期）由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）組織相關人員，按照“村（居）不漏戶、戶不漏人”原則，在轄區(qū)范圍內開展嚴重精神障礙患者集中排查摸底、登記報告、風險評估和分類管控等工作，確保嚴重精神障礙患者不脫管、不漏管、不失控。發(fā)揮群防群治作用，建立群眾信息報告獎勵機制。衛(wèi)生計生、公安、民政、殘聯(lián)等有關部門要通力協(xié)作、加強指導。
2.定期篩查機制。根據(jù)精神病?？漆t(yī)院反饋的信息，縣衛(wèi)生和計劃生育局在分析匯總數(shù)據(jù)后，對有可能對社會安全造成影響的有關情況及時通報同級公安等部門；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構結合定期隨訪，開展疑似精神障礙患者信息篩查、上報。
3.定期溝通機制。建立衛(wèi)生計生、民政、殘聯(lián)、公安、綜治等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）信息定期溝通機制?？h衛(wèi)生和計劃生育局要將危險評估為3級以上的患者信息及時通報縣公安局，由縣公安局錄入《全國嚴重精神病人信息管理系統(tǒng)》；縣公安局也要將《全國嚴重精神病人信息管理系統(tǒng)》的患者信息、疑似精神障礙患者肇事肇禍警情信息及時通報縣衛(wèi)生和計劃生育局；縣民政局要將納入民政救助的嚴重精神障礙患者信息及時通報縣衛(wèi)生和計劃生育局；縣殘聯(lián)要將評定為精神殘疾的患者信息及時通報縣公安局、衛(wèi)生和計劃生育局。各部門要將統(tǒng)計數(shù)據(jù)和主要信息每季度報縣綜治辦備案，實現(xiàn)信息共享，嚴格信息管理，做好****。各有關部門應定期會商，協(xié)調解決工作中的問題和困難，適時組織聯(lián)動督查。
（二）送診治療機制。
1.常規(guī)送診機制。對康復期發(fā)病和新發(fā)現(xiàn)的疑似嚴重精神障礙患者，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）牽頭，組織相關單位及患者家屬，送有資質的醫(yī)療機構進行病情診斷，開展風險評估，確定患病程度，實施治療。
2.特殊送診機制。對疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全行為，或者有傷害自身、危害他人安全危險的，縣公安局應依法迅速處置，并將其送往有診斷資質的精神病?？漆t(yī)院進行精神障礙醫(yī)學診斷；城市無主流浪乞討人員中疑似精神障礙患者，由縣民政局將其送往醫(yī)療機構進行精神障礙診斷，城市無主流浪乞討疑似精神障礙患者如有暴力跡象的，公安機關應當主動配合；城市無主流浪乞討人員及“三無人員中如確診為嚴重精神障礙患者并符合住院條件的，由縣民政局負責救治經(jīng)費保障，醫(yī)療機構要無條件收治。住院期間，由發(fā)現(xiàn)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責尋找、通知患者的監(jiān)護人，縣民政局按照有關規(guī)定處理相關費用。
3.應治盡治機制。公安、民政等部門以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在送患者住院時應配合醫(yī)療機構履行相關送診手續(xù)。對無正當理由拒收嚴重精神障礙患者的醫(yī)院，由其上級主管部門查實處理，造成后果的，要依法依規(guī)追究責任。對符合住院條件，但嚴重精神障礙患者本人及其監(jiān)護人不同意住院的，在監(jiān)護人履行承諾手續(xù)后，關愛幫扶小組應加強監(jiān)督，督促監(jiān)護人落實服藥和看護措施。
（三）接收管控機制。
1.無縫接收機制。完成治療并符合出院標準的嚴重精神障礙患者，由定點收治醫(yī)院通知患者監(jiān)護人或患者所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）接收。有明確監(jiān)護人的，交由監(jiān)護人接收；監(jiān)護人不愿接收的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）負責督促監(jiān)護人接收；監(jiān)護人確實無能力接收的，由縣民政局參照城鎮(zhèn)“三無”精神障礙患者管理。對流浪乞討精神障礙患者，由縣民政局負責聯(lián)絡協(xié)調接送返鄉(xiāng)和臨時救助管理。
2.聯(lián)動管控機制?？h綜治辦要將肇事肇禍等嚴重精神障礙患者列為重點管控對象，督促相關部門和人員認真落實日常監(jiān)督和管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責嚴重精神障礙患者回歸社區(qū)（村）的管理工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構、村（居）警務室民警要落實定期隨訪、定期走訪制度，社區(qū)網(wǎng)格員要發(fā)揮一線信息員作用，及時掌握患者基本情況，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時報告公安和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治部門、村（居）委會，并做到信息互通。民政、公安、殘聯(lián)、?？漆t(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等要密切配合，協(xié)助患者監(jiān)護人做好患者的居家管理工作，強化患者監(jiān)護人的責任意識，防止發(fā)生肇事肇禍行為。
3.分類管控機制。對病情穩(wěn)定、危險性評估2級及以下患者，按國家《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》要求進行常態(tài)管理及隨訪。對近半年內有肇事肇禍行為及危險性評估3級及以上患者，由公安、衛(wèi)計、司法行政等部門及監(jiān)護人實施共管，公安、衛(wèi)計部門應指導和督促監(jiān)護人及時將患者送指定精神衛(wèi)生專業(yè)機構住院治療。對實施暴力行為，危害公共安全或嚴重危害公民人身安全的精神疾病患者，公安機關應當依法實施強制醫(yī)療。
（四）跟蹤服務機制。
1.一體化服務網(wǎng)絡機制。建立精神障礙患者收治醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間轉診機制。
2.規(guī)范化服務管理機制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要強化隨訪工作措施，及時發(fā)現(xiàn)并登記轄區(qū)疑似精神障礙患者，并進行患者危險行為評估。對確診為嚴重精神障礙患者要登記建檔、分類干預、分級管理。要指導患者監(jiān)護人或其他家屬督促患者規(guī)范用藥，動態(tài)掌握精神障礙患者的病情，進行相應處置。要對有肇事肇禍傾向的患者，增加隨訪次數(shù)。
3.社會化康復機制。要推進社會化、綜合性、開放式的社區(qū)精神障礙患者康復工作，組織治療后病情穩(wěn)定的精神障礙患者參加社區(qū)康復活動。逐步規(guī)劃建立一個較為完善的縣級康復中心，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也應建立相應的康復設施，協(xié)同做好社區(qū)康復工作，逐步提高精神障礙患者的社會適應能力，使其回歸社會。
（一）落實救治救助政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門要進一步整合現(xiàn)有醫(yī)療保障與救助資源，認真貫徹落實省級有關嚴重精神障礙患者救治救助和貧困嚴重精神障礙患者及其家庭基本生活救助和保障工作的文件精神，將嚴重精神障礙患者作為重度殘疾人（包括患有嚴重精神障礙的無**能力者）全部納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障范圍，其個人繳納部分由當?shù)卣蛩趩挝唤o予參保參合全額資助；切實加強對住院的嚴重精神障礙患者的醫(yī)療保障力度，將嚴重精神障礙納入重特大疾病救助范圍，逐步提高嚴重精神障礙患者住院治療報銷和救助水平；將符合條件的嚴重精神障礙疾病納入基本醫(yī)療保險特殊病種，提高患者門診報銷水平。對嚴重精神障礙患者服用基本抗精神病藥物費用進行全額保障；做好對嚴重精神障礙患者監(jiān)護人以獎代補政策的落實，切實強化嚴重精神障礙患者的監(jiān)護責任。財政要加大經(jīng)費保障力度，將肇事肇禍及傾向重性精神障礙患者管控、醫(yī)療救治經(jīng)費列入財政預算，具體經(jīng)費保障與結算方式按麗政辦發(fā)〔20-〕145號文件執(zhí)行。
（二）加強醫(yī)療機構建設。為確保有肇事肇禍行為的嚴重精神障礙患者依法及時得到住院治療和康復，指定麗水市第二人民醫(yī)院為我縣履行強制醫(yī)療職能定點醫(yī)院。要加強強制醫(yī)療場所、精神康復機構、縣級綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生門診建設，積極開展社會化、綜合性、開放式精神康復工作，做好精神病專科醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機構和城鄉(xiāng)庇護康復機構的銜接配合，落實雙向轉診，促進患者全面康復，回歸社會。進一步完善精神科醫(yī)師規(guī)范培養(yǎng)制度，加強精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)。
（三）強化工作督查評估。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和有關部門要把嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為預防處置工作納入本單位、本部門目標責任制考核內容。每季開展工作自查，每半年向縣級精神衛(wèi)生工作領導小組及辦公室匯報工作落實情況?？h級精神衛(wèi)生工作領導小組辦公室要加強對全縣精神衛(wèi)生工作的組織部署、日常檢查指導，定期開展專項督查，年終開展工作評估總結。對積極履行職責、工作機制健全、管控措施有力、沒有發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為的單位和工作突出的個人，要以適當方式予以激勵。同時，對工作責任不落實、工作機制不健全、保障不力、扯皮推諉和存在脫管、漏管、失控等問題較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和單位予以通報和工作約談，問題嚴重的要嚴肅追究相關單位和負責人的責任。
嚴重精神障礙方案篇十
本轄區(qū)內有13.4萬名居民，其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數(shù)為：名，在管人數(shù)人，非在管人數(shù)人，并建立檔案錄入國家重精網(wǎng)管理。
2020年本轄區(qū)的管理工作計劃如下：
制定一年工作計劃，明確一年的工作任務與目標。根據(jù)上級的指示精神和本轄區(qū)的現(xiàn)實情況，確定工作方針、工作任務、工作要求，再據(jù)此確定工作的具體辦法和措施，確定工作具體步驟。根據(jù)工作中可能出現(xiàn)的偏差、缺點、障礙、困難，制訂預定克服的辦法和措施，以免發(fā)生問題時，工作陷于被動。在實踐中進一步修訂、補充和完善計劃。
每年一次排查嚴重精神障礙患者，并常態(tài)化排查工作。及時發(fā)現(xiàn)新患者，及時與鎮(zhèn)、區(qū)慢病、派出所聯(lián)系，并及時更新患者信息。收集沒有明確嚴重精神障礙患者診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到上級?？漆t(yī)院診斷治療的同時，上報區(qū)精神病防治專業(yè)機構。
及時為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。
每年兩次對家屬進行教育培訓嚴重精神障礙方面的知識及政策。鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關知識。進一步加強精神衛(wèi)生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識。
對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，其中面對面隨訪2次，病情嚴重者應每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。
作為嚴重精神障礙患者的家庭成員，應該掌握一些對患者的護理知識，這樣才會幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時指導家屬和病人正確認識堅持服藥的重要性。定時定量服藥，不擅自停藥和減藥。
為確保嚴重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合防控措施，為嚴重精神障礙患者提供健康干預，有效降低危險行為，提高嚴重精神障礙患者與其家庭的生活質量，結合實際，制定免費體檢工作計劃。
出于保護患者的隱私同時為緩解我轄區(qū)嚴重精神障礙患者體檢時的排除心理以及緊張感，我院借助老年人體檢工作一同進行，體檢主要分一般狀況，生活方式，一般查體，各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多，檢驗科室工作量超負荷，加上重精患者的病情多變性，重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進行，如有特殊情況上半年也可以做體檢。
每季度為管理的嚴重精神障礙患者做病情評估，防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生。嚴重精神障礙患者在納入管理的時候，由區(qū)級及以上專業(yè)醫(yī)療機構進行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定嚴重精神障礙的患者建立健康檔案，并做危險性評級。評級共分五級，對三級以上的患者會同鎮(zhèn)派出所及村居干部進行重點管理，監(jiān)督其及時服藥、必要時住院治療。
認真學習上級主管部門的各項政策，進一步加強精神衛(wèi)生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識。認真執(zhí)行家庭醫(yī)生職責，為有需求的簽約服務對象提供各項服務。開展居民的健康管理工作，運用適宜技術，進行一般常見病、多發(fā)病的診療，為簽約居民建立健康檔案，按規(guī)范進行動態(tài)管理，執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務的各項規(guī)范和制度，為有需求的簽約服務對象提供與上級醫(yī)院的雙向轉診、專家預約和專家會診服務。
按上級要求制定工作計劃、排查計劃、宣傳教育計劃等各項計劃，明確衛(wèi)生院嚴重精神障礙患者的醫(yī)生、護士等工作人員職責，建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉診制度等各項工作制度，做好嚴重精神障礙患者評估工作、健康指導工作、家庭醫(yī)生簽約，免費體檢工作等管理工作。
所有檔案一式兩份，個人信息表內容及地址、電話有變化的，按要求更新。沒做體檢的患者應在體檢通知單里寫明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。
按上級要求成立應急處置小組，明確職責及工作流程，及時安全高效完成嚴重精神障礙患者管理應急處置工作。
在現(xiàn)場臨時性應急醫(yī)療處置完畢后，衛(wèi)生院醫(yī)護人員應每天隨訪一次。連續(xù)2次隨訪病情穩(wěn)定后可停止隨訪。如果現(xiàn)場臨時性應急醫(yī)療處置未能達到預期效果，應及時與派出所聯(lián)系轉到精防機構精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。
雙向轉診分為上轉和下轉。
上轉：由社區(qū)衛(wèi)生服務中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉診至精神病?？漆t(yī)院。下轉：由精神病專科醫(yī)院轉診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
轉診對象為轄區(qū)內患有嚴重精神障礙的常住人口。
轉診疾病種類為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙3、偏執(zhí)性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯。
工作要求是1.堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。2.對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉診。3.患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉診。特殊或緊急情況可與上級?？漆t(yī)院聯(lián)系。
失訪、死亡患者單獨管理。應在國家網(wǎng)里及時準確錄入失訪，死亡日期，死亡原因，并制作表格報至相關部門。
家屬要求保護隱私的，應尊重家屬意見，做好保護隱私措施。
在國家越來越重視嚴重精神障礙患者管理工作的背景下，在院領導的關心和培養(yǎng)下，期待2020年的嚴重精神障礙患者管理工作取得好成績，得到轄區(qū)居民的認可，再上一個臺階。
xxxxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2020年1月1日。
嚴重精神障礙方案篇十一
20xx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》叢書、羅平縣衛(wèi)計局下發(fā)《關于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務項目嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余，在羅平縣衛(wèi)計局、縣疾控中心的領導和業(yè)務指導下，圓滿完成20xx年度羅平嚴重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作?，F(xiàn)將工作總結如下：
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：20xx人。
二、業(yè)務培訓工作：以我院精神科專家為基礎的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了精神衛(wèi)生基礎知識培訓，內容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識,同時對嚴重精神障礙醫(yī)保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作：下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識講解，下發(fā)紙質精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡咨詢窗口，服務量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務部牽頭總結以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務人員進行針對性培訓。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
嚴重精神障礙方案篇十二
為貫徹落實省委政法委、省綜治委《關于確定2018年度社會治安重點治理地區(qū)和掛牌整治突出治安問題的通知》（粵政〔2018〕45號）及市、區(qū)委政法委有關文件精神，深刻吸取鳳翔街道壩頭片區(qū)“2018.2.2”嚴重精神障礙患者故意傷害致3死一傷案件的沉重教訓，堅決杜絕類似案事件再次發(fā)生，鎮(zhèn)綜治委決定在轄區(qū)范圍內開展為期一年的嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理工作。為確保治理工作取得預期成效，特制訂工作方案如下：
以***新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的十九大和***總書記重要講話精神，增強責任意識憂患意識，以健全服務體系為抓手，以加強嚴重精神障礙患者救治管理為重點，以維護社會和諧穩(wěn)定為導向，全面摸清嚴重精神障礙患者基礎信息，全面完善精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調機制，全面健全精神衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡，全面落實嚴重精神障礙救治救助管理責任，堅決防止患者因疏于救治管理而傷害自身或危害社會，堅決防止肇事肇禍案事件發(fā)生，確保我鎮(zhèn)安全穩(wěn)定。
為加強對專項治理的組織領導，成立鎮(zhèn)嚴重精神障礙患著肇事肇禍問題專項治理工作領導小組，由鎮(zhèn)黨委副書記陳約翰同志任組長，鎮(zhèn)黨委委員、派出所所長洪瑞忠同志，副鎮(zhèn)長林錫周同志，鎮(zhèn)綜治中心專職副主任陳銳波同志任副組長，成員由衛(wèi)生院長林煥銳、公事辦主任陳裕賢、派出所副所長林志剛、綜治辦科員易海成擔任。領導小組辦公室設于鎮(zhèn)綜治辦，由鎮(zhèn)綜治中心專職副主任陳銳波同志任辦公室主任，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、上華派出所、維穩(wěn)辦、公事辦、財政所、人社所等單位和部門一名業(yè)務骨干為辦公室成員，負責統(tǒng)籌組織、檢查督促、協(xié)調指導、情況收集報送等工作。各村、各相關單位也要相應成立工作機構，切實加強對嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理工作的領導。
（一）動員部署摸排階段（2018年5月8日-2018年6月30日）。認真研究制訂專項整治工作方案，鎮(zhèn)綜治委將在近日召開全鎮(zhèn)動員大會，對嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理工作進行全面動員部署，明確整治任務要求，落實整治責任分工，廣泛深入開展宣傳活動，迅速動員廣大干部、群眾積極參與到專項治理工作中來，營造有利于專項治理工作開展的濃烈輿論氛圍。加強摸底排查建檔工作，進一步掌握轄區(qū)內嚴重精神障礙患者基本情況。
（二）強化排查整治階段（2018年7月1日-2018年12月31日）。在前階段排查整治的基礎上，持續(xù)組織開展地毯式、全方位的摸底排查，重點排查有肇事肇禍傾向的精神障礙患者疑似患者，以及學校、幼兒園周邊、偏僻區(qū)域和外來流動人口患者,全面登記造冊，及時進行診斷評估，確保我鎮(zhèn)精神障礙患者整治工作上新臺階。嚴格落實管理服務規(guī)范，對已在冊患者加大隨訪、回訪、上門診斷力度，特別是對有暴力傾向的患者和三級及以上患者，全部列入重點管控。對排查中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時逐一落實整治措施，推動各項防范措施落實到位。
（三）健全完善機制階段（2019年1月1日-2019年3月31日）。進一步健全完善聯(lián)席會議、工作專班、“五位一體”、定期隨訪、日常監(jiān)護、監(jiān)護補助資金申請審核發(fā)放、監(jiān)護責任補償保險、監(jiān)護責任落實評估、患者精準扶貧、救助救治等工作長效機制，全力從源頭上防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題的發(fā)生。
（四）總結檢查驗收階段（2019年4月1日-2019年5月）。
對專項治理工作進行認真回顧總結，加強與上級溝通聯(lián)系，對照整治要求查漏補缺，完善相關工作臺賬，以良好的工作成效、充分的資料準備，迎接上級的檢查驗收。
鳳翔街道壩頭片區(qū)“2018.2.2”嚴重精神障礙患者故意傷法害致死案件，給我鎮(zhèn)敲響了警鐘，促使我們不斷加大對嚴重精神障礙患者救治救助管控工作的力度，針對區(qū)會議精神中有關單位存在排查不夠深入、評估不夠準確、隨訪不夠到位、“五位一體”工作機制不夠落實、宣傳力度不夠得力和基礎建設滯后等問題和薄弱環(huán)節(jié)。上華鎮(zhèn)認真落實以問題為導向，舉一反三，查漏補缺，完善機制，按照“八應八盡”要求，全面落實嚴重精神障礙患者救治救助和管理服務各項工作措施，確保萬無一失。
（一）狠抓動態(tài)排查，全面提高病患檢出率。各村、各相關單位要堅持“屬地管理”、“不遺不漏”原則，按照“鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人”的要求，深入排查，全面登記造冊，切實提高患者的檢出率。上華衛(wèi)生院要積極主動加強同區(qū)衛(wèi)計部門的聯(lián)系、溝通，加強診斷評估工作，對已在冊和新排查的疑似患者，集中組織開展評估，加大回訪上門診斷力度。鎮(zhèn)維穩(wěn)辦、上華派出所要充分發(fā)揮牽頭排查作用，進一步推動排查各項工作落實，對列入三級及以上患者、有暴力傾向的患者以及疑似三級及以上的患者，全部列入重點管控，堅決做到摸排篩查到位、診斷評估到位、監(jiān)護到位、巡查管控到位、救治救助服務管理到位。
（二）完善救助政策，及時做好補助資金發(fā)放和全員投保。鎮(zhèn)、村要嚴格把關，做好嚴重精神障礙患者監(jiān)護人申請監(jiān)護補助資金工作，按時做好發(fā)放補助資金，進一步督促落實監(jiān)護人履行患者監(jiān)護責任，切實推動監(jiān)護責任落到實處。要認真貫徹落實《廣東省嚴重精神障礙患者監(jiān)護責任補償保險實施辦法(試行)》(粵綜治辦〔2017〕28號)和《關于建立嚴重精神障礙患者監(jiān)護責任落實年度評估制度的指導意見》(粵綜治辦〔2018〕8號)等文件，對排查出來的患者，嚴格落實監(jiān)護人、協(xié)助監(jiān)護人監(jiān)護責任，全面簽訂《監(jiān)護責任書》，全面落實監(jiān)護人督促患者服藥和及時報告異常等相關情況，特別是對新增的嚴重精神障礙患者，要及時落實責任補償保險投保相關工作。上華衛(wèi)生院每季度末月13日前要將嚴重精神障礙患者名單提供給鎮(zhèn)綜治辦，由鎮(zhèn)綜治辦負責做好核對工作，對符合規(guī)定要求的患者及時落實“應保盡?！?，確?！皯１M保”患者不遺不漏。投保由區(qū)財政統(tǒng)一出資，確保全鎮(zhèn)嚴重精神障礙患者監(jiān)護責任補償保險投保率達到100%。
（三）壓實監(jiān)護責任，齊抓共管做實服務管理。各村、各相關單位要進一步建立健全“五位一體”精神衛(wèi)生綜合管理工作機制和社區(qū)監(jiān)護小組，完善基層精神衛(wèi)生機構、公安民警、村、家庭、相關單位和志愿者等參與的監(jiān)護網(wǎng)絡，形成民警、綜治專干、網(wǎng)格員、民政專干、精防醫(yī)生、村工作人員等一線工作人員的有效聯(lián)動，切實完善患者監(jiān)測、預警救治、救助、服務、管理長效機制。對每一名在冊嚴重精神障礙患者，不斷建立健全上華鎮(zhèn)“5+1”微信工作群，依托微信群和綜治信息化平臺，做實做細各項管理服務工作，及時掌握患者動態(tài)信息，對有肇事肇禍傾向的和“去向不明、有外出計劃、不按時服藥、與他人有矛盾、有家庭糾紛、近期行為反?！钡攘愔攸c患者，堅決落實有效管控。嚴格落實管理治療工作。衛(wèi)生院要嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》等相關要求，明確落實各自職責任務和內容，規(guī)范工作流程和標準，提高嚴重精神障礙防治效果；嚴格落實隨訪面訪制度，按照工作規(guī)范落實隨訪內容、次數(shù)等。鎮(zhèn)綜治辦、上華派出所、衛(wèi)生院要加強情況溝通，及時反饋相關信息數(shù)據(jù)，確保上報數(shù)據(jù)統(tǒng)一性，并及時落實好三級及以上嚴重精神障礙患者管控工作。公事辦要按照優(yōu)撫等有關政策規(guī)定加強對轄區(qū)復退軍人患者在市、區(qū)醫(yī)院住院治療情況的跟蹤掌握，完善住院治療費用報銷手續(xù)等情況。其他單位要各司其職、各負其責，全力推進工作有序開展，確?！鞍藨吮M”政策措施落到實處。
（四）加強培訓宣傳，全面落實有效管理措施。上華衛(wèi)生院要加強對村干部、精防醫(yī)生、醫(yī)務人員、民警、綜治辦業(yè)務骨干等有關人員的排查知識培訓，并加大對監(jiān)護人的宣傳教育和培訓力度，切實提高監(jiān)護人員風險預警、服務管理能力；牽頭各成員單位要大力推進精神衛(wèi)生進村活動，充分發(fā)揮信息平臺，利用qq群、微信群等信息軟件，加強精神衛(wèi)生宣傳和工作信息溝通。醫(yī)院、學校、村、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健，普及廣大人民群眾心理健康知識，提高群眾對精神障礙可防、可控、可治的識別，消除病恥感。公事辦要加大宣傳，動員更多的精神障礙患者自愿辦理殘疾證，以便在殘聯(lián)社區(qū)服務機構免費領取藥物。同時,對于三級及以上嚴重患者推廣使用“一針管三月”的長效針劑，并進一步向三級以下患者普及，全面提高患者的規(guī)范服藥率。
（五）嚴明工作職責，確保防范管控落實到位。按照省綜治辦等11部門《關于加強嚴重精神障礙患者救治救助工作的實施意見》(粵綜治辦〔2016〕1號)和《澄海區(qū)加強嚴重精神障礙患者救治求助管理工作實施意見》(澄維穩(wěn)及綜治辦〔2016〕8號)等有關文件精神，切實強化各單位和部門工作職責，狠抓排查監(jiān)測、分類收治、落實監(jiān)護、醫(yī)療保障、救治救助、財政投入、康復服務、基礎建設等各項工作的落實，做到各相關職能部門各司其職，各負其責，真正形成黨委政府統(tǒng)一領導綜治部門組織協(xié)調，衛(wèi)生、公安、司法、公事、共青團等部門履職盡責、齊抓共管的嚴重精神障礙患者救治救助管理工作格局，專項治理領導小組辦公室要充分發(fā)揮組織協(xié)調、指導督促作用，加強形勢分析研判，討論確定年度工作重點，協(xié)調解決重大問題，及時通報工作情況信息，做好收集各單位在工作中困難和問題，提交領導機構研究協(xié)調解決，定期開展對衛(wèi)生院、各村等進行督導檢查，對督導發(fā)現(xiàn)問題，限期整改，綜治部門要將此項工作納入綜治工作(平安建設)考核內容，鎮(zhèn)、村二級要積極組織協(xié)調嚴重精神障礙患者救治救助管理工作。衛(wèi)生部門要將此項工作納入精神衛(wèi)生規(guī)劃，組織患者基礎篩查、甄別診斷、集中收治、跟蹤隨訪、個案管理、應急醫(yī)療處置、院內康復等工作，推進精神衛(wèi)生機構和隊伍建設，開展監(jiān)督、檢查、評估和技術指導，鎮(zhèn)綜治辦、上華派出所要牽頭負責組建排查工作專班，開展落實嚴重精神障礙患者排查工作，負責對高風險患者的排查管控，對肇事肇禍案事件制定應急預案、快速妥善處置，對肇事患者進行臨時性約束；處置、通報患者肇事肇禍案件情況。公事辦要對符合最低生活保障和醫(yī)療救助條件的嚴重精神障礙患者家庭納入低保和醫(yī)療救助，做好流浪乞討患者和疑似患者的救助工作。人社所要做好基本醫(yī)療保險參保擴面工作，均衡適當提高嚴重精神障礙患者醫(yī)保待遇水平，全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度，為康復后有勞動能力的惠者提供就業(yè)幫扶，財政所要落實嚴重精神障礙患者救治救助管理相關保障經(jīng)費，做好救治救助管理費用審核撥付和監(jiān)督檢查工作；團委要負責健全完善志愿者組織參與嚴重精神障礙患者救助幫扶等政策措施；各成員單位要按照各自職責、有關文件要求做好相關工作，確保各項防范管控落實到位。
（一）精心組織部署。各村各相關職能部門要進一步提高思想認識，切實把嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理放在基層治理更加重要的位置，增強責任意識和擔當意識，切實履職盡責，認真制定本單位本部門的治理工作方案和工作措施，切實抓出成效。各村各部門主要負責人對專項治理工作要親自過問，親自部署，親抓落實，全面了解實際情況，全面落實整治措施，做到一級抓一級，層層抓落實。各單位制訂的治理工作方案以及參加鎮(zhèn)專項治理工作領導小組的領導成員、辦公室業(yè)務骨干名單（姓名、職務、聯(lián)系電話），請于2018年6月12日（星期二）前一并報鎮(zhèn)綜治辦。
（二）落實網(wǎng)格管理。按照“中心+網(wǎng)格化+信息化”建設工作要求，將嚴重精神障礙患者納入實有人口特殊人群管理項目，充分發(fā)揮網(wǎng)格化管理機制，各基層網(wǎng)格員切實做好網(wǎng)格內的日常巡查，并針對本網(wǎng)格內有精神障礙的人群進行走訪調查，及時了解、掌握其活動情況和精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時上報。各村要落實專人日常管理，及時處理網(wǎng)格員所反饋的嚴重精神障礙患者的異常信息，并通知相關部門即時處理。
（三）密切聯(lián)動互通。監(jiān)護人、協(xié)助監(jiān)護人對現(xiàn)癥三級及以上患者要及時向派出所、責任領導人報告；派出所與社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立信息共享制度，每月及時對現(xiàn)癥三級及以上患者信息進行互換通報。衛(wèi)生院要及時落實發(fā)病報告與出院信息反饋；鎮(zhèn)綜治、衛(wèi)生、公安、公事、人社等部門須加強協(xié)作，對患者信息及時互通共享。
（四）強化應急處置。鎮(zhèn)綜治辦、上華派出所要制定《嚴重精神障礙患者肇事肇禍事件應急預案》，防控肇事肇禍事件的發(fā)生。公安機關及屬地接獲患者有暴力風險、滋事、肇事肇禍警報，須快速妥善處置，對患者進行臨時性約束并送診或協(xié)助送診，需保護性約束治療的由區(qū)公安機關通報區(qū)衛(wèi)計部門協(xié)調落實醫(yī)院住院治療，屬肇事肇禍的立即啟動強制醫(yī)療程序，防控事態(tài)惡化。
（五）嚴格落實問責。嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理工作是加強社會治安防控體系建設，維護社會穩(wěn)定的重要內容。各單位各部門要高度重視，加強協(xié)作配合，切實把各項部署措施落實到位。鎮(zhèn)綜治委將嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題列入綜治考核范圍，必要時實行綜治“一票否決制”，嚴肅追究責任單位和責任人；對救治救助服務管理工作不力、安全隱患較多甚至發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍重大案事件的單位和部門,堅決運用綜治政策工具，實施重點地區(qū)整治和責任倒查。發(fā)生致人傷亡的嚴重精神病患者肇事肇禍案事件的，由鎮(zhèn)綜治委組織進行責任倒查，對排查和救治救助工作落實不到位的，追究有關單位、部門人員責任。
（六）及時報送信息。專項治理期間，實行每月26日前向鎮(zhèn)專項治理工作領導小組辦公室書面報送治理工作進展情況的制度，各單位、各部門要落實專人，認真做好信息情況報送工作，重大情況及時上報。鎮(zhèn)專項整治辦按規(guī)定每季度向區(qū)委政法委上報整治工作情況。各單位、各部門要按照本方案中各項工作的有關要求，建立健全相對應的專項治理工作資料臺賬，規(guī)范臺賬資料管理，為治理期間接受上級檢查督導做好充分準備和治理期滿順利通過驗收打下扎實的基礎。
嚴重精神障礙方案篇十三
為保證轄區(qū)內在管嚴重精神障礙患者都可以評估到，我院根據(jù)患者的病情、年齡、工作、居住地、交通等狀況，制定不同評估方案，采取不同評估方式，有的放矢的對患者進行評估。
方案一：“面評”。即根據(jù)嚴重精神障礙大網(wǎng)導出名單，對轄區(qū)內在管患者統(tǒng)一時間內進行粗篩粗評。具體工作由重精管理人員通過電話聯(lián)系每位鄉(xiāng)村醫(yī)生，由其對各村患者進行面對面訪談評估危險性，對所有在管患者病情和生活現(xiàn)狀有一個初步了解，在名單處做標記，方便下一步的細篩。方案二：“細評”。即根據(jù)手中掌握的資料，針對不同患者不同狀況采取不同評估方式，依照危險性等級分級標準，對轄區(qū)內所管患者進行危險性等級詳細評估。主要采取與患者面對面訪談，走訪家屬及監(jiān)護、知情人，聽取村委會負責人介紹等方式，嚴格、認真、仔細的開展工作！對于特殊患者，我院領導主動聯(lián)系轄區(qū)內派出所，安排指定工作人員在派出所內現(xiàn)場獲取出警記錄，并作認真記錄，不漏記任何資料。
資料收集完畢，由重精的專管人員進行匯總分析。首先查閱20xx年至20xx年的電子版隨訪記錄，將隨訪記錄中的危險性分級整理，將其與收集的現(xiàn)資料進行比對，嚴格按照分級標準對每位患者進行等級評定，認真制訂上報表，杜絕漏報、錯報、虛報等情況的發(fā)生。圓滿完成本轄區(qū)內在管嚴重精神障礙患者的危險性等級評估，并將結果及時上報。
三、本次評估工作完成本轄區(qū)xx位在管嚴重精神障礙患者的危險性分級評估，其中xx級四人（xx村xxx，xx村xxx，xx村xxx，xx村xxx）1級一人（xx村xxx），3級評估人數(shù)為0。
嚴重精神障礙方案篇十四
為有效預防精神病人肇事肇禍事件的發(fā)生，我鄉(xiāng)將肇事肇禍精神病人服務管理納入全鄉(xiāng)創(chuàng)新社會治理范疇，并列入全鄉(xiāng)平安建設特殊人群管理重點工作任務。鄉(xiāng)綜治辦按照“以人為本、真誠關愛、服務為先、預防為主”的理念，通過積極探索構建“屬地管理、底數(shù)摸清、救治到位、管理得當、處置有力、依法管理”的原則，實現(xiàn)了“應治盡治、應管盡管、應收盡收”三個目標，在全鄉(xiāng)建立起政府主管、衛(wèi)計、公安、民政等部門聯(lián)動的易肇事肇禍精神病人服務管理新模式，做到了肇事肇禍精神病人“有人管、不脫管、不失控、管得住、管的好”的局面。目前，全鄉(xiāng)肇事肇禍精神障礙患者服務管理已基本形成長效機制，半年來全鄉(xiāng)未發(fā)生一起精神病人肇事肇禍事件，社會和諧穩(wěn)定?，F(xiàn)將半年來嚴重精神障礙患者服務管理工作自查情況報告如下：
??根據(jù)x綜治辦〔20xx〕4號文件《關于進一步做好精神障礙患者服務管理工作的通知》精神，鄉(xiāng)黨委、政府高度重視,迅速召開專題會議,傳達上級通知精神,就易肇事肇禍精神障礙患者服務管理工作進行全面部署,成立了以鄉(xiāng)黨委副書記xxx為組長、副鄉(xiāng)長xxx為副組長、綜治、公安派出所、衛(wèi)計、民政、殘聯(lián)、財政等部門為成員組成的精神障礙患者管控工作領導小組，并制定下發(fā)了《xxx鄉(xiāng)嚴重精神障礙患者服務管理排查行動方案》，每季度召開一次聯(lián)席會議，研究部署肇事肇禍精神障礙患者服務管理工作，切實保障人民群眾身體健康和生命財產(chǎn)安全，維護社會安定。村級相應成立了由村兩委干部、民警、衛(wèi)生院醫(yī)生、監(jiān)護人等組成的精神障礙患者管理治療小組，負責本村精神障礙患者的聯(lián)合摸排、隨訪、管控等工作。
(一)全面梳理線索,列出排查名單。
??4月10日排查行動開始后,鄉(xiāng)衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生服務站按照工作計劃的要求,認真排查轄區(qū)范圍內的精神病人,逐人列出名單,提供給肇事肇禍精神病人排查行動領導小組辦公室。經(jīng)村精神障礙患者服務管理治療小組開展疑似精神障礙患者的摸底排查，截止4月20日,全鄉(xiāng)共上報排查人數(shù)37人。根據(jù)“重性精神疾病管理治療項目”共有13名重性精神病患者納入易肇事肇禍精神障礙患者服務管理。其中在家居住11人，在外務工2人，納入低保10人，參加新農(nóng)合13人。摸排結束后我鄉(xiāng)已將《嚴重精神障礙疾病線索調查登記表》上報到縣疾控中心，并做好疑似患者診斷復核結果的跟蹤隨訪工作。
(二)集中開展走訪,逐門逐戶排查。
??以肇事肇禍精神病人、輕微滋事精神病人以及有潛在暴力傾向的重性精神病人為重點，我鄉(xiāng)組織派出所等部門開展全面深入的排查。把責任落實到各村委會負責人、責任區(qū)民警，分片包干逐村逐巷進行排查，通過調查訪問、入戶走訪等方式，核對本地區(qū)肇事肇禍精神病人的基本信息，全面掌握本轄區(qū)精神病人的基本情況。
（三）采集錄入信息，做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計。
??派出所對排查發(fā)現(xiàn)的精神病人，認真采集了精神病人的詳細信息和照片資料，逐項填寫了《精神病人信息采集表》，做好相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計。
??各村要積極落實精神障礙患者服務管理治療小組的聯(lián)合管控職能，及時發(fā)現(xiàn)解決精神障礙患者管理治療工作中的問題。管理治療小組各成員要按照職責分工加強協(xié)作，做到定期聯(lián)合隨訪、及時聯(lián)合處置，堅決杜絕嚴重精神障礙患者肇事肇禍事件的發(fā)生。對排查出的易肇事肇禍精神障礙患者，要求各單位與其監(jiān)護人或近親屬取得聯(lián)系進行談話，督促監(jiān)護人落實日常監(jiān)管和治療等措施。對有嚴重肇事肇禍傾向的精神病患者上報有關部門實施強制治療?；颊咄粑妮x已于20xx年2月5日送往市第二人民醫(yī)院治療，患者汪建華已于20xx年3月13日送往市第二人民醫(yī)院治療。對家庭經(jīng)濟狀況特別困難又確需治療的精神病患者，將其送到民政部門妥善安置。同時要求對轄區(qū)肇事肇禍精神病人實行“責任區(qū)民警包保穩(wěn)控、村治保干部定人管控、信息員定點監(jiān)控”的三級管控措施，及時掌握重點對象的一舉一動，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告。
??為了確保對易肇事肇禍精神病人的有效控制，我鄉(xiāng)建立和完善了四項制度：一是定期排查機制。形成制度，堅持不懈。由綜治辦牽頭，每季度排查一次，并及時通報總結，提出下階段工作意見。二是部門銜接機制。由相關部門定期召開收治管控聯(lián)席會議，通報情況、因病施治。三是嚴格保密機制。對于排查行動中掌握的信息，要求各村委會、相關各單位必須嚴格保密，嚴格查詢程序，不得向與工作無關的人員傳播擴散。四是責任倒查機制。按照“誰主管、誰負責”的原則，層層落實責任，一級抓一級，一級對一級負責，對因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時，導致發(fā)生患者肇事肇禍重大案(事)件的，將依法實行一票否決權制，并按照相關規(guī)定嚴格實行責任倒查和責任追究制度，依法依規(guī)嚴肅追究相關責任人和部門的責任。
??(一)基層衛(wèi)生院人員配備不足，基層排查與危險性評估工作難以開展;。
??(二)經(jīng)費保障、社會歧視，患者及其監(jiān)護人難于配合等因素影響工作的開展。
針對上述問題，采取如下措施:。
??(一)各成員單位要各司其職、各負其責、密切配合，建立常態(tài)聯(lián)動工作機制，實行信息共享，形成齊抓共管的工作合力，推動精神障礙患者服務管理工作深入開展，取得實效。
??(二)衛(wèi)生院要積極與上級精神衛(wèi)生專業(yè)機構溝通聯(lián)系，尋求精神衛(wèi)生專業(yè)機構人員指導進行醫(yī)學診斷和危險性評估工作。
??(三)派出所要加強對流動人口的管理，對發(fā)現(xiàn)的精神病人，及時登記備案。同時，加強對轄區(qū)內精神病人的管控工作，防止精神病人肇事肇禍案件的發(fā)生。
??(四)民政、殘聯(lián)等部門要做好貧困精神病人的救治救助管理工作，及時掌握貧困精神病人的動態(tài)信息。
??(五)各村委會調查員要加強排查工作，掌握一定的入戶訪問技巧，避免因言語不當造成當事人或其家屬(監(jiān)護人)的反感情緒，影響工作的開展。
嚴重精神障礙方案篇十五
如下：
截止2019年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流，指導病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導管理，由村衛(wèi)生室人員負責其所屬區(qū)域內的精神病病人督導及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
中心加強對精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導情況檢查力度，根據(jù)制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導培訓，對轄區(qū)的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導。
1.工作基礎精神病防治工作基礎較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓指導與精神病培訓指導力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。
嚴重精神障礙方案篇十六
健全完善嚴重精神障礙管理治療工作機制和人才隊伍，提嚴重精神障礙管理治療工作能力，完善精神障礙預防、治療和社區(qū)精神康復體系，逐步提高嚴重精神障礙患者治療率，推動貧困精神障礙患者救治救助，推進嚴重精神障礙管理治療工作。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責：
1.協(xié)助上級衛(wèi)生行政部門及精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展村醫(yī)嚴重精神障礙防治知識培訓，并對其工作進行考核。
2.在上級精防機構的指導之下，承擔轄區(qū)內嚴重精神障礙患者信息收集與網(wǎng)絡報告，開展嚴重精神障礙患者線索調查，登記已確診的嚴重精神障礙患者并建立居民健康檔案；必要時聯(lián)系上級精防機構安排精神衛(wèi)生醫(yī)療機構對未確診患者進行診斷復核。
3.在上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構指導下定期隨訪患者，指導患者服藥，向患者家庭成員提供護理和康復指導。有條件的地方，可實施患個案管理計劃。
4.向精神衛(wèi)生醫(yī)療機構轉診病情不穩(wěn)定患者。
5.參與嚴重精神障礙防治知識健康教育工作。衛(wèi)生院要發(fā)揮牽頭作用，負責全鄉(xiāng)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃并組織實施，依照上級規(guī)定健全嚴重精神障礙管理機制，定期同派出所、民政局、村委會等交換信息。
村衛(wèi)生站職責：
1.協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展轄區(qū)內嚴重精神障礙患者的線索調查、登記、報告和指導患者家庭成員護理工作。
2.協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展嚴重精神障礙患者應急醫(yī)療處置。
3.定期隨訪患者，指導監(jiān)護人督促患者按時按量服藥，督促患者按時復診。
5.及時向上級醫(yī)療機構轉診病情不穩(wěn)定患者。
派出所職責：
1.根據(jù)鎮(zhèn).村社登記的肇事肇禍等重型精神病情況，對肇事肇禍的精神病納入治安管理。
2.配合衛(wèi)生院.民政辦等相關部門對危害公共衛(wèi)生安全的肇事肇禍精神病患者施行強制收治，定期主動同衛(wèi)生院.民政辦.村委會交換信息。
民政辦職責：
重點負責貧困精神病患者的醫(yī)療救助和生活救助有關工作，對救助期間突發(fā)精神病的受助對象及時聯(lián)系衛(wèi)生院，按照相關規(guī)定做好救治工作，定期主動同衛(wèi)生院.派出所.村委會交換信息。
村、居委會職責：
1.協(xié)助衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生開展轄區(qū)內嚴重精神障礙患者的線索調查、登記、報告工作。
2.協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展嚴重精神障礙患者應急醫(yī)療處置督促患者按時復診。
4.及時向上級醫(yī)療機構轉診病情不穩(wěn)定患者。
（一）聯(lián)絡機制。
1.衛(wèi)生院、派出所、社計辦各確定一名聯(lián)系員。
2.聯(lián)絡員負責本單位嚴重精神障礙患者管理工作，要收集相關原始資料并做好保存，定期同協(xié)作單位聯(lián)絡員做好信息互通。
（二）例會機制。
1.每季度中旬開展一次常規(guī)協(xié)作會議。
2.會議由政府主持，參加人員各單位分管領導，聯(lián)絡員。
3.會議主要內容包括總結每季度嚴重精神障礙治療協(xié)作工作，分析研究在嚴重精神障礙管理治療協(xié)作工作中存在的問題，制定解決方案，安排下一季度工作。
（一）加強精神衛(wèi)生人才隊伍建設。
采取定向培養(yǎng)、委托培訓、全科醫(yī)師精神衛(wèi)生知識培訓、執(zhí)業(yè)醫(yī)師轉崗培訓以增加執(zhí)業(yè)類別等方式，充實精神衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍，確保各基層醫(yī)療機構至少有1名接受過精神病防治知識系統(tǒng)培訓的專（兼）職人員。
（二）強化患者救治救助、社區(qū)管理和心理健康促進。
1.加強肇事肇禍精神患者掌控。依托轄區(qū)關愛幫扶小組，加強對肇事肇禍嚴重精神障礙患者實施聯(lián)合管控，定期評估患者風險，加強患者動態(tài)監(jiān)控。衛(wèi)生院要與鎮(zhèn)派出所、綜治辦、民政辦建立嚴重精神障礙信息定期交換與共享機制。衛(wèi)生院要將危險性評估3級及以上嚴重精神障礙患者相關信息在上報區(qū)疾控的同時，及時交換給轄區(qū)內綜治網(wǎng)格員，切實做好具有危險行為嚴重精神障礙患者信息共享和網(wǎng)格管理。
2.加強社區(qū)關愛幫扶管理。進一步明確社區(qū)關愛幫扶小組各成員工作任務，幫助患者及家庭解決治療、康復以及生活保障等方面的問題，改善患者的治療依從性，提高患者治療服藥的可及性；檢出患者管理率保持在90%以上，及時發(fā)現(xiàn)具有肇事肇禍行為或危險苗頭，減少肇事肇禍發(fā)生。
3.抓好心理衛(wèi)生知識普及。各部門要充分利用廣播、講座、發(fā)放傳單等方式對轄區(qū)居民開展精神健康宣傳教育，普及精神衛(wèi)生知識，提高公眾對精神障礙，心理行為問題的早期預防和干預能力，不斷提高廣大群眾心理健康知識和精神障礙防治核心信息知曉率。
嚴重精神障礙方案篇十七
為進一步強化對易肇事肇禍精神病人管控工作，消除精神病人對社會的危害，確保社會治安大局穩(wěn)定，根據(jù)市、區(qū)綜治辦的要求，九里街道在全處范圍內開展對易肇事肇禍精神病人排查摸底管控工作,并采取積極有效的措施，嚴防精神病人肇事肇禍。
12月下旬，街道綜治辦、派出所對所屬轄區(qū)內的精神病患者展開全面性的調查，在摸清底數(shù)的基礎上層層落實管控，實行責任人、監(jiān)護人雙項責任制。辦事處、村（社區(qū)）委會、責任區(qū)民警是主要責任人，精神病患者的近親屬是主要監(jiān)護人，落實監(jiān)護人的看管責任；對沒有監(jiān)護人或近親屬的，所在單位、社區(qū)、村委會要相應履行監(jiān)護職責；對生活無著落，流浪街頭的精神病患者要積極護送到民政部門并妥善救助。平時密切關注一般性精神病人的動態(tài)，落實藥物治療、心里疏導、生活安定措施，加強對肇事肇禍精神病人管控，暢通信息報送渠道，發(fā)現(xiàn)問題，及時處置。
街道制定了防控工作預案，在遇突發(fā)精神病患者肇事肇禍事件時及時出警并控制局面。今年以來，街道加大了對間歇性精神病人的管控力度，對轄區(qū)內精神病患者逐一落實監(jiān)控責任、穩(wěn)控責任，對病人實行實時監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)其病情加重，立即上報，迅速處置，確保其發(fā)病前得到有效監(jiān)護和及時治療，避免了患者危害社會行為的發(fā)生。
各村（社區(qū)）對摸排調查出的精神病患者的具體情況特別是重點管控人員，做到及時向辦事處匯報，一方面聯(lián)系患者所在社區(qū)工作人員，穩(wěn)定患者情緒，另一方面協(xié)調民政部門實施醫(yī)療救助，如美爾社區(qū)蒲某一人生活，性格孤僻且經(jīng)常在社區(qū)廣場轉悠，對社區(qū)內幼兒園師生人身安全存在著較為嚴重的安全隱患。龜山派出所協(xié)同辦事處、美爾社區(qū)和二處落實管控措施，商討解決辦法，將其送往醫(yī)院治療，以確保社區(qū)居民、學生的人身安全。
為從根源上消除隱患，龜山派出所民警會同辦事處和患者所在社區(qū)干部，主動聯(lián)系患者監(jiān)護人認真協(xié)商，動員監(jiān)護人及時將病人送往醫(yī)院治療，監(jiān)護任家庭確有困難的由街道籌集醫(yī)療費用，由警方護送患者前往精神病院醫(yī)治或由其監(jiān)護人帶離本地回老家保守治療。目前，轄區(qū)內蒲某、程某易肇事肇禍精神病人已在醫(yī)院接受治療，郜某回山東老家進行治療，情緒穩(wěn)定。
嚴重精神障礙方案篇十八
xx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》叢書、羅平縣衛(wèi)計局下發(fā)《關于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務項目嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余，在羅平縣衛(wèi)計局、縣疾控中心的領導和業(yè)務指導下，圓滿完成20xx年度羅平嚴重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作?，F(xiàn)將工作總結如下：
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：20xx人。
二、業(yè)務培訓工作：以我院精神科專家為基礎的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了精神衛(wèi)生基礎知識培訓，內容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識，同時對嚴重精神障礙醫(yī)保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作：下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識講解，下發(fā)紙質精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡咨詢窗口，服務量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務部牽頭總結以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務人員進行針對性培訓。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
嚴重精神障礙方案篇一
為了搞好我鎮(zhèn)重性精神病管理工作，我院于2017年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓及重性精神病知識講座。培訓由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科主辦，參加培訓人員有全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，講解了重性精神病的相關知識，重點講解了精神分裂癥的知識。
鑒于鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，群體特殊、責任重大，在培訓內容上，我院精心安排，結合培訓內容組織相關工作人員有針對的對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓。主要內容為：重性精神病人篩查方案，重性精神疾病患者管理服務規(guī)范，重性精神疾病健康教育宣傳資料。
1、進一步增強了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責任感和使命感。通過培訓，使大家紛紛表示認識到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實意義。
2、培訓內容都是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實用的，參加培訓的廣大學員普遍感到收獲很大。
3、促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓，不僅搭建了授課老師和培訓對象的'交流平臺，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機會。
嚴重精神障礙方案篇二
成立了“道真自治縣精神病防治康復工作領導小組，組長由分管縣長擔任；副組長由縣政府辦公室主任、縣殘聯(lián)理事長擔任；成員由縣財政局、公安局、民政局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局局長參加，領導小組下設辦公室（在縣殘聯(lián)內）負責日常工作，14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、85個村（居）都成立了精防康復領導小組，組織網(wǎng)絡管理基本健全，并積極開展工作，制定了道真自治縣精防康復“十一五”實施方案，由縣人民政府下發(fā)到各單位，同時制定了工作制度，定期召開工作會議，效果明顯，受到病人及其家屬的好評，縣政府及時規(guī)劃地盤，重新修建6000平方米的精神病康復醫(yī)院，并匹配資金5萬元落實康復經(jīng)費。按照上級檢查驗收標準，組織對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進行自查評比。通過總結經(jīng)驗，推廣先進、找出差距、及時解決問題，促進了工作的開展。
十一五實施方案頒布后，縣精神病醫(yī)院作為全縣精神病康復技術指導中心，在縣衛(wèi)生局的指導下，調整充實了各衛(wèi)生院技術人員，負責各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）精神病防治工作的技術指導，村、居成立以衛(wèi)生院為主的指導小組，對已確診為精神病患者，由基層衛(wèi)生人員、村（居委）干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護，以縣精神病院為中心，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道、村（居）委三級技術指導網(wǎng)絡逐步健全，為全縣精神病康復工作有目標、有計劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障，縣技術指導中心和各技術指導小組制訂了工作制度和職責，各級之間相互聯(lián)系、互相配合，定期總結評估，從而保證了精防康復工作有序地進行。
十一五實施方案以來，縣殘聯(lián)十分重視培訓精防工作人員。xx年以來，舉辦了三期基層專（兼）職工作人員培訓，培訓期間，均由殘聯(lián)干部和精防技術指導人員授課，講授內容為精神醫(yī)學概況、精神病癥狀學，常見精神病診斷和治療，常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學心理咨詢、兒童多動癥、精神發(fā)育遲滯、社區(qū)康復等等，參加培訓人員明確各自的工作任務，掌握了一定的工作方法，學到了不少的精神衛(wèi)生知識；此外，縣殘聯(lián)打算今后有計劃地把鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）技術指導人員分期分批到縣精神病院學習，進一步提高技術指導隊伍的素質，保證基層精防工作的順利開展。
為全面掌握精神病人現(xiàn)狀，從xx年3月以來縣殘聯(lián)專門組織了培訓班，集中學習精神病診斷分類標準，學習全國統(tǒng)一表卡的填寫和統(tǒng)一操作規(guī)范，然后分為14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復，除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外，加大社區(qū)康復的力度，針對不同病人和病情，開展多層次的康復治療工作。
1、對重度急性期精神病患者，及時收入縣精神病院治療，在藥物治療的基礎上，開展開放、半開放管理，開展心理疏導、工療、娛療、促進生活能力和社會功能盡快恢復，幫助患者逐步回歸社會。
2、對病情不嚴重且不穩(wěn)定，無條件住院的患者，建立家庭病床，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）技術指導小組負責指導康復訓練，由家庭成員負責護理好病人。
3、對出院返家的病人，由基層衛(wèi)生人員、村（居）干部、患者家屬組成看護小組，定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時按量服藥，開展心理疏導，解決生活困難，防止意外發(fā)生。
4、對發(fā)現(xiàn)關鎖病人、縣精神病院及時派車，解除關鎖接往醫(yī)院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費。
5、開展精神病防治彩票公益金救助活動，對一部分長期患病、家庭經(jīng)濟困難的精神病患者，實行免費住院治療和免費服藥治療，住院治療3600元/人，免費服藥400元/人，xx年已有5名住院治療和100名服藥治療的.精神病患者得到了照顧，受到了社會好評。
縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動，組織專家街頭進行宣傳，發(fā)放宣傳資料1000余份，收到良好的效果，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。
縣殘聯(lián)和縣技術指導小組，充分利用培訓班和下基層查訪工作的機會，詳細講解全國統(tǒng)一表卡的使用和填寫方法，并積極利用全縣電腦化管理（我縣14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）殘聯(lián)都配有電腦）逐步實現(xiàn)全縣電腦聯(lián)網(wǎng)、各級之間定期反饋信息，學會運用表卡、數(shù)據(jù)科學地評估和監(jiān)控精防工作的開展，逐步建立起全縣精防工作規(guī)范化，科學化的管理體系。
精防工作試點在我縣起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人檢出率偏低，個別鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）精防管理機構組織不健全，監(jiān)護小組工作不落實，隨訪工作不到位，技術網(wǎng)絡不夠健全等等，這些都有待于我們進一步努力加以改進、完善和落實。今后，我們要在省、市、殘聯(lián)和縣委、政府的領導下，繼續(xù)努力工作，落實精防康復工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務指標，把我縣精防康復工作抓實、抓好。
嚴重精神障礙方案篇三
10月10日是世界精神衛(wèi)生日，為進一步貫徹落實《精神衛(wèi)生法》和《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃》，呼吁社會大眾關注心理健康，以己之力推動和諧社會進程，我局組織轄區(qū)基層醫(yī)療機在10月10日前后組織開展了20xx年世界精神衛(wèi)生日宣傳活動?，F(xiàn)將宣傳活動總結如下：
我局緊緊圍繞宣傳主題和關鍵點，精心組織開展各種宣傳活動。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定時播放精神衛(wèi)生宣傳公益短片，制作了宣傳橫幅和板報，張貼在醫(yī)院和社區(qū)人群密集的地方，并且走進社區(qū)近距離的服務居民，廣泛宣傳《精神衛(wèi)生法》，熱情的講解預防精神疾病方面的相關知識，消除居民對精神疾病患者的歧視，號召多關心自己身邊患精神疾病的人。此外還設立了咨詢臺，大力宣傳心理保健的重要性，為廣大市民服務，緩解心理壓力。五里亭社區(qū)衛(wèi)生服務中心和龍泉山社區(qū)居委會聯(lián)合舉辦老年心理健康講座。從老年人的生理、心理健康等方面給社區(qū)中老年朋友講解相關知識以及抑郁癥、更年期的防治措施，幫助患者走出誤區(qū)。
以“世界精神衛(wèi)生日”為契機，我區(qū)精防辦同志深入一線調研，并針對存在問題組織開展了業(yè)務培訓班。主要內容有：精神疾病早期識別，起病期間的診療，精神病患者家庭護理教育，康復期治療等內容。要求精防機構嚴格執(zhí)行《精神衛(wèi)生法》發(fā)病報告管理辦法，對于從精神醫(yī)療機構流轉的患者，轄區(qū)社區(qū)服務中心及時接收并管理，定期開展隨訪管理，對病情波動的患者及時聯(lián)系廣西腦科醫(yī)院精防辦處理，病情嚴重患者及時開展應急處置。平日盡力從各個渠道發(fā)現(xiàn)患者并建檔管理。管理過程中嚴格執(zhí)行知情同意管理規(guī)范，維護患者權益。
通過此次活動，提高了公眾對精神障礙和心理行為問題的認識，了解精神衛(wèi)生服務內容，逐步消除社會歧視，加強了患者及其家庭戰(zhàn)勝疾病、回歸社會的信心，不斷營造良好的社會氛圍。
嚴重精神障礙方案篇四
為切實做好嚴重精神障礙患者管理治療工作，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》和省、市有關精神，我院對xx區(qū)嚴重精神障礙管理工作進行第x季度督導考核?，F(xiàn)將本次工作小結如下：
2017年12月25日至12月28日，我院兩名考核人員對xx區(qū)的17個街道衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）嚴重精神障礙管理項目督查考核；此次考核通過查閱資料、核對紙質和電子檔案、電話核查等方式了解重性精神疾病管理項目的組織管理、患者檔案資料的規(guī)范性、一致性和真實性，考核發(fā)現(xiàn)：
各單位已按《嚴重精神障礙患者管理服務規(guī)范》要求開展工作，主動與業(yè)務部門聯(lián)系，積極開展疑似患者篩查與診斷工作；對在冊患者進行規(guī)范化管理；完善相關臺帳資料；各單位2017的免費體檢工作均結束。
存在的主要問題有：
2、部分單位患者電子檔案中基礎檔案空白項超過3項，存在時間上的邏輯錯誤，既往癥狀與疾病診斷不匹配；隨訪分類與隨訪頻次不相符、目前癥狀與分類、自知力、社會功能情況等不相符。3、2017嚴重精神障礙患者的免費體檢工作部分單位較薄弱，體檢率較低；有些單位免費體檢的真實性不足。
5、部分單位工作人員對嚴重精神障礙管理的相關知識、概念、規(guī)范不熟悉。
三、建議。
1、進一步加強對項目工作的領導，加大組織推進力度。健全項目工作隊伍網(wǎng)絡，配足配全能滿足開展工作需求的工作人員，明確工作職責，促進項目工作的科學化、制度化、規(guī)范化管理。
2、加強業(yè)務知識培訓，對突出問題要重點培訓，強化對服務流程、規(guī)范要求、網(wǎng)絡操作、健康指導等方面知識的業(yè)務培訓，扎實提升精神衛(wèi)生服務人員的業(yè)務能力和服務水平。
3、加強轄區(qū)內嚴重精神障礙患者的摸底排查工作，尤其是目前檢出率仍低于全省平均水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，必須加大摸底排查力度，提高轄區(qū)內重性精神疾病患者的檢出率與管理率，檢出率增長需達到省級每年0.3-0.5‰的要求，努力達到檢出率4‰以上、管理率要保持在90%以上。
4、認真做好經(jīng)驗總結，提升全區(qū)項目工作管理質量和管理水平。通過組織開展經(jīng)驗交流等形式，積極推廣一些單位好的做法及成功的管理模式，充分發(fā)揮有限的精神衛(wèi)生資源，不斷提高項目管理工作的效率、效益和效果。
5、加強對嚴重精神障礙患者及家屬宣傳免費體檢工作。提高患者體檢率，務必做真做實！
本次督導、考核，對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）一些好的做法和經(jīng)驗予以表揚及推廣，對不足之處，已提出書面整改意見，并要求限期整改到位，同時我們將加大培訓和督導力度，希望通過大家的不懈努力，共同把亭湖區(qū)重性精神疾病管理工作做好、做實。
xxx精防辦。
x年x月x日。
嚴重精神障礙方案篇五
各縣區(qū)局要根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》和《醫(yī)療器械經(jīng)營質量管理規(guī)范》的有關規(guī)定，結合對冷藏、冷凍醫(yī)療器械的貯存、運輸管理監(jiān)督檢查的具體要求，組織對本行政區(qū)域內從事需要冷藏、冷凍醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)開展全面監(jiān)督檢查。重點檢查以下內容：
（一）合法資質。所經(jīng)營產(chǎn)品是否取得醫(yī)療器械注冊證和合格證明文件；醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或備案憑證、營業(yè)執(zhí)照，經(jīng)營范圍是否覆蓋所經(jīng)營產(chǎn)品；供貨者的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營許可證（備案憑證）、營業(yè)執(zhí)照，經(jīng)營范圍是否覆蓋所經(jīng)營產(chǎn)品；銷售人員的授權書是否符合要求。
（二）倉儲管理。是否建立并落實庫房貯存、出入庫管理的制度；冷藏、冷凍的倉庫設施設備及維護記錄和溫度日常監(jiān)控記錄是否真實完整；備用發(fā)電機組或者雙回路供電系統(tǒng)能否正常運轉；產(chǎn)品存儲狀態(tài)是否符合醫(yī)療器械說明書或者標簽標示要求；產(chǎn)品包裝有否破損；效期預警記錄是否建立。
（三）冷鏈運輸。是否建立并實施冷藏冷凍運輸管理制度；是否有途中應急預案；設施設備是否符合冷藏冷凍醫(yī)療器械儲運過程中對溫度控制的要求；運輸方式及運輸過程的溫度記錄等是否完整并符合規(guī)定要求；計量器具使用和檢定記錄是否準確和完整。
（四）質量追溯。進貨驗收記錄、出庫復核查驗記錄、銷售記錄是否完整；從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營的企業(yè)計算機信息管理系統(tǒng)能否保證經(jīng)營的產(chǎn)品可追溯。
（五）人員培訓。質量管理人員和收貨、驗收、貯存、檢查、出庫、運輸?shù)葝徫坏墓ぷ魅藛T是否經(jīng)過相關法律法規(guī)、專業(yè)知識、工作制度和標準操作規(guī)程的培訓。
嚴重精神障礙方案篇六
10月10日是“世界精神衛(wèi)生日”，主題是“同享奧運精神，共促身心健康”。根據(jù)市殘聯(lián)贛市殘字[xx]61號文件《關于開展“世界精神衛(wèi)生日”宣傳活動的通知》精神，為普及精神衛(wèi)生知識，喚起全社會對精神病防治、康復工作的關注，xx縣殘聯(lián)在2x年10月10日上午，組織信豐康寧醫(yī)院的專家在縣城大街上開展義診咨詢宣傳活動，活動的主要內容如下：
一、在縣城主要大街上懸掛了三條橫幅宣傳標語，內容是：20xx年10月10日是第xx個“世界精神衛(wèi)生日”;同享奧運精神，共促身心健康。
二、信豐康寧醫(yī)院選派的2名專業(yè)醫(yī)務人員xx縣殘聯(lián)的領導干部組成的義診咨詢宣傳隊伍，對來咨詢的群眾進行現(xiàn)場解答精神衛(wèi)生知識，并且為前來就診的病人進行現(xiàn)場診治，免費發(fā)放了部分藥品。
三、縣殘聯(lián)印發(fā)了2000份宣傳單，宣傳有關精神病防治知識，在宣傳活動中全部發(fā)到了人們手中，并解答人們提出的有關問題。
四、邀請了縣有線電視臺和《信豐報》社的記者，對活動進行了宣傳報道，加大了宣傳活動的效果。
通過這次義診、咨詢、宣傳活動的開展，普及了精神衛(wèi)生知識，使廣大群眾對精神病的防治、康復有了更多的關注、理解和支持，極大地消除了人們對精神病人的歧視和對精神病的偏見，為保障精神殘疾人的合法權益，為他們之中的康復者重新回歸社會創(chuàng)造了良好的條件。
嚴重精神障礙方案篇七
為保證轄區(qū)內在管嚴重精神障礙患者都可以評估到，我院根據(jù)患者的病情、年齡、工作、居住地、交通等狀況，制定不同評估方案，采取不同評估方式，有的放矢的對患者進行評估。
方案一：“面評”。即根據(jù)嚴重精神障礙大網(wǎng)導出名單，對轄區(qū)內在管患者統(tǒng)一時間內進行粗篩粗評。具體工作由重精管理人員通過電話聯(lián)系每位鄉(xiāng)村醫(yī)生，由其對各村患者進行面對面訪談評估危險性，對所有在管患者病情和生活現(xiàn)狀有一個初步了解，在名單處做標記，方便下一步的細篩。方案二：“細評”。即根據(jù)手中掌握的資料，針對不同患者不同狀況采取不同評估方式，依照危險性等級分級標準，對轄區(qū)內所管患者進行危險性等級詳細評估。主要采取與患者面對面訪談，走訪家屬及監(jiān)護、知情人，聽取村委會負責人介紹等方式，嚴格、認真、仔細的開展工作！對于特殊患者，我院領導主動聯(lián)系轄區(qū)內派出所，安排指定工作人員在派出所內現(xiàn)場獲取出警記錄，并作認真記錄，不漏記任何資料。
資料收集完畢，由重精的專管人員進行匯總分析。首先查閱2013年至2016年的電子版隨訪記錄，將隨訪記錄中的危險性分級整理，將其與收集的現(xiàn)資料進行比對，嚴格按照分級標準對每位患者進行等級評定，認真制訂上報表，杜絕漏報、錯報、虛報等情況的發(fā)生。圓滿完成本轄區(qū)內在管嚴重精神障礙患者的危險性等級評估，并將結果及時上報。
三、本次評估工作完成本轄區(qū)**位在管嚴重精神障礙患者的危險性分級評估，其中**級四人（**村**x，**村**x，**村**x，**村**x）1級一人（**村**x），3級評估人數(shù)為0。
嚴重精神障礙方案篇八
為確保我街道的和諧穩(wěn)定環(huán)境，妥善扶助精神障礙患者群體，結合我街的實際情況，立刻召開辦事處工作人員、各相關駐街單位、各社區(qū)共同參與的工作會議，圍繞區(qū)委、區(qū)政府文件精神，安排部署各項幫扶工作措施，現(xiàn)將20xx年度精神障礙患者服務管理工作總結匯報如下：
接到上級文件通知后，辦事處領導班子高度重視，當天即召開全街工作人員參加的專題會議，會議傳達并學習了區(qū)委平安辦關于20xx年度精神障礙患者服務管理工作的文件精神，明確貫徹落實此項工作的重要性和必要性，明確工作思路，突破工作重點，解決工作難點。通過此次工作會議，讓全街工作人員統(tǒng)一了思想、提高了認識，為推動我街轄區(qū)內精神障礙患者的管理治療工作，落實精神障礙患者幫扶政策，確保精神障礙患者經(jīng)濟困難家庭正常生活，奠定了良好的`基礎。
根據(jù)區(qū)委平安辦通知要求，我街將精神障礙患者救治管理工作納入到日常工作中，與群防群治工作緊密結合，做為近期我街維穩(wěn)安全的一項重點工作。街道社會治安綜合治理中心負責組織定期召開相關科室的專題研究討論，完善精神障礙患者救治救助和監(jiān)護工作體系，細化工作方案，逐人逐項落實救治救助和監(jiān)護工作措施，形成了綜治中心組織牽頭，相關科室分工負責、患者家庭履行義務、居民基層力量共同參與的工作格局。
1、成立xx街道辦事處精神障礙患者救治管理工作領導小組。主動加強與相關部門、單位和社區(qū)等基層組織聯(lián)系協(xié)作，完善聯(lián)動工作機制，健全街道各部門工作通訊聯(lián)絡體系。從源頭上強化各項救助幫扶措施，使精神障礙患者在家有人看管，出門有人監(jiān)護，發(fā)病得到及時救治。（后附工作領導小組名單）。
2、強化信息排查，做好動態(tài)管控。加強我街精神障礙患者信息排查工作，摸清轄區(qū)內精神病人基礎底數(shù)。我街道與相關駐街單位溝通協(xié)作，從公安、司法和衛(wèi)生服務中心等部門了解掌握有關信息。完善精神障礙患者管理工作流程，強化責任，對重點、難點問題要記錄在冊，形成日常的工作臺帳。落實網(wǎng)格員工作責任，精神障礙患者的監(jiān)管包保工作落實到人，了解其日常動態(tài)，掌握行動軌跡。完善我街精神障礙患者臺帳，對需要救助幫扶的精神障礙患者實行一人一檔，專人負責。推進落實嚴重精神障礙患者“以獎代補”救助措施，有效調動監(jiān)護人履行監(jiān)護責任的主動性、積極性。
3、部門合作，全面排查。把精神障礙患者救治管理工作與我街“群防群治”治安巡防工作相結合，組織社區(qū)志愿者、網(wǎng)格員、黨員民兵等，佩戴袖標，按照群防群治巡邏要求，對轄區(qū)內的重點區(qū)域、人員密集區(qū)域進行全天的排查巡邏工作。針對精神病患者或是疑似精神病患者的本地人口和外地流動人員的行為特點，加強治安防控，防止精神障礙患者發(fā)病時擾亂治安事件的發(fā)生。聯(lián)系相關部門為有需求的本人或家庭提供專業(yè)心理輔導和法律援助，關注患者心理健康狀況；在社區(qū)服務管理中，我街道及社區(qū)工作人員著重強調保護精神障礙患者本人及其家庭的隱私，注意穩(wěn)定患者情緒，最大限度減少復發(fā)，不釀成重大刑事案件。
與轄區(qū)衛(wèi)生服務中心、司法所等駐街單位開展精神障礙患者救治救助政策知識宣講、宣傳活動。設置宣傳點，通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關政策及法律法規(guī)。開展精神障礙疾病知識宣傳活動，在轄區(qū)主要街道和人員密集區(qū)域懸掛條幅、分發(fā)宣傳單，讓轄區(qū)居民正確認識什么是精神疾病，掌握精神行為異常識別的多種情況。讓更多群眾了解精神障礙知識，引導居民正確對待精神障礙患者，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
嚴重精神障礙方案篇九
嚴重精神障礙患者的救治救助及其肇事肇禍行為的預防處置工作應當遵循“政府主導、部門協(xié)作、屬地管理”和“提前介入、積極治療，動態(tài)管控和常態(tài)管理相結合”的原則，建立完善全縣嚴重精神障礙患者服務管理工作聯(lián)動機制，努力做到嚴重精神障礙患者“應治盡治、應管盡管、應收盡收、應助盡助”，最大限度地減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件發(fā)生，為保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，深化平安松陽建設、維護社會和諧穩(wěn)定營造良好的社會環(huán)境。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各有關部門要充分認識嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為預防處置工作的重要性、緊迫性，按照《浙江省預防處置精神病人肇事肇禍行為實施意見》（浙政辦發(fā)〔20-〕45號）、《浙江省衛(wèi)生廳浙江省綜治辦浙江省發(fā)改委等部門關于進一步加強肇事肇禍及傾向重性精神病患者治療管理工作的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔20-〕216號）、《浙江省社會管理綜合治理委員會辦公室等十一部門關于加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治求助工作的實施意見》（浙綜委辦〔20-〕8號）及《麗水市人民政府辦公室關于進一步加強嚴重精神障礙患者服務管理工作的意見》（麗政辦發(fā)〔20-〕146號）確定的職責分工，健全工作機構和長效管理機制。
（一）縣政府成立精神衛(wèi)生工作領導小組，負責全縣嚴重精神障礙患者服務管理工作的統(tǒng)籌協(xié)調,將精神衛(wèi)生工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃，加大精神病專科醫(yī)院建設和社區(qū)管理工作的投入，建設和完善精神障礙的預防、治療和康復服務體系。領導小組下設辦公室，辦公室設在縣衛(wèi)生和計劃生育局，負責此項工作的政策指導、制度規(guī)范、綜合協(xié)調、檢查落實、督查考核等工作。
縣綜治辦：負責加強對嚴重精神障礙患者救治救助工作的調查研究、組織協(xié)調、督導檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，改進工作；對救治救助工作不力、安全隱患較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門單位，實行掛牌督辦、專項整治、限期整改；將救治救助工作納入平安綜治考評，加大考核力度，對因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時，導致發(fā)生已登記嚴重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的，啟動平安綜治領導責任制進行問責。
縣衛(wèi)生和計劃生育局：負責牽頭開展對嚴重精神障礙患者的救治工作。對有肇事肇禍行為及傾向的嚴重精神障礙患者聯(lián)系?？漆t(yī)院進行收治醫(yī)療；做好嚴重精神疾病障礙患者的發(fā)病報告、登記工作；對已簽署參加社區(qū)網(wǎng)絡管理知情同意書的嚴重精神障礙患者開展社區(qū)隨訪、危險性評估、分級管理；加強對精神衛(wèi)生專業(yè)機構的管理，定期開展檢查，督促醫(yī)療機構依法規(guī)范診療服務活動；指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構切實加強嚴重精神障礙患者社區(qū)管理、治療和康復工作；做好相關管理治療人員的分級培訓。
縣公安局：負責對接處警中涉及的流浪乞討且查找不到監(jiān)護人或無法查明身份的屬于《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第二十八條第二款所規(guī)定情形的疑似精神障礙患者的送診；對依法應當實行住院治療的患者，其監(jiān)護人有阻礙實施住院治療或者患者擅自脫離住院治療情形的，協(xié)助醫(yī)療機構采取措施對患者實施住院治療；負責對看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等單位履行精神衛(wèi)生工作進行督促和指導。被人民法院決定強制醫(yī)療的嚴重精神障礙患者，應送到由政府指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構執(zhí)行強制醫(yī)療。
縣民政局：負責落實嚴重精神障礙患者救治救助措施，將符合基本生活保障條件的患者及時納入保障體系，對不符合基本生活保障條件但確有困難的，通過臨時救助等措施幫助解決；對符合條件的貧困患者按照規(guī)定給予門診和住院醫(yī)療救助。依法做好對城市生活無著的流浪乞討人員和城市無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)或撫（扶）養(yǎng)人（即“三無”人員）患者的救治工作；民政等有關部門要按照職責分工，將查找不到近親屬的流浪乞討疑似嚴重精神障礙患者送至精神衛(wèi)生專業(yè)機構進行診斷和救治；對查找不到居住地的慢性期患者或經(jīng)急性期治療緩解后的患者，及時轉送相關精神康復機構或精神障礙患者福利機構分類安置。
縣殘聯(lián)：負責排查本系統(tǒng)掌握的精神殘疾持證人員信息，并將人員基本信息及時通報公安、衛(wèi)生計生部門；協(xié)助有關部門做好符合精神殘疾標準的肇事肇禍行為及傾向嚴重精神障礙患者的管理、康復和救助工作；推進落實全縣精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作，保障精神殘疾人維持基本抗精神病藥物治療。
縣人力社保局：負責落實嚴重精神障礙患者的參保政策，推進大病保險制度的實施，將社區(qū)管理的嚴重精神障礙患者納入特殊病種門診管理，督促做好嚴重精神障礙患者就醫(yī)費用的即時結報工作。協(xié)助完成貧困精神殘疾人服用基本抗精神藥物范圍審核確定，以及醫(yī)保政策范圍外的基本抗精神病藥物費用的結算工作。
縣司法局：負責會同衛(wèi)生計生、財政等部門落實監(jiān)獄等特殊場所和保（所）外就醫(yī)人員中肇事肇禍及家庭貧困嚴重精神障礙患者的醫(yī)療救助工作。對保（所）外就醫(yī)中貧困或肇事肇禍的嚴重精神障礙患者，由縣司法局會同衛(wèi)生計生等部門納入居住地的社區(qū)管理。負責為有肇事肇禍行為及傾向的嚴重精神障礙患者聯(lián)系和協(xié)調司法鑒定機構，并加強對鑒定機構的監(jiān)督管理。對符合條件的肇事肇禍行為及傾向嚴重精神障礙患者進行法律援助。
縣財政局：負責嚴重精神障礙患者醫(yī)療救治、生活困難救助、應急處置、社區(qū)管理和庇護服務等必要支出的資金保障，確?；颊哚t(yī)療救治救助和社區(qū)康復工作的順利開展；落實精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作資金，確?；颊叩玫郊皶r治療；進一步完善精神衛(wèi)生工作的財政投入和補償政策；定期監(jiān)督檢查以上各項經(jīng)費的使用情況。
縣發(fā)改局：負責統(tǒng)籌推進全縣精神衛(wèi)生體系建設，積極推進精神衛(wèi)生專業(yè)機構的建設立項，對需要建設精神衛(wèi)生醫(yī)療機構的，要主動提供保障，以提升服務能力。
縣教育局：負責指導各類學校設立心理健康輔導室，加強學生和教師的精神衛(wèi)生知識教育，關注學生心理健康狀況，積極開展心理輔導工作，認真預防和化解心理健康應急事件。
宣傳部門：負責加強精神衛(wèi)生有關法律、法規(guī)、政策的宣傳，積極營造消除偏見、維護嚴重精神障礙患者合法權益的社會氛圍；規(guī)范精神障礙患者肇事肇禍案件的報道，防止渲染炒作，減少負面影響。
縣市場監(jiān)督管理局：負責對精神藥品的研究、生產(chǎn)、流通、使用進行行政監(jiān)督和技術監(jiān)督；負責精神藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及再評價工作，保障基本抗精神藥物的質量。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處）成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會干部、派出所（社區(qū)）民警、民政員、殘聯(lián)工作人員、社區(qū)衛(wèi)生服務機構責任醫(yī)生、社會志愿者、患者家屬（監(jiān)護人）組成的嚴重精神疾病患者關愛幫扶小組，建立協(xié)同工作及定期會商機制，組織開展本轄區(qū)內嚴重精神障礙患者的定期排查、摸底，協(xié)助精神病?？漆t(yī)生對排查發(fā)現(xiàn)的疑似嚴重精神障礙患者的復核診斷，對經(jīng)復核診斷確診的患者進行登記建檔、開展社區(qū)隨訪管理、治療康復、危險性評估、應急處置工作，對確診患者進行康復評估，并及時上報康復評估結果；落實“三無”人員中嚴重精神障礙患者的監(jiān)管責任人;負責本轄區(qū)內困難患者醫(yī)療救助申請的初審和復核工作;幫助康復患者重返社會生活等。
建立健全嚴重精神障礙患者信息共享、送診治療、接收管控、跟蹤服務等工作機制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門要結合具體實際情況，按照國家《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》和省市有關文件要求細化工作流程，進一步強化部門工作合力。
（一）信息共享機制。
1.集中排查機制。每年定期（特別是在春季精神病高發(fā)期）由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）組織相關人員，按照“村（居）不漏戶、戶不漏人”原則，在轄區(qū)范圍內開展嚴重精神障礙患者集中排查摸底、登記報告、風險評估和分類管控等工作，確保嚴重精神障礙患者不脫管、不漏管、不失控。發(fā)揮群防群治作用，建立群眾信息報告獎勵機制。衛(wèi)生計生、公安、民政、殘聯(lián)等有關部門要通力協(xié)作、加強指導。
2.定期篩查機制。根據(jù)精神病?？漆t(yī)院反饋的信息，縣衛(wèi)生和計劃生育局在分析匯總數(shù)據(jù)后，對有可能對社會安全造成影響的有關情況及時通報同級公安等部門；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構結合定期隨訪，開展疑似精神障礙患者信息篩查、上報。
3.定期溝通機制。建立衛(wèi)生計生、民政、殘聯(lián)、公安、綜治等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）信息定期溝通機制?？h衛(wèi)生和計劃生育局要將危險評估為3級以上的患者信息及時通報縣公安局，由縣公安局錄入《全國嚴重精神病人信息管理系統(tǒng)》；縣公安局也要將《全國嚴重精神病人信息管理系統(tǒng)》的患者信息、疑似精神障礙患者肇事肇禍警情信息及時通報縣衛(wèi)生和計劃生育局；縣民政局要將納入民政救助的嚴重精神障礙患者信息及時通報縣衛(wèi)生和計劃生育局；縣殘聯(lián)要將評定為精神殘疾的患者信息及時通報縣公安局、衛(wèi)生和計劃生育局。各部門要將統(tǒng)計數(shù)據(jù)和主要信息每季度報縣綜治辦備案，實現(xiàn)信息共享，嚴格信息管理，做好****。各有關部門應定期會商，協(xié)調解決工作中的問題和困難，適時組織聯(lián)動督查。
（二）送診治療機制。
1.常規(guī)送診機制。對康復期發(fā)病和新發(fā)現(xiàn)的疑似嚴重精神障礙患者，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）牽頭，組織相關單位及患者家屬，送有資質的醫(yī)療機構進行病情診斷，開展風險評估，確定患病程度，實施治療。
2.特殊送診機制。對疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全行為，或者有傷害自身、危害他人安全危險的，縣公安局應依法迅速處置，并將其送往有診斷資質的精神病?？漆t(yī)院進行精神障礙醫(yī)學診斷；城市無主流浪乞討人員中疑似精神障礙患者，由縣民政局將其送往醫(yī)療機構進行精神障礙診斷，城市無主流浪乞討疑似精神障礙患者如有暴力跡象的，公安機關應當主動配合；城市無主流浪乞討人員及“三無人員中如確診為嚴重精神障礙患者并符合住院條件的，由縣民政局負責救治經(jīng)費保障，醫(yī)療機構要無條件收治。住院期間，由發(fā)現(xiàn)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責尋找、通知患者的監(jiān)護人，縣民政局按照有關規(guī)定處理相關費用。
3.應治盡治機制。公安、民政等部門以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在送患者住院時應配合醫(yī)療機構履行相關送診手續(xù)。對無正當理由拒收嚴重精神障礙患者的醫(yī)院，由其上級主管部門查實處理，造成后果的，要依法依規(guī)追究責任。對符合住院條件，但嚴重精神障礙患者本人及其監(jiān)護人不同意住院的，在監(jiān)護人履行承諾手續(xù)后，關愛幫扶小組應加強監(jiān)督，督促監(jiān)護人落實服藥和看護措施。
（三）接收管控機制。
1.無縫接收機制。完成治療并符合出院標準的嚴重精神障礙患者，由定點收治醫(yī)院通知患者監(jiān)護人或患者所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）接收。有明確監(jiān)護人的，交由監(jiān)護人接收；監(jiān)護人不愿接收的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）負責督促監(jiān)護人接收；監(jiān)護人確實無能力接收的，由縣民政局參照城鎮(zhèn)“三無”精神障礙患者管理。對流浪乞討精神障礙患者，由縣民政局負責聯(lián)絡協(xié)調接送返鄉(xiāng)和臨時救助管理。
2.聯(lián)動管控機制?？h綜治辦要將肇事肇禍等嚴重精神障礙患者列為重點管控對象，督促相關部門和人員認真落實日常監(jiān)督和管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責嚴重精神障礙患者回歸社區(qū)（村）的管理工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構、村（居）警務室民警要落實定期隨訪、定期走訪制度，社區(qū)網(wǎng)格員要發(fā)揮一線信息員作用，及時掌握患者基本情況，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時報告公安和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治部門、村（居）委會，并做到信息互通。民政、公安、殘聯(lián)、?？漆t(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等要密切配合，協(xié)助患者監(jiān)護人做好患者的居家管理工作，強化患者監(jiān)護人的責任意識，防止發(fā)生肇事肇禍行為。
3.分類管控機制。對病情穩(wěn)定、危險性評估2級及以下患者，按國家《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》要求進行常態(tài)管理及隨訪。對近半年內有肇事肇禍行為及危險性評估3級及以上患者，由公安、衛(wèi)計、司法行政等部門及監(jiān)護人實施共管，公安、衛(wèi)計部門應指導和督促監(jiān)護人及時將患者送指定精神衛(wèi)生專業(yè)機構住院治療。對實施暴力行為，危害公共安全或嚴重危害公民人身安全的精神疾病患者，公安機關應當依法實施強制醫(yī)療。
（四）跟蹤服務機制。
1.一體化服務網(wǎng)絡機制。建立精神障礙患者收治醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間轉診機制。
2.規(guī)范化服務管理機制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要強化隨訪工作措施，及時發(fā)現(xiàn)并登記轄區(qū)疑似精神障礙患者，并進行患者危險行為評估。對確診為嚴重精神障礙患者要登記建檔、分類干預、分級管理。要指導患者監(jiān)護人或其他家屬督促患者規(guī)范用藥，動態(tài)掌握精神障礙患者的病情，進行相應處置。要對有肇事肇禍傾向的患者，增加隨訪次數(shù)。
3.社會化康復機制。要推進社會化、綜合性、開放式的社區(qū)精神障礙患者康復工作，組織治療后病情穩(wěn)定的精神障礙患者參加社區(qū)康復活動。逐步規(guī)劃建立一個較為完善的縣級康復中心，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也應建立相應的康復設施，協(xié)同做好社區(qū)康復工作，逐步提高精神障礙患者的社會適應能力，使其回歸社會。
（一）落實救治救助政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門要進一步整合現(xiàn)有醫(yī)療保障與救助資源，認真貫徹落實省級有關嚴重精神障礙患者救治救助和貧困嚴重精神障礙患者及其家庭基本生活救助和保障工作的文件精神，將嚴重精神障礙患者作為重度殘疾人（包括患有嚴重精神障礙的無**能力者）全部納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障范圍，其個人繳納部分由當?shù)卣蛩趩挝唤o予參保參合全額資助；切實加強對住院的嚴重精神障礙患者的醫(yī)療保障力度，將嚴重精神障礙納入重特大疾病救助范圍，逐步提高嚴重精神障礙患者住院治療報銷和救助水平；將符合條件的嚴重精神障礙疾病納入基本醫(yī)療保險特殊病種，提高患者門診報銷水平。對嚴重精神障礙患者服用基本抗精神病藥物費用進行全額保障；做好對嚴重精神障礙患者監(jiān)護人以獎代補政策的落實，切實強化嚴重精神障礙患者的監(jiān)護責任。財政要加大經(jīng)費保障力度，將肇事肇禍及傾向重性精神障礙患者管控、醫(yī)療救治經(jīng)費列入財政預算，具體經(jīng)費保障與結算方式按麗政辦發(fā)〔20-〕145號文件執(zhí)行。
（二）加強醫(yī)療機構建設。為確保有肇事肇禍行為的嚴重精神障礙患者依法及時得到住院治療和康復，指定麗水市第二人民醫(yī)院為我縣履行強制醫(yī)療職能定點醫(yī)院。要加強強制醫(yī)療場所、精神康復機構、縣級綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生門診建設，積極開展社會化、綜合性、開放式精神康復工作，做好精神病專科醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機構和城鄉(xiāng)庇護康復機構的銜接配合，落實雙向轉診，促進患者全面康復，回歸社會。進一步完善精神科醫(yī)師規(guī)范培養(yǎng)制度，加強精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)。
（三）強化工作督查評估。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和有關部門要把嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為預防處置工作納入本單位、本部門目標責任制考核內容。每季開展工作自查，每半年向縣級精神衛(wèi)生工作領導小組及辦公室匯報工作落實情況?？h級精神衛(wèi)生工作領導小組辦公室要加強對全縣精神衛(wèi)生工作的組織部署、日常檢查指導，定期開展專項督查，年終開展工作評估總結。對積極履行職責、工作機制健全、管控措施有力、沒有發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為的單位和工作突出的個人，要以適當方式予以激勵。同時，對工作責任不落實、工作機制不健全、保障不力、扯皮推諉和存在脫管、漏管、失控等問題較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和單位予以通報和工作約談，問題嚴重的要嚴肅追究相關單位和負責人的責任。
嚴重精神障礙方案篇十
本轄區(qū)內有13.4萬名居民，其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數(shù)為：名，在管人數(shù)人，非在管人數(shù)人，并建立檔案錄入國家重精網(wǎng)管理。
2020年本轄區(qū)的管理工作計劃如下：
制定一年工作計劃，明確一年的工作任務與目標。根據(jù)上級的指示精神和本轄區(qū)的現(xiàn)實情況，確定工作方針、工作任務、工作要求，再據(jù)此確定工作的具體辦法和措施，確定工作具體步驟。根據(jù)工作中可能出現(xiàn)的偏差、缺點、障礙、困難，制訂預定克服的辦法和措施，以免發(fā)生問題時，工作陷于被動。在實踐中進一步修訂、補充和完善計劃。
每年一次排查嚴重精神障礙患者，并常態(tài)化排查工作。及時發(fā)現(xiàn)新患者，及時與鎮(zhèn)、區(qū)慢病、派出所聯(lián)系，并及時更新患者信息。收集沒有明確嚴重精神障礙患者診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到上級?？漆t(yī)院診斷治療的同時，上報區(qū)精神病防治專業(yè)機構。
及時為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。
每年兩次對家屬進行教育培訓嚴重精神障礙方面的知識及政策。鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關知識。進一步加強精神衛(wèi)生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識。
對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，其中面對面隨訪2次，病情嚴重者應每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。
作為嚴重精神障礙患者的家庭成員，應該掌握一些對患者的護理知識，這樣才會幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時指導家屬和病人正確認識堅持服藥的重要性。定時定量服藥，不擅自停藥和減藥。
為確保嚴重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合防控措施，為嚴重精神障礙患者提供健康干預，有效降低危險行為，提高嚴重精神障礙患者與其家庭的生活質量，結合實際，制定免費體檢工作計劃。
出于保護患者的隱私同時為緩解我轄區(qū)嚴重精神障礙患者體檢時的排除心理以及緊張感，我院借助老年人體檢工作一同進行，體檢主要分一般狀況，生活方式，一般查體，各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多，檢驗科室工作量超負荷，加上重精患者的病情多變性，重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進行，如有特殊情況上半年也可以做體檢。
每季度為管理的嚴重精神障礙患者做病情評估，防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生。嚴重精神障礙患者在納入管理的時候，由區(qū)級及以上專業(yè)醫(yī)療機構進行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定嚴重精神障礙的患者建立健康檔案，并做危險性評級。評級共分五級，對三級以上的患者會同鎮(zhèn)派出所及村居干部進行重點管理，監(jiān)督其及時服藥、必要時住院治療。
認真學習上級主管部門的各項政策，進一步加強精神衛(wèi)生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識。認真執(zhí)行家庭醫(yī)生職責，為有需求的簽約服務對象提供各項服務。開展居民的健康管理工作，運用適宜技術，進行一般常見病、多發(fā)病的診療，為簽約居民建立健康檔案，按規(guī)范進行動態(tài)管理，執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務的各項規(guī)范和制度，為有需求的簽約服務對象提供與上級醫(yī)院的雙向轉診、專家預約和專家會診服務。
按上級要求制定工作計劃、排查計劃、宣傳教育計劃等各項計劃，明確衛(wèi)生院嚴重精神障礙患者的醫(yī)生、護士等工作人員職責，建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉診制度等各項工作制度，做好嚴重精神障礙患者評估工作、健康指導工作、家庭醫(yī)生簽約，免費體檢工作等管理工作。
所有檔案一式兩份，個人信息表內容及地址、電話有變化的，按要求更新。沒做體檢的患者應在體檢通知單里寫明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。
按上級要求成立應急處置小組，明確職責及工作流程，及時安全高效完成嚴重精神障礙患者管理應急處置工作。
在現(xiàn)場臨時性應急醫(yī)療處置完畢后，衛(wèi)生院醫(yī)護人員應每天隨訪一次。連續(xù)2次隨訪病情穩(wěn)定后可停止隨訪。如果現(xiàn)場臨時性應急醫(yī)療處置未能達到預期效果，應及時與派出所聯(lián)系轉到精防機構精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。
雙向轉診分為上轉和下轉。
上轉：由社區(qū)衛(wèi)生服務中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉診至精神病?？漆t(yī)院。下轉：由精神病專科醫(yī)院轉診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
轉診對象為轄區(qū)內患有嚴重精神障礙的常住人口。
轉診疾病種類為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙3、偏執(zhí)性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯。
工作要求是1.堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。2.對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉診。3.患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉診。特殊或緊急情況可與上級?？漆t(yī)院聯(lián)系。
失訪、死亡患者單獨管理。應在國家網(wǎng)里及時準確錄入失訪，死亡日期，死亡原因，并制作表格報至相關部門。
家屬要求保護隱私的，應尊重家屬意見，做好保護隱私措施。
在國家越來越重視嚴重精神障礙患者管理工作的背景下，在院領導的關心和培養(yǎng)下，期待2020年的嚴重精神障礙患者管理工作取得好成績，得到轄區(qū)居民的認可，再上一個臺階。
xxxxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2020年1月1日。
嚴重精神障礙方案篇十一
20xx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》叢書、羅平縣衛(wèi)計局下發(fā)《關于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務項目嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余，在羅平縣衛(wèi)計局、縣疾控中心的領導和業(yè)務指導下，圓滿完成20xx年度羅平嚴重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作?，F(xiàn)將工作總結如下：
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：20xx人。
二、業(yè)務培訓工作：以我院精神科專家為基礎的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了精神衛(wèi)生基礎知識培訓，內容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識,同時對嚴重精神障礙醫(yī)保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作：下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識講解，下發(fā)紙質精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡咨詢窗口，服務量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務部牽頭總結以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務人員進行針對性培訓。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
嚴重精神障礙方案篇十二
為貫徹落實省委政法委、省綜治委《關于確定2018年度社會治安重點治理地區(qū)和掛牌整治突出治安問題的通知》（粵政〔2018〕45號）及市、區(qū)委政法委有關文件精神，深刻吸取鳳翔街道壩頭片區(qū)“2018.2.2”嚴重精神障礙患者故意傷害致3死一傷案件的沉重教訓，堅決杜絕類似案事件再次發(fā)生，鎮(zhèn)綜治委決定在轄區(qū)范圍內開展為期一年的嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理工作。為確保治理工作取得預期成效，特制訂工作方案如下：
以***新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的十九大和***總書記重要講話精神，增強責任意識憂患意識，以健全服務體系為抓手，以加強嚴重精神障礙患者救治管理為重點，以維護社會和諧穩(wěn)定為導向，全面摸清嚴重精神障礙患者基礎信息，全面完善精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調機制，全面健全精神衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡，全面落實嚴重精神障礙救治救助管理責任，堅決防止患者因疏于救治管理而傷害自身或危害社會，堅決防止肇事肇禍案事件發(fā)生，確保我鎮(zhèn)安全穩(wěn)定。
為加強對專項治理的組織領導，成立鎮(zhèn)嚴重精神障礙患著肇事肇禍問題專項治理工作領導小組，由鎮(zhèn)黨委副書記陳約翰同志任組長，鎮(zhèn)黨委委員、派出所所長洪瑞忠同志，副鎮(zhèn)長林錫周同志，鎮(zhèn)綜治中心專職副主任陳銳波同志任副組長，成員由衛(wèi)生院長林煥銳、公事辦主任陳裕賢、派出所副所長林志剛、綜治辦科員易海成擔任。領導小組辦公室設于鎮(zhèn)綜治辦，由鎮(zhèn)綜治中心專職副主任陳銳波同志任辦公室主任，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、上華派出所、維穩(wěn)辦、公事辦、財政所、人社所等單位和部門一名業(yè)務骨干為辦公室成員，負責統(tǒng)籌組織、檢查督促、協(xié)調指導、情況收集報送等工作。各村、各相關單位也要相應成立工作機構，切實加強對嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理工作的領導。
（一）動員部署摸排階段（2018年5月8日-2018年6月30日）。認真研究制訂專項整治工作方案，鎮(zhèn)綜治委將在近日召開全鎮(zhèn)動員大會，對嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理工作進行全面動員部署，明確整治任務要求，落實整治責任分工，廣泛深入開展宣傳活動，迅速動員廣大干部、群眾積極參與到專項治理工作中來，營造有利于專項治理工作開展的濃烈輿論氛圍。加強摸底排查建檔工作，進一步掌握轄區(qū)內嚴重精神障礙患者基本情況。
（二）強化排查整治階段（2018年7月1日-2018年12月31日）。在前階段排查整治的基礎上，持續(xù)組織開展地毯式、全方位的摸底排查，重點排查有肇事肇禍傾向的精神障礙患者疑似患者，以及學校、幼兒園周邊、偏僻區(qū)域和外來流動人口患者,全面登記造冊，及時進行診斷評估，確保我鎮(zhèn)精神障礙患者整治工作上新臺階。嚴格落實管理服務規(guī)范，對已在冊患者加大隨訪、回訪、上門診斷力度，特別是對有暴力傾向的患者和三級及以上患者，全部列入重點管控。對排查中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時逐一落實整治措施，推動各項防范措施落實到位。
（三）健全完善機制階段（2019年1月1日-2019年3月31日）。進一步健全完善聯(lián)席會議、工作專班、“五位一體”、定期隨訪、日常監(jiān)護、監(jiān)護補助資金申請審核發(fā)放、監(jiān)護責任補償保險、監(jiān)護責任落實評估、患者精準扶貧、救助救治等工作長效機制，全力從源頭上防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題的發(fā)生。
（四）總結檢查驗收階段（2019年4月1日-2019年5月）。
對專項治理工作進行認真回顧總結，加強與上級溝通聯(lián)系，對照整治要求查漏補缺，完善相關工作臺賬，以良好的工作成效、充分的資料準備，迎接上級的檢查驗收。
鳳翔街道壩頭片區(qū)“2018.2.2”嚴重精神障礙患者故意傷法害致死案件，給我鎮(zhèn)敲響了警鐘，促使我們不斷加大對嚴重精神障礙患者救治救助管控工作的力度，針對區(qū)會議精神中有關單位存在排查不夠深入、評估不夠準確、隨訪不夠到位、“五位一體”工作機制不夠落實、宣傳力度不夠得力和基礎建設滯后等問題和薄弱環(huán)節(jié)。上華鎮(zhèn)認真落實以問題為導向，舉一反三，查漏補缺，完善機制，按照“八應八盡”要求，全面落實嚴重精神障礙患者救治救助和管理服務各項工作措施，確保萬無一失。
（一）狠抓動態(tài)排查，全面提高病患檢出率。各村、各相關單位要堅持“屬地管理”、“不遺不漏”原則，按照“鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人”的要求，深入排查，全面登記造冊，切實提高患者的檢出率。上華衛(wèi)生院要積極主動加強同區(qū)衛(wèi)計部門的聯(lián)系、溝通，加強診斷評估工作，對已在冊和新排查的疑似患者，集中組織開展評估，加大回訪上門診斷力度。鎮(zhèn)維穩(wěn)辦、上華派出所要充分發(fā)揮牽頭排查作用，進一步推動排查各項工作落實，對列入三級及以上患者、有暴力傾向的患者以及疑似三級及以上的患者，全部列入重點管控，堅決做到摸排篩查到位、診斷評估到位、監(jiān)護到位、巡查管控到位、救治救助服務管理到位。
（二）完善救助政策，及時做好補助資金發(fā)放和全員投保。鎮(zhèn)、村要嚴格把關，做好嚴重精神障礙患者監(jiān)護人申請監(jiān)護補助資金工作，按時做好發(fā)放補助資金，進一步督促落實監(jiān)護人履行患者監(jiān)護責任，切實推動監(jiān)護責任落到實處。要認真貫徹落實《廣東省嚴重精神障礙患者監(jiān)護責任補償保險實施辦法(試行)》(粵綜治辦〔2017〕28號)和《關于建立嚴重精神障礙患者監(jiān)護責任落實年度評估制度的指導意見》(粵綜治辦〔2018〕8號)等文件，對排查出來的患者，嚴格落實監(jiān)護人、協(xié)助監(jiān)護人監(jiān)護責任，全面簽訂《監(jiān)護責任書》，全面落實監(jiān)護人督促患者服藥和及時報告異常等相關情況，特別是對新增的嚴重精神障礙患者，要及時落實責任補償保險投保相關工作。上華衛(wèi)生院每季度末月13日前要將嚴重精神障礙患者名單提供給鎮(zhèn)綜治辦，由鎮(zhèn)綜治辦負責做好核對工作，對符合規(guī)定要求的患者及時落實“應保盡?！?，確?！皯１M保”患者不遺不漏。投保由區(qū)財政統(tǒng)一出資，確保全鎮(zhèn)嚴重精神障礙患者監(jiān)護責任補償保險投保率達到100%。
（三）壓實監(jiān)護責任，齊抓共管做實服務管理。各村、各相關單位要進一步建立健全“五位一體”精神衛(wèi)生綜合管理工作機制和社區(qū)監(jiān)護小組，完善基層精神衛(wèi)生機構、公安民警、村、家庭、相關單位和志愿者等參與的監(jiān)護網(wǎng)絡，形成民警、綜治專干、網(wǎng)格員、民政專干、精防醫(yī)生、村工作人員等一線工作人員的有效聯(lián)動，切實完善患者監(jiān)測、預警救治、救助、服務、管理長效機制。對每一名在冊嚴重精神障礙患者，不斷建立健全上華鎮(zhèn)“5+1”微信工作群，依托微信群和綜治信息化平臺，做實做細各項管理服務工作，及時掌握患者動態(tài)信息，對有肇事肇禍傾向的和“去向不明、有外出計劃、不按時服藥、與他人有矛盾、有家庭糾紛、近期行為反?！钡攘愔攸c患者，堅決落實有效管控。嚴格落實管理治療工作。衛(wèi)生院要嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》等相關要求，明確落實各自職責任務和內容，規(guī)范工作流程和標準，提高嚴重精神障礙防治效果；嚴格落實隨訪面訪制度，按照工作規(guī)范落實隨訪內容、次數(shù)等。鎮(zhèn)綜治辦、上華派出所、衛(wèi)生院要加強情況溝通，及時反饋相關信息數(shù)據(jù)，確保上報數(shù)據(jù)統(tǒng)一性，并及時落實好三級及以上嚴重精神障礙患者管控工作。公事辦要按照優(yōu)撫等有關政策規(guī)定加強對轄區(qū)復退軍人患者在市、區(qū)醫(yī)院住院治療情況的跟蹤掌握，完善住院治療費用報銷手續(xù)等情況。其他單位要各司其職、各負其責，全力推進工作有序開展，確?！鞍藨吮M”政策措施落到實處。
（四）加強培訓宣傳，全面落實有效管理措施。上華衛(wèi)生院要加強對村干部、精防醫(yī)生、醫(yī)務人員、民警、綜治辦業(yè)務骨干等有關人員的排查知識培訓，并加大對監(jiān)護人的宣傳教育和培訓力度，切實提高監(jiān)護人員風險預警、服務管理能力；牽頭各成員單位要大力推進精神衛(wèi)生進村活動，充分發(fā)揮信息平臺，利用qq群、微信群等信息軟件，加強精神衛(wèi)生宣傳和工作信息溝通。醫(yī)院、學校、村、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健，普及廣大人民群眾心理健康知識，提高群眾對精神障礙可防、可控、可治的識別，消除病恥感。公事辦要加大宣傳，動員更多的精神障礙患者自愿辦理殘疾證，以便在殘聯(lián)社區(qū)服務機構免費領取藥物。同時,對于三級及以上嚴重患者推廣使用“一針管三月”的長效針劑，并進一步向三級以下患者普及，全面提高患者的規(guī)范服藥率。
（五）嚴明工作職責，確保防范管控落實到位。按照省綜治辦等11部門《關于加強嚴重精神障礙患者救治救助工作的實施意見》(粵綜治辦〔2016〕1號)和《澄海區(qū)加強嚴重精神障礙患者救治求助管理工作實施意見》(澄維穩(wěn)及綜治辦〔2016〕8號)等有關文件精神，切實強化各單位和部門工作職責，狠抓排查監(jiān)測、分類收治、落實監(jiān)護、醫(yī)療保障、救治救助、財政投入、康復服務、基礎建設等各項工作的落實，做到各相關職能部門各司其職，各負其責，真正形成黨委政府統(tǒng)一領導綜治部門組織協(xié)調，衛(wèi)生、公安、司法、公事、共青團等部門履職盡責、齊抓共管的嚴重精神障礙患者救治救助管理工作格局，專項治理領導小組辦公室要充分發(fā)揮組織協(xié)調、指導督促作用，加強形勢分析研判，討論確定年度工作重點，協(xié)調解決重大問題，及時通報工作情況信息，做好收集各單位在工作中困難和問題，提交領導機構研究協(xié)調解決，定期開展對衛(wèi)生院、各村等進行督導檢查，對督導發(fā)現(xiàn)問題，限期整改，綜治部門要將此項工作納入綜治工作(平安建設)考核內容，鎮(zhèn)、村二級要積極組織協(xié)調嚴重精神障礙患者救治救助管理工作。衛(wèi)生部門要將此項工作納入精神衛(wèi)生規(guī)劃，組織患者基礎篩查、甄別診斷、集中收治、跟蹤隨訪、個案管理、應急醫(yī)療處置、院內康復等工作，推進精神衛(wèi)生機構和隊伍建設，開展監(jiān)督、檢查、評估和技術指導，鎮(zhèn)綜治辦、上華派出所要牽頭負責組建排查工作專班，開展落實嚴重精神障礙患者排查工作，負責對高風險患者的排查管控，對肇事肇禍案事件制定應急預案、快速妥善處置，對肇事患者進行臨時性約束；處置、通報患者肇事肇禍案件情況。公事辦要對符合最低生活保障和醫(yī)療救助條件的嚴重精神障礙患者家庭納入低保和醫(yī)療救助，做好流浪乞討患者和疑似患者的救助工作。人社所要做好基本醫(yī)療保險參保擴面工作，均衡適當提高嚴重精神障礙患者醫(yī)保待遇水平，全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度，為康復后有勞動能力的惠者提供就業(yè)幫扶，財政所要落實嚴重精神障礙患者救治救助管理相關保障經(jīng)費，做好救治救助管理費用審核撥付和監(jiān)督檢查工作；團委要負責健全完善志愿者組織參與嚴重精神障礙患者救助幫扶等政策措施；各成員單位要按照各自職責、有關文件要求做好相關工作，確保各項防范管控落實到位。
（一）精心組織部署。各村各相關職能部門要進一步提高思想認識，切實把嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理放在基層治理更加重要的位置，增強責任意識和擔當意識，切實履職盡責，認真制定本單位本部門的治理工作方案和工作措施，切實抓出成效。各村各部門主要負責人對專項治理工作要親自過問，親自部署，親抓落實，全面了解實際情況，全面落實整治措施，做到一級抓一級，層層抓落實。各單位制訂的治理工作方案以及參加鎮(zhèn)專項治理工作領導小組的領導成員、辦公室業(yè)務骨干名單（姓名、職務、聯(lián)系電話），請于2018年6月12日（星期二）前一并報鎮(zhèn)綜治辦。
（二）落實網(wǎng)格管理。按照“中心+網(wǎng)格化+信息化”建設工作要求，將嚴重精神障礙患者納入實有人口特殊人群管理項目，充分發(fā)揮網(wǎng)格化管理機制，各基層網(wǎng)格員切實做好網(wǎng)格內的日常巡查，并針對本網(wǎng)格內有精神障礙的人群進行走訪調查，及時了解、掌握其活動情況和精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時上報。各村要落實專人日常管理，及時處理網(wǎng)格員所反饋的嚴重精神障礙患者的異常信息，并通知相關部門即時處理。
（三）密切聯(lián)動互通。監(jiān)護人、協(xié)助監(jiān)護人對現(xiàn)癥三級及以上患者要及時向派出所、責任領導人報告；派出所與社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立信息共享制度，每月及時對現(xiàn)癥三級及以上患者信息進行互換通報。衛(wèi)生院要及時落實發(fā)病報告與出院信息反饋；鎮(zhèn)綜治、衛(wèi)生、公安、公事、人社等部門須加強協(xié)作，對患者信息及時互通共享。
（四）強化應急處置。鎮(zhèn)綜治辦、上華派出所要制定《嚴重精神障礙患者肇事肇禍事件應急預案》，防控肇事肇禍事件的發(fā)生。公安機關及屬地接獲患者有暴力風險、滋事、肇事肇禍警報，須快速妥善處置，對患者進行臨時性約束并送診或協(xié)助送診，需保護性約束治療的由區(qū)公安機關通報區(qū)衛(wèi)計部門協(xié)調落實醫(yī)院住院治療，屬肇事肇禍的立即啟動強制醫(yī)療程序，防控事態(tài)惡化。
（五）嚴格落實問責。嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理工作是加強社會治安防控體系建設，維護社會穩(wěn)定的重要內容。各單位各部門要高度重視，加強協(xié)作配合，切實把各項部署措施落實到位。鎮(zhèn)綜治委將嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題列入綜治考核范圍，必要時實行綜治“一票否決制”，嚴肅追究責任單位和責任人；對救治救助服務管理工作不力、安全隱患較多甚至發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍重大案事件的單位和部門,堅決運用綜治政策工具，實施重點地區(qū)整治和責任倒查。發(fā)生致人傷亡的嚴重精神病患者肇事肇禍案事件的，由鎮(zhèn)綜治委組織進行責任倒查，對排查和救治救助工作落實不到位的，追究有關單位、部門人員責任。
（六）及時報送信息。專項治理期間，實行每月26日前向鎮(zhèn)專項治理工作領導小組辦公室書面報送治理工作進展情況的制度，各單位、各部門要落實專人，認真做好信息情況報送工作，重大情況及時上報。鎮(zhèn)專項整治辦按規(guī)定每季度向區(qū)委政法委上報整治工作情況。各單位、各部門要按照本方案中各項工作的有關要求，建立健全相對應的專項治理工作資料臺賬，規(guī)范臺賬資料管理，為治理期間接受上級檢查督導做好充分準備和治理期滿順利通過驗收打下扎實的基礎。
嚴重精神障礙方案篇十三
為保證轄區(qū)內在管嚴重精神障礙患者都可以評估到，我院根據(jù)患者的病情、年齡、工作、居住地、交通等狀況，制定不同評估方案，采取不同評估方式，有的放矢的對患者進行評估。
方案一：“面評”。即根據(jù)嚴重精神障礙大網(wǎng)導出名單，對轄區(qū)內在管患者統(tǒng)一時間內進行粗篩粗評。具體工作由重精管理人員通過電話聯(lián)系每位鄉(xiāng)村醫(yī)生，由其對各村患者進行面對面訪談評估危險性，對所有在管患者病情和生活現(xiàn)狀有一個初步了解，在名單處做標記，方便下一步的細篩。方案二：“細評”。即根據(jù)手中掌握的資料，針對不同患者不同狀況采取不同評估方式，依照危險性等級分級標準，對轄區(qū)內所管患者進行危險性等級詳細評估。主要采取與患者面對面訪談，走訪家屬及監(jiān)護、知情人，聽取村委會負責人介紹等方式，嚴格、認真、仔細的開展工作！對于特殊患者，我院領導主動聯(lián)系轄區(qū)內派出所，安排指定工作人員在派出所內現(xiàn)場獲取出警記錄，并作認真記錄，不漏記任何資料。
資料收集完畢，由重精的專管人員進行匯總分析。首先查閱20xx年至20xx年的電子版隨訪記錄，將隨訪記錄中的危險性分級整理，將其與收集的現(xiàn)資料進行比對，嚴格按照分級標準對每位患者進行等級評定，認真制訂上報表，杜絕漏報、錯報、虛報等情況的發(fā)生。圓滿完成本轄區(qū)內在管嚴重精神障礙患者的危險性等級評估，并將結果及時上報。
三、本次評估工作完成本轄區(qū)xx位在管嚴重精神障礙患者的危險性分級評估，其中xx級四人（xx村xxx，xx村xxx，xx村xxx，xx村xxx）1級一人（xx村xxx），3級評估人數(shù)為0。
嚴重精神障礙方案篇十四
為有效預防精神病人肇事肇禍事件的發(fā)生，我鄉(xiāng)將肇事肇禍精神病人服務管理納入全鄉(xiāng)創(chuàng)新社會治理范疇，并列入全鄉(xiāng)平安建設特殊人群管理重點工作任務。鄉(xiāng)綜治辦按照“以人為本、真誠關愛、服務為先、預防為主”的理念，通過積極探索構建“屬地管理、底數(shù)摸清、救治到位、管理得當、處置有力、依法管理”的原則，實現(xiàn)了“應治盡治、應管盡管、應收盡收”三個目標，在全鄉(xiāng)建立起政府主管、衛(wèi)計、公安、民政等部門聯(lián)動的易肇事肇禍精神病人服務管理新模式，做到了肇事肇禍精神病人“有人管、不脫管、不失控、管得住、管的好”的局面。目前，全鄉(xiāng)肇事肇禍精神障礙患者服務管理已基本形成長效機制，半年來全鄉(xiāng)未發(fā)生一起精神病人肇事肇禍事件，社會和諧穩(wěn)定?，F(xiàn)將半年來嚴重精神障礙患者服務管理工作自查情況報告如下：
??根據(jù)x綜治辦〔20xx〕4號文件《關于進一步做好精神障礙患者服務管理工作的通知》精神，鄉(xiāng)黨委、政府高度重視,迅速召開專題會議,傳達上級通知精神,就易肇事肇禍精神障礙患者服務管理工作進行全面部署,成立了以鄉(xiāng)黨委副書記xxx為組長、副鄉(xiāng)長xxx為副組長、綜治、公安派出所、衛(wèi)計、民政、殘聯(lián)、財政等部門為成員組成的精神障礙患者管控工作領導小組，并制定下發(fā)了《xxx鄉(xiāng)嚴重精神障礙患者服務管理排查行動方案》，每季度召開一次聯(lián)席會議，研究部署肇事肇禍精神障礙患者服務管理工作，切實保障人民群眾身體健康和生命財產(chǎn)安全，維護社會安定。村級相應成立了由村兩委干部、民警、衛(wèi)生院醫(yī)生、監(jiān)護人等組成的精神障礙患者管理治療小組，負責本村精神障礙患者的聯(lián)合摸排、隨訪、管控等工作。
(一)全面梳理線索,列出排查名單。
??4月10日排查行動開始后,鄉(xiāng)衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生服務站按照工作計劃的要求,認真排查轄區(qū)范圍內的精神病人,逐人列出名單,提供給肇事肇禍精神病人排查行動領導小組辦公室。經(jīng)村精神障礙患者服務管理治療小組開展疑似精神障礙患者的摸底排查，截止4月20日,全鄉(xiāng)共上報排查人數(shù)37人。根據(jù)“重性精神疾病管理治療項目”共有13名重性精神病患者納入易肇事肇禍精神障礙患者服務管理。其中在家居住11人，在外務工2人，納入低保10人，參加新農(nóng)合13人。摸排結束后我鄉(xiāng)已將《嚴重精神障礙疾病線索調查登記表》上報到縣疾控中心，并做好疑似患者診斷復核結果的跟蹤隨訪工作。
(二)集中開展走訪,逐門逐戶排查。
??以肇事肇禍精神病人、輕微滋事精神病人以及有潛在暴力傾向的重性精神病人為重點，我鄉(xiāng)組織派出所等部門開展全面深入的排查。把責任落實到各村委會負責人、責任區(qū)民警，分片包干逐村逐巷進行排查，通過調查訪問、入戶走訪等方式，核對本地區(qū)肇事肇禍精神病人的基本信息，全面掌握本轄區(qū)精神病人的基本情況。
（三）采集錄入信息，做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計。
??派出所對排查發(fā)現(xiàn)的精神病人，認真采集了精神病人的詳細信息和照片資料，逐項填寫了《精神病人信息采集表》，做好相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計。
??各村要積極落實精神障礙患者服務管理治療小組的聯(lián)合管控職能，及時發(fā)現(xiàn)解決精神障礙患者管理治療工作中的問題。管理治療小組各成員要按照職責分工加強協(xié)作，做到定期聯(lián)合隨訪、及時聯(lián)合處置，堅決杜絕嚴重精神障礙患者肇事肇禍事件的發(fā)生。對排查出的易肇事肇禍精神障礙患者，要求各單位與其監(jiān)護人或近親屬取得聯(lián)系進行談話，督促監(jiān)護人落實日常監(jiān)管和治療等措施。對有嚴重肇事肇禍傾向的精神病患者上報有關部門實施強制治療?；颊咄粑妮x已于20xx年2月5日送往市第二人民醫(yī)院治療，患者汪建華已于20xx年3月13日送往市第二人民醫(yī)院治療。對家庭經(jīng)濟狀況特別困難又確需治療的精神病患者，將其送到民政部門妥善安置。同時要求對轄區(qū)肇事肇禍精神病人實行“責任區(qū)民警包保穩(wěn)控、村治保干部定人管控、信息員定點監(jiān)控”的三級管控措施，及時掌握重點對象的一舉一動，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告。
??為了確保對易肇事肇禍精神病人的有效控制，我鄉(xiāng)建立和完善了四項制度：一是定期排查機制。形成制度，堅持不懈。由綜治辦牽頭，每季度排查一次，并及時通報總結，提出下階段工作意見。二是部門銜接機制。由相關部門定期召開收治管控聯(lián)席會議，通報情況、因病施治。三是嚴格保密機制。對于排查行動中掌握的信息，要求各村委會、相關各單位必須嚴格保密，嚴格查詢程序，不得向與工作無關的人員傳播擴散。四是責任倒查機制。按照“誰主管、誰負責”的原則，層層落實責任，一級抓一級，一級對一級負責，對因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時，導致發(fā)生患者肇事肇禍重大案(事)件的，將依法實行一票否決權制，并按照相關規(guī)定嚴格實行責任倒查和責任追究制度，依法依規(guī)嚴肅追究相關責任人和部門的責任。
??(一)基層衛(wèi)生院人員配備不足，基層排查與危險性評估工作難以開展;。
??(二)經(jīng)費保障、社會歧視，患者及其監(jiān)護人難于配合等因素影響工作的開展。
針對上述問題，采取如下措施:。
??(一)各成員單位要各司其職、各負其責、密切配合，建立常態(tài)聯(lián)動工作機制，實行信息共享，形成齊抓共管的工作合力，推動精神障礙患者服務管理工作深入開展，取得實效。
??(二)衛(wèi)生院要積極與上級精神衛(wèi)生專業(yè)機構溝通聯(lián)系，尋求精神衛(wèi)生專業(yè)機構人員指導進行醫(yī)學診斷和危險性評估工作。
??(三)派出所要加強對流動人口的管理，對發(fā)現(xiàn)的精神病人，及時登記備案。同時，加強對轄區(qū)內精神病人的管控工作，防止精神病人肇事肇禍案件的發(fā)生。
??(四)民政、殘聯(lián)等部門要做好貧困精神病人的救治救助管理工作，及時掌握貧困精神病人的動態(tài)信息。
??(五)各村委會調查員要加強排查工作，掌握一定的入戶訪問技巧，避免因言語不當造成當事人或其家屬(監(jiān)護人)的反感情緒，影響工作的開展。
嚴重精神障礙方案篇十五
如下：
截止2019年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流，指導病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導管理，由村衛(wèi)生室人員負責其所屬區(qū)域內的精神病病人督導及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
中心加強對精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導情況檢查力度，根據(jù)制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導培訓，對轄區(qū)的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導。
1.工作基礎精神病防治工作基礎較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓指導與精神病培訓指導力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。
嚴重精神障礙方案篇十六
健全完善嚴重精神障礙管理治療工作機制和人才隊伍，提嚴重精神障礙管理治療工作能力，完善精神障礙預防、治療和社區(qū)精神康復體系，逐步提高嚴重精神障礙患者治療率，推動貧困精神障礙患者救治救助，推進嚴重精神障礙管理治療工作。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責：
1.協(xié)助上級衛(wèi)生行政部門及精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展村醫(yī)嚴重精神障礙防治知識培訓，并對其工作進行考核。
2.在上級精防機構的指導之下，承擔轄區(qū)內嚴重精神障礙患者信息收集與網(wǎng)絡報告，開展嚴重精神障礙患者線索調查，登記已確診的嚴重精神障礙患者并建立居民健康檔案；必要時聯(lián)系上級精防機構安排精神衛(wèi)生醫(yī)療機構對未確診患者進行診斷復核。
3.在上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構指導下定期隨訪患者，指導患者服藥，向患者家庭成員提供護理和康復指導。有條件的地方，可實施患個案管理計劃。
4.向精神衛(wèi)生醫(yī)療機構轉診病情不穩(wěn)定患者。
5.參與嚴重精神障礙防治知識健康教育工作。衛(wèi)生院要發(fā)揮牽頭作用，負責全鄉(xiāng)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃并組織實施，依照上級規(guī)定健全嚴重精神障礙管理機制，定期同派出所、民政局、村委會等交換信息。
村衛(wèi)生站職責：
1.協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展轄區(qū)內嚴重精神障礙患者的線索調查、登記、報告和指導患者家庭成員護理工作。
2.協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展嚴重精神障礙患者應急醫(yī)療處置。
3.定期隨訪患者，指導監(jiān)護人督促患者按時按量服藥，督促患者按時復診。
5.及時向上級醫(yī)療機構轉診病情不穩(wěn)定患者。
派出所職責：
1.根據(jù)鎮(zhèn).村社登記的肇事肇禍等重型精神病情況，對肇事肇禍的精神病納入治安管理。
2.配合衛(wèi)生院.民政辦等相關部門對危害公共衛(wèi)生安全的肇事肇禍精神病患者施行強制收治，定期主動同衛(wèi)生院.民政辦.村委會交換信息。
民政辦職責：
重點負責貧困精神病患者的醫(yī)療救助和生活救助有關工作，對救助期間突發(fā)精神病的受助對象及時聯(lián)系衛(wèi)生院，按照相關規(guī)定做好救治工作，定期主動同衛(wèi)生院.派出所.村委會交換信息。
村、居委會職責：
1.協(xié)助衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生開展轄區(qū)內嚴重精神障礙患者的線索調查、登記、報告工作。
2.協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展嚴重精神障礙患者應急醫(yī)療處置督促患者按時復診。
4.及時向上級醫(yī)療機構轉診病情不穩(wěn)定患者。
（一）聯(lián)絡機制。
1.衛(wèi)生院、派出所、社計辦各確定一名聯(lián)系員。
2.聯(lián)絡員負責本單位嚴重精神障礙患者管理工作，要收集相關原始資料并做好保存，定期同協(xié)作單位聯(lián)絡員做好信息互通。
（二）例會機制。
1.每季度中旬開展一次常規(guī)協(xié)作會議。
2.會議由政府主持，參加人員各單位分管領導，聯(lián)絡員。
3.會議主要內容包括總結每季度嚴重精神障礙治療協(xié)作工作，分析研究在嚴重精神障礙管理治療協(xié)作工作中存在的問題，制定解決方案，安排下一季度工作。
（一）加強精神衛(wèi)生人才隊伍建設。
采取定向培養(yǎng)、委托培訓、全科醫(yī)師精神衛(wèi)生知識培訓、執(zhí)業(yè)醫(yī)師轉崗培訓以增加執(zhí)業(yè)類別等方式，充實精神衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍，確保各基層醫(yī)療機構至少有1名接受過精神病防治知識系統(tǒng)培訓的專（兼）職人員。
（二）強化患者救治救助、社區(qū)管理和心理健康促進。
1.加強肇事肇禍精神患者掌控。依托轄區(qū)關愛幫扶小組，加強對肇事肇禍嚴重精神障礙患者實施聯(lián)合管控，定期評估患者風險，加強患者動態(tài)監(jiān)控。衛(wèi)生院要與鎮(zhèn)派出所、綜治辦、民政辦建立嚴重精神障礙信息定期交換與共享機制。衛(wèi)生院要將危險性評估3級及以上嚴重精神障礙患者相關信息在上報區(qū)疾控的同時，及時交換給轄區(qū)內綜治網(wǎng)格員，切實做好具有危險行為嚴重精神障礙患者信息共享和網(wǎng)格管理。
2.加強社區(qū)關愛幫扶管理。進一步明確社區(qū)關愛幫扶小組各成員工作任務，幫助患者及家庭解決治療、康復以及生活保障等方面的問題，改善患者的治療依從性，提高患者治療服藥的可及性；檢出患者管理率保持在90%以上，及時發(fā)現(xiàn)具有肇事肇禍行為或危險苗頭，減少肇事肇禍發(fā)生。
3.抓好心理衛(wèi)生知識普及。各部門要充分利用廣播、講座、發(fā)放傳單等方式對轄區(qū)居民開展精神健康宣傳教育，普及精神衛(wèi)生知識，提高公眾對精神障礙，心理行為問題的早期預防和干預能力，不斷提高廣大群眾心理健康知識和精神障礙防治核心信息知曉率。
嚴重精神障礙方案篇十七
為進一步強化對易肇事肇禍精神病人管控工作，消除精神病人對社會的危害，確保社會治安大局穩(wěn)定，根據(jù)市、區(qū)綜治辦的要求，九里街道在全處范圍內開展對易肇事肇禍精神病人排查摸底管控工作,并采取積極有效的措施，嚴防精神病人肇事肇禍。
12月下旬，街道綜治辦、派出所對所屬轄區(qū)內的精神病患者展開全面性的調查，在摸清底數(shù)的基礎上層層落實管控，實行責任人、監(jiān)護人雙項責任制。辦事處、村（社區(qū)）委會、責任區(qū)民警是主要責任人，精神病患者的近親屬是主要監(jiān)護人，落實監(jiān)護人的看管責任；對沒有監(jiān)護人或近親屬的，所在單位、社區(qū)、村委會要相應履行監(jiān)護職責；對生活無著落，流浪街頭的精神病患者要積極護送到民政部門并妥善救助。平時密切關注一般性精神病人的動態(tài)，落實藥物治療、心里疏導、生活安定措施，加強對肇事肇禍精神病人管控，暢通信息報送渠道，發(fā)現(xiàn)問題，及時處置。
街道制定了防控工作預案，在遇突發(fā)精神病患者肇事肇禍事件時及時出警并控制局面。今年以來，街道加大了對間歇性精神病人的管控力度，對轄區(qū)內精神病患者逐一落實監(jiān)控責任、穩(wěn)控責任，對病人實行實時監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)其病情加重，立即上報，迅速處置，確保其發(fā)病前得到有效監(jiān)護和及時治療，避免了患者危害社會行為的發(fā)生。
各村（社區(qū)）對摸排調查出的精神病患者的具體情況特別是重點管控人員，做到及時向辦事處匯報，一方面聯(lián)系患者所在社區(qū)工作人員，穩(wěn)定患者情緒，另一方面協(xié)調民政部門實施醫(yī)療救助，如美爾社區(qū)蒲某一人生活，性格孤僻且經(jīng)常在社區(qū)廣場轉悠，對社區(qū)內幼兒園師生人身安全存在著較為嚴重的安全隱患。龜山派出所協(xié)同辦事處、美爾社區(qū)和二處落實管控措施，商討解決辦法，將其送往醫(yī)院治療，以確保社區(qū)居民、學生的人身安全。
為從根源上消除隱患，龜山派出所民警會同辦事處和患者所在社區(qū)干部，主動聯(lián)系患者監(jiān)護人認真協(xié)商，動員監(jiān)護人及時將病人送往醫(yī)院治療，監(jiān)護任家庭確有困難的由街道籌集醫(yī)療費用，由警方護送患者前往精神病院醫(yī)治或由其監(jiān)護人帶離本地回老家保守治療。目前，轄區(qū)內蒲某、程某易肇事肇禍精神病人已在醫(yī)院接受治療，郜某回山東老家進行治療，情緒穩(wěn)定。
嚴重精神障礙方案篇十八
xx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》叢書、羅平縣衛(wèi)計局下發(fā)《關于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務項目嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余，在羅平縣衛(wèi)計局、縣疾控中心的領導和業(yè)務指導下，圓滿完成20xx年度羅平嚴重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作?，F(xiàn)將工作總結如下：
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：20xx人。
二、業(yè)務培訓工作：以我院精神科專家為基礎的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了精神衛(wèi)生基礎知識培訓，內容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識，同時對嚴重精神障礙醫(yī)保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作：下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識講解，下發(fā)紙質精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡咨詢窗口，服務量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務部牽頭總結以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務人員進行針對性培訓。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。