一個好的方案可以提高工作效率和成果。方案執(zhí)行過程中,可以嘗試不同的方法和策略,以達到最優(yōu)效果。想要制定一個完美的方案嗎?不妨看看下面這些成功的方案實施經(jīng)驗分享。
居民健康檔案工作方案篇一
活動背景:
現(xiàn)代社會進入一個飛速發(fā)展的時期,科技發(fā)展,生產(chǎn)技術(shù)空前提高,人民的生活水平也日益提高;但也出現(xiàn)了許多不容樂觀的問題,比如身體健康問題,許許多多的人都處于亞健康狀態(tài),更令人擔憂的是有較多的人仍缺乏保健養(yǎng)生等醫(yī)學常識。作為一名醫(yī)學生,我們有義務(wù)和責任來推廣醫(yī)學知識,因為合理的膳食、適當?shù)倪\動、正確的護理保健措施可有效預(yù)防疾病,保證機體的正常生長發(fā)育,增強免疫力,提高學習和工作效率。衷心地希望讓更多的人關(guān)注自己的健康,不僅為了自己,也為了那些愛自己的人!
開展義診活動,有利于加強大學生素質(zhì)拓展能力,積極實現(xiàn)“人道、博愛、奉獻”的精神,弘揚新時代大學生的實踐服務(wù)精神,號召更多的大學生加入到“關(guān)愛社會,服務(wù)大眾”的隊伍中來,走進社區(qū),走進社會。
活動主題:
攜手社區(qū),共筑健康家園。
活動目的:
為了增強社區(qū)居民對健康的關(guān)注,了解自己的身體情況,做到某些疾病的早發(fā)現(xiàn),早預(yù)防,早治療。普及科普生活知識,使公民擁有更良好的自身素質(zhì)和心理健康狀態(tài)。同時彰顯巍巍學府社團深厚的人文底蘊,體現(xiàn)臺州學院社團服務(wù)學生,服務(wù)人民的宗旨。并且鍛煉本協(xié)會會員實踐操作能力,培養(yǎng)會員的價值體驗和職業(yè)情操。給居民送去關(guān)懷,盡獻自己一份力量。
活動組織者:
湖州師范學院求真基礎(chǔ)部醫(yī)學系團委,學生會活動對象:湖州市內(nèi)各社區(qū)居民,老年居民為主。
活動時間:
20__年x月x日。
活動步驟:
(1)前期準備:
1、調(diào)查當?shù)鼐用褡顬殛P(guān)心的健康話題,了解當?shù)鼐用竦娜粘W飨r間與周末人流集中地點,擬定活動具體地點與時間,以及志愿者培訓工作的重點方向。
2、聯(lián)系當?shù)鼐游瘯@得其支持,為活動的順利開展提供必要的場地、設(shè)施、信息及人員支持。并由居委會工作人員在社區(qū)、協(xié)會工作人員在學生會進行本次活動的宣傳推廣工作。
3、確定活動的志愿者名單,分配任務(wù):設(shè)計有價值的健康宣傳,制作海報,拉贊助,拍攝,協(xié)調(diào)等。
4、活動會場布置所需:
場地(由當?shù)鼐游瘯鷾剩?BR> 展臺所需桌椅(由當?shù)鼐游瘯峁?BR> 宣傳板、橫幅(由活動主辦方提供)。
健康宣傳單頁(部分由當?shù)鼐游瘯峁?BR> (2)活動內(nèi)容:
1)測量血壓。
2)檢測血型。
3)測量身高、視力。
4)營養(yǎng)保健及醫(yī)療健康咨詢。
5)中醫(yī)推拿。
6)發(fā)放一些日常非處方藥品。
(3)后期工作:
1、整編活動采訪、拍攝材料,完成活動總結(jié)。
2、將報告提交上級主辦單位。
3、根據(jù)材料制作后期宣傳。
4、將活動的情況通過橫幅板報等宣告圓滿結(jié)束。
5、召開志愿者工作總結(jié)會議,總結(jié)經(jīng)驗,獎勵先進。
6、活動存檔,此次活動全部結(jié)束。
居民健康檔案工作方案篇二
一、年度工作目標一、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。
三、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。
一、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。
二、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。
三、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
四、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。
五、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。
六、完善健康問題干預(yù)和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時實施干預(yù)效果評價。
七、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。
八、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應(yīng)當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
居民健康檔案工作方案篇三
根據(jù)衛(wèi)生部《全民健康生活方式行動總體方案》和《市全民健康生活方式行動總體方案》要求,結(jié)合《今年市全民健康生活方式行動實施方案》以及我市保健康快步走預(yù)防慢性疾病活動要求,為推動今年我區(qū)全民健康生活方式行動深入開展,特制定本實施方案。
一、工作目標。
(一)成立我區(qū)全民健康生活方式領(lǐng)導(dǎo)小組和行動辦公室。
(二)確保我區(qū)在今年底前開展保全民健康生活方式啟動儀式,完成啟動工作。
(三)全年至少開展2次“日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子”(以下簡稱“健康一二一”)行動內(nèi)容的健康干預(yù)現(xiàn)場活動。
(四)積極開展全民健康生活方式“示范社區(qū)”、“示范單位”、“示范食堂”、“示范餐廳”的創(chuàng)建活動。于9月15日前至少申報一個“示范社區(qū)”或“示范單位”或“示范食堂”(“示范餐廳”)。
(五)今年底前完成全民健康生活方式行動的考核、評估工作。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)。
由區(qū)全民健康生活方式行動領(lǐng)導(dǎo)小組負責全區(qū)工作的統(tǒng)籌管理。由區(qū)全民健康生活方式行動辦公室,全面負責我區(qū)全民健康生活方式行動組織實施工作。
三、職責分工。
全民健康生活方式行動領(lǐng)導(dǎo)小組負責領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)轄區(qū)全民健康生活方式行動工作。全民健康生活方式行動辦公室負責轄區(qū)全民健康生活方式行動的具體落實,制定具體工作方案,組織人員開展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)與培訓,開展宣傳工作,并負責各項資料的總結(jié)、匯總。
(一)開展全民健康生活方式行動干預(yù)活動。
3.于10月份結(jié)合市政府“保健康快步走預(yù)防慢性病”的號召,開展全區(qū)性的以“保健康快步走—追求健康別停步”為主題的大型全民健康生活方式宣傳活動。同月開展4次“科學運動預(yù)防運動骨傷”為主題的專家講座,對社區(qū)群眾進行科學運動的指導(dǎo)。
(二)全面啟動全民健康生活方式行動。
1.要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)示范作用,動員多部門參與,積極邀請有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加啟動儀式。向群眾發(fā)放全民健康生活方式行動倡議書,闡明不良生活方式與多種慢病發(fā)生的密切關(guān)系,向群眾發(fā)出“日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子”倡導(dǎo)。
2.要充分發(fā)揮媒體作用,采取多種形式,利用當?shù)孛襟w開展宣傳報道,廣泛宣傳健康生活方式行動有關(guān)知識,為群眾提供合理膳食與身體活動系列支持工具和方法。
2.活動期間需突出全民健康生活方式行動徽標和“健康一二一”主題;
4.根據(jù)自身條件積極推進“健康步道”、“健康主題公園”、“健康知識一條街”等支持性環(huán)境建設(shè)。
(四)開展“示范社區(qū)”、“示范單位”、“示范食堂”、“示范餐廳”創(chuàng)建活動。
要參照《市全民健康生活方式行動示范社區(qū)創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范單位創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范食堂創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范餐廳創(chuàng)建工作方案》的要求(見附件1、2、3、4),積極開展示范創(chuàng)建工作。于9月15日前至少申報一個“示范社區(qū)”或“示范單位”或“示范食堂”(“示范餐廳”)。
(五)做好技術(shù)培訓工作。
區(qū)全民健康生活方式行動辦公室負責對轄區(qū)從事全民健康生活方式行動的有關(guān)工作人員,進行技術(shù)培訓。
(六)考核評估。
2.要積極配合市全民健康生活方式行動辦公室做好全市工作的過程及效果評估;
五、時間進度。
2.今年8—12月,開展啟動活動;
3.今年8月-9月15日,創(chuàng)建申報工作;
5.今年11月,配合市行動辦開展全市效果評估工作;
6.今年12月,接受市行動辦的考核。
居民健康檔案工作方案篇四
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx%以上。健康檔案使用率達到xx%以上。
1.組織領(lǐng)導(dǎo):
成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:
居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓,培訓內(nèi)容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調(diào)查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應(yīng)加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
(4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;。
(3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達到xx%。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
20xx年x月x日。
居民健康檔案工作方案篇五
社區(qū)健康教育是全科醫(yī)生進行社區(qū)動員的主要手段,也是與社區(qū)居民建立密切聯(lián)系,對社區(qū)居民的健康進行分類管理的基本方法。有效的社區(qū)健康教育既可以取得良好的社會效益,也可以通過引導(dǎo)社區(qū)居民采取正確的健康消費觀念而取得良好的經(jīng)濟效益,是一個投入小而收益大的衛(wèi)生服務(wù)項目。
健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個人和人群掌握衛(wèi)生保健知識,樹立正確的健康觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程。社區(qū)健康教育是指在社區(qū)中利用社區(qū)資源針對不同人群開展的健康教育活動與過程。
(1)宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的知名度。
(2)轉(zhuǎn)變社區(qū)居民的健康觀念。
(3)普及自我保健知識。
(4)激勵社區(qū)居民為自己的健康負責,改變不良行為和生活習慣。
1、了解社區(qū)居民對健康教育的需要和需求首先通過社區(qū)調(diào)查了解社區(qū)疾病譜、死因譜和主要健康問題排序,并分析導(dǎo)致各種問題的主要原因以及通過健康教育進行干預(yù)的可能性和有效性,按照普遍性、嚴重性、可干預(yù)性、有效性、經(jīng)濟性、可接受性等原則,針對社區(qū)居民對健康教育的客觀需要進行分析和排序。結(jié)合需要和需求的排序情況,列出需要優(yōu)先開展健康教育的問題(疾?。┘捌湎鄳?yīng)的、可干預(yù)的危險因素或原因。
2、對選定的問題進行深入的分析健康教育主要是針對社區(qū)居民的觀念、知識、技能、行為以及環(huán)境等因素而開展的,因此,要分析每一種問題與以上因素的相關(guān)性,找出每一種問題的教育和干預(yù)重點,并根據(jù)各因素的特點分析健康教育的策略和方法。
3、制定和實施健康教育計劃。
4、社區(qū)健康教育的實施策略。
要做好健康教育,首先要創(chuàng)新知識體系,要將知識體系科普化、口訣化、操作化、實物化,要有很好的演講口才、說服能力和溝通技巧。做好宣傳和動員讓病人成為最佳的宣傳員,通過已經(jīng)成為朋友和固定服務(wù)對象的病人動員更多相關(guān)的居民積極參與健康教育活動;與街道、居委會的工作緊密結(jié)合,通過各種途徑,進行宣傳和動員;抓住有利時機,及時利用典型事例,說服社區(qū)居民;從少到多,從小到大,從小范圍擴大到全社區(qū);利用適時的家訪進行宣傳和動員;深入分析影響社區(qū)居民參與健康教育活動的各種因素,尋找有效動員社區(qū)居民的方式和方法。認真研究健康教育的內(nèi)容一是要切中要害,確為居民迫切所需或為關(guān)注焦點;二是必須科普化,用居民能理解的語言,盡量不用術(shù)語,多用比喻,盡可能形象化;三是多用數(shù)據(jù)、證據(jù)和依據(jù),多用形象直觀的圖片和圖形,以理服人,以事實打動人,用效果和效益吸引人;四是多收集各方面的資料,從各個不同的角度去說明問題;五是既有科學性又有藝術(shù)性,既有知識性又有趣味性,既是學習又是享受。
人群教育與個別輔導(dǎo)相結(jié)合雖然社區(qū)健康教育主要是針對特殊人群的,但每個人都有自己的特殊情況,因此,在開展社區(qū)健康教育時,一定要分別了解每個對象的具體情況,最好對每個人行一次全面的健康評價,并建立個人健康檔案,以便進行個別輔導(dǎo)。在進行人群健康教育之后再進行個別輔導(dǎo),其效果將更加突出。
經(jīng)常替社區(qū)居民算算健康投資的賬應(yīng)該在一個周期結(jié)束時,評價每一位參與者取得的效果和效益,詳細地告訴他們所取得的每一項進展,讓他們知道自己的努力沒有白費。
居民健康檔案工作方案篇六
生命無價,健康第一,為進一步提高居民健康觀念和防病意識,提高中老年人自我保健意識,倡導(dǎo)科學合理健康的生活方式。__社區(qū)居委會為了讓社區(qū)中老年朋友能擁有一個健康的身體,豐富他們的身體保健知識,將舉辦一場“中老年人保健知識講座”,并為中老年朋友進行免費體檢。在社區(qū)內(nèi)營造“人人關(guān)注健康、享有健康、人人享受健康”的氛圍。
一、活動時間。
20__年2月24日。
二、活動地點。
__社區(qū)活動中心三樓。
三、參加人員。
社區(qū)中老年朋友。
四、主要內(nèi)容。
隨著人們生活水平的不斷提高,如何以健康的生活方式獲得最佳的生活質(zhì)量顯得尤為重要。主要講解中老年人常見病有哪些?心腦血管疾病、糖尿病等發(fā)病特點是什么?如何防治慢性支氣管炎、冠心病、高血壓、心腦血管等疾病?如何合理用藥?日常生活中飲食應(yīng)該注意哪些?日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成哪些生活習慣?該如何增強機體免疫功能,促進新陳代謝?為社區(qū)中老年群眾做免費體檢。
健康對每個家庭來說都是至關(guān)重要的,注重日常保健,活到百歲不是夢。今后,社區(qū)將經(jīng)常性的舉辦適合中老年人的保健知識講座,普及防病抗病知識,提高居民的生活質(zhì)量。
居民健康檔案工作方案篇七
居民健康檔案是包括居民基本信息、體檢信息、就診信息、重點人群服務(wù)信息等的綜合體,反應(yīng)患者健康狀況及變化、用于患者就診時借鑒、參照及既往史查閱、病情分析等,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中起著非常重要的作用。
我鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年計劃建立居民健康檔案人數(shù)為200人,截止20xx年6月30日我鎮(zhèn)累計新建檔人、各村建立起以重點人群檔案管理、一般人群就診記錄的'健康檔案動態(tài)更新模式。現(xiàn)對上半年我鎮(zhèn)居民健康檔案管理工作作如下總結(jié)。
我鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)為19677、累計建立居民健康檔案人,建檔率為%。對轄區(qū)內(nèi)老年人,孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢性病患者等重點人群建立健康檔案建檔率達100%。健康檔案根據(jù)建檔人群的健康信息及時補充和完善,更新率達%,健康檔案使用率達86%。
二、重點人群隨訪。
高血壓、糖尿病患者隨訪累計3800人次。
三、檔案注銷。
上半年累計注銷檔案,主要包括死亡人員、重復(fù)人員、遷出人員的檔案注銷和刪除。
四、存在問題及整改措施:
在居民健康檔案建立及動態(tài)管理中有很多進步、如總體建檔率及動態(tài)掛利率都得到一定提高,但還存在一些問題、如檔案綜合利用率、居民檔案既往史和就診信息的對照利用比較落后,相關(guān)檔案信息無法真正動態(tài)管理、流通使用。
另外,大多居民健康檔案除村醫(yī)負責更新外、居民本身缺少互動和主動性、就診信息不連續(xù)導(dǎo)致總體檔案信息的不連貫性。
下一步將有針對性地開展居民檔案信息聯(lián)絡(luò)工作及聯(lián)系方式更新工作,逐步加強居民體檢信息、就診信息、重點服務(wù)信息對照分析和應(yīng)用,真正讓居民檔案服務(wù)醫(yī)療、輔助醫(yī)療和反應(yīng)居民健康水平變化狀況。
xxx衛(wèi)生院20xx年6月30日。
居民健康檔案工作方案篇八
根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目20xx版》內(nèi)容和縣衛(wèi)生工作會議精神,結(jié)合本鎮(zhèn)實際,制定以下工作計劃:
1、到20xx年底,全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到70%以上。60歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的90%;健康檔案合格率達90%以上。
1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門。
診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預(yù)辦法。
(三)規(guī)范居民健康檔案管理。
1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,并且成績合格。
2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。
3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,使用健康檔案要保護服務(wù)對象的個人隱私。
康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)目的。
5、強化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負責為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設(shè)備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。
居民健康檔案工作方案篇九
盡管居民健康檔案管理工作中取得了一些成果,但是還面臨著一些問題和困境。
首先,部分居民的檔案缺失或不完整。針對這個問題,我們應(yīng)該對各類社區(qū)居民的健康狀況進行詳細的了解,可開展檢查調(diào)查等工作,以便及時把這些檔案補充完整。同時,要加強居民健康檔案填寫規(guī)程的宣傳和普及,提高居民主動意識和檔案完整性。
其次,管理效果需要加強。居民健康檔案管理效果的好壞直接關(guān)系到管理工作的成效。為了提高健康檔案管理效果,我們要加強交流與溝通,不斷改進工作流程,提高健康檔案管理服務(wù)水平,進一步完善管理理念和管理模式。
最后,需要注重隱私保護。居民的隱私權(quán)需要得到嚴謹?shù)谋Wo。檔案管理中的信息保密,涉及到個人隱私的保護,應(yīng)盡可能采取一些技術(shù)措施和操作規(guī)程,以確保個人隱私的'安全。
總之,居民健康檔案管理工作是一個不斷探索和完善的過程,它至關(guān)重要。我們要不斷加強檔案管理的效能和與其相關(guān)的工作的協(xié)同,通過制度創(chuàng)新,使工作更加貼近居民需求,更好地為社區(qū)居民的健康管理和服務(wù)發(fā)揮著積極作用。對于居民健康檔案管理工作,我們還需要關(guān)注以下幾個方面:
1.信息共享和醫(yī)療協(xié)同。
居民健康檔案管理需要信息共享和醫(yī)療協(xié)同,這樣才能更好地保護居民隱私,并確保他們獲得最佳的醫(yī)療服務(wù)。相關(guān)部門應(yīng)加強信息交換,建立醫(yī)療協(xié)同機制,通過整合衛(wèi)生信息系統(tǒng),提高健康檔案信息的互通性和共享性,提高醫(yī)生的診斷精確性,從而更好的為居民提供醫(yī)療咨詢和服務(wù)。
2.優(yōu)化管理方案。
要實現(xiàn)健康檔案管理的目標,需要不斷優(yōu)化和完善檔案管理方案。在建設(shè)和管理過程中,應(yīng)提高檔案管理元素、數(shù)據(jù)質(zhì)量等方面,分類應(yīng)用技術(shù)和標準分析檔案信息,從而為實現(xiàn)精細化和個性化管理提供保障。
3.快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng)。
要建立一套快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng),并根據(jù)工作需求進行改進和優(yōu)化?;谛畔⒓夹g(shù)的優(yōu)越性,需要建立數(shù)字化檔案管理模式,加強檔案錄入和查詢操作規(guī)程的普及和培訓,使工作的效率和質(zhì)量得到進一步提高。
建立居民健康檔案庫和檔案信息共享平臺,可為大數(shù)據(jù)挖掘提供有力支持。根據(jù)健康檔案數(shù)據(jù)庫的豐富和龐大,可以通過大數(shù)據(jù)分析和挖掘相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息,為醫(yī)護人員提供更加精準的服務(wù)和管理,從而為居民健康管理提供好處。
5.高度重視隱私保護。
對居民健康檔案,隱私保護至關(guān)重要。相關(guān)管理部門應(yīng)加強檔案管理工作的相關(guān)法規(guī)制定和實施,健全健康檔案管理和個人隱私權(quán)保護機制,保護居民檔案信息的安全性和保密性,確保個人隱私受到充分的保護。
總之,居民健康檔案管理工作是一個綜合性和長期性的工作,需要各方面的協(xié)作與支持。通過加強管理科技的成熟和完善檔案管理流程及管理理念上的探索,有效整合現(xiàn)有資源,打造出一個高效精準、可靠的健康檔案管理體系,為公眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),達到衛(wèi)生與健康領(lǐng)域科技進步的新高度。
居民健康檔案工作方案篇十
我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局、疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)下在各級項目工作人員的積極指導(dǎo)配合下,認真貫徹落實《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目精細化管理方案》切實做好我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案.慢病管理工作,現(xiàn)將本半年度工作開展情況總結(jié)如下:
1、召開項目啟動會。
20xx年3月召開全鎮(zhèn)村醫(yī)培訓會議并和相關(guān)村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂服務(wù)項目承諾書,此次會議標志著我鎮(zhèn)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的具體安排。
2、積極開展項目培訓。
20xx年上半年每月的村醫(yī)培訓會議都對《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容進行培訓,為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。
今年截止5月31日完成建檔9977人,完成建檔率98.7%,規(guī)范電子檔案9951人,完成電子檔案建檔率99%,其中65歲以上老年人建檔1018人,老年人建檔率66.9%,高血壓建檔457人,高血壓管理率17.2%,糖尿病患者建檔30人,糖尿病管理率2.3%,重性精神病患者建檔65人,精神病管理率6.2%,對慢病信息錄入到專項管理系統(tǒng)。
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo),鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了建檔.慢病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,具體負責建檔工作,建立建全各項工作制度,明確責任落實到人。
2、廣泛宣傳動員,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強宣傳力度,印制發(fā)放《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標語10余條,并且還制作了大量的`工作規(guī)章制度有效地調(diào)動了村醫(yī)生的工作積極性。
3、我院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員門診體檢組為我鎮(zhèn)居民進行了相關(guān)的居民健康體檢,為我鎮(zhèn)的居民健康檔案工作的建檔、慢病隨訪工作起到了很好的作用,在群眾中造成了良好的社會影響。
4、加大督導(dǎo)力度,自建檔工作開展以來我鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長帶隊,組織人員下鄉(xiāng)督導(dǎo),有效地保證了建檔.慢病管理工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
總之,村級衛(wèi)生機構(gòu)人員工作積極性不高,業(yè)務(wù)完成情況不積極,村級業(yè)務(wù)報表不及時,信息統(tǒng)計不準確、不完整。今年上半年我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔.慢病管理工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,和上級的工作目標還有一定差距,因此在今后工作中要不斷找方法,提高農(nóng)村居民建檔檔案.慢病管理工作效率.質(zhì)量.水平,全面完成上級部門的各項工作任務(wù)。
居民健康檔案工作方案篇十一
居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,國家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,特制定本方案。
(一)總目標
通過實施建立居民健康檔案項目,全市基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)年度目標
20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達到60%(40%)和20%。20xx年分別達到70%(50%)和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案。
20xx年項目在全市所有縣(區(qū))開始實施,主要內(nèi)容如下:
(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范
嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在20xx年年末前逐步完善,使其達到上述要求和規(guī)定。
(二)居民健康檔案管理培訓
1.培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預(yù)防控制和婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員。
2.培訓內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,計算機基礎(chǔ)知識等。
3.培訓計劃:20xx年和20xx年分別完成50%培訓任務(wù)。
(三)建立居民健康檔案
1.居民健康檔案的內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。
(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。
(3)重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0~36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。
(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。
(5)農(nóng)村地區(qū)在居民個人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經(jīng)濟狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設(shè)置等信息。
2.居民健康檔案的建立
(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受服務(wù)時,由醫(yī)務(wù)人員負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。
(3)將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計算機,建立電子化健康檔案。
3.居民健康檔案的使用
(1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時,應(yīng)持居民健康檔案信息卡,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時更新、補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
(2)入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。
(3)對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。
(4)所有的服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
(5)農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。
4.居民健康檔案管理
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時,要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:
(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關(guān)責任人,配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓,并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,并嚴格執(zhí)行。
(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。
(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。健康檔案應(yīng)及時更新,保持資料的連續(xù)性。
(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。
(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用20位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。
(6)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。
(7)居民健康檔案一經(jīng)建立,要為居民終身保存。醫(yī)療保健機構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
(四)逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
利用省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),條件成熟時向社會開放。統(tǒng)一使用省級開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件,提高居民健康檔案信息管理水平,逐步實現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化,為醫(yī)學研究、科學決策等提供服務(wù)。
各級衛(wèi)生行政部門負責項目實施領(lǐng)導(dǎo)與管理,負責制定實施方案與經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等,縣(區(qū))衛(wèi)生局負責健康檔案的印刷。各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、公立醫(yī)院負責提供技術(shù)指導(dǎo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。
20xx年3月1日至20xx年10月30日。
(一)在當?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標考核內(nèi)容,納入各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務(wù)和績效考核內(nèi)容??h(區(qū))級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)負責社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評價,每年不少于2次。市級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進行督導(dǎo)檢查每年不少于1次??己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經(jīng)費到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
(三)主要評價指標
1.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2.健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案)。
某某衛(wèi)生院公衛(wèi)科
居民健康檔案工作方案篇十二
截止到20xx年12月31日累計完成紙質(zhì)建檔4850人(其中刷新檔案482份),完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中,65歲以上老年人建檔704人,高血壓患者建檔353人,糖尿病患者建檔36人,重性精神病患者建檔5人,0-6歲兒童建檔428人,孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。
一是由于種種原因,各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性,工作態(tài)度較急燥。
總之,去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的'業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,加大宣傳力度,讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
務(wù)必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到60%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達65%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達65%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的60%;健康檔案合格率達60%。
1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,農(nóng)村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
(二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作,每季度一次。了解他們的服藥情況,飲食情況,填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強宣傳力度。
(三)健康檔案任務(wù)數(shù)(附件一),村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。
居民健康檔案工作方案篇十三
居民健康檔案是居民健康管理過程的規(guī)范記錄,是醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)中不可缺少的工具。為農(nóng)村居民建立健康檔案是在農(nóng)村地區(qū)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)性工作,是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點,對于轉(zhuǎn)變農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式和改善衛(wèi)生服務(wù)公平性具有重要意義。結(jié)合我鄉(xiāng)農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平,制訂本方案。
一、工作目標
全鄉(xiāng)基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)實現(xiàn)居民健康檔案信息化。并以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。不但創(chuàng)新服務(wù)模式,深化服務(wù)內(nèi)容,全面推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
二、實施范圍、方式、原則。
(一)實施范圍:全鄉(xiāng)14個村
(二)建檔方式:
分期、分批建立健康檔案。逐步實現(xiàn)、連續(xù)、動態(tài)、系統(tǒng)化、電子化服務(wù)。
(三)建檔原則
1、堅持循序漸進的原則。居民健康檔案的建立要由易到難,遵循先從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病人患者等重點人群起步建立健康檔案,擴展到一般人群。
2、堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與積極引導(dǎo)相結(jié)合的原則。在服務(wù)中積極引導(dǎo)群眾主動建檔和利用健康檔案。
3、堅持客觀性和準確性的原則。健康檔案不僅具有醫(yī)學效力,還具有法律效力。建立健康檔案必須確保資料的客觀性,做到資料準確無誤。
4、堅持保密原則性。居民健康檔案涉及到個人隱私,在建立、使用、保管等各個環(huán)節(jié)堅持保密,不得隨意流轉(zhuǎn)。
5、堅持動態(tài)管理的原則。居民健康檔案是以居民個人健康為核心,要建立“以人為中心”的健康管理模式,完整、規(guī)范記錄居民健康問題及其處理過程,逐步體現(xiàn)從生到死亡的整個生命過程及衛(wèi)生服務(wù)活動,保證健康信動態(tài)更新且連續(xù),使醫(yī)療服務(wù)有證可循。
三、主要工作內(nèi)容和要求
(一)建立健康檔案。在衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢、入戶調(diào)查等方式,獲勝居民健康信息,以家庭為單位統(tǒng)一建設(shè)立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)包括個人健康檔和家庭健康檔案。
三是健康以人為單位建立,以戶為單位存放管理;四是檔案完成裝袋后,,按序號和顏色對建檔家庭的重點人群(高血壓、糖尿病、重性精神病、孕產(chǎn)婦、兒童等)作對應(yīng)的識別標記。五是核查無誤后填寫并發(fā)放《居民健康檔案信息卡》。
(二)、管理和使用居民健康檔案
定專人員負責健康檔案的管理。在建檔居民復(fù)診或接受隨訪過程中,要及時記錄、補充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料,并定期進行整理、核查,以掌握轄區(qū)居民健康動態(tài)變化情況,有效使用健康檔案,提高檔案的利用率,防止成為死檔。鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員要根據(jù)健康檔案提供的信息,采取相應(yīng)適宜技術(shù)和措施,有針對性地開展健康教育、醫(yī)療、防預(yù)、保健、康復(fù)等服務(wù)。
(三)促進醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮居民健康檔案的作用,為群眾提供更多更優(yōu)質(zhì)的上門治療、定期訪視等醫(yī)療便民服務(wù),鼓勵充分利用電子健康檔案等有關(guān)信息資源,為村民提供更方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),最大限度地方便群眾看病。
(四)、做好信息統(tǒng)計工作。衛(wèi)生院要加強居民健康檔案的動態(tài)監(jiān)測和管理,做好居民健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等統(tǒng)計工作,并于每月25日前報市衛(wèi)生局。
四、組織與管理
(一)組織領(lǐng)導(dǎo):衛(wèi)生院成立“木梓鄉(xiāng)居民健康檔案” 領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,負責全鄉(xiāng)居民健康檔案工作的組織實施工作;成立專班負責轄區(qū)健康檔案組織實施工作。
(二)職責:居民健康檔案涉及人群的終生健康管理,與其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)密切相關(guān),建立分級負責管理機制,明確職責,分工協(xié)作,有機結(jié)合,共同做好居民健康檔案的建檔和管理工作。
健康檔案的建立、管理、維護和人員培訓等相關(guān)費用納入財政安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費支出范圍。充分利用參合農(nóng)民患者的住院病歷資料信息,建立健康檔案。同時動員社會參與,吸引社會資金投入,多渠道籌集和保證所需經(jīng)費。
1、衛(wèi)生院職責:衛(wèi)生院是居民健康檔案的主體和實施單位,承擔全鄉(xiāng)居民健康檔案的具體實施工作。要精心組織、嚴格要求、規(guī)范建檔,并將健康檔案的建立與管理和重點人群的規(guī)范化管理緊密結(jié)合起來,真正發(fā)揮健康檔案的作用。
(1)為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)時,要及時記錄、補充和完善相關(guān)健康資料;通過各種渠道獲得居民的健康信息并及時記錄在案。
便使用、長期保存和防止丟失。要認真做好居民健康檔案的私密保護。
(三)建立嚴格的`績效考核制度
衛(wèi)生院要建立績效考核制度,制定以結(jié)果為導(dǎo)向的考核評價標準,對健康檔案的建立、使用和管理等情況進行全面考核,加強對建檔工作的監(jiān)督檢查。
五、作步驟和安排
(一)宣傳發(fā)動階段衛(wèi)生院與政府及相關(guān)部門協(xié)調(diào)和溝通,爭取支持,營造良好氛圍,引導(dǎo)居民自覺自愿參與建檔工作。同時要制定祥細的工作方案,辦好人員培訓。
(二)全面建檔階段在全鄉(xiāng)全面開展建檔工作,既要注重面上整體推進,更要注重質(zhì)量控制的重點指導(dǎo),發(fā)揮示范帶頭作用,完成每個季度的建檔任務(wù)。同時要積極為檔案的信息化管理推進奠定基礎(chǔ)。
(三)年度評估(每年底)衛(wèi)生院搞好居民健康檔案管理工作,迎接衛(wèi)生局年終檢查。
健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
健康檔案合格率=合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
健康檔案更新率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%(有動態(tài)記錄的檔案指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有相關(guān)醫(yī)療服務(wù)記錄的健康檔案)
六、資金安排
1、檔案完成后,根據(jù)績效考核結(jié)果,從基本公共衛(wèi)生經(jīng)費中調(diào)拔付一定的補助資金。
居民健康檔案工作方案篇十四
時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!該好好計劃一下接下來的工作了!相信大家又在為寫計劃犯愁了?以下是小編精心整理的居民健康檔案工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
1、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。
3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%。健康檔案真實率達100%。電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%。健康檔案及時更新維護達到80%以上。
1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。
2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。
3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。
5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。
6、完善健康問題干預(yù)和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時實施干預(yù)效果評價。
7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理。利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。
8、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應(yīng)當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
居民健康檔案工作方案篇十五
20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務(wù)項目,積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),做好這項工作,才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此,我們做了大量人力物力投入,使居民健康檔案這項工作取得明顯的效果,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:
一是加強領(lǐng)導(dǎo),成立組織機構(gòu)。院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項工作,為加強對健康檔案工作的領(lǐng)導(dǎo),專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長,各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組,明確領(lǐng)導(dǎo)小組職責,形成了一級抓一級、層層抓落實的工作體系。
20xx年我院圓滿完成上級下達的健康檔案工作任務(wù),在完成紙質(zhì)檔案與電子檔案同時查漏補缺及時上報,截至目前共建檔人數(shù)為25022人。
為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達標,我們首先做好計劃安排,采取多種建檔方式,根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。由村衛(wèi)生所人員對健康檔案工作實施采集、收集、錄入,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進的原則下,從一般人群起步,逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點人群,分步驟、分階段進行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續(xù)、可用的'“健康活檔”,每月做好統(tǒng)計工作,層層分析及時上報,健全居民健康錄入,著實改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。
居民健康檔案工作方案篇十六
按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。
二、項目范圍和內(nèi)容。
居民健康檔案工作方案篇十七
居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,20**年國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,特制定本方案。
一、項目目標
(一)總目標
全省基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)年度目標
20**年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達到30%、5%,20**年分別達到40%、20%,20**年分別達到50%、30%。
二、項目范圍和內(nèi)容
20**年項目在全省所有市、縣(區(qū))開始實施,項目實施主要內(nèi)容如下:
(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范
嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,結(jié)合我省實際,必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20**年9月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《居民健康檔案管理規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的規(guī)定。20**年9月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在1年內(nèi)逐步更新,使其達到新的要求和規(guī)定。
(二)健康檔案管理適宜技術(shù)培訓
1、培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預(yù)防控制和婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員。20**-20**年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓率分別達到50%、70%、90%以上,以提高技術(shù)水平,向城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)的建立健康檔案服務(wù)。
2、培訓內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部《居民健康檔案管理規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,國家和省、市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門辦法的各種規(guī)定、計算機基礎(chǔ)知識等。
3、培訓計劃:20**-20**年分別完成20%、40%、40%的培訓任務(wù),其中計算機技術(shù)要求達到晉升醫(yī)師職稱的水平。
(三)建立居民健康檔案
1、居民健康檔案內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息。
(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。
(3)重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0-3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。
(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會診記錄等。
2、居民健康檔案的建立方式
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)負責向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。
(1)轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受服務(wù)時,由首診醫(yī)生負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。
(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責任醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)內(nèi)重點人群建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;0-3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案由兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立;孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案則由婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立。
(3)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。有條件的地區(qū)錄入電腦,建立電子化健康檔案。
3、居民健康檔案的使用
(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復(fù)診時,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時填寫、更新和補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。
(3)需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。
(4)所有的服務(wù)記錄由責任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
4、健康檔案管理
居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:
(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機構(gòu)必須配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓,并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度,并嚴格執(zhí)行。
(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。
(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新,保持資料的連續(xù)性。
(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。
(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的.身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。
(6)遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。
(7)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。
(8)居民健康檔案為社會公共信息資源,應(yīng)長期保存,醫(yī)療保健機構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
(四)逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
1、主要任務(wù):建設(shè)覆蓋全省的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),條件成熟時向社會開放。參照國家有關(guān)標準,開發(fā)居民健康檔案信息管理軟件,全省統(tǒng)一使用,提高居民健康檔案信息管理水平,為醫(yī)學研究、科學決策等提供服務(wù)。
2、基本規(guī)劃:20**年,利用現(xiàn)有資源搭建省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,開展使用人員的培訓。20**年利用現(xiàn)有資源完成市級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),啟動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和二級以上醫(yī)院居民就診信息整合的研究。 20**年,建成覆蓋全省的計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,全省居民健康檔案管理基本實現(xiàn)信息化。
三、項目組織與管理
各級衛(wèi)生行政部門負責項目實施的領(lǐng)導(dǎo)與管理,負責制定實施方案與經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等,縣衛(wèi)生局須負責健康檔案的印刷。各級婦幼保健機構(gòu)負責項目實施,疾病預(yù)防控制、婦幼保健機構(gòu)、公立醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。
四、項目實施時間
20**年9月1日至20**年6月30日。
五、項目實施監(jiān)督與考核
(一)在當?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標考核內(nèi)容,納入各級婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務(wù)和績效考核內(nèi)容。
????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室健康教育的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價??h(區(qū))級婦幼保健機構(gòu)負責社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評價每年不少于2次。省、市級婦幼保健機構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進行督導(dǎo)檢查每年不少于1次??己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經(jīng)費到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
(三)主要評價指標
1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)
4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(真實可以通過電話詢問、邏輯判斷等)
5、健康檔案管理情況。
附件:居民健康檔案表單目錄
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健康教育宣傳計劃方案
健康社區(qū)建設(shè)工作計劃和實施方案
健康檔案實施方案
建立居民健康檔案實施方案
居民健康檔案實施方案
社區(qū)教育工作方案
居民健康檔案工作方案篇十八
按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。
二、項目范圍和內(nèi)容。
9.居民貧困申請書。
居民健康檔案工作方案篇一
活動背景:
現(xiàn)代社會進入一個飛速發(fā)展的時期,科技發(fā)展,生產(chǎn)技術(shù)空前提高,人民的生活水平也日益提高;但也出現(xiàn)了許多不容樂觀的問題,比如身體健康問題,許許多多的人都處于亞健康狀態(tài),更令人擔憂的是有較多的人仍缺乏保健養(yǎng)生等醫(yī)學常識。作為一名醫(yī)學生,我們有義務(wù)和責任來推廣醫(yī)學知識,因為合理的膳食、適當?shù)倪\動、正確的護理保健措施可有效預(yù)防疾病,保證機體的正常生長發(fā)育,增強免疫力,提高學習和工作效率。衷心地希望讓更多的人關(guān)注自己的健康,不僅為了自己,也為了那些愛自己的人!
開展義診活動,有利于加強大學生素質(zhì)拓展能力,積極實現(xiàn)“人道、博愛、奉獻”的精神,弘揚新時代大學生的實踐服務(wù)精神,號召更多的大學生加入到“關(guān)愛社會,服務(wù)大眾”的隊伍中來,走進社區(qū),走進社會。
活動主題:
攜手社區(qū),共筑健康家園。
活動目的:
為了增強社區(qū)居民對健康的關(guān)注,了解自己的身體情況,做到某些疾病的早發(fā)現(xiàn),早預(yù)防,早治療。普及科普生活知識,使公民擁有更良好的自身素質(zhì)和心理健康狀態(tài)。同時彰顯巍巍學府社團深厚的人文底蘊,體現(xiàn)臺州學院社團服務(wù)學生,服務(wù)人民的宗旨。并且鍛煉本協(xié)會會員實踐操作能力,培養(yǎng)會員的價值體驗和職業(yè)情操。給居民送去關(guān)懷,盡獻自己一份力量。
活動組織者:
湖州師范學院求真基礎(chǔ)部醫(yī)學系團委,學生會活動對象:湖州市內(nèi)各社區(qū)居民,老年居民為主。
活動時間:
20__年x月x日。
活動步驟:
(1)前期準備:
1、調(diào)查當?shù)鼐用褡顬殛P(guān)心的健康話題,了解當?shù)鼐用竦娜粘W飨r間與周末人流集中地點,擬定活動具體地點與時間,以及志愿者培訓工作的重點方向。
2、聯(lián)系當?shù)鼐游瘯@得其支持,為活動的順利開展提供必要的場地、設(shè)施、信息及人員支持。并由居委會工作人員在社區(qū)、協(xié)會工作人員在學生會進行本次活動的宣傳推廣工作。
3、確定活動的志愿者名單,分配任務(wù):設(shè)計有價值的健康宣傳,制作海報,拉贊助,拍攝,協(xié)調(diào)等。
4、活動會場布置所需:
場地(由當?shù)鼐游瘯鷾剩?BR> 展臺所需桌椅(由當?shù)鼐游瘯峁?BR> 宣傳板、橫幅(由活動主辦方提供)。
健康宣傳單頁(部分由當?shù)鼐游瘯峁?BR> (2)活動內(nèi)容:
1)測量血壓。
2)檢測血型。
3)測量身高、視力。
4)營養(yǎng)保健及醫(yī)療健康咨詢。
5)中醫(yī)推拿。
6)發(fā)放一些日常非處方藥品。
(3)后期工作:
1、整編活動采訪、拍攝材料,完成活動總結(jié)。
2、將報告提交上級主辦單位。
3、根據(jù)材料制作后期宣傳。
4、將活動的情況通過橫幅板報等宣告圓滿結(jié)束。
5、召開志愿者工作總結(jié)會議,總結(jié)經(jīng)驗,獎勵先進。
6、活動存檔,此次活動全部結(jié)束。
居民健康檔案工作方案篇二
一、年度工作目標一、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。
三、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。
一、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。
二、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。
三、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
四、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。
五、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。
六、完善健康問題干預(yù)和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時實施干預(yù)效果評價。
七、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。
八、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應(yīng)當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
居民健康檔案工作方案篇三
根據(jù)衛(wèi)生部《全民健康生活方式行動總體方案》和《市全民健康生活方式行動總體方案》要求,結(jié)合《今年市全民健康生活方式行動實施方案》以及我市保健康快步走預(yù)防慢性疾病活動要求,為推動今年我區(qū)全民健康生活方式行動深入開展,特制定本實施方案。
一、工作目標。
(一)成立我區(qū)全民健康生活方式領(lǐng)導(dǎo)小組和行動辦公室。
(二)確保我區(qū)在今年底前開展保全民健康生活方式啟動儀式,完成啟動工作。
(三)全年至少開展2次“日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子”(以下簡稱“健康一二一”)行動內(nèi)容的健康干預(yù)現(xiàn)場活動。
(四)積極開展全民健康生活方式“示范社區(qū)”、“示范單位”、“示范食堂”、“示范餐廳”的創(chuàng)建活動。于9月15日前至少申報一個“示范社區(qū)”或“示范單位”或“示范食堂”(“示范餐廳”)。
(五)今年底前完成全民健康生活方式行動的考核、評估工作。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)。
由區(qū)全民健康生活方式行動領(lǐng)導(dǎo)小組負責全區(qū)工作的統(tǒng)籌管理。由區(qū)全民健康生活方式行動辦公室,全面負責我區(qū)全民健康生活方式行動組織實施工作。
三、職責分工。
全民健康生活方式行動領(lǐng)導(dǎo)小組負責領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)轄區(qū)全民健康生活方式行動工作。全民健康生活方式行動辦公室負責轄區(qū)全民健康生活方式行動的具體落實,制定具體工作方案,組織人員開展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)與培訓,開展宣傳工作,并負責各項資料的總結(jié)、匯總。
(一)開展全民健康生活方式行動干預(yù)活動。
3.于10月份結(jié)合市政府“保健康快步走預(yù)防慢性病”的號召,開展全區(qū)性的以“保健康快步走—追求健康別停步”為主題的大型全民健康生活方式宣傳活動。同月開展4次“科學運動預(yù)防運動骨傷”為主題的專家講座,對社區(qū)群眾進行科學運動的指導(dǎo)。
(二)全面啟動全民健康生活方式行動。
1.要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)示范作用,動員多部門參與,積極邀請有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加啟動儀式。向群眾發(fā)放全民健康生活方式行動倡議書,闡明不良生活方式與多種慢病發(fā)生的密切關(guān)系,向群眾發(fā)出“日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子”倡導(dǎo)。
2.要充分發(fā)揮媒體作用,采取多種形式,利用當?shù)孛襟w開展宣傳報道,廣泛宣傳健康生活方式行動有關(guān)知識,為群眾提供合理膳食與身體活動系列支持工具和方法。
2.活動期間需突出全民健康生活方式行動徽標和“健康一二一”主題;
4.根據(jù)自身條件積極推進“健康步道”、“健康主題公園”、“健康知識一條街”等支持性環(huán)境建設(shè)。
(四)開展“示范社區(qū)”、“示范單位”、“示范食堂”、“示范餐廳”創(chuàng)建活動。
要參照《市全民健康生活方式行動示范社區(qū)創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范單位創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范食堂創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范餐廳創(chuàng)建工作方案》的要求(見附件1、2、3、4),積極開展示范創(chuàng)建工作。于9月15日前至少申報一個“示范社區(qū)”或“示范單位”或“示范食堂”(“示范餐廳”)。
(五)做好技術(shù)培訓工作。
區(qū)全民健康生活方式行動辦公室負責對轄區(qū)從事全民健康生活方式行動的有關(guān)工作人員,進行技術(shù)培訓。
(六)考核評估。
2.要積極配合市全民健康生活方式行動辦公室做好全市工作的過程及效果評估;
五、時間進度。
2.今年8—12月,開展啟動活動;
3.今年8月-9月15日,創(chuàng)建申報工作;
5.今年11月,配合市行動辦開展全市效果評估工作;
6.今年12月,接受市行動辦的考核。
居民健康檔案工作方案篇四
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx%以上。健康檔案使用率達到xx%以上。
1.組織領(lǐng)導(dǎo):
成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:
居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓,培訓內(nèi)容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調(diào)查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應(yīng)加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
(4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;。
(3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達到xx%。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
20xx年x月x日。
居民健康檔案工作方案篇五
社區(qū)健康教育是全科醫(yī)生進行社區(qū)動員的主要手段,也是與社區(qū)居民建立密切聯(lián)系,對社區(qū)居民的健康進行分類管理的基本方法。有效的社區(qū)健康教育既可以取得良好的社會效益,也可以通過引導(dǎo)社區(qū)居民采取正確的健康消費觀念而取得良好的經(jīng)濟效益,是一個投入小而收益大的衛(wèi)生服務(wù)項目。
健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個人和人群掌握衛(wèi)生保健知識,樹立正確的健康觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程。社區(qū)健康教育是指在社區(qū)中利用社區(qū)資源針對不同人群開展的健康教育活動與過程。
(1)宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的知名度。
(2)轉(zhuǎn)變社區(qū)居民的健康觀念。
(3)普及自我保健知識。
(4)激勵社區(qū)居民為自己的健康負責,改變不良行為和生活習慣。
1、了解社區(qū)居民對健康教育的需要和需求首先通過社區(qū)調(diào)查了解社區(qū)疾病譜、死因譜和主要健康問題排序,并分析導(dǎo)致各種問題的主要原因以及通過健康教育進行干預(yù)的可能性和有效性,按照普遍性、嚴重性、可干預(yù)性、有效性、經(jīng)濟性、可接受性等原則,針對社區(qū)居民對健康教育的客觀需要進行分析和排序。結(jié)合需要和需求的排序情況,列出需要優(yōu)先開展健康教育的問題(疾?。┘捌湎鄳?yīng)的、可干預(yù)的危險因素或原因。
2、對選定的問題進行深入的分析健康教育主要是針對社區(qū)居民的觀念、知識、技能、行為以及環(huán)境等因素而開展的,因此,要分析每一種問題與以上因素的相關(guān)性,找出每一種問題的教育和干預(yù)重點,并根據(jù)各因素的特點分析健康教育的策略和方法。
3、制定和實施健康教育計劃。
4、社區(qū)健康教育的實施策略。
要做好健康教育,首先要創(chuàng)新知識體系,要將知識體系科普化、口訣化、操作化、實物化,要有很好的演講口才、說服能力和溝通技巧。做好宣傳和動員讓病人成為最佳的宣傳員,通過已經(jīng)成為朋友和固定服務(wù)對象的病人動員更多相關(guān)的居民積極參與健康教育活動;與街道、居委會的工作緊密結(jié)合,通過各種途徑,進行宣傳和動員;抓住有利時機,及時利用典型事例,說服社區(qū)居民;從少到多,從小到大,從小范圍擴大到全社區(qū);利用適時的家訪進行宣傳和動員;深入分析影響社區(qū)居民參與健康教育活動的各種因素,尋找有效動員社區(qū)居民的方式和方法。認真研究健康教育的內(nèi)容一是要切中要害,確為居民迫切所需或為關(guān)注焦點;二是必須科普化,用居民能理解的語言,盡量不用術(shù)語,多用比喻,盡可能形象化;三是多用數(shù)據(jù)、證據(jù)和依據(jù),多用形象直觀的圖片和圖形,以理服人,以事實打動人,用效果和效益吸引人;四是多收集各方面的資料,從各個不同的角度去說明問題;五是既有科學性又有藝術(shù)性,既有知識性又有趣味性,既是學習又是享受。
人群教育與個別輔導(dǎo)相結(jié)合雖然社區(qū)健康教育主要是針對特殊人群的,但每個人都有自己的特殊情況,因此,在開展社區(qū)健康教育時,一定要分別了解每個對象的具體情況,最好對每個人行一次全面的健康評價,并建立個人健康檔案,以便進行個別輔導(dǎo)。在進行人群健康教育之后再進行個別輔導(dǎo),其效果將更加突出。
經(jīng)常替社區(qū)居民算算健康投資的賬應(yīng)該在一個周期結(jié)束時,評價每一位參與者取得的效果和效益,詳細地告訴他們所取得的每一項進展,讓他們知道自己的努力沒有白費。
居民健康檔案工作方案篇六
生命無價,健康第一,為進一步提高居民健康觀念和防病意識,提高中老年人自我保健意識,倡導(dǎo)科學合理健康的生活方式。__社區(qū)居委會為了讓社區(qū)中老年朋友能擁有一個健康的身體,豐富他們的身體保健知識,將舉辦一場“中老年人保健知識講座”,并為中老年朋友進行免費體檢。在社區(qū)內(nèi)營造“人人關(guān)注健康、享有健康、人人享受健康”的氛圍。
一、活動時間。
20__年2月24日。
二、活動地點。
__社區(qū)活動中心三樓。
三、參加人員。
社區(qū)中老年朋友。
四、主要內(nèi)容。
隨著人們生活水平的不斷提高,如何以健康的生活方式獲得最佳的生活質(zhì)量顯得尤為重要。主要講解中老年人常見病有哪些?心腦血管疾病、糖尿病等發(fā)病特點是什么?如何防治慢性支氣管炎、冠心病、高血壓、心腦血管等疾病?如何合理用藥?日常生活中飲食應(yīng)該注意哪些?日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成哪些生活習慣?該如何增強機體免疫功能,促進新陳代謝?為社區(qū)中老年群眾做免費體檢。
健康對每個家庭來說都是至關(guān)重要的,注重日常保健,活到百歲不是夢。今后,社區(qū)將經(jīng)常性的舉辦適合中老年人的保健知識講座,普及防病抗病知識,提高居民的生活質(zhì)量。
居民健康檔案工作方案篇七
居民健康檔案是包括居民基本信息、體檢信息、就診信息、重點人群服務(wù)信息等的綜合體,反應(yīng)患者健康狀況及變化、用于患者就診時借鑒、參照及既往史查閱、病情分析等,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中起著非常重要的作用。
我鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年計劃建立居民健康檔案人數(shù)為200人,截止20xx年6月30日我鎮(zhèn)累計新建檔人、各村建立起以重點人群檔案管理、一般人群就診記錄的'健康檔案動態(tài)更新模式。現(xiàn)對上半年我鎮(zhèn)居民健康檔案管理工作作如下總結(jié)。
我鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)為19677、累計建立居民健康檔案人,建檔率為%。對轄區(qū)內(nèi)老年人,孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢性病患者等重點人群建立健康檔案建檔率達100%。健康檔案根據(jù)建檔人群的健康信息及時補充和完善,更新率達%,健康檔案使用率達86%。
二、重點人群隨訪。
高血壓、糖尿病患者隨訪累計3800人次。
三、檔案注銷。
上半年累計注銷檔案,主要包括死亡人員、重復(fù)人員、遷出人員的檔案注銷和刪除。
四、存在問題及整改措施:
在居民健康檔案建立及動態(tài)管理中有很多進步、如總體建檔率及動態(tài)掛利率都得到一定提高,但還存在一些問題、如檔案綜合利用率、居民檔案既往史和就診信息的對照利用比較落后,相關(guān)檔案信息無法真正動態(tài)管理、流通使用。
另外,大多居民健康檔案除村醫(yī)負責更新外、居民本身缺少互動和主動性、就診信息不連續(xù)導(dǎo)致總體檔案信息的不連貫性。
下一步將有針對性地開展居民檔案信息聯(lián)絡(luò)工作及聯(lián)系方式更新工作,逐步加強居民體檢信息、就診信息、重點服務(wù)信息對照分析和應(yīng)用,真正讓居民檔案服務(wù)醫(yī)療、輔助醫(yī)療和反應(yīng)居民健康水平變化狀況。
xxx衛(wèi)生院20xx年6月30日。
居民健康檔案工作方案篇八
根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目20xx版》內(nèi)容和縣衛(wèi)生工作會議精神,結(jié)合本鎮(zhèn)實際,制定以下工作計劃:
1、到20xx年底,全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到70%以上。60歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的90%;健康檔案合格率達90%以上。
1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門。
診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預(yù)辦法。
(三)規(guī)范居民健康檔案管理。
1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,并且成績合格。
2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。
3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,使用健康檔案要保護服務(wù)對象的個人隱私。
康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)目的。
5、強化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負責為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設(shè)備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。
居民健康檔案工作方案篇九
盡管居民健康檔案管理工作中取得了一些成果,但是還面臨著一些問題和困境。
首先,部分居民的檔案缺失或不完整。針對這個問題,我們應(yīng)該對各類社區(qū)居民的健康狀況進行詳細的了解,可開展檢查調(diào)查等工作,以便及時把這些檔案補充完整。同時,要加強居民健康檔案填寫規(guī)程的宣傳和普及,提高居民主動意識和檔案完整性。
其次,管理效果需要加強。居民健康檔案管理效果的好壞直接關(guān)系到管理工作的成效。為了提高健康檔案管理效果,我們要加強交流與溝通,不斷改進工作流程,提高健康檔案管理服務(wù)水平,進一步完善管理理念和管理模式。
最后,需要注重隱私保護。居民的隱私權(quán)需要得到嚴謹?shù)谋Wo。檔案管理中的信息保密,涉及到個人隱私的保護,應(yīng)盡可能采取一些技術(shù)措施和操作規(guī)程,以確保個人隱私的'安全。
總之,居民健康檔案管理工作是一個不斷探索和完善的過程,它至關(guān)重要。我們要不斷加強檔案管理的效能和與其相關(guān)的工作的協(xié)同,通過制度創(chuàng)新,使工作更加貼近居民需求,更好地為社區(qū)居民的健康管理和服務(wù)發(fā)揮著積極作用。對于居民健康檔案管理工作,我們還需要關(guān)注以下幾個方面:
1.信息共享和醫(yī)療協(xié)同。
居民健康檔案管理需要信息共享和醫(yī)療協(xié)同,這樣才能更好地保護居民隱私,并確保他們獲得最佳的醫(yī)療服務(wù)。相關(guān)部門應(yīng)加強信息交換,建立醫(yī)療協(xié)同機制,通過整合衛(wèi)生信息系統(tǒng),提高健康檔案信息的互通性和共享性,提高醫(yī)生的診斷精確性,從而更好的為居民提供醫(yī)療咨詢和服務(wù)。
2.優(yōu)化管理方案。
要實現(xiàn)健康檔案管理的目標,需要不斷優(yōu)化和完善檔案管理方案。在建設(shè)和管理過程中,應(yīng)提高檔案管理元素、數(shù)據(jù)質(zhì)量等方面,分類應(yīng)用技術(shù)和標準分析檔案信息,從而為實現(xiàn)精細化和個性化管理提供保障。
3.快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng)。
要建立一套快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng),并根據(jù)工作需求進行改進和優(yōu)化?;谛畔⒓夹g(shù)的優(yōu)越性,需要建立數(shù)字化檔案管理模式,加強檔案錄入和查詢操作規(guī)程的普及和培訓,使工作的效率和質(zhì)量得到進一步提高。
建立居民健康檔案庫和檔案信息共享平臺,可為大數(shù)據(jù)挖掘提供有力支持。根據(jù)健康檔案數(shù)據(jù)庫的豐富和龐大,可以通過大數(shù)據(jù)分析和挖掘相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息,為醫(yī)護人員提供更加精準的服務(wù)和管理,從而為居民健康管理提供好處。
5.高度重視隱私保護。
對居民健康檔案,隱私保護至關(guān)重要。相關(guān)管理部門應(yīng)加強檔案管理工作的相關(guān)法規(guī)制定和實施,健全健康檔案管理和個人隱私權(quán)保護機制,保護居民檔案信息的安全性和保密性,確保個人隱私受到充分的保護。
總之,居民健康檔案管理工作是一個綜合性和長期性的工作,需要各方面的協(xié)作與支持。通過加強管理科技的成熟和完善檔案管理流程及管理理念上的探索,有效整合現(xiàn)有資源,打造出一個高效精準、可靠的健康檔案管理體系,為公眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),達到衛(wèi)生與健康領(lǐng)域科技進步的新高度。
居民健康檔案工作方案篇十
我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局、疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)下在各級項目工作人員的積極指導(dǎo)配合下,認真貫徹落實《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目精細化管理方案》切實做好我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案.慢病管理工作,現(xiàn)將本半年度工作開展情況總結(jié)如下:
1、召開項目啟動會。
20xx年3月召開全鎮(zhèn)村醫(yī)培訓會議并和相關(guān)村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂服務(wù)項目承諾書,此次會議標志著我鎮(zhèn)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的具體安排。
2、積極開展項目培訓。
20xx年上半年每月的村醫(yī)培訓會議都對《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容進行培訓,為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。
今年截止5月31日完成建檔9977人,完成建檔率98.7%,規(guī)范電子檔案9951人,完成電子檔案建檔率99%,其中65歲以上老年人建檔1018人,老年人建檔率66.9%,高血壓建檔457人,高血壓管理率17.2%,糖尿病患者建檔30人,糖尿病管理率2.3%,重性精神病患者建檔65人,精神病管理率6.2%,對慢病信息錄入到專項管理系統(tǒng)。
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo),鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了建檔.慢病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,具體負責建檔工作,建立建全各項工作制度,明確責任落實到人。
2、廣泛宣傳動員,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強宣傳力度,印制發(fā)放《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標語10余條,并且還制作了大量的`工作規(guī)章制度有效地調(diào)動了村醫(yī)生的工作積極性。
3、我院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員門診體檢組為我鎮(zhèn)居民進行了相關(guān)的居民健康體檢,為我鎮(zhèn)的居民健康檔案工作的建檔、慢病隨訪工作起到了很好的作用,在群眾中造成了良好的社會影響。
4、加大督導(dǎo)力度,自建檔工作開展以來我鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長帶隊,組織人員下鄉(xiāng)督導(dǎo),有效地保證了建檔.慢病管理工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
總之,村級衛(wèi)生機構(gòu)人員工作積極性不高,業(yè)務(wù)完成情況不積極,村級業(yè)務(wù)報表不及時,信息統(tǒng)計不準確、不完整。今年上半年我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔.慢病管理工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,和上級的工作目標還有一定差距,因此在今后工作中要不斷找方法,提高農(nóng)村居民建檔檔案.慢病管理工作效率.質(zhì)量.水平,全面完成上級部門的各項工作任務(wù)。
居民健康檔案工作方案篇十一
居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,國家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,特制定本方案。
(一)總目標
通過實施建立居民健康檔案項目,全市基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)年度目標
20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達到60%(40%)和20%。20xx年分別達到70%(50%)和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案。
20xx年項目在全市所有縣(區(qū))開始實施,主要內(nèi)容如下:
(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范
嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在20xx年年末前逐步完善,使其達到上述要求和規(guī)定。
(二)居民健康檔案管理培訓
1.培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預(yù)防控制和婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員。
2.培訓內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,計算機基礎(chǔ)知識等。
3.培訓計劃:20xx年和20xx年分別完成50%培訓任務(wù)。
(三)建立居民健康檔案
1.居民健康檔案的內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。
(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。
(3)重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0~36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。
(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。
(5)農(nóng)村地區(qū)在居民個人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經(jīng)濟狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設(shè)置等信息。
2.居民健康檔案的建立
(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受服務(wù)時,由醫(yī)務(wù)人員負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。
(3)將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計算機,建立電子化健康檔案。
3.居民健康檔案的使用
(1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時,應(yīng)持居民健康檔案信息卡,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時更新、補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
(2)入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。
(3)對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。
(4)所有的服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
(5)農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。
4.居民健康檔案管理
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時,要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:
(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關(guān)責任人,配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓,并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,并嚴格執(zhí)行。
(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。
(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。健康檔案應(yīng)及時更新,保持資料的連續(xù)性。
(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。
(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用20位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。
(6)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。
(7)居民健康檔案一經(jīng)建立,要為居民終身保存。醫(yī)療保健機構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
(四)逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
利用省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),條件成熟時向社會開放。統(tǒng)一使用省級開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件,提高居民健康檔案信息管理水平,逐步實現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化,為醫(yī)學研究、科學決策等提供服務(wù)。
各級衛(wèi)生行政部門負責項目實施領(lǐng)導(dǎo)與管理,負責制定實施方案與經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等,縣(區(qū))衛(wèi)生局負責健康檔案的印刷。各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、公立醫(yī)院負責提供技術(shù)指導(dǎo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。
20xx年3月1日至20xx年10月30日。
(一)在當?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標考核內(nèi)容,納入各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務(wù)和績效考核內(nèi)容??h(區(qū))級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)負責社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評價,每年不少于2次。市級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進行督導(dǎo)檢查每年不少于1次??己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經(jīng)費到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
(三)主要評價指標
1.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2.健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案)。
某某衛(wèi)生院公衛(wèi)科
居民健康檔案工作方案篇十二
截止到20xx年12月31日累計完成紙質(zhì)建檔4850人(其中刷新檔案482份),完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中,65歲以上老年人建檔704人,高血壓患者建檔353人,糖尿病患者建檔36人,重性精神病患者建檔5人,0-6歲兒童建檔428人,孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。
一是由于種種原因,各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性,工作態(tài)度較急燥。
總之,去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的'業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,加大宣傳力度,讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
務(wù)必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到60%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達65%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達65%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的60%;健康檔案合格率達60%。
1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,農(nóng)村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
(二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作,每季度一次。了解他們的服藥情況,飲食情況,填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強宣傳力度。
(三)健康檔案任務(wù)數(shù)(附件一),村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。
居民健康檔案工作方案篇十三
居民健康檔案是居民健康管理過程的規(guī)范記錄,是醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)中不可缺少的工具。為農(nóng)村居民建立健康檔案是在農(nóng)村地區(qū)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)性工作,是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點,對于轉(zhuǎn)變農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式和改善衛(wèi)生服務(wù)公平性具有重要意義。結(jié)合我鄉(xiāng)農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平,制訂本方案。
一、工作目標
全鄉(xiāng)基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)實現(xiàn)居民健康檔案信息化。并以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。不但創(chuàng)新服務(wù)模式,深化服務(wù)內(nèi)容,全面推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
二、實施范圍、方式、原則。
(一)實施范圍:全鄉(xiāng)14個村
(二)建檔方式:
分期、分批建立健康檔案。逐步實現(xiàn)、連續(xù)、動態(tài)、系統(tǒng)化、電子化服務(wù)。
(三)建檔原則
1、堅持循序漸進的原則。居民健康檔案的建立要由易到難,遵循先從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病人患者等重點人群起步建立健康檔案,擴展到一般人群。
2、堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與積極引導(dǎo)相結(jié)合的原則。在服務(wù)中積極引導(dǎo)群眾主動建檔和利用健康檔案。
3、堅持客觀性和準確性的原則。健康檔案不僅具有醫(yī)學效力,還具有法律效力。建立健康檔案必須確保資料的客觀性,做到資料準確無誤。
4、堅持保密原則性。居民健康檔案涉及到個人隱私,在建立、使用、保管等各個環(huán)節(jié)堅持保密,不得隨意流轉(zhuǎn)。
5、堅持動態(tài)管理的原則。居民健康檔案是以居民個人健康為核心,要建立“以人為中心”的健康管理模式,完整、規(guī)范記錄居民健康問題及其處理過程,逐步體現(xiàn)從生到死亡的整個生命過程及衛(wèi)生服務(wù)活動,保證健康信動態(tài)更新且連續(xù),使醫(yī)療服務(wù)有證可循。
三、主要工作內(nèi)容和要求
(一)建立健康檔案。在衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢、入戶調(diào)查等方式,獲勝居民健康信息,以家庭為單位統(tǒng)一建設(shè)立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)包括個人健康檔和家庭健康檔案。
三是健康以人為單位建立,以戶為單位存放管理;四是檔案完成裝袋后,,按序號和顏色對建檔家庭的重點人群(高血壓、糖尿病、重性精神病、孕產(chǎn)婦、兒童等)作對應(yīng)的識別標記。五是核查無誤后填寫并發(fā)放《居民健康檔案信息卡》。
(二)、管理和使用居民健康檔案
定專人員負責健康檔案的管理。在建檔居民復(fù)診或接受隨訪過程中,要及時記錄、補充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料,并定期進行整理、核查,以掌握轄區(qū)居民健康動態(tài)變化情況,有效使用健康檔案,提高檔案的利用率,防止成為死檔。鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員要根據(jù)健康檔案提供的信息,采取相應(yīng)適宜技術(shù)和措施,有針對性地開展健康教育、醫(yī)療、防預(yù)、保健、康復(fù)等服務(wù)。
(三)促進醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮居民健康檔案的作用,為群眾提供更多更優(yōu)質(zhì)的上門治療、定期訪視等醫(yī)療便民服務(wù),鼓勵充分利用電子健康檔案等有關(guān)信息資源,為村民提供更方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),最大限度地方便群眾看病。
(四)、做好信息統(tǒng)計工作。衛(wèi)生院要加強居民健康檔案的動態(tài)監(jiān)測和管理,做好居民健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等統(tǒng)計工作,并于每月25日前報市衛(wèi)生局。
四、組織與管理
(一)組織領(lǐng)導(dǎo):衛(wèi)生院成立“木梓鄉(xiāng)居民健康檔案” 領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,負責全鄉(xiāng)居民健康檔案工作的組織實施工作;成立專班負責轄區(qū)健康檔案組織實施工作。
(二)職責:居民健康檔案涉及人群的終生健康管理,與其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)密切相關(guān),建立分級負責管理機制,明確職責,分工協(xié)作,有機結(jié)合,共同做好居民健康檔案的建檔和管理工作。
健康檔案的建立、管理、維護和人員培訓等相關(guān)費用納入財政安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費支出范圍。充分利用參合農(nóng)民患者的住院病歷資料信息,建立健康檔案。同時動員社會參與,吸引社會資金投入,多渠道籌集和保證所需經(jīng)費。
1、衛(wèi)生院職責:衛(wèi)生院是居民健康檔案的主體和實施單位,承擔全鄉(xiāng)居民健康檔案的具體實施工作。要精心組織、嚴格要求、規(guī)范建檔,并將健康檔案的建立與管理和重點人群的規(guī)范化管理緊密結(jié)合起來,真正發(fā)揮健康檔案的作用。
(1)為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)時,要及時記錄、補充和完善相關(guān)健康資料;通過各種渠道獲得居民的健康信息并及時記錄在案。
便使用、長期保存和防止丟失。要認真做好居民健康檔案的私密保護。
(三)建立嚴格的`績效考核制度
衛(wèi)生院要建立績效考核制度,制定以結(jié)果為導(dǎo)向的考核評價標準,對健康檔案的建立、使用和管理等情況進行全面考核,加強對建檔工作的監(jiān)督檢查。
五、作步驟和安排
(一)宣傳發(fā)動階段衛(wèi)生院與政府及相關(guān)部門協(xié)調(diào)和溝通,爭取支持,營造良好氛圍,引導(dǎo)居民自覺自愿參與建檔工作。同時要制定祥細的工作方案,辦好人員培訓。
(二)全面建檔階段在全鄉(xiāng)全面開展建檔工作,既要注重面上整體推進,更要注重質(zhì)量控制的重點指導(dǎo),發(fā)揮示范帶頭作用,完成每個季度的建檔任務(wù)。同時要積極為檔案的信息化管理推進奠定基礎(chǔ)。
(三)年度評估(每年底)衛(wèi)生院搞好居民健康檔案管理工作,迎接衛(wèi)生局年終檢查。
健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
健康檔案合格率=合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
健康檔案更新率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%(有動態(tài)記錄的檔案指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有相關(guān)醫(yī)療服務(wù)記錄的健康檔案)
六、資金安排
1、檔案完成后,根據(jù)績效考核結(jié)果,從基本公共衛(wèi)生經(jīng)費中調(diào)拔付一定的補助資金。
居民健康檔案工作方案篇十四
時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!該好好計劃一下接下來的工作了!相信大家又在為寫計劃犯愁了?以下是小編精心整理的居民健康檔案工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
1、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。
3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%。健康檔案真實率達100%。電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%。健康檔案及時更新維護達到80%以上。
1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。
2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。
3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。
5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。
6、完善健康問題干預(yù)和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時實施干預(yù)效果評價。
7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理。利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。
8、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應(yīng)當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
居民健康檔案工作方案篇十五
20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務(wù)項目,積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),做好這項工作,才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此,我們做了大量人力物力投入,使居民健康檔案這項工作取得明顯的效果,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:
一是加強領(lǐng)導(dǎo),成立組織機構(gòu)。院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項工作,為加強對健康檔案工作的領(lǐng)導(dǎo),專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長,各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組,明確領(lǐng)導(dǎo)小組職責,形成了一級抓一級、層層抓落實的工作體系。
20xx年我院圓滿完成上級下達的健康檔案工作任務(wù),在完成紙質(zhì)檔案與電子檔案同時查漏補缺及時上報,截至目前共建檔人數(shù)為25022人。
為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達標,我們首先做好計劃安排,采取多種建檔方式,根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。由村衛(wèi)生所人員對健康檔案工作實施采集、收集、錄入,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進的原則下,從一般人群起步,逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點人群,分步驟、分階段進行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續(xù)、可用的'“健康活檔”,每月做好統(tǒng)計工作,層層分析及時上報,健全居民健康錄入,著實改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。
居民健康檔案工作方案篇十六
按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。
二、項目范圍和內(nèi)容。
居民健康檔案工作方案篇十七
居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,20**年國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,特制定本方案。
一、項目目標
(一)總目標
全省基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)年度目標
20**年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達到30%、5%,20**年分別達到40%、20%,20**年分別達到50%、30%。
二、項目范圍和內(nèi)容
20**年項目在全省所有市、縣(區(qū))開始實施,項目實施主要內(nèi)容如下:
(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范
嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,結(jié)合我省實際,必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20**年9月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《居民健康檔案管理規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的規(guī)定。20**年9月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在1年內(nèi)逐步更新,使其達到新的要求和規(guī)定。
(二)健康檔案管理適宜技術(shù)培訓
1、培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預(yù)防控制和婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員。20**-20**年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓率分別達到50%、70%、90%以上,以提高技術(shù)水平,向城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)的建立健康檔案服務(wù)。
2、培訓內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部《居民健康檔案管理規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,國家和省、市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門辦法的各種規(guī)定、計算機基礎(chǔ)知識等。
3、培訓計劃:20**-20**年分別完成20%、40%、40%的培訓任務(wù),其中計算機技術(shù)要求達到晉升醫(yī)師職稱的水平。
(三)建立居民健康檔案
1、居民健康檔案內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息。
(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。
(3)重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0-3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。
(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會診記錄等。
2、居民健康檔案的建立方式
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)負責向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。
(1)轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受服務(wù)時,由首診醫(yī)生負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。
(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責任醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)內(nèi)重點人群建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;0-3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案由兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立;孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案則由婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立。
(3)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。有條件的地區(qū)錄入電腦,建立電子化健康檔案。
3、居民健康檔案的使用
(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復(fù)診時,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時填寫、更新和補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。
(3)需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。
(4)所有的服務(wù)記錄由責任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
4、健康檔案管理
居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:
(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機構(gòu)必須配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓,并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度,并嚴格執(zhí)行。
(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。
(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新,保持資料的連續(xù)性。
(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。
(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的.身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。
(6)遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。
(7)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。
(8)居民健康檔案為社會公共信息資源,應(yīng)長期保存,醫(yī)療保健機構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
(四)逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
1、主要任務(wù):建設(shè)覆蓋全省的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),條件成熟時向社會開放。參照國家有關(guān)標準,開發(fā)居民健康檔案信息管理軟件,全省統(tǒng)一使用,提高居民健康檔案信息管理水平,為醫(yī)學研究、科學決策等提供服務(wù)。
2、基本規(guī)劃:20**年,利用現(xiàn)有資源搭建省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,開展使用人員的培訓。20**年利用現(xiàn)有資源完成市級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),啟動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和二級以上醫(yī)院居民就診信息整合的研究。 20**年,建成覆蓋全省的計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,全省居民健康檔案管理基本實現(xiàn)信息化。
三、項目組織與管理
各級衛(wèi)生行政部門負責項目實施的領(lǐng)導(dǎo)與管理,負責制定實施方案與經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等,縣衛(wèi)生局須負責健康檔案的印刷。各級婦幼保健機構(gòu)負責項目實施,疾病預(yù)防控制、婦幼保健機構(gòu)、公立醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。
四、項目實施時間
20**年9月1日至20**年6月30日。
五、項目實施監(jiān)督與考核
(一)在當?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標考核內(nèi)容,納入各級婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務(wù)和績效考核內(nèi)容。
????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室健康教育的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價??h(區(qū))級婦幼保健機構(gòu)負責社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評價每年不少于2次。省、市級婦幼保健機構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進行督導(dǎo)檢查每年不少于1次??己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經(jīng)費到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
(三)主要評價指標
1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)
4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(真實可以通過電話詢問、邏輯判斷等)
5、健康檔案管理情況。
附件:居民健康檔案表單目錄
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居民健康檔案工作方案篇十八
按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。
二、項目范圍和內(nèi)容。
9.居民貧困申請書。