院感年度工作計劃(模板18篇)

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    計劃可以幫助我們提前預測和解決問題,避免意外情況的發(fā)生。制定計劃時,可以請教他人的經驗和建議,汲取他們的智慧和方法。在計劃編寫和執(zhí)行過程中,記得要不斷反思和總結,以提高計劃的質量和效果。
    院感年度工作計劃篇一
    提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,20__年醫(yī)院感染工作需要在20__年的基礎上更進一步,在院感辦指導下,醫(yī)務處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定20__年醫(yī)院感染相關工作計劃,具體情況如下:
    一、醫(yī)院感染學習。
    1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》,每季度進行學習一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。
    2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。
    3、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    二、進一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內容。
    1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;
    2、加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》。
    進行臨床合理使用;
    3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;
    4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。
    5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;
    6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;
    7、加強醫(yī)院感染工作的細菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),紫外線燈管的。
    8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進行使用,避免浪費
    現象發(fā)生;
    9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯線、血壓計袖帶的消毒工作;
    10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內傳染性疾病的發(fā)生。
    11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作,
    配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    三、職業(yè)暴露防護工作。
    1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳,減少職業(yè)暴露風險。
    2、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。
    四、每月小組會議和質控。
    1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。
    2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質控,存在問題如實反應并記錄,書寫整改措施。
    五、針對20__年存在的問題進行分析并整改。
    針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。
    院感年度工作計劃篇二
    1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網絡管理體系。
    門診院內感染控制小組。
    組長
    副組長:
    醫(yī)生院內感染控制成員:
    護士院內感染控制成員:
    2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
    3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
    4、抗生素使用調查。定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
    三、門診嚴格實行分診制度。
    四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
    五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
    六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
    七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
    院感年度工作計劃篇三
    在上級工會和醫(yī)院黨委的領導下,認真落實黨的"xx"以及中國工會"十四大"精神,圍繞醫(yī)院中心工作,服務大局,突出工會的維護職能,為職工群眾辦實事,辦好事。加強工會,職代會建設,爭取進入"職工之家"先進行列。
    1、明確工會委員分工,制訂工作計劃和工作規(guī)章。
    2、調整工會小組,推選工會小組長。
    3、進行工會委員,工會小組長培訓(學習新《工會法》,明確工作職權)和考核。
    1、協助醫(yī)學部做好第四屆教代會第九次工代會代表選舉工作及北京大學教代會換屆,完成北大及醫(yī)學部部署的兩級"雙代會"的'各項籌備工作。
    2、北京大學第六醫(yī)院第三屆職工代表換屆選舉工作。
    3、進行職工代表培訓,明確工作職權。
    4、做好職代會提案的征集,整理,立案,落實和反饋。
    5、開好職工代表大會,保證職工依法行使民主權利,參與醫(yī)院民主決策,民主管理和民主監(jiān)督。
    開展豐富多彩,健康向上的文化體育活動,為職工組織在緊張的工作之余能夠放松情緒,舒展筋骨的有益活動,寓教育于娛樂活動之中,營造醫(yī)院良好地精神文化氛圍。
    組織職工積極參加醫(yī)學部第四十三屆運動會的各項運動項目及40人團體太極扇表演。為慶祝"三八"節(jié)組織女同志開展有利于身心健康的文化體育活動。
    組織青年教師參加北京市第四屆教學基本功比賽和現代教育技術應用演示比賽。
    繼續(xù)做好"送溫暖活動",在群眾最需要的時候,把黨和工會組織的關懷送到職工心里,看望每一位受傷,生病及生育職工,幫助他們解決生活中的實際困難。
    做好職工安康保險工作,既要做好健全職工保險檔案的基礎工作,又要擴大宣傳,吸收更多的職工參加互助保險,盡可能使職工享有更多的權益。
    為工會工作上一個臺階,要充分調動工會委員,工會小組長的工作積極性,鼓勵大家為工會工作獻計獻策,共同把工會工作規(guī)范化,量化。年終評選優(yōu)秀工會小組長,文體活動積極分子,優(yōu)秀信息獎,好建議獎等。
    搞好"職工之家"的建設和管理,提高"職工之家"活動室的使用效率。每日早7:20—7:50和每周一,三,8五中午開放乒乓球室。各科室還可以利用"職工之家"活動室開展小型文體活動。(提前預約)。
    建立工會會員檔案,按時收繳工會會費。發(fā)揮經費審查委員會的作用,制定和完善工會財務制度。
    院感年度工作計劃篇四
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,2016年醫(yī)院感染工作需要在2015年的基礎上更進一步,在院感辦指導下,醫(yī)務處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定2016年醫(yī)院感染相關工作計劃,具體情況如下:
    1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》,每季度進行學習一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。
    2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。
    3、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;
    3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;
    4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。
    5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;
    6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;
    8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進行使用,避免浪費現象發(fā)生;
    9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯線、血壓計袖帶的`消毒工作;
    10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內傳染性疾病的發(fā)生。
    11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    2、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。
    1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。
    2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質控,存在問題如實反應并記錄,書寫整改措施。
    針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。
    院感年度工作計劃篇五
    以課程改革為挈機,以課題研究為平臺,以有效課堂教學建設為方向,使教育科研與學校發(fā)展相結合,教學實踐與教師需要相結合,豐富“科研興校,科研興教,科研興師,科研興生”的內涵,以基礎教育課程改革的理念為先導,以教研工作“為教學服務、為教師服務、為學生服務”的思想為指導,加強課堂教學研究、加強校本教研指導,積極穩(wěn)妥地推進基礎教育課程改革,促進課程改革的理念與行為的統(tǒng)一,實現教師角色的轉變,培養(yǎng)研究型的教師,為鳳羽小學創(chuàng)品牌學校打下堅實的基礎。進一步提升本校的全面教育教學質量。
    營造濃郁的科研氛圍,組建精干的科研團體,開發(fā)特色的課題資源,結出豐碩的科研果實;建構有效課堂教學流程;促進教學質量的有效提高,實現學生全面素質的發(fā)展;教學論文質量爭取區(qū)領先位置。
    做規(guī)范,重實在,求創(chuàng)新。圍繞“提升教師素質,提高教育質量”這一總目標,堅持教研為教育決策服務、為教育教學服務的方向,開展有效的教研工作。以課程改革的經驗總結和問題研究為重點,著力開展“有效課堂”教學研究,在內容、形式和效益上進行專項指導,推動學校有效發(fā)展;逐步形成為改進課堂效率的教學模式,成為我校的品牌。讓每一個學生都得到心靈的放飛、都喜愛自己的學校。
    開展多種形式的教師培訓,促進教師的專業(yè)成長;每月撰寫好教學敘事,教師認真研究課堂教學活動的開展,讓孩子真正擁有健康、快樂、完善、本真的童年;根據教學研究撰寫好教育教學論文;與城區(qū)開設互動課,進行教學沙龍,形成互動式發(fā)展;開展同上一堂課教學研討的基礎上,進行課堂教學論壇。
    (一)加強骨干培養(yǎng),促成教師專業(yè)成長。
    教師是新課程的實施者,也是新課程的建構者。新課程下教與學方式的改變,要求教師不斷地形成新的基本技能,與學生共同成長。在新學年里,加大骨干教師培養(yǎng)力度,搞好素質提升工作,促進教師加速實現專業(yè)發(fā)展。
    1、開展專業(yè)學習。
    鼓勵教師每學期“讀一本書、研究一個問題、總結一份心得”,針對自己的教育教學實際,開展有效的學習。在理論的引領下,進行積極的實踐探索,努力向“研究型”、“學者型”教師的目標邁進。
    2、搭建平臺,擴大骨干教師隊伍。
    既要發(fā)揮教研大組成員的積極作用,更要多關注青年教師的成長,健全各學科青年教師的學習制度,為他們提供更多的全市性或區(qū)域性教研活動“亮相”機會、外出學習、培訓和參加教學技能競賽的機會,鼓勵他們脫穎而出,形成鳳羽越來越大的骨干教師群體。
    3、充分發(fā)揮學科帶頭人的“領頭羊”作用。
    學校擁有市級骨干教師,教研大組成員和教壇新秀,要充分利用這些優(yōu)秀的教育資源,發(fā)揮他們的引領作用。讓他們“說一說”,“帶一帶”。說:介紹他們在日常的教育教學中如何做到科研與教學相結合,如何從教學中提升課題;帶:一個學科帶頭人帶兩個青年教師,一起確定研究的課題,一起制定開展研究的方案,一起探討研究的進程,促使青年教師盡快在研究中成長。
    (二)增強教科研意識,營造濃郁的教科研氛圍。
    隨著課程改革的進一步深入,學?!翱蒲信d教,科研興師”的意識越來越強烈,培養(yǎng)研究型的教師成了學校師資資隊伍建設目標。教師的教學科研水平參差不齊,特別是來自農村小學的教師,以前一心撲在教學上,科研與教學相分離,孤立的為科研而科研,功利性較強,對科研望而生畏。我室應擔當起轉變教師觀念的職責。加強新課程理論學習,增強科研意識;引導科研與教學相結合,增強科研意識;吸引教師參與到學校重大課題的研究中來,增強科研意識;擴大科研成果的宣傳面,建立考核制度,激勵措施,讓教師既有壓力,又品嘗到教科研的成果的甜頭,從而營造濃郁的教科研氛圍。
    (三)做好市教學論文的參評工作,結出豐碩的科研成果。
    本學期教科室的最大工作就是做好區(qū)教學論文的參評工作。其結果直接透視著我校的教科研水平。鼓勵教師積極參與,早動手,早準備。不做“無米之炊”。帶著問題去教學,在教學中反思,實踐,再反思,再實踐,讓平時的素材的積累,讓平時教學的反思,為教學論文的撰寫打下堅實的基礎。本教科室為完成區(qū)教學論文的參評工作,制定的流程如下:
    1、定題定思路。(4月)。
    2、擬訂初稿。(6底前)。
    3、初評答辯,發(fā)布修改。(8底前)。
    4、定稿,送區(qū)參評。(11底)。
    5、同時鼓勵教師積極向國家級、省級、市級刊物。
    院感年度工作計劃篇六
    為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20__年工作計劃:
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的`疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現漏項及時填補。
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。
    1、本年度協同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    院感年度工作計劃篇七
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,所以,特制定20__年院感工作計劃如下:
    一、加強教育培訓。
    1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前的培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
    1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    院感年度工作計劃篇八
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的.管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    院感年度工作計劃篇九
    20xx年中醫(yī)科的院感工作,將在醫(yī)院的統(tǒng)一領導下,加強與院感科的積極協作,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),全科室人員參與,共同完成院感科制定的各項預防與控工作,有效控制院內感染。
    針對20xx年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定20xx年工作計劃,具體如下:
    一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導。
    二、認真履行醫(yī)院感染管理小組職責,每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。
    三、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度
    四、進行醫(yī)院感染監(jiān)測
    1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率
    2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并立即上報院感科,科室做好記錄。
    3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質量分析和改進措施。
    4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,科室主任確認后立即通知院感科,并做好調查和登記工作。
    五、醫(yī)院感染知識培訓
    1、根據培訓計劃,每月對科室各類人員進行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓,每次培訓會議有記錄。
    2、醫(yī)院下發(fā)的有關院感資料齊全,科室及時組織學習。
    3、醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識考核合格。
    六、抗生素應用管理
    1、抗生素使用率60%。
    2、抗生素聯合使用有指征,有上級醫(yī)生意見,聯合使用合理。
    3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。
    4、預防使用抗菌藥物規(guī)范。
    5、無菌手術圍手術期抗生素使用規(guī)范、合理。
    6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
    七、醫(yī)療廢物管理
    1、醫(yī)療廢物分類放置,標志清楚。
    2、專人收集、運送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
    八、人員及手衛(wèi)生管理
    1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
    2、嚴格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
    3、執(zhí)行標準預防控制措施。
    4、洗手步驟正確
    5、執(zhí)行手消毒指征。
    6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。
    九、醫(yī)院感染檢查考核
    1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述項目進行監(jiān)督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。
    2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓記錄,按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測和質量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
    院感年度工作計劃篇十
    1、加強領導,成立控制醫(yī)院感染管理組織。
    (1)成立科室醫(yī)院感染管理小組,科主任擔任組長,成員由護士長、科室副主任以及專職人員擔任(兼職控制感染護士等),負責日??剖腋腥颈O(jiān)控工作。
    (2)組織學習相關法律法規(guī)。如《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》等。
    (3)培養(yǎng)和提高醫(yī)務人員對院內感染的認識,定時組織業(yè)務人員的培訓,有計劃的對有關人員進行感染管理教育,特別對新上崗工作人員加強培訓。
    2、完善的建筑布局和設備。
    (1)科室要有衛(wèi)生處置室的設置,病區(qū)要有隔離室、衛(wèi)生間、洗漱間和污物間,治療室、搶救室的布局應便于消毒,區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)等。
    (2)有條件者,對清潔和污染物品的運輸設立不同的通道。
    (3)換藥室、病房、治療室、重癥病房等在設置和布局上應符合預防感染和控制交叉感染的要求。
    3、控制醫(yī)院內感染的措施。
    (1)加強感染源的管理,防止傳染病的流行,院內、病房禁止病人相互之間走訪,減少家屬陪伴,病人所污染的物品,尤其是敷料必須妥善處理。
    (3)保護易感人群如增加病人的營養(yǎng),正確處理開放傷口。
    4、建立完整的隔離消毒制度、監(jiān)測制度及無菌技術操作規(guī)程,熟悉消毒隔離制度,定期檢測各項指標,醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
    5、合理使用抗生素。
    (1)組織學習《抗菌藥物使用指導原則》及《抗菌藥物使用實施細則》。
    (2)盡可能做到根據細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結果使用抗菌素,針對對細菌敏感藥使用(即目標用藥)。
    (3)杜絕廣泛應用和不合理使用抗菌素,使醫(yī)務人員認識到抗菌素的'合理使用也是控制院內感染主要措施之一。
    6、加強病人管理,尤其是危重病人護理。
    (1)加強臨床生活護理,注意口腔、皮膚的護理和大小便的處理,保持病床清潔干燥。
    (2)在進行診斷治療技術操作時,一定要嚴格遵守無菌技術操作的原則,防止由于操作不當而造成感染。
    (3)嚴密觀察病情變化,隨時注意有無并發(fā)感染的發(fā)生。
    院感年度工作計劃篇十一
    為了履行婦幼衛(wèi)生的公共職能,保障母嬰健康,降低孕產婦和嬰兒的死亡率,控制和減少出生缺陷,全面提高出生人口素質。根據海南省衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公室關于印發(fā)《xx年海南省婦幼健康服務工作要點》的通知,結合本市工作實際,制定如下計劃:
    (一)總體目標。
    (二)具體工作指標。
    1、孕產婦死亡率控制在20/10萬以下,嬰兒死亡率10‰,5歲以下兒童死亡率13‰;新生兒破傷風發(fā)病率1‰;2、孕產婦產前檢查率90%,孕產婦系統(tǒng)管理率85%,孕產婦住院分娩率98%,高危孕產婦住院分娩率100%,降低孕產婦中重度貧血患病率;婦女常見病定期篩查率80%;3、7歲以下兒童保健管理率90%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率80%,低出生體重發(fā)生率4%,0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率50%,5歲以下兒童貧血患病率12%,5歲以下兒童生長遲緩率7%,5歲以下兒童低體重率5%;80%,感染艾滋病的孕產婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施比例90%,孕產婦梅毒檢測率80%,孕產婦乙肝檢測率80%,感染乙肝的孕產婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施比例90%;5、新生兒先天性甲狀腺功能減人癥篩查率90%,新生兒苯丙酮尿癥篩查率90%,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥篩查率90%,新生兒聽力篩查率80%;6、婚前醫(yī)學檢查率80%;7、葉酸服用率達到90%,葉酸服用依從率達到70%,增補葉酸知識知曉率達到90%;8、農村住院分娩補助100%;9、預計完成宮頸癌10000例、乳腺癌篩查4200例。
    (一)繼續(xù)加強《母嬰保健法》及實施辦法等法律法規(guī)的學習,進一步提高對母嬰保健的認識,切實加強母嬰保健工作的領導和組織實施。
    (二)加強依法管理,堅持依法執(zhí)業(yè)、依法服務,持證上崗,嚴格遵守婦幼保健治療、護理工作規(guī)范和操作規(guī)程,確保母嬰安全、健康。
    (三)加強規(guī)范化門診建設,爭取創(chuàng)建圍產期保健規(guī)范化門診和兒童保健規(guī)范化門診覆蓋全市。
    (四)加強和完善婦幼衛(wèi)生信息管理,要求助產機構出生信息100%錄入,聽篩、新篩項目工作在所有助產機構展開,提高聽篩率和新篩率;圍產期保健、兒童保健逐步實施計算機管理;加強對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作進行指導和管理。
    (五)孕產婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理要抓緊、抓實、抓細,工作質量和水平要上新臺階,兩個系管率要確保達到兩綱兩規(guī)目標要求。
    (六)及時掌握育齡婦女動態(tài),進一步完善臺帳管理,切實掌握孕情及新生兒出生情況,提高早孕建卡率、產后訪視率和系統(tǒng)管理率。利用村衛(wèi)生室、各婦產科門診、婚檢處等為準備懷孕的婦女和孕三個月內的孕婦提供葉酸服務,并做好登記及隨訪工作,提高葉酸服用率和依從率。
    (七)強化高危孕產婦跟蹤管理,做好孕產婦高危篩查的專冊登記、就診、報告、追蹤結案制度。凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉診。加強孕產婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產婦死亡的報告制度,規(guī)范和加強孕產婦死亡評審制度和死亡報告制度,定期開展孕產婦保健知識宣傳活動。
    (八)加強體弱兒、高危兒篩查、分級管理,要做好體弱兒、高危兒篩查、登記,填好體弱兒名單表,并對其家長進行健康教育和營養(yǎng)指導及高危兒的相應處理。
    (九)加大《母嬰保健法》和優(yōu)生優(yōu)育知識的'宣傳力度,制作宣傳資料,努力營造全社會關心母嬰保健工作的氛圍,促進優(yōu)生優(yōu)育措施的落實。通過廣播、電視、發(fā)放宣傳材料進行宣傳,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健專干及村衛(wèi)生室人員進行培訓,并組織人員下鄉(xiāng)入戶宣傳“農村孕產婦住院分娩補助”、“孕產婦免費檢測艾滋病、梅毒、乙肝梅毒預防母嬰傳播”及“婦女兩癌篩查”項目等相關政策,使每一位農村婦女、孕產婦都能享受到政府的關愛。
    (十)努力推進婚前保健工作,加強婚姻保健工作重要性的宣傳,通過印制宣傳單、宣傳畫、宣傳雨傘等進行大力宣傳,主動加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門溝通聯系,積極爭取層基民政部門的支持配合,督促在鄉(xiāng)鎮(zhèn)結婚登記的人員進行婚前醫(yī)學檢查,提高婚檢率。
    (十一)加強婦女常見病知識宣傳力度,印制婦女常見病防治知識宣傳單、宣傳冊、宣傳畫等,發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居委會、村委會進行宣傳;主動加強與政府溝通聯系,取得政府支持,爭取全市至少一半以上的35-64歲農村婦女常見病篩查政府買單,提高農村婦女常見病定期篩查率。
    (十二)定期對本市托幼園所保健人員進行業(yè)務知識培訓,提高托幼園所保健人員的業(yè)務水平。加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導,提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
    院感年度工作計劃篇十二
    結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求,為提高我科院內感染管理質量為目標,我科根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內感染控制計劃如下:
    1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網絡管理體系。
    一門診院內感染控制小組。
    組長。
    副組長:
    醫(yī)生院內感染控制成員:
    護士院內感染控制成員:
    2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
    3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
    4、抗生素使用調查。
    定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
    三、門診嚴格實行分診制度。
    四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
    七、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
    八、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
    九、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
    2016衛(wèi)生院院感會議記錄范文。
    院感年度工作計劃篇十三
    為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際,特制訂20__年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:
    一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
    1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等,定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結,認真查找問題,發(fā)現問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應90%,合格率80%。
    2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。
    二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
    1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
    2、做好生物監(jiān)測每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現不合格者,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監(jiān)測,直到合格為止。
    3、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。
    4、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。
    三、提高醫(yī)院感染控制意識,加強藥物人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。
    1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。
    2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制管理。
    醫(yī)院內獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命,因此,監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實踐證明,要想有效地控制nicu的院內感染,不但需要制定完善的規(guī)章制度,還要有嚴格的管理,提高工作人員的素質及抗感染意識,將之列入常規(guī)工作日程,做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,每個環(huán)節(jié)都重要,一個環(huán)節(jié)不注意,整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴格控制院內感染的發(fā)生,從而縮短患兒住院時間,減輕患兒的痛苦及家人的經濟負擔,不斷提高醫(yī)療護理質量。
    院感年度工作計劃篇十四
    醫(yī)院感染的預防與控制,是提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全、杜絕醫(yī)療糾紛的一項重要措施。為認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《廢物管理辦法》等法律法規(guī),規(guī)范操作行為,做好醫(yī)院感染的預防與控制工作,特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃:
    (一)根據醫(yī)院實際,結合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的、符合感染控制規(guī)范的、切實可行的制度。
    (二)加強監(jiān)督檢查工作。每月對各科室的病歷進行考核檢查,做好院感病例上報工作,避免漏報、遲報。不定期對各科的消毒滅菌工作進行檢查,每季度進行考核,對考核差的科室要給予警告,并將考核結果與科室獎勵掛鉤。
    (三)加強對一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械的監(jiān)管工作,骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫(yī)療用品由采購辦統(tǒng)一采購,督查三證一批件齊全。質量驗收合格,賬冊登記清楚,存放符合要求,用后按要求消毒毀形回收。
    (四)監(jiān)督檢查,指導各科將醫(yī)療廢物嚴格按《廢物管理條例》規(guī)類,分置收集,并完整記錄。指導各科嚴格安照《消毒技術規(guī)范》進行消毒滅菌,加強標準預防、手衛(wèi)生、無菌操作的督查。 (五)加強抗生素應用的管理,協助醫(yī)務科與藥劑科加強處方點評工作,杜絕抗生素的濫用、亂用,切實杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產生。
    (六)開展一次現患率調查,以了解醫(yī)院感染現狀。 (七)加強重點科室的感染監(jiān)測工作。
    (一)對各科醫(yī)務人員分期分批進行培訓。 (二)對各科醫(yī)務人員分專業(yè)進行培訓。
    (三)對后勤人員、病區(qū)清潔工進行專項培訓。
    (四)對新上崗人員、實習進修人員進行專項培訓。
    (一)注重對醫(yī)務人員的自我防護意識的培養(yǎng)。加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露后的應急處理措施,給領導建議,特殊科室、重點部門除建立制度外,應添置必要的設施、設備。醫(yī)務人員應自覺遵守消毒隔離制度,嚴格按操作規(guī)程辦事,自覺學習院內感染控制相關知識,并自覺做好標準預防工作。
    (二)對重點部門、特殊科室的醫(yī)務人員定期進行體檢,并建立健康檔案。
    (三)加強對醫(yī)護人員的法律法規(guī)的培訓學習,并掌握與本專業(yè)有密切關系的法規(guī),使其學會用法律來保護自己。
    (四)加強對醫(yī)務人員的傳染病知識學習,掌握傳播途徑,做好自身防護。
    院感年度工作計劃篇十五
    為提高醫(yī)院感染管理質量,進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關文件和規(guī)定,在醫(yī)院領導支持下,主要做好以下工作:。
    一、主要工作任務和措施。
    (一)、醫(yī)院感染監(jiān)測:1.每月抽查出院病歷,采取回顧性調查方法,對出院病人進行漏報率調查,減少醫(yī)院感染漏報,逐步使醫(yī)院感染病例報告制度化;2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監(jiān)測。3、繼續(xù)對重點部門進行監(jiān)控,特別是icu、新生兒病房,加強三管的目標性監(jiān)測;選一個手術切口為手術切口感染的目標性監(jiān)測。
    (二)加強質控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施。
    開展醫(yī)院感染管理質量檢查,對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。發(fā)現問題并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質量檢查及持續(xù)改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯合檢查力度,做好醫(yī)院感染控制工作。
    (三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術室的消毒管理。
    二、強化手衛(wèi)生管理。
    根據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。
    三、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理。
    進一步培訓,指導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。
    四、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
    定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。
    五、加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容:
    1、院感相關知識及個人防護知識;。
    2、.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等。
    3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護培訓等。
    4、新員工(包括實習生)崗前培訓。
    5、保潔人員職業(yè)防護培訓。
    院感年度工作計劃篇十六
    以“控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全”為主題,注重醫(yī)院感染質量持續(xù)改進,加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,結合我科實際工作情況,不斷規(guī)范院感工作行為,提高醫(yī)院感染質量,現將20xx年的工作計劃制定如下:
    每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
    嚴格按照院感工作制度,全面落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
    本年度繼續(xù)加強多重耐藥菌的學習,嚴格按照院感制度的相關要求,做好多重耐藥菌的監(jiān)測和管理工作,并及時做好傳染病的上報工作。
    嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對醫(yī)療廢物進行規(guī)范處理,并做好交接本登記。
    加強全科醫(yī)護人員的職業(yè)暴露知識培訓,嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則。
    院感年度工作計劃篇十七
    根據醫(yī)院的計劃目標,為增強全院職工的防范意識,減少院感的發(fā)生,降低院感的發(fā)生率,制定本項計劃。
    1、加強在職醫(yī)務人員院感知識的學習,提高全院職工的防護意識。
    2、按照醫(yī)院感染管理制度及管理方案進行管理。
    3、每月進行科室細菌培養(yǎng),每季度對紫外線燈管進行強度監(jiān)測,每年進行院感知識培訓。
    4、半年及年終時對科室進行院感綜合考評。
    5、按照傳染病的預防和防治辦法,嚴格執(zhí)行消毒隔離。按照《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行管理。
    6、院感管理小組定期到各科室了解情況,發(fā)現問題及時處理,發(fā)生醫(yī)院感染重大事件,立即逐級上報,并采取果斷措施。
    7、嚴格控制醫(yī)院內感染,每年統(tǒng)計院感率,使其控制在7%以內,避免漏報過多。
    院感年度工作計劃篇十八
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,所以,特制定20xx年院感工作計劃如下:
    1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前的培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。