科室院感管理年度工作計劃(實用20篇)

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    計劃可以幫助我們合理安排時間,提高時間利用率。那么如何制定一個有效的計劃呢?首先,明確目標是非常重要的,只有明確了想要達到的結果,才能有針對性地制定計劃。其次,要合理安排時間,給每個任務分配適當?shù)臅r間,避免時間浪費和拖延。另外,考慮到資源的利用情況,要合理分配和利用現(xiàn)有的資源。最后,要考慮到計劃執(zhí)行中可能出現(xiàn)的問題和障礙,并提前做好應對措施的準備。小編整理了一些成功人士的計劃范文,希望能夠對大家有所幫助和啟發(fā)。
    科室院感管理年度工作計劃篇一
    為了保護住院患者和醫(yī)務人員的健康,醫(yī)院應加強感染管理工作,避免醫(yī)院感染的發(fā)生以及醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)。下面是本站小編帶來關于20xx年度醫(yī)院感染管理。
    工作計劃。
    的內容,希望能讓大家有所收獲!
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。
    一、加強教育培訓。
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
    一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。
    二、加強院內感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
    三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產品才可以投入科室使用。
    四、每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
    五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
    為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
    一、醫(yī)院感染控制:
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
    二、抗菌藥物應用:
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    三、傳染病管理:
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷。
    證明書。
    居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護:
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    六、院感知識培訓:
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
    1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。
    2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染。
    規(guī)章制度。
    并對其落實情況進行檢查和指導。
    3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關職責,并對其履行情況進行督導。
    二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
    1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
    2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。
    3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關部門進行處理。
    4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,每季度調查一次,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關科室,漏報率應20%。
    5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
    6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。
    7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。
    8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。
    9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。
    10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。
    三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防,控制醫(yī)院感染制度,并認真落實、督導。
    四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強醫(yī)務人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。
    1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律、法規(guī)知識的培訓力度。
    2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。
    3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
    4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。
    科室院感管理年度工作計劃篇二
    1、臨床感染管理小組名單、花名冊(姓名、年齡、職稱、職務)。
    2、衛(wèi)生部頒標準、行業(yè)規(guī)范(見oa系統(tǒng))、人員職責、院內預案、院內規(guī)章制度。
    3、本科室根據(jù)行規(guī)及院內規(guī)章制度再細化符合本科室的工作制度及流程(消毒制度、隔離制度、《醫(yī)院感染控制標準操作規(guī)程》、特殊工作流程、感控措施)。
    4、科室工作計劃:其中應有院感工作計劃、目標監(jiān)測計劃。
    5、科室院感執(zhí)行及檢查記錄:消毒隔離執(zhí)行情況記錄本;消毒劑濃度監(jiān)測記錄;特殊感染(耐藥菌感染)消毒隔離措施記錄本;院感制度執(zhí)行本(執(zhí)行人、檢查人)。用后器械、內鏡清洗消毒記錄本(手術室、口腔科、纖支鏡室、內鏡室、五官科鼻窺鏡室)。
    6、監(jiān)測記錄:如每月的空氣、物表、手表監(jiān)測報告,不合格整改后的監(jiān)測報告等。
    7、按pdca流程科室監(jiān)管記錄:檢查發(fā)現(xiàn)的問題、提出的改進措施(重點在流程上)、對措施實施后的效果追蹤。
    開展目標監(jiān)測計劃科室應有分析、改進措施、效果追蹤。
    8、醫(yī)院下發(fā)的相關簡報(院感科月考核簡報、耐藥菌監(jiān)測簡報、現(xiàn)患率調查及分析報告、目標監(jiān)測分析反饋等)。
    10、重要的消毒滅菌設備使用說明書。
    供應室:按《成都市醫(yī)療衛(wèi)生機構消毒供應中心質量評價細則》之規(guī)定準備。
    廢棄培養(yǎng)皿處置、接記錄;職業(yè)暴露、生物危險物泄露漏記錄;
    科室院感管理年度工作計劃篇三
    1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡管理體系。
    2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
    3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
    二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
    2、環(huán)境監(jiān)測方面:對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
    4、抗生素使用調查:定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
    科室院感管理年度工作計劃篇四
    (一)進一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設:按照三甲醫(yī)院評審的要求,結合我院實際,擬修訂院感防控制度和措施,重點是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質量管理等。
    (二)減負增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關院感表格,盡可能規(guī)范、簡潔、有效。
    (三)堅持每年至少召開兩次醫(yī)院感染管理委員會會議,會議以解決問題為導向,明確職責,以保證各項工作正確執(zhí)行、落實到位。
    (五)結合我院實際,擬修訂消毒管理小組職責及消毒隔離質量標準,不流于形式,充分發(fā)揮消毒管理小組職能。
    (六)加強多學科、多部門溝通、協(xié)作,力求建立多部門合作、聯(lián)動機制;規(guī)范科主任、護士長、院感醫(yī)生和護士組成的院感管理小組工作,通過院感qq群密切溝通,解決臨床院感防控工作中的疑點和難點。
    (七)強化院感辦人員職業(yè)素養(yǎng),樹立督導臨床、服務臨床的工作理念;著力培養(yǎng)醫(yī)務人員慎獨和堅持精神,養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習慣,以切實提高基礎感控水平。院感辦堅持每周一次的科務會、每季度質控督導前準備會、質控檢查后總結、分析會。
    二、教育與培訓。
    (一)專職人員參與教育與培訓。
    1、院感專職人員參加院感各類培訓班提升院感管理技能。
    2、參加或省級學術年會交流學習新動態(tài)。
    3、參與其他會議交流學習與經(jīng)驗探討。
    4、院感辦堅持每周常規(guī)1次的院感學習及院感病例討論。
    (二)針對性地對院感重點科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓,消除院感高風險隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)生重點培訓“醫(yī)院感染診斷”,以達到院感病例準確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控;外科醫(yī)務人員重點培訓“手術部位感染防控”、換藥及無菌操作等。
    (三)舉辦省繼續(xù)教育培訓1次,題為“手術部位感染防控”,重點提高我院外科醫(yī)務人員手術部位防控意識和行為,提升我院知名度,同時為我市醫(yī)院感染防控工作做貢獻。
    (四)全院各類人群院感知識培訓及考核。
    加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓,以在科室發(fā)揮督導和引領作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差,重點加強手衛(wèi)生培訓,同時嚴格考核,養(yǎng)成手衛(wèi)生習慣。
    (五)院感相關知識課件制作與發(fā)布。
    院感辦每次培訓后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學習與參考。
    三、院感監(jiān)測與質量控制。
    認真做好各項監(jiān)測工作,院感辦每季度編輯制作《院感通訊》,讓臨床及時得到信息。
    (一)院感綜合性監(jiān)測。
    1、醫(yī)院感染病例篩查、確認與反饋。
    加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,減少院感漏報病例,及時與漏報與錯報醫(yī)生反饋和溝通,必要時與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)(新版本),擬增加預警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率。
    2、提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報。
    針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標準不明確,醫(yī)院感染信息收集遺漏或病程記錄太滯后,院感漏報病例較多,擬開展相關工作:
    (1)加強臨床醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標準的培訓,要求管床醫(yī)生準確、及時記錄感染相關病程,及時上報院感病例等。擬在來年省繼教外請院感知名作專題培訓。
    (2)加強院感辦人員院感診斷知識學習,提高診斷水平,同時多與臨床醫(yī)生(尤其感染科、icu、呼吸科等醫(yī)生)交流學習與討論。
    (3)鼓勵科室真實地開展醫(yī)院感染疑難病例討論,主動請院感辦、臨床醫(yī)生(尤其感染科、icu、呼吸科等醫(yī)生)參與,每次視效果給予績效鼓勵加分2-6分。
    3、院感監(jiān)測指標與質量控制體系。
    細化醫(yī)院感染監(jiān)測指標與質量控制指標,使我院的院感管理質量指標均達國家衛(wèi)計委院感質量指標要求。
    (1)院感監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測總結、院感通訊等定期反饋臨床,公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群,必要性時實時、同步反饋,盡可能及時督導和防控。
    (2)要求科室及時提取涉及自己科室的相關數(shù)據(jù)信息,院感小組進行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運用,持續(xù)質量改進。
    4、查找、分析院感暴發(fā)高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。
    (二)目標性監(jiān)測。
    加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理,通過院感風險評估,及時查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控。
    1、加強院感重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。
    (1)鼓勵科室主動上報“科室風險評估報告與分析解決問題”單,發(fā)現(xiàn)風險點及時報告院感辦,院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風險等級及解決效果,院感辦進行督促與討論,視風險等級與解決效果,每次獎勵績效分2-6分。
    (2)院感辦督導發(fā)現(xiàn)的院感高風險環(huán)節(jié),科室應及時盡努力解決改進,如效果顯著,進步明顯,給予進步獎加分,每次獎勵績效分2-6分。
    2、加強對icu、picu、新生兒等院感防控督查。
    3、繼續(xù)開展手術風險分級(nnis分級)感染監(jiān)測。
    4、擬定調整手術部位目標性監(jiān)測項目:
    部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新,特別是手術操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進和提升。下一步將重點對外科醫(yī)務人員進行培訓及考核。
    繼續(xù)開顱手術(腦血管疾病與腦腫瘤切除)手術部位感染監(jiān)測,因產科手術部位感染監(jiān)測意義不大,擬停止,調整目標性監(jiān)測項目。
    5、開展全院“三管”監(jiān)測,尤其icu、picu、ccu的“三管”感染監(jiān)測,擬在新系統(tǒng)中增補三管監(jiān)測數(shù)據(jù)提取,避免科室人工上報數(shù)據(jù)的不準確,同時分析和運用數(shù)據(jù),指導臨床院感防控工作。
    (三)衛(wèi)生學監(jiān)測。
    1、每季度科室空氣自采:院感重點部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點監(jiān)控的,要求及引導科室人員慎獨、嚴謹,避免不規(guī)范操作導致采樣無意義、無價值。
    2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測:如手術室、內鏡中心使用內鏡,以及透析用水等衛(wèi)生學采樣。
    3、每季度衛(wèi)生學采樣:醫(yī)務人員手、物體表面、消毒內鏡、使用中消毒液等。
    4、根據(jù)規(guī)范要求,擬按規(guī)范增補洗漿房半年采樣,包括人員手、物體表面等。
    (四)現(xiàn)患率調查。
    按照省醫(yī)院感染質量控制中心要求,繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調查,并進行橫向縱向比較分析。
    四、細菌耐藥監(jiān)測與多重耐藥菌管理。
    (一)繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測,定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。
    計劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會,體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機制,充分發(fā)揮職能,加大防控措施落實督查力度,定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù),并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關情況。
    五、手衛(wèi)生管理。
    我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低,與全國三甲醫(yī)院及三甲評審要求差距大,醫(yī)務人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點提升。下一步,建議醫(yī)院是否考慮在院感重點科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng),以督促及統(tǒng)計手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》,強化全院各類人群手衛(wèi)生培訓和考核,加大手衛(wèi)生管理力度、培訓力度、獎懲力度。
    (一)外科手消毒監(jiān)測與管理。
    院感辦、醫(yī)務部、護理部,質管辦等每周不定時通過院感實時監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術室及院感重點監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況,必要時請院領導督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負責人溝通,要求立即整改并納入考核。
    (二)全院手衛(wèi)生依從性督查。
    1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況,要求真實,并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢,認真落實、持續(xù)改進。
    2、手衛(wèi)生專項調查小組每季度進行依從性調查,向全院反饋調查數(shù)據(jù),分析原因,要求改進,以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。
    3、開展清潔手的atp熒光監(jiān)測、消毒后手細菌監(jiān)測。
    4、擬在世界手衛(wèi)生日(5月5日)開展院感知識競賽及手衛(wèi)生落實評比、宣傳活動,把手衛(wèi)生意識在全院再次強化。
    六、醫(yī)院感染質控檢查。
    (一)擬修訂臨床質控檢查表,力求規(guī)范、簡潔、實用。
    (二)質控檢查:院感專職人員每月不定期對臨床、醫(yī)技各科室進行院感質控抽查,實現(xiàn)每季度全院全覆蓋。
    (三)督查過程中發(fā)現(xiàn)問題,實時反饋并要求立即整改。必要時要求科室書面提交整改,院感辦再次督查改進情況。
    (四)院感辦每月對質控情況進行匯總分析,得分計入科室績效考核,同時在院感群公示,全年匯總分按排名公示,前十名備選院感先進集體;后五位的科室,醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員,院感先進個人一票否決。
    (五)重點加強消毒供應中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟,是院感防控的重要部門,手術室內部的供應室管理一直是難點和薄弱點。因管理及設備因素,擇期手術器械應規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理,否則安全隱患大,要求器械處理確保其質量和轉運完好、及時。
    (六)重點加強后勤服務保障系統(tǒng)及清潔保潔質量管理。后勤管理職能差及工人服務意識差,消供中心器械轉運不能滿足臨床應急需求,洗漿房工人管理及質量標準不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術室、供應室、icu、透析室等院感重點部門尤需加強。工人清潔保潔意識和行為差、無責任感,清潔工具需改進及增補,應加強全院清潔保潔質量管理,改進考核辦法和加大管理力度。
    七、其他工作。
    (一)嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項決策和規(guī)定,完成衛(wèi)計委、質控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時性任務等。
    (二)注重協(xié)調與各科室間,與各職能部門間,與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關科室間的關系,維護醫(yī)院形象和聲譽,為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎。
    (三)對醫(yī)院新建、改建、擴建項目進行審核,把好院感安全關。
    (四)參與全院大會診、大查房,提出院感防控建議。
    (五)對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械用品進行審核及管理。
    (六)指導下級醫(yī)療機構院感工作,起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領作用。
    (七)院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求,院感相關數(shù)據(jù)無法提取或不吻合,部分數(shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計,距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,需更新和完善,擬增補相關預警功能。
    科室院感管理年度工作計劃篇五
    一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
    1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等,定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結,認真查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應90%,合格率80%。
    2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。
    二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
    1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
    2、做好生物監(jiān)測每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監(jiān)測,直到合格為止。
    3、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。
    三、提高醫(yī)院感染控制意識,加強藥物人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。
    1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。
    2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制管理。
    醫(yī)院內獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命,因此,監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的.工作。實踐證明,要想有效地控制nicu的院內感染,不但需要制定完善的規(guī)章制度,還要有嚴格的管理,提高工作人員的素質及抗感染意識,將之列入常規(guī)工作日程,做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,每個環(huán)節(jié)都重要,一個環(huán)節(jié)不注意,整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴格控制院內感染的發(fā)生,從而縮短患兒住院時間,減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟負擔,不斷提高醫(yī)療護理質量。
    科室院感管理年度工作計劃篇六
    為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    科室院感管理年度工作計劃篇七
    一、健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度。
    按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
    2、進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。
    3、進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協(xié)調,使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
    4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。
    二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作。
    1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。
    2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
    3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平。
    三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理。
    1)所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
    2)各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。
    3)加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。
    四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》。
    制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
    五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護。
    1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業(yè)暴露的性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
    2、加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高??剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
    醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質,使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
    2、醫(yī)院感染知識的全員培訓。
    制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。
    科室院感管理年度工作計劃篇八
    一、加強專業(yè)知識培訓,全面提高醫(yī)院感染管理能力。
    1.根據(jù)醫(yī)院實際,舉辦不同層次人員的培訓班,深入理解掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務人員手消毒規(guī)范》、《手術室建設規(guī)范》,進一步規(guī)范醫(yī)院感染管理行為。
    2.組織醫(yī)院感染管理科科長參觀、考察國內醫(yī)院感染管理規(guī)范、先進的醫(yī)院,借鑒好的做法,促進提高醫(yī)院感染管理水平。
    3.組織對采樣監(jiān)測人員、培養(yǎng)報告人員、質控員進行業(yè)務知識再培訓,使醫(yī)院感染管理監(jiān)測過程規(guī)范到位。
    二、加強監(jiān)測,提前干預,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
    1、全面實施醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(回顧性、前瞻性、目標性),有效開展前瞻性調查,建立健全網(wǎng)絡,專人負責,工作到位,要注重醫(yī)院感染的前期干預,有措施,有評估。
    2、開展醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,對醫(yī)院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進行全面目標性監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題,提前干預,減少醫(yī)院感染發(fā)生。
    3、建立醫(yī)院感染典型病例評析制,每二月一次,分析醫(yī)院感染發(fā)生的原因,干預措施到位情況及防范措施,提高醫(yī)院感染提前干預能力。
    三、增強醫(yī)護人員職業(yè)防護意識,防治職業(yè)損傷。
    1、根據(jù)手消毒規(guī)范要求,加大督查力度,增強醫(yī)務人員職業(yè)防護意識,規(guī)范洗手、消毒手行為,推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液,避免交叉感染。
    2、規(guī)范醫(yī)務人員接觸刺激性、毒性藥物的程序,力求做到專人接觸、防護到位、定期體檢,減少醫(yī)務人員身體損害。
    3、建立醫(yī)務人員職業(yè)防護風險預案,預防到位,應急到位。
    四、加強督查,確保醫(yī)院感染各項控制工作規(guī)范到位。
    1.繼續(xù)加強手術室、供應室、血透室、內鏡室、口腔科的規(guī)范管理,特別加強供應室、手術室一體化管理,血透室規(guī)范化管理力度,把好控制醫(yī)院感染發(fā)生第一關。
    2.繼續(xù)加強醫(yī)療廢物管理,力爭醫(yī)療廢物盛裝袋、銳器盒統(tǒng)一到位。
    五、常規(guī)工作。
    1.每季度一次醫(yī)院感染科科長例會。
    科室院感管理年度工作計劃篇九
    —、加強對基層醫(yī)院的指導作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
    進一步加強全省醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮各級質控中心的作用,以先進帶動后進、以點帶面,把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院。認真貫徹落實,要求各級醫(yī)院,狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,嚴格執(zhí)行、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范,特別是侵入性操作,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,做好醫(yī)療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,充分準備,沉著應對。
    二、協(xié)助衛(wèi)生行政部門繼續(xù)做好等級醫(yī)院評審工作,加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理。
    協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作,使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級醫(yī)院特別應重視重點科室和部門(icu、血透室、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內窺鏡診療、人工呼吸機的應用、留置導尿、手術等都是導致院內感染的重要因素。要以循證醫(yī)學為依據(jù),重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術、隔離技術的應用,與相關部門配合進一步規(guī)范抗菌藥物的應用,以及多重耐藥菌株管理,限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,杜絕醫(yī)院感染惡性事件的發(fā)生。
    三、全面開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調查,共創(chuàng)醫(yī)院感染控制“零寬容”。
    認真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范,使我們的監(jiān)測工作必須與預防、控制工作相結合,要求二甲以上醫(yī)院均要結合醫(yī)院具體情況開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調查。如icu醫(yī)院感染管理專率調查、外科部位感染專項調查、耐藥菌株感染的目標性監(jiān)測等。將浙醫(yī)二院開展的目標性監(jiān)測方法在省內繼續(xù)推廣,目標性監(jiān)測的項目也將不斷深入,為感染的預防和控制打下科學的基礎,并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國家進行標桿對比,使我們能運用循證醫(yī)學的數(shù)據(jù)來進行醫(yī)院感染預防與控制,共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調查。
    科室院感管理年度工作計劃篇十
    以課程改革為挈機,以課題研究為平臺,以有效課堂教學建設為方向,使教育科研與學校發(fā)展相結合,教學實踐與教師需要相結合,豐富“科研興校,科研興教,科研興師,科研興生”的內涵,以基礎教育課程改革的理念為先導,以教研工作“為教學服務、為教師服務、為學生服務”的思想為指導,加強課堂教學研究、加強校本教研指導,積極穩(wěn)妥地推進基礎教育課程改革,促進課程改革的理念與行為的統(tǒng)一,實現(xiàn)教師角色的轉變,培養(yǎng)研究型的教師,為鳳羽小學創(chuàng)品牌學校打下堅實的基礎。進一步提升本校的全面教育教學質量。
    營造濃郁的科研氛圍,組建精干的科研團體,開發(fā)特色的課題資源,結出豐碩的科研果實;建構有效課堂教學流程;促進教學質量的有效提高,實現(xiàn)學生全面素質的發(fā)展;教學論文質量爭取區(qū)領先位置。
    做規(guī)范,重實在,求創(chuàng)新。圍繞“提升教師素質,提高教育質量”這一總目標,堅持教研為教育決策服務、為教育教學服務的方向,開展有效的教研工作。以課程改革的經(jīng)驗總結和問題研究為重點,著力開展“有效課堂”教學研究,在內容、形式和效益上進行專項指導,推動學校有效發(fā)展;逐步形成為改進課堂效率的教學模式,成為我校的品牌。讓每一個學生都得到心靈的放飛、都喜愛自己的學校。
    開展多種形式的教師培訓,促進教師的專業(yè)成長;每月撰寫好教學敘事,教師認真研究課堂教學活動的開展,讓孩子真正擁有健康、快樂、完善、本真的童年;根據(jù)教學研究撰寫好教育教學論文;與城區(qū)開設互動課,進行教學沙龍,形成互動式發(fā)展;開展同上一堂課教學研討的基礎上,進行課堂教學論壇。
    (一)加強骨干培養(yǎng),促成教師專業(yè)成長。
    教師是新課程的實施者,也是新課程的建構者。新課程下教與學方式的改變,要求教師不斷地形成新的基本技能,與學生共同成長。在新學年里,加大骨干教師培養(yǎng)力度,搞好素質提升工作,促進教師加速實現(xiàn)專業(yè)發(fā)展。
    1、開展專業(yè)學習。
    鼓勵教師每學期“讀一本書、研究一個問題、總結一份心得”,針對自己的教育教學實際,開展有效的學習。在理論的引領下,進行積極的實踐探索,努力向“研究型”、“學者型”教師的目標邁進。
    2、搭建平臺,擴大骨干教師隊伍。
    既要發(fā)揮教研大組成員的積極作用,更要多關注青年教師的成長,健全各學科青年教師的學習制度,為他們提供更多的全市性或區(qū)域性教研活動“亮相”機會、外出學習、培訓和參加教學技能競賽的機會,鼓勵他們脫穎而出,形成鳳羽越來越大的骨干教師群體。
    3、充分發(fā)揮學科帶頭人的“領頭羊”作用。
    學校擁有市級骨干教師,教研大組成員和教壇新秀,要充分利用這些優(yōu)秀的教育資源,發(fā)揮他們的引領作用。讓他們“說一說”,“帶一帶”。說:介紹他們在日常的教育教學中如何做到科研與教學相結合,如何從教學中提升課題;帶:一個學科帶頭人帶兩個青年教師,一起確定研究的課題,一起制定開展研究的方案,一起探討研究的進程,促使青年教師盡快在研究中成長。
    (二)增強教科研意識,營造濃郁的教科研氛圍。
    隨著課程改革的進一步深入,學?!翱蒲信d教,科研興師”的意識越來越強烈,培養(yǎng)研究型的教師成了學校師資資隊伍建設目標。教師的教學科研水平參差不齊,特別是來自農村小學的教師,以前一心撲在教學上,科研與教學相分離,孤立的為科研而科研,功利性較強,對科研望而生畏。我室應擔當起轉變教師觀念的職責。加強新課程理論學習,增強科研意識;引導科研與教學相結合,增強科研意識;吸引教師參與到學校重大課題的研究中來,增強科研意識;擴大科研成果的宣傳面,建立考核制度,激勵措施,讓教師既有壓力,又品嘗到教科研的成果的甜頭,從而營造濃郁的教科研氛圍。
    (三)做好市教學論文的參評工作,結出豐碩的科研成果。
    本學期教科室的最大工作就是做好區(qū)教學論文的參評工作。其結果直接透視著我校的教科研水平。鼓勵教師積極參與,早動手,早準備。不做“無米之炊”。帶著問題去教學,在教學中反思,實踐,再反思,再實踐,讓平時的素材的積累,讓平時教學的反思,為教學論文的撰寫打下堅實的基礎。本教科室為完成區(qū)教學論文的參評工作,制定的流程如下:
    1、定題定思路。(4月)。
    2、擬訂初稿。(6底前)。
    3、初評答辯,發(fā)布修改。(8底前)。
    4、定稿,送區(qū)參評。(11底)。
    5、同時鼓勵教師積極向國家級、省級、市級刊物。
    科室院感管理年度工作計劃篇十一
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的`空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    科室院感管理年度工作計劃篇十二
    為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年。
    一、醫(yī)院感染控制:
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
    二、抗菌藥物應用:
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    三、傳染病管理:
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷。
    證明書。
    居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護:
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
    1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。
    2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染。
    規(guī)章制度。
    并對其落實情況進行檢查和指導。
    3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關職責,并對其履行情況進行督導。
    二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
    1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
    2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。
    3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關部門進行處理。
    4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,每季度調查一次,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關科室,漏報率應20%。
    5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
    6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。
    7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。
    8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。
    9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。
    10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。
    三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防,控制醫(yī)院感染制度,并認真落實、督導。
    四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強醫(yī)務人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。
    1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律、法規(guī)知識的培訓力度。
    2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。
    3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
    4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。
    一、加強教育培訓。
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
    一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。
    二、加強院內感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
    三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產品才可以投入科室使用。
    四、每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
    五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
    科室院感管理年度工作計劃篇十三
    3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
    二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
    4、抗生素使用調查。
    定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
    三、門診嚴格實行分診制度。
    四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
    七、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
    八、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
    九、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。
    一、加強教育培訓。
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
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    科室院感管理年度工作計劃篇十四
    為提高醫(yī)院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,如何制定。
    一、醫(yī)院感染控制。
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
    二、抗菌藥物應用:
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    三、傳染病管理:
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷。
    證明書。
    居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    六、院感知識培訓。
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求,為提高我科院內感染管理質量為目標,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內感染控制計劃如下:
    一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。
    1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡管理體系。
    一門診院內感染控制小組。
    組長。
    副組長:
    醫(yī)生院內感染控制成員:
    護士院內感染控制成員:
    2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
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    科室院感管理年度工作計劃篇十五
    結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求,為提高我科院內感染管理質量為目標,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內感染控制計劃如下:
    1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡管理體系。
    一門診院內感染控制小組。
    組長。
    副組長:
    醫(yī)生院內感染控制成員:
    護士院內感染控制成員:
    2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
    3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
    4、抗生素使用調查。
    定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
    三、門診嚴格實行分診制度。
    四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
    七、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
    八、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
    九、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
    2016衛(wèi)生院院感會議記錄范文。
    科室院感管理年度工作計劃篇十六
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,所以,特制定20__年院感工作計劃如下:
    一、加強教育培訓。
    1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前的培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    科室院感管理年度工作計劃篇十七
    20xx年護理組院感年度工作計劃在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    科室院感管理年度工作計劃篇十八
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,2016年醫(yī)院感染工作需要在2015年的基礎上更進一步,在院感辦指導下,醫(yī)務處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定2016年醫(yī)院感染相關工作計劃,具體情況如下:
    1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》,每季度進行學習一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。
    2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。
    3、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;
    3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;
    4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。
    5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;
    6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;
    8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進行使用,避免浪費現(xiàn)象發(fā)生;
    9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯(lián)線、血壓計袖帶的`消毒工作;
    10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內傳染性疾病的發(fā)生。
    11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    2、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。
    2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質控,存在問題如實反應并記錄,書寫整改措施。
    針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。
    科室院感管理年度工作計劃篇十九
    作為“十一五”的第一個年頭,20xx—20xx學年教科室將在學?!笆晃濉卑l(fā)展規(guī)劃的引領下,力求在如下四個方面開展工作,為“十一五”教科室工作目標奠定基礎。
    (1)內容求實、風格各異的教學風氣。
    (2)立足教學、立體推進的科研導向。
    (3)抓好常規(guī)、專業(yè)引領的師培策略。
    (4)專題閱讀、沙龍交流的學習氛圍。
    1、教科室自身建設。
    (1)進一步完善教科室群體,吸入富有創(chuàng)新精神、具備研究能力、德才兼?zhèn)涞闹星嗄杲處熥黾媛毥炭茊T,充實教科室力量。明確成員分工:譚渝生、譚順福負責教科室全面工作、計劃的制定和落實、課題研究的督查、科研成果的總結;王海洋負責課題研究和課題管理、教科研信息的收集與交流;周鵲紅負責教師理論學習和業(yè)務進修、協(xié)助組織校本培訓以及學校教科活動等。
    (2)利用網(wǎng)上信息資源,加強教育教學理論、管理政策和法規(guī)學習;同時將各類有價值的信息資源刊入《教育教學科研》,及時向學校各部門及教師提供最新教育發(fā)展動態(tài)。
    (3)加強教科室資料的整理工作,為教師教育科研、繼續(xù)教育、師資培訓等方面的文檔式管理作準備。
    (4)建好教科室網(wǎng)頁。為凸現(xiàn)學校教科研特色,普及教育科研知識,推廣學校教育科研的最新成果,更好地為全校教師的專業(yè)成長服務,本學期我室將組織有關人員,對我校教育科研網(wǎng)頁進行逐步完善,爭取將教科研網(wǎng)頁建設成一個集教科研管理、網(wǎng)絡學習、成果推廣、信息發(fā)布和教師交流等多種功能于一體的網(wǎng)絡平臺,以適應新課程的實施和新形勢下教科研工作的需要。
    2、課題研究。
    (1)求真務實地搞好“十一五”科研課題的開題及前期的研究工作,盡快建立“課堂教學激活策略的實踐研究”課題的兩級研究梯隊,并做好市教科院的課題申報及開題工作;完善課題管理制度,加強對課題的過程管理。
    (3)扎實有效地開展行動研究。教育行動研究是以“教師成為研究者”為目標,以解決教學實踐中出現(xiàn)的問題為根本,教師通過課堂觀察、教學反思、案例分析等多元化的行動研究,從而促進教師的專業(yè)發(fā)展。為此,我們將根據(jù)教育中出現(xiàn)的熱點問題,展開專題研討,認真開展“教育沙龍”活動,以達到團體協(xié)作的功能。
    (4)配合教務處和教研組進行中考、高考研究,組織相關老師分學科進行報告式的發(fā)言探討,指導備課組研究中考、高考的命題趨向,協(xié)助制定復習計劃,同時深入教學第一線聽課、座談和研討。
    (5)借課題研究發(fā)掘科研骨干教師。
    3、教師繼續(xù)教育和師資培養(yǎng)。
    (1)采取各種形式,定期組織學習國家教育部制定的“國家新課程標準”等相關文件,利用間周一次的教研會在年級組長和教研組長中開展定期的教育理論學習。
    (2)請校內外專家舉辦教育教學理論講座5—6次,其中校外專家2次,主要針對教師專業(yè)成長和課堂教學藝術作專題報告(龔春燕——教師專業(yè)成長、吳安明——教育管理、曾慶宇——思想教育、李云田——課程改革、趙伶俐——課堂藝術),校內名師講座3—4次,圍繞學科教學、課題研究、教學管理等方面展開。
    (3)繼續(xù)堅持實施“重慶一中青年教師導師制度”,為進校1—2年的青年教師配備指導教師并實行指導完成情況登記制度,在學年結束時根據(jù)指導和被指導教師的工作成績評定等級予以表彰和獎勵。
    (4)加強對第一次擔任初、高三年級教學和班主任工作青年教師的培訓和指導。
    (5)開展專題學習研究,如陶行知教育思想。
    (6)開展20xx—20xx學年度青年教師優(yōu)質課競賽,并在形式和內容上做進一步的探索,力求實效,為推出青年教師參加全市和全國優(yōu)質課比賽做準備。
    (7)和學校黨辦、校辦一起,按市教委統(tǒng)一要求落實全校干部教師繼續(xù)教育輪流培訓工作;加強教師繼續(xù)教育登記工作的指導和管理。
    (8)加強校際交流(帶老師出去獻課、專題發(fā)言等方式),不定期組織分層次的校內外、市內外參觀、學習、培訓。
    (9)加強對各級骨干教師的選拔、培養(yǎng)和管理。
    4、學術年會。
    召開重慶一中20xx—20xx學年度學術年會。以“發(fā)展性”教育為指導思想,以學校教育教學實施素質教育為研究方向,就如何在教育教學實踐中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和實踐能力,如何實現(xiàn)課堂激活以及如何加強教師的專題學習等問題作理論和實踐的探索。
    5、《教育教學科研》編輯出版工作。
    上下學期各出版兩期,主要登載學校課題成果、本校教師的研究成果及學術論文,反映學校發(fā)展動態(tài)和宣傳學校取得的成就,并為學校教師搭建一個展示學術的平臺。
    (1)逐步完善?!督逃虒W科研》的內容結構框架,確保結構科學性、內容可讀性,為學校教科研工作的深入開展,搭建良好的交流溝通平臺。
    (2)依托教研組,鼓勵廣大教師踴躍投稿,在保證教科研成果數(shù)量的同時,努力提高教科研過程和結果質的內涵。
    (3)組織成立編委會,認真仔細地進行組稿、審稿、編輯及排版、校對等工作,力爭將校刊辦成學校工作中的新亮點。
    科室院感管理年度工作計劃篇二十
    提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,20xx年醫(yī)院感染工作需要在20xx年的基礎上更進一步,在院感辦指導下,醫(yī)務處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定20xx年醫(yī)院感染相關工作計劃,具體情況如下:
    1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》,每季度進行學習一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。
    2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。
    3、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;
    3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;
    4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。
    5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;
    6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;
    8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進行使用,避免浪費現(xiàn)象發(fā)生;
    9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作;
    10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內傳染性疾病的`發(fā)生。
    11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    2、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。
    2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質控,存在問題如實反應并記錄,書寫整改措施。
    針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。