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農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇一
為貫徹落實中央一號文件關(guān)于健全農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)體系和《現(xiàn)代農(nóng)業(yè)氣象業(yè)務(wù)發(fā)展專項規(guī)劃（―）》的要求，全面加強(qiáng)農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)能力，現(xiàn)提出以下指導(dǎo)意見：
（一）建設(shè)專業(yè)化的農(nóng)業(yè)氣象監(jiān)測預(yù)報技術(shù)系統(tǒng)。發(fā)展符合區(qū)域性農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動特點的農(nóng)業(yè)氣象監(jiān)測分析、影響評估和預(yù)測預(yù)報的技術(shù)系統(tǒng)。調(diào)整農(nóng)業(yè)氣象觀測站布局，建立適應(yīng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)區(qū)域性布局的農(nóng)業(yè)氣象觀測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，提升農(nóng)業(yè)氣象觀測自動化程度，用3年左右時間實現(xiàn)土壤水分觀測自動化，逐步建設(shè)農(nóng)田（林、牧）小氣候觀測系統(tǒng)，開展農(nóng)田（林、牧）實景觀測試驗示范。完善衛(wèi)星遙感監(jiān)測作物長勢、種植面積和農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害等應(yīng)用技術(shù)；強(qiáng)化農(nóng)業(yè)氣象試驗站試驗?zāi)芰?，完善農(nóng)業(yè)氣象指標(biāo)體系；建立氣象條件對大宗作物影響評估模型，發(fā)展重大農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害監(jiān)測診斷技術(shù)，開發(fā)農(nóng)用天氣、土壤墑情與灌溉量、牧區(qū)牧草產(chǎn)量、特色農(nóng)作物產(chǎn)量等預(yù)報技術(shù)，發(fā)展作物生長模擬模型，改進(jìn)農(nóng)作物產(chǎn)量預(yù)報技術(shù)；完善國家級、省級農(nóng)業(yè)氣象監(jiān)測預(yù)報服務(wù)平臺，建立市級和縣級特色農(nóng)業(yè)氣象監(jiān)測預(yù)報服務(wù)平臺。20，完善農(nóng)業(yè)氣象觀測站網(wǎng)，優(yōu)化觀測內(nèi)容，制定自動土壤水分觀測站布局方案,并建成800個自動土壤水分觀測站；開發(fā)完善國家級及省級農(nóng)用天氣預(yù)報、主要農(nóng)作物適宜播種期和收獲期預(yù)報、農(nóng)田土壤墑情預(yù)報技術(shù)，改進(jìn)產(chǎn)量預(yù)報技術(shù)。
（二）開展富有地方特色的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)。開展針對不同農(nóng)事季節(jié)的農(nóng)用天氣預(yù)報。國家級業(yè)務(wù)單位開展農(nóng)用天氣預(yù)報技術(shù)指導(dǎo)和發(fā)布區(qū)域主要農(nóng)事活動農(nóng)用天氣預(yù)報指導(dǎo)產(chǎn)品；省級開展本省主要農(nóng)事活動農(nóng)用天氣預(yù)報，指導(dǎo)市、縣釋用；市、縣訂正上級業(yè)務(wù)單位的指導(dǎo)產(chǎn)品，面向農(nóng)民開展服務(wù)，并及時了解服務(wù)效果及需求反饋上級業(yè)務(wù)單位。結(jié)合各地農(nóng)業(yè)發(fā)展布局，發(fā)展適合“一鄉(xiāng)一品、一縣一業(yè)”的特色農(nóng)業(yè)、設(shè)施農(nóng)業(yè)等專項氣象服務(wù)業(yè)務(wù)?？h級氣象部門在省級指導(dǎo)下開發(fā)適合本地的精細(xì)化服務(wù)產(chǎn)品，開展針對性特色服務(wù)。農(nóng)業(yè)氣象試驗站根據(jù)當(dāng)?shù)厣a(chǎn)實際開展農(nóng)業(yè)氣象適用技術(shù)推廣和示范；建立面向大型農(nóng)產(chǎn)品基地、農(nóng)民專業(yè)合作社、農(nóng)村種養(yǎng)大戶的氣象服務(wù)模式，開展產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后全程系列化服務(wù)，建立需求調(diào)查和服務(wù)反饋機(jī)制。2010年，國家級、省級編制和完善農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)周年方案，完善國家級、省級農(nóng)用天氣預(yù)報業(yè)務(wù)流程，實現(xiàn)業(yè)務(wù)試運行；實現(xiàn)省級農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)產(chǎn)品在市、縣級的實時共享，省級加強(qiáng)農(nóng)用天氣預(yù)報產(chǎn)品的市、縣級應(yīng)用指導(dǎo)工作;每省選擇一縣開展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)試點，建立富有地方特色的農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)平臺，細(xì)化、釋用并訂正上級業(yè)務(wù)單位下發(fā)的農(nóng)用天氣等產(chǎn)品，開發(fā)適合本地農(nóng)業(yè)發(fā)展特點的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)產(chǎn)品，直接面向農(nóng)民專業(yè)合作社、農(nóng)村種養(yǎng)大戶、縣鄉(xiāng)政府及村委會等開展農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)。
（三）強(qiáng)化保障糧食安全的氣象防災(zāi)減災(zāi)服務(wù)。積極參與。
報。強(qiáng)化國家、省級糧食作物產(chǎn)量預(yù)報，拓展產(chǎn)量預(yù)報的領(lǐng)域，有選擇地開展各地大宗作物、牧草產(chǎn)量與載畜量預(yù)報、農(nóng)業(yè)年景預(yù)報和地方特色農(nóng)業(yè)的產(chǎn)量與品質(zhì)預(yù)報。制定農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)和災(zāi)情調(diào)查規(guī)范，開展重大農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害的監(jiān)測預(yù)警、影響評估，建立農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害早期預(yù)警與防范應(yīng)對的聯(lián)動機(jī)制，充分利用農(nóng)村氣象災(zāi)害防御組織體系和信息網(wǎng)絡(luò)資源提供服務(wù)。充分發(fā)揮人工影響天氣協(xié)調(diào)會議制度的作用，推進(jìn)人工影響天氣由應(yīng)急作業(yè)向主動防御作業(yè)轉(zhuǎn)變，提高農(nóng)業(yè)趨利避害的能力，加強(qiáng)人工影響天氣作業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，建設(shè)國家人工影響天氣綜合基地和重點區(qū)域人工增雨防雹重點作業(yè)示范基地。增強(qiáng)各地人影飛機(jī)、高炮作業(yè)能力，建立國家、省、地、縣四級作業(yè)指揮系統(tǒng)和作業(yè)效果評估系統(tǒng),提高人工影響天氣作業(yè)水平。2010年，推動《全國新增1000億斤糧食生產(chǎn)能力規(guī)劃》、《人工影響天氣發(fā)展規(guī)劃（-）》的實施及有關(guān)重點工程項目的落實。國家級做好全國糧棉油產(chǎn)量預(yù)報及世界糧食主產(chǎn)國糧食產(chǎn)量預(yù)報服務(wù)，省級做好本省糧棉油產(chǎn)量預(yù)報服務(wù)；國家級和省級針對主要糧食與經(jīng)濟(jì)作物，開展重大農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害的動態(tài)監(jiān)測、預(yù)警與影響評估業(yè)務(wù)服務(wù)；市、縣級釋用、訂正省級指導(dǎo)產(chǎn)品，開展服務(wù)。
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農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇二
意識，品牌效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。
(六)健康扶貧精準(zhǔn)有效。
一是開展精準(zhǔn)扶貧對象慢性病門診免費醫(yī)療工作。對貧困對象身患高血壓、糖尿病需長期服藥的逐人建立臺帳，免費發(fā)放日常治療藥品，進(jìn)村入戶開展健康體檢，為貧困對象提供了健康保障。二是全面落實我縣健康扶貧“三提三免三兜底”措施，最大限度減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，切實解決貧困居民“因病致貧、因病返貧”問題。三是開展結(jié)對幫扶助力脫貧。經(jīng)常性深入掛點扶貧村，開展入戶調(diào)查走訪，幫助完成幫扶，為貧困居民提供醫(yī)療援助和健康保障，助力村民脫貧致富。
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展不匹配，服務(wù)能力提升遭遇瓶頸?，F(xiàn)有業(yè)務(wù)綜合樓建于**年，使用已達(dá)30年，且多次維修改造，已成危房;上級編制床位數(shù)僅64張，實際開放床位146張，仍時常需要加床，病區(qū)負(fù)荷已達(dá)極限。
不能滿足老百姓的就醫(yī)需求，同時也存在極大的安全隱患。
二是基層醫(yī)療隊伍人才不足。因基層醫(yī)院和縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇相差較大，縣級績效工資為基準(zhǔn)線的1.6～1.8倍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才1.2倍，目前醫(yī)院仍有臨聘人員54人，編制無法解決，人員經(jīng)費不足，高水平人才引不進(jìn)，留不住，人才流失嚴(yán)重，基本每月都有流動人員，致使醫(yī)院服務(wù)能力萎縮。同進(jìn)村醫(yī)養(yǎng)老保障問題未解決，導(dǎo)致老村醫(yī)退不出，新培養(yǎng)的村醫(yī)安置不了，村級服務(wù)能力不能滿足群眾的健康需求。
三是醫(yī)療設(shè)施設(shè)備落后。特別是缺乏ct等大型診療設(shè)備，每年有大量患者因不能明確診斷赴上級醫(yī)院診治，加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，貽誤患者最佳治療時機(jī)。
四是醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整跟不上發(fā)展需求?，F(xiàn)在醫(yī)院執(zhí)行的還是2006年出臺的醫(yī)療服務(wù)收費價格標(biāo)準(zhǔn)，其收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)階段醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)和社會發(fā)展現(xiàn)狀不一致，也不能充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇三
按照省、市醫(yī)保局統(tǒng)一部署安排，湖口縣積極推進(jìn)醫(yī)保事務(wù)服務(wù)便利化改革，認(rèn)真貫徹落實異地就醫(yī)直接結(jié)算工作有關(guān)要求，推進(jìn)了經(jīng)辦服務(wù)能力提升，提高了參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算的滿意度。
20xx年以來，湖口縣按照“縣有中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)有站、村村有點”目標(biāo)要求，大力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)，在全市率先實現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)保事務(wù)服務(wù)網(wǎng)點的全覆蓋?？h政府成立深化醫(yī)保改革領(lǐng)導(dǎo)小組，縣財政安排170萬元資金，主要用于提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力和管理能力建設(shè)。到5月30日，縣醫(yī)保事務(wù)中心基本完成標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、智能化建設(shè)，暢通了窗口服務(wù)、自助服務(wù)、電話服務(wù)、網(wǎng)廳服務(wù)等四條醫(yī)保服務(wù)渠道，實現(xiàn)了傳統(tǒng)服務(wù)與智能服務(wù)的創(chuàng)新并行。12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部建設(shè)了醫(yī)保事務(wù)服務(wù)站，安排了醫(yī)保專職工作人員，可以辦理20項醫(yī)保服務(wù)事項；150個村（社區(qū)）全覆蓋建設(shè)醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點，明確了醫(yī)保經(jīng)辦工作人員，能夠辦理和幫辦代辦16項醫(yī)保服務(wù)事項。拿老百姓自己的話來說，現(xiàn)在的醫(yī)保很方便，“村民辦醫(yī)保，不用村外跑”。
（一）基本情況
20xx年，湖口縣基本醫(yī)療保險參保人數(shù)25.67萬人，其中，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險3.8萬人，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險21.87萬人。在20xx年實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，同年與全國全省同期開展了跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算，并于當(dāng)年實現(xiàn)了首例患者省外異地住院費用直接結(jié)算，極大了方便了患者異地就醫(yī)。20xx年，全縣共辦理了6589人次異地就醫(yī)結(jié)算備案登記，其中，跨省異地就醫(yī)結(jié)算備案登記3496人次，結(jié)算報銷3496人次，報銷金額3280.65萬元，涉及26個省市，全國465家定點醫(yī)院；省內(nèi)跨市異地就醫(yī)住院1912人次，結(jié)算報銷1715.6萬元；特慢病門診就診803人，報銷198.26萬元。20xx年省外參保患者到我縣就醫(yī)28人次，費用報銷83135.12元；市外省內(nèi)參保患者到我縣就醫(yī)505人次，報銷647909.01元。我縣異地就醫(yī)直接結(jié)算工作呈現(xiàn)了備案人數(shù)逐月增長，結(jié)算成功頻次增加，異地結(jié)算費用增大的趨勢。異地就醫(yī)費用直接結(jié)算，改變了過去患者費用報銷周期長，墊付資金壓力大，個人往返奔波勞累的問題，真正讓患者省時、省心、省力、減少資金墊付壓力，在方便患者的同時，也大大減輕了參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)量，并有效杜絕了利用假的發(fā)票騙保事件的發(fā)生，參?；颊呒搬t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)都成為了有利方，達(dá)到了雙贏。
（二）主要做法
1、將重點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺，實現(xiàn)與全國及省內(nèi)其他縣市同步實現(xiàn)結(jié)算。目前，湖口縣接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺的共有2家醫(yī)院，分別為湖口縣人民醫(yī)院和湖口縣中醫(yī)醫(yī)院。
2、加強(qiáng)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算宣傳、培訓(xùn)工作。一是以醫(yī)保經(jīng)辦窗口、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口等作為宣傳主陣地，投放宣傳折頁，與參保單位及群眾進(jìn)行面對面溝通交流，宣傳政策，解疑釋惑，讓群眾充分了解此項政策。二是開展醫(yī)保宣傳月活動，在湖口縣大市場人流量較大的公共場合設(shè)置宣傳點，發(fā)放宣傳折頁及懸掛宣傳標(biāo)語宣傳異地就醫(yī)直接結(jié)算政策。三是充分利用線上與線下相結(jié)合的方式，向群眾講清政策要點、跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案條件、辦理流程，極大地方便了患者及時就醫(yī)診治和順利結(jié)算。四是及時傳達(dá)學(xué)習(xí)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算會議精神和先進(jìn)經(jīng)驗，詳細(xì)了解異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的政策規(guī)定、基金結(jié)算、就診報銷流程等主要內(nèi)容，同時，積極安排業(yè)務(wù)人員參加市局組織的“異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算”工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)會。
3、做好異地就醫(yī)備案工作。先備案是實現(xiàn)異地就醫(yī)費用直接結(jié)算的前提條件。湖口縣按照“放管服”的要求，將符合條件的四類人群無障礙備案。這四類人群包括：一是異地安置退休人員，也就是退休后在異地定居并遷入戶籍的人員；二是異地長期居住人員，在異地居住生活的人員；三是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作的人員；四是異地轉(zhuǎn)診人員，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或者可以診斷，但是治療水平有限，需要到外省就醫(yī)的患者。以上四類人群可以向我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出備案申請，選擇已接入國家異地就醫(yī)醫(yī)院，就可在當(dāng)?shù)爻挚ň歪t(yī)了，進(jìn)一步方便了群眾就醫(yī)。
4、加快推進(jìn)電子醫(yī)保憑證激活應(yīng)用工作。使用電子醫(yī)療憑證就醫(yī)結(jié)算是推進(jìn)異地患者實現(xiàn)就醫(yī)直接結(jié)算的又一舉措。湖口縣自20xx年啟動電子醫(yī)療憑證激活應(yīng)用工作以來，通過召開專題部署會、電子醫(yī)療憑證激活應(yīng)用推廣會、成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組等多形式來做好我縣電子醫(yī)保憑證激活工作，截至20xx年6月底，完成電子醫(yī)保憑證激活人數(shù)179867人，全縣參保人員激活率達(dá)70.43%，位居全市前列，全面提前完成省市下達(dá)的激活目標(biāo)，實現(xiàn)了從“卡時代”邁進(jìn)“碼時代”奠定了基礎(chǔ)，為異地患者就醫(yī)創(chuàng)造了條件。
5、做好異地就醫(yī)人員的跟蹤服務(wù)工作。患者異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，涉及參保地、就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其所屬省份的異地結(jié)算清算中心，就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)等諸多單位和個人、諸多環(huán)節(jié)，存在點多、面廣、線長，任何一個環(huán)節(jié)出了問題都將導(dǎo)致結(jié)算不能完成。針對于此，我縣經(jīng)辦人員對在異地發(fā)生住院的人員均給予了全程跟蹤服務(wù)，疏通每一環(huán)節(jié)，盡最大努力確?；颊吣軌蚪Y(jié)算。
（三）目前異地就醫(yī)費用直接結(jié)算工作存在的問題
一是各地醫(yī)保應(yīng)用信息系統(tǒng)不統(tǒng)一，各省間及不同統(tǒng)籌地區(qū)執(zhí)行診療目錄及藥品目錄、收費價格等均存在差別，致使患者在就醫(yī)地與在參保地醫(yī)療報銷補償存在差異。一線城市直接結(jié)算可報銷費用明顯高于我們中部地區(qū)，患者自付比例低，患者更樂意在就醫(yī)地報銷結(jié)算,醫(yī)保統(tǒng)籌基金將會增加支出。
二是個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對異地就醫(yī)直接結(jié)算積極性不高。究其原因，一方面就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為異地費用會造成院方資金墊付過大，得不償失；另一方面，增加了醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)辦量。因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性不高。
三是接入國家異地結(jié)算平臺的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)醫(yī)院較少，特別是廣東、福建、上海等務(wù)工人員流入較多的沿海地區(qū)，還不能滿足外出務(wù)工群眾的需要。
（四）意見和建議
一是進(jìn)一步提高統(tǒng)籌層次，解決醫(yī)保政策不一致導(dǎo)致的報銷待遇不統(tǒng)一的問題?；踞t(yī)療保險統(tǒng)籌層次較低，是影響異地結(jié)算的最主要因素和障礙，只有在較高層次上實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險主要政策、基金管理、業(yè)務(wù)流程、信息系統(tǒng)、報銷補償標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，才能更好地實現(xiàn)異地結(jié)算，消除地區(qū)間差異化影響。作為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，同時要注重做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計，即時化解基金支付風(fēng)險，確保基金收支平衡，不因異地結(jié)算人員的增多給基金帶來風(fēng)險。
二是加快異地結(jié)算費用清算撥付，強(qiáng)化協(xié)議定點醫(yī)院的考核管理。解決異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性不高的問題，一方面要加快異地就醫(yī)費用清算工作進(jìn)度，及時將醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的資金撥付到位。另一方面，要建立一套行之有效的考核管理制度，將異地就醫(yī)直接結(jié)算人次、醫(yī)療服務(wù)與協(xié)查監(jiān)督等內(nèi)容納入?yún)f(xié)議定點醫(yī)院考核范圍，強(qiáng)化對協(xié)議定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核管理。
三是加快改革推進(jìn)力度，擴(kuò)大結(jié)算范圍。加大工作力度，使更多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺，讓外來務(wù)工人員較多較為集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療費用，方便群眾。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇四
簡報一：
10月10日，全市擴(kuò)投資穩(wěn)增長暨農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)工作會議召開。市委常委、組織部長華學(xué)健，市委常委、市政府黨組副書記張?；鄢鱿瘯h。
今年以來，全國、全省經(jīng)濟(jì)運行總體平穩(wěn)但支撐力量下降，下行壓力加大，我市投資增速6、7、8月連續(xù)3個月持續(xù)下降，要完成今年的目標(biāo)任務(wù)困難重重;為積極落實省委、省政府新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整和并村改革精神，我市擬從開始逐步推進(jìn)農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)，到實現(xiàn)71個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、9個街道、2個林場和1833個建制村、170個居委會的全覆蓋，力爭到20完善2085個基層平臺，助推省、市級貧困村發(fā)展，全面惠及200萬農(nóng)村群眾。
華學(xué)健指出，農(nóng)村綜合服務(wù)平臺是在行政鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村配置、為廣大農(nóng)村居民公共生活和社會治理提供服務(wù)的綜合性場所，是保障農(nóng)村居民就近就便享受公共服務(wù)和實現(xiàn)社會源頭治理的重要載體。要突出重點，務(wù)必突出服務(wù)有限和惠民導(dǎo)向、突出資源整合和優(yōu)化布局、突出政府主體和多方參與，以有效滿足農(nóng)村居民公共服務(wù)新需求，抓好整體規(guī)劃、分步實施，優(yōu)化選址、合理布局，資源整合、功能集中，管理創(chuàng)新、長效機(jī)制。要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，形成農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)的強(qiáng)大合力，把工作干好、干實，帶著感情、做得快一點，帶著匠心、做得美一點，帶著創(chuàng)意、做得持續(xù)點，帶著責(zé)任、做得美滿點。
張?；蹚?qiáng)調(diào)，要確保全年目標(biāo)任務(wù)的完成，必須做到“六個確?！?。一要確保全面完成目標(biāo)任務(wù)，把“穩(wěn)增長”作為工作第一要務(wù)，把年初確定的`目標(biāo)作為工作底線;二要確保打造供給側(cè)改革婁底特色上有新突破;三要確保重大項目建設(shè)加速推進(jìn);四要確保項目和企業(yè)應(yīng)統(tǒng)盡統(tǒng);五要確保重點任務(wù)有序推進(jìn)，特別是農(nóng)村綜合服務(wù)平臺的建設(shè)，要以高度負(fù)責(zé)的精神把好事辦好、實事辦實;六要確保調(diào)度考核落到實處。各級各部門要落實責(zé)任，全力以赴，圓滿完成年初經(jīng)濟(jì)目標(biāo)任務(wù)，向全市人民交上滿意答卷。
簡報二：
5月27日，區(qū)委常委、常務(wù)副區(qū)長鄧偉謀在區(qū)政府會議室主持召開會議，專題研究全區(qū)農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)相關(guān)事宜。區(qū)委組織部、區(qū)政府辦、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財政局、區(qū)城鄉(xiāng)投、區(qū)規(guī)劃分局、區(qū)國土分局、區(qū)環(huán)保分局、杉山、石井、雙江、萬寶、大科和黃泥塘等單位相關(guān)負(fù)責(zé)人參加會議。
會議認(rèn)為，進(jìn)行農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)是國家的一項好政策，對完善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施大有裨益。各有關(guān)單位要高度重視，分清責(zé)任，全力推進(jìn)。會議強(qiáng)調(diào)，開展農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)工作要遵循兩條原則：一是要依法依規(guī)依程序，有序?qū)嵤?二是要扎實推進(jìn)，所有平臺建設(shè)要經(jīng)得起檢查和審計，誰提供的資料誰負(fù)責(zé)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要積極配合，主動作為。
簡報三：
5月19日上午，張家界市農(nóng)村“161”綜合服務(wù)平臺建設(shè)工作座談會召開。市委常委、市委組織部部長羅智斌出席會議。
座談會上，各區(qū)縣與會人員紛紛為加快推進(jìn)農(nóng)村“161”綜合服務(wù)平臺建設(shè)暢所欲言，建言獻(xiàn)策。農(nóng)村“161”綜合服務(wù)平臺，即一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)“五小”設(shè)施和小套房、一個村級組織服務(wù)場所。目前，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府小套房已建成301套、正在新改建309套，4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成“六小”建設(shè)、29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成“五小”建設(shè)，40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心初步達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，建成1236個村級便民服務(wù)代辦點。
就如何抓好下一步工作，羅智斌要求，要明確目的意義，農(nóng)村“161”綜合服務(wù)平臺建設(shè)有利于鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)、開展便民利民服務(wù)、改善基層干部辦公生活條件;要明確建設(shè)任務(wù)，做到區(qū)域全覆蓋、項目全覆蓋;要明確建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以區(qū)縣為單位統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)設(shè)計，合理規(guī)劃;要明確運作方式，區(qū)縣政府為責(zé)任主體，區(qū)縣政府的平臺公司為實施主體，區(qū)縣委組織部為工作主體;要明確資金計劃，統(tǒng)籌資源;要明確時間進(jìn)度，盡快做好基礎(chǔ)工作，盡快爭取資金早日到位，盡快開工建設(shè)，盡全力、有步驟、高標(biāo)準(zhǔn)地推進(jìn)農(nóng)村“161”綜合服務(wù)平臺建設(shè)。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇五
公共文化服務(wù)體系建設(shè)是滿足人民群眾基本精神文化需求的主要途徑，是建設(shè)社會主義文化強(qiáng)國的基礎(chǔ)工程，是全面建成小康社會的重要內(nèi)容。黨的十八大以來，以習(xí)總書記的黨中央，將加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系納入全面深化改革全局。2015年初，中辦、國辦印發(fā)《關(guān)于加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系的意見》和《國家基本公共文化服務(wù)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》，對構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系作出了全面部署。在黨中央、國務(wù)院的重視下，公共文化服務(wù)體系建設(shè)取得明顯成效，對弘揚社會主義核心價值觀、促進(jìn)文化事業(yè)繁榮發(fā)展、保障和改善文化民生發(fā)揮了重要作用。主要做了以下工作：
（一）繁榮文藝創(chuàng)作，弘揚社會主義核心價值觀。深入貫徹習(xí)總書記在文藝工作座談會上的重要講話精神，堅持以人民為中心的創(chuàng)作導(dǎo)向，把創(chuàng)作生產(chǎn)優(yōu)秀作品作為重要任務(wù)，積極促進(jìn)藝術(shù)創(chuàng)作、新聞出版和廣播影視的繁榮發(fā)展。開展中國夢主題文藝創(chuàng)作和“深入生活、扎根人民”主題實踐活動，實施舞臺藝術(shù)精品工程和重大革命歷史題材美術(shù)創(chuàng)作工程，以及京劇、地方戲、民族音樂、美術(shù)等專項扶持發(fā)展規(guī)劃，推出了一批優(yōu)秀舞臺藝術(shù)作品和美術(shù)作品。設(shè)立國家藝術(shù)基金，扶持引導(dǎo)優(yōu)秀文化產(chǎn)品創(chuàng)作生產(chǎn)。電影年產(chǎn)量保持世界第三大國地位，電視劇年產(chǎn)量位列世界第一。圍繞培育和踐行社會主義核心價值觀等重大主題，推出了一批重點出版物。深入推進(jìn)全民閱讀，持續(xù)開展優(yōu)秀出版物推薦、全民閱讀報刊行、全民數(shù)字閱讀活動，2014年共吸引8億多人次參與。開展文化科技衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”、“心連心”、“文化進(jìn)萬家”、“送歡樂下基層”、“結(jié)對子、種文化”、文化志愿服務(wù)、全民健身、廣場文化活動等，豐富了城鄉(xiāng)群眾文化生活。
（二）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，初步建成覆蓋城鄉(xiāng)的公共文化設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。近年來，國家在推進(jìn)國家圖書館新館、國家博物館等一批高水平的大型公共文化設(shè)施建設(shè)的同時，統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)基層公共文化設(shè)施網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，夯實公共文化服務(wù)體系根基。2001年以來，中央投入40多億元資助地方建設(shè)1086個縣級圖書館、文化館，2.42萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站，基本實現(xiàn)了“縣縣有圖書館文化館、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有綜合文化站”的建設(shè)目標(biāo)。2012年以來，已投入16億元支持214個地市級公共圖書館、博物館和文化館新建和改擴(kuò)建。投資17億元對偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)1229座廣播電視高山骨干無線發(fā)射臺站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)行補助。為解決基層文化設(shè)施“空殼”問題，安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站和城市社區(qū)文化中心（文化活動室）設(shè)備購置專項資金，對基層文化設(shè)施設(shè)備購置進(jìn)行補助。截至2014年底，全國共建xx縣級以上公共圖書館3117個，文化館（含群藝館）3313個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）文化站41110個，公共博物館、紀(jì)念館3473個，工人文化宮1300多個，青少年宮700多個，科技館350多個，青少年校外活動中心3000多個。開設(shè)廣播電視播出機(jī)構(gòu)2564個，廣播電視傳輸發(fā)射臺站21000多個。各類出版物發(fā)行單位12萬多家，發(fā)行網(wǎng)點17萬多處，建設(shè)閱報欄、閱報屏7.2萬余個，建成農(nóng)民體育健身工程42萬多個。
（三）創(chuàng)新管理運行機(jī)制，公益性文化單位的活力明顯增強(qiáng)。各地區(qū)各有關(guān)部門圍繞突出公益屬性、強(qiáng)化服務(wù)功能、增強(qiáng)發(fā)展活力，不斷推進(jìn)體制機(jī)制改革創(chuàng)新。推動建立協(xié)調(diào)機(jī)制，成立由文化部門牽頭、25個部門參加的國家公共文化服務(wù)體系建設(shè)協(xié)調(diào)組。加強(qiáng)對文化事業(yè)改革的分類指導(dǎo)，明確劃分公共圖書館、博物館、文化館（站）等為公益一類事業(yè)單位，黨報黨刊、電臺電視臺、通訊社、時政類報刊社、公益出版社等為公益二類事業(yè)單位。創(chuàng)新管理和運行機(jī)制，建立事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)，推動一批公共文化機(jī)構(gòu)組建理事會，探索形成圖書館、文化館總分館制和流動服務(wù)等模式。積極推進(jìn)公共文化設(shè)施向社會免費或優(yōu)惠開放。全國2780個公共博物館、347個愛國主義教育示范基地及43510個公共圖書館、美術(shù)館、文化館（站）已實現(xiàn)免費開放，服務(wù)人次大幅增加。加強(qiáng)行業(yè)組織建設(shè)，推動成立中國文化館協(xié)會、圖書館學(xué)會、博物館協(xié)會、廣播電視協(xié)會等，發(fā)布一批行業(yè)規(guī)范，加強(qiáng)行業(yè)自律。
（四）實施文化惠民工程，增加基層公共文化服務(wù)資源總量。堅持把重大文化惠民工程作為促進(jìn)公共文化服務(wù)均等化的重要抓手，以基層為重點扎實推進(jìn)?！笆濉睍r期，廣播電視村村通工程順利推進(jìn)，已基本實現(xiàn)全國已通電農(nóng)村地區(qū)廣播電視村村通。截至2014年底，廣播電視節(jié)目綜合人口覆蓋率分別達(dá)到97.99%和98.6%。全國文化信息資源共享工程已建成3.55萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）基層服務(wù)點、70萬個村（社區(qū)）基層服務(wù)點，基本實現(xiàn)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村。農(nóng)村電影放映工程建設(shè)數(shù)字院線252條、放映隊約5萬支，年放映800萬場,年觀眾人次約15億。全國縣級城市擁有數(shù)字銀幕超過7200塊，已有10個?。▍^(qū)、市）實現(xiàn)了縣城數(shù)字影院全覆蓋。農(nóng)家書屋工程建成60.1萬家書屋，為邊遠(yuǎn)地區(qū)建成1.6萬家衛(wèi)星數(shù)字農(nóng)家書屋。這些重大文化惠民工程的實施，有效彌補了基層資源的不足，改善了基層公共文化服務(wù)條件。
（五）吸收社會力量參與，增強(qiáng)公共文化服務(wù)發(fā)展動力。統(tǒng)籌考慮群眾的基本文化需求和多樣化文化需求，發(fā)揮市場和社會力量作用，推動公共文化服務(wù)向優(yōu)質(zhì)服務(wù)轉(zhuǎn)變。黨中央、國務(wù)院出臺了一系列鼓勵引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展和向社會力量購買服務(wù)、向公益事業(yè)捐贈減免稅收的重要政策，引導(dǎo)社會力量參與公共文化服務(wù)體系建設(shè)。北京、安徽等地通過舉辦惠民文化消費季，免費發(fā)放文化優(yōu)惠卡等形式激活文化消費需求。截至2014年底，北京累計發(fā)放文惠卡151.06萬張，通過文惠卡發(fā)生的交易額達(dá)7.19億元，直接為消費者節(jié)省9000多萬元。安徽惠民文化消費季期間，共有2304萬人次參與文化消費，總額達(dá)90.43億元。全國涌現(xiàn)出一批民辦群眾文藝團(tuán)隊、文化大院、文藝俱樂部等。截至2013年底，由文化館、文化站指導(dǎo)的群眾業(yè)余文藝團(tuán)隊28.2萬個。完善文化志愿服務(wù)制度，壯大文化志愿者隊伍。截至2014年底，登記在冊的縣級以上文化志愿服務(wù)組織機(jī)構(gòu)6337個，文化志愿者91萬人，社會體育指導(dǎo)員174萬名，初步形成了一支專兼結(jié)合的基層文化工作隊伍。
（六）推進(jìn)文化科技融合，加強(qiáng)現(xiàn)代傳播體系和互聯(lián)網(wǎng)文化建設(shè)。把握當(dāng)前信息化和傳播技術(shù)發(fā)展趨勢，積極促進(jìn)公共文化服務(wù)與現(xiàn)代科技深度融合，全面提高公共文化數(shù)字化水平，創(chuàng)新現(xiàn)代傳播方式。加快數(shù)字圖書館、美術(shù)館、文化館、博物館等建設(shè)。建設(shè)多媒體制播分發(fā)平臺，開辦69個高清電視頻道、29家網(wǎng)絡(luò)廣播電視臺、605家互聯(lián)網(wǎng)視聽節(jié)目服務(wù)機(jī)構(gòu)，移動多媒體廣播電視用戶數(shù)達(dá)4500萬戶。推進(jìn)有線電視網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化雙向化改造，全國數(shù)字電視用戶已近1.9億戶。在北京、上海、江蘇、浙江等十個省市開展下一代廣播電視網(wǎng)示范網(wǎng)建設(shè)。推進(jìn)數(shù)字出版技術(shù)。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)文化建設(shè)，實施中華優(yōu)秀文化網(wǎng)上傳播工程和中華經(jīng)典資源庫建設(shè)等。
（七）加強(qiáng)文化遺產(chǎn)保護(hù)，傳承弘揚中華傳統(tǒng)文化。堅持保護(hù)利用與傳承發(fā)展相結(jié)合，建設(shè)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承體系。推進(jìn)近現(xiàn)代重要史跡、歷史文化名城名鎮(zhèn)名村、重大文化和自然遺產(chǎn)地等重要遺址保護(hù)工程。2014年，絲綢之路、中國大運河列入《世界遺產(chǎn)名錄》，我國的世界遺產(chǎn)項目增至47項，居世界第二。38個非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項目入選聯(lián)合國教科文組織非遺名錄，居世界第一。評審認(rèn)定四批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目1372項，國家級代表性傳承人1986名。命名兩批共100家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生產(chǎn)性保護(hù)示范基地，設(shè)立18個國家級文化生態(tài)保護(hù)實驗區(qū)。加強(qiáng)古籍保護(hù)，成立各級古籍保護(hù)中心，開展古籍普查登記，公布四批國家珍貴古籍名錄和全國古籍重點保護(hù)單位，命名12家國家級古籍修復(fù)中心，建設(shè)珍貴典籍?dāng)?shù)字資源庫。加強(qiáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育普及工作，分學(xué)段融入學(xué)校課程和教材體系，開展經(jīng)典誦讀、文化講壇、“我們的節(jié)日”等活動，推動優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承發(fā)展。
（八）提升老少邊窮地區(qū)和特殊群體的公共文化服務(wù)水平。立足保障邊疆民族地區(qū)和革命老區(qū)、邊遠(yuǎn)農(nóng)村、牧區(qū)等貧困地區(qū)群眾的基本文化權(quán)益，推動公共文化服務(wù)重心下移、資源下移、服務(wù)下移，加大產(chǎn)品和服務(wù)供給力度。面向邊疆少數(shù)民族地區(qū)實施重大文化工程。2013年全年制作譯制少數(shù)民族廣播和電視節(jié)目時間分別達(dá)10萬小時和4萬小時，少數(shù)民族語言文字出版物品種數(shù)量不斷增加。組織“春雨工程”——全國文化志愿者邊疆行活動，實施500多個文化志愿服務(wù)項目，服務(wù)人數(shù)近200萬人。開展“邊疆萬里數(shù)字文化長廊”建設(shè)，在邊疆10個省份建設(shè)了810個鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)點、3104個數(shù)字文化驛站。加強(qiáng)盲文讀物的生產(chǎn)，推進(jìn)盲人移動數(shù)字圖書館建設(shè)，全國盲人持證讀者達(dá)到35846人。實施“中國少兒歌曲創(chuàng)作推廣計劃”，組織中國老年合唱節(jié)和中國少兒合唱節(jié)，保障老年人、少年兒童等群體的文化權(quán)益。把農(nóng)民工納入城市公共文化服務(wù)體系，加大對農(nóng)民工群體文化體育權(quán)益的保障力度。
我國公共文化服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了一些成績，但總體來看，由于文化建設(shè)底子薄、欠賬多，公共文化服務(wù)體系建設(shè)還存在“三個不適應(yīng)”：一是與全面建成小康社會的目標(biāo)要求還不相適應(yīng)；二是與我國當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平還不相適應(yīng)；三是與基層群眾日益增長的精神文化需求還不相適應(yīng)。主要表現(xiàn)在：
（一）體系不完善。設(shè)施方面，雖然我國公共文化設(shè)施基本實現(xiàn)了按行政層級“全設(shè)置”，但農(nóng)村基層特別是城鄉(xiāng)結(jié)合部、貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)、邊疆地區(qū)還有空白點。據(jù)統(tǒng)計，截至2013年底，全國仍有619個縣級公共圖書館和791個縣級文化館建筑面積小于800平方米，分別占縣級公共圖書館和文化館的22.8%和27%。全國有4876個鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站建筑面積小于300平方米，占文化站總數(shù)的14.2%。人均體育場地面積只有1.46平方米。投入方面，雖然各級財政對文化建設(shè)的投入不斷增加，但由于長期以來文化建設(shè)經(jīng)費基數(shù)低，財政投入的增長與文化發(fā)展的需求之間仍有不小差距。近年來，全國文化體育與傳媒支出占全國財政支出的比重長期保持在1.8%左右，比重偏低。2014年，文化體育與傳媒支出為2683億元，占全國財政總支出（15.17萬億元）的1.77%。全國人均文化體育與傳媒支出為206元。隊伍方面，基層公共文化體育機(jī)構(gòu)專職人員數(shù)量嚴(yán)重不足、隊伍不穩(wěn)定、服務(wù)水平參差不齊的問題比較突出，制約了公共文化服務(wù)質(zhì)量的提升。
（二）服務(wù)效能不高。隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民群眾精神文化需求呈現(xiàn)快速增長態(tài)勢，對文化產(chǎn)品和服務(wù)的需求更加多樣化。但是當(dāng)前公共文化產(chǎn)品種類數(shù)量少、質(zhì)量不高的問題比較普遍，部分互聯(lián)網(wǎng)站內(nèi)容還存在過分娛樂化和庸俗化的問題。一些公益性文化單位活力不足、效率不高。不少地方存在“重設(shè)施建設(shè)，輕管理使用”的問題，一些公共文化體育設(shè)施閑置，公共資源沒有實現(xiàn)最大社會效益。
（三）均等化水平有待提高。從城鄉(xiāng)看，縣級以下基層公共文化體育資源仍然比較匱乏。2013年在我國2712個縣級公共圖書館中，無購書經(jīng)費支出的有580個，占到縣級公共圖書館的21.4%。從區(qū)域看，中西部地區(qū)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于東部地區(qū)。2013年，東部地區(qū)文化體育與傳媒支出約占全國總量的44.15%，中部約占22.57%，西部約占33.25%。從群體看，當(dāng)前針對老人、少年兒童、殘疾人、農(nóng)民工和邊疆民族地區(qū)群眾的公共文化體育資源普遍偏少，把農(nóng)民工納入城市公共文化服務(wù)體系的政策要求在不少地方尚未落實。
出現(xiàn)以上這些問題，主要是由于一些地方黨委、政府還存在重經(jīng)濟(jì)發(fā)展、輕文化建設(shè)的傾向，導(dǎo)致公共文化服務(wù)體系建設(shè)在實際工作中不受重視。同時，政府在公共文化領(lǐng)域還存在“越位”、“缺位”現(xiàn)象。一是公共文化服務(wù)行政管理職能條塊分割、項目設(shè)置交叉重復(fù)的現(xiàn)象還比較突出。二是對基層公共文化服務(wù)的績效考核評估機(jī)制尚待完善，特別是對黨政領(lǐng)導(dǎo)履行責(zé)任情況的評估評價還有待加強(qiáng)。三是社會力量參與的動力不足，渠道不暢，政府與社會良性互動機(jī)制尚未形成。
當(dāng)前和今后一個時期，我們將認(rèn)真貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，以“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實習(xí)總書記系列重要講話特別是文藝工作座談會重要講話精神，緊緊圍繞全面建成小康社會、全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴(yán)治黨的戰(zhàn)略布局，緊緊圍繞培育和踐行社會主義核心價值觀，圍繞保障人民群眾基本文化權(quán)益，把落實政府責(zé)任、完善服務(wù)體系、提高服務(wù)能力、促進(jìn)效益發(fā)揮作為主要任務(wù)，加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系，為實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢提供精神力量和文化支撐。重點抓好以下六個方面的工作：
（一）推出更多精品力作。堅持以社會主義核心價值觀為引領(lǐng)，以優(yōu)秀文藝作品的創(chuàng)作為中心環(huán)節(jié)，把黨的文藝方針政策落實到創(chuàng)作、表演、研究、傳播等各個環(huán)節(jié)。繼續(xù)組織“中國夢”主題創(chuàng)作展示活動。發(fā)揮國家藝術(shù)基金的導(dǎo)向作用，擴(kuò)大資助范圍，豐富資助門類，突出資助重點。搭建優(yōu)秀作品傳播、交流和推廣平臺。抓好基層公益性演出活動。實施中華優(yōu)秀傳統(tǒng)藝術(shù)傳承發(fā)展計劃，繼續(xù)扶持發(fā)展優(yōu)秀傳統(tǒng)藝術(shù)。改進(jìn)文藝評獎，解決文藝評獎過多過濫問題，建立健全對文藝作品的科學(xué)評價體系。推出一批新聞出版廣播影視和網(wǎng)絡(luò)文化精品。加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)文學(xué)、網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目的引導(dǎo)扶持和審核把關(guān)，做到正導(dǎo)向、提品質(zhì)。
（二）進(jìn)一步完善公共文化體育設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局，努力完善以公共圖書館、文化館、廣播電視播出機(jī)構(gòu)、廣播電視發(fā)射（監(jiān)測）臺、鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站、村（社區(qū)）文化綜合服務(wù)中心為重點，以流動文化設(shè)施和數(shù)字文化設(shè)施為補充的基層設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。充分利用現(xiàn)有城鄉(xiāng)公共設(shè)施，統(tǒng)籌建設(shè)集宣傳文化、黨員教育、科技普及、普法教育、體育健身等功能于一體的基層公共文化服務(wù)中心，配套建設(shè)群眾文體活動場地。堅持設(shè)施建設(shè)和運行管理并重，健全設(shè)施運行管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)項目和服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。加強(qiáng)城市公園、廣場等設(shè)施的管理和使用，鼓勵黨政機(jī)關(guān)、國有企事業(yè)單位和學(xué)校文體設(shè)施向社會開放。積極推動公共文化服務(wù)體系向互聯(lián)網(wǎng)延伸，大力加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)文化建設(shè)。
（三）加快推進(jìn)基本公共文化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化均等化。認(rèn)真貫徹落實中辦、國辦《關(guān)于加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系的意見》和《國家基本公共文化服務(wù)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》，指導(dǎo)各地結(jié)合當(dāng)?shù)厝罕娦枨蟆⒇斦芰臀幕厣?，盡快制定地方具體實施標(biāo)準(zhǔn)，以縣為單位推進(jìn)實施。促進(jìn)城鄉(xiāng)文化發(fā)展一體化，均衡配置城鄉(xiāng)公共文化資源，實現(xiàn)城鄉(xiāng)資源整合和互聯(lián)互通。加大對農(nóng)民工公共文化服務(wù)的支持力度。加強(qiáng)文化扶貧。把貧困地區(qū)公共文化建設(shè)與集中連片扶貧開發(fā)、與城鎮(zhèn)化和新農(nóng)村建設(shè)結(jié)合起來，編制專項規(guī)劃，謀劃實施重大項目，加快推進(jìn)貧困地區(qū)公共文化服務(wù)體系建設(shè)。
（四）加大公共文化產(chǎn)品和服務(wù)供給力度。開展公共文化需求調(diào)研，全面深入了解不同群體文化需求的`特點，實現(xiàn)精準(zhǔn)服務(wù)。加快策劃實施一批民生分量重、社會關(guān)注度高、邊際帶動性強(qiáng)的公共文化項目。推進(jìn)重大文化惠民工程基層融合發(fā)展試點，探索統(tǒng)籌數(shù)字文化建設(shè)的具體路徑，實現(xiàn)互聯(lián)互通，提高公共數(shù)字文化供給和服務(wù)能力。引導(dǎo)社會資本更多投向公共文化服務(wù)領(lǐng)域，增加產(chǎn)品和服務(wù)總量，使公共文化服務(wù)成為培育和促進(jìn)文化消費的重要推手。積極適應(yīng)社會生活新變化和基層群眾的新要求，推動互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)公共文化服務(wù)的融合，創(chuàng)新文化傳播渠道，進(jìn)一步增強(qiáng)公共文化服務(wù)的可及性。
（五）創(chuàng)新公共文化服務(wù)管理運行機(jī)制。推進(jìn)公共文化服務(wù)體系協(xié)調(diào)機(jī)制建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，整合資源，共建共享，融合發(fā)展。建立和完善公益性文化事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)，健全決策、執(zhí)行和監(jiān)督機(jī)制。推動基層開展公共文化服務(wù)參與式管理，健全民意表達(dá)和監(jiān)督機(jī)制。采取政府購買、項目補貼、定向資助等措施,引導(dǎo)和鼓勵社會力量參與公共文化建設(shè)。對群眾自發(fā)開展的文體活動給予支持。完善公共文化服務(wù)評價工作機(jī)制，健全考核評價體系。研究制定公眾滿意度指標(biāo)，創(chuàng)新績效考核方式。加強(qiáng)評價結(jié)果的運用，建立對服務(wù)質(zhì)量好、公眾滿意度高的公共文體機(jī)構(gòu)的激勵機(jī)制。
（六）加強(qiáng)基層公共文化隊伍建設(shè)。督促各地各有關(guān)部門認(rèn)真落實，進(jìn)一步完善選人用人機(jī)制。研究制定公共文化機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)立城鄉(xiāng)基層公共文化服務(wù)崗位，配置由公共財政補貼的工作人員。將公共文化服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)納入國民教育體系。完善基層公共文化服務(wù)人才培訓(xùn)和激勵機(jī)制。大力發(fā)展文化志愿服務(wù)隊伍，構(gòu)建參與廣泛、內(nèi)容豐富、形式多樣、機(jī)制健全的文化志愿服務(wù)體系。
四、關(guān)于對立法工作的建議。
長期以來，全國人大及其常委會高度重視文化工作，在推動文化立法、完善文化法制保障等方面發(fā)揮了重要作用。黨的十八屆四中全會將文化作為立法的重點領(lǐng)域，對建立健全文化法律制度作出部署，并明確提出要“制定公共文化服務(wù)保障法”等。這對加快推動文化立法是一個難得的機(jī)遇，也是全國文化工作者的迫切期待。在此，我們有兩點建議：
一是加快推進(jìn)《公共文化服務(wù)保障法》立法進(jìn)程。去年以來，全國人大教科文衛(wèi)委員會牽頭開展《公共文化服務(wù)保障法》立法工作，國務(wù)院各部門積極參與，在較短時間內(nèi)形成了比較成熟的草案，并已被列入全國人大常委會2015年立法工作計劃。這是近年來文化立法的一次重大突破，對構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系將起到重要作用。懇請全國人大常委會加快推動該法立法進(jìn)程，爭取在今年下半年提交常委會審議并正式出臺。國務(wù)院各部門將繼續(xù)配合全國人大教科文衛(wèi)委員會做好協(xié)助工作。
二是盡快完善文化法律法規(guī)體系。經(jīng)過多年努力，文化領(lǐng)域已經(jīng)制定了《文物保護(hù)法》、《著作權(quán)法》和《公共文化體育設(shè)施條例》、《博物館條例》等約40部法律法規(guī)，但與建設(shè)社會主義文化強(qiáng)國的要求相比，文化立法工作仍需加快推進(jìn)。我們建議，進(jìn)一步加快《文物保護(hù)法》修訂進(jìn)程，推動《文化產(chǎn)業(yè)促進(jìn)法》、《公共圖書館法》、《電影產(chǎn)業(yè)促進(jìn)法》、《廣播電視傳輸保障法》等法律法規(guī)的制定，爭取成熟一個，推出一個；同時鼓勵和指導(dǎo)地方性公共文化服務(wù)立法，為國家立法作出探索。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇六
20xx年我院在縣衛(wèi)計委和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實施方案》及衛(wèi)計委黨委有關(guān)公共衛(wèi)生方面的文件精神要求，順利完成了本年公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，現(xiàn)我就我院完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)情況簡要匯報如下：
我院按照衛(wèi)計委有關(guān)文件要求，成立了由院長任組長，分管院長任副組長的小屯衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，并按照各自的分工明確了責(zé)任，做到責(zé)任到人。加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的人員進(jìn)行培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)了第三版的基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，針對省市縣有關(guān)公共下發(fā)的問題，逐一進(jìn)行比對整改。
1、建立居民健康檔案。我院轄區(qū)現(xiàn)有8874人均已全部完成建檔及檔案更新工作。建檔完成后，為確保檔案的完整性和真實性，組織全院職工對健康檔案進(jìn)行自查，對找出的問題逐一進(jìn)行了整改。
2、重點人群管理工作。為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病及重性精神病等慢性病，按衛(wèi)計委要求，我院對我轄區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病、重性精神病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理，掌握我轄區(qū)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
(1)高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費的健康體檢。
截止20xx年12月我院共登記管理高血壓患者764人，提供隨訪高血壓患者743人，完成高血壓體檢657人，體檢率86%。
(2)ⅱ型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進(jìn)行每年一次體檢。
截止20xx年12月我院共登記管理糖尿病患者262人，提供隨訪的糖尿病患者為252人，已體檢216人，體檢率82%。
(3)重型精神病管理。對診斷明確，在家居住的重型精神病患者，進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者共計32人，已全部建檔，建檔率100%；已體檢25人，體檢率78%。
(4)65歲以上老年人健康管理工作
20xx年12月我院登記建檔管理65歲及以上老年人1166人，按照工作要求進(jìn)行體檢已體檢842人，體檢率72%。
3、健康教育工作。嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實縣衛(wèi)計委的各項健康教育項目工作。制定了《臨澤縣小屯衛(wèi)生院20xx年健康教育工作計劃》，認(rèn)真組織實施，開展以“碘缺乏”、“母乳喂養(yǎng)”、“兒童預(yù)防接種宣傳”、“高血壓”“艾滋病”等專題健康宣教活動，采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我轄區(qū)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動。
截止20xx年12月發(fā)放健康教育宣傳單15余種，共計20xx余份，張貼宣傳橫幅8條，接受公眾咨詢500多人次，開展大型義診服務(wù)2次，健康教育講座53場次，工具包培訓(xùn)55場次，健康沙龍活動77場次，受教人數(shù)20xx余人次。
4、婦幼工作
(1)0-6歲兒童管理：兒童出生數(shù)為59人，兒童活產(chǎn)數(shù)59人，新生兒建檔建冊58人；新生兒訪視次數(shù)58人；高危兒管理人數(shù)4人，死胎死產(chǎn)1人，嬰兒死亡1人；0-6歲兒童系統(tǒng)管理510人；并對6個月以上的兒童做中醫(yī)保健指導(dǎo)。
(2)孕產(chǎn)婦管理：產(chǎn)婦60人，住院分娩活產(chǎn)數(shù)59人，產(chǎn)婦建檔建冊人數(shù)59人；產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視60人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98、3%；高危孕產(chǎn)婦管理人數(shù)25人。
(3)衛(wèi)生院婦幼黑板報宣傳更換6次；大型健教活動2次，村醫(yī)培訓(xùn)7次。
5、免疫規(guī)劃
(1)傳染病管理：截至目前通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告法定傳染病12例，并按時開展傳染病查漏工作，1-12月漏報傳染病0例。
(2)afp監(jiān)測工作：每月按時開展afp監(jiān)測工作，已全部上報報告率100%。
(3)常規(guī)免疫：1--12月冷鏈運轉(zhuǎn)11次，每月按時接種疫苗未發(fā)生疫苗接種副反應(yīng)，各類疫苗接種率均在96%以上。
(4)兒童入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作：3月及9月分別對全鄉(xiāng)6所小學(xué)和6個幼兒園開展了春秋學(xué)期接種證查驗工作，查驗中漏種兒童，補種工作均已完成。
6、衛(wèi)生監(jiān)督工作
我院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作在縣衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)下順利開展，緊緊圍繞以保證學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病巡查工作為重點，加大檢查力度，結(jié)合我院工作實際制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計劃，確保工作取得顯著成效。截止20xx年12月，其中學(xué)校衛(wèi)生巡查次數(shù)：2次；公共場所巡查次數(shù)：4次；醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病巡查次數(shù)：11次；居民生活飲用水巡查次數(shù)：2次。
7、肺結(jié)核管理
1-12月份我院登記管理肺結(jié)患者7例，全部按照規(guī)范要求開展隨訪及全程規(guī)律服藥。
1、加強(qiáng)組織管理，強(qiáng)化落實責(zé)任。狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作的落實，統(tǒng)籌安排，并落實到個人。按照工作進(jìn)度情況調(diào)節(jié)工作方向、方法。相關(guān)負(fù)責(zé)人必須經(jīng)常過問工作進(jìn)度與成效，對重點工作進(jìn)行提醒約談，必須把指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)扛在肩上，勤督導(dǎo)、勤通報、勤培訓(xùn)，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時指導(dǎo)督促整改問題;必須親歷親為，精心組織，帶頭落實任務(wù)指標(biāo)，切實把項目工作做實做細(xì)。公衛(wèi)科人員還要切實加強(qiáng)對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。
2、加強(qiáng)公共衛(wèi)生包村人員管理。要求公共衛(wèi)生人員端正工作態(tài)度，提高工作積極性，不斷探索更有效的工作方法。在實際工作中，要注重溝通方式，積極做好項目間的協(xié)調(diào)與銜接，及時總結(jié)工作經(jīng)驗，力爭以最少的人力投入高質(zhì)量的完成公共衛(wèi)生項目工作任務(wù)。協(xié)助村醫(yī)各負(fù)其責(zé)，量化各項工作任務(wù)，積極與縣級業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3、加大村醫(yī)管理。加大村醫(yī)培訓(xùn)及管理力度。利用村醫(yī)每月例會的時間及每周上班時間，安排專人開展公共衛(wèi)生工作規(guī)范化培訓(xùn)，對工作中存在的普遍性問題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行多次全面的培訓(xùn)，直至村醫(yī)掌握，進(jìn)一步細(xì)化村醫(yī)目標(biāo)管理責(zé)任書，規(guī)范各項工作，充分調(diào)動村醫(yī)工作積極性，保質(zhì)保量完成各項公共衛(wèi)生工作。
4、以《規(guī)范》為標(biāo)準(zhǔn)，在做細(xì)做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)上下功夫。加強(qiáng)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，承嚴(yán)格按照《規(guī)范》要求開展工作，將工作做細(xì)做實，一要加強(qiáng)居民健康檔案管理，堅持居民檔案實現(xiàn)電子化動態(tài)管理，并及時更新健康檔案，提高健康檔案的使用率。二要規(guī)范對慢病人群的篩查。要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級基層組織作用，采取有規(guī)劃、披步驟。逐人過的方式，加大對慢病人群的篩查，使高血壓患者的規(guī)范管理率，2型糖尿病患者的規(guī)范管理率都達(dá)標(biāo)。三要加大老年人體檢力度。通過提高老年人健康體檢率，健查出重點人群中慢病患者，有針對性加強(qiáng)管理。四是建立聯(lián)動機(jī)制。管理好孕產(chǎn)如和0-6歲兒童。建立信息反饋制度，婦動站、綜合醫(yī)院、中醫(yī)院要及時將產(chǎn)前檢查信息數(shù)據(jù)反饋到相關(guān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5、加大宣傳力度，提高健康意識。各村衛(wèi)生室要利用慢病隨訪、對群眾進(jìn)行健康教育知識的宣傳，及時獲取有關(guān)慢性病人群和懷孕婦女的相關(guān)信息，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容及國家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識。扎實推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，按照項目各項工作的要求，按時完成指標(biāo)任務(wù)。
以上是我院公共衛(wèi)生工作進(jìn)展總結(jié)，如有不妥之處請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇七
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是推進(jìn)城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié)，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措，也是完善城市醫(yī)療保障制度的重要支撐。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城市社區(qū)衛(wèi)生工作，近年來，我區(qū)認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，積極探索開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生大部分歸市衛(wèi)生局管理，屬船山管理的有5個，分別是高升、育才、凱旋、龍坪、靈泉，除凱旋外，其余4個均通過省檢驗收合格，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1個（順城）；占地面積x,設(shè)備總額x萬元，開設(shè)床位x張，有人員x人（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生x人，執(zhí)助x人，注冊護(hù)士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生x人）。目前x個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均在裝修建設(shè)之中，除育才、凱旋兩個未開展基本藥物制度試點，凱旋未開展基本醫(yī)療服務(wù)外，其余**個均實行了基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。初步建立起了以城市大醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為前哨的城市衛(wèi)生服務(wù)體系。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實履行政府職責(zé)。區(qū)政府成立了以分管副區(qū)長任組長的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。制定了社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展目標(biāo)。加大了財政投入，前兩年區(qū)財政每年安排x萬元用于社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作，今年為支持醫(yī)改，公共衛(wèi)生經(jīng)費按服務(wù)人口x元/人年預(yù)算，基本藥物試點按x元/人年預(yù)算，同時在育才、靈泉、龍坪x個社區(qū)衛(wèi)生基本建設(shè)都安排了匹配資金。
2、健全規(guī)章，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運行。區(qū)政府出臺了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》，市衛(wèi)生局也下發(fā)了《**市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)服務(wù)實施準(zhǔn)入管理，居民健康檔案做到統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用。同時還進(jìn)一步規(guī)范了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容》、《社區(qū)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度》等規(guī)章制度，為我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化運行提供了保障。
3、合理布局，科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)政府按照國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，及時出臺了配套文件及政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了整體規(guī)劃。
4、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)能力。近兩年，先后舉辦和參加省市社區(qū)衛(wèi)生管理及技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)x人，有效提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。
5、完善服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。以全科醫(yī)師為骨干，將預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)融為一體，免費為社區(qū)居民提供居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大項基本公共衛(wèi)生服務(wù)，藥品實行零差率銷售，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（服務(wù)情況見附表）。
社區(qū)衛(wèi)生自建立以來，在很大程度上緩解了群眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象，受到了市民的普遍歡迎，但具體工作中還存在著許多困難和亟待解決的問題。
1、管理及運行體制不順。社區(qū)衛(wèi)生設(shè)置、規(guī)劃、管理由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，目前船山所轄的6個街道辦事處僅有高升、育才、凱旋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隸屬我區(qū)管理，其余鎮(zhèn)江寺、介福路、南津路的社區(qū)衛(wèi)生屬市局管理，不在船山行政區(qū)域的靈泉、龍坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又歸我局管理，管理及運行犬齒交錯。
2、全社會對社區(qū)衛(wèi)生支持配合不夠。街道及居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作不夠支持配合，社區(qū)衛(wèi)生工作開展被動；社區(qū)居民保健意識淡薄，對社區(qū)衛(wèi)生工作不理解，認(rèn)識上存在偏差，對衛(wèi)生知識了解較少，自我保健意識不強(qiáng)，健康投入意識差，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展造成較大難度。
3、缺乏全科醫(yī)療服務(wù)人才，知識更新緩慢。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要合格的全科醫(yī)療人員，現(xiàn)在的20名全科醫(yī)生是專門負(fù)責(zé)到社區(qū)居民家收集信息人員，而非真正意義上的全科醫(yī)生。社區(qū)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)機(jī)會少，新觀念、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新設(shè)備匱乏。
4、社區(qū)衛(wèi)生人員待遇缺乏保障。社區(qū)衛(wèi)生全是公益性質(zhì)，無法創(chuàng)收，財政又沒能全額保障社區(qū)衛(wèi)生人員基本工資，且國務(wù)院常務(wù)會議確定自今年10月1日起在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制實行績效工資制，5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需新增經(jīng)費315萬元，財政壓力較大。
5、社區(qū)衛(wèi)生人員編制較少。未按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實施意見》核定社區(qū)人員編制。
6、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將危、急、重癥患者轉(zhuǎn)往上層醫(yī)院，但上層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益驅(qū)使或?qū)鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不信任，很少甚至沒有將患者返回社區(qū)康復(fù)，雙向轉(zhuǎn)診能上不能下，既不能有效合理利用衛(wèi)生資源，加大了大醫(yī)院診療壓力，更加重了群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。
為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，切實為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“八位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)，特提出以下幾點建議：
1、采取政府主導(dǎo)，廣泛宣傳，力求全社會的理解與支持，增強(qiáng)居民健康意識。
2、切實履行政府職能。將社區(qū)衛(wèi)生工作納入街道、社區(qū)年度目標(biāo)考核，推動社區(qū)衛(wèi)生工作順利開展。
3、加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)專項經(jīng)費投入。一是工作經(jīng)費。市、區(qū)兩級政府要建立穩(wěn)定的籌資和投入分?jǐn)倷C(jī)制；二是對其設(shè)備更新和業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予專項經(jīng)費補助；三是工資及績效。社區(qū)衛(wèi)生人員工資及績效全部納入同級財政預(yù)算。
4、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。公開招聘全科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)大中專畢業(yè)生等優(yōu)秀人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作；制定優(yōu)惠政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員從編制、待遇、職稱評定等方面按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實施意見》（川編辦[]4號）給予落實，對工作績效優(yōu)異的人員給予獎勵；鼓勵醫(yī)務(wù)水平較高的離退休人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，并給予相應(yīng)待遇。
5、進(jìn)一步完善大中型醫(yī)院對口幫扶社區(qū)衛(wèi)生制度。通過設(shè)備援助、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療協(xié)作等方式，規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
謝謝大家！
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇八
近年來，xxxx市司法局有序推進(jìn)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作，整合律師、基層法律服務(wù)工作者，建立一村(社區(qū))一法律顧問機(jī)制。市本級、5個縣(市、區(qū))、74個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、755個村(社區(qū))建立公共法律服務(wù)中心(站、點)，539個村(社區(qū))聘請了法律顧問，占全市村(社區(qū))的47%，公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作取得初步成效，但工作中也遇到急需解決的困難和問題。
一、公共法律服務(wù)體系保障制度不夠健全。
公共法律服務(wù)體系體現(xiàn)了公益性、社會化服務(wù)的特性，目的是滿足群眾的基本法律需求，但目前建立的公共法律服務(wù)體系還是在司法行政體制內(nèi)運行。《xxxx壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)一村一法律顧問工作方案的通知》(桂政辦發(fā)〔xxxx6〕41號)文件要求“建立一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費保障長效機(jī)制”“將政府購買一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費納入同級財政預(yù)算予以保障”，但我市公共法律服務(wù)工作經(jīng)費未納入同級財政經(jīng)費預(yù)算，一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費沒能落實，法律服務(wù)工作者參與熱情不高，后續(xù)服務(wù)不到位。
二、公共法律服務(wù)條件不完備。
《全區(qū)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作方案》(桂司通〔xxxx5〕58號)要求，市、縣(市、區(qū))公共法律服務(wù)中心按照“一平臺六中心”(即信息化綜合服務(wù)平臺、法律服務(wù)中心、法治宣傳教育中心、法律援助中心、人民調(diào)解中心、安置幫教中心、社區(qū)矯正中心)結(jié)構(gòu)布局，提供“窗口式”“大廳式”“一站式”服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站、村(社區(qū))公共法律服務(wù)工作室要求設(shè)置服務(wù)窗口、法律圖書角等。目前，市司法局和三區(qū)司法局都沒有獨立的業(yè)務(wù)用房，現(xiàn)有的辦公條件不能滿足設(shè)置“一平臺六中心”和公共法律服務(wù)窗口條件，三個區(qū)司法局已購買的全區(qū)司法行政視頻會議系統(tǒng)都因沒有場地?zé)o法安裝。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站都是依托司法所設(shè)置，司法所除了承擔(dān)司法行政職能外，還加塞了很多工作職責(zé)，司法所門口掛的牌子普遍達(dá)到10個以上，且司法所工作人員平均3人，人少事多的矛盾十分突出。大部分村(社區(qū))辦公條件簡陋擁擠，難以設(shè)置獨立的公共法律服務(wù)窗口和法律顧問辦公室。
三、法律服務(wù)資源不足、分布不平衡。
全市律師事務(wù)所28家，執(zhí)業(yè)律師186人，基層法律服務(wù)所57家，基層法律服務(wù)工作者175人，主要分布在城區(qū)和桂平市、平南縣，其中覃塘區(qū)、港南區(qū)僅有1家律師事務(wù)所分所。由于法律服務(wù)資源不足，多數(shù)法律服務(wù)工作者擔(dān)任幾個村的法律顧問，時間、精力有限，每月到村(社區(qū))提供法律服務(wù)的時間較少，在解決群眾法律訴求時出現(xiàn)不及時情況，難以滿足群眾需求。
四、公共法律服務(wù)社會化程度不夠高。
一些部門對公共法律服務(wù)的認(rèn)識不足，對公共法律服務(wù)的職能、作用不甚了解，參與度不高，群眾對公共法律服務(wù)的性質(zhì)缺乏了解，遇有法律問題，只有少部分群眾會找法律服務(wù)工作者尋求有償法律服務(wù)，大部分群眾還是習(xí)慣于求助于信訪、公安等部門，導(dǎo)致公共服務(wù)資源不能充分發(fā)揮其作用。
對策建議：
一是強(qiáng)化政府主導(dǎo)地位，建立政府購買公共法律服務(wù)機(jī)制，將公共法律服務(wù)工作經(jīng)費納入同級財政經(jīng)費預(yù)算，落實政府購買一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費，建立健全人民調(diào)解個案補貼、法律援助案件補貼、律師、基層法律服務(wù)工作者駐點服務(wù)補助等制度。二是加快推進(jìn)市司法業(yè)務(wù)用房建設(shè)，采取租用辦公樓的方式設(shè)置港南區(qū)、港北區(qū)、覃塘區(qū)公共法律服務(wù)中心，切實為群眾提供“窗口式”“大廳式”“一站式”便捷的法律服務(wù)。三是出臺引進(jìn)、培養(yǎng)律師與鼓勵、扶持律師事務(wù)所發(fā)展政策，不斷壯大律師隊伍，實現(xiàn)我市律師人才專業(yè)數(shù)量指標(biāo)達(dá)到全面實現(xiàn)小康社會目標(biāo)要求。四是加大宣傳力度，切實提高公共法律服務(wù)社會化程度，提高部門參與度及群眾知曉率。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇九
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步都離不開農(nóng)技服務(wù)。而農(nóng)技服務(wù)的質(zhì)量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務(wù)體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)雖然有過輝煌的歷史，為推動**農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的普及和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務(wù)體系遇到了前所未有的困境和問題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)功能受到了嚴(yán)重影響，迫切需要社會各界給予高度關(guān)注。為此，我們通過現(xiàn)狀分析，就如何加強(qiáng)我縣農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務(wù)的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡(luò)布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務(wù)組織機(jī)構(gòu)不斷健全，縣級有農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心，全縣分片區(qū)設(shè)立了7個片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站，村級設(shè)置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務(wù)體系。在這一服務(wù)體系中，縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心負(fù)責(zé)全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)指導(dǎo)工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務(wù)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導(dǎo)工作。整個體系結(jié)構(gòu)較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務(wù)，為全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)水平的提升發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
但近幾年來，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務(wù)體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設(shè)、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營機(jī)構(gòu)全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進(jìn)行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位，導(dǎo)致基層農(nóng)科員轉(zhuǎn)崗流失。到目前為止，全縣有9個站已完成改革任務(wù)，但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時，全縣村組一級原有的兼職或?qū)Ｂ氜r(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務(wù)職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個農(nóng)技服務(wù)體系的服務(wù)功能受到嚴(yán)重削弱。
2、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)運轉(zhuǎn)比較正常，但業(yè)務(wù)功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來，全縣農(nóng)業(yè)服務(wù)資源得到了有效整合，“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)機(jī)制運轉(zhuǎn)良好，各項農(nóng)業(yè)服務(wù)工作有序開展，一些農(nóng)業(yè)先進(jìn)實用技術(shù)得到了有效擴(kuò)散，同時，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進(jìn)了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務(wù)范疇來看，隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務(wù)方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營服務(wù)輕技術(shù)服務(wù)；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術(shù)的推廣。相當(dāng)一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務(wù)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導(dǎo)等服務(wù)工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質(zhì)量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說，農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質(zhì)單位，其本身的業(yè)務(wù)功能受到了嚴(yán)重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務(wù)的隊伍建設(shè)比較穩(wěn)定，但人員結(jié)構(gòu)存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務(wù)隊伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉(zhuǎn)招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務(wù)隊伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結(jié)構(gòu)明顯失衡。一是年齡結(jié)構(gòu)失衡，全縣177個農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象；二是專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員104人，僅占整個服務(wù)隊伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員比例僅為35%；三是文化結(jié)構(gòu)失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒有高級職稱技術(shù)人員，具有初、中級技術(shù)人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術(shù)職稱的.人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇十
近年來，xx縣在積極優(yōu)化農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、不斷擴(kuò)大蔬菜種植面積的基礎(chǔ)上，加大資金投入，大力推廣無公害蔬菜生產(chǎn)綜合配套技術(shù)，切實改善和保護(hù)農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境，全面提高了“放心菜”的生產(chǎn)供給能力。同時，積極修建批發(fā)交易市場，不斷完善“放心菜”的市場流通體系。在此基礎(chǔ)上，我縣進(jìn)一步加強(qiáng)蔬菜的市場安全檢測，在蔬菜農(nóng)藥殘留例行監(jiān)測中，我縣蔬菜產(chǎn)品合格率達(dá)到b%。
二、蔬菜產(chǎn)銷和供求現(xiàn)狀。
（一）現(xiàn)有蔬菜大棚x座，年產(chǎn)各種蔬菜s噸，瓜果v噸。其中，外銷蔬菜s多噸，瓜果a多噸，外地運入蔬菜f多噸，本地消費蔬菜k多噸。從20xx年至今我縣在設(shè)施農(nóng)業(yè)蔬菜大棚建設(shè)中共投資x萬元。
（二）現(xiàn)有蔬菜市場、農(nóng)產(chǎn)品綜合市場共a個，改造標(biāo)準(zhǔn)化菜市場s個，現(xiàn)正在為今年申報綠色蔬菜市場認(rèn)證做各項基礎(chǔ)工作。
（三）通過對蔬菜質(zhì)量安全管理工作的長抓不懈，現(xiàn)有z種蔬菜已通過綠色蔬菜認(rèn)證。
（四）現(xiàn)需要待籌建幾個規(guī)模比較大的現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)蔬菜連鎖企業(yè)和生鮮食品物流配送中心。
三、存在問題。
（一）蔬菜產(chǎn)業(yè)的規(guī)?；潭炔桓摺Ｎ铱h蔬菜生產(chǎn)、經(jīng)營以及種植大都沒有建立良好的質(zhì)量管理規(guī)范體系，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)難以控制。
（二）蔬菜安全檢測及預(yù)警體系仍不健全。到目前為止，我縣還未形成從農(nóng)田到餐桌整個環(huán)節(jié)的`蔬菜安全監(jiān)督檢測體系，市場上銷售的大部分蔬菜、瓜果、農(nóng)產(chǎn)品未經(jīng)任何檢驗或是經(jīng)“蜻蜓點水式”檢測就進(jìn)入百姓家直接食用，存在潛在的安全隱患。
（三）蔬菜監(jiān)管職能部門分散，蔬菜監(jiān)管力量薄弱。監(jiān)管和漏管等現(xiàn)象比較普遍。
（四）農(nóng)村蔬菜集貿(mào)市場基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，經(jīng)營條件極差，市場發(fā)展水平低，流通連鎖企業(yè)數(shù)量少，規(guī)模小，市場競爭力和經(jīng)濟(jì)帶動力不強(qiáng)。
（五）發(fā)展“放心菜”物流業(yè)缺少資金，發(fā)展布局不合理。
四、今后發(fā)展思路。
一是進(jìn)一步提高對建立“放心菜”服務(wù)體系的認(rèn)識，認(rèn)真調(diào)研分析__蔬菜產(chǎn)銷存各環(huán)節(jié)的實際和現(xiàn)狀，制定全縣放心菜服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃。二是提高蔬菜生產(chǎn)、流通標(biāo)準(zhǔn)化水平，逐步實施主要蔬菜品種基地化、規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化和品牌化。三是進(jìn)一步強(qiáng)化措施，平衡供求，銜接產(chǎn)銷，建立全縣蔬菜保供的工作體制和應(yīng)急預(yù)案，研究探討蔬菜儲備制度和綠色通道機(jī)制。四是強(qiáng)化蔬菜產(chǎn)品的質(zhì)量，進(jìn)一步完善質(zhì)量檢測跟蹤體系，加快放心蔬菜質(zhì)量的一體化建設(shè)，強(qiáng)化全過程監(jiān)管力度。五是認(rèn)真落實出臺扶持政策，下一步資金扶持重點是：培育連鎖企業(yè)和批發(fā)市場，加快推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)肉菜店建設(shè)；建立蔬菜保供機(jī)制和儲備。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇十一
國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《xx市第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同20第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，我市早已邁入老齡化社會，進(jìn)入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。
xx、xx積極應(yīng)對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。
(一)政府推動、細(xì)化規(guī)劃。
市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅(qū)動工作機(jī)制;將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會建設(shè)和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項目，相繼出臺了促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“十二五規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。
(二)項目運作、完善體系。
堅持“公辦”、“民辦”兩手抓，強(qiáng)力推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強(qiáng)化“兜底”保障功能，全面推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大財政投入力度，著力推進(jìn)福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴(kuò))建相結(jié)合，擴(kuò)大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅持市場化運作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過招商引資，建成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提升軟硬件條件，強(qiáng)化示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射延伸功能，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化。
(三)資源整合、建設(shè)載體。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告積極整合資源，加強(qiáng)載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅持組織領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。
(四)創(chuàng)新引領(lǐng)、解危救難。
整合各項政策資源，打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳，切實保障社會困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會救助體系。實施分類保障，加強(qiáng)政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機(jī)制。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇十二
定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費，也因財力有限，縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務(wù)工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務(wù)功能，改變了服務(wù)性質(zhì)。
2、基礎(chǔ)條件差，服務(wù)質(zhì)量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支，經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費，因此，多年來，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累，自身的工作條件沒有得到改善，導(dǎo)致其基礎(chǔ)條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴(yán)重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設(shè)備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓(xùn)教學(xué)所需的教學(xué)設(shè)備、培訓(xùn)場地，沒有必需的檢驗檢測儀器及基本試驗分析工具，沒有固定的試驗示范場所和基地，從而使其基本的科教培訓(xùn)、試驗推廣等職能受到影響，服務(wù)質(zhì)量難以保證。
3、歷史包袱重，體制改革難到位。根據(jù)縣政府審定的農(nóng)業(yè)局改革方案，農(nóng)業(yè)局需置換身份195人，共需置換補償經(jīng)費182萬元。幾年來，通過變賣部分資產(chǎn)等方式多方籌措，農(nóng)業(yè)局已有131人辦理了身份置換手續(xù)，領(lǐng)取了補償金120萬元，但仍有64人因種種原因未能解除勞動合同，還需62萬元補償金沒有著落，成為了農(nóng)業(yè)局一大歷史包袱。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革過程中，改革進(jìn)程同樣步履緩慢，至目前為止，全縣僅有石羊塘等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站完成了改革。改革難到位，一是因為人員包袱重，全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個站有5人，身份置換費用較大。二是經(jīng)費來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費，導(dǎo)致改革經(jīng)費十分缺乏。三是歷史債務(wù)重。據(jù)統(tǒng)計，全縣有16個農(nóng)技站負(fù)債，負(fù)債總額多達(dá)380多萬元，其中最多的一個站達(dá)35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾，無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當(dāng)大的難度。
三、對策探討。
1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務(wù)建設(shè)方向。要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實中央和省市的相關(guān)政策，把農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀，制定切合實際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)設(shè)置，要在縣設(shè)農(nóng)技推廣中心的基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務(wù)結(jié)構(gòu)的具體設(shè)置。應(yīng)根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時應(yīng)根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設(shè)置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務(wù)站。三是要充分明確農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性職能。根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號文件《國務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見》的要求，基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公益性職能是：關(guān)鍵技術(shù)的引進(jìn)、試驗、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預(yù)報、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測和強(qiáng)制性檢驗、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測，農(nóng)業(yè)信息和培訓(xùn)教育服務(wù)等，根據(jù)職能合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)，并充分明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，從而使農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)都有明確的服務(wù)方向。
2、穩(wěn)定隊伍，提高農(nóng)業(yè)服務(wù)整體水平。一是要根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號《意見》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成頭輕（縣一級）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）、腿粗（村一級）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務(wù)體系。目前，縣一級經(jīng)過改革，基本達(dá)到了機(jī)構(gòu)精簡、人員精練的目的，其服務(wù)功能進(jìn)一步齊全、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。而現(xiàn)在關(guān)鍵是要充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)精的人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達(dá)到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強(qiáng)化村一級的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)，要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構(gòu)建村級農(nóng)技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓(xùn)，切實提高科技素質(zhì)，增強(qiáng)其引領(lǐng)農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎(chǔ)上，職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜，對在工作中做出突出貢獻(xiàn)且具備一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務(wù)功能活力。一是要保障農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費來源。縣鄉(xiāng)兩級應(yīng)將農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費納入財政預(yù)算，足額及時撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務(wù)隊伍的法律地位，確保縣鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的長期性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，使其適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務(wù)上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機(jī)制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻(xiàn)的單位或個人進(jìn)行獎勵，鼓勵農(nóng)技人員在實際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術(shù)，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機(jī)制，實行聘用制度，采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實學(xué)的農(nóng)技人員不斷充實壯大農(nóng)技推廣隊伍，以激發(fā)活力，增強(qiáng)后勁。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇十三
為推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)市老科協(xié)20活動安排，市老科協(xié)會長**組織部分副會長、常務(wù)理事，于5月中旬圍繞全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)開展了專題調(diào)研。調(diào)研組實地調(diào)研了市社會福利中心、**區(qū)福利院、**鎮(zhèn)敬老院、**養(yǎng)護(hù)院和**社區(qū)老年人日間照料中心，深入了解有關(guān)情況。
從調(diào)研的情況來看，全市各級政府及有關(guān)部門做了大量工作，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了新的進(jìn)步，取得的成績是充分肯定的：一是研究出臺了指導(dǎo)性文件。市民政局、財政局聯(lián)合制定實施了《**市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施辦法》，明確了全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)、工作措施和扶持政策。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)逐步加強(qiáng)。市社會福利中心、農(nóng)村敬老院、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)123所，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)7所，農(nóng)村敬老院93所，社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)18所，社區(qū)日間照料中心5個，總床位達(dá)到13400余張，每千名老人擁有床位達(dá)31張。三是加大了財力投入力度。各級財政投入近3億元，新建、改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院93所;投資1.5億元新建市社會福利中心;啟動了政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，符合條件老人每人每月享受110元補助。四是加強(qiáng)了專業(yè)隊伍技能培訓(xùn)。從年起，先后安排80余名福利機(jī)構(gòu)管護(hù)人員參加專業(yè)培訓(xùn)，提高了管護(hù)能力和水平。
我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了一定的基礎(chǔ)，但我們面臨的人口老齡化形勢日益嚴(yán)峻，社會養(yǎng)老能力仍然十分薄弱，總體上看，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展仍然處在起步階段，還存在諸多矛盾和困難。目前，我市60周歲以上常住人口達(dá)41.35萬人，占比達(dá)16.1%，表明我市早已進(jìn)入老齡化社會。主要特征有：一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處于加速期，預(yù)計到2016年，60周歲以上人口達(dá)43.74萬人，以后將平均每年新增8000人左右，而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟(jì)增長與老齡化同步，人均國民生產(chǎn)總值3000美元以上步入老齡化社會，而我市在人均不足1000美元就已經(jīng)進(jìn)入老齡化，社會物質(zhì)基礎(chǔ)還不夠豐富，支撐能力明顯不足。三是獨居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨生子女成年，逐步進(jìn)入421家庭結(jié)構(gòu)，即一對夫妻要供養(yǎng)四個老人和一個孩子，中間代由于工作繁忙或外出務(wù)工，致使老年人口空巢率不斷提高。
在人口老齡化日益嚴(yán)峻的形勢下，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的差距是明顯的。比如，全社會對老齡社會的認(rèn)識不足，各項應(yīng)對工作措施滯后;各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不能適應(yīng)老齡人口的需要，公辦福利院一床難求，而農(nóng)村敬老院床位則利用率很低;居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展步履艱難，基礎(chǔ)十分薄弱;民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展受到諸多因素的制約，一些民辦機(jī)構(gòu)由于審批門檻高，無法享受有關(guān)政策，未能正常運營;養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)滯后，服務(wù)質(zhì)量較低等等，亟需引起全社會高度重視并努力加以解決。
通過調(diào)研活動中所聽、所看、所想，結(jié)合我們老同志自己體會和思考，就推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，提出以下建議。
一、進(jìn)一步深化對養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識。
把尊老、愛老、敬老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚傳承下去，讓老年人生活得更有尊嚴(yán)、更加幸福，是建設(shè)小康社會的重要目標(biāo)之一。由于20世紀(jì)70年代初到20世紀(jì)末，我國實行嚴(yán)格控制人口增長的人口戰(zhàn)略，實行計劃生育國策，加速了老齡化問題的顯現(xiàn)。尤其是我市計劃生育工作歷來處于全省先進(jìn)地區(qū)，人口老齡化來得更早，老齡化速度更快。老齡化到來之后，尤其是421結(jié)構(gòu)家庭增多，社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過重，由此可能引發(fā)諸多社會問題，對此要有足夠的超前認(rèn)識。如果思想認(rèn)識不到位，相關(guān)工作不及時跟進(jìn)，可能會出現(xiàn)一些社會悲劇，引發(fā)社會不穩(wěn)定。人口老齡化是不斷加深的過程，是老年群體年齡結(jié)構(gòu)不斷變化的過程，各級政府和相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)深刻準(zhǔn)確認(rèn)識并順應(yīng)這個過程，加強(qiáng)調(diào)查研究，認(rèn)真研判形勢，跟進(jìn)工作措施。根據(jù)財力狀況，從實際出發(fā)，分輕重緩急，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
二、完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系。
養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展，必須堅持規(guī)劃先行。一是要根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度、老年人結(jié)構(gòu)變化情況，研判養(yǎng)老服務(wù)的需求，針對這些需求確定基本養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵、服務(wù)范圍及相關(guān)設(shè)施建設(shè)的功能定位，對政府責(zé)任進(jìn)行深入分析研究，加快制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近、中、長期規(guī)劃。二是規(guī)劃要圍繞建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系的目標(biāo)，體現(xiàn)政府主導(dǎo)、政策扶持、社會參與、市場推動、因地制宜、統(tǒng)籌發(fā)展的原則。三是要切合本地實際。根據(jù)全市及各縣市區(qū)現(xiàn)有資源、老齡化趨勢，順應(yīng)人口發(fā)展規(guī)律，合理規(guī)劃發(fā)展目標(biāo)、工作重點和保障措施等。在城市按照省有關(guān)規(guī)定分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;在農(nóng)村結(jié)合美好鄉(xiāng)村建設(shè)，整合公共資源，增加為老服務(wù)功能。四是規(guī)劃制定過程中，要廣泛征求有關(guān)行業(yè)專家、社區(qū)負(fù)責(zé)人、老年人代表、群眾代表的意見建議，更多地集中各方面的智慧。五是養(yǎng)老規(guī)劃制定后，加強(qiáng)規(guī)劃實施情況的監(jiān)督，建立年度進(jìn)展情況的評價體系，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃落到實處。
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是服務(wù)廣大老年人的公共事業(yè)，又是前景廣闊、充滿希望的朝陽產(chǎn)業(yè)。國家提出“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方略，是符合實際的。我們認(rèn)為，當(dāng)前我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，應(yīng)突出把握以下幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
(一)把居家養(yǎng)老作為當(dāng)前養(yǎng)老體系建設(shè)突出的重點。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，希望居家養(yǎng)老的人群最多，最符合中國傳統(tǒng)養(yǎng)老的文化傳承。國家提出“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)”是符合實際的，應(yīng)當(dāng)把這一理念切實貫徹到實際工作中。當(dāng)前，一是要按照省政府〔2016〕60號文件的要求，逐步完善社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施。二是要逐步建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)，準(zhǔn)確掌握社區(qū)居家養(yǎng)老的基本情況。三是在社區(qū)內(nèi)逐步立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要運用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費、心理服務(wù)等服務(wù)項目。四是在居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的推進(jìn)方式上，可選擇有條件的社區(qū)先行試點，在試點的基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步在面上推開。
(二)提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的使用效益。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)托底作用，重點為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能提供無償或低收費的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。近幾年公辦機(jī)構(gòu)和農(nóng)村敬老院發(fā)展很快，但目前全市閑置率高達(dá)41.2%,**區(qū)閑置率高達(dá)64%，對于已經(jīng)形成的過剩資源，應(yīng)考慮五保老人之外，適度向社會開放，提高運營效益，增強(qiáng)護(hù)理功能，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。有條件的地方可以開展經(jīng)營性公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點，完善法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)大力扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。**市近幾年農(nóng)村敬老院和市、縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)相對進(jìn)展較快，但充分發(fā)揮社會力量的主體作用嚴(yán)重滯后。要全面落實國務(wù)院、省政府加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)若干意見的扶持政策，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給方式，在資本金、場地、人員等方面，進(jìn)一步降低門檻，切實做到簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)，切實加快推進(jìn)政府購買養(yǎng)老服務(wù)，制定購買服務(wù)目錄和實施辦法，創(chuàng)新資金投入方式，提高資金使用效益。我們所調(diào)研的**市**養(yǎng)護(hù)院，由于消防、規(guī)劃、環(huán)保等環(huán)節(jié)未通過審批，無法正常運營。各級政府及有關(guān)部門要加強(qiáng)對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專題調(diào)查研究，努力為他們解決實際困難和問題，充分調(diào)動他們的積極性，發(fā)揮民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要作用。
四、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和保障措施。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項長期的復(fù)雜的'系統(tǒng)工程，需要有一個強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)組織和得力管用的配套政策措施，持之以恒地深入推進(jìn)，加快養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
一是要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立高規(guī)格的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組織，定期研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的實際問題，切實形成民政、消防、衛(wèi)生計生、規(guī)劃、國土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進(jìn)的良好工作格局。對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)按照規(guī)劃要求目標(biāo)管理，強(qiáng)化督辦措施，持之以恒，有序推進(jìn)。
二是要落實扶持政策。按照實國務(wù)院和省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見規(guī)定，落實投融資、土地供應(yīng)、稅費優(yōu)惠、補貼支持、人才培養(yǎng)和就業(yè)、慈善組織支持等扶持政策，吸引更多民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展提供更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。
三是要爭取上級支持。緊緊抓住中央把加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為新一輪定向加大投入的極好機(jī)遇，以項目為載體，積極爭取中央和省里的資金支持。
四是要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。健全養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量做好指導(dǎo)，及時查處侵害老年人合法權(quán)益的違法行為和安全生產(chǎn)責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮協(xié)會的行業(yè)自律作用。
五是要健全服務(wù)隊伍。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要一支相對穩(wěn)定的服務(wù)團(tuán)隊。要廣開門路、引進(jìn)吸收年輕優(yōu)秀人才充實到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)隊伍中，培養(yǎng)有愛心、能奉獻(xiàn)、素質(zhì)全面的服務(wù)隊伍。保障養(yǎng)老護(hù)理人員的待遇。要逐步建立老年事業(yè)志愿者隊伍。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇一
為貫徹落實中央一號文件關(guān)于健全農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)體系和《現(xiàn)代農(nóng)業(yè)氣象業(yè)務(wù)發(fā)展專項規(guī)劃（―）》的要求，全面加強(qiáng)農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)能力，現(xiàn)提出以下指導(dǎo)意見：
（一）建設(shè)專業(yè)化的農(nóng)業(yè)氣象監(jiān)測預(yù)報技術(shù)系統(tǒng)。發(fā)展符合區(qū)域性農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動特點的農(nóng)業(yè)氣象監(jiān)測分析、影響評估和預(yù)測預(yù)報的技術(shù)系統(tǒng)。調(diào)整農(nóng)業(yè)氣象觀測站布局，建立適應(yīng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)區(qū)域性布局的農(nóng)業(yè)氣象觀測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，提升農(nóng)業(yè)氣象觀測自動化程度，用3年左右時間實現(xiàn)土壤水分觀測自動化，逐步建設(shè)農(nóng)田（林、牧）小氣候觀測系統(tǒng)，開展農(nóng)田（林、牧）實景觀測試驗示范。完善衛(wèi)星遙感監(jiān)測作物長勢、種植面積和農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害等應(yīng)用技術(shù)；強(qiáng)化農(nóng)業(yè)氣象試驗站試驗?zāi)芰?，完善農(nóng)業(yè)氣象指標(biāo)體系；建立氣象條件對大宗作物影響評估模型，發(fā)展重大農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害監(jiān)測診斷技術(shù)，開發(fā)農(nóng)用天氣、土壤墑情與灌溉量、牧區(qū)牧草產(chǎn)量、特色農(nóng)作物產(chǎn)量等預(yù)報技術(shù)，發(fā)展作物生長模擬模型，改進(jìn)農(nóng)作物產(chǎn)量預(yù)報技術(shù)；完善國家級、省級農(nóng)業(yè)氣象監(jiān)測預(yù)報服務(wù)平臺，建立市級和縣級特色農(nóng)業(yè)氣象監(jiān)測預(yù)報服務(wù)平臺。20，完善農(nóng)業(yè)氣象觀測站網(wǎng)，優(yōu)化觀測內(nèi)容，制定自動土壤水分觀測站布局方案,并建成800個自動土壤水分觀測站；開發(fā)完善國家級及省級農(nóng)用天氣預(yù)報、主要農(nóng)作物適宜播種期和收獲期預(yù)報、農(nóng)田土壤墑情預(yù)報技術(shù)，改進(jìn)產(chǎn)量預(yù)報技術(shù)。
（二）開展富有地方特色的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)。開展針對不同農(nóng)事季節(jié)的農(nóng)用天氣預(yù)報。國家級業(yè)務(wù)單位開展農(nóng)用天氣預(yù)報技術(shù)指導(dǎo)和發(fā)布區(qū)域主要農(nóng)事活動農(nóng)用天氣預(yù)報指導(dǎo)產(chǎn)品；省級開展本省主要農(nóng)事活動農(nóng)用天氣預(yù)報，指導(dǎo)市、縣釋用；市、縣訂正上級業(yè)務(wù)單位的指導(dǎo)產(chǎn)品，面向農(nóng)民開展服務(wù)，并及時了解服務(wù)效果及需求反饋上級業(yè)務(wù)單位。結(jié)合各地農(nóng)業(yè)發(fā)展布局，發(fā)展適合“一鄉(xiāng)一品、一縣一業(yè)”的特色農(nóng)業(yè)、設(shè)施農(nóng)業(yè)等專項氣象服務(wù)業(yè)務(wù)?？h級氣象部門在省級指導(dǎo)下開發(fā)適合本地的精細(xì)化服務(wù)產(chǎn)品，開展針對性特色服務(wù)。農(nóng)業(yè)氣象試驗站根據(jù)當(dāng)?shù)厣a(chǎn)實際開展農(nóng)業(yè)氣象適用技術(shù)推廣和示范；建立面向大型農(nóng)產(chǎn)品基地、農(nóng)民專業(yè)合作社、農(nóng)村種養(yǎng)大戶的氣象服務(wù)模式，開展產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后全程系列化服務(wù)，建立需求調(diào)查和服務(wù)反饋機(jī)制。2010年，國家級、省級編制和完善農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)周年方案，完善國家級、省級農(nóng)用天氣預(yù)報業(yè)務(wù)流程，實現(xiàn)業(yè)務(wù)試運行；實現(xiàn)省級農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)產(chǎn)品在市、縣級的實時共享，省級加強(qiáng)農(nóng)用天氣預(yù)報產(chǎn)品的市、縣級應(yīng)用指導(dǎo)工作;每省選擇一縣開展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)試點，建立富有地方特色的農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)平臺，細(xì)化、釋用并訂正上級業(yè)務(wù)單位下發(fā)的農(nóng)用天氣等產(chǎn)品，開發(fā)適合本地農(nóng)業(yè)發(fā)展特點的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)產(chǎn)品，直接面向農(nóng)民專業(yè)合作社、農(nóng)村種養(yǎng)大戶、縣鄉(xiāng)政府及村委會等開展農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)。
（三）強(qiáng)化保障糧食安全的氣象防災(zāi)減災(zāi)服務(wù)。積極參與。
報。強(qiáng)化國家、省級糧食作物產(chǎn)量預(yù)報，拓展產(chǎn)量預(yù)報的領(lǐng)域，有選擇地開展各地大宗作物、牧草產(chǎn)量與載畜量預(yù)報、農(nóng)業(yè)年景預(yù)報和地方特色農(nóng)業(yè)的產(chǎn)量與品質(zhì)預(yù)報。制定農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)和災(zāi)情調(diào)查規(guī)范，開展重大農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害的監(jiān)測預(yù)警、影響評估，建立農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害早期預(yù)警與防范應(yīng)對的聯(lián)動機(jī)制，充分利用農(nóng)村氣象災(zāi)害防御組織體系和信息網(wǎng)絡(luò)資源提供服務(wù)。充分發(fā)揮人工影響天氣協(xié)調(diào)會議制度的作用，推進(jìn)人工影響天氣由應(yīng)急作業(yè)向主動防御作業(yè)轉(zhuǎn)變，提高農(nóng)業(yè)趨利避害的能力，加強(qiáng)人工影響天氣作業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，建設(shè)國家人工影響天氣綜合基地和重點區(qū)域人工增雨防雹重點作業(yè)示范基地。增強(qiáng)各地人影飛機(jī)、高炮作業(yè)能力，建立國家、省、地、縣四級作業(yè)指揮系統(tǒng)和作業(yè)效果評估系統(tǒng),提高人工影響天氣作業(yè)水平。2010年，推動《全國新增1000億斤糧食生產(chǎn)能力規(guī)劃》、《人工影響天氣發(fā)展規(guī)劃（-）》的實施及有關(guān)重點工程項目的落實。國家級做好全國糧棉油產(chǎn)量預(yù)報及世界糧食主產(chǎn)國糧食產(chǎn)量預(yù)報服務(wù)，省級做好本省糧棉油產(chǎn)量預(yù)報服務(wù)；國家級和省級針對主要糧食與經(jīng)濟(jì)作物，開展重大農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害的動態(tài)監(jiān)測、預(yù)警與影響評估業(yè)務(wù)服務(wù)；市、縣級釋用、訂正省級指導(dǎo)產(chǎn)品，開展服務(wù)。
現(xiàn)精心整理出實驗站儀器配置清單以供參考：
托普儀器作為項目儀器的研發(fā)生產(chǎn)單位，我們將為您提供專業(yè)、全套的《農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)體系和農(nóng)村氣象災(zāi)害農(nóng)業(yè)氣象服務(wù)體系建設(shè)防御體系建設(shè)項目》配套儀器，如果貴單位有相關(guān)項目，希望給我們一個機(jī)會，您可以來電咨詢一下，我們可根據(jù)您的具體需求，提供配置方案、產(chǎn)品選型及專業(yè)采購等服務(wù)。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇二
意識，品牌效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。
(六)健康扶貧精準(zhǔn)有效。
一是開展精準(zhǔn)扶貧對象慢性病門診免費醫(yī)療工作。對貧困對象身患高血壓、糖尿病需長期服藥的逐人建立臺帳，免費發(fā)放日常治療藥品，進(jìn)村入戶開展健康體檢，為貧困對象提供了健康保障。二是全面落實我縣健康扶貧“三提三免三兜底”措施，最大限度減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，切實解決貧困居民“因病致貧、因病返貧”問題。三是開展結(jié)對幫扶助力脫貧。經(jīng)常性深入掛點扶貧村，開展入戶調(diào)查走訪，幫助完成幫扶，為貧困居民提供醫(yī)療援助和健康保障，助力村民脫貧致富。
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展不匹配，服務(wù)能力提升遭遇瓶頸?，F(xiàn)有業(yè)務(wù)綜合樓建于**年，使用已達(dá)30年，且多次維修改造，已成危房;上級編制床位數(shù)僅64張，實際開放床位146張，仍時常需要加床，病區(qū)負(fù)荷已達(dá)極限。
不能滿足老百姓的就醫(yī)需求，同時也存在極大的安全隱患。
二是基層醫(yī)療隊伍人才不足。因基層醫(yī)院和縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇相差較大，縣級績效工資為基準(zhǔn)線的1.6～1.8倍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才1.2倍，目前醫(yī)院仍有臨聘人員54人，編制無法解決，人員經(jīng)費不足，高水平人才引不進(jìn)，留不住，人才流失嚴(yán)重，基本每月都有流動人員，致使醫(yī)院服務(wù)能力萎縮。同進(jìn)村醫(yī)養(yǎng)老保障問題未解決，導(dǎo)致老村醫(yī)退不出，新培養(yǎng)的村醫(yī)安置不了，村級服務(wù)能力不能滿足群眾的健康需求。
三是醫(yī)療設(shè)施設(shè)備落后。特別是缺乏ct等大型診療設(shè)備，每年有大量患者因不能明確診斷赴上級醫(yī)院診治，加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，貽誤患者最佳治療時機(jī)。
四是醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整跟不上發(fā)展需求?，F(xiàn)在醫(yī)院執(zhí)行的還是2006年出臺的醫(yī)療服務(wù)收費價格標(biāo)準(zhǔn)，其收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)階段醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)和社會發(fā)展現(xiàn)狀不一致，也不能充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇三
按照省、市醫(yī)保局統(tǒng)一部署安排，湖口縣積極推進(jìn)醫(yī)保事務(wù)服務(wù)便利化改革，認(rèn)真貫徹落實異地就醫(yī)直接結(jié)算工作有關(guān)要求，推進(jìn)了經(jīng)辦服務(wù)能力提升，提高了參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算的滿意度。
20xx年以來，湖口縣按照“縣有中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)有站、村村有點”目標(biāo)要求，大力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)，在全市率先實現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)保事務(wù)服務(wù)網(wǎng)點的全覆蓋?？h政府成立深化醫(yī)保改革領(lǐng)導(dǎo)小組，縣財政安排170萬元資金，主要用于提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力和管理能力建設(shè)。到5月30日，縣醫(yī)保事務(wù)中心基本完成標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、智能化建設(shè)，暢通了窗口服務(wù)、自助服務(wù)、電話服務(wù)、網(wǎng)廳服務(wù)等四條醫(yī)保服務(wù)渠道，實現(xiàn)了傳統(tǒng)服務(wù)與智能服務(wù)的創(chuàng)新并行。12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部建設(shè)了醫(yī)保事務(wù)服務(wù)站，安排了醫(yī)保專職工作人員，可以辦理20項醫(yī)保服務(wù)事項；150個村（社區(qū)）全覆蓋建設(shè)醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點，明確了醫(yī)保經(jīng)辦工作人員，能夠辦理和幫辦代辦16項醫(yī)保服務(wù)事項。拿老百姓自己的話來說，現(xiàn)在的醫(yī)保很方便，“村民辦醫(yī)保，不用村外跑”。
（一）基本情況
20xx年，湖口縣基本醫(yī)療保險參保人數(shù)25.67萬人，其中，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險3.8萬人，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險21.87萬人。在20xx年實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，同年與全國全省同期開展了跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算，并于當(dāng)年實現(xiàn)了首例患者省外異地住院費用直接結(jié)算，極大了方便了患者異地就醫(yī)。20xx年，全縣共辦理了6589人次異地就醫(yī)結(jié)算備案登記，其中，跨省異地就醫(yī)結(jié)算備案登記3496人次，結(jié)算報銷3496人次，報銷金額3280.65萬元，涉及26個省市，全國465家定點醫(yī)院；省內(nèi)跨市異地就醫(yī)住院1912人次，結(jié)算報銷1715.6萬元；特慢病門診就診803人，報銷198.26萬元。20xx年省外參保患者到我縣就醫(yī)28人次，費用報銷83135.12元；市外省內(nèi)參保患者到我縣就醫(yī)505人次，報銷647909.01元。我縣異地就醫(yī)直接結(jié)算工作呈現(xiàn)了備案人數(shù)逐月增長，結(jié)算成功頻次增加，異地結(jié)算費用增大的趨勢。異地就醫(yī)費用直接結(jié)算，改變了過去患者費用報銷周期長，墊付資金壓力大，個人往返奔波勞累的問題，真正讓患者省時、省心、省力、減少資金墊付壓力，在方便患者的同時，也大大減輕了參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)量，并有效杜絕了利用假的發(fā)票騙保事件的發(fā)生，參?；颊呒搬t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)都成為了有利方，達(dá)到了雙贏。
（二）主要做法
1、將重點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺，實現(xiàn)與全國及省內(nèi)其他縣市同步實現(xiàn)結(jié)算。目前，湖口縣接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺的共有2家醫(yī)院，分別為湖口縣人民醫(yī)院和湖口縣中醫(yī)醫(yī)院。
2、加強(qiáng)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算宣傳、培訓(xùn)工作。一是以醫(yī)保經(jīng)辦窗口、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口等作為宣傳主陣地，投放宣傳折頁，與參保單位及群眾進(jìn)行面對面溝通交流，宣傳政策，解疑釋惑，讓群眾充分了解此項政策。二是開展醫(yī)保宣傳月活動，在湖口縣大市場人流量較大的公共場合設(shè)置宣傳點，發(fā)放宣傳折頁及懸掛宣傳標(biāo)語宣傳異地就醫(yī)直接結(jié)算政策。三是充分利用線上與線下相結(jié)合的方式，向群眾講清政策要點、跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案條件、辦理流程，極大地方便了患者及時就醫(yī)診治和順利結(jié)算。四是及時傳達(dá)學(xué)習(xí)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算會議精神和先進(jìn)經(jīng)驗，詳細(xì)了解異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的政策規(guī)定、基金結(jié)算、就診報銷流程等主要內(nèi)容，同時，積極安排業(yè)務(wù)人員參加市局組織的“異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算”工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)會。
3、做好異地就醫(yī)備案工作。先備案是實現(xiàn)異地就醫(yī)費用直接結(jié)算的前提條件。湖口縣按照“放管服”的要求，將符合條件的四類人群無障礙備案。這四類人群包括：一是異地安置退休人員，也就是退休后在異地定居并遷入戶籍的人員；二是異地長期居住人員，在異地居住生活的人員；三是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作的人員；四是異地轉(zhuǎn)診人員，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或者可以診斷，但是治療水平有限，需要到外省就醫(yī)的患者。以上四類人群可以向我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出備案申請，選擇已接入國家異地就醫(yī)醫(yī)院，就可在當(dāng)?shù)爻挚ň歪t(yī)了，進(jìn)一步方便了群眾就醫(yī)。
4、加快推進(jìn)電子醫(yī)保憑證激活應(yīng)用工作。使用電子醫(yī)療憑證就醫(yī)結(jié)算是推進(jìn)異地患者實現(xiàn)就醫(yī)直接結(jié)算的又一舉措。湖口縣自20xx年啟動電子醫(yī)療憑證激活應(yīng)用工作以來，通過召開專題部署會、電子醫(yī)療憑證激活應(yīng)用推廣會、成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組等多形式來做好我縣電子醫(yī)保憑證激活工作，截至20xx年6月底，完成電子醫(yī)保憑證激活人數(shù)179867人，全縣參保人員激活率達(dá)70.43%，位居全市前列，全面提前完成省市下達(dá)的激活目標(biāo)，實現(xiàn)了從“卡時代”邁進(jìn)“碼時代”奠定了基礎(chǔ)，為異地患者就醫(yī)創(chuàng)造了條件。
5、做好異地就醫(yī)人員的跟蹤服務(wù)工作。患者異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，涉及參保地、就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其所屬省份的異地結(jié)算清算中心，就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)等諸多單位和個人、諸多環(huán)節(jié)，存在點多、面廣、線長，任何一個環(huán)節(jié)出了問題都將導(dǎo)致結(jié)算不能完成。針對于此，我縣經(jīng)辦人員對在異地發(fā)生住院的人員均給予了全程跟蹤服務(wù)，疏通每一環(huán)節(jié)，盡最大努力確?；颊吣軌蚪Y(jié)算。
（三）目前異地就醫(yī)費用直接結(jié)算工作存在的問題
一是各地醫(yī)保應(yīng)用信息系統(tǒng)不統(tǒng)一，各省間及不同統(tǒng)籌地區(qū)執(zhí)行診療目錄及藥品目錄、收費價格等均存在差別，致使患者在就醫(yī)地與在參保地醫(yī)療報銷補償存在差異。一線城市直接結(jié)算可報銷費用明顯高于我們中部地區(qū)，患者自付比例低，患者更樂意在就醫(yī)地報銷結(jié)算,醫(yī)保統(tǒng)籌基金將會增加支出。
二是個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對異地就醫(yī)直接結(jié)算積極性不高。究其原因，一方面就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為異地費用會造成院方資金墊付過大，得不償失；另一方面，增加了醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)辦量。因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性不高。
三是接入國家異地結(jié)算平臺的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)醫(yī)院較少，特別是廣東、福建、上海等務(wù)工人員流入較多的沿海地區(qū)，還不能滿足外出務(wù)工群眾的需要。
（四）意見和建議
一是進(jìn)一步提高統(tǒng)籌層次，解決醫(yī)保政策不一致導(dǎo)致的報銷待遇不統(tǒng)一的問題?；踞t(yī)療保險統(tǒng)籌層次較低，是影響異地結(jié)算的最主要因素和障礙，只有在較高層次上實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險主要政策、基金管理、業(yè)務(wù)流程、信息系統(tǒng)、報銷補償標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，才能更好地實現(xiàn)異地結(jié)算，消除地區(qū)間差異化影響。作為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，同時要注重做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計，即時化解基金支付風(fēng)險，確保基金收支平衡，不因異地結(jié)算人員的增多給基金帶來風(fēng)險。
二是加快異地結(jié)算費用清算撥付，強(qiáng)化協(xié)議定點醫(yī)院的考核管理。解決異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性不高的問題，一方面要加快異地就醫(yī)費用清算工作進(jìn)度，及時將醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的資金撥付到位。另一方面，要建立一套行之有效的考核管理制度，將異地就醫(yī)直接結(jié)算人次、醫(yī)療服務(wù)與協(xié)查監(jiān)督等內(nèi)容納入?yún)f(xié)議定點醫(yī)院考核范圍，強(qiáng)化對協(xié)議定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核管理。
三是加快改革推進(jìn)力度，擴(kuò)大結(jié)算范圍。加大工作力度，使更多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺，讓外來務(wù)工人員較多較為集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療費用，方便群眾。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇四
簡報一：
10月10日，全市擴(kuò)投資穩(wěn)增長暨農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)工作會議召開。市委常委、組織部長華學(xué)健，市委常委、市政府黨組副書記張?；鄢鱿瘯h。
今年以來，全國、全省經(jīng)濟(jì)運行總體平穩(wěn)但支撐力量下降，下行壓力加大，我市投資增速6、7、8月連續(xù)3個月持續(xù)下降，要完成今年的目標(biāo)任務(wù)困難重重;為積極落實省委、省政府新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整和并村改革精神，我市擬從開始逐步推進(jìn)農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)，到實現(xiàn)71個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、9個街道、2個林場和1833個建制村、170個居委會的全覆蓋，力爭到20完善2085個基層平臺，助推省、市級貧困村發(fā)展，全面惠及200萬農(nóng)村群眾。
華學(xué)健指出，農(nóng)村綜合服務(wù)平臺是在行政鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村配置、為廣大農(nóng)村居民公共生活和社會治理提供服務(wù)的綜合性場所，是保障農(nóng)村居民就近就便享受公共服務(wù)和實現(xiàn)社會源頭治理的重要載體。要突出重點，務(wù)必突出服務(wù)有限和惠民導(dǎo)向、突出資源整合和優(yōu)化布局、突出政府主體和多方參與，以有效滿足農(nóng)村居民公共服務(wù)新需求，抓好整體規(guī)劃、分步實施，優(yōu)化選址、合理布局，資源整合、功能集中，管理創(chuàng)新、長效機(jī)制。要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，形成農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)的強(qiáng)大合力，把工作干好、干實，帶著感情、做得快一點，帶著匠心、做得美一點，帶著創(chuàng)意、做得持續(xù)點，帶著責(zé)任、做得美滿點。
張?；蹚?qiáng)調(diào)，要確保全年目標(biāo)任務(wù)的完成，必須做到“六個確?！?。一要確保全面完成目標(biāo)任務(wù)，把“穩(wěn)增長”作為工作第一要務(wù)，把年初確定的`目標(biāo)作為工作底線;二要確保打造供給側(cè)改革婁底特色上有新突破;三要確保重大項目建設(shè)加速推進(jìn);四要確保項目和企業(yè)應(yīng)統(tǒng)盡統(tǒng);五要確保重點任務(wù)有序推進(jìn)，特別是農(nóng)村綜合服務(wù)平臺的建設(shè)，要以高度負(fù)責(zé)的精神把好事辦好、實事辦實;六要確保調(diào)度考核落到實處。各級各部門要落實責(zé)任，全力以赴，圓滿完成年初經(jīng)濟(jì)目標(biāo)任務(wù)，向全市人民交上滿意答卷。
簡報二：
5月27日，區(qū)委常委、常務(wù)副區(qū)長鄧偉謀在區(qū)政府會議室主持召開會議，專題研究全區(qū)農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)相關(guān)事宜。區(qū)委組織部、區(qū)政府辦、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財政局、區(qū)城鄉(xiāng)投、區(qū)規(guī)劃分局、區(qū)國土分局、區(qū)環(huán)保分局、杉山、石井、雙江、萬寶、大科和黃泥塘等單位相關(guān)負(fù)責(zé)人參加會議。
會議認(rèn)為，進(jìn)行農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)是國家的一項好政策，對完善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施大有裨益。各有關(guān)單位要高度重視，分清責(zé)任，全力推進(jìn)。會議強(qiáng)調(diào)，開展農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)工作要遵循兩條原則：一是要依法依規(guī)依程序，有序?qū)嵤?二是要扎實推進(jìn)，所有平臺建設(shè)要經(jīng)得起檢查和審計，誰提供的資料誰負(fù)責(zé)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要積極配合，主動作為。
簡報三：
5月19日上午，張家界市農(nóng)村“161”綜合服務(wù)平臺建設(shè)工作座談會召開。市委常委、市委組織部部長羅智斌出席會議。
座談會上，各區(qū)縣與會人員紛紛為加快推進(jìn)農(nóng)村“161”綜合服務(wù)平臺建設(shè)暢所欲言，建言獻(xiàn)策。農(nóng)村“161”綜合服務(wù)平臺，即一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)“五小”設(shè)施和小套房、一個村級組織服務(wù)場所。目前，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府小套房已建成301套、正在新改建309套，4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成“六小”建設(shè)、29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成“五小”建設(shè)，40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心初步達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，建成1236個村級便民服務(wù)代辦點。
就如何抓好下一步工作，羅智斌要求，要明確目的意義，農(nóng)村“161”綜合服務(wù)平臺建設(shè)有利于鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)、開展便民利民服務(wù)、改善基層干部辦公生活條件;要明確建設(shè)任務(wù)，做到區(qū)域全覆蓋、項目全覆蓋;要明確建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以區(qū)縣為單位統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)設(shè)計，合理規(guī)劃;要明確運作方式，區(qū)縣政府為責(zé)任主體，區(qū)縣政府的平臺公司為實施主體，區(qū)縣委組織部為工作主體;要明確資金計劃，統(tǒng)籌資源;要明確時間進(jìn)度，盡快做好基礎(chǔ)工作，盡快爭取資金早日到位，盡快開工建設(shè)，盡全力、有步驟、高標(biāo)準(zhǔn)地推進(jìn)農(nóng)村“161”綜合服務(wù)平臺建設(shè)。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇五
公共文化服務(wù)體系建設(shè)是滿足人民群眾基本精神文化需求的主要途徑，是建設(shè)社會主義文化強(qiáng)國的基礎(chǔ)工程，是全面建成小康社會的重要內(nèi)容。黨的十八大以來，以習(xí)總書記的黨中央，將加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系納入全面深化改革全局。2015年初，中辦、國辦印發(fā)《關(guān)于加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系的意見》和《國家基本公共文化服務(wù)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》，對構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系作出了全面部署。在黨中央、國務(wù)院的重視下，公共文化服務(wù)體系建設(shè)取得明顯成效，對弘揚社會主義核心價值觀、促進(jìn)文化事業(yè)繁榮發(fā)展、保障和改善文化民生發(fā)揮了重要作用。主要做了以下工作：
（一）繁榮文藝創(chuàng)作，弘揚社會主義核心價值觀。深入貫徹習(xí)總書記在文藝工作座談會上的重要講話精神，堅持以人民為中心的創(chuàng)作導(dǎo)向，把創(chuàng)作生產(chǎn)優(yōu)秀作品作為重要任務(wù)，積極促進(jìn)藝術(shù)創(chuàng)作、新聞出版和廣播影視的繁榮發(fā)展。開展中國夢主題文藝創(chuàng)作和“深入生活、扎根人民”主題實踐活動，實施舞臺藝術(shù)精品工程和重大革命歷史題材美術(shù)創(chuàng)作工程，以及京劇、地方戲、民族音樂、美術(shù)等專項扶持發(fā)展規(guī)劃，推出了一批優(yōu)秀舞臺藝術(shù)作品和美術(shù)作品。設(shè)立國家藝術(shù)基金，扶持引導(dǎo)優(yōu)秀文化產(chǎn)品創(chuàng)作生產(chǎn)。電影年產(chǎn)量保持世界第三大國地位，電視劇年產(chǎn)量位列世界第一。圍繞培育和踐行社會主義核心價值觀等重大主題，推出了一批重點出版物。深入推進(jìn)全民閱讀，持續(xù)開展優(yōu)秀出版物推薦、全民閱讀報刊行、全民數(shù)字閱讀活動，2014年共吸引8億多人次參與。開展文化科技衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”、“心連心”、“文化進(jìn)萬家”、“送歡樂下基層”、“結(jié)對子、種文化”、文化志愿服務(wù)、全民健身、廣場文化活動等，豐富了城鄉(xiāng)群眾文化生活。
（二）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，初步建成覆蓋城鄉(xiāng)的公共文化設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。近年來，國家在推進(jìn)國家圖書館新館、國家博物館等一批高水平的大型公共文化設(shè)施建設(shè)的同時，統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)基層公共文化設(shè)施網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，夯實公共文化服務(wù)體系根基。2001年以來，中央投入40多億元資助地方建設(shè)1086個縣級圖書館、文化館，2.42萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站，基本實現(xiàn)了“縣縣有圖書館文化館、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有綜合文化站”的建設(shè)目標(biāo)。2012年以來，已投入16億元支持214個地市級公共圖書館、博物館和文化館新建和改擴(kuò)建。投資17億元對偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)1229座廣播電視高山骨干無線發(fā)射臺站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)行補助。為解決基層文化設(shè)施“空殼”問題，安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站和城市社區(qū)文化中心（文化活動室）設(shè)備購置專項資金，對基層文化設(shè)施設(shè)備購置進(jìn)行補助。截至2014年底，全國共建xx縣級以上公共圖書館3117個，文化館（含群藝館）3313個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）文化站41110個，公共博物館、紀(jì)念館3473個，工人文化宮1300多個，青少年宮700多個，科技館350多個，青少年校外活動中心3000多個。開設(shè)廣播電視播出機(jī)構(gòu)2564個，廣播電視傳輸發(fā)射臺站21000多個。各類出版物發(fā)行單位12萬多家，發(fā)行網(wǎng)點17萬多處，建設(shè)閱報欄、閱報屏7.2萬余個，建成農(nóng)民體育健身工程42萬多個。
（三）創(chuàng)新管理運行機(jī)制，公益性文化單位的活力明顯增強(qiáng)。各地區(qū)各有關(guān)部門圍繞突出公益屬性、強(qiáng)化服務(wù)功能、增強(qiáng)發(fā)展活力，不斷推進(jìn)體制機(jī)制改革創(chuàng)新。推動建立協(xié)調(diào)機(jī)制，成立由文化部門牽頭、25個部門參加的國家公共文化服務(wù)體系建設(shè)協(xié)調(diào)組。加強(qiáng)對文化事業(yè)改革的分類指導(dǎo)，明確劃分公共圖書館、博物館、文化館（站）等為公益一類事業(yè)單位，黨報黨刊、電臺電視臺、通訊社、時政類報刊社、公益出版社等為公益二類事業(yè)單位。創(chuàng)新管理和運行機(jī)制，建立事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)，推動一批公共文化機(jī)構(gòu)組建理事會，探索形成圖書館、文化館總分館制和流動服務(wù)等模式。積極推進(jìn)公共文化設(shè)施向社會免費或優(yōu)惠開放。全國2780個公共博物館、347個愛國主義教育示范基地及43510個公共圖書館、美術(shù)館、文化館（站）已實現(xiàn)免費開放，服務(wù)人次大幅增加。加強(qiáng)行業(yè)組織建設(shè)，推動成立中國文化館協(xié)會、圖書館學(xué)會、博物館協(xié)會、廣播電視協(xié)會等，發(fā)布一批行業(yè)規(guī)范，加強(qiáng)行業(yè)自律。
（四）實施文化惠民工程，增加基層公共文化服務(wù)資源總量。堅持把重大文化惠民工程作為促進(jìn)公共文化服務(wù)均等化的重要抓手，以基層為重點扎實推進(jìn)?！笆濉睍r期，廣播電視村村通工程順利推進(jìn)，已基本實現(xiàn)全國已通電農(nóng)村地區(qū)廣播電視村村通。截至2014年底，廣播電視節(jié)目綜合人口覆蓋率分別達(dá)到97.99%和98.6%。全國文化信息資源共享工程已建成3.55萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）基層服務(wù)點、70萬個村（社區(qū)）基層服務(wù)點，基本實現(xiàn)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村。農(nóng)村電影放映工程建設(shè)數(shù)字院線252條、放映隊約5萬支，年放映800萬場,年觀眾人次約15億。全國縣級城市擁有數(shù)字銀幕超過7200塊，已有10個?。▍^(qū)、市）實現(xiàn)了縣城數(shù)字影院全覆蓋。農(nóng)家書屋工程建成60.1萬家書屋，為邊遠(yuǎn)地區(qū)建成1.6萬家衛(wèi)星數(shù)字農(nóng)家書屋。這些重大文化惠民工程的實施，有效彌補了基層資源的不足，改善了基層公共文化服務(wù)條件。
（五）吸收社會力量參與，增強(qiáng)公共文化服務(wù)發(fā)展動力。統(tǒng)籌考慮群眾的基本文化需求和多樣化文化需求，發(fā)揮市場和社會力量作用，推動公共文化服務(wù)向優(yōu)質(zhì)服務(wù)轉(zhuǎn)變。黨中央、國務(wù)院出臺了一系列鼓勵引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展和向社會力量購買服務(wù)、向公益事業(yè)捐贈減免稅收的重要政策，引導(dǎo)社會力量參與公共文化服務(wù)體系建設(shè)。北京、安徽等地通過舉辦惠民文化消費季，免費發(fā)放文化優(yōu)惠卡等形式激活文化消費需求。截至2014年底，北京累計發(fā)放文惠卡151.06萬張，通過文惠卡發(fā)生的交易額達(dá)7.19億元，直接為消費者節(jié)省9000多萬元。安徽惠民文化消費季期間，共有2304萬人次參與文化消費，總額達(dá)90.43億元。全國涌現(xiàn)出一批民辦群眾文藝團(tuán)隊、文化大院、文藝俱樂部等。截至2013年底，由文化館、文化站指導(dǎo)的群眾業(yè)余文藝團(tuán)隊28.2萬個。完善文化志愿服務(wù)制度，壯大文化志愿者隊伍。截至2014年底，登記在冊的縣級以上文化志愿服務(wù)組織機(jī)構(gòu)6337個，文化志愿者91萬人，社會體育指導(dǎo)員174萬名，初步形成了一支專兼結(jié)合的基層文化工作隊伍。
（六）推進(jìn)文化科技融合，加強(qiáng)現(xiàn)代傳播體系和互聯(lián)網(wǎng)文化建設(shè)。把握當(dāng)前信息化和傳播技術(shù)發(fā)展趨勢，積極促進(jìn)公共文化服務(wù)與現(xiàn)代科技深度融合，全面提高公共文化數(shù)字化水平，創(chuàng)新現(xiàn)代傳播方式。加快數(shù)字圖書館、美術(shù)館、文化館、博物館等建設(shè)。建設(shè)多媒體制播分發(fā)平臺，開辦69個高清電視頻道、29家網(wǎng)絡(luò)廣播電視臺、605家互聯(lián)網(wǎng)視聽節(jié)目服務(wù)機(jī)構(gòu)，移動多媒體廣播電視用戶數(shù)達(dá)4500萬戶。推進(jìn)有線電視網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化雙向化改造，全國數(shù)字電視用戶已近1.9億戶。在北京、上海、江蘇、浙江等十個省市開展下一代廣播電視網(wǎng)示范網(wǎng)建設(shè)。推進(jìn)數(shù)字出版技術(shù)。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)文化建設(shè)，實施中華優(yōu)秀文化網(wǎng)上傳播工程和中華經(jīng)典資源庫建設(shè)等。
（七）加強(qiáng)文化遺產(chǎn)保護(hù)，傳承弘揚中華傳統(tǒng)文化。堅持保護(hù)利用與傳承發(fā)展相結(jié)合，建設(shè)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承體系。推進(jìn)近現(xiàn)代重要史跡、歷史文化名城名鎮(zhèn)名村、重大文化和自然遺產(chǎn)地等重要遺址保護(hù)工程。2014年，絲綢之路、中國大運河列入《世界遺產(chǎn)名錄》，我國的世界遺產(chǎn)項目增至47項，居世界第二。38個非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項目入選聯(lián)合國教科文組織非遺名錄，居世界第一。評審認(rèn)定四批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目1372項，國家級代表性傳承人1986名。命名兩批共100家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生產(chǎn)性保護(hù)示范基地，設(shè)立18個國家級文化生態(tài)保護(hù)實驗區(qū)。加強(qiáng)古籍保護(hù)，成立各級古籍保護(hù)中心，開展古籍普查登記，公布四批國家珍貴古籍名錄和全國古籍重點保護(hù)單位，命名12家國家級古籍修復(fù)中心，建設(shè)珍貴典籍?dāng)?shù)字資源庫。加強(qiáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育普及工作，分學(xué)段融入學(xué)校課程和教材體系，開展經(jīng)典誦讀、文化講壇、“我們的節(jié)日”等活動，推動優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承發(fā)展。
（八）提升老少邊窮地區(qū)和特殊群體的公共文化服務(wù)水平。立足保障邊疆民族地區(qū)和革命老區(qū)、邊遠(yuǎn)農(nóng)村、牧區(qū)等貧困地區(qū)群眾的基本文化權(quán)益，推動公共文化服務(wù)重心下移、資源下移、服務(wù)下移，加大產(chǎn)品和服務(wù)供給力度。面向邊疆少數(shù)民族地區(qū)實施重大文化工程。2013年全年制作譯制少數(shù)民族廣播和電視節(jié)目時間分別達(dá)10萬小時和4萬小時，少數(shù)民族語言文字出版物品種數(shù)量不斷增加。組織“春雨工程”——全國文化志愿者邊疆行活動，實施500多個文化志愿服務(wù)項目，服務(wù)人數(shù)近200萬人。開展“邊疆萬里數(shù)字文化長廊”建設(shè)，在邊疆10個省份建設(shè)了810個鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)點、3104個數(shù)字文化驛站。加強(qiáng)盲文讀物的生產(chǎn)，推進(jìn)盲人移動數(shù)字圖書館建設(shè)，全國盲人持證讀者達(dá)到35846人。實施“中國少兒歌曲創(chuàng)作推廣計劃”，組織中國老年合唱節(jié)和中國少兒合唱節(jié)，保障老年人、少年兒童等群體的文化權(quán)益。把農(nóng)民工納入城市公共文化服務(wù)體系，加大對農(nóng)民工群體文化體育權(quán)益的保障力度。
我國公共文化服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了一些成績，但總體來看，由于文化建設(shè)底子薄、欠賬多，公共文化服務(wù)體系建設(shè)還存在“三個不適應(yīng)”：一是與全面建成小康社會的目標(biāo)要求還不相適應(yīng)；二是與我國當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平還不相適應(yīng)；三是與基層群眾日益增長的精神文化需求還不相適應(yīng)。主要表現(xiàn)在：
（一）體系不完善。設(shè)施方面，雖然我國公共文化設(shè)施基本實現(xiàn)了按行政層級“全設(shè)置”，但農(nóng)村基層特別是城鄉(xiāng)結(jié)合部、貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)、邊疆地區(qū)還有空白點。據(jù)統(tǒng)計，截至2013年底，全國仍有619個縣級公共圖書館和791個縣級文化館建筑面積小于800平方米，分別占縣級公共圖書館和文化館的22.8%和27%。全國有4876個鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站建筑面積小于300平方米，占文化站總數(shù)的14.2%。人均體育場地面積只有1.46平方米。投入方面，雖然各級財政對文化建設(shè)的投入不斷增加，但由于長期以來文化建設(shè)經(jīng)費基數(shù)低，財政投入的增長與文化發(fā)展的需求之間仍有不小差距。近年來，全國文化體育與傳媒支出占全國財政支出的比重長期保持在1.8%左右，比重偏低。2014年，文化體育與傳媒支出為2683億元，占全國財政總支出（15.17萬億元）的1.77%。全國人均文化體育與傳媒支出為206元。隊伍方面，基層公共文化體育機(jī)構(gòu)專職人員數(shù)量嚴(yán)重不足、隊伍不穩(wěn)定、服務(wù)水平參差不齊的問題比較突出，制約了公共文化服務(wù)質(zhì)量的提升。
（二）服務(wù)效能不高。隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民群眾精神文化需求呈現(xiàn)快速增長態(tài)勢，對文化產(chǎn)品和服務(wù)的需求更加多樣化。但是當(dāng)前公共文化產(chǎn)品種類數(shù)量少、質(zhì)量不高的問題比較普遍，部分互聯(lián)網(wǎng)站內(nèi)容還存在過分娛樂化和庸俗化的問題。一些公益性文化單位活力不足、效率不高。不少地方存在“重設(shè)施建設(shè)，輕管理使用”的問題，一些公共文化體育設(shè)施閑置，公共資源沒有實現(xiàn)最大社會效益。
（三）均等化水平有待提高。從城鄉(xiāng)看，縣級以下基層公共文化體育資源仍然比較匱乏。2013年在我國2712個縣級公共圖書館中，無購書經(jīng)費支出的有580個，占到縣級公共圖書館的21.4%。從區(qū)域看，中西部地區(qū)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于東部地區(qū)。2013年，東部地區(qū)文化體育與傳媒支出約占全國總量的44.15%，中部約占22.57%，西部約占33.25%。從群體看，當(dāng)前針對老人、少年兒童、殘疾人、農(nóng)民工和邊疆民族地區(qū)群眾的公共文化體育資源普遍偏少，把農(nóng)民工納入城市公共文化服務(wù)體系的政策要求在不少地方尚未落實。
出現(xiàn)以上這些問題，主要是由于一些地方黨委、政府還存在重經(jīng)濟(jì)發(fā)展、輕文化建設(shè)的傾向，導(dǎo)致公共文化服務(wù)體系建設(shè)在實際工作中不受重視。同時，政府在公共文化領(lǐng)域還存在“越位”、“缺位”現(xiàn)象。一是公共文化服務(wù)行政管理職能條塊分割、項目設(shè)置交叉重復(fù)的現(xiàn)象還比較突出。二是對基層公共文化服務(wù)的績效考核評估機(jī)制尚待完善，特別是對黨政領(lǐng)導(dǎo)履行責(zé)任情況的評估評價還有待加強(qiáng)。三是社會力量參與的動力不足，渠道不暢，政府與社會良性互動機(jī)制尚未形成。
當(dāng)前和今后一個時期，我們將認(rèn)真貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，以“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實習(xí)總書記系列重要講話特別是文藝工作座談會重要講話精神，緊緊圍繞全面建成小康社會、全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴(yán)治黨的戰(zhàn)略布局，緊緊圍繞培育和踐行社會主義核心價值觀，圍繞保障人民群眾基本文化權(quán)益，把落實政府責(zé)任、完善服務(wù)體系、提高服務(wù)能力、促進(jìn)效益發(fā)揮作為主要任務(wù)，加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系，為實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢提供精神力量和文化支撐。重點抓好以下六個方面的工作：
（一）推出更多精品力作。堅持以社會主義核心價值觀為引領(lǐng)，以優(yōu)秀文藝作品的創(chuàng)作為中心環(huán)節(jié)，把黨的文藝方針政策落實到創(chuàng)作、表演、研究、傳播等各個環(huán)節(jié)。繼續(xù)組織“中國夢”主題創(chuàng)作展示活動。發(fā)揮國家藝術(shù)基金的導(dǎo)向作用，擴(kuò)大資助范圍，豐富資助門類，突出資助重點。搭建優(yōu)秀作品傳播、交流和推廣平臺。抓好基層公益性演出活動。實施中華優(yōu)秀傳統(tǒng)藝術(shù)傳承發(fā)展計劃，繼續(xù)扶持發(fā)展優(yōu)秀傳統(tǒng)藝術(shù)。改進(jìn)文藝評獎，解決文藝評獎過多過濫問題，建立健全對文藝作品的科學(xué)評價體系。推出一批新聞出版廣播影視和網(wǎng)絡(luò)文化精品。加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)文學(xué)、網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目的引導(dǎo)扶持和審核把關(guān)，做到正導(dǎo)向、提品質(zhì)。
（二）進(jìn)一步完善公共文化體育設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局，努力完善以公共圖書館、文化館、廣播電視播出機(jī)構(gòu)、廣播電視發(fā)射（監(jiān)測）臺、鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站、村（社區(qū)）文化綜合服務(wù)中心為重點，以流動文化設(shè)施和數(shù)字文化設(shè)施為補充的基層設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。充分利用現(xiàn)有城鄉(xiāng)公共設(shè)施，統(tǒng)籌建設(shè)集宣傳文化、黨員教育、科技普及、普法教育、體育健身等功能于一體的基層公共文化服務(wù)中心，配套建設(shè)群眾文體活動場地。堅持設(shè)施建設(shè)和運行管理并重，健全設(shè)施運行管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)項目和服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。加強(qiáng)城市公園、廣場等設(shè)施的管理和使用，鼓勵黨政機(jī)關(guān)、國有企事業(yè)單位和學(xué)校文體設(shè)施向社會開放。積極推動公共文化服務(wù)體系向互聯(lián)網(wǎng)延伸，大力加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)文化建設(shè)。
（三）加快推進(jìn)基本公共文化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化均等化。認(rèn)真貫徹落實中辦、國辦《關(guān)于加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系的意見》和《國家基本公共文化服務(wù)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》，指導(dǎo)各地結(jié)合當(dāng)?shù)厝罕娦枨蟆⒇斦芰臀幕厣?，盡快制定地方具體實施標(biāo)準(zhǔn)，以縣為單位推進(jìn)實施。促進(jìn)城鄉(xiāng)文化發(fā)展一體化，均衡配置城鄉(xiāng)公共文化資源，實現(xiàn)城鄉(xiāng)資源整合和互聯(lián)互通。加大對農(nóng)民工公共文化服務(wù)的支持力度。加強(qiáng)文化扶貧。把貧困地區(qū)公共文化建設(shè)與集中連片扶貧開發(fā)、與城鎮(zhèn)化和新農(nóng)村建設(shè)結(jié)合起來，編制專項規(guī)劃，謀劃實施重大項目，加快推進(jìn)貧困地區(qū)公共文化服務(wù)體系建設(shè)。
（四）加大公共文化產(chǎn)品和服務(wù)供給力度。開展公共文化需求調(diào)研，全面深入了解不同群體文化需求的`特點，實現(xiàn)精準(zhǔn)服務(wù)。加快策劃實施一批民生分量重、社會關(guān)注度高、邊際帶動性強(qiáng)的公共文化項目。推進(jìn)重大文化惠民工程基層融合發(fā)展試點，探索統(tǒng)籌數(shù)字文化建設(shè)的具體路徑，實現(xiàn)互聯(lián)互通，提高公共數(shù)字文化供給和服務(wù)能力。引導(dǎo)社會資本更多投向公共文化服務(wù)領(lǐng)域，增加產(chǎn)品和服務(wù)總量，使公共文化服務(wù)成為培育和促進(jìn)文化消費的重要推手。積極適應(yīng)社會生活新變化和基層群眾的新要求，推動互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)公共文化服務(wù)的融合，創(chuàng)新文化傳播渠道，進(jìn)一步增強(qiáng)公共文化服務(wù)的可及性。
（五）創(chuàng)新公共文化服務(wù)管理運行機(jī)制。推進(jìn)公共文化服務(wù)體系協(xié)調(diào)機(jī)制建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，整合資源，共建共享，融合發(fā)展。建立和完善公益性文化事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)，健全決策、執(zhí)行和監(jiān)督機(jī)制。推動基層開展公共文化服務(wù)參與式管理，健全民意表達(dá)和監(jiān)督機(jī)制。采取政府購買、項目補貼、定向資助等措施,引導(dǎo)和鼓勵社會力量參與公共文化建設(shè)。對群眾自發(fā)開展的文體活動給予支持。完善公共文化服務(wù)評價工作機(jī)制，健全考核評價體系。研究制定公眾滿意度指標(biāo)，創(chuàng)新績效考核方式。加強(qiáng)評價結(jié)果的運用，建立對服務(wù)質(zhì)量好、公眾滿意度高的公共文體機(jī)構(gòu)的激勵機(jī)制。
（六）加強(qiáng)基層公共文化隊伍建設(shè)。督促各地各有關(guān)部門認(rèn)真落實，進(jìn)一步完善選人用人機(jī)制。研究制定公共文化機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)立城鄉(xiāng)基層公共文化服務(wù)崗位，配置由公共財政補貼的工作人員。將公共文化服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)納入國民教育體系。完善基層公共文化服務(wù)人才培訓(xùn)和激勵機(jī)制。大力發(fā)展文化志愿服務(wù)隊伍，構(gòu)建參與廣泛、內(nèi)容豐富、形式多樣、機(jī)制健全的文化志愿服務(wù)體系。
四、關(guān)于對立法工作的建議。
長期以來，全國人大及其常委會高度重視文化工作，在推動文化立法、完善文化法制保障等方面發(fā)揮了重要作用。黨的十八屆四中全會將文化作為立法的重點領(lǐng)域，對建立健全文化法律制度作出部署，并明確提出要“制定公共文化服務(wù)保障法”等。這對加快推動文化立法是一個難得的機(jī)遇，也是全國文化工作者的迫切期待。在此，我們有兩點建議：
一是加快推進(jìn)《公共文化服務(wù)保障法》立法進(jìn)程。去年以來，全國人大教科文衛(wèi)委員會牽頭開展《公共文化服務(wù)保障法》立法工作，國務(wù)院各部門積極參與，在較短時間內(nèi)形成了比較成熟的草案，并已被列入全國人大常委會2015年立法工作計劃。這是近年來文化立法的一次重大突破，對構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系將起到重要作用。懇請全國人大常委會加快推動該法立法進(jìn)程，爭取在今年下半年提交常委會審議并正式出臺。國務(wù)院各部門將繼續(xù)配合全國人大教科文衛(wèi)委員會做好協(xié)助工作。
二是盡快完善文化法律法規(guī)體系。經(jīng)過多年努力，文化領(lǐng)域已經(jīng)制定了《文物保護(hù)法》、《著作權(quán)法》和《公共文化體育設(shè)施條例》、《博物館條例》等約40部法律法規(guī)，但與建設(shè)社會主義文化強(qiáng)國的要求相比，文化立法工作仍需加快推進(jìn)。我們建議，進(jìn)一步加快《文物保護(hù)法》修訂進(jìn)程，推動《文化產(chǎn)業(yè)促進(jìn)法》、《公共圖書館法》、《電影產(chǎn)業(yè)促進(jìn)法》、《廣播電視傳輸保障法》等法律法規(guī)的制定，爭取成熟一個，推出一個；同時鼓勵和指導(dǎo)地方性公共文化服務(wù)立法，為國家立法作出探索。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇六
20xx年我院在縣衛(wèi)計委和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實施方案》及衛(wèi)計委黨委有關(guān)公共衛(wèi)生方面的文件精神要求，順利完成了本年公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，現(xiàn)我就我院完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)情況簡要匯報如下：
我院按照衛(wèi)計委有關(guān)文件要求，成立了由院長任組長，分管院長任副組長的小屯衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，并按照各自的分工明確了責(zé)任，做到責(zé)任到人。加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的人員進(jìn)行培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)了第三版的基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，針對省市縣有關(guān)公共下發(fā)的問題，逐一進(jìn)行比對整改。
1、建立居民健康檔案。我院轄區(qū)現(xiàn)有8874人均已全部完成建檔及檔案更新工作。建檔完成后，為確保檔案的完整性和真實性，組織全院職工對健康檔案進(jìn)行自查，對找出的問題逐一進(jìn)行了整改。
2、重點人群管理工作。為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病及重性精神病等慢性病，按衛(wèi)計委要求，我院對我轄區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病、重性精神病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理，掌握我轄區(qū)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
(1)高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費的健康體檢。
截止20xx年12月我院共登記管理高血壓患者764人，提供隨訪高血壓患者743人，完成高血壓體檢657人，體檢率86%。
(2)ⅱ型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進(jìn)行每年一次體檢。
截止20xx年12月我院共登記管理糖尿病患者262人，提供隨訪的糖尿病患者為252人，已體檢216人，體檢率82%。
(3)重型精神病管理。對診斷明確，在家居住的重型精神病患者，進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者共計32人，已全部建檔，建檔率100%；已體檢25人，體檢率78%。
(4)65歲以上老年人健康管理工作
20xx年12月我院登記建檔管理65歲及以上老年人1166人，按照工作要求進(jìn)行體檢已體檢842人，體檢率72%。
3、健康教育工作。嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實縣衛(wèi)計委的各項健康教育項目工作。制定了《臨澤縣小屯衛(wèi)生院20xx年健康教育工作計劃》，認(rèn)真組織實施，開展以“碘缺乏”、“母乳喂養(yǎng)”、“兒童預(yù)防接種宣傳”、“高血壓”“艾滋病”等專題健康宣教活動，采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我轄區(qū)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動。
截止20xx年12月發(fā)放健康教育宣傳單15余種，共計20xx余份，張貼宣傳橫幅8條，接受公眾咨詢500多人次，開展大型義診服務(wù)2次，健康教育講座53場次，工具包培訓(xùn)55場次，健康沙龍活動77場次，受教人數(shù)20xx余人次。
4、婦幼工作
(1)0-6歲兒童管理：兒童出生數(shù)為59人，兒童活產(chǎn)數(shù)59人，新生兒建檔建冊58人；新生兒訪視次數(shù)58人；高危兒管理人數(shù)4人，死胎死產(chǎn)1人，嬰兒死亡1人；0-6歲兒童系統(tǒng)管理510人；并對6個月以上的兒童做中醫(yī)保健指導(dǎo)。
(2)孕產(chǎn)婦管理：產(chǎn)婦60人，住院分娩活產(chǎn)數(shù)59人，產(chǎn)婦建檔建冊人數(shù)59人；產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視60人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98、3%；高危孕產(chǎn)婦管理人數(shù)25人。
(3)衛(wèi)生院婦幼黑板報宣傳更換6次；大型健教活動2次，村醫(yī)培訓(xùn)7次。
5、免疫規(guī)劃
(1)傳染病管理：截至目前通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告法定傳染病12例，并按時開展傳染病查漏工作，1-12月漏報傳染病0例。
(2)afp監(jiān)測工作：每月按時開展afp監(jiān)測工作，已全部上報報告率100%。
(3)常規(guī)免疫：1--12月冷鏈運轉(zhuǎn)11次，每月按時接種疫苗未發(fā)生疫苗接種副反應(yīng)，各類疫苗接種率均在96%以上。
(4)兒童入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作：3月及9月分別對全鄉(xiāng)6所小學(xué)和6個幼兒園開展了春秋學(xué)期接種證查驗工作，查驗中漏種兒童，補種工作均已完成。
6、衛(wèi)生監(jiān)督工作
我院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作在縣衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)下順利開展，緊緊圍繞以保證學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病巡查工作為重點，加大檢查力度，結(jié)合我院工作實際制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計劃，確保工作取得顯著成效。截止20xx年12月，其中學(xué)校衛(wèi)生巡查次數(shù)：2次；公共場所巡查次數(shù)：4次；醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病巡查次數(shù)：11次；居民生活飲用水巡查次數(shù)：2次。
7、肺結(jié)核管理
1-12月份我院登記管理肺結(jié)患者7例，全部按照規(guī)范要求開展隨訪及全程規(guī)律服藥。
1、加強(qiáng)組織管理，強(qiáng)化落實責(zé)任。狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作的落實，統(tǒng)籌安排，并落實到個人。按照工作進(jìn)度情況調(diào)節(jié)工作方向、方法。相關(guān)負(fù)責(zé)人必須經(jīng)常過問工作進(jìn)度與成效，對重點工作進(jìn)行提醒約談，必須把指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)扛在肩上，勤督導(dǎo)、勤通報、勤培訓(xùn)，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時指導(dǎo)督促整改問題;必須親歷親為，精心組織，帶頭落實任務(wù)指標(biāo)，切實把項目工作做實做細(xì)。公衛(wèi)科人員還要切實加強(qiáng)對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。
2、加強(qiáng)公共衛(wèi)生包村人員管理。要求公共衛(wèi)生人員端正工作態(tài)度，提高工作積極性，不斷探索更有效的工作方法。在實際工作中，要注重溝通方式，積極做好項目間的協(xié)調(diào)與銜接，及時總結(jié)工作經(jīng)驗，力爭以最少的人力投入高質(zhì)量的完成公共衛(wèi)生項目工作任務(wù)。協(xié)助村醫(yī)各負(fù)其責(zé)，量化各項工作任務(wù)，積極與縣級業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3、加大村醫(yī)管理。加大村醫(yī)培訓(xùn)及管理力度。利用村醫(yī)每月例會的時間及每周上班時間，安排專人開展公共衛(wèi)生工作規(guī)范化培訓(xùn)，對工作中存在的普遍性問題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行多次全面的培訓(xùn)，直至村醫(yī)掌握，進(jìn)一步細(xì)化村醫(yī)目標(biāo)管理責(zé)任書，規(guī)范各項工作，充分調(diào)動村醫(yī)工作積極性，保質(zhì)保量完成各項公共衛(wèi)生工作。
4、以《規(guī)范》為標(biāo)準(zhǔn)，在做細(xì)做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)上下功夫。加強(qiáng)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，承嚴(yán)格按照《規(guī)范》要求開展工作，將工作做細(xì)做實，一要加強(qiáng)居民健康檔案管理，堅持居民檔案實現(xiàn)電子化動態(tài)管理，并及時更新健康檔案，提高健康檔案的使用率。二要規(guī)范對慢病人群的篩查。要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級基層組織作用，采取有規(guī)劃、披步驟。逐人過的方式，加大對慢病人群的篩查，使高血壓患者的規(guī)范管理率，2型糖尿病患者的規(guī)范管理率都達(dá)標(biāo)。三要加大老年人體檢力度。通過提高老年人健康體檢率，健查出重點人群中慢病患者，有針對性加強(qiáng)管理。四是建立聯(lián)動機(jī)制。管理好孕產(chǎn)如和0-6歲兒童。建立信息反饋制度，婦動站、綜合醫(yī)院、中醫(yī)院要及時將產(chǎn)前檢查信息數(shù)據(jù)反饋到相關(guān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5、加大宣傳力度，提高健康意識。各村衛(wèi)生室要利用慢病隨訪、對群眾進(jìn)行健康教育知識的宣傳，及時獲取有關(guān)慢性病人群和懷孕婦女的相關(guān)信息，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容及國家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識。扎實推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，按照項目各項工作的要求，按時完成指標(biāo)任務(wù)。
以上是我院公共衛(wèi)生工作進(jìn)展總結(jié)，如有不妥之處請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇七
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是推進(jìn)城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié)，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措，也是完善城市醫(yī)療保障制度的重要支撐。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城市社區(qū)衛(wèi)生工作，近年來，我區(qū)認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，積極探索開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生大部分歸市衛(wèi)生局管理，屬船山管理的有5個，分別是高升、育才、凱旋、龍坪、靈泉，除凱旋外，其余4個均通過省檢驗收合格，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1個（順城）；占地面積x,設(shè)備總額x萬元，開設(shè)床位x張，有人員x人（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生x人，執(zhí)助x人，注冊護(hù)士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生x人）。目前x個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均在裝修建設(shè)之中，除育才、凱旋兩個未開展基本藥物制度試點，凱旋未開展基本醫(yī)療服務(wù)外，其余**個均實行了基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。初步建立起了以城市大醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為前哨的城市衛(wèi)生服務(wù)體系。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實履行政府職責(zé)。區(qū)政府成立了以分管副區(qū)長任組長的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。制定了社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展目標(biāo)。加大了財政投入，前兩年區(qū)財政每年安排x萬元用于社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作，今年為支持醫(yī)改，公共衛(wèi)生經(jīng)費按服務(wù)人口x元/人年預(yù)算，基本藥物試點按x元/人年預(yù)算，同時在育才、靈泉、龍坪x個社區(qū)衛(wèi)生基本建設(shè)都安排了匹配資金。
2、健全規(guī)章，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運行。區(qū)政府出臺了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》，市衛(wèi)生局也下發(fā)了《**市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)服務(wù)實施準(zhǔn)入管理，居民健康檔案做到統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用。同時還進(jìn)一步規(guī)范了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容》、《社區(qū)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度》等規(guī)章制度，為我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化運行提供了保障。
3、合理布局，科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)政府按照國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，及時出臺了配套文件及政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了整體規(guī)劃。
4、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)能力。近兩年，先后舉辦和參加省市社區(qū)衛(wèi)生管理及技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)x人，有效提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。
5、完善服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。以全科醫(yī)師為骨干，將預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)融為一體，免費為社區(qū)居民提供居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大項基本公共衛(wèi)生服務(wù)，藥品實行零差率銷售，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（服務(wù)情況見附表）。
社區(qū)衛(wèi)生自建立以來，在很大程度上緩解了群眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象，受到了市民的普遍歡迎，但具體工作中還存在著許多困難和亟待解決的問題。
1、管理及運行體制不順。社區(qū)衛(wèi)生設(shè)置、規(guī)劃、管理由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，目前船山所轄的6個街道辦事處僅有高升、育才、凱旋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隸屬我區(qū)管理，其余鎮(zhèn)江寺、介福路、南津路的社區(qū)衛(wèi)生屬市局管理，不在船山行政區(qū)域的靈泉、龍坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又歸我局管理，管理及運行犬齒交錯。
2、全社會對社區(qū)衛(wèi)生支持配合不夠。街道及居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作不夠支持配合，社區(qū)衛(wèi)生工作開展被動；社區(qū)居民保健意識淡薄，對社區(qū)衛(wèi)生工作不理解，認(rèn)識上存在偏差，對衛(wèi)生知識了解較少，自我保健意識不強(qiáng)，健康投入意識差，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展造成較大難度。
3、缺乏全科醫(yī)療服務(wù)人才，知識更新緩慢。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要合格的全科醫(yī)療人員，現(xiàn)在的20名全科醫(yī)生是專門負(fù)責(zé)到社區(qū)居民家收集信息人員，而非真正意義上的全科醫(yī)生。社區(qū)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)機(jī)會少，新觀念、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新設(shè)備匱乏。
4、社區(qū)衛(wèi)生人員待遇缺乏保障。社區(qū)衛(wèi)生全是公益性質(zhì)，無法創(chuàng)收，財政又沒能全額保障社區(qū)衛(wèi)生人員基本工資，且國務(wù)院常務(wù)會議確定自今年10月1日起在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制實行績效工資制，5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需新增經(jīng)費315萬元，財政壓力較大。
5、社區(qū)衛(wèi)生人員編制較少。未按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實施意見》核定社區(qū)人員編制。
6、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將危、急、重癥患者轉(zhuǎn)往上層醫(yī)院，但上層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益驅(qū)使或?qū)鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不信任，很少甚至沒有將患者返回社區(qū)康復(fù)，雙向轉(zhuǎn)診能上不能下，既不能有效合理利用衛(wèi)生資源，加大了大醫(yī)院診療壓力，更加重了群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。
為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，切實為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“八位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)，特提出以下幾點建議：
1、采取政府主導(dǎo)，廣泛宣傳，力求全社會的理解與支持，增強(qiáng)居民健康意識。
2、切實履行政府職能。將社區(qū)衛(wèi)生工作納入街道、社區(qū)年度目標(biāo)考核，推動社區(qū)衛(wèi)生工作順利開展。
3、加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)專項經(jīng)費投入。一是工作經(jīng)費。市、區(qū)兩級政府要建立穩(wěn)定的籌資和投入分?jǐn)倷C(jī)制；二是對其設(shè)備更新和業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予專項經(jīng)費補助；三是工資及績效。社區(qū)衛(wèi)生人員工資及績效全部納入同級財政預(yù)算。
4、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。公開招聘全科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)大中專畢業(yè)生等優(yōu)秀人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作；制定優(yōu)惠政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員從編制、待遇、職稱評定等方面按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實施意見》（川編辦[]4號）給予落實，對工作績效優(yōu)異的人員給予獎勵；鼓勵醫(yī)務(wù)水平較高的離退休人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，并給予相應(yīng)待遇。
5、進(jìn)一步完善大中型醫(yī)院對口幫扶社區(qū)衛(wèi)生制度。通過設(shè)備援助、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療協(xié)作等方式，規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
謝謝大家！
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇八
近年來，xxxx市司法局有序推進(jìn)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作，整合律師、基層法律服務(wù)工作者，建立一村(社區(qū))一法律顧問機(jī)制。市本級、5個縣(市、區(qū))、74個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、755個村(社區(qū))建立公共法律服務(wù)中心(站、點)，539個村(社區(qū))聘請了法律顧問，占全市村(社區(qū))的47%，公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作取得初步成效，但工作中也遇到急需解決的困難和問題。
一、公共法律服務(wù)體系保障制度不夠健全。
公共法律服務(wù)體系體現(xiàn)了公益性、社會化服務(wù)的特性，目的是滿足群眾的基本法律需求，但目前建立的公共法律服務(wù)體系還是在司法行政體制內(nèi)運行。《xxxx壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)一村一法律顧問工作方案的通知》(桂政辦發(fā)〔xxxx6〕41號)文件要求“建立一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費保障長效機(jī)制”“將政府購買一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費納入同級財政預(yù)算予以保障”，但我市公共法律服務(wù)工作經(jīng)費未納入同級財政經(jīng)費預(yù)算，一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費沒能落實，法律服務(wù)工作者參與熱情不高，后續(xù)服務(wù)不到位。
二、公共法律服務(wù)條件不完備。
《全區(qū)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作方案》(桂司通〔xxxx5〕58號)要求，市、縣(市、區(qū))公共法律服務(wù)中心按照“一平臺六中心”(即信息化綜合服務(wù)平臺、法律服務(wù)中心、法治宣傳教育中心、法律援助中心、人民調(diào)解中心、安置幫教中心、社區(qū)矯正中心)結(jié)構(gòu)布局，提供“窗口式”“大廳式”“一站式”服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站、村(社區(qū))公共法律服務(wù)工作室要求設(shè)置服務(wù)窗口、法律圖書角等。目前，市司法局和三區(qū)司法局都沒有獨立的業(yè)務(wù)用房，現(xiàn)有的辦公條件不能滿足設(shè)置“一平臺六中心”和公共法律服務(wù)窗口條件，三個區(qū)司法局已購買的全區(qū)司法行政視頻會議系統(tǒng)都因沒有場地?zé)o法安裝。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站都是依托司法所設(shè)置，司法所除了承擔(dān)司法行政職能外，還加塞了很多工作職責(zé)，司法所門口掛的牌子普遍達(dá)到10個以上，且司法所工作人員平均3人，人少事多的矛盾十分突出。大部分村(社區(qū))辦公條件簡陋擁擠，難以設(shè)置獨立的公共法律服務(wù)窗口和法律顧問辦公室。
三、法律服務(wù)資源不足、分布不平衡。
全市律師事務(wù)所28家，執(zhí)業(yè)律師186人，基層法律服務(wù)所57家，基層法律服務(wù)工作者175人，主要分布在城區(qū)和桂平市、平南縣，其中覃塘區(qū)、港南區(qū)僅有1家律師事務(wù)所分所。由于法律服務(wù)資源不足，多數(shù)法律服務(wù)工作者擔(dān)任幾個村的法律顧問，時間、精力有限，每月到村(社區(qū))提供法律服務(wù)的時間較少，在解決群眾法律訴求時出現(xiàn)不及時情況，難以滿足群眾需求。
四、公共法律服務(wù)社會化程度不夠高。
一些部門對公共法律服務(wù)的認(rèn)識不足，對公共法律服務(wù)的職能、作用不甚了解，參與度不高，群眾對公共法律服務(wù)的性質(zhì)缺乏了解，遇有法律問題，只有少部分群眾會找法律服務(wù)工作者尋求有償法律服務(wù)，大部分群眾還是習(xí)慣于求助于信訪、公安等部門，導(dǎo)致公共服務(wù)資源不能充分發(fā)揮其作用。
對策建議：
一是強(qiáng)化政府主導(dǎo)地位，建立政府購買公共法律服務(wù)機(jī)制，將公共法律服務(wù)工作經(jīng)費納入同級財政經(jīng)費預(yù)算，落實政府購買一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費，建立健全人民調(diào)解個案補貼、法律援助案件補貼、律師、基層法律服務(wù)工作者駐點服務(wù)補助等制度。二是加快推進(jìn)市司法業(yè)務(wù)用房建設(shè)，采取租用辦公樓的方式設(shè)置港南區(qū)、港北區(qū)、覃塘區(qū)公共法律服務(wù)中心，切實為群眾提供“窗口式”“大廳式”“一站式”便捷的法律服務(wù)。三是出臺引進(jìn)、培養(yǎng)律師與鼓勵、扶持律師事務(wù)所發(fā)展政策，不斷壯大律師隊伍，實現(xiàn)我市律師人才專業(yè)數(shù)量指標(biāo)達(dá)到全面實現(xiàn)小康社會目標(biāo)要求。四是加大宣傳力度，切實提高公共法律服務(wù)社會化程度，提高部門參與度及群眾知曉率。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇九
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步都離不開農(nóng)技服務(wù)。而農(nóng)技服務(wù)的質(zhì)量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務(wù)體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)雖然有過輝煌的歷史，為推動**農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的普及和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務(wù)體系遇到了前所未有的困境和問題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)功能受到了嚴(yán)重影響，迫切需要社會各界給予高度關(guān)注。為此，我們通過現(xiàn)狀分析，就如何加強(qiáng)我縣農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務(wù)的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡(luò)布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務(wù)組織機(jī)構(gòu)不斷健全，縣級有農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心，全縣分片區(qū)設(shè)立了7個片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站，村級設(shè)置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務(wù)體系。在這一服務(wù)體系中，縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心負(fù)責(zé)全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)指導(dǎo)工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務(wù)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導(dǎo)工作。整個體系結(jié)構(gòu)較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務(wù)，為全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)水平的提升發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
但近幾年來，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務(wù)體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設(shè)、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營機(jī)構(gòu)全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進(jìn)行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位，導(dǎo)致基層農(nóng)科員轉(zhuǎn)崗流失。到目前為止，全縣有9個站已完成改革任務(wù)，但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時，全縣村組一級原有的兼職或?qū)Ｂ氜r(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務(wù)職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個農(nóng)技服務(wù)體系的服務(wù)功能受到嚴(yán)重削弱。
2、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)運轉(zhuǎn)比較正常，但業(yè)務(wù)功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來，全縣農(nóng)業(yè)服務(wù)資源得到了有效整合，“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)機(jī)制運轉(zhuǎn)良好，各項農(nóng)業(yè)服務(wù)工作有序開展，一些農(nóng)業(yè)先進(jìn)實用技術(shù)得到了有效擴(kuò)散，同時，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進(jìn)了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務(wù)范疇來看，隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務(wù)方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營服務(wù)輕技術(shù)服務(wù)；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術(shù)的推廣。相當(dāng)一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務(wù)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導(dǎo)等服務(wù)工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質(zhì)量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說，農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質(zhì)單位，其本身的業(yè)務(wù)功能受到了嚴(yán)重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務(wù)的隊伍建設(shè)比較穩(wěn)定，但人員結(jié)構(gòu)存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務(wù)隊伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉(zhuǎn)招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務(wù)隊伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結(jié)構(gòu)明顯失衡。一是年齡結(jié)構(gòu)失衡，全縣177個農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象；二是專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員104人，僅占整個服務(wù)隊伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員比例僅為35%；三是文化結(jié)構(gòu)失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒有高級職稱技術(shù)人員，具有初、中級技術(shù)人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術(shù)職稱的.人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇十
近年來，xx縣在積極優(yōu)化農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、不斷擴(kuò)大蔬菜種植面積的基礎(chǔ)上，加大資金投入，大力推廣無公害蔬菜生產(chǎn)綜合配套技術(shù)，切實改善和保護(hù)農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境，全面提高了“放心菜”的生產(chǎn)供給能力。同時，積極修建批發(fā)交易市場，不斷完善“放心菜”的市場流通體系。在此基礎(chǔ)上，我縣進(jìn)一步加強(qiáng)蔬菜的市場安全檢測，在蔬菜農(nóng)藥殘留例行監(jiān)測中，我縣蔬菜產(chǎn)品合格率達(dá)到b%。
二、蔬菜產(chǎn)銷和供求現(xiàn)狀。
（一）現(xiàn)有蔬菜大棚x座，年產(chǎn)各種蔬菜s噸，瓜果v噸。其中，外銷蔬菜s多噸，瓜果a多噸，外地運入蔬菜f多噸，本地消費蔬菜k多噸。從20xx年至今我縣在設(shè)施農(nóng)業(yè)蔬菜大棚建設(shè)中共投資x萬元。
（二）現(xiàn)有蔬菜市場、農(nóng)產(chǎn)品綜合市場共a個，改造標(biāo)準(zhǔn)化菜市場s個，現(xiàn)正在為今年申報綠色蔬菜市場認(rèn)證做各項基礎(chǔ)工作。
（三）通過對蔬菜質(zhì)量安全管理工作的長抓不懈，現(xiàn)有z種蔬菜已通過綠色蔬菜認(rèn)證。
（四）現(xiàn)需要待籌建幾個規(guī)模比較大的現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)蔬菜連鎖企業(yè)和生鮮食品物流配送中心。
三、存在問題。
（一）蔬菜產(chǎn)業(yè)的規(guī)?；潭炔桓摺Ｎ铱h蔬菜生產(chǎn)、經(jīng)營以及種植大都沒有建立良好的質(zhì)量管理規(guī)范體系，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)難以控制。
（二）蔬菜安全檢測及預(yù)警體系仍不健全。到目前為止，我縣還未形成從農(nóng)田到餐桌整個環(huán)節(jié)的`蔬菜安全監(jiān)督檢測體系，市場上銷售的大部分蔬菜、瓜果、農(nóng)產(chǎn)品未經(jīng)任何檢驗或是經(jīng)“蜻蜓點水式”檢測就進(jìn)入百姓家直接食用，存在潛在的安全隱患。
（三）蔬菜監(jiān)管職能部門分散，蔬菜監(jiān)管力量薄弱。監(jiān)管和漏管等現(xiàn)象比較普遍。
（四）農(nóng)村蔬菜集貿(mào)市場基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，經(jīng)營條件極差，市場發(fā)展水平低，流通連鎖企業(yè)數(shù)量少，規(guī)模小，市場競爭力和經(jīng)濟(jì)帶動力不強(qiáng)。
（五）發(fā)展“放心菜”物流業(yè)缺少資金，發(fā)展布局不合理。
四、今后發(fā)展思路。
一是進(jìn)一步提高對建立“放心菜”服務(wù)體系的認(rèn)識，認(rèn)真調(diào)研分析__蔬菜產(chǎn)銷存各環(huán)節(jié)的實際和現(xiàn)狀，制定全縣放心菜服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃。二是提高蔬菜生產(chǎn)、流通標(biāo)準(zhǔn)化水平，逐步實施主要蔬菜品種基地化、規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化和品牌化。三是進(jìn)一步強(qiáng)化措施，平衡供求，銜接產(chǎn)銷，建立全縣蔬菜保供的工作體制和應(yīng)急預(yù)案，研究探討蔬菜儲備制度和綠色通道機(jī)制。四是強(qiáng)化蔬菜產(chǎn)品的質(zhì)量，進(jìn)一步完善質(zhì)量檢測跟蹤體系，加快放心蔬菜質(zhì)量的一體化建設(shè)，強(qiáng)化全過程監(jiān)管力度。五是認(rèn)真落實出臺扶持政策，下一步資金扶持重點是：培育連鎖企業(yè)和批發(fā)市場，加快推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)肉菜店建設(shè)；建立蔬菜保供機(jī)制和儲備。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇十一
國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《xx市第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同20第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，我市早已邁入老齡化社會，進(jìn)入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。
xx、xx積極應(yīng)對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。
(一)政府推動、細(xì)化規(guī)劃。
市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅(qū)動工作機(jī)制;將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會建設(shè)和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項目，相繼出臺了促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“十二五規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。
(二)項目運作、完善體系。
堅持“公辦”、“民辦”兩手抓，強(qiáng)力推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強(qiáng)化“兜底”保障功能，全面推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大財政投入力度，著力推進(jìn)福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴(kuò))建相結(jié)合，擴(kuò)大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅持市場化運作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過招商引資，建成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提升軟硬件條件，強(qiáng)化示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射延伸功能，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化。
(三)資源整合、建設(shè)載體。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告積極整合資源，加強(qiáng)載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅持組織領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。
(四)創(chuàng)新引領(lǐng)、解危救難。
整合各項政策資源，打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳，切實保障社會困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會救助體系。實施分類保障，加強(qiáng)政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機(jī)制。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇十二
定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費，也因財力有限，縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務(wù)工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務(wù)功能，改變了服務(wù)性質(zhì)。
2、基礎(chǔ)條件差，服務(wù)質(zhì)量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支，經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費，因此，多年來，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累，自身的工作條件沒有得到改善，導(dǎo)致其基礎(chǔ)條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴(yán)重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設(shè)備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓(xùn)教學(xué)所需的教學(xué)設(shè)備、培訓(xùn)場地，沒有必需的檢驗檢測儀器及基本試驗分析工具，沒有固定的試驗示范場所和基地，從而使其基本的科教培訓(xùn)、試驗推廣等職能受到影響，服務(wù)質(zhì)量難以保證。
3、歷史包袱重，體制改革難到位。根據(jù)縣政府審定的農(nóng)業(yè)局改革方案，農(nóng)業(yè)局需置換身份195人，共需置換補償經(jīng)費182萬元。幾年來，通過變賣部分資產(chǎn)等方式多方籌措，農(nóng)業(yè)局已有131人辦理了身份置換手續(xù)，領(lǐng)取了補償金120萬元，但仍有64人因種種原因未能解除勞動合同，還需62萬元補償金沒有著落，成為了農(nóng)業(yè)局一大歷史包袱。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革過程中，改革進(jìn)程同樣步履緩慢，至目前為止，全縣僅有石羊塘等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站完成了改革。改革難到位，一是因為人員包袱重，全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個站有5人，身份置換費用較大。二是經(jīng)費來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費，導(dǎo)致改革經(jīng)費十分缺乏。三是歷史債務(wù)重。據(jù)統(tǒng)計，全縣有16個農(nóng)技站負(fù)債，負(fù)債總額多達(dá)380多萬元，其中最多的一個站達(dá)35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾，無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當(dāng)大的難度。
三、對策探討。
1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務(wù)建設(shè)方向。要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實中央和省市的相關(guān)政策，把農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀，制定切合實際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)設(shè)置，要在縣設(shè)農(nóng)技推廣中心的基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務(wù)結(jié)構(gòu)的具體設(shè)置。應(yīng)根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時應(yīng)根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設(shè)置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務(wù)站。三是要充分明確農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性職能。根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號文件《國務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見》的要求，基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公益性職能是：關(guān)鍵技術(shù)的引進(jìn)、試驗、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預(yù)報、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測和強(qiáng)制性檢驗、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測，農(nóng)業(yè)信息和培訓(xùn)教育服務(wù)等，根據(jù)職能合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)，并充分明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，從而使農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)都有明確的服務(wù)方向。
2、穩(wěn)定隊伍，提高農(nóng)業(yè)服務(wù)整體水平。一是要根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號《意見》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成頭輕（縣一級）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）、腿粗（村一級）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務(wù)體系。目前，縣一級經(jīng)過改革，基本達(dá)到了機(jī)構(gòu)精簡、人員精練的目的，其服務(wù)功能進(jìn)一步齊全、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。而現(xiàn)在關(guān)鍵是要充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)精的人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達(dá)到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強(qiáng)化村一級的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)，要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構(gòu)建村級農(nóng)技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓(xùn)，切實提高科技素質(zhì)，增強(qiáng)其引領(lǐng)農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎(chǔ)上，職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜，對在工作中做出突出貢獻(xiàn)且具備一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務(wù)功能活力。一是要保障農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費來源。縣鄉(xiāng)兩級應(yīng)將農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費納入財政預(yù)算，足額及時撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務(wù)隊伍的法律地位，確保縣鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的長期性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，使其適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務(wù)上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機(jī)制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻(xiàn)的單位或個人進(jìn)行獎勵，鼓勵農(nóng)技人員在實際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術(shù)，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機(jī)制，實行聘用制度，采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實學(xué)的農(nóng)技人員不斷充實壯大農(nóng)技推廣隊伍，以激發(fā)活力，增強(qiáng)后勁。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃篇十三
為推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)市老科協(xié)20活動安排，市老科協(xié)會長**組織部分副會長、常務(wù)理事，于5月中旬圍繞全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)開展了專題調(diào)研。調(diào)研組實地調(diào)研了市社會福利中心、**區(qū)福利院、**鎮(zhèn)敬老院、**養(yǎng)護(hù)院和**社區(qū)老年人日間照料中心，深入了解有關(guān)情況。
從調(diào)研的情況來看，全市各級政府及有關(guān)部門做了大量工作，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了新的進(jìn)步，取得的成績是充分肯定的：一是研究出臺了指導(dǎo)性文件。市民政局、財政局聯(lián)合制定實施了《**市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施辦法》，明確了全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)、工作措施和扶持政策。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)逐步加強(qiáng)。市社會福利中心、農(nóng)村敬老院、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)123所，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)7所，農(nóng)村敬老院93所，社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)18所，社區(qū)日間照料中心5個，總床位達(dá)到13400余張，每千名老人擁有床位達(dá)31張。三是加大了財力投入力度。各級財政投入近3億元，新建、改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院93所;投資1.5億元新建市社會福利中心;啟動了政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，符合條件老人每人每月享受110元補助。四是加強(qiáng)了專業(yè)隊伍技能培訓(xùn)。從年起，先后安排80余名福利機(jī)構(gòu)管護(hù)人員參加專業(yè)培訓(xùn)，提高了管護(hù)能力和水平。
我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了一定的基礎(chǔ)，但我們面臨的人口老齡化形勢日益嚴(yán)峻，社會養(yǎng)老能力仍然十分薄弱，總體上看，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展仍然處在起步階段，還存在諸多矛盾和困難。目前，我市60周歲以上常住人口達(dá)41.35萬人，占比達(dá)16.1%，表明我市早已進(jìn)入老齡化社會。主要特征有：一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處于加速期，預(yù)計到2016年，60周歲以上人口達(dá)43.74萬人，以后將平均每年新增8000人左右，而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟(jì)增長與老齡化同步，人均國民生產(chǎn)總值3000美元以上步入老齡化社會，而我市在人均不足1000美元就已經(jīng)進(jìn)入老齡化，社會物質(zhì)基礎(chǔ)還不夠豐富，支撐能力明顯不足。三是獨居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨生子女成年，逐步進(jìn)入421家庭結(jié)構(gòu)，即一對夫妻要供養(yǎng)四個老人和一個孩子，中間代由于工作繁忙或外出務(wù)工，致使老年人口空巢率不斷提高。
在人口老齡化日益嚴(yán)峻的形勢下，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的差距是明顯的。比如，全社會對老齡社會的認(rèn)識不足，各項應(yīng)對工作措施滯后;各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不能適應(yīng)老齡人口的需要，公辦福利院一床難求，而農(nóng)村敬老院床位則利用率很低;居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展步履艱難，基礎(chǔ)十分薄弱;民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展受到諸多因素的制約，一些民辦機(jī)構(gòu)由于審批門檻高，無法享受有關(guān)政策，未能正常運營;養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)滯后，服務(wù)質(zhì)量較低等等，亟需引起全社會高度重視并努力加以解決。
通過調(diào)研活動中所聽、所看、所想，結(jié)合我們老同志自己體會和思考，就推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，提出以下建議。
一、進(jìn)一步深化對養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識。
把尊老、愛老、敬老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚傳承下去，讓老年人生活得更有尊嚴(yán)、更加幸福，是建設(shè)小康社會的重要目標(biāo)之一。由于20世紀(jì)70年代初到20世紀(jì)末，我國實行嚴(yán)格控制人口增長的人口戰(zhàn)略，實行計劃生育國策，加速了老齡化問題的顯現(xiàn)。尤其是我市計劃生育工作歷來處于全省先進(jìn)地區(qū)，人口老齡化來得更早，老齡化速度更快。老齡化到來之后，尤其是421結(jié)構(gòu)家庭增多，社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過重，由此可能引發(fā)諸多社會問題，對此要有足夠的超前認(rèn)識。如果思想認(rèn)識不到位，相關(guān)工作不及時跟進(jìn)，可能會出現(xiàn)一些社會悲劇，引發(fā)社會不穩(wěn)定。人口老齡化是不斷加深的過程，是老年群體年齡結(jié)構(gòu)不斷變化的過程，各級政府和相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)深刻準(zhǔn)確認(rèn)識并順應(yīng)這個過程，加強(qiáng)調(diào)查研究，認(rèn)真研判形勢，跟進(jìn)工作措施。根據(jù)財力狀況，從實際出發(fā)，分輕重緩急，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
二、完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系。
養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展，必須堅持規(guī)劃先行。一是要根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度、老年人結(jié)構(gòu)變化情況，研判養(yǎng)老服務(wù)的需求，針對這些需求確定基本養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵、服務(wù)范圍及相關(guān)設(shè)施建設(shè)的功能定位，對政府責(zé)任進(jìn)行深入分析研究，加快制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近、中、長期規(guī)劃。二是規(guī)劃要圍繞建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系的目標(biāo)，體現(xiàn)政府主導(dǎo)、政策扶持、社會參與、市場推動、因地制宜、統(tǒng)籌發(fā)展的原則。三是要切合本地實際。根據(jù)全市及各縣市區(qū)現(xiàn)有資源、老齡化趨勢，順應(yīng)人口發(fā)展規(guī)律，合理規(guī)劃發(fā)展目標(biāo)、工作重點和保障措施等。在城市按照省有關(guān)規(guī)定分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;在農(nóng)村結(jié)合美好鄉(xiāng)村建設(shè)，整合公共資源，增加為老服務(wù)功能。四是規(guī)劃制定過程中，要廣泛征求有關(guān)行業(yè)專家、社區(qū)負(fù)責(zé)人、老年人代表、群眾代表的意見建議，更多地集中各方面的智慧。五是養(yǎng)老規(guī)劃制定后，加強(qiáng)規(guī)劃實施情況的監(jiān)督，建立年度進(jìn)展情況的評價體系，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃落到實處。
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是服務(wù)廣大老年人的公共事業(yè)，又是前景廣闊、充滿希望的朝陽產(chǎn)業(yè)。國家提出“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方略，是符合實際的。我們認(rèn)為，當(dāng)前我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，應(yīng)突出把握以下幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
(一)把居家養(yǎng)老作為當(dāng)前養(yǎng)老體系建設(shè)突出的重點。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，希望居家養(yǎng)老的人群最多，最符合中國傳統(tǒng)養(yǎng)老的文化傳承。國家提出“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)”是符合實際的，應(yīng)當(dāng)把這一理念切實貫徹到實際工作中。當(dāng)前，一是要按照省政府〔2016〕60號文件的要求，逐步完善社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施。二是要逐步建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)，準(zhǔn)確掌握社區(qū)居家養(yǎng)老的基本情況。三是在社區(qū)內(nèi)逐步立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要運用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費、心理服務(wù)等服務(wù)項目。四是在居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的推進(jìn)方式上，可選擇有條件的社區(qū)先行試點，在試點的基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步在面上推開。
(二)提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的使用效益。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)托底作用，重點為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能提供無償或低收費的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。近幾年公辦機(jī)構(gòu)和農(nóng)村敬老院發(fā)展很快，但目前全市閑置率高達(dá)41.2%,**區(qū)閑置率高達(dá)64%，對于已經(jīng)形成的過剩資源，應(yīng)考慮五保老人之外，適度向社會開放，提高運營效益，增強(qiáng)護(hù)理功能，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。有條件的地方可以開展經(jīng)營性公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點，完善法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)大力扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。**市近幾年農(nóng)村敬老院和市、縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)相對進(jìn)展較快，但充分發(fā)揮社會力量的主體作用嚴(yán)重滯后。要全面落實國務(wù)院、省政府加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)若干意見的扶持政策，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給方式，在資本金、場地、人員等方面，進(jìn)一步降低門檻，切實做到簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)，切實加快推進(jìn)政府購買養(yǎng)老服務(wù)，制定購買服務(wù)目錄和實施辦法，創(chuàng)新資金投入方式，提高資金使用效益。我們所調(diào)研的**市**養(yǎng)護(hù)院，由于消防、規(guī)劃、環(huán)保等環(huán)節(jié)未通過審批，無法正常運營。各級政府及有關(guān)部門要加強(qiáng)對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專題調(diào)查研究，努力為他們解決實際困難和問題，充分調(diào)動他們的積極性，發(fā)揮民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要作用。
四、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和保障措施。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項長期的復(fù)雜的'系統(tǒng)工程，需要有一個強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)組織和得力管用的配套政策措施，持之以恒地深入推進(jìn)，加快養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
一是要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立高規(guī)格的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組織，定期研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的實際問題，切實形成民政、消防、衛(wèi)生計生、規(guī)劃、國土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進(jìn)的良好工作格局。對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)按照規(guī)劃要求目標(biāo)管理，強(qiáng)化督辦措施，持之以恒，有序推進(jìn)。
二是要落實扶持政策。按照實國務(wù)院和省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見規(guī)定，落實投融資、土地供應(yīng)、稅費優(yōu)惠、補貼支持、人才培養(yǎng)和就業(yè)、慈善組織支持等扶持政策，吸引更多民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展提供更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。
三是要爭取上級支持。緊緊抓住中央把加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為新一輪定向加大投入的極好機(jī)遇，以項目為載體，積極爭取中央和省里的資金支持。
四是要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。健全養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量做好指導(dǎo)，及時查處侵害老年人合法權(quán)益的違法行為和安全生產(chǎn)責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮協(xié)會的行業(yè)自律作用。
五是要健全服務(wù)隊伍。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要一支相對穩(wěn)定的服務(wù)團(tuán)隊。要廣開門路、引進(jìn)吸收年輕優(yōu)秀人才充實到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)隊伍中，培養(yǎng)有愛心、能奉獻(xiàn)、素質(zhì)全面的服務(wù)隊伍。保障養(yǎng)老護(hù)理人員的待遇。要逐步建立老年事業(yè)志愿者隊伍。