醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案大全(19篇)

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    制定方案的關鍵是全面考慮各種因素,并找到最合適的解決方案。制定方案時,要充分考慮利益相關者的意見和建議。我們可以從下面的案例中學到很多關于實施該方案的經(jīng)驗。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇一
    現(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實際,制定本方案。
    以市委、市政府關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導,堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作用,促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
    通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務,促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實,降低群眾醫(yī)療費用,提升老年人健康養(yǎng)老服務水平,實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標。
    由區(qū)醫(yī)改工作領導小組牽頭組織實施,采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法,落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
    分三個階段實施:第一階段(2015年5月底前),在充分調(diào)研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗的基礎上,制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(2015年7月底前),在城關街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點,總結(jié)經(jīng)驗,完善方案和相關制度措施;第三階段(2015年9月底前),完成城關、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu)建設。
    (一)設置統(tǒng)一服務平臺。
    2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房,市財政補助設施設備購置費用,區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中,堅持做到五個結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結(jié)合、與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合。
    3.加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時,做好服務站點設置規(guī)劃,規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排:
    (1)城關街道(共9個社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
    (2)白沙街道(共7個社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
    (3)富興堡街道(共5個社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務量不足,因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決,不再另行設置服務站。
    4.加強養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。
    5.推進老年康復醫(yī)院、臨終關懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構(gòu)建設。鼓勵轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機構(gòu)設立老年人服務窗口或老年病專區(qū),鼓勵部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機構(gòu)設立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面,享有與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員同等待遇。
    (二)建立多方投入機制。
    1.明確服務站投入責任。
    (1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
    (2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目做大做強;區(qū)^v^統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后,由服務站承辦人負責內(nèi)部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經(jīng)費開支,保證服務站正常運營。
    (5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構(gòu)進行捐助,鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。
    2.明確服務站收入來源。
    (1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。
    (2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
    (3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關康復養(yǎng)老等服務項目經(jīng)費和政府的適當補助,在相關部門考核后撥付。
    3.支持享受相關醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,對服務站和養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等符合醫(yī)療定點條件的,依申請并經(jīng)驗收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點醫(yī)療機構(gòu),簽訂定點服務協(xié)議。參保人員在服務站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
    (三)探索建立多種服務模式。
    1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務,并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務,推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結(jié)合。
    2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合的服務模式。在有條件的社區(qū),將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎上,為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
    3.與部門養(yǎng)老服務項目相結(jié)合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎上,對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
    4.與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)建設的同時,鼓勵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構(gòu)建立醫(yī)療服務協(xié)作關系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機制,開通預約就診綠色通道,定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。
    (四)規(guī)范服務行為。
    1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經(jīng)費撥付。
    2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價采購目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結(jié)算。
    3.細化醫(yī)養(yǎng)服務內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團隊,公布聯(lián)系方式及服務流程,制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度,嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
    4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。
    5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)住院后的康復老年人患者,殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應采取醫(yī)療機構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
    6.實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的,給予免費提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。
    (一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機,大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的內(nèi)容,讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實施方式,營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構(gòu)管理年活動為載體,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)加強內(nèi)涵建設,提高服務能力,逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。
    (二)加強隊伍建設。
    1.鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作,通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
    2.鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。
    3.在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的^v^同等待遇。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇二
    ??副組長:xxx。
    ??組員:xxx。
    ??2、職責。
    ??(1)主要負責制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方法及計劃,包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個體化方案,保證工作實效。
    ??(2)結(jié)合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施,責任落實到個人。
    ??(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī),強化質(zhì)量意識。
    ??(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
    ??(5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議,反映問題。收集與本科室有關的問題,提出整改措施。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇三
    ??(一)嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全18項核心制度。
    ??全縣各醫(yī)療機構(gòu)要按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關文件要求,細化并遵守18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,確?;颊甙踩屯|(zhì)化醫(yī)療管理。
    ??1、各醫(yī)療機構(gòu)要全面開展醫(yī)療機構(gòu)全員“三基”、“三嚴”訓練教育,切實夯實醫(yī)療質(zhì)量安全專業(yè)基礎。
    ??2、各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格貫徹執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程等,制定本單位本科室相關技術操作規(guī)程,對診療過程進行再評估,杜絕發(fā)生違反醫(yī)療操作常規(guī)的行為。
    ??3、各醫(yī)療機構(gòu)要明確各崗位人員工作職責和范圍,明確界定各級各類醫(yī)務人員的資質(zhì)和病歷書寫、處方、醫(yī)囑、操作、手術、會診等權(quán)限。
    ??4、規(guī)范臨床服務行為,對危急值、輸血、手術、疑難、危急重癥等高危病人或高風險要重點管控。
    ??5、增強安全意識,落實首診負責、三級查房、值班、交接班和患者身份識別、手術安全核查及各項查對。
    ??6、各醫(yī)療機構(gòu)要建立本單位醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄、分析、報告相關制度,并作為醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量安全的基礎工作。
    ??7、加強病歷管理和建設,2020年縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院必需達到電子病歷應用1級以上水平,繼續(xù)完善電子病歷信息安全保障。
    ??8、各醫(yī)療機構(gòu)要加強內(nèi)部考核監(jiān)督,建立健全醫(yī)療安全評價和監(jiān)管體系,充分運用信息化手段,加強日常管理和監(jiān)督檢查,確保各項制度措施落實到位。
    ??(二)加強醫(yī)療技術臨床應用監(jiān)管。
    ??1、各醫(yī)療機構(gòu)要認真梳理和建立本單位醫(yī)療技術目錄,嚴格醫(yī)療技術臨床應用準入和質(zhì)量控制管理。
    ??2、加強醫(yī)療技術管理,按照醫(yī)療技術性質(zhì),依法依規(guī)分類管理,建立本單位內(nèi)部醫(yī)療技術準入制度,嚴格做好行政許可類醫(yī)療技術的準入管理和執(zhí)業(yè)登記,做好“限制臨床應用”類醫(yī)療技術的正確評估和備案管理。
    ??3、各醫(yī)療機構(gòu)要制定引進新技術、新項目的論證制和流程管理,重點論證本單位技術能力和安全保障能力,通過論證后方可開展。
    ??4、各醫(yī)療機構(gòu)針對本單位臨床應用的醫(yī)療技術定期評估,重點評估技術的質(zhì)量安全和技術保障能力。對存在嚴重質(zhì)量安全問題或不再符合有關技術管理要求的,要立即停止。
    ??(三)加強全員全流程醫(yī)院感染預防與控制。
    ??1、嚴格落實醫(yī)院感染防控分區(qū)管理要求,落實管理責任,加強預檢分診和發(fā)熱門診管理,細化工作流程,強化防控措施。落實人員防護措施,加強對醫(yī)務人員的健康管理和健康監(jiān)測。待縣醫(yī)院核酸檢測實驗室正常運營后,根據(jù)疫情防控政策要求,對新入院患者及陪護人員,醫(yī)療機構(gòu)工作人員均進行核酸檢測。
    ??2.盡力減少醫(yī)院人員聚集,全面實行分時段預約診療,具備條件的醫(yī)院非急診普通門診全部實行預約掛號。嚴格探視、陪護管理,實行非必要不陪護、不探視制度。加強醫(yī)院門禁和安保管管理,減少無關人員的隨意進出。
    ??3.加強重點環(huán)節(jié)院感防控,圍繞新生兒重癥監(jiān)護室、血液透中心(室)、手術室、產(chǎn)房、口腔科、介入手術室、內(nèi)鏡室、供應中心等重點科室,切實加強感控管理,落實責任人員,確保各項防控措施落實到位。建立感控全員培訓制度并嚴格落實。
    ??4.深入開展督導檢查,2020年6月開始,衛(wèi)健局將定期不定期開展院感防控“回頭看”專項檢查,及時通報問題,切實抓好整改。
    ??(四)加強臨床檢驗實驗室管理。
    ??1.各醫(yī)療機構(gòu)要建立和完善臨床檢驗項目管理制度,認真梳理本單位各類實驗室開展的臨床檢驗項目,建立詳細目錄,統(tǒng)一納入檢驗科管理范疇,明確實驗室工作職責。
    ??2.依法依規(guī)開展檢驗項目,所有臨床檢驗項目必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》等相關規(guī)定,檢驗操作人員必須符合相關項目開展資質(zhì)要求。
    ??3.各醫(yī)療機構(gòu)要建立覆蓋檢驗全過程的質(zhì)量管理制度,加強室內(nèi)質(zhì)量控制,配合做好室間質(zhì)量評價工作,保證檢驗結(jié)果的準確可靠。中醫(yī)院要通過“醫(yī)療質(zhì)量提升年”行動,切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量,確保年底納入全區(qū)檢查結(jié)果互認名單。
    ??4.切實提升實驗室建設水平,縣醫(yī)院要結(jié)合新冠肺炎疫情防控要求,通過改造建設,努力在7月底前建成符合生物安全二級以上等級、符合臨床基因擴增檢驗實驗室要求的試驗室,具備新冠病毒核酸檢測能力。
    ??(五)加強護理質(zhì)量管理。
    ??1.健全完善工作制度,各醫(yī)療機構(gòu)要修訂完善護理核心制度,重點制定并執(zhí)行分級護理、醫(yī)囑執(zhí)行、護理查對、消毒隔離、護理查房、搶救工作等制度。
    ??2.嚴格執(zhí)行操作規(guī)范,嚴格按照自治區(qū)護理質(zhì)控中心制定的寧夏護理質(zhì)量考核標準和護理質(zhì)量檢查表,對醫(yī)院科室護理工作進行考核,護理質(zhì)量與工作績效掛鉤。
    ??3.推行優(yōu)質(zhì)護理,護理工作模式逐步從處理醫(yī)囑為中心的功能制護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴盎颊邽橹行摹薄霸u估為基礎”的責任制整體護理,與患者零距離溝通,不定期追蹤評價服務效果,促進護理服務品質(zhì)和患者滿意度提升。
    ??4.加強質(zhì)量評價,按照在全區(qū)醫(yī)院開展的“品管圈”活動,將護理質(zhì)量由“定性評價”向“定量評價”轉(zhuǎn)變,建立護理風險預警機制,構(gòu)建可追溯的護理不良事件網(wǎng)絡上報系統(tǒng),使護理不良事件管理更加科學化、規(guī)范化。
    ??1.繼續(xù)做好三級醫(yī)院對口幫扶及??坡?lián)盟相關工作,為切實提高全縣醫(yī)療服務質(zhì)量奠定堅實基礎。
    ??2.完善轉(zhuǎn)診保障制度,衛(wèi)健局要積極協(xié)調(diào)醫(yī)保局出臺更加便民的醫(yī)保起付線政策規(guī)定,真正做到上級醫(yī)院愿意轉(zhuǎn)、下級醫(yī)院接得住、救治患者愿意去的雙向轉(zhuǎn)診、分級診療體系。
    ??(七)強化衛(wèi)生健康行業(yè)監(jiān)管。
    ??1、衛(wèi)健局將依法履行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管職能,成立專門工作組將指導醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療安全管理和風險防范各項工作。
    ??2、衛(wèi)健局將定期不定期對“醫(yī)療質(zhì)量提升年”工作落實情況進行督導檢查,針對存在的問題屢教不改的將約談醫(yī)療機構(gòu)主要負責人,確?!搬t(yī)療質(zhì)量提升年”工作落地生效。
    ??3、衛(wèi)健局將進一步完善醫(yī)療安全責任追究機制,繼續(xù)加大監(jiān)管力度,對于疏于醫(yī)療安全管理、存在重大醫(yī)療安全隱患,或者發(fā)生重大醫(yī)療安全事件的醫(yī)療機構(gòu)和相關人員,將進行嚴肅處理,并從重追究相關管理人員責任。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇四
    ??(1)加強對120院前急救質(zhì)量的考核,認真考核出診時間出診記錄。
    ??(2)定期檢查急診病歷、急診留觀病歷和院前急救病歷質(zhì)量。
    ??(3)進一步細化其他有關急診質(zhì)量控制標準。
    ??(4)急診質(zhì)量考核情況與績效掛鉤,科務會通報檢查情況,并按照科室考。
    ??核扣款標準進行考核。
    ??三、醫(yī)療質(zhì)量管理小組應加強醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié),提出科學的管理方法和行之有效的措施,管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合,以應用為主,不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗,提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
    ??(1)加強業(yè)務學習,及急診急救相關專業(yè)知識。
    ??(2)加強病歷和處方管理工作,嚴格要求病歷書寫質(zhì)量,處方合格率等。
    ??(3)加強疑難病例討論工作,交接班制度,死亡病歷討論制度,嚴格合理用藥,合理檢查,會診制度和查房制度。
    ??(4)嚴格“三查、七對”制度,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇五
    結(jié)合我市實際,制定本方案。
    以^v^理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會精神,以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務事業(yè)為宗旨,以精細化管理,人性化服務為要求,以建立政府主導、社會參與、市場推動的養(yǎng)老服務業(yè)為導向,因地制宜、合理布局、科學設置,將養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務有機結(jié)合,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實用的新型養(yǎng)老服務平臺,提高老年人的養(yǎng)老服務質(zhì)量。
    (一)20xx年x月前,開展一次對全市入住養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計,摸清入住醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)老年人健康狀況,建立健康檔案。
    (二)20xx年x月前,完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機構(gòu)運作情況調(diào)查,理清各醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老服務機構(gòu)的管理模式。啟動2個社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點工作,為在全市范圍內(nèi)推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)經(jīng)驗。
    (三)20xx年x月前,完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機構(gòu)實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。
    (四)2016年x月前,養(yǎng)老服務床位在50張以上規(guī)模的社會福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護樓等大、中型養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)實際情況,設置相應的醫(yī)療機構(gòu),并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報銷掛牌準入工作;對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))醫(yī)療機構(gòu)富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務床位范疇,并開展相應的服務工作。
    (五)2017年x月前,充實養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)護理人員,保證老年人的養(yǎng)老服務需求,通過對養(yǎng)老機構(gòu)老年人的信息化管理,初步建立起養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的服務信息對接平臺,使65歲以上老年人健康管理率達到80%以上,實現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的健康服務機制,使老年人能及時就醫(yī)和方便醫(yī)療報銷。
    (一)切實抓好摸底基礎工作和試點工作。
    1.開展全市醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作,對養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)老年人身體狀況和服務需求進行統(tǒng)計,建立健康檔案,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準確的信息資料。(責任單位:市衛(wèi)生計生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:20xx年x月前)。
    2.開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機構(gòu)運作情況調(diào)查,完成市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級醫(yī)院,以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點與其所在地的養(yǎng)老機構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作,理清各醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老服務機構(gòu)的管理模式,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎。(責任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計生委、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:20xx年x月前)。
    3.啟動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作,在碧江區(qū)啟動2個社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點工作,完善電話約診、家庭保健等上門服務制度。(責任單位:市民政局。協(xié)助單位:市老齡辦、碧江區(qū)政府。完成時限:20xx年x月前)。
    (二)健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。
    1.對規(guī)模較小的養(yǎng)老機構(gòu)實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務中心、托老所、敬老院、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老人員,按照屬地原則,當?shù)蒯t(yī)療管理機構(gòu)要與其建立就近管理的醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)聯(lián)系服務制度,填寫《銅仁市養(yǎng)老服務機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)服務聯(lián)系表》(附件一),醫(yī)療機構(gòu)要落實責任醫(yī)生和護士各1名,公布聯(lián)系方式及服務時間,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的相關標準,提供健康服務。按照政府補貼養(yǎng)老服務額度和個人投入養(yǎng)老服務限額,與被服務的老年人簽訂《健康管理服務協(xié)議書》,按照無償、低償和有償?shù)牟煌绞?,明確相應醫(yī)療機構(gòu)的服務職責,細化管理人員和服務人員的具體內(nèi)容,規(guī)范定期檢查和重點監(jiān)督機制,方便罹患重癥疾病老年人得到及時服務和救治。在規(guī)劃新建、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)時應優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機構(gòu)的就近設置。(責任單位:市衛(wèi)生計生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:20xx年x月前)。
    2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運作機制,實現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無縫對接。在養(yǎng)老服務床位50張以上的養(yǎng)老服務機構(gòu),逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集,健全養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)65歲以上老年人健康檔案,實現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療與服務的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的服務信息對接平臺,使養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)65歲以上老年人健康管理率達到80%以上。通過建立養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對接聯(lián)系制度,醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)分別建立《銅仁市醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)對接服務聯(lián)系臺賬》(附件二),讓養(yǎng)老機構(gòu)的老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態(tài)”,為老年病人在掛號、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務,方便老年人快速救治,在第一時間得到及時、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務。在醫(yī)院處于康復期的老年病人可進入“休養(yǎng)狀態(tài)”,養(yǎng)老機構(gòu)的床位可充任醫(yī)院康復病房,接收醫(yī)療機構(gòu)的康復期老年病人,作為二級以上醫(yī)療機構(gòu)老年人急性期診療的后療通道,解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過渡期的臨床護理康復需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間,實現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)的無縫轉(zhuǎn)接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務問題。(責任單位:市衛(wèi)生計生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:2016年x月前)。
    (三)加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療資源配置。
    對養(yǎng)老服務床位在50張以上的社會福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護樓等大、中型養(yǎng)老機構(gòu),要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務需求,引入民間資本,配置符合需要的醫(yī)務室或附屬醫(yī)院,幅射周邊村(社區(qū)),開展醫(yī)療保健和巡診等健康服務。所在地的人力資源和社會保障、衛(wèi)生行政主管部門對符合設置條件的單位要給予全力支持,協(xié)調(diào)落實好養(yǎng)老機構(gòu)附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合相關報銷的準入掛牌工作,方便老年人的日常就醫(yī)報銷。暫無條件設置醫(yī)務室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務機構(gòu),可參照50張床位以下養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對接聯(lián)系制度的做法,實行定期服務。養(yǎng)老機構(gòu)也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機構(gòu)管理醫(yī)務室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務。(責任單位:市民政局。協(xié)助單位:市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生計生委。完成時限:2016年x月前)。
    (四)加強老年人專業(yè)護理隊伍建設。
    充分利用銅仁學院、銅仁職院師資優(yōu)勢,加快培養(yǎng)老年人護理方面的專業(yè)護理隊伍,培訓專業(yè)養(yǎng)老服務人員,按照養(yǎng)老服務機構(gòu)的管理規(guī)范,逐步對管理和服務人員落實持證上崗制度。利用醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有資源優(yōu)勢,倡導尊老敬老的傳統(tǒng)美德,在每個縣級以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務志愿者隊伍,并積極組織開展各種形式的為老服務活動。通過健全為老服務志愿者隊伍建設機制,動員和吸引更多的民間為老服務志愿者參與到為老志愿者服務工作中,實現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂”的目標。(責任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局、市老齡辦、團市委、銅仁學院、銅仁職院、各區(qū)縣政府。完成時限:2017年x月前)。
    (一)提高思想認識,加強組織領導。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實黨的十八屆三中、四中全會精神的具體體現(xiàn),是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級各有關部門要進一步提高認識,把思想和行動統(tǒng)一到此項工作上來,按照相關部署,把握時間節(jié)點,穩(wěn)步推進。為加強對養(yǎng)老與醫(yī)療服務結(jié)合工作的領導,由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領導小組統(tǒng)籌推進和領導全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則,制定具體的落實措施,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預防、治療和療養(yǎng)問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好,到2017年底前完成對全市養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)在健康養(yǎng)老服務各方面的無縫銜接,并逐步健全醫(yī)療機構(gòu)對居家養(yǎng)老的老年人服務延伸機制。
    (二)加強人員配備,保障經(jīng)費投入。各區(qū)(縣)要結(jié)合各自實際,解決醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的困難和問題,保障必要的工作經(jīng)費,并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務機構(gòu)及醫(yī)療機構(gòu)的人員配備及設施配置,為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務工作創(chuàng)造條件,加快推進各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。
    (三)強化督促指導。市民政局要主動會同市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局,加強對全市社會養(yǎng)老與醫(yī)療服務結(jié)合工作的日常監(jiān)督檢查,并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務結(jié)合工作納入年度考核。通過適時開展工作檢查,細化考核措施,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實到位,使老年人健康服務得到保障。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇六
    為貫徹落實中共三明市委、三明市人民政府《關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見》(明委發(fā)〔20xx〕3號)和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組《關于加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔20xx〕12號)精神,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作,不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務需求,努力建設健康三元。現(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實際,制定本方案。
    一、基本原則。
    以市委、市政府關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導,堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作用,促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
    二、目標要求。
    通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務,促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實,降低群眾醫(yī)療費用,提升老年人健康養(yǎng)老服務水平,實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標。
    三、方法步驟。
    由區(qū)醫(yī)改工作領導小組牽頭組織實施,采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法,落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
    分三個階段實施:第一階段(20xx年x月底前),在充分調(diào)研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗的基礎上,制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(20xx年x月底前),在城關街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點,總結(jié)經(jīng)驗,完善方案和相關制度措施;第三階段(20xx年x月底前),完成城關、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu)建設。
    四、實施辦法。
    (一)設置統(tǒng)一服務平臺。
    1.設置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu),建立健全醫(yī)養(yǎng)服務網(wǎng)絡平臺。城關、白沙、富興堡街道原則上每個社區(qū)居委會設置1個社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務站(以下簡稱服務站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心所在的社區(qū),由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務,不再單獨設置服務站。非新建的服務站業(yè)務用房面積不少于150平方米,新規(guī)劃建設的面積不少于200平方米,掛“三元區(qū)衛(wèi)計局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務站”牌子。
    2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房,市財政補助設施設備購置費用,區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中,堅持做到五個結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的.老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結(jié)合、與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合。
    3.加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時,做好服務站點設置規(guī)劃,規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排:
    (1)城關街道(共9個社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
    (2)白沙街道(共7個社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
    (3)富興堡街道(共5個社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務量不足,因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決,不再另行設置服務站。
    4.加強養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。
    5.推進老年康復醫(yī)院、臨終關懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構(gòu)建設。鼓勵轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機構(gòu)設立老年人服務窗口或老年病專區(qū),鼓勵部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機構(gòu)設立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面,享有與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員同等待遇。
    (二)建立多方投入機制。
    1.明確服務站投入責任。
    (1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
    (2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目做大做強;區(qū)國資委統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后,由服務站承辦人負責內(nèi)部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經(jīng)費開支,保證服務站正常運營。
    (5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構(gòu)進行捐助,鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。
    2.明確服務站收入來源。
    (1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。
    (2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
    (3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關康復養(yǎng)老等服務項目經(jīng)費和政府的適當補助,在相關部門考核后撥付。
    參保人員在服務站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
    (三)探索建立多種服務模式。
    1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務,并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務,推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結(jié)合。
    2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合的服務模式。在有條件的社區(qū),將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎上,為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
    3.與部門養(yǎng)老服務項目相結(jié)合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎上,對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
    4.與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)建設的同時,鼓勵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構(gòu)建立醫(yī)療服務協(xié)作關系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機制,開通預約就診綠色通道,定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。
    (四)規(guī)范服務行為。
    1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經(jīng)費撥付。
    2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價采購目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結(jié)算。
    3.細化醫(yī)養(yǎng)服務內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團隊,公布聯(lián)系方式及服務流程,制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度,嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
    4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。
    5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)住院后的康復老年人患者,殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應采取醫(yī)療機構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
    6.實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的,給予免費提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。
    五、有關要求。
    (一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機,大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的內(nèi)容,讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實施方式,營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構(gòu)管理年活動為載體,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)加強內(nèi)涵建設,提高服務能力,逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。
    (二)加強隊伍建設。
    1.鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作,通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
    2.鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。
    3.在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的同等待遇。
    4.集中養(yǎng)老機構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護理員隊伍,承擔老年人的生活照護。重點培養(yǎng)和引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師、康復治療師、社會工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術人員和工勤技能人員。
    (三)提升服務水平。
    1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實際,選派服務站、養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)務工作者到市級醫(yī)療機構(gòu)進行老年醫(yī)學和康復護理知識培訓,提高基層老年醫(yī)療康復水平。
    2.服務站要針對老年人和行動不便的人員,給予免費上門診療、康復、送藥等服務,以及體格檢查、測血壓、快速血糖測定,有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務。
    3.區(qū)衛(wèi)計局負責定期組織醫(yī)師和護士到服務站、養(yǎng)老機構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護理保健服務。
    4.養(yǎng)老機構(gòu)、服務站要與就近的市級醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立轉(zhuǎn)診等合作機制,開通預約就診綠色通道,負責向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人,同時做好老年人慢性病管理和康復護理。
    5.積極探索建立護理轉(zhuǎn)移機制,鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)、服務站承接醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)需長期照護的半失能和失能老年人,解決醫(yī)療機構(gòu)中老年人的“壓床”問題。
    (四)加強組織領導和監(jiān)督考核。
    1.由區(qū)醫(yī)改工作領導小組統(tǒng)籌推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展,及時研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計、財政、民政、人社、殘聯(lián)等有關部門要加強合作,嚴格履職,加強組織協(xié)調(diào)及督導考核,落實相應政策措施。
    2.將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任年薪考評體系,督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心履行好監(jiān)督管理職能。
    3.由區(qū)衛(wèi)計、民政等部門負責將服務人群的滿意度作為考核機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準,建立健全服務站和養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等的準入、考核評估、退出和監(jiān)管機制,加強政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。
    4.建立健全服務信息公示和服務滿意度評價制度,定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機構(gòu)老年人的意見和建議,同時要把考核評價結(jié)果進行公示,接受社會監(jiān)督。對在工作中成績顯著的機構(gòu)及個人給予表彰和獎勵,對管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責的機構(gòu),依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇七
    ??1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡體系,以加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實。
    ??2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標,以預防為主,重基礎質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理,防患予未然。
    ??3、以國家及省級有關醫(yī)療質(zhì)量標準為主要目標進行質(zhì)量控制管理,建立健全醫(yī)療質(zhì)量責任追究制。
    ??4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會計、質(zhì)量分析講評、質(zhì)量檢查評價、質(zhì)量信息通報反饋制度,確保醫(yī)療質(zhì)量健康運行。
    ??5、進一步完善和落實單病種質(zhì)量控制管理。
    ??6、協(xié)助醫(yī)務科建立健全規(guī)范化診療標準和示范性臨床路徑。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇八
    市中藥材資源豐富,是安徽省中藥材主產(chǎn)區(qū)之一,素有“西山藥庫”之稱,具有豐富的中醫(yī)藥歷史、文化、生態(tài)和自然資源,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務業(yè)基礎堅實。根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)安徽省中醫(yī)藥健康服務業(yè)發(fā)展規(guī)劃(-)的通知》(皖政辦〔2015〕46號)要求,為加快推動我市中醫(yī)藥健康服務發(fā)展,特提出如下實施意見。
    一、指導思想。
    深入貫徹黨的十八大和十八屆四中、五中全會和總書記系列重要講話精神,堅持以綠色發(fā)展為總?cè)∠颍怀鎏厣珒?yōu)勢,加強政策引導,創(chuàng)新體制機制,挖掘市場潛力,鼓勵多元投資,加快構(gòu)建全市中醫(yī)藥健康服務體系,滿足人民群眾多層次多樣化的中醫(yī)藥健康服務需求,不斷提升中醫(yī)藥對我市經(jīng)濟社會發(fā)展的貢獻率。
    二、總體目標。
    重點打造1個集中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”共同發(fā)展的中醫(yī)藥健康服務中心,使中醫(yī)藥健康服務業(yè)總規(guī)模超過全省平均水平。
    三、重點任務。
    (一)中醫(yī)養(yǎng)生保健。
    積極支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)發(fā)展。支持社會力量興辦各類中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu),支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)聘請有資質(zhì)的中醫(yī)師提供咨詢和調(diào)理服務,鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為養(yǎng)生保健機構(gòu)提供規(guī)范技術支持,推動我市中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)創(chuàng)品牌、上規(guī)模。大力開發(fā)滿足多層次需求的中醫(yī)藥健康養(yǎng)生服務產(chǎn)品。依托大別山豐富的道地中藥資源和自然生態(tài)資源,建設一批集中藥材加工、炮制、制劑、保健品開發(fā)和研究、旅游、養(yǎng)生和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為一體的中藥生態(tài)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。
    拓展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務范圍。發(fā)揮中醫(yī)藥行業(yè)學會作用,積極實施中醫(yī)養(yǎng)生保健服務技術規(guī)范和標準,督促各類中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)按照規(guī)范和標準提供服務。推廣太極拳、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運動,開展群眾性中醫(yī)養(yǎng)生保健活動,引導人民群眾自覺培養(yǎng)健康生活習慣和精神追求。大力發(fā)展藥膳產(chǎn)業(yè),開發(fā)藥食同用產(chǎn)品,倡導合理飲食調(diào)養(yǎng)。積極運用云計算、互聯(lián)網(wǎng)+、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術推進智能化中醫(yī)健康服務產(chǎn)品的使用,為居民提供融中醫(yī)健康監(jiān)測、咨詢評估、養(yǎng)生調(diào)理、跟蹤管理于一體,高水平、個性化、便捷化的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。
    打造中醫(yī)藥健康管理新模式。將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結(jié)合,以慢性病管理為重點,以治未病為核心,探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、治未病保險以及各類醫(yī)療保險、疾病保險、護理保險和失能收入損失保險等商業(yè)健康保險產(chǎn)品,通過中醫(yī)健康風險評估、風險干預等方式,提供與商業(yè)健康保險產(chǎn)品相結(jié)合的疾病預防、健康維護、慢性病管理等中醫(yī)特色健康管理服務。
    專欄1中醫(yī)養(yǎng)生保健服務建設項目。
    中醫(yī)養(yǎng)生保健示范區(qū)建設項目。
    沿“茶谷”主要線路,發(fā)揮生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢,突出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建設集中藥材加工、炮制、制劑、保健品開發(fā)和研究、旅游、養(yǎng)老為一體的中醫(yī)養(yǎng)生保健示范區(qū)。
    中醫(yī)治未病服務能力建設項目。
    在二級以上中醫(yī)醫(yī)院設立治未病中心,綜合醫(yī)院、婦幼保健院設立治未病科,將中醫(yī)體質(zhì)辨識納入醫(yī)院體檢項目。指導專業(yè)體檢機構(gòu)開展中醫(yī)健康體檢,提供規(guī)范的中醫(yī)健康干預服務。
    (二)中醫(yī)醫(yī)療服務。
    加強中醫(yī)藥服務體系建設。建立并完善以基層中醫(yī)藥服務為重點、公立中醫(yī)醫(yī)院為主導、非公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的中醫(yī)醫(yī)療服務體系。支持社會力量舉辦非營利性中醫(yī)醫(yī)院。鼓勵開辦傳統(tǒng)中醫(yī)門診部、診所(含坐堂醫(yī)診所),放開規(guī)劃限制。規(guī)范和推進中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),鼓勵具備資質(zhì)的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師到非公立中醫(yī)機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
    開展“三名(名院、名科、名醫(yī))”建設,把市中醫(yī)院打造成“老百姓心目中的中醫(yī)院”,創(chuàng)建優(yōu)勢突出、療效顯著、社會公認的中醫(yī)???專病),著力培養(yǎng)國家級、省級、市級名中醫(yī)。
    創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院模式。開展集團化和托管試點,加強醫(yī)療聯(lián)合體和中醫(yī)專科聯(lián)盟建設,鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院組建縣域醫(yī)共體,實施縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務一體化管理,提供中醫(yī)藥基本醫(yī)療和健康服務,拓寬公立中醫(yī)醫(yī)院服務領域。
    實施中醫(yī)館(國醫(yī)堂)進社區(qū)工程。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設集中醫(yī)醫(yī)療、預防、保健、康復為一體的中醫(yī)館,傳授中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識、傳播中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。鼓勵社會力量參與中醫(yī)館建設。
    專欄2中醫(yī)醫(yī)療服務建設項目。
    名院建設項目。
    市中醫(yī)院在現(xiàn)有基礎上,建設二期綜合樓、三期醫(yī)療綜合樓工程,力爭把其打造成中醫(yī)特色突出、專科優(yōu)勢明顯、創(chuàng)建全國示范中醫(yī)院?;羯娇h中醫(yī)院創(chuàng)建省級示范中醫(yī)院和“三乙”中醫(yī)院,霍邱縣中醫(yī)院創(chuàng)建成“二甲”中醫(yī)院,金安、裕安區(qū)新建二級中醫(yī)院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設中醫(yī)科,80%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室具有中醫(yī)藥服務能力。
    大力支持民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展,積極引進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),支持舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院、護理院,對民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)給予政策支持。
    名科建設項目。
    在省級重點中醫(yī)專科基礎上創(chuàng)建3-5個全國重點中醫(yī)???專病)、1-2個全國示范中醫(yī)科、15個省級中醫(yī)重點???專病)和25個市級重點中醫(yī)???專病)。
    名醫(yī)培養(yǎng)項目。
    支持優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作,設立1-2個國醫(yī)大師傳承工作室、5-10個省級名老中醫(yī)工作室,廣泛開展市級名中醫(yī)帶徒工作。培養(yǎng)10-15個省級名中醫(yī)、15-20個市級名中醫(yī)。
    中醫(yī)館建設項目。
    (三)中醫(yī)特色康復。
    支持公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色,拓展服務領域,開展慢性病管理、殘疾人康復、工傷康復等服務。支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)院合作開展中醫(yī)康復技術服務,推動中醫(yī)醫(yī)院與境外機構(gòu)開展中西醫(yī)結(jié)合康復技術合作。鼓勵社會資本舉辦各類中醫(yī)康復機構(gòu)。
    專欄3中醫(yī)特色康復建設項目。
    中醫(yī)醫(yī)院康復科建設項目。
    三級中醫(yī)醫(yī)院建設康復中心,二級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健院建設康復科。支持各級中醫(yī)醫(yī)院與省內(nèi)外大型康復機構(gòu)開展中西醫(yī)結(jié)合康復技術合作。
    社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)康復中心建設項目。
    支持各級中醫(yī)醫(yī)院與社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)合作開展康復中心建設,與殘疾人康復中心、民政康復機構(gòu)、特殊教育學校等機構(gòu)合作開展中醫(yī)特色康復服務。
    (四)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老。
    發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機構(gòu)。鼓勵新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院。鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設置以老年病、慢性病防治為主的`中醫(yī)診室。推動中醫(yī)醫(yī)院與老年護理院、康復療養(yǎng)機構(gòu)等開展合作。
    促進中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結(jié)合。鼓勵二級甲等以上中醫(yī)醫(yī)院在養(yǎng)老機構(gòu)設立老年病區(qū),為養(yǎng)老機構(gòu)老年病人提供基本醫(yī)療服務。二級以上中醫(yī)醫(yī)院開設老年病科,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務。支持養(yǎng)老機構(gòu)開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務。有條件中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務,為老年人建立健康檔案,建立醫(yī)療契約服務關系,開展上門診視、健康查體、慢性病管理、保健咨詢等服務。
    促進中醫(yī)藥與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相結(jié)合。積極引進社會資本建設1-2家融中醫(yī)藥養(yǎng)生、中藥材加工、保健品研發(fā)、健身休閑、文化旅游為一體的養(yǎng)老基地,滿足老年人多層次多元化的健康需求。
    專欄4中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務試點項目。
    在有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點,給予政策、資金支持,探索中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的模式和運行機制。支持霍山縣中醫(yī)院建設醫(yī)療康復中心,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和康復保健服務項目。
    積極引進社會資本興辦中醫(yī)養(yǎng)老院、護理院,鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點。
    (五)中醫(yī)藥文化和健康旅游。
    發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。廣泛開展健康教育,將中醫(yī)藥知識納入基礎教育相關學科教學內(nèi)容。中醫(yī)藥機構(gòu)要定期開展社會開放日活動,讓群眾參與體質(zhì)辨識、針灸推拿、中藥識別等活動。
    發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。充分利用我市生態(tài)旅游資源和中醫(yī)藥文化資源優(yōu)勢,推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與旅游產(chǎn)業(yè)、農(nóng)林產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,在“茶谷”沿線、重要景區(qū)景點,依托具有一定中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎的種植培育基地,開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游線路,促進生態(tài)旅游向休閑療養(yǎng)旅游轉(zhuǎn)型。建設若干個中藥種植園,形成一批集中藥材種植、加工、制劑、保健品開發(fā)與研究、旅游、養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)為一體的中藥養(yǎng)生保健基地。積極支持符合條件的企業(yè)申報省級及國家級中醫(yī)藥健康旅游基地。大力開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游商品,打造具有中醫(yī)藥特色的健康旅游服務品牌。
    專欄5中醫(yī)藥文化和健康旅游建設項目。
    中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游基地建設項目。
    在“茶谷”沿線、重要景區(qū)景點,開發(fā)中藥材特色旅游線路,重點建設響洪甸、佛子嶺、萬佛湖等大別山湖群為核心的生態(tài)養(yǎng)生旅游休閑基地,著力打造黑石渡霍山石斛文化展示中心和太平畈霍山石斛“十里長廊”等大別山國家風景道旅游精品線路。
    中醫(yī)藥文化宣傳項目。
    通過中醫(yī)藥科普宣傳、中醫(yī)藥文化宣講等多種形式,提高公眾中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。
    (六)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
    開發(fā)利用中藥資源。整合國家級、省級農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目、林下經(jīng)濟扶持項目等專項資金,加大中藥材基地建設投入,積極開發(fā)利用中藥資源。抓住重點特色藥材基地的生態(tài)化、規(guī)范化、規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化建設,以中藥材主導品種、特色品種為依托,大力推行“企業(yè)+基地+農(nóng)戶”、“企業(yè)+基地+合作社+農(nóng)戶”等模式,打造集約化、規(guī)范化的中藥材種植基地和中藥材產(chǎn)業(yè)園區(qū),由分散種植向集中連片規(guī)?;N植轉(zhuǎn)變。全力重視野生動植物中藥種子資源庫和人工種植(養(yǎng)殖)基地建設,重點建設多個中藥材優(yōu)良品種培育基地、種子種苗繁育基地。積極參與省級中藥材專業(yè)村鎮(zhèn)建設,協(xié)助做好中藥材土地流轉(zhuǎn)、標準化生產(chǎn)基地建設、無公害產(chǎn)品及綠色和有機產(chǎn)品認證、質(zhì)量安全追溯等工作。推動我市中藥材產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟的快速發(fā)展,全力培育我市經(jīng)濟發(fā)展新的增長點。
    加快發(fā)展現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)。加大中藥材產(chǎn)業(yè)的招商力度,促進資金、人才、技術等向中藥材企業(yè)集聚。積極引導企業(yè)走“產(chǎn)學研”相結(jié)合的路子,加快科技成果轉(zhuǎn)化,提升中藥材產(chǎn)業(yè)化科技水平,提高產(chǎn)品質(zhì)量。
    專欄6中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展項目。
    道地藥材綜合開發(fā)與利用項目。
    建設以六安為中心的大別山綠色有機中藥材種植、種苗組培基地、栽培基地、研發(fā)基地和產(chǎn)品深加工基地,探索建設中藥材交易市場。支持市中醫(yī)院招商引資,建設中藥飲片廠和配方顆粒廠建設。
    (七)國際交流和服務貿(mào)易。
    推動中醫(yī)藥健康服務走出去。鼓勵有條件的中醫(yī)藥企業(yè)開展對外投資和跨國經(jīng)營,建立境外營銷網(wǎng)絡。鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院成立國際醫(yī)療部或外賓服務部,在境內(nèi)為境外消費者提供高端中醫(yī)醫(yī)療保健服務。支持在我市大別山區(qū)建設以“康復理療、養(yǎng)生保健、藥膳食療”為核心的國際養(yǎng)生保健旅游基地,推動涉外中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務發(fā)展。
    開展涉外中醫(yī)藥信息服務。積極組織收集整理國外中醫(yī)藥服務和傳統(tǒng)醫(yī)療需求、準入、政策法規(guī)、人員交流等方面信息,為企業(yè)提供相關中醫(yī)藥信息咨詢服務。組織中醫(yī)藥機構(gòu)參加境內(nèi)外中醫(yī)藥服務貿(mào)易展會、項目推介會,幫助中醫(yī)藥機構(gòu)融入國際市場。
    發(fā)展中藥國際貿(mào)易。鼓勵擁有自主知識產(chǎn)權(quán)藥物的中藥企業(yè)在國外同步開展臨床研究,擴大中醫(yī)藥老字號和知名品牌企業(yè)開展國際合作生產(chǎn),逐步培育一批具有較強國際市場開拓能力的中醫(yī)藥服務貿(mào)易骨干企業(yè)。
    專欄7中醫(yī)藥國際交流和服務貿(mào)易項目。
    中藥服務貿(mào)易示范區(qū)建設項目。
    選擇九仙尊、回音必、喬康藥業(yè)、康美來、德源堂等中藥企業(yè)發(fā)展中藥國際貿(mào)易,形成一定的規(guī)模和水平,打造中藥服務貿(mào)易示范區(qū)。
    涉外中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務項目。
    選擇有條件的中醫(yī)機構(gòu)在我市國際旅游目的地開展涉外中醫(yī)醫(yī)療保健服務。
    (八)相關支撐產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
    開發(fā)中醫(yī)藥健康服務產(chǎn)品。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、中藥生產(chǎn)企業(yè)等相關單位研制便于操作使用、適于家庭或個人的健康檢測、監(jiān)測產(chǎn)品以及自我保健、功能康復等器械產(chǎn)品。
    大力發(fā)展第三方服務。積極配合省中醫(yī)藥管理局開展第三方質(zhì)量和安全檢驗、檢測、認證、評估等服務,培育和發(fā)展第三方醫(yī)療服務認證、醫(yī)療管理服務認證等服務評價模式。
    開展傳統(tǒng)醫(yī)藥知識調(diào)查和保護工作,建立傳統(tǒng)醫(yī)藥知識評價認證工作機制。完善中藥材質(zhì)量認證體系,建立第三方中藥材質(zhì)量控制中心和流通溯源系統(tǒng),實現(xiàn)中藥種植養(yǎng)殖、流通、飲片生產(chǎn)、消費使用等環(huán)節(jié)全程貫通追溯,做到“來源可知、去向可追、質(zhì)量可查、責任可究”。
    專欄8中醫(yī)藥健康服務相關支撐產(chǎn)業(yè)項目。
    傳統(tǒng)知識產(chǎn)權(quán)保護與成果轉(zhuǎn)化推廣項目。
    開展民間醫(yī)藥及技術的篩選、驗證和推廣應用。對特色中藥制劑、名老中醫(yī)驗方進行深度開發(fā),研制生產(chǎn)中藥新藥和保健食品。
    中醫(yī)藥健康產(chǎn)品及食品協(xié)同創(chuàng)新研發(fā)項目。
    研發(fā)適宜于高血壓、糖尿病等慢性疾病的健康食品、飲品及保健設施設備。
    第三方平臺建設項目。
    扶持發(fā)展中醫(yī)藥健康服務第三方檢驗、檢測、認證、評估及相應的咨詢服務機構(gòu),開展質(zhì)量檢測、服務認證、健康市場調(diào)查和咨詢服務。
    四、保障措施。
    成立六安市中醫(yī)藥健康服務發(fā)展領導組,分管副市長任組長,衛(wèi)計委、發(fā)改委、財政局、民政局、人社局、旅游局、商務局、農(nóng)委、食藥局等部門負責人為成員,加強對中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的領導。領導組下設辦公室,承擔領導組日常聯(lián)絡和服務工作。組建市中醫(yī)藥管理局,掛靠市衛(wèi)生和計劃生育委員會。
    各縣區(qū)、各有關部門要高度重視中醫(yī)藥健康服務,加強組織領導,認真落實規(guī)劃確定的各項重點任務,促進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展。各縣區(qū)要依據(jù)本規(guī)劃,結(jié)合實際,制定本地區(qū)中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的實施方案。
    (二)放寬市場準入,強化政策保障。
    對于社會資本舉辦僅提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)診所、門診部,醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制。允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥人員,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦只提供經(jīng)核準的傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務的中醫(yī)診所。
    完善補償機制。各縣區(qū)要加大對中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的投入,支持社會資本舉辦中醫(yī)藥健康服務機構(gòu)。落實社會辦醫(yī)各項優(yōu)惠政策,落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的運行補償政策,加大對公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)基本建設等投入。規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健(服務包)收費,探索建立中醫(yī)治未病收費標準,將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑及針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物療法技術納入基本醫(yī)保。
    加強用地保障。各縣區(qū)要優(yōu)先將中醫(yī)藥健康服務發(fā)展用地納入土地利用年度用地計劃,優(yōu)先保障符合產(chǎn)業(yè)政策的非營利性中醫(yī)藥健康服務機構(gòu)用地。支持利用以劃撥方式取得的存量房地產(chǎn)興辦中醫(yī)藥健康服務機構(gòu),對符合劃撥用地目錄的中醫(yī)藥健康服務項目,可繼續(xù)使用原劃撥土地;對不符合劃撥用地條件但連續(xù)經(jīng)營1年以上的,可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。
    加大金融支持。支持社會資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)通過有償方式取得的土地、投資形成的房產(chǎn)、設備等固定資產(chǎn)用于貸款抵押。加大中醫(yī)藥健康服務招商引資力度,落實招商引資優(yōu)惠政策,吸引境內(nèi)外投資。
    (三)加強人才培養(yǎng),強化行業(yè)監(jiān)管。
    鼓勵支持皖西衛(wèi)生職業(yè)學院增設中醫(yī)藥健康服務相關專業(yè),在相關專業(yè)增設中醫(yī)藥健康服務課程。深化產(chǎn)教融合、校企合作,加強實訓實習基地建設,大力開展“工學一體”就學就業(yè)工作。鼓勵行業(yè)協(xié)會與相關院校和培養(yǎng)機構(gòu)聯(lián)合培養(yǎng)、培訓中醫(yī)藥健康服務專門人才。采取用人單位委托培養(yǎng)、與培訓基地合作、政府適當補助等方式,加快推進中醫(yī)住院(全科)醫(yī)師規(guī)范化培訓。
    建立中醫(yī)藥健康服務行業(yè)組織,建立健全中醫(yī)藥健康服務監(jiān)管機制,推行屬地化管理。建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度、失信懲戒以及強制退出機制,將中醫(yī)藥健康服務機構(gòu)及其從業(yè)人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入省公共信用信息共享服務平臺,引導行業(yè)自律。在中醫(yī)藥健康服務領域引入認證制度,推進中醫(yī)藥健康服務標準應用。
    (四)加強輿論宣傳,營造良好氛圍。
    加強輿論引導,營造全社會尊重和保護中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識、重視和促進健康的社會風氣。充分利用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡、信息平臺等媒介,開展多種形式的中醫(yī)藥文化宣傳和知識普及活動。弘揚大醫(yī)精誠理念,加強職業(yè)道德建設,不斷提升從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)。依法嚴厲打擊非法行醫(yī)和虛假宣傳中藥、保健食品、醫(yī)療機構(gòu)等違法違規(guī)行為。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇九
    按照《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號)、《省人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》(黔府發(fā)〔20xx〕17號)和《銅仁市人民政府辦公室關于印發(fā)銅仁市加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)實施方案的通知》(銅府辦發(fā)電〔20xx〕276號)精神,借鑒北京探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式,積極應對人口老齡化,提升老年人的生活質(zhì)量,決定在全市范圍內(nèi)推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,結(jié)合我市實際,制定本方案。
    一、指導思想。
    以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會精神,以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務事業(yè)為宗旨,以精細化管理,人性化服務為要求,以建立政府主導、社會參與、市場推動的養(yǎng)老服務業(yè)為導向,因地制宜、合理布局、科學設置,將養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務有機結(jié)合,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實用的新型養(yǎng)老服務平臺,提高老年人的養(yǎng)老服務質(zhì)量。
    二、工作目標。
    到年底,根據(jù)全市各級各類養(yǎng)老服務機構(gòu)的需求,優(yōu)化養(yǎng)老機構(gòu)與各級醫(yī)療機構(gòu)的資源配置,通過各級醫(yī)療機構(gòu)為入住養(yǎng)老機構(gòu)老年人開通醫(yī)療救治綠色通道,養(yǎng)老機構(gòu)為入住醫(yī)療機構(gòu)的康復期老年病人提供療養(yǎng)床位,打造城市15分鐘,農(nóng)村30分鐘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務圈,形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。
    三、工作步驟。
    (一)20xx年x月前,開展一次對全市入住養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計,摸清入住醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)老年人健康狀況,建立健康檔案。
    (二)20xx年x月前,完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機構(gòu)運作情況調(diào)查,理清各醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老服務機構(gòu)的管理模式。啟動2個社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點工作,為在全市范圍內(nèi)推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)經(jīng)驗。
    (三)20xx年x月前,完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機構(gòu)實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。
    (四)2016年x月前,養(yǎng)老服務床位在50張以上規(guī)模的社會福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護樓等大、中型養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)實際情況,設置相應的醫(yī)療機構(gòu),并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報銷掛牌準入工作;對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))醫(yī)療機構(gòu)富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務床位范疇,并開展相應的服務工作。
    (五)2017年x月前,充實養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)護理人員,保證老年人的養(yǎng)老服務需求,通過對養(yǎng)老機構(gòu)老年人的信息化管理,初步建立起養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的服務信息對接平臺,使65歲以上老年人健康管理率達到80%以上,實現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的健康服務機制,使老年人能及時就醫(yī)和方便醫(yī)療報銷。
    四、工作措施。
    (一)切實抓好摸底基礎工作和試點工作。
    1.開展全市醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作,對養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)老年人身體狀況和服務需求進行統(tǒng)計,建立健康檔案,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準確的信息資料。(責任單位:市衛(wèi)生計生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:20xx年x月前)。
    2.開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機構(gòu)運作情況調(diào)查,完成市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級醫(yī)院,以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點與其所在地的養(yǎng)老機構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作,理清各醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老服務機構(gòu)的管理模式,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎。(責任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計生委、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:20xx年x月前)。
    3.啟動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作,在碧江區(qū)啟動2個社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點工作,完善電話約診、家庭保健等上門服務制度。(責任單位:市民政局。協(xié)助單位:市老齡辦、碧江區(qū)政府。完成時限:20xx年x月前)。
    1.對規(guī)模較小的養(yǎng)老機構(gòu)實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務中心、托老所、敬老院、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老人員,按照屬地原則,當?shù)蒯t(yī)療管理機構(gòu)要與其建立就近管理的醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)聯(lián)系服務制度,填寫《銅仁市養(yǎng)老服務機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)服務聯(lián)系表》(附件一),醫(yī)療機構(gòu)要落實責任醫(yī)生和護士各1名,公布聯(lián)系方式及服務時間,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的相關標準,提供健康服務。按照政府補貼養(yǎng)老服務額度和個人投入養(yǎng)老服務限額,與被服務的老年人簽訂《健康管理服務協(xié)議書》,按照無償、低償和有償?shù)牟煌绞?,明確相應醫(yī)療機構(gòu)的服務職責,細化管理人員和服務人員的具體內(nèi)容,規(guī)范定期檢查和重點監(jiān)督機制,方便罹患重癥疾病老年人得到及時服務和救治。在規(guī)劃新建、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)時應優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機構(gòu)的就近設置。(責任單位:市衛(wèi)生計生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:20xx年x月前)。
    2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運作機制,實現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無縫對接。在養(yǎng)老服務床位50張以上的養(yǎng)老服務機構(gòu),逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集,健全養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)65歲以上老年人健康檔案,實現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療與服務的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的服務信息對接平臺,使養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)65歲以上老年人健康管理率達到80%以上。通過建立養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對接聯(lián)系制度,醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)分別建立《銅仁市醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)對接服務聯(lián)系臺賬》(附件二),讓養(yǎng)老機構(gòu)的老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態(tài)”,為老年病人在掛號、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務,方便老年人快速救治,在第一時間得到及時、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務。在醫(yī)院處于康復期的老年病人可進入“休養(yǎng)狀態(tài)”,養(yǎng)老機構(gòu)的床位可充任醫(yī)院康復病房,接收醫(yī)療機構(gòu)的康復期老年病人,作為二級以上醫(yī)療機構(gòu)老年人急性期診療的后療通道,解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過渡期的臨床護理康復需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間,實現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)的無縫轉(zhuǎn)接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務問題。(責任單位:市衛(wèi)生計生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:2016年x月前)。
    (三)加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療資源配置。
    對養(yǎng)老服務床位在50張以上的社會福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護樓等大、中型養(yǎng)老機構(gòu),要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務需求,引入民間資本,配置符合需要的醫(yī)務室或附屬醫(yī)院,幅射周邊村(社區(qū)),開展醫(yī)療保健和巡診等健康服務。所在地的人力資源和社會保障、衛(wèi)生行政主管部門對符合設置條件的單位要給予全力支持,協(xié)調(diào)落實好養(yǎng)老機構(gòu)附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合相關報銷的準入掛牌工作,方便老年人的日常就醫(yī)報銷。暫無條件設置醫(yī)務室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務機構(gòu),可參照50張床位以下養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對接聯(lián)系制度的做法,實行定期服務。養(yǎng)老機構(gòu)也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機構(gòu)管理醫(yī)務室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務。(責任單位:市民政局。協(xié)助單位:市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生計生委。完成時限:2016年x月前)。
    (四)加強老年人專業(yè)護理隊伍建設。
    充分利用銅仁學院、銅仁職院師資優(yōu)勢,加快培養(yǎng)老年人護理方面的專業(yè)護理隊伍,培訓專業(yè)養(yǎng)老服務人員,按照養(yǎng)老服務機構(gòu)的管理規(guī)范,逐步對管理和服務人員落實持證上崗制度。利用醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有資源優(yōu)勢,倡導尊老敬老的傳統(tǒng)美德,在每個縣級以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務志愿者隊伍,并積極組織開展各種形式的為老服務活動。通過健全為老服務志愿者隊伍建設機制,動員和吸引更多的民間為老服務志愿者參與到為老志愿者服務工作中,實現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂”的目標。(責任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局、市老齡辦、團市委、銅仁學院、銅仁職院、各區(qū)縣政府。完成時限:2017年x月前)。
    五、保障措施。
    (一)提高思想認識,加強組織領導。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實黨的十八屆三中、四中全會精神的具體體現(xiàn),是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級各有關部門要進一步提高認識,把思想和行動統(tǒng)一到此項工作上來,按照相關部署,把握時間節(jié)點,穩(wěn)步推進。為加強對養(yǎng)老與醫(yī)療服務結(jié)合工作的領導,由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領導小組統(tǒng)籌推進和領導全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則,制定具體的落實措施,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預防、治療和療養(yǎng)問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好,到2017年底前完成對全市養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)在健康養(yǎng)老服務各方面的無縫銜接,并逐步健全醫(yī)療機構(gòu)對居家養(yǎng)老的老年人服務延伸機制。
    (二)加強人員配備,保障經(jīng)費投入。各區(qū)(縣)要結(jié)合各自實際,解決醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的困難和問題,保障必要的工作經(jīng)費,并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務機構(gòu)及醫(yī)療機構(gòu)的人員配備及設施配置,為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務工作創(chuàng)造條件,加快推進各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。
    (三)強化督促指導。市民政局要主動會同市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局,加強對全市社會養(yǎng)老與醫(yī)療服務結(jié)合工作的日常監(jiān)督檢查,并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務結(jié)合工作納入年度考核。通過適時開展工作檢查,細化考核措施,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實到位,使老年人健康服務得到保障。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇十
    4月26日,由國家衛(wèi)生計生委與民政部共同舉辦的全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作會議在四川成都召開。會議圍繞進一步貫徹落實《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等部門關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合指導意見的通知》精神,對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合下一步工作進行全面部署。國家衛(wèi)生計生委副主任王培安、民政部副部長高曉兵出席會議并講話,四川省楊興平副省長出席會議并致辭。
    王培安在講話中強調(diào)要準確把握、充分認識做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重要意義,充分肯定一年多來全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作取得的明顯成效,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作合力得到強化,政策體系逐步完善,工作能力不斷提高,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作蓬勃開展。王培安要求,各地要堅決貫徹和落實黨中央、國務院決策部署,遵循統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整合資源、齊抓共管、扎實推進的總體思路,突出重點,務求實效。一是建機制,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)發(fā)展提供制度支撐;二是?;?,滿足大多數(shù)居家老人健康養(yǎng)老服務需求;三是求創(chuàng)新,探索多種形式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;四是重培養(yǎng),強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合隊伍建設。強調(diào)各地要高度重視,協(xié)調(diào)配合;立足實際,扎實推進;加強監(jiān)管,質(zhì)量為先;注重宣傳,凝聚共識,抓緊抓好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的各項工作,確保今年如期完成《通知》確定的中期目標,以優(yōu)異成績迎接黨的十九大勝利召開。
    高曉兵指出,要從以人民為中心的發(fā)展思想出發(fā),深刻把握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重大政治意義;要落實積極應對人口老齡化的決策部署,深刻把握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重要戰(zhàn)略意義;要從全面提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的任務使命出發(fā),深刻把握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重要支撐意義。下一步工作要精準施策,狠抓落實,繼續(xù)推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展。一是進一步明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合定位,更加重視提高養(yǎng)老服務質(zhì)量;二是充分發(fā)揮政府兜底保障和市場基礎配置作用,著力保障困難老年人的養(yǎng)老服務需求,推進養(yǎng)老服務多層次發(fā)展;三是注重統(tǒng)籌協(xié)調(diào),在提高養(yǎng)老院服務質(zhì)量專項行動中同步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
    四川省等7個省(區(qū)、市)在會上以專題片形式進行了經(jīng)驗交流。部分全國人大代表、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、人力資源社會保障部、國土資源部、住房城鄉(xiāng)建設部、全國老齡辦、國家中醫(yī)藥管理局和國家開發(fā)銀行、國家行政學院相關司局負責同志,國家衛(wèi)生計生委老齡工作領導小組成員單位負責同志、各省(區(qū)、市)衛(wèi)生計生委、民政廳(局)的分管領導及相關處室負責同志、90個國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點市(區(qū))黨委政府分管領導參加了會議。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇十一
    截至2020年底,全市兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構(gòu)(兼具醫(yī)療衛(wèi)生服務資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療機構(gòu)或者養(yǎng)老機構(gòu))185家,占全市養(yǎng)老機構(gòu)的34%。為更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求,進一步完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系,北京市衛(wèi)生健康委會同市民政局、市發(fā)展改革委、市教委等部門聯(lián)合印發(fā)《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實施方案》。
    (一)擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務供給。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務。開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設,增加的床位日常重點用于老年、康復、護理、安寧療護服務。探索醫(yī)療機構(gòu)運營養(yǎng)老服務機構(gòu)。增加養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務資源。具備條件的養(yǎng)老機構(gòu)可引入醫(yī)療機構(gòu)設立分支機構(gòu),將部分養(yǎng)老床位轉(zhuǎn)化為康復、護理、安寧療護床位。到2022年,養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不低于50%。依托養(yǎng)老服務機構(gòu)(含街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心)為居家重度失能老年人提供專業(yè)、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的機構(gòu)式照護服務,醫(yī)療機構(gòu)為診斷明確、病情穩(wěn)定、符合條件的老年人提供巡診及設立家庭病床,提供必要的查床、轉(zhuǎn)診等服務。
    (二)提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。提升居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、遠程醫(yī)療等將醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療服務延伸至居家。提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。組建街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老服務聯(lián)合體,整合養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務站等區(qū)域養(yǎng)老、醫(yī)療資源,將巡視探訪、上門巡診等居家醫(yī)養(yǎng)服務有效銜接。提升養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。養(yǎng)老機構(gòu)可通過服務外包、委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地建設,建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)務人員進修輪訓機制。發(fā)揮中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務作用,探索設立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老護理員師資和適宜技術培訓基地。
    (四)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設。發(fā)展院校教育及技能培訓。優(yōu)化普通高校、職業(yè)學校設置老年服務與管理、健康管理等相關專業(yè)的程序。支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
    (五)建立健全支持保障體系。鼓勵符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設。社會福利事業(yè)彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。支持符合條件的企業(yè)發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)債券,鼓勵商業(yè)銀行創(chuàng)新抵質(zhì)押貸款產(chǎn)品,拓寬信貸擔保物范圍。推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。加快推進長期護理保險。推進石景山區(qū)長期護理保險試點工作,形成可復制可推廣的長期護理保險試點經(jīng)驗。支持商業(yè)保險機構(gòu)針對老年人風險特征和需求特點,開發(fā)專屬產(chǎn)品。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇十二
    目前,房山區(qū)共60歲以上老年人18.18萬人,全區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務機構(gòu)49家,共有養(yǎng)老床位7869張,每百名老人養(yǎng)老床位數(shù)4.3張,入住老人3400余人。
    截止目前,全區(qū)49家養(yǎng)老機構(gòu)中有5家具有醫(yī)保定點單位資質(zhì);13家機構(gòu)具備內(nèi)設醫(yī)務室;剩余養(yǎng)老機構(gòu)與所在地的醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)療服務協(xié)議,開展定期巡診、義診、體檢等項目保證急重癥患者能夠得到及時的急診救治和入院治療。今后我局將繼續(xù)按照《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的實施意見》(京政辦發(fā)〔2016〕54號)的要求,采取多種手段,加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務能力建設,形成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資質(zhì)與能力的養(yǎng)老機構(gòu)。
    區(qū)級福利中心總用地面積26035㎡,養(yǎng)老床位700張,該項目是集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復和護理為一體的綜合型養(yǎng)老機構(gòu)??傮w床位中175張為本區(qū)特困人員兜底保障床位,其余床位與萬科進行公建民營,區(qū)民政局將對運營進行監(jiān)管,確保機構(gòu)福利性質(zhì)不變,保障國有資產(chǎn)不流失,并將區(qū)級福利中心打造成為我區(qū)養(yǎng)老服務行業(yè)標桿。目前項目主體已經(jīng)完工,正在由北京萬科進行后期提升改造工程,改造完成即投入運營。
    以養(yǎng)老服務質(zhì)量建設專項行動為抓手,提升養(yǎng)老護理質(zhì)量,推進養(yǎng)老機構(gòu)標準化建設,實施養(yǎng)老機構(gòu)星級評定,提高養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)化程度和服務水平。壯大養(yǎng)老護理員隊伍,實行養(yǎng)老護理人員持證上崗。加大專業(yè)培訓力度,要求養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部配備經(jīng)過專業(yè)培訓的服務人員和康復人員,對重度失能老人給予更加專業(yè)化的護理。針對老年患者的急危重癥、多發(fā)病,加強對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部工作人員培訓、學習,以此提高安全防范意識,確保發(fā)病患者得到及時有效治療,降低意外風險。今年我局組織開展全區(qū)養(yǎng)老護理人員專業(yè)培訓,聘請專家為護理人員進行理論講解及操作指導,全面提升護理人員專業(yè)能力。為老人提供高標準養(yǎng)老護理服務。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇十三
    以市委、市政府關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導,堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作用,促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
    通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務,促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實,降低群眾醫(yī)療費用,提升老年人健康養(yǎng)老服務水平,實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標。
    由區(qū)醫(yī)改工作領導小組牽頭組織實施,采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法,落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
    分三個階段實施:第一階段(2015年5月底前),在充分調(diào)研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗的基礎上,制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(2015年7月底前),在城關街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點,總結(jié)經(jīng)驗,完善方案和相關制度措施;第三階段(2015年9月底前),完成城關、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu)建設。
    (一)設置統(tǒng)一服務平臺。
    1.設置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu),建立健全醫(yī)養(yǎng)服務網(wǎng)絡平臺。城關、白沙、富興堡街道原則上每個社區(qū)居委會設置1個社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務站(以下簡稱服務站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心所在的社區(qū),由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務,不再單獨設置服務站。非新建的服務站業(yè)務用房面積不少于150平方米,新規(guī)劃建設的面積不少于200平方米,掛“三元區(qū)衛(wèi)計局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務站”牌子。
    2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房,市財政補助設施設備購置費用,區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中,堅持做到五個結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結(jié)合、與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合。
    3.加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時,做好服務站點設置規(guī)劃,規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排:
    (1)城關街道(共9個社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
    (2)白沙街道(共7個社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
    (3)富興堡街道(共5個社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務量不足,因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決,不再另行設置服務站。
    4.加強養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。
    5.推進老年康復醫(yī)院、臨終關懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構(gòu)建設。鼓勵轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機構(gòu)設立老年人服務窗口或老年病專區(qū),鼓勵部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機構(gòu)設立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面,享有與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員同等待遇。
    (二)建立多方投入機制。
    1.明確服務站投入責任。
    (1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
    (2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目做大做強;區(qū)國資委統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后,由服務站承辦人負責內(nèi)部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經(jīng)費開支,保證服務站正常運營。
    (5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構(gòu)進行捐助,鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。
    2.明確服務站收入來源。
    (1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。
    (2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
    (3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關康復養(yǎng)老等服務項目經(jīng)費和政府的適當補助,在相關部門考核后撥付。
    3.支持享受相關醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,對服務站和養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等符合醫(yī)療定點條件的,依申請并經(jīng)驗收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點醫(yī)療機構(gòu),簽訂定點服務協(xié)議。參保人員在服務站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
    (三)探索建立多種服務模式。
    1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務,并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務,推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結(jié)合。
    2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合的服務模式。在有條件的社區(qū),將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎上,為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
    3.與部門養(yǎng)老服務項目相結(jié)合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎上,對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
    4.與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)建設的同時,鼓勵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構(gòu)建立醫(yī)療服務協(xié)作關系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機制,開通預約就診綠色通道,定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。
    (四)規(guī)范服務行為。
    1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經(jīng)費撥付。
    2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價采購目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結(jié)算。
    3.細化醫(yī)養(yǎng)服務內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團隊,公布聯(lián)系方式及服務流程,制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度,嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
    4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。
    5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)住院后的康復老年人患者,殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應采取醫(yī)療機構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
    6.實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的,給予免費提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。
    (一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機,大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的內(nèi)容,讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實施方式,營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構(gòu)管理年活動為載體,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)加強內(nèi)涵建設,提高服務能力,逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。
    (二)加強隊伍建設。
    1.鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作,通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
    2.鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。
    3.在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的"同等待遇。
    4.集中養(yǎng)老機構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護理員隊伍,承擔老年人的生活照護。重點培養(yǎng)和引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師、康復治療師、社會工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術人員和工勤技能人員。
    (三)提升服務水平。
    1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實際,選派服務站、養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)務工作者到市級醫(yī)療機構(gòu)進行老年醫(yī)學和康復護理知識培訓,提高基層老年醫(yī)療康復水平。
    2.服務站要針對老年人和行動不便的人員,給予免費上門診療、康復、送藥等服務,以及體格檢查、測血壓、快速血糖測定,有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務。
    3.區(qū)衛(wèi)計局負責定期組織醫(yī)師和護士到服務站、養(yǎng)老機構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護理保健服務。
    4.養(yǎng)老機構(gòu)、服務站要與就近的市級醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立轉(zhuǎn)診等合作機制,開通預約就診綠色通道,負責向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人,同時做好老年人慢性病管理和康復護理。
    5.積極探索建立護理轉(zhuǎn)移機制,鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)、服務站承接醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)需長期照護的半失能和失能老年人,解決醫(yī)療機構(gòu)中老年人的“壓床”問題。
    (四)加強組織領導和監(jiān)督考核。
    1.由區(qū)醫(yī)改工作領導小組統(tǒng)籌推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展,及時研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計、財政、民政、人社、殘聯(lián)等有關部門要加強合作,嚴格履職,加強組織協(xié)調(diào)及督導考核,落實相應政策措施。
    2.將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任年薪考評體系,督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心履行好監(jiān)督管理職能。
    3.由區(qū)衛(wèi)計、民政等部門負責將服務人群的滿意度作為考核機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準,建立健全服務站和養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等的準入、考核評估、退出和監(jiān)管機制,加強政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。
    4.建立健全服務信息公示和服務滿意度評價制度,定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機構(gòu)老年人的意見和建議,同時要把考核評價結(jié)果進行公示,接受社會監(jiān)督。對在工作中成績顯著的機構(gòu)及個人給予表彰和獎勵,對管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責的機構(gòu),依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇十四
    為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等12部門《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔20-〕60號)精神,深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,努力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量,經(jīng)省人民政府同意,提出以下工作措施。
    (一)合理規(guī)劃設置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關機構(gòu)。新建醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可內(nèi)部建設醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施,有條件的可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務。城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與農(nóng)村福利院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院可統(tǒng)籌規(guī)劃,毗鄰建設。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或城市社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、農(nóng)村福利院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施,重點為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源整合、服務銜接,完善硬件設施,充實人員隊伍。鼓勵各地將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體建設,與??坡?lián)盟建立合作關系,提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳按職責分工負責)。
    (二)簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記。貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等部門《關于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記工作的通知》(國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔20-〕17號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機構(gòu)申請內(nèi)部設置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站的,取消行政審批,實行備案管理。養(yǎng)老機構(gòu)舉辦二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的(不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構(gòu)、港澳臺獨資醫(yī)療機構(gòu)),設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)舉辦養(yǎng)老機構(gòu),按照機構(gòu)登記性質(zhì)和屬地管理原則,由原登記機關對其章程、宗旨、業(yè)務范圍、經(jīng)營范圍等變更登記增加養(yǎng)老服務等內(nèi)容后,縣級以上民政部門做好養(yǎng)老機構(gòu)備案工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的,涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已具備的上述相應資質(zhì)直接進行登記備案,簡化手續(xù)。涉及同層級相關行政部門的,當?shù)卣辗諜C構(gòu)應當實行“一個窗口”辦理,并一次性告知審批事項及流程、受理條件、材料清單、辦理時限等內(nèi)容。加強行政許可事項與湖北政務服務網(wǎng)對接,實現(xiàn)全省市場監(jiān)管行政許可事項“一網(wǎng)通辦”,線下辦事大廳和服務窗口與在線平臺協(xié)同運行。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    (三)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)區(qū)域總量、空間布局、床位單體規(guī)模上不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,凡符合準入資質(zhì)的,不得以任何理由加以限制,不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項,不得沒有法律法規(guī)依據(jù)限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),按規(guī)定享受稅費、投融資、用地、養(yǎng)老床位補貼等有關優(yōu)惠政策,鼓勵私募基金投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。各地可采取公建民營、民辦公助等方式支持社會力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,鼓勵地方結(jié)合實際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),支持和引導上市掛牌企業(yè)中涉及大健康、醫(yī)藥、服務等產(chǎn)業(yè)公司積極加強與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)合作拓展產(chǎn)業(yè)鏈。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、省民政廳、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省地方金融監(jiān)督管理局、中國人民銀行武漢分行、省稅務局、省市場監(jiān)管局、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局按職責分工負責)。
    (四)支持醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)簽約合作。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境,加大支持力度。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務規(guī)范,按照方便就近、互惠互利的原則,鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的簽約合作,簽訂合作協(xié)議,明確合作內(nèi)容、方式、費用及雙方責任,簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在服務資源、合作機制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機構(gòu)可通過服務外包、委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的康復醫(yī)院(康復醫(yī)療中心)、護理院(護理中心)、安寧療護中心等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)緊密對接,建立協(xié)作機制。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為養(yǎng)老機構(gòu)開通預約就診綠色通道,為入住老年人提供及時、便捷、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。沒有內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu),要實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)簽約合作全覆蓋。養(yǎng)老機構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機構(gòu),可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責)。
    (五)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合上門服務。研究制定上門醫(yī)療衛(wèi)生服務的內(nèi)容、標準、規(guī)范,完善上門醫(yī)療服務收費政策。建立健全保障機制,適當提高上門服務人員的待遇水平,鼓勵通過政府購買服務或提供補貼等形式支持上門服務。提供上門服務的機構(gòu)要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等,防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。家庭醫(yī)生簽約服務團隊要為簽約老年人實行健康檔案信息動態(tài)管理,提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎性簽約服務,按照有關規(guī)定,在患者知情自愿的情況下,探索提供有償個性化的上門服務。建立老年慢性病用藥長期處方制度。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省醫(yī)保局、省人力資源社會保障廳按職責分工負責)。
    (六)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中醫(yī)藥服務。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用,將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過程,健全中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復科,增加老年醫(yī)療康復床位,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術產(chǎn)品和服務,增強中醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中的服務能力。推動中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)之間開展中醫(yī)層面的深層次合作,積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復理療等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。引導中醫(yī)醫(yī)療和預防保健機構(gòu)延伸到社區(qū)和家庭提供養(yǎng)老服務。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責)。
    (七)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合營養(yǎng)健康服務。推動實施老年人膳食指導等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標準,指導社區(qū)家庭、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)營養(yǎng)配餐。支持臨床營養(yǎng)醫(yī)師、公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員等專業(yè)人員在社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)等開展營養(yǎng)配餐、營養(yǎng)指導等健康服務。建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護制度。對低體重高齡老人進行專項營養(yǎng)干預,逐步提高老年人群的整體健康水平。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    (八)支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化智能服務。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,打造覆蓋家庭、社區(qū)和機構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,推動老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開發(fā)和合理利用。實施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃,支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護等智能服務機器人,大力發(fā)展健康管理、健康檢測監(jiān)測、健康服務、智能康復輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務。推進面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu))的遠程醫(yī)療建設。完善居民電子健康檔案并加強管理,在老年人免費健康體檢結(jié)束后1個月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導建議,以歷年體檢結(jié)果為基礎,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(省衛(wèi)生健康委、省經(jīng)濟和信息化廳、省民政廳按職責分工負責)。
    (九)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設與服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目由發(fā)展改革部門負責立項。住房城鄉(xiāng)建設部門負責對新建、改建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的質(zhì)量安全監(jiān)管,按照湖北省無障礙環(huán)境建設管理相關規(guī)定,對無障礙設施建筑設計、施工圖審查、建筑施工及驗收備案等環(huán)節(jié)實行全過程監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責,民政部門配合。衛(wèi)生健康行政部門和民政部門分別負責對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)進行行業(yè)監(jiān)管,認真履行行業(yè)監(jiān)管職責,建立協(xié)調(diào)監(jiān)管機制,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系,納入養(yǎng)老服務質(zhì)量監(jiān)督內(nèi)容。加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位、家庭病床增加等情況納入考核內(nèi)容。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務管理規(guī)范,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范,建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務收費行為監(jiān)管,依法查處價格欺詐等違法行為。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)消防監(jiān)管,確定消防安全責任人、管理人,落實消防安全責任和各項安全制度。(省住房城鄉(xiāng)建設廳、省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省應急廳、省消防救援總隊按職責分工負責)。
    (十)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策,經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構(gòu),符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(省財政廳、省稅務局、省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    (十一)強化政府投入支持。加大政府購買服務力度,支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務,支持提供上門服務和家庭病床服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金,要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。養(yǎng)老機構(gòu)設置醫(yī)療機構(gòu),符合相關條件的,可按規(guī)定享受相關扶持政策;醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設立養(yǎng)老機構(gòu)(床位),符合相關條件的,民政相關部門應按規(guī)定落實床位建設和運營補貼政策。重點扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務,突出服務高齡、失能、失智老年人的養(yǎng)老機構(gòu),到2022年,全省養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不低于50%。(省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省殘聯(lián)按職責分工負責)。
    (十二)加強土地供應保障。支持市場主體利用自有土地、房屋,開發(fā)建設為老年人提供集居住、生活照料、醫(yī)療照護等一體的養(yǎng)老社區(qū)設施,拓展用地空間。保障新增醫(yī)養(yǎng)服務設施用地需求,對新建醫(yī)養(yǎng)服務設施項目符合《劃撥用地目錄》的,采取劃撥方式供地;營利性醫(yī)養(yǎng)服務設施項目,鼓勵以租賃、先租后讓等方式供應,降低醫(yī)養(yǎng)用地成本。對于重點保障的醫(yī)養(yǎng)服務設施用地,進入綠色通道加快辦理。鼓勵符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設,大力扶持給予保障。在不改變規(guī)劃條件的前提下,優(yōu)先使用閑置地、存量地,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關用地手續(xù)的,可按新用途、新權(quán)利類型、市場價,以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由公益、非營利性醫(yī)養(yǎng)服務設施項目使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。農(nóng)村集體經(jīng)濟組織可依法盤活本集體存量建設用地,用于本集體經(jīng)濟組織內(nèi)部成員興辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施;民間資本舉辦的非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),可以依法使用集體存量建設用地。(省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省財政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責)。
    (十三)完善公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的價格政策。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的收費標準,原則上應當以實際服務成本為基礎,綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。要充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的積極性,具備招標條件的,鼓勵通過招標方式確定收費標準。上門服務、家庭病床服務可參照上述收費標準執(zhí)行。(省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責)。
    (十四)拓寬投融資渠道。鼓勵社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的養(yǎng)老機構(gòu)以股權(quán)融資、項目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金,鼓勵符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)在武漢股權(quán)托管交易中心掛牌并開展股權(quán)融資。支持符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)利用資本市場融資。鼓勵和支持金融機構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點,創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務,拓展多元化投融資渠道,發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用,加大金融對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領域的支持力度。鼓勵地方探索完善抵押貸款政策,拓寬信貸擔保物范圍。(省地方金融監(jiān)督管理局、中國人民銀行武漢分行、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局、省發(fā)改委、省自然資源廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責)。
    (十五)加大保險支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點范圍,正式運營3個月后可提出定點申請,定點評估完成時限不得超過3個月,加強對協(xié)議簽訂和履行情況的監(jiān)督檢查。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線,積極推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。按照《湖北省基本醫(yī)療保險診療項目調(diào)整暫行辦法》,將符合條件的康復診療項目納入醫(yī)保支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界,基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用,不得用于支付生活照護等養(yǎng)老服務費用。按照國家統(tǒng)一部署,開展長期護理保險制度試點;建立長期護理服務內(nèi)容、標準和服務質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范;失能老年人長期護理費用由長期護理保險基金按政策規(guī)定支付。支持商業(yè)保險機構(gòu)承辦長期護理保險工作,強化長期護理保險制度與失能老年人補貼制度的銜接,建立個人繳費、財政補貼、醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌等多方共擔的籌資機制,確保資金籌集穩(wěn)定可持續(xù)。支持商業(yè)保險機構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險,針對老年人風險特征和需求特點,開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備,重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品,滿足老年人護理保障需求。(省醫(yī)保局、省發(fā)改委、湖北銀保監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責)。
    (十六)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓培養(yǎng)機制。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構(gòu)、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓模式。完善專業(yè)人員培養(yǎng)機制,制定培訓計劃,建立崗前教育、崗中培訓、繼續(xù)教育的培訓體系,將老年醫(yī)學(含中醫(yī)藥)、康復、護理、營養(yǎng)人才作為急需人才納入培訓計劃,分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。將醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員、公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員培訓作為職業(yè)技能培訓重要內(nèi)容,納入當?shù)鼐蜆I(yè)創(chuàng)業(yè)重點產(chǎn)業(yè)指導目錄的可按規(guī)定適當提高補貼標準,大力開展“訂單、定向、定崗培訓”,不斷擴大護理員隊伍,培訓合格的按規(guī)定發(fā)放培訓補貼;對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)招用繳納社會保險的就業(yè)困難人員并從事老年護理員崗位的,按規(guī)定給予社會保險補貼。實施“家政培訓提升行動”,廣泛開展養(yǎng)老護理員技能提升、職業(yè)經(jīng)理人素質(zhì)提升和師資人才培訓;實施“家政服務業(yè)提質(zhì)擴容領跑者行動”,做強家政養(yǎng)老服務品牌,形成示范效應。編寫?zhàn)B老照護知識和技能培訓教材,普及急救和照護技能,重點開展老年人應急救護等培訓。(省教育廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會按職責分工負責)。
    (十七)擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務專業(yè)隊伍。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃。鼓勵和引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關專業(yè)和課程,擴大相關專業(yè)招生規(guī)模,重點加強老年醫(yī)學(含中醫(yī)藥)、康復、營養(yǎng)、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等相關專業(yè)人才培養(yǎng)。制定相關措施,鼓勵大中專院校畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)從事醫(yī)養(yǎng)服務工作,相關專業(yè)學生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)頂崗實習的,實習單位應按照有關規(guī)定向?qū)W生支付實習報酬,不得向?qū)嵙晫W生收取實習費用,不斷擴大養(yǎng)老機構(gòu)中醫(yī)療護理員在護理員中的占比。(省教育廳、省人力資源社會保障廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責)。
    (十八)扶持為老助老志愿者服務隊伍。以社區(qū)服務為平臺,大力發(fā)展為老助老志愿服務。通過政府購買服務等方式聘請社會工作者為特困供養(yǎng)機構(gòu)老人和經(jīng)濟困難的孤寡、失能、失智、高齡、留守老年人定期開展專業(yè)社工服務,為病危老年人提供安寧療護服務。加強社會工作機構(gòu)培育和崗位開發(fā)設置,力爭到2025年,實現(xiàn)每千名老年人、每百張養(yǎng)老機構(gòu)床位配備或購買社會工作機構(gòu)服務達到1名社會工作者。加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度,在省級“關愛失智老人”項目、實踐育人特色項目、省高校心理健康專家服務隊心理關愛項目,“本禹志愿服務隊”示范創(chuàng)建、“湖北青年志愿公益項目大賽”等活動中給予扶持和傾斜并優(yōu)先推薦,鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)“一對一”或“多對一”結(jié)對開展服務,通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。動員和培訓紅十字志愿者,創(chuàng)新服務平臺,拓寬服務領域,深入家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開展為老助老志愿服務。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及其他專業(yè)機構(gòu)為養(yǎng)老服務志愿者、老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(共青團湖北省委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會按職責分工負責)。
    (十九)支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)務人員進修輪訓機制,提高其服務能力和水平。鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺支持政策,引導職業(yè)院校護理及相關專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)沒有條件為醫(yī)務人員提供繼續(xù)教育培訓的,各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省民政廳按職責分工負責)。
    各地、各有關部門要高度重視,加強溝通協(xié)調(diào),形成工作合力,制定實施方案,加強監(jiān)督檢查和考核評估,推動工作落實。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點市和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣(市、區(qū))、示范機構(gòu)創(chuàng)建,對落實政策積極主動、工作創(chuàng)新、成績突出的地區(qū)和機構(gòu),在安排財政補助方面給予傾斜支持,發(fā)揮其示范帶動作用,推動全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇十五
    護士,一個被人們稱之為“白衣天使”的職業(yè),護士要協(xié)助醫(yī)生對病人進行治療,滿足病人及家屬的病情咨詢要求,耐心為其解答。你是否在找正準備撰寫“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護士第一季度工作計劃”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!
    20__據(jù)醫(yī)院的工作目標和發(fā)展思路,結(jié)合護理部20__護理工作的主要任務和計劃特制定供應室20__工作計劃如下:
    一、加強臨床護理質(zhì)量管理。
    1、加強護理管理,在我院護理部的領導下以創(chuàng)“二甲”,保“二乙”醫(yī)院護理要求為目標,保障護理安全,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務,同時做好我科護士的量化和績效考核工作,加強增收節(jié)支,創(chuàng)造護理經(jīng)濟價值。
    2、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
    3、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
    4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
    5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??谱o理的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
    6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
    二、堅持“以人為本”的服務理念、推進“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的開展。
    1、組織新入科護士學習相關文件,領會文件精神和工作要求,正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的目的、意義工作實質(zhì)和具體措施等。
    2、進一步完善分組責任制整體護理的工作流程,發(fā)揮責任組長作用,真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理,為患者提供全程、連續(xù)、個性化的護理服務。改善服務態(tài)度、提倡文明服務、增強主動服務意識。加強溝通技巧,提高病人滿意度、促進醫(yī)患關系和諧。
    3、加強護士分層管理,明確各層責任護士的任職資格與職責,制定規(guī)范的學習計劃,申請到上級醫(yī)院學習,上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識,全面培訓科室護士。分級培訓每季度一次,全體培訓每月四次,有考核有實踐。全面提高業(yè)務素質(zhì),更好的做消毒滅菌工作。
    4、結(jié)合??铺攸c,進一步優(yōu)化服務流程,完善服務細節(jié),開展特色,確立優(yōu)質(zhì)??谱o理服務品牌。
    5、每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見,不斷改進護理服務工作。
    三、加強護士業(yè)務培訓。
    1、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì),按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強??萍寄艿呐嘤枺瑥娀齻兊膶W習意識,具體措施:
    1)組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責、護理核心制度。
    2)制定我科常見病護理常規(guī)并組織學習。
    3)制定科室業(yè)務學習計劃,技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
    5)利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病護理常規(guī),使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
    6)熟練掌握消毒器材及儀器的使用,加強設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
    2、抓好實習生的帶教工作:對進入的每一位實習同學,都要給予科室的崗前培訓,并制定實習生帶教計劃,予以專科知識講課,進行??评碚摵筒僮骺己?,合格后方可離科。
    四、今年護理工作目標。
    1、消毒物品合格率達到百分之百。
    2、做到下手下送,更好為臨床服務。
    3按時業(yè)務學習,不斷提高護理質(zhì)量。
    4、認真搞好環(huán)境衛(wèi)生,真正做到無菌、滅菌。
    5.刷洗、消毒、滅菌遵守操作流程,保證消毒質(zhì)量。
    1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
    2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
    3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
    4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
    (二)加強人文知識的學習,提高護士的.整體素養(yǎng),要求在職護士做好護士工作總結(jié)及計劃。
    組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
    安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
    (三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
    作為一名兒科護士,我要好好規(guī)劃2021年的工作,這樣才能夠做好這一年的護理工作,更好地為病患負責。
    一、認真學習《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,增高護理服務質(zhì)量。
    詳細目標:學習醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認真履行職責,激發(fā)護理人員的服務熱情,增高護理服務質(zhì)量。
    實施措施:
    1、認真學習《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護理工作。
    2、在護理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導,認真履行護士職責,增高護理人員對服務意識的認識水平,激發(fā)護理人員的工作熱情。
    3、認真學習護士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務打下良好基礎。
    二、深入開展整體護理,全面增高職業(yè)素質(zhì)。
    詳細目標:繼續(xù)開展整體護理,規(guī)范護理程序,增高整體護理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進行整體護理。
    實施措施:
    1、學習《兒科學》,熟悉有關疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復。
    2、聽有經(jīng)驗的老護士講課,學習整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
    3、參與教學查房,分析存在問題,提出改進措施。
    4、電子病歷及時評價,堅持每周檢查2-3次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責任護士,防止類似問題再次發(fā)生。
    三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強業(yè)務學習、技術訓練,增高應急、急救能力。
    詳細目標:以《兒科護理學》為基礎,不斷學習業(yè)務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練,增高護理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務技術精,素質(zhì)高的護理隊伍。
    實施措施:
    1、每月參與一次專題講座,自學并做好讀書筆記。
    2、增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術程度。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇十六
    為貫徹落實市委、市政府關于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署,根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號)精神,經(jīng)研究決定,現(xiàn)就深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實施方案:
    以健康中國重慶行動為引領,以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標,加快建設居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系,進一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務政策體系、標準規(guī)范、管理制度,使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業(yè)、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富,“養(yǎng)+防、治、護、安”(即基本養(yǎng)老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護)五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務不斷完善。到2022年,全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科不低于70%;有不少于1所獨立的老年護理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設的老年護理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機構(gòu)不少于5個;65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達78.5歲。
    (一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年健康服務功能。將老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點,加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科,增設老年康復、護理床位,開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (二)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則,開展多種形式的簽約合作,進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費用,明確雙方責任,建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制,為合作養(yǎng)老機構(gòu)中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務,提升簽約服務質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (三)推動養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)開辦或內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復護理服務。養(yǎng)老機構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。養(yǎng)老機構(gòu)可通過服務外包,委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構(gòu)服務和等級評定的重要內(nèi)容,確保所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋計劃,實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施,重點為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智,下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與街道養(yǎng)老服務中心,鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心,村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu),逐步提高護理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (五)推進醫(yī)療衛(wèi)生服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務要求,為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應的醫(yī)療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務標準,規(guī)范醫(yī)療和護理服務項目。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務,家庭醫(yī)生團隊為簽約老年人做好“五個一”(一個專業(yè)醫(yī)護團隊,一份老年人健康檔案,一次年度免費健康體檢,一個年度健康管理方案,一個慢性病長處方)保障,對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”(家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護)服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)。
    (六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術,增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院加強與養(yǎng)老機構(gòu)合作,為入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設置治未病科室,開設老年醫(yī)學科、康復科,增加老年病床數(shù)量,開設老年人就診綠色通道,提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機構(gòu)開設中醫(yī)診所,提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式,以品牌、技術、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機構(gòu)開展合作。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等合作,推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復等中醫(yī)藥適宜技術,推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地,加強養(yǎng)老照護人員的中醫(yī)藥技能培訓,鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構(gòu)工作任務的前提下,為養(yǎng)老機構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (七)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,通過共享系統(tǒng),推進跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務協(xié)同和信息資源共享,加快數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范應用,逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標體系,打造覆蓋居家、社區(qū)和機構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu))開展遠程醫(yī)療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理,在老年人免費健康體檢結(jié)束后1個月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導建議,以歷年體檢結(jié)果為基礎,鼓勵利用體征監(jiān)測、穿戴設備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務,動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)的共享運用,為老年人提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責分工負責)。
    (八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實際,合理定位,科學規(guī)劃,探索推進老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴容。完善相關行業(yè)標準,推動與老年人生活息息相關的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場,推動適用于醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械,滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品,針對家庭、社區(qū)、機構(gòu)等不同應用環(huán)境,發(fā)展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    (九)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項,沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作,通過公建民營、民辦公助等方式,為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,逐步形成政府引導、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責分工負責)。
    (十)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法,加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范,建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應急管理局、區(qū)消防支隊按職責分工負責)。
    (十一)簡化審批登記。認真貫徹落實市衛(wèi)生健康委等部門《關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站,取消行政審批,實行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的,實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的,涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已具備的上述相應資質(zhì)直接在民政部門進行登記備案,簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責分工負責)。
    (十二)加強土地保障。按照有關要求,編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃,經(jīng)批準后按程序納入相關國土空間規(guī)劃,切實保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可依法使用國有劃撥土地,營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制,對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的,予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設。
    在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關用地手續(xù)的,可按新用途、新權(quán)利類型、市場價,以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構(gòu)使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責分工負責)。
    (十三)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策,經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構(gòu),符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(區(qū)財政局、區(qū)稅務局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟信息委按職責分工負責)。
    (十四)強化投入支持。加大政府購買服務力度,支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。(區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (十五)強化保險支持。擴大基本醫(yī)療保險定點范圍。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu),按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍,正式運營3個月后即可提出定點申請,定點評估完成時限不得超過3個月時間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線,積極推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。
    厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界,基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。
    支持商業(yè)保險機構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險,針對老年人風險特征和需求特點,開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備,重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品,滿足老年人護理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)。
    (十六)建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度,為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關的護理服務,減輕家庭照護壓力,提升專業(yè)照護水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標準并開展評估,評估結(jié)果作為領取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。以居家照護為重點,逐步建立與居家、社區(qū)、機構(gòu)和住院護理等相適宜的長護險服務內(nèi)容和支付標準。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責分工負責)。
    (十七)完善醫(yī)療服務支持制度。醫(yī)療機構(gòu)設置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統(tǒng)計指標。探索制定公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的價格指導政策,收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎,綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的積極性,具備招標條件的,鼓勵通過招標方式確定收費標準。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    支持開展上門服務。完善家庭醫(yī)生簽約服務保障激勵機制,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在分配績效工資時重點向家庭醫(yī)生團隊傾斜。提供上門服務的機構(gòu)要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等,防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)能力條件,適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責分工負責)。
    (十八)加強人才隊伍建設。擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務隊伍,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃,支持引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關專業(yè)和課程,加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),擴大相關專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區(qū)或床位,有條件的地方可建設安寧療護中心,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術技能人才。分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。
    支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)務人員進修輪訓機制,提高其服務能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務的激勵機制,鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
    充分發(fā)揮社會公益組織作用,加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度,鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)結(jié)對開展服務,通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及其他專業(yè)機構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責分工負責)。
    (十九)加強組織領導。強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領導機制,健全政府主導、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進的工作機制,確保各項工作措施落到實處。各有關部門(單位)各司其職,進一步加強協(xié)調(diào)配合,形成合力,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
    (二十)加強督促指導。衛(wèi)生健康、民政等有關部門按照本方案,結(jié)合部門職責,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點,加強對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理,密切跟蹤工作進展,適時開展工作督導,推動解決工作中的重大問題,及時總結(jié)推廣好的經(jīng)驗和做法,不斷完善相關政策,促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇十七
    區(qū)級各相關單位:
    為貫徹落實市委、市政府關于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署,根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號)精神,經(jīng)研究決定,現(xiàn)就深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實施方案:
    以健康中國重慶行動為引領,以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標,加快建設居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系,進一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務政策體系、標準規(guī)范、管理制度,使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業(yè)、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富,“養(yǎng)+防、治、護、安”(即基本養(yǎng)老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護)五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務不斷完善。到2022年,全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科不低于70%;有不少于1所獨立的老年護理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設的老年護理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機構(gòu)不少于5個;65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達78.5歲。
    (一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年健康服務功能。將老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點,加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科,增設老年康復、護理床位,開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (二)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則,開展多種形式的簽約合作,進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費用,明確雙方責任,建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制,為合作養(yǎng)老機構(gòu)中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務,提升簽約服務質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (三)推動養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)開辦或內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復護理服務。養(yǎng)老機構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。養(yǎng)老機構(gòu)可通過服務外包,委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構(gòu)服務和等級評定的重要內(nèi)容,確保所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋計劃,實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施,重點為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智,下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與街道養(yǎng)老服務中心,鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心,村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu),逐步提高護理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (五)推進醫(yī)療衛(wèi)生服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務要求,為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應的醫(yī)療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務標準,規(guī)范醫(yī)療和護理服務項目。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務,家庭醫(yī)生團隊為簽約老年人做好“五個一”(一個專業(yè)醫(yī)護團隊,一份老年人健康檔案,一次年度免費健康體檢,一個年度健康管理方案,一個慢性病長處方)保障,對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”(家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護)服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)。
    (六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術,增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院加強與養(yǎng)老機構(gòu)合作,為入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設置治未病科室,開設老年醫(yī)學科、康復科,增加老年病床數(shù)量,開設老年人就診綠色通道,提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機構(gòu)開設中醫(yī)診所,提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式,以品牌、技術、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機構(gòu)開展合作。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等合作,推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復等中醫(yī)藥適宜技術,推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地,加強養(yǎng)老照護人員的中醫(yī)藥技能培訓,鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構(gòu)工作任務的前提下,為養(yǎng)老機構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (七)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,通過共享系統(tǒng),推進跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務協(xié)同和信息資源共享,加快數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范應用,逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標體系,打造覆蓋居家、社區(qū)和機構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu))開展遠程醫(yī)療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理,在老年人免費健康體檢結(jié)束后1個月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導建議,以歷年體檢結(jié)果為基礎,鼓勵利用體征監(jiān)測、穿戴設備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務,動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)的共享運用,為老年人提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責分工負責)。
    (八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實際,合理定位,科學規(guī)劃,探索推進老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴容。完善相關行業(yè)標準,推動與老年人生活息息相關的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場,推動適用于醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械,滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品,針對家庭、社區(qū)、機構(gòu)等不同應用環(huán)境,發(fā)展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    (九)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項,沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作,通過公建民營、民辦公助等方式,為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,逐步形成政府引導、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責分工負責)。
    (十)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法,加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范,建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應急管理局、區(qū)消防支隊按職責分工負責)。
    (十一)簡化審批登記。認真貫徹落實市衛(wèi)生健康委等部門《關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站,取消行政審批,實行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的,實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的,涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已具備的上述相應資質(zhì)直接在民政部門進行登記備案,簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責分工負責)。
    (十二)加強土地保障。按照有關要求,編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃,經(jīng)批準后按程序納入相關國土空間規(guī)劃,切實保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可依法使用國有劃撥土地,營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制,對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的,予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設。
    在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關用地手續(xù)的,可按新用途、新權(quán)利類型、市場價,以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構(gòu)使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責分工負責)。
    (十三)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策,經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構(gòu),符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(區(qū)財政局、區(qū)稅務局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟信息委按職責分工負責)。
    (十四)強化投入支持。加大政府購買服務力度,支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。(區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (十五)強化保險支持。擴大基本醫(yī)療保險定點范圍。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu),按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍,正式運營3個月后即可提出定點申請,定點評估完成時限不得超過3個月時間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線,積極推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。
    厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界,基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。
    支持商業(yè)保險機構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險,針對老年人風險特征和需求特點,開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備,重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品,滿足老年人護理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)。
    (十六)建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度,為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關的護理服務,減輕家庭照護壓力,提升專業(yè)照護水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標準并開展評估,評估結(jié)果作為領取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。以居家照護為重點,逐步建立與居家、社區(qū)、機構(gòu)和住院護理等相適宜的長護險服務內(nèi)容和支付標準。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責分工負責)。
    (十七)完善醫(yī)療服務支持制度。醫(yī)療機構(gòu)設置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統(tǒng)計指標。探索制定公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的價格指導政策,收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎,綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的積極性,具備招標條件的,鼓勵通過招標方式確定收費標準。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    支持開展上門服務。完善家庭醫(yī)生簽約服務保障激勵機制,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在分配績效工資時重點向家庭醫(yī)生團隊傾斜。提供上門服務的機構(gòu)要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等,防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)能力條件,適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責分工負責)。
    (十八)加強人才隊伍建設。擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務隊伍,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃,支持引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關專業(yè)和課程,加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),擴大相關專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區(qū)或床位,有條件的地方可建設安寧療護中心,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術技能人才。分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。
    支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)務人員進修輪訓機制,提高其服務能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務的激勵機制,鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
    充分發(fā)揮社會公益組織作用,加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度,鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)結(jié)對開展服務,通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及其他專業(yè)機構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責分工負責)。
    (十九)加強組織領導。強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領導機制,健全政府主導、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進的工作機制,確保各項工作措施落到實處。各有關部門(單位)各司其職,進一步加強協(xié)調(diào)配合,形成合力,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
    (二十)加強督促指導。衛(wèi)生健康、民政等有關部門按照本方案,結(jié)合部門職責,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點,加強對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理,密切跟蹤工作進展,適時開展工作督導,推動解決工作中的重大問題,及時總結(jié)推廣好的經(jīng)驗和做法,不斷完善相關政策,促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇十八
    為積極應對人口老齡化,進一步完善老齡人口相關保障體系,提升老年人的生活質(zhì)量,全面推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務融合發(fā)展,有效解決快速增長的老年人群醫(yī)療服務需求,經(jīng)研究,特制定本院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實施方案。
    一、指導思想。
    以滿足廣大老年人日益增長的醫(yī)療護理服務需求為目標,以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務事業(yè)為宗旨,以精細化管理,人性化服務為要求,以建立政府主導、社會參與、市場推動的養(yǎng)老服務業(yè)為導向,因地制宜、合理布局、科學設置,將養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務有機結(jié)合,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,為全縣老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實用的新型養(yǎng)老服務平臺,提高老年人的養(yǎng)老服務質(zhì)量。
    二、工作目標。
    探索我院老年醫(yī)療護理服務和養(yǎng)老服務結(jié)合新模式,通過整合現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)資源,創(chuàng)新運作模式、完善配套政策、加大財政投入、統(tǒng)籌各方資源,滿足居家、社區(qū)及機構(gòu)集中養(yǎng)老等老年人群不同層面醫(yī)療護理服務需求。全面推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務融合發(fā)展,讓廣大老年人能夠及時享受到高效便捷的醫(yī)療服務,實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標。
    三、具體措施。
    (一)進一步加強為老年人提供便捷醫(yī)療服務。(2017年10月-12月)。
    進一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況,建立老年人健康管理服務制度,為老年人建立健康檔案,加強老年人健康指標監(jiān)測和信息管理;確保每年開展的65周歲以上老年人健康管理服務落實到位,保障鎮(zhèn)域內(nèi)65周歲老年人每年都接受至少一次健康體檢;定期開展老年人健康教育宣傳活動,為老年人進行健康生活方式、健康運動、健康飲食等方面的指導,特別是對老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強健康教育;將計生特扶對象家庭醫(yī)生制度落到實處,與特扶對象簽訂契約,指定一名家庭醫(yī)生,為特扶老人提供上門服務,方便特扶老人就醫(yī)問診。進一步擴大家庭醫(yī)生簽約服務人群范圍,為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等上門服務,規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護理服務項目。
    (二)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。(2018年1月)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的聯(lián)系,強化醫(yī)療康復功能,為縣內(nèi)1家敬老院提供基本醫(yī)療康復服務。我院為縣域內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)開通預約就診綠色通報,為入住老年人提供及時的醫(yī)療問診、保健咨詢、預約就診、急診急救等服務;發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)醫(yī)療特長,定期去敬老院坐診、出診,為敬老院內(nèi)住養(yǎng)老人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務,緩解老年醫(yī)療護理供需矛盾突出的現(xiàn)狀。
    (三)依托明水縣敬老院促進居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。(2018年1月-2018年11月)。
    依托敬老院,以智能信息化養(yǎng)老為平臺,建立醫(yī)、養(yǎng)、護、便等綜合服務體系的日間照料中心,通過高質(zhì)量、高效能、高素質(zhì)的康復師、護師、生活指導服務隊等服務團隊,為轄區(qū)內(nèi)老人提供日常生活照料、免費上門體檢和精神慰藉、養(yǎng)生保健知識培訓、康復理療、文娛活動等貼心服務,真正實現(xiàn)了老有所養(yǎng),老有所醫(yī)。
    四、工作要求。
    (一)提高思想認識,加強組織領導。
    開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實黨的十八屆三中、四中、五中全會精神的具體體現(xiàn),是健康老齡化“十三五”規(guī)劃具體要求,是幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。要進一步統(tǒng)一思想、提高認識,密切合作、齊抓共管,根據(jù)各自工作職責制定具體的落實措施,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預防、治療和療養(yǎng)問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好。
    (二)加強人員配備,保障經(jīng)費投入。各科室要結(jié)合實際,保障必要的工作經(jīng)費,同時要優(yōu)化敬老院養(yǎng)老服務機構(gòu)的人員配備和設施配置,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作創(chuàng)造條件;民政、社保、衛(wèi)生院、計生辦等部門要加大對養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)服務人才的培訓力度,確保工作人員的專業(yè)技能。
    (三)強化督促指導,確保取得實效。
    計生辦、民政局等牽頭單位在對敬老院、“貼心之家”等養(yǎng)老機構(gòu)及村(社區(qū))衛(wèi)生室進行常規(guī)指導的基礎上,還要不定期對其進行檢查抽查,及時發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供醫(yī)療、養(yǎng)護服務過程中存在的問題,提高服務質(zhì)量,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實到位,使老年人健康服務得到保障。
    明水縣中醫(yī)醫(yī)院2017年10月2日。
    明水縣中醫(yī)醫(yī)院“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”工作領導小組。
    組長:徐成國副組長:穆春河成員:王曉升趙連海楊秀臣劉仁明崔福蘭孫文華陶寶玉。
    韓艷春。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計劃方案篇十九
    實施方案是指對某項工作,從目標要求、工作內(nèi)容、方式方法及工作步驟等做出全面、具體而又明確安排的計劃類文書,是應用寫作的一種文體。實施方案其中最常要用到是項目實施方案。項目實施方案也叫項目執(zhí)行方案,是指正式開始為完成某項目而進行的活動或努力工作。以下是小編整理的縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實施方案【6篇】,歡迎閱讀與收藏。
    區(qū)級各相關單位:
    為貫徹落實市委、市政府關于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署,根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號)精神,經(jīng)研究決定,現(xiàn)就深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實施方案:
    以健康中國重慶行動為引領,以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標,加快建設居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系,進一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務政策體系、標準規(guī)范、管理制度,使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業(yè)、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富,“養(yǎng)+防、治、護、安”(即基本養(yǎng)老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護)五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務不斷完善。到2022年,全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科不低于70%;有不少于1所獨立的老年護理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設的老年護理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機構(gòu)不少于5個;65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達78.5歲。
    (一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年健康服務功能。將老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點,加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科,增設老年康復、護理床位,開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (二)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則,開展多種形式的簽約合作,進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費用,明確雙方責任,建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制,為合作養(yǎng)老機構(gòu)中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務,提升簽約服務質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (三)推動養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)開辦或內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復護理服務。養(yǎng)老機構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。養(yǎng)老機構(gòu)可通過服務外包,委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構(gòu)服務和等級評定的重要內(nèi)容,確保所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋計劃,實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施,重點為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智,下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與街道養(yǎng)老服務中心,鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心,村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu),逐步提高護理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (五)推進醫(yī)療衛(wèi)生服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務要求,為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應的醫(yī)療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務標準,規(guī)范醫(yī)療和護理服務項目。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務,家庭醫(yī)生團隊為簽約老年人做好“五個一”(一個專業(yè)醫(yī)護團隊,一份老年人健康檔案,一次年度免費健康體檢,一個年度健康管理方案,一個慢性病長處方)保障,對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”(家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護)服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)。
    (六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術,增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院加強與養(yǎng)老機構(gòu)合作,為入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設置治未病科室,開設老年醫(yī)學科、康復科,增加老年病床數(shù)量,開設老年人就診綠色通道,提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機構(gòu)開設中醫(yī)診所,提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式,以品牌、技術、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機構(gòu)開展合作。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等合作,推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復等中醫(yī)藥適宜技術,推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地,加強養(yǎng)老照護人員的中醫(yī)藥技能培訓,鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構(gòu)工作任務的前提下,為養(yǎng)老機構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (七)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,通過共享系統(tǒng),推進跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務協(xié)同和信息資源共享,加快數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范應用,逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標體系,打造覆蓋居家、社區(qū)和機構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu))開展遠程醫(yī)療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理,在老年人免費健康體檢結(jié)束后1個月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導建議,以歷年體檢結(jié)果為基礎,鼓勵利用體征監(jiān)測、穿戴設備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務,動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)的共享運用,為老年人提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責分工負責)。
    (八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實際,合理定位,科學規(guī)劃,探索推進老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴容。完善相關行業(yè)標準,推動與老年人生活息息相關的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場,推動適用于醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械,滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品,針對家庭、社區(qū)、機構(gòu)等不同應用環(huán)境,發(fā)展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    (九)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項,沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作,通過公建民營、民辦公助等方式,為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,逐步形成政府引導、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責分工負責)。
    (十)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法,加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范,建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應急管理局、區(qū)消防支隊按職責分工負責)。
    (十一)簡化審批登記。認真貫徹落實市衛(wèi)生健康委等部門《關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站,取消行政審批,實行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的,實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的,涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已具備的上述相應資質(zhì)直接在民政部門進行登記備案,簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責分工負責)。
    (十二)加強土地保障。按照有關要求,編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃,經(jīng)批準后按程序納入相關國土空間規(guī)劃,切實保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可依法使用國有劃撥土地,營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制,對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的,予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設。
    在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關用地手續(xù)的,可按新用途、新權(quán)利類型、市場價,以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構(gòu)使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責分工負責)。
    (十三)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策,經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構(gòu),符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(區(qū)財政局、區(qū)稅務局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟信息委按職責分工負責)。
    (十四)強化投入支持。加大政府購買服務力度,支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。(區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (十五)強化保險支持。擴大基本醫(yī)療保險定點范圍。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu),按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍,正式運營3個月后即可提出定點申請,定點評估完成時限不得超過3個月時間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線,積極推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。
    厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界,基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。
    支持商業(yè)保險機構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險,針對老年人風險特征和需求特點,開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備,重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品,滿足老年人護理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)。
    (十六)建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度,為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關的護理服務,減輕家庭照護壓力,提升專業(yè)照護水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標準并開展評估,評估結(jié)果作為領取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。以居家照護為重點,逐步建立與居家、社區(qū)、機構(gòu)和住院護理等相適宜的長護險服務內(nèi)容和支付標準。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責分工負責)。
    (十七)完善醫(yī)療服務支持制度。醫(yī)療機構(gòu)設置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統(tǒng)計指標。探索制定公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的價格指導政策,收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎,綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的積極性,具備招標條件的,鼓勵通過招標方式確定收費標準。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    支持開展上門服務。完善家庭醫(yī)生簽約服務保障激勵機制,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在分配績效工資時重點向家庭醫(yī)生團隊傾斜。提供上門服務的機構(gòu)要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等,防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)能力條件,適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責分工負責)。
    (十八)加強人才隊伍建設。擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務隊伍,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃,支持引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關專業(yè)和課程,加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),擴大相關專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區(qū)或床位,有條件的地方可建設安寧療護中心,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術技能人才。分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。
    支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)務人員進修輪訓機制,提高其服務能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務的激勵機制,鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
    充分發(fā)揮社會公益組織作用,加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度,鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)結(jié)對開展服務,通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及其他專業(yè)機構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責分工負責)。
    (十九)加強組織領導。強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領導機制,健全政府主導、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進的工作機制,確保各項工作措施落到實處。各有關部門(單位)各司其職,進一步加強協(xié)調(diào)配合,形成合力,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
    (二十)加強督促指導。衛(wèi)生健康、民政等有關部門按照本方案,結(jié)合部門職責,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點,加強對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理,密切跟蹤工作進展,適時開展工作督導,推動解決工作中的重大問題,及時總結(jié)推廣好的經(jīng)驗和做法,不斷完善相關政策,促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。
    在老齡人口敏捷增長和家庭養(yǎng)老功能逐漸闌珊的布景下,養(yǎng)老院解決方案的良好長久運營能夠給晚年人供給專業(yè)、科學的服務,讓更多的晚年人轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,有志愿去享受養(yǎng)老組織所供給的服務,這樣做能夠有效緩解養(yǎng)老這一戰(zhàn)略性的問題.
    但是我國的養(yǎng)老服務體系相較于發(fā)達國家和地區(qū)仍處于初級階段,還存在很多方面的問題亟需解決。養(yǎng)老組織的良好運營是建立健全我國養(yǎng)老服務體系的基礎,解決養(yǎng)老組織運營進程中呈現(xiàn)的問題是重中之重。一直以來,白叟的健康安滿是子女最憂心的問題,許多晚年人憂慮居家養(yǎng)老得不到專業(yè)的健康護理,遇到風險情況得不到及時救助,針對這樣的問題,養(yǎng)老院解決方案給出完美解答.
    在晚年緩慢病的操控中,醫(yī)治并非是核心手法,健康辦理、康復護理、日子照顧及精神慰藉反而十分重要。這就要求家庭、醫(yī)院及養(yǎng)老組織改動傳統(tǒng)觀念及形式,開宣布滿意白叟康養(yǎng)需求的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合形式,為白叟供給健康、安全、便捷、舒適的現(xiàn)代化智能養(yǎng)老服務。由此,智慧養(yǎng)老院解決方案形式悄然興起,并敏捷得到世界各國的積極響應和國家方針的大力支持。
    長久以來,我國的養(yǎng)老院只能供給養(yǎng)老而無法醫(yī)療,而醫(yī)院只能醫(yī)療而不能供給養(yǎng)老服務,這種情況“醫(yī)養(yǎng)別離”的成果,是養(yǎng)老院里的白叟經(jīng)常要奔走于養(yǎng)老院和醫(yī)院之間,不只得不到及時救治,還給家人和社會構(gòu)成極大擔負。另一方面,由于養(yǎng)老院無法供給專業(yè)化的康復護理服務,也構(gòu)成許多白叟將醫(yī)院當成“養(yǎng)老院”,即便病治好了,也要占著床位不出院,構(gòu)成嚴峻的“壓床”現(xiàn)象。這樣醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源無法發(fā)揮最大效益。
    而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院解決方案形式,是解決當時醫(yī)養(yǎng)別離的重要辦法。要從晚年人的醫(yī)療衛(wèi)生需求和養(yǎng)老服務需求動身,真正使醫(yī)療服務與日子照顧結(jié)合起來,為晚年人供給持續(xù)的服務。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院解決方案體系是依據(jù)互聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、服務網(wǎng)的整合和搭建,以根本養(yǎng)老服務為基礎,以醫(yī)療服務為要點,將養(yǎng)老組織和醫(yī)院的功用相結(jié)合,既包含養(yǎng)老組織傳統(tǒng)的日子護理服務、精神心理服務、晚年文明服務,也融合了醫(yī)療康復服務。
    養(yǎng)老院解決方案突破了一般的醫(yī)療和養(yǎng)老別離的情況,充分發(fā)揮醫(yī)療、衛(wèi)生、社保和家政等社會資源,為居家晚年人供給衣食住行及醫(yī)療等服務,完成白叟老有所“醫(yī)”的愿景。白叟留守問題嚴峻當今社會日子節(jié)奏快、作業(yè)壓力大,白叟留守問題嚴峻,缺乏相應監(jiān)護人照看。照看難度大白叟年紀較大,膂力、腦力必定程度上有所退化,行動不便,給照看帶來不小的壓力。養(yǎng)老院數(shù)字化水平低,現(xiàn)有養(yǎng)老院只能供給根本的日子和醫(yī)療設備,缺乏智能化的辦理手法和數(shù)字化的辦理渠道,不能對白叟的方位和情況進行實時精確的監(jiān)控。
    智能養(yǎng)老院解決方案體系利用高精度定位技能、通信技能和gis技能構(gòu)建的智能體系,將定位基站布設于白叟活動的區(qū)域。白叟佩帶腕帶式定位標簽,標簽會實時發(fā)送納秒級的極窄脈沖信號,基站接收到信號后經(jīng)過簡略的處理將這些數(shù)據(jù)發(fā)送至后臺定位解算渠道,解算渠道依據(jù)事前寫入的定位算法對定位方針進行方位解算,從而得到白叟的方位、情況和軌跡等信息。
    目前,房山區(qū)共60歲以上老年人18.18萬人,全區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務機構(gòu)49家,共有養(yǎng)老床位7869張,每百名老人養(yǎng)老床位數(shù)4.3張,入住老人3400余人。
    截止目前,全區(qū)49家養(yǎng)老機構(gòu)中有5家具有醫(yī)保定點單位資質(zhì);13家機構(gòu)具備內(nèi)設醫(yī)務室;剩余養(yǎng)老機構(gòu)與所在地的醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)療服務協(xié)議,開展定期巡診、義診、體檢等項目保證急重癥患者能夠得到及時的急診救治和入院治療。今后我局將繼續(xù)按照《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的實施意見》(京政辦發(fā)〔2016〕54號)的要求,采取多種手段,加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務能力建設,形成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資質(zhì)與能力的養(yǎng)老機構(gòu)。
    區(qū)級福利中心總用地面積26035㎡,養(yǎng)老床位700張,該項目是集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復和護理為一體的綜合型養(yǎng)老機構(gòu)。總體床位中175張為本區(qū)特困人員兜底保障床位,其余床位與萬科進行公建民營,區(qū)民政局將對運營進行監(jiān)管,確保機構(gòu)福利性質(zhì)不變,保障國有資產(chǎn)不流失,并將區(qū)級福利中心打造成為我區(qū)養(yǎng)老服務行業(yè)標桿。目前項目主體已經(jīng)完工,正在由北京萬科進行后期提升改造工程,改造完成即投入運營。
    以養(yǎng)老服務質(zhì)量建設專項行動為抓手,提升養(yǎng)老護理質(zhì)量,推進養(yǎng)老機構(gòu)標準化建設,實施養(yǎng)老機構(gòu)星級評定,提高養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)化程度和服務水平。壯大養(yǎng)老護理員隊伍,實行養(yǎng)老護理人員持證上崗。加大專業(yè)培訓力度,要求養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部配備經(jīng)過專業(yè)培訓的服務人員和康復人員,對重度失能老人給予更加專業(yè)化的護理。針對老年患者的急危重癥、多發(fā)病,加強對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部工作人員培訓、學習,以此提高安全防范意識,確保發(fā)病患者得到及時有效治療,降低意外風險。今年我局組織開展全區(qū)養(yǎng)老護理人員專業(yè)培訓,聘請專家為護理人員進行理論講解及操作指導,全面提升護理人員專業(yè)能力。為老人提供高標準養(yǎng)老護理服務。
    以市委、市政府關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導,堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作用,促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
    通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務,促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實,降低群眾醫(yī)療費用,提升老年人健康養(yǎng)老服務水平,實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標。
    由區(qū)醫(yī)改工作領導小組牽頭組織實施,采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法,落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
    分三個階段實施:第一階段(2015年5月底前),在充分調(diào)研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗的基礎上,制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(2015年7月底前),在城關街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點,總結(jié)經(jīng)驗,完善方案和相關制度措施;第三階段(2015年9月底前),完成城關、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu)建設。
    (一)設置統(tǒng)一服務平臺。
    1.設置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu),建立健全醫(yī)養(yǎng)服務網(wǎng)絡平臺。城關、白沙、富興堡街道原則上每個社區(qū)居委會設置1個社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務站(以下簡稱服務站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心所在的社區(qū),由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務,不再單獨設置服務站。非新建的服務站業(yè)務用房面積不少于150平方米,新規(guī)劃建設的面積不少于200平方米,掛“三元區(qū)衛(wèi)計局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務站”牌子。
    2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房,市財政補助設施設備購置費用,區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中,堅持做到五個結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結(jié)合、與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合。
    3.加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時,做好服務站點設置規(guī)劃,規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排:
    (1)城關街道(共9個社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
    (2)白沙街道(共7個社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
    (3)富興堡街道(共5個社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務量不足,因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決,不再另行設置服務站。
    4.加強養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。
    5.推進老年康復醫(yī)院、臨終關懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構(gòu)建設。鼓勵轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機構(gòu)設立老年人服務窗口或老年病專區(qū),鼓勵部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機構(gòu)設立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面,享有與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員同等待遇。
    (二)建立多方投入機制。
    1.明確服務站投入責任。
    (1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
    (2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目做大做強;區(qū)國資委統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后,由服務站承辦人負責內(nèi)部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經(jīng)費開支,保證服務站正常運營。
    (5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構(gòu)進行捐助,鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。
    2.明確服務站收入來源。
    (1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。
    (2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
    (3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關康復養(yǎng)老等服務項目經(jīng)費和政府的適當補助,在相關部門考核后撥付。
    3.支持享受相關醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,對服務站和養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等符合醫(yī)療定點條件的,依申請并經(jīng)驗收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點醫(yī)療機構(gòu),簽訂定點服務協(xié)議。參保人員在服務站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
    (三)探索建立多種服務模式。
    1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務,并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務,推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結(jié)合。
    2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合的服務模式。在有條件的社區(qū),將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎上,為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
    3.與部門養(yǎng)老服務項目相結(jié)合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎上,對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
    4.與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)建設的同時,鼓勵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構(gòu)建立醫(yī)療服務協(xié)作關系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機制,開通預約就診綠色通道,定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。
    (四)規(guī)范服務行為。
    1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經(jīng)費撥付。
    2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價采購目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結(jié)算。
    3.細化醫(yī)養(yǎng)服務內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團隊,公布聯(lián)系方式及服務流程,制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度,嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
    4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。
    5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)住院后的康復老年人患者,殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應采取醫(yī)療機構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
    6.實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的,給予免費提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。
    (一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機,大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的內(nèi)容,讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實施方式,營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構(gòu)管理年活動為載體,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)加強內(nèi)涵建設,提高服務能力,逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。
    (二)加強隊伍建設。
    1.鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作,通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
    2.鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。
    3.在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的同等待遇。
    4.集中養(yǎng)老機構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護理員隊伍,承擔老年人的生活照護。重點培養(yǎng)和引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師、康復治療師、社會工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術人員和工勤技能人員。
    (三)提升服務水平。
    1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實際,選派服務站、養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)務工作者到市級醫(yī)療機構(gòu)進行老年醫(yī)學和康復護理知識培訓,提高基層老年醫(yī)療康復水平。
    2.服務站要針對老年人和行動不便的人員,給予免費上門診療、康復、送藥等服務,以及體格檢查、測血壓、快速血糖測定,有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務。
    3.區(qū)衛(wèi)計局負責定期組織醫(yī)師和護士到服務站、養(yǎng)老機構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護理保健服務。
    4.養(yǎng)老機構(gòu)、服務站要與就近的市級醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立轉(zhuǎn)診等合作機制,開通預約就診綠色通道,負責向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人,同時做好老年人慢性病管理和康復護理。
    5.積極探索建立護理轉(zhuǎn)移機制,鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)、服務站承接醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)需長期照護的半失能和失能老年人,解決醫(yī)療機構(gòu)中老年人的“壓床”問題。
    (四)加強組織領導和監(jiān)督考核。
    1.由區(qū)醫(yī)改工作領導小組統(tǒng)籌推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展,及時研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計、財政、民政、人社、殘聯(lián)等有關部門要加強合作,嚴格履職,加強組織協(xié)調(diào)及督導考核,落實相應政策措施。
    2.將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任年薪考評體系,督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心履行好監(jiān)督管理職能。
    3.由區(qū)衛(wèi)計、民政等部門負責將服務人群的滿意度作為考核機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準,建立健全服務站和養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等的準入、考核評估、退出和監(jiān)管機制,加強政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。
    4.建立健全服務信息公示和服務滿意度評價制度,定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機構(gòu)老年人的意見和建議,同時要把考核評價結(jié)果進行公示,接受社會監(jiān)督。對在工作中成績顯著的機構(gòu)及個人給予表彰和獎勵,對管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責的機構(gòu),依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。
    為全面加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展,科學統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源,更好地滿足廣大群眾的健康養(yǎng)老服務需求,根據(jù)國務院辦公廳《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合指導意見的通知》(國辦發(fā)〔20**〕84號)和**省人民政府辦公廳《**省人民政府辦公廳關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的實施意見》(湘政辦發(fā)〔20**〕86號)要求,結(jié)合我市實際,現(xiàn)就推進我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建立中高端養(yǎng)老院工作制定如下方案。
    深入貫徹落實黨的十八屆三中、四中、五中、六中全會以及習近平總書記系列重要講話精神,以滿足廣大群眾健康養(yǎng)老服務需求為目標,以建立政府主導、社會參與、市場推動的養(yǎng)老服務業(yè)為導向,以積極推動實施健康老齡化工程為抓手,堅持因地制宜、合理布局、科學設置的原則,將養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務有機結(jié)合,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實用的新型養(yǎng)老院,全面提高老年人的養(yǎng)老服務質(zhì)量。
    制定出臺加快推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建立中高端養(yǎng)老院工作具體規(guī)劃和實施方案,在**城郊附近地段打造一所能容納三千余人,既包括傳統(tǒng)的生活護理服務,又涵蓋精神心理、老年文化、康復保健、健康檢查、疾病診治及臨終關懷等多方面服務的較高功能檔次的新型養(yǎng)老院。所有醫(yī)療機構(gòu)開設老年人醫(yī)療服務綠色通道;養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務,護理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老院床位的**%以上,基本滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求。
    以滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標,以積極推動實施健康老齡化工程為抓手,以精細化管理,人性化服務為要求,因地制宜、合理布局、科學設置,將醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務有機結(jié)合,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,逐步形成規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的中高端新型養(yǎng)老院,不斷滿足我市老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務需求。
    (一)科學規(guī)劃布局。
    市衛(wèi)計部門要爭取發(fā)改部門盡快立項實施,建成集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的老年綜合服務區(qū)域;支持社會力量圍繞老年人預防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復護理、生活照料、精神慰藉等方面的需求,參與興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院,開展養(yǎng)老服務項目。
    責任單位:市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、市發(fā)展和改革局。
    (二)準確建立臺帳。
    對全市65歲以上老年人健康狀況和衛(wèi)生服務需求進行調(diào)查分析,建立健康檔案,了解需求趨勢,明確需求量。對全市所有敬老院和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀及運行情況進行摸底調(diào)查,理清各醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)的管理模式、服務資源配置等情況,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建立中高端養(yǎng)老院提供準確的信息資料。
    責任單位:市老齡委、市民政局、市衛(wèi)生和計劃生育局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    (三)建立合作機制。
    按照資源共享、就近就便的原則,養(yǎng)老院根據(jù)自身情況與就近的醫(yī)療機構(gòu)制定互聯(lián)制度,全方位保障老年人醫(yī)療服務。承擔服務的醫(yī)療機構(gòu)要落實責任醫(yī)生和護士,公布聯(lián)系方式及服務時間,每周服務不少于2次,并與服務老年人簽訂《健康管理服務協(xié)議書》。
    責任單位:市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    (四)完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運作機制。
    建立養(yǎng)老院與醫(yī)療機構(gòu)的服務信息對接平臺,積極為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料及臨終關懷一體化的健康和養(yǎng)老服務。醫(yī)院與養(yǎng)老院分別建立對接服務聯(lián)系臺賬,讓老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態(tài)”,各醫(yī)療機構(gòu)要為老年病人在掛號、就診、檢查、辦理住院手續(xù)及轉(zhuǎn)診等方面提供便捷服務,在相應窗口明顯位置設置“老年人優(yōu)先”標志,方便老年人在第一時間得到及時、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務。處于康復期的老年病人可進入“休養(yǎng)狀態(tài)”,養(yǎng)老院的床位可充當醫(yī)院康復病房,接收醫(yī)療機構(gòu)的康復期老年病人,解決出院老年人過渡期的臨床護理康復需求,實現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)的無縫轉(zhuǎn)接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務問題。
    責任單位:市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、市老齡委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    (五)落實優(yōu)待政策。
    對享受最低生活保障、特困老人供養(yǎng)、高齡津貼、計劃生育家庭等政策的老年人,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合醫(yī)療保險的,其個人承擔部分由市財政代繳;住院治療的,提高相應報銷比例,解決異地結(jié)算問題,并依據(jù)相關政策予以醫(yī)療救助。
    責任單位:市衛(wèi)生和計劃生育局、市人力資源和社會保障局、市民政局、市醫(yī)保中心。
    (六)加強養(yǎng)老服務隊伍建設。
    依托國家相關政策,加大專業(yè)養(yǎng)老服務人員培訓和引進力度,按照養(yǎng)老服務機構(gòu)的管理規(guī)范,逐步對管理和服務人員落實持證上崗制度。養(yǎng)老院要為老年人群體開展托老、日間照料和居家養(yǎng)護等醫(yī)養(yǎng)照護服務。加強基層老年協(xié)會建設,動員基層老年協(xié)會開展自助、互助服務和文化體育健身活動。
    (七)突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務。
    鼓勵和支持中醫(yī)院在養(yǎng)老院設置中醫(yī)門診部,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老院進行多點執(zhí)業(yè),將養(yǎng)老院設置的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點醫(yī)療范圍。養(yǎng)老機構(gòu)設置的只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部不受區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃布局、數(shù)量和地點限制,同等條件下優(yōu)先審批。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療、保健、康復知識和理念,探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務形式,積極在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院推廣和應用藥膳,探索建立“食養(yǎng)(療)”“藥養(yǎng)(療)”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生、養(yǎng)老新模式。
    責任單位:市衛(wèi)生和計劃生育局、市中醫(yī)醫(yī)院。
    (一)加強規(guī)劃布局和用地保障。
    要合理醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的位置和布局,在項目規(guī)劃審批上給予優(yōu)先保障。優(yōu)先保障用地,不得以任何名義和形式改變用途。
    (二)加強專業(yè)人才隊伍建設。
    型養(yǎng)老院就業(yè),對與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院簽訂5年以上正式勞動合同且在崗工作滿5年的人員,給予一定的優(yōu)惠政策。
    (三)加大信息支撐保障。
    大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)養(yǎng)服務,建立老年人健康看護網(wǎng)絡系統(tǒng),積極開發(fā)基于互聯(lián)網(wǎng)的老年人健康監(jiān)測、緊急救護等實物、產(chǎn)品,提高為高齡、失能、半失能、失智等老年人健康養(yǎng)老服務的便捷性和針對性。支持醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院開展遠程醫(yī)療服務。
    (一)加強組織領導。
    開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實黨的十八屆四中、五中、六中全會精神的具體體現(xiàn),是提升全市老年人養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切要求。各級各有關部門要高度重視,將推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建立中高端養(yǎng)老院工作擺在重要位置,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進養(yǎng)老、健康服務業(yè)發(fā)展的總體部署和規(guī)劃內(nèi)容,成立工作領導小組,盡快制定實施方案和具體政策措施。
    (二)明確部門職責。
    衛(wèi)計部門要將促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要內(nèi)容來抓,引導鼓勵社會力量開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院。民政部門要把促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展納入社會養(yǎng)老服務體系建設中,加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院,做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的管理工作。發(fā)改部門要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,在項目審批上提供一站式的便捷服務,積極爭取國家各項政策支持。財政部門要加強經(jīng)費投入,按政策支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的發(fā)展。人社部門要完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的醫(yī)保政策,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院納入醫(yī)保定點單位,支持養(yǎng)老護理員教育培訓、長期護理保障制度建設等。消防部門應加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的消防監(jiān)督,完善消防硬件設施建設,開展消防安全培訓,提升養(yǎng)老院的火災防范能級。國土、住建、規(guī)劃等部門要對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院在規(guī)劃審批和用地上給予優(yōu)先保障。各相關部門要加強協(xié)同配合,落實相關責任,積極出臺相關配套銜接制度,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院各項優(yōu)惠扶持政策落到實處,共同支持和推動醫(yī)養(yǎng)融合,提高為老年人服務的能力和水平。
    (三)大力做好宣傳工作。
    要積極宣傳實施健康老齡化工程的重要意義,引導全社會關注扶持參與健康養(yǎng)老事業(yè)。市廣播電視臺要開設健康養(yǎng)老欄目,市衛(wèi)計部門要組織開展各種形式的健康宣講行動,引導廣大群眾樹立科學健康養(yǎng)老理念,加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建立中高端養(yǎng)老院工作的深入開展。