在快節(jié)奏的社會中，我們需要找到適合自己的放松方式?？偨Y(jié)應(yīng)該突出重點，避免冗長的描述。人生充滿了變數(shù)，我們要學(xué)會適應(yīng)和接受改變，以更好地應(yīng)對未來的挑戰(zhàn)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇一
來源于國家中心對我省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)2013年調(diào)研問卷和文獻(xiàn)檢索。
依據(jù)各地市監(jiān)測機構(gòu)性質(zhì)、機構(gòu)設(shè)置情況、經(jīng)費來源情況、機構(gòu)隊伍建設(shè)情況、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況等利用統(tǒng)計學(xué)的方法，進行系統(tǒng)的分析，全面了解我省各地市監(jiān)測機構(gòu)建設(shè)情況，并提出合理建設(shè)。
2結(jié)果。
2．1各地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)的運作現(xiàn)狀。
2002年，安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心正式成立，掛靠原省藥品檢驗所。隨后各地市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作相繼開展，但多數(shù)只是確立了監(jiān)測職能，監(jiān)測工作由所在市藥品檢驗所承擔(dān)，處于無正式工作人員和專項經(jīng)費的狀態(tài)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進展緩慢。2010年起，各市相繼由當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)建立了獨立的監(jiān)測機構(gòu)或把監(jiān)測工作加掛在市藥品檢驗所，辦公場所、人員、經(jīng)費等問題得到統(tǒng)籌解決。2011年5月，安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心經(jīng)省編辦批準(zhǔn)，正式成立獨立法人機構(gòu)，為全額撥款事業(yè)單位，履行安徽省藥品、醫(yī)療器械、藥物濫用等監(jiān)測與評價三項工作職能，隸屬安徽省食品藥品監(jiān)督管理局。至此，我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進入快速發(fā)展階段。但隨著監(jiān)測工作的深入開展和監(jiān)測工作的發(fā)展需要，以掛靠為主的監(jiān)測機構(gòu)現(xiàn)狀難以適應(yīng)新時期發(fā)展的需要，監(jiān)測機構(gòu)定位模糊、人員短缺等現(xiàn)實問題亟需得到解決。
2．2地市級監(jiān)測機構(gòu)建設(shè)基本情況。
2．2．1機構(gòu)性質(zhì)全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)中，明確機構(gòu)性質(zhì)的調(diào)查問卷共計16份，機構(gòu)性質(zhì)均為普通事業(yè)單位。
2．2．2機構(gòu)設(shè)置目前安徽省16個地市均經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批復(fù)成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)，其中阜陽、池州、銅陵、蕪湖、安慶5市經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了獨立的監(jiān)測機構(gòu)，配備了編制，為財政全額撥款事業(yè)單位;其他11個地市均掛靠在當(dāng)?shù)厮帣z所，工作人員由藥檢所協(xié)調(diào)安排。
2．2．3經(jīng)費來源。
全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)經(jīng)費來源主要靠上級監(jiān)測部門撥付，只有6個市本級人民政府地方財政部門給予辦公經(jīng)費及部分專項工作經(jīng)費，占總數(shù)的37．5%。
2．3各地市級監(jiān)測機構(gòu)隊伍建設(shè)情況。
2．3．1崗位情況。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作，工作人員需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實的人員來承擔(dān)，而且需要在工作實踐中不斷積累經(jīng)驗和更新知識，要求工作人員相對穩(wěn)定。從2013年調(diào)研問卷我省地市監(jiān)測機構(gòu)人員配置情況來看，擁有2名專職人員的比例不到50%，其中一部分專職人員屬于管理人員;另外均為兼職人員。反映大多數(shù)基層監(jiān)測機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對此項工作不夠重視，將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作當(dāng)作一般事務(wù)性工作，隨著監(jiān)測工作廣度和深度的增加，這樣的人員現(xiàn)狀將難以完成這一使命。
2．3．2學(xué)歷情況。
地市級監(jiān)測機構(gòu)的現(xiàn)有人員以本科學(xué)歷為主，共計37人，占75．5%。
2．3．3專業(yè)背景。
全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)現(xiàn)有人員主要以藥學(xué)為主，占總?cè)藬?shù)的61．2%;公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等，僅占比例的8．2%和6．1%。其他專業(yè)占14．3%。從中可以看出我省監(jiān)測人員專業(yè)相對單一，醫(yī)學(xué)人員所占比例偏小。2．3．4專業(yè)技術(shù)職稱全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)中，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員50名，其中高級專業(yè)技術(shù)職稱10名，占全部專業(yè)技術(shù)人員的20%;中級專業(yè)技術(shù)職稱20名，占40%;初級專業(yè)技術(shù)職稱10名，占20%;暫無職稱6名，占12%;其他占8%。
2．4各地市級監(jiān)測機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)情況。
2．4．1辦公場所。
全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)中，有2機構(gòu)有獨立的辦公場所，占12．5%，其余均與同級藥品檢驗所和食品藥品xxx合署辦公，占87．5%。
2．4．2監(jiān)測裝備。
全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)監(jiān)測裝備配置統(tǒng)計顯示，大部分機構(gòu)監(jiān)測裝備配置還不能滿足現(xiàn)有工作需要。
2．52014年機構(gòu)改革情況。
2014年，由于各級食藥監(jiān)部門進行了新一輪的機構(gòu)改革，省中心對16個地市機構(gòu)建設(shè)情況進行了重新調(diào)查，結(jié)果表明我省各市級監(jiān)測機構(gòu)性質(zhì)均沒有發(fā)生變化;16個市中只有黃山市中心增加了藥物濫用和化妝品監(jiān)測職能;其他事項均沒有太大變化。
2．6我省地市級監(jiān)測體系存在的主要問題。
我省各地市雖都經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)，但大多地市仍以掛靠為主，即使是獨立的監(jiān)測機構(gòu)編制依然沒有到位，從而形成了編制短缺，人員以兼職為主，專業(yè)技術(shù)人才偏少，專業(yè)素質(zhì)不高，監(jiān)測工作的延續(xù)性和穩(wěn)定性差，監(jiān)測技術(shù)力量較薄弱的現(xiàn)狀;由于政策保障不到位，缺乏經(jīng)費支持，監(jiān)測設(shè)備落后，信息化建設(shè)亟需加強。這些都制約了監(jiān)測工作的長期穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。
3討論。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作逐漸成為藥品安全監(jiān)管、促進公眾合理用藥、藥品更新、保護公眾安全的重要技術(shù)保障。隨著監(jiān)測工作由最初的信息收集向分析評價、科學(xué)預(yù)警方向的發(fā)展，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的內(nèi)涵和外延不斷擴大，職能和任務(wù)不斷增加，對監(jiān)測機構(gòu)的專職化、專業(yè)化要求越來越高。地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)的作用越來越加重要。承擔(dān)著引導(dǎo)報告單位關(guān)注新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);全面審核報告表，提高報告質(zhì)量;發(fā)揮報告表的分析、評價、信息反饋作用;開展新的和嚴(yán)重、死亡病例或突發(fā)性群體不良事件的現(xiàn)場調(diào)查及加強與報告單位的交流與溝通等工作［2］。完善地市級監(jiān)測機構(gòu)建設(shè)，建立獨立的監(jiān)測機構(gòu)，增加人員編制和監(jiān)測經(jīng)費，是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系建設(shè)的必然趨勢?！端幤凡涣挤磻?yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》明確要求，地市級監(jiān)測機構(gòu)要負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料的收集、核實、評價、反饋和上報;開展本行政區(qū)域內(nèi)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的調(diào)查和評價;協(xié)助有關(guān)部門開展藥品群體不良事件的調(diào)查;承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)等工作。法規(guī)體系的不斷完善，為地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測組織體系建設(shè)提供了依據(jù)。從我省原有監(jiān)測機構(gòu)建設(shè)情況來看，機構(gòu)建設(shè)完善的地市級監(jiān)測機構(gòu)，監(jiān)測工作開展成效明顯。這些都為我省探索地市級監(jiān)測體系建設(shè)奠定了良好的實踐基礎(chǔ)。
4建議。
4．1設(shè)立獨立的地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
地市級監(jiān)測機構(gòu)應(yīng)按照本級藥品監(jiān)督管理部門直屬專職技術(shù)機構(gòu)建設(shè)，設(shè)置藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作機構(gòu)，配置人員和辦公場所。接受省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，既要承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的具體監(jiān)測工作，又要指導(dǎo)好轄區(qū)內(nèi)縣區(qū)監(jiān)測機構(gòu)開展監(jiān)測工作，為藥品安全監(jiān)管提供有效的技術(shù)支撐作用。市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)還應(yīng)與市局相關(guān)科室在不良反應(yīng)監(jiān)測的職能上，形成很好的承接。使藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作既有組織者，又有承辦者;既有監(jiān)管者，又有技術(shù)指導(dǎo)者，相輔相成，形成比較完善的監(jiān)測體系［3］。
4．2建立健全有關(guān)法律條款，提高監(jiān)測工作可持續(xù)性。
藥品不良反應(yīng)專業(yè)監(jiān)測機構(gòu)的建設(shè)之所以推進較慢，監(jiān)測工作的制度依存性不足是一個重要原因，主要體現(xiàn)在監(jiān)測機構(gòu)的法律地位不明確，報告主體的責(zé)任規(guī)定過于籠統(tǒng)，缺乏科學(xué)的行政手段、工作程序等［4］。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是全社會受益的公益事業(yè)，因此，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作經(jīng)費必須依靠政府的直接投人和政策支持為主，其它社會資金支持為輔。加強地市級監(jiān)測機構(gòu)設(shè)施建設(shè)，提高基礎(chǔ)保障能力［5］。同時還要加大宣傳培訓(xùn)力度，營造良好發(fā)展氛圍。監(jiān)測工作專業(yè)性要求高，必須通過有效培訓(xùn)建立監(jiān)測專業(yè)骨干隊伍。采取各種形式擴大宣傳范圍，利用行業(yè)協(xié)會、藥學(xué)會等機構(gòu)加強對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的宣傳［6］，推動全社會對藥品不良反應(yīng)知識的了解，加強對公眾合理用藥知識的普及，營造全社會關(guān)注藥品不良反應(yīng)的良好氛圍。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二
20xx年上半年，全院共上報藥品不良反應(yīng)43例，醫(yī)療器械監(jiān)測報表零報告。
一、醫(yī)療器械不良反應(yīng)相關(guān)情況分析。
根據(jù)《醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測和在評價管理辦法（試行）》的工作要點，應(yīng)堅持“可疑即報”原則，增加報告數(shù)量，以推廣“醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測系統(tǒng)”為契機，大力提高報告質(zhì)量，要求二級及二級以上醫(yī)療機構(gòu)都要突破零報告，而我院醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測上報為零報告。結(jié)合我院實際情況分析，我院醫(yī)療器械監(jiān)測報表為零報告的原因可能為以下幾點：
3.沒有醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件。
件監(jiān)測記錄；不斷創(chuàng)新，進一步完善醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測體系；加強醫(yī)務(wù)人員對藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測概念的宣傳，組織專家對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測的上報意識。
藥物的不良反應(yīng)論文篇三
臨床上，藥物不良反應(yīng)十分常見。而一旦發(fā)生藥物不良反應(yīng)，患者一般都會認(rèn)為是醫(yī)療事故，向醫(yī)院或衛(wèi)生行政主管部門投訴，有的甚至向法院提起訴訟。筆者認(rèn)為，醫(yī)院應(yīng)合理規(guī)避藥物不良反應(yīng)風(fēng)險。
以下案例可供醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員參考。
案例：某患者因反復(fù)腹痛3個月到某基層醫(yī)院就診。接診醫(yī)生經(jīng)詢問病史、體格檢查、大便常規(guī)檢查后，診斷為腸道蛔蟲癥，給予某藥廠生產(chǎn)的左旋咪唑片150毫克口服（睡前）?；颊叻幒蟮诙煸绯砍霈F(xiàn)頭暈?zāi)垦?、步如騰云、胡言亂語等精神癥狀，家人以為他睡眠不足，勸他再睡一會兒。睡至中午，患者上述癥狀仍未見好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)神志模糊的精神癥狀，家人急送其到醫(yī)院求診。醫(yī)生診斷為急性脫髓鞘性炎（口服左旋咪唑所致），收入院治療1個月好轉(zhuǎn)出院。出院半個月后，患者上述癥狀再發(fā)，并出現(xiàn)視力、記憶力、計算能力、思維能力明顯下降等癥狀。家人即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故鑒定委員會申請醫(yī)療事故鑒定。醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定后認(rèn)為，患者此病確由口服左旋咪唑所致，二者之間存在因果關(guān)系，患者被評定為傷殘四級?；颊呒胰思磳⒛郴鶎俞t(yī)院告上法院，要求賠償患者看病花費的人民幣73235.67元。法院認(rèn)為患者此病確由口服左旋咪唑所致，故判醫(yī)院敗訴。醫(yī)院認(rèn)為患者使用左旋咪唑有適應(yīng)癥，醫(yī)院沒有違反診療常規(guī)。于是醫(yī)院以左旋咪唑為某藥廠生產(chǎn)為由，上訴至上一級人民法院，要求免除主要責(zé)任。上一級法院審理后認(rèn)為，患者按藥物使用說明書和醫(yī)囑服藥無過錯；醫(yī)方遵守診療常規(guī)也無過錯；藥廠按照國家有關(guān)藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)也無過錯。但根據(jù)《中華人民共和國民法通則》，判藥廠承擔(dān)患者為口服左旋咪唑所致的`急性脫髓鞘性炎醫(yī)藥費的70％共計人民幣51264.96元，醫(yī)院承擔(dān)30％共計人民幣21970.70元，而患者則無須為此病負(fù)擔(dān)任何醫(yī)藥費用。
剖析：在此案中，醫(yī)方根據(jù)臨床診斷給予左旋咪唑口服，符合診療常規(guī)并無違反操作規(guī)程，故無過錯。藥廠按照國家規(guī)定藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)銷售合格藥品，也無過錯。但由于目前我國還未建立藥物損害補償制度，患者除了為藥物不良反應(yīng)付出身體傷殘的巨大代價外，還付出了巨額醫(yī)藥費，這極不合理，違背《中華人民共和國民法通則》第四條所規(guī)定的公平原則?；颊咴馐車?yán)重藥物不良反應(yīng)的經(jīng)濟損失應(yīng)由藥廠和醫(yī)院共同負(fù)擔(dān)。
由于藥廠在藥物不良反應(yīng)中處于主導(dǎo)地位，故賠償額應(yīng)占“大頭”；醫(yī)院在藥物不良反應(yīng)中處于次要地位，故賠償額占“小頭”；而患者因已付出身體和精神上的慘重代價，故應(yīng)不再負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費。
此外，《中華人民共和國民法通則》第132條規(guī)定：“當(dāng)事人對造成損害都沒有過錯的，可以根據(jù)實際情況，由當(dāng)事人承擔(dān)?！倍@位患者為鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)下崗職工，每月僅領(lǐng)取下崗補助350元。發(fā)生此類嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)后，患者花了巨額醫(yī)藥費，使家庭經(jīng)濟雪上加霜。而某藥廠屬大型國有企業(yè)，效益尚佳；某基層醫(yī)院也是效益較佳單位，二者抵御風(fēng)險能力均較患者強。故上級法院根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第132條規(guī)定，判某藥廠和基層醫(yī)院分別承擔(dān)70％和30％的醫(yī)藥費。而某基層醫(yī)院也依法降低了藥物不良反應(yīng)風(fēng)險，把藥物不良反應(yīng)所導(dǎo)致的經(jīng)濟損失減至最小。
藥物的不良反應(yīng)論文篇四
我國對藥品不良反應(yīng)(adr)的定義是指合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。
隨著藥品種類日益增多,adr的發(fā)生率也逐年增加,就我國而言,每年約500萬患者因adr而住院,有19.2萬人死于adr。
其臨床表現(xiàn)及特點可歸納為幾個方面。
1副作用:藥物在治療劑量時與治療目的無關(guān)的藥理學(xué)作用所引起的反應(yīng)。
例如舒喘靈在治療支氣管痙攣時引起的雙手震頗，阿托品在治療胃腸痙攣時可引起口干、心悸、尿閉、視力模糊。
副作用是藥物固有的藥理作用，藥物器官選擇性愈低，其副作用可能愈多。
一般副作用在停藥后很快減輕或消失，但有時也會造成較嚴(yán)重的后果。
2毒性作用:藥物劑量過大或用藥時間過長對機體產(chǎn)生的有害作用。
例如利福平所引起的肝損害，慶大霉素所引起的腎損害。
3后遺效應(yīng):停藥后仍殘留在體內(nèi)的低于最低有效治療濃度的藥物所引起的藥理效應(yīng)稱后遺效應(yīng)。
這種作用有的非常短暫，如服用巴比妥類催眠藥后，次晨發(fā)生的宿醉現(xiàn)象;有的比較持久，如長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素在停藥后因垂體前葉的負(fù)反饋作用引起的腎上腺皮質(zhì)萎縮，致使腎上腺皮質(zhì)功能減退，較難很快恢復(fù)。
4依賴性:反復(fù)使用某種藥物后，若停藥可出現(xiàn)一系列的癥候群，致使病人強烈要求繼續(xù)服用以避免因停藥而引起的不適，這種現(xiàn)象稱藥物依賴性。
5特異質(zhì)反應(yīng):指少數(shù)人用藥后發(fā)生的與藥理作用完全不同的特殊反應(yīng)。
目前認(rèn)為特異質(zhì)反應(yīng)大多數(shù)是由于個體酶缺陷所致，這種酶缺陷在正常并無表現(xiàn)，而僅在應(yīng)用有關(guān)藥物時才顯示癥狀。
例如有的人肝內(nèi)缺乏乙酞化酶，使異煙麟在體內(nèi)延遲滅活，易引起維生素b6缺乏癥及多發(fā)性神經(jīng)炎;又如維生素k環(huán)氧化物還原酶變異者對華法令的抗凝血作用耐受，這些都是遺傳決定的異常。
6變態(tài)反應(yīng):是機體被藥物致敏后，藥物再次進人機體時發(fā)生的抗原抗體結(jié)合反應(yīng)。
該反應(yīng)通常造成組織結(jié)構(gòu)和生理功能紊亂。
藥物變態(tài)反應(yīng)可表現(xiàn)為全身反應(yīng)，如血液樣反應(yīng)、血清病樣反應(yīng)、支氣管哮喘及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、呼吸道等變態(tài)反應(yīng)或膠原系統(tǒng)病變等，甚至變態(tài)反應(yīng)性休克，也可表現(xiàn)為皮膚反應(yīng)，如皮膚痰癢、粟粒樣疹、尊麻疹、固定性藥疹等，重者出現(xiàn)剝脫性皮炎、大疤表皮松懈萎縮型藥疹等。
7繼發(fā)反應(yīng):是由于藥物作用誘發(fā)的效應(yīng)，而非藥物本身的作用，如應(yīng)用某些抗菌藥物引起的.菌群失調(diào)和二重感染等均屬繼發(fā)反應(yīng)。
它可以通過合理用藥來避免產(chǎn)生。
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藥物的不良反應(yīng)論文篇五
麻醉、手術(shù)對機體干擾很大，圍術(shù)期出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)(adversedrugreaction，adr)可謂是雪上加霜。由于麻醉過程中時常聯(lián)合使用多種藥物，正確、及時發(fā)現(xiàn)和判斷何種藥物發(fā)生adr尤其重要。麻醉科醫(yī)生對adr知識的掌握，有助于adr監(jiān)測相關(guān)工作的開展，能夠有效地減少不良反應(yīng)的發(fā)生，保障麻醉手術(shù)患者的生命安全，減少圍術(shù)期并發(fā)癥。我們運用文獻(xiàn)計量學(xué)方法，對國內(nèi)有關(guān)麻醉藥物adr文獻(xiàn)的分布特點和變化趨勢進行分析和研究，以期對麻醉工作者有所啟迪和幫助。
1資料和方法。
1.1資料來源文獻(xiàn)統(tǒng)計數(shù)據(jù)來自中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(cbmdisc)(1978―)，該數(shù)據(jù)庫收錄了1978年以來1600多種中國生物醫(yī)學(xué)期刊，以及論文匯編、會議論文的文獻(xiàn)題錄，總計3532206條。
1.2研究方法以檢索詞“(麻醉藥or鎮(zhèn)靜催眠藥)and(副作用or過敏or不良反應(yīng)or中毒or毒性)”檢索了cbmdisc上的全部文獻(xiàn)。從檢出的文獻(xiàn)中刪除提及上述檢索詞而非麻醉藥物adr的文獻(xiàn)(包括局部麻醉藥和靜脈、吸入麻醉藥)，并根據(jù)文獻(xiàn)研究內(nèi)容進行分類，最后作統(tǒng)計學(xué)處理。
2結(jié)果。
2.1麻醉藥物adr文獻(xiàn)量的年代變化趨勢cbm-disc(1978―)共收錄了相關(guān)文獻(xiàn)601篇。為進一步觀察文獻(xiàn)數(shù)量隨年代變化的詳細(xì)情況，以年代為x軸，文獻(xiàn)量為y軸，作出曲線圖(圖1)。
圖1文獻(xiàn)量與年代的關(guān)系(略)。
2.2麻醉藥物adr文獻(xiàn)類型和內(nèi)容麻醉藥物不良反應(yīng)的文獻(xiàn)類型包括病例報告、臨床研究、動物實驗、綜述、譯文等類型(圖2)。其中，以丙泊酚、局麻藥adr的文獻(xiàn)量最為豐富(圖3)。
圖2文獻(xiàn)類型(略)。
2.3麻醉藥物adr文獻(xiàn)期刊分布刊載麻醉藥物adr的文獻(xiàn)期刊共264種，具體分布情況詳見表1。2.4麻醉藥物adr文獻(xiàn)地區(qū)來源麻醉藥物adr文獻(xiàn)來源于全國33個省市自治區(qū)，其中廣東63篇(10.48%)，上海46篇(7.65%)，江蘇45篇(7.49%)，山東43篇(7.15%)，北京40篇(6.66%)，四川29篇(4.83%)，遼寧28篇(4.66%)，湖北25篇(4.16%)，其余25個省市自治區(qū)共282篇(47.00%)。
圖3adr涉及的藥物(略)。
表1麻醉藥物adr文獻(xiàn)期刊分布(略)。
2.5麻醉藥物adr文獻(xiàn)涉及的科室著者群統(tǒng)計除麻醉科外涉及22個其他科室，其中護理22篇(3.66%)，眼科10篇(1.66%)，婦產(chǎn)科7篇(1.16%)，耳鼻咽喉科6篇(1.00%)，口腔科3篇(0.49%)，消化內(nèi)科3篇(0.49%)，其他6個科室各2篇(0.33%)，其他10個科室各1篇(0.17%)。
3討論。
我國adr監(jiān)測起步較晚，who國際藥物監(jiān)測合作計劃始建于1968年，我國于成為正式成員國[1]。本次研究結(jié)果顯示，國內(nèi)麻醉藥物adr文獻(xiàn)發(fā)表的情況大致可分為2個階段:1978―1993年處于初始階段，文獻(xiàn)量很少，處于了解掌握信息、少量研究階段，故曲線呈水平狀態(tài);從1994年開始，文獻(xiàn)量突增，并迅速上升。這表明，麻醉藥物adr已得到重視，其研究已形成一種趨勢，并且發(fā)展較快。曲線回歸分析結(jié)果提示，近年來麻醉藥物adr研究文獻(xiàn)量的增長趨勢符合指數(shù)曲線?？梢灶A(yù)測，我國麻醉藥物adr研究在今后相當(dāng)長的時間內(nèi)將會保持發(fā)展的勢頭，相應(yīng)的文獻(xiàn)量也將持續(xù)增加。
分析顯示，麻醉藥物adr的文獻(xiàn)類型分布較廣，不僅局限于病例報告，而且涉及臨床研究、動物實驗、綜述、譯文等，文獻(xiàn)量以丙泊酚、局麻藥最為豐富。局麻藥adr的文獻(xiàn)量多，與其臨床應(yīng)用歷史悠久并且包含多種藥物有關(guān)。丙泊酚在國內(nèi)臨床廣泛應(yīng)用始于20世紀(jì)90年代，優(yōu)點是起效快、作用時間短、代謝快、對肝腎功能無明顯影響[2]，其不良反應(yīng)包括局部注射痛、肌陣攣、呼吸暫停、低血壓、血栓性靜脈炎等。短時間內(nèi)出現(xiàn)這么多丙泊酚的adr文獻(xiàn)，主要與近年來在臨床廣泛應(yīng)用丙泊酚靜脈麻醉，以及無痛人工流產(chǎn)、無痛胃腸鏡等手術(shù)麻醉的開展有關(guān)。門診手術(shù)丙泊酚作為主要麻醉藥物，合并用藥較少，出現(xiàn)adr較易判斷，所以文獻(xiàn)量也較多。該結(jié)果提示，其他麻醉藥物的adr文獻(xiàn)量少并不代表其發(fā)生adr的概率比丙泊酚低。普通麻醉特別是全身麻醉時，常同時使用多種麻醉藥物，如何迅速判斷出是何種藥物所致的adr尚有待于進一步研究。
閱讀期刊是麻醉科工作人員獲取adr相關(guān)知識的主要方法之一。一般認(rèn)為，《藥物不良反應(yīng)雜志》、《中國藥房》、《藥物流行病學(xué)雜志》、《國外藥訊》、《中國臨床藥理學(xué)雜志》、《新藥與臨床》、《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》等期刊為刊載adr文獻(xiàn)的核心期刊[3]。但本研究顯示，上述“核心期刊”刊載麻醉藥物adr文獻(xiàn)量較少，而作為麻醉專業(yè)的主要期刊《中華麻醉學(xué)雜志》、《國外醫(yī)學(xué)?麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊》、《臨床麻醉學(xué)雜志》等期刊，其載文量較多，位列前3位。由此我們認(rèn)為，了解麻醉藥物adr應(yīng)首選麻醉專業(yè)期刊?？d麻醉藥物adr的'264種期刊中，占1.14%的3種期刊刊載了占文獻(xiàn)總量的21.8%的文獻(xiàn)，平均每種期刊載文43.67篇，這就體現(xiàn)了信息的高度集中性;另外261種期刊平均每種期刊載文1.8篇，這表明麻醉藥物adr文獻(xiàn)的分布又是十分分散的。
麻醉藥物adr文獻(xiàn)來源于全國33個省市自治區(qū)，其中文獻(xiàn)量居前8位的是廣東、上海、江蘇、山東、北京、四川、遼寧和湖北，共發(fā)表319篇，占文獻(xiàn)總量的53%。說明全國各地對麻醉藥物adr的重視程度及研究有著很大的差異，如何加強麻醉藥物adr的監(jiān)測與宣傳，減少地區(qū)差異，是一個值得注意的問題。
參考文獻(xiàn):。
藥物的不良反應(yīng)論文篇六
藥品不良反應(yīng)（adversedrugreaction,adr）是指藥品在正常用法用量情況下，對疾病進行預(yù)防、診斷、治療和調(diào)節(jié)生理功能的過程中出現(xiàn)的一系列有害的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。據(jù)世界衛(wèi)生組織（who）公布，世界各國住院病人發(fā)生adr的比率為10-20%，其中5%死于嚴(yán)重adr。我國的adr發(fā)生率約占住院患者的10-30%，每年因adr入院患者達(dá)500萬人次，每年約有19萬人死于adr[1]。
1961年震驚世界的反應(yīng)停事件為代表的多起嚴(yán)重藥害事件后，世界各國對adr高度重視，嚴(yán)格了新藥審批制度，許多國家先后開展了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。2004年3月15日，國家食品藥品監(jiān)督管理局、xxx聯(lián)合簽發(fā)了《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》（以下簡稱“辦法”）。辦法實施兩周年來，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作已由點到面地逐步開展，對保證人民用藥安全起到積極的作用。但是，由于起步遲、開展時間短，加之有關(guān)人員的重視程度不夠，使得進展緩慢、覆蓋面低。筆者通過對近百家藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和二級以上醫(yī)療機構(gòu)開展這項工作進行了調(diào)查分析，同時，提出做好這項工作的建議。
1藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因及其監(jiān)測工作的重要性。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，是指收集藥品不良反應(yīng)信息，對藥品不良反應(yīng)的危害性進行調(diào)查分析，及時向藥品監(jiān)督管理部門報告，提出對有關(guān)藥品加強管理的意見、建議，同時，認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)信息的反饋工作，防止adr的重復(fù)發(fā)生，確保人民用藥安全。藥品不良反應(yīng)工作的一項系統(tǒng)工程，需要投入大量的人力物力，因此，我們必須了解adr產(chǎn)生的原因，為開展監(jiān)測工作找準(zhǔn)了切入點，以及了解開展這項工作的重要性。
藥品因素。
主要有以下幾種情況：藥物藥理作用的二重性，如山莨菪堿解痙時引起口干、顏面潮紅；藥物體內(nèi)外的相互作用，如藥物吸收與代謝、肝藥酶、血漿蛋白結(jié)合點競爭的影響；藥品劑型的影響，如異山梨醇酯的普通片和控釋片的影響；藥品生產(chǎn)過程中的輔料、雜質(zhì)的影響，如青霉素、阿司匹林等；藥品貯藏保管條件的影響，如xxx注射液、硝酸甘油注射液等。
機體因素。
主要表現(xiàn)為患者年齡的差異，如氟喹諾酮類藥物成年人與未成年人的使用；種族的差異，如阿司咪唑?qū)π墓δ苡绊懺诿乐奕伺c亞洲人之間的區(qū)別；機體生理病理狀態(tài)的影響，如肝功能或腎功能受損時對強心苷的代謝，會引起不同的adr；此外還有年齡、遺傳因素、特異質(zhì)遺傳等方面的原因。
藥品研究的局限性。
藥品上市前的動物毒性研究，主觀上側(cè)重與主要藥理作用相關(guān)的adr的直接毒性，對主觀癥狀和過敏反應(yīng)等價值研究深入不夠，對存在的假陽性和假陰性的重現(xiàn)性研究數(shù)據(jù)不充分；藥品上市前臨床試驗人群、人種選擇的局限性，治療方案、劑量、適應(yīng)癥控制的局限，樣本量及觀察時間的局限性；藥品上市后繼續(xù)進行安全性研究的局限性，主要指特殊人群、臟器功能異常等安全性，藥品相互作用安全性，藥品上市后的流行病學(xué)研究及對藥品不良事件的自發(fā)報告局限性，特別是中成藥注射劑生產(chǎn)技術(shù)的局限性等等。
藥品使用管理。
目前，某些藥品生產(chǎn)缺乏計劃性，市場是供大于求的格局，各種不規(guī)范的促銷行為屢禁不止，臨床用藥過度，藥學(xué)服務(wù)滯后；社會零售藥房開辦過火，公眾自行購藥行為空前，駐店執(zhí)業(yè)藥師寥寥無幾，缺少合理的用藥指導(dǎo)，這樣肯定使adr發(fā)生率升高。
開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的重要性。
防止嚴(yán)重藥害事件的發(fā)生、蔓延和重演，應(yīng)是人類進步和社會發(fā)展的需要。
為新藥上市前審評、上市后再評價提供依據(jù)，確保臨床用藥安全有效。
促進臨床合理用藥，減少藥源性疾病發(fā)生，防止醫(yī)藥資源的浪費。
為遴選、整頓和淘汰藥品提供依據(jù)，展示其重要的社會價值和經(jīng)濟價值，塑造良好的政府形象。
促進新藥的研制和開發(fā)，尋找更加安全、有效的藥物。
促進臨床藥學(xué)的開展和藥物流行病學(xué)研究的深入。
2藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的現(xiàn)狀。
我國關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的法規(guī)體系已經(jīng)建立，在政策上有了保障。1999年11月，國家藥品監(jiān)督管理局和xxxxxx頒布了《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》(試行)，在這以后陸續(xù)頒布的藥品管理法、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、中醫(yī)藥條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法規(guī)的相關(guān)條款對adr監(jiān)測都作了明確規(guī)定，特別是2004年3月15日，國家藥監(jiān)局、xxx聯(lián)合簽發(fā)的《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，標(biāo)志著adr監(jiān)測工作正式步入了法制化的軌道。
2004年底，從國家到地方的藥品安全行政監(jiān)管機構(gòu)、adr技術(shù)監(jiān)測中心等的技術(shù)組織框架已基本建成，機構(gòu)建設(shè)、人員力量配備及工作覆蓋面有了極大的提高，應(yīng)該說這項工作的組織體系已現(xiàn)規(guī)模。因此，如雙黃連注射劑，馬兜鈴酸及其相關(guān)中成藥安全性文獻(xiàn)評價，葛根素注射劑、甘露聚糖肽注射劑、魚腥草注射劑等的adr才得以反饋給社會公眾，保證人民群眾用藥安全。
信息化建設(shè)為adr監(jiān)測工作的深入開展提供了有力的保證。
藥物的不良反應(yīng)論文篇七
按照who國際藥物監(jiān)測合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)（adversedrugreactions,簡稱adr）系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。who將藥品不良反應(yīng)分為a、b、c三類。
對比中美不良反應(yīng)監(jiān)測，我們可以發(fā)現(xiàn)。美國有獨立的受fda監(jiān)管的倫理委員會，專門監(jiān)測新藥臨床上的不良反應(yīng)。fda則監(jiān)測上市藥品的不良反應(yīng)。而中國不但沒有獨立的倫理委員會來監(jiān)測臨床用藥，且制度的不完善，也導(dǎo)致上市藥的檢測出現(xiàn)漏洞。美國對于制藥企業(yè)的處罰很嚴(yán)重，動輒上億美元。但中國對于制藥企業(yè)瞞報漏報的處罰只是一千元以上三萬元以下。這就導(dǎo)致了中國藥企上報數(shù)約為10%，而美國達(dá)到60%以上。
對于專家的話，我們有我們自己的想法，中國的現(xiàn)狀比較特殊。因此評價不良反應(yīng)上報是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，不能簡單的根據(jù)統(tǒng)計數(shù)來評判。而中國特殊的情況包括：大量中藥的使用，中國新藥開發(fā)的落后，個人上報的分散性。
而采取實際醫(yī)院調(diào)查的形式，對醫(yī)生以及護士實際藥品不良反應(yīng)上報意識及作法的考察可以初步評價目前大部分不良反應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)上報的真實性、完整性。
我們選取南京作為調(diào)查范圍。我們?nèi)チ藥姿t(yī)院，采取調(diào)查問卷以及訪談的形式同醫(yī)生、主任、護士、輔醫(yī)做了調(diào)查。我們手持學(xué)校開的介紹信，他們大部分很配合，因此調(diào)查過程雖然艱辛，但也順利。
在調(diào)查的過程中，我們發(fā)現(xiàn)，大多醫(yī)生及護士認(rèn)為，藥物不良反應(yīng)可以當(dāng)做醫(yī)療事故上訴依據(jù)。我們在交談過程中，醫(yī)生解釋，比如一種藥，給孩子使用，劑量醫(yī)生控制，萬一超量了，還是醫(yī)生倒霉。而法規(guī)上說明，藥物不良反應(yīng)，責(zé)任不在醫(yī)生。但醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為，實際操作中，超量與否難以用法規(guī)講明白?？梢?，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆ㄒ?guī)在實踐操作中，需要考慮實際情況使用。
對于藥品不良反應(yīng)上報期限，多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)天就是期限。雖然法規(guī)上說是15天，可見醫(yī)生對于藥品不良反應(yīng)仍十分重視。而問及醫(yī)生如果別人不上報藥品不良反應(yīng)制度的話會是什么原因，而回答基本都是這種情況一般不存在，除非已知的藥品不良反應(yīng)。
盡管藥品不良反應(yīng)定義上說明與醫(yī)生用藥及各種因素都無關(guān)，但醫(yī)生們普遍覺得與自己的用藥有關(guān)。似乎出現(xiàn)不良反應(yīng)自己也有責(zé)任。而這個屬于信息普及的不完善。
對于醫(yī)院醫(yī)生護士的'訪談，聽得比較多的就是口頭向藥房通知藥品不良反應(yīng)。而他們的反應(yīng)就是都會向醫(yī)院通知，但醫(yī)院是否上報他們就不知道了。
這只是初期的調(diào)查，我們經(jīng)過一個更深入的調(diào)查，會有更好的發(fā)現(xiàn)和總結(jié)。
在調(diào)查過程中，我們也形成了我們自己的想法。
1.真正獨立倫理委員會，負(fù)責(zé)新藥臨床藥物不良反應(yīng)的檢測。各地整合醫(yī)療資源，充分發(fā)揮倫理委員會對于新藥審批的作用。
2.藥監(jiān)局監(jiān)測已上市的藥物不良反應(yīng)現(xiàn)象。管理倫理委員會，對于出現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題，有責(zé)任追究倫理委員會和藥企。
3.藥監(jiān)局對于藥品說明書的修訂起監(jiān)督作用。當(dāng)發(fā)現(xiàn)對于已發(fā)現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)沒有出現(xiàn)在后來生產(chǎn)的藥品說明書中時，有權(quán)罰款，并督令改正。
4.藥監(jiān)局統(tǒng)一印制醫(yī)生手冊，對于一些藥物不良反應(yīng)常識及上報制度，以及其他一些醫(yī)療常識，印在冊子里，人手一份。
5.當(dāng)條件成熟時，病人治病用電子病歷卡。所有醫(yī)療數(shù)據(jù)都在數(shù)據(jù)中心匯總。所有出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)都能具體到個人。數(shù)據(jù)收集更精準(zhǔn)、操作更簡單。
6.對于藥企故意瞞報藥物不良反應(yīng)的事件，唯有重罰，方可杜絕這一現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇八
今年以來，我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強化督導(dǎo)，促進了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的順利開展，取得了一些成績，為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作作出了積極努力，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)明確任務(wù)。
為了加強對我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)與我院院務(wù)會藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由吳忠權(quán)同志擔(dān)任組長，文江同志擔(dān)任副組長，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在我院院辦公室，負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督報工作。
我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局通力合作，相互配合，在年初就聯(lián)合召開了會議，進行安排部署，將目標(biāo)任務(wù)層層分解，切實做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報工作，推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實的展開。
二、健全組織，完善制度。
我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求，為。
確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的健康順利開展，通過不斷加強組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項措施，促進了全縣adr監(jiān)測工作正常運轉(zhuǎn)，具體如下：
一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的體制和工作機制，由縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的通知》，要求各涉藥單位成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組，建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測站（點）；每個企業(yè)或單位要確定1-2名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員，具體負(fù)責(zé)本企業(yè)、本單位與縣食藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的聯(lián)系溝通工作，實行月報制度和督報制度，規(guī)定每月的26日為報送日，在報送日前安排專人督促各單位按時上報，各單位在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息，杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇九
0前言。
羅紅霉素(roxithromycin，商品名：rulide)又名羅力得，是新一代14元大環(huán)內(nèi)脂類抗生素，是紅霉素c9位結(jié)構(gòu)改造衍生物，抗菌譜廣，對常見的革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌、部分厭氧菌等具有良好的抗菌活性，其體內(nèi)抗菌活性比紅霉素強1～4倍，具有血和組織中濃度高、半衰期長、蛋白結(jié)合率高、胃腸反應(yīng)輕等特點。
因此在臨床上主要應(yīng)用于呼吸道、兒科、泌尿道、皮膚和五官等感染，療效顯著。
但其在使用過程中不良反應(yīng)以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)為主，偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常、外周血細(xì)胞下降等。
羅紅霉素制劑在臨床已使用多年，現(xiàn)將其主要臨床應(yīng)用綜述如下：
1藥理作用。
羅紅霉素為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿，對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差，對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。
對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。
羅紅霉素對p450酶系親和力較低，故一般不會競爭p450酶系與卡馬西平、抗酸劑、雷尼替丁等發(fā)生交叉作用。
羅紅霉素與茶堿類制劑配伍用，不影響茶堿的血藥濃度。
羅紅霉素不能與麥角胺及其衍生物配伍用。
羅紅霉素口服吸收好、峰值濃度高、組織穿透力強、體內(nèi)分布廣、半衰期長，而副作用較輕微、易于耐受的口服抗菌藥。
2臨床應(yīng)用。
2.1治療呼吸道感染。
盛瑞媛等[1]報道，用羅紅霉素(150mg，每天2次)治療呼吸道感染患者(急性咽炎、急性化膿性扁桃體炎、急性支氣管炎、慢支急性發(fā)作、支擴合并感染、哮喘合并感染、肺炎及菌血癥)30例。
結(jié)果痊愈13例，顯效14例，好轉(zhuǎn)2例，無效1例，有效率90%。
谷央麗[2]報道，近年來肺炎支原體及軍團菌等特殊致病原引起的呼吸道感染也不斷增多。
衣原體、支原體及軍團菌居于細(xì)胞內(nèi)，只有少數(shù)抗生素有效，大環(huán)內(nèi)酯類為首選藥物。
傅得興謝榮瑞[3]報道，非對照的臨床表明，本品對肺炎、急慢性支氣管炎、肺膿腫和支氣管擴張等呼吸道感染的臨床治愈率達(dá)80%～100%。
而用對照性臨床研究表明，本品對呼吸道感染的療效與強力霉素、紅霉素、氨節(jié)青霉素及先鋒霉素硯相當(dāng)，殺菌率為72%～83%，其中對肺炎鏈球菌為93%;流感嗜血桿菌為74%;金葡菌為89%;化膿鏈球菌為92%。
對肺炎支原體、鸚鵡衣菌、副流感嗜血桿菌等為l00%。
2.2治療兒科感染。
馮恩勤等[4]用羅紅霉素(2.5～5mg/kg，bid)治療小兒呼吸道肺炎支原體感染40例，其中診斷為上呼吸道感染6例，氣管支氣管炎6例，肺炎28例。
按肺炎輕型15例，中型11例，重型2例。
結(jié)果27例痊愈，10例顯效，3例好轉(zhuǎn)，有效率為92.5%。
傅得興謝榮瑞[3]報道，據(jù)205例患兒的臨床研究表明，本品對扁桃體炎、咽喉炎、二重感染的鼻咽炎、大葉性肺炎和膿胞病的治愈率均為100%，對中耳炎和膿皮病分別為82.9%和87.5%。
據(jù)101例2個月至15歲的門診患兒的治療結(jié)果表明，總臨床治愈率為96%，肺炎和咽喉炎的臨床治愈率為10%，皮膚感染臨床治愈率為83%。
患者對本品的耐受性良好。
2.3治療泌尿生殖系統(tǒng)感染。
汪芬妹[5]用羅紅霉素治療30例非淋菌性尿道炎患者，其中17例衣原體感染，支原體感染9例，混合感染4例，5例屬于重復(fù)性感染，8例有慢性前列腺炎病史。
每天給羅紅霉素300mg，一次或分二次口服，病程短者服藥兩周，病程長者連續(xù)服藥1個月。
結(jié)果28例病原體轉(zhuǎn)為陰性，2例為陽性，治愈率為93%。
8例原有前列腺炎癥狀者，經(jīng)服藥后癥狀得到明顯緩解。
另有報道口服羅紅霉素150mg，每日兩次，療程7～14天，對急性盆腔炎4例，淋病2例，非淋菌性尿道炎2例，急性膀胱炎1例，尿路衣原體感染31例進行療效觀察，結(jié)果有效率91.7%。
2.4治療皮膚和牙周組織感染。
胡宜春[7]用羅紅霉素治療尋常型痤瘡48例，皮損主要分布額、兩頰，下頜;少數(shù)有頸部，胸、背部亦有皮損。
皮損亦炎性丘疹、膿皰、黑頭粉刺，白頭粉刺為主，其中5例同時可見囊腫及節(jié)結(jié)。
服用劑量150mg/天，每天2次。
臨床結(jié)果，痊愈23例，顯效13例，有效12例，有效率75%。
據(jù)張玉英[8]等報道，在24例牙原性疾病腫，觀察了羅紅霉素滲透人牙齦和牙槽骨的情況，各種數(shù)據(jù)說明羅紅霉素在牙周組織中達(dá)到了較高的濃度。
2.5治療五官感染。
史毅[6]報道，羅紅霉素對扁桃體炎或鼻竇炎患者的有效率為71%～96%，對口腔和牙科感染的臨床療效與阿莫西林、紅霉素等相似。
在牙科手術(shù)前應(yīng)用，其預(yù)防效果與螺旋霉素相當(dāng)。
文獻(xiàn)報道[9]，羅紅霉素治療急性扁桃體炎，咽炎10507例中10198例有效，急性鼻竇炎5713例中5409例有效，中耳炎1566例中1503例有效，有效率為96%。
吳炳光[10]等對58例慢性鼻竇炎、鼻息肉患者每天服用羅紅霉素150mg，療程6～12月，臨床觀察結(jié)果，治愈33例，好轉(zhuǎn)20例，無效5例，總有效率91.4%。
本品一般副作用少，對臨床2917例患者觀察中，不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.1%，停藥者僅占0.9%。
主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，惡心發(fā)生率1.3%，腹瀉0.8%，腹痛1.2%。
另304例嬰兒口服2.5～5mg/kg后，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.9%[9]。
3.2.1便秘。
尚北城[11]報道，1例女性，46歲。
因上頜竇炎伴呼吸道感染而使用羅紅霉素，150mg，2次/d，2d后出現(xiàn)便秘癥狀，并隨服藥過程(7d)癥狀加重，停藥2d后癥狀消失。
故該文作者建議習(xí)慣性便秘者應(yīng)慎用。
3.2.2藥物性皮炎。
滿昌強[12]報道羅紅霉素致藥物性皮炎4例，男性3例，女性1例;原發(fā)病性支氣管炎3例，慢性與氣管炎1例，均無發(fā)熱，口服羅紅霉素150mg，2次/d，服藥后20min內(nèi)發(fā)病，其中猩紅熱樣皮疹3例，多形性紅斑樣皮疹1例，均伴有發(fā)熱。
4例均停止用羅紅霉素，經(jīng)抗過敏、對癥治療2～3h后癥狀減輕，1d后瘙癢消失，1周后皮疹顏色變淡，大片脫屑。
3.2.3肝損害。
澳大利亞adrac已經(jīng)收到羅紅霉素引起肝損害的病例29例[13]，其中懷疑藥物為其病因者13例，致黃疸11例。
12例患者有厭食、體重下降、上腹疼痛、發(fā)熱，輕度肝腫大和黃疸等特征。
多數(shù)病例(19例)停藥幾周內(nèi)完全恢復(fù)。
另據(jù)12月who資料報道，來自美國等4個國家的報告：羅紅霉素引起肝損害達(dá)157例，其中肝酶升高11例，肝功能異常10例，肝炎20例，膽汁郁積性肝炎8例和黃疸8例。
3.2.4眼部大面積嚴(yán)重出血。
葛敏華等[14]報道1例。
女性，7歲。
因發(fā)熱、咳嗽來院就診，經(jīng)查診斷為小兒肺炎。
給予青霉素，利巴韋林靜脈滴注。
4d后肺哮鳴音減輕，體溫下降，改用口服藥維持，遂給予口服羅紅霉素75mg，2次/d。
服藥2h眼球結(jié)膜輕度充血，再次服藥后結(jié)膜充血加重，水腫，眼瞼呈青紫色。
速到醫(yī)院就診，判斷過敏遂停用羅紅霉素，治療5d后逐漸好轉(zhuǎn)。
4結(jié)論。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十
藥品是用來預(yù)防、診斷疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)癥，用法和用量的物質(zhì)。但藥品也存在危害人體健康的一面——藥品不良反應(yīng)。
一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的緊迫性。
為減少或避免藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，必須對各種藥物的不良反應(yīng)有明確的認(rèn)識，但這需要一段較長時間，尤其是新藥在上市前不可能全部完成這項工作。大量事實說明，建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度十分重要，因為經(jīng)過數(shù)十年甚至更長時間的觀察與匯總所形成的具有一定參數(shù)、基數(shù)規(guī)模的檔案，對于有關(guān)機構(gòu)綜合分析這種藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率、波及范圍，以及危害程度具有重要的決策意義。
二、某市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的調(diào)查研究。
調(diào)查方法高校藥學(xué)專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高年級學(xué)生查閱當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)文獻(xiàn)資料,到各個醫(yī)療衛(wèi)生單位實地調(diào)查研究。并以該市醫(yī)療衛(wèi)生單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作為研究對象,對獲取的信息進行綜合分析。
調(diào)查結(jié)果某市處于長江三角洲南翼，一個重點開發(fā)開放城市。市級定點醫(yī)療機構(gòu)有市人民醫(yī)院及其市級?？漆t(yī)院共6家。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)12所。
市藥品監(jiān)督管理局2007年上半年公布的有效不良反應(yīng)報告表633例[3]分析從上報的633份adr報告來看，藥品不良反應(yīng)報告數(shù)量總體呈上升趨勢；常用藥物特別是抗菌藥物、中成藥的注射劑引起的不良反應(yīng)比例最高，占％，而片劑和膠囊劑等口服劑型在報告中所占比例僅為10％左右。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十一
病人若出現(xiàn)藥物說明書上提到的不適主訴或癥狀。
（1）、癥狀輕微，病人能耐受，應(yīng)減慢滴速或減少口服劑量，并配以能減輕副作用的藥物，繼續(xù)觀察癥狀。若癥狀仍未消失或有加重趨向，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進行護理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
（2）、癥狀嚴(yán)重，病人不能耐受，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進行護理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
4、病人若出現(xiàn)藥物說明書上未提到的不良反應(yīng)，癥狀嚴(yán)重，病人不能耐受，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進行護理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十二
在我國，藥物的使用已經(jīng)滲透到了我們的日常生活中，我們常常因為生病需要服用藥物來進行治療，但是我們有時會發(fā)現(xiàn)，使用藥物的過程中會出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)指的是在使用藥物過程中出現(xiàn)的治療目的以外的藥物作用，如藥物的過敏反應(yīng)、不可預(yù)測的藥物毒性反應(yīng)等。這些藥物不良反應(yīng)不僅對我們的身體健康構(gòu)成威脅，也會給我們?nèi)粘Ｉ顜砝_。
我記得有一次，我患了感冒，去醫(yī)院開了一種藥物來治療。在使用過程中，我開始出現(xiàn)了一些不適的反應(yīng)，如頭暈、惡心等癥狀，我非常擔(dān)心自己是否對這種藥物產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。于是我立即停用了這種藥物，并前往醫(yī)院咨詢。通過醫(yī)生的檢查和解釋，我得知這種不良反應(yīng)是正常的藥物副作用，并不是過敏性反應(yīng)。這次經(jīng)歷讓我深刻體會到了藥物不良反應(yīng)對我們?nèi)粘Ｉ畹挠绊憽?BR> 在面對藥物不良反應(yīng)時，我們需要以正確的態(tài)度來對待。首先，我們要重視自身的健康狀況，了解自己對某些藥物是否具有過敏反應(yīng)，并在使用藥物前咨詢醫(yī)生。其次，我們要及時向醫(yī)生反饋藥物的不良反應(yīng)情況，以便醫(yī)生能及時調(diào)整治療方案。此外，我們還要保持積極的心態(tài)，不因藥物不良反應(yīng)而喪失信心，堅持按照醫(yī)生的建議進行治療。
第四段：避免藥物不良反應(yīng)的方法和注意事項。
為了盡量避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，我們應(yīng)該注意以下幾點。首先，我們要正確使用藥物，按照醫(yī)生的指導(dǎo)和劑量進行使用，不得隨意更改。其次，我們要了解藥物的使用說明，特別是不良反應(yīng)和禁忌癥等內(nèi)容，以免因為自身情況而選擇了不適合的藥物。另外，我們還要遵循飲食和日常生活的規(guī)律，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，增強自身免疫力，減少對藥物的依賴。
在我國藥物使用的普遍性和廣泛性下，藥物不良反應(yīng)成為了我們不容忽視的問題。通過學(xué)會正確對待藥物不良反應(yīng)，我們可以更好地保護自己的健康，提高生活的質(zhì)量。我們要時刻注意自身藥物的使用情況，及時向醫(yī)生反饋不良反應(yīng)，并且遵守醫(yī)生的指導(dǎo)和建議。此外，我們要加強對藥物的了解和研究，積極參與藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測和報告，為促進藥物安全做出自己的努力。只有通過大家的共同努力，才能夠真正有效地減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，保障人民的健康。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十三
藥物不良反應(yīng)是指在使用藥物過程中出現(xiàn)的與預(yù)期治療效果相悖的不良反應(yīng)。藥物是現(xiàn)代醫(yī)療中不可或缺的一部分，它們能夠幫助人們治療和緩解疾病，提高生活質(zhì)量。然而，不可否認(rèn)的是，藥物也會帶來許多不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)不僅會給患者帶來痛苦，甚至有時會危及生命。因此，我們應(yīng)該深入思考藥物不良反應(yīng)對我們的身體和生活產(chǎn)生的影響，以便更加謹(jǐn)慎地使用藥物，并采取預(yù)防措施。
藥物不良反應(yīng)的危害是顯而易見的，其中一些可能是暫時性的，例如惡心、頭暈等；而另一些則是長期和嚴(yán)重的，例如肝臟或腎臟損害。我們不能忽視這些反應(yīng)帶來的負(fù)面影響，因此必須認(rèn)真對待。同樣重要的是，我們要意識到每個人對藥物的反應(yīng)可能會有所不同。有些人可能對某種藥物具有較高的敏感性，而另一些人則可能較少出現(xiàn)不良反應(yīng)。這種個體差異的存在使我們更加需要在使用藥物之前進行充分的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和自我評估。
第三段：探討藥物不良反應(yīng)管理的重要性，強調(diào)患者教育。
藥物不良反應(yīng)管理的重要性不可低估。醫(yī)生和患者之間的合作至關(guān)重要，醫(yī)生應(yīng)該向患者詳細(xì)解釋藥物的用途、使用方法以及可能的不良反應(yīng)，并聽取患者的意見和反饋。這種患者教育有助于患者正確使用藥物，并及時報告任何異常反應(yīng)。同時，公眾媒體和藥品監(jiān)管機構(gòu)也承擔(dān)著重要的角色，應(yīng)加強對藥物不良反應(yīng)的宣傳和監(jiān)管，以提高公眾對藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和警惕性。
第四段：在藥物使用過程中應(yīng)加強自我管理，注重生活方式的影響。
除了依賴醫(yī)生和藥品監(jiān)管機構(gòu)，我們還應(yīng)該從自身出發(fā)，加強對藥物使用的自我管理。首先，我們應(yīng)該盡量減少不必要的藥物使用。將藥物作為最后的解決方案，并考慮使用其他替代療法，例如中藥或生活方式改變。此外，合理控制使用藥物的劑量和頻率，以避免過量使用和累積效應(yīng)。最重要的是，我們應(yīng)該注重自己的生活方式和習(xí)慣對藥物不良反應(yīng)的影響。健康的飲食、適量的運動以及規(guī)律的作息時間，都能夠降低患藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。
通過對藥物不良反應(yīng)的思考，我們應(yīng)該更加重視藥物的安全性。作為患者，我們應(yīng)該主動參與醫(yī)生和藥師的溝通，全面了解藥物的效果和可能的不良反應(yīng)，以便做出明智的決策。同時，我們也應(yīng)該密切關(guān)注自己身體的變化，并及時聯(lián)系醫(yī)生以尋求幫助。在藥物使用過程中，我們還應(yīng)該加強自我管理，采取措施降低患藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。只有以科學(xué)、謹(jǐn)慎和負(fù)責(zé)任的態(tài)度對待藥物，我們才能安全地享受藥物帶來的益處，恢復(fù)最佳的健康狀態(tài)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十四
藥物不良反應(yīng)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個重要問題。為了更好地理解藥物不良反應(yīng)的原因、預(yù)防和處理方法，我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程。通過這門課程，我獲得了許多寶貴的知識和經(jīng)驗，對藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。以下是我對這門課程的心得體會。
首先，在課程中，我們學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的概念和分類。通過系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)，我明白了藥物不良反應(yīng)并不僅限于藥物的副作用，還包括過敏反應(yīng)、藥物濫用等多種情況。我認(rèn)識到，不良反應(yīng)的形式多樣，我們需要對每一種不良反應(yīng)有清晰的認(rèn)識和理解，才能更好地應(yīng)對和處理。
其次，課程中，我們重點學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制。了解發(fā)生機制可以幫助我們更好地預(yù)測和避免不良反應(yīng)的發(fā)生。通過學(xué)習(xí)，我得知不良反應(yīng)的發(fā)生機制包括藥物本身的毒性、患者個體差異、藥物之間的相互作用等多個因素。這為我們提供了明確的方向，讓我們能夠從根源上預(yù)防和處理不良反應(yīng)。
然后，在課程中，我們還學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的預(yù)防和控制措施。預(yù)防是最好的治療，掌握預(yù)防和控制措施是減少不良反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵。通過課程，我了解到了對于不同類型的不良反應(yīng)，預(yù)防措施是不同的。例如，對于過敏反應(yīng)，及時的皮膚測試和過敏試驗可以幫助我們提前發(fā)現(xiàn)過敏體質(zhì)患者，避免給其使用過敏源藥物；對于副作用，我們需要提早掌握不同藥物的主要副作用，避免在特定患者群體中使用。學(xué)習(xí)了這些措施后，我深深地感到，只有做好預(yù)防和控制工作，才能更好地保護患者的健康。
另外，在課程中，我們還了解了藥物不良反應(yīng)的處理方法。課程中的案例分析和討論讓我對處理藥物不良反應(yīng)有了更加具體的認(rèn)識。通過學(xué)習(xí)，我了解到在處理不良反應(yīng)時，我們需要迅速停用有問題的藥物，同時注意對癥治療和積極處理各種不良反應(yīng)的并發(fā)癥。學(xué)習(xí)了這些處理方法后，我明白了處理藥物不良反應(yīng)不僅僅是停用藥物那么簡單，我們還要綜合考慮患者的整體情況，并及時采取措施，以減少不良反應(yīng)對患者身體的損害。
最后，在課程的總結(jié)中，我深深地意識到藥物不良反應(yīng)的研究和預(yù)防的重要性。藥物不良反應(yīng)可能給患者帶來無法估量的損害，我們需要加強對于藥物不良反應(yīng)的研究和監(jiān)測，以便更好地保護患者的健康和生命。同時，我們作為醫(yī)學(xué)從業(yè)者，還應(yīng)該加強對于藥物不良反應(yīng)知識的學(xué)習(xí)和掌握，提高自己的防范意識和應(yīng)對能力，為患者提供更為安全和有效的治療服務(wù)。
綜上所述，通過參加藥物不良反應(yīng)課程，我對藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。課程中包括了概念和分類、發(fā)生機制、預(yù)防和控制措施以及處理方法等多個方面的內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)，我認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)帶來的嚴(yán)重性和危害性。在今后的臨床實踐中，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和應(yīng)用這些知識，為患者提供更安全、有效的藥物治療服務(wù)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十五
2012年第三季度藥品不良反應(yīng)總結(jié)：
本季度共報告藥品不良反應(yīng)3例，均為18aa復(fù)方氨基酸（蘭尼），多出現(xiàn)在輸注5-10分鐘后，表現(xiàn)頸部發(fā)緊、口唇顫抖1例，發(fā)熱、寒戰(zhàn)1例，輕度胸悶1例，均停用后緩解。但由于對藥物不良反應(yīng)處理流程不熟練，報告不良反應(yīng)后未及時在病程記錄中記載，之后在科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重新對該藥的用藥指征、用藥注意事項及用藥后不良反應(yīng)的觀察做了醫(yī)護培訓(xùn)，以避免嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，同時對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的處理流程進行培訓(xùn)。
2012年第四季度藥品不良反應(yīng)總結(jié)：
本季度共報告藥品不良反應(yīng)29例，其中涉及凱因益生10例，涉及派羅欣13例，涉及利巴韋林2例，涉及左氧氟沙星（左克）1例，涉及18aa復(fù)方氨基酸1例，涉及甘草酸二胺腸溶膠囊（天晴甘平）1例，涉及還原型谷胱甘肽（雙益?。?例。
具體表現(xiàn)：因干擾素導(dǎo)致流感樣癥狀2例，凱因益生及派羅欣各1例；干擾素導(dǎo)致骨髓抑制17例，其中粒細(xì)胞減少17例，涉及凱因益生7例，派羅欣10例，血小板減少3例，涉及凱因益生1例，涉及派羅欣2例；干擾素導(dǎo)致甲狀腺功能異常者2例，均表現(xiàn)甲狀腺功能亢進，涉及凱因益生及派羅欣各1例，干擾素導(dǎo)致脫發(fā)1例，涉及凱因益生，干擾素導(dǎo)致藥物疹1例，涉及派羅欣；利巴韋林導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞2例；18aa復(fù)方氨基酸導(dǎo)致惡心等消化道不良反應(yīng)2例；還原型谷胱甘肽導(dǎo)致腹瀉等消化道不良反應(yīng)1例；甘草酸二胺腸溶膠囊導(dǎo)致雙下肢水腫1例；左氧氟沙星導(dǎo)致靜脈炎1例。以上不良反應(yīng)均經(jīng)較輕，多經(jīng)過減慢滴速、停用或藥物對抗后癥狀減輕或消失。
分析：經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)本季度出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)集中表現(xiàn)在干擾素類藥物，其中普通干擾素（凱因益生）多于長效干擾素（派羅欣），與藥物分子結(jié)構(gòu)及全身分布特點有關(guān)，提示對于有一定經(jīng)濟基礎(chǔ)的患者選用長效干擾素可能能減少干擾素相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。另外經(jīng)過對復(fù)方氨基酸用藥的培訓(xùn)，本季度該藥相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率下降。
本共報告藥物不良反應(yīng)32例，多集中在第四季度，第1、2季度藥物不良反應(yīng)報告，與臨床醫(yī)師對藥物不良反應(yīng)上報制度不熟悉有關(guān)，通過對這兩個季度出院病歷追蹤發(fā)現(xiàn)干擾素不良反應(yīng)亦有出現(xiàn)，醫(yī)生已作出處理，病程中亦有記錄，但未上報。之后經(jīng)過對相關(guān)制度的學(xué)習(xí)，大家對藥物不良反應(yīng)上報制度熟悉并掌握，開始注重處理并及時上報，因此出現(xiàn)了第四季度的藥物不良反應(yīng)增多。今后還要多對醫(yī)護人員進行藥物不良反應(yīng)的處理及報告制度的培訓(xùn)，注意及時發(fā)現(xiàn)并處理、上報藥物不良反應(yīng)，避免嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，規(guī)避藥物對患者造成的傷害。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十六
（一）輸血反應(yīng)質(zhì)量控制流程：
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
2、認(rèn)真核對醫(yī)囑并到血庫取血。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，取血時仔細(xì)核對患者及供血者姓名、血型、編號、采血日期、血液成分、有效期及交叉陪血結(jié)果。
4、取血后必須經(jīng)兩人核對并簽字。
5、血液放置不可過久，以防變質(zhì)：血液不能過涼，防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。
6、輸入前應(yīng)再次核對。
7、輸血過程中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。
8、按時巡視病房，根據(jù)病情調(diào)整書頁速度，觀察數(shù)學(xué)后的反應(yīng)，如皮疹、高熱、寒戰(zhàn)及生命體征變化。
9、發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)生。
10、護士長隨時檢查各班工作，定時巡視病房，觀察患者輸血后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
2、患者用藥的種類、性質(zhì)分類放置。
3、根據(jù)藥物的種類、性質(zhì)分類放置。毒麻藥品要加鎖，每日清點、用后登記。
4、常用藥品定期檢查，及時更換，如出現(xiàn)沉淀、變質(zhì)、過期等嚴(yán)禁使用。
5、輸液卡、輸液用藥由兩人以上核對，簽字。
6、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)原則，用藥應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，掌握配伍禁忌。
7、按時巡視病房，根據(jù)病情、藥品性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，觀察用藥后反應(yīng)，如生命體征變化、皮疹、藥物熱、胃腸道等變化。
8、發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)及時通知醫(yī)生。
9、護士長隨時檢查各班工作，定時巡視病房，觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十七
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，藥物在人們?nèi)粘Ｉ钪邪缪葜陵P(guān)重要的角色。藥物的出現(xiàn)為人類解決了許多疾病問題，給患者帶來了福祉。然而，藥物不良反應(yīng)也是在使用藥物過程中無法回避的問題。在我的親身經(jīng)歷中，我深刻感受到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性，也意識到了正確使用藥物的重要性。在此，我將分享我的一些感悟和心得體會。
首先，對于藥物使用過程中不良反應(yīng)的感悟。我曾患有一種慢性疾病，需要長期依賴藥物來維持生活。在剛開始使用藥物時，我并沒有注意到藥物的不良反應(yīng)可能帶來的問題。然而，隨著時間的推移，我開始出現(xiàn)了一些不尋常的反應(yīng)，如頭暈、惡心和失眠等。這些癥狀讓我倍感困擾，我為什么會有這樣的不適感？通過咨詢專業(yè)醫(yī)生，我才意識到這些是由于藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的。從這次經(jīng)歷中，我深刻認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性和不可忽視性。
其次，正確使用藥物的重要性也是我在這次經(jīng)歷中的心得體會。盡管我之前并未過多關(guān)注藥物的使用方法，但這次經(jīng)歷讓我開始重視起來。我發(fā)現(xiàn)，只有正確理解和按照醫(yī)生的處方來使用藥物，才能降低藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。例如，根據(jù)藥物說明書指導(dǎo)的劑量和用法來服藥，避免過量或不當(dāng)?shù)氖褂?；同時，也要避免與其他藥物的相互作用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。正確使用藥物，不僅能最大程度地發(fā)揮藥物療效，還能減輕不良反應(yīng)對身體的傷害。
此外，我還意識到了藥物不良反應(yīng)對心理健康的影響。在發(fā)現(xiàn)自己的不適癥狀是由藥物不良反應(yīng)引起后，我開始感到焦慮和擔(dān)憂。我開始懷疑是否繼續(xù)使用藥物，擔(dān)心不良反應(yīng)會進一步惡化自己的健康。這種負(fù)面情緒對我的日常生活造成了很大的困擾。通過與專業(yè)醫(yī)生的交流和心理輔導(dǎo)，我逐漸恢復(fù)了信心，并學(xué)會了正確面對藥物不良反應(yīng)所帶來的困擾。我開始更加關(guān)注自己的心理健康，并通過積極的心態(tài)來應(yīng)對藥物不良反應(yīng)的問題。
最后，我還體會到了對于藥物不良反應(yīng)的重視和控制在醫(yī)療領(lǐng)域的必要性。作為患者，我們需要更加關(guān)注藥物的使用，包括了解藥物的副作用和不良反應(yīng)，以及與醫(yī)生進行及時的溝通與交流。而醫(yī)生在處方藥物時也應(yīng)該更加注重對患者的詳細(xì)詢問和個性化定制，以減少藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。此外，藥物監(jiān)管部門也應(yīng)當(dāng)加強對藥品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售過程的監(jiān)督，確保藥物的質(zhì)量和安全性。
總之，藥物不良反應(yīng)是我們無法避免的問題，但我們可以借助正確的態(tài)度和方法來應(yīng)對它。通過對藥物不良反應(yīng)的感悟和體會，我更加意識到了正確使用藥物的重要性，以及對藥物不良反應(yīng)的重視和控制的必要性。希望通過這樣的經(jīng)歷和體會，更多的人能夠正確使用藥物，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，共同創(chuàng)造一個更加健康和安全的社會。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十八
藥物不良反應(yīng)是指在人體接受治療時，藥物引起的不良副作用或者不適應(yīng)反應(yīng)。作為學(xué)生，我在長期的學(xué)習(xí)和生活中接觸到了各種藥物，也經(jīng)歷了一些不良反應(yīng)。通過這些經(jīng)歷，我深刻地認(rèn)識到藥物使用的重要性和謹(jǐn)慎性，體會到了健康的珍貴。在本文中，我將分享我所學(xué)到的一些藥物不良反應(yīng)的心得體會和對健康的思考。
第二段：了解藥物的重要性。
在學(xué)生時代，我們經(jīng)常會因為上課、考試和課外活動等原因感到疲勞和壓力。有時候我們?yōu)榱司徑獍Y狀，或者為了提高學(xué)習(xí)效率，會選擇使用一些藥物，如鎮(zhèn)靜劑、咖啡因等。然而，我們必須了解到，藥物不是解決問題的唯一方法。很多藥物都有副作用，如果濫用或者錯誤使用，會對我們的身體帶來不可逆轉(zhuǎn)的損傷。因此，我們應(yīng)當(dāng)通過健康的飲食、適當(dāng)?shù)倪\動和足夠的休息來維持身體的健康。
第三段：謹(jǐn)慎使用藥物。
當(dāng)我們在面對一些健康問題時，藥物或許是必要的。然而，正確使用藥物也是至關(guān)重要的。首先，我們應(yīng)當(dāng)閱讀藥物說明書，并且根據(jù)醫(yī)生的建議正確用藥。其次，我們要注意藥物對我們的身體的影響，并及時咨詢醫(yī)生。有時候，我們可能會產(chǎn)生一些不適應(yīng)或者不良反應(yīng)，但我們不應(yīng)該隨便停藥。需要及時就醫(yī)，并告知醫(yī)生我們的不良反應(yīng)，以便醫(yī)生能夠調(diào)整治療方案。最后，個體差異很大，我們不應(yīng)該根據(jù)他人的經(jīng)驗來決定自己的用藥方法。每個人的身體狀況是不一樣的，我們需要根據(jù)自己的情況來選擇合適的用藥方案。
在我的學(xué)生生涯中，我也曾經(jīng)遭遇過藥物不良反應(yīng)。由于曾經(jīng)長時間熬夜學(xué)習(xí)和過量飲用咖啡因，我出現(xiàn)了失眠和焦慮的癥狀。這個時候，我錯以為增加咖啡因劑量能夠緩解癥狀，然而事實恰恰相反。我的健康狀況越來越糟糕，我感到無法入睡，焦慮不安，甚至影響了我的學(xué)習(xí)和生活。后來，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)，我慢慢地調(diào)整了飲食和生活習(xí)慣，同時逐漸減少了咖啡因的攝入量。通過這個經(jīng)歷，我深刻地認(rèn)識到藥物不良反應(yīng)對我們的身體是有害的，我們不能濫用藥物，更不能自行調(diào)整劑量。
第五段：對健康的思考。
藥物不良反應(yīng)給了我對健康的思考，讓我意識到了健康的重要性和脆弱性。作為學(xué)生，我們應(yīng)該注重健康教育，增強自己對健康的認(rèn)知和保護意識。除了藥物的正確使用，我們還應(yīng)該通過科學(xué)合理的飲食、充足的睡眠和適度的運動來維持健康。同時，我們也要注重心理健康，積極應(yīng)對壓力和困難。只有保持良好的身心健康，我們才能更好地完成學(xué)業(yè)，追求自己的夢想。
總結(jié)：
藥物不良反應(yīng)是我們學(xué)生應(yīng)當(dāng)重視的問題。通過正確使用藥物，我們能夠避免不良反應(yīng)的發(fā)生，并保證自己的身體健康。在實踐中，我們應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎對待藥物，閱讀說明書、咨詢醫(yī)生，并根據(jù)個體差異選擇合適的用藥方案。同時，藥物不良反應(yīng)也給了我們對健康的思考，我們應(yīng)當(dāng)注重健康教育，保持良好的身心健康。只有這樣，我們才能更好地完成學(xué)習(xí)和追求夢想。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十九
1.與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)該類型由藥物本身或其代謝物所引起，使固有藥理作用持續(xù)和增強。由于不同個體在藥物吸收、分布、代謝及排泄等方面的差異，導(dǎo)致單位時間內(nèi)藥物濃度異常升高，引起有關(guān)組織器官的不良反應(yīng)。其不良反應(yīng)包括藥物的副作用、毒性作用，以及繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺作用等。該類型具有劑量依賴性和可預(yù)測性，個體易感性差異大，并受年齡、性別、病理狀態(tài)等因素影響，一旦發(fā)生，后果十分嚴(yán)重，甚至可導(dǎo)致死亡。
2.與藥物劑量無關(guān)的中藥不良反應(yīng)該類型與藥物固有的正常藥理作用無關(guān)，而與藥物變性(如藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì))和人體特異體質(zhì)(指患者的特殊遺傳素質(zhì))有關(guān)。該類型與用藥劑量無關(guān)，難以預(yù)測，經(jīng)常規(guī)的毒理學(xué)篩選也很難發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率雖較低，但危險性大，病死率較高。此類傷害又可分為兩種。
3.與中藥配伍有關(guān)的中藥不良反應(yīng)常由發(fā)生配伍禁忌及中西藥配伍發(fā)生相互作用等引起。
4.藥物依賴性分為軀體依賴和精神依賴，前者是一種機體的'適應(yīng)狀態(tài)，臨床表現(xiàn)為對某一類藥物特有的停藥綜合征;后者即所謂的成癮，是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài)，遺傳、社會心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)。
1.功能性改變系指藥物引起人體的器官或組織功能發(fā)生改變。這種變化多為暫時性，停藥后可以恢復(fù)正常，無病理組織的變化。但有些功能性改變?nèi)绺喂δ墚惓！⒛I功能損害等亦可十分嚴(yán)重，甚至引起器質(zhì)性改變，常需住院治療。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二十
近年來，藥物的廣泛應(yīng)用在治療疾病方面做出了巨大的貢獻(xiàn)。然而，伴隨著藥物的使用也不可避免地出現(xiàn)了各種不良反應(yīng)。為了提高醫(yī)務(wù)人員對藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和處理能力，我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程。通過這門課程的學(xué)習(xí)，我有了更深刻的認(rèn)識，也收獲了許多心得體會。
首先，在課程中，我了解到藥物不良反應(yīng)的種類以及表現(xiàn)形式。藥物不良反應(yīng)可以分為明確不良反應(yīng)、潛在不良反應(yīng)和藥物過敏三類。明確不良反應(yīng)包括嚴(yán)重的毒副作用，潛在不良反應(yīng)是指在臨床應(yīng)用過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，而藥物過敏是人體對某些藥物所產(chǎn)生的過敏反應(yīng)。通過學(xué)習(xí)藥物不良反應(yīng)的種類和表現(xiàn)形式，我深刻認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)的復(fù)雜性和嚴(yán)重性，更加明確了在臨床應(yīng)用中的重要性。
其次，課程中著重介紹了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制。藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制是指藥物在人體內(nèi)引起不良反應(yīng)的生理或化學(xué)機制。通過了解這些機制，我知道了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生并不是一件偶然的事情，而是與身體的生理、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)以及個體的遺傳背景等因素密切相關(guān)。因此，在使用藥物時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，合理選擇藥物，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。同時，了解藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制還可以幫助醫(yī)務(wù)人員更好地處理和處理藥物不良反應(yīng)的產(chǎn)生。
再次，課程中講授了藥物不良反應(yīng)的預(yù)防與處理。課程通過介紹預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施，提醒我們在日常工作中應(yīng)當(dāng)時刻警惕藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。例如，對于潛在的不良反應(yīng)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者的生理情況和藥物的特點進行嚴(yán)格的監(jiān)測和護理，以便發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的早期跡象，及時采取措施。而對于明確的不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用該藥物，并予以適當(dāng)處理。通過學(xué)習(xí)預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施，我深刻認(rèn)識到，對于藥物不良反應(yīng)的防治，關(guān)鍵在于提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和專業(yè)水平。
最后，課程還強調(diào)了藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報。藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測是指對發(fā)生在人體內(nèi)的藥物不良反應(yīng)進行觀察和記錄，目的是為了更好地評估藥物的安全性和療效性。而藥物不良反應(yīng)的上報是指對發(fā)生的藥物不良反應(yīng)進行統(tǒng)計和報告，并及時評價藥物的安全性。通過了解和學(xué)習(xí)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報，我認(rèn)識到藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和上報的重要性。只有通過及時監(jiān)測和上報，我們才能更好地掌握藥物的安全性和療效性，為患者提供更安全和更有效的治療。
通過這門藥物不良反應(yīng)課程，我對藥物不良反應(yīng)有了更深刻的認(rèn)識。藥物不良反應(yīng)的種類和表現(xiàn)形式、藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制、預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施以及藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報都被深入淺出地介紹和講解。通過這門課程的學(xué)習(xí)，我不僅提高了對藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和處理能力，也加深了對藥物的認(rèn)識和使用的規(guī)范性。我相信，在今后的臨床實踐中，我會將所學(xué)知識運用到實際工作中，為患者提供更安全和更有效的治療，同時也為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二十一
隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療的進步，藥物在我們?nèi)粘Ｉ钪械膽?yīng)用越來越普遍。然而，藥物不良反應(yīng)仍然存在，給我們的身體健康帶來一定的困擾。作為學(xué)生，我們應(yīng)當(dāng)更加關(guān)注并正確處理藥物不良反應(yīng)問題，以保護自己的身體健康。在我自己的經(jīng)歷中，我深刻體會到了這一點，并總結(jié)出了一些有益的經(jīng)驗和體會。
首先，了解自身身體狀況對于避免藥物不良反應(yīng)至關(guān)重要。作為學(xué)生，我們通常忙于學(xué)業(yè)和社交活動，可能會忽略身體的變化。然而，只有了解自己的身體狀況，才能做出正確的藥物選擇。在一次感冒期間，我沒有仔細(xì)分辨自己的癥狀，導(dǎo)致使用了不適合自己病情的藥物，引發(fā)了不良反應(yīng)。從那以后，我開始注重觀察自己的身體狀況，了解不同藥物的作用和適應(yīng)癥，以便在需要時做出明智的選擇。
其次，正確使用藥物是預(yù)防藥物不良反應(yīng)的關(guān)鍵。許多學(xué)生在使用藥物時存在一些不良習(xí)慣，比如濫用藥物、隨意更改劑量等。這些行為會增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。因此，我們應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生的建議，在正常情況下按照規(guī)定的劑量和時間使用藥物，并堅持服用完整療程。同時，我們要注意閱讀藥物說明書，了解藥物的適應(yīng)癥、用法和注意事項，避免因為無知而加重自己的病情。
再次，良好的生活習(xí)慣對于預(yù)防藥物不良反應(yīng)至關(guān)重要。學(xué)生時期，我們的生活壓力普遍較大，很可能導(dǎo)致身體的抵抗力下降，容易出現(xiàn)一些不適癥狀。在這種情況下，很多學(xué)生傾向于通過藥物來緩解癥狀，而忽視了良好的生活習(xí)慣的重要性。我曾經(jīng)有一段時間，不規(guī)律的生活作息和不健康的飲食習(xí)慣使我經(jīng)常感到疲勞和頭痛，這時我過度服用止痛藥來緩解不適。然而，隨著時間的推移，我發(fā)現(xiàn)藥物的效果越來越弱，并且藥物本身帶來的不良反應(yīng)逐漸增加。通過這次經(jīng)歷，我意識到良好的生活習(xí)慣對于身體健康的重要性，包括規(guī)律作息、健康飲食、適量的鍛煉等。
最后，及時咨詢專業(yè)人士也是避免藥物不良反應(yīng)的有效途徑。作為學(xué)生，我們通常對自己的身體狀況了解不深，難以判斷藥物的有效性和副作用。因此，及時與專業(yè)的醫(yī)生或藥劑師咨詢是明智的選擇。在一個出差期間，我開始感到嚴(yán)重的胃痛，而胃痛藥并沒有起到明顯的緩解作用。我在咨詢了醫(yī)生后，才得知原來我的病情可能與飲食和生活習(xí)慣有關(guān)，并且得到了正確的治療建議。通過這次咨詢，我明白了及時咨詢專業(yè)人士是避免藥物不良反應(yīng)的關(guān)鍵，他們能根據(jù)我們的具體情況給出正確的藥物選擇和用法。
總結(jié)起來，作為學(xué)生，我們應(yīng)當(dāng)關(guān)注并正確處理藥物不良反應(yīng)問題，以保護自己的身體健康。了解自身身體狀況、正確使用藥物、良好的生活習(xí)慣和及時咨詢專業(yè)人士都是預(yù)防藥物不良反應(yīng)的重要方法。通過不斷的學(xué)習(xí)和實踐，我們可以更好地保護自己，享受健康的生活。
藥物的不良反應(yīng)論文篇一
來源于國家中心對我省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)2013年調(diào)研問卷和文獻(xiàn)檢索。
依據(jù)各地市監(jiān)測機構(gòu)性質(zhì)、機構(gòu)設(shè)置情況、經(jīng)費來源情況、機構(gòu)隊伍建設(shè)情況、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況等利用統(tǒng)計學(xué)的方法，進行系統(tǒng)的分析，全面了解我省各地市監(jiān)測機構(gòu)建設(shè)情況，并提出合理建設(shè)。
2結(jié)果。
2．1各地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)的運作現(xiàn)狀。
2002年，安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心正式成立，掛靠原省藥品檢驗所。隨后各地市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作相繼開展，但多數(shù)只是確立了監(jiān)測職能，監(jiān)測工作由所在市藥品檢驗所承擔(dān)，處于無正式工作人員和專項經(jīng)費的狀態(tài)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進展緩慢。2010年起，各市相繼由當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)建立了獨立的監(jiān)測機構(gòu)或把監(jiān)測工作加掛在市藥品檢驗所，辦公場所、人員、經(jīng)費等問題得到統(tǒng)籌解決。2011年5月，安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心經(jīng)省編辦批準(zhǔn)，正式成立獨立法人機構(gòu)，為全額撥款事業(yè)單位，履行安徽省藥品、醫(yī)療器械、藥物濫用等監(jiān)測與評價三項工作職能，隸屬安徽省食品藥品監(jiān)督管理局。至此，我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進入快速發(fā)展階段。但隨著監(jiān)測工作的深入開展和監(jiān)測工作的發(fā)展需要，以掛靠為主的監(jiān)測機構(gòu)現(xiàn)狀難以適應(yīng)新時期發(fā)展的需要，監(jiān)測機構(gòu)定位模糊、人員短缺等現(xiàn)實問題亟需得到解決。
2．2地市級監(jiān)測機構(gòu)建設(shè)基本情況。
2．2．1機構(gòu)性質(zhì)全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)中，明確機構(gòu)性質(zhì)的調(diào)查問卷共計16份，機構(gòu)性質(zhì)均為普通事業(yè)單位。
2．2．2機構(gòu)設(shè)置目前安徽省16個地市均經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批復(fù)成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)，其中阜陽、池州、銅陵、蕪湖、安慶5市經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了獨立的監(jiān)測機構(gòu)，配備了編制，為財政全額撥款事業(yè)單位;其他11個地市均掛靠在當(dāng)?shù)厮帣z所，工作人員由藥檢所協(xié)調(diào)安排。
2．2．3經(jīng)費來源。
全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)經(jīng)費來源主要靠上級監(jiān)測部門撥付，只有6個市本級人民政府地方財政部門給予辦公經(jīng)費及部分專項工作經(jīng)費，占總數(shù)的37．5%。
2．3各地市級監(jiān)測機構(gòu)隊伍建設(shè)情況。
2．3．1崗位情況。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作，工作人員需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實的人員來承擔(dān)，而且需要在工作實踐中不斷積累經(jīng)驗和更新知識，要求工作人員相對穩(wěn)定。從2013年調(diào)研問卷我省地市監(jiān)測機構(gòu)人員配置情況來看，擁有2名專職人員的比例不到50%，其中一部分專職人員屬于管理人員;另外均為兼職人員。反映大多數(shù)基層監(jiān)測機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對此項工作不夠重視，將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作當(dāng)作一般事務(wù)性工作，隨著監(jiān)測工作廣度和深度的增加，這樣的人員現(xiàn)狀將難以完成這一使命。
2．3．2學(xué)歷情況。
地市級監(jiān)測機構(gòu)的現(xiàn)有人員以本科學(xué)歷為主，共計37人，占75．5%。
2．3．3專業(yè)背景。
全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)現(xiàn)有人員主要以藥學(xué)為主，占總?cè)藬?shù)的61．2%;公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等，僅占比例的8．2%和6．1%。其他專業(yè)占14．3%。從中可以看出我省監(jiān)測人員專業(yè)相對單一，醫(yī)學(xué)人員所占比例偏小。2．3．4專業(yè)技術(shù)職稱全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)中，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員50名，其中高級專業(yè)技術(shù)職稱10名，占全部專業(yè)技術(shù)人員的20%;中級專業(yè)技術(shù)職稱20名，占40%;初級專業(yè)技術(shù)職稱10名，占20%;暫無職稱6名，占12%;其他占8%。
2．4各地市級監(jiān)測機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)情況。
2．4．1辦公場所。
全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)中，有2機構(gòu)有獨立的辦公場所，占12．5%，其余均與同級藥品檢驗所和食品藥品xxx合署辦公，占87．5%。
2．4．2監(jiān)測裝備。
全省16個地市級監(jiān)測機構(gòu)監(jiān)測裝備配置統(tǒng)計顯示，大部分機構(gòu)監(jiān)測裝備配置還不能滿足現(xiàn)有工作需要。
2．52014年機構(gòu)改革情況。
2014年，由于各級食藥監(jiān)部門進行了新一輪的機構(gòu)改革，省中心對16個地市機構(gòu)建設(shè)情況進行了重新調(diào)查，結(jié)果表明我省各市級監(jiān)測機構(gòu)性質(zhì)均沒有發(fā)生變化;16個市中只有黃山市中心增加了藥物濫用和化妝品監(jiān)測職能;其他事項均沒有太大變化。
2．6我省地市級監(jiān)測體系存在的主要問題。
我省各地市雖都經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)，但大多地市仍以掛靠為主，即使是獨立的監(jiān)測機構(gòu)編制依然沒有到位，從而形成了編制短缺，人員以兼職為主，專業(yè)技術(shù)人才偏少，專業(yè)素質(zhì)不高，監(jiān)測工作的延續(xù)性和穩(wěn)定性差，監(jiān)測技術(shù)力量較薄弱的現(xiàn)狀;由于政策保障不到位，缺乏經(jīng)費支持，監(jiān)測設(shè)備落后，信息化建設(shè)亟需加強。這些都制約了監(jiān)測工作的長期穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。
3討論。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作逐漸成為藥品安全監(jiān)管、促進公眾合理用藥、藥品更新、保護公眾安全的重要技術(shù)保障。隨著監(jiān)測工作由最初的信息收集向分析評價、科學(xué)預(yù)警方向的發(fā)展，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的內(nèi)涵和外延不斷擴大，職能和任務(wù)不斷增加，對監(jiān)測機構(gòu)的專職化、專業(yè)化要求越來越高。地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)的作用越來越加重要。承擔(dān)著引導(dǎo)報告單位關(guān)注新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);全面審核報告表，提高報告質(zhì)量;發(fā)揮報告表的分析、評價、信息反饋作用;開展新的和嚴(yán)重、死亡病例或突發(fā)性群體不良事件的現(xiàn)場調(diào)查及加強與報告單位的交流與溝通等工作［2］。完善地市級監(jiān)測機構(gòu)建設(shè)，建立獨立的監(jiān)測機構(gòu)，增加人員編制和監(jiān)測經(jīng)費，是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系建設(shè)的必然趨勢?！端幤凡涣挤磻?yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》明確要求，地市級監(jiān)測機構(gòu)要負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料的收集、核實、評價、反饋和上報;開展本行政區(qū)域內(nèi)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的調(diào)查和評價;協(xié)助有關(guān)部門開展藥品群體不良事件的調(diào)查;承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)等工作。法規(guī)體系的不斷完善，為地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測組織體系建設(shè)提供了依據(jù)。從我省原有監(jiān)測機構(gòu)建設(shè)情況來看，機構(gòu)建設(shè)完善的地市級監(jiān)測機構(gòu)，監(jiān)測工作開展成效明顯。這些都為我省探索地市級監(jiān)測體系建設(shè)奠定了良好的實踐基礎(chǔ)。
4建議。
4．1設(shè)立獨立的地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
地市級監(jiān)測機構(gòu)應(yīng)按照本級藥品監(jiān)督管理部門直屬專職技術(shù)機構(gòu)建設(shè)，設(shè)置藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作機構(gòu)，配置人員和辦公場所。接受省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，既要承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的具體監(jiān)測工作，又要指導(dǎo)好轄區(qū)內(nèi)縣區(qū)監(jiān)測機構(gòu)開展監(jiān)測工作，為藥品安全監(jiān)管提供有效的技術(shù)支撐作用。市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)還應(yīng)與市局相關(guān)科室在不良反應(yīng)監(jiān)測的職能上，形成很好的承接。使藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作既有組織者，又有承辦者;既有監(jiān)管者，又有技術(shù)指導(dǎo)者，相輔相成，形成比較完善的監(jiān)測體系［3］。
4．2建立健全有關(guān)法律條款，提高監(jiān)測工作可持續(xù)性。
藥品不良反應(yīng)專業(yè)監(jiān)測機構(gòu)的建設(shè)之所以推進較慢，監(jiān)測工作的制度依存性不足是一個重要原因，主要體現(xiàn)在監(jiān)測機構(gòu)的法律地位不明確，報告主體的責(zé)任規(guī)定過于籠統(tǒng)，缺乏科學(xué)的行政手段、工作程序等［4］。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是全社會受益的公益事業(yè)，因此，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作經(jīng)費必須依靠政府的直接投人和政策支持為主，其它社會資金支持為輔。加強地市級監(jiān)測機構(gòu)設(shè)施建設(shè)，提高基礎(chǔ)保障能力［5］。同時還要加大宣傳培訓(xùn)力度，營造良好發(fā)展氛圍。監(jiān)測工作專業(yè)性要求高，必須通過有效培訓(xùn)建立監(jiān)測專業(yè)骨干隊伍。采取各種形式擴大宣傳范圍，利用行業(yè)協(xié)會、藥學(xué)會等機構(gòu)加強對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的宣傳［6］，推動全社會對藥品不良反應(yīng)知識的了解，加強對公眾合理用藥知識的普及，營造全社會關(guān)注藥品不良反應(yīng)的良好氛圍。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二
20xx年上半年，全院共上報藥品不良反應(yīng)43例，醫(yī)療器械監(jiān)測報表零報告。
一、醫(yī)療器械不良反應(yīng)相關(guān)情況分析。
根據(jù)《醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測和在評價管理辦法（試行）》的工作要點，應(yīng)堅持“可疑即報”原則，增加報告數(shù)量，以推廣“醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測系統(tǒng)”為契機，大力提高報告質(zhì)量，要求二級及二級以上醫(yī)療機構(gòu)都要突破零報告，而我院醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測上報為零報告。結(jié)合我院實際情況分析，我院醫(yī)療器械監(jiān)測報表為零報告的原因可能為以下幾點：
3.沒有醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件。
件監(jiān)測記錄；不斷創(chuàng)新，進一步完善醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測體系；加強醫(yī)務(wù)人員對藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測概念的宣傳，組織專家對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測的上報意識。
藥物的不良反應(yīng)論文篇三
臨床上，藥物不良反應(yīng)十分常見。而一旦發(fā)生藥物不良反應(yīng)，患者一般都會認(rèn)為是醫(yī)療事故，向醫(yī)院或衛(wèi)生行政主管部門投訴，有的甚至向法院提起訴訟。筆者認(rèn)為，醫(yī)院應(yīng)合理規(guī)避藥物不良反應(yīng)風(fēng)險。
以下案例可供醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員參考。
案例：某患者因反復(fù)腹痛3個月到某基層醫(yī)院就診。接診醫(yī)生經(jīng)詢問病史、體格檢查、大便常規(guī)檢查后，診斷為腸道蛔蟲癥，給予某藥廠生產(chǎn)的左旋咪唑片150毫克口服（睡前）?；颊叻幒蟮诙煸绯砍霈F(xiàn)頭暈?zāi)垦?、步如騰云、胡言亂語等精神癥狀，家人以為他睡眠不足，勸他再睡一會兒。睡至中午，患者上述癥狀仍未見好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)神志模糊的精神癥狀，家人急送其到醫(yī)院求診。醫(yī)生診斷為急性脫髓鞘性炎（口服左旋咪唑所致），收入院治療1個月好轉(zhuǎn)出院。出院半個月后，患者上述癥狀再發(fā)，并出現(xiàn)視力、記憶力、計算能力、思維能力明顯下降等癥狀。家人即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故鑒定委員會申請醫(yī)療事故鑒定。醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定后認(rèn)為，患者此病確由口服左旋咪唑所致，二者之間存在因果關(guān)系，患者被評定為傷殘四級?；颊呒胰思磳⒛郴鶎俞t(yī)院告上法院，要求賠償患者看病花費的人民幣73235.67元。法院認(rèn)為患者此病確由口服左旋咪唑所致，故判醫(yī)院敗訴。醫(yī)院認(rèn)為患者使用左旋咪唑有適應(yīng)癥，醫(yī)院沒有違反診療常規(guī)。于是醫(yī)院以左旋咪唑為某藥廠生產(chǎn)為由，上訴至上一級人民法院，要求免除主要責(zé)任。上一級法院審理后認(rèn)為，患者按藥物使用說明書和醫(yī)囑服藥無過錯；醫(yī)方遵守診療常規(guī)也無過錯；藥廠按照國家有關(guān)藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)也無過錯。但根據(jù)《中華人民共和國民法通則》，判藥廠承擔(dān)患者為口服左旋咪唑所致的`急性脫髓鞘性炎醫(yī)藥費的70％共計人民幣51264.96元，醫(yī)院承擔(dān)30％共計人民幣21970.70元，而患者則無須為此病負(fù)擔(dān)任何醫(yī)藥費用。
剖析：在此案中，醫(yī)方根據(jù)臨床診斷給予左旋咪唑口服，符合診療常規(guī)并無違反操作規(guī)程，故無過錯。藥廠按照國家規(guī)定藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)銷售合格藥品，也無過錯。但由于目前我國還未建立藥物損害補償制度，患者除了為藥物不良反應(yīng)付出身體傷殘的巨大代價外，還付出了巨額醫(yī)藥費，這極不合理，違背《中華人民共和國民法通則》第四條所規(guī)定的公平原則?；颊咴馐車?yán)重藥物不良反應(yīng)的經(jīng)濟損失應(yīng)由藥廠和醫(yī)院共同負(fù)擔(dān)。
由于藥廠在藥物不良反應(yīng)中處于主導(dǎo)地位，故賠償額應(yīng)占“大頭”；醫(yī)院在藥物不良反應(yīng)中處于次要地位，故賠償額占“小頭”；而患者因已付出身體和精神上的慘重代價，故應(yīng)不再負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費。
此外，《中華人民共和國民法通則》第132條規(guī)定：“當(dāng)事人對造成損害都沒有過錯的，可以根據(jù)實際情況，由當(dāng)事人承擔(dān)?！倍@位患者為鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)下崗職工，每月僅領(lǐng)取下崗補助350元。發(fā)生此類嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)后，患者花了巨額醫(yī)藥費，使家庭經(jīng)濟雪上加霜。而某藥廠屬大型國有企業(yè)，效益尚佳；某基層醫(yī)院也是效益較佳單位，二者抵御風(fēng)險能力均較患者強。故上級法院根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第132條規(guī)定，判某藥廠和基層醫(yī)院分別承擔(dān)70％和30％的醫(yī)藥費。而某基層醫(yī)院也依法降低了藥物不良反應(yīng)風(fēng)險，把藥物不良反應(yīng)所導(dǎo)致的經(jīng)濟損失減至最小。
藥物的不良反應(yīng)論文篇四
我國對藥品不良反應(yīng)(adr)的定義是指合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。
隨著藥品種類日益增多,adr的發(fā)生率也逐年增加,就我國而言,每年約500萬患者因adr而住院,有19.2萬人死于adr。
其臨床表現(xiàn)及特點可歸納為幾個方面。
1副作用:藥物在治療劑量時與治療目的無關(guān)的藥理學(xué)作用所引起的反應(yīng)。
例如舒喘靈在治療支氣管痙攣時引起的雙手震頗，阿托品在治療胃腸痙攣時可引起口干、心悸、尿閉、視力模糊。
副作用是藥物固有的藥理作用，藥物器官選擇性愈低，其副作用可能愈多。
一般副作用在停藥后很快減輕或消失，但有時也會造成較嚴(yán)重的后果。
2毒性作用:藥物劑量過大或用藥時間過長對機體產(chǎn)生的有害作用。
例如利福平所引起的肝損害，慶大霉素所引起的腎損害。
3后遺效應(yīng):停藥后仍殘留在體內(nèi)的低于最低有效治療濃度的藥物所引起的藥理效應(yīng)稱后遺效應(yīng)。
這種作用有的非常短暫，如服用巴比妥類催眠藥后，次晨發(fā)生的宿醉現(xiàn)象;有的比較持久，如長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素在停藥后因垂體前葉的負(fù)反饋作用引起的腎上腺皮質(zhì)萎縮，致使腎上腺皮質(zhì)功能減退，較難很快恢復(fù)。
4依賴性:反復(fù)使用某種藥物后，若停藥可出現(xiàn)一系列的癥候群，致使病人強烈要求繼續(xù)服用以避免因停藥而引起的不適，這種現(xiàn)象稱藥物依賴性。
5特異質(zhì)反應(yīng):指少數(shù)人用藥后發(fā)生的與藥理作用完全不同的特殊反應(yīng)。
目前認(rèn)為特異質(zhì)反應(yīng)大多數(shù)是由于個體酶缺陷所致，這種酶缺陷在正常并無表現(xiàn)，而僅在應(yīng)用有關(guān)藥物時才顯示癥狀。
例如有的人肝內(nèi)缺乏乙酞化酶，使異煙麟在體內(nèi)延遲滅活，易引起維生素b6缺乏癥及多發(fā)性神經(jīng)炎;又如維生素k環(huán)氧化物還原酶變異者對華法令的抗凝血作用耐受，這些都是遺傳決定的異常。
6變態(tài)反應(yīng):是機體被藥物致敏后，藥物再次進人機體時發(fā)生的抗原抗體結(jié)合反應(yīng)。
該反應(yīng)通常造成組織結(jié)構(gòu)和生理功能紊亂。
藥物變態(tài)反應(yīng)可表現(xiàn)為全身反應(yīng)，如血液樣反應(yīng)、血清病樣反應(yīng)、支氣管哮喘及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、呼吸道等變態(tài)反應(yīng)或膠原系統(tǒng)病變等，甚至變態(tài)反應(yīng)性休克，也可表現(xiàn)為皮膚反應(yīng)，如皮膚痰癢、粟粒樣疹、尊麻疹、固定性藥疹等，重者出現(xiàn)剝脫性皮炎、大疤表皮松懈萎縮型藥疹等。
7繼發(fā)反應(yīng):是由于藥物作用誘發(fā)的效應(yīng)，而非藥物本身的作用，如應(yīng)用某些抗菌藥物引起的.菌群失調(diào)和二重感染等均屬繼發(fā)反應(yīng)。
它可以通過合理用藥來避免產(chǎn)生。
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藥物的不良反應(yīng)論文篇五
麻醉、手術(shù)對機體干擾很大，圍術(shù)期出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)(adversedrugreaction，adr)可謂是雪上加霜。由于麻醉過程中時常聯(lián)合使用多種藥物，正確、及時發(fā)現(xiàn)和判斷何種藥物發(fā)生adr尤其重要。麻醉科醫(yī)生對adr知識的掌握，有助于adr監(jiān)測相關(guān)工作的開展，能夠有效地減少不良反應(yīng)的發(fā)生，保障麻醉手術(shù)患者的生命安全，減少圍術(shù)期并發(fā)癥。我們運用文獻(xiàn)計量學(xué)方法，對國內(nèi)有關(guān)麻醉藥物adr文獻(xiàn)的分布特點和變化趨勢進行分析和研究，以期對麻醉工作者有所啟迪和幫助。
1資料和方法。
1.1資料來源文獻(xiàn)統(tǒng)計數(shù)據(jù)來自中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(cbmdisc)(1978―)，該數(shù)據(jù)庫收錄了1978年以來1600多種中國生物醫(yī)學(xué)期刊，以及論文匯編、會議論文的文獻(xiàn)題錄，總計3532206條。
1.2研究方法以檢索詞“(麻醉藥or鎮(zhèn)靜催眠藥)and(副作用or過敏or不良反應(yīng)or中毒or毒性)”檢索了cbmdisc上的全部文獻(xiàn)。從檢出的文獻(xiàn)中刪除提及上述檢索詞而非麻醉藥物adr的文獻(xiàn)(包括局部麻醉藥和靜脈、吸入麻醉藥)，并根據(jù)文獻(xiàn)研究內(nèi)容進行分類，最后作統(tǒng)計學(xué)處理。
2結(jié)果。
2.1麻醉藥物adr文獻(xiàn)量的年代變化趨勢cbm-disc(1978―)共收錄了相關(guān)文獻(xiàn)601篇。為進一步觀察文獻(xiàn)數(shù)量隨年代變化的詳細(xì)情況，以年代為x軸，文獻(xiàn)量為y軸，作出曲線圖(圖1)。
圖1文獻(xiàn)量與年代的關(guān)系(略)。
2.2麻醉藥物adr文獻(xiàn)類型和內(nèi)容麻醉藥物不良反應(yīng)的文獻(xiàn)類型包括病例報告、臨床研究、動物實驗、綜述、譯文等類型(圖2)。其中，以丙泊酚、局麻藥adr的文獻(xiàn)量最為豐富(圖3)。
圖2文獻(xiàn)類型(略)。
2.3麻醉藥物adr文獻(xiàn)期刊分布刊載麻醉藥物adr的文獻(xiàn)期刊共264種，具體分布情況詳見表1。2.4麻醉藥物adr文獻(xiàn)地區(qū)來源麻醉藥物adr文獻(xiàn)來源于全國33個省市自治區(qū)，其中廣東63篇(10.48%)，上海46篇(7.65%)，江蘇45篇(7.49%)，山東43篇(7.15%)，北京40篇(6.66%)，四川29篇(4.83%)，遼寧28篇(4.66%)，湖北25篇(4.16%)，其余25個省市自治區(qū)共282篇(47.00%)。
圖3adr涉及的藥物(略)。
表1麻醉藥物adr文獻(xiàn)期刊分布(略)。
2.5麻醉藥物adr文獻(xiàn)涉及的科室著者群統(tǒng)計除麻醉科外涉及22個其他科室，其中護理22篇(3.66%)，眼科10篇(1.66%)，婦產(chǎn)科7篇(1.16%)，耳鼻咽喉科6篇(1.00%)，口腔科3篇(0.49%)，消化內(nèi)科3篇(0.49%)，其他6個科室各2篇(0.33%)，其他10個科室各1篇(0.17%)。
3討論。
我國adr監(jiān)測起步較晚，who國際藥物監(jiān)測合作計劃始建于1968年，我國于成為正式成員國[1]。本次研究結(jié)果顯示，國內(nèi)麻醉藥物adr文獻(xiàn)發(fā)表的情況大致可分為2個階段:1978―1993年處于初始階段，文獻(xiàn)量很少，處于了解掌握信息、少量研究階段，故曲線呈水平狀態(tài);從1994年開始，文獻(xiàn)量突增，并迅速上升。這表明，麻醉藥物adr已得到重視，其研究已形成一種趨勢，并且發(fā)展較快。曲線回歸分析結(jié)果提示，近年來麻醉藥物adr研究文獻(xiàn)量的增長趨勢符合指數(shù)曲線?？梢灶A(yù)測，我國麻醉藥物adr研究在今后相當(dāng)長的時間內(nèi)將會保持發(fā)展的勢頭，相應(yīng)的文獻(xiàn)量也將持續(xù)增加。
分析顯示，麻醉藥物adr的文獻(xiàn)類型分布較廣，不僅局限于病例報告，而且涉及臨床研究、動物實驗、綜述、譯文等，文獻(xiàn)量以丙泊酚、局麻藥最為豐富。局麻藥adr的文獻(xiàn)量多，與其臨床應(yīng)用歷史悠久并且包含多種藥物有關(guān)。丙泊酚在國內(nèi)臨床廣泛應(yīng)用始于20世紀(jì)90年代，優(yōu)點是起效快、作用時間短、代謝快、對肝腎功能無明顯影響[2]，其不良反應(yīng)包括局部注射痛、肌陣攣、呼吸暫停、低血壓、血栓性靜脈炎等。短時間內(nèi)出現(xiàn)這么多丙泊酚的adr文獻(xiàn)，主要與近年來在臨床廣泛應(yīng)用丙泊酚靜脈麻醉，以及無痛人工流產(chǎn)、無痛胃腸鏡等手術(shù)麻醉的開展有關(guān)。門診手術(shù)丙泊酚作為主要麻醉藥物，合并用藥較少，出現(xiàn)adr較易判斷，所以文獻(xiàn)量也較多。該結(jié)果提示，其他麻醉藥物的adr文獻(xiàn)量少并不代表其發(fā)生adr的概率比丙泊酚低。普通麻醉特別是全身麻醉時，常同時使用多種麻醉藥物，如何迅速判斷出是何種藥物所致的adr尚有待于進一步研究。
閱讀期刊是麻醉科工作人員獲取adr相關(guān)知識的主要方法之一。一般認(rèn)為，《藥物不良反應(yīng)雜志》、《中國藥房》、《藥物流行病學(xué)雜志》、《國外藥訊》、《中國臨床藥理學(xué)雜志》、《新藥與臨床》、《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》等期刊為刊載adr文獻(xiàn)的核心期刊[3]。但本研究顯示，上述“核心期刊”刊載麻醉藥物adr文獻(xiàn)量較少，而作為麻醉專業(yè)的主要期刊《中華麻醉學(xué)雜志》、《國外醫(yī)學(xué)?麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊》、《臨床麻醉學(xué)雜志》等期刊，其載文量較多，位列前3位。由此我們認(rèn)為，了解麻醉藥物adr應(yīng)首選麻醉專業(yè)期刊?？d麻醉藥物adr的'264種期刊中，占1.14%的3種期刊刊載了占文獻(xiàn)總量的21.8%的文獻(xiàn)，平均每種期刊載文43.67篇，這就體現(xiàn)了信息的高度集中性;另外261種期刊平均每種期刊載文1.8篇，這表明麻醉藥物adr文獻(xiàn)的分布又是十分分散的。
麻醉藥物adr文獻(xiàn)來源于全國33個省市自治區(qū)，其中文獻(xiàn)量居前8位的是廣東、上海、江蘇、山東、北京、四川、遼寧和湖北，共發(fā)表319篇，占文獻(xiàn)總量的53%。說明全國各地對麻醉藥物adr的重視程度及研究有著很大的差異，如何加強麻醉藥物adr的監(jiān)測與宣傳，減少地區(qū)差異，是一個值得注意的問題。
參考文獻(xiàn):。
藥物的不良反應(yīng)論文篇六
藥品不良反應(yīng)（adversedrugreaction,adr）是指藥品在正常用法用量情況下，對疾病進行預(yù)防、診斷、治療和調(diào)節(jié)生理功能的過程中出現(xiàn)的一系列有害的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。據(jù)世界衛(wèi)生組織（who）公布，世界各國住院病人發(fā)生adr的比率為10-20%，其中5%死于嚴(yán)重adr。我國的adr發(fā)生率約占住院患者的10-30%，每年因adr入院患者達(dá)500萬人次，每年約有19萬人死于adr[1]。
1961年震驚世界的反應(yīng)停事件為代表的多起嚴(yán)重藥害事件后，世界各國對adr高度重視，嚴(yán)格了新藥審批制度，許多國家先后開展了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。2004年3月15日，國家食品藥品監(jiān)督管理局、xxx聯(lián)合簽發(fā)了《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》（以下簡稱“辦法”）。辦法實施兩周年來，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作已由點到面地逐步開展，對保證人民用藥安全起到積極的作用。但是，由于起步遲、開展時間短，加之有關(guān)人員的重視程度不夠，使得進展緩慢、覆蓋面低。筆者通過對近百家藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和二級以上醫(yī)療機構(gòu)開展這項工作進行了調(diào)查分析，同時，提出做好這項工作的建議。
1藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因及其監(jiān)測工作的重要性。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，是指收集藥品不良反應(yīng)信息，對藥品不良反應(yīng)的危害性進行調(diào)查分析，及時向藥品監(jiān)督管理部門報告，提出對有關(guān)藥品加強管理的意見、建議，同時，認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)信息的反饋工作，防止adr的重復(fù)發(fā)生，確保人民用藥安全。藥品不良反應(yīng)工作的一項系統(tǒng)工程，需要投入大量的人力物力，因此，我們必須了解adr產(chǎn)生的原因，為開展監(jiān)測工作找準(zhǔn)了切入點，以及了解開展這項工作的重要性。
藥品因素。
主要有以下幾種情況：藥物藥理作用的二重性，如山莨菪堿解痙時引起口干、顏面潮紅；藥物體內(nèi)外的相互作用，如藥物吸收與代謝、肝藥酶、血漿蛋白結(jié)合點競爭的影響；藥品劑型的影響，如異山梨醇酯的普通片和控釋片的影響；藥品生產(chǎn)過程中的輔料、雜質(zhì)的影響，如青霉素、阿司匹林等；藥品貯藏保管條件的影響，如xxx注射液、硝酸甘油注射液等。
機體因素。
主要表現(xiàn)為患者年齡的差異，如氟喹諾酮類藥物成年人與未成年人的使用；種族的差異，如阿司咪唑?qū)π墓δ苡绊懺诿乐奕伺c亞洲人之間的區(qū)別；機體生理病理狀態(tài)的影響，如肝功能或腎功能受損時對強心苷的代謝，會引起不同的adr；此外還有年齡、遺傳因素、特異質(zhì)遺傳等方面的原因。
藥品研究的局限性。
藥品上市前的動物毒性研究，主觀上側(cè)重與主要藥理作用相關(guān)的adr的直接毒性，對主觀癥狀和過敏反應(yīng)等價值研究深入不夠，對存在的假陽性和假陰性的重現(xiàn)性研究數(shù)據(jù)不充分；藥品上市前臨床試驗人群、人種選擇的局限性，治療方案、劑量、適應(yīng)癥控制的局限，樣本量及觀察時間的局限性；藥品上市后繼續(xù)進行安全性研究的局限性，主要指特殊人群、臟器功能異常等安全性，藥品相互作用安全性，藥品上市后的流行病學(xué)研究及對藥品不良事件的自發(fā)報告局限性，特別是中成藥注射劑生產(chǎn)技術(shù)的局限性等等。
藥品使用管理。
目前，某些藥品生產(chǎn)缺乏計劃性，市場是供大于求的格局，各種不規(guī)范的促銷行為屢禁不止，臨床用藥過度，藥學(xué)服務(wù)滯后；社會零售藥房開辦過火，公眾自行購藥行為空前，駐店執(zhí)業(yè)藥師寥寥無幾，缺少合理的用藥指導(dǎo)，這樣肯定使adr發(fā)生率升高。
開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的重要性。
防止嚴(yán)重藥害事件的發(fā)生、蔓延和重演，應(yīng)是人類進步和社會發(fā)展的需要。
為新藥上市前審評、上市后再評價提供依據(jù)，確保臨床用藥安全有效。
促進臨床合理用藥，減少藥源性疾病發(fā)生，防止醫(yī)藥資源的浪費。
為遴選、整頓和淘汰藥品提供依據(jù)，展示其重要的社會價值和經(jīng)濟價值，塑造良好的政府形象。
促進新藥的研制和開發(fā)，尋找更加安全、有效的藥物。
促進臨床藥學(xué)的開展和藥物流行病學(xué)研究的深入。
2藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的現(xiàn)狀。
我國關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的法規(guī)體系已經(jīng)建立，在政策上有了保障。1999年11月，國家藥品監(jiān)督管理局和xxxxxx頒布了《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》(試行)，在這以后陸續(xù)頒布的藥品管理法、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、中醫(yī)藥條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法規(guī)的相關(guān)條款對adr監(jiān)測都作了明確規(guī)定，特別是2004年3月15日，國家藥監(jiān)局、xxx聯(lián)合簽發(fā)的《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，標(biāo)志著adr監(jiān)測工作正式步入了法制化的軌道。
2004年底，從國家到地方的藥品安全行政監(jiān)管機構(gòu)、adr技術(shù)監(jiān)測中心等的技術(shù)組織框架已基本建成，機構(gòu)建設(shè)、人員力量配備及工作覆蓋面有了極大的提高，應(yīng)該說這項工作的組織體系已現(xiàn)規(guī)模。因此，如雙黃連注射劑，馬兜鈴酸及其相關(guān)中成藥安全性文獻(xiàn)評價，葛根素注射劑、甘露聚糖肽注射劑、魚腥草注射劑等的adr才得以反饋給社會公眾，保證人民群眾用藥安全。
信息化建設(shè)為adr監(jiān)測工作的深入開展提供了有力的保證。
藥物的不良反應(yīng)論文篇七
按照who國際藥物監(jiān)測合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)（adversedrugreactions,簡稱adr）系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。who將藥品不良反應(yīng)分為a、b、c三類。
對比中美不良反應(yīng)監(jiān)測，我們可以發(fā)現(xiàn)。美國有獨立的受fda監(jiān)管的倫理委員會，專門監(jiān)測新藥臨床上的不良反應(yīng)。fda則監(jiān)測上市藥品的不良反應(yīng)。而中國不但沒有獨立的倫理委員會來監(jiān)測臨床用藥，且制度的不完善，也導(dǎo)致上市藥的檢測出現(xiàn)漏洞。美國對于制藥企業(yè)的處罰很嚴(yán)重，動輒上億美元。但中國對于制藥企業(yè)瞞報漏報的處罰只是一千元以上三萬元以下。這就導(dǎo)致了中國藥企上報數(shù)約為10%，而美國達(dá)到60%以上。
對于專家的話，我們有我們自己的想法，中國的現(xiàn)狀比較特殊。因此評價不良反應(yīng)上報是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，不能簡單的根據(jù)統(tǒng)計數(shù)來評判。而中國特殊的情況包括：大量中藥的使用，中國新藥開發(fā)的落后，個人上報的分散性。
而采取實際醫(yī)院調(diào)查的形式，對醫(yī)生以及護士實際藥品不良反應(yīng)上報意識及作法的考察可以初步評價目前大部分不良反應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)上報的真實性、完整性。
我們選取南京作為調(diào)查范圍。我們?nèi)チ藥姿t(yī)院，采取調(diào)查問卷以及訪談的形式同醫(yī)生、主任、護士、輔醫(yī)做了調(diào)查。我們手持學(xué)校開的介紹信，他們大部分很配合，因此調(diào)查過程雖然艱辛，但也順利。
在調(diào)查的過程中，我們發(fā)現(xiàn)，大多醫(yī)生及護士認(rèn)為，藥物不良反應(yīng)可以當(dāng)做醫(yī)療事故上訴依據(jù)。我們在交談過程中，醫(yī)生解釋，比如一種藥，給孩子使用，劑量醫(yī)生控制，萬一超量了，還是醫(yī)生倒霉。而法規(guī)上說明，藥物不良反應(yīng)，責(zé)任不在醫(yī)生。但醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為，實際操作中，超量與否難以用法規(guī)講明白?？梢?，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆ㄒ?guī)在實踐操作中，需要考慮實際情況使用。
對于藥品不良反應(yīng)上報期限，多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)天就是期限。雖然法規(guī)上說是15天，可見醫(yī)生對于藥品不良反應(yīng)仍十分重視。而問及醫(yī)生如果別人不上報藥品不良反應(yīng)制度的話會是什么原因，而回答基本都是這種情況一般不存在，除非已知的藥品不良反應(yīng)。
盡管藥品不良反應(yīng)定義上說明與醫(yī)生用藥及各種因素都無關(guān)，但醫(yī)生們普遍覺得與自己的用藥有關(guān)。似乎出現(xiàn)不良反應(yīng)自己也有責(zé)任。而這個屬于信息普及的不完善。
對于醫(yī)院醫(yī)生護士的'訪談，聽得比較多的就是口頭向藥房通知藥品不良反應(yīng)。而他們的反應(yīng)就是都會向醫(yī)院通知，但醫(yī)院是否上報他們就不知道了。
這只是初期的調(diào)查，我們經(jīng)過一個更深入的調(diào)查，會有更好的發(fā)現(xiàn)和總結(jié)。
在調(diào)查過程中，我們也形成了我們自己的想法。
1.真正獨立倫理委員會，負(fù)責(zé)新藥臨床藥物不良反應(yīng)的檢測。各地整合醫(yī)療資源，充分發(fā)揮倫理委員會對于新藥審批的作用。
2.藥監(jiān)局監(jiān)測已上市的藥物不良反應(yīng)現(xiàn)象。管理倫理委員會，對于出現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題，有責(zé)任追究倫理委員會和藥企。
3.藥監(jiān)局對于藥品說明書的修訂起監(jiān)督作用。當(dāng)發(fā)現(xiàn)對于已發(fā)現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)沒有出現(xiàn)在后來生產(chǎn)的藥品說明書中時，有權(quán)罰款，并督令改正。
4.藥監(jiān)局統(tǒng)一印制醫(yī)生手冊，對于一些藥物不良反應(yīng)常識及上報制度，以及其他一些醫(yī)療常識，印在冊子里，人手一份。
5.當(dāng)條件成熟時，病人治病用電子病歷卡。所有醫(yī)療數(shù)據(jù)都在數(shù)據(jù)中心匯總。所有出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)都能具體到個人。數(shù)據(jù)收集更精準(zhǔn)、操作更簡單。
6.對于藥企故意瞞報藥物不良反應(yīng)的事件，唯有重罰，方可杜絕這一現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇八
今年以來，我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強化督導(dǎo)，促進了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的順利開展，取得了一些成績，為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作作出了積極努力，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)明確任務(wù)。
為了加強對我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)與我院院務(wù)會藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由吳忠權(quán)同志擔(dān)任組長，文江同志擔(dān)任副組長，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在我院院辦公室，負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督報工作。
我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局通力合作，相互配合，在年初就聯(lián)合召開了會議，進行安排部署，將目標(biāo)任務(wù)層層分解，切實做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報工作，推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實的展開。
二、健全組織，完善制度。
我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求，為。
確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的健康順利開展，通過不斷加強組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項措施，促進了全縣adr監(jiān)測工作正常運轉(zhuǎn)，具體如下：
一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的體制和工作機制，由縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的通知》，要求各涉藥單位成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組，建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測站（點）；每個企業(yè)或單位要確定1-2名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員，具體負(fù)責(zé)本企業(yè)、本單位與縣食藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的聯(lián)系溝通工作，實行月報制度和督報制度，規(guī)定每月的26日為報送日，在報送日前安排專人督促各單位按時上報，各單位在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息，杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇九
0前言。
羅紅霉素(roxithromycin，商品名：rulide)又名羅力得，是新一代14元大環(huán)內(nèi)脂類抗生素，是紅霉素c9位結(jié)構(gòu)改造衍生物，抗菌譜廣，對常見的革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌、部分厭氧菌等具有良好的抗菌活性，其體內(nèi)抗菌活性比紅霉素強1～4倍，具有血和組織中濃度高、半衰期長、蛋白結(jié)合率高、胃腸反應(yīng)輕等特點。
因此在臨床上主要應(yīng)用于呼吸道、兒科、泌尿道、皮膚和五官等感染，療效顯著。
但其在使用過程中不良反應(yīng)以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)為主，偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常、外周血細(xì)胞下降等。
羅紅霉素制劑在臨床已使用多年，現(xiàn)將其主要臨床應(yīng)用綜述如下：
1藥理作用。
羅紅霉素為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿，對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差，對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。
對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。
羅紅霉素對p450酶系親和力較低，故一般不會競爭p450酶系與卡馬西平、抗酸劑、雷尼替丁等發(fā)生交叉作用。
羅紅霉素與茶堿類制劑配伍用，不影響茶堿的血藥濃度。
羅紅霉素不能與麥角胺及其衍生物配伍用。
羅紅霉素口服吸收好、峰值濃度高、組織穿透力強、體內(nèi)分布廣、半衰期長，而副作用較輕微、易于耐受的口服抗菌藥。
2臨床應(yīng)用。
2.1治療呼吸道感染。
盛瑞媛等[1]報道，用羅紅霉素(150mg，每天2次)治療呼吸道感染患者(急性咽炎、急性化膿性扁桃體炎、急性支氣管炎、慢支急性發(fā)作、支擴合并感染、哮喘合并感染、肺炎及菌血癥)30例。
結(jié)果痊愈13例，顯效14例，好轉(zhuǎn)2例，無效1例，有效率90%。
谷央麗[2]報道，近年來肺炎支原體及軍團菌等特殊致病原引起的呼吸道感染也不斷增多。
衣原體、支原體及軍團菌居于細(xì)胞內(nèi)，只有少數(shù)抗生素有效，大環(huán)內(nèi)酯類為首選藥物。
傅得興謝榮瑞[3]報道，非對照的臨床表明，本品對肺炎、急慢性支氣管炎、肺膿腫和支氣管擴張等呼吸道感染的臨床治愈率達(dá)80%～100%。
而用對照性臨床研究表明，本品對呼吸道感染的療效與強力霉素、紅霉素、氨節(jié)青霉素及先鋒霉素硯相當(dāng)，殺菌率為72%～83%，其中對肺炎鏈球菌為93%;流感嗜血桿菌為74%;金葡菌為89%;化膿鏈球菌為92%。
對肺炎支原體、鸚鵡衣菌、副流感嗜血桿菌等為l00%。
2.2治療兒科感染。
馮恩勤等[4]用羅紅霉素(2.5～5mg/kg，bid)治療小兒呼吸道肺炎支原體感染40例，其中診斷為上呼吸道感染6例，氣管支氣管炎6例，肺炎28例。
按肺炎輕型15例，中型11例，重型2例。
結(jié)果27例痊愈，10例顯效，3例好轉(zhuǎn)，有效率為92.5%。
傅得興謝榮瑞[3]報道，據(jù)205例患兒的臨床研究表明，本品對扁桃體炎、咽喉炎、二重感染的鼻咽炎、大葉性肺炎和膿胞病的治愈率均為100%，對中耳炎和膿皮病分別為82.9%和87.5%。
據(jù)101例2個月至15歲的門診患兒的治療結(jié)果表明，總臨床治愈率為96%，肺炎和咽喉炎的臨床治愈率為10%，皮膚感染臨床治愈率為83%。
患者對本品的耐受性良好。
2.3治療泌尿生殖系統(tǒng)感染。
汪芬妹[5]用羅紅霉素治療30例非淋菌性尿道炎患者，其中17例衣原體感染，支原體感染9例，混合感染4例，5例屬于重復(fù)性感染，8例有慢性前列腺炎病史。
每天給羅紅霉素300mg，一次或分二次口服，病程短者服藥兩周，病程長者連續(xù)服藥1個月。
結(jié)果28例病原體轉(zhuǎn)為陰性，2例為陽性，治愈率為93%。
8例原有前列腺炎癥狀者，經(jīng)服藥后癥狀得到明顯緩解。
另有報道口服羅紅霉素150mg，每日兩次，療程7～14天，對急性盆腔炎4例，淋病2例，非淋菌性尿道炎2例，急性膀胱炎1例，尿路衣原體感染31例進行療效觀察，結(jié)果有效率91.7%。
2.4治療皮膚和牙周組織感染。
胡宜春[7]用羅紅霉素治療尋常型痤瘡48例，皮損主要分布額、兩頰，下頜;少數(shù)有頸部，胸、背部亦有皮損。
皮損亦炎性丘疹、膿皰、黑頭粉刺，白頭粉刺為主，其中5例同時可見囊腫及節(jié)結(jié)。
服用劑量150mg/天，每天2次。
臨床結(jié)果，痊愈23例，顯效13例，有效12例，有效率75%。
據(jù)張玉英[8]等報道，在24例牙原性疾病腫，觀察了羅紅霉素滲透人牙齦和牙槽骨的情況，各種數(shù)據(jù)說明羅紅霉素在牙周組織中達(dá)到了較高的濃度。
2.5治療五官感染。
史毅[6]報道，羅紅霉素對扁桃體炎或鼻竇炎患者的有效率為71%～96%，對口腔和牙科感染的臨床療效與阿莫西林、紅霉素等相似。
在牙科手術(shù)前應(yīng)用，其預(yù)防效果與螺旋霉素相當(dāng)。
文獻(xiàn)報道[9]，羅紅霉素治療急性扁桃體炎，咽炎10507例中10198例有效，急性鼻竇炎5713例中5409例有效，中耳炎1566例中1503例有效，有效率為96%。
吳炳光[10]等對58例慢性鼻竇炎、鼻息肉患者每天服用羅紅霉素150mg，療程6～12月，臨床觀察結(jié)果，治愈33例，好轉(zhuǎn)20例，無效5例，總有效率91.4%。
本品一般副作用少，對臨床2917例患者觀察中，不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.1%，停藥者僅占0.9%。
主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，惡心發(fā)生率1.3%，腹瀉0.8%，腹痛1.2%。
另304例嬰兒口服2.5～5mg/kg后，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.9%[9]。
3.2.1便秘。
尚北城[11]報道，1例女性，46歲。
因上頜竇炎伴呼吸道感染而使用羅紅霉素，150mg，2次/d，2d后出現(xiàn)便秘癥狀，并隨服藥過程(7d)癥狀加重，停藥2d后癥狀消失。
故該文作者建議習(xí)慣性便秘者應(yīng)慎用。
3.2.2藥物性皮炎。
滿昌強[12]報道羅紅霉素致藥物性皮炎4例，男性3例，女性1例;原發(fā)病性支氣管炎3例，慢性與氣管炎1例，均無發(fā)熱，口服羅紅霉素150mg，2次/d，服藥后20min內(nèi)發(fā)病，其中猩紅熱樣皮疹3例，多形性紅斑樣皮疹1例，均伴有發(fā)熱。
4例均停止用羅紅霉素，經(jīng)抗過敏、對癥治療2～3h后癥狀減輕，1d后瘙癢消失，1周后皮疹顏色變淡，大片脫屑。
3.2.3肝損害。
澳大利亞adrac已經(jīng)收到羅紅霉素引起肝損害的病例29例[13]，其中懷疑藥物為其病因者13例，致黃疸11例。
12例患者有厭食、體重下降、上腹疼痛、發(fā)熱，輕度肝腫大和黃疸等特征。
多數(shù)病例(19例)停藥幾周內(nèi)完全恢復(fù)。
另據(jù)12月who資料報道，來自美國等4個國家的報告：羅紅霉素引起肝損害達(dá)157例，其中肝酶升高11例，肝功能異常10例，肝炎20例，膽汁郁積性肝炎8例和黃疸8例。
3.2.4眼部大面積嚴(yán)重出血。
葛敏華等[14]報道1例。
女性，7歲。
因發(fā)熱、咳嗽來院就診，經(jīng)查診斷為小兒肺炎。
給予青霉素，利巴韋林靜脈滴注。
4d后肺哮鳴音減輕，體溫下降，改用口服藥維持，遂給予口服羅紅霉素75mg，2次/d。
服藥2h眼球結(jié)膜輕度充血，再次服藥后結(jié)膜充血加重，水腫，眼瞼呈青紫色。
速到醫(yī)院就診，判斷過敏遂停用羅紅霉素，治療5d后逐漸好轉(zhuǎn)。
4結(jié)論。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十
藥品是用來預(yù)防、診斷疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)癥，用法和用量的物質(zhì)。但藥品也存在危害人體健康的一面——藥品不良反應(yīng)。
一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的緊迫性。
為減少或避免藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，必須對各種藥物的不良反應(yīng)有明確的認(rèn)識，但這需要一段較長時間，尤其是新藥在上市前不可能全部完成這項工作。大量事實說明，建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度十分重要，因為經(jīng)過數(shù)十年甚至更長時間的觀察與匯總所形成的具有一定參數(shù)、基數(shù)規(guī)模的檔案，對于有關(guān)機構(gòu)綜合分析這種藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率、波及范圍，以及危害程度具有重要的決策意義。
二、某市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的調(diào)查研究。
調(diào)查方法高校藥學(xué)專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高年級學(xué)生查閱當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)文獻(xiàn)資料,到各個醫(yī)療衛(wèi)生單位實地調(diào)查研究。并以該市醫(yī)療衛(wèi)生單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作為研究對象,對獲取的信息進行綜合分析。
調(diào)查結(jié)果某市處于長江三角洲南翼，一個重點開發(fā)開放城市。市級定點醫(yī)療機構(gòu)有市人民醫(yī)院及其市級?？漆t(yī)院共6家。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)12所。
市藥品監(jiān)督管理局2007年上半年公布的有效不良反應(yīng)報告表633例[3]分析從上報的633份adr報告來看，藥品不良反應(yīng)報告數(shù)量總體呈上升趨勢；常用藥物特別是抗菌藥物、中成藥的注射劑引起的不良反應(yīng)比例最高，占％，而片劑和膠囊劑等口服劑型在報告中所占比例僅為10％左右。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十一
病人若出現(xiàn)藥物說明書上提到的不適主訴或癥狀。
（1）、癥狀輕微，病人能耐受，應(yīng)減慢滴速或減少口服劑量，并配以能減輕副作用的藥物，繼續(xù)觀察癥狀。若癥狀仍未消失或有加重趨向，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進行護理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
（2）、癥狀嚴(yán)重，病人不能耐受，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進行護理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
4、病人若出現(xiàn)藥物說明書上未提到的不良反應(yīng)，癥狀嚴(yán)重，病人不能耐受，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進行護理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十二
在我國，藥物的使用已經(jīng)滲透到了我們的日常生活中，我們常常因為生病需要服用藥物來進行治療，但是我們有時會發(fā)現(xiàn)，使用藥物的過程中會出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)指的是在使用藥物過程中出現(xiàn)的治療目的以外的藥物作用，如藥物的過敏反應(yīng)、不可預(yù)測的藥物毒性反應(yīng)等。這些藥物不良反應(yīng)不僅對我們的身體健康構(gòu)成威脅，也會給我們?nèi)粘Ｉ顜砝_。
我記得有一次，我患了感冒，去醫(yī)院開了一種藥物來治療。在使用過程中，我開始出現(xiàn)了一些不適的反應(yīng)，如頭暈、惡心等癥狀，我非常擔(dān)心自己是否對這種藥物產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。于是我立即停用了這種藥物，并前往醫(yī)院咨詢。通過醫(yī)生的檢查和解釋，我得知這種不良反應(yīng)是正常的藥物副作用，并不是過敏性反應(yīng)。這次經(jīng)歷讓我深刻體會到了藥物不良反應(yīng)對我們?nèi)粘Ｉ畹挠绊憽?BR> 在面對藥物不良反應(yīng)時，我們需要以正確的態(tài)度來對待。首先，我們要重視自身的健康狀況，了解自己對某些藥物是否具有過敏反應(yīng)，并在使用藥物前咨詢醫(yī)生。其次，我們要及時向醫(yī)生反饋藥物的不良反應(yīng)情況，以便醫(yī)生能及時調(diào)整治療方案。此外，我們還要保持積極的心態(tài)，不因藥物不良反應(yīng)而喪失信心，堅持按照醫(yī)生的建議進行治療。
第四段：避免藥物不良反應(yīng)的方法和注意事項。
為了盡量避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，我們應(yīng)該注意以下幾點。首先，我們要正確使用藥物，按照醫(yī)生的指導(dǎo)和劑量進行使用，不得隨意更改。其次，我們要了解藥物的使用說明，特別是不良反應(yīng)和禁忌癥等內(nèi)容，以免因為自身情況而選擇了不適合的藥物。另外，我們還要遵循飲食和日常生活的規(guī)律，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，增強自身免疫力，減少對藥物的依賴。
在我國藥物使用的普遍性和廣泛性下，藥物不良反應(yīng)成為了我們不容忽視的問題。通過學(xué)會正確對待藥物不良反應(yīng)，我們可以更好地保護自己的健康，提高生活的質(zhì)量。我們要時刻注意自身藥物的使用情況，及時向醫(yī)生反饋不良反應(yīng)，并且遵守醫(yī)生的指導(dǎo)和建議。此外，我們要加強對藥物的了解和研究，積極參與藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測和報告，為促進藥物安全做出自己的努力。只有通過大家的共同努力，才能夠真正有效地減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，保障人民的健康。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十三
藥物不良反應(yīng)是指在使用藥物過程中出現(xiàn)的與預(yù)期治療效果相悖的不良反應(yīng)。藥物是現(xiàn)代醫(yī)療中不可或缺的一部分，它們能夠幫助人們治療和緩解疾病，提高生活質(zhì)量。然而，不可否認(rèn)的是，藥物也會帶來許多不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)不僅會給患者帶來痛苦，甚至有時會危及生命。因此，我們應(yīng)該深入思考藥物不良反應(yīng)對我們的身體和生活產(chǎn)生的影響，以便更加謹(jǐn)慎地使用藥物，并采取預(yù)防措施。
藥物不良反應(yīng)的危害是顯而易見的，其中一些可能是暫時性的，例如惡心、頭暈等；而另一些則是長期和嚴(yán)重的，例如肝臟或腎臟損害。我們不能忽視這些反應(yīng)帶來的負(fù)面影響，因此必須認(rèn)真對待。同樣重要的是，我們要意識到每個人對藥物的反應(yīng)可能會有所不同。有些人可能對某種藥物具有較高的敏感性，而另一些人則可能較少出現(xiàn)不良反應(yīng)。這種個體差異的存在使我們更加需要在使用藥物之前進行充分的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和自我評估。
第三段：探討藥物不良反應(yīng)管理的重要性，強調(diào)患者教育。
藥物不良反應(yīng)管理的重要性不可低估。醫(yī)生和患者之間的合作至關(guān)重要，醫(yī)生應(yīng)該向患者詳細(xì)解釋藥物的用途、使用方法以及可能的不良反應(yīng)，并聽取患者的意見和反饋。這種患者教育有助于患者正確使用藥物，并及時報告任何異常反應(yīng)。同時，公眾媒體和藥品監(jiān)管機構(gòu)也承擔(dān)著重要的角色，應(yīng)加強對藥物不良反應(yīng)的宣傳和監(jiān)管，以提高公眾對藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和警惕性。
第四段：在藥物使用過程中應(yīng)加強自我管理，注重生活方式的影響。
除了依賴醫(yī)生和藥品監(jiān)管機構(gòu)，我們還應(yīng)該從自身出發(fā)，加強對藥物使用的自我管理。首先，我們應(yīng)該盡量減少不必要的藥物使用。將藥物作為最后的解決方案，并考慮使用其他替代療法，例如中藥或生活方式改變。此外，合理控制使用藥物的劑量和頻率，以避免過量使用和累積效應(yīng)。最重要的是，我們應(yīng)該注重自己的生活方式和習(xí)慣對藥物不良反應(yīng)的影響。健康的飲食、適量的運動以及規(guī)律的作息時間，都能夠降低患藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。
通過對藥物不良反應(yīng)的思考，我們應(yīng)該更加重視藥物的安全性。作為患者，我們應(yīng)該主動參與醫(yī)生和藥師的溝通，全面了解藥物的效果和可能的不良反應(yīng)，以便做出明智的決策。同時，我們也應(yīng)該密切關(guān)注自己身體的變化，并及時聯(lián)系醫(yī)生以尋求幫助。在藥物使用過程中，我們還應(yīng)該加強自我管理，采取措施降低患藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。只有以科學(xué)、謹(jǐn)慎和負(fù)責(zé)任的態(tài)度對待藥物，我們才能安全地享受藥物帶來的益處，恢復(fù)最佳的健康狀態(tài)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十四
藥物不良反應(yīng)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個重要問題。為了更好地理解藥物不良反應(yīng)的原因、預(yù)防和處理方法，我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程。通過這門課程，我獲得了許多寶貴的知識和經(jīng)驗，對藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。以下是我對這門課程的心得體會。
首先，在課程中，我們學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的概念和分類。通過系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)，我明白了藥物不良反應(yīng)并不僅限于藥物的副作用，還包括過敏反應(yīng)、藥物濫用等多種情況。我認(rèn)識到，不良反應(yīng)的形式多樣，我們需要對每一種不良反應(yīng)有清晰的認(rèn)識和理解，才能更好地應(yīng)對和處理。
其次，課程中，我們重點學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制。了解發(fā)生機制可以幫助我們更好地預(yù)測和避免不良反應(yīng)的發(fā)生。通過學(xué)習(xí)，我得知不良反應(yīng)的發(fā)生機制包括藥物本身的毒性、患者個體差異、藥物之間的相互作用等多個因素。這為我們提供了明確的方向，讓我們能夠從根源上預(yù)防和處理不良反應(yīng)。
然后，在課程中，我們還學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的預(yù)防和控制措施。預(yù)防是最好的治療，掌握預(yù)防和控制措施是減少不良反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵。通過課程，我了解到了對于不同類型的不良反應(yīng)，預(yù)防措施是不同的。例如，對于過敏反應(yīng)，及時的皮膚測試和過敏試驗可以幫助我們提前發(fā)現(xiàn)過敏體質(zhì)患者，避免給其使用過敏源藥物；對于副作用，我們需要提早掌握不同藥物的主要副作用，避免在特定患者群體中使用。學(xué)習(xí)了這些措施后，我深深地感到，只有做好預(yù)防和控制工作，才能更好地保護患者的健康。
另外，在課程中，我們還了解了藥物不良反應(yīng)的處理方法。課程中的案例分析和討論讓我對處理藥物不良反應(yīng)有了更加具體的認(rèn)識。通過學(xué)習(xí)，我了解到在處理不良反應(yīng)時，我們需要迅速停用有問題的藥物，同時注意對癥治療和積極處理各種不良反應(yīng)的并發(fā)癥。學(xué)習(xí)了這些處理方法后，我明白了處理藥物不良反應(yīng)不僅僅是停用藥物那么簡單，我們還要綜合考慮患者的整體情況，并及時采取措施，以減少不良反應(yīng)對患者身體的損害。
最后，在課程的總結(jié)中，我深深地意識到藥物不良反應(yīng)的研究和預(yù)防的重要性。藥物不良反應(yīng)可能給患者帶來無法估量的損害，我們需要加強對于藥物不良反應(yīng)的研究和監(jiān)測，以便更好地保護患者的健康和生命。同時，我們作為醫(yī)學(xué)從業(yè)者，還應(yīng)該加強對于藥物不良反應(yīng)知識的學(xué)習(xí)和掌握，提高自己的防范意識和應(yīng)對能力，為患者提供更為安全和有效的治療服務(wù)。
綜上所述，通過參加藥物不良反應(yīng)課程，我對藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。課程中包括了概念和分類、發(fā)生機制、預(yù)防和控制措施以及處理方法等多個方面的內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)，我認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)帶來的嚴(yán)重性和危害性。在今后的臨床實踐中，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和應(yīng)用這些知識，為患者提供更安全、有效的藥物治療服務(wù)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十五
2012年第三季度藥品不良反應(yīng)總結(jié)：
本季度共報告藥品不良反應(yīng)3例，均為18aa復(fù)方氨基酸（蘭尼），多出現(xiàn)在輸注5-10分鐘后，表現(xiàn)頸部發(fā)緊、口唇顫抖1例，發(fā)熱、寒戰(zhàn)1例，輕度胸悶1例，均停用后緩解。但由于對藥物不良反應(yīng)處理流程不熟練，報告不良反應(yīng)后未及時在病程記錄中記載，之后在科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重新對該藥的用藥指征、用藥注意事項及用藥后不良反應(yīng)的觀察做了醫(yī)護培訓(xùn)，以避免嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，同時對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的處理流程進行培訓(xùn)。
2012年第四季度藥品不良反應(yīng)總結(jié)：
本季度共報告藥品不良反應(yīng)29例，其中涉及凱因益生10例，涉及派羅欣13例，涉及利巴韋林2例，涉及左氧氟沙星（左克）1例，涉及18aa復(fù)方氨基酸1例，涉及甘草酸二胺腸溶膠囊（天晴甘平）1例，涉及還原型谷胱甘肽（雙益?。?例。
具體表現(xiàn)：因干擾素導(dǎo)致流感樣癥狀2例，凱因益生及派羅欣各1例；干擾素導(dǎo)致骨髓抑制17例，其中粒細(xì)胞減少17例，涉及凱因益生7例，派羅欣10例，血小板減少3例，涉及凱因益生1例，涉及派羅欣2例；干擾素導(dǎo)致甲狀腺功能異常者2例，均表現(xiàn)甲狀腺功能亢進，涉及凱因益生及派羅欣各1例，干擾素導(dǎo)致脫發(fā)1例，涉及凱因益生，干擾素導(dǎo)致藥物疹1例，涉及派羅欣；利巴韋林導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞2例；18aa復(fù)方氨基酸導(dǎo)致惡心等消化道不良反應(yīng)2例；還原型谷胱甘肽導(dǎo)致腹瀉等消化道不良反應(yīng)1例；甘草酸二胺腸溶膠囊導(dǎo)致雙下肢水腫1例；左氧氟沙星導(dǎo)致靜脈炎1例。以上不良反應(yīng)均經(jīng)較輕，多經(jīng)過減慢滴速、停用或藥物對抗后癥狀減輕或消失。
分析：經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)本季度出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)集中表現(xiàn)在干擾素類藥物，其中普通干擾素（凱因益生）多于長效干擾素（派羅欣），與藥物分子結(jié)構(gòu)及全身分布特點有關(guān)，提示對于有一定經(jīng)濟基礎(chǔ)的患者選用長效干擾素可能能減少干擾素相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。另外經(jīng)過對復(fù)方氨基酸用藥的培訓(xùn)，本季度該藥相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率下降。
本共報告藥物不良反應(yīng)32例，多集中在第四季度，第1、2季度藥物不良反應(yīng)報告，與臨床醫(yī)師對藥物不良反應(yīng)上報制度不熟悉有關(guān)，通過對這兩個季度出院病歷追蹤發(fā)現(xiàn)干擾素不良反應(yīng)亦有出現(xiàn)，醫(yī)生已作出處理，病程中亦有記錄，但未上報。之后經(jīng)過對相關(guān)制度的學(xué)習(xí)，大家對藥物不良反應(yīng)上報制度熟悉并掌握，開始注重處理并及時上報，因此出現(xiàn)了第四季度的藥物不良反應(yīng)增多。今后還要多對醫(yī)護人員進行藥物不良反應(yīng)的處理及報告制度的培訓(xùn)，注意及時發(fā)現(xiàn)并處理、上報藥物不良反應(yīng)，避免嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，規(guī)避藥物對患者造成的傷害。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十六
（一）輸血反應(yīng)質(zhì)量控制流程：
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
2、認(rèn)真核對醫(yī)囑并到血庫取血。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，取血時仔細(xì)核對患者及供血者姓名、血型、編號、采血日期、血液成分、有效期及交叉陪血結(jié)果。
4、取血后必須經(jīng)兩人核對并簽字。
5、血液放置不可過久，以防變質(zhì)：血液不能過涼，防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。
6、輸入前應(yīng)再次核對。
7、輸血過程中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。
8、按時巡視病房，根據(jù)病情調(diào)整書頁速度，觀察數(shù)學(xué)后的反應(yīng)，如皮疹、高熱、寒戰(zhàn)及生命體征變化。
9、發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)生。
10、護士長隨時檢查各班工作，定時巡視病房，觀察患者輸血后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
2、患者用藥的種類、性質(zhì)分類放置。
3、根據(jù)藥物的種類、性質(zhì)分類放置。毒麻藥品要加鎖，每日清點、用后登記。
4、常用藥品定期檢查，及時更換，如出現(xiàn)沉淀、變質(zhì)、過期等嚴(yán)禁使用。
5、輸液卡、輸液用藥由兩人以上核對，簽字。
6、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)原則，用藥應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，掌握配伍禁忌。
7、按時巡視病房，根據(jù)病情、藥品性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，觀察用藥后反應(yīng)，如生命體征變化、皮疹、藥物熱、胃腸道等變化。
8、發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)及時通知醫(yī)生。
9、護士長隨時檢查各班工作，定時巡視病房，觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十七
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，藥物在人們?nèi)粘Ｉ钪邪缪葜陵P(guān)重要的角色。藥物的出現(xiàn)為人類解決了許多疾病問題，給患者帶來了福祉。然而，藥物不良反應(yīng)也是在使用藥物過程中無法回避的問題。在我的親身經(jīng)歷中，我深刻感受到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性，也意識到了正確使用藥物的重要性。在此，我將分享我的一些感悟和心得體會。
首先，對于藥物使用過程中不良反應(yīng)的感悟。我曾患有一種慢性疾病，需要長期依賴藥物來維持生活。在剛開始使用藥物時，我并沒有注意到藥物的不良反應(yīng)可能帶來的問題。然而，隨著時間的推移，我開始出現(xiàn)了一些不尋常的反應(yīng)，如頭暈、惡心和失眠等。這些癥狀讓我倍感困擾，我為什么會有這樣的不適感？通過咨詢專業(yè)醫(yī)生，我才意識到這些是由于藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的。從這次經(jīng)歷中，我深刻認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性和不可忽視性。
其次，正確使用藥物的重要性也是我在這次經(jīng)歷中的心得體會。盡管我之前并未過多關(guān)注藥物的使用方法，但這次經(jīng)歷讓我開始重視起來。我發(fā)現(xiàn)，只有正確理解和按照醫(yī)生的處方來使用藥物，才能降低藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。例如，根據(jù)藥物說明書指導(dǎo)的劑量和用法來服藥，避免過量或不當(dāng)?shù)氖褂?；同時，也要避免與其他藥物的相互作用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。正確使用藥物，不僅能最大程度地發(fā)揮藥物療效，還能減輕不良反應(yīng)對身體的傷害。
此外，我還意識到了藥物不良反應(yīng)對心理健康的影響。在發(fā)現(xiàn)自己的不適癥狀是由藥物不良反應(yīng)引起后，我開始感到焦慮和擔(dān)憂。我開始懷疑是否繼續(xù)使用藥物，擔(dān)心不良反應(yīng)會進一步惡化自己的健康。這種負(fù)面情緒對我的日常生活造成了很大的困擾。通過與專業(yè)醫(yī)生的交流和心理輔導(dǎo)，我逐漸恢復(fù)了信心，并學(xué)會了正確面對藥物不良反應(yīng)所帶來的困擾。我開始更加關(guān)注自己的心理健康，并通過積極的心態(tài)來應(yīng)對藥物不良反應(yīng)的問題。
最后，我還體會到了對于藥物不良反應(yīng)的重視和控制在醫(yī)療領(lǐng)域的必要性。作為患者，我們需要更加關(guān)注藥物的使用，包括了解藥物的副作用和不良反應(yīng)，以及與醫(yī)生進行及時的溝通與交流。而醫(yī)生在處方藥物時也應(yīng)該更加注重對患者的詳細(xì)詢問和個性化定制，以減少藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。此外，藥物監(jiān)管部門也應(yīng)當(dāng)加強對藥品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售過程的監(jiān)督，確保藥物的質(zhì)量和安全性。
總之，藥物不良反應(yīng)是我們無法避免的問題，但我們可以借助正確的態(tài)度和方法來應(yīng)對它。通過對藥物不良反應(yīng)的感悟和體會，我更加意識到了正確使用藥物的重要性，以及對藥物不良反應(yīng)的重視和控制的必要性。希望通過這樣的經(jīng)歷和體會，更多的人能夠正確使用藥物，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，共同創(chuàng)造一個更加健康和安全的社會。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十八
藥物不良反應(yīng)是指在人體接受治療時，藥物引起的不良副作用或者不適應(yīng)反應(yīng)。作為學(xué)生，我在長期的學(xué)習(xí)和生活中接觸到了各種藥物，也經(jīng)歷了一些不良反應(yīng)。通過這些經(jīng)歷，我深刻地認(rèn)識到藥物使用的重要性和謹(jǐn)慎性，體會到了健康的珍貴。在本文中，我將分享我所學(xué)到的一些藥物不良反應(yīng)的心得體會和對健康的思考。
第二段：了解藥物的重要性。
在學(xué)生時代，我們經(jīng)常會因為上課、考試和課外活動等原因感到疲勞和壓力。有時候我們?yōu)榱司徑獍Y狀，或者為了提高學(xué)習(xí)效率，會選擇使用一些藥物，如鎮(zhèn)靜劑、咖啡因等。然而，我們必須了解到，藥物不是解決問題的唯一方法。很多藥物都有副作用，如果濫用或者錯誤使用，會對我們的身體帶來不可逆轉(zhuǎn)的損傷。因此，我們應(yīng)當(dāng)通過健康的飲食、適當(dāng)?shù)倪\動和足夠的休息來維持身體的健康。
第三段：謹(jǐn)慎使用藥物。
當(dāng)我們在面對一些健康問題時，藥物或許是必要的。然而，正確使用藥物也是至關(guān)重要的。首先，我們應(yīng)當(dāng)閱讀藥物說明書，并且根據(jù)醫(yī)生的建議正確用藥。其次，我們要注意藥物對我們的身體的影響，并及時咨詢醫(yī)生。有時候，我們可能會產(chǎn)生一些不適應(yīng)或者不良反應(yīng)，但我們不應(yīng)該隨便停藥。需要及時就醫(yī)，并告知醫(yī)生我們的不良反應(yīng)，以便醫(yī)生能夠調(diào)整治療方案。最后，個體差異很大，我們不應(yīng)該根據(jù)他人的經(jīng)驗來決定自己的用藥方法。每個人的身體狀況是不一樣的，我們需要根據(jù)自己的情況來選擇合適的用藥方案。
在我的學(xué)生生涯中，我也曾經(jīng)遭遇過藥物不良反應(yīng)。由于曾經(jīng)長時間熬夜學(xué)習(xí)和過量飲用咖啡因，我出現(xiàn)了失眠和焦慮的癥狀。這個時候，我錯以為增加咖啡因劑量能夠緩解癥狀，然而事實恰恰相反。我的健康狀況越來越糟糕，我感到無法入睡，焦慮不安，甚至影響了我的學(xué)習(xí)和生活。后來，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)，我慢慢地調(diào)整了飲食和生活習(xí)慣，同時逐漸減少了咖啡因的攝入量。通過這個經(jīng)歷，我深刻地認(rèn)識到藥物不良反應(yīng)對我們的身體是有害的，我們不能濫用藥物，更不能自行調(diào)整劑量。
第五段：對健康的思考。
藥物不良反應(yīng)給了我對健康的思考，讓我意識到了健康的重要性和脆弱性。作為學(xué)生，我們應(yīng)該注重健康教育，增強自己對健康的認(rèn)知和保護意識。除了藥物的正確使用，我們還應(yīng)該通過科學(xué)合理的飲食、充足的睡眠和適度的運動來維持健康。同時，我們也要注重心理健康，積極應(yīng)對壓力和困難。只有保持良好的身心健康，我們才能更好地完成學(xué)業(yè)，追求自己的夢想。
總結(jié)：
藥物不良反應(yīng)是我們學(xué)生應(yīng)當(dāng)重視的問題。通過正確使用藥物，我們能夠避免不良反應(yīng)的發(fā)生，并保證自己的身體健康。在實踐中，我們應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎對待藥物，閱讀說明書、咨詢醫(yī)生，并根據(jù)個體差異選擇合適的用藥方案。同時，藥物不良反應(yīng)也給了我們對健康的思考，我們應(yīng)當(dāng)注重健康教育，保持良好的身心健康。只有這樣，我們才能更好地完成學(xué)習(xí)和追求夢想。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十九
1.與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)該類型由藥物本身或其代謝物所引起，使固有藥理作用持續(xù)和增強。由于不同個體在藥物吸收、分布、代謝及排泄等方面的差異，導(dǎo)致單位時間內(nèi)藥物濃度異常升高，引起有關(guān)組織器官的不良反應(yīng)。其不良反應(yīng)包括藥物的副作用、毒性作用，以及繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺作用等。該類型具有劑量依賴性和可預(yù)測性，個體易感性差異大，并受年齡、性別、病理狀態(tài)等因素影響，一旦發(fā)生，后果十分嚴(yán)重，甚至可導(dǎo)致死亡。
2.與藥物劑量無關(guān)的中藥不良反應(yīng)該類型與藥物固有的正常藥理作用無關(guān)，而與藥物變性(如藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì))和人體特異體質(zhì)(指患者的特殊遺傳素質(zhì))有關(guān)。該類型與用藥劑量無關(guān)，難以預(yù)測，經(jīng)常規(guī)的毒理學(xué)篩選也很難發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率雖較低，但危險性大，病死率較高。此類傷害又可分為兩種。
3.與中藥配伍有關(guān)的中藥不良反應(yīng)常由發(fā)生配伍禁忌及中西藥配伍發(fā)生相互作用等引起。
4.藥物依賴性分為軀體依賴和精神依賴，前者是一種機體的'適應(yīng)狀態(tài)，臨床表現(xiàn)為對某一類藥物特有的停藥綜合征;后者即所謂的成癮，是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài)，遺傳、社會心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)。
1.功能性改變系指藥物引起人體的器官或組織功能發(fā)生改變。這種變化多為暫時性，停藥后可以恢復(fù)正常，無病理組織的變化。但有些功能性改變?nèi)绺喂δ墚惓！⒛I功能損害等亦可十分嚴(yán)重，甚至引起器質(zhì)性改變，常需住院治療。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二十
近年來，藥物的廣泛應(yīng)用在治療疾病方面做出了巨大的貢獻(xiàn)。然而，伴隨著藥物的使用也不可避免地出現(xiàn)了各種不良反應(yīng)。為了提高醫(yī)務(wù)人員對藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和處理能力，我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程。通過這門課程的學(xué)習(xí)，我有了更深刻的認(rèn)識，也收獲了許多心得體會。
首先，在課程中，我了解到藥物不良反應(yīng)的種類以及表現(xiàn)形式。藥物不良反應(yīng)可以分為明確不良反應(yīng)、潛在不良反應(yīng)和藥物過敏三類。明確不良反應(yīng)包括嚴(yán)重的毒副作用，潛在不良反應(yīng)是指在臨床應(yīng)用過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，而藥物過敏是人體對某些藥物所產(chǎn)生的過敏反應(yīng)。通過學(xué)習(xí)藥物不良反應(yīng)的種類和表現(xiàn)形式，我深刻認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)的復(fù)雜性和嚴(yán)重性，更加明確了在臨床應(yīng)用中的重要性。
其次，課程中著重介紹了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制。藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制是指藥物在人體內(nèi)引起不良反應(yīng)的生理或化學(xué)機制。通過了解這些機制，我知道了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生并不是一件偶然的事情，而是與身體的生理、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)以及個體的遺傳背景等因素密切相關(guān)。因此，在使用藥物時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，合理選擇藥物，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。同時，了解藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制還可以幫助醫(yī)務(wù)人員更好地處理和處理藥物不良反應(yīng)的產(chǎn)生。
再次，課程中講授了藥物不良反應(yīng)的預(yù)防與處理。課程通過介紹預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施，提醒我們在日常工作中應(yīng)當(dāng)時刻警惕藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。例如，對于潛在的不良反應(yīng)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者的生理情況和藥物的特點進行嚴(yán)格的監(jiān)測和護理，以便發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的早期跡象，及時采取措施。而對于明確的不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用該藥物，并予以適當(dāng)處理。通過學(xué)習(xí)預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施，我深刻認(rèn)識到，對于藥物不良反應(yīng)的防治，關(guān)鍵在于提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和專業(yè)水平。
最后，課程還強調(diào)了藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報。藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測是指對發(fā)生在人體內(nèi)的藥物不良反應(yīng)進行觀察和記錄，目的是為了更好地評估藥物的安全性和療效性。而藥物不良反應(yīng)的上報是指對發(fā)生的藥物不良反應(yīng)進行統(tǒng)計和報告，并及時評價藥物的安全性。通過了解和學(xué)習(xí)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報，我認(rèn)識到藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和上報的重要性。只有通過及時監(jiān)測和上報，我們才能更好地掌握藥物的安全性和療效性，為患者提供更安全和更有效的治療。
通過這門藥物不良反應(yīng)課程，我對藥物不良反應(yīng)有了更深刻的認(rèn)識。藥物不良反應(yīng)的種類和表現(xiàn)形式、藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制、預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施以及藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報都被深入淺出地介紹和講解。通過這門課程的學(xué)習(xí)，我不僅提高了對藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和處理能力，也加深了對藥物的認(rèn)識和使用的規(guī)范性。我相信，在今后的臨床實踐中，我會將所學(xué)知識運用到實際工作中，為患者提供更安全和更有效的治療，同時也為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二十一
隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療的進步，藥物在我們?nèi)粘Ｉ钪械膽?yīng)用越來越普遍。然而，藥物不良反應(yīng)仍然存在，給我們的身體健康帶來一定的困擾。作為學(xué)生，我們應(yīng)當(dāng)更加關(guān)注并正確處理藥物不良反應(yīng)問題，以保護自己的身體健康。在我自己的經(jīng)歷中，我深刻體會到了這一點，并總結(jié)出了一些有益的經(jīng)驗和體會。
首先，了解自身身體狀況對于避免藥物不良反應(yīng)至關(guān)重要。作為學(xué)生，我們通常忙于學(xué)業(yè)和社交活動，可能會忽略身體的變化。然而，只有了解自己的身體狀況，才能做出正確的藥物選擇。在一次感冒期間，我沒有仔細(xì)分辨自己的癥狀，導(dǎo)致使用了不適合自己病情的藥物，引發(fā)了不良反應(yīng)。從那以后，我開始注重觀察自己的身體狀況，了解不同藥物的作用和適應(yīng)癥，以便在需要時做出明智的選擇。
其次，正確使用藥物是預(yù)防藥物不良反應(yīng)的關(guān)鍵。許多學(xué)生在使用藥物時存在一些不良習(xí)慣，比如濫用藥物、隨意更改劑量等。這些行為會增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。因此，我們應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生的建議，在正常情況下按照規(guī)定的劑量和時間使用藥物，并堅持服用完整療程。同時，我們要注意閱讀藥物說明書，了解藥物的適應(yīng)癥、用法和注意事項，避免因為無知而加重自己的病情。
再次，良好的生活習(xí)慣對于預(yù)防藥物不良反應(yīng)至關(guān)重要。學(xué)生時期，我們的生活壓力普遍較大，很可能導(dǎo)致身體的抵抗力下降，容易出現(xiàn)一些不適癥狀。在這種情況下，很多學(xué)生傾向于通過藥物來緩解癥狀，而忽視了良好的生活習(xí)慣的重要性。我曾經(jīng)有一段時間，不規(guī)律的生活作息和不健康的飲食習(xí)慣使我經(jīng)常感到疲勞和頭痛，這時我過度服用止痛藥來緩解不適。然而，隨著時間的推移，我發(fā)現(xiàn)藥物的效果越來越弱，并且藥物本身帶來的不良反應(yīng)逐漸增加。通過這次經(jīng)歷，我意識到良好的生活習(xí)慣對于身體健康的重要性，包括規(guī)律作息、健康飲食、適量的鍛煉等。
最后，及時咨詢專業(yè)人士也是避免藥物不良反應(yīng)的有效途徑。作為學(xué)生，我們通常對自己的身體狀況了解不深，難以判斷藥物的有效性和副作用。因此，及時與專業(yè)的醫(yī)生或藥劑師咨詢是明智的選擇。在一個出差期間，我開始感到嚴(yán)重的胃痛，而胃痛藥并沒有起到明顯的緩解作用。我在咨詢了醫(yī)生后，才得知原來我的病情可能與飲食和生活習(xí)慣有關(guān)，并且得到了正確的治療建議。通過這次咨詢，我明白了及時咨詢專業(yè)人士是避免藥物不良反應(yīng)的關(guān)鍵，他們能根據(jù)我們的具體情況給出正確的藥物選擇和用法。
總結(jié)起來，作為學(xué)生，我們應(yīng)當(dāng)關(guān)注并正確處理藥物不良反應(yīng)問題，以保護自己的身體健康。了解自身身體狀況、正確使用藥物、良好的生活習(xí)慣和及時咨詢專業(yè)人士都是預(yù)防藥物不良反應(yīng)的重要方法。通過不斷的學(xué)習(xí)和實踐，我們可以更好地保護自己，享受健康的生活。