急診科實習(xí)總結(jié)(模板20篇)

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    總結(jié)是對過去一段時間內(nèi)的經(jīng)歷進行回顧和總結(jié)的一種方式,有助于我們發(fā)現(xiàn)不足和改進。在總結(jié)中反思自己的不足,并提出改進的方案和措施。閱讀優(yōu)秀的寫作作品,可以讓我們對寫作有更深入的理解和認識。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇一
    在急診科的實習(xí)已近尾聲,馬上就要離開了,還真舍不得?;仡櫼粋€月來的點點滴滴,著實是五味雜陳,急診就像是一個萬花筒,各色的病人,各樣的疾病,剛進科的時候,感覺自己好多余,什么都幫不上忙,學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識仿佛與實踐根本脫離,找不到切入點,隨著時間的流淌,老師的悉心教導(dǎo),幾項常見的操作也算是比較熟悉,動作也不再那么生疏。能在工作中發(fā)揮些作用,也沒有當初剛進科里給人幫倒忙,亂添麻煩的想法,自信心一天天地增長,工作也一天天地順利。
    在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會有很多急診病人,但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執(zhí)地變成一條直線不肯再跳躍,看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會到醫(yī)生的職責與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻,我知道了作為一個醫(yī)生,高超的技能,臨危不懼的坦然,時刻清醒的頭腦,迅速冷靜的判斷是多么地重要。
    記得剛進科時,主任就要求我們(1)有救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)的人道主義精神(2)有敏銳的觀察力和旺盛的搶救意志(3)保護醫(yī)療制度(4)善于總結(jié)急診與搶救經(jīng)驗,熟悉各種臨床癥狀,具有鑒別急診,傳染病以及急診搶救措施能力,經(jīng)過這件事,這四條刻骨銘心。
    急診的老師都很好,給了剛進入醫(yī)療行業(yè)的我很多鼓勵,也告訴了我很多學(xué)會保護自己的理念,老師中有一個是我老鄉(xiāng),不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個保安,也是,每天都來巡查呢。有一點很難過,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人,那么大的雨,沒有一個家屬,可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧,真的很過分,那天被那個女人瘋罵,真的很打擊我的熱情唉,好幾天都緩不過勁來。
    現(xiàn)在自己還是一腔熱血,能力和經(jīng)驗都少的可憐,希望自己的醫(yī)德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實習(xí)近平一個月,最大的體會就是:當醫(yī)生真的很辛苦,當醫(yī)生真的需要真本事,當醫(yī)生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不可倒退,我們只能盡量控制速度。
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    急診科實習(xí)總結(jié)篇二
    20__年醫(yī)院提出“___”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質(zhì)量。
    在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
    一、全年各項護理工作量及工作達標情況。
    1、工作量。
    急診_人次。參加搶救_人次。配合急診手術(shù)。
    2、工作達標情況。
    急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率百分之_。
    二、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
    1、強化服務(wù)理念。
    全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達_%。
    2、以人為本,充分滿足病人的就診需求。
    不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。
    重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。
    三、科學(xué)化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
    1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
    2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
    3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
    4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
    5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
    6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
    四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育。
    1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項。
    2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。
    3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
    4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃,安排了護士到icu進修學(xué)習(xí)危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。
    5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
    6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
    7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質(zhì),保證護理質(zhì)量。
    五、護理實習(xí)生帶教。
    學(xué)生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)。
    六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房。
    留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
    2019年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
    新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設(shè),提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計劃。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇三
    膽魄的鍛煉:面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦.因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點.膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦.
    角色轉(zhuǎn)化問題.實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足.我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦.干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作.本想說讓我也試一下,但又不敢.因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點.方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的.不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了.
    急診科實習(xí)總結(jié)篇四
    從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
    急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
    南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
    以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
    兩周的爭診科實習(xí)就要結(jié)束了,抱著初次實習(xí)所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風(fēng),充實的踱至宿舍。
    感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
    像小時候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣,實習(xí)的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。
    特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被??漆t(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
    過來的學(xué)長說,現(xiàn)在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習(xí)年,每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。
    科里病人實際加書本相關(guān)理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學(xué)知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
    經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。雖然僅有十天的見習(xí),但所獲頗豐,心得體會也不少?,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點我感觸較深的來談?wù)劇?BR>    一、與帶教老師的溝通與交流。
    相信每個到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
    幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)驗來說,方法有二。
    首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生,老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。
    上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎(chǔ)外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學(xué)生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學(xué)習(xí)。
    二、自己把握機會,積極主動學(xué)習(xí)。
    這是非常重要的。在醫(yī)院里,進修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習(xí)生、見習(xí)生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學(xué)不到。當然,這也是有竅門的。
    首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
    其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習(xí)生。我在急診見習(xí)的時候,就有兩個見習(xí)生“老師”,他們的基礎(chǔ)知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發(fā)。
    三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握。
    在病房見習(xí)時到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識。
    四、寫好見習(xí)日記。
    寫見習(xí)日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習(xí)的經(jīng)歷。寫見習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見習(xí)日記的內(nèi)容。
    在臨床見習(xí)中寫見習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會到寫見習(xí)日記的好處。寫見習(xí)日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的見習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進見習(xí)方法,搞好見習(xí);其次,寫見習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過見習(xí)日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內(nèi)容,如見習(xí)中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于見習(xí)同學(xué)來說,應(yīng)該養(yǎng)成寫見習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會使自己受益非淺。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇五
    21世紀現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)科已發(fā)展為集急診、急救與重癥監(jiān)護三位一體的大型的急救醫(yī)療技術(shù)中心和急診醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中心,可以對急、危、重病人實行一站式無中轉(zhuǎn)急救醫(yī)療服務(wù),被譽為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標志和人類生命健康的守護神。下面給大家分享一些關(guān)于醫(yī)院急診科實習(xí)總結(jié)5篇,供大家參考。
    我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和__________急救儀器的操作、維護。
    在急診的這一個月實習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。
    當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
    同樣,在預(yù)檢臺的工作,初步學(xué)會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
    離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
    時間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習(xí)一個月了。在這一個月實習(xí)中,所學(xué)的知識是受益匪淺的。我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
    在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,初步學(xué)會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?,F(xiàn)在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術(shù)。
    在急診實習(xí)期間,我積極主動,遵守急診各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。
    作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。
    通過在急診實習(xí)的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
    在急診科的實習(xí)已近尾聲,馬上就要離開了,還真舍不得?;仡櫼粋€月來的點點滴滴,著實是五味雜陳,急診就像是一個萬花筒,各色的病人,各樣的疾病,剛進科的時候,感覺自己好多余,什么都幫不上忙,學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識仿佛與實踐根本脫離,找不到切入點,隨著時間的流淌,老師的悉心教導(dǎo),幾項常見的操作也算是比較熟悉,動作也不再那么生疏。能在工作中發(fā)揮些作用,也沒有當初剛進科里給人幫倒忙,亂添麻煩的想法,自信心一天天地增長,工作也一天天地順利。
    在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會有很多急診病人,但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執(zhí)地變成一條直線不肯再跳躍,看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會到醫(yī)生的職責與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻,我知道了作為一個醫(yī)生,高超的技能,臨危不懼的坦然,時刻清醒的頭腦,迅速冷靜的判斷是多么地重要。
    記得剛進科時,主任就要求我們(1)有救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)的人道主義精神(2)有敏銳的觀察力和旺盛的搶救意志(3)保護醫(yī)療制度(4)善于總結(jié)急診與搶救經(jīng)驗,熟悉各種臨床癥狀,具有鑒別急診,傳染病以及急診搶救措施能力,經(jīng)過這件事,這四條刻骨銘心。
    急診的老師都很好,給了剛進入醫(yī)療行業(yè)的我很多鼓勵,也告訴了我很多學(xué)會保護自己的理念,老師中有一個是我老鄉(xiāng),不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個保安,也是,每天都來巡查呢。有一點很難過,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人,那么大的雨,沒有一個家屬,可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧,真的很過分,那天被那個女人瘋罵,真的很打擊我的熱情唉,好幾天都緩不過勁來。
    現(xiàn)在自己還是一腔熱血,能力和經(jīng)驗都少的可憐,希望自己的醫(yī)德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實習(xí)近一個月,最大的體會就是:當醫(yī)生真的很辛苦,當醫(yī)生真的需要真本事,當醫(yī)生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不可倒退,我們只能盡量控制速度。
    兩周的爭診科實習(xí)就要結(jié)束了,抱著初次實習(xí)所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風(fēng),充實的踱至宿舍。
    感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
    像小時候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣,實習(xí)的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。
    特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被專科醫(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
    過來的學(xué)長說,現(xiàn)在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習(xí)年,每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。
    科里病人實際加書本相關(guān)理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學(xué)知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
    光陰似箭日月如梭__年很快了在一年里在院、護士長及科主任下我學(xué)習(xí)、鄧小平理論和__思想“以病人為中心”臨床服務(wù)理念發(fā)揚救死扶傷革命人道主義精神本職崗位善于總結(jié)工作中經(jīng)驗教訓(xùn)踏踏實實醫(yī)療護理工作在病員好評也各級、護士長認可了___x年度工作任務(wù)情況總結(jié)如下:
    護理事業(yè)一項崇高而神圣事業(yè)我為護士隊伍中一員而自豪,在今后工作中我將加倍努力為人類護理事業(yè)應(yīng)有。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇六
    相信大家對急診科有個新認識,面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往 診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐 懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好 的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員 的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治 行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略 而最重要的東西。
    南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在, 包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者 液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至
    什么
    地方時應(yīng) 該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液 體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基 礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的'為其引導(dǎo)。
    例如:對?于行動不便的患者 我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病 房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危 重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。 雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
    最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。 例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī) 生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。
    當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是 遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況 時禁得起考驗的保證 在手術(shù)室的
    實習(xí)
    中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地認識和了解, 使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇七
    護生的實習(xí)是急診科臨床護理教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生實際工作能力的重要過程。急診科是綜合性科室,急、危、重癥病人多,搶救儀器復(fù)雜,新技術(shù)操作較多,同時帶教老師帶教時間較少,在這種環(huán)境下,我們應(yīng)用科學(xué)的工作方法,不斷進行教學(xué)探索,現(xiàn)將帶教工作中的體會介紹如下:
    為了使護生在經(jīng)過了1個月實習(xí)時間后能對急診科的護理工作要點、急診專科操作技能有所了解,我們向護生制定了明確的實習(xí)目標,重點實習(xí)急診病人的接待、應(yīng)急搶救技能、院前急救有關(guān)技術(shù)等,并要求護生在實習(xí)開始之前,復(fù)習(xí)有關(guān)基礎(chǔ)理論知識,引導(dǎo)學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),提高急診實習(xí)的效果。護生1個月急診實習(xí)大體分三個階段:第一階段為適應(yīng)期,主要是適應(yīng)和熟悉急診工作環(huán)境和工作流程,這一階段主要由老師現(xiàn)身說法,一邊操作,一邊講解,如急診病人的接待程序、外傷病人傷口的處理程序、呼救電話的接聽程序等。第二階段為學(xué)習(xí)期,老師帶著學(xué)生一起完成各項工作,在這個過程中,護生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解,在老師的指導(dǎo)下完成對急診病人的處置工作。
    第三階段為實踐期,護生已能獨立完成一般急診病人的接診、分診及一般的急診處理,帶教老師堅持“放手不放眼”的原則,加強對護生的指導(dǎo),提高護生的應(yīng)急搶救能力。
    以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(pbl)是指在教師指導(dǎo)下以發(fā)現(xiàn)問題,理解問題和解決問題為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育新途徑[1]。pbl可以通過以解決問題的形式“開發(fā)學(xué)生的探索精神,提高學(xué)生的自學(xué)能力”,使他們成為獨立的學(xué)習(xí)者。在急診急救護理中,選擇問題的原則為由淺入深,由易到難,不能在護生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞,使他們失去繼續(xù)探索知識的信心,認為自己很難掌握急診急救的有關(guān)知識。根據(jù)以學(xué)生為中心,以問題為基礎(chǔ)的原則將疾病的概念,病理知識,臨床表現(xiàn),治療原則及護理診斷,護理措施等知識在自己先學(xué)深,學(xué)精的基礎(chǔ)上設(shè)置相應(yīng)的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現(xiàn)的失誤,對忽略的知識點及以往護生反映較多的問題進行討論。我們在護生發(fā)現(xiàn)問題的基礎(chǔ)上針對相應(yīng)的問題引導(dǎo)護生思考,鼓勵每位學(xué)生大膽提出問題,發(fā)表見解,激發(fā)學(xué)生們積極主動參與,使護生圍繞問題,在思考討論中完成問題的解答學(xué)習(xí)。這既鞏固了書本上的理論知識,又提高了理論與實踐相結(jié)合的能力,以及語言表達能力,應(yīng)急能力等。臨床帶教實踐表明,pbl帶教可以明顯提高急診護理教學(xué)質(zhì)量。
    pdca循環(huán)是美國統(tǒng)計質(zhì)量管理專家戴明提出的一種標準化、科學(xué)化的工作程序,它反映了提高工作質(zhì)量和做任何一項工作都必須經(jīng)過計劃、實施、檢查、處理四個階段。
    (1)制定帶教計劃(p)。
    各帶教老師根據(jù)要求制定的帶教計劃,結(jié)合急診特點及護生的實際知識水平,把總帶教目標分解成態(tài)度目標、技能目標、知識目標等分目標,制定出每周的學(xué)習(xí)內(nèi)容,使周目標層次符合認知、理解、分析、綜合的智能發(fā)展規(guī)律。
    (2)實施帶教措施(d)。
    選擇優(yōu)秀的帶教老師,除具備豐富的臨床經(jīng)驗、較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)之外,還應(yīng)具備高尚的護理職業(yè)道德,以適應(yīng)實施目標教學(xué)的需要。選擇適宜的帶教方法,概括總目標、分目標安排的內(nèi)容及護生的接受能力,選擇靈活多樣的帶教方法。
    (3)檢查帶教質(zhì)量(c)。
    檢查階段是對教、學(xué)雙方是否按計劃執(zhí)行及其執(zhí)行的效果作出客觀的評價。帶教老師每周不定期抽查上一周的目標措施落實情況,了解目標的可行性,及時調(diào)整帶教方法,把一切不利于目標完成的因素消滅在萌芽狀態(tài),以促進總目標的完成。
    (4)總結(jié)帶教效果(a)。
    每實習(xí)完一個護理單元,由護生、帶教老師對雙方作出總結(jié)評價,帶教老師評價可通過每周評、出科評、終結(jié)評的方式對學(xué)員的德、勤、績、能作出全面評價,表揚優(yōu)秀,指出不足,幫助護生達到教學(xué)目標。
    隨著現(xiàn)代護理科學(xué)研究的不斷深入,新的護理理念不斷涌現(xiàn),為使護生能夠接觸到護理學(xué)科的前沿,培養(yǎng)現(xiàn)代化的護理理念,除進行傳統(tǒng)護理技能和理念培訓(xùn)外,在不同時期穿插教授最新的護理理念?,F(xiàn)階段主要有以科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)的護理實踐—循證護理,運用現(xiàn)有的最好的科學(xué)依據(jù)來指導(dǎo)對病人的治療,使傳統(tǒng)的經(jīng)驗主義的護理模式向依據(jù)科學(xué)研究成果為基礎(chǔ)的新型護理模式轉(zhuǎn)變。中醫(yī)護理則是在中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的針對中醫(yī)治療的護理模式。包括整體護理,辨證施膳指導(dǎo),拔火罐,針灸推拿等。人文護理,護士不僅進行疾病護理,同時進行健康教育,針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應(yīng)能力等方面所進行的教育。
    以上所涉及的帶教方法都是臨床常用的方法,各有優(yōu)勢,但如何能夠在急診這樣工作任務(wù)重,帶教時間少的環(huán)境下應(yīng)用呢?我們結(jié)合實際情況,取長補短,加以融合,既節(jié)省了時間,又收到了良好的教學(xué)效果。其核心就是充分發(fā)揮護生的主觀能動性,老師指定目標并加以引導(dǎo),分階段進行考核,總結(jié)經(jīng)驗。具體來說就是專病專教,發(fā)散思維,觸類旁通。針對某一患者,由老師進行規(guī)范化護理操作,學(xué)生首先進行觀摩,操作完畢后,老師提出引導(dǎo)性問題,由學(xué)生進行討論,老師總結(jié),并留有一些問題供護生查閱文獻,再次遇到此類患者時進行實時考核。
    (1)心梗病人為什么必須緊急處理,依據(jù)是什么?
    (2)遇到心梗病人時,護理人員通常進行哪些護理準備?
    (3)應(yīng)該從哪些方面教育患者減少急性期心臟的負擔?
    (4)如何在生活中減少急性心梗的發(fā)作?通過這些問題基本可以將心梗的初步理論知識進行系統(tǒng)的掌握,從而做到有針對性地安全護理?;颊咦畛醪阶o理完成之后,就可以帶學(xué)生進病房進行實時帶教,這個過程也是給患者本人及家屬進行宣教。
    宣教內(nèi)容主要包括:心梗病人必須進行氧氣吸入治療,這可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心電監(jiān)護上要注意心率的變化,有心律失常,血壓,血氧飽和度降低發(fā)生時要及時報告醫(yī)生,及時處理,因為心梗后容易發(fā)生心律失常,心衰,休克等并發(fā)癥。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性,所謂絕對臥床并不是在床上一動不動,而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協(xié)助完成(同時示范翻身等動作),避免加重心臟負擔。飲食上注意清淡,流質(zhì),辯證施膳理論可以在此充分利用,患者急性期處于氣滯血瘀期,食物宜活血化淤清淡為主,切忌肥甘厚膩,防止再次引發(fā)真心痛。務(wù)必保持大便通暢,如發(fā)現(xiàn)黑便時,考慮應(yīng)激性潰瘍,應(yīng)及時報告醫(yī)生。如果患者睡眠質(zhì)量較差,應(yīng)給予鎮(zhèn)靜催眠藥物,減少因焦慮興奮引起的心臟負擔增大。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適,但絕對不能掉以輕心,如果不遵醫(yī)囑而下床活動,情緒激動,抽煙,便秘等情況,隨時有生命危險,這些務(wù)必重視。此時的藥物治療上以改善心肌血供,抗凝及對癥治療為主。以上講這么多就是讓我們大家,讓患者,讓家屬,讓醫(yī)護人員充分認識到這個病的特點,從思想上和行動上都充分重視,幫助患者渡過危險期。所以我們要盡可能多的進行巡視,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
    當天帶教結(jié)束后,老師指導(dǎo)學(xué)生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題,結(jié)合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細節(jié)并盡可能找到循證護理的依據(jù)。此后由帶教老師抽時間結(jié)合病人進行理論考核,實踐考核需帶教老師結(jié)合實際情況進行考核,并做到放手不放眼,保證護理質(zhì)量。
    [1]楊玉芹,宋敏,王會.以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)在急診護理帶教中的應(yīng)用[j].吉林醫(yī)學(xué).20xx,26(5):496.
    [2]劉景業(yè).以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(pbl)在英國醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[j].國外醫(yī)學(xué).醫(yī)學(xué)教育分冊,1999,20(1):7.
    [3]解晨,循環(huán)在臨床教學(xué)管理中的應(yīng)用[j].護士進修雜志,1997,8(12):14.
    [4]馮先璋.循證護理—護理發(fā)展新動向[j].實用護理,20xx,17(6):1.
    急診科實習(xí)總結(jié)篇八
    護生的實習(xí)是急診科臨床護理教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生實際工作能力的重要過程。急診科是綜合性科室,急、危、重癥病人多,搶救儀器復(fù)雜,新技術(shù)操作較多,同時帶教老師帶教時間較少,在這種環(huán)境下,我們應(yīng)用科學(xué)的工作方法,不斷進行教學(xué)探索,現(xiàn)將帶教工作中的體會介紹如下:
    1目標式帶教。
    為了使護生在經(jīng)過了1個月實習(xí)時間后能對急診科的護理工作要點、急診??撇僮骷寄苡兴私?,我們向護生制定了明確的實習(xí)目標,重點實習(xí)急診病人的接待、應(yīng)急搶救技能、院前急救有關(guān)技術(shù)等,并要求護生在實習(xí)開始之前,復(fù)習(xí)有關(guān)基礎(chǔ)理論知識,引導(dǎo)學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),提高急診實習(xí)的效果。護生1個月急診實習(xí)大體分三個階段:第一階段為適應(yīng)期,主要是適應(yīng)和熟悉急診工作環(huán)境和工作流程,這一階段主要由老師現(xiàn)身說法,一邊操作,一邊講解,如急診病人的接待程序、外傷病人傷口的處理程序、呼救電話的接聽程序等。第二階段為學(xué)習(xí)期,老師帶著學(xué)生一起完成各項工作,在這個過程中,護生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解,在老師的指導(dǎo)下完成對急診病人的處置工作。
    第三階段為實踐期,護生已能獨立完成一般急診病人的接診、分診及一般的急診處理,帶教老師堅持“放手不放眼”的原則,加強對護生的指導(dǎo),提高護生的應(yīng)急搶救能力。
    2pbl式帶教。
    以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(pbl)是指在教師指導(dǎo)下以發(fā)現(xiàn)問題,理解問題和解決問題為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育新途徑[1]。pbl可以通過以解決問題的形式“開發(fā)學(xué)生的探索精神,提高學(xué)生的自學(xué)能力”,使他們成為獨立的學(xué)習(xí)者。在急診急救護理中,選擇問題的原則為由淺入深,由易到難,不能在護生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞,使他們失去繼續(xù)探索知識的信心,認為自己很難掌握急診急救的有關(guān)知識。根據(jù)以學(xué)生為中心,以問題為基礎(chǔ)的原則將疾病的概念,病理知識,臨床表現(xiàn),治療原則及護理診斷,護理措施等知識在自己先學(xué)深,學(xué)精的基礎(chǔ)上設(shè)置相應(yīng)的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現(xiàn)的失誤,對忽略的知識點及以往護生反映較多的問題進行討論。我們在護生發(fā)現(xiàn)問題的基礎(chǔ)上針對相應(yīng)的問題引導(dǎo)護生思考,鼓勵每位學(xué)生大膽提出問題,發(fā)表見解,激發(fā)學(xué)生們積極主動參與,使護生圍繞問題,在思考討論中完成問題的解答學(xué)習(xí)。這既鞏固了書本上的理論知識,又提高了理論與實踐相結(jié)合的能力,以及語言表達能力,應(yīng)急能力等。臨床帶教實踐表明,pbl帶教可以明顯提高急診護理教學(xué)質(zhì)量。
    3pdca循環(huán)式帶教。
    pdca循環(huán)是美國統(tǒng)計質(zhì)量管理專家戴明提出的一種標準化、科學(xué)化的工作程序,它反映了提高工作質(zhì)量和做任何一項工作都必須經(jīng)過計劃、實施、檢查、處理四個階段。
    (1)制定帶教計劃(p)。
    各帶教老師根據(jù)要求制定的帶教計劃,結(jié)合急診特點及護生的實際知識水平,把總帶教目標分解成態(tài)度目標、技能目標、知識目標等分目標,制定出每周的學(xué)習(xí)內(nèi)容,使周目標層次符合認知、理解、分析、綜合的智能發(fā)展規(guī)律。
    (2)實施帶教措施(d)。
    選擇優(yōu)秀的帶教老師,除具備豐富的臨床經(jīng)驗、較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)之外,還應(yīng)具備高尚的護理職業(yè)道德,以適應(yīng)實施目標教學(xué)的需要。選擇適宜的帶教方法,概括總目標、分目標安排的內(nèi)容及護生的接受能力,選擇靈活多樣的帶教方法。
    (3)檢查帶教質(zhì)量(c)。
    檢查階段是對教、學(xué)雙方是否按計劃執(zhí)行及其執(zhí)行的效果作出客觀的評價。帶教老師每周不定期抽查上一周的目標措施落實情況,了解目標的可行性,及時調(diào)整帶教方法,把一切不利于目標完成的因素消滅在萌芽狀態(tài),以促進總目標的完成。
    (4)總結(jié)帶教效果(a)。
    每實習(xí)完一個護理單元,由護生、帶教老師對雙方作出總結(jié)評價,帶教老師評價可通過每周評、出科評、終結(jié)評的方式對學(xué)員的德、勤、績、能作出全面評價,表揚優(yōu)秀,指出不足,幫助護生達到教學(xué)目標。
    4護理理念學(xué)習(xí)。
    隨著現(xiàn)代護理科學(xué)研究的不斷深入,新的護理理念不斷涌現(xiàn),為使護生能夠接觸到護理學(xué)科的前沿,培養(yǎng)現(xiàn)代化的護理理念,除進行傳統(tǒng)護理技能和理念培訓(xùn)外,在不同時期穿插教授最新的護理理念。現(xiàn)階段主要有以科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)的護理實踐―循證護理,運用現(xiàn)有的最好的科學(xué)依據(jù)來指導(dǎo)對病人的治療,使傳統(tǒng)的經(jīng)驗主義的護理模式向依據(jù)科學(xué)研究成果為基礎(chǔ)的新型護理模式轉(zhuǎn)變。中醫(yī)護理則是在中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的針對中醫(yī)治療的護理模式。包括整體護理,辨證施膳指導(dǎo),拔火罐,針灸推拿等。人文護理,護士不僅進行疾病護理,同時進行健康教育,針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應(yīng)能力等方面所進行的教育。
    5方法融合。
    以上所涉及的帶教方法都是臨床常用的方法,各有優(yōu)勢,但如何能夠在急診這樣工作任務(wù)重,帶教時間少的環(huán)境下應(yīng)用呢?我們結(jié)合實際情況,取長補短,加以融合,既節(jié)省了時間,又收到了良好的教學(xué)效果。其核心就是充分發(fā)揮護生的主觀能動性,老師指定目標并加以引導(dǎo),分階段進行考核,總結(jié)經(jīng)驗。具體來說就是專病專教,發(fā)散思維,觸類旁通。針對某一患者,由老師進行規(guī)范化護理操作,學(xué)生首先進行觀摩,操作完畢后,老師提出引導(dǎo)性問題,由學(xué)生進行討論,老師總結(jié),并留有一些問題供護生查閱文獻,再次遇到此類患者時進行實時考核。
    (1)心梗病人為什么必須緊急處理,依據(jù)是什么?
    (2)遇到心梗病人時,護理人員通常進行哪些護理準備?
    (3)應(yīng)該從哪些方面教育患者減少急性期心臟的負擔?
    (4)如何在生活中減少急性心梗的發(fā)作?通過這些問題基本可以將心梗的初步理論知識進行系統(tǒng)的掌握,從而做到有針對性地安全護理?;颊咦畛醪阶o理完成之后,就可以帶學(xué)生進病房進行實時帶教,這個過程也是給患者本人及家屬進行宣教。
    宣教內(nèi)容主要包括:心梗病人必須進行氧氣吸入治療,這可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心電監(jiān)護上要注意心率的變化,有心律失常,血壓,血氧飽和度降低發(fā)生時要及時報告醫(yī)生,及時處理,因為心梗后容易發(fā)生心律失常,心衰,休克等并發(fā)癥。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性,所謂絕對臥床并不是在床上一動不動,而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協(xié)助完成(同時示范翻身等動作),避免加重心臟負擔。飲食上注意清淡,流質(zhì),辯證施膳理論可以在此充分利用,患者急性期處于氣滯血瘀期,食物宜活血化淤清淡為主,切忌肥甘厚膩,防止再次引發(fā)真心痛。務(wù)必保持大便通暢,如發(fā)現(xiàn)黑便時,考慮應(yīng)激性潰瘍,應(yīng)及時報告醫(yī)生。如果患者睡眠質(zhì)量較差,應(yīng)給予鎮(zhèn)靜催眠藥物,減少因焦慮興奮引起的心臟負擔增大。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適,但絕對不能掉以輕心,如果不遵醫(yī)囑而下床活動,情緒激動,抽煙,便秘等情況,隨時有生命危險,這些務(wù)必重視。此時的藥物治療上以改善心肌血供,抗凝及對癥治療為主。以上講這么多就是讓我們大家,讓患者,讓家屬,讓醫(yī)護人員充分認識到這個病的特點,從思想上和行動上都充分重視,幫助患者渡過危險期。所以我們要盡可能多的進行巡視,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
    當天帶教結(jié)束后,老師指導(dǎo)學(xué)生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題,結(jié)合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細節(jié)并盡可能找到循證護理的依據(jù)。此后由帶教老師抽時間結(jié)合病人進行理論考核,實踐考核需帶教老師結(jié)合實際情況進行考核,并做到放手不放眼,保證護理質(zhì)量。
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    急診科實習(xí)總結(jié)篇九
    不知不覺中,我已在急診科完成了一個月的實習(xí)任務(wù)。在這一個月的時間里,我收獲了知識,收貨了技能,也收獲了友誼。
    沒到急診實習(xí)之前,我對急診的印象還停留在影視劇里:每時每刻都在爭分奪秒地搶救在生命邊緣的病人。
    但是現(xiàn)實中的急診分為三個區(qū)域:搶救區(qū)、留觀區(qū)和輸液區(qū)。我大多數(shù)都是跟著老師在搶救區(qū)工作。
    留觀區(qū)病人病情較輕,但病情有可能變化需要繼續(xù)觀察的;輸液區(qū)病人大多是需要打針抽血,需要觀察有無輸液反應(yīng)及藥物不良反應(yīng)的。
    搶救區(qū)病人病情較重,病情隨時發(fā)生變化需要持續(xù)觀察并隨時救治的。
    那種緊張的氛圍一點也不亞于影視劇。
    在急診里,我學(xué)會了如何為病人上心電監(jiān)護;如何建立靜脈通路;如何氧療;如何做心電圖;如何抽血做血氣分析、bnp、肌鈣t等等。
    這些技能我是終生受用的。
    我有兩位帶教老師,他們各帶我兩周。
    阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的人,所謂人如其名大概說的就是她了吧。
    記得有一次我做錯了事,導(dǎo)致浪費了一個采血針,這本來是可以避免的,并且?guī)熃阋蔡嵝蚜宋覂纱危墒俏也恢醯倪€是錯了。
    師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢買的采血針,現(xiàn)在浪費了。我聽了后內(nèi)疚極了。
    師姐似乎看出我有點失落,就拍拍我的肩膀溫柔地說:“沒關(guān)系,下次一定要注意了。走,里面有水果吃,你去洗了手吃點水果吧?!?BR>    我感動極了,明明自己做錯事反倒讓師姐來安慰我。但自從那次犯錯,我就再也沒有犯同樣的錯誤了。
    阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人,工作中也非常照顧我。
    記得有一次師兄出車接回一個酗酒導(dǎo)致酒精中毒神志不清的病人送到留觀區(qū),當時我在留觀區(qū)幫忙。正當我要收拾其他床單位的時候,酗酒病人的家屬喊了一句:“姑娘快來,他吐了?!?BR>    我怕病人誤吸就立馬走過去,瞬間一股濃烈的酒精味充滿了我的鼻腔,我還看到許多棕色的嘔吐物,那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子沖上頭腦,我抑制不住地往洗手間干嘔,那種難受逼得我眼淚都流出來了。
    我顧不了難受就跑去找?guī)熜指f了情況。他聽完跟我說:“你趕緊休息一下,剩下交給我?!?BR>    不知道是因為難受還是因為師兄的那句話,我的鼻頭酸酸的,眼淚在眼眶里直打轉(zhuǎn)。
    休息了五分鐘左右,我感覺好多了,就回到留觀區(qū),發(fā)現(xiàn)病人的臟物被清理了,其他病人留下的散亂的床單位也被收拾好了。
    師兄真的太厲害了,反觀自己真的差遠了。我一定要多點鍛煉自己。
    在急診的日子真的很快樂,雖然很忙,但是老師和同學(xué)都非常友好。我永遠也忘不了在急診學(xué)習(xí)的快樂時光。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇十
    經(jīng)過本段時間在急診科的實習(xí),我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。
    急診不同于病房,在病房醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。然而在急診,在這個對于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護人員建立良好的信任關(guān)系,因此治療期間醫(yī)護人員的每一個細微動作甚至言談都會對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對于急診科醫(yī)護人員來說顯得尤為重要。
    在急診實習(xí)的這段日子里,我學(xué)會了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法:
    1、對于對醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo);
    4、對于患病時間長而并不危重的病人,我們建議他去門診就醫(yī),耐心的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。
    雖然一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
    急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當熟練地搶救技巧,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實施搶救的協(xié)作能力。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻進行心電監(jiān)護、吸氧、監(jiān)測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為后續(xù)的藥物治療做好準備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補寫護理搶救記錄,并嚴密監(jiān)測病情,及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測以及搶救方案,只有在平時的工作中不斷總結(jié)才能快速成長。
    我非常感謝這些天來急診科的醫(yī)生和護士們?yōu)槲覀魇谧o理知識和技巧,在急診科這個大家庭,每個人都是我的老師,每種經(jīng)歷都是我的人生財富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護士,我要學(xué)的東西還很多很多。我將會在以后的時間里不斷提高護理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇十一
    轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí),回想起實習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。 在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
    1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
    2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
    3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
    4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇十二
    光陰似箭!一晃眼,從我加入__醫(yī)院——救死扶傷的護士,工作已有__年多了。在過去__年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我認真學(xué)習(xí)“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,并認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的國優(yōu)國標護士的重要性。在踏實地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。順利完成了__——年的工作任務(wù)。其具體工作總結(jié)如下:
    一、思想道德、政治品質(zhì)方面。
    能夠認真貫徹基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀守法,認真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。
    二、專業(yè)知識、工作能力方面。
    我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當看到病人康復(fù)時,覺得是非常幸福的事情。
    三、態(tài)度、學(xué)習(xí)方面。
    嚴格要求自己,憑著對成為一名白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
    四、生活方面。
    養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
    今后的目標:
    我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:
    (1)扎實抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅定性。
    (2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護理工作任務(wù),認真履行職責,愛崗敬業(yè)。
    (3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
    護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
    人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)。只是在這樣的過程中,病人雖然比天大,但他們不是上帝!而我們的工作也不是單純的服務(wù)行業(yè)。護士同樣有她們的尊嚴!我們可以流汗可以流血,但我們不要流淚!我們卑微但決不卑賤!在上帝面前,我們每個人都是平等的!
    急診科實習(xí)總結(jié)篇十三
    俗話說,千日練兵為一戰(zhàn),在校三年所學(xué)的理論知識及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實習(xí)中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。
    生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實習(xí)就是這樣,剛踏入急診科實習(xí),自以為在校所學(xué)、見習(xí)所學(xué)足以“應(yīng)付”,其實不然,很多事情都是事與愿違。
    實習(xí)前期,以見習(xí)的方式為主,先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見習(xí)后,老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務(wù)、為民服務(wù),做事時雷厲風(fēng)行、當機立斷、有條不紊,溝通時有自己獨特的方法等等,都是值得我們實習(xí)生去深入學(xué)習(xí)的。
    實習(xí)中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時刻提醒我們做好職業(yè)防護,開始指導(dǎo)我們進行一系列基礎(chǔ)操作。然而,即使是見習(xí)了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現(xiàn)出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓(xùn)斥,雖自責懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的咸魚,唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導(dǎo)。正所謂學(xué)而不思則罔,在幾經(jīng)反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項基礎(chǔ)操作,同時也學(xué)習(xí)了雙人cpr和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應(yīng),開始漸入佳境。
    實習(xí)后期,老師們指導(dǎo),工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎(chǔ)上,可以對操作過程進行適當?shù)?、合理的改進,同時指導(dǎo)我們在一些細節(jié)上進行潤色,使之成為屬于我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時間了,我們能夠獨立完成各項操作及分診,也能夠配合醫(yī)生做一些手術(shù)及搶救,不再一臉茫然,不再手足無措,不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥,而是一只即將搏擊長空的雄鷹,褪去稚嫩與無知,膽大心細,縱使面對萬丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰(zhàn),不再畏畏縮縮。
    總之,在急診的這段時間里,我們學(xué)到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會到來,畢竟成長并非一朝一夕、一蹴而就。
    快樂的時間總是短暫的,我們于7月20號順利完成出科考核,并與老師合影留念,記錄僅屬于我們的急診實習(xí)時間??剖业睦蠋焸円鄮熞嘤?,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇十四
    作為一名在急診科工作的副主任醫(yī)師,我認真履行了自己的工作崗位職責,踏實工作,愛崗敬業(yè)?,F(xiàn)述職如下:一思想政治方面:我始終擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),堅持黨的四項基本原則,遵守國家政策及法律、法規(guī),認真貫徹執(zhí)行黨的各項方針、政策,熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè)。積極認真負責超額完成上級交給的各項任務(wù)。熱愛本職工作。有強烈的事業(yè)心和責任感,醫(yī)德高尚,責任心強,謙虛謹慎,不驕不躁,任勞任愿,勇挑重擔,服從安排,盡職盡責,一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上,刻苦鉆研業(yè)務(wù),把自己所學(xué)的理論用于實踐,再把所獲得的實踐上升為理論,虛心向有經(jīng)驗的同志學(xué)習(xí),積極參加各種專業(yè)學(xué)術(shù)活動和繼續(xù)教育大專的理論學(xué)習(xí),發(fā)表論文與別人探討醫(yī)學(xué)理論和臨床實踐經(jīng)驗。具有扎實的專業(yè)理論,和臨床實踐經(jīng)驗。深受領(lǐng)導(dǎo)和病人的歡迎,相當有臨床經(jīng)驗,深受廣大群眾的歡迎。
    二/執(zhí)業(yè)道德方面:講究醫(yī)風(fēng)醫(yī)德:我從參加工作到此為止,就把醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)看得十分重要,對病人如親人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分親人外人、不分富人窮人、都一視同仁。從為向病人索取紅包和接受病人的賄賂。從不給病人開搭車藥,盡量給病人開經(jīng)濟實用的藥。從不拖延病人的病情。一切為病人著想。
    三在臨床專業(yè)技術(shù)方面,努力把自己所學(xué)的理論知識,應(yīng)用于臨床實踐,理論聯(lián)系實際,對技術(shù)精益求精,不斷的總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),再將實踐上升為理論,不斷的理論到實踐,在由實踐到理論,為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展汲取最新醫(yī)學(xué)知識,只有白天工作,晚上去查閱文獻資料,進一步豐富自己的理論知識和臨床實踐。特別是急診醫(yī)學(xué)方面,干的工作相對復(fù)雜多,需要的技術(shù)要全面,需要的知識重點是廣度,不只是深度,首先從廣度出發(fā),然后再到深度。因為我們急診科要應(yīng)付的是各種各樣病人,而不是單看哪一科或哪一個病。因此我就把各科知識復(fù)習(xí)、研究綜合利用,由淺入深,很快適應(yīng)了急診臨床工作。我雖然晉升的是骨外科,但我除了做好四肢骨折、骨盆骨折等骨科的手術(shù)外,還會熟練地配合普外科的闌尾炎,腸梗阻,直、斜疝氣修補,脾切出、修補,胃穿孔修補等普外急診手術(shù)。
    所以本人在我醫(yī)院急診已成長為一個具備急診副主任醫(yī)師技能的多面人才,在臨床一線工作中充分發(fā)揮臨床骨干帶頭作用工作認真負責,勤勤墾墾,樂于奉獻,善于鉆研,有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì),專業(yè)技術(shù)能力強,具有開拓創(chuàng)新精神,在主任的指導(dǎo)下,組織急診創(chuàng)傷外科團隊完成了“骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”“l(fā)isranc損傷修復(fù)內(nèi)固定術(shù)”“跟骨粉碎性骨折急診手術(shù)內(nèi)固定”“胸腹多發(fā)傷損傷控制性急診手術(shù)探查”等多項高質(zhì)量手術(shù),為我院創(chuàng)造了良好的社會效益和經(jīng)濟效益,特別是在門診工作中,發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢,施用中醫(yī)正骨手法,治療“colles骨折,小兒橈骨小頭脫位,肩關(guān)節(jié)脫位”等患者180余死例,均獲良好效果,使患者免除了手術(shù)的痛苦,節(jié)約了醫(yī)療費用,為我院創(chuàng)造了良好的社會效益。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇十五
    急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,而自從我們醫(yī)院實行責任制護理后,我的責任感及工作態(tài)度有了較大提高,“陽光在心,行動在行”的護理服務(wù)理念也愈加強烈了,在從事這些年的護理事業(yè)中,我感覺到責任護士的責任不僅僅是要仔細地觀察患者的病情變化。還要做好患者的心理護理,同時從點滴小事上去關(guān)心患者,讓患者信任你,患者愿意告訴你他的一些感受,更好地幫助患者解決他們的痛苦,并能夠讓他們早日出院。在責任制護理工作中,我深刻地體會到:
    作為一名責任護士,我覺得必須要具有高度的責任心,全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細小微妙的變化,反映著某種疾病的發(fā)展趨勢,責任護士必須深入病房密切接觸病人,仔細連續(xù)地觀察病人癥狀和體征,及時、準確地發(fā)現(xiàn)病情的變化,為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。責任護士負責病人從入院到出院的全部護理過程,包括對病人的生活護理、精神護理,治療及搶救方案的實施等。向住院病人及其家屬奔紹醫(yī)院的情況和制度,并明確告訴我是他(她)們的責任護士,介紹責任護鍾的內(nèi)容,目的并要術(shù)病人及家屬配合。我對自己所分管的病人,從醫(yī)療、生活護理、飲食衛(wèi)生以及心理精神狀態(tài)等方面都負起責任來,病人患的是什么病,治療方案、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥,治療的副作用,哪個病人要做輔助檢查(各種穿刺,心電、x線)和化驗室撿查,用藥、性格飲食習(xí)慣都了如指掌并做記錄,以利各種檢查的精神護理和各種準備工作,及檢查后的護理。由于責任制護理的工作性質(zhì),使我和病人及家屬接觸的機會大大增加,工作熱情也隨之提高,上班第一件事就是去病房,了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發(fā)現(xiàn)問題及時解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人,在早晨,查房對發(fā)現(xiàn)他還沒起床,呈痛苦貌而色蒼白,頭部冷汗,bp90/60mmhg。主訴惡心、來嘔吐,劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便,量少。據(jù)我了解病人有胃潰瘍病史,性格開明,戰(zhàn)勝疾病信心強,好動,每天起床很早,我便考慮病人的病情有了新的變化,可能出現(xiàn)上消化道出血,囑病人暫禁食,絕對臥米休息,為他準備好污盆,立即報告醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予止血補液并及時送往外科手術(shù)治療,避免了出現(xiàn)失血性休克的嚴重后果。
    責任護士要寫護理病歷,要根據(jù)每個不同的病種特別是疑難危重病人的特點找出護理問題和依此制定護理措施,并在實施過程中對效果作出評價。還要向病人介紹一些知識都需要有理論做指導(dǎo),因此就必須充實自己對??萍膊〉挠嘘P(guān)理論知識,要有獨立思考和寫作能力,這就促使我?guī)е鴨栴}學(xué)習(xí),認真翻閱資料,加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)。
    在實行責任制護理后,讓我體會到“陽光在心,行動在行”護理服務(wù)理念的意義,也讓我深深地明白護理技術(shù)操作是護士必須具備的基本功,作為責任護士必須熟練地掌握各項護理技術(shù)操作,在減輕病人痛苦的同時,也獲得病人的信任,給病人以安全感。護士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語言交流,是維系護患關(guān)系建立護患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態(tài),家庭和社會環(huán)境等,我們還自學(xué)了《護理心理學(xué)》,在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點,遇到問題時就及時地勸說和誘導(dǎo)給他們創(chuàng)造一個有利于康復(fù)的心理狀態(tài)。
    為了掌握病人疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)為我主動向醫(yī)生了解病情和強療方案,及時反映病人的需要。醫(yī)生對每個病人的治療也直接與責任護士提出,共同研究護理措施,每當給病人使用新藥時,醫(yī)生都向護士介紹,護士密切觀察用藥后反應(yīng),及時向醫(yī)生匯報,如醫(yī)生給患高血壓病的病人服降壓藥時,護士隨時觀察血壓變化,為醫(yī)生提供降壓藥增減量的可靠依據(jù),這樣既保證了治療工作順利進行,也提高了護士的理論水平,同時密切了醫(yī)護在抬療護理工作中的協(xié)作關(guān)系。
    在不斷的工作中,我覺得責任制護理使責任護士大部分時間工作在病人之中,護理工作及時主動使病人覺得責任護士對他(她)的負責,熱情。病人對責任護士信賴,有什么事都對護士講。如一例患敗血癥的女青年,當她知道男朋友是一個有妻之夫后,思想負擔很重,精神欠佳,食欲減退,夜晚不能入眠,使病情加重,我及時查找病重原因,更悉心地照顧她,她誠實向我說了心事并請求我?guī)椭?。我首先從醫(yī)學(xué)上講她在未治愈好病期間結(jié)婚,對病情有一定影響,并耐心給她講青年戀愛觀,講道德等,幫助她從感情困境中擺脫出來。
    總之,擔任責任護士以來,使我們真正體會到護士工作的偉大與平凡,學(xué)到了以前沒有學(xué)到的邊緣科學(xué)知識,提高了護士的聲譽,改善了護惠關(guān)系,深化了“陽光在心,行動在行”的護理服務(wù)理念。但我們的知識還遠遠不夠,還需繼續(xù)學(xué)習(xí),加深認識,更好地為患者服務(wù),努力把整體護理做得更完美,不斷提高我們的護理質(zhì)量。責任感是我們戰(zhàn)勝工作中諸多困難的強大精神力量,使我們有勇氣排除萬難,甚至把“不可能完成”的任務(wù)完成得相當出色。失去責任感,即使是做我們最擅長的工作,也會做得一塌糊涂。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇十六
    護生的實習(xí)是急診科臨床護理。
    教學(xué)。
    的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生實際工作能力的重要過程。急診科是綜合性科室,急、危、重癥病人多,搶救儀器復(fù)雜,新技術(shù)操作較多,同時帶教老師帶教時間較少,在這種環(huán)境下,我們應(yīng)用科學(xué)的工作方法,不斷進行教學(xué)探索,現(xiàn)將帶教工作中的體會介紹如下:
    1目標式帶教。
    為了使護生在經(jīng)過了1個月實習(xí)時間后能對急診科的護理工作要點、急診??撇僮骷寄苡兴私?,我們向護生制定了明確的實習(xí)目標,重點實習(xí)急診病人的接待、應(yīng)急搶救技能、院前急救有關(guān)技術(shù)等,并要求護生在實習(xí)開始之前,復(fù)習(xí)有關(guān)基礎(chǔ)理論知識,引導(dǎo)學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),提高急診實習(xí)的效果。護生1個月急診實習(xí)大體分三個階段:第一階段為適應(yīng)期,主要是適應(yīng)和熟悉急診工作環(huán)境和工作流程,這一階段主要由老師現(xiàn)身說法,一邊操作,一邊講解,如急診病人的接待程序、外傷病人傷口的處理程序、呼救電話的接聽程序等。第二階段為學(xué)習(xí)期,老師帶著學(xué)生一起完成各項工作,在這個過程中,護生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解,在老師的指導(dǎo)下完成對急診病人的處置工作。
    第三階段為實踐期,護生已能獨立完成一般急診病人的接診、分診及一般的急診處理,帶教老師堅持“放手不放眼”的原則,加強對護生的指導(dǎo),提高護生的應(yīng)急搶救能力。
    2pbl式帶教。
    以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(pbl)是指在教師指導(dǎo)下以發(fā)現(xiàn)問題,理解問題和解決問題為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育新途徑[1]。pbl可以通過以解決問題的形式“開發(fā)學(xué)生的探索精神,提高學(xué)生的自學(xué)能力”,使他們成為獨立的學(xué)習(xí)者。在急診急救護理中,選擇問題的原則為由淺入深,由易到難,不能在護生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞,使他們失去繼續(xù)探索知識的信心,認為自己很難掌握急診急救的有關(guān)知識。根據(jù)以學(xué)生為中心,以問題為基礎(chǔ)的原則將疾病的概念,病理知識,臨床表現(xiàn),治療原則及護理診斷,護理措施等知識在自己先學(xué)深,學(xué)精的基礎(chǔ)上設(shè)置相應(yīng)的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現(xiàn)的失誤,對忽略的知識點及以往護生反映較多的問題進行討論。我們在護生發(fā)現(xiàn)問題的基礎(chǔ)上針對相應(yīng)的問題引導(dǎo)護生思考,鼓勵每位學(xué)生大膽提出問題,發(fā)表見解,激發(fā)學(xué)生們積極主動參與,使護生圍繞問題,在思考討論中完成問題的解答學(xué)習(xí)。這既鞏固了書本上的理論知識,又提高了理論與實踐相結(jié)合的能力,以及語言表達能力,應(yīng)急能力等。臨床帶教實踐表明,pbl帶教可以明顯提高急診護理教學(xué)質(zhì)量。
    3pdca循環(huán)式帶教。
    pdca循環(huán)是美國統(tǒng)計質(zhì)量管理專家戴明提出的一種標準化、科學(xué)化的工作程序,它反映了提高工作質(zhì)量和做任何一項工作都必須經(jīng)過計劃、實施、檢查、處理四個階段。
    (1)制定帶教計劃(p)。
    各帶教老師根據(jù)要求制定的帶教計劃,結(jié)合急診特點及護生的實際知識水平,把總帶教目標分解成態(tài)度目標、技能目標、知識目標等分目標,制定出每周的學(xué)習(xí)內(nèi)容,使周目標層次符合認知、理解、分析、綜合的智能發(fā)展規(guī)律。
    (2)實施帶教措施(d)。
    選擇優(yōu)秀的帶教老師,除具備豐富的臨床經(jīng)驗、較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)之外,還應(yīng)具備高尚的護理職業(yè)道德,以適應(yīng)實施目標教學(xué)的需要。選擇適宜的帶教方法,概括總目標、分目標安排的內(nèi)容及護生的接受能力,選擇靈活多樣的帶教方法。
    (3)檢查帶教質(zhì)量(c)。
    檢查階段是對教、學(xué)雙方是否按計劃執(zhí)行及其執(zhí)行的效果作出客觀的評價。帶教老師每周不定期抽查上一周的目標措施落實情況,了解目標的可行性,及時調(diào)整帶教方法,把一切不利于目標完成的因素消滅在萌芽狀態(tài),以促進總目標的完成。
    (4)總結(jié)帶教效果(a)。
    每實習(xí)完一個護理單元,由護生、帶教老師對雙方作出總結(jié)評價,帶教老師評價可通過每周評、出科評、終結(jié)評的方式對學(xué)員的德、勤、績、能作出全面評價,表揚優(yōu)秀,指出不足,幫助護生達到教學(xué)目標。
    4護理理念學(xué)習(xí)。
    隨著現(xiàn)代護理科學(xué)研究的不斷深入,新的護理理念不斷涌現(xiàn),為使護生能夠接觸到護理學(xué)科的前沿,培養(yǎng)現(xiàn)代化的護理理念,除進行傳統(tǒng)護理技能和理念培訓(xùn)外,在不同時期穿插教授最新的護理理念?,F(xiàn)階段主要有以科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)的護理實踐—循證護理,運用現(xiàn)有的最好的科學(xué)依據(jù)來指導(dǎo)對病人的治療,使傳統(tǒng)的經(jīng)驗主義的護理模式向依據(jù)科學(xué)研究成果為基礎(chǔ)的新型護理模式轉(zhuǎn)變。中醫(yī)護理則是在中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的針對中醫(yī)治療的護理模式。包括整體護理,辨證施膳指導(dǎo),拔火罐,針灸推拿等。人文護理,護士不僅進行疾病護理,同時進行健康教育,針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應(yīng)能力等方面所進行的教育。
    5方法融合以上所涉及的帶教方法都是臨床常用的方法,各有優(yōu)勢,但如何能夠在急診這樣工作任務(wù)重,帶教時間少的環(huán)境下應(yīng)用呢?我們結(jié)合實際情況,取長補短,加以融合,既節(jié)省了時間,又收到了良好的教學(xué)效果。其核心就是充分發(fā)揮護生的主觀能動性,老師指定目標并加以引導(dǎo),分階段進行考核,總結(jié)經(jīng)驗。具體來說就是專病專教,發(fā)散思維,觸類旁通。針對某一患者,由老師進行規(guī)范化護理操作,學(xué)生首先進行觀摩,操作完畢后,老師提出引導(dǎo)性問題,由學(xué)生進行討論,老師總結(jié),并留有一些問題供護生查閱文獻,再次遇到此類患者時進行實時考核。
    (2)遇到心梗病人時,護理人員通常進行哪些護理準備?
    (3)應(yīng)該從哪些方面教育患者減少急性期心臟的負擔?
    (4)如何在生活中減少急性心梗的發(fā)作?通過這些問題基本可以將心梗的初步理論知識進行系統(tǒng)的掌握,從而做到有針對性地安全護理。患者最初步護理完成之后,就可以帶學(xué)生進病房進行實時帶教,這個過程也是給患者本人及家屬進行宣教。
    宣教內(nèi)容主要包括:心梗病人必須進行氧氣吸入治療,這可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心電監(jiān)護上要注意心率的變化,有心律失常,血壓,血氧飽和度降低發(fā)生時要及時報告醫(yī)生,及時處理,因為心梗后容易發(fā)生心律失常,心衰,休克等并發(fā)癥。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性,所謂絕對臥床并不是在床上一動不動,而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協(xié)助完成(同時示范翻身等動作),避免加重心臟負擔。飲食上注意清淡,流質(zhì),辯證施膳理論可以在此充分利用,患者急性期處于氣滯血瘀期,食物宜活血化淤清淡為主,切忌肥甘厚膩,防止再次引發(fā)真心痛。務(wù)必保持大便通暢,如發(fā)現(xiàn)黑便時,考慮應(yīng)激性潰瘍,應(yīng)及時報告醫(yī)生。如果患者睡眠質(zhì)量較差,應(yīng)給予鎮(zhèn)靜催眠藥物,減少因焦慮興奮引起的心臟負擔增大。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適,但絕對不能掉以輕心,如果不遵醫(yī)囑而下床活動,情緒激動,抽煙,便秘等情況,隨時有生命危險,這些務(wù)必重視。此時的藥物治療上以改善心肌血供,抗凝及對癥治療為主。以上講這么多就是讓我們大家,讓患者,讓家屬,讓醫(yī)護人員充分認識到這個病的特點,從思想上和行動上都充分重視,幫助患者渡過危險期。所以我們要盡可能多的進行巡視,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
    當天帶教結(jié)束后,老師指導(dǎo)學(xué)生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題,結(jié)合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細節(jié)并盡可能找到循證護理的依據(jù)。此后由帶教老師抽時間結(jié)合病人進行理論考核,實踐考核需帶教老師結(jié)合實際情況進行考核,并做到放手不放眼,保證護理質(zhì)量。
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    急診科實習(xí)總結(jié)篇十七
    我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會更加努力?首先急診實習(xí)護士不能及時進入搶救角色,輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實習(xí)護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績,我們采用情景模擬帶教的進行帶教。
    通過更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采用新的帶教方法,可增強老師的學(xué)習(xí)動力,提高護士整體水平,并能使實習(xí)護士盡快適應(yīng)搶救角色,發(fā)揮更大潛能。急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必須是一個全面了解各種疾病特點的全能護士,而急診實習(xí)護士由于急救少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救經(jīng)驗不足,不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務(wù)。為使實習(xí)護士縮短帶教周期,增強帶教效果,盡快適應(yīng)急診工作,我們對其行為進行分析并制訂合理,科學(xué)帶教。帶教方法不得當實習(xí)護士入科報到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個人經(jīng)驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人經(jīng)驗不豐富,加之本班所見病種少,則實習(xí)護士所學(xué)內(nèi)容不全面。
    實習(xí)護士分診評估能力低實際工作中,急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人,患者及家屬都很著急,由于實習(xí)護士評估判斷病情的能力較低,還像常規(guī)一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產(chǎn)生反感,引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實習(xí)護士對搶救程序不熟悉,不知道護士應(yīng)對措施。因而心中恐懼,不能盡快進入搶救角色,較早完成搶救任務(wù)。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。
    工作中常出現(xiàn)由于實習(xí)護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫(yī)院不信任,要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的'局面時,實習(xí)護士會內(nèi)心緊張、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開展。態(tài)度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋,且態(tài)度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。
    急診科學(xué)到太多的東西,在其他??撇^(qū)見不到的急診科都見了,心電圖心電監(jiān)護生命體征是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了,雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。
    急診科實習(xí)總結(jié)篇十八
    為時5個周的急診科實習(xí)已經(jīng)結(jié)束,進醫(yī)院的第一個科室就是急診科,從開始實習(xí)的實習(xí)的懵懵懂懂到現(xiàn)在能在老師的指導(dǎo)下進行很多的臨床操作,我們在這里成長了很多也學(xué)習(xí)到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力和反應(yīng)能力,擔心在實習(xí)的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備處于地位的急診科實習(xí),能讓我學(xué)到很多,能促進我們的成長和鍛煉我們。
    進科后,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區(qū)域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,并且細心的幫我們糾正錯誤,在這里我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導(dǎo)尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內(nèi)轉(zhuǎn)等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識和臨床相結(jié)合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作,在這里我們也學(xué)到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)急診科相關(guān)的理論知識和操作,并且解決我們在實習(xí)過程中的疑問,通過考核的方式促進我們的學(xué)習(xí)和反思自己的不足。
    在急診科實習(xí)我們主要去了兩個地方,eicu和急診科搶救室,通過兩個科的實習(xí)我們已經(jīng)掌握了急診科的一個流程。eicu承擔著全院急危重癥患者的救治工作,是急診科的核心,是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門,設(shè)有23張依據(jù)囯際標準配置的床位,緊靠放射科,ct室,mri,每張病床均配有吊橋,床邊監(jiān)護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內(nèi)營養(yǎng)泵,輸液泵,吸氮器等等,設(shè)備齊全完善。在實習(xí)過程中我發(fā)現(xiàn)護士在eicu是至關(guān)重要的,這里的護士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫(yī)生,而且能在醫(yī)生沒有到來的時候根據(jù)病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了扎實的知識和操作,能夠獨當一面。并且有強大的護理素質(zhì),認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學(xué)習(xí)在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習(xí),做一個優(yōu)秀的護理人員,以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進病人的康復(fù)。我們在老師們身上學(xué)到了很多優(yōu)秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業(yè)更加的認同和堅定。
    在搶救室實習(xí)區(qū)別于eicu的安靜,這里的病人流動性很強,住院時間不長,并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護保護好自己,在這里老師也認真的教我們操作和理論知識,這里的操作和eicu里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導(dǎo)下接收病人,從開始入院的生命體征測量,到床旁心電圖機的監(jiān)測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監(jiān)測等等,一系列的操作,更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個區(qū)別于eicu的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數(shù)病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎(chǔ)上,再采用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利于我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關(guān)愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫(yī)護關(guān)系,良好的醫(yī)護關(guān)系能更好的促進我們操作和病人的治療護理。
    通過這兩個地方的實習(xí),我感悟到,除了那些專科操作外,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規(guī)的。要時刻將這些牢記于心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康著想,當然也要做好職業(yè)防護和防止院內(nèi)感染,勤洗手,做好無菌和衛(wèi)生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。
    最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術(shù)上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質(zhì),反應(yīng)能力和應(yīng)急能力,同時也學(xué)到了很多急診??谱o理常規(guī),也增加了我們對這個行業(yè)的認同和堅定,再次感謝每一個為我們實習(xí)生而辛苦的老師!
    急診科實習(xí)總結(jié)篇十九
    小狐貍已經(jīng)很久沒有見到狐貍爸爸了。它決定:要找個新爸爸。
    哇!好多爸爸都聽說了,都趕來排隊了。他們有的高高的,有的鼻子長長的……它們?nèi)枷氘斔陌职帧?BR>    篤篤篤!進來的是大象。它的身子高大,鼻子長長的。它用鼻子把小狐貍舉起來扔到天空中,又穩(wěn)穩(wěn)的接住。真刺激!大象爸爸和藹地問:“你喜歡我這個爸爸嗎?”“喜歡。只是,你能和我一塊兒打滾嗎?”大象低頭看看自己巨大的身體,嘆著氣離開了。
    篤篤篤!第二位爸爸是猴子。它有長長的尾巴,瘦瘦的身體。“我?guī)闳ナ幥锴О?!”猴子爸爸掛在樹枝上,拉著小狐貍的手晃呀晃。小狐貍一下蕩到樹冠,一下蕩到地上,差點碰到地面。“怎么樣?我這個爸爸你滿意嗎?,”“嗯,滿意。可是,你能在晚上把尾巴給我當被子用嗎?”猴子想了想,失望地走了。
    篤篤篤!蛇爸爸進來了。它粗粗的,像一根大木棒?!皝?,我們來跳蛇”吧!蛇爸爸的身子在空中“呼呼”的甩著,小狐貍高興地跳呀,跳中醫(yī),跳累了,蛇爸爸就問:“我這個爸爸可以嗎?”
    “不錯。不過,你會講故事嗎?”蛇爸爸愣了一下,搖搖頭走了。
    篤篤篤!篤篤篤!篤篤篤篤篤!小狐貍難過地不想開門。
    篤篤篤!篤篤篤!i上狐貍苦著臉開了門。
    “爸爸!爸爸·”小狐貍撲進爸爸的懷里,高興地喊道。狐貍爸爸和小狐貍一起在打滾哦,“爸爸,講個故事唄!”
    狐貍爸爸用尾巴蓋住小狐貍,講道:“有一天,我在沙漠里走呀走。突然,我看見了明亮北斗星……”
    急診科實習(xí)總結(jié)篇二十
    8月,我們來到急診。踏入大門,我們就發(fā)現(xiàn)了與其他科室的截然不同:這里的患者、家屬、醫(yī)生、護士,哪怕是護工大伯都是一臉緊張、腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面,生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。
    當我們完成集體培訓(xùn)后,跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹:分診。自己進行分診時候才發(fā)現(xiàn),雖然老師給我們非常詳細的分級分科制度,但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號的神色時一下子就亂了。肚子痛怎么辦,他指的那個位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū),我該給他分內(nèi)科還是外科……在我躊躇的時候,一旁的帶教老師已經(jīng)開始給病人進行快速的評估,然后給了分診單,讓患者家屬去掛號了。
    “來小朋同學(xué)們,我們一起來學(xué)習(xí)一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生!首先排除胃腸道疾病,如果左下腹……”不知不覺身邊竟圍起來一群同學(xué),甚至還有幾個剛上班的新老師。聽完后,大家都若有所思。這時我才感受到何為“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。這種特別的教學(xué)方法既然我們感覺新穎又興奮,仿佛打開了新世界的大門。
    擦身天塹又是深溝,第二站來到搶救室。老師說,躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動,害怕自己做不好還會幫倒忙,激動自己可以在老師帶領(lǐng)下親手護理各種各樣的病人。
    就在我們還在好奇張望的時候,搶救室大門突然打開,一張急救床被急急推進復(fù)蘇室??吹轿V夭∪?,老師們并不慌亂。她們配合默契,分工合作。
    “我負責氣道管理,這個病人需要吸痰!”
    “我負責開靜脈通路,采集血標本,用藥!”
    “我負責評估記錄,與醫(yī)生協(xié)調(diào)溝通!”
    我們一群小菜鳥頓時被眼前的景象驚呆了,心里只剩一個聲音:這個老師好厲害,這個老師也厲害,這個老師也超厲害……我們只會往邊上躲不擋路。
    兩個星期后:
    “正杰,這個病人需要心電監(jiān)護!”“好的,老師!”
    “佳敏,我們一起給病人抽個血氣!”“好嘞,老師!”
    “時尚,這個病人考慮心梗,咱們一起給他做個十八導(dǎo)心電圖!”“收到,老師。心電圖機就位!”
    在老師們手把手的指導(dǎo)下,我們漸漸學(xué)會了搶救病人時的常規(guī)護理措施,還通過各種小講課了解到許多特殊急癥??谱o理操作。雖然每天要學(xué)習(xí)的東西很多,每個人卻都很充實,精氣神滿滿。
    我們每天面對著形形色色的病人和家屬,急、忙、雜是急診的工作特點,而急而穩(wěn)重、忙而細致、雜而不亂則是急診護士所必備的工作習(xí)慣。急診病人發(fā)病急,變化快,這要求我們必須分秒必爭,迅速反應(yīng),為病人爭取時間,同生命賽跑。從分診臺到輸液室到搶救室到復(fù)蘇室,急診大樓的各個角落都充斥急診護士忙碌的身影。這就是我們的老師們,在忙碌工作之余,細心的指導(dǎo),耐心的言傳身教,讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項急診操作技能,獨立完成部分護理工作。
    轉(zhuǎn)眼就是十月了,雖然不舍可終要說再見。在最后這天,各位老師為我們過了一個歡慶送別會。有各種好吃的零食水果跟月餅,還有老師們親手做的小糕點。各位同學(xué)在歡慶會都說出自己的心聲,表達對各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風(fēng)格各異,護士長老師的和藹、菜菜老師的耐心、振華老師的嚴勵、雁玲老師的耐心、張芬老師的風(fēng)趣、雪立老師的可愛……我們很幸運,我們有著如此美麗大方善良,贊譽的詞匯說盡都不夠的帶教老師們,在他們的陪伴呵護下去面對這一切的同時,展現(xiàn)出屬于自己的那一份護生的驕傲。
    在這幾個月中,我們充分的認識到作為一名急診護士,不僅要熟練掌握各項急救操作,更要熟悉諸多疾病的相關(guān)理論知識,還要具備常人所沒有的耐心、細心和愛心,以真心和真誠對待病人,真正把人文關(guān)懷落實到自身。
    在學(xué)校的時候老師告訴我們:去過急診以后,去哪里都不會害怕。這幾個月,我們每個人都收獲滿滿,從零到一,這一步我們跨得艱難而踏實,我們對未來充滿自信。
    我們這支隊伍,既有開朗熱情的安徽小伙xx,羞澀內(nèi)斂的浙江姑娘xx,又有滿揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥xx與熟識強記沖刺備研的xx……你我自五湖四海來,齊聚九月,懷相似的夢,踏浪而行。
    當我們站在急診大廳的這刻起,我們在心中默念:一日急診人,終身急診人!