通過(guò)總結(jié),我們可以看到自己過(guò)去的努力和付出,并對(duì)未來(lái)做出更好的規(guī)劃。在寫總結(jié)時(shí),要遵循一定的邏輯順序,將事實(shí)和觀點(diǎn)有機(jī)結(jié)合。這是一篇經(jīng)過(guò)精心撰寫的總結(jié),希望可以給大家?guī)?lái)一些啟發(fā)和思考。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇一
1.在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和提供康益德領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、科研需要的統(tǒng)計(jì)資料,所需資料準(zhǔn)確、完整,按期上報(bào)。
2.經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見(jiàn),提高病歷書寫質(zhì)量。
3.負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4.負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5.查找再次入院和復(fù)診患者的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案的手續(xù)。
6.提供教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7.做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉?fàn)€,蟲蛀和火災(zāi)。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇二
六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過(guò),猶如閃電。這是我進(jìn)入人民醫(yī)院的最初的瞬間?;仡欉@短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:
20年6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的`內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇三
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,以達(dá)到并促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。近年來(lái),在上級(jí)主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高。xx年病案管理委員會(huì)主抓了以下工作:
1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo),專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對(duì)每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。每月將問(wèn)題以簡(jiǎn)報(bào)的形式反饋給科室、主管院長(zhǎng)。
2.建立以分管院長(zhǎng)為一級(jí),病案質(zhì)控組為二級(jí),科主任、護(hù)士長(zhǎng)為三級(jí)的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案形成過(guò)程中,抓全程管理,將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài),以降低病案的返修率。
3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,強(qiáng)化制度管理,獎(jiǎng)懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。
4.病案室每月按時(shí)完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時(shí)對(duì)上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完整性及安全性。
5.嚴(yán)格病歷回收管理制度,對(duì)于逾期未交者及時(shí)催交,并列入當(dāng)月醫(yī)療考評(píng),以保證出院病歷的完整性及安全性。
6.嚴(yán)格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用。
我院病案管理委員會(huì)嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績(jī)。
重視抓好病案書寫工作。要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病案管理流程》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,而且要檢查并監(jiān)督上一環(huán)節(jié)已經(jīng)或尚未完成的工作,形成了分工明確、逐級(jí)檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。
病案質(zhì)量穩(wěn)中有升。努力做好基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控工作,并定期將信息返饋各相關(guān)部門,制定獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,督促全體醫(yī)務(wù)人員提高寫好病案的自覺(jué)性。今年1至10月份我院累計(jì)產(chǎn)生出院病歷2038份,終末質(zhì)量檢查,查出錯(cuò)誤3685處,平均每份病歷出錯(cuò)處,出錯(cuò)率比去年同期(處)下降%。
第一,09年1月開(kāi)始正式執(zhí)行《病案質(zhì)量管理暫行辦法(第三稿)》。
xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、院病案管理委員會(huì)嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績(jī)。
2、要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病案管理流程》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,形成了分工明確、逐級(jí)檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。
3、努力做好基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控工作,并定期將信息返饋各相關(guān)部門,制定獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,督促全體醫(yī)務(wù)人員提高寫好病案的自覺(jué)性。
4、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門診就診患者信息的等級(jí)管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病人信息等級(jí)和門診病歷書寫質(zhì)量。
7、狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。
附件:xx年病歷質(zhì)控年度分析表。
中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。
xx年1月9日。
病歷質(zhì)控年度分析統(tǒng)計(jì)表。
時(shí)間:xx年度。
中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。
歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
3、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開(kāi)始杜絕醫(yī)療安全隱患。4、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。5、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。6.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,以到達(dá)并增進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。最近幾年來(lái),在上級(jí)主管部分的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制定并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)職員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大進(jìn)步。xx年病案管理委員會(huì)主抓了以下工作:1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo),專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對(duì)每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。每個(gè)月將題目以簡(jiǎn)報(bào)的情勢(shì)反饋給科室、主管院長(zhǎng)。2.建立以分管院長(zhǎng)為一級(jí),病案質(zhì)控組為二級(jí),科主任、護(hù)士長(zhǎng)為三級(jí)的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控職員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案構(gòu)成進(jìn)程中,抓全程管理,將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài),以下降病案的返修率。3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,強(qiáng)化制度管理,賞罰分明,新調(diào)進(jìn)職員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行常常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的出發(fā)點(diǎn)。4.病案室每個(gè)月按時(shí)完玉成院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時(shí)對(duì)上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完全性及安全性。5.嚴(yán)格病歷回收管理制度,對(duì)逾期未交者及時(shí)催交,并列進(jìn)當(dāng)月醫(yī)療考評(píng),以保證出院病歷的完全性及安全性。6.嚴(yán)格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確熟悉病案管理的重要作用。
易縣中醫(yī)院。
xx年病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃加強(qiáng)病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè),完善崗位職責(zé),提高病案管理人員整體素質(zhì),使病案室管理規(guī)范化、透明化。病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責(zé),使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級(jí)書面報(bào)告病案歸檔及管理情況,做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者,將給予相關(guān)處罰。
三、
加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施,人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng),病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,同時(shí),加強(qiáng)與電子病歷軟件開(kāi)發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。
2、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評(píng),嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷,確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
xx年1月30日。
易縣中醫(yī)院。
xx年,我院病案管理委員會(huì)按照年初制定的工作計(jì)劃安排和,嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績(jī)?,F(xiàn)對(duì)xx年的工作進(jìn)行總結(jié):
1、重視抓好病案書寫工作。要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病歷書寫規(guī)范》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,而且要檢查并監(jiān)督上一環(huán)節(jié)已經(jīng)或尚未完成的工作,形成了分工明確、逐級(jí)檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。今年我院回收出院病歷份,終末質(zhì)量檢查,查出錯(cuò)誤處,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
2、每季度召開(kāi)一次病案管理委員會(huì)會(huì)議,總結(jié)分析病歷中常見(jiàn)的問(wèn)題,及時(shí)整改,擬定下一步的工作計(jì)劃,落實(shí)醫(yī)院的病歷獎(jiǎng)懲措施。
3、工作中存在的不足。病案室工作人員配置及資質(zhì)尚未達(dá)到二甲中醫(yī)院的要求,今后要加強(qiáng)對(duì)病案室工作人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,滿足臨床工作的需要。病案室的硬件建設(shè)有待于進(jìn)一步提高,特別是防火、防盜、防蛀、防濕、防高溫措施需要進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)院的信息化水平目前不能很好地適應(yīng)新形式下的病案管理工作,許多數(shù)據(jù)尚不能通過(guò)信息系統(tǒng)進(jìn)行提取和查詢。
xx年12月30日。
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平的目的。近年來(lái),在上級(jí)主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高,實(shí)現(xiàn)了無(wú)丙級(jí)病案,甲級(jí)病案率達(dá)到100%,在歷年的檢查和評(píng)審中均順利通過(guò),并獲得好評(píng)。xx年病案委員會(huì)主抓了以下工作:
行檢查,每月將問(wèn)題以書面形式反饋給相關(guān)科室的主任、本人和主管院長(zhǎng),科室建立點(diǎn)評(píng)制度,及時(shí)整改。
檔病歷和住院病歷進(jìn)行檢查,指出每份病歷的缺陷,以書面形式交給科主任,通過(guò)分析、講評(píng)有效地提高了病案質(zhì)量。
3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。強(qiáng)化制度管理,獎(jiǎng)懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。
xx年12月25日。
為回顧xx年我院病案質(zhì)量管理工作情況,進(jìn)一步提高病案質(zhì)量,探索符合我院實(shí)際情況的病案質(zhì)量管理方法,1月22日我院召開(kāi)了xx年病案質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議,各委員參加了會(huì)議,會(huì)議由醫(yī)務(wù)科劉云主任主持。
醫(yī)務(wù)科劉云主任首先對(duì)我院xx年病案質(zhì)量管理工作進(jìn)行了匯報(bào),就醫(yī)院病案總體情況、效益指標(biāo)、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用等方面進(jìn)行了總結(jié)回顧:1、經(jīng)過(guò)全院各科室的共同努力,我院重大缺陷病例數(shù)、不合格病歷數(shù)、病案缺陷率均較xx年有明顯下降,病歷質(zhì)量有所提高;2、打印病歷規(guī)范化管理,較xx年有明顯改觀,最后劉云主任還對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用管理的開(kāi)展情況(病歷相關(guān)內(nèi)容)進(jìn)行了介紹。
劉云主任對(duì)病歷抽查方法等向各委員作出了進(jìn)一步分析,xx年病歷主要抽查歸檔病歷,并以其為檢查重點(diǎn),存在一些弊端。從醫(yī)療安全的角度,將運(yùn)行病歷檢查作為重點(diǎn),將是xx年的工作目標(biāo),并指出病案質(zhì)量的整體提高應(yīng)從多方面、多層次管理,督促科室加強(qiáng)培訓(xùn),上級(jí)醫(yī)生對(duì)下級(jí)醫(yī)生的病歷及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)、修改,促進(jìn)病案質(zhì)量不斷提高。
會(huì)上,委員們對(duì)我院目前病案質(zhì)量存在的問(wèn)題及管理方。
法提出了意見(jiàn)及建議,主要有以下幾方面:1.是病案首頁(yè)不完整或不正確。如住院號(hào)錯(cuò)寫或漏寫,首頁(yè)姓名與續(xù)頁(yè)不符,身份證、地址、聯(lián)系人不詳。出生年月與年齡不相符,診斷不具體、不確切,主次診斷不分,病名不規(guī)范等。2.是病歷書寫格式不統(tǒng)一,病史描寫內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單或病史描寫不確切,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)少,主訴與診斷、現(xiàn)病史不一致等。3.是病程記錄簡(jiǎn)單,不能反映病情變化和上級(jí)醫(yī)師查房檢診意見(jiàn)。有關(guān)重要討論(疑難危重、死亡病例)不夠及時(shí),完整。重要的檢查治療理由無(wú)理由。4.是資料不全,如化驗(yàn)報(bào)告單、治療記錄等。作者認(rèn)為,病案中之所以存在諸多問(wèn)題,關(guān)鍵在于醫(yī)生對(duì)病案規(guī)范化書寫的重要性認(rèn)識(shí)不夠,特別是實(shí)習(xí)進(jìn)修生,他們沒(méi)有意識(shí)到自己在病案質(zhì)量管理中的地位和職責(zé),下筆草率,審簽盲目,這是造成病案質(zhì)量不高的主要因素。上級(jí)醫(yī)生審簽病歷是為認(rèn)真檢查就匆匆下筆簽字。5.病歷完成不及時(shí)。提出了以下建議:年將運(yùn)行病歷納入檢查的重點(diǎn);2.加強(qiáng)專項(xiàng)記錄的培訓(xùn)及檢查,對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題重點(diǎn)解決。
吳建國(guó)副院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),病案管理是醫(yī)院管理的難點(diǎn)之一,雖然病案質(zhì)量較xx年有進(jìn)步,但各科室仍然應(yīng)重視病案質(zhì)量管理,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部相關(guān)制度、四川省病歷點(diǎn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及“一甲”復(fù)審的要求繼續(xù)不斷提高病歷質(zhì)量,提高病案內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè),對(duì)病案質(zhì)量管理常抓不懈,形成檢查—反饋—整改—提高的長(zhǎng)效機(jī)制。
xx年,病案管理委員會(huì)全體成員嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)關(guān)于“醫(yī)院管理年”的要求,積極配合我院申報(bào)三級(jí)醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng),能做好病案管理中的各項(xiàng)工作,圓滿完成各級(jí)賦予的任務(wù),度過(guò)了又一個(gè)不平凡的一年。
期總結(jié)病歷書寫中存在的問(wèn)題。通過(guò)加強(qiáng)與相關(guān)科室溝通和協(xié)調(diào),使各科室特別是有關(guān)病案書寫人員明確了改進(jìn)和提高的方向,從而有效降低了病案書寫過(guò)程中相同或相似錯(cuò)誤的重復(fù)發(fā)生。
4、病案研究工作取得新的成果。病案室擁有豐富的醫(yī)療信息資源。為了用好這一資源,使之更好地服務(wù)臨床研究,病案室利用點(diǎn)滴時(shí)間,嘗試將建院以來(lái)的全部住院診療病種按年份分別統(tǒng)計(jì)出來(lái),并將之整理匯集成冊(cè),極大地方便了醫(yī)療科研工作,成為醫(yī)療科研工作重要的參考資料,得到我院臨床科研人員的廣泛好評(píng),為我院臨床科研工作做出了新貢獻(xiàn)。
xx年,我院病案管理工作雖然取得了不少成績(jī),但有些方面還有改進(jìn)和提升的空間。如:人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高,缺少高學(xué)歷病案管理人才,工作創(chuàng)新意識(shí)需要加強(qiáng),等等。我們決心在新的一年里發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,以求真務(wù)實(shí)、腳踏實(shí)地和銳意進(jìn)取的精神,按照上級(jí)指示和要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),增長(zhǎng)本領(lǐng),提高素質(zhì),改革創(chuàng)新,努力開(kāi)創(chuàng)我院病案管理工作的新局面,為不斷提高我院病案管理質(zhì)量、更好地服務(wù)保障醫(yī)療科研工作做出新的更大的貢獻(xiàn)。
病案室。
二00五年十二月十七日。
xx年xx縣人民醫(yī)院病案管理工作總結(jié)xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
4、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開(kāi)始杜絕醫(yī)療安全隱患。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行。
門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
7.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇四
20_年6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)場(chǎng)工作。剛開(kāi)場(chǎng),對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)歷的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與宏大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和指導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的`各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和效勞的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)程度、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定可以被指導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合指導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“效勞好指導(dǎo)、效勞好部門、效勞好患者。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇五
七個(gè)月的時(shí)間猶如閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過(guò)。這是我進(jìn)入中醫(yī)院的“瞬間”?;仡欉@僅有七個(gè)月的時(shí)間,對(duì)我來(lái)說(shuō),它卻是那么的充實(shí),耐人回味、思考。
20年5月4日,我來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是我想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練,于是我信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理,學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義,嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,按時(shí)參加醫(yī)院組織的`各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條?!凹葋?lái)之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,也能展示自己。回顧這段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不準(zhǔn)確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇六
6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的.工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇七
20_年在院指導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作獲得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理標(biāo)準(zhǔn)》的根底上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)那么》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲方法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,鼓勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)那么》,對(duì)延期責(zé)任人施行嚴(yán)格處分制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
3、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫標(biāo)準(zhǔn)和病情告知原那么,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的標(biāo)準(zhǔn)書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)展定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開(kāi)場(chǎng)杜絕醫(yī)療平安隱患。
4、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)平安核查制度的`落實(shí),有效進(jìn)步患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療平安。
5、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)展門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式催促整改,有效進(jìn)步門診病歷書寫質(zhì)量。
6、加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反應(yīng)和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)那么》進(jìn)展處分,有效進(jìn)步了病歷書寫質(zhì)量。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇八
20_年在指導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)以及同事的幫助下,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)工作精益求精,與科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,圓滿地完成了各項(xiàng)工作,個(gè)人業(yè)務(wù)才能也獲得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將工作學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)中國(guó)共產(chǎn)黨、熱愛(ài)本職工作;自覺(jué)維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一,維護(hù)民族團(tuán)結(jié),反對(duì)民族分裂,旗幟鮮明地反對(duì)“三權(quán)力”;愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)。及時(shí)完成指導(dǎo)交付的工作,與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系,注意自己的一言一行,善待別人、以誠(chéng)相見(jiàn)、心胸寬廣;在工作中保持一顆平常心,對(duì)人對(duì)事的處理得當(dāng),尤其是對(duì)待病人和家屬需要足夠的耐心,及時(shí)理解病人和家屬的需求,盡可能的'幫助有需要幫助的人;認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),做到知法、懂法、守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾道路教育理論活動(dòng),并在活動(dòng)中進(jìn)展了批評(píng)與自我批評(píng),虛心承受并改正了同志們對(duì)我提出的意見(jiàn);總值班時(shí)重視安保工作,不斷催促門急診安保人員做好登記、檢查工作,不定時(shí)巡視科室并及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
本著對(duì)工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,服從醫(yī)院及科室的安排,保持辦公環(huán)境的整潔,做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累,做到工作嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。自調(diào)入病案室以來(lái),認(rèn)真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責(zé)、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計(jì)知識(shí),虛心向指導(dǎo)、前輩請(qǐng)教,俗話說(shuō)“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起,因此我利用業(yè)余時(shí)間不斷給自己充電,看專業(yè)書,參加病案相關(guān)qq群,跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識(shí)。在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)時(shí),我珍惜每一次學(xué)習(xí)時(shí)機(jī),遵守課堂紀(jì)律,做好課堂筆記,提早整理好自己工作中遇到的難題、困惑,及時(shí)向教師請(qǐng)教并與授課教師建立了良好的師生友誼,這為日后的工作提供了很大的幫助,通過(guò)外出學(xué)習(xí),將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院,進(jìn)步了編碼的準(zhǔn)確率。自七月份全面接手統(tǒng)計(jì)報(bào)表后,在兄弟科室的幫助與配合下,按時(shí)完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。通過(guò)不斷學(xué)習(xí),不斷積累,使工作效率和工作質(zhì)量有了較大進(jìn)步,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
嚴(yán)格遵守考勤制度,按時(shí)參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議及考試,做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗,全年考勤全勤,無(wú)病假、事假,年休假由于工作需要還有4天未休。
學(xué)會(huì)了編碼工作并獲得自治區(qū)級(jí)相應(yīng)資質(zhì),學(xué)會(huì)了病案統(tǒng)計(jì)工作,能獨(dú)立完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并能按時(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)放報(bào)表,完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。
當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的缺乏,遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致。現(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn)識(shí)到自己所存在的問(wèn)題,決心在以后的工作中加以改良和解決,及時(shí)完成指導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù),進(jìn)步自身素質(zhì),在以后的工作生活中確定自己的目的,并向著自己定制的目的而去努力工作。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇九
2、負(fù)責(zé)病歷資料的收集、整理、歸檔、存儲(chǔ)、供應(yīng)、分類、編碼、索引登記、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析和信息提供,并做好保密工作。
3、負(fù)責(zé)檢索病案首頁(yè)的數(shù)據(jù)資料,為醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研以及保險(xiǎn)公司、公安機(jī)關(guān)、上級(jí)醫(yī)療部門提供相關(guān)的病案資料。
4、負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理病案借閱手續(xù)。
5、按《病案管理制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定做好病案復(fù)印工作。
6、負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)務(wù)科的歸檔病歷質(zhì)量檢查工作,每月進(jìn)行一次歸檔病案單項(xiàng)抽查,超時(shí)歸檔、借閱的病案上報(bào)醫(yī)務(wù)科,按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行扣罰和管理。
7、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見(jiàn),提高病歷書寫質(zhì)量。
8、每月將門診、病房及各科室登記好的原始材料,按上級(jí)和本院有關(guān)規(guī)定,分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì),按月、季、半年度等分別對(duì)比分析,并做好疾病分類統(tǒng)計(jì)工作,按規(guī)定時(shí)間報(bào)送各類報(bào)表。
9、做好病案、統(tǒng)計(jì)室的管理工作,保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病。
案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。
10、刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷提高業(yè)務(wù)水平,努力做好病案管理和病歷統(tǒng)計(jì)工作。
11、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的其他工作任務(wù)。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇十
20--年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
3、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開(kāi)始杜絕醫(yī)療安全隱患。
4、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
5、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
6、加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇十一
一、嚴(yán)格按照病案借閱制度的規(guī)定辦理病案借閱。
二、熱情地為臨床醫(yī)務(wù)人員及質(zhì)控醫(yī)師服務(wù),及時(shí)借閱病案,提供教學(xué)、科研所需資料。
三、辦理借閱時(shí),要核查借閱者填寫登記信息,如借閱人、借閱時(shí)間、借閱目的等是否完整。
四、及時(shí)催還到期的借閱病案,保證三日歸還。
五、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策,以全心全意為患者服務(wù)為宗旨,遵守醫(yī)德規(guī)范,廉潔奉公。
復(fù)印崗位職責(zé)。
一、嚴(yán)格遵守病案復(fù)印制度及工作流程,為患者及其代理人、公安、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等復(fù)印、郵寄病案。
二、熱情地為需要復(fù)印及郵寄病案者服務(wù),按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》為每一位需要復(fù)印和郵寄者提供病案的復(fù)印件,耐心為患者及其家屬解釋病案復(fù)印的相關(guān)規(guī)定。
三、做好病案復(fù)印和郵寄的各項(xiàng)登記工作,錄入復(fù)印人的身份證明、介紹信等資料。
四、負(fù)責(zé)收取病案復(fù)印費(fèi)用,開(kāi)具收據(jù)。
五、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策,以全心全意為患者服務(wù)為宗旨,遵守醫(yī)德規(guī)范,廉潔奉公。
回收、整理、歸檔崗位職責(zé)。
一、嚴(yán)格病案回收制度,保證患者出院24小時(shí)(死亡病歷一周內(nèi))回收病案科。
二、對(duì)遲交病案進(jìn)行登記、催要。
三、每月統(tǒng)計(jì)出院病案歸檔情況,上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
四、按照出院病歷排序規(guī)定,認(rèn)真整理每一份出院病案,對(duì)缺項(xiàng)、漏頁(yè)等進(jìn)。
行登記并及時(shí)催要。
五、及時(shí)按住院號(hào)排序上架,對(duì)插錯(cuò)、破損的病案及時(shí)糾正和修復(fù)。
六、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策,以全心全意為患者服務(wù)為宗旨,遵守醫(yī)德規(guī)范,廉潔奉公。
庫(kù)房管理人員崗位職責(zé)。
一、對(duì)進(jìn)入庫(kù)房人員進(jìn)行管理,阻止非病案統(tǒng)計(jì)科人員進(jìn)入庫(kù)房。
二、根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度并記錄。
三、做好庫(kù)房防火、防盜、防光、防塵、防蟲、防霉等工作,及時(shí)更換防蟲、防霉藥物。發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象及時(shí)糾正或阻止。
四、每天對(duì)庫(kù)房地面進(jìn)行清掃,每月擦拭密集架表面,保持庫(kù)房?jī)?nèi)清潔。庫(kù)房?jī)?nèi)不存放食品和堆放雜物。
六、每天檢查庫(kù)房?jī)?nèi)各種安全設(shè)施,及時(shí)排除隱患。離開(kāi)庫(kù)房時(shí),要關(guān)好門窗和切斷電源,確保庫(kù)房安全。
七、保持庫(kù)房?jī)?nèi)病案資料編號(hào)有序,排列整齊。
六、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策,以全心全意為患者服務(wù)為宗旨,遵守醫(yī)德規(guī)范,廉潔奉公。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇十二
工作認(rèn)識(shí):
醫(yī)院病案管理是一項(xiàng)全面、協(xié)調(diào)的服務(wù)工作,一個(gè)合格的醫(yī)院病案管-理-員應(yīng)具備強(qiáng)烈的工作責(zé)任感,有高度事業(yè)心、責(zé)任感與務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能,嚴(yán)格能干的工作作風(fēng),勤奮的精神。我一直相信只要自己努力,自己的工作也必定能夠得到認(rèn)可。
工作回顧:
我走進(jìn)醫(yī)院,熟悉工作環(huán)境的重要任務(wù),進(jìn)入系統(tǒng)的學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的情況下,導(dǎo)致各部門及時(shí)發(fā)布的材料副本,待發(fā)送到在這種情況下及時(shí)通知。
工作一年多時(shí)間,我始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo),服務(wù)好部門,服務(wù)好病人”的工作理念,切實(shí)履行組織領(lǐng)導(dǎo)安排下的每一項(xiàng)任務(wù)。綜合培養(yǎng)自身工作素質(zhì),提升自己的工作技能。
不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的任務(wù)在自己手里延遲,不讓需要處理的事項(xiàng)在自己手里積壓,防止在自己身上發(fā)生的各種錯(cuò)誤,也不讓病者在自己這里延誤。
工作心態(tài):
“既來(lái)之,則安之”-我一直懷著這種心情努力做好工作,積極參與學(xué)習(xí)。高度負(fù)責(zé)的態(tài)度投入事業(yè)當(dāng)中,堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)安排,用心服務(wù)病人。按照醫(yī)院規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律小心地執(zhí)行工作,以更好地滿足患者的需求。
我很喜歡、珍惜這個(gè)醫(yī)院病案管理職位,我也逐漸熱愛(ài)自己所屬的醫(yī)院。它既是一個(gè)大熔爐,是一個(gè)舞臺(tái),既鍛煉我,為我的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)?;叵肫疬@段時(shí)間的工作,我基本完成自己的任務(wù),這與領(lǐng)導(dǎo)同事的支持和幫助是分不開(kāi)的,在此我要向領(lǐng)導(dǎo)和同事們表示衷心的感謝!
這些都是我工作一年來(lái)的真實(shí)想法,這份工作總結(jié)可能還有一些不完整和不準(zhǔn)確的地方,也希望領(lǐng)導(dǎo)和同志們對(duì)我批評(píng)、改正。在以后的工作中,我將盡個(gè)人所能做好這份工作。
醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能,嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待必定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條?!凹葋?lái)之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛(ài)這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,2015年書記述職述廉報(bào)告也能展示自己?;叵脒@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。2015年6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的'我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇十三
2xx年公司在“學(xué)習(xí)、創(chuàng)新、團(tuán)結(jié)、負(fù)責(zé)”的企業(yè)精神鞭策下,堅(jiān)持“安全不忘、巨能興旺”的安全理念,視安全生產(chǎn)為一切工作的重中之重,建立了行之有效的安全管理網(wǎng),切實(shí)把安全工作落到實(shí)處,確保安全、穩(wěn)定、連續(xù)供氣。從公司建立以來(lái),克服重重困難,通過(guò)不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高,使我們的安全生產(chǎn)管理工作逐步摸索出一套系統(tǒng)、完善、科學(xué)、規(guī)范的管理模式,公司投入運(yùn)行以來(lái),每年都以較快的速度發(fā)展,沒(méi)有發(fā)生重大安全責(zé)任事故。下面把我們?cè)诎踩a(chǎn)管理工作中的基本情況向與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)作匯報(bào)。
在加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理工作中,我們始終堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針,采取相應(yīng)措施,充分發(fā)揮安全管理網(wǎng)絡(luò)的作用,以各站點(diǎn)兼職安全員為重點(diǎn)的緊急事故處理通道,遇到緊急情況,搶修人員和兼職安全員同時(shí)趕往事發(fā)地點(diǎn),這樣既贏得了寶貴時(shí)間,又保證了搶修力量。同時(shí),我們還針對(duì)重點(diǎn)部位、大型節(jié)假日,制定了詳細(xì)的搶險(xiǎn)預(yù)案,做到有備無(wú)患。并每年請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),舉行消防演練,提高廣大職工的防范意識(shí),增強(qiáng)救護(hù)能力。
大家都知道,搞好安全工作,是企業(yè)經(jīng)營(yíng)、發(fā)展的一個(gè)前提保障。特別是我們?nèi)細(xì)庑袠I(yè),產(chǎn)品易燃、易爆,安全生產(chǎn)問(wèn)題更為突出,安全管理工作顯得更為重要。黨中央、國(guó)務(wù)院歷來(lái)高度重視安全生產(chǎn)管理工作,改革開(kāi)放以來(lái),在總結(jié)我國(guó)安全生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,黨中央明確提出并堅(jiān)持了:“安全第一、預(yù)防為主”的方針,以***為核心的第三代中央領(lǐng)導(dǎo)集體對(duì)安全生產(chǎn)做過(guò)一系列重要批示,在黨的十六大報(bào)告中將安全生產(chǎn)作為重要內(nèi)容寫入這份綱領(lǐng)性文獻(xiàn)中,并提了新的更高要求。搞好安全生產(chǎn),首先要向職工負(fù)責(zé),向企業(yè)負(fù)責(zé),向國(guó)家負(fù)責(zé),給企業(yè)職工創(chuàng)造一個(gè)健康、安全、穩(wěn)定、***的環(huán)境。這就要求我們?cè)诎踩a(chǎn)管理工作中必須從指導(dǎo)思想和目標(biāo)上,從工作內(nèi)容和方式方法上,從管理手段和措施等方面,都應(yīng)當(dāng)有一個(gè)新思路、新要求和新目標(biāo),并切實(shí)落實(shí)到安全生產(chǎn)管理工作的實(shí)踐中去,不斷改進(jìn)和加強(qiáng)我們的安全工作。進(jìn)入新世紀(jì),安全生產(chǎn)管理工作已步入法制軌道?!吨腥A人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》,自2002年11月1日起施行。這是我國(guó)安全生產(chǎn)法制建設(shè)的重要里程碑?!皩?shí)施安全生產(chǎn)法,人人事事保安全”這是對(duì)安全生產(chǎn)管理工作提出的目標(biāo)和要求。
因此,我們首先把提高安全生產(chǎn)管理工作的法律意識(shí)放在首要位置,在思想上始終保持安全生產(chǎn)警鐘長(zhǎng)鳴。安全生產(chǎn)管理工作公司主要領(lǐng)導(dǎo)重點(diǎn)抓,分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,安全管理部門具體抓,層層抓落實(shí)。把安全生產(chǎn)管理工作貫穿到每項(xiàng)生產(chǎn)活動(dòng)中,我們主要采取了以下措施:
一是制定學(xué)習(xí)、培訓(xùn)計(jì)劃,堅(jiān)持把安全培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和職工的思想教育放在首位,分期分批對(duì)干部職工進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)面達(dá)90%以上,同時(shí),把安全學(xué)習(xí)培訓(xùn)和每年開(kāi)展的安全生產(chǎn)宣傳月、百日安全無(wú)事故活動(dòng)緊密的結(jié)合起來(lái),使廣大職工牢固樹立安全生產(chǎn)的法律意識(shí)。
二是加強(qiáng)安全管理制度建設(shè),建立一套系統(tǒng)、完善、科學(xué)的管理制度是搞好安全生產(chǎn)管理工作的重要保障。幾年來(lái),根據(jù)公司的特點(diǎn),不斷修訂完善各項(xiàng)管理規(guī)定按照不同的生產(chǎn)崗位,制定出公司《安全管理手冊(cè)》和《安全生產(chǎn)考核辦法》等規(guī)定,并組織廣大職工認(rèn)真學(xué)習(xí)。由于我們建立了一套規(guī)范的管理制度,安全管理按章辦事,提高了廣大職工遵章守紀(jì)的自覺(jué)性。
三是抓落實(shí),對(duì)公司下達(dá)的安全文件精神,首先組織學(xué)習(xí)并及時(shí)傳達(dá)到班組,做到學(xué)習(xí)傳達(dá)落實(shí)。每月定期召開(kāi)安全例會(huì),研究、解決安全生產(chǎn)中存在的問(wèn)題,通報(bào)各班組安全生產(chǎn)情況,做到例會(huì)制度落實(shí),對(duì)生產(chǎn)崗位實(shí)行日常抽查和節(jié)假日重點(diǎn)檢查相結(jié)合,做到監(jiān)督檢查落實(shí)。對(duì)生產(chǎn)中存在的各類問(wèn)題隱患做到督促整改落實(shí)。
《安全生產(chǎn)法》的頒發(fā)使安全生產(chǎn)管理具有了法律的威懾力,是依法治國(guó)精神的體現(xiàn)。愿每個(gè)勞動(dòng)者都遵章守紀(jì),珍惜生命,從我做起。每條規(guī)章制度都是金科玉律,要牢記它,遵從它,敬畏它,任何逾越都可能付出血的代價(jià)。近年來(lái),隨著改革開(kāi)放的不斷深入,各行各業(yè)都呈現(xiàn)出良好的發(fā)展勢(shì)頭。然而,就在這樣的大好形勢(shì)下,安全事故時(shí)有發(fā)生,重大責(zé)任事故也就成了人們當(dāng)前一個(gè)日益沉重的話題,究其原因主要是相關(guān)責(zé)任人在工作中有法不依,有章不循,為了取得所謂的“高效益”而漠視安全生產(chǎn),管理松懈,麻痹大意所造成的。因此,認(rèn)真貫徹實(shí)施《安全生產(chǎn)法》,搞好安全生產(chǎn)管理工作任重道遠(yuǎn)。認(rèn)真貫徹十六大精神,以全面實(shí)施《安全生產(chǎn)法》為主線,堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”的方針,著腳建立安全生產(chǎn)的長(zhǎng)效機(jī)制,依法強(qiáng)化監(jiān)察,讓“安全第一”的觀念深深植根于每個(gè)職工的心中,使每個(gè)職工都清楚法律賦予自己的安全生產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù),都學(xué)會(huì)利用法律賦予的權(quán)利來(lái)保護(hù)自己的人身安全,都有責(zé)任履行法律規(guī)定的義務(wù)來(lái)保障安全生產(chǎn)。只有這樣,才能人人事事保安全。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇十四
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
4、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開(kāi)始杜絕醫(yī)療安全隱患,。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
7.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇一
1.在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和提供康益德領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、科研需要的統(tǒng)計(jì)資料,所需資料準(zhǔn)確、完整,按期上報(bào)。
2.經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見(jiàn),提高病歷書寫質(zhì)量。
3.負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4.負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5.查找再次入院和復(fù)診患者的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案的手續(xù)。
6.提供教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7.做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉?fàn)€,蟲蛀和火災(zāi)。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇二
六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過(guò),猶如閃電。這是我進(jìn)入人民醫(yī)院的最初的瞬間?;仡欉@短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:
20年6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的`內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇三
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,以達(dá)到并促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。近年來(lái),在上級(jí)主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高。xx年病案管理委員會(huì)主抓了以下工作:
1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo),專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對(duì)每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。每月將問(wèn)題以簡(jiǎn)報(bào)的形式反饋給科室、主管院長(zhǎng)。
2.建立以分管院長(zhǎng)為一級(jí),病案質(zhì)控組為二級(jí),科主任、護(hù)士長(zhǎng)為三級(jí)的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案形成過(guò)程中,抓全程管理,將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài),以降低病案的返修率。
3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,強(qiáng)化制度管理,獎(jiǎng)懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。
4.病案室每月按時(shí)完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時(shí)對(duì)上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完整性及安全性。
5.嚴(yán)格病歷回收管理制度,對(duì)于逾期未交者及時(shí)催交,并列入當(dāng)月醫(yī)療考評(píng),以保證出院病歷的完整性及安全性。
6.嚴(yán)格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用。
我院病案管理委員會(huì)嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績(jī)。
重視抓好病案書寫工作。要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病案管理流程》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,而且要檢查并監(jiān)督上一環(huán)節(jié)已經(jīng)或尚未完成的工作,形成了分工明確、逐級(jí)檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。
病案質(zhì)量穩(wěn)中有升。努力做好基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控工作,并定期將信息返饋各相關(guān)部門,制定獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,督促全體醫(yī)務(wù)人員提高寫好病案的自覺(jué)性。今年1至10月份我院累計(jì)產(chǎn)生出院病歷2038份,終末質(zhì)量檢查,查出錯(cuò)誤3685處,平均每份病歷出錯(cuò)處,出錯(cuò)率比去年同期(處)下降%。
第一,09年1月開(kāi)始正式執(zhí)行《病案質(zhì)量管理暫行辦法(第三稿)》。
xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、院病案管理委員會(huì)嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績(jī)。
2、要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病案管理流程》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,形成了分工明確、逐級(jí)檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。
3、努力做好基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控工作,并定期將信息返饋各相關(guān)部門,制定獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,督促全體醫(yī)務(wù)人員提高寫好病案的自覺(jué)性。
4、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門診就診患者信息的等級(jí)管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病人信息等級(jí)和門診病歷書寫質(zhì)量。
7、狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。
附件:xx年病歷質(zhì)控年度分析表。
中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。
xx年1月9日。
病歷質(zhì)控年度分析統(tǒng)計(jì)表。
時(shí)間:xx年度。
中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。
歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
3、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開(kāi)始杜絕醫(yī)療安全隱患。4、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。5、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。6.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,以到達(dá)并增進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。最近幾年來(lái),在上級(jí)主管部分的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制定并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)職員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大進(jìn)步。xx年病案管理委員會(huì)主抓了以下工作:1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo),專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對(duì)每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。每個(gè)月將題目以簡(jiǎn)報(bào)的情勢(shì)反饋給科室、主管院長(zhǎng)。2.建立以分管院長(zhǎng)為一級(jí),病案質(zhì)控組為二級(jí),科主任、護(hù)士長(zhǎng)為三級(jí)的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控職員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案構(gòu)成進(jìn)程中,抓全程管理,將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài),以下降病案的返修率。3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,強(qiáng)化制度管理,賞罰分明,新調(diào)進(jìn)職員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行常常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的出發(fā)點(diǎn)。4.病案室每個(gè)月按時(shí)完玉成院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時(shí)對(duì)上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完全性及安全性。5.嚴(yán)格病歷回收管理制度,對(duì)逾期未交者及時(shí)催交,并列進(jìn)當(dāng)月醫(yī)療考評(píng),以保證出院病歷的完全性及安全性。6.嚴(yán)格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確熟悉病案管理的重要作用。
易縣中醫(yī)院。
xx年病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃加強(qiáng)病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè),完善崗位職責(zé),提高病案管理人員整體素質(zhì),使病案室管理規(guī)范化、透明化。病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責(zé),使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級(jí)書面報(bào)告病案歸檔及管理情況,做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者,將給予相關(guān)處罰。
三、
加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施,人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng),病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,同時(shí),加強(qiáng)與電子病歷軟件開(kāi)發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。
2、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評(píng),嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷,確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
xx年1月30日。
易縣中醫(yī)院。
xx年,我院病案管理委員會(huì)按照年初制定的工作計(jì)劃安排和,嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績(jī)?,F(xiàn)對(duì)xx年的工作進(jìn)行總結(jié):
1、重視抓好病案書寫工作。要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病歷書寫規(guī)范》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,而且要檢查并監(jiān)督上一環(huán)節(jié)已經(jīng)或尚未完成的工作,形成了分工明確、逐級(jí)檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。今年我院回收出院病歷份,終末質(zhì)量檢查,查出錯(cuò)誤處,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
2、每季度召開(kāi)一次病案管理委員會(huì)會(huì)議,總結(jié)分析病歷中常見(jiàn)的問(wèn)題,及時(shí)整改,擬定下一步的工作計(jì)劃,落實(shí)醫(yī)院的病歷獎(jiǎng)懲措施。
3、工作中存在的不足。病案室工作人員配置及資質(zhì)尚未達(dá)到二甲中醫(yī)院的要求,今后要加強(qiáng)對(duì)病案室工作人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,滿足臨床工作的需要。病案室的硬件建設(shè)有待于進(jìn)一步提高,特別是防火、防盜、防蛀、防濕、防高溫措施需要進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)院的信息化水平目前不能很好地適應(yīng)新形式下的病案管理工作,許多數(shù)據(jù)尚不能通過(guò)信息系統(tǒng)進(jìn)行提取和查詢。
xx年12月30日。
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平的目的。近年來(lái),在上級(jí)主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高,實(shí)現(xiàn)了無(wú)丙級(jí)病案,甲級(jí)病案率達(dá)到100%,在歷年的檢查和評(píng)審中均順利通過(guò),并獲得好評(píng)。xx年病案委員會(huì)主抓了以下工作:
行檢查,每月將問(wèn)題以書面形式反饋給相關(guān)科室的主任、本人和主管院長(zhǎng),科室建立點(diǎn)評(píng)制度,及時(shí)整改。
檔病歷和住院病歷進(jìn)行檢查,指出每份病歷的缺陷,以書面形式交給科主任,通過(guò)分析、講評(píng)有效地提高了病案質(zhì)量。
3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。強(qiáng)化制度管理,獎(jiǎng)懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。
xx年12月25日。
為回顧xx年我院病案質(zhì)量管理工作情況,進(jìn)一步提高病案質(zhì)量,探索符合我院實(shí)際情況的病案質(zhì)量管理方法,1月22日我院召開(kāi)了xx年病案質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議,各委員參加了會(huì)議,會(huì)議由醫(yī)務(wù)科劉云主任主持。
醫(yī)務(wù)科劉云主任首先對(duì)我院xx年病案質(zhì)量管理工作進(jìn)行了匯報(bào),就醫(yī)院病案總體情況、效益指標(biāo)、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用等方面進(jìn)行了總結(jié)回顧:1、經(jīng)過(guò)全院各科室的共同努力,我院重大缺陷病例數(shù)、不合格病歷數(shù)、病案缺陷率均較xx年有明顯下降,病歷質(zhì)量有所提高;2、打印病歷規(guī)范化管理,較xx年有明顯改觀,最后劉云主任還對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用管理的開(kāi)展情況(病歷相關(guān)內(nèi)容)進(jìn)行了介紹。
劉云主任對(duì)病歷抽查方法等向各委員作出了進(jìn)一步分析,xx年病歷主要抽查歸檔病歷,并以其為檢查重點(diǎn),存在一些弊端。從醫(yī)療安全的角度,將運(yùn)行病歷檢查作為重點(diǎn),將是xx年的工作目標(biāo),并指出病案質(zhì)量的整體提高應(yīng)從多方面、多層次管理,督促科室加強(qiáng)培訓(xùn),上級(jí)醫(yī)生對(duì)下級(jí)醫(yī)生的病歷及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)、修改,促進(jìn)病案質(zhì)量不斷提高。
會(huì)上,委員們對(duì)我院目前病案質(zhì)量存在的問(wèn)題及管理方。
法提出了意見(jiàn)及建議,主要有以下幾方面:1.是病案首頁(yè)不完整或不正確。如住院號(hào)錯(cuò)寫或漏寫,首頁(yè)姓名與續(xù)頁(yè)不符,身份證、地址、聯(lián)系人不詳。出生年月與年齡不相符,診斷不具體、不確切,主次診斷不分,病名不規(guī)范等。2.是病歷書寫格式不統(tǒng)一,病史描寫內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單或病史描寫不確切,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)少,主訴與診斷、現(xiàn)病史不一致等。3.是病程記錄簡(jiǎn)單,不能反映病情變化和上級(jí)醫(yī)師查房檢診意見(jiàn)。有關(guān)重要討論(疑難危重、死亡病例)不夠及時(shí),完整。重要的檢查治療理由無(wú)理由。4.是資料不全,如化驗(yàn)報(bào)告單、治療記錄等。作者認(rèn)為,病案中之所以存在諸多問(wèn)題,關(guān)鍵在于醫(yī)生對(duì)病案規(guī)范化書寫的重要性認(rèn)識(shí)不夠,特別是實(shí)習(xí)進(jìn)修生,他們沒(méi)有意識(shí)到自己在病案質(zhì)量管理中的地位和職責(zé),下筆草率,審簽盲目,這是造成病案質(zhì)量不高的主要因素。上級(jí)醫(yī)生審簽病歷是為認(rèn)真檢查就匆匆下筆簽字。5.病歷完成不及時(shí)。提出了以下建議:年將運(yùn)行病歷納入檢查的重點(diǎn);2.加強(qiáng)專項(xiàng)記錄的培訓(xùn)及檢查,對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題重點(diǎn)解決。
吳建國(guó)副院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),病案管理是醫(yī)院管理的難點(diǎn)之一,雖然病案質(zhì)量較xx年有進(jìn)步,但各科室仍然應(yīng)重視病案質(zhì)量管理,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部相關(guān)制度、四川省病歷點(diǎn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及“一甲”復(fù)審的要求繼續(xù)不斷提高病歷質(zhì)量,提高病案內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè),對(duì)病案質(zhì)量管理常抓不懈,形成檢查—反饋—整改—提高的長(zhǎng)效機(jī)制。
xx年,病案管理委員會(huì)全體成員嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)關(guān)于“醫(yī)院管理年”的要求,積極配合我院申報(bào)三級(jí)醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng),能做好病案管理中的各項(xiàng)工作,圓滿完成各級(jí)賦予的任務(wù),度過(guò)了又一個(gè)不平凡的一年。
期總結(jié)病歷書寫中存在的問(wèn)題。通過(guò)加強(qiáng)與相關(guān)科室溝通和協(xié)調(diào),使各科室特別是有關(guān)病案書寫人員明確了改進(jìn)和提高的方向,從而有效降低了病案書寫過(guò)程中相同或相似錯(cuò)誤的重復(fù)發(fā)生。
4、病案研究工作取得新的成果。病案室擁有豐富的醫(yī)療信息資源。為了用好這一資源,使之更好地服務(wù)臨床研究,病案室利用點(diǎn)滴時(shí)間,嘗試將建院以來(lái)的全部住院診療病種按年份分別統(tǒng)計(jì)出來(lái),并將之整理匯集成冊(cè),極大地方便了醫(yī)療科研工作,成為醫(yī)療科研工作重要的參考資料,得到我院臨床科研人員的廣泛好評(píng),為我院臨床科研工作做出了新貢獻(xiàn)。
xx年,我院病案管理工作雖然取得了不少成績(jī),但有些方面還有改進(jìn)和提升的空間。如:人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高,缺少高學(xué)歷病案管理人才,工作創(chuàng)新意識(shí)需要加強(qiáng),等等。我們決心在新的一年里發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,以求真務(wù)實(shí)、腳踏實(shí)地和銳意進(jìn)取的精神,按照上級(jí)指示和要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),增長(zhǎng)本領(lǐng),提高素質(zhì),改革創(chuàng)新,努力開(kāi)創(chuàng)我院病案管理工作的新局面,為不斷提高我院病案管理質(zhì)量、更好地服務(wù)保障醫(yī)療科研工作做出新的更大的貢獻(xiàn)。
病案室。
二00五年十二月十七日。
xx年xx縣人民醫(yī)院病案管理工作總結(jié)xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
4、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開(kāi)始杜絕醫(yī)療安全隱患。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行。
門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
7.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇四
20_年6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)場(chǎng)工作。剛開(kāi)場(chǎng),對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)歷的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與宏大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和指導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的`各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和效勞的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)程度、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定可以被指導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合指導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“效勞好指導(dǎo)、效勞好部門、效勞好患者。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇五
七個(gè)月的時(shí)間猶如閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過(guò)。這是我進(jìn)入中醫(yī)院的“瞬間”?;仡欉@僅有七個(gè)月的時(shí)間,對(duì)我來(lái)說(shuō),它卻是那么的充實(shí),耐人回味、思考。
20年5月4日,我來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是我想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練,于是我信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理,學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義,嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,按時(shí)參加醫(yī)院組織的`各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條?!凹葋?lái)之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,也能展示自己。回顧這段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不準(zhǔn)確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇六
6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的.工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇七
20_年在院指導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作獲得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理標(biāo)準(zhǔn)》的根底上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)那么》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲方法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,鼓勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)那么》,對(duì)延期責(zé)任人施行嚴(yán)格處分制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
3、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫標(biāo)準(zhǔn)和病情告知原那么,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的標(biāo)準(zhǔn)書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)展定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開(kāi)場(chǎng)杜絕醫(yī)療平安隱患。
4、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)平安核查制度的`落實(shí),有效進(jìn)步患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療平安。
5、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)展門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式催促整改,有效進(jìn)步門診病歷書寫質(zhì)量。
6、加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反應(yīng)和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)那么》進(jìn)展處分,有效進(jìn)步了病歷書寫質(zhì)量。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇八
20_年在指導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)以及同事的幫助下,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)工作精益求精,與科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,圓滿地完成了各項(xiàng)工作,個(gè)人業(yè)務(wù)才能也獲得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將工作學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)中國(guó)共產(chǎn)黨、熱愛(ài)本職工作;自覺(jué)維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一,維護(hù)民族團(tuán)結(jié),反對(duì)民族分裂,旗幟鮮明地反對(duì)“三權(quán)力”;愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)。及時(shí)完成指導(dǎo)交付的工作,與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系,注意自己的一言一行,善待別人、以誠(chéng)相見(jiàn)、心胸寬廣;在工作中保持一顆平常心,對(duì)人對(duì)事的處理得當(dāng),尤其是對(duì)待病人和家屬需要足夠的耐心,及時(shí)理解病人和家屬的需求,盡可能的'幫助有需要幫助的人;認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),做到知法、懂法、守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾道路教育理論活動(dòng),并在活動(dòng)中進(jìn)展了批評(píng)與自我批評(píng),虛心承受并改正了同志們對(duì)我提出的意見(jiàn);總值班時(shí)重視安保工作,不斷催促門急診安保人員做好登記、檢查工作,不定時(shí)巡視科室并及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
本著對(duì)工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,服從醫(yī)院及科室的安排,保持辦公環(huán)境的整潔,做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累,做到工作嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。自調(diào)入病案室以來(lái),認(rèn)真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責(zé)、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計(jì)知識(shí),虛心向指導(dǎo)、前輩請(qǐng)教,俗話說(shuō)“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起,因此我利用業(yè)余時(shí)間不斷給自己充電,看專業(yè)書,參加病案相關(guān)qq群,跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識(shí)。在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)時(shí),我珍惜每一次學(xué)習(xí)時(shí)機(jī),遵守課堂紀(jì)律,做好課堂筆記,提早整理好自己工作中遇到的難題、困惑,及時(shí)向教師請(qǐng)教并與授課教師建立了良好的師生友誼,這為日后的工作提供了很大的幫助,通過(guò)外出學(xué)習(xí),將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院,進(jìn)步了編碼的準(zhǔn)確率。自七月份全面接手統(tǒng)計(jì)報(bào)表后,在兄弟科室的幫助與配合下,按時(shí)完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。通過(guò)不斷學(xué)習(xí),不斷積累,使工作效率和工作質(zhì)量有了較大進(jìn)步,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
嚴(yán)格遵守考勤制度,按時(shí)參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議及考試,做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗,全年考勤全勤,無(wú)病假、事假,年休假由于工作需要還有4天未休。
學(xué)會(huì)了編碼工作并獲得自治區(qū)級(jí)相應(yīng)資質(zhì),學(xué)會(huì)了病案統(tǒng)計(jì)工作,能獨(dú)立完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并能按時(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)放報(bào)表,完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。
當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的缺乏,遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致。現(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn)識(shí)到自己所存在的問(wèn)題,決心在以后的工作中加以改良和解決,及時(shí)完成指導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù),進(jìn)步自身素質(zhì),在以后的工作生活中確定自己的目的,并向著自己定制的目的而去努力工作。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇九
2、負(fù)責(zé)病歷資料的收集、整理、歸檔、存儲(chǔ)、供應(yīng)、分類、編碼、索引登記、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析和信息提供,并做好保密工作。
3、負(fù)責(zé)檢索病案首頁(yè)的數(shù)據(jù)資料,為醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研以及保險(xiǎn)公司、公安機(jī)關(guān)、上級(jí)醫(yī)療部門提供相關(guān)的病案資料。
4、負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理病案借閱手續(xù)。
5、按《病案管理制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定做好病案復(fù)印工作。
6、負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)務(wù)科的歸檔病歷質(zhì)量檢查工作,每月進(jìn)行一次歸檔病案單項(xiàng)抽查,超時(shí)歸檔、借閱的病案上報(bào)醫(yī)務(wù)科,按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行扣罰和管理。
7、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見(jiàn),提高病歷書寫質(zhì)量。
8、每月將門診、病房及各科室登記好的原始材料,按上級(jí)和本院有關(guān)規(guī)定,分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì),按月、季、半年度等分別對(duì)比分析,并做好疾病分類統(tǒng)計(jì)工作,按規(guī)定時(shí)間報(bào)送各類報(bào)表。
9、做好病案、統(tǒng)計(jì)室的管理工作,保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病。
案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。
10、刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷提高業(yè)務(wù)水平,努力做好病案管理和病歷統(tǒng)計(jì)工作。
11、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的其他工作任務(wù)。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇十
20--年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
3、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開(kāi)始杜絕醫(yī)療安全隱患。
4、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
5、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
6、加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇十一
一、嚴(yán)格按照病案借閱制度的規(guī)定辦理病案借閱。
二、熱情地為臨床醫(yī)務(wù)人員及質(zhì)控醫(yī)師服務(wù),及時(shí)借閱病案,提供教學(xué)、科研所需資料。
三、辦理借閱時(shí),要核查借閱者填寫登記信息,如借閱人、借閱時(shí)間、借閱目的等是否完整。
四、及時(shí)催還到期的借閱病案,保證三日歸還。
五、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策,以全心全意為患者服務(wù)為宗旨,遵守醫(yī)德規(guī)范,廉潔奉公。
復(fù)印崗位職責(zé)。
一、嚴(yán)格遵守病案復(fù)印制度及工作流程,為患者及其代理人、公安、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等復(fù)印、郵寄病案。
二、熱情地為需要復(fù)印及郵寄病案者服務(wù),按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》為每一位需要復(fù)印和郵寄者提供病案的復(fù)印件,耐心為患者及其家屬解釋病案復(fù)印的相關(guān)規(guī)定。
三、做好病案復(fù)印和郵寄的各項(xiàng)登記工作,錄入復(fù)印人的身份證明、介紹信等資料。
四、負(fù)責(zé)收取病案復(fù)印費(fèi)用,開(kāi)具收據(jù)。
五、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策,以全心全意為患者服務(wù)為宗旨,遵守醫(yī)德規(guī)范,廉潔奉公。
回收、整理、歸檔崗位職責(zé)。
一、嚴(yán)格病案回收制度,保證患者出院24小時(shí)(死亡病歷一周內(nèi))回收病案科。
二、對(duì)遲交病案進(jìn)行登記、催要。
三、每月統(tǒng)計(jì)出院病案歸檔情況,上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
四、按照出院病歷排序規(guī)定,認(rèn)真整理每一份出院病案,對(duì)缺項(xiàng)、漏頁(yè)等進(jìn)。
行登記并及時(shí)催要。
五、及時(shí)按住院號(hào)排序上架,對(duì)插錯(cuò)、破損的病案及時(shí)糾正和修復(fù)。
六、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策,以全心全意為患者服務(wù)為宗旨,遵守醫(yī)德規(guī)范,廉潔奉公。
庫(kù)房管理人員崗位職責(zé)。
一、對(duì)進(jìn)入庫(kù)房人員進(jìn)行管理,阻止非病案統(tǒng)計(jì)科人員進(jìn)入庫(kù)房。
二、根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度并記錄。
三、做好庫(kù)房防火、防盜、防光、防塵、防蟲、防霉等工作,及時(shí)更換防蟲、防霉藥物。發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象及時(shí)糾正或阻止。
四、每天對(duì)庫(kù)房地面進(jìn)行清掃,每月擦拭密集架表面,保持庫(kù)房?jī)?nèi)清潔。庫(kù)房?jī)?nèi)不存放食品和堆放雜物。
六、每天檢查庫(kù)房?jī)?nèi)各種安全設(shè)施,及時(shí)排除隱患。離開(kāi)庫(kù)房時(shí),要關(guān)好門窗和切斷電源,確保庫(kù)房安全。
七、保持庫(kù)房?jī)?nèi)病案資料編號(hào)有序,排列整齊。
六、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策,以全心全意為患者服務(wù)為宗旨,遵守醫(yī)德規(guī)范,廉潔奉公。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇十二
工作認(rèn)識(shí):
醫(yī)院病案管理是一項(xiàng)全面、協(xié)調(diào)的服務(wù)工作,一個(gè)合格的醫(yī)院病案管-理-員應(yīng)具備強(qiáng)烈的工作責(zé)任感,有高度事業(yè)心、責(zé)任感與務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能,嚴(yán)格能干的工作作風(fēng),勤奮的精神。我一直相信只要自己努力,自己的工作也必定能夠得到認(rèn)可。
工作回顧:
我走進(jìn)醫(yī)院,熟悉工作環(huán)境的重要任務(wù),進(jìn)入系統(tǒng)的學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的情況下,導(dǎo)致各部門及時(shí)發(fā)布的材料副本,待發(fā)送到在這種情況下及時(shí)通知。
工作一年多時(shí)間,我始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo),服務(wù)好部門,服務(wù)好病人”的工作理念,切實(shí)履行組織領(lǐng)導(dǎo)安排下的每一項(xiàng)任務(wù)。綜合培養(yǎng)自身工作素質(zhì),提升自己的工作技能。
不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的任務(wù)在自己手里延遲,不讓需要處理的事項(xiàng)在自己手里積壓,防止在自己身上發(fā)生的各種錯(cuò)誤,也不讓病者在自己這里延誤。
工作心態(tài):
“既來(lái)之,則安之”-我一直懷著這種心情努力做好工作,積極參與學(xué)習(xí)。高度負(fù)責(zé)的態(tài)度投入事業(yè)當(dāng)中,堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)安排,用心服務(wù)病人。按照醫(yī)院規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律小心地執(zhí)行工作,以更好地滿足患者的需求。
我很喜歡、珍惜這個(gè)醫(yī)院病案管理職位,我也逐漸熱愛(ài)自己所屬的醫(yī)院。它既是一個(gè)大熔爐,是一個(gè)舞臺(tái),既鍛煉我,為我的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)?;叵肫疬@段時(shí)間的工作,我基本完成自己的任務(wù),這與領(lǐng)導(dǎo)同事的支持和幫助是分不開(kāi)的,在此我要向領(lǐng)導(dǎo)和同事們表示衷心的感謝!
這些都是我工作一年來(lái)的真實(shí)想法,這份工作總結(jié)可能還有一些不完整和不準(zhǔn)確的地方,也希望領(lǐng)導(dǎo)和同志們對(duì)我批評(píng)、改正。在以后的工作中,我將盡個(gè)人所能做好這份工作。
醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能,嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待必定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條?!凹葋?lái)之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛(ài)這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,2015年書記述職述廉報(bào)告也能展示自己?;叵脒@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。2015年6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的'我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇十三
2xx年公司在“學(xué)習(xí)、創(chuàng)新、團(tuán)結(jié)、負(fù)責(zé)”的企業(yè)精神鞭策下,堅(jiān)持“安全不忘、巨能興旺”的安全理念,視安全生產(chǎn)為一切工作的重中之重,建立了行之有效的安全管理網(wǎng),切實(shí)把安全工作落到實(shí)處,確保安全、穩(wěn)定、連續(xù)供氣。從公司建立以來(lái),克服重重困難,通過(guò)不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高,使我們的安全生產(chǎn)管理工作逐步摸索出一套系統(tǒng)、完善、科學(xué)、規(guī)范的管理模式,公司投入運(yùn)行以來(lái),每年都以較快的速度發(fā)展,沒(méi)有發(fā)生重大安全責(zé)任事故。下面把我們?cè)诎踩a(chǎn)管理工作中的基本情況向與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)作匯報(bào)。
在加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理工作中,我們始終堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針,采取相應(yīng)措施,充分發(fā)揮安全管理網(wǎng)絡(luò)的作用,以各站點(diǎn)兼職安全員為重點(diǎn)的緊急事故處理通道,遇到緊急情況,搶修人員和兼職安全員同時(shí)趕往事發(fā)地點(diǎn),這樣既贏得了寶貴時(shí)間,又保證了搶修力量。同時(shí),我們還針對(duì)重點(diǎn)部位、大型節(jié)假日,制定了詳細(xì)的搶險(xiǎn)預(yù)案,做到有備無(wú)患。并每年請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),舉行消防演練,提高廣大職工的防范意識(shí),增強(qiáng)救護(hù)能力。
大家都知道,搞好安全工作,是企業(yè)經(jīng)營(yíng)、發(fā)展的一個(gè)前提保障。特別是我們?nèi)細(xì)庑袠I(yè),產(chǎn)品易燃、易爆,安全生產(chǎn)問(wèn)題更為突出,安全管理工作顯得更為重要。黨中央、國(guó)務(wù)院歷來(lái)高度重視安全生產(chǎn)管理工作,改革開(kāi)放以來(lái),在總結(jié)我國(guó)安全生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,黨中央明確提出并堅(jiān)持了:“安全第一、預(yù)防為主”的方針,以***為核心的第三代中央領(lǐng)導(dǎo)集體對(duì)安全生產(chǎn)做過(guò)一系列重要批示,在黨的十六大報(bào)告中將安全生產(chǎn)作為重要內(nèi)容寫入這份綱領(lǐng)性文獻(xiàn)中,并提了新的更高要求。搞好安全生產(chǎn),首先要向職工負(fù)責(zé),向企業(yè)負(fù)責(zé),向國(guó)家負(fù)責(zé),給企業(yè)職工創(chuàng)造一個(gè)健康、安全、穩(wěn)定、***的環(huán)境。這就要求我們?cè)诎踩a(chǎn)管理工作中必須從指導(dǎo)思想和目標(biāo)上,從工作內(nèi)容和方式方法上,從管理手段和措施等方面,都應(yīng)當(dāng)有一個(gè)新思路、新要求和新目標(biāo),并切實(shí)落實(shí)到安全生產(chǎn)管理工作的實(shí)踐中去,不斷改進(jìn)和加強(qiáng)我們的安全工作。進(jìn)入新世紀(jì),安全生產(chǎn)管理工作已步入法制軌道?!吨腥A人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》,自2002年11月1日起施行。這是我國(guó)安全生產(chǎn)法制建設(shè)的重要里程碑?!皩?shí)施安全生產(chǎn)法,人人事事保安全”這是對(duì)安全生產(chǎn)管理工作提出的目標(biāo)和要求。
因此,我們首先把提高安全生產(chǎn)管理工作的法律意識(shí)放在首要位置,在思想上始終保持安全生產(chǎn)警鐘長(zhǎng)鳴。安全生產(chǎn)管理工作公司主要領(lǐng)導(dǎo)重點(diǎn)抓,分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,安全管理部門具體抓,層層抓落實(shí)。把安全生產(chǎn)管理工作貫穿到每項(xiàng)生產(chǎn)活動(dòng)中,我們主要采取了以下措施:
一是制定學(xué)習(xí)、培訓(xùn)計(jì)劃,堅(jiān)持把安全培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和職工的思想教育放在首位,分期分批對(duì)干部職工進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)面達(dá)90%以上,同時(shí),把安全學(xué)習(xí)培訓(xùn)和每年開(kāi)展的安全生產(chǎn)宣傳月、百日安全無(wú)事故活動(dòng)緊密的結(jié)合起來(lái),使廣大職工牢固樹立安全生產(chǎn)的法律意識(shí)。
二是加強(qiáng)安全管理制度建設(shè),建立一套系統(tǒng)、完善、科學(xué)的管理制度是搞好安全生產(chǎn)管理工作的重要保障。幾年來(lái),根據(jù)公司的特點(diǎn),不斷修訂完善各項(xiàng)管理規(guī)定按照不同的生產(chǎn)崗位,制定出公司《安全管理手冊(cè)》和《安全生產(chǎn)考核辦法》等規(guī)定,并組織廣大職工認(rèn)真學(xué)習(xí)。由于我們建立了一套規(guī)范的管理制度,安全管理按章辦事,提高了廣大職工遵章守紀(jì)的自覺(jué)性。
三是抓落實(shí),對(duì)公司下達(dá)的安全文件精神,首先組織學(xué)習(xí)并及時(shí)傳達(dá)到班組,做到學(xué)習(xí)傳達(dá)落實(shí)。每月定期召開(kāi)安全例會(huì),研究、解決安全生產(chǎn)中存在的問(wèn)題,通報(bào)各班組安全生產(chǎn)情況,做到例會(huì)制度落實(shí),對(duì)生產(chǎn)崗位實(shí)行日常抽查和節(jié)假日重點(diǎn)檢查相結(jié)合,做到監(jiān)督檢查落實(shí)。對(duì)生產(chǎn)中存在的各類問(wèn)題隱患做到督促整改落實(shí)。
《安全生產(chǎn)法》的頒發(fā)使安全生產(chǎn)管理具有了法律的威懾力,是依法治國(guó)精神的體現(xiàn)。愿每個(gè)勞動(dòng)者都遵章守紀(jì),珍惜生命,從我做起。每條規(guī)章制度都是金科玉律,要牢記它,遵從它,敬畏它,任何逾越都可能付出血的代價(jià)。近年來(lái),隨著改革開(kāi)放的不斷深入,各行各業(yè)都呈現(xiàn)出良好的發(fā)展勢(shì)頭。然而,就在這樣的大好形勢(shì)下,安全事故時(shí)有發(fā)生,重大責(zé)任事故也就成了人們當(dāng)前一個(gè)日益沉重的話題,究其原因主要是相關(guān)責(zé)任人在工作中有法不依,有章不循,為了取得所謂的“高效益”而漠視安全生產(chǎn),管理松懈,麻痹大意所造成的。因此,認(rèn)真貫徹實(shí)施《安全生產(chǎn)法》,搞好安全生產(chǎn)管理工作任重道遠(yuǎn)。認(rèn)真貫徹十六大精神,以全面實(shí)施《安全生產(chǎn)法》為主線,堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”的方針,著腳建立安全生產(chǎn)的長(zhǎng)效機(jī)制,依法強(qiáng)化監(jiān)察,讓“安全第一”的觀念深深植根于每個(gè)職工的心中,使每個(gè)職工都清楚法律賦予自己的安全生產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù),都學(xué)會(huì)利用法律賦予的權(quán)利來(lái)保護(hù)自己的人身安全,都有責(zé)任履行法律規(guī)定的義務(wù)來(lái)保障安全生產(chǎn)。只有這樣,才能人人事事保安全。
病案管理年終總結(jié)工作總結(jié)篇十四
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
4、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開(kāi)始杜絕醫(yī)療安全隱患,。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
7.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。

