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醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇一
住址：_________________
電話：_________________
被申請人：_________________
聯(lián)系人：_________________
電話：_________________
請求事項(xiàng)
請求__________市__________區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)以及過錯(cuò)與申請人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
具體鑒定事項(xiàng)
1，ct復(fù)查不及時(shí)
2，神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)
3，手術(shù)延誤
4，上述過錯(cuò)與最后病人出血量增加，以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系
5，過錯(cuò)與后果因果關(guān)系的參與度有多大
事實(shí)和理由
此致
___________法源司法鑒定中心
申請人：_________________
時(shí)間：________________
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇二
申請人：_________________(姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話)。
被申請人：_________________(單位名稱(要寫全稱)，地址，聯(lián)系電話)。
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：_________________(姓名，職務(wù))。
申請事項(xiàng)：
一、請求對__________醫(yī)院醫(yī)療過錯(cuò)進(jìn)行鑒定;
二、請求對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定;
三、請求對申請人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
_____________年_____月_____日，申請人到被申請人處就診，因(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求作醫(yī)療事故
技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實(shí)，第二段寫明理由。)
今為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特請求人民法院委托司法鑒定，請予批準(zhǔn)。
此致
__________人民法院
申請人：______________
_____________年__________月__________日
附：證據(jù)材料
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇三
調(diào)查取證申請書范本
申請人：_________________姓名，性別，年齡，民族，籍貫，工作單位，現(xiàn)在住址，聯(lián)系方式。
1.請求事項(xiàng)：
請求人民法院依職權(quán)查詢本案原告b在中國工商銀行的銀行存款數(shù)額。
2.事實(shí)和理由：
申請人與_______________糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。基于所述事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請查詢_______________在中國工商銀行的存款情況。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
申請人：______________
__________年__________月__________日
以上是向法院提出銀行賬戶查證申請書應(yīng)該怎么寫的回答
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇四
姓?名
所在部門入職時(shí)間轉(zhuǎn)正時(shí)間原社保繳納□?從未繳納?□?已繳納如已繳納，社保關(guān)系所在機(jī)構(gòu)個(gè)人申請
簽?字：
年?月?日
直屬部門經(jīng)理意見
簽?字：
年?月?日事業(yè)部意見
簽字（總監(jiān)）：?
年?月?日
簽字（總經(jīng)理）：?
年?月?日?
人力資源部意見
簽?字：
年?月?日
財(cái)務(wù)總監(jiān)意見
簽?字：
年?月?日
總經(jīng)理意見
簽?字：
年?月?日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇五
問：注冊商標(biāo)的爭議裁定申請和答辯主要涉及哪些內(nèi)容
答：1、商標(biāo)評審委員會(huì)是注冊商標(biāo)爭議裁定申請的受理機(jī)關(guān)，依《商標(biāo)法》，對在后注冊商標(biāo)提出爭議，請求裁定撤銷的，其請求的受理機(jī)關(guān)是商標(biāo)評審委員會(huì)，而不是商標(biāo)局。因此，請求裁定注冊商標(biāo)爭議的，應(yīng)當(dāng)向商標(biāo)評審委員會(huì)提出。沒有請求的，商標(biāo)評審委員會(huì)不主動(dòng)對注冊商標(biāo)爭議做出裁定。
2、申請人是在先商標(biāo)注冊申請人或在先商標(biāo)注冊人。這里有兩層含義：一是由于《商標(biāo)法》采用的是申請和注冊在先原則，根據(jù)該原則，只有在先的注冊申請人或者在先的商標(biāo)注冊人可以行使對抗被爭議商標(biāo)的權(quán)利，在后的商標(biāo)注冊人不能以其在后注冊的商標(biāo)對在先提出爭議，對抗在先的商標(biāo)注冊權(quán)或申請權(quán)。二是商標(biāo)僅僅使用但沒有注冊或申請注冊的，使用人也不得用來對付他人的注冊商標(biāo)申請爭議裁定。
3、商品或服務(wù)為同一種或類似商品或服務(wù)，爭議和被爭議的商標(biāo)相同或近似。如果爭議和被爭議商標(biāo)相同近似，但商標(biāo)所使用的商品或服務(wù)不是同一種，也不是類似商品或服務(wù)的，則不會(huì)使公眾產(chǎn)生誤認(rèn)；或反過來，爭議和被爭議的商標(biāo)所使用的商品或服務(wù)雖然是同一種或類似的商品或服務(wù)，但爭議和被爭議商標(biāo)不相同也不近似的，同樣也不會(huì)使公眾產(chǎn)生誤認(rèn)。因此，申請裁定注冊商標(biāo)爭議的，應(yīng)當(dāng)限于同一種或類似的商品或服務(wù)，爭議和被爭議商標(biāo)相同或近似。
4、申請應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)提出。申請裁定注冊商標(biāo)爭議的，應(yīng)當(dāng)自被爭議商標(biāo)注冊之日起五年內(nèi)提出。
5、申請爭議裁定的，應(yīng)當(dāng)以書面形式向商標(biāo)評審委員會(huì)提出，并提交書面申請書副本。受理后，商標(biāo)評審委員會(huì)將申請書副本送被申請人，并限其在收到該副本之日起三十內(nèi)向商標(biāo)評審委員會(huì)提交答辯書及有關(guān)的證據(jù)材料，并根據(jù)申請人數(shù)量提交相應(yīng)份數(shù)的答辯書副本及有關(guān)的證據(jù)材料。收到被申請人的答辯書及有關(guān)的證據(jù)材料后，商標(biāo)評審委員會(huì)向申請人發(fā)送答辯書及有關(guān)的證據(jù)材料。申請人和被申請人相互提供申請書、答辯書以及其他材料，有利于證據(jù)的交換，方便商標(biāo)評審和會(huì)對事實(shí)的認(rèn)定。如果被申請人逾期未答辯的，不影響商標(biāo)評審委員會(huì)裁定。
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇六
申請人：______________,性別，__________年_____月_____日生，民族，住__________市__________路_______________號，系________________職工。
請求事項(xiàng)：
請求對申請人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：
_____________年_____月_____日_____________時(shí)左右，申請人在從事單位_______________中，被_____________傷，經(jīng)_______________市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請人被送往_____________醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：________________等。在_____________醫(yī)院住院治療__________天，于_____________年__________月__________日出院。申請人由于身體__________遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，_____________生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動(dòng)能力鑒定，請求對申請人的勞動(dòng)功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。
此致
_________________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請人：______________
_________________年__________月__________日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇七
申請編號：_________________送達(dá)日期：_______________________年____月____日初審意見：_________________初審日期：_______________________年____月____日復(fù)核意見：_________________復(fù)核日期：_______________________年____月____日審批意見：_________________審批日期：_______________________年____月____日
一、申請人情況
1、申請人名稱/姓名：_________________
2、申請人英文名稱：_________________
3、注冊國(地區(qū))/國籍：_________________
4、注冊地/住所地(省/區(qū)/直轄市)：_________________
5、注冊地址/住址：_________________
6、法定代表人姓名(申請人為自然人的不填)：_________________
二、聯(lián)系人情況
7、姓名：_________________0代理人
8、注冊地/住所地(省/區(qū)/直轄市)：_________________
9、聯(lián)系人單位及部門：_________________
10、通訊地址：_________________
郵政編碼：_________________
11、聯(lián)系人電話：_________________(區(qū)號)--(分機(jī))
12、聯(lián)系人傳真：_________________(區(qū)號)--(分機(jī))
13、聯(lián)系人手機(jī)號：_________________
14、聯(lián)系人電子郵箱：_________________
15、備注：_________________
三、專利授權(quán)情況
16、專利名稱：_________________
17、專利號：_________________zl
18、專利類型：_________________發(fā)明：_________________0實(shí)用新型：_________________0外觀設(shè)計(jì)：_________________0
19、專利申請日：________________
20、專利授權(quán)公告日：_________________
21、專利權(quán)終止日：________________
22、專利公告號：_________________
23、備注：_________________
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇八
法院擔(dān)保金退還申請書
**市**區(qū)人民法院：_________________
申請人*有限公司訴*有限公司糾紛一案，申請人在訴訟階段申請財(cái)產(chǎn)保全，并向貴院繳納了財(cái)產(chǎn)保全保證金人民幣*元整(￥：_________________.)。
現(xiàn)該案已勝訴并進(jìn)入執(zhí)行程序，申請人特向貴院申請退回所繳納的財(cái)產(chǎn)保全保證金至如下賬戶：_________________
單位名稱：_________________*有限公司
稅務(wù)登記號：_________________
地址：_________________
電話：_________________
開戶行：_________________
賬號：_________________
懇請批準(zhǔn)!
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇九
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
首先感謝您多年來對我的關(guān)心和照顧,同時(shí)感謝領(lǐng)導(dǎo)在百忙中審閱我的申請報(bào)告!我系本公司職工,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下我非常熱愛本職工作。
由于本人確實(shí)因身體原因，不能從事以前的崗位工作，為了不耽誤部門的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，現(xiàn)懇請調(diào)換崗位!在新的崗位上，我會(huì)繼續(xù)于滿腔的熱情投入到工作中去。懇請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!
此致，敬禮
申請人：________________
________年____月____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：_________________
本人于_____年_____月_____日與公司簽訂為期一年的勞動(dòng)合同，一年來我在領(lǐng)導(dǎo)及各位同事的關(guān)心與幫助下，嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真完成自己的本職工作，各方面有了較大的進(jìn)步?，F(xiàn)合同到期在即，經(jīng)本人考慮，決定申請續(xù)訂勞動(dòng)合同?，F(xiàn)將日常的工作情況總結(jié)如下：_________________
一、日常工作作為一名行政人員，每天應(yīng)對繁雜瑣碎的事務(wù)性工作，這一年來感覺自己在工作方面有一定的進(jìn)步，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)所交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。但要做到優(yōu)秀，自己的能力學(xué)識還有一定距離，我將從多方面努力，進(jìn)一步提高自身能力，以積極的心態(tài)面對每天的工作。
二、存在的問題本人能認(rèn)真地開展工作，但也存在一些問題和不足，主要表現(xiàn)在：_________________經(jīng)驗(yàn)不足，在一些工作細(xì)節(jié)上還考慮不到位，以致于工作起來有時(shí)不能游刃有余，工作效率有待進(jìn)一步提高。
今后我要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，拓展知識面，靈活運(yùn)用自己的知識，在實(shí)際工作中，優(yōu)化工作質(zhì)量。努力改正自身缺點(diǎn)，熱情、主動(dòng)地做好自己的本職工作。
此致
_____________仲裁委員會(huì)
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十一
民政部門：
本人，是xx人，天有不測風(fēng)云，由于公公患有胃癌于________年____月____日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，希望民政部門可以理解我們，支持我們，成全我們！我們會(huì)永遠(yuǎn)銘記民政部門的恩德，并為之傳誦！
懇請給予幫助為盼。祝愿民政部門領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利，萬事如意！言進(jìn)泣拜！
此致
敬禮！
申請人：_________
日期：_________年____月____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十二
企業(yè)名稱：___________________
申請日期：_____________年___________月___________日
申請擔(dān)保貸款情況：
_________________________________________________________________
申請擔(dān)保貸款金額(萬元)申請擔(dān)保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日擔(dān)保貸款資金用途：_________________還款資金來源：_________________還款計(jì)劃：_________________反擔(dān)保措施：_________________(其中包括法人代表抵、質(zhì)押的個(gè)人財(cái)產(chǎn))
申請企業(yè)意見：_________________
申請企業(yè)蓋章：_________________
法人代表簽字：_________________(蓋章)
__________年__________月__________日
經(jīng)辦人(簽字)
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十三
申請人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號，系__________建筑工程有限公司職工。
委托代理人：_________________，__________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話_____________
請求事項(xiàng)：_________________
請求對申請人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：_________________
_____年_____月_____日下午3時(shí)左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在__________施工現(xiàn)場被在同一現(xiàn)場施工的另一公司的裝載機(jī)砸傷，經(jīng)蘭州市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請人當(dāng)即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于_____年_____月_____日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至_____年_____月_____日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動(dòng)能力鑒定，請求對申請人的勞動(dòng)功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。
此致
__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請人：_________________王__________
20__________年__________月__________日
以上就是勞動(dòng)能力鑒定申請書范本的內(nèi)容，可根據(jù)自身的情況條件自行修改使用。
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十四
單位名稱：單位賬號：
符合住房補(bǔ)貼有關(guān)支取條件（在下表選項(xiàng)打“√”），現(xiàn)申請支取本人住房貨幣補(bǔ)貼賬戶金額：￥元。
申請人（簽名）：單位意見（蓋章）：
______年____月____日
□支取其名下住房貨幣補(bǔ)貼賬戶金額：元。
□領(lǐng)取《住房貨幣補(bǔ)貼支取登記證》
審核人：
復(fù)審人：銀行蓋章
______年____月____日
支取
支取
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十五
工傷認(rèn)定勞動(dòng)能力鑒定申請書
申請人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號，系__________建筑工程有限公司職工。委托代理人：_________________，__________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話_____________
請求事項(xiàng)：_________________請求對申請人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：_________________20__年2月9日下午3時(shí)左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在__________施工現(xiàn)場被在同一現(xiàn)場施工的另一公司的裝載機(jī)砸傷，經(jīng)蘭州市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請人當(dāng)即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于20__年10月30日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至20__年6月3日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動(dòng)能力鑒定，請求對申請人的勞動(dòng)功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。
此致
__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請人：_________________王__________
20___ 年 ___ 月 ___ 日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十六
申請人：_________________
法定代理人：_________________
被申請人：_________________
申請人與被申請人之間因撫養(yǎng)費(fèi)糾紛一案，業(yè)經(jīng).....人民法院于20__________年____月____日作出.........民事判決書，被申請人拒不遵守判決履行。為此，特申請你院給予強(qiáng)制執(zhí)行。
申請請求：
事實(shí)與理由：
寫明各種生效法律文書中的主文部分涉及到的財(cái)產(chǎn)執(zhí)行內(nèi)容。被執(zhí)行人應(yīng)當(dāng)給付事項(xiàng)的種類、范圍、數(shù)量等;被執(zhí)行人沒有履行的情況，寫明被執(zhí)行人逾期拒不履行法律文書中指定義務(wù)的情況。
此致
_________人民法院
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十七
醫(yī)療損害鑒定申請書
法定代表人：，職務(wù)：。
一、對被申請人的診療行為是否存在過錯(cuò)進(jìn)行鑒定；
二、對被申請人的醫(yī)療過錯(cuò)行為與申請人的損害后果之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定；
三、對被申請人的醫(yī)療過錯(cuò)行為在損害后果中的責(zé)任程度進(jìn)行鑒定；
四、對申請人的人體損傷殘疾程度進(jìn)行鑒定；
五、對申請人的護(hù)理期、營養(yǎng)期、誤工期，以及后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定。
申請人訴被申請人醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，已由貴院立案受理，現(xiàn)為查明事實(shí)，維護(hù)申請人的合法權(quán)益，明確被申請人對申請人應(yīng)付的責(zé)任比例及賠償數(shù)額，申請人依法申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對上訴申請事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定，請貴院予以準(zhǔn)許并依法指定鑒定機(jī)構(gòu)！
此 致
x人民法院
申請人：
年 月 日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十八
被鑒定人：______________男，_____歲，籍貫：_________________職業(yè)：_________________工人，身份證號碼：________________，住址：_________________省__________縣__________號，郵編：________________.
申請人：_________________聯(lián)系電話：________________
委托代理人：_________________
聯(lián)系電話：_________________
用人單位名稱：________________有限責(zé)任公司，地址：_________________市_______________路_______________號,郵編：_____________.
工傷認(rèn)定部門及時(shí)間：_________________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，__________年_____月_____日。
收到市級鑒定結(jié)論時(shí)間及等級：_________________年_____月_____日，傷殘_____級。
申請鑒定的類別：_________________勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：_________________
申請人：____________________
________年____月____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十九
人力資源中心：
本人于_____年_____月_____日領(lǐng)取結(jié)婚證，根據(jù)公司考勤管理規(guī)定，婚假需要在領(lǐng)取結(jié)婚證半年內(nèi)休完，即在_____年_____月_____日前。但鑒于臨近年底，工作較多，無法在規(guī)定時(shí)間內(nèi)安排休假，現(xiàn)申請婚假延遲半年，申請?jiān)赺____年_____月_____日前休完。特寫此申請，望批準(zhǔn)。
申請人：_________________
申請時(shí)間：_________________
中心經(jīng)理簽字：_________________
人事處：_________________
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇一
住址：_________________
電話：_________________
被申請人：_________________
聯(lián)系人：_________________
電話：_________________
請求事項(xiàng)
請求__________市__________區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)以及過錯(cuò)與申請人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
具體鑒定事項(xiàng)
1，ct復(fù)查不及時(shí)
2，神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)
3，手術(shù)延誤
4，上述過錯(cuò)與最后病人出血量增加，以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系
5，過錯(cuò)與后果因果關(guān)系的參與度有多大
事實(shí)和理由
此致
___________法源司法鑒定中心
申請人：_________________
時(shí)間：________________
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇二
申請人：_________________(姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話)。
被申請人：_________________(單位名稱(要寫全稱)，地址，聯(lián)系電話)。
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：_________________(姓名，職務(wù))。
申請事項(xiàng)：
一、請求對__________醫(yī)院醫(yī)療過錯(cuò)進(jìn)行鑒定;
二、請求對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定;
三、請求對申請人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
_____________年_____月_____日，申請人到被申請人處就診，因(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求作醫(yī)療事故
技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實(shí)，第二段寫明理由。)
今為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特請求人民法院委托司法鑒定，請予批準(zhǔn)。
此致
__________人民法院
申請人：______________
_____________年__________月__________日
附：證據(jù)材料
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇三
調(diào)查取證申請書范本
申請人：_________________姓名，性別，年齡，民族，籍貫，工作單位，現(xiàn)在住址，聯(lián)系方式。
1.請求事項(xiàng)：
請求人民法院依職權(quán)查詢本案原告b在中國工商銀行的銀行存款數(shù)額。
2.事實(shí)和理由：
申請人與_______________糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。基于所述事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請查詢_______________在中國工商銀行的存款情況。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
申請人：______________
__________年__________月__________日
以上是向法院提出銀行賬戶查證申請書應(yīng)該怎么寫的回答
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇四
姓?名
所在部門入職時(shí)間轉(zhuǎn)正時(shí)間原社保繳納□?從未繳納?□?已繳納如已繳納，社保關(guān)系所在機(jī)構(gòu)個(gè)人申請
簽?字：
年?月?日
直屬部門經(jīng)理意見
簽?字：
年?月?日事業(yè)部意見
簽字（總監(jiān)）：?
年?月?日
簽字（總經(jīng)理）：?
年?月?日?
人力資源部意見
簽?字：
年?月?日
財(cái)務(wù)總監(jiān)意見
簽?字：
年?月?日
總經(jīng)理意見
簽?字：
年?月?日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇五
問：注冊商標(biāo)的爭議裁定申請和答辯主要涉及哪些內(nèi)容
答：1、商標(biāo)評審委員會(huì)是注冊商標(biāo)爭議裁定申請的受理機(jī)關(guān)，依《商標(biāo)法》，對在后注冊商標(biāo)提出爭議，請求裁定撤銷的，其請求的受理機(jī)關(guān)是商標(biāo)評審委員會(huì)，而不是商標(biāo)局。因此，請求裁定注冊商標(biāo)爭議的，應(yīng)當(dāng)向商標(biāo)評審委員會(huì)提出。沒有請求的，商標(biāo)評審委員會(huì)不主動(dòng)對注冊商標(biāo)爭議做出裁定。
2、申請人是在先商標(biāo)注冊申請人或在先商標(biāo)注冊人。這里有兩層含義：一是由于《商標(biāo)法》采用的是申請和注冊在先原則，根據(jù)該原則，只有在先的注冊申請人或者在先的商標(biāo)注冊人可以行使對抗被爭議商標(biāo)的權(quán)利，在后的商標(biāo)注冊人不能以其在后注冊的商標(biāo)對在先提出爭議，對抗在先的商標(biāo)注冊權(quán)或申請權(quán)。二是商標(biāo)僅僅使用但沒有注冊或申請注冊的，使用人也不得用來對付他人的注冊商標(biāo)申請爭議裁定。
3、商品或服務(wù)為同一種或類似商品或服務(wù)，爭議和被爭議的商標(biāo)相同或近似。如果爭議和被爭議商標(biāo)相同近似，但商標(biāo)所使用的商品或服務(wù)不是同一種，也不是類似商品或服務(wù)的，則不會(huì)使公眾產(chǎn)生誤認(rèn)；或反過來，爭議和被爭議的商標(biāo)所使用的商品或服務(wù)雖然是同一種或類似的商品或服務(wù)，但爭議和被爭議商標(biāo)不相同也不近似的，同樣也不會(huì)使公眾產(chǎn)生誤認(rèn)。因此，申請裁定注冊商標(biāo)爭議的，應(yīng)當(dāng)限于同一種或類似的商品或服務(wù)，爭議和被爭議商標(biāo)相同或近似。
4、申請應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)提出。申請裁定注冊商標(biāo)爭議的，應(yīng)當(dāng)自被爭議商標(biāo)注冊之日起五年內(nèi)提出。
5、申請爭議裁定的，應(yīng)當(dāng)以書面形式向商標(biāo)評審委員會(huì)提出，并提交書面申請書副本。受理后，商標(biāo)評審委員會(huì)將申請書副本送被申請人，并限其在收到該副本之日起三十內(nèi)向商標(biāo)評審委員會(huì)提交答辯書及有關(guān)的證據(jù)材料，并根據(jù)申請人數(shù)量提交相應(yīng)份數(shù)的答辯書副本及有關(guān)的證據(jù)材料。收到被申請人的答辯書及有關(guān)的證據(jù)材料后，商標(biāo)評審委員會(huì)向申請人發(fā)送答辯書及有關(guān)的證據(jù)材料。申請人和被申請人相互提供申請書、答辯書以及其他材料，有利于證據(jù)的交換，方便商標(biāo)評審和會(huì)對事實(shí)的認(rèn)定。如果被申請人逾期未答辯的，不影響商標(biāo)評審委員會(huì)裁定。
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇六
申請人：______________,性別，__________年_____月_____日生，民族，住__________市__________路_______________號，系________________職工。
請求事項(xiàng)：
請求對申請人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：
_____________年_____月_____日_____________時(shí)左右，申請人在從事單位_______________中，被_____________傷，經(jīng)_______________市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請人被送往_____________醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：________________等。在_____________醫(yī)院住院治療__________天，于_____________年__________月__________日出院。申請人由于身體__________遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，_____________生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動(dòng)能力鑒定，請求對申請人的勞動(dòng)功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。
此致
_________________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請人：______________
_________________年__________月__________日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇七
申請編號：_________________送達(dá)日期：_______________________年____月____日初審意見：_________________初審日期：_______________________年____月____日復(fù)核意見：_________________復(fù)核日期：_______________________年____月____日審批意見：_________________審批日期：_______________________年____月____日
一、申請人情況
1、申請人名稱/姓名：_________________
2、申請人英文名稱：_________________
3、注冊國(地區(qū))/國籍：_________________
4、注冊地/住所地(省/區(qū)/直轄市)：_________________
5、注冊地址/住址：_________________
6、法定代表人姓名(申請人為自然人的不填)：_________________
二、聯(lián)系人情況
7、姓名：_________________0代理人
8、注冊地/住所地(省/區(qū)/直轄市)：_________________
9、聯(lián)系人單位及部門：_________________
10、通訊地址：_________________
郵政編碼：_________________
11、聯(lián)系人電話：_________________(區(qū)號)--(分機(jī))
12、聯(lián)系人傳真：_________________(區(qū)號)--(分機(jī))
13、聯(lián)系人手機(jī)號：_________________
14、聯(lián)系人電子郵箱：_________________
15、備注：_________________
三、專利授權(quán)情況
16、專利名稱：_________________
17、專利號：_________________zl
18、專利類型：_________________發(fā)明：_________________0實(shí)用新型：_________________0外觀設(shè)計(jì)：_________________0
19、專利申請日：________________
20、專利授權(quán)公告日：_________________
21、專利權(quán)終止日：________________
22、專利公告號：_________________
23、備注：_________________
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇八
法院擔(dān)保金退還申請書
**市**區(qū)人民法院：_________________
申請人*有限公司訴*有限公司糾紛一案，申請人在訴訟階段申請財(cái)產(chǎn)保全，并向貴院繳納了財(cái)產(chǎn)保全保證金人民幣*元整(￥：_________________.)。
現(xiàn)該案已勝訴并進(jìn)入執(zhí)行程序，申請人特向貴院申請退回所繳納的財(cái)產(chǎn)保全保證金至如下賬戶：_________________
單位名稱：_________________*有限公司
稅務(wù)登記號：_________________
地址：_________________
電話：_________________
開戶行：_________________
賬號：_________________
懇請批準(zhǔn)!
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇九
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
首先感謝您多年來對我的關(guān)心和照顧,同時(shí)感謝領(lǐng)導(dǎo)在百忙中審閱我的申請報(bào)告!我系本公司職工,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下我非常熱愛本職工作。
由于本人確實(shí)因身體原因，不能從事以前的崗位工作，為了不耽誤部門的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，現(xiàn)懇請調(diào)換崗位!在新的崗位上，我會(huì)繼續(xù)于滿腔的熱情投入到工作中去。懇請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!
此致，敬禮
申請人：________________
________年____月____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：_________________
本人于_____年_____月_____日與公司簽訂為期一年的勞動(dòng)合同，一年來我在領(lǐng)導(dǎo)及各位同事的關(guān)心與幫助下，嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真完成自己的本職工作，各方面有了較大的進(jìn)步?，F(xiàn)合同到期在即，經(jīng)本人考慮，決定申請續(xù)訂勞動(dòng)合同?，F(xiàn)將日常的工作情況總結(jié)如下：_________________
一、日常工作作為一名行政人員，每天應(yīng)對繁雜瑣碎的事務(wù)性工作，這一年來感覺自己在工作方面有一定的進(jìn)步，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)所交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。但要做到優(yōu)秀，自己的能力學(xué)識還有一定距離，我將從多方面努力，進(jìn)一步提高自身能力，以積極的心態(tài)面對每天的工作。
二、存在的問題本人能認(rèn)真地開展工作，但也存在一些問題和不足，主要表現(xiàn)在：_________________經(jīng)驗(yàn)不足，在一些工作細(xì)節(jié)上還考慮不到位，以致于工作起來有時(shí)不能游刃有余，工作效率有待進(jìn)一步提高。
今后我要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，拓展知識面，靈活運(yùn)用自己的知識，在實(shí)際工作中，優(yōu)化工作質(zhì)量。努力改正自身缺點(diǎn)，熱情、主動(dòng)地做好自己的本職工作。
此致
_____________仲裁委員會(huì)
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十一
民政部門：
本人，是xx人，天有不測風(fēng)云，由于公公患有胃癌于________年____月____日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，希望民政部門可以理解我們，支持我們，成全我們！我們會(huì)永遠(yuǎn)銘記民政部門的恩德，并為之傳誦！
懇請給予幫助為盼。祝愿民政部門領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利，萬事如意！言進(jìn)泣拜！
此致
敬禮！
申請人：_________
日期：_________年____月____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十二
企業(yè)名稱：___________________
申請日期：_____________年___________月___________日
申請擔(dān)保貸款情況：
_________________________________________________________________
申請擔(dān)保貸款金額(萬元)申請擔(dān)保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日擔(dān)保貸款資金用途：_________________還款資金來源：_________________還款計(jì)劃：_________________反擔(dān)保措施：_________________(其中包括法人代表抵、質(zhì)押的個(gè)人財(cái)產(chǎn))
申請企業(yè)意見：_________________
申請企業(yè)蓋章：_________________
法人代表簽字：_________________(蓋章)
__________年__________月__________日
經(jīng)辦人(簽字)
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十三
申請人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號，系__________建筑工程有限公司職工。
委托代理人：_________________，__________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話_____________
請求事項(xiàng)：_________________
請求對申請人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：_________________
_____年_____月_____日下午3時(shí)左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在__________施工現(xiàn)場被在同一現(xiàn)場施工的另一公司的裝載機(jī)砸傷，經(jīng)蘭州市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請人當(dāng)即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于_____年_____月_____日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至_____年_____月_____日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動(dòng)能力鑒定，請求對申請人的勞動(dòng)功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。
此致
__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請人：_________________王__________
20__________年__________月__________日
以上就是勞動(dòng)能力鑒定申請書范本的內(nèi)容，可根據(jù)自身的情況條件自行修改使用。
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十四
單位名稱：單位賬號：
符合住房補(bǔ)貼有關(guān)支取條件（在下表選項(xiàng)打“√”），現(xiàn)申請支取本人住房貨幣補(bǔ)貼賬戶金額：￥元。
申請人（簽名）：單位意見（蓋章）：
______年____月____日
□支取其名下住房貨幣補(bǔ)貼賬戶金額：元。
□領(lǐng)取《住房貨幣補(bǔ)貼支取登記證》
審核人：
復(fù)審人：銀行蓋章
______年____月____日
支取
支取
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十五
工傷認(rèn)定勞動(dòng)能力鑒定申請書
申請人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號，系__________建筑工程有限公司職工。委托代理人：_________________，__________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話_____________
請求事項(xiàng)：_________________請求對申請人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：_________________20__年2月9日下午3時(shí)左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在__________施工現(xiàn)場被在同一現(xiàn)場施工的另一公司的裝載機(jī)砸傷，經(jīng)蘭州市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請人當(dāng)即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于20__年10月30日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至20__年6月3日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動(dòng)能力鑒定，請求對申請人的勞動(dòng)功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。
此致
__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請人：_________________王__________
20___ 年 ___ 月 ___ 日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十六
申請人：_________________
法定代理人：_________________
被申請人：_________________
申請人與被申請人之間因撫養(yǎng)費(fèi)糾紛一案，業(yè)經(jīng).....人民法院于20__________年____月____日作出.........民事判決書，被申請人拒不遵守判決履行。為此，特申請你院給予強(qiáng)制執(zhí)行。
申請請求：
事實(shí)與理由：
寫明各種生效法律文書中的主文部分涉及到的財(cái)產(chǎn)執(zhí)行內(nèi)容。被執(zhí)行人應(yīng)當(dāng)給付事項(xiàng)的種類、范圍、數(shù)量等;被執(zhí)行人沒有履行的情況，寫明被執(zhí)行人逾期拒不履行法律文書中指定義務(wù)的情況。
此致
_________人民法院
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十七
醫(yī)療損害鑒定申請書
法定代表人：，職務(wù)：。
一、對被申請人的診療行為是否存在過錯(cuò)進(jìn)行鑒定；
二、對被申請人的醫(yī)療過錯(cuò)行為與申請人的損害后果之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定；
三、對被申請人的醫(yī)療過錯(cuò)行為在損害后果中的責(zé)任程度進(jìn)行鑒定；
四、對申請人的人體損傷殘疾程度進(jìn)行鑒定；
五、對申請人的護(hù)理期、營養(yǎng)期、誤工期，以及后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定。
申請人訴被申請人醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，已由貴院立案受理，現(xiàn)為查明事實(shí)，維護(hù)申請人的合法權(quán)益，明確被申請人對申請人應(yīng)付的責(zé)任比例及賠償數(shù)額，申請人依法申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對上訴申請事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定，請貴院予以準(zhǔn)許并依法指定鑒定機(jī)構(gòu)！
此 致
x人民法院
申請人：
年 月 日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十八
被鑒定人：______________男，_____歲，籍貫：_________________職業(yè)：_________________工人，身份證號碼：________________，住址：_________________省__________縣__________號，郵編：________________.
申請人：_________________聯(lián)系電話：________________
委托代理人：_________________
聯(lián)系電話：_________________
用人單位名稱：________________有限責(zé)任公司，地址：_________________市_______________路_______________號,郵編：_____________.
工傷認(rèn)定部門及時(shí)間：_________________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，__________年_____月_____日。
收到市級鑒定結(jié)論時(shí)間及等級：_________________年_____月_____日，傷殘_____級。
申請鑒定的類別：_________________勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：_________________
申請人：____________________
________年____月____日
醫(yī)療過失鑒定申請書 過度醫(yī)療鑒定申請書篇十九
人力資源中心：
本人于_____年_____月_____日領(lǐng)取結(jié)婚證，根據(jù)公司考勤管理規(guī)定，婚假需要在領(lǐng)取結(jié)婚證半年內(nèi)休完，即在_____年_____月_____日前。但鑒于臨近年底，工作較多，無法在規(guī)定時(shí)間內(nèi)安排休假，現(xiàn)申請婚假延遲半年，申請?jiān)赺____年_____月_____日前休完。特寫此申請，望批準(zhǔn)。
申請人：_________________
申請時(shí)間：_________________
中心經(jīng)理簽字：_________________
人事處：_________________