醫(yī)患關系論文(實用20篇)

字號:

    環(huán)保意識是指人們對保護環(huán)境、預防環(huán)境污染的意識和行動。總結要有一個明確的主題和目標,清晰地傳達出自己的觀點和思考??偨Y是在一段時間內對學習和工作生活等表現(xiàn)加以總結和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結了吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結呢?以下是小編為大家收集的總結范文,供大家參考,大家一起來看看吧。
    醫(yī)患關系論文篇一
    摘要:隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的不一致導致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關系緊張的現(xiàn)狀。要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關系,重點是構建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實施醫(yī)改方案,落實到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關系,重在溝通,基于調適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關系必定能建立起來。
    隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的'不一致導致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關系緊張的現(xiàn)狀。
    現(xiàn)今,醫(yī)院發(fā)生暴力沖突的事情屢見不鮮,暴力致使醫(yī)護人員傷亡的的極端事件也時有發(fā)生,在醫(yī)療糾紛方面,美國護士協(xié)會統(tǒng)計,美國護士曾被威脅占到57%而遭到暴力攻擊的只有17%,而對于醫(yī)生來講,根本沒有醫(yī)生被威脅相關統(tǒng)計。換到中國,60%患者面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務人員被毆打辱罵高達70%以上。面對這樣的數(shù)據(jù),說中國醫(yī)生行業(yè)是高危行業(yè)就一點也不夸張了。醫(yī)生,心中秉承健康所系,性命相托解人病痛救人性命,又是什么原因讓這一職業(yè)被推上極端沖突的風頭浪尖。
    首先,我們假設有a患者去醫(yī)院就診會出現(xiàn)以下幾種情況。
    從表格來看,首先患者在對與醫(yī)務工作者的態(tài)度上就存在本質性的問題,思想上對整個醫(yī)療行業(yè)妖魔化,邪惡化。我們可以看到,即使是在醫(yī)生正常處置的情況下,患者及其家屬也會對醫(yī)生處置產(chǎn)生質疑。但我們要承認一些不正當?shù)睦骟w系存在于我們的醫(yī)療行業(yè)中,危害了患者的利益。我們還應該完善第三方鑒定體系,讓患者真正遇到醫(yī)療糾紛時有一個合法理性的體制,這樣才能有效的緩解我國岌岌可危的醫(yī)患關系。
    綜合以上分析,造成醫(yī)患關系緊張的因素有以下幾個:
    (1)國家因素:我國綜合國力的不斷提升,各項事業(yè)蓬勃發(fā)展,但我國醫(yī)療資源總體不足,而隨著人們消費水平的日漸增高,各地方的醫(yī)療費用也總體提高,再加上政府部門對于醫(yī)療方面資金的投入不足,更是造成了人們看病難,看病貴的局面,這也是引發(fā)醫(yī)患緊張關系的導火索。
    (2)患方因素:由于人們生活質量的不同導致了人們對于醫(yī)療服務的需求不同,基本的群眾就醫(yī)只是以治好病為目的而也有很多人在接受治療的同時要求更高的水平的醫(yī)療保健,同時,人們的法律知識不斷豐富,維權意識不斷增強,在就醫(yī)的同時,希望及時得到自己的病情,病因等信息,在就醫(yī)過程中還渴望得到醫(yī)生的心理指導和治療,只有醫(yī)生在治愈其疾病并給予足夠的心理安慰后,患者才能達到真正的滿意。
    (3)醫(yī)方因素:我國人口眾多,在醫(yī)院工作的醫(yī)生每日面多眾多的患者工作壓力極大,同時有些醫(yī)院的醫(yī)生工資偏低,待遇也不高,這便造成了醫(yī)生對于工作的懈怠及對患者的不負責任。
    由以上因素造成的醫(yī)患關系緊張也給社會帶來了極大的不良影響,首先,由醫(yī)療糾紛導致的“醫(yī)鬧”等暴力事件頻頻發(fā)生,導致了醫(yī)院醫(yī)療人才與建設上的損失。其次,醫(yī)生在畏懼患者家屬暴力行為的同時,也會采取保守醫(yī)療以求降低醫(yī)療風險,但這樣做的結果卻不利于患者就醫(yī)。再者說,醫(yī)患關系長期緊張的同時導致暴力事件的頻發(fā),影響社會穩(wěn)定。
    醫(yī)患關系乃當代社會首要問題,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾的健康和切身利益密切相關,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)患關系逐漸出現(xiàn)一些不和諧的現(xiàn)象,總體呈現(xiàn)緊張趨勢,并引起社會越來越多的關注,其影響已不僅僅局限于醫(yī)患雙方的診療過程,更對醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展甚至社會的和諧發(fā)展與穩(wěn)定進步產(chǎn)生危害。長期的醫(yī)患關系緊張給醫(yī)生和患者帶大了極大的不便,因此,我們應當解決醫(yī)患對立這一現(xiàn)狀,使醫(yī)生可以放心的,負責任的為患者治療,而患者可以安心接受醫(yī)生的治療建議。這樣既可以解決就醫(yī)問題也有利于社會安定。
    對于改善當前的醫(yī)患關系,筆者有以下三點建議:
    (1)政府部門應強化職責,完善醫(yī)療制度,使醫(yī)療保險等利民政策覆蓋城鄉(xiāng),有利于居民更好的就醫(yī)。
    (2)醫(yī)院方面應加強監(jiān)管力度避免患者家屬暴力行為的發(fā)生,同時,醫(yī)生也應當主動與患者進行交流,多聽取患者方面的意見并及時告知患者病情避免與患者發(fā)生矛盾。
    (3)患者積極與醫(yī)生溝通,接納醫(yī)生可行的建議,在有爭議時,應主動找醫(yī)生或院方交涉,避免矛盾的膨脹。
    總之,要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關系,重點是構建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實施醫(yī)改方案,落實到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關系,重在溝通,基于調適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關系必定能建立起來。
    醫(yī)患關系論文篇二
    在這“和諧”成為全民追求的時代,不知從什么時候開始,醫(yī)患關系變得愈來愈緊張。但,請不要悲觀,相信會有更多的人能用理性的眼光來看待醫(yī)患關系。
    的確,是極少數(shù)無良醫(yī)生導致了醫(yī)患關系開始破裂。醫(yī)生本是一份高尚的職業(yè),而無良醫(yī)生使得這份職業(yè)蒙上了污點,也從此使部分人對醫(yī)生開始持懷疑態(tài)度:“醫(yī)生真的真心幫我治病嗎?”“他會不會誤我?”“他會不會為了謀私利故意開一些無效藥?”……當無良醫(yī)生被陸續(xù)曝光后,醫(yī)患問題也像滾雪球一樣越滾越大。但個體并不能代表整體。并不能因為只聽說過黑天鵝,便說天底下的天鵝都是黑的。同理,若因此說天下醫(yī)生皆無良,那可真太冤枉那些盡職敬業(yè)的好醫(yī)生了。
    網(wǎng)絡時代的來臨,一些新媒體為了搏人眼球,增加閱讀量,對事實的報道也往往夸大其詞,在一定程度上加劇了醫(yī)患關系的緊張程度,使得人們對此的偏見更加嚴重。這樣以后,病人戰(zhàn)勝病魔的決心便動搖了,因為他們開始不能完全信任與他們并肩作戰(zhàn)的“白衣戰(zhàn)士們”。同樣,醫(yī)生也不能全身心投入“戰(zhàn)斗”之中,他們救死扶傷的一腔熱血可能被現(xiàn)實的打擊后消磨殆盡,如此便形成了一個惡性循環(huán)。如此,理性對待醫(yī)患關系也就顯得更加重要了。
    輿論導向也是導致公眾易發(fā)現(xiàn)偏見的原因之一。藏匿于黑暗之中的鍵盤俠將負能量宣泄在網(wǎng)絡上,把惡意揣測當作樂趣,將惡言作為匕首,一刀刀地破壞美好。從網(wǎng)絡上的彈幕就可以很清楚地看出這一點。惡毒言論不應該誤導人們,這也應當提醒相關運營單位在追求言論自由方面的同時要有底線與紅線,言論自由不等于隨意“陰謀論”,不等于惡意猜測。
    對世界懷以善良,世界也將善良待你。愿我們理性地看待醫(yī)患關系。白衣戰(zhàn)士也需要盔甲,而一道信任的目光,恰是他們最強大的護盾。
    醫(yī)患關系論文篇三
    重慶醫(yī)藥高等??茖W校。
    誰應該為日益加劇的醫(yī)患關系買單?
    姓
    名
    專
    業(yè)
    護理。
    年
    級
    11級3班。
    學
    號
    2011002242。
    護理系。
    二零一四年三月四日。
    摘要。
    醫(yī)生和病人本來應該是同一戰(zhàn)壕的隊友,大家共同的目的就是打垮病魔。有句話形容醫(yī)生的品德叫做“醫(yī)者父母心”。不知從何時開始,醫(yī)患間的關系變得“一觸即發(fā)”,實在是悲哀。其實不僅是病人懷疑醫(yī)護人員的用心,醫(yī)護人員也會害怕病人的不信任和無理取鬧為自己惹禍上身。說到底,大家都不要因為一兩顆老鼠屎而壞了一鍋粥。本文將從目前醫(yī)患關系緊張的現(xiàn)狀、不良影響、產(chǎn)生原因等方面入手,提出緩解緊張醫(yī)患關系的對策,為促進和諧醫(yī)患關系提供依據(jù)。
    3.2.1醫(yī)療活動商業(yè)化。
    引言。
    近年來,醫(yī)患關系頗為緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務人員,圍攻醫(yī)院,有甚者故意將醫(yī)務人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”,性質極其惡劣。
    (以下為近年來重大醫(yī)患之間的“見血”事件)。
    2010年6月10日-11日,齊魯醫(yī)院連發(fā)兩起傷害醫(yī)務人員事件。
    2010年6月10日-11日,山東大學齊魯醫(yī)院連續(xù)發(fā)生兩起醫(yī)務人員被刺殺事件。犯罪嫌疑人將其父去世的原因歸結于醫(yī)院,長期懷恨在心,最終采取極端手段制造此案。
    2011年1月31日,上海新華醫(yī)院胸外科6名醫(yī)護人員受傷,其中1人被刺重傷住院。這是被媒體命名為“131事件”的醫(yī)療糾紛。
    2011年9月15日,同仁醫(yī)生被砍事件,被患者砍了十幾刀的徐文醫(yī)生,左肱二。
    頭肌一直被砍到底,骨頭都露出來了,神經(jīng)和肌腱都受損,右前臂骨折,左下肢及前額正中都被砍傷。
    2011年8月16日下午,在廣東省東莞市長安鎮(zhèn)長安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件,兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷,其中劉某因失血過多經(jīng)搶救無效死亡。
    2011年11月3日中午,廣東省潮州男科醫(yī)院發(fā)生一起兇殺案。一名32歲的黃姓男子持刀砍向醫(yī)院醫(yī)務人員,造成醫(yī)院副院長當場死亡和兩名醫(yī)務人員受傷。2011年8月23日上午9點55分左右,南昌市第一醫(yī)院門口發(fā)生一起惡性持械斗毆事件。醫(yī)院醫(yī)務人員與護工隊100多名,手腕扎了紅布、佩戴保安防爆頭盔和身穿警用背心、手持鐵棍和木棍,統(tǒng)一裝備,與近100名病人家屬發(fā)生沖突,導致院方2人、患者家屬13人不同程度受傷,四輛面包車被砸毀。
    2011年9月23日,武漢協(xié)和醫(yī)院因一名患者“搶救無效死亡”,發(fā)生了嚴重的醫(yī)患沖突事件,“大概三四十名”死者家屬“帶著鋼管”到醫(yī)院心內科“鬧事”,十余人受傷,一名醫(yī)院保安受重傷。
    醫(yī)患關系緊張會給社會各方面帶來不良的影響,主要有以下幾個方面:
    2.1對醫(yī)方的影響。
    醫(yī)患關系緊張導致“醫(yī)鬧”等惡性暴力事件頻發(fā),破壞醫(yī)療設備,干擾正常診療秩序,危害醫(yī)務人員人身安全,給醫(yī)院帶來經(jīng)濟、社會聲譽、人才等多方面的損失。醫(yī)務人員在原本就任務重、壓力大的醫(yī)療崗位上,如果合法權益得不到保障,人身安全受到威脅,人格尊嚴受到侮辱,工作積極性將會被嚴重挫傷,甚至出現(xiàn)人才流失,長期來看將影響醫(yī)院的正常運轉,影響我國臨床醫(yī)學的發(fā)展。
    2.2對患方的影響。
    撒網(wǎng)式檢查,擴大手術范圍,在履行手術簽字告知義務時夸大手術風險,帶有推諉性質的醫(yī)療轉診,回避收治高危病人,回避給患者使用試用藥品等。防御性醫(yī)療行為某種程度上可能會降低誤診率,但也造成了醫(yī)療開銷的增長,更多地,防御性醫(yī)療行為將嚴重損害患者的健康利益,使原本緊張的醫(yī)患關系雪上加霜。
    2.3對社會方面的影響。
    醫(yī)患關系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關系成因復雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質量不高、服務態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個方面。
    3.1社會政府方面的因素。
    3.1.1政府財政投入不到位我國人口占世界總人口的22%,而衛(wèi)生總費用僅占世界衛(wèi)生總費用的2%;財政投入占醫(yī)院當年支出的比重,省級以上醫(yī)院在5%,市縣醫(yī)院一般在1%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在1%~5%之間。據(jù)報道,2003年,中國醫(yī)療總費用6600億元,政府只負擔17%,2/3以上的中國人口要靠自己支付醫(yī)療費用,占衛(wèi)生總支出的56%,政府預算支出在中國衛(wèi)生總費用的比例,已從1978年的1/3左右下降到2003年的17%,而居民衛(wèi)生支出則從1978年的20%上升到2003年的50%以上。2004年12月第三次全國衛(wèi)生服務調查顯示,我國醫(yī)療服務成為居民第三大消費。而歐共體為80%~90%,美國為45.6%(老人、窮人、殘疾人全免費),泰國為56%。眾多發(fā)展中國家如印度、古巴、朝鮮、蘇丹、緬甸等實行全民免費醫(yī)療。
    大部分患者都是以自費方式來獲得醫(yī)療保健服務,這種醫(yī)療服務付費方式使患者對醫(yī)療服務的預期效果有較高的期望,而絕大多數(shù)醫(yī)患糾紛都是由于醫(yī)療費用與患者的期望療效不相符合所引起的,即使醫(yī)生盡心盡力去治療每一個病人,仍有一定比例的患者由于種種原因達不到滿意的治療效果。對于花費了高額醫(yī)療費用的患者,如果沒有得到滿意的治療效果,難免會有一些想法。在發(fā)達國家,由于經(jīng)濟發(fā)達,絕大部分的醫(yī)療費用由保險公司和國家政府來承擔,不需個人支付高額的醫(yī)療費,患者在心理上容易接受這種現(xiàn)實。因此,我國醫(yī)療保險體系初建、不完善和基本醫(yī)療保險的承受能力較低等情況也是導致醫(yī)患關系緊張的因素。
    3.1.4解決醫(yī)患糾紛的相關法律、法規(guī)不配套。
    2002年9月1日施行的《醫(yī)療事故處理條例》比之前的《醫(yī)療事故處理辦法》有較大的進步,但幾年來的實施情況顯示:我國對醫(yī)療糾紛處理的相關法律規(guī)定過于原則,不便于操作,仍需要不斷完善和補充。比如“醫(yī)療事故”的概念,目前在醫(yī)療系統(tǒng)和法院之間仍有嚴重的理解歧義。此外,最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》司法解釋中,規(guī)定因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,實行過錯推定和因果關系推定,因而醫(yī)療事故鑒定結論屬于醫(yī)療機構舉證責任倒置的范圍,不必由受害人舉證。
    最高法院的這一司法解釋對醫(yī)療機構賦予的責任過重,擴大了醫(yī)療機構的賠償責任。目前對是否應該實行醫(yī)療事故舉證責任倒置仍有爭議。以上醫(yī)患糾紛處理法規(guī)的分歧和爭議直接或間接影響了和諧醫(yī)患關系的建立。
    3.1.5媒體方面的原因。
    醫(yī)患糾紛中有的媒體報道輿論導向有失偏頗。社會輿論的偏激報道具有中國特色的社會主義特點的新聞信息媒體系統(tǒng),是社會主義精神文明的重要組成部分,是社會主義先進文化的重要組成部分,起著非常重要的輿論導向作用,然而部分媒體為了吸引大眾眼球,獲取暴利,有悖于職業(yè)操守,違背事實,對“醫(yī)患糾紛”進行片面報道,“升華”矛盾,將患者與醫(yī)務人員置于對立位置,使醫(yī)患關系惡化。
    3.2醫(yī)院因素。
    3.2.1醫(yī)療活動商業(yè)化部分醫(yī)療行為畸形在市場經(jīng)濟的沖擊下,醫(yī)療活動具有商業(yè)色彩。某些醫(yī)療機構片面追求經(jīng)濟效益,而與社會效益背道而馳。醫(yī)療活動中部分醫(yī)療工作者喪失了職業(yè)操守,價值取向發(fā)生偏差,最終被金、權所俘虜。藥品制造商和經(jīng)銷商為醫(yī)務人員追求“高效益”起了催化劑的作用。醫(yī)藥掛鉤、開單提成成了部分醫(yī)院獲得利潤的“工具”。
    3.2.2醫(yī)療活動中將病人“物化”治療機械隨著科學技術的迅猛發(fā)展,醫(yī)療器械如雨后春筍般出現(xiàn),這無疑帶動了醫(yī)學的發(fā)展,在一定程度上減少了病人的痛苦,然而,部分醫(yī)療工作者在診治過程中,注重儀器檢查,沒有耐心傾聽病人的主訴,治療機械,治療過程像流水線一樣“呆板”,沒有“因人而異”,對癥下藥。儀器是醫(yī)療活動的輔助手段,有著重要的醫(yī)學價值,而絕非起決定性作用。
    3.2.3醫(yī)務人員部分缺乏人文素養(yǎng)沒有換位思考在高風險、高壓力的工作環(huán)境中,部分醫(yī)務人員對工作失去了熱情,他們對工作消極,對病患態(tài)度冷淡,語言生硬,沒有耐心,缺乏換位思考,面對忍受疾病折磨的患者,沒有將心比心,而是熟視無睹,司空見慣。
    3.2.4漠視病人的權利。
    3.2.5醫(yī)生長期處于超負荷狀態(tài)。
    長期以來,我國醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務質量和醫(yī)療條件不能滿足群眾的基本就醫(yī)需要,造成了患者向大城市大醫(yī)院的無序流動現(xiàn)象,醫(yī)院的超負荷運轉更為明顯。
    3.3患者方面的原因。
    3.3.1醫(yī)療知識認知水平存在較大差異醫(yī)學領域是專業(yè)性極強的領域,民眾對于醫(yī)療知識的認知水平受自身條件的限制,存在較大差異。大部分患者缺乏醫(yī)療知識,無法理解醫(yī)療行業(yè)的高風險性、復雜性和治療結果的不可預見性,對以現(xiàn)在的技術水平無法檢出、無法治愈的疾病或者能夠預見但無法避免不良后果的醫(yī)療事件無法給予充分的理解,一旦治療效果與期望值有差別,就易產(chǎn)生不良情緒,對醫(yī)生、醫(yī)院多有非議,甚至有些不理智的患者或其家屬可能采取極端的暴力手段。
    3.3.2自我保護意識增強醫(yī)學的發(fā)展和社會生活的諸多變遷,醫(yī)患之間成為共同參與醫(yī)療決策和選擇的關系。診療過程中,患者不再是被動的接受體,而是在知情同意的前提下,主動參與治療。患者的法律意識增強,包括對平等的醫(yī)療權、知情同意權、隱私保護權、醫(yī)療監(jiān)督權、醫(yī)療資料獲取權和損失索賠權利的知曉,患者維權意識提高、法制觀念增強。這一方面增加了醫(yī)療工作的透明度,加強了對醫(yī)務人員的監(jiān)督與約束,但另一方面也容易引發(fā)醫(yī)患之間矛盾的產(chǎn)生。
    3.3.3患者或其家屬心理失衡醫(yī)療事故或意外的發(fā)生往往會給患者及其家屬帶來精神方面的打擊,使之易產(chǎn)生憤怒、絕望、厭世、報復等不良情緒,這些情緒若得不到及時疏導或宣泄,加上醫(yī)療事故或意外帶來的患者經(jīng)濟方面的巨大壓力,患方極易產(chǎn)生攻擊性行為。若“醫(yī)鬧”經(jīng)由暴力手段得到高額賠償,無疑會對其他患者的心理產(chǎn)生微妙的影響。根據(jù)心理學的從眾心理理論,其他患者及其家屬就會采取模仿行為,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象就會出現(xiàn)增多的趨勢。極易發(fā)生,從而加劇醫(yī)患關系的惡化。
    3.3.4醫(yī)患關系物化由于我國從計劃經(jīng)濟體制向市場經(jīng)濟體制轉變,醫(yī)。
    4.1加強醫(yī)院管理。
    醫(yī)院應當采取相應措施,改善醫(yī)院的管理體制,認真落實各項規(guī)章,加強醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風建設,加強醫(yī)務人員法律法規(guī)和職業(yè)道德的培訓,提高醫(yī)療技術水平,改善醫(yī)療服務,促進醫(yī)患溝通,規(guī)范醫(yī)療收費,積極面對醫(yī)療糾紛,購買醫(yī)療責任保險以減輕醫(yī)生負擔。此外,醫(yī)院還應注意加強和媒體的溝通,以便使其進行如實公正的報道。
    4.2對公眾普及醫(yī)療衛(wèi)生知識政府、社會、醫(yī)院應當開展醫(yī)療衛(wèi)生知識普及工作,讓公眾具備基本的醫(yī)療常識,了解醫(yī)療行業(yè)的特殊性,使患者可以換位思考,在接受治療時了解醫(yī)療行業(yè)的特殊性,改變就醫(yī)觀念,降低過高的期望值,積極配合醫(yī)生治療。公眾可以參加醫(yī)療意外商業(yè)保險,盡量規(guī)避因治療費用過高而產(chǎn)生的不良情緒,改善醫(yī)患緊張關系。
    4.3媒體應堅持正確的輿論導向媒體工作者應當遵守職業(yè)道德,客觀公正地報道醫(yī)療事件,對醫(yī)護人員的辛苦工作和奉獻精神予以真實關注和報道,報道醫(yī)療糾紛時應多與醫(yī)患雙方溝通。引導患者以正確的態(tài)度對待醫(yī)療機構的相關工作人員,增強人們對我國衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的理解與支持,擔負起促進公眾醫(yī)療知識普及、建立良好的醫(yī)患關系的橋梁作用。
    4.4推進醫(yī)療體制改革推行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是關鍵。應擴大醫(yī)療保險覆蓋范圍,提高醫(yī)療保險報銷比例,考慮大多數(shù)甚至全體社會成員的利益,健全基本藥物制度,減輕患者經(jīng)濟負擔。加大政府公共財政投入,充分發(fā)揮政府在社會經(jīng)濟生活中維持市場秩序和發(fā)展經(jīng)濟的功能,滿足不同消費層次人群的醫(yī)療需求。重視疾病防御工作,重視社區(qū)服務和初級衛(wèi)生保健組織的建設,合理分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生資源,切實保障社會成員的就醫(yī)需求。
    調解和訴訟程序。在協(xié)商處理解決途徑中要注意由于醫(yī)患雙方信息不對稱、專業(yè)能力相差懸殊、雙方談判地位極不平等的缺陷,進一步修改完善;在行政調解途徑中要注意避免推諉拖延事故處理的情況,使公眾對衛(wèi)生行政部門充滿信心;在訴訟程序途徑中要降低訴訟直接成本,增大醫(yī)療事故技術鑒定的公正性和透明度。此外,考慮適時引入醫(yī)療糾紛第三方調解機制。醫(yī)療糾紛第三方調解是指,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,糾紛雙方當事人在第三方的協(xié)調、幫助、促進下,進行談判、商量,取得一致意見,消除爭議,簽署調解協(xié)議,建立新的權利義務關系。第三方在醫(yī)療糾紛調解中不為獨立的意思表示,在尊重雙方當事人意思的前提下,以促成當事人形成一致意思表示為目的,組織調解、促進溝通、提出建議、見證協(xié)議。調解協(xié)議與協(xié)商協(xié)議一樣具有合同效力,但不具有強制執(zhí)行效力。
    4.6健全相關法律法規(guī)健全相關法律法規(guī),建立統(tǒng)一完備的醫(yī)事法律體系。在對現(xiàn)行法律制度全面梳理、科學設計基礎上構建起新的調整醫(yī)患關系的專門的法律制度體系。2012年4月30日,衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)布《關于維護醫(yī)療機構秩序的通告》,侵害醫(yī)務人員、患者人身安全和干擾醫(yī)療機構秩序的違法犯罪活動,將被依法嚴厲打擊。這樣醫(yī)務人員的尊嚴、人身安全才能在一定程度上得以保障,“醫(yī)鬧”也有專門的法律得以制裁,但是這畢竟都是事后處理手段,也是付出慘重代價換來的結果。因此健全相關法律法規(guī),使得有法可依、確保有法必依,切實保障醫(yī)患雙方的合法權益,構建和諧的醫(yī)患關系。
    結束語。
    緊張的醫(yī)患關系出現(xiàn)的原因是多方面的,是長期發(fā)展形成的。目前,我國關于醫(yī)患關系的法律體系、醫(yī)療制度體系等還不完善,正在進一步的完善和發(fā)展中。緩解目前緊張的醫(yī)患關系,并不是一蹴而就的,而是需要各方的共同長期的努力。我相信,在各方共同努力和協(xié)作下,我國定會重塑醫(yī)患關系良好的信任關系,構建和諧的醫(yī)患關系。
    參考文獻。
    醫(yī)患關系論文篇四
    醫(yī)患關系是社會關系的組成部分,是醫(yī)療實踐活動中最基本的人際關系,良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)以病人為中心,促進社會和諧的基礎。詳細內容請看下文。
    醫(yī)患關系作為一種最基本的社會關系,已普遍受到人們的關注,它隨著醫(yī)學模式的發(fā)展,不斷發(fā)生新的變化。目前我國經(jīng)濟正沿著市場化的軌跡發(fā)展,醫(yī)療制度改革也在深入進行,這對構建和諧醫(yī)患關系提出了新的挑戰(zhàn)和考驗,要想構建和諧的醫(yī)患關系,必須醫(yī)方、患方、社會三者共同努力,國家增加衛(wèi)生投資力度,準確定位醫(yī)療機構的性質,確保廣大中低檔人群的基本健康等實際問題已擺在我們面前。只有從根本上解決群眾“看病難、看病貴”的問題,才能實現(xiàn)醫(yī)患關系真正意義上的融洽。同時我們還要看到,理想化的期待與非理想化的現(xiàn)實差距是客觀存在,融洽醫(yī)患關系是一個漫長的過程,需要我們在健全法制的同時提高自律的約束,只有以誠信為杠桿、人文為基石。才能真正實現(xiàn)理想狀態(tài)下的醫(yī)患關系.即充滿同情心的醫(yī)生和對醫(yī)生充滿信任的病人。
    醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關系,是醫(yī)療人際關系中的關鍵。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類人群:醫(yī)師和病人,或者更廣泛地說,醫(yī)學團體和社會,醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系?!爆F(xiàn)代醫(yī)學的高度發(fā)展更加擴充了這一概念,“醫(yī)”已由單純醫(yī)學團體擴展為參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工;“患”也南單純求醫(yī)者擴展為與之相關的每一種社會關系。傳統(tǒng)的醫(yī)患關系中,醫(yī)者以為患者謀利益為己任,醫(yī)務工作者享有較高的社會地位。他們?yōu)榛颊呓獬纯?,捍衛(wèi)生命,被施救的患者往往懷著感恩的心態(tài)對待治療自己的醫(yī)生。在我國經(jīng)濟高速發(fā)展的同時,社會發(fā)展和困家社會保障發(fā)展相對滯后,再加上新藥品、新醫(yī)療技術和新設備的引進使醫(yī)療費用大幅度上漲。雖然衛(wèi)生主管部門已做了多方面努力,但仍然有很多患者看不起病、吃不起藥,矛盾直接轉化成醫(yī)患沖突,醫(yī)院成為沖突的發(fā)生。
    近些年來,我國的醫(yī)患關系日趨緊張,醫(yī)患矛盾十分突出。醫(yī)療環(huán)境中存在一種現(xiàn)象,一方面,患者怨聲載道,抱怨自己付了醫(yī)藥費卻得不到相應的服務,甚至自身利益受到傷害;而另一方面,醫(yī)生叫苦,自己在繁忙的臨床工作的同時又要承擔來自各方的壓力。同時各地患方向醫(yī)務人員施暴的惡性事件在全國各地時有發(fā)生。病人對醫(yī)務人員不信任。醫(yī)務人員對病人的信任度都很低,醫(yī)院存在著被醫(yī)療糾紛問題困擾。各地法院的醫(yī)療糾紛案件呈現(xiàn)上升的趨勢,造成醫(yī)患關系日趨勢緊張的因素,不僅涉及技術性問題,更包括醫(yī)患雙方個體及群體的社會文化素質、心理狀態(tài)、認知水平、價值觀及行為規(guī)范和醫(yī)療環(huán)境、服務流程等諸多非技術性因素。此類事件如此之多,表明醫(yī)患關系緊張已成為日益突出的問題,是一個社會問題,必須引起有關部門的高度警覺,更是值得我們醫(yī)者的深思。
    2.1社會方面。
    (1)我國醫(yī)療保險體制不健全,加之醫(yī)藥費用比較高,病人不堪醫(yī)藥費用的負擔,就將這種情緒遷怒到費用的發(fā)生點―醫(yī)院和醫(yī)生身上,致使在醫(yī)療活動中增加了醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。(2)部分媒體在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,僅憑一面之詞,同時并沒有意識到醫(yī)學的復雜性和專業(yè)性,在不了解事實真相的情況下,進行大肆的宣揚和報道,在群眾中起到了誤導作用,在一定程度上對醫(yī)患關系的緊張起了推波助瀾的作用。
    2.2醫(yī)患方面。
    (1)醫(yī)患之間缺乏信任。個別醫(yī)生給患者做不必要的檢查,開大處方,使患者不再相信醫(yī)生所開列的檢查項目和治療方案;而一些患者在醫(yī)療糾紛中的過激行為也使醫(yī)生懼怕醫(yī)療糾紛纏身,紛紛有意識地規(guī)避醫(yī)療風險,進行防御式治療。由此,本該共同對抗疾病的醫(yī)患關系由信任、協(xié)作逐漸演變?yōu)榻鋫?、防范,甚至對立?2)醫(yī)患之間缺乏溝通。醫(yī)療服務是一個具有探索性、實踐性、風險性的工作,專業(yè)性十分強,由于個體存在差異,即便醫(yī)生盡職盡責,對相同的病采取同樣的規(guī)范治療方法,也可能產(chǎn)生不同的結果。而醫(yī)患雙方溝通不夠,尤其是一些必要的告知沒有及時讓病人知曉,使病人產(chǎn)生誤解,極易導致醫(yī)患矛盾的出現(xiàn)。(3)醫(yī)療過程中缺少人文關懷。隨著醫(yī)學技術的進步和醫(yī)療設備的更新?lián)Q代,在提高診療水平的同時,也使醫(yī)生的診斷更多地依賴于儀器,淡化了與患者的交流,使患者感受不到醫(yī)生的關注與關愛。當發(fā)生矛盾與誤解時,由于缺乏人文關懷,使雙方無法相互體諒與理解。(4)患者對治療效果的期望值不切實際。患者及其家屬在治療前存在不切實際的過高的期望,而忽視了醫(yī)學本身的復雜性和風險性,當出現(xiàn)與自己預期結果不同的結果時,就認為醫(yī)務人員有過失,進而發(fā)生糾紛。
    醫(yī)患關系論文篇五
    今年以來,區(qū)政府和區(qū)級有關部門面對嚴峻的宏觀經(jīng)濟形勢,按照“保重點、保民生、保發(fā)展”的工作基調,加強領導,加大投入,攻堅克難,狠抓落實,重點政府投資項目建設進展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計劃安排政府投資項目197只,總投資206.06億元;其中重點政府項目30只,總投資119.92億元,當年計劃投資35.34億元,截至9月底,已開工28只,開工率達93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計劃60.58%。完成實績較好,有力地推進了我區(qū)經(jīng)濟社會快速發(fā)展。在工作推進中,主要體現(xiàn)出以下幾個特點:
    (一)領導重視,全力推進。區(qū)政府在今年工作中,突出保障民生改善和經(jīng)濟社會發(fā)展,堅持科學合理安排建設項目,進一步加強領導,建立健全項目推進機制,全力保障重點政府投資項目的推進。一是建立重點項目領導聯(lián)系制度。區(qū)四套班子和鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門領導實行重大項目聯(lián)系制,及時了解項目建設情況,加大對項目進度、工程質量、資金保障、環(huán)境安全等方面的督促協(xié)調。二是明確項目建設責任單位。在項目開始前,區(qū)政府落實項目建設責任單位,明確項目的投資計劃和工程進度要求,建立和完善“每月報、季度查、年終考”的工作機制,把重點項目建設納入到年度崗位目標責任制考核。三是加強疑難問題協(xié)調處理。區(qū)政府建立重點項目雙月匯報制度,及時了解項目建設進程,協(xié)調解決項目推進中的困難問題,全力確保項目順利推進。
    (二)攻堅克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問題比較突出,給重點項目的推進增加了新的難度,區(qū)政府及有關部門想方設法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點項目用地保障。通過“向上爭指標、挖潛產(chǎn)指標、存量盤指標”等方式,努力保障項目建設土地需求。30只政府重點項目共爭取4390畝土地利用指標,其中爭取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設用地指標。二是加大建設項目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅持“開源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺,積極爭取低利率專項貸款,爭取上級資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實施干部下派,力量下沉,咬定目標,按照時間節(jié)點,講究方式方法,做細做實工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點項目順利實施。
    (三)創(chuàng)新機制,強化管理。今年以來,區(qū)政府十分注重管理機制的創(chuàng)新,制訂出臺《2015年上虞區(qū)推進重大項目建設全面擴大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強化投資績效。一是科學編制年度計劃。堅持“量入為出、綜合平衡、保障重點、優(yōu)化結構”的計劃編制原則,科學合理安排項目,優(yōu)化投資結構,今年重點政府投資項目調整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機制。建立“雙查雙報”制、績效評估制、中介監(jiān)管制等制度,累計節(jié)省財政資金2000多萬元,項目設計變更數(shù)同比下降40%。三是強化項目質量安全。區(qū)政府及有關部門始終堅持政府投資項目“質量、進度、安全”并重,嚴格落實好質量安全管理制度,對進度不快、工作不力、安全不佳、服務不到位的責任單位及時進行通報批評和處理,加強規(guī)范管理,確保項目安全。
    二、存在問題及困難。
    一是項目進展不夠平衡。部分新開工項目未能按節(jié)點計劃開工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標改造工程未能按計劃要求開工,下半年開工的新建項目任務還較重。部分續(xù)建項目進展偏慢,未能按時竣工,有的項目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。
    二是項目監(jiān)管尚需加強。個別項目協(xié)調機制不夠順暢,重點項目推進和管理尚需加強,項目質量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績效等監(jiān)管力度還需進一步加大。如高鐵xx區(qū)域建設項目較多,大型工程車輛進出頻繁,存在一定安全隱患,需進一步加強部門的協(xié)作和配合。
    三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設項目多,投資規(guī)模大,受融資平臺土地抵押權證清理,部分建設項目融資較難,資金缺口較大;一些項目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個別項目施工受阻,影響工程推進。
    三、下步對策及建議。
    (一)明確目標,強化項目攻堅。一是要進一步加快計劃項目的實施。把握時間節(jié)點,明確目標,細化責任,倒排計劃,落實措施,促進項目抓緊落實。尤其對尚未開工和投資進度明顯滯后的項目要實施跟蹤督查,組織攻堅,確保工程如期完成。二是要進一步強化推進機制。今年我區(qū)政府投資項目多,涉及面廣,一些項目情況復雜多變,實施難度大,各部門要加大協(xié)調力度,形成推進合力,及時有效解決工程推進過程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設環(huán)境,全力加快工程建設進度。三是要進一步跟緊有關項目配套工程。加強項目統(tǒng)籌,同步推進地下管線等基礎設施建設,確保實施項目有序協(xié)調進行。
    (二)多措并舉,強化要素保障。一是要化解項目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強招商引資,深化銀項對接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進轉而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭取指標,盡最大努力解決重點項目用地及有關安置用地指標。三是要破解項目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項目快速推進。
    (三)規(guī)范管理,強化投資績效。一是要加強項目規(guī)范管理,注重質量監(jiān)管,落實重點建設項目質量終身負責制,確保工程質量。二是要建立健全政府投資項目的績效監(jiān)督制度,嚴格項目的預算編制,加強重點工程項目進行審計,開展項目績效評估工作,重點了解政府投資項目的資金計劃安排使用情況的合法性、科學性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費,切實提高投資效益。三是要加強項目招投標管理,實行政府投資項目招投標全過程跟蹤監(jiān)督,加強專項檢查和責任追究,保證重點工程招投標工作規(guī)范、透明。
    (四)充分論證,強化項目前期。一是要科學謀劃重大建設項目,結合上虞的財力,分清重點工程的輕重緩急,合理確定建設進度,科學安排建設項目,建立科學的決策機制。要認真總結多年來項目建設各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗,統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項目必要性、可行性,慎重確定項目。二是要做深做細項目前期工作,爭取更多條件成熟項目列入省重點。要針對因前期準備不充分而造成開工不動工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實施。同時,要在科學論證的基礎上,統(tǒng)籌謀劃2015年開工項目和續(xù)建項目。三是要結合政府職能轉變和機構改革,創(chuàng)新重大項目決策、建設和管理體制機制,充分調動各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設環(huán)境,努力完成今年的重點項目投資任務。
    將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。
    醫(yī)患關系論文篇六
    醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。近年來,我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關系,構建和諧醫(yī)院,我院開展了關于改善醫(yī)患關系的調研,通過與患者及醫(yī)護人員的交流,現(xiàn)將調研有關情況報告如下:
    一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關系緊張的原因:
    患者多數(shù)認為:1、醫(yī)院收費高2、環(huán)境差3、技術力量薄弱4、服務質量差。
    針對上述問題醫(yī)務人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標,產(chǎn)生經(jīng)濟效益。2、硬件環(huán)境設施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔。3、一個醫(yī)務工作者的技術,來自于很多階段,如上學(???年,本科5年),進修(1年),考級(每年要進行),院內學習(每周),科內學習(每周),外出培訓,外院交流,書寫論文等。因為我們的時間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術不但要不斷學習,也需要大量資金的投入。就進修1人為例,進修費4000元,住宿費1200元,每月生活費1200元,交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應補助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學習。所以職工長期外出學習的積極性不高,技術提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術人員的利益,使醫(yī)療技術人員大量外流。自xx年—,我院有近30名醫(yī)療技術人員調出本院,內科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調就達6人。4、每日重復單調的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務人員收入低,付出與回報不協(xié)調,難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
    二、我院醫(yī)患糾紛的特點:
    1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
    1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導,醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟負擔,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
    2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務人員缺乏,設備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設備,技術力量還存在差距,科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟負擔日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象??梢哉f醫(yī)患關系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術強的醫(yī)生,但還遠遠滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ颍怀鎏厣?,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術。
    3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
    4、服務質量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。
    5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性,當醫(yī)療結果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
    6、處理糾紛的復雜性:保護弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調解判決,使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響,經(jīng)濟又帶來多余負擔。
    醫(yī)患關系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)L險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關系提出如下幾點建議。
    (一)增加投入改善醫(yī)療硬件設施:
    我院硬件設施比較落后,近年剛剛更換了使用—的設備,其中超聲,ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復雜,醫(yī)務人員開展工作難。市政府領導也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設備,確保診斷準確,改善我院基礎設施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關系的和諧。
    (二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:
    衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機構,根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點,特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設高素質的人才梯隊入手,切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術人員到我們基層服務,緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓,提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
    (三)健全醫(yī)療運行機制提高服務質量:
    群眾看病難、看病貴的問題,關鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革,完善醫(yī)院各項制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務,作為公共服務內容,由政府來承擔。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領導和管理,開展好“六項活動,四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員培訓,提高業(yè)務技術水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務態(tài)度,轉變工作作風,學會有效溝通,融洽醫(yī)患關系。四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費用。活動宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質的醫(yī)療服務,解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關系,使社會健康和諧發(fā)展。
    (四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關系和諧的良好氛圍:
    衛(wèi)生及有關部門要利用各種載體宣傳有關衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負責的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務人員為災區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務工作者的英雄事跡;醫(yī)務人員義務為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關系的切入點,向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識,轉變就醫(yī)觀念,正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
    (五)社會共同保護就醫(yī)環(huán)境:
    醫(yī)患關系論文篇七
    名汪珍敏專。
    業(yè)
    中醫(yī)學班。
    級1204333學。
    號
    53號。
    摘要。
    醫(yī)生和病人本是同一戰(zhàn)壕戰(zhàn)友,大家共同的目標就是打垮病魔。有句話形容醫(yī)生的品德叫做“醫(yī)者父母心”。不知從何時開始,醫(yī)患間的關系變得“一觸即發(fā)”,實在是悲哀。其實不僅是病人懷疑醫(yī)護人員的用心,醫(yī)護人員也會害怕病人的不信任和無理取鬧為自己惹禍上身。說到底,大家都不要因為一兩顆老鼠屎而壞了一鍋粥。本文將從目前醫(yī)患關系緊張的現(xiàn)狀、不良影響、產(chǎn)生原因等方面入手,提出緩解緊張醫(yī)患關系的對策,為促進和諧醫(yī)患關系提供依據(jù)。
    關鍵詞:醫(yī)患關系;緊張;影響;原因;對策。
    目錄:
    【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護事件。
    2.1加強醫(yī)學人文教育。
    2.2加強心理健康教育,積極引入現(xiàn)代心理健康服務體系。
    2.3建立有效溝通渠道,主動引導醫(yī)務人員宣泄、排除不良情緒。
    2.4要構建良好輿論環(huán)境,緩解醫(yī)務人員工作外部壓力。我國醫(yī)患關系緊張的原因。
    3.3醫(yī)院重程序服務輕人文關懷。
    3.4醫(yī)療技術的局限性醫(yī)療技術局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關系緊張的重要原因。3.5醫(yī)療管理不完善受市場經(jīng)濟影響,醫(yī)療工作是高風險的行業(yè),但并不象國外發(fā)達國家,高風險的同時能帶來高收入。
    4.1加強正面宣傳,營造有利于醫(yī)患關系和諧的良好氛圍。
    4.2優(yōu)化資源配置,滿足新形勢下人民群眾的就醫(yī)需求。
    4.3加大投入,改善醫(yī)療硬件設施。
    4.4深化改革,健全醫(yī)療衛(wèi)生運行機制。
    4.5加強管理,提高服務水平和質量。
    4.6加大執(zhí)法力度,凈化社會醫(yī)療環(huán)境。
    4.7建立機構,有效處理醫(yī)患糾紛。
    結束語。
    參考文獻。
    引言:
    改革開放帶來了經(jīng)濟社會的快速發(fā)張和人民生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務方面的要求越來越高,構建和諧的醫(yī)患關系已經(jīng)成為社會高度關注的問題。但是,我國正處于社會轉型時期,經(jīng)濟的轉軌、社會的轉型與國家的法治建設、人民群眾的思想意識發(fā)展不同步,引發(fā)了不少社會矛盾,在醫(yī)療衛(wèi)生領域主要表現(xiàn)為醫(yī)患關系越來越尖銳,醫(yī)患沖突越來越激烈,甚至發(fā)展到暴力沖突,傷醫(yī)等惡性暴力事件頻繁發(fā)生。
    近年來,醫(yī)患關系頗為緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務人員,圍攻醫(yī)院,有甚者故意將醫(yī)務人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”,性質極其惡劣。(以下為近年來重大醫(yī)患之間的“見血”事件)。
    【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護事件。
    據(jù)知情醫(yī)護人員介紹,被打護士小張當晚值夜班,一名還住在重癥監(jiān)護室的患者家屬因為在過道里休息,嫌其他患者聲音大吵了他,向夜班護士小張索要棉簽塞耳,根據(jù)規(guī)定,醫(yī)用棉簽不得隨意給患者和家屬使用,遭拒后該男子便開始辱罵小張,隨后突然一腳踢向小張腹部。
    【2013年11月11日】因孩子輸液三針沒找到血管三名護士被患兒家長打傷。
    11日下午,因為孩子輸液時三針都沒找到血管,心疼孩子的家長與濟南市兒童醫(yī)院的護士發(fā)生糾紛,其中三名護士在糾紛中受傷。
    第一次給孩子找血管的護士稱,三次都沒有成功找到血管后,孩子的父親就開始謾罵?!拔耶敃r說我們也不想孩子多扎一針,可是我話還沒有說完,他就很用力地打了我一耳光?!边@位護士委屈地說道。
    一位當時正在現(xiàn)場工作的護士稱,孩子的家長跳過了她們的工作臺,一拳打在了護士長的臉上,同時又踹了她幾腳,“我的一位同事去拉架時,手指也被孩子家長給掰傷了。”
    派出所一位工作人員表示,孩子家長身上也有傷,在做好筆錄后我們就讓他去醫(yī)院治療了。
    【2013年11月10日】浙江兩名醫(yī)務人員被圍毆受傷。
    10日凌晨寧波市第七醫(yī)院報警稱,該院放射科醫(yī)生被毆打。經(jīng)了解,當晚一男子在數(shù)名男性陪同下就醫(yī),不遵守正常就醫(yī)秩序,要求直接拍片。幾名男子在得到解釋說明后仍毆打該院放射科的兩名值班醫(yī)生,其中1名傷勢較重。經(jīng)過連夜偵查,涉嫌毆打寧波市第七醫(yī)院放射科醫(yī)務人員的其中一名男子已于10日晚被警方抓獲,并被刑事拘留。
    【2013年11月6日】為勸阻患者插隊看病深圳中醫(yī)院護士被打。
    上午8時左右,48歲的患者劉某某到深圳市中醫(yī)院內科門診看病。該院內科門診正常秩序是按電腦呼叫號依序就診,而且為了維持就醫(yī)秩序,內科特地用桌子把候診區(qū)和門診室隔離開來,只有等到叫號后病人才可以進入門診室。劉某某的電腦呼叫序號是楊振江醫(yī)生的3號患者,當時門診候診顯示屏顯示排到1號,“但她卻不愿意在候診區(qū)等待,執(zhí)意要進診室先看?!遍T診責任護士楊桂先介紹說,此時,正在維持秩序的導診護士鄒琴芳勸劉某某再等待幾分鐘,患者卻不耐煩,開始大吵大鬧,并使勁踹了鄒琴芳幾腳。在鄒琴芳未還手的情況下,又對她的背部打了一拳,還甩了一耳光,將其護士帽打落。深圳市公安局福田分局接到報警后立即介入調查。
    【2013年11月4日】女青年被捅14刀不治身亡男友毆打醫(yī)生致腦震蕩。
    三水白坭鎮(zhèn)11月3日晚發(fā)生致命血案,一女被捅14刀。白坭鎮(zhèn)華立醫(yī)院120接警后于15分鐘內到達現(xiàn)場,醫(yī)生當場宣布被捅女子不治身亡并告知警方。不料隨后4日凌晨3點多,自稱是該女“老公”的羅某(與該女同居,白坭鎮(zhèn)通報稱為其朋友),指責120救護車到達時間晚、耽擱搶救,沖到醫(yī)院打砸一個多小時,從1樓砸到3樓,并將該院外科副主任徐寶章打至顱腦損傷、腦震蕩。
    【2013年10月27日】南昌一男子因日子過不順醫(yī)院內劫持一名護士。
    10月27日下午5時許,南昌市第一醫(yī)院發(fā)生一起女護士被不明男子持刀挾持事件,約一小時后被劫持的女護士獲救,所幸只是頸部和手腕受到了一點輕傷。
    【2013年10月25日】浙江溫嶺3名醫(yī)生被持刀男子捅傷一人當場死亡。
    浙江省溫嶺市新聞辦25日發(fā)布消息稱,當日8時27分,溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生在門診為病人看病時,被1名持刀男子捅傷。被捅傷的一名醫(yī)生生命垂危,仍在搶救中;另外2名醫(yī)生也在搶救中。據(jù)初步調查,行兇男子此前為該院患者,現(xiàn)已被抓獲。
    【2013年10月21日】廣醫(yī)二院醫(yī)生遭群毆受重傷。
    21日上午9時許,廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院住院樓六樓重癥監(jiān)護室(icu)發(fā)生一起嚴重的傷人事件,多名醫(yī)護人員被打傷。記者接到網(wǎng)民報料后調查獲悉,數(shù)名患者家屬獲知家人搶救無效死亡后情緒激動,對醫(yī)生心生不滿,并對多名icu醫(yī)生進行群毆,致icu主任眼鏡被打碎,鼻部撕裂傷,身上多處軟組織挫傷,腎挫傷伴血尿,另有兩名醫(yī)生輕傷。
    【2013年9月23日】湖南長沙患者砍傷護士兩名護士臉部被砍遭毀容。
    上午9點20分,省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院門診部發(fā)生一起惡意傷害事件,一名曾在該院整形美容科進行過胡須移植手術的男子,疑因不滿整容效果,多次找醫(yī)生咨詢。今天再次來找醫(yī)生,在沒發(fā)生糾紛的情況下,突然掏出攜帶的刀具將3名護士砍倒在地后逃跑,其中一名護士已懷孕4個月。目前,警方正在全力追逃兇手。
    【2013年8月17日】湖南湘潭政協(xié)司機打醫(yī)生被拘。
    8月17日醫(yī)生被毆打事件的行兇者叫曾橋朱,是湘潭市某副市長專職司機,在其小孩住院期間,多次以“市長熟人”身份刁難醫(yī)護人員,態(tài)度極其惡劣。
    【2013年7月7日】女醫(yī)生拒絕加號遭患者家屬腳踹。
    在首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院里,一位男性病人家屬在要求加號遭到醫(yī)生拒絕后,突然從背后用腳踹女醫(yī)生,造成女醫(yī)生腳部受輕傷。
    【2013年6月22日】120醫(yī)生遭患者家屬煙頭燙傷被診斷為二度燒傷。
    在西長安街派出所內,因不滿急救醫(yī)生要例行檢查后決定是否送醫(yī),一名患者家屬用煙頭燙傷一名急救醫(yī)生。急救醫(yī)生為二度燒傷。北京市急救中心呼吁社會能夠為急救人員提供安全的急救環(huán)境。
    【2013年2月16日】上海一三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生遭患者家屬毆打。
    被打醫(yī)生姓王,今年四十多歲,被打后出現(xiàn)頭痛、胸悶等癥狀,目前在家休養(yǎng),手機一直處于關機狀態(tài)。事后,記者從公安部門了解到,16日上午龍華醫(yī)院確實有醫(yī)生被打,后經(jīng)警方調解,醫(yī)患雙方已和解,打人的患者家屬也已當面向醫(yī)生道歉。
    【2013年1月19日】包頭一女醫(yī)生出診被病患丈夫砍死。
    2013年1月19日凌晨,內蒙古包鋼醫(yī)院急診科接到包頭市120指揮中心急救出診電話。醫(yī)院值班醫(yī)生神經(jīng)內科主治醫(yī)師朱玉飛帶領120急救隊立即出診到達現(xiàn)場。而后,嫌犯在其家中把朱醫(yī)生殺害,兇手已被警方控制。
    【2012年12月27日】北京平谷區(qū)醫(yī)院副院長清晨被砍。
    早上6點多,平谷區(qū)世紀廣場西側,平谷區(qū)醫(yī)院副院長王建云被人用刀砍傷。案發(fā)地距其單位約300米。同事稱,王建云為人隨和,平時步行上班。知情者稱,嫌疑人可能是兩名男子,動機尚不明確,作案后駕車逃逸。
    【2012年11月29日】天津1名患者診室砍死醫(yī)生。
    康紅千大夫女,1965年生,1988年7月畢業(yè)于天津中醫(yī)學院,主任醫(yī)師,碩士研究生導師,天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院針灸部醫(yī)生。
    29日中午1點左右,天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院一名醫(yī)生被人用斧頭砍傷致死。兇手行兇后從醫(yī)院二樓跳下,隨后被警方控制。目前相關部門已經(jīng)召開緊急會議協(xié)商,并布置安排后續(xù)安置工作。
    案發(fā)地位于天津市南開區(qū)天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院c樓2樓一診室內。29日晚7點,醫(yī)院二樓已被封鎖,所有通往二層的通道均有保安把守。214診室旁的走廊上,一名清潔工人正在清理地面,幾名保安及警察在案發(fā)診室進進出出。醫(yī)院其他樓層,值班醫(yī)生及護士在正常工作。
    一名醫(yī)院護工稱,事發(fā)后,現(xiàn)場桌子上都是腦漿,地上都是血,“聽說是一斧子砍在腦袋上,太可怕了。”當天下午1點半左右,天津警方趕到現(xiàn)場,并用連椅當做警戒線將現(xiàn)場封鎖。調查取證后,警方將死者遺體運走。
    29日13時許,天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院針灸科醫(yī)生康某在診室被犯罪嫌疑人王某用斧頭砍傷,經(jīng)搶救無效死亡。
    行兇者曾在今年10月份患腦梗塞到醫(yī)院就診,有精神病史,砍人后跳樓受傷,已被警方控制。對事發(fā)原因,醫(yī)院方面表示“莫名其妙”,此前從沒有接到過相關投訴。
    【2012年11月13日】安徽醫(yī)大二附院5名醫(yī)護人員被砍1人傷重死亡。
    11月13日11時左右,一男子持刀闖入安徽醫(yī)大二附院,砍傷正在工作的5名醫(yī)護人員,其中一人因傷勢嚴重經(jīng)搶救無效死亡。當?shù)毓膊块T接到報警后迅速趕赴現(xiàn)場處置,犯罪嫌疑人已被警方現(xiàn)場抓獲。案件發(fā)生后,安徽省委、省政府主要負責同志立即作出批示,要求采取有力措施,全力救治受傷醫(yī)護人員,迅速查清案情,維護醫(yī)院正常工作秩序,確保醫(yī)患人員生命安全。
    【2012年11月3日】廣東潮州男科醫(yī)院院長被患者砍死2醫(yī)務人員被砍傷。
    11月3日中午12時,廣東省潮州市男科醫(yī)院發(fā)生了一起血腥慘案。犯罪嫌疑人黃某混入該院,砍死副院長宋某,砍傷一名醫(yī)生和一名工作人員。這名男子行兇后當場被潮州警方抓獲。
    死者宋某系潮州某醫(yī)院副院長,49歲,河南洛陽人。被刀砍傷的鄒醫(yī)生32歲,系江西景德鎮(zhèn)人。而同時受傷的柯姓工作人員則是24歲的潮州本地人。
    這名男子還交代昨日早上于潮州市潮安縣殺害了自己打工工場的老板娘。至于為何在行兇后持兇器到潮州市區(qū)再行兇,這名兇犯交代稱他患有前列腺炎,今年10月到該院就診,先后花費了約3000元手術治療及后續(xù)治療費,但治療效果卻不好,未能治愈,老婆又吵著要跟他離婚。他曾要求醫(yī)院退還治療費,但被醫(yī)院拒絕,因此懷恨在心,對醫(yī)務人員產(chǎn)生報復心理。
    【2012年5月8日】中山市3人發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧追打接診醫(yī)生。
    5月8日晚11時,浙江省浦江縣籍男子洪某因左眼眼眉處出血,被朋友湯某、潘某送至中山古鎮(zhèn)醫(yī)院治療。三人因喝酒過量導致神志不清,隨后發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧,對接診醫(yī)生箍頸并追打。
    【2012年4月28日】衡陽殺醫(yī)血案患者不滿治療效果28刀捅死醫(yī)生。
    衡陽殺醫(yī)血案,2012年4月28日,湖南省衡陽市三醫(yī)院南院(原結核病醫(yī)院)33歲的女醫(yī)生陳妤娜被人連捅28刀殘忍殺害。警方經(jīng)過三天緊張的追逃,于2012年5月1日,將犯罪嫌疑人王運生被抓獲歸案。2012年5月17日,衡陽市蒸湘區(qū)人民檢察院以涉嫌故意殺人罪對王運生依法批準逮捕。
    現(xiàn)年25歲的王運生是湖南省衡南栗江人,個子不高,身材清瘦。由于家庭貧困,15歲初中畢業(yè)后,王運生就去了廣東搞房屋裝修。從2011年5月開始,王運生發(fā)覺自己不停的咳嗽,他先后去了多家醫(yī)院就診,但一直未治愈,醫(yī)院都懷疑他患上了肺結核。2011年年6月,王運生趕到衡南縣云集防疫站診治時被確診為肺結核后,王運生就從云集醫(yī)院領取了2個療程治療肺結核病的藥物。用藥23天后,他咳嗽以及多痰的癥狀有所好轉,很快他又發(fā)現(xiàn)自已患上了失眠癥,另外雙手臂的內側長了幾顆皮疹。為此他多次打電話給云集醫(yī)院詢問那里的醫(yī)生,醫(yī)生告知失眠這些癥狀可能是藥物的副作用,藥物因個體的差異不同,他們沒有辦法。
    在認為這種藥物副作用太大了的情況下,2011年7月27日上午王運生就去了衡陽市三醫(yī)院南院就診,成為了陳妤娜的病人。“總是愛問自己的病情,心理壓力特別大?!苯o他看過病的醫(yī)生都這么說。
    拒記者了解,住院期間,主治醫(yī)生陳妤娜針對他病情為他制定了治療方案,幾天后,王運生不再失眠,他又開始怛心自己的肺結核病治療情況,反復向醫(yī)生詢問為什么治療沒有很好的效果。主治醫(yī)生陳妤娜和科主任陳文明皆先后跟他解釋,治療肺結核的時間較長,只要配合治療就可以。假如不配合治療,其他藥也沒有效果。
    王運生覺得醫(yī)生和科主任是在敷衍他。并認為陳妤娜對其肺結核病的治療不當,致使他本人身體對治療肺結核病的藥物已產(chǎn)生了“耐多藥性”,現(xiàn)其肺結核病已無法治愈。此時,王運生的心理也悄悄發(fā)生了變化,對醫(yī)務工作者也開始由“怨”轉成了“恨”,繼而萌生殺機。
    【2012年4月13日】北大人民醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生診室被刺。
    4月13日上午11點10分,北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任張建中在微博上發(fā)布消息稱,“今天上午10:30左右,北京大學人民醫(yī)院耳鼻喉科教授邢志敏在看病的診室被歹徒刺傷?!睋?jù)了解,被刺傷的醫(yī)生叫邢志敏(女),為北京大學人民醫(yī)院耳鼻喉科教授。畢業(yè)于中山醫(yī)科大學醫(yī)療系,畢業(yè)后一直從事耳鼻咽喉臨床工作,專長鼻部疾病的診治,參加鼻部手術千余例,對變應性鼻炎的發(fā)病、診治有一定研究。
    【2012年3月23日】哈醫(yī)大一院殺醫(yī)血案。
    2012年3月23日,哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,1死3傷。23日,李夢南與其祖父到哈醫(yī)大一院風濕免疫科治療李夢南所患強直性脊柱炎。因李夢南還患有繼發(fā)性肺結核,故醫(yī)生建議先治愈肺結核,再治療脊柱炎,但李夢南對治療方案產(chǎn)生誤解,認為醫(yī)生故意刁難不給其看病,遂產(chǎn)生殺人之念。當日16時許,李夢南在醫(yī)院附近購買了一把水果刀,來到風濕免疫科辦公室,持刀刺該科實習醫(yī)生王浩(男,歿年28歲)頸部一刀致其失血死亡,并刺傷醫(yī)生王宇、鄭一寧和實習醫(yī)生于惠銘。
    【2012年3月14日】江西一男子殺醫(yī)未遂。
    醫(yī)患關系一直都是個熱點話題。今年以來,我市高度重視醫(yī)患關系的和諧構建,多方聯(lián)動,多措并舉,不僅加大衛(wèi)生醫(yī)療體制和機制的創(chuàng)新,還加強了從業(yè)人員的職業(yè)精神教育,普通市民在就醫(yī)過程中體會到優(yōu)質醫(yī)療服務和和諧社會帶來的幸福感。
    當前,醫(yī)護人員超負荷的工作量及緊張的醫(yī)患關系,給廣大醫(yī)護工作者帶來了恐懼癥、焦慮癥、職業(yè)倦怠等心理問題,影響到醫(yī)療服務質量、患者的生命安全。醫(yī)院管理者對此應當高度重視,采取切實措施加以防范和解決,把關心醫(yī)務人員的心理健康擺在突出位置,不斷改善他們的心理健康狀況,提高主觀幸福感,從根本上提高醫(yī)療隊伍的素質。
    2.1加強醫(yī)學人文教育。在關懷醫(yī)務人員、平衡醫(yī)務人員心理的同時,著力加強素質教育,注重培養(yǎng)堅定執(zhí)著的理想信念、樂觀自信的人生態(tài)度、海納百川的心胸氣度和堅忍不拔的堅強意志。通過完善人格修養(yǎng),培養(yǎng)生活情趣,樹立高尚醫(yī)德,使醫(yī)務工作者在解除病人痛苦、緩解醫(yī)患關系的過程中,充分感受到職業(yè)認同感及高尚感,進而從根本上緩解心理壓力。
    2.2加強心理健康教育,積極引入現(xiàn)代心理健康服務體系。醫(yī)院應建立專門的心理衛(wèi)生咨詢中心,完善心理咨詢和治療機制,保障醫(yī)務人員進行心理咨詢,并獲得科學的心理治療。同時,通過開展專題講座、心理咨詢、心理治療等形式多樣的心理疏導教育活動,啟發(fā)和引導醫(yī)務人員科學認識、正確對待心理健康問題,學會調節(jié)情緒、自我減壓。此外,探索把心理健康指標引入醫(yī)務工作者考核評價工作中,為其晉級晉職提供依據(jù)。
    2.3建立有效溝通渠道,主動引導醫(yī)務人員宣泄、排除不良情緒。管理者應建立完善干部職工談心談話機制,搭建信訪、網(wǎng)絡、院長接待日等交流平臺,及時把握醫(yī)務人員的思想動態(tài)和心理狀態(tài),幫助他們解決困難、解開“心結”。特別是在醫(yī)務人員工作壓力大、事業(yè)遇挫折、人際關系出現(xiàn)緊張等情況時,要及時談話,有針對性地做好思想引導和心理疏導,切實為他們減負減壓。
    2.4要構建良好輿論環(huán)境,緩解醫(yī)務人員工作外部壓力。在深化醫(yī)療制度改革的同時,醫(yī)院要加大社會宣傳力度,選樹一批先進典型,讓廣大群眾真正地了解醫(yī)務工作者,爭取社會的理解和尊重。加強醫(yī)學健康教育宣傳,引導人們用科學客觀的態(tài)度認識疾病,贏得患者的信任與支持。同時,醫(yī)院還應認真落實各項民主制度,建設和諧醫(yī)院,組織開展文體活動,營造團結和諧、健康向上的人際關系氛圍和工作環(huán)境,使醫(yī)務人員心情舒暢地工作。
    醫(yī)患關系愈演愈烈。其原因是多方面的,既有自然社會的原因,也有醫(yī)學上的原因;既有醫(yī)療機構的原因,也有患者方面的原因,它們互相聯(lián)系和沖突,致使醫(yī)患關系緊張。
    3.1醫(yī)患關系緊張的自然社會原因醫(yī)學的對象———患者,是具有社會屬性的人,是個自然人,但并非單個的自然人,而是結成一定社會關系的人。近幾年,隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的完善,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也進行了很大的變革;醫(yī)院已經(jīng)定位為服務行業(yè),許多醫(yī)院運轉的大部分經(jīng)費需自行從給病人提供服務中收取,而患者付出錢,得到醫(yī)療服務。目前正在進行和完善的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療改革和醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的目的是使人民群眾享受到“以比較低廉的費用,得到比較實惠的服務。”但由于改革是一個徹底變革舊觀念的過程,是陌生的,許多人對自己要花錢看病感到不適應,心理承受能力低。同時對醫(yī)療期望值卻增高,這是醫(yī)患關系愈演愈烈的重要的社會原因。
    3.2醫(yī)患關系愈演愈烈的醫(yī)學原因現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展突飛猛進,分子醫(yī)學、基因醫(yī)學、克隆技術對醫(yī)學的正面沖擊,不少醫(yī)學難題迎刃而解。但現(xiàn)階段醫(yī)學未攻克的難題還很多,被譽為21世紀瘟疫的愛滋病,人類對其還沒有有效對策的情況下,非洲大陸又流行了一種比愛滋病病毒還厲害埃博拉瘟疫;科學技術的發(fā)展,推動生產(chǎn)力發(fā)展的同時,也帶來一些不可預知的疾病,人際關系的緊張,也帶給人類很多身心疾患。因此,醫(yī)療領域中充滿著未知數(shù)和變數(shù),加上醫(yī)務人員的醫(yī)療技術也存在差異,即使在醫(yī)學飛速發(fā)展的今天,國內外一致承認醫(yī)療確診率也只有70%左右,各種急重癥搶救成功率在70%~80%左右,相當一部分疾病原因不明、診斷困難,甚至有較高的誤診率、治療無望。醫(yī)療對象是千差萬別的復雜體,有社會性屬性,也有自然屬性,就是一些常見病、多發(fā)病在有些人身上,也出現(xiàn)向復雜性轉變的可能,這是醫(yī)學的無奈。因此,任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病,疾病的治療過程和結果始終存在著成功與失敗兩種可能,很多患者及其家屬不了解醫(yī)學的特殊性和無奈,對醫(yī)療效果期望過高,因而一遇到不滿意的事情,不考慮科學事實,就認為是醫(yī)院或醫(yī)生的問題。
    3.3醫(yī)院重程序服務輕人文關懷據(jù)有關調查,醫(yī)患關系緊張,以至引發(fā)醫(yī)療糾紛,40%以上原因與醫(yī)務人員的愛心、責任心、同情心有關。醫(yī)生面對病人,重醫(yī)療程序服務,注重病人軀體上的疾病的治療,忽視心理疾病的治療,只是埋頭于自己的工作,忽視患者的心理感受,導致出現(xiàn)醫(yī)療效果不盡人意時,病人就認定是醫(yī)生的問題。但據(jù)介紹,大型醫(yī)院醫(yī)生門診日接待量都在40人以上,遠高于平均每個醫(yī)生接診4.5個病人的全國水平。在這種長期超負荷運轉的情況下,再要求醫(yī)生多一些人文關懷和親情服務,或許有些苛責。
    3.4醫(yī)療技術的局限性醫(yī)療技術局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關系緊張的重要原因。醫(yī)學是一門重要的經(jīng)驗科學,在醫(yī)患糾紛中,由于技術原因出現(xiàn)的誤診及誤治的比例也高過64%以上;在所有醫(yī)療糾紛中,技術性事故平均占有18%以上。
    3.5醫(yī)療管理不完善受市場經(jīng)濟影響,醫(yī)療工作是高風險的行業(yè),但并不象國外發(fā)達國家,高風險的同時能帶來高收入。醫(yī)務工作者的個人收入與其所負擔的風險并不成比例。因而個別醫(yī)務人員尋求不正常的、甚至是違規(guī)的途徑來提高醫(yī)院及個人的收益,諸如故意夸大療效及病情的嚴重程度,從中收取更多的費用等。醫(yī)院管理對此缺乏完善的監(jiān)管措施。另一方面,醫(yī)療事故處理方法并不很健全的情況下,出現(xiàn)醫(yī)療事故時,院方的推委、漠然,使醫(yī)療糾紛的控制和處理的最佳時機喪失。據(jù)了解,對醫(yī)療糾紛,有些醫(yī)院能躲就躲,躲不了就私了賠錢了事,這是當前許多醫(yī)院采取的一致做法。因為不見面、不溝通、不協(xié)商,患者方怨氣愈積愈深,最終導致糾紛的進一步升級和惡化。所以社會上形成一個怪現(xiàn)象,即“大鬧得大錢、小鬧得小錢、不鬧不得錢”。
    3.6部分新聞媒體對醫(yī)療糾紛的過激報道新聞媒體對醫(yī)療糾紛和事故的報道有其正面作用的同時,也有它的局限性,特別是部分媒體對醫(yī)療糾紛的刻意炒作,并且明顯地傾向病人這個弱勢群體,帶有明顯的感情色彩。于是醫(yī)生成了患者假想中的“敵人”與法庭上的“被告”,醫(yī)院方的合法與正常權利沒有得到應有的珍重。其重結果輕過程,使醫(yī)療糾紛的處理簡單地上升為病人的索賠問題。
    醫(yī)患關系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)L險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關系提出如下幾點建議。
    4.1加強正面宣傳,營造有利于醫(yī)患關系和諧的良好氛圍。
    有關部門要利用各種載體宣傳有關法律法規(guī),尤其是有關衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負責的精神,扮演好醫(yī)療機構和患者之間的紅娘角色,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,以此作為改善醫(yī)患關系的切入點,正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。還要向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識,轉變就醫(yī)觀念,樹立“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院”的意識,為解決就醫(yī)難創(chuàng)造好環(huán)境。
    4.2優(yōu)化資源配置,滿足新形勢下人民群眾的就醫(yī)需求。
    衛(wèi)生部門要進行觀念創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機構。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。同時,要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓,提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化。
    4.3加大投入,改善醫(yī)療硬件設施。
    目前,農村一些醫(yī)療機構的醫(yī)療硬件設施還是比較落后,有的用房簡陋面積小,醫(yī)療儀器設備陳舊,技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障,如某醫(yī)院出生嬰兒被盜就是一個例證。所以,政府和有關部門要加大投入,改善醫(yī)療硬件設施和基本設施,更新醫(yī)療儀器設備,確保診斷準確,以免醫(yī)療事故發(fā)生;盡力改善用房條件,使患者康復有個好的環(huán)境,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生,有利于醫(yī)患關系的和諧。
    4.4深化改革,健全醫(yī)療衛(wèi)生運行機制。
    如何解決群眾看病難、看病貴的問題,關鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。公立醫(yī)院不能推向市場,政府要加大投入。醫(yī)院內部要進行運行機制的改革。醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,政府要加大投入,實行收支兩條組管理,才不會加重病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務,作為公共服務內容,由政府來承擔。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。
    4.5加強管理,提高服務水平和質量。
    衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領導和管理,深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動。一要切實加強醫(yī)療機構內涵建設,在醫(yī)療活動中,健全完善診療規(guī)范,建立行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,防范醫(yī)療風險。要注重醫(yī)院內部規(guī)章制度建設,嚴格按照規(guī)章制度來管理醫(yī)院。二要加強對醫(yī)務人員培訓,提高業(yè)務技術水平,杜絕無證上崗。三要進一步改善服務態(tài)度,轉變工作作風。學會有效溝通,融洽醫(yī)患關系。要簡化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)環(huán)境,控制醫(yī)療費用,方便病人就醫(yī),杜絕“開大方”,盡最大努力降低群眾看病的成本費用,減輕群眾醫(yī)療的經(jīng)濟負擔,使人民群眾看得起病。堅持依靠醫(yī)務人員、依靠人民群眾,以醫(yī)患雙方滿意為目標,改善醫(yī)患關系,提供滿意服務,提高服務水平和質量。要開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,以優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境,維護正常醫(yī)療秩序,構建健康和諧醫(yī)患關系。
    4.6加大執(zhí)法力度,凈化社會醫(yī)療環(huán)境。
    醫(yī)療機構本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構正常診療秩序,侵害就診者合法權益,危害醫(yī)務人員人身安全,損壞醫(yī)療機構財產(chǎn)。面對“醫(yī)鬧”,我們不應該大鬧給大錢,小鬧給小錢,不鬧不給錢,應嚴格按照國務院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定來處理,對那些尋釁滋事,毆打醫(yī)務人員,非法限制醫(yī)務人員人身自由,擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧事件要加大執(zhí)法力度,對醫(yī)鬧分子要依法打擊,決不手軟,以維護正常的醫(yī)療秩序。今后凡發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機構要及時向主管部門、當?shù)鼐C治辦、派出所報告,讓他們早介入,特別是公安部門要早介入,以防事態(tài)擴大和矛盾激化,以利于醫(yī)患關系趨向緩和。政府機關和各級領導不要為了所謂的“和諧”無原則地遷就,不管醫(yī)院有無責任,硬要醫(yī)院給錢了事,應分清責任,通過法律途徑合理解決。
    4.7建立機構,有效處理醫(yī)患糾紛。
    如今醫(yī)患之間極度的不信任,醫(yī)患矛盾的解決沒有得到法律的有效保障,以至于“醫(yī)鬧”得以產(chǎn)生并迅速發(fā)展壯大,很多醫(yī)患糾紛已經(jīng)發(fā)展成為暴力索賠案件,嚴重影響了醫(yī)療機構正常工作秩序和社會穩(wěn)定,并危及了廣大醫(yī)務人員的安全,因此,對醫(yī)患糾紛政府及有關部門要齊抓共管。建議建立一個由衛(wèi)生、公安、司法、社保等部門組成的“醫(yī)患糾紛處置系統(tǒng)”或者“第三方處理醫(yī)患糾紛組織”,這個機構人員可由政府領導、有關部門同志組成,負責引導醫(yī)療事故及其爭議依法解決,維護醫(yī)療機構正常的工作秩序,保障醫(yī)患雙方的合法權益,有效地處理醫(yī)患糾紛。
    總之,加強醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質量,是構建和諧醫(yī)患關系的關鍵所在;加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,解決“看病難,看病貴”是緩解醫(yī)患關系的根本措施;加強正面宣傳,輿論正確引導,是構建和諧醫(yī)患關系的重要手段;加大執(zhí)法力度,凈化社會醫(yī)療環(huán)境,是構建和諧醫(yī)患關系的有力保障。
    醫(yī)患關系論文篇八
    3.1醫(yī)學院校人文教育滯后及對策:目前,各個醫(yī)學院校的課程設置,仍然沿用著生物醫(yī)學模式下的課程設置方法和人才培養(yǎng)體系。重點放在科學教育知識和技術層面的訓練,相對忽視學生對患者人文關懷的培養(yǎng)。雖然也有部分院校開設了人文醫(yī)學相關的部分課程,但師生都缺乏重視,使得人文素質教育處于一種可有可無的邊緣地帶。這樣,培養(yǎng)出的部分醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中大多缺乏對患者的人文關懷,不能設身處地替患者著想,不能換位思考。而較多地考慮各自的經(jīng)濟利益。隨之而來的便是過度醫(yī)療,過度檢查,態(tài)度生硬等現(xiàn)象的出現(xiàn)??陀^上加劇了目前已經(jīng)緊張的醫(yī)患關系。因此,醫(yī)務工作者人文素質的缺乏在很大程度上制約了我國醫(yī)學水平的進一步提高和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
    為克服上述弊端,大力推進并強化專業(yè)教師的人文教育功能,提高教師的人文教育水平,使每一位專業(yè)教師都明白,培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)療知識、醫(yī)療技能與培養(yǎng)醫(yī)學生的人文素質同樣重要。將人文精神滲透進醫(yī)學專業(yè)教育之中,把醫(yī)學生教育成既具有精湛醫(yī)術的醫(yī)生,同時又是擁有豐富人文知識和高尚人文精神的醫(yī)務工作者5。
    3.2將中醫(yī)整體觀統(tǒng)籌于人文醫(yī)學理念,提高醫(yī)者素養(yǎng):祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學博大精深,它強調形神的相一性、陰陽的氣血平衡、五臟六腑的整體思維,而人的精神活動建立在身體的完整統(tǒng)一之上。將中醫(yī)學的觀點運用于人文醫(yī)學的教育中,便是要求醫(yī)務工作者要以一種全局的觀點,統(tǒng)籌兼顧的視角來看待所學的零散醫(yī)學知識。所謂全局觀,就是指從患者所處的社會環(huán)境、疾病狀況和精神狀態(tài)等諸多因素通盤考慮;所謂統(tǒng)籌,不是單純的知識整合,還應該將整體中加入情感的成分,用換位思考的方式對理性的知識加入感性的認識,從而可以有效提高醫(yī)務工作者的醫(yī)德素養(yǎng)。
    3.3“人機化”的診療技術對醫(yī)患關系的影響及對策:隨著物理、化學、電子、計算機等技術的飛速發(fā)展,各種自動化設備層出不窮,大量的高新技術及設備廣泛應用于臨床,使得診斷、治療、護理方式發(fā)生了較大變化。醫(yī)生通常通過儀器和設備獲得患者的各項數(shù)據(jù)指標,為診治疾病提供重要依據(jù),但同時也增加了患者的`檢查和檢驗費用,造成患者的不理解。另外,這種以機代人的趨向,加重了醫(yī)生對高技術設施的依賴,淡化了醫(yī)患之間的思想交流,忽視了患者社會、心理因素對疾病的影響,使醫(yī)患關系變成了“人機關系”缺少了人文關懷。因此,利用語言、文字等載體,加強醫(yī)患交流,緩解目前越來越緊張的醫(yī)患關系,人文醫(yī)學有著不可替代的作用5。
    3.4人文醫(yī)學在對待生死問題的策略:雖然生、老、病、死是一種自然法則,但部分患者死亡之后,由于患者家屬不同的生死觀,對于親友的離去,不能接受這樣的現(xiàn)實,繼而引發(fā)醫(yī)療糾紛層出不窮。在對待生、老、病、死的問題上,醫(yī)院和社會都要責任和義務讓每一個人明白:醫(yī)生只能醫(yī)“病”而不能醫(yī)“命”當人的身體會出現(xiàn)各種病狀時,醫(yī)務工作者經(jīng)過努力,可以治愈許多的“病”;但在“命”快終結時,我們的醫(yī)生卻顯得無能為力,醫(yī)務工作者不是“萬能的上帝”不可能讓人不死。
    就生死問題站在醫(yī)學生教育的角度,筆者認為,將人文醫(yī)學的理念引入醫(yī)學教育中可以有效避免重蹈…白話文…“玩尸門”的悲劇,認識到每一個即使是已經(jīng)離開的人也會有“靈魂”的存在,而人文醫(yī)學便是讓每一個醫(yī)務工作者在醫(yī)學入門時就將一種使命感放入心底,時刻感受到一種信念力量的督促,讓初學者感受到那些大體不是玩具,更不是取樂嬉笑的工具,它們是為教育獻身的英雄。當醫(yī)務工作者觸及他們的骨肉之軀,雖然沒有言語的交流,但是相信那些千言萬語早已通過指尖連通,或許幻化而出的也就是兩個字一“責任”所以筆者認為人文醫(yī)學的根基是那些大大小小的責任,只有當醫(yī)務工作者懂得了責任之重,生命之貴的時候,才能真正走進患者的心理,去體察他們內心的那些感受,才能更好地學會懂得。一個人如果知道了生命終會有一個結局--死亡等待著我們,便會對生命的價值、寶貴生命的珍惜堅定很多。
    對一個瀕臨死亡的患者來說,醫(yī)務工作者要格外注重對患者的臨終關懷,同時利用人文醫(yī)學的知識對患者的家屬進行生死觀的教育。對于每一個醫(yī)務工作者,或許也可以說是行走在生死之間的使者,對于死亡或許沒有了那青澀的眼淚,不是麻木,而是選擇用默然冷靜給生命多一份默然和敬畏,每—個醫(yī)務工作者都必須明白掩蓋的悲傷是因為一份沉甸甸的責任在書寫著生命的無限可能,如此才能不負“健康所系,性命相托”的誓言。
    醫(yī)患關系論文篇九
    近年來,全國范圍內醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升,醫(yī)患矛盾有激化的趨勢。醫(yī)生與病人之間缺乏信任和理解,打亂了正常的醫(yī)療秩序。這主要表現(xiàn)在:
    (1)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢。
    (2)醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉變?yōu)橐苑轻t(yī)療過失糾紛為主。
    (3)處理難度越來越大,對其處理以行政為主體轉變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。
    (4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應,并構成了社會各界關注的焦點。
    (5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。
    中國醫(yī)師協(xié)會2004年《醫(yī)患關系調研報告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認為自己的合法權益不能得到保護。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起,打傷醫(yī)師5人,單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元,平均每起賠付額為10.81萬元。日趨緊張的醫(yī)患關系嚴重沖擊著醫(yī)療服務市場,醫(yī)護人員土氣低落。然而,醫(yī)療糾紛數(shù)量上升的同時,醫(yī)療事故數(shù)量并沒按比例上升。艾力彼認為,醫(yī)療技術并不是糾紛的主要的原因,醫(yī)患矛盾有其更深刻的社會根源。
    再讓我們來看這樣的事例。2006年深圳山廈醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護人員每人一項鋼盔,以求自保。
    我想,只要是一個關心國家前途命運的人都不希望看到這樣的局面持續(xù)下去,因為它將影響到我們國家的未來和發(fā)展。從這個意義上來說,醫(yī)患關系是一件不可忽視的大事。
    醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關系,是醫(yī)療人際關系中的關鍵。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類兩事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說,醫(yī)學團體的社會,醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系”。
    造成醫(yī)患關系緊張的原因是多方面的,我想到以下幾點。
    (4)醫(yī)學本身的因素。
    其實,我們可以了解到深知體會到,其中最重要的.原因是醫(yī)患之間缺乏理解和信任,不能換位思考。
    醫(yī)生給患者看病的過程是一個復雜的系統(tǒng)活動,醫(yī)患之間的協(xié)調和信任是不可缺少的重要因素。良好的醫(yī)療服務離不開和諧的醫(yī)患關系。美國功能學派社會學家帕森斯和??怂箤⑨t(yī)患關系的特點歸納為四點:(1)支持:在醫(yī)患關系中,由于接受了對病人提供保健照顧的義務,醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用,并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧.(2)寬容在醫(yī)患關系中,病人被允許有某種方式的行為舉止,而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因為,生病期間病人對他的疾病不負責任,只要他繼續(xù)承擔病人角色并承擔希望和盡力恢復健康的義務。(3)巧妙地利用獎勵在醫(yī)患關系中,為了在獲得病人的服從時提供另外的支持,醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎勵結構。通過控制病人非常重視的獎勵,就可以增加醫(yī)生的權威和病人的依賴性。(4)拒絕互惠在醫(yī)患關系中,盡管醫(yī)生給病人以支持,并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為,但醫(yī)生通過在人際反應中保持一定的距離來保證醫(yī)患關系的不對稱性。也就是說,醫(yī)生了解病人的真實感情,但不以允許病人了解自己的真實感情作為回報。
    簡單的來說,我們要求醫(yī)患雙方的共同努力。醫(yī)務人員要為患者著想,視病人為親人,滿腔熱忱地關懷患者,千方百計地為病人減輕痛苦;患者也應當增加對醫(yī)務人員的理解,認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性,增強對醫(yī)務人員和對醫(yī)療工作的信任。
    從目前的情況看,醫(yī)患關系的發(fā)展趨勢呈現(xiàn)出如下幾個特點:
    醫(yī)學高技術應用于臨床治療,大大提高了醫(yī)學對疾病的診治能力,但是美國著名醫(yī)生劉易斯?新技術的出現(xiàn)使醫(yī)生對患者的關心、愛好和親密快速減少了,醫(yī)生忽視了對患者生命的關愛,淡化了對病人的理解和尊重,使醫(yī)患關系演化成了醫(yī)生——機器——患者的關系。托馬斯說:“觸摸是醫(yī)生最為古老而且也是最為有效的一種動作……”。這是幸運還是悲哀?也許,我們可以努力淡化高技術對醫(yī)患關系的影響,相信只要努力,我們可以做到!
    市場為醫(yī)學發(fā)展帶來了巨大的推動力,但是市場化為醫(yī)療事業(yè)帶來了非常大的負面影響,本來救死扶傷的神圣職責成了與病人交換的籌碼。是的,只要我們努力,白衣天使的純潔光芒會重回身邊,讓我們行動并期待吧!
    在對待疾病的問題上,醫(yī)患雙方地位越來越平等,醫(yī)患關系變得越來越民主化。“病人選醫(yī)生”就是最好的明證。
    隨著整個社會生活和醫(yī)學科學的發(fā)展,醫(yī)患關系的發(fā)展還會展現(xiàn)其它的發(fā)展趨勢,僅從目前狀況來說,醫(yī)患關系在發(fā)展趨勢方面上述趨勢將會不斷增強,成為不遠的將來醫(yī)患關系的幾個突出特征。
    在這樣的環(huán)境下,我們更要強調構建和諧的醫(yī)患關系,加強醫(yī)患之間的溝通。醫(yī)生與患者溝通,了解與疾病有關的信息,才能夠作出更加正確的診斷和治療,例如醫(yī)務人員一般要詢問病史以防不當治療。另外,患者相對于醫(yī)務人員來講,缺少醫(yī)學知識,主要是在醫(yī)務人員的安排下接受治療,所以處于一定的被動和服從地位。因此,醫(yī)務人員應加強與患者的溝通,才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要,并且是醫(yī)患雙方實現(xiàn)平等。還有,醫(yī)患之間如果沒有溝通,缺乏真正互相信賴,與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就難免了。在醫(yī)療活動中,醫(yī)務人員如果把即將進行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性和可能出現(xiàn)的危險性等等,在實施醫(yī)療行為之前與患者或者家屬進行溝通,讓他們在了解正確的醫(yī)療信息后,再作出醫(yī)療決定就會有助于患者及其家屬進行心理準備,以后出現(xiàn)不令人滿意的結果時,能夠理解和正確對待,有效減少醫(yī)療糾紛。
    針對醫(yī)患關系現(xiàn)狀,發(fā)展趨勢及出現(xiàn)原因,我對構建和諧醫(yī)患關系提出幾點個人的看法。
    首先,要最大限度地減少誤診誤治現(xiàn)象,這依賴于科學技術的進步和人才的培養(yǎng)。
    其次,也是當前要重點強調的,加強醫(yī)患溝通,建立人文關懷的醫(yī)患模式。這關鍵在于提高醫(yī)療人員的醫(yī)德和加強全民對醫(yī)療工作的認識和理解。醫(yī)務人員要始終把人的生命放在第一位,尊重患者的尊嚴和人格,恪守救死扶傷的醫(yī)德,有效地加強與患者的溝通,全面了解患者,以便為患者更好地服務?;颊咭斫忉t(yī)學的高風險性和探索性,尊重醫(yī)務人員,積極配合治療、恢復和保持健康。
    再次,要強化醫(yī)務人員和患者的法律意識。醫(yī)務人員應維護患者的隱私權和知情權,患者也應明確自己的權力與義務,并且強化溝通意識。
    再次,社會應該加大醫(yī)療投資,奴隸實現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡分布,重視農村地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展,完善醫(yī)療方面的法律制度和醫(yī)療保險制度,對媒體的炒作實施干預。
    總之,我們要我們要為構建和諧醫(yī)患關系不遺余力。
    作為一個醫(yī)學生,默念著醫(yī)學生誓言:健康所系,性命相托……我感到了肩上責任之重大。
    醫(yī)患關系論文篇十
    和諧醫(yī)患關系是指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)學活動中建立起來的協(xié)調勻稱的相互關系,簡單來說就是指在醫(yī)學活動的過程中醫(yī)生與病人之間結成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關系。和諧醫(yī)患關系是醫(yī)療救治的基礎,是構建和諧社會的重要組成部分,醫(yī)生接診怕患者找茬,患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負責任,兩者戒備猜忌,不僅失去建立和諧關系之基礎,更遑論共御疾病。那么,醫(yī)患關系趨緊根源何在?破解這一難題,切入點在哪里?__區(qū)作為承擔著管理城區(qū)、服務居民的主導力量,如何構建新時期新形式下和諧醫(yī)患關系?我們深入進行了調查研究。
    目前,市區(qū)絕大多數(shù)病人和家屬對醫(yī)院的評價是比較滿意的,但醫(yī)患關系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調、不平衡以至于緊張的局面。20__年以來,我區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生行政部門醫(yī)療糾紛(含衛(wèi)生行政部門收到的舉報投訴)呈多發(fā)態(tài)勢,并呈現(xiàn)四個特點:
    一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設施、吵鬧滋事等。椐統(tǒng)計,20__年以來,我區(qū)各級醫(yī)療機構發(fā)生“暴力索賠”事件共21件,持續(xù)時間為30分鐘至一年不等,多數(shù)為幾小時到十多天,醫(yī)療秩序受到嚴重擾亂。
    二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展。所謂“醫(yī)鬧”,就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點十分突出,糾紛參與人數(shù)眾多,少則十余人,多則上百人,并且有職業(yè)化傾向,為患者及其家屬提供“一條龍”服務,有不法分子介入,組織分工明確,有人負責“宣傳”,有人負責“坐陣”,有人負責“圍攻”,有人負責“談判”,高價索賠后,進行利益分成。
    三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個方面:因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療事故技術鑒定、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應鑒定引發(fā)的鑒定爭議糾紛;因醫(yī)療機構改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾;因預防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī)、非法采供血工作不力,群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛。據(jù)不完全統(tǒng)計,市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。
    一是缺乏信任?;颊呒凹覍俨幌嘈裴t(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平,醫(yī)生擔心患者和家屬的承受水平、接受能力等等,醫(yī)護人員沒有安全感,許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的,更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對醫(yī)院存有敵意和戒備心理,一進醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材,以隨時保存證據(jù)。中國醫(yī)師協(xié)會20__年《醫(yī)患關系調研報告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認為自己的合法權益不能得到保護。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起,打傷醫(yī)師5人。20__年____醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護人員每人一頂鋼盔,以求自保。
    二是信息匱乏。包括錯誤的信息和信息表達不暢,例如對于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情;又如在醫(yī)療過程中,對于什么病,做什么檢查,開什么藥,各是什么收費價格,或病歷書寫用什么字體、病程記錄應該詳細到什么程度,醫(yī)療質量風險環(huán)節(jié)應該以什么語言介紹等等,對于病人來說,都是秘密,在多數(shù)情況下,醫(yī)生、醫(yī)院沒有告知,大眾媒體也沒有告知。
    三是沒有完善的技術標準。發(fā)生矛盾,產(chǎn)生異意,以及一些醫(yī)療事故,誰對誰錯,現(xiàn)有技術和手段,很難界定清楚,這期間可能有醫(yī)院基礎條件問題、醫(yī)生醫(yī)術問題、患者自身問題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。
    四是缺乏嚴格的法律規(guī)范。個別醫(yī)生在利益誘惑面前,職業(yè)倫理就會蒼白無力;沒有自覺的職業(yè)道德意識,法律規(guī)范就只是一種權益之計。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內容是清晰的,規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些,但是沒有抓住關鍵。
    此外,醫(yī)患個體差異如個性沖突、不同的價值體系和對立的知覺,醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機愈演愈烈的原因。
    一要抓前提,加大執(zhí)法執(zhí)紀力度。按照“誰主管、誰負責”、“管行業(yè)必須管行風”的原則,在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風建設力度。要按照中央統(tǒng)一部署,堅持為人民健康服務的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質。進一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”(優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質服務、優(yōu)良秩序,讓人民群眾滿意)活動為載體,繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動,把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務質量,作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構規(guī)范化、制度化管理的重要方面,切實加強管理制度建設和監(jiān)督落實。堅持因病施治、合理用藥;嚴格執(zhí)行國家有關醫(yī)療服務和藥品價格政策;在全區(qū)各級醫(yī)療機構全面實施《河南省便民惠民醫(yī)療服務四十條》,讓人民群眾享受到更多實惠。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構建“和諧醫(yī)患關系”活動,通過人性化的醫(yī)療服務,拉近醫(yī)患之間的距離,增進理解與溝通,為構建和諧醫(yī)患關系奠定基礎。
    二要抓基礎,規(guī)范醫(yī)療收費行為。要認真落實“以政府為主導,以省為單位的藥品集中采購”制度,努力降低虛高藥品價格,保證基本用藥,減輕患者負擔。要認真開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂行為,對違紀違法案件,發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時,要完善計算機收費管理系統(tǒng),繼續(xù)實行醫(yī)療衛(wèi)生服務價格公示制和“一日清單制”,嚴禁科室收入分成和私設小金庫。
    三要抓保障,強化行業(yè)管理。加強醫(yī)德醫(yī)風建設,切實提高醫(yī)院的整體水平和綜合實力。要堅決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為,為人民群眾提供一個安全、優(yōu)質的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴厲打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)藥廣告等,作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風工作的重點,加大專項治理力度。同時,嚴格民營(私立)醫(yī)院、個體開業(yè)門診的規(guī)范管理,確保群眾就醫(yī)安全。
    四要抓提升,創(chuàng)新醫(yī)院文化。先進的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力,也是戰(zhàn)斗力。醫(yī)院提高服務意識,改善服務態(tài)度,增進醫(yī)患溝通,轉變服務作風,注重誠信服務,要以文化創(chuàng)新為先導,努力塑造醫(yī)院品牌。樹立以人為本、患者至上的理念,營造人性化服務氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務理念貫穿于整個醫(yī)療服務過程。要樹立弱者更受關愛的理念,營造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹立高尚的醫(yī)學倫理道德理念,嚴禁濫檢查、亂用藥、開大處方、開單提成等行為。
    五要抓溝通,健全監(jiān)督機制。對藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務價格要進行公示,對貴重藥品、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見;主治醫(yī)師要主動向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話,定期進行電話回訪或上門回訪,增進醫(yī)患雙向溝通;維護患者權利,保證病人的知情權和選擇權,要召開住院患者、家屬座談會,病區(qū)每月組織一次集中溝通,認真聽取患者和家屬的意見和建議,真心為患者解決問題,讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度,規(guī)范醫(yī)患溝通內容、形式,增強溝通意識,提高溝通能力;完善病人投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置病人投訴。
    醫(yī)患關系論文篇十一
    尊敬的評委,親愛的朋友們:
    大家下午好,很高興能和大家相聚在這秋高氣爽,橙黃橘綠的金秋時節(jié)。我是來自益陽和睦佳醫(yī)院客服部的王津,我今天演講的題目是:和諧醫(yī)患,從微笑做起。
    近年來,國家一步步變得富強,國民素質一步步得到提高,醫(yī)療水平也是日新月異,然而唯有醫(yī)患關系變得越來越緊張,偶爾還充滿了暴力和血腥。在網(wǎng)絡如此發(fā)達的今天,在網(wǎng)上經(jīng)??吹揭恍┮蜥t(yī)患糾紛而釀成的種種悲劇,看了無不讓人陷入深深的沉思和惋惜。
    生命,對于每個人來說都只有一次,因而才越發(fā)顯得珍貴。每個病人來到醫(yī)院都是希望能夠早日康復,然而,作為醫(yī)務工作者,在穿上白大褂的那一刻就決定了自己救死扶傷的使命和無私奉獻的天職。在醫(yī)患關系日趨緊張的今天,在救死扶傷使命的感召下,在全民共筑和諧中國夢的大環(huán)境下,作為醫(yī)生與患者之間溝通的橋梁,作為醫(yī)院核心部門客服部的我們,“和諧醫(yī)患,從微笑做起”絕不僅僅是一句。
    口號。
    一句空話而是要融入到日常的工作當中融入到和患者的溝通交流中唯有這樣才能使構建和諧醫(yī)患關系落到實處才能共創(chuàng)醫(yī)院美好未來。
    以前我沒有接觸過醫(yī)學,所以要開始多學醫(yī)學這方面的知識。自己也曾從事過電信客服的工作,那時也只是接聽各類電話查詢?yōu)榭蛻舴?,現(xiàn)在這份工作比電信客服難很多,平日不僅要接咨詢電話和對病人回訪;還要跟在院病人面對面的服務和接收病人的各類投訴和處理等等。如果稍微有一些缺失,可能就會引起患者的不滿和情緒。作為一名不是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的我,來本院工作半年多,平日接觸病人的機會比較多,能讓我更加深入的得到病人的反饋及意見,能更加完善自己的服務意識,堅持做到微笑面對每位患者,架起醫(yī)患關系的和諧之橋。就好比如在今年9月25日一位住院病人向我反映在住院期間感冒了,拉肚子一整天,很不舒服。接到病人反映后,馬上通知了住院部醫(yī)生給病人開藥,隨即為病人倒上一杯溫熱開水讓病人服下,病人覺得醫(yī)院醫(yī)務人員服務讓人很窩心,表示對本院感到很滿意,說和睦佳的服務真是好。其實我覺得我們這不僅是對病人的一個服務態(tài)度,也是我們醫(yī)務客服人員對病患的責任。其實我們還有很多沒做好的地方,有時候也會接到一些比較難解決的投訴。當事情發(fā)生的時候,我們通過盡可能的努力最后讓病人原諒我們的過錯,可是我們不能總是在發(fā)生事情后再去彌補。例如:有一個病人反映說醫(yī)生營銷手段很明顯。感覺是在推銷產(chǎn)品,一點醫(yī)德都沒有。雖然能理解都想多賺錢,可畢竟是醫(yī)院,應該把病人放第一位。而且醫(yī)生態(tài)度也很不耐煩,說話很刺耳,讓人感覺很不舒服?;颊弑硎疽院笤僖膊幌雭磉@里了。當我接到這一個投訴的時候,作為醫(yī)院客服部工作的我感到難過,醫(yī)院可能從此要少了一些愿意到我院來治療的病人。在通過這些投訴的情況以后,讓我總結出我們要絕對的在服務上下功夫,不管是醫(yī)生、護士、客服人員、甚至是保潔餐飲服務人員,工作上要改善服務態(tài)度,轉變服務作風,增強服務意識,提高服務質量,增進醫(yī)患溝通,構建和諧醫(yī)患關系,公開各項檢查收費標準,實行住院病人費用清單制,讓患者明明白白看病、清清楚楚消費。努力為住院患者提供優(yōu)質、規(guī)范、便捷、滿意的醫(yī)療服務。讓來本院就診的病人都抱著希望而來,帶著滿意、健康而歸。因為醫(yī)院作為一個特殊的服務行業(yè),服務質量是醫(yī)院管理永恒的主題,服務質量的好壞關系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。
    50年前,馬丁?路德?金讓全世界記住了他的那句話:ihaveadream。今天,我也有一個夢想。
    在那個夢里,我們的醫(yī)患關系不再緊張,再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報端;。
    在那個夢里,健康的鮮花四處開放,再沒有病魔的蹤影。
    作為一名醫(yī)護服務人員,始終要把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導,并貫穿于診療、服務和管理的全過程。開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務于病人”的理念教育,強化自己對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。
    和諧醫(yī)患關系不僅僅是患者的事,也要我們每個醫(yī)護人員用心去灌溉,用心去耕耘,用微笑去呵護。個人是渺小的,個人的力量也看似微不足道,但是,正如有首歌唱的一樣,只要人人都獻出一點愛,這個世界將變成美好人間。在此也希望通過自己以后的努力工作、兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進,讓每一個病人都得到最好的治療和最滿意的服務,讓我們一起攜手構建和諧的醫(yī)患關系,從微笑做起,從你我做起。
    我的演講到此結束,謝謝大家。
    人吃五谷雜糧,怎能不生病。我們在座的每個醫(yī)護人員,都是普普通通的人,也都有成為患者的時候,而大家的本行都是受人敬愛、被人囑托的醫(yī)護人員,所以,我個人覺得,要我們這群穿著潔白大褂的醫(yī)護人員來思考“假如我是個患者”這樣的問題,是真正的對現(xiàn)在所存在的緊張的醫(yī)患關系進行的一次好的思考和理解,是一種站在自己的職場位置思考我們每天要面對的患者的一個良好認識。
    著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類當事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說,醫(yī)學團體的社會,醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系”。
    假如我是個患者,那往往我對醫(yī)學知識的獲得和認知,將大多數(shù)都來自我的醫(yī)生和護士。面對一個我陌生的領域。我希望我的醫(yī)生能耐心的告訴我這個病究竟是怎樣,需要采取怎樣的治療手段,以及這種治療手段帶來的各方面的影響又是什么。
    我覺得作為一個患者來講,最重要的就是知情權,有的時候出于心理承受能力的考慮,患者的家屬也是應該具有最基本的知情權的。假如我是患者,我希望我的醫(yī)生,哪怕每天都要接待上百個患者,也希望他們本著為病人身體負責的態(tài)度,對每個病患都能有自己的耐心診治和準確的治療方案。對于我們醫(yī)生來講,每天要面對的是一大堆病人,但是又是哪一個不是懷著誠摯的、惶恐的心,把我們的醫(yī)生當做救命稻草,當大慈大悲萬能的觀世音菩薩,對自己的生命質量懷著最真的誠心。
    一則有趣的民間傳說可作為注腳。唐朝藥王孫思邈外出采藥,遇一只母虎張口攔路,隨從以為虎欲噬人而逃,孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來這母虎被一長骨卡住了喉嚨,是來攔路求醫(yī)。孫思邈為其將異物取出,虎欣然離去。數(shù)日后孫思邈在返程中途經(jīng)此地,那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。這個故事起碼說明了兩個道理:第一,即使是吃人的猛虎患病,醫(yī)生也應本著仁義之心為它治療,何況生了病的人呢;第二,即使是吃人的猛虎對于為它解除病痛的醫(yī)生也懷有感恩之心,有禮貌地回應。從某種意義上說,相互尊重、相互配合、相互依存正是醫(yī)患關系的最基本特點。
    如果每次都以我們的退讓告終,以后醫(yī)院就是一個沒有公信力的地方了,每個人都可以隨意質疑我們的診斷。
    前段時間熱播的反映當代醫(yī)患關系的電視劇《心術》相信很多人都看過了,編劇六六瞄準的就是這個敏感的醫(yī)療題材,她是更深一層走入醫(yī)生的世界,從這部劇的態(tài)度來看,醫(yī)生很辛苦,病人也不輕松,醫(yī)患關系的緊張不能僅僅靠他們二者之間完成調和,這還需要國家的更多投入,說到底,還是有朝一日的全民醫(yī)保才能真正緩解這種矛盾,醫(yī)生和病人都不用去為生病發(fā)愁,那時候大家都會更加專注于病情,而不是醫(yī)療費用的問題。
    好了,我的演講結束了,我希望用《心術》里的一段話和我們大家共勉:
    一個預備成為醫(yī)生的人,首先要有一顆仁心,然后才去訓練他的仁術。心術不正的人,是很難成大器的。作為醫(yī)生,仁心固然重要,但仁心大于仁術,怕也不會是好醫(yī)生。
    謝謝大家!
    尊敬的領導、同志們,評委們:大家好,今天我演講的題目是《共建和諧醫(yī)患關系》。在目前百姓普遍感覺看病難,看病貴的今天,堅持以病人為中心,為患者提供安全、高效、優(yōu)質的人文服務就是緊緊圍繞著為人民服務這個主題,這絕不只是一句空話,而是貫穿到我們工作中的每個環(huán)節(jié)。
    我有一個夢想,有一天健康的鮮花四處開放,再沒有病魔的蹤影。
    我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠,在祖國的山川大地上,匯成泉,匯成溪,匯成川,匯成江河,匯成奔騰不息的神川血脈。我仿佛聽到凜冽的空氣中傳來雛鷹的陣陣哮聲。大地上一列列白衣的戰(zhàn)士在新的征程上不斷出發(fā)!
    古人云:“醫(yī)者,父母心。”這是古人對醫(yī)者道德修養(yǎng)的精辟之談。我們的隊伍中沒有誰不曾感受到父母的仁愛,甚至很多人已經(jīng)為人父母,因此對于“父母心”這三個字的理解和感受是最深刻的。精湛的醫(yī)術絕不是一種單純的技能,而是一種“仁和術的結合”。我們誠摯的期盼,在醫(yī)患之間搭起一座心靈互動的平臺;我們真心的渴望,醫(yī)患之間心與心的交流能夠成為現(xiàn)實,讓我們一起用愛心去包容每一位患者,用我們的真情去對待每一位病人。
    在目前百姓普遍感覺看病難,看病貴的今天,堅持以病人為中心,為患者提供安全、高效、優(yōu)質的人文服務就是緊緊圍繞著為人民服務這個主題,這絕不只是一句空話,而是貫穿到我們工作中的每個環(huán)節(jié)。為了構建和諧醫(yī)患關系,我院不斷在內強素質、外強形象方面下著大力氣:比如,近兩年來,我們堅持每月深入病房,做好在院病人及出院病人的滿意度測評及跟蹤隨訪;我們堅持對各科手術病人實行電話隨訪,讓病人在家中就能得到專業(yè)的醫(yī)療指導;我們堅持定期邀請專家來我院坐診,讓病人不出市區(qū)就能享受北京知名專家的診療;我們堅持對醫(yī)療服務質量進行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時整改;我們堅持認真對待每一個糾紛投訴事件,認真處理而決不流于形式;我們用心去珍惜每一個病人提出善意的批評或建議,并且盡可能的付諸于行動。辛勤的耕耘帶來的是豐碩的成果,我院醫(yī)護人員多次受到廣大人民群眾的好評,并且受到了上級衛(wèi)生行政部門的表揚。在**醫(yī)院這個大家庭里,感人的事跡舉不勝舉,數(shù)不勝數(shù)。我們親眼看到醫(yī)護工作者職業(yè)生涯中那些平凡又感人的故事;我們親身經(jīng)歷醫(yī)護工作者職業(yè)生涯中那些苦與樂。他們處處為病人著想,以減輕病人的痛苦為己任,忘我工作,不辭勞苦,無私奉獻,無怨無悔。
    尊敬的領導、親愛的同事們:和諧的醫(yī)患關系需要醫(yī)患雙方共同去溝通維護,醫(yī)院的進步發(fā)展需要我們全體職工的團結努力!**醫(yī)院是大家的,我們每個人都應用心去播種,用愛去灌溉,營造醫(yī)院和諧的醫(yī)患關系,樹立醫(yī)院完美形象,在這醫(yī)療市場競爭激烈,醫(yī)院生存發(fā)展的重要關頭,我們職工更加應該眾志成城,為醫(yī)院的建設發(fā)展、為人民的健康幸福全心投入!我們相信,——**醫(yī)院必定會有燦爛美好的未來!
    醫(yī)患關系論文篇十二
    醫(yī)患關系調查報告作為一名醫(yī)學生,將來的職責必然是救死扶傷。近年來,社會上醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。這值得我們進一步了解并深思。
    醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類當事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說,醫(yī)學團體的社會,醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系”。其實本質上醫(yī)患雙方的目的是一直的,都是希望病人盡快恢復,擺脫病魔的威脅,但近年來醫(yī)患矛盾貧乏,醫(yī)患關系也成為了一個熱點話題。
    為此,在寒假期間我們以“醫(yī)患關系”為課題在當?shù)蒯t(yī)院展開了調查實踐。
    一、調查目的。
    通過對“醫(yī)患關系”的調查,深入了解當前社會上頻發(fā)的醫(yī)療糾紛,并進一步意識到作為一名醫(yī)學生肩負的使命與面臨的挑戰(zhàn)。
    二、調查方式。
    網(wǎng)上問卷調查、了解新聞中有關事件、到當?shù)蒯t(yī)院實際考察等。
    1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;
    2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;
    3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;
    4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;
    5、處理難度越來越難。
    6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.(二)產(chǎn)生醫(yī)患關系緊張的原因。
    1、國家投入不足導致醫(yī)院過度市場化。醫(yī)療單位國家定位是公益性事業(yè)單位,但事實上醫(yī)院基本上是自收自支的企業(yè)化管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導致了以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導,醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟負擔,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
    2、醫(yī)院管理薄弱。我區(qū)目前醫(yī)院的領導(院長),大都是普通的行政人員,少部分是醫(yī)務人員,真正讀醫(yī)院管理的幾乎沒有,而且當上院長以后也沒有經(jīng)過醫(yī)院管理方面培訓,都是摸索著自己學習、自己管理,使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,或者制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
    3、醫(yī)療技術力量不強。全區(qū)衛(wèi)生院中級以上職稱人員僅占6.2%,初級職稱占57.3%,衛(wèi)生院技術人員嚴重缺乏,科類分布不均,部分衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師很少,少數(shù)科室沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師,甚至個別衛(wèi)生院沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師。這樣沒有取得行醫(yī)資格的人員上崗,就象無駕駛證的人開車一樣,肯定會出事。我區(qū)某衛(wèi)生院的一例醫(yī)療事故就是由此引起的,結果賠了80多萬元。
    4、服務態(tài)度欠佳?;颊咴卺t(yī)院里治療,醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。區(qū)人民醫(yī)院一例糾紛就是產(chǎn)婦對醫(yī)生服務態(tài)度不滿意而產(chǎn)生的,結果鬧得醫(yī)院賠了2000元才罷休。另外,醫(yī)務人員責任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。醫(yī)生經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負責的精神,扮演好醫(yī)療機構和患者之間的紅娘角色,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年醫(yī)療機構出現(xiàn)了不少感人事跡:醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;區(qū)三醫(yī)免費為一位三無病人(無錢、無親人、無身份證)治療一周,康復后還買了車票送其上車站等等……以此作為改善醫(yī)患關系的切入點,正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。還要向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識,轉變就醫(yī)觀念,為解決就醫(yī)難創(chuàng)造好環(huán)境。
    2、優(yōu)化資源配置,滿足新形勢下人民群眾的就醫(yī)需求。
    衛(wèi)生部門要進行觀念創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機構。要考慮外來人口因素,根據(jù)全區(qū)各鎮(zhèn)、街道的實際居住人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點,特別要在外來人口集聚地增設個體診所、衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設高素質的人才梯隊入手,切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術人員到基層服務,緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓,提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化。
    3、加大投入,改善醫(yī)療硬件設施。
    目前,農村一些醫(yī)療機構的醫(yī)療硬件設施還是比較落后,有的用房簡陋面積小,醫(yī)療儀器設備陳舊,有的醫(yī)院沒有電視監(jiān)控系統(tǒng)等技防設施,這些都會給患者帶來不利因素,對患者的診治、安全等產(chǎn)生影響,診斷差錯會導致醫(yī)療事故,技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障,如某醫(yī)院出生嬰兒被盜就是一個例證。所以,政府和有關部門要加大投入,改善醫(yī)療硬件設施和基礎設施,根據(jù)《浙江省醫(yī)療機構治安防范工作暫行規(guī)定》的要求,在醫(yī)療機構門(急)診大廳、收費(掛號)處、藥房(庫)、貴重設備和危險物存放處等重點、要害部位安裝報警器、電視監(jiān)控系統(tǒng)等技防設施,醫(yī)療機構還應創(chuàng)造條件,應嚴格按照國務院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定來處理,對那些尋釁滋事,毆打醫(yī)務人員,非法限制醫(yī)務人員人身自由,擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧事件要加大執(zhí)法力度,對醫(yī)鬧分子要依法打擊,決不手軟,以維護正常的醫(yī)療秩序。今后凡發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機構要及時向主管部門、當?shù)鼐C治辦、派出所報告,讓他們早介入,特別是公安部門要早介入,以防事態(tài)擴大和矛盾激化,以利于醫(yī)患關系趨向緩和。此外,我們還要加大對非法行醫(yī)的打擊力度。
    7、建立機構,有效處理醫(yī)患糾紛。
    如今醫(yī)患之間極度的不信任,醫(yī)患矛盾的解決沒有得到法律的有效保障,以至于“醫(yī)鬧”得以產(chǎn)生并迅速發(fā)展壯大,很多醫(yī)患糾紛已經(jīng)發(fā)展成為暴力索賠案件,嚴重影響了醫(yī)療機構正常工作秩序和社會穩(wěn)定,并危及了廣大醫(yī)務人員的安全,因此,對醫(yī)患糾紛政府及有關部門要齊抓共管。建議建立一個由衛(wèi)生、公安、司法、社保等部門組成的“醫(yī)患糾紛處置系統(tǒng)”或者“第三方處理醫(yī)患糾紛組織”,這個機構人員可由區(qū)政府領導、有關部門同志組成,負責引導醫(yī)療事故及其爭議依法解決,維護醫(yī)療機構正常的工作秩序,保障醫(yī)患雙方的合法權益,有效地處理醫(yī)患糾紛。
    總之,加強醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質量,是構建和諧醫(yī)患關系的關鍵所在;加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,解決“看病難,看病貴”是緩解醫(yī)患關系的根本措施;加強正面宣傳,輿論正確引導,是構建和諧醫(yī)患關系的重要手段;加大執(zhí)法力度,凈化社會醫(yī)療環(huán)境,是構建和諧醫(yī)患關系的有力保障。
    醫(yī)患關系論文篇十三
    醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。近年來,我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關系,構建和諧醫(yī)院,我院開展了關于改善醫(yī)患關系的調研,通過與患者及醫(yī)護人員的交流,現(xiàn)將調研有關情況報告如下:
    患者多數(shù)認為:
    1、醫(yī)院收費高。
    2、環(huán)境差。
    3、技術力量薄弱。
    4、服務質量差。針對上述問題醫(yī)務人員想法:
    1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標,產(chǎn)生經(jīng)濟效益。
    2、硬件環(huán)境設施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔。
    3、一個醫(yī)務工作者的技術,來自于很多階段,如上學(???年,本科5年),進修。
    (1年),考級(每年要進行),院內學習(每周),科內學習(每周),外出培訓,外院交流,書寫論文等。因為我們的時間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術不但要不斷學習,也需要大量資金的投入。就進修1人為例,進修費4000元,住宿費1200元,每月生活費1200元,交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應補助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學習。所以職工長期外出學習的積極性不高,技術提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術人員的利益,使醫(yī)療技術人員大量外流。自xx年20xx年,我院有近30名醫(yī)療技術人員調出本院,內科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調就達6人。
    4、每日重復單調的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務人員收入低,付出與回報不協(xié)調,難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
    1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;
    2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;
    3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;
    4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;
    5、處理難度越來越難。
    6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.
    1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的半企業(yè)化管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導,醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟負擔,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
    2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務人員缺乏,設備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設備,技術力量還存在差距,科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟負擔日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象??梢哉f醫(yī)患關系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術強的醫(yī)生,但還遠遠滿足不了患者的需求,我們還要在專科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術。
    3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
    4、服務質量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。
    5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性,當醫(yī)療結果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
    6、處理糾紛的復雜性:保護弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調解判決,使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響,經(jīng)濟又帶來多余負擔。醫(yī)患關系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)L險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關系提出如下幾點建議。
    (一)增加投入改善醫(yī)療硬件設施:我院硬件設施比較落后,近年剛剛更換了使用10年20年的設備,其中超聲,ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復雜,醫(yī)務人員開展工作難。市政府領導也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設備,確保診斷準確,改善我院基礎設施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關系的和諧。
    (二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機構,根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點,特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設高素質的人才梯隊入手,切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術人員到我們基層服務,緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓,提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
    (三)健全醫(yī)療運行機制提高服務質量:群眾看病難、看病貴的問題,關鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革,完善醫(yī)院各項制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務,作為公共服務內容,由政府來承擔。要讓老百姓真正接受小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決看病難、看病貴的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領導和管理,開展好六項活動,四個評比創(chuàng)建活動。
    一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風險。
    二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員培訓,提高業(yè)務技術水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。
    三、要進一步改善服務態(tài)度,轉變工作作風,學會有效溝通,融洽醫(yī)患關系。
    方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質的醫(yī)療服務,解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關系,使社會健康和諧發(fā)展。
    (四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關系和諧的良好氛圍:衛(wèi)生及有關部門要利用各種載體宣傳有關衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負責的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務人員為災區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務工作者的英雄事跡;醫(yī)務人員義務為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關系的切入點,向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識,轉變就醫(yī)觀念,正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
    (五)社會共同保護就醫(yī)環(huán)境:醫(yī)療機構本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構正常診療秩序,侵害就診者合法權益,危害醫(yī)務人員人身安全,損壞醫(yī)療機構財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構,處理糾紛,以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風險金,承擔責任賠償,不要讓醫(yī)院承擔過重負擔,以利于醫(yī)患關系趨向緩和。調研結果,加強醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質量,是構建改善醫(yī)患關系的調研報告的延伸閱讀調研報告的寫作內容:
    1.題頁。
    題頁點明報告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場調查的單位名稱和報告日期。調查報告的題目應盡可能貼切,而又概括地表明調查項目的性質。
    2.目錄表。
    3.調查結果和有關建議的概要。
    這是整個報告的核心,匝簡短,切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調查的結果,又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結論,有時根據(jù)閱讀者之需要,提出一些合理化建議。
    4.本文主體部分。
    包括整個市場調查的詳細內容,含調查使用方法,調查程序,調查結果。對調查方法的描述要盡量講清是使用何種方法,并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當一部分內容應是數(shù)字、表格,以及對這些的解釋、分析,要用最準確、恰當?shù)恼Z句對分析作出描述,結構要嚴謹,推理要有一定的邏輯性。在本文部分,一般必不可少地要對自己在調查中出現(xiàn)的不足之處,說明清楚,不能含糊其辭。必要的情況下,還需將不足之處對調查報告的準確性有多大程度的影響分析清楚,以提高整個市場調查活動的可信度。
    醫(yī)患關系論文篇十四
    醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。近年來,我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關系,構建和諧醫(yī)院,我院開展了關于改善醫(yī)患關系的調研,通過與患者及醫(yī)護人員的交流,現(xiàn)將調研有關情況報告如下:
    一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關系緊張的原因:
    二、我院醫(yī)患糾紛的特點:
    1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.
    三、總結不良醫(yī)患關系的產(chǎn)生:
    1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導,醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟負擔,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
    2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務人員缺乏,設備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設備,技術力量還存在差距,科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟負擔日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象??梢哉f醫(yī)患關系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術強的醫(yī)生,但還遠遠滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ颍怀鎏厣?,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術。
    3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
    4、服務質量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。
    5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性,當醫(yī)療結果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
    6、處理糾紛的復雜性:保護弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調解判決,使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響,經(jīng)濟又帶來多余負擔。
    醫(yī)患關系論文篇十五
    醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。近年來,我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關系,構建和諧醫(yī)院,我院開展了關于改善醫(yī)患關系的調研,通過與患者及醫(yī)護人員的交流,現(xiàn)將調研有關情況報告如下:
    患者多數(shù)認為:1、醫(yī)院收費高2、環(huán)境差3、技術力量薄弱4、服務質量差。
    針對上述問題醫(yī)務人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標,產(chǎn)生經(jīng)濟效益。2、硬件環(huán)境設施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔。3、一個醫(yī)務工作者的技術,來自于很多階段,如上學(專科3年,本科5年),進修(1年),考級(每年要進行),院內學習(每周),科內學習(每周),外出培訓,外院交流,書寫論文等。因為我們的時間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術不但要不斷學習,也需要大量資金的投入。就進修1人為例,進修費4000元,住宿費1200元,每月生活費1200元,交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應補助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學習。所以職工長期外出學習的積極性不高,技術提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術人員的利益,使醫(yī)療技術人員大量外流。自xx年20xx年,我院有近30名醫(yī)療技術人員調出本院,內科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調就達6人。4、每日重復單調的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務人員收入低,付出與回報不協(xié)調,難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
    1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
    1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的半企業(yè)化管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導,醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟負擔,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
    2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務人員缺乏,設備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設備,技術力量還存在差距,科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟負擔日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象??梢哉f醫(yī)患關系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術強的醫(yī)生,但還遠遠滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ?,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術。
    3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
    4、服務質量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。
    5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性,當醫(yī)療結果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
    6、處理糾紛的復雜性:保護弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調解判決,使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響,經(jīng)濟又帶來多余負擔。
    醫(yī)患關系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)L險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關系提出如下幾點建議。
    (一)增加投入改善醫(yī)療硬件設施:
    我院硬件設施比較落后,近年剛剛更換了使用10年20年的設備,其中超聲,ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復雜,醫(yī)務人員開展工作難。市政府領導也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設備,確保診斷準確,改善我院基礎設施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關系的和諧。
    (二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:
    衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機構,根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點,特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設高素質的人才梯隊入手,切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術人員到我們基層服務,緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓,提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
    (三)健全醫(yī)療運行機制提高服務質量:
    群眾看病難、看病貴的問題,關鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革,完善醫(yī)院各項制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務,作為公共服務內容,由政府來承擔。要讓老百姓真正接受小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決看病難、看病貴的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領導和管理,開展好六項活動,四個評比創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員培訓,提高業(yè)務技術水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務態(tài)度,轉變工作作風,學會有效溝通,融洽醫(yī)患關系。四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質的醫(yī)療服務,解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關系,使社會健康和諧發(fā)展。
    (四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關系和諧的良好氛圍:
    衛(wèi)生及有關部門要利用各種載體宣傳有關衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負責的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務人員為災區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務工作者的英雄事跡;醫(yī)務人員義務為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關系的切入點,向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識,轉變就醫(yī)觀念,正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
    (五)社會共同保護就醫(yī)環(huán)境:
    醫(yī)療機構本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構正常診療秩序,侵害就診者合法權益,危害醫(yī)務人員人身安全,損壞醫(yī)療機構財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構,處理糾紛,以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風險金,承擔責任賠償,不要讓醫(yī)院承擔過重負擔,以利于醫(yī)患關系趨向緩和。
    調研結果,加強醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質量,是構建。
    改善醫(yī)患關系的調研報告的延伸閱讀調研報告的寫作內容。
    1、題頁題頁點明報告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場調研的單位名稱和報告日期。調研報告的題目應盡可能貼切,而又概括地表明調研項目的性質。
    2、目錄表。
    3、調研結果和有關建議的概要這是整個報告的核心,匝簡短,切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調研的結果,又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結論,有時根據(jù)閱讀者之需要,提出一些合理化建議。
    4、本文主體部分包括整個市場調研的詳細內容,含調研使用方法,調研程序,調研結果。對調研方法的描述要盡量講清是使用何種方法,并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當一部分內容應是數(shù)字、表格,以及對這些的解釋、分析,要用最準確、恰當?shù)恼Z句對分析作出描述,結構要嚴謹,推理要有一定的邏輯性。在本文部分,一般必不可少地要對自己在調研中出現(xiàn)的不足之處,說明清楚,不能含糊其辭。必要的情況下,還需將不足之處對調研報告的準確性有多大程度的影響分析清楚,以提高整個市場調研活動的可信度。
    醫(yī)患關系論文篇十六
    隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導致醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素:
    據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調研顯示,20xx年至20xx年間,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸事件5.42件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設施越來越完善,醫(yī)務人員的醫(yī)學水平和學歷都越來越高,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,并且逐年升級,以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的武打劇。
    醫(yī)務人員人身沒有保障。
    據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調研,很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
    醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存。
    醫(yī)療風險已成為醫(yī)院頭號危機。現(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有三怕:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴重影響了及時有效的救治。
    由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關系的主導因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
    患者篇:
    說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員的關系,有45.45%的人認為關系一般,32.95%認為跟醫(yī)務人員的關系比較好,而非常融洽的占2.27%,有13.63%的人則認為比較差,5.7%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
    在對醫(yī)院的選擇上,有18.7%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術領先這一項,有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近,有25.17%則以服務態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,37.19%選擇大型設備完善,資金雄厚,僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候,還是會選擇醫(yī)療技術好,設備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
    就醫(yī)時,醫(yī)護人員讓無法忍受的是什么這個問題上,有13.63%的人認為醫(yī)生在工作時使用的醫(yī)學專業(yè)術語太專業(yè),不樂意與患者或家屬溝通,有27.27%認為醫(yī)務人員態(tài)度惡劣讓人難以接受,有22.72%人選擇了就診手續(xù)太繁雜,醫(yī)護人員不細心引導,有29.54%的人認為醫(yī)護水平太差,延誤患者治療讓人難以接受,而6.81%人則討厭醫(yī)務人員索要紅包,利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務,包括醫(yī)務人員的態(tài)度等,當我們患病就醫(yī)時,希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
    當患者遇到醫(yī)療糾紛時,有27.27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員,有17.04%會向醫(yī)院設立的舉報電話進行投訴,有4.54%選擇往醫(yī)院公設的意見箱投信,有12.5%的人通過第三公正方投訴,有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴,而不會采取一般的投訴手段。調研看出,大部分的患者已經(jīng)學會使用自己掌握的方式,對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段。
    在就醫(yī)的過程中,有15.9%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務人員的惡劣服務態(tài)度,有35.22%難以與醫(yī)務人員的溝通,有19.31%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴,9.09%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決,而有20.48%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
    而涉及到患者自己與醫(yī)務人員的關系時,有高達71.59%的人認為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關系,6.81%認為彼此之間存在利害關系,會考慮向醫(yī)務人員塞紅包以求得更好的服務和治療,只有9.1%認為彼此之間是朋友關系,能夠和睦相處,另外有12.5%的人認為這個問題說不清楚。在大多數(shù)患者心里,依舊把醫(yī)務人員放在了了彼此不相干,只存在供求關系的地位上,能夠真正跟醫(yī)務人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。
    至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象,有13.63%希望醫(yī)務人員能學學心理學,理解患者心理,38.63%的人希望大家都能調整心態(tài),理解人人為我,我為人人原則,7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識,掃除各種溝通障礙,18.18%的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境,19.69%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平,加強工作能力,有4.72%選擇了其他。
    一直以來,醫(yī)患關系是醫(yī)務工作者和患者共同關心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,且影響范圍越來越大,日益緊張的醫(yī)患關系引起了廣泛關注,醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題,已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說,醫(yī)療資源分布的不合理,患者享受醫(yī)療服務的公平性差,醫(yī)療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。
    現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚以人為本,但在醫(yī)療環(huán)境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強醫(yī)患雙方的溝通。
    創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務人員肯付出更得一些,收效就會更好一些。
    醫(yī)患關系論文篇十七
    醫(yī)患糾紛在現(xiàn)今已成為時下的熱點話題,近日“醫(yī)鬧入刑”新規(guī),讓許多人產(chǎn)生這樣便能有利于解決醫(yī)患糾紛嗎?其實醫(yī)患糾紛最根本的是溝通的不順暢,如何才能更好的進行醫(yī)患溝通?下面本站小編整理了醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通技巧,供你閱讀參考。
    1、強化政府職能。
    政府應加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理配置衛(wèi)生資源,健全醫(yī)保體制,加大財政對醫(yī)療保障體系的投入,合理分散醫(yī)療保險,減輕醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、患者的實際負擔;加強對醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領域的監(jiān)管,理順醫(yī)療收費價格,改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,使醫(yī)院的經(jīng)濟收入主要來源于診斷、救治、護理、服務等環(huán)節(jié),來改善醫(yī)患關系。
    2、患者要尊重醫(yī)學。
    由于生命的奧妙,個體的差異,疾病發(fā)展過程中的復雜性,醫(yī)學上還有許多未知領域。不管醫(yī)學如何進步發(fā)達,醫(yī)生如何敬業(yè)努力,總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學科學的客觀規(guī)律。
    醫(yī)務人員要依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,以科學的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度,因為世界上絕沒有一個醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者,那對他自己名譽也無益。相當一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由于不可預料的或不可避免的并發(fā)癥所致,屬于意外情況,患者應接受事實,不要動輒鬧到醫(yī)院或責難醫(yī)生,這樣使得醫(yī)生膽子越來越小,為自我保護檢查越來越細,既不利于醫(yī)學的發(fā)展,也加重患者的治療費用。
    3、醫(yī)院如何與媒體打交道。
    遇到糾紛時,醫(yī)院對媒體如果一味采取回避的態(tài)度,會被認為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應把為什么發(fā)生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫(yī)療糾紛與沖突要進行客觀的報道與評論,成為溝通醫(yī)務人員和患者心靈的一座橋梁。
    醫(yī)患之間相互依存,醫(yī)生因患者而生存,醫(yī)學因疾病而發(fā)展,患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔,恢復健康。醫(yī)患之間應該成為社會上最和諧的人際關系。醫(yī)療機制改革后,打破了過去公費醫(yī)療制度,患者對自己掏錢看病要逐漸適應,對受目前醫(yī)學水平和醫(yī)生技術水平所限治療不滿意的病例,要予以充分理解。
    雖然造成醫(yī)患關系緊張的因素很多,需要從體制上加以統(tǒng)籌解決,但醫(yī)院不能坐等靠,而應主動有所作為。畢竟患者前來醫(yī)院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,而醫(yī)療消費不是患者的自主消費,是醫(yī)生的指導消費,患者相對處于弱勢。
    醫(yī)生要嚴格執(zhí)行和落實醫(yī)療。
    規(guī)章制度。
    不斷提高醫(yī)療服務質量在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想予以人文關懷使其減輕痛苦減少負擔絕大多數(shù)患者對醫(yī)生是充滿感激之情的。
    預防為主的針對性溝通:在醫(yī)療活動過程中,主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點對象,與家屬預約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內容進行交班,使下一班醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。
    交換對象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時,換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
    集體溝通:對患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓班的形式進行溝通,講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通,不但節(jié)約時間,還可促進患者間的相互理解,使患者成為義務宣傳員,減少醫(yī)務人員的工作壓力。
    書面溝通:為了彌補語言溝通的不足,醫(yī)院實行了書面溝通,把一些常規(guī)問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊,發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達到溝通的目的。
    協(xié)調統(tǒng)一溝通:當下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準時,先請示上級醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時,在溝通前,醫(yī)護人員要進行內部討論,統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。
    實物對照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結合畫圖進行講解,家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位,如何進行手術修補等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。
    醫(yī)患關系論文篇十八
    近些年來,隨著社會體制的轉變、經(jīng)濟的發(fā)展、人們受教育程度的普遍提高,傳統(tǒng)的醫(yī)患關系遇到了前所未有的新問題、新挑戰(zhàn),醫(yī)患關系作為一種在醫(yī)療實踐活動中表現(xiàn)出來的醫(yī)生角色與患者角色之間的人際關系也產(chǎn)生了新的動向。
    現(xiàn)階段造成醫(yī)患關系緊張的原因是多方面的,但主要有以下幾個方面:一是患者對醫(yī)療診療工作和醫(yī)學知識缺乏了解,對醫(yī)療診療的效果期望值過高。二是醫(yī)療費用自付比例增高,醫(yī)療費用與期望療效不相符。三是醫(yī)務人員服務態(tài)度不好。四是有些醫(yī)院確實存在因醫(yī)務人員工作過錯,導致?lián)p害患者的事情。五是輿論和媒體的報道有失公允,武斷地確定醫(yī)院存在過錯,引起公眾對醫(yī)院信譽的質疑。六是有些糾紛的產(chǎn)生完全是患者因經(jīng)濟利益的驅動。
    醫(yī)學高技術的應用,使診療方式正在逐步向自動化、信息化、遙控化發(fā)展。醫(yī)生更多的是通過儀器設備獲得病人的生理、生化指標等數(shù)據(jù)或身體部位的圖像攝片,并為自己的診療提供依據(jù),使醫(yī)患之間的溝通減少,關系日漸淡化。長此以往,醫(yī)患關系將日趨失衡和緊張。
    醫(yī)院逐漸成為向社會提供醫(yī)療保健和服務的特殊經(jīng)營者,而廣大患者也成為坦然享受醫(yī)療服務的特殊消費者。市場經(jīng)濟的等價交換原則也滲透到醫(yī)患關系中,醫(yī)患關系逐漸成為有償服務的經(jīng)濟關系,患者對醫(yī)療費用的關注度也大大提高。
    隨著患者及其家屬的法律意識增強,廣大患者不再對醫(yī)院的過錯保持沉默和諒解,而是采取多種方式甚至法律手段來保護自身權益,如請醫(yī)療專家、法律專家作為自己的代言人,以求一個“說法”
    4、醫(yī)患地位的平等化。
    醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療服務供不應求的局面將會逐漸被打破。事實上,這幾年患者的自主權倍受關注,從“以病人為中心”到“病人自主選擇醫(yī)院、醫(yī)生、藥店”,都是一種人本意識的強化,醫(yī)患地位的平等化還體現(xiàn)在患者享有“知情同意權”上,這打破了以往醫(yī)療方式,醫(yī)療過程由醫(yī)生說了算的封閉局面。
    醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生,既有醫(yī)療體制內的因素,也有醫(yī)療體制外的因素;目前學術界認為導致醫(yī)患糾紛矛盾的主要是社會、醫(yī)方、患者方三大因素。
    (一)社會因素。
    1。國家醫(yī)療體制改革相對滯后。國家醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟政策和醫(yī)療體制改革相對滯后,政府對醫(yī)療投入不足。許多醫(yī)患矛盾的焦點在“錢”上,患者希望少花錢看好病,而醫(yī)院為了生存、發(fā)展,想方設法增加醫(yī)療收入,謀求更多的經(jīng)濟效益,醫(yī)務人員的收入與醫(yī)療服務收費掛鉤,各種經(jīng)濟指標的考核壓力是扭曲醫(yī)療行為、加深醫(yī)患矛盾的重要因素。
    2。社會保障體系不健全。特別是醫(yī)療保障制度不健全、不完善。醫(yī)療保險覆蓋面太小,參保群眾的個人自付比例過大,大病后巨額醫(yī)療費用與群眾的實際承受能力存在著過大的差距,是醫(yī)患關系不和諧的重要因素。
    3。藥品配售型市場結構不完善,物價政策不到位。藥價虛高是配售型市場結構所導致的,也是引起醫(yī)藥領域腐敗和加深醫(yī)患矛盾的又一重要因素。
    4。媒體對醫(yī)患矛盾進行不恰當?shù)匿秩?。部分媒體對醫(yī)患矛盾過分渲染炒作,缺乏對醫(yī)療工作高風險和局限性的理解,片面地將醫(yī)患關系理解成商業(yè)流通中的消費行為關系,一些負面報道的失實,嚴重傷害了大多數(shù)醫(yī)務人員救死扶傷的積極性,也疏遠了醫(yī)患雙方的關系。
    5。職業(yè)“醫(yī)鬧”的出現(xiàn),使原本緊張的醫(yī)患關系變得更加復雜和尖銳起來了。
    6。醫(yī)療技術、藥物技術的水平與醫(yī)療需求有一定差距。
    7。宣傳、教育的意識形態(tài)的反思。國家醫(yī)療體制改革相對滯后等等。
    8、社會福利事業(yè)的國際差距大,社會財政整體醫(yī)療投入的不足等。
    (二)醫(yī)方因素。
    1。法制觀念淡薄,職業(yè)道德水平不高,部分醫(yī)務人員法制觀念淡薄,缺少對有關法律法規(guī)的學習和掌握,病歷書寫及相關醫(yī)療文書的記錄不重視,自身行為不規(guī)范,不尊重病人的人格尊嚴、價值以及應該享有的選擇權、知情權,參與權等權力。職業(yè)道德感不強,醫(yī)療服務中的欺詐行為、“紅包”、“回扣”問題,也是引起醫(yī)患矛盾的一個方面。
    2。缺乏正確的溝通技巧。良好的溝通技巧可增強病人對醫(yī)生的信任和依賴性,即使醫(yī)療過程中或結果不是很理想,病人也容易理解。反之,就醫(yī)過程中醫(yī)生與病人沒有進行充分和準確的溝通,雙方信息的不對稱,極易引發(fā)醫(yī)患矛盾。
    3。舉證倒置、過分謹慎行醫(yī)。為了防范醫(yī)療糾紛,部分醫(yī)生過分謹慎行醫(yī),如履薄冰,怕醫(yī)療糾紛,從而過分檢查、過分用藥、過分治療,加重了病人的負擔,最后有的還是出現(xiàn)差錯,就更加謹慎、更加小心,如此不良循環(huán),最終導致醫(yī)患關系的緊張再緊張。
    4。醫(yī)療技術水平不高,誤診、漏診、治療效果不理想,甚至發(fā)生差錯事故是導致醫(yī)患糾紛的直接原因。
    5。息事寧人,助長了“醫(yī)鬧”的產(chǎn)生與發(fā)展。一但發(fā)生醫(yī)療糾紛,院方為求平安,政府為保和諧,即便院方無過錯,也不得不給予患方適當經(jīng)濟補償,從而助長了患方“醫(yī)鬧”風氣的日盛。
    6、醫(yī)方因素還醫(yī)院管理科學的不發(fā)達,醫(yī)院管理制度的時代局限性,醫(yī)院管理者的整體素質的高低不齊等。
    (三)患方因素。
    1?;颊邔】档倪^高期望與醫(yī)學常識相對缺乏的矛盾。隨著生活水平的提高,人們越來越關心自己的健康狀況,對疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療和治療效果抱有很高的期望。實際上,就醫(yī)療工作而言,疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸有一個過程。而每個患者的身心健康和個體差異,也會直接影響著病情的變化和治療效果。再加上有些疾病是無法預測和治愈的,現(xiàn)代醫(yī)療技術還未能達到萬無一失的境界。但是患者有時就不能理解,看好病是應該的,看不好就一定是醫(yī)方的責任。無視醫(yī)療工作是高技術、高風險和有諸多不確定因素的一門科學。
    2?;挤綄︶t(yī)方過高的期望值與有限的經(jīng)濟承受能力之間的矛盾?;颊邅砭歪t(yī)時是懷著對醫(yī)方很高的期望值,一旦治病效果不理想,就誤以為醫(yī)方?jīng)]有盡心盡職,就要求醫(yī)方承擔責任。特別是病情惡化或死亡時,患方在精神上和經(jīng)濟上難以承受這巨大壓力,患方會因“人財兩空”而遷怒于醫(yī)方,甚至引發(fā)暴力事件,使醫(yī)方蒙受委屈和損失。也有個別的患者素質太差,總想著少花錢看好病,甚至想看完病后再從醫(yī)院撈一筆,惡意敲詐醫(yī)方,以獲取不正當利益。
    3?;颊叩木S權意識、參與意識增強與法治意識淡漠之間的矛盾。隨著社會文化水平的提高,患者對整個疾病治療過程中的檢查、診斷、治療、用藥、手術方案及收費情況要求醫(yī)方及時告知,要求參與對病情診治方案的選擇和決定。當患者感到自己的尊嚴和權利沒有得到足夠的尊重和保障時,極易誘發(fā)醫(yī)患矛盾。而當矛盾發(fā)生后,患方常認為通過法律途徑不能使自己的權利得到足夠的維護,繼而采取非理性的維權行為。更有甚者,明知無理,也要通過“醫(yī)鬧”來脅迫醫(yī)方讓步。
    4、國民素質,整體患者的科學水準、道德水準的提升落后。
    醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機構(醫(yī)務人員)和患者三方共建、理解和信任。
    (一)、政府承擔公共衛(wèi)生和維護群眾健康權益的責任是構建和諧醫(yī)患關系的基礎。
    加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題,是構建和諧醫(yī)患關系的根本措施。應該看到,當前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求與該水平醫(yī)療服務的供應嚴重不足之間的矛盾,集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關系不和諧,醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突,是這一矛盾的具體體現(xiàn)。盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機構都是公立醫(yī)院,但是相當多醫(yī)院的正常運行主要靠為患者提供醫(yī)療服務收取的費用,醫(yī)院設備購置、規(guī)模擴大靠收費的積累,醫(yī)療服務收入由醫(yī)院自行支配。這種機制的直接后果是醫(yī)院過分注重經(jīng)濟收入,而忽視群眾利益。這也是造成醫(yī)患關系緊張的一個重要原因。我們要構建和諧的醫(yī)患關系,就必須研究如何完善醫(yī)院的運行機制,維護醫(yī)院的公益性質,堅持為人民服務的宗旨。
    (二)、加強醫(yī)院內部管理是構建和諧醫(yī)患關系的保障。
    1、實施客戶關系管理,強化質量管理。
    在市場經(jīng)濟時代,病人是醫(yī)院工作的中心,作為醫(yī)院服務的對象,病人是醫(yī)院利潤的最終來源,擁有病人是醫(yī)院存在和發(fā)展的基礎,與病人建立長久而穩(wěn)定的關系,就需重視病人的利益,了解病人的心理特征、就醫(yī)行為,給病人提供優(yōu)質的醫(yī)療服務,設法滿足其需求。
    改善企業(yè)與客戶之間關系的管理機制,和醫(yī)患關系的改進具有共同的基礎:企業(yè)要以客戶為中心,而醫(yī)患關系的改進也需以病人為中心,企業(yè)需要重視客戶利益,以滿足客戶需求為出發(fā)點,醫(yī)患關系的改進也必須重視病人利益,給病人讓度價值,千方百計滿足病人需求。企業(yè)通過為客戶提供快速、周到、優(yōu)質的服務來吸引和保持更多的客戶,達到企業(yè)利潤最大,改進醫(yī)患關系也是為了達到吸引和保持更多病人的目的,實現(xiàn)醫(yī)院的價值。
    改進醫(yī)患關系的同時,應狠抓醫(yī)療質量。要切實把好“三關”,一是人才建設關,大力培養(yǎng)和引進有用人才,負擔科技興院的重任;二是??平ㄔO關,抓重點、揚特色,努力抓好??平ㄔO;三是科研項目關,加大科技投入,鼓勵新技術開發(fā),提高醫(yī)療質量,減少醫(yī)療缺陷。
    2、對醫(yī)療隊伍進行教育和管理,提高服務水平。
    (1)、轉化醫(yī)護人員治病觀念。
    一些醫(yī)護人員把病人當作“零件損壞的機器”,只注重治病,不注意待人。尤其是隨著臨床專業(yè)分工越來越細,醫(yī)者對人體越來越小的局部進行越來越深的研究以及越來越專的診斷與治療,而對于全部整體的人的注意力卻逐漸減少,這就在醫(yī)者思想上不由自主的積淀了“看病只是對付病人某塊組織物”的意識。醫(yī)護人員的頭腦中整天充滿著各種影像、圖示、波形和數(shù)據(jù),而患者那種被疾病所折磨的痛苦形象卻逐漸模糊不清,淡忘了對于病人作為人所應付出的情感關懷與人文關懷。這種情感“物化”現(xiàn)象,對改善醫(yī)患關系極為不利,醫(yī)療服務模式必須實行“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉變。
    在醫(yī)療服務走向市場的今天,尊重患者的合法權利已成為醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中的必須條件。特別是隨著我國法律建設的不斷加強和公民法律意識的提高,尊重患者的合法權益問題成為醫(yī)護人員不可回避的問題。新的《醫(yī)療事故處理條例》已把患者的合法權利變成了若干具體的法律條文,如患者享有知情同意權等等。這相對于以往患者的病歷保密,不允許病人翻閱病歷等老規(guī)矩來說,是醫(yī)護人員一時還難以適應的。因此,醫(yī)院必須在組織學習這些法律條例的基礎上,結合實際,積極進行這方面的教育和引導。
    (2)、強化服務意識,實施病人滿意工程。
    充分認識到醫(yī)療服務作為一種有別于其他服務行業(yè)的特殊性服務,同樣要遵循市場規(guī)律。人們對健康的關注,是人們對醫(yī)學也有了更為廣泛和全面的了解,觀念文化和政治上的種種變化,使得今天的許多患者已不再是逆來順受的被動方,他們能夠在醫(yī)療過程中提出更多自己的見解并做出自己的理性決定。維系醫(yī)療服務和醫(yī)患關系的,已不僅僅是醫(yī)生的醫(yī)療技術和經(jīng)濟利益,更重要的是超越技術、經(jīng)濟的尊重的服務。因此,把患者作為醫(yī)療服務、醫(yī)患關系的中心成為健康領域發(fā)展的必然要求,要真正樹立“以病人為中心”的思想,以病人滿意為工作準則和行為準則。
    (三)患者的理解和包容是構建和諧醫(yī)患關系的關鍵。
    良好的醫(yī)患關系的建立,除了政府部門、醫(yī)院管理層、醫(yī)療隊伍的努力之外,患者的配合也是必不可少的。許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是由于患者對于醫(yī)療服務行業(yè)的特殊性了解不足,對醫(yī)院寄予不恰當?shù)囊蕾?,對醫(yī)療效果抱有過高的期望,一旦不能達到預期目的而產(chǎn)生焦躁甚至憤怒心理,導致不理智行為而造成的。
    1、讓患者充分了解醫(yī)療服務的特殊性,主動影響和降低患者。
    的期望值。
    首先,醫(yī)學本身具有高風險性和探索性,現(xiàn)代醫(yī)學還有許多未觸及的領域,還有許多不能從根本上解決的疑難問題,醫(yī)療技術的局限客觀的存在著。加上醫(yī)護人員的醫(yī)療技術也存在差異,即使在醫(yī)學飛速發(fā)展的今天,國內外一致承認醫(yī)療確診率僅為百分之七十,各種急癥搶救的成功率也只在百分之七十至百分之八十之間。進醫(yī)院不等于進保險箱,醫(yī)生并不是包醫(yī)百病的神仙,生老病死的自然規(guī)律不能違背。其次,就醫(yī)是一種特殊的消費行為,醫(yī)生看病是一個復雜的高智能過程,除了專業(yè)的知識,還必須有一套嚴謹?shù)木歪t(yī)程序來作為保證。醫(yī)院的規(guī)章制度、運行秩序是經(jīng)過科學的提煉和。
    總結。
    制定出來的,不能為方便某個人而破例。再者,醫(yī)護人員作為普通人的一員,也具有大眾所具備的七情六欲,過失與缺點,不能苛求醫(yī)護人員時時刻刻的表現(xiàn)都完美無缺。只有讓患者對以上三個方面有了充分的認識和理解,患者的期望值才能有所下降。
    期望值作為患者個人主體的主觀愿望,醫(yī)院不能運用硬性的規(guī)章制度進行管理,只能夠盡自己所能引導患者建立正確合理的期望值。醫(yī)院可以與廣大群眾建立互動關系,向社會闡述醫(yī)療服務的特殊性和非人力因素,讓群眾了解醫(yī)院及醫(yī)護人員的難處,解答例如藥品費用為何居高不下等大眾最為關注的問題,取得廣大患者的理解與支持。同時,可以開展各種醫(yī)療咨詢活動,讓醫(yī)護人員走向社會,把各種基本的醫(yī)療知識、醫(yī)療過程傳輸給普通民眾,自然有助于醫(yī)院開展工作。
    2、對于患者的知情同意權予以尊重并使之充分享有。
    醫(yī)院醫(yī)療服務過程的透明化操作是降低患者期望值最有效的方。
    法。以往患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生的不信任,懷疑其“開大處方”、“賺黑心錢”等,皆因服務過程不透明產(chǎn)生。醫(yī)院可以采取類似其他一般性服務行業(yè)的個性化服務體系,如對同一種病癥,可向患者提供不同的處方,由患者根據(jù)自身的經(jīng)濟狀況、心理緊張程度決定采取哪種治療方案,這樣,醫(yī)藥費用高低,治療周期長短,都由患者自主選擇,降低了患者對醫(yī)護人員的依賴性,也就減少了醫(yī)患關系緊張的可能性。
    要建立新型醫(yī)患關系,作為提供醫(yī)療保健服務主體的醫(yī)院應付出更多的努力,適應社會發(fā)展的需求,以實際行動取得社會及大眾的理解與支持,尋求自身的完善與發(fā)展。
    醫(yī)患關系論文篇十九
    和諧醫(yī)患從微笑做起。
    (10月9日)。
    尊敬的評委,親愛的朋友們:
    大家下午好,很高興能和大家相聚在這秋高氣爽,橙黃橘綠的金秋時節(jié)。我是來自益陽和睦佳醫(yī)院客服部的王津,我今天演講的題目是:和諧醫(yī)患,從微笑做起。
    近年來,國家一步步變得富強,國民素質一步步得到提高,醫(yī)療水平也是日新月異,然而唯有醫(yī)患關系變得越來越緊張,偶爾還充滿了暴力和血腥。在網(wǎng)絡如此發(fā)達的今天,在網(wǎng)上經(jīng)??吹揭恍┮蜥t(yī)患糾紛而釀成的種種悲劇,看了無不讓人陷入深深的沉思和惋惜。
    生命,對于每個人來說都只有一次,因而才越發(fā)顯得珍貴。每個病人來到醫(yī)院都是希望能夠早日康復,然而,作為醫(yī)務工作者,在穿上白大褂的那一刻就決定了自己救死扶傷的使命和無私奉獻的天職。在醫(yī)患關系日趨緊張的今天,在救死扶傷使命的感召下,在全民共筑和諧中國夢的大環(huán)境下,作為醫(yī)生與患者之間溝通的橋梁,作為醫(yī)院核心部門客服部的我們,“和諧醫(yī)患,從微笑做起”絕不僅僅是一句口號,一句空話,而是要融入到日常的工作當中,融入到和患者的溝通交流中,唯有這樣,才能使構建和諧醫(yī)患關系落到實處,才能共創(chuàng)醫(yī)院美好未來。
    以前我沒有接觸過醫(yī)學,所以要開始多學醫(yī)學這方面的'知識。自己也曾從事過電信客服的工作,那時也只是接聽各類電話查詢?yōu)榭蛻舴?,現(xiàn)在這份工作比電信客服難很多,平日不僅要接咨詢電話和對病人回訪;還要跟在院病人面對面的服務和接收病人的各類投訴和處理等等。如果稍微有一些缺失,可能就會引起患者的不滿和情緒。作為一名不是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的我,來本院工作半年多,平日接觸病人的機會比較多,能讓我更加深入的得到病人的反饋及意見,能更加完善自己的服務意識,堅持做到微笑面對每位患者,架起醫(yī)患關系的和諧之橋。就好比如在今年9月25日一位住院病人向我反映在住院期間感冒了,拉肚子一整天,很不舒服。接到病人反映后,馬上通知了住院部醫(yī)生給病人開藥,隨即為病人倒上一杯溫熱開水讓病人服下,病人覺得醫(yī)院醫(yī)務人員服務讓人很窩心,表示對本院感到很滿意,說和睦佳的服務真是好。其實我覺得我們這不僅是對病人的一個服務態(tài)度,也是我們醫(yī)務客服人員對病患的責任。其實我們還有很多沒做好的地方,有時候也會接到一些比較難解決的投訴。當事情發(fā)生的時候,我們通過盡可能的努力最后讓病人原諒我們的過錯,可是我們不能總是在發(fā)生事情后再去彌補。例如:有一個病人反映說醫(yī)生營銷手段很明顯。感覺是在推銷產(chǎn)品,一點醫(yī)德都沒有。雖然能理解都想多賺錢,可畢竟是醫(yī)院,應該把病人放第一位。而且醫(yī)生態(tài)度也很不耐煩,說話很刺耳,讓人感覺很不舒服?;颊弑硎疽院笤僖膊幌雭磉@里了。當我接到這一個投訴的時候,作為醫(yī)院客服部工作的我感到難過,醫(yī)院可能從此要少了一些愿意到我院來治療的病人。在通過這些投訴的情況以后,讓我總結出我們要絕對的在服務上下功夫,不管是醫(yī)生、護士、客服人員、甚至是保潔餐飲服務人員,工作上要改善服務態(tài)度,轉變服務作風,增強服務意識,提高服務質量,增進醫(yī)患溝通,構建和諧醫(yī)患關系,公開各項檢查收費標準,實行住院病人費用清單制,讓患者明明白白看病、清清楚楚消費。努力為住院患者提供優(yōu)質、規(guī)范、便捷、滿意的醫(yī)療服務。讓來本院就診的病人都抱著希望而來,帶著滿意、健康而歸。因為醫(yī)院作為一個特殊的服務行業(yè),服務質量是醫(yī)院管理永恒的主題,服務質量的好壞關系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。
    50年前,馬???路德?金讓全世界記住了他的那句話:ihaveadream。今天,我也有一個夢想。
    在那個夢里,我們的醫(yī)患關系不再緊張,再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報端;
    在那個夢里,健康的鮮花四處開放,再沒有病魔的蹤影。
    作為一名醫(yī)護服務人員,始終要把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導,并貫穿于診療、服務和管理的全過程。開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務于病人”的理念教育,強化自己對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。
    和諧醫(yī)患關系不僅僅是患者的事,也要我們每個醫(yī)護人員用心去灌溉,用心去耕耘,用微笑去呵護。個人是渺小的,個人的力量也看似微不足道,但是,正如有首歌唱的一樣,只要人人都獻出一點愛,這個世界將變成美好人間。在此也希望通過自己以后的努力工作、兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進,讓每一個病人都得到最好的治療和最滿意的服務,讓我們一起攜手構建和諧的醫(yī)患關系,從微笑做起,從你我做起。
    我的演講到此結束,謝謝大家。
    醫(yī)患關系論文篇二十
    趙冉:是的。醫(yī)患沖突只是冰山之尖,冰山底座在哪里,都發(fā)生了什么?產(chǎn)生這些問題,絕不是因為現(xiàn)代醫(yī)學無能,也不是因為現(xiàn)代醫(yī)學無所作為。恰恰是因為它有能效,有所作為。當代醫(yī)學的困惑,西方學者把它形容為“一道魔咒”,所謂“做的越多,抱怨越多”,“做得好了,形象糟了”。我不同意一些持民粹主義立場的報刊一味地做道德清算,似乎只要醫(yī)生“毫不利己,專門利人”,就天下太平了。其實不然。一是在市場經(jīng)濟條件下,沒有理由要求某一個社會職業(yè)“毫不利己”,這本身是不道德的。再者,許多醫(yī)患沖突起源于費用分歧,而現(xiàn)代醫(yī)學的代價提升不是醫(yī)生個體的錯,更不是醫(yī)學的錯,恰恰是因為醫(yī)學進步了。譬如,1971年ct技術出現(xiàn)之前,醫(yī)院(包括中國、美國等)里最貴的設備也不超過10萬美金。但1972年是一個拐點,這一年人們發(fā)明了數(shù)碼相機,電腦進入商業(yè)應用,高技術的醫(yī)療設備接二連三出現(xiàn),像ct、磁共振成像、正電子放射掃描(pet),還有各種各樣超聲診斷儀,這些設備為臨床診斷帶來了新氣象,但是很費錢。這些新技術新設備給醫(yī)學開出了昂貴的價格,與老百姓在軍事共產(chǎn)主義時期沿襲下來的價格預期形成了巨大的落差。再加上現(xiàn)在的診斷和治療技術之間未必平衡,病查清楚了,卻未必有良策施治。
    其二,高技術出現(xiàn)以后,不僅帶來費用激增,醫(yī)生的思維和醫(yī)療的觀念和路徑也發(fā)生了變化。如今因為“頭疼”去看醫(yī)生,不再像過去那樣問很多細節(jié),而是馬上請你去做ct檢查,加大了診斷成本不說,醫(yī)生的獨立決策能力越來越小,更多的依賴于高技術,高精尖設備的大量運用,悄悄地在醫(yī)生心中滋生出一種技術主義意識,也就是對技術的過度崇拜和過度依賴。所以,我經(jīng)常講醫(yī)生現(xiàn)在眼睛“失業(yè)”了(幾乎完全被機器替代),這只是序曲,未來的機器人時代,醫(yī)生可能整個人都會失業(yè)了。當下,醫(yī)生處于有眼睛不能看的狀態(tài),所有的征象都交給ct和超聲去看,醫(yī)患之間多了一個第三者——機器。這也使得醫(yī)患之間溝通減少,滋生職業(yè)冷漠。診室里常常可以傳出這樣的告誡:“你不要跟我多說,趕緊去做檢查,結果出來,一切都明白了。”如今的影像技術的確很客觀,馬上就可以把你腦袋里的溝溝壑壑,腦組織、腦血管一一重現(xiàn)出來,這是現(xiàn)代醫(yī)學的驕傲。問題是,高技術設備伴生了醫(yī)患關系的隔膜,哲學上講就是“技術的異化”。因為我們放大了技術的能效(判斷疾病和健康的惟一指標),用它來替代一切程序。我們常常說機器是冰冷的,人情是溫暖的,機器萬能與過度替代使得醫(yī)患之間溝通不屑、不能、不暢。
    療新技術使我們的眼睛更亮,看到更多隱蔽的細節(jié),可以幫助我們把一些很細微的疾病搞清楚,但是這些冷冰冰的東西橫在醫(yī)患之間,使兩者的關系冷漠了。
    趙冉:醫(yī)患沖突只是醫(yī)學現(xiàn)代性危機的一個側面,媒體是個聚光燈,把大家的目光都吸引過來了,成為醫(yī)療改革的引爆點??床‰y、看病貴才是醫(yī)患矛盾多發(fā)的溫床。要改革,這是全社會的共識,怎么改?有不同意見,一部分人認為醫(yī)療改革就是增加公共財政的投入,然后把這筆錢分好,盡可能公平、公正,天底下的事情不會那么簡單,僅僅是把手伸向公共財政的錢袋里拿錢是不夠的。一位經(jīng)濟學家算了一筆賬,到2020年,支付高水平的醫(yī)療與保健服務,總賬單幾乎與全球的gdp值基本相當。如果把不確定因素算進來可能還入不敷出。但這筆賬在算術上是正確的,在政治上是幼稚的,因為這個方案根本不可行。世界上沒有哪一個國家會將所有gdp,所有經(jīng)濟成長都用于醫(yī)療保健。我們花不起這個錢,資源總是短缺的。所以,醫(yī)改不光是經(jīng)濟命題,同時也是一個社會文化命題。醫(yī)改有經(jīng)濟驅動、政治驅動,自然也有人文驅動。許多人沒有意識到這一點,或者意識到了,覺得它是軟指標(金錢、技術才是硬指標),不足為道。
    過去我們講“精神原子彈”,夸大了精神的作用,但現(xiàn)代醫(yī)學依然是人的醫(yī)學,無時不在呼喚著人性,人總是有點精神的。比如說醫(yī)患之間的不信任,源于溝通不善,溝通不屑,來自于醫(yī)生腦子里的家長制意識,醫(yī)療格局和家庭結構一樣,醫(yī)生就像父親,護士就像母親,病人就像是孩子,完全聽命于醫(yī)生。但是現(xiàn)在研究有所改觀,隨著設備越來越先進,錢花的越來越多,病人希望自主決策與知情同意,雙方的觀念都在變,都需要人文調適。
    現(xiàn)在我們急診室里沖突都與生死態(tài)度有關,什么“我站著進來的,躺著出去了”,一定出事故了,要打官司,索賠,都是一些“混賬邏輯”?,F(xiàn)代醫(yī)學再發(fā)達,也沒有到“決生死”的地步,疾病、衰老、死亡都是自然現(xiàn)象,也是自然歸屬,要豁達面對,講“生死有命”有些消極,但醫(yī)學無法阻斷生老病死的進程,只能盡一切努力去拯救生命,減緩痛苦。這就涉及醫(yī)學的目的與承諾,涉及到職業(yè)幸福,涉及一個人的生死觀,人文的內涵十分廣闊、深邃。不講清楚,就會鬧糾紛。一個信佛教的病人與信佛教的醫(yī)生之間一定不會起沖突,因為他們之間有一個共同的生死觀,他們同屬一個價值共同體,而我們的醫(yī)患雙方不是,這就需要講醫(yī)學人文,尋求共同點。我經(jīng)常講一句玩笑話,我們每個人都在排隊去火葬場,只是有些人插隊了,死亡是必然會來臨的,跟疾病一樣,算上遺傳病和先天性疾病,現(xiàn)在大概可統(tǒng)計的疾病有五千多個,但是我們現(xiàn)在真正完全有把握治愈的連50個都不到。人的能力非常有限,“病入膏肓”的成語大家都知道,“膏盲”其實是一個隱喻。人類醫(yī)學不可能全知全能,永遠只能打70分、80分,至高90分,永遠打不到100分。
    倫理生活是一個缺損配置,道德無法內化,成為空談。您對這個問題有什么好的意見嗎?趙冉:醫(yī)術的醫(yī)術是仁術已經(jīng)成為一個傳統(tǒng)觀念?!吧褶r嘗百草,一日遇七十毒”,確是一個很古老的職業(yè),仍然不依不饒,“杏林春暖”的故事在歷代傳為佳話。構成我們職業(yè)堅挺的美譽度。我們人們心目中,對醫(yī)學、醫(yī)生有一種潛在的渴求,一種無聲的呼喚,是什么呢?是慈愛、是溫暖、是悲憫,期待醫(yī)生除了技術精湛之外還要有人文關懷。一方面要會動手術,另一方面要會摸病人的額頭。西醫(yī)的傳統(tǒng)也差不多,在“希波克拉底時代”,醫(yī)學被定義為“德行技藝”。道德是第一位的,隨后是行為、技術、藝術,技術排在第三,現(xiàn)在我們是什么情況呢?今天,我們的醫(yī)療技術越來越高精尖,掌握它們實在不容易,技術的學習和訓練、比拼上要花掉醫(yī)學生大量的時間和精力,所以,他們似乎有理由(沒有時間,也沒有精力)告別醫(yī)學人文,天天在這兒學手藝,但沒有時間收拾心靈。成長中形成一個個知識(智商)與情感(情商)的斷裂,這個斷裂就是一個醫(yī)生技術很好,但是不跟病人好好說話,或者一開口就“怎么才來呀,沒救了”,“你是來看病的,還是來討關懷的?”沖突即時爆發(fā)。對于這類醫(yī)生,還不能跟他灌輸“人文”教義、講“道德偶像”,灌下去也是“水淋鴨背”,需要針對問題、媒介事件的分析,通過“體驗-感悟-升華”,轉變重技術、輕人文的思維慣性。另一方面,要改進醫(yī)學教育,增加醫(yī)學人文的模塊,讓醫(yī)學生具備人文“童子功”。
    趙冉:醫(yī)學在文藝復興以后走上了一條實驗研究的道路,在實驗研究當中,人們開啟了一個重要的還原論觀念叫“人是機器”。法國人拉美特利還專門寫了一本書來論證這個命題。我們能夠把醫(yī)學、醫(yī)療完全等同于科學技術問題嗎?有很多分歧,比如諾貝爾獎,就叫諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。其實生理學涵蓋的醫(yī)學是科學的醫(yī)學,而醫(yī)學這一塊實際上是技術和藝術。醫(yī)學是不是科學?是科學,但是要有前提,這個前提是高度人文化和高度社會化。一方面要科學化,另一方面要人文化和社會化。這種觀念要普及,要靠科學、技術、人文、社會的共同體建構來解決。一個成熟的醫(yī)學家他的成長過程要培養(yǎng)兩個機制,一是技術的不斷學習和提升機制,科學技術的知識積累機制,通過學習,技術一天比一天好,我們管這個叫技術的循環(huán)加速機制。二是道德的自我凈化機制。就像大江大河的水,流水不腐,這個道德自我凈化機制就目前來講是一個難題,偉大的人道主義者史懷哲開辟的新路徑是——不再是宣講“仁愛”而是建立“異化-敬畏”的倫理生活,要讓醫(yī)生通過“異化”(人的異化、技術的異化)現(xiàn)象的反思,培育起敬畏之心,悲憫之情,以敬畏、悲憫來固守道德底線,不斷追求理想人格與優(yōu)雅人生??朔谅c偏見,走出迷惘與迷失。
    職業(yè)精神不是立幾條規(guī)矩把它寫在紙上,貼在墻上,沒有用。要有一個道德內化機制,要有自覺的倫理生活。倫理生活有時候跟宗教生活是一樣的,它是要不斷的自我反省、自我克制、自我沉思,一幅好的繪畫、一本好的小說,甚至一部好的電影就是一堂醫(yī)學人文課,讓他懂得這個世上還有一些東西比金錢更高貴。我們經(jīng)常講“予人玫瑰,手有余香”,此事關涉醫(yī)生的職業(yè)幸福,幸福就是更多的快樂,更少的痛苦,是欲望的滿足,這都是軀體與感官意義上的幸福,真正心靈的幸福是生命彼岸的抵達,作為一個醫(yī)生,你要抵達的彼岸就是為這個社會、為人類和為這個職業(yè)留下來一種東西,可能不是技術,是一個道德形象,一種價值皈依,彼岸的抵達是一種永恒的召喚。我們講一個醫(yī)生內心當中要有一盞燈,面前要有一面鏡子,鏡子經(jīng)常照著,這盞燈經(jīng)常照著才能不迷失。
    趙冉:醫(yī)學目的跟職業(yè)困惑是連在一起的,如果把目標定得太高,醫(yī)學總是有理想的,醫(yī)學理想是創(chuàng)造一個世界,那里沒有疾病、衰老和痛苦,甚至沒有死亡,但是這個理想過分遠大,而且某種程度上也不符合人類生命的歸宿。我們現(xiàn)實的醫(yī)學,包括技術手段和道德手段,都比這個理想要低。為什么我們有那個理想?理想在那里我們要不斷地仰望它,朝著它去努力,這是一種召喚。我們要跟理想對話,通過對話使得我們現(xiàn)在的工作有意義。
    用很多人的話來講就是“怕死”。科學技術是力量型的,有了這么多力量我們可以干這個、干那個,這種力量是不是可以抵消這種恐懼?多大程度上抵消這種恐懼?在我看來,有了這種力量以后這種恐懼反而越來越多。某種意義上講,醫(yī)學要承諾的目的就是痛苦與拯救。不管是今天還是未來,對待醫(yī)學、疾病和死亡,人類不要忘記兩個字,那就是“敬畏”。敬畏不是說放棄努力,先知敬畏然后再進取。不要盲目夸大技術和金錢的能力,即使所有設備用上去也救不了命。每個人面對這種東西都應該有一種敬畏之心,醫(yī)學是需要敬畏的,所以這也是醫(yī)學人文最根本的東西。醫(yī)學人文告誡大家要敬畏,有這份心你才能面對一切痛苦和苦難,這是最大的拯救。要有這種宗教情懷才能達到一種內心的平衡。