醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)（模板14篇）

    總結(jié)需要客觀、全面地反映所總結(jié)的事物或經(jīng)驗(yàn)，不能片面或主觀。寫總結(jié)時(shí)，要表達(dá)出對所總結(jié)的事物的理解和體會，發(fā)表個人觀點(diǎn)和想法。以下是一份總結(jié)范文，供大家參考，希望對大家的寫作有所啟發(fā)。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇一
    20xx年，市醫(yī)療保障局堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神、對廣東系列重要講話重要指示批示精神，認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、清遠(yuǎn)市委和xxx市委的決策部署，堅(jiān)持?；?、可持續(xù)、全覆蓋原則，堅(jiān)定不移貫徹新發(fā)展理念，強(qiáng)化創(chuàng)新思維，提高效率意識，持續(xù)深化醫(yī)療保障重點(diǎn)領(lǐng)域改革，較好的完成了年度各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
    一、20xx年工作開展情況。
    （一）全面加強(qiáng)黨的建設(shè)。一是認(rèn)真開展黨史學(xué)習(xí)教育。20xx年組織黨史集中學(xué)習(xí)36次，開展傳承“紅色基因”，筑牢“紅色初心”活動9次，組織黨員干部開展“跟著電影學(xué)黨史”活動8次，唱紅歌活動7次，開展“自學(xué)周”活動23次。開展學(xué)考活動1次、知識競賽1次。順利完成“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動重點(diǎn)民生項(xiàng)目2項(xiàng)，微實(shí)事6項(xiàng)。推動黨史學(xué)習(xí)教育取得扎實(shí)成效。二是認(rèn)真落實(shí)“三會一課”、主題黨日活動制度。20xx年組織集中理論學(xué)習(xí)46次，上專題黨課5次，開展主題黨日活動13次，提高了黨員干部政治理論水平，增加了局機(jī)關(guān)黨支部活力和凝聚力。三是認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。20xx年，召開廉政教育專題學(xué)習(xí)會10次，“面對面”開展“集中+單獨(dú)”形式的節(jié)前廉政談話、任前談話、日常談話22次，接受談話75人次，黨員干部職工的廉潔自律意識不斷提高。四是認(rèn)真履行意識形態(tài)主體責(zé)任。及時(shí)合理處置涉及醫(yī)保領(lǐng)域的輿情、信訪及群眾的訴求，并注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，使意識形態(tài)的宣傳教育做到入情入理、潛移默化，確保問題化解在基層一線。五是認(rèn)真落實(shí)巡察整改工作。認(rèn)真對照巡察辦20xx年6月巡察反饋指出的問題，圍繞責(zé)任落實(shí)、問題清零、主要措施、整改成效及問題不足等方面深入開展自查，持續(xù)鞏固醫(yī)保局巡察整改成果。
    （二）努力推動鄉(xiāng)村振興。20xx年以來，救助城鄉(xiāng)困難群眾14。85萬人次，發(fā)放醫(yī)療救助資金4000多萬元，資助全市建檔立卡貧困人口41733人參加20xx年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，城鄉(xiāng)困難群眾病有所醫(yī)得到有效保證，有效防止了困難群眾“因病致貧”“因病返貧”。
    （三）持續(xù)深化醫(yī)療保障改革。一是認(rèn)真落實(shí)“放管服”改革措施，全市34家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已上線省內(nèi)、跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺。成為清遠(yuǎn)市轄區(qū)內(nèi)首個實(shí)現(xiàn)全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入異地結(jié)算平臺的縣級行政區(qū)。二是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種分值結(jié)算辦法的基礎(chǔ)上，按照“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的原則進(jìn)一步完善了我市醫(yī)?；鹬Ц斗绞剑_保醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行和良性發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三是認(rèn)真落實(shí)國家關(guān)于推進(jìn)“4+7”藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作，全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)藥品采購和4+7擴(kuò)圍任務(wù)413個品規(guī)；落實(shí)人工關(guān)節(jié)、冠脈支架等多個高值醫(yī)用耗材的集中采購。四是國家醫(yī)保信息平臺于今年3月在我市順利上線，為在我市看病就醫(yī)的參保人提供了便捷高效的醫(yī)保服務(wù)。
    （四）著力維護(hù)醫(yī)保基金安全。一是開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣傳活動13場，發(fā)放宣傳資料68000多份、宣傳海報(bào)3。5萬多張、宣傳小禮品1。7萬多份，營造了人人參與維護(hù)基金安全的濃厚氛圍。二是對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了專項(xiàng)治理“回頭看”工作。實(shí)施行政處罰3宗，予以處罰26萬余元，追回醫(yī)?；?4萬余元。敦促醫(yī)療機(jī)構(gòu)退回違規(guī)使用的醫(yī)保基金447萬余元。
    （五）認(rèn)真做好疫情救治保障工作。嚴(yán)格按照國家醫(yī)保局“兩個確?！焙褪♂t(yī)保局“五個全面”的精神，全面保障我市的新冠肺炎患者醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)保資金，落實(shí)疫苗及接種費(fèi)用，全力做好疫情防控救治保障工作。
    （六）努力推動基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面提標(biāo)。20xx年，完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)總參保人數(shù)為108。2萬，超額完成清遠(yuǎn)下達(dá)的任務(wù)。于9月26日召開動員大會，對2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收工作進(jìn)行動員部署，目前全市的征收工作高效有序推進(jìn)中。
    二、存在問題。
    20xx年度，我市醫(yī)療保障工作雖然取得了一定成績，但面對新形勢新任務(wù)新要求，仍然存在一些問題和不足。
    （一）深化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的改革不到位。受客觀因素影響，醫(yī)保部門至今未能實(shí)現(xiàn)對具體經(jīng)辦業(yè)務(wù)的承接，經(jīng)辦業(yè)務(wù)目前仍然委托社保部門開展，導(dǎo)致醫(yī)保業(yè)務(wù)鏈條總體上處于分割狀態(tài)，沒有形成統(tǒng)一高效的管理體制。
    （二）執(zhí)法隊(duì)伍人手不足問題突出。xxx轄24個鎮(zhèn)（街），有醫(yī)藥定點(diǎn)機(jī)構(gòu)近700家，監(jiān)管對象眾多，監(jiān)管任務(wù)繁重。但市醫(yī)療保障部門只有行編人員8名，執(zhí)法人員不足與監(jiān)管任務(wù)繁重的矛盾突出。尤其是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》自20xx年5月1日施行后，對監(jiān)管工作的要求必然更加高更加嚴(yán)，以市醫(yī)療保障部門現(xiàn)有的工作隊(duì)伍力量，顯然難以保證有效監(jiān)管。
    （三）醫(yī)保征繳擴(kuò)面空間有限。受個人繳費(fèi)金額逐年增高及新冠肺炎疫情防控特殊政策等因素影響，部分家庭出現(xiàn)家庭成員選擇性參保的現(xiàn)象，基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳擴(kuò)面工作面臨較大壓力，可拓展空間有限，籌資機(jī)制有待進(jìn)一步完善。
    三、下一步工作計(jì)劃。
    20xx年是“十四五”規(guī)劃開局之年，是開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一年，也是我市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展取得顯著成效的一年，這些成績的取得，得益于市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)靠前指揮、部署有力，得益于清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局的科學(xué)指導(dǎo)、大力支持，得益于醫(yī)療保障局全局干部職工的團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)、精準(zhǔn)實(shí)施，得益于各鎮(zhèn)（街）政府、各有關(guān)部門、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大市民大力支持、積極配合。2022年我局將以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，按照上級部門關(guān)于醫(yī)療保障工作的決策部署，立足新發(fā)展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，深化醫(yī)療保障制度改革，努力推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
    2022年重點(diǎn)做好以下幾方面工作：
    （一）抓好醫(yī)保擴(kuò)面征繳工作。堅(jiān)持全覆蓋，實(shí)施全民參保計(jì)劃，主動向群眾做好參保宣傳工作，加快推進(jìn)擴(kuò)面征繳工作，做到應(yīng)保盡保，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面。
    （二）推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化。全面落實(shí)省、清遠(yuǎn)市關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化的決策部署，按照全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，建立城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保險(xiǎn)制度，增進(jìn)民生福祉，推動xxx市經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
    （三）持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，著力保障人民群眾基本醫(yī)療保障需求，增強(qiáng)醫(yī)療保障服務(wù)供給能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保發(fā)展目標(biāo)，保障醫(yī)保的良性運(yùn)行。
    （四）推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集團(tuán)采購。堅(jiān)持以人民健康為中心，充分發(fā)揮藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革中的引領(lǐng)作用，按照省和清遠(yuǎn)市的部署，通過完善采購模式、推進(jìn)政策協(xié)同、強(qiáng)化采購行為監(jiān)管，構(gòu)建競爭充分、價(jià)格合理、規(guī)范有序的供應(yīng)保障體系。
    （五）加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理。一是健全制度機(jī)制、暢通舉報(bào)渠道、配齊配強(qiáng)執(zhí)法力量、創(chuàng)新執(zhí)法方式、強(qiáng)化監(jiān)督檢查，在制度框架內(nèi)加強(qiáng)基金監(jiān)管，對違法違規(guī)行為及時(shí)移交有關(guān)機(jī)關(guān)，努力營造舉報(bào)有獎勵、違規(guī)必懲處的良好社會氛圍，持續(xù)保持打擊違法違規(guī)套取醫(yī)?；鹦袨榈母邏赫饝貞B(tài)勢；二是建立問題線索移交機(jī)制，加強(qiáng)與市場監(jiān)督管理、公安、紀(jì)檢監(jiān)察等相關(guān)部門的協(xié)調(diào)溝通，形成部門聯(lián)合打擊欺詐騙保行為的工作合力，對涉及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公職人員涉嫌欺詐騙取醫(yī)?；鸬膯栴}線索，及時(shí)移交同級紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)；三是通過“以案說法”的方式，重點(diǎn)加強(qiáng)對醫(yī)?；鸨O(jiān)管人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員的教育、管理和監(jiān)督，及時(shí)提醒糾正苗頭性、傾向性問題。
    （六）推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)。一是按照國家、省和清遠(yuǎn)市關(guān)于醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)部署，提升醫(yī)保公共服務(wù)的公平性、便捷性，進(jìn)一步適應(yīng)流動人口的參保信息查詢、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)等醫(yī)保服務(wù)需求，讓百姓少跑腿，讓數(shù)據(jù)多跑路。二是繼續(xù)做好醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)之間的數(shù)據(jù)貫通，實(shí)現(xiàn)全國共用一個標(biāo)準(zhǔn)、共享一個數(shù)據(jù)池。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇二
    (一)基金征收方面：年內(nèi)按照國、省、xx要求實(shí)施生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)保合并工作，做到銜接有序，穩(wěn)步推進(jìn);積極配合稅務(wù)部門做好醫(yī)保征收職能劃轉(zhuǎn)工作，確?；鹱泐~征繳到位。
    (二)基金運(yùn)行方面：嚴(yán)格貫徹執(zhí)行上級有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)及配套政策;擬訂醫(yī)療保障基金2020年度收支計(jì)劃。
    (三)醫(yī)療救助方面：落實(shí)xx統(tǒng)一的醫(yī)療救助政策，強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助政策銜接機(jī)制，加大重大疾病醫(yī)療費(fèi)用保障力度。
    (四)醫(yī)保監(jiān)管方面：強(qiáng)化協(xié)議管理，修訂完善醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，增加本地化管理?xiàng)l款，突出針對性和有效性。年內(nèi)引導(dǎo)成立醫(yī)保協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會，積極參與誠信體系建設(shè)，增強(qiáng)行業(yè)自律意識。
    (五)隊(duì)伍建設(shè)和宣傳信訪方面：加強(qiáng)干部職工隊(duì)伍政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn);充分利用省、市信息發(fā)布平臺，優(yōu)化“xx醫(yī)?！蔽⑿殴娞?，做好xx醫(yī)保宣傳工作;積極排查隱患，建立工作臺帳，做好信訪安全穩(wěn)定、生態(tài)環(huán)境等工作;統(tǒng)籌安排，全力推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)、“雙創(chuàng)”等市委、市政府中心工作，體現(xiàn)醫(yī)保作為，強(qiáng)化使命擔(dān)當(dāng)。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇三
    2022年上半年，區(qū)醫(yī)療保障局以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞區(qū)委中心工作，以高度的政治自覺和行動自覺，創(chuàng)新工作思路、優(yōu)化工作方式，著力解決群眾關(guān)心關(guān)切問題，推動全區(qū)醫(yī)保工作高質(zhì)量運(yùn)行，現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：
    一、工作開展情況。
    *區(qū)醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)職工及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，包括行政事業(yè)單位人員的核定劃賬、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保登記、異地就醫(yī)和生育保險(xiǎn)待遇支付、門診特殊慢病的申報(bào)審批、異地安置人員的長期備案及異地就醫(yī)直接結(jié)算的臨時(shí)登記備案工作。目前于區(qū)政務(wù)服務(wù)中心設(shè)置6個服務(wù)窗口，分別對外辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。
    （一）業(yè)務(wù)經(jīng)辦情況。
    1、醫(yī)保參保情況：截止繳費(fèi)期止，全區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保*人，較上年增長*％。
    2、基金支出情況：1－4月，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌報(bào)銷支付*人次*萬元；
    職工大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌報(bào)銷支付*人次*萬元；
    居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌報(bào)銷支付*人次*萬元；
    生育保險(xiǎn)基金待遇支付*人次*萬元；
    職工基本醫(yī)保個人賬戶網(wǎng)銀轉(zhuǎn)儲*萬元。
    3、門診慢病經(jīng)辦情況：1－4月底，全區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診醫(yī)療提交審批材料*人，審核通過*人，其中城鎮(zhèn)職工*人，城鄉(xiāng)居民*人。
    4、異地就醫(yī)備案情況：截止*月底，異地就醫(yī)備案人員共計(jì)：*人次，其中臨時(shí)備案*人次，長期異地安置*人次。
    5、醫(yī)療救助情況：常規(guī)住院和門診救助政策規(guī)定、醫(yī)療救助*人次（其中住院*人次，門診11人次），救助金額*萬元。
    6、機(jī)構(gòu)監(jiān)管情況：*區(qū)兩定醫(yī)療機(jī)構(gòu)共*家，其中醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)*家、醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）*家、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店*家和診所*家。
    7、資助參保情況：截止2022年5月，全額資助*人，其中重點(diǎn)救助對象*人（三民、孤兒*人，特困供養(yǎng)對象*人，鄉(xiāng)村振興監(jiān)測范圍*人，低保對象*人），重度殘疾人員*人，共資助*萬元，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人群參保率100％。
    （二）重點(diǎn)工作情況。
    1、全力做好參保擴(kuò)面工作。統(tǒng)籌制定方案；
    協(xié)調(diào)衛(wèi)健、公安、教育、民政、殘聯(lián)、稅務(wù)、鄉(xiāng)村振興等部門開展數(shù)據(jù)共享，以轄區(qū)新生兒、年度內(nèi)認(rèn)定困難身份的居民等重點(diǎn)對象為切入點(diǎn)，建立參保人員臺賬，在動態(tài)監(jiān)測機(jī)制下，對資助對象實(shí)施動態(tài)參保，做到新增*人，參保*人。協(xié)調(diào)自治區(qū)信息中心對未參保人員進(jìn)行二次比對自治區(qū)內(nèi)參保情，依托各街道、社區(qū)“網(wǎng)格員”資源加強(qiáng)對*名未參保人員開展參保登記、動員工作，截至4月底排查出已參保人員*人，死亡及服刑人員*人，經(jīng)動員不愿參保*人，聯(lián)系不到及戶籍遷出*人。
    2、長效優(yōu)化服務(wù)大廳建設(shè)。完善工作機(jī)制；
    搭建企業(yè)咨詢服務(wù)平臺，隨時(shí)解答企業(yè)問題；
    整合設(shè)置3個綜合窗口，負(fù)責(zé)全業(yè)務(wù)經(jīng)辦，做到一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算；
    聚焦老年人和殘疾人群體運(yùn)用智能技術(shù)困難的實(shí)際，開辟老年人、殘疾人“綠色通道”，做到專人負(fù)責(zé)、幫辦代辦，全程服務(wù)。推行企業(yè)核定“專人專窗”，試行預(yù)約制，保障企業(yè)即來即辦。設(shè)立自主服務(wù)區(qū)，配備電腦*臺，接通醫(yī)療保障專網(wǎng)和政務(wù)外網(wǎng)，可供企業(yè)和群眾現(xiàn)場使用*醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳和個人網(wǎng)廳辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。注重拓寬渠道，開通全區(qū)*個城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦點(diǎn)，方便群眾參保繳費(fèi)“就近辦”，切實(shí)提升滿足感。
    充分利用宣傳月主題活動，深入開展進(jìn)企業(yè)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)診所、進(jìn)藥店、進(jìn)社區(qū)等一系列宣傳活動，針對性開展政策培訓(xùn)，讓群眾成為政策的“明白人”“受益人”。截止目前，線下共計(jì)開展政策宣講*次，覆蓋*余人次，發(fā)放宣傳資料*余份，線上微信公眾號發(fā)布醫(yī)保宣傳信息*條。
    4、不斷增強(qiáng)基金監(jiān)管能力。強(qiáng)化日常監(jiān)督檢查；
    制定出臺《*區(qū)定點(diǎn)零售藥店及診所醫(yī)保規(guī)范化服務(wù)和管理要求》，創(chuàng)新加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查工作納入考核機(jī)制，采取星級制考核制度，開展定點(diǎn)零售藥店和診所日常監(jiān)管評價(jià)公布，并將日常季度考核評分計(jì)入年終考核。按照*市醫(yī)保局逐步安排投入使用醫(yī)療保障智能監(jiān)管系統(tǒng)，強(qiáng)化監(jiān)管力量。
    二、存在的問題。
    因醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作壓力逐漸增大，急需補(bǔ)充具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和計(jì)算機(jī)專業(yè)技術(shù)人員。
    （二）醫(yī)保信息化水平需持續(xù)提升。新醫(yī)保信息系統(tǒng)上線運(yùn)行，部分醫(yī)保業(yè)務(wù)如門診、住院結(jié)算和異地就醫(yī)備案等，在不同程度上仍需進(jìn)一步完善。同時(shí)新醫(yī)保網(wǎng)廳、電子醫(yī)保憑證等信息化工具普及應(yīng)用需持續(xù)深化宣傳。
    三、下半年工作安排。
    始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以群眾需求為出發(fā)點(diǎn)，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，深化優(yōu)化營商環(huán)境，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)服務(wù)意識，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、滿足感。
    有關(guān)醫(yī)療保障工作重要指示批示精神，對標(biāo)國家示范點(diǎn)建設(shè)總體要求，研究制定*區(qū)落實(shí)方案，從依法依規(guī)運(yùn)行、落實(shí)清單。
    制度。
    服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效辦事公開透明業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力和服務(wù)設(shè)施完善等6大方面深化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化。
    （二）聚焦醫(yī)?；鸶踩∪t(yī)保基金監(jiān)管機(jī)制。落實(shí)監(jiān)管常態(tài)化，對全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展全覆蓋、多輪次稽核檢查，對違規(guī)問題嚴(yán)肅處理。建立健全監(jiān)管制度，擴(kuò)大智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用范圍和應(yīng)用場景，持續(xù)探索星級制考核模式，廣泛宣傳監(jiān)督舉報(bào)機(jī)制，形成全社會參與的基金監(jiān)管氛圍，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，堅(jiān)持底線思維，努力實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管法制化和規(guī)范化。
    （三）聚焦醫(yī)保宣傳更廣，落實(shí)全民參保。
    計(jì)劃。
    壓實(shí)。
    工作。
    責(zé)任，強(qiáng)化部門聯(lián)動，建大力度做好醫(yī)保宣傳工作，錄制醫(yī)保宣傳片、制作醫(yī)保。
    知識。
    問答h5頁面，充分利用局微信公眾號、區(qū)融媒體平臺等新媒體渠道進(jìn)行廣泛宣傳，同時(shí)根據(jù)群眾反饋?zhàn)龊谜呓忉尳庾x、宣講培訓(xùn)、走訪入戶等活動，提高群眾參保意識，全力營造應(yīng)保盡保的良好社會氛圍。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇四
    2021年，隆安縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)保障民生和穩(wěn)定大局的作用，強(qiáng)化服務(wù)，狠抓落實(shí)，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作?，F(xiàn)將2021年工作總結(jié)和2022年工作計(jì)劃匯報(bào)如下：
    （一）全面加強(qiáng)思想政治建設(shè)。
    我局始終堅(jiān)持把思想政治建設(shè)擺在首位，牢固樹立“四個意識”，堅(jiān)定“四個自信”，做到“兩個維護(hù)”，全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，貫徹落實(shí)中央、自治區(qū)、南寧市各項(xiàng)決策部署，并堅(jiān)持把政治標(biāo)準(zhǔn)和政治要求貫穿到各項(xiàng)事業(yè)之中，切實(shí)把理論學(xué)習(xí)體現(xiàn)到完善發(fā)展思路、破解發(fā)展難題、解決實(shí)際問題上來。
    1.積極開展黨史學(xué)習(xí)教育。
    一是積極開展黨史專題學(xué)習(xí)。在干部自學(xué)的基礎(chǔ)上，通過理論學(xué)習(xí)中心組、“三會一課”等多種形式專題學(xué)習(xí)“四史”，局黨組理論學(xué)習(xí)中心組結(jié)合全年的理論學(xué)習(xí)計(jì)劃，2021年共召開理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)會10次學(xué)習(xí)十個主題，其中專題學(xué)習(xí)4次；局支部通過支委會12次、主題黨日12次、專題黨課11次等“三會一課”形式學(xué)習(xí)“四史”。
    二是開展支部黨員專題培訓(xùn)。充分發(fā)揮線上學(xué)習(xí)培訓(xùn)優(yōu)勢，運(yùn)用“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”等平臺開展學(xué)習(xí)，參加黨史知識問答，學(xué)習(xí)黨史知識，對支部黨員進(jìn)行全員培訓(xùn)。2021年，黨員通過微信平臺在線微黨課學(xué)習(xí)3次，10月22日專門組織黨員觀看“十場名家云直播”微黨課。
    三是開展多種形式黨性教育活動。按照上級安排，我局積極落實(shí)，派出一名黨員參加縣里開展的“紅色歌曲大家唱”拉歌活動；6月2日，開展“慶六一·?童心向黨”主題活動，干部職工攜未成年子女開展黨的故事宣講，引導(dǎo)他們聽黨話、感黨恩、跟黨走；6月4日，赴馬山縣醫(yī)保局黨史學(xué)習(xí)教育經(jīng)驗(yàn)；6月19日，前往位于崇左市龍州起義紀(jì)念館、小連城、紅八軍軍部舊址，開展紅色教育活動；6月21日，組織全體黨員開展“紅色歌曲大家唱”卡拉ok比賽；6月21日，開展“黨史故事大家講”和“黨員心聲大家談”活動，黨員輪流講一則有關(guān)黨史故事，并結(jié)合入黨以來的經(jīng)歷，談學(xué)習(xí)黨史的感受；7月7日，到隆安縣農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園脫貧攻堅(jiān)展廳開展“脫貧感黨恩?奮進(jìn)新征程”主題黨日活動；10月22日，組織集中觀看紅色影視作品《紅色傳奇》第1集《星火初照》。通過形式多樣的活動，凝心聚力、鼓舞士氣，既活躍了學(xué)習(xí)氛圍，又達(dá)到了學(xué)習(xí)目的。
    四是開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動。切實(shí)將黨史學(xué)習(xí)教育成效轉(zhuǎn)化為履職擔(dān)當(dāng)?shù)膭恿?，提高為民服?wù)的水平。一是多形式、廣覆蓋推廣醫(yī)保電子憑證激活應(yīng)用，縱深打造醫(yī)保便民，2021年，全縣61家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證結(jié)算工作，參保人可通過醫(yī)保電子憑證享受各類高效、便捷、規(guī)范的醫(yī)保服務(wù)；二是加強(qiáng)與各部門信息共享和數(shù)據(jù)比對，確保脫貧人員應(yīng)保盡保，落實(shí)參保資助政策；三是推動門診跨省結(jié)算率先落地，解決群眾就醫(yī)難題，三家二級醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（隆安縣人民醫(yī)院、隆安縣中醫(yī)醫(yī)院、隆安縣婦幼保健院）均已實(shí)現(xiàn)開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，進(jìn)一步方便了群眾就醫(yī)。
    2.嚴(yán)格落實(shí)意識形態(tài)工作責(zé)任制。
    一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)主體責(zé)任。我局黨組高度重視意識形態(tài)工作，認(rèn)真履行意識形態(tài)工作主體責(zé)任，把意識形態(tài)工作作為黨支部建設(shè)的重要工作，納入重要議事日程，納入黨建工作職責(zé)，切實(shí)把意識形態(tài)工作抓在手上、把職責(zé)扛在肩上，積極推動意識形態(tài)工作落地見效。
    二是注重理論學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識。按照《中共隆安縣委宣傳部中共隆安縣委組織部關(guān)于2021年全縣理論學(xué)習(xí)的通知》（隆宣發(fā)〔2021〕3號）精神，組織局黨組理論學(xué)習(xí)中心組持續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想，學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神，學(xué)習(xí)貫徹中央、自治區(qū)、南寧市各項(xiàng)決策部署，較好完成2021年縣委要求的階段性理論學(xué)習(xí)任務(wù)。2021年，我局召開意識形態(tài)專題研究會議2次、組織生活會2次，黨組理論學(xué)習(xí)中心組理論學(xué)習(xí)10次，按照縣委宣傳部的理論學(xué)習(xí)主題進(jìn)行了安排。
    三是強(qiáng)化輿情管控，加強(qiáng)陣地建設(shè)。結(jié)合《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》的宣傳工作，全面落實(shí)網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作責(zé)任制，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息管控，做好負(fù)面信息的調(diào)查核實(shí)，對重大事件、重要情況、重要社情民意傾向苗頭性問題，定期開展分析研判，有針對性地進(jìn)行引導(dǎo)，牢牢把握話語權(quán)。加強(qiáng)對干部職工的意識形態(tài)工作陣地建設(shè)和管理，確保系統(tǒng)內(nèi)宣傳欄、廣告牌、電子顯示屏、文化活動場地等意識形態(tài)陣地內(nèi)容及時(shí)更新，始終堅(jiān)持正確方向和導(dǎo)向，弘揚(yáng)主旋律，傳播正能量。
    3.貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任。
    一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)主體責(zé)任。我局始終把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作擺在全局工作重要位置，堅(jiān)決貫徹落實(shí)上級黨組織關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的部署要求，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)主體責(zé)任。強(qiáng)化“一把手”主體責(zé)任，堅(jiān)持重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)；明確其他班子成員履行“一崗雙責(zé)”，對分管股室的黨風(fēng)廉政建設(shè)負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，推動班子成員既抓好業(yè)務(wù)工作，又抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)，真正把黨風(fēng)廉政建設(shè)融入到日常業(yè)務(wù)工作中。
    二是加強(qiáng)教育引導(dǎo)，提高黨性修養(yǎng)。我局始終堅(jiān)持嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活，凈化黨內(nèi)政治生態(tài)，抓好日常教育引導(dǎo)和監(jiān)督管理，切實(shí)提高全體黨員黨性修養(yǎng)。落實(shí)理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)會、“三會一課”等多種形式，將廉政責(zé)任納入會議內(nèi)容，將黨風(fēng)廉政建設(shè)工作同業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同檢查，督促全體黨員舉一反三、警鐘長鳴、清正勤廉；不定期開展談心談話活動，對黨員干部苗頭性、傾向性問題，及時(shí)提醒并引導(dǎo)糾正；圍繞整治領(lǐng)導(dǎo)干部配偶、子女及其配偶違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)問題，全面排查，同時(shí)引導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)干部要自覺帶頭培育良好家風(fēng)，既廉潔修身，又廉潔齊家，時(shí)刻保持頭腦清醒，挺紀(jì)在前，筑牢拒腐防變思想防線，嚴(yán)守底線。
    三是持續(xù)正風(fēng)肅紀(jì)，推進(jìn)廉政建設(shè)。我局始終堅(jiān)持加強(qiáng)醫(yī)保廉潔自律規(guī)范，確保醫(yī)保隊(duì)伍純潔性，做到用制度管人，用紀(jì)律約束人。制定印發(fā)了《隆安縣醫(yī)療保障局單位支出管理制度》、《隆安縣醫(yī)療保障局固定資產(chǎn)管理制度》、《隆安縣醫(yī)療保障局經(jīng)費(fèi)支出管理制度》、《隆安縣醫(yī)療保障局收入管理制度》、《隆安縣醫(yī)療保障局預(yù)算管理制度》、《隆安縣醫(yī)療保障局政府采購管理制度》等并嚴(yán)格執(zhí)行，完善了管理體系，規(guī)范了采購行為，提高了采購效率，促使資金支出合法合規(guī)，?？顚Ｓ?，厲行節(jié)約，預(yù)算科學(xué)合理嚴(yán)肅，從嚴(yán)杜絕腐敗現(xiàn)象；規(guī)范執(zhí)行“三重一大”集體決策制度，圍繞管人、管事、管財(cái)、管物等重要事項(xiàng)，由班子集體研究決定；持續(xù)正風(fēng)肅紀(jì)，主要做好以案促改警示教育工作，認(rèn)真做好案件查辦“后半篇文章”工作，經(jīng)過一系列整改，我局被曝光違反工作紀(jì)律的4位同志都能深刻認(rèn)識到自己的錯誤，并愿意接受組織的問責(zé)和處分，我局全體干部職工均表態(tài)，要舉一反三，深刻剖析自己和檢討自己，在行動上拿出切實(shí)有效的措施，保持好干部的良好形象。
    （二）主要業(yè)務(wù)工作開展情況。
    1.鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作。
    （1）落實(shí)資助參保政策，確保農(nóng)村低收入人口應(yīng)保盡保。
    一是抓好脫貧人口及困難特殊人群城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作。2021年，我局嚴(yán)格落實(shí)參保動員主體責(zé)任，與各職能部門加強(qiáng)信息共享和數(shù)據(jù)比對，做好人員身份標(biāo)識，及時(shí)掌握動態(tài)調(diào)整人員，跟蹤參保情況，重點(diǎn)做好脫貧人口及特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、城鄉(xiāng)低保對象、認(rèn)定有效期內(nèi)的低收入對象、殘疾人、農(nóng)村計(jì)劃生育家庭等困難特殊人群參保繳費(fèi)動員工作，確保農(nóng)村低收入人口應(yīng)保盡保。截至2021年12月底，我縣脫貧戶103463人，核減63人，應(yīng)參保103400人，已參保103400人，參保率100%；農(nóng)村低收入人口30806人（其中民政部門認(rèn)定的對象27538人，鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的監(jiān)測對象3268人），已全部參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
    二是落實(shí)分類資助參保政策。2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為280元/人·年，我縣繼續(xù)按照原醫(yī)保扶貧政策資助原建檔立卡貧困人口參加2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。其中，全額代繳人員：低保對象、特困人員、孤兒、持二代殘疾證殘疾人、農(nóng)村落實(shí)計(jì)劃生育政策的獨(dú)生子女戶和雙女結(jié)扎戶的父母及其子女和脫貧人口（指2019年脫貧戶、2020年脫貧戶）參加2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個人繳費(fèi)部分給予全額代繳，即280元/人；差額代繳人員：脫貧人口，即2014、2015年退出戶、2016、2017、2018年脫貧戶參加2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個人繳費(fèi)部分實(shí)行差異化補(bǔ)助，2014、2015年退出戶補(bǔ)84元/人，2016、2017、2018年脫貧戶補(bǔ)168元/人。
    （2）執(zhí)行上級文件精神，抓好醫(yī)療保障待遇政策落地。
    過去5年脫貧攻堅(jiān)期間，我縣執(zhí)行醫(yī)療保障待遇傾斜政策，對兩年扶持期內(nèi)脫貧人口以及監(jiān)測戶、邊緣戶的住院、門慢實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，兜底報(bào)銷比例達(dá)到90%和80%。2021年，我縣嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)及南寧市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興相關(guān)文件精神，8月1日之前，繼續(xù)執(zhí)行脫貧攻堅(jiān)期間的醫(yī)療保障待遇傾斜政策，對兩年扶持期內(nèi)脫貧人口以及監(jiān)測戶、邊緣戶的住院、門慢實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，兜底報(bào)銷比例達(dá)到90%和80%；8月1日之后，按照國家和自治區(qū)的統(tǒng)一部署，全面清理存量過度保障政策，取消不可持續(xù)的過度保障政策，確保政策有效銜接、待遇平穩(wěn)過渡、制度可持續(xù)。
    增強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障功能?；踞t(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施公平普惠保障政策，全面取消脫貧人口在脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)門診特殊慢性病和住院治療城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)傾斜政策，轉(zhuǎn)為按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)待遇。完善大病專項(xiàng)救治政策。
    提高大病保險(xiǎn)保障能力。在全面落實(shí)大病保險(xiǎn)普惠待遇政策基礎(chǔ)上，繼續(xù)對特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、低保對象和認(rèn)定有效期內(nèi)的低收入對象實(shí)施起付線降低50％、報(bào)銷比例提高10%、取消封頂線的傾斜保障政策。對鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口在規(guī)定的5年過渡期內(nèi)，實(shí)施起付線降低50％、報(bào)銷比例提高5%、取消封頂線的傾斜保障政策。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口，不再享受大病保險(xiǎn)傾斜政策。
    夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障。進(jìn)一步夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障，屬于我縣救助對象的特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、低保對象和認(rèn)定有效期內(nèi)的低收入對象，以及屬于鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口，在規(guī)定的5年過渡期內(nèi)，按應(yīng)計(jì)入住院醫(yī)療救助費(fèi)用的70%以上給予救助。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口，不再享受醫(yī)療救助政策。
    建立依申請醫(yī)療救助機(jī)制。對參加當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的易返貧致貧人口，以及因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者，家庭收入低于我縣最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的2倍的，對其經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)在1萬元以上的部分采取依申請救助的方式予以救助。
    2021年，全縣脫貧人口普通住院25736人次，醫(yī)療總費(fèi)用15536.09萬元，基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付10561.32萬元，大病醫(yī)療保險(xiǎn)賠付9077人次，賠付金額1172.22萬元，醫(yī)療救助基金支付7862人次，報(bào)銷金額808.21萬元。全縣脫貧人口門診特殊慢性病就診34498人次，醫(yī)療總費(fèi)用1325.41萬元，基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付789.85萬元，大病醫(yī)療保險(xiǎn)賠付3989人次，賠付金額207.96萬元，醫(yī)療救助14347人次，報(bào)銷金額151.45萬元。
    （3）建立健全預(yù)警監(jiān)測長效機(jī)制，防止因病致貧返貧。
    一是定期監(jiān)測脫貧人口及監(jiān)測對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況。通過部門信息比對，及時(shí)篩查未參保人員信息反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好參保動員工作；二是定期監(jiān)測脫貧人口及監(jiān)測對象享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策情況。每個月定期比對數(shù)據(jù)，將經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等報(bào)銷后，脫貧人口及監(jiān)測對象年內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)累計(jì)5000元以上以及普通農(nóng)戶累計(jì)10000元以上的人員名單提供給鄉(xiāng)村振興局，由鄉(xiāng)村振興局組織研判并采取相應(yīng)措施。2021年，我縣年內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)在5000元以上的脫貧人口和監(jiān)測對象1502人，已全部按政策規(guī)定落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助政策，確保待遇應(yīng)享盡享。
    （4）落實(shí)“一站式”直接結(jié)算服務(wù)，減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
    2.窗口公共服務(wù)工作。
    職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)受理情況：2021年，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)線下受理業(yè)務(wù)共計(jì)3782項(xiàng)，其中機(jī)關(guān)企事業(yè)參保登記106項(xiàng)，單位參保信息變更登記124項(xiàng)，參保人員增員申報(bào)業(yè)務(wù)1348項(xiàng)，在職參保人員減員申報(bào)1161人，參保人員基本信息變更97項(xiàng)，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)辦理356項(xiàng)，醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)319項(xiàng)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移172項(xiàng)，醫(yī)療保險(xiǎn)退費(fèi)申請46項(xiàng)。其他業(yè)務(wù)53項(xiàng)。
    長期護(hù)理保險(xiǎn)參保及業(yè)務(wù)受理情況：從2021年3月1日起，長護(hù)險(xiǎn)制度啟動實(shí)施，與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)同步征收，與此同時(shí)，長護(hù)險(xiǎn)的相關(guān)申請業(yè)務(wù)正式開展辦理。2021年，我縣參加長護(hù)險(xiǎn)職工人數(shù)28934人，有63人提交申請，44人評估通過（其中8人已在南寧市各護(hù)理機(jī)構(gòu)享受待遇）。11月8日，隆安縣中醫(yī)醫(yī)院被正式納入隆安縣長期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，并授予牌匾。該機(jī)構(gòu)提供服務(wù)類型為入住機(jī)構(gòu)。
    職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)降費(fèi)減征情況：根據(jù)《南寧市人民政府關(guān)于階段性降低南寧市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)率的通知》（南府規(guī)〔2020〕36號）文件，一是階段性降低職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率，機(jī)關(guān)事業(yè)單位繳費(fèi)比例由8.0%降至6.0%，企業(yè)單位繳費(fèi)比例繼續(xù)按6.0%執(zhí)行，靈活就業(yè)人員整體繳費(fèi)比例從10.0%降至8.0%。二是階段性降低生育保險(xiǎn)費(fèi)率，用人單位繳費(fèi)比例由1.3%降至0.8%，其中國家機(jī)關(guān)、屬財(cái)政撥款的事業(yè)單位繳費(fèi)比例由0.65%降至0.4%。2021年，全縣機(jī)關(guān)企事業(yè)單位減征基本醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)2232.278萬元，減征生育保險(xiǎn)保費(fèi)415.864萬元，靈活就業(yè)人員共減征基本醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)31.863萬元。貫徹落實(shí)了習(xí)近平總書記關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作的重要指示精神，切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
    醫(yī)療保險(xiǎn)待遇工作開展情況：2021年，完成職工醫(yī)療中心端零星住院報(bào)銷55人次，醫(yī)療總費(fèi)用79.72萬元，統(tǒng)籌基金支付44.93萬元，大額醫(yī)療統(tǒng)籌支付8.50萬元；門慢報(bào)銷12人次，醫(yī)療總費(fèi)用32325元，統(tǒng)籌基金支付23142元。完成居民醫(yī)療中心端零星住院報(bào)銷1101人次，醫(yī)療總費(fèi)用1359.72萬元，統(tǒng)籌基金支付711.23萬元，大病保險(xiǎn)支付216.27萬元；門慢報(bào)銷56人次，醫(yī)療總費(fèi)用20.56萬元，統(tǒng)籌基金支付15.00萬元，大病保險(xiǎn)支付30400元。慢性病審批4158人次，特藥審批333人次，異地備案審批565人次，辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院378人次，接待現(xiàn)場及電話咨詢約5832人次，解決院端報(bào)銷問題約646人次。截至12月31日，共完成醫(yī)療在職轉(zhuǎn)退休受理328人，已辦結(jié)297人。
    2021年，共完成職工生育待遇審核193人次，基金支付229.7萬元，接待現(xiàn)場及電話咨詢約270人次。
    2021年，異地就醫(yī)院端直接結(jié)算2873人次，醫(yī)療總費(fèi)用2574.24萬元，基金支付1489.53萬元。
    3.醫(yī)療救助工作。
    我局在醫(yī)療救助工作上注重強(qiáng)化服務(wù)，狠抓工作落實(shí)，確保救助對象享受待遇不受影響。2021年，全縣享受醫(yī)療救助待遇33024人次，救助金額1554.94萬元。其中，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療救助“一站式”救助32882人次，救助金額1486.21萬元；異地區(qū)外就醫(yī)救助135人次，救助金額38.22萬元；申請醫(yī)療救助手工結(jié)算933人次，救助金額116.65萬元。
    4.基金監(jiān)管工作。
    我局以零容忍態(tài)度依法依規(guī)加強(qiáng)對醫(yī)?；鸬谋O(jiān)督管理檢查，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。
    一是開展自查自糾，邊查邊改。2021年，我局督促指導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)認(rèn)真按照檢查清單開展自查自糾，收到自查自糾報(bào)告77份。其中隆安縣人民醫(yī)院、隆安縣婦幼保健院、隆安桂晟精神病醫(yī)院自查發(fā)現(xiàn)存在多收費(fèi)、不合理收費(fèi)的違規(guī)行為，涉及違規(guī)金額167709.07元，已全部清退至醫(yī)保基金賬戶。
    二是開展醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理“回頭看”工作。2021年，全縣共派出三個工作組分別開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場核查、病歷審查和入戶走訪調(diào)查工作，共現(xiàn)場核查17家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，病歷審查557份，入戶走訪調(diào)查10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)26個行政村69人。對涉及違規(guī)行為的16家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按違規(guī)金額3倍拒付醫(yī)療費(fèi)用，即共拒付城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；疬`規(guī)金額共1799768.58元。
    三是部門協(xié)作，聯(lián)合現(xiàn)場檢查。我局聯(lián)合紀(jì)委、財(cái)政、衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)督等部門，共派出三個工作組分別對全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場檢查，檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)19家，定點(diǎn)零售藥店42家，已完成全覆蓋檢查。通過現(xiàn)場檢查，發(fā)現(xiàn)我縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分病歷存在不合理檢查、無指征用藥、輕癥入院、串換收費(fèi)、多收費(fèi)等問題，按違規(guī)金額3倍拒付醫(yī)療費(fèi)用，即醫(yī)保違規(guī)費(fèi)用共計(jì)114324.69元。
    四是配合做好上級部門檢查工作。南寧市組織縣際交叉和聘請第三方到我縣開展醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理檢查，我局積極配合做好相關(guān)工作。2021年9月，檢查發(fā)現(xiàn)隆安縣人民醫(yī)院存在多收費(fèi)、串換收費(fèi)、超醫(yī)保限制范圍用藥、進(jìn)銷存不符的違規(guī)行為，涉及違規(guī)金額492228.65元，于2021年9月28日將違規(guī)款按險(xiǎn)種分別清退至醫(yī)保基金賬戶；檢查發(fā)現(xiàn)隆安桂晟精神病醫(yī)院存在多收費(fèi)、不合理檢查的違規(guī)行為，涉及違規(guī)金額292282.6元，于2021年10月8日將違規(guī)款按險(xiǎn)種分別清退至醫(yī)保基金賬戶。2021年12月13—14日，檢查發(fā)現(xiàn)隆安縣都結(jié)鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院存在多計(jì)費(fèi)、過度檢查、超醫(yī)保限定用藥等違規(guī)行為，涉及違規(guī)金額為121524.53元；檢查發(fā)現(xiàn)隆安縣古潭鄉(xiāng)衛(wèi)生院存在多計(jì)費(fèi)、過度檢查、超醫(yī)保限定用藥等違規(guī)行為，涉及違規(guī)金額為88579.27元。我局于12月24日對該兩家醫(yī)院下達(dá)違規(guī)行為處理決定書。
    5.基金運(yùn)行情況。
    職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況：2021年1-12月總收入17901.95萬元。其中，上級補(bǔ)助收入7065.00萬元，社會保險(xiǎn)費(fèi)收入10465.79萬元（單位繳納7690.30萬元，個人繳納2775.49萬元），利息收入36.96萬元，其他收入310.70萬元，轉(zhuǎn)移收入23.50萬元。總支出16954.06萬元。其中，上解上級支出11111.45萬元，社會保險(xiǎn)待遇支出5253.67萬元（住院支出2064.91萬元，生育支出329.38萬元，門診及定點(diǎn)藥店支出2859.38萬元），新冠疫苗接種費(fèi)支出561.52萬元，轉(zhuǎn)移支出27.42萬元。
    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療基金運(yùn)行情況：2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各級財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為580元，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助464元/人·年、自治區(qū)財(cái)政對我縣補(bǔ)助87元/人·年，中央和自治區(qū)對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)助資金直接撥入市級財(cái)政專戶；縣級財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為29元/人·年，縣本級補(bǔ)助資金1051.91萬元，我局向縣政府請文后，縣政府于2021年11月29日批復(fù)，由縣財(cái)政于2021年12月20日將資金上解到市級財(cái)政專戶。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助資金運(yùn)行情況：2021年1-12月，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金全年累計(jì)收入666.66萬元，其中，中央資金276萬元，省級財(cái)政補(bǔ)助12萬元，市級資金44萬元，縣級財(cái)政補(bǔ)助（健康扶貧兜底資金322.48萬元），利息收入12.18萬元。累計(jì)支出1958.89萬元，其中，資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)支出54.46萬元，醫(yī)療救助門診支出238.78萬元，醫(yī)療救助住院支出1665.65萬元，滾存結(jié)余63萬元。
    6.信息檔案工作。
    一是組織做好國家醫(yī)療保障信息平臺（南寧市）切換上線、技術(shù)保障與設(shè)備管理、培訓(xùn)與測試等工作；二是有序開展醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作，組織醫(yī)院、藥店、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干參與推廣醫(yī)保電子憑證激活培訓(xùn)工作；三是做好檔案整理工作，共整理完成：2019年住院報(bào)銷核定案卷102卷，2020年生育核定11卷，2019年慢性病申請審核案卷13卷（部分），2020年住院報(bào)銷核定案卷61卷，民政救助22卷；2021年年底績效考評文書檔案10盒（共335件）。特藥購藥4卷，2021年住院核定案卷27卷（至3月份），全宗卷1盒，光盤檔案1盒，照片檔案1盒。
    （一）一些用人單位法律觀念淡薄，長期欠繳等現(xiàn)象依然存在，勞動者的合法權(quán)益得不到保障。同時(shí)，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)清繳工作情況復(fù)雜，工作開展難度較大。
    （二）電子醫(yī)保憑證激活推廣工作需進(jìn)一步加強(qiáng)，加強(qiáng)和市級層面溝通對接，加大工作力度，爭取進(jìn)一步提高激活推廣率。
    （三）長護(hù)險(xiǎn)工作開展過程中對失能人群的信息掌握和對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)需進(jìn)一步加強(qiáng)。
    （一）繼續(xù)積極穩(wěn)妥推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療保障業(yè)務(wù)工作，不斷優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)效能，努力提升人民群眾的醫(yī)保獲得感、幸福感和安全感，推動全縣醫(yī)保事業(yè)取得新成效、躍上新臺階。
    （二）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍建設(shè)，把學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記的重要講話精神落實(shí)到提高干部職工的“精氣神”上來，加大干部隊(duì)伍學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，提高干部隊(duì)伍的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
    （三）以做好國家醫(yī)療保障信息平臺（南寧市）系統(tǒng)切換工作為契機(jī)，規(guī)范各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理，提升經(jīng)辦服務(wù)水平。
    （四）抓好職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)清欠、藥品價(jià)格管理等工作。
    （五）做好政務(wù)服務(wù)中心窗口服務(wù)工作，不斷深化醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域“放管服”改革，優(yōu)化營商環(huán)境。
    今年以來，濉溪縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市局的精心指導(dǎo)下，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，全面落實(shí)上級的決策部署，按照“保基本、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求，銳意改革、勇于創(chuàng)新，精準(zhǔn)施策、精細(xì)管理，充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障功能，著力完善醫(yī)保管理體制和運(yùn)行機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量高水平發(fā)展。
    （一）基金整體運(yùn)行情況。
    1.參保資金籌集及參保率情況。2021年度，全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)943259人，參保率99.52%。全縣居民醫(yī)?；I資人均860元（個人繳費(fèi)280元），共籌集資金81120.27萬元。截至2021年11月底，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)57273人，基金累計(jì)征收26775萬元；生育保險(xiǎn)參保人數(shù)40168人次。
    2.基金支出情況（截至11月25日）。全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹧a(bǔ)償支出51393.64萬元，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)保受益826496人次。參保患者政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例為75%，普通門診政策內(nèi)報(bào)銷比例為55%。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償27246人次，補(bǔ)償金額4629.23萬元，大病保險(xiǎn)政策內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到62.10%。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)償55287人次，補(bǔ)償金額1511.31萬元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)支出15240萬元，統(tǒng)籌支出6822萬元、個人支出6789萬元、大病救助支出576萬元、轉(zhuǎn)移支出2萬元、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支出1051萬元。生育保險(xiǎn)累計(jì)支出619萬元。
    （二）重點(diǎn)工作推進(jìn)情況。
    1.扎實(shí)推進(jìn)民生工程?？h醫(yī)保局與財(cái)政局、民政局、扶貧局等部門聯(lián)合制定了《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》，確保民生工程資金安全、有效使用。嚴(yán)格按照工作要求，加強(qiáng)工作調(diào)度，強(qiáng)化措施落實(shí)，保證序時(shí)進(jìn)度，圓滿完成三項(xiàng)民生工程任務(wù)。連續(xù)多年榮獲全縣民生工程目標(biāo)管理先進(jìn)單位。
    2.強(qiáng)化脫貧攻堅(jiān)工作。認(rèn)真鞏固醫(yī)保脫貧成果，做好與鄉(xiāng)村振興有效銜接。落實(shí)參保資助政策，2021年分類資助脫貧人口、最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員56974人，代繳參保費(fèi)用1437.25萬元，34500名脫貧人口實(shí)現(xiàn)了在醫(yī)保信息系統(tǒng)的精準(zhǔn)標(biāo)識，確保應(yīng)保盡保。積極開展防返貧動態(tài)監(jiān)測，做好4類農(nóng)村低收入人口動態(tài)監(jiān)測工作及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，篩查大額醫(yī)療自付風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信息4次。分二批對邊緣易致貧戶進(jìn)行臨時(shí)救助，第一批救助3人，財(cái)政支出6.41萬元，第二批救助年底進(jìn)行。認(rèn)真做好省鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果督查反饋問題整改和第三方評估考核迎評工作，在訪談中被評為優(yōu)秀。
    3.協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)。與縣衛(wèi)健委密切配合，發(fā)揮醫(yī)保協(xié)同作用，扎實(shí)推進(jìn)全省緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)工作。按照縣政府統(tǒng)一部署和要求，認(rèn)真做好醫(yī)共體2020年運(yùn)行情況考核，落實(shí)結(jié)余資金分配。強(qiáng)化2021年醫(yī)共體醫(yī)保包干基金預(yù)算管理，落實(shí)向縣域醫(yī)共體派駐醫(yī)保基金監(jiān)管督導(dǎo)員制度。以開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病保險(xiǎn)創(chuàng)新試點(diǎn)工作為契機(jī)，配合衛(wèi)健部門著力推進(jìn)醫(yī)防融合服務(wù)模式，醫(yī)共體發(fā)展步入良性發(fā)展軌道。2021年8月31日，《人民日報(bào)》刊登文章“縣內(nèi)看病、省時(shí)省錢”，對我縣醫(yī)共體和醫(yī)保工作做法予以肯定。
    4.認(rèn)真開展慢病試點(diǎn)。按照省局要求，我縣認(rèn)真組織開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點(diǎn)工作。在深入調(diào)研、精準(zhǔn)測算的基礎(chǔ)上，制定了試點(diǎn)方案，并召開專門會議進(jìn)行動員部署和人員培訓(xùn)。在醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付的基礎(chǔ)上，實(shí)行城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病醫(yī)保支付費(fèi)用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按人頭包干使用，結(jié)余留用，合理超支分擔(dān)。向醫(yī)共體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達(dá)了本年度門診和住院預(yù)算指標(biāo)。取消了門診統(tǒng)籌20元和慢性病報(bào)銷300元門檻費(fèi)，提高了城鄉(xiāng)居民保障待遇。切實(shí)規(guī)范慢性病病種認(rèn)定流程，將慢性病病種認(rèn)定由原來的一年辦兩次，改成每月辦一次。把試點(diǎn)工作與推進(jìn)分級診療制度相結(jié)合，與完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相結(jié)合，提高了慢性病規(guī)范管理率。近期，落實(shí)了國談藥品“雙通道”管理機(jī)制，惠及了特殊慢病患者。今年上半年，全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保常見慢性病門診就診91751人次，就診率218.78%，較去年同期提高49.89個百分點(diǎn)；住院9616人次，住院率22.93%，較去年同期下降5.46個百分點(diǎn)，試點(diǎn)成效逐步顯現(xiàn)，初步實(shí)現(xiàn)了“兩升兩降”目標(biāo)。
    5.嚴(yán)厲打擊欺詐騙保。按照省、市局統(tǒng)一部署和要求，開展醫(yī)保違規(guī)違法行為專項(xiàng)治理，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定工作方案，強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法，落實(shí)清單管理，確保處理到位。在6月底前完成了存量問題清零任務(wù)，7月底前完成了現(xiàn)場檢查全覆蓋，11月底前完成了檢查處理工作，共檢查285家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，解除協(xié)議10家，約談?wù)?6家，移交案件20家，追回醫(yī)保資金192.01萬元。開展縣域外醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查工作，利用大數(shù)據(jù)篩查的方式，追回15家縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)結(jié)報(bào)醫(yī)保資金180.12萬元。11月份，開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌醫(yī)保資金專項(xiàng)治理檢查工作，追回18家衛(wèi)生院和27家衛(wèi)生室違規(guī)結(jié)報(bào)醫(yī)保資金36727.7元。
    6.推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)國家醫(yī)保編碼貫標(biāo)工作，醫(yī)保藥品、醫(yī)保醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)保門診慢特病病種、醫(yī)保按病種結(jié)算病種5項(xiàng)編碼已完成數(shù)據(jù)治理、政策標(biāo)識。醫(yī)保系統(tǒng)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與其工作人員信息編碼已全量維護(hù)并動態(tài)維護(hù)，7項(xiàng)業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)已貫入本地信息系統(tǒng)。醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單在前14項(xiàng)業(yè)務(wù)編碼完成貫標(biāo)基礎(chǔ)上全面推行使用，應(yīng)用場景同步提供，各項(xiàng)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，助推全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺如期建成。加快推進(jìn)醫(yī)保電子憑證推廣和應(yīng)用工作，切實(shí)提高醫(yī)保電子憑證結(jié)算水平。抓住長三角區(qū)域醫(yī)保一體化契機(jī)，開展長三角區(qū)域普通門診就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算和省內(nèi)慢性病門診就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。
    7.優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。根據(jù)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”和“四最”要求，加強(qiáng)縣政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)療保障辦事大廳標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，完善“一站式”服務(wù)，開展節(jié)假日和日間不間斷服務(wù)。以開展黨史學(xué)習(xí)教育為契機(jī)，切實(shí)為群眾辦實(shí)事，積極探索醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向基層下沉，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置醫(yī)保服務(wù)站，將縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷等經(jīng)辦事項(xiàng)下放到基層醫(yī)保服務(wù)站，打通服務(wù)群眾“最后一公里”，切實(shí)讓參保群眾在“家門口”就能體驗(yàn)到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，受到國家和省、市多家媒體關(guān)注。此外，加快醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合進(jìn)程，近日，縣編委已研究決定調(diào)整縣醫(yī)保局下屬事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制問題，在原有機(jī)構(gòu)數(shù)不變基礎(chǔ)上更名設(shè)立縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心、縣醫(yī)療保險(xiǎn)征繳稽核中心，共增加編制8名，塑造了我縣醫(yī)療保障服務(wù)（征繳服務(wù)、經(jīng)辦服務(wù)、基金監(jiān)管）三方分工協(xié)作新格局。
    2022年全縣醫(yī)保工作總體思路是：以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，按照上級關(guān)于醫(yī)療保障的決策部署，立足濉溪實(shí)際，堅(jiān)持以人民健康為中心，深入實(shí)施健康濉溪戰(zhàn)略，深化醫(yī)療保障制度改革，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制和運(yùn)行機(jī)制，努力建設(shè)“五大”醫(yī)保，推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，切實(shí)提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
    （一）依法依規(guī)分類參保，實(shí)施精準(zhǔn)參保擴(kuò)面，優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)，切實(shí)提升基本醫(yī)保參保質(zhì)量。
    （二）落實(shí)全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障待遇保障政策，強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助三重保障，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，做好重大疫情醫(yī)療保障工作。
    （三）推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革，協(xié)同做好縣域醫(yī)共體建設(shè)，發(fā)揮醫(yī)保支付、價(jià)格管理、基金監(jiān)管綜合功能，促進(jìn)醫(yī)療保障與醫(yī)療服務(wù)體系良性互動，使人民群眾享有優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)療保障。
    （四）繼續(xù)做好居民醫(yī)保門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點(diǎn)工作，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，結(jié)合國家基層衛(wèi)生綜合改革試點(diǎn)，以門診高血壓、糖尿病為突破口，啟動“兩病”全周期健康管理，建立起醫(yī)防融合、連續(xù)服務(wù)和分級診療協(xié)同機(jī)制，引導(dǎo)“兩病”患者在基層就診和管理。
    （五）深化醫(yī)保支付方式改革，完善縣域醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付等醫(yī)保支付政策，實(shí)施按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，將中醫(yī)適宜技術(shù)和優(yōu)勢病種納入按病種付費(fèi)，引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。
    （六）推進(jìn)國家和省集中采購藥品、高值耗材政策落地，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采報(bào)量、采購使用工作。探索有利于縣域醫(yī)共體發(fā)展的國家和省集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用管理機(jī)制。
    （七）加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店管理辦法，優(yōu)化管理流程，加強(qiáng)考核監(jiān)督，建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)績效考核機(jī)制，推動定點(diǎn)管理與醫(yī)療質(zhì)量、協(xié)議履行相掛鉤。
    （八）加大基金監(jiān)管力度，建立健全監(jiān)督檢查制度，完善“雙隨機(jī)、一公開”檢查機(jī)制，強(qiáng)化部門聯(lián)動機(jī)制，引入第三方力量參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管，提升監(jiān)管水平。加強(qiáng)醫(yī)保智能監(jiān)管能力建設(shè)，實(shí)現(xiàn)智能審核全覆蓋。
    （九）加強(qiáng)醫(yī)保治理能力建設(shè)，加快信息化建設(shè)步伐。完善經(jīng)辦服務(wù)體系，抓好縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合，理順職能，充實(shí)人員，提高效能；強(qiáng)化鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站規(guī)范化管理，做實(shí)經(jīng)辦服務(wù)下沉，并向村級延伸。加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)制建設(shè)，提高經(jīng)辦管理服務(wù)能力和效率。
    （十）加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式和新型服務(wù)方式“兩條腿”走路，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理，健全政務(wù)服務(wù)“好差評”制度，為參保群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇五
    這次紀(jì)檢監(jiān)察工作會議的主要任務(wù)，是認(rèn)真貫徹落實(shí)中央紀(jì)委六次全會、集團(tuán)公司20xx年紀(jì)檢監(jiān)察會議精神，總結(jié)公司20xx年黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉工作，安排部署20xx年工作任務(wù)，不斷推進(jìn)西部管道公司黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉工作，為公司發(fā)展提供有力的政治保證?，F(xiàn)在，我代表公司黨委、紀(jì)委報(bào)告公司黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉工作情況。
    在過去一年里，公司紀(jì)委認(rèn)真貫徹中央紀(jì)委五次全會、集團(tuán)公司紀(jì)檢監(jiān)察會議精神和公司xx年工作會議精神，以開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動為契機(jī)，緊密圍繞公司工程建設(shè)和運(yùn)營準(zhǔn)備重點(diǎn)工作，深入開展黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭，狠抓廉政教育，建章立制，著力打造陽光工程，取得了顯著成效。根據(jù)中央關(guān)于《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要》精神，貫徹黨風(fēng)廉政建設(shè)“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的方針，狠抓黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)工作制度的建設(shè)和落實(shí)，工作重心放在預(yù)防教育和制度建設(shè)上，以建立自律、防范、監(jiān)管“三個機(jī)制”，規(guī)范事權(quán)、財(cái)權(quán)、人權(quán)、物權(quán)“四項(xiàng)權(quán)力”，筑牢思想道德、制度建設(shè)、監(jiān)督約束“三道防線”為核心，把懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)與公司建立現(xiàn)代企業(yè)制度、完善法人治理結(jié)構(gòu)結(jié)合起來，初步建立了權(quán)力機(jī)制、決策機(jī)制、監(jiān)督機(jī)制和項(xiàng)目管理的監(jiān)督約束機(jī)制，構(gòu)建公司符合現(xiàn)代企業(yè)制度要求的懲治和預(yù)防腐敗體系，為推進(jìn)公司項(xiàng)目建設(shè)的順利進(jìn)行提供了有力的政治保證。所做的主要工作有：
    (一)深入組織開展“廉潔自律教育”活動，鞏固了黨員干部的思想道德防線。公司黨委將黨風(fēng)廉政教育和黨員先進(jìn)性教育活動緊密結(jié)合起來，把“廉潔自律教育活動”作為保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動的重要內(nèi)容貫穿始終。公司黨委在安排部署黨員先進(jìn)性教育活動時(shí)，將《中國共產(chǎn)黨黨章》、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例(試行)》、《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》、《中國共產(chǎn)黨黨員權(quán)利保障條例》、《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要》等條規(guī)文件作為必學(xué)的內(nèi)容，將xx在中央紀(jì)委五次全會上的重要講話、吳官正同志的工作報(bào)告等內(nèi)容列為重點(diǎn)內(nèi)容。紀(jì)委辦公室在公司內(nèi)部信息網(wǎng)上開辟了“廉潔自律教育”專欄，分別開展了反腐倡廉理論、條紀(jì)條規(guī)、經(jīng)典案例分析等專題教育，組織各黨支部學(xué)習(xí)了《莫將人生當(dāng)賭注》等十六篇案件剖析材料，觀看了《信天游》、《黨的好干部，人民貼心人—牛玉儒》等主題教育影片。在抓好黨員干部全員的“廉潔自律教育活動”的同時(shí)，重點(diǎn)抓了對公司領(lǐng)導(dǎo)人員和人、財(cái)、物等關(guān)鍵崗位人員的廉政教育。在教育活動中把權(quán)力觀、地位觀、利益觀的教育同建立教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系結(jié)合起來，不僅充實(shí)了先進(jìn)性教育活動的內(nèi)容，而且?guī)椭h員干部增強(qiáng)了政治免疫力和廉潔從業(yè)的意識。為了檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果，公司紀(jì)委組織全體黨員干部進(jìn)行了黨風(fēng)廉政建設(shè)知識問答，把相關(guān)制度的禁止性規(guī)定作為考點(diǎn)，回顧了條規(guī)，鞏固了記憶，進(jìn)一步提高了領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔自律的自覺性。
    (二)整章建制，初步建立了從源頭上預(yù)防腐敗的制度體系。一是建立了工程建設(shè)關(guān)鍵控制點(diǎn)的監(jiān)督管理制度。針對公司處在項(xiàng)目建設(shè)期的實(shí)際，把工程建設(shè)項(xiàng)目和物資采辦招投標(biāo)作為監(jiān)察工作重點(diǎn)，制定了《西部管道公司招標(biāo)監(jiān)督管理暫行辦法》，規(guī)定了審計(jì)、監(jiān)察、合同法律等監(jiān)督部門的職責(zé)和各自監(jiān)督重點(diǎn);規(guī)定了招標(biāo)監(jiān)督的范圍和主要內(nèi)容;確定了開標(biāo)、評標(biāo)和定標(biāo)的工作程序及參與招投標(biāo)人員的“七個不準(zhǔn)”行為;規(guī)定了懲處和獎勵辦法。一年來，規(guī)劃計(jì)劃、財(cái)務(wù)、采辦、紀(jì)委辦等部門共同參與，扎實(shí)開展了物資采購效能監(jiān)察工作，截止xx年12月底共參與物資采辦公開招標(biāo)50多次，其中簽訂涉外設(shè)備采購合同21份，總金額4363萬美金，節(jié)約869萬美元;簽訂國內(nèi)設(shè)備、管材采購合同214份，總金額46億人民幣，節(jié)約2400萬人民幣。全年處理有關(guān)信訪件三件，認(rèn)真調(diào)查核實(shí)澄清了反映的問題。二是從制度上規(guī)范了中層以上領(lǐng)導(dǎo)人員的從業(yè)行為。根據(jù)國有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)的有關(guān)規(guī)定，制定了《西部管道有限責(zé)任公司領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔自律若干規(guī)定(試行)》。重點(diǎn)是對公司副處級以上領(lǐng)導(dǎo)人員的事、人、財(cái)、物四項(xiàng)權(quán)利23項(xiàng)行為進(jìn)行了規(guī)范，保證公司領(lǐng)導(dǎo)人員遵守國家法律法規(guī)、集團(tuán)公司和公司規(guī)章制度，依法經(jīng)營、廉潔從業(yè)、誠實(shí)守信、勤勉敬業(yè)，切實(shí)維護(hù)國家、集團(tuán)公司、股東利益和員工合法權(quán)益。三是建立黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。制定了《西部管道有限責(zé)任公司黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制實(shí)施細(xì)則(試行)》，明確了公司黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員、部門負(fù)責(zé)人抓黨風(fēng)廉政建設(shè)的責(zé)任，使公司黨風(fēng)廉政建設(shè)工作形成了黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，紀(jì)委組織協(xié)調(diào)，部門各負(fù)其責(zé)，依靠群眾支持參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，把黨風(fēng)廉政建設(shè)作為黨的建設(shè)的重要內(nèi)容，納入黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、領(lǐng)導(dǎo)人員業(yè)務(wù)管理工作中，與公司項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營管理工作、精神文明建設(shè)、企業(yè)文化建設(shè)和其他業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，一起部署，一起落實(shí)，一起檢查，一起考核。為了把上述黨風(fēng)廉政建設(shè)制度落到實(shí)處，公司紀(jì)委制作了《西部管道有限責(zé)任公司領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔自律承諾書》，6月27日公司專門組織了廉潔自律承諾書簽字儀式，公司黨委書記與公司領(lǐng)導(dǎo)班子副職、總經(jīng)理助理、各部門負(fù)責(zé)人簽訂了承諾書。9、10月份，中秋、國慶節(jié)期間公司紀(jì)委組織開展了“廉內(nèi)助”活動，以公司黨委的名義給公司部門負(fù)責(zé)人的配偶寄送了節(jié)日賀卡，勉勵他(她)們用親情常吹廉政風(fēng)，嚴(yán)格要求自己，督促配偶堅(jiān)持原則、廉潔自律，模范地遵守黨風(fēng)廉政建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)章制度。xx年公司各級領(lǐng)導(dǎo)人員較好地履行了廉潔自律承諾，沒有發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
    (三)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提升了管理人員自身素質(zhì)。以保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動為契機(jī)，按照“準(zhǔn)確、嚴(yán)謹(jǐn)、高效、過硬”的工作要求，各級管理人員以高度的責(zé)任感積極投身先進(jìn)性教育活動，按照保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的具體要求，認(rèn)真查找個人在思想、能力和作風(fēng)方面存在的突出問題，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，勇于實(shí)踐，受到了一次深刻的“xxxx”重要思想的教育和嚴(yán)肅的黨性鍛煉，工作責(zé)任感和緊迫感進(jìn)一步增強(qiáng)，思想、作風(fēng)、制度和業(yè)務(wù)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。公司黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉工作雖然起步晚，機(jī)構(gòu)、人員沒有完全到位，但在公司黨委的高度重視和各部門的共同努力下，公司紀(jì)檢監(jiān)察工作取得了較好的成績，得到了上級主管部門的充分肯定，我公司在集團(tuán)公司紀(jì)檢組監(jiān)察部、直屬紀(jì)委組織的經(jīng)驗(yàn)交流會議上進(jìn)行了典型發(fā)言交流，受到了與會兄弟單位的好評。我們的體會是：黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉工作必須圍繞中心、服務(wù)大局，為公司的發(fā)展?fàn)I造廉政環(huán)境、紀(jì)律環(huán)境和政策環(huán)境，提供強(qiáng)有力的政治保證;必須堅(jiān)定不移地貫徹“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的方針，突出抓好領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔自律、查處違紀(jì)違法案件、效能監(jiān)察和源頭治理四項(xiàng)重點(diǎn)工作，積極構(gòu)建教育制度監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系;必須堅(jiān)持和鞏固“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，紀(jì)委組織協(xié)調(diào)，部門各負(fù)其責(zé)，依靠群眾支持和參與”的反腐敗領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，充分發(fā)揮職能部門和各監(jiān)督主體的作用，形成齊抓共管的大監(jiān)督格局;必須注重由事后監(jiān)督向事前、事中監(jiān)督轉(zhuǎn)變，由單一監(jiān)督向綜合監(jiān)督轉(zhuǎn)變，由局部監(jiān)督向全方位監(jiān)督轉(zhuǎn)變，把反腐倡廉要求融入企業(yè)內(nèi)控制度、貫穿到企業(yè)管理的各個環(huán)節(jié);必須重視研究新形勢下腐敗問題發(fā)生發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律，重視總結(jié)反腐倡廉的有效做法和新鮮經(jīng)驗(yàn)，不斷把握新規(guī)律、提出新對策，推動反腐倡廉工作取得新的成效。在總結(jié)工作成績的同時(shí)，我們也要清醒地認(rèn)識到，當(dāng)前公司黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉方面還存在一些薄弱環(huán)節(jié)。主要表現(xiàn)在：中層管理人員的思想作風(fēng)建設(shè)與公司黨委的要求相比還有差距;個別管理人員的工作責(zé)任心、積極性、主動性不夠，履行崗位職責(zé)、執(zhí)行公司決策力度不夠，出現(xiàn)問題時(shí)有推諉扯皮現(xiàn)象;關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理制度還不夠完善;公司紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)、人員還沒有完全到位，人員多為兼職，工作任務(wù)繁重時(shí)有顧此失彼現(xiàn)象。這些都必須高度重視，并采取有效措施加以解決。
    20xx年，公司黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉工作的總體思路是：以鄧小平理論和“xxxx”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的xx屆五中全會和中央紀(jì)委六次全會精神，按照集團(tuán)公司紀(jì)檢監(jiān)察工作會議和公司20xx年工作會議部署，圍繞全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，全面履行黨章賦予的職責(zé)和任務(wù)，以構(gòu)建和諧企業(yè)為前提，著力推進(jìn)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，著力推進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)，著力推進(jìn)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔自律、效能監(jiān)察和源頭治理等重點(diǎn)工作，切實(shí)取得黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉工作的新成效。(一)維護(hù)黨的紀(jì)律，為促進(jìn)公司工作部署的落實(shí)提供強(qiáng)有力的保證在新形勢下，公司紀(jì)檢監(jiān)察工作要牢固堅(jiān)持“圍繞中心、服務(wù)大局，為全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀服務(wù)”的指導(dǎo)思想，正確認(rèn)識和把握反腐倡廉與科學(xué)發(fā)展的關(guān)系，始終把服務(wù)科學(xué)發(fā)展、保障科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展作為紀(jì)檢監(jiān)察部門的重要任務(wù)，積極履行監(jiān)督檢查職責(zé)，努力從思想、作風(fēng)、紀(jì)律上保證科學(xué)發(fā)展觀和公司重大決策部署的貫徹落實(shí)。
    要按照落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和全面完成公司管道工程建設(shè)和運(yùn)營目標(biāo)及任務(wù)的要求，切實(shí)加強(qiáng)對各黨支部、各部門貫徹執(zhí)行公司工作部署的監(jiān)督檢查，及時(shí)排除和解決黨風(fēng)方面存在的妨礙科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)的突出問題，促進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)和發(fā)展。要按照“八個堅(jiān)持、八個反對”的要求，切實(shí)加強(qiáng)對黨員干部特別是領(lǐng)導(dǎo)人員作風(fēng)的監(jiān)督檢查，教育和引導(dǎo)黨員干部發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的精神和作風(fēng)，樹立正確的業(yè)績觀，堅(jiān)決反對作風(fēng)浮躁、急功近利、形式主義，采取得力措施，認(rèn)真防止講排場、比闊氣、奢侈揮霍等不良風(fēng)氣的產(chǎn)生。要按照黨章的規(guī)定和要求，切實(shí)加強(qiáng)對各級組織和黨員干部遵守黨的紀(jì)律，尤其是政治紀(jì)律和經(jīng)濟(jì)工作紀(jì)律、執(zhí)行國家經(jīng)濟(jì)政策法規(guī)和有關(guān)制度情況的監(jiān)督檢查，依據(jù)黨內(nèi)法規(guī)，嚴(yán)肅查處和追究有令不行、有禁不止、嚴(yán)重破壞黨的紀(jì)律和企業(yè)規(guī)章制度等違背科學(xué)發(fā)展觀要求的行為，確保政令暢通。
    (二)認(rèn)真貫徹落實(shí)集團(tuán)公司懲治和預(yù)防腐敗體系《實(shí)施意見》，推動公司治本抓源頭工作的深入發(fā)展《集團(tuán)公司貫徹落實(shí)〈建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要〉的實(shí)施意見》，是落實(shí)中央《實(shí)施綱要》，構(gòu)建具有中國石油特色的懲治和預(yù)防腐敗體系，為實(shí)現(xiàn)集團(tuán)公司“xxx”戰(zhàn)略目標(biāo)提供服務(wù)和保證的重要文件，對建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系工作進(jìn)行了全面細(xì)致的安排部署，公司要高度重視，積極把握《實(shí)施意見》的具體精神、主要內(nèi)容和工作要求，以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度抓好貫徹落實(shí)。堅(jiān)持構(gòu)建懲治和預(yù)防腐敗體系與實(shí)施黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制有機(jī)結(jié)合，逐級建立健全領(lǐng)導(dǎo)工作責(zé)任制。要把懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)納入公司發(fā)展的總目標(biāo)和戰(zhàn)略規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，形成有效的工作機(jī)制。根據(jù)公司懲防體系建設(shè)任務(wù)分工方案和年度推進(jìn)計(jì)劃，確定職責(zé)分工，做好任務(wù)分解，逐級細(xì)化措施，認(rèn)真抓好落實(shí)和推進(jìn)工作。各職能部門要恪盡其責(zé)，積極主動把任務(wù)、目標(biāo)、責(zé)任落實(shí)到崗位、落實(shí)到人，排好進(jìn)度，提出要求，確保工作質(zhì)量。各牽頭部門和配合部門要采取有效的方式，及時(shí)溝通情況，交換意見，認(rèn)真研究問題，積極配合，齊心協(xié)力推動工作的開展。公司紀(jì)檢監(jiān)察部門要充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，通過建立協(xié)調(diào)機(jī)制和聯(lián)席會議制度，協(xié)助黨委加強(qiáng)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督，認(rèn)真開展對貫徹落實(shí)情況的調(diào)查研究，定期分析和通報(bào)貫徹落實(shí)工作的進(jìn)展情況，同時(shí)注意及時(shí)總結(jié)推廣貫徹落實(shí)工作中好的做法和經(jīng)驗(yàn)，帶動和促進(jìn)工作的深入。
    進(jìn)一步規(guī)范“四項(xiàng)權(quán)力”，推動制度和管理創(chuàng)新。按照公司懲防體系建設(shè)任務(wù)分工方案和年度推進(jìn)計(jì)劃，圍繞公司項(xiàng)目建設(shè)和經(jīng)營管理的關(guān)鍵業(yè)務(wù)、關(guān)鍵部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，不斷加強(qiáng)制度建設(shè)。20xx—20xx年，在規(guī)范事權(quán)方面，著重進(jìn)一步健全領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和決策程序;在規(guī)范財(cái)權(quán)方面，著重進(jìn)一步修訂完善預(yù)算、資金、會計(jì)管理制度，推進(jìn)全面預(yù)算管理和資金、債務(wù)集中管理，健全會計(jì)核算體系;在規(guī)范人事權(quán)方面，著重進(jìn)一步完善對領(lǐng)導(dǎo)人員選拔任用、履職考察、薪酬分配等關(guān)鍵環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)督的制度，全面推行領(lǐng)導(dǎo)人員業(yè)績考核制度;在規(guī)范物權(quán)方面，著重進(jìn)一步制定加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理的監(jiān)控制度，建立物資采購質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定。注重加強(qiáng)規(guī)章制度的宣傳學(xué)習(xí)和執(zhí)行監(jiān)督。要把學(xué)習(xí)規(guī)章制度列入各級領(lǐng)導(dǎo)干部和崗位人員培訓(xùn)的內(nèi)容，進(jìn)行嚴(yán)格的遵章守規(guī)教育。綜合運(yùn)用專項(xiàng)檢查、稽查和效能監(jiān)察等方式，加強(qiáng)對建立和落實(shí)企業(yè)基本規(guī)章制度情況的監(jiān)督檢查，增強(qiáng)執(zhí)行力。
    (三)以學(xué)習(xí)貫徹《黨章》為重點(diǎn)，繼續(xù)深化反腐倡廉教育按照中央紀(jì)委、中央組織部、中央宣傳部《關(guān)于貫徹落實(shí)xx同志在中央紀(jì)委第六次全會上的重要講話精神，深入學(xué)習(xí)貫徹黨章的通知》要求及集團(tuán)公司黨組的有關(guān)要求精神，從加強(qiáng)公司各黨支部的先進(jìn)性建設(shè)出發(fā)，把認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章、自覺遵守黨章、切實(shí)貫徹黨章、堅(jiān)決維護(hù)黨章作為黨員干部隊(duì)伍思想作風(fēng)建設(shè)和黨的制度建設(shè)的重要內(nèi)容，作為一項(xiàng)重大任務(wù)抓緊抓好。要著眼用黨章統(tǒng)一和規(guī)范各黨支部、黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的思想和行為，堅(jiān)持學(xué)習(xí)貫徹黨章與學(xué)習(xí)貫徹鄧小平理論和“xxxx”重要思想緊密結(jié)合，與學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀緊密結(jié)合，與學(xué)習(xí)貫徹公司20xx年各項(xiàng)工作部署相結(jié)合，組織廣大黨員聯(lián)系思想和工作實(shí)際，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章原文，深刻領(lǐng)會黨章的主要內(nèi)容和基本觀點(diǎn)，準(zhǔn)確掌握黨章的精神實(shí)質(zhì)，進(jìn)一步強(qiáng)化黨章意識和黨員意識、組織觀念和紀(jì)律觀念，著力解決好堅(jiān)定理想信念、加強(qiáng)道德修養(yǎng)、發(fā)展黨內(nèi)民主、嚴(yán)明政治紀(jì)律、強(qiáng)化制約監(jiān)督、加強(qiáng)制度建設(shè)等方面的問題，切實(shí)提高黨員思想政治素質(zhì)、增強(qiáng)基層黨組織戰(zhàn)斗力。
    堅(jiān)持不懈抓好反腐倡廉教育。從筑牢拒腐防變的思想道德防線出發(fā)，結(jié)合企業(yè)實(shí)際，以黨員干部為重點(diǎn)，繼續(xù)有針對性地加強(qiáng)黨紀(jì)條規(guī)教育、廉潔談話教育、自覺接受監(jiān)督教育、先進(jìn)典型示范教育和典型案例警示教育，提高反腐倡廉的自覺性和自律能力。深入開展以落實(shí)廉潔從業(yè)規(guī)定和以嚴(yán)肅黨的政治紀(jì)律、經(jīng)濟(jì)工作紀(jì)律、增強(qiáng)執(zhí)行力為主要內(nèi)容的專題教育，促進(jìn)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部、重要崗位管理人員樹立正確的權(quán)力觀、業(yè)績觀和利益觀，自覺遵守紀(jì)律，保持廉潔。
    (四)加強(qiáng)對權(quán)力運(yùn)行的制約監(jiān)督，促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)。
    認(rèn)真執(zhí)行《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例(試行)》，建立健全黨內(nèi)監(jiān)督制度，形成對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位行使權(quán)力的制約機(jī)制，切實(shí)防范權(quán)力失控、決策失誤和行為失范。深入落實(shí)《國有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定》和公司《領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔自律若干規(guī)定》，注重從加強(qiáng)管理出發(fā)，進(jìn)一步規(guī)范廉潔從業(yè)道德和行為準(zhǔn)則，完善相關(guān)制度。要加強(qiáng)對執(zhí)行廉潔從業(yè)規(guī)定情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅處理管理人員違反規(guī)定收送現(xiàn)金、有價(jià)證券和支付憑證等問題，注重解決帶有苗頭性、傾向性的問題。
    要建立公司領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)檔案，制定《領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)檔案管理暫行辦法》，利用信息化手段，加強(qiáng)對領(lǐng)導(dǎo)人員的監(jiān)督。要積極運(yùn)用“領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)檔案管理信息系統(tǒng)”，建立起局、處兩級領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從業(yè)檔案。
    黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉工作的發(fā)展，要依靠正確的領(lǐng)導(dǎo)和創(chuàng)新性的工作思路，需要依靠公司方方面面的支持配合，公司黨委、行政職能部門、各黨支部都要按照“政治堅(jiān)強(qiáng)、公正清廉、紀(jì)律嚴(yán)明、業(yè)務(wù)精通、作風(fēng)優(yōu)良”的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)自身建設(shè)，共同做好紀(jì)檢監(jiān)察工作。
    一是加強(qiáng)思想作風(fēng)建設(shè)。要注重政治理論和政策的學(xué)習(xí)，特別是掌握鄧小平理論和“xxxx”重要思想的精髓，善于用馬克思主義的立場、觀點(diǎn)、方法分析和解決問題，在重大問題上明辨是非，把準(zhǔn)方向。要牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，講政治、講黨性、講大局、講正氣，自覺加強(qiáng)黨性修養(yǎng)和鍛煉，保持謙虛謹(jǐn)慎、求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)和奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，勇于堅(jiān)持原則，嚴(yán)于律己，依法辦事，秉公執(zhí)紀(jì)。要增強(qiáng)服務(wù)意識，注意深入基層，深入實(shí)際，積極開展調(diào)查研究，說真話、報(bào)實(shí)情，不斷提高為領(lǐng)導(dǎo)決策服務(wù)、為公司發(fā)展服務(wù)的水平。
    二是加強(qiáng)能力建設(shè)。要適應(yīng)反腐倡廉工作不斷發(fā)展的新要求，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，創(chuàng)新工作思路、工作方式方法，把握好工作的結(jié)合點(diǎn)和著力點(diǎn)，增強(qiáng)工作的前瞻性和主動性，努力提高正確分析判斷形勢的能力、組織協(xié)調(diào)工作的能力、依法執(zhí)紀(jì)辦案的能力和實(shí)施監(jiān)察監(jiān)督的能力。加大崗位培訓(xùn)力度，不斷拓寬管理人員知識面。要養(yǎng)成自覺主動學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣，堅(jiān)持立足崗位，結(jié)合實(shí)踐，刻苦自修自研，強(qiáng)化對經(jīng)濟(jì)、財(cái)政、金融、法律、科技、管理等方面知識和有關(guān)政策的學(xué)習(xí)研究，充實(shí)和增長才干，增強(qiáng)工作的技能和本領(lǐng)。
    三是加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)。要從精干、高效和有利于充分發(fā)揮審計(jì)、紀(jì)檢、監(jiān)察整體職能出發(fā)，健全工作機(jī)構(gòu)，調(diào)整和充實(shí)人員，各黨支部也要配備負(fù)責(zé)黨風(fēng)紀(jì)檢工作的支部委員，保證工作的有效開展。審計(jì)監(jiān)察部門要按照工作規(guī)范化、制度化的要求，搞好基礎(chǔ)工作，建立健全工作制度，完善工作程序，嚴(yán)格工作紀(jì)律，規(guī)范履職行為。要積極推進(jìn)紀(jì)檢監(jiān)察系統(tǒng)的信息化建設(shè)，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的教育、監(jiān)督和信息資源共享功能與作用，提高工作的質(zhì)量和效率。同時(shí)，要積極開展紀(jì)檢監(jiān)察工作的理論研究，針對新時(shí)期的新情況、新問題，深入研究企業(yè)反腐敗的特點(diǎn)及規(guī)律、懲治和預(yù)防腐敗的措施，注意研究和解決一些帶有全局性、根本性、前瞻性的理論和實(shí)踐問題。
    同志們，公司今年項(xiàng)目建設(shè)和管道投產(chǎn)運(yùn)行的任務(wù)十分繁重。新形勢、新任務(wù)，對反腐倡廉和紀(jì)檢監(jiān)察工作提出了新的更高要求，我們要進(jìn)一步把思想統(tǒng)一到中央、集團(tuán)公司黨組關(guān)于黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉工作的重要指示精神上來，不斷創(chuàng)新工作思路和方法，求真務(wù)實(shí)，勤奮工作，努力為推進(jìn)公司建設(shè)和發(fā)展不斷做出新貢獻(xiàn)!
    今年以來，在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，福永街道認(rèn)真貫徹落實(shí)區(qū)黨代會和區(qū)“兩會”精神，統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展工作，在持續(xù)抓好常態(tài)化疫情防控的同時(shí)，高質(zhì)量推進(jìn)“航港都會、科技之城、鳳凰福地”建設(shè)。
    (一)齊心戰(zhàn)疫、共克時(shí)艱，疫情防控更加精準(zhǔn)有效。一是有力應(yīng)對福圍突發(fā)疫情。第一時(shí)間成立“618”疫情處置福圍專班，將福圍社區(qū)劃分為封閉a區(qū)、b區(qū)以及封控區(qū)，總面積達(dá)70萬平方米、隔離管理居民34787人;區(qū)、街道共下沉2393名工作人員協(xié)同作戰(zhàn)，從現(xiàn)場管控、服務(wù)保障、疫情處置、重點(diǎn)人員核查、垃圾清理轉(zhuǎn)運(yùn)、服務(wù)投訴受理等六大方面發(fā)力，累計(jì)安裝智能門磁4211套、為居民配送快件4.9萬件、解決群眾訴求3857條、拉運(yùn)處理醫(yī)療和生活垃圾500噸、轉(zhuǎn)送社區(qū)密接人員793人，三大管控區(qū)域(封閉a、b和封控區(qū))嚴(yán)格按照防疫要求分別高效開展11、10、8輪核酸檢測，全市唯一處于疫情封控區(qū)內(nèi)的中考隔離考點(diǎn)(下十圍小學(xué))107名考生順利參考，社區(qū)連續(xù)14天未出現(xiàn)新增確診病例，沒有發(fā)生大規(guī)模群眾聚集上訪行為，居民群眾情緒穩(wěn)定，生活服務(wù)保障基本充足，福圍封閉封控區(qū)域于7月5日24時(shí)順利解封。二是疫苗接種和全員核酸檢測嚴(yán)謹(jǐn)高效。設(shè)置疫苗接種點(diǎn)13個，截至7月7日，第一針接種28.07萬人，接種完成率全區(qū)排名第一;兩劑接種24.94萬人。在7個社區(qū)設(shè)置核酸檢測點(diǎn)189個，先后開展5輪全員核酸檢測，累計(jì)檢測約141萬人次。三是街道專項(xiàng)疫情防控工作有序推進(jìn)。800余名工作人員連續(xù)奮戰(zhàn)1個月，開展專項(xiàng)行動核查重點(diǎn)人員143894人，移交64812人，在管人員69940人;雙溪威隔離酒店累計(jì)接收隔離人員1563人，其中密接人員82人，隔離點(diǎn)管控平穩(wěn)有序;全街道101家跨境作業(yè)點(diǎn)100%完成跨境安系統(tǒng)注冊，日均作業(yè)點(diǎn)或司機(jī)發(fā)起預(yù)約申報(bào)70余次。
    (二)穩(wěn)中求進(jìn)、創(chuàng)新驅(qū)動，經(jīng)濟(jì)發(fā)展韌性更強(qiáng)。一是經(jīng)濟(jì)運(yùn)行逆勢上揚(yáng)。1-6月預(yù)計(jì)實(shí)現(xiàn)規(guī)上工業(yè)總產(chǎn)值197.52億元，同比增長33.2%;規(guī)上工業(yè)增加值44.45億元，同比增長31.5%;社會消費(fèi)品零售總額47.15億元，同比增長12.5%;完成固定資產(chǎn)投資56.5億元，同比增長3.6%。預(yù)算支出進(jìn)度達(dá)到53.35%。二是重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)載體建設(shè)加快。龍王廟工業(yè)區(qū)新引進(jìn)2家國高規(guī)上雙料企業(yè)，目前已落戶的19家企業(yè)預(yù)計(jì)年產(chǎn)值可達(dá)29億元，單位面積產(chǎn)值達(dá)2萬/平方米;智美·匯志5g產(chǎn)業(yè)園完成招商，進(jìn)駐企業(yè)135家;合一鳳凰智慧港完成升級改造，進(jìn)駐企業(yè)34家，園區(qū)招商進(jìn)度達(dá)40%。三是企業(yè)服務(wù)質(zhì)量逐漸提高。優(yōu)化街道企業(yè)服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置，建立規(guī)上企業(yè)服務(wù)專員制度。推動11家優(yōu)質(zhì)企業(yè)與社區(qū)股份合作公司通過單一來源方式新租廠房，新租面積12.81萬平方米，2家企業(yè)續(xù)租大宗物業(yè)，面積18750平方米。舉辦政策宣講、培訓(xùn)、座談會活動13場;走訪服務(wù)企業(yè)524家次，收集并解決企業(yè)訴求176條。四是社區(qū)股份合作公司改革穩(wěn)步推進(jìn)。聚焦福永福星、鳳凰、白石廈及興圍社區(qū)股份公司改革難點(diǎn)和痛點(diǎn)，堅(jiān)持先易后難、“一企一策”，引導(dǎo)股份公司依法依規(guī)開展股民意見征集。
    (三)前瞻規(guī)劃、建管并重，城市品質(zhì)更加宜居。一是加快推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。實(shí)施政府投資項(xiàng)目65個，興圍第一工業(yè)區(qū)周邊環(huán)境整治工程等7個項(xiàng)目完工，鳳凰實(shí)驗(yàn)小學(xué)新建工程等10個項(xiàng)目開工;完成鳳凰學(xué)校地下停車場新建工程等8個項(xiàng)目前期工作;啟動福永街道建筑、景觀風(fēng)貌整體提升工程(中心片區(qū))、寶安美術(shù)館、福永山海連廊等20個項(xiàng)目前期研究。二是大力拓展空間資源。運(yùn)用執(zhí)法拆除、“三規(guī)”等各類手段消化拆除違建55.752萬平方米，占區(qū)下達(dá)任務(wù)目標(biāo)的47.65%。鳳凰第三工業(yè)區(qū)城市更新項(xiàng)目開展規(guī)劃驗(yàn)收，懷德舊村一期完成8.89公頃用地出讓。全力推進(jìn)鳳凰社區(qū)土地整備利益統(tǒng)籌、興圍九年一貫制學(xué)校項(xiàng)目補(bǔ)償預(yù)算方案報(bào)審;開展立新湖片區(qū)、白石廈東區(qū)土地整備利益統(tǒng)籌等4個項(xiàng)目前期摸底和可研。三是全面提升城市環(huán)境。壓實(shí)外包服務(wù)企業(yè)責(zé)任，制定街道城管外包服務(wù)企業(yè)考核辦法，處理數(shù)字化案件14萬余宗;建立環(huán)衛(wèi)指數(shù)測評12類考察場所72個考察點(diǎn)隨機(jī)巡查整改機(jī)制，全閉環(huán)管控市容環(huán)境;開展街道公廁專項(xiàng)整治行動，完成國惠康、鳳凰綜合場站等7座社會公廁改建提升。四是突出打造節(jié)點(diǎn)景觀。完成3公里林蔭跑步道、10公里林蔭散步道建設(shè)，打造立新湖2000平方米月季園。五是深入推進(jìn)生活垃圾分類。投入700萬元民生微實(shí)事項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)完善社區(qū)垃圾分類設(shè)施，完成390個垃圾分類投放點(diǎn)密閉化改造。推動永隆小區(qū)、望牛亭小區(qū)垃圾分類投放點(diǎn)智能化改造，開展垃圾分類宣傳培訓(xùn)活動253場，組織入戶宣傳35萬余次，送《條例》入戶率達(dá)100%。六是持續(xù)改善生態(tài)環(huán)境。各級河湖長累計(jì)巡河315次，清疏排水管網(wǎng)154.42千米，清理河道垃圾1345立方米，整改監(jiān)管執(zhí)法類面源污染問題559個。
    (四)深化治理、筑牢防線，群眾安全感更可持續(xù)。一是應(yīng)急管理水平不斷提高。完善應(yīng)急管理機(jī)制，實(shí)行“雙主任”制度，執(zhí)法檢查企業(yè)226家次，行政處罰宗數(shù)同比增長3.3倍，經(jīng)濟(jì)處罰同比增長5.1倍;建立隱患排查治理雙重預(yù)防機(jī)制，編制街道事故災(zāi)難類安全風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告。夯實(shí)消防安全基礎(chǔ)，開工建設(shè)鳳凰一級消防站，累計(jì)安裝9300套應(yīng)用新型智能化聯(lián)網(wǎng)式火災(zāi)報(bào)警器;查扣危化品2.12噸、黑柴油3233升，查封“三小”場所7家，打通消防通道885處;開展各類安全生產(chǎn)宣傳培訓(xùn)1024場，線上線下培訓(xùn)3.78萬人次。提升綜合防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)能力，創(chuàng)建福永中學(xué)防震減災(zāi)科普示范學(xué)校，對100公里車道進(jìn)行地面坍塌隱患探地雷達(dá)檢測和鉆探驗(yàn)證。二是社會治安總體穩(wěn)定。立涉黑惡刑事案件16宗，刑事拘留41人，逮捕22人。查獲毒品89.99公斤，創(chuàng)新“樓棟長婦女聯(lián)合會+禁毒”工作模式，全街道吸毒人員建檔率達(dá)100%，吸毒人員就業(yè)率達(dá)85%。開展電信網(wǎng)絡(luò)詐騙宣傳活動1241場，發(fā)動居民安裝反詐app27.43萬個，完成率74.78%，排名全區(qū)第一。安裝3018套視頻門禁、1148個高清探頭。全市首創(chuàng)凌晨錯峰巡查方式，巡查整治重點(diǎn)隱患122處。三是風(fēng)險(xiǎn)矛盾化解能力有效提升。困擾多年的付彥軍、劉志強(qiáng)等5宗重大矛盾糾紛得到妥善處置;受理信訪事件1559宗，辦結(jié)率94.8%。化解勞資糾紛170宗，妥善處理眾為精密、岡部工業(yè)等重點(diǎn)勞資糾紛，重大勞資糾紛預(yù)警率和結(jié)案率達(dá)100%。調(diào)解案件509宗，調(diào)解成功率100%。建立意識形態(tài)和輿情風(fēng)險(xiǎn)研判機(jī)制，意識形態(tài)工作平穩(wěn)可控。
    (五)強(qiáng)化保障、服務(wù)民生，群眾獲得感成色更足。一是教育事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。成立街道基礎(chǔ)教育改革發(fā)展專班，全力推進(jìn)學(xué)校建設(shè)，福永中學(xué)校舍維修翻新改造工程完成50%;鳳凰實(shí)驗(yàn)小學(xué)開工建設(shè)，可提供1350個學(xué)位;懷德小學(xué)、鳳凰小學(xué)列入?yún)^(qū)首批新建立項(xiàng)項(xiàng)目。二是文體活動豐富多彩。新創(chuàng)“百姓公益學(xué)堂”項(xiàng)目，開展新春音樂會、周末音樂會等各類文體活動75場;企業(yè)文化服務(wù)聯(lián)盟開展企業(yè)職工、親子等活動100余場。三是服務(wù)保障落實(shí)到位。政務(wù)中心受理業(yè)務(wù)78919宗，辦結(jié)率100%;社區(qū)黨群服務(wù)中心、24小時(shí)自助服務(wù)區(qū)社保事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)就近辦、自助辦;街道及福圍社區(qū)心理服務(wù)“安心驛站”掛牌成立;開展志愿服務(wù)活動5802場次，參與服務(wù)人數(shù)28491人次;啟動街道兒童公園建設(shè)，鳳凰社區(qū)、興圍社區(qū)、鳳凰山人才林公園獲評市級兒童友好基地;完成16個城中村燃?xì)馔恻c(diǎn)火、6332戶管道天然氣入戶安裝。四是交通環(huán)境不斷改善。打通福德路斷頭路;建成3.8公里非機(jī)動車道;完成福永汽車站立體停車庫建設(shè)，累計(jì)新增(釋放)停車位521個;重點(diǎn)路段設(shè)置10個交通安全警示教育點(diǎn)，組織觀看交通宣傳教育片18494人;重要路口及學(xué)校周邊安裝太陽能喊話器100個、爆閃燈100個;常態(tài)化開展交通聯(lián)合整治行動，累計(jì)查處摩電違法行為2.31萬宗，查扣摩電706輛。
    (六)夯實(shí)基礎(chǔ)、從嚴(yán)治黨，黨的建設(shè)更加堅(jiān)強(qiáng)有力。一是精心策劃慶祝建黨100周年系列活動。召開慶祝中國共產(chǎn)黨成立100周年座談會，創(chuàng)建一批疫情防控一線黨員示范崗，在福圍社區(qū)封閉、封控區(qū)開展重溫入黨誓詞、紅歌聯(lián)唱、現(xiàn)場慰問等七一慶?；顒?二是大力推進(jìn)黨史學(xué)習(xí)教育。懷德村史館建成開館，組織街道黨員領(lǐng)導(dǎo)干部前往中共寶安縣第一次黨員代表大會舊址參觀學(xué)習(xí)，開展黨史學(xué)習(xí)教育724次，參與學(xué)習(xí)9792人次。三是全面提升社區(qū)治理效能。完成社區(qū)“兩委”換屆，公開遴選1名黨委書記，選派1名優(yōu)秀科級干部任社區(qū)黨委書記，新一屆社區(qū)“兩委”班子成員中女性占比上升、學(xué)歷素質(zhì)上升、平均年齡降低，班子結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。推進(jìn)社區(qū)專職工作者素質(zhì)提升工程，新招錄社區(qū)專職工作者31名。四是加強(qiáng)新興業(yè)態(tài)行業(yè)黨建。成立全市首個街道級物流快遞行業(yè)黨委，通過建體系強(qiáng)引領(lǐng)、抓覆蓋促提質(zhì)、優(yōu)服務(wù)送關(guān)愛、護(hù)行業(yè)助發(fā)展、齊聯(lián)動同治理等措施，推動物流快遞行業(yè)黨建工作取得良好成效，有關(guān)做法入選深圳組織工作特色亮點(diǎn)40例，1人獲評為廣東省先進(jìn)黨務(wù)工作者。五是黨風(fēng)廉政建設(shè)深入推進(jìn)。開展明察暗訪28次，自查自糾發(fā)現(xiàn)問題14個，細(xì)化整改措施28條;制定街道黨內(nèi)談話辦法，開展機(jī)關(guān)事業(yè)單位負(fù)責(zé)人提醒談話10人次，崗前任職廉政談話4人次;嚴(yán)肅查處“微腐敗”問題，受理問題線索7條、立案3人，執(zhí)行黨紀(jì)政紀(jì)處分2人。召開2021年度黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會議，各社區(qū)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位黨風(fēng)廉政建設(shè)第一責(zé)任人述責(zé)述廉;落實(shí)分片聯(lián)系社區(qū)廉政督導(dǎo)員制度，建立“街道+社區(qū)”統(tǒng)一臺賬制，實(shí)行廉政督導(dǎo)員和社區(qū)紀(jì)委履職情況雙向登記;開展政府采購項(xiàng)目、政府投資項(xiàng)目等專項(xiàng)審計(jì)監(jiān)督，核減工程造價(jià)101.14萬元。
    (一)進(jìn)一步筑牢疫情防控底線?？偨Y(jié)福圍“6·18”專項(xiàng)抗疫經(jīng)驗(yàn)，慎終如始強(qiáng)化社區(qū)小區(qū)防控措施，堅(jiān)決守護(hù)好人民群眾生命安全和身體健康;從嚴(yán)從細(xì)抓好雙溪威隔離酒店等重點(diǎn)場所疫情防控;繼續(xù)發(fā)動群眾參加新冠疫苗接種，重點(diǎn)做好59歲以上人員接種工作，構(gòu)筑全民免疫屏障;根據(jù)疫情防控需要，繼續(xù)組織做好全員核酸檢測。
    (二)進(jìn)一步推動產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。將合一鳳凰智慧港打造為航空航天產(chǎn)業(yè)展示基地，完成鼎豐工業(yè)區(qū)、新塘伴山達(dá)工業(yè)園等園區(qū)綜合整治，將龍王廟工業(yè)區(qū)打造為區(qū)“散亂污?！惫I(yè)園區(qū)綜合整治樣板;建立物業(yè)租賃對接合作機(jī)制，舉辦產(chǎn)業(yè)空間資源對接會福永專場和物流行業(yè)高峰論壇，吸引更多優(yōu)質(zhì)企業(yè)落戶;打造福永企業(yè)服務(wù)中心，搭建政府-商會及協(xié)會-企業(yè)駐點(diǎn)服務(wù)溝通平臺，推動企業(yè)互動交流與合作。
    (三)進(jìn)一步拓展城市發(fā)展空間。完成望牛亭公園福洲路過街廊道、鳳凰山大道(廣深高速-福鳳路段)景觀提升等19個項(xiàng)目建設(shè)，以及福永街道建筑、景觀風(fēng)貌整體提升工程(中心片區(qū))、望牛亭整體提升工程等9個項(xiàng)目新增立項(xiàng);加快推進(jìn)福永山海連廊、寶安美術(shù)館等11個項(xiàng)目新增立項(xiàng)。完成鳳凰社區(qū)土地整備利益統(tǒng)籌、興圍九年一貫制學(xué)校新建工程等3個土地整備項(xiàng)目共62.82公頃用地入庫。開工建設(shè)鳳凰第一工業(yè)區(qū)、懷德舊村一期城市更新項(xiàng)目。力爭完成116.994萬平方米全年拆違任務(wù)。
    (四)進(jìn)一步提升城市宜居品質(zhì)。持續(xù)加強(qiáng)市容環(huán)境管控，力爭環(huán)衛(wèi)測評指數(shù)排名平穩(wěn)靠前;實(shí)施福永廣深公路現(xiàn)代國際物流園段綠化提升工程、福永107國道門戶節(jié)點(diǎn)改造工程，打造3處花園路口景觀節(jié)點(diǎn);打造鳳凰山大道花景道路;繼續(xù)完成剩余78個垃圾分類投放點(diǎn)密閉化改造，試點(diǎn)創(chuàng)建福圍社區(qū)城中村垃圾分類示范社區(qū);升級改造13座公廁和1座轉(zhuǎn)運(yùn)站，打造1座五星級公廁、2座四星級公廁;強(qiáng)化大氣污染防控，pm2.5年均濃度控制在24.5微克/立方米以內(nèi);完成22個城中村小區(qū)通氣點(diǎn)火，安裝率、點(diǎn)火率均達(dá)到80%以上。
    (五)進(jìn)一步鞏固社會和諧穩(wěn)定。抓好安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治三年行動，重點(diǎn)在建筑施工、消防安全、工礦企業(yè)等領(lǐng)域開展攻堅(jiān)治理;組織開展生產(chǎn)安全事故、地面坍塌等應(yīng)急演練，持續(xù)推進(jìn)各類安全宣傳教育;重點(diǎn)抓好17宗領(lǐng)導(dǎo)包銷案跟蹤處理;將鳳凰西區(qū)打造為全區(qū)標(biāo)兵安全文明小區(qū);整合“馨和家園”工作室資源，打造全區(qū)樣板社會心理服務(wù)站。
    (六)進(jìn)一步做好民生保障服務(wù)。開工鳳凰學(xué)校地下停車場新建工程、興圍小學(xué)運(yùn)動場改造及停車場、功能室建設(shè)工程;新建鳳凰領(lǐng)寓老年人日間照料中心;建成1個街道級兒童公園，升級改造鳳凰古村兒童公園;新建2個社區(qū)級青年之家;推進(jìn)“紅色杏林”中醫(yī)藥健康文化進(jìn)黨群服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)“安心驛站”全覆蓋;舉辦鳳凰山山地自行車挑戰(zhàn)賽等品牌賽事;建設(shè)10公里非機(jī)動車道，完成白石廈、馬山小區(qū)、翠崗工業(yè)園五區(qū)立體停車庫建設(shè)，開展摩電、泥頭車、獵虎等整治行動132場，力爭全年交通事故亡人數(shù)同比下降。
    (七)進(jìn)一步加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)。結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育，持續(xù)推進(jìn)慶祝建黨100周年系列活動;搭建物流快遞行業(yè)訴前調(diào)解平臺，在盤古跨境電商集聚區(qū)打造“小個專”企業(yè)共享園區(qū);推動成立非公企業(yè)單獨(dú)組建黨組織不少于25個，指導(dǎo)社會組織將黨建工作寫入章程;積極推進(jìn)社區(qū)專職工作者再教育、再培訓(xùn)工作，針對負(fù)責(zé)人崗、主辦崗、輔助崗分類分級開展專題培訓(xùn)。
    (八)進(jìn)一步推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。加大專項(xiàng)資金審計(jì)力度，在7個社區(qū)開展“民生微實(shí)事”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理和使用審計(jì)監(jiān)督;加強(qiáng)對街道2021年政府采購項(xiàng)目監(jiān)督檢查，建立審計(jì)發(fā)現(xiàn)問題整改臺賬，對查出問題規(guī)范化跟蹤督辦;嚴(yán)肅查處吃拿卡要、收受紅包禮金、包攬工程等違規(guī)違紀(jì)行為;拓寬黨風(fēng)廉政宣傳領(lǐng)域和陣地。
    今年以來，我局在市局黨委和縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為引領(lǐng)，堅(jiān)定高質(zhì)量發(fā)展工作導(dǎo)向，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家局、省局、市局工作會議精神，以“四個全力推進(jìn)”為工作抓手，統(tǒng)籌推進(jìn)穩(wěn)增長、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、強(qiáng)基礎(chǔ)、防風(fēng)險(xiǎn)、保穩(wěn)定，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),保障了“十四五”良好開局?，F(xiàn)將半年來開展的工作情況總結(jié)如下：
    (一)黨建引領(lǐng)走在前干在前。緊緊圍繞新時(shí)代黨的建設(shè)總要求和全省黨建雙化建設(shè)的具體要求，抓學(xué)習(xí)、促融合、嚴(yán)管理，為全局工作穩(wěn)步推進(jìn)提供了堅(jiān)強(qiáng)的政治保障。一是理論學(xué)習(xí)有聲有色。聚焦黨史學(xué)習(xí)教育，學(xué)通弄懂習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想，通過黨支部理論學(xué)習(xí)集中學(xué)、主題黨日全面學(xué)、專題黨課深入學(xué)、“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”常態(tài)學(xué)、黨史測試比拼學(xué)、紅色基地體驗(yàn)學(xué)等形式，有效提升了黨員黨性修養(yǎng)。二是深入推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。積極探索運(yùn)用“黨小組支點(diǎn)”工作法，以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系零售客戶，做深做實(shí)黨建向零售客戶延伸工作，以“黨建+”推進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)融合，推行“春雨先鋒”評選，評選春雨先鋒12人次，成立抗疫先鋒突擊隊(duì)，開展黨員志愿活動，每季支部共建，激勵黨員投身危急險(xiǎn)難實(shí)踐主戰(zhàn)場、擔(dān)當(dāng)主任務(wù)、爭當(dāng)主力軍。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)黨員活動室、黨小組活動室，設(shè)置以黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)為載體，全面提升黨支部組織力、強(qiáng)化黨支部政治功能。順利通過省局雙化建設(shè)驗(yàn)收。三是管黨治黨從嚴(yán)從實(shí)。持續(xù)推進(jìn)“三項(xiàng)整改”全面整治，壓力傳導(dǎo)到位，組織簽訂《全面從嚴(yán)治黨責(zé)任書》6份，確保抓有重點(diǎn)，干有考核;“三項(xiàng)整改自查問題，5方面17項(xiàng)任務(wù)62條措施、4個方面15項(xiàng)任務(wù)32條措施、4個方面19項(xiàng)27條措施，截至目前整改已全面完成,解決了工作中存在制度不健全、檢查無常態(tài)、管理不到位、執(zhí)紀(jì)不堅(jiān)決等問題。常態(tài)化開展正風(fēng)肅紀(jì)，累計(jì)開展節(jié)前正風(fēng)肅紀(jì)抽查4次，警示教育12次，廉政談心談話11人次，在電子顯示屏推送黨風(fēng)廉政資訊，營造了勤政廉政氛圍。連續(xù)五年被縣直機(jī)關(guān)工委評為“先進(jìn)基層黨組織”、2020年度全市系統(tǒng)黨建工作綜合考核位居第三。
    (二)監(jiān)管服務(wù)新突破新成效。堅(jiān)持以“數(shù)字專賣”為引領(lǐng)，持續(xù)深耕情報(bào)建設(shè)，推動精準(zhǔn)監(jiān)管、高效服務(wù)再上新臺階。一是打假破網(wǎng)開新局。聚焦涉煙違法新動態(tài)，加強(qiáng)職能部門溝通協(xié)作，五部門聯(lián)合開展打擊物流寄遞渠道涉煙違法活動加強(qiáng)電子煙市場監(jiān)管專項(xiàng)行動，積極和縣市場監(jiān)管局征信股聯(lián)系定期開展工作，積極聯(lián)合縣公安局公安環(huán)食藥大隊(duì)、市場監(jiān)督管理局聯(lián)系，開展專項(xiàng)行動檢查，重點(diǎn)縣城區(qū)域的物流、快遞站點(diǎn)以及縣城的南環(huán)路、東風(fēng)路堯山路等街道的名煙名酒店以及外地人開辦的名煙名酒店進(jìn)行了重點(diǎn)檢查。二是市場監(jiān)管再加壓。落實(shí)守土盡責(zé)，狠抓市場凈化。年初制定的《專賣管理工作業(yè)績考核實(shí)施細(xì)則》，分解案件任務(wù)到隊(duì)到人、月末嚴(yán)格考核兌現(xiàn)獎懲。繼續(xù)實(shí)行“1+3個”稽查中隊(duì)、市場監(jiān)管中隊(duì)監(jiān)管模式，明確了分工和監(jiān)管職責(zé)，按要求做好“互聯(lián)網(wǎng)+”監(jiān)管工作、apcd工作法落實(shí)、建模分析日志填寫，及時(shí)做好金葉智云信息系統(tǒng)各項(xiàng)推送信息的接受、響應(yīng)、反饋及查處工作，積極發(fā)展線人，做好了大要案線索的收集工作。三是行政許可提效能。大力宣傳推廣“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“移動辦”，嚴(yán)格落實(shí)“511”辦證時(shí)限要求，做好許可證新辦、延續(xù)工作，積極協(xié)助市局專賣科做好全市假煙銷毀現(xiàn)場會，做好“3.15”煙草專賣法律法規(guī)及真假煙鑒別宣傳。積極組織專賣股黨員定期對殘疾人進(jìn)行上門幫助，對殘疾人、困難戶等弱勢群集的辦證人戶幫扶工作，全面穩(wěn)妥清理中小學(xué)校周邊不符合規(guī)定零售戶。
    (三)營銷服務(wù)再優(yōu)化再提升。強(qiáng)化營銷工作，發(fā)揮市場導(dǎo)向作用。圍繞塑造品牌，加強(qiáng)數(shù)據(jù)應(yīng)用，全面提升終端掌控力，不斷優(yōu)化市場狀態(tài)。立足市場化取向改革，持續(xù)深化客戶經(jīng)理職能轉(zhuǎn)型，找準(zhǔn)服務(wù)突破口，在做好標(biāo)準(zhǔn)拜訪、明碼標(biāo)價(jià)、商品陳列、咨詢處理等標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持精準(zhǔn)施策，積極探索開展經(jīng)營能力分析、品牌梳選、盈利提升等個性化服務(wù)經(jīng)營指導(dǎo)和弱勢群體幫扶、經(jīng)營資金“商圈貸”“煙草貸”推介等延伸服務(wù)，以終端建設(shè)培訓(xùn)、推送陳列技巧、測算銷售盈利、品牌培育指導(dǎo)為零售客戶送營銷技能。做好三個支撐：即客戶自律組織、零售信息采集、嚴(yán)格的考核獎懲。結(jié)合實(shí)際調(diào)整營銷線路，重新組建誠信互助小組161組，按照“7+x”要求(7名零售客戶+所轄線路信息采集戶)，做好信息采集，夯實(shí)營銷基礎(chǔ)建設(shè)工作。處理好三個關(guān)系：推進(jìn)改革與穩(wěn)定銷售的關(guān)系、市場化取向改革與現(xiàn)代終端建設(shè)的關(guān)系、上層改革設(shè)計(jì)與基層實(shí)踐探索的關(guān)系。制定“我的終端我維護(hù)”暨‘最美終端’評選活動實(shí)施方案，按照“2城+1農(nóng)”打造思路，每個營銷服務(wù)單元選擇2個城區(qū)線路、1個農(nóng)網(wǎng)線路，每組共打造18戶，以此為基礎(chǔ)推進(jìn)年度終端提升工作，共開展“我與客戶共成長-我的客戶我輔導(dǎo)”主題活動12場次。提高三種能力：以保持良好市場狀態(tài)為關(guān)鍵，提高引導(dǎo)消費(fèi)能力;以規(guī)范經(jīng)營為生命線，提高管控市場的能力;以隊(duì)伍轉(zhuǎn)型為關(guān)鍵，提高營銷創(chuàng)新能力。
    (四)綜合管理更務(wù)實(shí)更高效。借助“互聯(lián)網(wǎng)+管理”轉(zhuǎn)型東風(fēng)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)管理效能和隊(duì)伍轉(zhuǎn)型賦能雙提升。一是企業(yè)管理提質(zhì)增效。認(rèn)真梳理總結(jié)對標(biāo)工作經(jīng)驗(yàn)，精準(zhǔn)定位，揚(yáng)長補(bǔ)短，進(jìn)一步優(yōu)化完善全員績效考核細(xì)則，出臺特殊重大貢獻(xiàn)專項(xiàng)獎勵，深度激發(fā)干部職工干事創(chuàng)業(yè)熱情。二是隊(duì)伍建設(shè)賦能減壓。堅(jiān)持正確選人用人工作導(dǎo)向，扎實(shí)開展人才“雙聘”工作，按市局文件要求上報(bào)擬聘任2名一線高級工;高度關(guān)注青年職工成長，建立“青年先鋒隊(duì)”，設(shè)置營銷虛擬管理崗位“小單元”，發(fā)放聘書，激發(fā)青年職工成長動力，努力在管理創(chuàng)新、科技創(chuàng)新、興趣滿足、價(jià)值體現(xiàn)等方面為青年職工提供支撐，搭建職工成長發(fā)展平臺，推動整體隊(duì)伍綜合素質(zhì)再上新臺階。關(guān)注職工需求，舉辦了趣味活動、紅色觀影、主題實(shí)踐等活動，進(jìn)一步增強(qiáng)了干部職工的集體歸屬感和職業(yè)認(rèn)同感。
    2021年是“十四五”規(guī)劃開局之年，是慶祝中國共產(chǎn)黨成立100周年，也是深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想和黨的十九屆五中全會精神的重要一年。全局上下要嚴(yán)格貫徹落實(shí)行業(yè)各級和地方政府工作部署，聚焦保稅利穩(wěn)增長，著力在黨建紅色領(lǐng)航、業(yè)務(wù)經(jīng)營升級和專賣數(shù)據(jù)監(jiān)管上做文章，推動xx煙草實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
    一是唱響黨建引領(lǐng)主旋律。緊扣建黨100周年契機(jī)，以黨史學(xué)習(xí)教育為抓手，強(qiáng)化思想政治理論武裝，持續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想和黨的十九屆五中全會精神，不斷創(chuàng)新理論學(xué)習(xí)方式方法，講好黨史故事，奏響紅色音符，督促黨員干部堅(jiān)定理想信念，牢記身份使命，擦亮黨員名片。通過扎實(shí)的學(xué)習(xí)教育，增強(qiáng)“四個意識”，堅(jiān)定“四個自信”，做到“兩個維護(hù)”，促使黨員進(jìn)一步錘煉黨性修養(yǎng)。依托黨建紅色陣地，總結(jié)基層黨建工作雙化建設(shè)工作經(jīng)驗(yàn)，突出煙草味、基層味，把黨建與業(yè)務(wù)融合工作做得更加扎實(shí)，突出黨建在隊(duì)伍建設(shè)、業(yè)務(wù)工作開展、重點(diǎn)工作推進(jìn)中的引領(lǐng)和示范作用，全力爭創(chuàng)黨建標(biāo)桿。強(qiáng)化黨建引領(lǐng)創(chuàng)新發(fā)展，進(jìn)一步創(chuàng)新活動載體。不斷豐富活動內(nèi)容，創(chuàng)新活動形式，增強(qiáng)組織生活的吸引力，讓黨員在思想交鋒中相互教育、警醒。嚴(yán)格落實(shí)《全面從嚴(yán)治黨責(zé)任書》考核和縣紀(jì)委全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，打造風(fēng)清氣正辦公生態(tài)。
    二是打好數(shù)據(jù)監(jiān)管組合拳。主動融入“互聯(lián)網(wǎng)+專賣”新格局，以數(shù)據(jù)驅(qū)動做好打假破網(wǎng)、市場凈化和許可服務(wù)三篇文章。做好各項(xiàng)專項(xiàng)行動的開展工作，切實(shí)加強(qiáng)對卷煙銷售大戶、銷售異常戶、外地人開辦的名煙名酒店及無證經(jīng)營戶四類對象的監(jiān)管工作。加強(qiáng)縣域間的打假合作機(jī)制。積極和公安部門、工商部門聯(lián)和，加大對無證經(jīng)營的取締力度、整治禮品回收店，嚴(yán)厲查處亂渠道進(jìn)貨等涉煙違法行為，確保全年案件目標(biāo)任務(wù)的完成。落實(shí)apcd市場監(jiān)管辦法，做好雙隨機(jī)一公開的運(yùn)用工作，嚴(yán)格按流程操作，尋找市場檢查的重點(diǎn)，并作好檢查結(jié)果的運(yùn)用工作，根據(jù)零售商戶守法經(jīng)營情況調(diào)整巡查頻率，帶著問題和線索開展工作，提高檢查監(jiān)管的針對性和有效性。加強(qiáng)和縣市場監(jiān)管局協(xié)作，依據(jù)已制定的《電子煙市場專項(xiàng)檢查行動實(shí)施細(xì)則》、《電子煙監(jiān)管聯(lián)合工作協(xié)作機(jī)制》，定期開展工作，加強(qiáng)對我縣電子煙市場的監(jiān)管工作，做好天價(jià)煙的治理工作，確保天價(jià)煙治理工作不出問題。多渠道宣傳推廣“一網(wǎng)通辦”，用數(shù)據(jù)代跑助力群眾辦事一次不用跑。強(qiáng)化零售許可證的后續(xù)監(jiān)管，始終把查處無店經(jīng)營、一店多證、有證無店、私自轉(zhuǎn)讓、租證經(jīng)營等問題，作為許可證管理的的重點(diǎn)工作,并實(shí)行誰的區(qū)域誰負(fù)責(zé)的制度。扎實(shí)穩(wěn)妥做好學(xué)校周邊不符合規(guī)定零售客戶清理工作，堅(jiān)決杜絕信訪輿情事件發(fā)生。
    三是提振營銷業(yè)務(wù)好狀態(tài)。聚焦保稅利、強(qiáng)終端、促轉(zhuǎn)型，狠抓營銷工作重點(diǎn)，重點(diǎn)提升市場把控能力。緊抓雙節(jié)特殊銷售時(shí)節(jié)，用好貨源投放策略，盯緊客戶訂貨面、訂足率，扎實(shí)做好“三支一爆”重點(diǎn)品規(guī)、新品上市和省外二類煙培育工作，構(gòu)建良好的卷煙價(jià)格層級體系。重點(diǎn)發(fā)揮終端建設(shè)作用。嚴(yán)格落實(shí)終端升降退考核，探索信息采集、品牌培育、宣傳促銷、消費(fèi)跟蹤功能，提升數(shù)據(jù)應(yīng)用效率、客戶盈利率和渠道掌控力，激發(fā)現(xiàn)代零售終端戶的積極性。緊緊圍繞承擔(dān)的“信息采集工作專業(yè)化分工”示范工作，以市局營銷工作督導(dǎo)為契機(jī)，加強(qiáng)對信息采集入戶真采實(shí)采工作的管理與監(jiān)督，月度內(nèi)跟蹤核實(shí)、核對數(shù)據(jù)做到采集戶全覆蓋，以此提升數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。通過落實(shí)終端提升工作、誠信互助小組活動升級、創(chuàng)新“我與客戶共成長”活動方式、方法等夯實(shí)營銷兩個基礎(chǔ)，提升客戶經(jīng)理的服務(wù)技能與終端客戶的經(jīng)營素質(zhì)，為高質(zhì)量發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
    四是打造高素質(zhì)煙草隊(duì)伍。在賦能人才隊(duì)伍、激發(fā)內(nèi)生動力上提高辨識度。更加注重青年員工隊(duì)伍建設(shè)，特別是在職業(yè)導(dǎo)向、人文關(guān)懷、學(xué)習(xí)培訓(xùn)方面，建立青年人才多層次、多部門、多崗位的培養(yǎng)機(jī)制，為青年人才成長提供有力支撐。創(chuàng)新員工培訓(xùn)方式，充分發(fā)揮煙草網(wǎng)絡(luò)學(xué)院的資源優(yōu)勢，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”與教育培訓(xùn)的深度融合，根據(jù)崗位需求分層分類開展精準(zhǔn)培訓(xùn)，持續(xù)加強(qiáng)高技能人才隊(duì)伍建設(shè)。優(yōu)化企業(yè)管理，嚴(yán)格規(guī)范管理，為十四五發(fā)展開好局鋪好路。堅(jiān)持科技創(chuàng)新，提升創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化為實(shí)際生產(chǎn)力的能力。持續(xù)做好日常工作，充分提高財(cái)務(wù)管理價(jià)值。開啟安全生產(chǎn)一級達(dá)標(biāo)，推進(jìn)企業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強(qiáng)化安全保障。深入推進(jìn)干部隊(duì)伍能力作風(fēng)轉(zhuǎn)變，細(xì)化完善干部考評機(jī)制，加強(qiáng)考評結(jié)果運(yùn)用。開展好慶祝建黨100周年系列活動，進(jìn)一步鞏固干群和諧關(guān)系，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)凝聚力。
    2021年上半年，區(qū)新居民服務(wù)中心以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，以“勇爭先、強(qiáng)執(zhí)行、開新局”為工作總基調(diào)，緊緊圍繞建設(shè)更高水平“科教新區(qū)、山水x”的奮斗目標(biāo)，聚力新居民服務(wù)品牌打造，助力“建設(shè)五地五區(qū)、開啟十大新局”，以高質(zhì)量平安報(bào)表向黨的百年誕辰獻(xiàn)禮。
    (一)主打“安全”牌，守好“重要窗口”居住安全底線。
    2021年上半年，我區(qū)居住出租房安全形勢穩(wěn)定，整治提升成效明顯。今年x-x月份，我區(qū)共發(fā)生居住出租房火災(zāi)x起，較去年同期下降x起，下降率為x.x%;出租房火災(zāi)占民房火災(zāi)總數(shù)(民房火災(zāi)x起)的x.x%，占比較去年同期下降x.x個百分點(diǎn)，無人員傷亡,居住出租房火災(zāi)事故呈下降趨勢，在市級督查考核中，抽查合格率為x.x%，成績位全市前列。一是持續(xù)強(qiáng)化檢查指導(dǎo)力度。截至當(dāng)前，已開展各種形式督導(dǎo)工作x輪次，總計(jì)檢查出租房xx戶，累計(jì)督改隱患出租房xx戶(含不合格出租房xx戶)，其中一票否決隱患xx戶，重點(diǎn)隱患xx戶，一般隱患xx戶。二是深入推進(jìn)專項(xiàng)排查整治行動。緊緊圍繞“大清查、大整治、大護(hù)航”專項(xiàng)行動的工作要求，部署全區(qū)各鎮(zhèn)街、開發(fā)區(qū)全面推進(jìn)居住出租房隱患排查整治工作。截至x月底，全區(qū)總計(jì)排查居住出租房xxx戶，新增出租房xx戶，排查發(fā)現(xiàn)隱患xxx戶，總隱患率為x.x%。目前已完成隱患整治xxx戶，隱患整改率為x.x%，進(jìn)一步摸清了全區(qū)居住出租房底數(shù)和隱患情況，并持續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)居住居住出租房隱患的“清零整治”行動。三是重點(diǎn)落實(shí)掛牌督辦整治工作。今年共掛牌督辦全區(qū)x個鎮(zhèn)街x個居住出租房重大安全隱患區(qū)域的xx戶居住出租房，并于x月x日組織各掛牌鎮(zhèn)街召開工作部署會議，確保整治有指導(dǎo)、有標(biāo)準(zhǔn)、有重點(diǎn)，同時(shí)，針對各掛牌區(qū)域內(nèi)x戶困難群眾，申請撥付專項(xiàng)整治經(jīng)費(fèi)x.x萬元協(xié)助推進(jìn)隱患整治工作，確保隱患整治“一戶不落”。
    (二)精打“服務(wù)”牌，不斷提升在甌新居民融入感。
    一是深化積分入學(xué)工作，優(yōu)化服務(wù)水平。今年努力將積分入學(xué)指標(biāo)數(shù)從xx名增加至xx名，較去年增加x%。積極推進(jìn)“新居民一件事”改革，對接浙里辦,優(yōu)化新居民積分制管理平臺，初審復(fù)審?fù)竭M(jìn)行，時(shí)間較去年縮短了x%，有效提升新居民積分入學(xué)辦事效率。截止目前，通過新居民積分制管理平臺注冊登錄用戶有xx名，申請積分入學(xué)的有xx名，現(xiàn)報(bào)名申請、初審環(huán)節(jié)已完成，正在復(fù)核環(huán)節(jié)，預(yù)計(jì)x月x日就能進(jìn)行積分排名公示。二是推進(jìn)“以外調(diào)外”工作，化解新居民矛盾糾紛。今年對x個鎮(zhèn)街開發(fā)區(qū)進(jìn)行了排摸，重新聘任調(diào)解員，目前全區(qū)共有調(diào)解員x人，其中離職x人，續(xù)聘x人，新增x人。截止x月x日，共為我區(qū)新居民化解各類矛盾糾紛xx例。三是開展新居民志愿服務(wù)活動，提高新居民獲得感。結(jié)合美麗x全域行動，開展“清垃圾、優(yōu)環(huán)境”主題系列志愿服務(wù)活動，提升居住環(huán)境。結(jié)合法定節(jié)假日、傳統(tǒng)節(jié)日等主題，開展“冬送溫暖”“歡慶六一”等慰問活動，為在甌工作生活的新居民帶去溫暖。截至目前，共開展志愿服務(wù)活動x次，覆蓋群眾達(dá)上千人。
    (三)狠打“反詐”牌，牢牢捂住群眾“錢袋子”。
    一是線下通過反網(wǎng)絡(luò)詐騙志愿活動、平安宣傳活動、出租房夜查、出租房安全流動宣傳車等活動到商戶和新居民住宅區(qū)進(jìn)行上門入戶反詐宣傳，用反詐宣傳案例警示新居民警惕網(wǎng)絡(luò)電信詐騙，累計(jì)開展反詐活動xx余場次，宣傳人數(shù)達(dá)xxx余人次，制作反詐倡議書xxx余份，并發(fā)動鎮(zhèn)街力量分發(fā)。二是線上通過抖音和x新居民家園公眾號，轉(zhuǎn)發(fā)《防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙宣傳手冊》、反詐倡議書等平安宣傳知識，最高點(diǎn)擊量達(dá)xx多人次，并向新居民推送反詐宣傳短信。機(jī)關(guān)內(nèi)部通過在釘釘工作群轉(zhuǎn)發(fā)反詐案列，在走廊led宣傳屏設(shè)置反詐宣傳標(biāo)語，全員簽訂電信網(wǎng)絡(luò)詐騙防范宣傳承諾書等措施營造反詐宣傳氛圍。三是派出專員督導(dǎo)，入駐反詐督導(dǎo)工作專班小組，開展督導(dǎo)檢查，形成工作合力，督促成員單位落實(shí)反詐主體責(zé)任。
    (四)巧打“數(shù)字”牌，穩(wěn)步推進(jìn)出租房數(shù)字化改革。
    自去年出租房安全管理數(shù)字化管理平臺正式運(yùn)用以來，該平臺已成為我區(qū)出租房安全管理和房東教育培訓(xùn)的重要線上載體。今年，該平臺已有在冊登記出租房xxx戶，完成出租房管理員在線培訓(xùn)領(lǐng)證xxx人次。同時(shí)，我們持續(xù)完善更新，重點(diǎn)創(chuàng)新打造了平臺化網(wǎng)格評選的功能，目前已通過平臺篩選了兩個季度的“最差網(wǎng)格”x個，進(jìn)一步優(yōu)化網(wǎng)格評選機(jī)制，壓實(shí)了網(wǎng)格管理責(zé)任。
    (五)打響“宣傳”牌，講好慶黨百年新居民好故事。
    為熱烈慶祝中國共產(chǎn)黨成立100周年，我們聯(lián)合共青團(tuán)x區(qū)委與中國移動x分公司等單位，圍繞“愛黨愛國愛社會主義”主題，收集x新居民正能量好故事，并通過視頻、文字等形式描繪生動立體的新居民群像，展示新居民與x相伴發(fā)展的歷程，營造共慶百年華誕、共創(chuàng)歷史偉業(yè)的濃厚氛圍，截止目前，共計(jì)拍攝新居民好故事x篇，最高點(diǎn)擊量達(dá)xx多人次，在新居民群體中反響強(qiáng)烈，通過以小見大、以情感人，以傳播社會真善美來為建黨一百周年獻(xiàn)禮。
    (六)打好“紅色”牌，深入推進(jìn)黨史學(xué)習(xí)教育。
    一是多形式學(xué)習(xí)，確保學(xué)有所悟。通過黨組理論學(xué)習(xí)中心組引領(lǐng)學(xué)、黨員干部集中學(xué)、合理安排時(shí)間碎片學(xué)模式，利用每月主題黨日活動、學(xué)習(xí)強(qiáng)國app，持續(xù)學(xué)習(xí)黨史理論知識，確保人人都學(xué)有所得。二是多途徑實(shí)踐，確保學(xué)以致用。針對居住出租房重大隱患區(qū)域隱患整改，排摸困難群眾，提供整改幫扶。預(yù)計(jì)6x月底以前完成x戶以上困難戶的幫扶。三是聯(lián)系結(jié)對社區(qū)解難題。預(yù)計(jì)x月底前幫助x社區(qū)安裝xx個以上電動車充電設(shè)施，解決x社區(qū)居住出租房集中區(qū)域飛線充電、不安全充電隱患，確保群眾生命財(cái)產(chǎn)安全。三是多舉措推宣傳，確保學(xué)有所獲?！耙话咽帧睅ь^赴基層宣傳紅色精神，利用黨建聯(lián)盟，開展“跟著總書記學(xué)思維”“聽老黨員講黨課”等主題宣講活動，赴結(jié)對社區(qū)朝霞社區(qū)開展主題為“學(xué)黨史、悟思想、辦實(shí)事、開新局”的黨課宣講，以學(xué)講結(jié)合確保黨史學(xué)習(xí)教育真正有所得。
    二、存在的2-3項(xiàng)工作問題。
    (一)居住出租房安全綜合治理方面：一是基層隱患排查整治工作存在隱患漏排、漏改、虛假整改等情況。特別是采用手機(jī)端平臺操作開展隱患排查整治以來，部分基層人員為提高考核成績，不惜弄虛作假。二是部分重點(diǎn)隱患仍難以根治。如在居住出租房內(nèi)違規(guī)使用液化石油氣罐、電動車室內(nèi)違規(guī)充電，室外飛線充電等隱患仍較為突出。
    (二)新居民服務(wù)方面：一是新居民積分制管理平臺存在細(xì)節(jié)性問題需改進(jìn)，還未完全上線x里辦。二是新居民志愿者服務(wù)活動形式單一，主題創(chuàng)新不夠，缺乏影響力。三是“以外調(diào)外”調(diào)解員整體水平和專業(yè)性不高。四是新居民“欠薪預(yù)警”工作成效不顯著，僅局限于接聽電話提供咨詢服務(wù)。
    三、下半年重點(diǎn)要謀劃推進(jìn)的6項(xiàng)工作。
    (一)持續(xù)推進(jìn)“平安護(hù)航建黨百年”安全隱患大排查大整治工作。
    截至目前，“大清查、大整治、大護(hù)航”專項(xiàng)行動的全區(qū)整治率仍未到xx%，距全面完成整治仍有較大差距。下步，要督促各鎮(zhèn)街、開發(fā)區(qū)加快隱患整治進(jìn)度，力爭于x月底前全面完成整治，并于第四季度開展“回頭看”鞏固整治成效。
    (二)全面完成居住出租房掛牌驗(yàn)收工作。
    截至六月底前，要基本完成全區(qū)掛牌整治區(qū)域的整治驗(yàn)收工作。對瞿溪街道雄河村、郭溪街道任橋村和河頭村等3個整治難度較大，進(jìn)度較慢的移民區(qū)，要持續(xù)加大督導(dǎo)力度，確保于9月底前能夠完成整治并通過驗(yàn)收。
    (三)加快數(shù)字化平臺遷改工作。
    一是完成出租房管理平臺向浙里辦遷移的工作，同步推進(jìn)居住出租房數(shù)據(jù)信息與公安、消防、綜治等部門的共享互通。加大平臺開發(fā)完善力度，重點(diǎn)開發(fā)平臺對異常操作事件的監(jiān)控和限制模塊，確保平臺運(yùn)行機(jī)制順暢。二是推進(jìn)“新居民一件事”改革，將新居民積分制管理平臺上線浙里辦。
    (四)進(jìn)一步加強(qiáng)新居民服務(wù)工作。
    一是完善新居民“積分入學(xué)”工作,修訂《x區(qū)新居民積分制管理實(shí)施細(xì)則》。二是開展“以外調(diào)外”調(diào)解員培訓(xùn)，提升調(diào)解員調(diào)解水平。三是推廣志愿匯平臺，將志愿服務(wù)時(shí)長納入積分制管理，提高新居民志愿服務(wù)積極性;四是開展“夏送清涼”“金秋助學(xué)”等主題志愿服務(wù)活動。五是創(chuàng)新出租房房東培訓(xùn)教育模式，利用“x家園”平臺“教育培訓(xùn)”模塊開展房東線上培訓(xùn)教育，完成答題，頒發(fā)證書，擴(kuò)大租客、新居民的受教育培訓(xùn)率。
    (五)做好建黨一百周年慶祝宣傳活動。
    開展一次慶祝建黨100周年黨史知識競賽活動，并在七一建黨節(jié)通過集中展示新x人“愛黨愛國愛社會主義好故事”活動成果強(qiáng)化新居民慶祝百年建黨活動氛圍，重溫中國共產(chǎn)黨光輝歷程，鞏固黨史學(xué)習(xí)教育成果。
    (六)健全協(xié)管員管理體系。
    完善新居民服務(wù)中心協(xié)管員管理辦法，根據(jù)《x區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位編外用工暫行管理辦法》、《x區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位編外人員管理辦法(試行)》等有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步明確協(xié)管員招聘、管理及薪酬待遇等，強(qiáng)化協(xié)管員隊(duì)伍規(guī)范化管理考核，提升協(xié)管員綜合素質(zhì)。
    今年以來，全市衛(wèi)健系統(tǒng)以“起步就是沖刺，開局就要爭先”的勁頭，鉚足干勁，主動作為，實(shí)現(xiàn)了2021年乃至“十四五”的良好開局。簡要匯報(bào)如下：
    一、上半年特色亮點(diǎn)工作。
    一是疫情防控繼續(xù)交出滿意答卷。發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn)精神，于年初成功處置多起物品陽性事件，“五一”期間平穩(wěn)處置“非洲豹”輪、“大衛(wèi)”輪檢出船員核酸陽性事件，x月底快速閉環(huán)處置x例復(fù)陽病例。規(guī)范入境人員健康管理和閉環(huán)管理，加強(qiáng)重點(diǎn)人群定期核酸檢測和抽檢，累計(jì)檢測xx.x萬人。創(chuàng)新開發(fā)大規(guī)模人群核酸檢測信息化系統(tǒng)，被“健康報(bào)”推廣。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，全市xx家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)發(fā)熱診室全覆蓋。安全穩(wěn)妥推進(jìn)疫苗接種，至x月x日提前超額完成省定任務(wù)，已累計(jì)接種xx.x萬劑次。二是數(shù)字化改革初戰(zhàn)告捷。全市衛(wèi)健系統(tǒng)共申報(bào)省級數(shù)字化改革項(xiàng)目x項(xiàng)，其中，列入省數(shù)字社會“揭榜掛帥”項(xiàng)目x項(xiàng)，納入省衛(wèi)生健康委試點(diǎn)項(xiàng)目x項(xiàng)，數(shù)量居全省第二。數(shù)據(jù)歸集方面，共整理數(shù)據(jù)項(xiàng)xx項(xiàng)，歸集數(shù)據(jù)xx萬條。公立醫(yī)院綜合改革再獲佳績。在全省xx年度公立醫(yī)院績效評估中再次居全省第二，獲優(yōu)秀等次，臨海市在全省縣市區(qū)中排名第一，臨海、黃巖獲優(yōu)秀等次。x市中心醫(yī)院順利通過三甲復(fù)審。首次編制《x市中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》。三是醫(yī)共體建設(shè)深化推進(jìn)。從省對市醫(yī)共體建設(shè)評估反饋情況來看，我市醫(yī)共體建設(shè)總體處于全省中上水平。x市被省政府列為x個醫(yī)共體建設(shè)激勵縣市區(qū)之一。四是健康x建設(shè)表現(xiàn)優(yōu)異。繼xx、xx連續(xù)兩年取得優(yōu)秀后，今年x月，我市在xx年健康x考核中再次表現(xiàn)優(yōu)異，有望在全省第一批取得健康x銅牌。五是醫(yī)學(xué)高峰計(jì)劃穩(wěn)步實(shí)施。繪好三張人才地圖(藏親圖、認(rèn)親圖、攀親圖)，培育市級區(qū)域醫(yī)療中心，謀劃市級醫(yī)院差異化發(fā)展路徑，改革衛(wèi)生職稱評聘等工作，遴選x醫(yī)院為我市首家全科醫(yī)生輪訓(xùn)基地。六是民生實(shí)事項(xiàng)目提前超額完成。于x月份提前超額完成全年托育服務(wù)任務(wù)，全市新增托育機(jī)構(gòu)x家、托位xx個，完成率分別為xx%和xx.x%。政府辦村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目任務(wù)數(shù)x家，已上報(bào)xx家，預(yù)計(jì)x月底前可全部建成。七是黨建工作實(shí)現(xiàn)更強(qiáng)作為。深入開展黨史學(xué)習(xí)教育，開展“千名名醫(yī)下基層”大型義診活動，服務(wù)群眾x.x萬人次。全力推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，出臺實(shí)施意見，抓好“一統(tǒng)領(lǐng)雙驅(qū)動四推進(jìn)”行動計(jì)劃，實(shí)行清廉醫(yī)院建設(shè)星級管理和醫(yī)務(wù)人員全職業(yè)生涯清廉檔案制度。
    全力實(shí)施“x+x”行動?！皒”即牢牢抓實(shí)一項(xiàng)重點(diǎn)工作。狠抓疫情防控各項(xiàng)工作，完善多點(diǎn)觸發(fā)的監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，抓實(shí)人物同防和院感防控，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，持續(xù)提升核酸檢測能力，加強(qiáng)應(yīng)急演練，科學(xué)精準(zhǔn)安排疫苗接種工作，強(qiáng)化健康宣教?！皒”即繼續(xù)推進(jìn)十大行動。深入實(shí)施長三角一體化接軌行動和人才學(xué)科高地建設(shè)行動，鞏固深化與長三角合作成果，深度對接長三角優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，繼續(xù)繪好三張人才地圖，加快建設(shè)衛(wèi)生高層次人才集群。加快數(shù)字化改革步伐，推進(jìn)“x+x+x”體系構(gòu)建，對納入省試點(diǎn)的x個項(xiàng)目和納入市多跨場景開發(fā)目錄的x個項(xiàng)目進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)。深化推進(jìn)綜合醫(yī)改，在多領(lǐng)域打造一批富有x特色的實(shí)踐案例。高質(zhì)量推進(jìn)醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實(shí)施縣級強(qiáng)院工程。提前做好xx年度健康x考核相關(guān)工作，扎實(shí)推進(jìn)“健康融萬策”工作。夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底，推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，積極探索社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，力爭提前超額完成政府辦村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。探索基層中醫(yī)藥康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，大力發(fā)展中醫(yī)專病專科。深化推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，打造清廉醫(yī)院x樣板。做實(shí)做細(xì)現(xiàn)有試點(diǎn)工作，積極發(fā)掘、爭取、培育新的試點(diǎn)項(xiàng)目。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇六
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    
    2022年上半年，區(qū)醫(yī)療保障局以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞區(qū)委中心工作，以高度的政治自覺和行動自覺，創(chuàng)新工作思路、優(yōu)化工作方式，著力解決群眾關(guān)心關(guān)切問題，推動全區(qū)醫(yī)保工作高質(zhì)量運(yùn)行，現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：
    一、工作開展情況。
    *區(qū)醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)職工及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，包括行政事業(yè)單位人員的核定劃賬、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保登記、異地就醫(yī)和生育保險(xiǎn)待遇支付、門診特殊慢病的申報(bào)審批、異地安置人員的長期備案及異地就醫(yī)直接結(jié)算的臨時(shí)登記備案工作。目前于區(qū)政務(wù)服務(wù)中心設(shè)置6個服務(wù)窗口，分別對外辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。
    （一）業(yè)務(wù)經(jīng)辦情況。
    1、醫(yī)保參保情況：截止繳費(fèi)期止，全區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保*人，較上年增長*％。
    2、基金支出情況：1－4月，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌報(bào)銷支付*人次*萬元；
    職工大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌報(bào)銷支付*人次*萬元；
    居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌報(bào)銷支付*人次*萬元；
    生育保險(xiǎn)基金待遇支付*人次*萬元；
    職工基本醫(yī)保個人賬戶網(wǎng)銀轉(zhuǎn)儲*萬元。
    3、門診慢病經(jīng)辦情況：1－4月底，全區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診醫(yī)療提交審批材料*人，審核通過*人，其中城鎮(zhèn)職工*人，城鄉(xiāng)居民*人。
    4、異地就醫(yī)備案情況：截止*月底，異地就醫(yī)備案人員共計(jì)：*人次，其中臨時(shí)備案*人次，長期異地安置*人次。
    5、醫(yī)療救助情況：常規(guī)住院和門診救助政策規(guī)定、醫(yī)療救助*人次（其中住院*人次，門診11人次），救助金額*萬元。
    6、機(jī)構(gòu)監(jiān)管情況：*區(qū)兩定醫(yī)療機(jī)構(gòu)共*家，其中醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)*家、醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）*家、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店*家和診所*家。
    7、資助參保情況：截止2022年5月，全額資助*人，其中重點(diǎn)救助對象*人（三民、孤兒*人，特困供養(yǎng)對象*人，鄉(xiāng)村振興監(jiān)測范圍*人，低保對象*人），重度殘疾人員*人，共資助*萬元，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人群參保率100％。
    （二）重點(diǎn)工作情況。
    1、全力做好參保擴(kuò)面工作。統(tǒng)籌制定方案；
    協(xié)調(diào)衛(wèi)健、公安、教育、民政、殘聯(lián)、稅務(wù)、鄉(xiāng)村振興等部門開展數(shù)據(jù)共享，以轄區(qū)新生兒、年度內(nèi)認(rèn)定困難身份的居民等重點(diǎn)對象為切入點(diǎn)，建立參保人員臺賬，在動態(tài)監(jiān)測機(jī)制下，對資助對象實(shí)施動態(tài)參保，做到新增*人，參保*人。協(xié)調(diào)自治區(qū)信息中心對未參保人員進(jìn)行二次比對自治區(qū)內(nèi)參保情，依托各街道、社區(qū)“網(wǎng)格員”資源加強(qiáng)對*名未參保人員開展參保登記、動員工作，截至4月底排查出已參保人員*人，死亡及服刑人員*人，經(jīng)動員不愿參保*人，聯(lián)系不到及戶籍遷出*人。
    2、長效優(yōu)化服務(wù)大廳建設(shè)。完善工作機(jī)制；
    搭建企業(yè)咨詢服務(wù)平臺，隨時(shí)解答企業(yè)問題；
    整合設(shè)置3個綜合窗口，負(fù)責(zé)全業(yè)務(wù)經(jīng)辦，做到一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算；
    聚焦老年人和殘疾人群體運(yùn)用智能技術(shù)困難的實(shí)際，開辟老年人、殘疾人“綠色通道”，做到專人負(fù)責(zé)、幫辦代辦，全程服務(wù)。推行企業(yè)核定“專人專窗”，試行預(yù)約制，保障企業(yè)即來即辦。設(shè)立自主服務(wù)區(qū)，配備電腦*臺，接通醫(yī)療保障專網(wǎng)和政務(wù)外網(wǎng)，可供企業(yè)和群眾現(xiàn)場使用*醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳和個人網(wǎng)廳辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。注重拓寬渠道，開通全區(qū)*個城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦點(diǎn)，方便群眾參保繳費(fèi)“就近辦”，切實(shí)提升滿足感。
    3、持續(xù)推進(jìn)優(yōu)化營商環(huán)境。提高信息化建設(shè)水平；
    充分利用宣傳月主題活動，深入開展進(jìn)企業(yè)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)診所、進(jìn)藥店、進(jìn)社區(qū)等一系列宣傳活動，針對性開展政策培訓(xùn)，讓群眾成為政策的“明白人”“受益人”。截止目前，線下共計(jì)開展政策宣講*次，覆蓋*余人次，發(fā)放宣傳資料*余份，線上微信公眾號發(fā)布醫(yī)保宣傳信息*條。
    4、不斷增強(qiáng)基金監(jiān)管能力。強(qiáng)化日常監(jiān)督檢查；
    制定出臺《*區(qū)定點(diǎn)零售藥店及診所醫(yī)保規(guī)范化服務(wù)和管理要求》，創(chuàng)新加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查工作納入考核機(jī)制，采取星級制考核制度，開展定點(diǎn)零售藥店和診所日常監(jiān)管評價(jià)公布，并將日常季度考核評分計(jì)入年終考核。按照*市醫(yī)保局逐步安排投入使用醫(yī)療保障智能監(jiān)管系統(tǒng)，強(qiáng)化監(jiān)管力量。
    二、存在的問題。
    因醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作壓力逐漸增大，急需補(bǔ)充具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和計(jì)算機(jī)專業(yè)技術(shù)人員。
    （二）醫(yī)保信息化水平需持續(xù)提升。新醫(yī)保信息系統(tǒng)上線運(yùn)行，部分醫(yī)保業(yè)務(wù)如門診、住院結(jié)算和異地就醫(yī)備案等，在不同程度上仍需進(jìn)一步完善。同時(shí)新醫(yī)保網(wǎng)廳、電子醫(yī)保憑證等信息化工具普及應(yīng)用需持續(xù)深化宣傳。
    始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以群眾需求為出發(fā)點(diǎn)，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，深化優(yōu)化營商環(huán)境，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)服務(wù)意識，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、滿足感。
    （一）聚焦醫(yī)保服務(wù)更優(yōu)，推進(jìn)醫(yī)保示范點(diǎn)建設(shè)。以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入落實(shí)習(xí)近平總書記有關(guān)醫(yī)療保障工作重要指示批示精神，對標(biāo)國家示范點(diǎn)建設(shè)總體要求，研究制定*區(qū)落實(shí)方案，從依法依規(guī)運(yùn)行、落實(shí)清單制度、服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效、辦事公開透明、業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力和服務(wù)設(shè)施完善等6大方面深化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化。
    （二）聚焦醫(yī)?；鸶踩?，健全醫(yī)?；鸨O(jiān)管機(jī)制。落實(shí)監(jiān)管常態(tài)化，對全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展全覆蓋、多輪次稽核檢查，對違規(guī)問題嚴(yán)肅處理。建立健全監(jiān)管制度，擴(kuò)大智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用范圍和應(yīng)用場景，持續(xù)探索星級制考核模式，廣泛宣傳監(jiān)督舉報(bào)機(jī)制，形成全社會參與的基金監(jiān)管氛圍，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，堅(jiān)持底線思維，努力實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管法制化和規(guī)范化。
    （三）聚焦醫(yī)保宣傳更廣，落實(shí)全民參保計(jì)劃。壓實(shí)工作責(zé)任，強(qiáng)化部門聯(lián)動，建大力度做好醫(yī)保宣傳工作，錄制醫(yī)保宣傳片、制作醫(yī)保知識問答h5頁面，充分利用局微信公眾號、區(qū)融媒體平臺等新媒體渠道進(jìn)行廣泛宣傳，同時(shí)根據(jù)群眾反饋?zhàn)龊谜呓忉尳庾x、宣講培訓(xùn)、走訪入戶等活動，提高群眾參保意識，全力營造應(yīng)保盡保的良好社會氛圍。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇七
    2021年黨建工作的總體要求：堅(jiān)持以***新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，著力落實(shí)中央和省委、市委、縣委關(guān)于黨建工作部署要求，深化鞏固“不忘初心、牢記使命”主題教育成果，進(jìn)一步強(qiáng)化理論武裝，提升黨員干部隊(duì)伍素質(zhì)，推進(jìn)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，夯實(shí)基層基礎(chǔ)，堅(jiān)持抓黨建促業(yè)務(wù)，抓黨建助力脫貧攻堅(jiān)，引導(dǎo)全局黨員干部當(dāng)好“三個表率”，推動機(jī)關(guān)黨建工作全面進(jìn)步、全面提升，為堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)、決勝全面小康、決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān)，實(shí)現(xiàn)“融城發(fā)展、協(xié)同發(fā)展”戰(zhàn)略，為群眾享受到高質(zhì)量的醫(yī)療保障服務(wù)提供堅(jiān)強(qiáng)政治保證。
    一、持續(xù)用力加強(qiáng)黨的政治建設(shè)。
    1.堅(jiān)持“三個表率”，踐行“兩個維護(hù)”。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《中共中央關(guān)于加強(qiáng)黨的政治建設(shè)的意見》，嚴(yán)明黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩，進(jìn)一步教育引導(dǎo)黨員干部增強(qiáng)“四個意識”、堅(jiān)定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”。帶頭做到“三個表率：在深入學(xué)習(xí)貫徹***新時(shí)代中國特色社會主義思想上作表率，在始終同黨中央保持高度一致上作表率，在堅(jiān)決貫徹落實(shí)中央、省委、市委和縣委各項(xiàng)決策部署上作表率。認(rèn)真做好省委巡視和市委、縣委巡察發(fā)現(xiàn)機(jī)關(guān)黨建方面存在問題的整改工作，建設(shè)讓黨中央放心、讓人民群眾滿意的模范機(jī)關(guān)，把機(jī)關(guān)黨的政治建設(shè)情況，納入機(jī)關(guān)黨建述職評議考核的重要內(nèi)容。
    2.帶頭貫徹落實(shí)上級各項(xiàng)決策部署。切實(shí)增強(qiáng)貫徹落實(shí)中央、省委、市委和縣委決策部署的自覺性和堅(jiān)定性，確保第一時(shí)間學(xué)習(xí)貫徹到位、第一時(shí)間推動落實(shí)見效，確保政令暢通、令行禁止。積極引導(dǎo)機(jī)關(guān)黨員干部立足本職崗位，積極作為，勇于擔(dān)當(dāng)，雷厲風(fēng)行抓落實(shí)、動真碰硬抓落實(shí)、鍥而不舍抓落實(shí)、精準(zhǔn)發(fā)力抓落實(shí)，在全力完成各項(xiàng)工作任務(wù)中“只爭朝夕、不負(fù)韶華”。加強(qiáng)對黨中央重大戰(zhàn)略舉措和省委、市委、縣委決策部署貫徹落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。
    3.嚴(yán)格黨內(nèi)政治生活。嚴(yán)格尊崇和維護(hù)黨章，把政治建設(shè)的要求體現(xiàn)到黨員的日常學(xué)習(xí)和工作中，保持政治定力，把準(zhǔn)政治方向，提高政治能力，發(fā)展積極健康的黨內(nèi)政治文化，鞏固風(fēng)清氣正的良好政治生態(tài)。嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》，認(rèn)真落實(shí)“三會一課”、組織生活會、請示報(bào)告、個人重大事項(xiàng)報(bào)告等制度，督促黨員領(lǐng)導(dǎo)干部自覺參加雙重組織生活，開展嚴(yán)肅的批評和自我批評，切實(shí)增強(qiáng)黨內(nèi)政治生活的政治性、時(shí)代性、原則性、戰(zhàn)斗性。完善重溫入黨誓詞、入黨志愿書以及黨員過“政治生日”等政治儀式。
    二、始終堅(jiān)持加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。
    4.深入推進(jìn)理論武裝。把學(xué)習(xí)宣傳貫徹***新時(shí)代中國特色社會主義思想和***總書記對x工作系列重要指示精神作為首要政治任務(wù)，完善理論學(xué)習(xí)制度，發(fā)揮黨組中心組理論學(xué)習(xí)的領(lǐng)學(xué)促學(xué)作用，采取專題學(xué)習(xí)、集中宣講、主題黨課、培訓(xùn)交流等多種形式，抓好黨員干部政治理論學(xué)習(xí)。持續(xù)推進(jìn)黨的十九屆四中全會和***總書記系列重要講話精神進(jìn)機(jī)關(guān)，切實(shí)把廣大黨員干部群眾思想和行動統(tǒng)一到全會精神上來。扎實(shí)開展黨組“第一議題”學(xué)習(xí)***新時(shí)代中國特色社會主義思想活動，做好黨組中心組理論學(xué)習(xí)旁聽工作，推動***中國特色社會主義思想往深里走、往心里走、往實(shí)里走。組織做好“全面融入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)、推動x高質(zhì)量發(fā)展”大討論活動，立足醫(yī)療保障職能職責(zé)，結(jié)合實(shí)際工作，提出意見建議和決策參考。
    三、完善黨建制度建設(shè)。
    5.鞏固深化“不忘初心、牢記使命”主題教育成果。圍繞學(xué)習(xí)貫徹***新時(shí)代中國特色社會主義思想和***總書記對x工作系列重要指示精神，健全會前集中學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)干部領(lǐng)學(xué)、支部“三會一課”常態(tài)學(xué)等制度，堅(jiān)持黨性教育“一刻鐘”和黨內(nèi)組織生活“六制六規(guī)范”，推進(jìn)不忘初心、牢記使命制度落地落實(shí)。嚴(yán)格落實(shí)主題黨日活動實(shí)施細(xì)則，定期組織開展革命傳統(tǒng)教育和重溫入黨誓詞、重溫入黨志愿書、重溫革命烈士家書“三個重溫”活動，把不忘初心、牢記使命作為加強(qiáng)黨的建設(shè)永恒課題和全體黨員干部終身課題常抓不懈。
    6.完善工作制度。在實(shí)踐中不斷健全單位考勤、學(xué)習(xí)、會議等規(guī)章制度，始終堅(jiān)持以制度管人管事，在制度面前人人平等，提升內(nèi)務(wù)管理和業(yè)務(wù)工作質(zhì)效。
    7.健全決策機(jī)制。完善黨組會決策前、決策中、決策后的調(diào)研、提出、表決、落實(shí)、督導(dǎo)、效果評估等環(huán)節(jié)制度要求，維護(hù)黨組的決策權(quán)威，充分體現(xiàn)民主決策、科學(xué)決策、制度決策。
    8.落實(shí)好監(jiān)督制度。嚴(yán)格執(zhí)行黨章和新形勢下黨內(nèi)政治生活若干準(zhǔn)則，進(jìn)一步嚴(yán)明政治紀(jì)律和政治規(guī)矩，健全督查、抽查、通報(bào)等制度。落實(shí)意識形態(tài)工作責(zé)任制，加強(qiáng)意識形態(tài)工作陣地建設(shè)，注重監(jiān)測涉及醫(yī)保工作的輿情，防范和化解風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)好黨員干部“八小時(shí)”內(nèi)外規(guī)范，深化重大案件“以案促改”工作，持續(xù)鞏固發(fā)展良好政治生態(tài)。自覺落實(shí)廉潔自律相關(guān)規(guī)定，履行黨風(fēng)廉政建設(shè)相關(guān)責(zé)任，接受黨內(nèi)外監(jiān)督，確保黨的醫(yī)保政策貫徹不走樣，群眾享受醫(yī)療保障待遇及時(shí)到位。
    四、壓實(shí)意識形態(tài)工作責(zé)任。
    9.牢牢把握意識形態(tài)工作主動權(quán)和領(lǐng)導(dǎo)權(quán)，加強(qiáng)意識形態(tài)陣地的建設(shè)和管理，強(qiáng)化意識形態(tài)工作責(zé)任制，構(gòu)建單位意識形態(tài)工作責(zé)任體系。認(rèn)真做好醫(yī)療保障政策法規(guī)宣傳，關(guān)心、關(guān)注醫(yī)療保障領(lǐng)域的輿情，及時(shí)處理和化解各類投訴舉報(bào)等輿情，維護(hù)好社會穩(wěn)定。堅(jiān)持以社會主義先進(jìn)文化為導(dǎo)向、作引領(lǐng)，利用黨建實(shí)體陣地和網(wǎng)絡(luò)陣地，加強(qiáng)主流輿論宣傳，積極穩(wěn)妥做好重大突發(fā)事件和熱點(diǎn)敏感問題的輿論引導(dǎo)，進(jìn)一步增強(qiáng)黨員干部在黨護(hù)黨、在黨興黨、在黨憂黨的責(zé)任意識。引導(dǎo)、規(guī)范黨員干部自覺參加“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”，做好單位微信群、qq群、釘釘群以及兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)qq群等使用和管理工作，確保群里的輿論導(dǎo)向正確。
    五、規(guī)范黨支部建設(shè)。
    10.深入學(xué)習(xí)貫徹《中國共產(chǎn)黨黨和國家機(jī)關(guān)基層組織工作條例》，嚴(yán)格執(zhí)行《中國共產(chǎn)黨支部工作條例(試行)》，進(jìn)一步規(guī)范和優(yōu)化黨支部工作，堅(jiān)持以“五好黨支部”創(chuàng)建為切入點(diǎn)，落實(shí)黨員積分制管理，體現(xiàn)黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，積極創(chuàng)先爭優(yōu)，推進(jìn)醫(yī)療保障工作上臺階。豐富黨支部活動載體，結(jié)合縣委中心工作、醫(yī)療保障業(yè)務(wù)工作，圍繞七一、十一、元旦、春節(jié)等重大節(jié)日，開展內(nèi)容豐富、形式多樣的黨建活動，進(jìn)一步提升黨組織凝聚力。完善《黨支部工作手冊》，落實(shí)好季度點(diǎn)評意見整改工作，解決好機(jī)關(guān)黨建“燈下黑”“兩張皮”和工作一般化等突出問題。按照“三分類三升級”工作要求，做實(shí)做細(xì)機(jī)關(guān)黨建工作。建立黨建述職評議、季度點(diǎn)評和巡察反饋的問題整改臺賬，著力解決黨支部政治生活不嚴(yán)格、組織生活不正常、基層黨務(wù)不規(guī)范、黨員作用發(fā)揮不明顯等問題，提升黨支部戰(zhàn)斗力。
    六、加強(qiáng)黨員隊(duì)伍教育管理。
    11.認(rèn)真貫徹落實(shí)《中國共產(chǎn)黨黨員教育管理工作條例》《x縣貫徹落實(shí)〈2019-2023年全國黨員教育培訓(xùn)工作規(guī)劃〉責(zé)任分工方案》，加強(qiáng)黨員教育管理工作，制定機(jī)關(guān)單位黨員教育培訓(xùn)計(jì)劃，采取集中培訓(xùn)和集中學(xué)習(xí)等形式，抓好機(jī)關(guān)黨員干部全員學(xué)習(xí)培訓(xùn);配合做好機(jī)關(guān)黨務(wù)干部能力提升、黨支部書記任職培訓(xùn)相關(guān)工作。落實(shí)機(jī)關(guān)黨務(wù)干部調(diào)整備案制度，加入縣直機(jī)關(guān)黨務(wù)干部信息庫。在實(shí)際工作中，發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)、發(fā)展、汲取優(yōu)秀人員加入黨組織，為黨支部輸入新鮮血液。善于學(xué)習(xí)典型、樹立身邊的黨員先進(jìn)典型，引領(lǐng)黨員干部努力工作，推進(jìn)醫(yī)療保障工作發(fā)展。落實(shí)黨建陣地建設(shè)，為黨員干部提供活動之家。關(guān)心關(guān)注黨員干部成長，因地制宜實(shí)施黨員干部激勵措施，進(jìn)一步提升黨員干部奉獻(xiàn)精神。嚴(yán)格黨員的標(biāo)準(zhǔn)和條件，確保黨員干部隊(duì)伍先進(jìn)性純潔性。落實(shí)統(tǒng)一戰(zhàn)線工作責(zé)任，做好群團(tuán)工作，團(tuán)結(jié)引導(dǎo)黨外人士等學(xué)習(xí)落實(shí)黨的政策法規(guī)。
    七、扎實(shí)開展黨風(fēng)廉政建設(shè)。
    12.強(qiáng)化廉政教育。堅(jiān)持把學(xué)習(xí)黨章黨規(guī)黨紀(jì)作為黨員干部必修課，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨章程》《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》《中國共產(chǎn)黨問責(zé)條例》等黨規(guī)黨紀(jì)，觀看警示教育片、開展廉政教育培訓(xùn)和經(jīng)常性反腐倡廉教育，強(qiáng)化不敢腐的震懾、扎牢不能腐的籠子、增強(qiáng)不想腐的自覺。加強(qiáng)機(jī)關(guān)廉潔文化建設(shè)，深化“警示促廉、文化養(yǎng)廉、家庭助廉、宣傳倡廉”和“固本、清源、暖心、培源”活動，扎實(shí)抓好重大典型案件“以案促改”“以案促建”。開展醫(yī)保工作廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)摸排工作，加強(qiáng)重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)規(guī)范和內(nèi)控，防范廉政風(fēng)險(xiǎn)。壓實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)“兩個責(zé)任”，落實(shí)“一崗雙責(zé)”，構(gòu)建責(zé)任體系。繼續(xù)深入開展“查、講、提”活動，強(qiáng)化效能建設(shè)，規(guī)范黨員干部行為。扎實(shí)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)社會評價(jià)工作，提升醫(yī)保隊(duì)伍形象。認(rèn)真抓好政德教育、家風(fēng)教育，堅(jiān)持勤儉節(jié)約、反對鋪張浪費(fèi)，嚴(yán)查享樂、奢靡問題，筑牢黨員干部拒腐防變思想防線。接受各級各類監(jiān)督，正風(fēng)肅紀(jì)，推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域政風(fēng)行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)，確保醫(yī)療保障政策落地生效，打造為民、務(wù)實(shí)、清廉的醫(yī)保干部隊(duì)伍。
    八、堅(jiān)持抓黨建促工作發(fā)展。
    13.壓實(shí)責(zé)任。進(jìn)一步落實(shí)黨組書記是黨建工作第一責(zé)任人的制度，按照“一崗雙責(zé)”要求，局班子成員就分管領(lǐng)域的黨建工作負(fù)責(zé)。堅(jiān)持黨建工作與業(yè)務(wù)工作同研究、同安排、同檢查、同考核，相互促進(jìn)，融合發(fā)展，黨組織、黨員干部的作用發(fā)揮充分體現(xiàn)在平時(shí)一點(diǎn)一滴的工作、學(xué)習(xí)、生活中，推動醫(yī)保工作上臺階。
    14.抓好黨建鞏固脫貧攻堅(jiān)成果。持續(xù)優(yōu)化“五個一”幫扶力量，堅(jiān)持定期召開或參加述職懇談會制度，管好用好駐村幫扶力量。抓好脫貧攻堅(jiān)領(lǐng)域干部的全覆蓋培訓(xùn)，提升履職能力和水平。強(qiáng)化正向激勵，認(rèn)真落實(shí)幫扶干部待遇保障、人文關(guān)懷、撫恤救助等政策措施。建立“順排工序、倒排工期”推進(jìn)機(jī)制、“督戰(zhàn)”機(jī)制、片區(qū)定期會面機(jī)制、信息反饋機(jī)制，倒逼“五個一”幫扶力量認(rèn)真履責(zé)。組織精兵強(qiáng)將督戰(zhàn)基本醫(yī)療保障扶貧政策落實(shí)，確保貧困戶享受基本醫(yī)療保障政策待遇不漏一人。
    15.強(qiáng)化新冠肺炎疫情防控組織保障。認(rèn)真落實(shí)充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和共產(chǎn)黨員先鋒模范作用，激勵廣大黨員干部在疫情防控一線擔(dān)當(dāng)作為等政策文件，激勵引導(dǎo)全局黨員干部在疫情防控阻擊戰(zhàn)中不忘初心、牢記使命，沖在一線、干在實(shí)處。完善常態(tài)化開展“部門包街、黨員報(bào)到、網(wǎng)格管控”工作機(jī)制。深化“雙報(bào)到”制度，組織黨員干部到居住社區(qū)報(bào)到，積極參與疫情防控志愿服務(wù);組建疫情防控黨員突擊隊(duì)、服務(wù)隊(duì)，深入聯(lián)系居住小區(qū)、協(xié)管三無小區(qū)開展聯(lián)防聯(lián)控工作。
    16.助力基層治理。引導(dǎo)黨員干部自覺遵守、參加居住小區(qū)黨組織的規(guī)定和活動，為加強(qiáng)小區(qū)規(guī)范管理貢獻(xiàn)力量。認(rèn)真落實(shí)對負(fù)責(zé)指導(dǎo)的軟弱渙散基層黨組織的整治幫扶工作，按照標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化基層治理，提升戰(zhàn)斗力。參與城市基層治理，依托疫情防控摸排的“四本臺賬”，切實(shí)把黨員“雙報(bào)到”做實(shí)、把“樓棟長”做實(shí)、把“網(wǎng)格員”做實(shí)，激活社區(qū)治理的“末端細(xì)胞”。參與創(chuàng)新公共服務(wù)體系機(jī)制，配合探索建立“黨群服務(wù)驛站”。
    17.助推縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。認(rèn)真踐行縣委“融城發(fā)展、協(xié)同發(fā)展”戰(zhàn)略部署，理清、找準(zhǔn)醫(yī)療保障工作融入的切入點(diǎn)，明確工作思路，制定工作措施，努力在成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)中干在實(shí)處、走在前列。引導(dǎo)鼓勵機(jī)關(guān)黨員干部到農(nóng)村、社區(qū)、企業(yè)廣泛宣傳黨的路線、方針、政策，提升居民文明素養(yǎng)，積極推進(jìn)天府旅游名縣和全國縣級文明城市創(chuàng)建工作等，不斷提升人民群眾獲得感幸福感。18.推動醫(yī)療保障工作上臺階。發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用、黨員先鋒模范作用，攻堅(jiān)克難，深化改革，落實(shí)好各項(xiàng)醫(yī)療保障政策，管好用好醫(yī)保基金，提升醫(yī)療保障服務(wù)質(zhì)量，努力解決看病貴、看病難問題，確保全縣人民能夠及時(shí)、有效享受到醫(yī)療保障待遇。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇八
    根據(jù)市委市政府的部署，我局于20xx年x月xx日正式掛牌運(yùn)作，整合了市人力資源和社會保障局城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，市發(fā)展改革局藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，市民政局醫(yī)療救助職責(zé)。我局內(nèi)設(shè)辦公室、政策法規(guī)科、醫(yī)藥服務(wù)管理科、基金監(jiān)督科四個科室，行政編制xx名。設(shè)局長x名，副局長x名；正科級領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名，副科級領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名（其中x名負(fù)責(zé)黨務(wù)工作）。在省醫(yī)療保障局的大力支持指導(dǎo)和市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，堅(jiān)持“千方百計(jì)?；?、始終做到可持續(xù)、回應(yīng)社會解民憂、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的指導(dǎo)思想，深化醫(yī)療保障制度改革，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，加大“三醫(yī)聯(lián)動”改革力度。作為新組建部門，我局克服人手少、工作量大等困難，迎難而上，知難而進(jìn)，積極主動化解矛盾，確保工作順利推進(jìn)、銜接順暢，推動了我市醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
    （一）鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。
    20xx年至目前止，萬人，其中:萬人，萬人，參保率達(dá)鞏固在xx.x%以上。
    （二）穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平，減輕看病負(fù)擔(dān)。
    1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
    （1）住院報(bào)銷比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院報(bào)銷比例退休人員xx%，在職職工xx%，一級醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%；二級醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%；三級醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%。
    （2）城鎮(zhèn)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)是：在一個保險(xiǎn)年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人住院和特殊門診就醫(yī)（不分醫(yī)院級別）發(fā)生的符合xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，個人自付累計(jì)超過xxxxx元（不含起付線）以上的費(fèi)用，按xx%的比例進(jìn)行賠付，最高賠付xx萬元。
    城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種xx種。
    2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。
    （1）住院報(bào)銷比例：一級醫(yī)院報(bào)銷提高到xx%，二級醫(yī)院報(bào)銷提高到xx%，三級醫(yī)院報(bào)銷提高到xx%。起付線：一級醫(yī)院xxx元，二級醫(yī)院xxx元，三級醫(yī)院xxx元，市外住院xxx元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬元（基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌xx萬元、高額補(bǔ)充險(xiǎn)xx元、大病保險(xiǎn)xx萬元）。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種xx種。
    （2）完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策。一是我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策按自付費(fèi)用高低，分段設(shè)置支付比例，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為xxxxx元，參保人在一個年度內(nèi)符合政策范圍的住院費(fèi)用個人自付費(fèi)用累計(jì)達(dá)到xxxxx元至xxxxx元報(bào)銷比例為xx%，xxxxx元以上最高報(bào)銷xx%。二是大病保險(xiǎn)政策適當(dāng)向困難群體傾斜。對困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，并提高報(bào)銷比例，不設(shè)年度最高支付限額。其中，特困供養(yǎng)人員、孤兒起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)xx%，報(bào)銷比例達(dá)到xx%；建檔立卡的貧困人員等困難群眾起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)xx%，報(bào)銷比例達(dá)到xx%。
    （三）有序推進(jìn)醫(yī)療救助職能移交工作。
    印發(fā)了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施方案》（陽醫(yī)保通〔xxxx〕xx號），擬定了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施規(guī)程》（征求意見稿），開設(shè)了醫(yī)療救助基金銀行專戶，成功搭建基本醫(yī)療信息系統(tǒng)，20xx年x月x日在市內(nèi)、省內(nèi)實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。20xx年，我市醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)xxxxxx人，支付資金xxxx萬元；至目前止，住院救助人次xxxxx人，門診救助人次xxxx人；住院救助資金支付xxxx萬元，門診救助資金支付xxx萬元。
    （四）做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動參保工作。
    20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動參保工作從20xx年xx月xx日開始至xx月xx日結(jié)束，個人繳費(fèi)xxx元/人.年。為擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，允許持我市居住證人員參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
    （五）加大財(cái)政投入，穩(wěn)定籌資機(jī)制。
    一是提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由20xx年xxx元/人.年提高到20xx年xxx元/人.年。二是提高大病保險(xiǎn)籌資水平，由20xx年xx元/人.年提高到20xx年xx元/人.年。
    （六）做好20xx年市本級基金預(yù)算工作。
    萬元，萬元。
    （七）穩(wěn)步推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革工作。一是按照省推廣藥品集團(tuán)采購工作有關(guān)文件要求，我局扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購各項(xiàng)工作。今年x月xx日，市政府成立了xx市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團(tuán)采購領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)藥品集中采購工作；結(jié)合本市實(shí)際，于x月xx日以市政府印發(fā)了《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革試行方案的通知》（；xx月xx日組建xx市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購藥事管理委員會；為了加快推進(jìn)我市集中采購工作，全面貫徹落實(shí)國家組織藥品集中采購試點(diǎn)工作決策部署，增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力，降低藥品采購價(jià)格，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，xx月x-x日組織市藥事管理委員會成員同志外出參觀學(xué)習(xí)市等地的先進(jìn)藥品集中采購經(jīng)驗(yàn)和做法；xx月xx日市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市市場監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購工作實(shí)施方案》。二是全面貫徹落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作。為推進(jìn)落實(shí)我市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購和國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作，xx月xx日下午，我局組織召開落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作會議；xx月xx日下午，我局在xx市委黨校報(bào)告廳舉辦了全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，同時(shí)，聯(lián)合市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市人力資源和社會保障局、市市場監(jiān)管局印發(fā)《xx市落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作方案的通知》和《xx市實(shí)施國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作的通知》。
    （八）落實(shí)公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補(bǔ)償新機(jī)制。一是今年x月份機(jī)構(gòu)改革成立xx市醫(yī)療保障局以來，我局在市發(fā)改局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會保障局、市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)的《xx市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》（陽發(fā)改收費(fèi)〔xxxx〕xx號）基礎(chǔ)上，會同各有關(guān)單位、相關(guān)公立醫(yī)療單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。二是自x月份起，按照《x省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)的通知》（粵府辦〔xxxx〕x號）及《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評估工作的通知》要求，我局選定了xx間醫(yī)院作為我市的樣本評估醫(yī)院，參加取消醫(yī)用耗材加成后全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評估工作。
    （九）深化醫(yī)保支付方式改革工作。一是爭取到省的支持，確定陽西縣為x省唯一的緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)工作已于x月x日正式啟動實(shí)施；積極指導(dǎo)陽西結(jié)合本地實(shí)際，制定醫(yī)共體醫(yī)保支付改革工作實(shí)施細(xì)則，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金“以收定支、略有結(jié)余”的原則，探索緊密型醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的醫(yī)保支付方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力，優(yōu)化醫(yī)療資源合理配置，促進(jìn)醫(yī)共體從以治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，讓老百姓享受就近就地就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，更好地解決老百姓看病難、看病貴問題。二是為切實(shí)保障我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，合理控制住院醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度，提高醫(yī)?；鹗褂眯剩鶕?jù)《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見》（人社部發(fā)〔xxxx〕xx號）、《關(guān)于全面開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分值付費(fèi)工作的通知》（粵人社函〔xxxx〕xxxx號）精神，借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我市20xx年總額控制下按病種分值付費(fèi)政策落實(shí)實(shí)際情況，對《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》（陽人社發(fā)〔xxxx〕xxx號）進(jìn)行了修訂完善，形成了《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》。
    （十）按照國家和省落實(shí)抗癌藥等談判藥品的支付情況統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。20xx年，根據(jù)省醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局文件要求，認(rèn)真做好第一批xx種談判藥品有關(guān)情況報(bào)送工作，并且每月按要求將xx種談判抗癌藥支付情況匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)省醫(yī)保局；同時(shí)，按照國家和省政策有關(guān)要求，將第一批xx種談判藥品及xx種抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍，并要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求做好醫(yī)保報(bào)銷工作。
    （十一）開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理，強(qiáng)化基金監(jiān)管工作。
    根據(jù)《xx市醫(yī)療保障局關(guān)于20xx年開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理工作方案》，我局組織各縣（市、區(qū)）醫(yī)保、社保部門分別對轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
    x-x月份在全市范圍內(nèi)開展了打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動：一是充分利用各類現(xiàn)代傳媒開展集中宣傳，二是舉辦打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全醫(yī)療保障現(xiàn)場咨詢活動，三是召開“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”宣傳大會，營造我市打擊欺詐騙保的良好氛圍，推動全社會共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作。集中宣傳月活動開展以來，全市各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語xxxx多條，懸掛橫幅xx多條，通過電視臺、電臺以及大型戶外廣告屏在黃金時(shí)段播放宣傳標(biāo)語、宣傳動漫視頻xxx多時(shí)次。共計(jì)發(fā)放宣傳冊子和宣傳單張xxxx份，接受現(xiàn)場咨詢?nèi)藬?shù)近xxx人次。
    （十二）開展20xx年度醫(yī)療服務(wù)行為檢查，提升我市醫(yī)保監(jiān)管能力。
    為規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)?；鸩缓侠碇С?，根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》（國辦發(fā)〔xxxx〕xx號）和《關(guān)于做好xxxx醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的.通知》（醫(yī)保發(fā)〔xxxx〕xx號）等有關(guān)法律法規(guī)、政策和文件精神，省醫(yī)保局于x-x月派出專家組協(xié)助我市對全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20xx年醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全面檢查。檢查發(fā)現(xiàn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為有：輕癥入院、過度檢查和過度用藥、不規(guī)范用藥、分解住院、入院只有檢查而無治療或手術(shù)等等。檢查組通過云操作和大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)、現(xiàn)場抽查病例資料等方式對我市部分醫(yī)保問題較為突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了集中反饋，提出了針對性的意見和建議，取得較好的成效。
    （一）人員編制不足，日常工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)?；鹬С霰仨殞?shí)行“三級審核”，但經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在編人員少，一些業(yè)務(wù)科室必須要經(jīng)常加班才能完成工作任務(wù)。新組建的醫(yī)保局，有些只劃轉(zhuǎn)了職能，但沒有相應(yīng)劃轉(zhuǎn)編制和人員，因而工作上有些被動。特別是黨建和基金監(jiān)管工作越來越重要，信息化程度越來越高，因此，文秘、財(cái)會、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)等相關(guān)專業(yè)人員的缺乏成了制約我局事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
    （二）現(xiàn)醫(yī)保行政機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分離，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為市人社局下屬部門，造成經(jīng)辦工作溝通不順、協(xié)調(diào)不暢，特別是各縣（市、區(qū)），問題尤為突出。而醫(yī)保部門各項(xiàng)工作的開展，更多要依托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，長此以往，可能會造成責(zé)任不清，運(yùn)轉(zhuǎn)不靈，不但會造成部門之間產(chǎn)生矛盾，而且會影響參保人的利益。
    （三）醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)對象信息更新時(shí)間較長，每月由省政數(shù)局更新一次，影響了新增救助對象“一站式”結(jié)算工作。
    （一）按照省的統(tǒng)一部署，推進(jìn)整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)、推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化。
    （二）按照省的統(tǒng)一部署推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌等各項(xiàng)工作。
    （三）資助貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
    （四）擬調(diào)整家庭醫(yī)生的服務(wù)費(fèi)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市外就醫(yī)報(bào)銷比例和規(guī)范乙類藥品報(bào)銷辦法等政策制度。
    （五）推進(jìn)完善公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。我局將結(jié)合市委、市政府部署的工作實(shí)際，繼續(xù)按省政府加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)有關(guān)文件精神，并按《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評估工作的通知》要求，配合省醫(yī)保局做好取消耗材加成后我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評估結(jié)果，會同市有關(guān)單位進(jìn)一步共同推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革各項(xiàng)工作。
    （六）進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式制度改革，并結(jié)合工作實(shí)際，完善我市按病種分值付費(fèi)實(shí)施方案，繼續(xù)規(guī)范經(jīng)辦管理，強(qiáng)化考核措施，逐步建立完善與病種分值付費(fèi)方式相適應(yīng)的監(jiān)管體系，按省醫(yī)保要求，做好陽西縣醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作。
    （七）繼續(xù)按照省有關(guān)加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作要求，積極擴(kuò)大全市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線直接結(jié)算覆蓋范圍。
    （八）根據(jù)市政府印發(fā)《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革試行方案的通知》，按照我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革試行方案要求，積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購各項(xiàng)有關(guān)工作。落實(shí)平臺遴選工作，并與所選平臺進(jìn)行藥品集中采購上線運(yùn)行對接工作，盡快實(shí)現(xiàn)藥品集中采購信息聯(lián)網(wǎng)對接，確保上線運(yùn)行等相關(guān)工作，扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購各項(xiàng)相關(guān)工作。
    （九）按照國家和省醫(yī)保政策有關(guān)要求，及時(shí)做好我市談判抗癌藥等有關(guān)談判藥品的支付情況匯總統(tǒng)計(jì)工作，配合做好各類抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品醫(yī)保報(bào)銷工作。
    （十）開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動“回頭看”，建立長效工作機(jī)制，同時(shí)，結(jié)合本次省專家組對我市20xx年度醫(yī)療服務(wù)行為的檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)對逐利行為突出的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的法制意識，不斷提高監(jiān)管水平和監(jiān)管效能，建立健全醫(yī)保基金的長效監(jiān)管機(jī)制，提升我市醫(yī)保監(jiān)管總體能力，切實(shí)保障參保人合法權(quán)益，控制醫(yī)?；鸩缓侠碇С?，防范基金欺詐風(fēng)險(xiǎn)，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，營造全社會關(guān)注醫(yī)保、共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?，確保醫(yī)?；鹩迷谡嬲行枰幕颊呱砩?。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇九
    20xx年x—xx月共審核結(jié)算城職、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院及門特費(fèi)用xx。xx萬人次，基金支付xxxxx。xx萬元；結(jié)算大病補(bǔ)充保險(xiǎn)xx。xx萬人次，基金支付xxxx。xx萬元；結(jié)算兩定機(jī)構(gòu)個人賬戶xx。xx萬人次，基金支付xxxx。x萬元；結(jié)算城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)xxx人次，基金支付xx。xx萬元；審核結(jié)算工傷保險(xiǎn)待遇xxx人次，基金支付xxxx。xx萬元；審核結(jié)算生育保險(xiǎn)待遇xxxx人次，基金支付xxxx。xx萬元；審核結(jié)算城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌及一般診療費(fèi)分別為xxxx人次、基金支付xx。xx萬元，一般xxxx人次、基金支付x。xx萬元；審核結(jié)算大學(xué)生門診統(tǒng)籌xx。x萬人次，基金支付xxx。xx萬元；辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)xxxx人次，其中轉(zhuǎn)入我區(qū)參保人員xxxx人次，轉(zhuǎn)出我區(qū)參保人員xxxx人次。
    20xx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。參?？?cè)藬?shù)為xx。xx萬人，完成了市上下達(dá)的參保率達(dá)xx%的民生目標(biāo)任務(wù)。
    （一）深入開展醫(yī)?；斯ぷ?。
    我區(qū)現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共xxx家，其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）共xx家，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（診所、門診部）共xxx家，定點(diǎn)零售藥店xxx家。目前已完成現(xiàn)場檢查數(shù)量xxx家，現(xiàn)場檢查率xxx%。到20xx年x月xx日今年查處違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家（醫(yī)院類xx家，門診診所類xx家，零售藥店類xxx家），其中約談xxx家次，限期整改xxx家次，追回違約醫(yī)療費(fèi)用xxx家次，中止協(xié)議xx家，解除協(xié)議x家，查處追回違約醫(yī)療費(fèi)用xx。xx萬元，要求違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付違約金xxx。xx萬元。行政處罰x家，行政處罰金額x萬元。移送司法x家。目前我區(qū)診所藥店已檢查全覆蓋，現(xiàn)正處于核查處理階段。我區(qū)近期統(tǒng)計(jì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量與上年同期比較減少xx家，增幅—x。xx%；查處違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)增加xxx家，增幅達(dá)xxx。xx%；查處違規(guī)金額xx。xx萬元，增長xx。xx%，要求違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付違約金xxx。xx萬元，增長xxx。xx%。
    （二）國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作順利開展。
    按照x市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》（成辦發(fā)〔xxxx〕xx號）等文件要求，作為區(qū)級承辦牽頭機(jī)構(gòu)，高度重視，提高站位，分層級、分階段穩(wěn)步推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)xx家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)x+x藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作。
    （三）20xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制工作圓滿完成。
    按照《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見》（人社部發(fā)〔xxxx〕xx號）、《人力資源社會保障部辦公廳關(guān)于印發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制經(jīng)辦規(guī)程的通知》（人社廳發(fā)〔xxxx〕xxx號）、《x市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局關(guān)于做好20xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制工作的通知》（成醫(yī)發(fā)〔xxxx〕x號）等文件要求，我區(qū)采用基礎(chǔ)數(shù)據(jù)+病種分值方式，通過數(shù)據(jù)求證、意見征求、方案制定、總控協(xié)商等環(huán)節(jié)積極扎實(shí)推進(jìn)完成轄區(qū)xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x。xx億元付費(fèi)總額控制工作。
    （四）長期照護(hù)保險(xiǎn)工作繼續(xù)推進(jìn)。
    20xx年x一xx月累計(jì)簽訂居家失能人員協(xié)議xxx人，協(xié)議機(jī)構(gòu)x家，協(xié)議機(jī)構(gòu)失能人員xx人，同時(shí)做好了長期照護(hù)人員和評估專家的實(shí)名制登記管理和工作開展情況的回訪工作；將失能失智評估專家xx名，評估員xx名納入評估專家?guī)?，組織照護(hù)人員培訓(xùn)xx次，累計(jì)參加培訓(xùn)xxxx人次，成華區(qū)第六人民醫(yī)院成為x市首家區(qū)級長照險(xiǎn)培訓(xùn)基地。
    （五）服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會能力持續(xù)提升。
    按照使醫(yī)保工作既能站在保障民生的第一線，又能站在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最前排的總體要求，不斷提高挖掘資源、整合資源、撬動資源的站位，多次到轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)研，積極進(jìn)行指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，順利實(shí)現(xiàn)了新生堂、鷹閣醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目在我區(qū)落地；搭建微信公眾號服務(wù)平臺，在強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳的同時(shí)，積極回應(yīng)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題，取得了較好的效果。
    （一）豐富監(jiān)管手段，維持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。
    一是加大打擊力度，推進(jìn)第三方協(xié)同監(jiān)管。按照x市統(tǒng)一部署和我區(qū)專項(xiàng)治理方案，扎實(shí)實(shí)施七類全覆蓋，做到三個結(jié)合，創(chuàng)新使用現(xiàn)有政策和制度，擴(kuò)大專項(xiàng)治理范圍，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成稽核任務(wù)，實(shí)施精確管理，提升專項(xiàng)治理質(zhì)效。加快推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品購銷存管理，試點(diǎn)推行醫(yī)保費(fèi)用第三方專項(xiàng)審計(jì)、第三方協(xié)同巡查、第三方專家評審，建立起有第三方參與的協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，推動醫(yī)保監(jiān)管多元治理，形成醫(yī)保為核，多方參與，共同治理的醫(yī)保監(jiān)管新模式。
    二是健全監(jiān)管機(jī)制，發(fā)揮多部門聯(lián)動效應(yīng)。建立醫(yī)保局牽頭，法院、檢察院、公安、人社、衛(wèi)健、審計(jì)、市場監(jiān)管等部門為成員單位的成華區(qū)打擊欺詐騙取醫(yī)保基金工作聯(lián)席會議制度。定期召開聯(lián)席會議，開展專項(xiàng)檢查、通報(bào)工作進(jìn)展、審議相關(guān)事項(xiàng)、推動監(jiān)管結(jié)果應(yīng)用，形成部門聯(lián)動、齊抓共管的醫(yī)保治理格局。聯(lián)合衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門，探索建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)共享系統(tǒng)，加快推進(jìn)醫(yī)保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳工作。開展醫(yī)保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳試點(diǎn)，推動數(shù)據(jù)采集規(guī)范化和數(shù)據(jù)上傳標(biāo)準(zhǔn)化。
    三是采取多種形式，確保宣傳培訓(xùn)取得實(shí)效。要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)，通過持續(xù)開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分類培訓(xùn)，加深定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自律管理與協(xié)議服務(wù)管理。加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳，引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員正確使用醫(yī)保基金，強(qiáng)化醫(yī)保基金紅線意識。通過現(xiàn)場演示、以案說法、政策宣講等多種形式，大力開展醫(yī)保監(jiān)管警示教育，增進(jìn)各類監(jiān)管對象法制意識和規(guī)范共識，形成主動防范、協(xié)同監(jiān)督的醫(yī)保監(jiān)管氛圍。
    （二）完善服務(wù)體系，助力全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。
    一是提升服務(wù)能力，推動成華醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。加強(qiáng)對擬建設(shè)項(xiàng)目前期準(zhǔn)備、協(xié)議簽訂、信息系統(tǒng)建設(shè)等方面的指導(dǎo)和協(xié)助，積極與擬建項(xiàng)目溝通協(xié)調(diào)，開啟綠色通道加速項(xiàng)目推進(jìn)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項(xiàng)目在我區(qū)落地。積極謀劃構(gòu)建以顧連醫(yī)療、新生堂醫(yī)院和即將入住的百匯醫(yī)療等形成的高端醫(yī)養(yǎng)示范園區(qū)，利用園區(qū)的.集聚效應(yīng)吸引更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項(xiàng)目入駐園區(qū)，爭取納入x市國家醫(yī)療消費(fèi)中心總體規(guī)劃。
    二是發(fā)揮紐帶作用，深化長期照護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)。積極推廣區(qū)六醫(yī)院養(yǎng)老、醫(yī)療和長照險(xiǎn)并行的醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合的管理模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)中有養(yǎng)，養(yǎng)中有護(hù)，護(hù)中有醫(yī)的醫(yī)養(yǎng)護(hù)融合目標(biāo)，解決符合條件的失能、半失能老人的醫(yī)養(yǎng)護(hù)需求。以區(qū)六醫(yī)院（全市首家區(qū)級長照險(xiǎn)評估人員培訓(xùn)基地）為中心，輻射全區(qū)，更好、更規(guī)范的開展長期照護(hù)保險(xiǎn)評估人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流的工作，進(jìn)一步提升評估業(yè)務(wù)水平和經(jīng)辦質(zhì)量。積極探索社區(qū)嵌入式養(yǎng)老+醫(yī)保長照險(xiǎn)等社區(qū)便利化普惠性養(yǎng)老服務(wù)模式，將上門服務(wù)作為新的長照險(xiǎn)服務(wù)方式，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)多方式優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。
    三是回應(yīng)群眾訴求，滿足基本醫(yī)療服務(wù)需要。推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，不斷提高醫(yī)療保障公共服務(wù)水平，全面推進(jìn)國際化營商環(huán)境先進(jìn)城市醫(yī)療保障改革行動。全面梳理醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單，精簡證明材料，規(guī)范辦事流程，簡化辦事程序，壓縮辦事時(shí)間，加快制定標(biāo)準(zhǔn)化工作規(guī)程，讓醫(yī)療保障服務(wù)更加透明高效、讓群眾辦事更加舒心順心。全面落實(shí)異地就醫(yī)相關(guān)政策，完善異地就醫(yī)監(jiān)管機(jī)制，切實(shí)解決異地就醫(yī)、購藥刷卡難的問題。
    （三）狠抓業(yè)務(wù)工作，確保各項(xiàng)醫(yī)改政策貫徹落實(shí)。
    一是推進(jìn)總額控制下按病組分值付費(fèi)工作落地。積極推進(jìn)總額控制下按病組分值付費(fèi)工作，完善監(jiān)管配套措施、考核目標(biāo)及考核方式等具體工作內(nèi)容；加強(qiáng)病種收付費(fèi)相關(guān)管理工作，定期分析按病種收付費(fèi)的運(yùn)行情況，加強(qiáng)與全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的溝通協(xié)調(diào)，完善按病種收付費(fèi)信息系統(tǒng)。
    二是推進(jìn)醫(yī)?；餫i視頻與靜脈認(rèn)證監(jiān)控系統(tǒng)落地。在我區(qū)試點(diǎn)開展醫(yī)?；餫i視頻與靜脈認(rèn)證監(jiān)控系統(tǒng)工作，便于開展醫(yī)保病人身份驗(yàn)證，用于住院真實(shí)性和在床情況的稽核，以加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管工作。
    三是深化國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作。督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作藥品余量的采集工作，按照市政府要求擴(kuò)大采購和使用試點(diǎn)范圍，力爭將部分設(shè)備采購納入采購和使用試點(diǎn)范圍，進(jìn)一步深化x+x工作在我區(qū)貫徹。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇十
    （一）圍繞“不忘初心、牢記使命”主題教育，提高黨員干部政治站位。圍繞“不忘初心、牢記使命”主題教育及“三個努力建成”深化學(xué)習(xí)月活動安排部署，我局按時(shí)間節(jié)點(diǎn)做好了學(xué)習(xí)教育、調(diào)查研究、征求意見、查找問題、專項(xiàng)整治等各項(xiàng)工作，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了十九大、十九屆三中全會、十九屆四中全會精神，《習(xí)近平關(guān)于“不忘初心、牢記使命”重要論述摘編》、《習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想學(xué)習(xí)綱要》、習(xí)近平總書記系列重要講話，切實(shí)做到了以理論武裝頭腦，以理論滋養(yǎng)初心、以理論引領(lǐng)使命，進(jìn)一步增強(qiáng)了“四個意識”、堅(jiān)定了“四個自信”、做到了“兩個維護(hù)”。
    （二）采取多種形學(xué)習(xí)和交流，提升干部能力素質(zhì)。一是堅(jiān)持理論中心組學(xué)習(xí)研討制度。將醫(yī)保中心主任、副主任納入到理論中心組成員中來，充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)先鋒作用，一級帶動一級，抓好傳達(dá)落實(shí)工作。二是堅(jiān)持機(jī)關(guān)學(xué)習(xí)交流制度。結(jié)合黨支部大會、“4+n”微黨課活動、黨支部書記講黨課、主題黨日等活動、“不忘初心、牢記使命”主題教育等，系統(tǒng)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記系列講話及十九屆四中全會精神，機(jī)關(guān)干部共同學(xué)習(xí)討論，同時(shí)要求所有黨員認(rèn)真整理學(xué)習(xí)筆記，上交。
    心得體會。
    二、強(qiáng)化紀(jì)律作風(fēng)建設(shè)，打造高素質(zhì)干部隊(duì)伍。
    （一）增強(qiáng)遵紀(jì)意識，樹立機(jī)關(guān)良好形象。切實(shí)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，抓好思想作風(fēng)紀(jì)律整頓各項(xiàng)工作的落實(shí)，落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神，積極轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，努力提升醫(yī)保工作科學(xué)化、制度化、規(guī)范化水平。教育引導(dǎo)干部職工樹立勤政為民意識，認(rèn)真服務(wù)基層、服務(wù)群眾、服務(wù)監(jiān)管對象。在查找問題上下功夫，對組織紀(jì)律不嚴(yán)，服務(wù)意識不強(qiáng)，個人作風(fēng)渙散等問題嚴(yán)厲糾正，并建立長效機(jī)制，確保問題整改落實(shí)到位。在為民辦實(shí)事解難題活動中，我局推行了部分窗口科室延時(shí)服務(wù)制度，得到了廣大參保群眾的好評。
    （二）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)保工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)?？h醫(yī)保局組建以來，除認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省、市各項(xiàng)政策規(guī)定外，局班子成員和全體同志針對新形式、新任務(wù)、新職能進(jìn)行集中學(xué)習(xí)、討論總結(jié)，并積極與實(shí)際工作相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)問題、集中會診、分析原因、精準(zhǔn)解決問題，切實(shí)提高了機(jī)關(guān)干部的業(yè)務(wù)能力和專業(yè)水準(zhǔn)。
    （三）注重干部培養(yǎng)鍛煉，提升履職能力。面對醫(yī)保局新組建，職能增加，人員不足的情況，以及新時(shí)期醫(yī)保工作面臨更多的挑戰(zhàn)和問題，我局高度重視干部隊(duì)伍的建設(shè)，尤其是對年輕干部的培養(yǎng)和鍛煉，一方面通過編委請示增加編制數(shù)量，一方面選派年輕同志參加市以上培訓(xùn)、到縣政府辦公室跟班學(xué)習(xí)等措施，提升專業(yè)水平和解決問題的能力，達(dá)到培養(yǎng)、鍛煉干部的目的。
    三、
    聚焦主責(zé)主業(yè)，各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。
    （一）承擔(dān)縣深化改革任務(wù)圓滿完成我局承擔(dān)的市達(dá)我縣第72項(xiàng)關(guān)于藥品集中采購和使用工作情況，經(jīng)市醫(yī)療保障局考核獲優(yōu)秀檔次，全市共有5個單位為優(yōu)秀檔次。
    職工生育保險(xiǎn)收入1180萬元。支出762萬元，累計(jì)結(jié)余1398萬元；
    征繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)46863萬元，支出42687萬元，累計(jì)結(jié)余25522萬元；
    為離休干部報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)551萬元；
    為六級以上傷殘軍人報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用21萬元。
    2.積極開展醫(yī)療救助保障。我局與民政部門于3月27日完成醫(yī)療救助職責(zé)交接工作，自4月份開始接收審核醫(yī)療救助報(bào)銷相關(guān)資料，2019年共辦理救助1469人次（其中五保578人次，低保327人次，因病致貧564人次），共計(jì)發(fā)放醫(yī)療救助資金707萬元，期間沒有發(fā)生任何糾紛和其他問題，救助政策得到了較好落實(shí)，群眾滿意度較高。
    3.深化“放管服”改革，提升服務(wù)水平。一是加強(qiáng)窗口作風(fēng)建設(shè)和窗口隊(duì)伍建設(shè)，最大限度優(yōu)化簡化服務(wù)流程，方便群眾辦事，強(qiáng)力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！睉?yīng)用，加快移動支付、人工智能等新技術(shù)手段應(yīng)用，逐步減少群眾線下業(yè)務(wù)辦理，實(shí)現(xiàn)政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)、一門、一次”提高服務(wù)便捷化水平。二是加大政策法規(guī)、典型經(jīng)驗(yàn)和改革成效解讀和宣傳力度，高度關(guān)注輿情動態(tài)，及時(shí)回應(yīng)社會關(guān)切。三是對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)寓管理于服務(wù)之中，進(jìn)一步簡化審批和簽訂協(xié)議的程序。優(yōu)化對定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的結(jié)算方式，提高辦事效率，提升服務(wù)質(zhì)量。
    異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院可轉(zhuǎn)往就醫(yī)地二級以上或?qū)？漆t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不需要提供醫(yī)院診斷證明或檢查報(bào)告單。自8月27日施行手機(jī)網(wǎng)上備案方式辦理轉(zhuǎn)院登記和長期異地居住就醫(yī)登記以來，我縣網(wǎng)上備案達(dá)到6053人次，極大方便了廣大參保群眾到外地就醫(yī)。
    5.醫(yī)保扶貧工作成效顯著。一是積極落實(shí)“三重保障”政策。二是完善工作機(jī)制，確保建檔立卡貧困人員無障礙就醫(yī)，到12月31日，我縣農(nóng)村建檔立卡貧困人口共329戶823人，已全部參加我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，共有9433人次享受了醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷待遇，共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)993.79萬元，報(bào)銷907.38萬元，報(bào)銷比例為91.31%。重點(diǎn)加強(qiáng)了貧困人口慢性病管理，印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村建檔立卡貧困患者門診特殊疾病管理服務(wù)的通知》。三是全力迎接省考。我局先后3次召開迎省考脫貧攻堅(jiān)專題會議，落實(shí)有關(guān)工作，高質(zhì)量地完成了醫(yī)保扶貧任務(wù)。
    12人已補(bǔ)繳完成;1人在現(xiàn)單位補(bǔ)繳，正在辦理補(bǔ)繳手續(xù)。
    （三）“四醫(yī)聯(lián)動”有序推進(jìn)。
    1.優(yōu)質(zhì)高效完成藥采任務(wù)，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療。一是按省市局要求，7月1日起，帶量采購的22種藥品，27個品規(guī)藥品已全部上架銷售。4+7藥品采購平臺工作共申請周轉(zhuǎn)金200.8余萬元，撥付周轉(zhuǎn)金190.77余萬元，藥品配送企業(yè)劃回周轉(zhuǎn)金189.75余萬元。二是結(jié)合衛(wèi)健部門完成藥品采購老平臺與新平臺對接，截止目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新平臺采購價(jià)值370.44余萬元的藥品，縣級醫(yī)院在新平臺采購價(jià)值1469.64余萬元的藥品。
    2.積極調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營。為縣醫(yī)院7類收費(fèi)項(xiàng)目調(diào)整為市級收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，為全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取暖費(fèi)上調(diào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。有效彌補(bǔ)了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消藥品零差率而造成收入減少的問題。
    （四）醫(yī)?；痂F腕監(jiān)管。
    二是通過多種形式對全縣909家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全覆蓋檢查。依據(jù)唐山市《兩定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議》對存在違規(guī)問題的“兩定點(diǎn)單位”進(jìn)行了處理，截止目前，共追繳拒付違規(guī)費(fèi)用368.07萬余元，終止協(xié)議17家（藥店16家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家）、暫停醫(yī)保服務(wù)42家（藥店34家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)8家）。
    2.建立基金監(jiān)管長效機(jī)制。一是聯(lián)合縣衛(wèi)健局組成聯(lián)合執(zhí)法檢查組，對全縣“兩定點(diǎn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期或不定期檢查，對欺詐騙保及其他違法違規(guī)行為持續(xù)打擊，確?；鸢踩６锹?lián)合衛(wèi)健部門出臺了《玉田縣醫(yī)療保障局玉田縣衛(wèi)生健康局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)對村級衛(wèi)生室管理工作的通知》，明確衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的管理和監(jiān)督職責(zé)，確保村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人規(guī)范用藥、診療行為，不出現(xiàn)欺詐騙保等違法違規(guī)問題。
    四、落實(shí)全面從嚴(yán)治黨，營造機(jī)關(guān)良好政治生態(tài)。
    領(lǐng)導(dǎo)班子始終把黨的政治建設(shè)擺在首位，堅(jiān)決維護(hù)黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩，切實(shí)在思想上政治上行動上同黨中央始終保持高度一致，對黨絕對忠誠，確保醫(yī)療保障相關(guān)部署在我縣落地見效。
    （二）認(rèn)真堅(jiān)持民主集中制原則。在工作中局班子認(rèn)真堅(jiān)持民主集中制原則，做到重大問題、原則性問題，特別是“三重一大”事項(xiàng)，堅(jiān)持召開班子會議或股級以上干部會議進(jìn)行研究討論，做到廣開言路、集思廣益，確保決策的民主、科學(xué)、準(zhǔn)確。同時(shí)，局領(lǐng)導(dǎo)班子按照縣紀(jì)委、縣組織部的要求組織召開了民主生活會，認(rèn)真查找問題，制定整改措施。通過一系列活動和載體使全體機(jī)關(guān)干部能夠以“釘釘子”的精神開拓進(jìn)取、攻堅(jiān)克難，勇于面對工作困難和挑戰(zhàn)，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
    五、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，筑牢拒腐防變的道德防線。
    （一）切實(shí)履行黨組書記全面從嚴(yán)治黨第一責(zé)任人責(zé)任和班子其他成員“一崗雙責(zé)”。一年來，局黨組書記認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)“第一責(zé)任人”職責(zé)，和班子成員的“一崗雙責(zé)”責(zé)任，班子成員在抓好自身廉政建設(shè)的同時(shí)，采取切實(shí)可行的措施抓好全局和各分管科室的黨風(fēng)廉政建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)等方面的工作，使機(jī)關(guān)干部廉潔奉公、恪盡職守，切實(shí)做到全心全意為人民服務(wù)，努力做好新形勢下的醫(yī)療保障工作。
    六、深入開展主題教育，意識形態(tài)領(lǐng)域工作得到新加強(qiáng)。
    （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)意識形態(tài)工作責(zé)任制。
    堅(jiān)持定期分析研判意識形態(tài)領(lǐng)域工作開展情況，制定相關(guān)整改措施。
    （二）強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)，提高黨員政治理論水平。
    一年來，堅(jiān)持加大機(jī)關(guān)黨員干部理論學(xué)習(xí)的深度和密度。一是堅(jiān)持以科學(xué)的理論武裝頭腦，突出學(xué)習(xí)重點(diǎn)，打造學(xué)習(xí)型黨組織。堅(jiān)持讀原著、學(xué)原文、悟原理，持續(xù)推進(jìn)學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化，用好“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”平臺，并制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，形成了正式文件。二是抓好黨組中心組學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化建設(shè)，建立健全了中心組學(xué)習(xí)檔案。
    （三）抓好輿論引導(dǎo)，傳播凝聚正能量。
    一是制定《玉田縣醫(yī)療保障局輿情應(yīng)急處置預(yù)案》，切實(shí)加強(qiáng)日常工作中輿情突發(fā)事件處理與信息發(fā)布工作，最大限度地避免、縮小和消除因輿情突發(fā)事件造成的各種負(fù)面影響。二是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)我局各項(xiàng)工作中體現(xiàn)意識形態(tài)的工作要求，維護(hù)意識形態(tài)安全，切實(shí)形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、齊抓共管、分工負(fù)責(zé)的工作格局。同時(shí)按“誰組建、誰負(fù)責(zé)”管好機(jī)關(guān)微信工作群。三是開通醫(yī)保局官方微信公眾號，方便百姓足不出戶了解醫(yī)保政策，辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，并制定《玉田縣醫(yī)療保障局官方微信公眾平臺管理辦法》加強(qiáng)對公眾號的管理。四是積極開展信息公開工作，尤其是把對“兩定點(diǎn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)欺詐騙保等違規(guī)行為的處罰信息在政府網(wǎng)站和我局微信公眾號上進(jìn)行公開，進(jìn)一步對維護(hù)醫(yī)?；鸢踩珷I造良好的輿論氛圍。
    二是服務(wù)廣大參保群眾的形式有待創(chuàng)新；
    三是對“兩定點(diǎn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理不夠經(jīng)常；
    四是深入基層調(diào)查研究不夠多，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村企的調(diào)研了解不夠。對于上述存在的問題，在新的一年中，我們一定高度重視，精準(zhǔn)施策，認(rèn)真解決，努力做好醫(yī)療保障各項(xiàng)工作，為助推“科創(chuàng)商貿(mào)名城，京東魅力玉田”做出積極貢獻(xiàn)。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇十一
    按照省、市、縣有關(guān)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障幫扶政策，各有關(guān)部門全力推進(jìn)各項(xiàng)政策的落實(shí)，現(xiàn)將開展情況報(bào)告如下：
    （一）個人參保繳費(fèi)全額救助。
    全縣有建檔立卡貧困人口22285人，按政策個人繳費(fèi)部分由政府全額資助。20xx年建檔立卡貧困人口參保人數(shù)是22285人，參保率為100%。
    （二）依規(guī)提高待遇水平。
    1、住院報(bào)銷。
    基本醫(yī)療保險(xiǎn)：縣域內(nèi)二級醫(yī)院住院報(bào)銷比例提高5%，年度內(nèi)封頂線為7萬元；參保人員年內(nèi)二次以后住院費(fèi)用報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)比現(xiàn)行起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%。截止9月30日，建檔立卡貧困人員住院3456人次，基本醫(yī)保報(bào)銷1707.54萬元。
    大病保險(xiǎn)：執(zhí)行起付線5000元，報(bào)銷比例為80%。截止9月30日，建檔立卡貧困患者報(bào)銷659人次，金額為413.3萬元。
    補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)：住院醫(yī)保目錄外費(fèi)用按85%比例補(bǔ)償。截止9月30日，建檔立卡貧困患者報(bào)銷2828人次，金額為81.53萬元。
    136兜底補(bǔ)償：住院醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用實(shí)行兜底保障，在縣域內(nèi)、市級、省級住院，個人年度住院醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用自付封頂額分別為0.1萬元、0.3萬元、0.6萬元，同一年度內(nèi)，個人自付額累加計(jì)算，最高不超過0.6萬元。個人年度自付封頂額之上的合規(guī)費(fèi)用由醫(yī)?；饒?bào)銷。
    截止9月30日，136兜底20xx人次，金額為299.91萬元。
    2、門診特殊慢性病受理、報(bào)銷。
    截止9月30日，20xx年門診特殊慢性病經(jīng)組織專家組鑒定了13次，與衛(wèi)健部門配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中現(xiàn)場鑒定了13次，總共鑒定通過了1808人，其中建檔立卡貧困患者鑒定通過861人。
    建檔立卡農(nóng)村貧困人員患門診特殊慢性病報(bào)銷了8204人次，金額為288.08萬元。
    （三）全力實(shí)施特殊救助。
    1、殘聯(lián)免費(fèi)適配輔助器具發(fā)放。
    20xx年1月至9月30日適配867人。
    20xx年1月至9月30日救助2766人次，救助金額220.49萬元。
    （四）積極提供一站式便捷服務(wù)。
    基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+補(bǔ)充保險(xiǎn)+136兜底一站式補(bǔ)償了3456人次，金額為2502.28萬元。其中，縣內(nèi)補(bǔ)償2462人次，金額為992.07萬元。
    （五）參保患者轉(zhuǎn)診就醫(yī)情況。
    截止目前，建檔立卡貧困戶患者轉(zhuǎn)診率為22.74%，普通居民患者轉(zhuǎn)診率為43.7%。
    （一）進(jìn)一步加大政策宣傳力度。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，提高建檔立卡貧困戶對醫(yī)保幫扶政策知曉度；同時(shí)，動員各類幫扶力量，搞好一對一幫扶政策解讀服務(wù)。
    （二）進(jìn)一步提升工作效率，簡化工作流程。為建檔立卡貧困戶提供“先診療、后付費(fèi)”、“一站式”結(jié)算等便捷服務(wù)，極大的方便了建檔立卡貧困戶患者。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇十二
    2019年是醫(yī)保工作的開局之年，圍繞******提出的”兩不愁三保障”基本醫(yī)療有保障這一重要內(nèi)容，我們按照***、省、市的統(tǒng)一部署，基本做到了貧困人員參保繳費(fèi)有資助、待遇支付有傾斜、基本保障有邊界、管理服務(wù)更高效、就醫(yī)結(jié)算更便捷，為實(shí)現(xiàn)貧困人員脫貧提供堅(jiān)強(qiáng)保障。回顧扶貧以來，我們的主要做法和成效有以下五個方面：
    一、精準(zhǔn)幫扶求實(shí)效。貧困人口參保是醫(yī)保扶貧的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是落實(shí)扶貧政策的基礎(chǔ)和前提。我們主要采取了三項(xiàng)措施，確保貧困人口應(yīng)保盡保。一是強(qiáng)化協(xié)作聯(lián)動。加強(qiáng)與公安戶籍、醫(yī)院、市扶貧辦、民政局、殘聯(lián)等有關(guān)部門對接，對各部門統(tǒng)計(jì)的建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員和重度殘疾人”四類人員”逐一進(jìn)行信息比對和查重排除，剔除交叉人員及異地參保人員，確定全市應(yīng)參保人員底數(shù)。二是強(qiáng)化動態(tài)更新。建立動態(tài)更新機(jī)制，每月與相關(guān)部門進(jìn)行貧困人口信息交換，確保及時(shí)享受扶貧待遇。依據(jù)扶貧辦提供的建檔立卡貧困人員名單，對全市建檔立卡貧困人口展開摸排調(diào)查，尤其是新生兒、新婚遷入等動態(tài)新增貧困人員，做到逐一核對，確保不落一戶、不漏一人。通過多次入戶清理后，進(jìn)行了專題研究，并在泰陽醫(yī)保系統(tǒng)中完成了全部標(biāo)識，有效確保了貧困人口的參保登記率達(dá)xxx％。同時(shí)，按照省醫(yī)保局要求，在x月xx日前完成了xxx名邊緣戶的參保登記；完成了xxx名貧困人員動態(tài)調(diào)整；完成新增新生兒、婚嫁遷入等xxx人的參保登記，做到精確到戶，精準(zhǔn)到人。在此基礎(chǔ)上，市財(cái)政對建檔立卡貧困人口、邊緣戶參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)部分的xx％給予參保資助，萬元，全面落實(shí)了貧困人口參保補(bǔ)助政策。三是強(qiáng)化宣傳發(fā)動。強(qiáng)化政策宣傳，提升貧困戶對醫(yī)療扶貧政策知曉的精準(zhǔn)度。利用排查、節(jié)假日、下鄉(xiāng)扶貧等時(shí)機(jī)，深入到貧困戶家中，上門解答慢性病申報(bào)、大病保險(xiǎn)、”一站式”結(jié)算等各項(xiàng)醫(yī)?；菝裾撸煌ㄟ^微信公眾平臺推送醫(yī)保政策提示、電子屏播放滾動字幕等方式，進(jìn)行了長期全覆蓋宣傳。同時(shí)，發(fā)放貧困人口醫(yī)保政策宣傳資料xx萬余份；在全市xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范統(tǒng)一制作了醫(yī)?；菝裾咝麄鳈凇⒕驮\流程圖xx余個，力促貧困人口對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、門診報(bào)費(fèi)、住院報(bào)銷等醫(yī)療扶貧政策全面知曉。
    二、落實(shí)政策強(qiáng)保障。參保是前提，落實(shí)待遇是目的。一是落實(shí)了門診統(tǒng)籌和”兩病”用藥政策。xxxx年x月xx日，我們出臺了《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療保障工作的通知》，規(guī)定普通門診和”兩病”門診用藥納入醫(yī)保支付，報(bào)銷比例達(dá)xx％，提高了貧困人口門診保障水平，全面落實(shí)了城鄉(xiāng)居民普通門診統(tǒng)籌和”兩病”門診用藥政策。二是擴(kuò)大了貧困人口大病專項(xiàng)救治病種。從xxxx年的四類x種大病擴(kuò)大到xxxx年的xx種大病專項(xiàng)救治病種。同時(shí)，落實(shí)了對貧困人口患xx種大病在縣域外住院治療醫(yī)療費(fèi)用綜合報(bào)銷比例達(dá)到xx％，并對貧困人員符合政策分娩在縣域內(nèi)住院綜合保障后實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到xx％。三是實(shí)施了因病致貧的集中幫扶。年初，針對因病致貧的大病重病貧困人員進(jìn)行了進(jìn)村入戶排查工作，分成xx個工作小組，歷時(shí)x個月高質(zhì)量的完成了xxx人的調(diào)查走訪，澄清了貧困人員底子，并專題研究脫貧措施，制定一戶一策。對xxx名符合條件的貧困戶，簡化流程、特事特辦，將其主動納入慢性病特殊門診保障范圍，同時(shí)還給予了x名貧困人員xxxx－xxxx元不等的醫(yī)療救助。
    三、筑牢防線杜返貧。我們結(jié)合實(shí)際，鑄就三道防線，有效防范因病返貧。一是加大政策傾斜，筑牢大病保險(xiǎn)防線。提高貧困人口居民大病保險(xiǎn)待遇，將建檔立卡貧困人口、特困人員、農(nóng)村低保對象大病保險(xiǎn)起付線降低xx％，支付比例提高x％，取消建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線。二是強(qiáng)化托底功能，筑牢醫(yī)療保障防線。將醫(yī)療救助納入”一站式”結(jié)算平臺，精準(zhǔn)保障貧困人口年度內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用的救助；為全面落實(shí)貧困人員的健康扶貧政策，通過醫(yī)保大數(shù)據(jù)與建檔立卡貧困人員進(jìn)行了對比，為符合條件的xxxx名貧困人員特事特辦，給予辦理慢性病特殊門診，并在辦理后主動上門送上溫馨提示，告知其享受的特殊門診政策待遇。三是建立預(yù)警機(jī)制，筑牢返貧防貧防線。為鞏固脫貧成果，我們制定出臺了《防止返貧致貧監(jiān)測預(yù)警和幫扶機(jī)制實(shí)施方案》，加強(qiáng)了對貧困人員和邊緣戶因大病住院造成返貧的動態(tài)監(jiān)測預(yù)警，對xxx名邊緣戶予以參保資助，對xx名邊緣戶予以醫(yī)療救助的幫扶措施。
    四、提升服務(wù)促高效。針對貧困人口年老體弱、就醫(yī)不便的問題，開通便捷通道，最大程度方便其看病報(bào)銷，提供便捷高效的經(jīng)辦服務(wù)。一是開通”一當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看站式”綠色通道。xxxx年x月xx日，我們率先在xx市各縣市區(qū)中啟動了”一站式”即時(shí)結(jié)算平臺，貧困人口住院報(bào)銷享受基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、扶貧特惠保、醫(yī)療救助、醫(yī)院減免、財(cái)政兜底等六重保障，有效保障了貧困人口縣域內(nèi)住院綜合保障后實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到xx％。二是推行”三個一”服務(wù)。落實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程和時(shí)限要求，繼續(xù)實(shí)行”一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”，指定專門窗口和專人負(fù)責(zé)政策宣傳并幫助貧困人口兌現(xiàn)政策，解決政策不知情、就醫(yī)報(bào)銷流程不暢通等問題，將原需xx天內(nèi)辦結(jié)的縮短至xx天內(nèi)辦結(jié)。三是加快信息化建設(shè)。xxxx年我們擴(kuò)大了結(jié)算范圍，將特困人員、農(nóng)村低保對象、貧困殘疾人等特殊人群納入結(jié)算范圍。目前，我市xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部開通”一站式”結(jié)算平臺，貧困人員因病在縣域內(nèi)住院通過”一站式”結(jié)算平臺就可享受多重醫(yī)療保障政策，避免了以往來回跑報(bào)賬現(xiàn)象，為貧困人員提供了方便、快捷的”一站式”醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算服務(wù)。一直以來，我市結(jié)算平臺都是安全穩(wěn)定運(yùn)行，能及時(shí)與各部門和定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)做到”一月一撥一結(jié)算”。自啟動結(jié)算平臺以來，通過”一站式”結(jié)算平臺為xxxxxx人次貧困人員看病就醫(yī)提供醫(yī)療扶貧保障，補(bǔ)償總金額達(dá)xxxxx.x萬元，萬元，萬元，扶貧特惠保xxx.x萬元，萬元，萬元，萬元；”一站式”結(jié)算平臺的安全穩(wěn)定運(yùn)行，切實(shí)減輕了貧困人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，為健康扶貧提供了有力支撐。
    五、抓實(shí)銜接謀長遠(yuǎn)。脫貧摘帽不是終點(diǎn)，而是新起點(diǎn)。我們著重在參保覆蓋率、惠民政策落實(shí)、提高服務(wù)質(zhì)量方面下功夫，力促健康扶貧與鄉(xiāng)村振興的有效銜接。一是強(qiáng)化城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作。通過廣泛宣傳、上門征收、部門聯(lián)動等途徑，確保我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率達(dá)xx％以上。截止xx月底，我市常住人口xx.x萬人，萬人，％，其中，萬人，城鎮(zhèn)職工參保x萬人。貧困人口醫(yī)保參保實(shí)現(xiàn)全覆蓋，有效防止因病致貧、因病返貧，為實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，提供有力保障，充分發(fā)揮了醫(yī)療保險(xiǎn)制度在”病有所醫(yī)”中的”兜底線”作用。二是出臺醫(yī)療救助新政。機(jī)構(gòu)改革已將原民政的醫(yī)療救助職能劃轉(zhuǎn)到新組建的醫(yī)療保障局。我們積極主動做好與民政、財(cái)政部門的銜接溝通工作，依據(jù)市醫(yī)療保障局相關(guān)文件精神，召開會議專題研究醫(yī)療救助工作，并于xxxx年xx月xx日出臺了《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療救助工作的通知》，同時(shí)爭取財(cái)政部門對醫(yī)療救助基金籌集的支持，逐步健全部門聯(lián)動工作機(jī)制，形成工作合力，保障困難群眾病有所依。三是建立貧困人口慢性病即時(shí)鑒定機(jī)制。及時(shí)響應(yīng)貧困人口慢性病鑒定的需求，放寬慢性病申報(bào)時(shí)間節(jié)點(diǎn)，從以前的每年x月份申報(bào)增加至每年x月份、x月份兩個時(shí)間節(jié)點(diǎn)；與此同時(shí)，對a類病癌癥患者申報(bào)即時(shí)鑒定、即時(shí)享受，切實(shí)減輕貧困人口門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用壓力，助力脫貧攻堅(jiān)。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇十三
    總結(jié)的目的就是要肯定成績，找出缺點(diǎn).成績有哪些，有多大，表現(xiàn)在哪些方面，是怎樣取得的;缺點(diǎn)有多少，表現(xiàn)在哪些方面，是什么性質(zhì)的，怎樣產(chǎn)生的，都應(yīng)講清楚。下面小編給大家?guī)黻P(guān)于醫(yī)療保障局工作總結(jié)，希望會對大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
    ______年，x區(qū)醫(yī)保局在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照市醫(yī)保局總體部署，圍繞和服務(wù)國際化營商環(huán)境建設(shè)年中心工作，努力做好惠民利民、依法治理、改革創(chuàng)新、服務(wù)大局四篇文章，不斷增強(qiáng)人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感、安全感?，F(xiàn)將______年工作開展情況及______年工作思路報(bào)告如下：
    一、______年工作開展情況。
    (一)民生為本，提高醫(yī)療保障水平。一是加強(qiáng)部門協(xié)作，抓好醫(yī)?；I資。加強(qiáng)與相關(guān)區(qū)級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)協(xié)作，全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民籌資工作，全面落實(shí)免收重特大疾病參保費(fèi)用、降低大病互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率等降費(fèi)減負(fù)惠民政策。二是強(qiáng)化救助托底，抓好醫(yī)保扶貧。認(rèn)真落實(shí)扶貧攻堅(jiān)三年行動計(jì)劃，積極開展兩不愁、三保障回頭看，醫(yī)療救助待遇一卡通發(fā)放于x月順利實(shí)施，城鄉(xiāng)困難群眾在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后政策范圍內(nèi)費(fèi)用救助比例達(dá)___.___%。三是做到精準(zhǔn)施策，抓好待遇落實(shí)。積極落實(shí)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、互助補(bǔ)充、重特大疾病保險(xiǎn)待遇，認(rèn)真貫徹落實(shí)藥品、耗材零加價(jià)惠民政策，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動態(tài)調(diào)整，切實(shí)提高參保群眾醫(yī)保待遇水平。x-___月，全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為_________人;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)_________人，參保率達(dá)___%以上;共有_________x人次享受城職醫(yī)保待遇______x.___萬元;_________人次享受城居醫(yī)保待遇______x.___萬元;______人次享受生育保險(xiǎn)待遇______.___萬元，______人次享受長照險(xiǎn)待遇___x.___萬元;______人次享受醫(yī)療救助待遇___x.___萬元。
    (二)服務(wù)為先，提升醫(yī)保服務(wù)能力。一是理清職能邊界，夯實(shí)部門職責(zé)。主動與涉改部門對接，做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用征繳、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格等職能職責(zé)劃轉(zhuǎn)，以區(qū)政府名義出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障工作的實(shí)施意見》，夯實(shí)部門職責(zé)，確保醫(yī)?；菝窆こ添樌七M(jìn)。二是推進(jìn)異地聯(lián)網(wǎng)，方便群眾就醫(yī)。我區(qū)已實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋，開通門診異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)藥店和診所擴(kuò)大至___x家，共有異地參保人員______名在我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用___.___萬元，______x人次在我區(qū)定點(diǎn)藥店刷卡個人賬戶___x.___萬元。三是搭建便民平臺，提升服務(wù)水平。整合醫(yī)保內(nèi)部資源，實(shí)現(xiàn)基本、大病、補(bǔ)充、救助一站式服務(wù)、一窗口辦理;深化醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上通辦服務(wù)模式，目前，已有異地就醫(yī)備案、個體醫(yī)療退休、新生兒參保、個帳返還等___項(xiàng)業(yè)務(wù)通過x醫(yī)保微信平臺辦理，并與天府市民云x專區(qū)對接，已有___x余人通過微信平臺申請辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。
    (三)監(jiān)管為主，確保基金安全有效。一是構(gòu)建監(jiān)控體系，強(qiáng)化內(nèi)控管理。研究制定了《稽核管理工作規(guī)程》和《審核管理辦法》，構(gòu)建以區(qū)級醫(yī)保部門為主導(dǎo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)保協(xié)管力量聯(lián)動、相關(guān)區(qū)級部門互動、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)強(qiáng)化履約、第三方專家評審、媒體監(jiān)督、社會監(jiān)督員為補(bǔ)充的醫(yī)保監(jiān)督體系，打造三崗定責(zé)、三權(quán)分離、一窗進(jìn)出審核內(nèi)控體系，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。二是建立監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)施精準(zhǔn)稽核。開發(fā)醫(yī)保智能預(yù)警監(jiān)控分析系統(tǒng)，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)銷存、結(jié)算、總控等運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控分析，建立醫(yī)保審核、稽核聯(lián)動機(jī)制，按月對比分析異常數(shù)據(jù)，為醫(yī)保監(jiān)管方向提供準(zhǔn)確指引。三是加大檢查力度，嚴(yán)格協(xié)議管理。建立打擊騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金聯(lián)席會議機(jī)制，科學(xué)實(shí)施醫(yī)?？傤~預(yù)算管理，深入推進(jìn)醫(yī)保醫(yī)師管理，按照日常巡查輻射全域，專項(xiàng)檢查重點(diǎn)稽核思路，開展打擊欺詐騙保集中宣傳月及基層醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用情況、醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理、醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治、門診血液透析專項(xiàng)檢查等專項(xiàng)行動，確保醫(yī)保監(jiān)管全天候、全覆蓋、常態(tài)化，全年共追回違規(guī)金額___.___萬元，扣減保證金___.___萬元，中止定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議x家，對___x人次存在違反服務(wù)協(xié)議的醫(yī)保醫(yī)師給予扣分處理，約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)___x家/次。
    (四)改革為重，引領(lǐng)醫(yī)保創(chuàng)新發(fā)展。一是扎實(shí)推進(jìn)藥品集中采購與使用試點(diǎn)。按照國家、省、市對x+x國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作要求，成立工作推進(jìn)小組，制定工作方案，按月細(xì)化工作任務(wù)，全面收集、及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作推進(jìn)中存在的問題。轄區(qū)___家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成中選藥品采購___.___萬盒，占中選藥品采購總量的___x.___%。二是深入推進(jìn)長期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。在全市率先建立長期照護(hù)保險(xiǎn)評估人員管理x+x+x制度體系，依托微信公眾號搭建長照險(xiǎn)論壇評估人員學(xué)習(xí)、交流平臺，切實(shí)夯實(shí)隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范評估行為，提升評估水平。
    二、經(jīng)驗(yàn)做法及亮點(diǎn)。
    (一)推進(jìn)金x大港區(qū)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展。一是設(shè)立大港區(qū)醫(yī)保便民服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)、異地就醫(yī)備案、城鄉(xiāng)居民參保登記業(yè)務(wù)大港區(qū)通存通兌。二是搭建大港區(qū)醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換中心，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)事項(xiàng)影像受理資料、醫(yī)保審核數(shù)據(jù)等高效傳輸和即時(shí)辦理，規(guī)范服務(wù)行為。三是建立大港區(qū)服務(wù)事項(xiàng)內(nèi)控管理制度，制定《大港區(qū)醫(yī)保便民服務(wù)一窗辦理實(shí)施方案》，實(shí)施跨區(qū)域與本地業(yè)務(wù)事項(xiàng)同質(zhì)化管理，專柜管理跨區(qū)域業(yè)務(wù)檔案，嚴(yán)格做好業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控。四是建立三地醫(yī)保監(jiān)管聯(lián)動機(jī)制，開展檢查內(nèi)容統(tǒng)一、檢查人員聯(lián)動、檢查結(jié)果互認(rèn)的聯(lián)合監(jiān)管，組建大港區(qū)第三方專家?guī)?，建立專家抽調(diào)機(jī)制，解決第三方評審專家資源分布不均、技術(shù)差異和風(fēng)險(xiǎn)防控等問題。自三地簽訂醫(yī)保事業(yè)協(xié)同發(fā)展協(xié)議以來，已開展交叉檢查x家次，追回違約金額x.___萬元，扣減保證金x.x萬元，暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議x家;開展專家交叉評審x次，審減不合理費(fèi)用x.___萬元，扣減違約金___.___萬元。
    (二)推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)。作為全市首個醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保改革試點(diǎn)區(qū)縣，通過試點(diǎn)先行，確定了一個總額、結(jié)余留用、超支分擔(dān)、共同管理醫(yī)?？偪馗母锕ぷ魉悸罚粁區(qū)委、區(qū)政府《x區(qū)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案(試行)》(青委發(fā)〔______〕___號)文件采納，將改革醫(yī)保支付方式作為醫(yī)療集體化改革重要運(yùn)行機(jī)制，也為x市醫(yī)共體建設(shè)積累了醫(yī)保改革經(jīng)驗(yàn)。
    三、存在問題及困難。
    (一)醫(yī)保行政執(zhí)法問題：醫(yī)保行政執(zhí)法尚無具體流程和規(guī)范化執(zhí)法文書，建議市局盡快出臺醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)流程和文書模板并進(jìn)行培訓(xùn)。
    (二)數(shù)據(jù)共享問題：由于數(shù)據(jù)向上集中，區(qū)縣自行建立的預(yù)警監(jiān)控分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)來源不夠及時(shí)、全面、準(zhǔn)確，不能自主運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析實(shí)現(xiàn)醫(yī)保精準(zhǔn)監(jiān)管。建議在市級層面建立醫(yī)保大數(shù)據(jù)云空間，向區(qū)縣提供大數(shù)據(jù)查詢和使用接口。
    (三)區(qū)外醫(yī)療救助未實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問題：目前醫(yī)療救助區(qū)外住院費(fèi)用仍采用參保群眾全額墊付手工結(jié)算方式，程序繁瑣、報(bào)費(fèi)時(shí)間長，建議實(shí)行醫(yī)療救助全市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便參保群眾。
    (四)門特期間住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問題：參保人員反映在門特期間發(fā)生的住院費(fèi)用需全額墊付后到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，辦理過程不便捷，建議開通門特期間住院費(fèi)用醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
    四、______年重點(diǎn)工作安排。
    (一)以服務(wù)大局為引領(lǐng)，立足保障促發(fā)展。一是深入推進(jìn)長期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)，強(qiáng)化照護(hù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管，引導(dǎo)照護(hù)機(jī)構(gòu)提能升級，逐步建立康養(yǎng)、醫(yī)療一體化機(jī)構(gòu);有效釋放市場潛在需求，培育和發(fā)展照護(hù)市場，促進(jìn)照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是貫徹落實(shí)市委十三屆五次全會精神支持東部新城五個未來之城建設(shè)二十條醫(yī)療保障政策措施，重點(diǎn)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請?zhí)崴僭鲂?，擴(kuò)大照護(hù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍，助力營造良好的營商環(huán)境。三是下好緊密型醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)這盤棋，按要求推進(jìn)按病組分值付費(fèi)方式改革，激發(fā)醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動力，實(shí)現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力水平整體提升。
    (二)以基金安全為核心，立足發(fā)展促規(guī)范。一是推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域法治建設(shè)，理清協(xié)議、行政、司法醫(yī)保管理職能邊界并建立有效銜接機(jī)制，推動醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)，發(fā)揮聯(lián)合懲戒威懾力。二是豐富醫(yī)保監(jiān)管手段，通過委托會計(jì)師事務(wù)所、商保機(jī)構(gòu)，夯實(shí)社會監(jiān)督員和基層協(xié)管員隊(duì)伍等，建立橫到邊、縱到底的監(jiān)管體系，鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢。三是按照醫(yī)保智能監(jiān)控示范城市建設(shè)要求，完善智能監(jiān)控預(yù)警系統(tǒng)，提升智能監(jiān)控功能，豐富智能檢測維度，探索異地就醫(yī)監(jiān)管手段，實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管關(guān)口前移、高效、精準(zhǔn)。
    (三)以創(chuàng)新理念為抓手，立足規(guī)范優(yōu)服務(wù)。一是以大醫(yī)保思維建立醫(yī)保+醫(yī)院協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念，提升前端醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高后端醫(yī)療保障水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)能力雙提升。二是圍繞x國際消費(fèi)中心建設(shè)推進(jìn)醫(yī)保聯(lián)盟戰(zhàn)略部署，樹立醫(yī)保+商保協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念，大力推進(jìn)長照險(xiǎn)商保委托經(jīng)辦，強(qiáng)化大病保險(xiǎn)商業(yè)化運(yùn)作，積極探索有效路徑實(shí)現(xiàn)深度合作。三是貫徹落實(shí)省委、市委一干多支、五區(qū)協(xié)同戰(zhàn)略，推動成德眉資同城化發(fā)展和成巴協(xié)同發(fā)展，深化金x大港區(qū)醫(yī)保融合發(fā)展，加快推進(jìn)全域服務(wù)和全方位監(jiān)管。
    (四)以提質(zhì)增效為目標(biāo)，立足服務(wù)惠民生。一是加強(qiáng)部門協(xié)作，確保______年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率維持在___%以上，圓滿完成扶貧攻堅(jiān)、待遇保障等民生工作目標(biāo)。二是提能升級醫(yī)保微信掌上經(jīng)辦平臺，逐步擴(kuò)大網(wǎng)上經(jīng)辦項(xiàng)目，做優(yōu)服務(wù)群眾最后一米。三是繼續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，進(jìn)一步擴(kuò)大個人賬戶異地直接結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍，為外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員就醫(yī)購藥提供便利。
    一、基金征繳情況。
    截止目前，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)x.x萬人，統(tǒng)籌基金收入______.___萬元，統(tǒng)籌基金支出______.___萬元，個人賬戶收入______.___萬元，支出______.___萬元，累計(jì)結(jié)余x.___億元。
    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)___.x萬人，統(tǒng)籌基金收入x.___億元，統(tǒng)籌基金支出x.___億元，累計(jì)結(jié)余x.x億元。醫(yī)保局加大政策宣傳力度，提高廣大市民政策知曉率及參保意愿，規(guī)范基金征繳，做到應(yīng)保盡保。
    二、加強(qiáng)基金監(jiān)管，保障運(yùn)行質(zhì)量。
    醫(yī)保局全面強(qiáng)化基金內(nèi)控工作，基金征繳、待遇支付、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保病人就醫(yī)就診實(shí)現(xiàn)信息化、系統(tǒng)化管理，有效杜絕了基金的跑冒滴漏，確保了基金安全運(yùn)行。
    ______年以來___市醫(yī)保局深入開展欺詐騙保問題全面排查整治工作。第一階段自查自糾已結(jié)束，現(xiàn)開展第二階段全面排查、抽查復(fù)查階段，上級醫(yī)保部門將依據(jù)全面排查整治進(jìn)展情況，采取交叉檢查方式對各地排查整治情況進(jìn)行抽查復(fù)查。
    ___市醫(yī)保局深入開展醫(yī)療保障基金保用監(jiān)督管理?xiàng)l例的學(xué)習(xí)與宣傳工作，使醫(yī)保工作人員和兩定機(jī)構(gòu)學(xué)法、知法、懂法，遵守法律條例。
    ______年x月以來，___市紀(jì)委監(jiān)委聯(lián)合醫(yī)保局、衛(wèi)健局、市場監(jiān)管局、公安局集中開展為期二個月的整治騙取醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)和行動，第一階段自查自糾已經(jīng)結(jié)束。專項(xiàng)檢查人員現(xiàn)在進(jìn)入全面檢查階段。
    三、全面落實(shí)醫(yī)保政策，提高醫(yī)療保障水平。
    1.異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。
    穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。凡是符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)備案及結(jié)算，做到轉(zhuǎn)一個、登一個、結(jié)一個。讓群眾少跑腿，讓信息多跑路，不斷優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)，參保群眾的滿意度進(jìn)一步提高，已基本實(shí)現(xiàn)異地住院就醫(yī)結(jié)算全國聯(lián)網(wǎng)。
    2.貧困人口慢性病、重癥工作。
    為切實(shí)減輕貧困家庭就醫(yī)負(fù)擔(dān)，確保醫(yī)保扶貧政策落到實(shí)處，我局對建檔立卡貧困人口開設(shè)綠色通道，設(shè)立慢性病認(rèn)定工作窗口，做到隨來隨受理，對符合慢性病條件的建檔立卡貧困人口隨時(shí)認(rèn)定。截至目前，共認(rèn)定建檔立卡貧困人員慢性病人______(普通慢性病______人、重癥___x人)，并發(fā)放《建檔立卡貧困人員慢性病專用證》;門診兩病(高血壓、糖尿病)___人。共提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療待遇______人次、提高醫(yī)療待遇___x.___萬元，其中：基本醫(yī)保提高待遇______人次、提高待遇___x.x萬元，大病保險(xiǎn)提高待遇___x人次、提高待遇___.x萬元，醫(yī)療救助___x人次、救助金額___.___萬元。
    3.嚴(yán)格落實(shí)藥品集中采購政策。
    積極落實(shí)國家?guī)Я?、x帶量中標(biāo)藥品采購工作，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購行為;督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)回款;監(jiān)督配送企業(yè)及時(shí)配送，確保中標(biāo)藥品能及時(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)上架銷售;保障患者能及時(shí)購買中標(biāo)藥品，減輕患者負(fù)擔(dān)。截止目前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在x省藥品集中采購平臺采購約______.___萬元藥品。
    一、所開展的主要工作。
    (一)完成職能劃轉(zhuǎn)，加快角色轉(zhuǎn)化。
    按照市機(jī)構(gòu)改革工作總體部署，市發(fā)改委的醫(yī)藥價(jià)費(fèi)管理職能和市衛(wèi)健委的藥品采購職能劃轉(zhuǎn)到我局。職能劃轉(zhuǎn)到科里后，科里嚴(yán)格對市發(fā)改委掌管的醫(yī)藥價(jià)費(fèi)文件資料進(jìn)行了接收，對劃轉(zhuǎn)的職能認(rèn)真地學(xué)習(xí)研究，明確審批權(quán)限和管轄范圍，進(jìn)一步理清工作思路，為下一步科學(xué)管理醫(yī)藥價(jià)費(fèi)和做好藥品采購工作及指導(dǎo)各縣區(qū)及醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作奠定了良好的基礎(chǔ)。代太治和周麗敏這兩名同志到科里工作后，積極適應(yīng)新的工作環(huán)境，加快熟悉自身職責(zé)和科里工作職能，在工作中始終做到價(jià)費(fèi)及藥品采購工作與醫(yī)?；鹬Ц都皡⒈Ｈ藛T承受能力通盤考慮，兼顧“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)”四醫(yī)聯(lián)動因素，較快地完成了角色轉(zhuǎn)換。
    (二)理順垂直管理體系，建立順暢的管理體制。
    省市縣醫(yī)保局相繼成立后，我科就價(jià)費(fèi)管理、藥品采購、異地就醫(yī)等醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)職能與省價(jià)采處和醫(yī)藥服務(wù)管理處及各縣醫(yī)保、本級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了對接和溝通，對相關(guān)職責(zé)進(jìn)行了明確，指定了負(fù)責(zé)人，建立了微信業(yè)務(wù)群，明確上下聯(lián)系方式，促進(jìn)了科學(xué)有效地管理。
    (三)履行自身職責(zé)，高效辦理本職業(yè)務(wù)。
    本級職能重要，自身職責(zé)重大，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人民群眾的切身利益息息相關(guān)，容不得半點(diǎn)馬虎。認(rèn)真履行職責(zé)，高標(biāo)準(zhǔn)地完成工作任務(wù)。一是下發(fā)了《關(guān)于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送相關(guān)信息數(shù)據(jù)的通知》，對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、報(bào)送工作進(jìn)行了安排部署和細(xì)化，整理歸檔一批系統(tǒng)完善的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，為價(jià)費(fèi)、藥采、醫(yī)保的科學(xué)化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申請上報(bào)了我市新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。三是跟蹤我市跟進(jìn)國家4+7藥品集中帶量采購運(yùn)行后25種藥品價(jià)格的管理工作，確保價(jià)格政策的貫徹執(zhí)行，使人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。四是及時(shí)答復(fù)市長熱線及群眾的價(jià)費(fèi)咨詢事宜，為群眾答疑釋惑。上半年以來，共答復(fù)市長熱線政策咨詢6起，群眾價(jià)費(fèi)咨詢10人次，均給予滿意的解答。五是按照《河北省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革數(shù)據(jù)調(diào)查通知》，組織各醫(yī)院填報(bào)醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)數(shù)據(jù)，向省局上報(bào)了各醫(yī)院20___年和20___年收入情況、耗材收入情況，為年底調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格做準(zhǔn)備。
    (四)推動基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革，把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。一是完善制度體系。按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)合”原則，大力推行以總額控制為基礎(chǔ)，按病種、按人均基金支出定額、按人頭等多種方式相結(jié)合的醫(yī)保支付方式改革。健全了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理制度，完善了醫(yī)保付費(fèi)總額控制辦法、與總額控制相適應(yīng)的考核評價(jià)體系，嚴(yán)格執(zhí)行超定額風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，全面提高醫(yī)?；鹗褂眯?。二是確定總額控制指標(biāo)。根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)能力等情況，結(jié)合人次均醫(yī)?；鹬С?、轉(zhuǎn)院率等指標(biāo)，合理核定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度總額指標(biāo)，并按月進(jìn)行月度分解定額結(jié)算。三是制定年度醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按照“年終決算、超支分擔(dān)、結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)”原則，對各醫(yī)院20___年總額控制情況進(jìn)行決算，研究制定20___年醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn),設(shè)定統(tǒng)籌內(nèi)住院率、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、百元醫(yī)療收入耗材占比等考核評價(jià)指標(biāo)，并在定點(diǎn)協(xié)議中進(jìn)行了明確;單獨(dú)確定考核指標(biāo)，防止醫(yī)院年終推諉、拒收病人。四是協(xié)同推進(jìn)醫(yī)聯(lián)(共)體建設(shè)。出臺了《關(guān)于鼓勵支持城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、實(shí)行醫(yī)?；鸢慈祟^打包支付的實(shí)施方案(試行)》，按照醫(yī)?；稹翱傤~控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”原則，根據(jù)參保人籌資金額，預(yù)留調(diào)劑金、風(fēng)險(xiǎn)金、大病保險(xiǎn)基金、意外傷害保險(xiǎn)基金等補(bǔ)充醫(yī)?；鸷?，按月按人頭打包支付給醫(yī)聯(lián)體單位，積極推動市中醫(yī)院、雙灤區(qū)人民醫(yī)院、營子區(qū)第六人民醫(yī)院、灤平縣醫(yī)院、隆化縣中醫(yī)院、隆化縣醫(yī)院及15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。
    (五)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度，推動跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。一是夯實(shí)參保擴(kuò)面工作基礎(chǔ)。在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)稅務(wù)繳費(fèi)窗口，建立協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，確保征管體制改革期間征繳工作不受影響。通過優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)流程，延長參保繳費(fèi)期延長等舉措，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民穩(wěn)定參保。截至目前，全市城鄉(xiāng)居民參保292.74萬人，參保率保持在96%以上，其中建檔立卡貧困人口參保率達(dá)到100%。二是調(diào)整完善政策體系。出臺了《進(jìn)一步調(diào)整完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)政策措施的通知》，將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由60元提高至75元，起付線標(biāo)準(zhǔn)下降到城鄉(xiāng)居民人均收入的50%,報(bào)銷比例提高至60%，進(jìn)一步減輕大病保險(xiǎn)和困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。全面做好醫(yī)療救助對象的參保資助救助、門診救助、一般住院救助、重特大疾病救助等醫(yī)療救助政策，確保困難群眾及時(shí)便利享受基本醫(yī)療權(quán)益。同時(shí)進(jìn)一步完善了醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)出院即時(shí)結(jié)算。截止目前，全市累計(jì)為6.59萬人次落實(shí)大病保險(xiǎn)待遇1.63億元;全市享受意外傷害待遇1.6萬人次，支出基金0.81億元。三是有序擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。在完善省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，按照國家異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，對異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行了升級改造，為納入國家異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供接口數(shù)據(jù)。截止目前，全市城鄉(xiāng)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺達(dá)到60家(新增9家)，每個縣(市、區(qū))至少有1家跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域就醫(yī)結(jié)算“一卡通”;通過異地就醫(yī)平臺，全市累計(jì)為1.04萬人次落實(shí)醫(yī)療保障待遇0.88億元。
    (六)加強(qiáng)民心工程建設(shè)，把31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍。
    31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍列為新局成立后首要抓好的重點(diǎn)民心工程，成立了推進(jìn)落實(shí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、督導(dǎo)檢查工作。制定下發(fā)了《推進(jìn)落實(shí)方案》，明確了目標(biāo)要求及完成時(shí)限，牽頭領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室和責(zé)任人。出臺了抗癌藥特殊門診管控辦法，完成了系信息系統(tǒng)改造，組織召開了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作部署會議。4月1日，已正式將31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍，患者門診就醫(yī)，只要符合相關(guān)規(guī)定就可按比例報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用，并實(shí)現(xiàn)門診特殊病費(fèi)用報(bào)銷系統(tǒng)即時(shí)結(jié)算。截至到目前，已確定10家特藥門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，辦理特藥審批439人，為4689人次報(bào)銷醫(yī)?；?535.6萬元。
    二、明年工作謀劃。
    (一)密切關(guān)注取消耗材加成醫(yī)藥價(jià)格調(diào)整后價(jià)格機(jī)制運(yùn)行情況，加強(qiáng)跟蹤管理，確保價(jià)格秩序穩(wěn)定。
    (二)加強(qiáng)對各縣區(qū)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作力度，強(qiáng)化醫(yī)藥價(jià)費(fèi)動態(tài)管理。
    (三)繼續(xù)跟蹤我市跟進(jìn)國家4+7藥品集中帶量采購運(yùn)行、藥品價(jià)格的管理工作，促進(jìn)帶量采購工作平穩(wěn)運(yùn)行。
    (四)強(qiáng)化為群眾服務(wù)的意識，積極為群眾答復(fù)和解決群眾醫(yī)藥價(jià)費(fèi)方面的問題，提升我局的公信力。
    ______年___區(qū)醫(yī)保局黨組在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，恪守“做好全民醫(yī)療保障，守護(hù)百姓身體健康”工作理念，著力?；?、惠民生、促改革、強(qiáng)監(jiān)管，初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障服務(wù)零投訴、待遇支付零差錯、黨風(fēng)廉政建設(shè)零舉報(bào)的“三零”目標(biāo)，人民群眾醫(yī)療保障的獲得感和幸福感進(jìn)一步提升，各項(xiàng)工作初顯成效?，F(xiàn)將______年工作總結(jié)如下。
    一、基本情況。
    區(qū)醫(yī)療保障局于______年x月x日正式掛牌組建成立，機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)x個行政股室，下設(shè)x個醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心，現(xiàn)有在編在職人員___名。截至目前，協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)___x家，數(shù)量占全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)總數(shù)的___%。截止___月___日，______年全區(qū)參?？?cè)丝赺__.___萬人，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入合______x.___萬元，支出______.___萬元;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入______x.___萬元，支出______x.___萬元?；饾L存結(jié)余______x.___萬元。向上爭取資金到位資金___x.___萬元。
    二、主要工作開展情況。
    (一)堅(jiān)持推動機(jī)構(gòu)職能優(yōu)化協(xié)同高效。一是優(yōu)化人力資源配置突出重點(diǎn)職能。如期完成了原醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、發(fā)改局、民政局共___人的轉(zhuǎn)隸工作，面向全國公開選調(diào)公務(wù)員x名。二是強(qiáng)化制度建設(shè)提升改革成效。編制印發(fā)《機(jī)關(guān)干部職工積分管理操作細(xì)則》《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》等___個內(nèi)部管理制度，努力實(shí)現(xiàn)“x+xx”的改革效果。三是狠抓班子建設(shè)和隊(duì)伍能力素質(zhì)建設(shè)。建立定期學(xué)習(xí)制度，努力在思想認(rèn)識、工作部署、政策落實(shí)上與上級黨委部署要求保持同頻共振。截至目前，___余篇工作動態(tài)信息，從就醫(yī)保障等方面反映了___醫(yī)保全新面貌，在全區(qū)學(xué)習(xí)強(qiáng)國工作進(jìn)展通報(bào)中，三項(xiàng)指標(biāo)醫(yī)保多次名列第一。
    (二)做細(xì)做實(shí)醫(yī)療待遇保障。不折不扣落實(shí)x市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法、談判藥、門診慢性病等政策，將心、肺移植納入門診重癥報(bào)賬，提高腎功衰患者門診透析報(bào)賬比例(最高可報(bào)至總費(fèi)用的___%)。截至x月底，基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算住院享受待遇______x人次，門診支付_________人次，定點(diǎn)藥店劃卡結(jié)算_________x人次。今年以來，無一單結(jié)算錯漏，無一起群眾投訴。
    (三)始終保持查處欺詐騙保高壓態(tài)勢。自x月中旬開始，完成了全區(qū)___x家協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查，發(fā)現(xiàn)問題率___%，可停機(jī)處理率___%。截止目前，共查處違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)___x家，停機(jī)整改___x家，解除協(xié)議___家，移送司法機(jī)關(guān)x家。處罰金額高達(dá)___x余萬元，追回基金實(shí)際到賬___x余萬元。
    (四)科學(xué)編制總額控制指標(biāo)。根據(jù)《x市______年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額實(shí)施方案》(___醫(yī)保發(fā)___號)《x市醫(yī)療保障局關(guān)于做好______年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制年中調(diào)整工作的通知》(___醫(yī)保辦___號)文件精神，______年市醫(yī)保局下達(dá)___區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制指標(biāo)______x.___萬元，其中：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)______.___萬元;城鄉(xiāng)居民住院______x.___萬元;城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌______.___萬元。______年我區(qū)實(shí)施總額控制的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，城鄉(xiāng)職工住院和城鄉(xiāng)居民住院___家;城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌的___家。依據(jù)要求結(jié)合實(shí)際，全區(qū)下達(dá)城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)?；餩_____.___萬元，城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金___x.___萬元，城鄉(xiāng)居民住院總控指標(biāo)______x.___萬元。
    (五)織密困難群眾醫(yī)療救助網(wǎng)。重點(diǎn)以資助參保、門診救助、住院救助、重特大疾病救助等方式分類分層，加強(qiáng)困難群眾醫(yī)療救助工作。截至___月，全區(qū)共救助困難群眾______x人次，救助金額累計(jì)___x.___萬元;通過社會保障卡“一卡通”系統(tǒng)發(fā)放醫(yī)療救助___x人次，金額累計(jì)___.___萬元;醫(yī)療救助建檔立卡貧困對象___x人次，金額累計(jì)___.___萬元。
    (六)把好基金管理入口關(guān)。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)準(zhǔn)入，公平公正開展資質(zhì)審核、政策測試、結(jié)果公示，切實(shí)為醫(yī)?；鸢踩押萌肟陉P(guān)。截至___月共收取申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資料___家，簽署醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議___家。
    (七)用情用力推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)。全面落實(shí)建檔立卡人員縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療及門診慢性病維持治療醫(yī)保支付合規(guī)費(fèi)用___%的政策要求。截至目前，建檔立卡縣域內(nèi)住院結(jié)算______人次，傾斜支付___.___萬元，醫(yī)保+大病保險(xiǎn)支付___x.x萬元;門診慢性病結(jié)算___x人次，醫(yī)保報(bào)銷x.___萬元，有力確保了貧困人員看病不難、就醫(yī)不貴。
    (八)持續(xù)推動醫(yī)保改革工作高質(zhì)量發(fā)展。一是圍繞便民利民開通門診慢性病一站式辦理。目前已有______余人成功備案，開始享受門診慢性病醫(yī)保待遇，辦理時(shí)長較往年提速___%。二是主動接受社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督，辦理人大代表建議x件、政協(xié)委員提案x件，辦理市長熱線、網(wǎng)絡(luò)理政___件。三是穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。三級醫(yī)院異地轉(zhuǎn)診實(shí)現(xiàn)在院直接辦理，真正實(shí)現(xiàn)辦理備案業(yè)務(wù)不見面、零跑腿。截止x月底，各種就醫(yī)備案______余人次。x月底清算數(shù)據(jù)顯示，我區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算______x人次，指導(dǎo)市人民醫(yī)院等五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算異地來___住院______人次，異地就醫(yī)在院結(jié)算率顯著提升;開通___家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含x家三級醫(yī)院門診、___家定點(diǎn)藥店)為省內(nèi)異地個人賬戶劃卡結(jié)算______x人次，發(fā)生金額___x.___萬元，切實(shí)為打造“全國一流、x領(lǐng)先”的營商環(huán)境聚力增效。
    (九)扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。主要負(fù)責(zé)人在全局會議上公開承諾“從我做起，向我看齊”，帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政主體責(zé)任。從“立規(guī)矩、守底線”入手，形成以局長帶班子、班子帶干部、干部帶群眾，層層立標(biāo)桿、作示范打造“廉潔機(jī)關(guān)、公正政務(wù)”的廉政氛圍;開展書記講黨課x次，觀看黨風(fēng)廉政警示教育微視頻x次，定期學(xué)習(xí)研討反腐敗案例，教育工作人員形成心存敬畏、謹(jǐn)言慎行的工作作風(fēng)，引導(dǎo)全體干部履行一崗雙責(zé)，牢記法律風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)關(guān)組建以來，無一名干部作風(fēng)被投訴，無一項(xiàng)承辦工作被問責(zé)。
    三、存在的主要問題。
    一是新機(jī)構(gòu)組建方面，還面臨人員到位不夠、培訓(xùn)機(jī)會少、經(jīng)費(fèi)保障不足、硬件設(shè)施條件差等問題。二是基金監(jiān)管方面，還面臨查處力度不夠、監(jiān)管手段缺失、管控辦法不多、部門聯(lián)動不強(qiáng)等問題。三是總額控費(fèi)方面，還存在市上基數(shù)計(jì)算與醫(yī)療機(jī)構(gòu)增量不匹配、資金缺口較大的問題。
    四、下一步工作打算。
    (一)持續(xù)強(qiáng)化干部隊(duì)伍建設(shè)。在廣泛借鑒周邊縣市區(qū)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，不斷完善考核機(jī)制，多種途徑強(qiáng)化干部思想政治、專業(yè)知識培訓(xùn)，探索研究專業(yè)人員職級晉升道路，充分激發(fā)干部干事創(chuàng)業(yè)內(nèi)生動力，錘煉一支有新氣象、新?lián)?dāng)、新作為的醫(yī)保干部隊(duì)伍。
    (二)周密開展總額控費(fèi)。計(jì)劃年初擬定出我區(qū)______年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總控下達(dá)指標(biāo)方案，于一季度開始試運(yùn)行，實(shí)時(shí)監(jiān)控運(yùn)行情況，做好定量分析，及時(shí)收集問題建議，待市級指標(biāo)正式下達(dá)后，進(jìn)一步細(xì)化調(diào)整我區(qū)基金總額控制指標(biāo)分配方案，確保指標(biāo)分配公平公正公開，基金不合理支出得到有效遏制。
    (三)筑牢基金安全網(wǎng)。一是探索建立基金監(jiān)管聯(lián)席會議制度。加快健全完善醫(yī)?；鹇?lián)查聯(lián)審長效機(jī)制，健全基金監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法有效銜接機(jī)制，加強(qiáng)與相關(guān)機(jī)關(guān)案情通報(bào)和信息共享，與審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、發(fā)改、公安等部門協(xié)調(diào)配合，不斷鞏固提升打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，讓違法違規(guī)行為無處遁形。二是將專項(xiàng)治理活動向縱深推進(jìn)。以調(diào)查處理發(fā)現(xiàn)的問題為導(dǎo)向，深度剖析，舉一反三，______年將進(jìn)一步完成對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查，對外公開欺詐騙保社會舉報(bào)電話，增強(qiáng)群眾參與度，緊盯線索挖掘大案要案，持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。三是推動互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管建設(shè)。依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展，強(qiáng)化監(jiān)管平臺建設(shè)，用好政策工具、管理方式和技術(shù)手段，推動事后監(jiān)管向事前、事中延伸，注重過程管控，強(qiáng)化依法治理。
    (四)持續(xù)加強(qiáng)系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，按照深化“放管服”改革決策部署，結(jié)合開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，推動醫(yī)療保障工作理念、制度、作風(fēng)全方位深層次變革，構(gòu)建科學(xué)合理、規(guī)范高效、公開公正的運(yùn)行和監(jiān)管體系，打造忠誠擔(dān)當(dāng)、服務(wù)為民、作風(fēng)優(yōu)良、清正廉潔的醫(yī)療保障工作隊(duì)伍，提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù)，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
    (五)醫(yī)療救助進(jìn)一步惠民便民。一是進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度。增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障能力，積極探索與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)銜接更為緊密的醫(yī)療救助機(jī)制，使三項(xiàng)醫(yī)療保障制度有機(jī)銜接、精準(zhǔn)發(fā)力，實(shí)現(xiàn)梯次減負(fù)。二是加快推進(jìn)信息化建設(shè)進(jìn)程。繼續(xù)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等信息的互聯(lián)互享，積極對上反映問題，力爭通過醫(yī)保信息系統(tǒng)全面實(shí)現(xiàn)救助對象的“一站式”結(jié)算，達(dá)到資源協(xié)調(diào)、信息共享、結(jié)算同步。
    (六)推動醫(yī)保事業(yè)持續(xù)發(fā)展。一是把對上爭取貫穿工作始終。要緊盯政策、搶抓機(jī)遇，謀求市級資金技術(shù)、專業(yè)資源支持，為___醫(yī)保發(fā)展注入更大活力，促進(jìn)支付方式改革全面啟動，城鄉(xiāng)居民待遇保障穩(wěn)步提升，醫(yī)療保障扶貧縱深推進(jìn)，醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運(yùn)行。二是做好退役士兵醫(yī)保接續(xù)工作。研究借鑒其他縣區(qū)經(jīng)驗(yàn)，思想認(rèn)識上再提高、宣傳工作再深入、工作措施再具體、把握政策再精準(zhǔn)，確保退役士兵醫(yī)保接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)及時(shí)、順暢、高效。三是持續(xù)提升公共服務(wù)水平。配合稅務(wù)部門做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)工作，優(yōu)化經(jīng)辦流程，提高服務(wù)質(zhì)量，全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”工作，優(yōu)化結(jié)算方式，改善服務(wù)質(zhì)量。四是開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋培訓(xùn)。在覆蓋醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量的基礎(chǔ)上，推動病種覆蓋、險(xiǎn)種覆蓋、參保人群覆蓋等多種類型的全覆蓋醫(yī)保知識培訓(xùn)，傾力打造醫(yī)保套餐，更好滿足不同參保人群醫(yī)保需求。
    ______年是全面建成小康社會的.關(guān)鍵之年，是決勝脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要節(jié)點(diǎn)，___區(qū)醫(yī)保局班子將帶領(lǐng)全局上下，守護(hù)好保障人民群眾“病有所醫(yī)”的初心和使命，始終堅(jiān)持“做好全民醫(yī)療保障，守護(hù)百姓身體健康”的工作理念，從思想到行動，從工作謀劃到方式方法，用實(shí)實(shí)在在的行動、踏踏實(shí)實(shí)的工作，把參保人員的每一分錢管好用好，把醫(yī)保對象的每一件事做實(shí)做細(xì)，以嚴(yán)密的監(jiān)管、一流的服務(wù)、優(yōu)異的業(yè)績向區(qū)委區(qū)政府和廣大參保群眾交上一份滿意的時(shí)代答卷，奮力譜寫___醫(yī)保工作新篇章。
    一、20___年工作開展情況。
    (一)精心組織，穩(wěn)步推進(jìn)居民醫(yī)保工作。一是組織到位，全面部署參保繳費(fèi)工作，確保工作平穩(wěn)、有序開展;深層次、廣角度、全方位開展宣傳活動，引導(dǎo)居民積極參保，努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保全覆蓋。二是重落實(shí)，流程優(yōu)化強(qiáng)對接，積極與區(qū)衛(wèi)健、民政部門橫向聯(lián)系，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤，防止出現(xiàn)漏保、錯?，F(xiàn)象。三是通過集中培訓(xùn)與個別指導(dǎo)相結(jié)合的方式，及時(shí)對全區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人開展城鄉(xiāng)居民參保業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高工作效率、提升服務(wù)水平。四是全面推行“網(wǎng)上辦、現(xiàn)場辦、暖心辦”，尤其做好學(xué)生、老年人、特困群體、新生兒等特殊人群的參保工作，積極指導(dǎo)居民及時(shí)完成參保，確保做到應(yīng)保盡保。
    截至目前，全區(qū)居民參保共人，參保任務(wù)完成率88.5%，預(yù)計(jì)能夠超額完成0人年度目標(biāo)任務(wù)。
    (二)創(chuàng)新方式，提高醫(yī)療救助工作成效。一是加強(qiáng)與住建、民政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位溝通協(xié)調(diào)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析預(yù)警功能審查把關(guān)，提高申請救助對象信息核查的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。二是簡化申請、審核、審批和發(fā)放流程，避免重復(fù)多次遞交材料，及時(shí)完成救助資金發(fā)放，減輕申請家庭醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。三是堅(jiān)持應(yīng)助盡助，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，定期開展救助工作檢查督促，發(fā)現(xiàn)問題限期整改到位。定期開展救助檔案“回頭看”工作，實(shí)時(shí)掌握救助臺賬、救助資金社會化發(fā)放情況。四是強(qiáng)化統(tǒng)籌推進(jìn)，兜牢保障底線，將各項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì)，做到見底見效全覆蓋。目前全區(qū)共救助363人次，完成救助資金發(fā)放萬元。
    (三)廣泛宣傳，加大基金監(jiān)管力度。一是嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。結(jié)合新一輪深化“三個以案”警示教育，以太和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保為鏡鑒，開展1年區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作，目前已完成17家一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和323家定點(diǎn)零售藥店的全覆蓋檢查。開展“雙隨機(jī)、一公開”檢查工作，隨機(jī)抽取并完成對32家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題的機(jī)構(gòu)分別予以責(zé)令整改和報(bào)市醫(yī)保中心給予扣減違規(guī)經(jīng)費(fèi)，共約談和責(zé)令整改藥店15家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家，退還本金并扣減五倍違規(guī)金額6家共計(jì)8.7元。二是開展1年慢性病門診違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作，核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家，檢查認(rèn)定有超病情需要超量開藥等違規(guī)行為醫(yī)療機(jī)構(gòu)16家，合計(jì)違規(guī)情況條，違規(guī)金額41.3元，有效規(guī)范了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病門診開藥行為。三是全面宣傳貫徹醫(yī)?！稐l例》。組織開展了以“宣傳貫徹條例、加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動。線上線下同步宣傳醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī)，利用微信公眾號、公交車宣傳欄、火車站和戶外大屏等，集中展示打擊欺詐騙保成果，擴(kuò)大宣傳面。
    (四)發(fā)揮零售藥店窗口作用，做好疫情防控工作。一是全面扎實(shí)做好“兩節(jié)”期間及重點(diǎn)時(shí)段疫情防控工作，對轄區(qū)藥店疫情防控工作全面督查，實(shí)行發(fā)熱、咳嗽、腹瀉類藥處方管理和實(shí)名登記。二是推進(jìn)做好定點(diǎn)零售藥店疫苗接種工作，要求各零售藥店組織員工及時(shí)接種和報(bào)送疫苗接種信息表，并做好向顧客的宣傳工作。截至6月底，藥店工作人員疫苗按“應(yīng)接盡接”，接種率已達(dá)0%，目前正在推進(jìn)加強(qiáng)針接種工作。
    二、存在的問題。
    (一)申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助家庭財(cái)產(chǎn)、收入核查準(zhǔn)確性有待提高。一是少數(shù)申請救助家庭存在故意隱瞞家庭真實(shí)財(cái)產(chǎn)和收入的現(xiàn)象。二是醫(yī)療救助申請家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對報(bào)告不夠精準(zhǔn)，目前我局對申請人的財(cái)產(chǎn)信息核對主要依據(jù)民政局對申請家庭進(jìn)行的家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對報(bào)告，無法準(zhǔn)確核實(shí)家庭安置房、存款、有價(jià)證券等真實(shí)財(cái)產(chǎn)收入情況。
    (二)醫(yī)保監(jiān)督稽查力量較弱。區(qū)醫(yī)保局承擔(dān)全區(qū)一級及以下定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面的不斷擴(kuò)大，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不斷增加，醫(yī)保監(jiān)督管理工作任務(wù)日益繁重，每年僅打擊欺詐騙保工作就需要對全區(qū)0多家監(jiān)管對象開展全覆蓋現(xiàn)場檢查、日常檢查、專項(xiàng)巡查等工作。且隨著欺詐騙保行為更多的轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)化、集團(tuán)化、規(guī)?；?、信息化、隱蔽化，調(diào)查取證更加困難，對監(jiān)管隊(duì)伍的專業(yè)性提出了更高要求。另外醫(yī)保日常檢查已納入“雙隨機(jī)、一公開”管理，對現(xiàn)場監(jiān)督檢查工作提出了更加規(guī)范的要求。目前區(qū)醫(yī)保局僅有在編人員4名，醫(yī)保監(jiān)督稽查力量嚴(yán)重不足。
    三、2022年工作計(jì)劃安排。
    (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保完成2年參保任務(wù)。一是充分利用各種宣傳方式，根據(jù)不同類型的參保群體制定有針對、有計(jì)劃的宣傳政策，加大宣傳力度，營造良好的宣傳氛圍，提高居民醫(yī)保政策的知曉度，調(diào)動居民的積極性和主動性。在參保期間做好居民醫(yī)保參保組織實(shí)施工作，發(fā)揮各相關(guān)單位合力，確保做到應(yīng)參盡參，不漏保，推動我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作平穩(wěn)、有序開展。
    (二)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。一是加強(qiáng)培訓(xùn)，采取集中培訓(xùn)與個別指導(dǎo)相結(jié)合的方式，對各街鎮(zhèn)開發(fā)區(qū)、社區(qū)經(jīng)辦人員開展培訓(xùn)，全面提升業(yè)務(wù)水平。二是加強(qiáng)醫(yī)療救助工作效能建設(shè)，落實(shí)首問責(zé)任制、實(shí)施限時(shí)辦結(jié)制、實(shí)施服務(wù)事項(xiàng)公開制、實(shí)行服務(wù)承諾制，健全服務(wù)機(jī)制、優(yōu)化經(jīng)辦流程、規(guī)范服務(wù)行為，提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作質(zhì)效。
    (三)加大監(jiān)管力度，加固基金安全防線。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，強(qiáng)化醫(yī)保局、街道、社區(qū)“三級聯(lián)動”，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，重點(diǎn)打擊定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三假”等嚴(yán)重欺詐騙保問題。進(jìn)一步加強(qiáng)部門溝通、協(xié)作，構(gòu)建醫(yī)保、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門聯(lián)合監(jiān)管工作機(jī)制，及時(shí)協(xié)調(diào)解決醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作中的重大問題，實(shí)行聯(lián)合懲戒，推動形成不敢騙、不能騙、不想騙的良好局面。
    (四)加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍整體素質(zhì)。在做好對各街鎮(zhèn)開發(fā)區(qū)、社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人員培訓(xùn)的同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)保局隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)每周進(jìn)行兩次政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提升工作能力，確保醫(yī)療保障工有序推進(jìn)。
    區(qū)醫(yī)保局將緊緊圍繞省第十一次黨代會、市第十二次黨代會、區(qū)第五次黨代會提出的目標(biāo)任務(wù)，真抓實(shí)干，努力實(shí)現(xiàn)打造“老工業(yè)基地產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型示范區(qū)、老城區(qū)更新改造示范區(qū)，早日成為高質(zhì)量發(fā)展‘千億區(qū)’”目標(biāo)而不懈奮斗。
    一、目標(biāo)完成情況。
    二、特色亮點(diǎn)工作。
    (一)聚勢賦能服務(wù)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
    (三)交流合作促進(jìn)區(qū)域協(xié)同發(fā)展。
    三、明年工作計(jì)劃(最新)。
    (一)繼續(xù)推進(jìn)國家和六省二區(qū)藥品和高值耗材集采。進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，做好藥品和高值耗材集中采購，全力做好新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳發(fā)動、政策解讀和使用招采培訓(xùn)，加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo)確保集采工作有序推進(jìn)。
    (二)全面落實(shí)醫(yī)保支付方式改革。加強(qiáng)與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通，建立信息交互溝通機(jī)制，及時(shí)傳達(dá)有關(guān)醫(yī)保支付改革的政策調(diào)整措施，堅(jiān)持收集相關(guān)工作意見建議，做好問題反饋，完善改革措施。
    (三)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管。大力扶持社會監(jiān)管，鼓勵參保個人、單位、社會組織和新聞媒體參與醫(yī)保反欺詐監(jiān)督。積極探索總額控制下按病組分值付費(fèi)后的基金監(jiān)管方式，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
    (四)持續(xù)推進(jìn)長期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)。試行居家照護(hù)服務(wù)人員規(guī)范化培訓(xùn)制度，督促各培訓(xùn)機(jī)構(gòu)保質(zhì)保量每月計(jì)劃完成新增人員的培訓(xùn)工作，鼓勵三類機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際情況創(chuàng)新，增設(shè)特色亮點(diǎn)，打造長照險(xiǎn)x名片。
    (五)持續(xù)完善多層次醫(yī)療保障體系。探索建立覆蓋城鄉(xiāng)的商業(yè)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)，制定城鄉(xiāng)困難群眾購買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資助政策，積極穩(wěn)定發(fā)揮醫(yī)療救助托底功能，有效緩解城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、返貧問題，筑牢民生保障底線。
    根據(jù)市委市政府的部署，我局于______年x月___日正式掛牌運(yùn)作，整合了市人力資源和社會保障局城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，市發(fā)展改革局藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，市民政局醫(yī)療救助職責(zé)。我局內(nèi)設(shè)辦公室、政策法規(guī)科、醫(yī)藥服務(wù)管理科、基金監(jiān)督科四個科室，行政編制___名。設(shè)局長x名，副局長x名;正科級領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名，副科級領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名(其中x名負(fù)責(zé)黨務(wù)工作)。在省醫(yī)療保障局的大力支持指導(dǎo)和市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，堅(jiān)持“千方百計(jì)?；?、始終做到可持續(xù)、回應(yīng)社會解民憂、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的指導(dǎo)思想，深化醫(yī)療保障制度改革，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，加大“三醫(yī)聯(lián)動”改革力度。作為新組建部門，我局克服人手少、工作量大等困難，迎難而上，知難而進(jìn)，積極主動化解矛盾，確保工作順利推進(jìn)、銜接順暢，推動了我市醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
    一、工作推進(jìn)情況。
    (一)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。
    ______年至目前止，參保人數(shù)達(dá)___x.___萬人，其中:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)___x.___萬人，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保達(dá)___.___萬人，參保率達(dá)鞏固在___.x%以上。
    (二)穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平，減輕看病負(fù)擔(dān)。
    1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
    (1)住院報(bào)銷比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院報(bào)銷比例退休人員___%，在職職工___%，一級醫(yī)院退休人員___%，在職職工___%;二級醫(yī)院退休人員___%，在職職工___%;三級醫(yī)院退休人員___%，在職職工___%。
    (2)城鎮(zhèn)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)是：在一個保險(xiǎn)年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人住院和特殊門診就醫(yī)(不分醫(yī)院級別)發(fā)生的符合___市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，個人自付累計(jì)超過______x元(不含起付線)以上的費(fèi)用，按___%的比例進(jìn)行賠付，最高賠付___萬元。
    城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到___萬元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種___種。
    2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。
    (1)住院報(bào)銷比例：一級醫(yī)院報(bào)銷提高到___%，二級醫(yī)院報(bào)銷提高到___%，三級醫(yī)院報(bào)銷提高到___%。起付線：一級醫(yī)院___x元，二級醫(yī)院___x元，三級醫(yī)院___x元，市外住院___x元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到___萬元(基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌___萬元、高額補(bǔ)充險(xiǎn)___元、大病保險(xiǎn)___萬元)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種___種。
    (2)完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策。一是我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策按自付費(fèi)用高低，分段設(shè)置支付比例，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為______x元，參保人在一個年度內(nèi)符合政策范圍的住院費(fèi)用個人自付費(fèi)用累計(jì)達(dá)到______x元至______x元報(bào)銷比例為___%，______x元以上最高報(bào)銷___%。二是大病保險(xiǎn)政策適當(dāng)向困難群體傾斜。對困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，并提高報(bào)銷比例，不設(shè)年度最高支付限額。其中，特困供養(yǎng)人員、孤兒起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)___%，報(bào)銷比例達(dá)到___%;建檔立卡的貧困人員等困難群眾起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)___%，報(bào)銷比例達(dá)到___%。
    (三)有序推進(jìn)醫(yī)療救助職能移交工作。
    印發(fā)了《___市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施方案》(陽醫(yī)保通〔______〕___號)，擬定了《___市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施規(guī)程》(征求意見稿)，開設(shè)了醫(yī)療救助基金銀行專戶，成功搭建基本醫(yī)療信息系統(tǒng)，______年x月x日在市內(nèi)、省內(nèi)實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。______年，我市醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)_________人，支付資金______萬元;至目前止，住院救助人次______x人，門診救助人次______人;住院救助資金支付______萬元，門診救助資金支付___x萬元。
    (四)做好______年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動參保工作。
    ______年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動參保工作從______年___月___日開始至___月___日結(jié)束，個人繳費(fèi)___x元/人.年。為擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，允許持我市居住證人員參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
    (五)加大財(cái)政投入，穩(wěn)定籌資機(jī)制。
    一是提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由______年___x元/人.年提高到______年___x元/人.年。二是提高大病保險(xiǎn)籌資水平，由______年___元/人.年提高到______年___元/人.年。
    (六)做好______年市本級基金預(yù)算工作。
    ______年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市本級配套資金預(yù)算計(jì)劃______.___萬元，醫(yī)療救助市本級配套資金預(yù)算計(jì)劃___x.___萬元。
    (七)穩(wěn)步推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革工作。一是按照省推廣藥品集團(tuán)采購工作有關(guān)文件要求，我局扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購各項(xiàng)工作。今年x月___日，市政府成立了___市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團(tuán)采購領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)藥品集中采購工作;結(jié)合本市實(shí)際，于x月___日以市政府印發(fā)了《___市人民政府關(guān)于印發(fā)___市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革試行方案的通知》(;___月___日組建___市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購藥事管理委員會;為了加快推進(jìn)我市集中采購工作，全面貫徹落實(shí)國家組織藥品集中采購試點(diǎn)工作決策部署，增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力，降低藥品采購價(jià)格，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，___月x-x日組織市藥事管理委員會成員同志外出參觀學(xué)習(xí)市等地的先進(jìn)藥品集中采購經(jīng)驗(yàn)和做法;___月___日市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市市場監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《___市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購工作實(shí)施方案》。二是全面貫徹落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作。為推進(jìn)落實(shí)我市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購和國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作，___月___日下午，我局組織召開落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作會議;___月___日下午，我局在___市委黨校報(bào)告廳舉辦了全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，同時(shí)，聯(lián)合市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市人力資源和社會保障局、市市場監(jiān)管局印發(fā)《___市落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作方案的通知》和《___市實(shí)施國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作的通知》。
    (八)落實(shí)公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補(bǔ)償新機(jī)制。一是今年x月份機(jī)構(gòu)改革成立___市醫(yī)療保障局以來，我局在市發(fā)改局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會保障局、市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)的《___市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》(陽發(fā)改收費(fèi)〔______〕___號)基礎(chǔ)上，會同各有關(guān)單位、相關(guān)公立醫(yī)療單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。二是自x月份起，按照《x省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)的通知》(粵府辦〔______〕x號)及《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評估工作的通知》要求，我局選定了___間醫(yī)院作為我市的樣本評估醫(yī)院，參加取消醫(yī)用耗材加成后全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評估工作。
    (九)深化醫(yī)保支付方式改革工作。一是爭取到省的支持，確定陽西縣為x省唯一的緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)工作已于x月x日正式啟動實(shí)施;積極指導(dǎo)陽西結(jié)合本地實(shí)際，制定醫(yī)共體醫(yī)保支付改革工作實(shí)施細(xì)則，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金“以收定支、略有結(jié)余”的原則，探索緊密型醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的醫(yī)保支付方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力，優(yōu)化醫(yī)療資源合理配置，促進(jìn)醫(yī)共體從以治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，讓老百姓享受就近就地就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，更好地解決老百姓看病難、看病貴問題。二是為切實(shí)保障我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，合理控制住院醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度，提高醫(yī)?；鹗褂眯剩鶕?jù)《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見》(人社部發(fā)〔______〕___號)、《關(guān)于全面開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分值付費(fèi)工作的通知》(粵人社函〔______〕______號)精神，借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我市______年總額控制下按病種分值付費(fèi)政策落實(shí)實(shí)際情況，對《___市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》(陽人社發(fā)〔______〕___x號)進(jìn)行了修訂完善，形成了《___市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》。
    (十)按照國家和省落實(shí)抗癌藥等談判藥品的支付情況統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。______年，根據(jù)省醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局文件要求，認(rèn)真做好第一批___種談判藥品有關(guān)情況報(bào)送工作，并且每月按要求將___種談判抗癌藥支付情況匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)省醫(yī)保局;同時(shí)，按照國家和省政策有關(guān)要求，將第一批___種談判藥品及___種抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍，并要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求做好醫(yī)保報(bào)銷工作。
    (十一)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理，強(qiáng)化基金監(jiān)管工作。
    根據(jù)《___市醫(yī)療保障局關(guān)于______年開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理工作方案》，我局組織各縣(市、區(qū))醫(yī)保、社保部門分別對轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
    x-x月份在全市范圍內(nèi)開展了打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動：一是充分利用各類現(xiàn)代傳媒開展集中宣傳，二是舉辦打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全醫(yī)療保障現(xiàn)場咨詢活動，三是召開“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”宣傳大會，營造我市打擊欺詐騙保的良好氛圍，推動全社會共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作。集中宣傳月活動開展以來，全市各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語______多條，懸掛橫幅___多條，通過電視臺、電臺以及大型戶外廣告屏在黃金時(shí)段播放宣傳標(biāo)語、宣傳動漫視頻___x多時(shí)次。共計(jì)發(fā)放宣傳冊子和宣傳單張______份，接受現(xiàn)場咨詢?nèi)藬?shù)近___x人次。
    (十二)開展______年度醫(yī)療服務(wù)行為檢查，提升我市醫(yī)保監(jiān)管能力。
    為規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)保基金不合理支出，根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》(國辦發(fā)〔______〕___號)和《關(guān)于做好______醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔______〕___號)等有關(guān)法律法規(guī)、政策和文件精神，省醫(yī)保局于x-x月派出專家組協(xié)助我市對全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)______年醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全面檢查。檢查發(fā)現(xiàn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為有：輕癥入院、過度檢查和過度用藥、不規(guī)范用藥、分解住院、入院只有檢查而無治療或手術(shù)等等。檢查組通過云操作和大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)、現(xiàn)場抽查病例資料等方式對我市部分醫(yī)保問題較為突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了集中反饋，提出了針對性的意見和建議，取得較好的成效。
    二、存在問題。
    (一)人員編制不足，日常工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。基金支出必須實(shí)行“三級審核”，但經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在編人員少，一些業(yè)務(wù)科室必須要經(jīng)常加班才能完成工作任務(wù)。新組建的醫(yī)保局，有些只劃轉(zhuǎn)了職能，但沒有相應(yīng)劃轉(zhuǎn)編制和人員，因而工作上有些被動。特別是黨建和基金監(jiān)管工作越來越重要，信息化程度越來越高，因此，文秘、財(cái)會、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)等相關(guān)專業(yè)人員的缺乏成了制約我局事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
    (二)現(xiàn)醫(yī)保行政機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分離，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為市人社局下屬部門，造成經(jīng)辦工作溝通不順、協(xié)調(diào)不暢，特別是各縣(市、區(qū))，問題尤為突出。而醫(yī)保部門各項(xiàng)工作的開展，更多要依托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，長此以往，可能會造成責(zé)任不清，運(yùn)轉(zhuǎn)不靈，不但會造成部門之間產(chǎn)生矛盾，而且會影響參保人的利益。
    (三)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)對象信息更新時(shí)間較長，每月由省政數(shù)局更新一次，影響了新增救助對象“一站式”結(jié)算工作。
    三、下一步工作計(jì)劃。
    (一)按照省的統(tǒng)一部署，推進(jìn)整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)、推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化。
    (二)按照省的統(tǒng)一部署推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌等各項(xiàng)工作。
    (三)資助貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
    (四)擬調(diào)整家庭醫(yī)生的服務(wù)費(fèi)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市外就醫(yī)報(bào)銷比例和規(guī)范乙類藥品報(bào)銷辦法等政策制度。
    (五)推進(jìn)完善公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。我局將結(jié)合市委、市政府部署的工作實(shí)際，繼續(xù)按省政府加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)有關(guān)文件精神，并按《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評估工作的通知》要求，配合省醫(yī)保局做好取消耗材加成后我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評估結(jié)果，會同市有關(guān)單位進(jìn)一步共同推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革各項(xiàng)工作。
    (六)進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式制度改革，并結(jié)合工作實(shí)際，完善我市按病種分值付費(fèi)實(shí)施方案，繼續(xù)規(guī)范經(jīng)辦管理，強(qiáng)化考核措施，逐步建立完善與病種分值付費(fèi)方式相適應(yīng)的監(jiān)管體系，按省醫(yī)保要求，做好陽西縣醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作。
    (七)繼續(xù)按照省有關(guān)加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作要求，積極擴(kuò)大全市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線直接結(jié)算覆蓋范圍。
    (八)根據(jù)市政府印發(fā)《___市人民政府關(guān)于印發(fā)___市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革試行方案的通知》，按照我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革試行方案要求，積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購各項(xiàng)有關(guān)工作。落實(shí)平臺遴選工作，并與所選平臺進(jìn)行藥品集中采購上線運(yùn)行對接工作，盡快實(shí)現(xiàn)藥品集中采購信息聯(lián)網(wǎng)對接，確保上線運(yùn)行等相關(guān)工作，扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購各項(xiàng)相關(guān)工作。
    (九)按照國家和省醫(yī)保政策有關(guān)要求，及時(shí)做好我市談判抗癌藥等有關(guān)談判藥品的支付情況匯總統(tǒng)計(jì)工作，配合做好各類抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品醫(yī)保報(bào)銷工作。
    醫(yī)療保障局度半年工作總結(jié)篇十四
    xxxx年xx區(qū)醫(yī)保局黨組在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨中央、省市、區(qū)重要會議精神，堅(jiān)持不懈落實(shí)區(qū)委“一二三四五六”總體戰(zhàn)略部署，恪守“做好全民醫(yī)療保障，守護(hù)百姓身體健康”工作理念，著力?；?、惠民生、促改革、強(qiáng)監(jiān)管，初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障服務(wù)零投訴、待遇支付零差錯、黨風(fēng)廉政建設(shè)零舉報(bào)的“三零”目標(biāo)，人民群眾醫(yī)療保障的獲得感和幸福感進(jìn)一步提升，各項(xiàng)工作初顯成效。現(xiàn)將xxxx年工作總結(jié)如下。
    區(qū)醫(yī)療保障局于xxxx年x月x日正式掛牌組建成立，機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)x個行政股室，下設(shè)x個醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心，現(xiàn)有在編在職人員xx名。截至目前，協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家，數(shù)量占全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)總數(shù)的xx%。截止xx月xx日，萬人，萬元，萬元；萬元，萬元。萬元。萬元。
    （一）堅(jiān)持推動機(jī)構(gòu)職能優(yōu)化協(xié)同高效。一是優(yōu)化人力資源配置突出重點(diǎn)職能。如期完成了原醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、發(fā)改局、民政局共xx人的轉(zhuǎn)隸工作，面向全國公開選調(diào)公務(wù)員x名。二是強(qiáng)化制度建設(shè)提升改革成效。編制印發(fā)《機(jī)關(guān)干部職工積分管理操作細(xì)則》《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》等xx個內(nèi)部管理制度，努力實(shí)現(xiàn)“x+xx”的改革效果。三是狠抓班子建設(shè)和隊(duì)伍能力素質(zhì)建設(shè)。建立定期學(xué)習(xí)制度，努力在思想認(rèn)識、工作部署、政策落實(shí)上與上級黨委部署要求保持同頻共振。截至目前，xx余篇工作動態(tài)信息，從就醫(yī)保障等方面反映了xx醫(yī)保全新面貌，在全區(qū)學(xué)習(xí)強(qiáng)國工作進(jìn)展通報(bào)中，三項(xiàng)指標(biāo)醫(yī)保多次名列第一。
    （二）做細(xì)做實(shí)醫(yī)療待遇保障。不折不扣落實(shí)x市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法、談判藥、門診慢性病等政策，將心、肺移植納入門診重癥報(bào)賬，提高腎功衰患者門診透析報(bào)賬比例（最高可報(bào)至總費(fèi)用的xx%）。截至x月底，基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算住院享受待遇xxxxx人次，門診支付xxxxxx人次，定點(diǎn)藥店劃卡結(jié)算xxxxxxx人次。今年以來，無一單結(jié)算錯漏，無一起群眾投訴。
    （三）始終保持查處欺詐騙保高壓態(tài)勢。自x月中旬開始，完成了全區(qū)xxx家協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查，發(fā)現(xiàn)問題率xx%，可停機(jī)處理率xx%。截止目前，共查處違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家，停機(jī)整改xxx家，解除協(xié)議xx家，移送司法機(jī)關(guān)x家。處罰金額高達(dá)xxx余萬元，追回基金實(shí)際到賬xxx余萬元。
    （四）科學(xué)編制總額控制指標(biāo)。根據(jù)《x市xxxx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額實(shí)施方案》（xx醫(yī)保發(fā)xx號）《x市醫(yī)療保障局關(guān)于做好xxxx年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制年中調(diào)整工作的通知》（xx醫(yī)保辦xx號）文件精神，萬元，其中：萬元；萬元；萬元。xxxx年我區(qū)實(shí)施總額控制的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，城鄉(xiāng)職工住院和城鄉(xiāng)居民住院xx家；城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌的xx家。依據(jù)要求結(jié)合實(shí)際，萬元，萬元，萬元。
    （五）織密困難群眾醫(yī)療救助網(wǎng)。重點(diǎn)以資助參保、門診救助、住院救助、重特大疾病救助等方式分類分層，加強(qiáng)困難群眾醫(yī)療救助工作。截至xx月，全區(qū)共救助困難群眾xxxxx人次，萬元；通過社會保障卡“一卡通”系統(tǒng)發(fā)放醫(yī)療救助xxx人次，萬元；醫(yī)療救助建檔立卡貧困對象xxx人次，萬元。
    （六）把好基金管理入口關(guān)。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)準(zhǔn)入，公平公正開展資質(zhì)審核、政策測試、結(jié)果公示，切實(shí)為醫(yī)?；鸢踩押萌肟陉P(guān)。截至xx月共收取申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資料xx家，簽署醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議xx家。
    （七）用情用力推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)。全面落實(shí)建檔立卡人員縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療及門診慢性病維持治療醫(yī)保支付合規(guī)費(fèi)用xx%的政策要求。截至目前，建檔立卡縣域內(nèi)住院結(jié)算xxxx人次，萬元，醫(yī)保+大病保險(xiǎn)支付xxx.x萬元；門診慢性病結(jié)算xxx人次，萬元，有力確保了貧困人員看病不難、就醫(yī)不貴。
    （八）持續(xù)推動醫(yī)保改革工作高質(zhì)量發(fā)展。一是圍繞便民利民開通門診慢性病一站式辦理。目前已有xxxx余人成功備案，開始享受門診慢性病醫(yī)保待遇，辦理時(shí)長較往年提速xx%。二是主動接受社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督，辦理人大代表建議x件、政協(xié)委員提案x件，辦理市長熱線、網(wǎng)絡(luò)理政xx件。三是穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。三級醫(yī)院異地轉(zhuǎn)診實(shí)現(xiàn)在院直接辦理，真正實(shí)現(xiàn)辦理備案業(yè)務(wù)不見面、零跑腿。截止x月底，各種就醫(yī)備案xxxx余人次。x月底清算數(shù)據(jù)顯示，我區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算xxxxx人次，指導(dǎo)市人民醫(yī)院等五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算異地來xx住院xxxx人次，異地就醫(yī)在院結(jié)算率顯著提升；開通xx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（含x家三級醫(yī)院門診、xx家定點(diǎn)藥店）為省內(nèi)異地個人賬戶劃卡結(jié)算xxxxx人次，萬元，切實(shí)為打造“全國一流、x領(lǐng)先”的營商環(huán)境聚力增效。
    （九）扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。主要負(fù)責(zé)人在全局會議上公開承諾“從我做起，向我看齊”，帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政主體責(zé)任。從“立規(guī)矩、守底線”入手，形成以局長帶班子、班子帶干部、干部帶群眾，層層立標(biāo)桿、作示范打造“廉潔機(jī)關(guān)、公正政務(wù)”的廉政氛圍；開展書記講黨課x次，觀看黨風(fēng)廉政警示教育微視頻x次，定期學(xué)習(xí)研討反腐敗案例，教育工作人員形成心存敬畏、謹(jǐn)言慎行的工作作風(fēng)，引導(dǎo)全體干部履行一崗雙責(zé)，牢記法律風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)關(guān)組建以來，無一名干部作風(fēng)被投訴，無一項(xiàng)承辦工作被問責(zé)。
    一是新機(jī)構(gòu)組建方面，還面臨人員到位不夠、培訓(xùn)機(jī)會少、經(jīng)費(fèi)保障不足、硬件設(shè)施條件差等問題。二是基金監(jiān)管方面，還面臨查處力度不夠、監(jiān)管手段缺失、管控辦法不多、部門聯(lián)動不強(qiáng)等問題。三是總額控費(fèi)方面，還存在市上基數(shù)計(jì)算與醫(yī)療機(jī)構(gòu)增量不匹配、資金缺口較大的問題。
    （一）持續(xù)強(qiáng)化干部隊(duì)伍建設(shè)。在廣泛借鑒周邊縣市區(qū)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，不斷完善考核機(jī)制，多種途徑強(qiáng)化干部思想政治、專業(yè)知識培訓(xùn)，探索研究專業(yè)人員職級晉升道路，充分激發(fā)干部干事創(chuàng)業(yè)內(nèi)生動力，錘煉一支有新氣象、新?lián)?dāng)、新作為的醫(yī)保干部隊(duì)伍。
    （二）周密開展總額控費(fèi)。計(jì)劃年初擬定出我區(qū)xxxx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總控下達(dá)指標(biāo)方案，于一季度開始試運(yùn)行，實(shí)時(shí)監(jiān)控運(yùn)行情況，做好定量分析，及時(shí)收集問題建議，待市級指標(biāo)正式下達(dá)后，進(jìn)一步細(xì)化調(diào)整我區(qū)基金總額控制指標(biāo)分配方案，確保指標(biāo)分配公平公正公開，基金不合理支出得到有效遏制。
    （三）筑牢基金安全網(wǎng)。一是探索建立基金監(jiān)管聯(lián)席會議制度。加快健全完善醫(yī)?；鹇?lián)查聯(lián)審長效機(jī)制，健全基金監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法有效銜接機(jī)制，加強(qiáng)與相關(guān)機(jī)關(guān)案情通報(bào)和信息共享，與審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、發(fā)改、公安等部門協(xié)調(diào)配合，不斷鞏固提升打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，讓違法違規(guī)行為無處遁形。二是將專項(xiàng)治理活動向縱深推進(jìn)。以調(diào)查處理發(fā)現(xiàn)的問題為導(dǎo)向，深度剖析，舉一反三，xxxx年將進(jìn)一步完成對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查，對外公開欺詐騙保社會舉報(bào)電話，增強(qiáng)群眾參與度，緊盯線索挖掘大案要案，持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。三是推動互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管建設(shè)。依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展，強(qiáng)化監(jiān)管平臺建設(shè)，用好政策工具、管理方式和技術(shù)手段，推動事后監(jiān)管向事前、事中延伸，注重過程管控，強(qiáng)化依法治理。
    （四）持續(xù)加強(qiáng)系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，按照深化“放管服”改革決策部署，結(jié)合開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，推動醫(yī)療保障工作理念、制度、作風(fēng)全方位深層次變革，構(gòu)建科學(xué)合理、規(guī)范高效、公開公正的運(yùn)行和監(jiān)管體系，打造忠誠擔(dān)當(dāng)、服務(wù)為民、作風(fēng)優(yōu)良、清正廉潔的醫(yī)療保障工作隊(duì)伍，提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù)，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
    （五）醫(yī)療救助進(jìn)一步惠民便民。一是進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度。增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障能力，積極探索與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)銜接更為緊密的醫(yī)療救助機(jī)制，使三項(xiàng)醫(yī)療保障制度有機(jī)銜接、精準(zhǔn)發(fā)力，實(shí)現(xiàn)梯次減負(fù)。二是加快推進(jìn)信息化建設(shè)進(jìn)程。繼續(xù)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等信息的互聯(lián)互享，積極對上反映問題，力爭通過醫(yī)保信息系統(tǒng)全面實(shí)現(xiàn)救助對象的“一站式”結(jié)算，達(dá)到資源協(xié)調(diào)、信息共享、結(jié)算同步。
    （六）推動醫(yī)保事業(yè)持續(xù)發(fā)展。一是把對上爭取貫穿工作始終。要緊盯政策、搶抓機(jī)遇，謀求市級資金技術(shù)、專業(yè)資源支持，為xx醫(yī)保發(fā)展注入更大活力，促進(jìn)支付方式改革全面啟動，城鄉(xiāng)居民待遇保障穩(wěn)步提升，醫(yī)療保障扶貧縱深推進(jìn)，醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運(yùn)行。二是做好退役士兵醫(yī)保接續(xù)工作。研究借鑒其他縣區(qū)經(jīng)驗(yàn)，思想認(rèn)識上再提高、宣傳工作再深入、工作措施再具體、把握政策再精準(zhǔn)，確保退役士兵醫(yī)保接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)及時(shí)、順暢、高效。三是持續(xù)提升公共服務(wù)水平。配合稅務(wù)部門做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)工作，優(yōu)化經(jīng)辦流程，提高服務(wù)質(zhì)量，全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”工作，優(yōu)化結(jié)算方式，改善服務(wù)質(zhì)量。四是開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋培訓(xùn)。在覆蓋醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量的基礎(chǔ)上，推動病種覆蓋、險(xiǎn)種覆蓋、參保人群覆蓋等多種類型的全覆蓋醫(yī)保知識培訓(xùn)，傾力打造醫(yī)保套餐，更好滿足不同參保人群醫(yī)保需求。
    xxxx年是全面建成小康社會的關(guān)鍵之年，是決勝脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要節(jié)點(diǎn)，xx區(qū)醫(yī)保局班子將帶領(lǐng)全局上下，守護(hù)好保障人民群眾“病有所醫(yī)”的初心和使命，始終堅(jiān)持“做好全民醫(yī)療保障，守護(hù)百姓身體健康”的工作理念，從思想到行動，從工作謀劃到方式方法，用實(shí)實(shí)在在的行動、踏踏實(shí)實(shí)的工作，把參保人員的每一分錢管好用好，把醫(yī)保對象的每一件事做實(shí)做細(xì)，以嚴(yán)密的監(jiān)管、一流的服務(wù)、優(yōu)異的業(yè)績向區(qū)委區(qū)政府和廣大參保群眾交上一份滿意的時(shí)代答卷，奮力譜寫xx醫(yī)保工作新篇章。