讓我們對學習和工作生活等方面有更深刻的體驗和感悟。在寫總結時,我們要注意客觀真實地反映事實,避免主觀色彩的夸大和減弱??偨Y范文可以為我們提供一些新穎的觀點和見解,讓我們的總結更有新意。
學習中醫(yī)心得篇一
早在先秦時期,就有了中醫(yī)美容的萌芽。逐漸發(fā)展到今天,已經趨于成熟,各種技能方法與技能都有了很大的提高。多朝代的史書上或各種古代醫(yī)學書籍上都有較多的記載。我國生活美容和醫(yī)學美容相互促進發(fā)展,構成了中醫(yī)美容的悠久歷史。從遠古的最簡單的美容方法開始逐步摸索,前進取得了無法比擬的成就。由此也可以看出中國科技水平的發(fā)展和人們生活水平的提高。
中醫(yī)美容有歷史悠久,時間豐富,對生活美容的介入,有較堅實的理論基礎,具有整體觀和辨證論治等特點。有多種美容方法,如:食膳美容,針灸美容,推拿按摩美容,氣功美容等方法,可見中醫(yī)美容的多樣性。中醫(yī)美容還分為多種臨床學科,有皮膚美容,眼科美容,耳鼻咽喉科美容,內科美容等,可見中醫(yī)美容的兼容性。
學習了中醫(yī)美容,不僅對中醫(yī)的一些基礎理論有了初步了解,還掌握了一部分美學和美容學的知識。這不僅對今后的生活有幫助,而且對臨床醫(yī)學的學習也開辟了一條新道路。中醫(yī)是一門博大精深的學科,中醫(yī)美容更是一門要求技術精湛的學科,學好中醫(yī)美容,會對我有很大的幫助。
以后還會學到中藥美容的知識,要求掌握的知識會更謹慎,精準。在這短短的半學期學習到的雖不深,但是已經激起了我的興趣,我會繼續(xù)努力,讓自己的水平更上一層樓。
1.簡述中醫(yī)美容的歷史延革。
2.中醫(yī)美容方法有那些?
3.請敘述兩味美容中藥的性味,攻效,主治,并結合臨床實例談談自己的體會。
4.列舉瘦身常用穴位并說明其體表定位與操做方法。
5.如何理解中醫(yī)美容學的基本理論特色并舉例說明。
學習中醫(yī)心得篇二
通過學習中醫(yī)學,我對它有了個初步的了解。中醫(yī)藥學有著悠久的歷史,是我國人民在生活、生產以及同疾病斗爭實踐的經驗總結。有其獨特的理論體系和豐富的內容。是我國寶貴的文化遺產的重要組成部分,為我國人民的健康和中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。
自古以來,行醫(yī)者十分注重道德修養(yǎng),將“大醫(yī)精誠”封為圭桌,更以行動詮釋著,他們以德養(yǎng)性,以德修身,德藝雙馨,正因為他們畢生恪守著這樣的信念,才真正成為歷代醫(yī)學家和百姓敬仰的偉大先師?!熬睘橄?,“誠”為輔,只有具備“精誠”著,可承大醫(yī)之名,“精”于高超的醫(yī)術,“誠”于高尚之品德??v觀慢慢中華幾千年醫(yī)學歷史,出現(xiàn)了一代又一代的名醫(yī):扁鵲濟世救人,敢于直言:華佗施人道不分貴賤:葉天士謙遜好學承先啟后重樹醫(yī)德。他們撰寫的每一篇醫(yī)案謹慎真實讓我懂得實踐真理的統(tǒng)一。醫(yī)者中的智者應是眾智者中的佼佼者,因為他們擔負著挽救生命和發(fā)揚中醫(yī)的雙重責任,每一篇醫(yī)案便是他們留給后人們最好的紀念品,價值是不言而喻的。
學習這門課后有一些小小的建議,希望老師可以看看。
有時候,對我們這種初學者授以長篇大論的醫(yī)學知識其實我們是吸收不了的,比如我相比之下更喜歡看一些圖片啊,實時的醫(yī)學視頻等,可以提高大家的興趣。所以建議老師可以在講課中給我們加一些相關視頻,或者相關圖片及新聞以此來提高學生的.興趣。其實在很多時候,不論是我們的這個專業(yè)還是醫(yī)學專業(yè)學生都會多少有些迷茫關于我們學習的這些知識可以用到哪兒,如何可以讓他們運用得更好,希望老師在講課時可以為我們指點一下。還有為了提高同學們的興趣,加深對中醫(yī)學的印象,老師可以在課程的初期給我們放一個有教育意義的影片引入到課程內,或者實踐教學,其實我們非醫(yī)學類專業(yè)的學生也想過把醫(yī)生癮,老師可以實際教我們如何把脈,如何辨別疾病的發(fā)生之類的,而醫(yī)學專業(yè)的學生可以提前實習。
不知不覺中,就已經走完了大一的第一學期。此時此刻,回頭看看走過這一學期所留下的腳印,想想在這短暫而又漫長的一學期里學到了些什么,問問自己這一學期忙碌過嗎,有沒有得到想要的東西?然而有時候連自己都不能給自己一個準確的答案,只知道大學和初高中真的不一樣,除了期中期末要考試之外可以說什么都不同,這個時候靠的全是自己,生活,學習,以及各個方面,而這個時候最離不開的就是學習方法了,好的學習方法可以幫助我們少走很多彎路,可以讓我們節(jié)約很多時間,節(jié)省更多的精力,而利用這些時間和精力我們又可以做更多事,這也許就是所說的高效率吧!而在這里我想說的是關于《中醫(yī)基礎理論》的學習方法。
我們都知道,《中醫(yī)基礎理論》是大一上學期很重要的一門學科,而且這也是中醫(yī)學的基礎,所以打好基礎比什么都重要。也許對大多數同學來說,這門課很枯燥,又或許對于一部分同學來說老師幽默的講課方式為枯燥的課堂增添了不少的樂趣,不管怎么樣這門學科的重要性都是不可忽略的,雖然我們已經結束了對于它的學習,但是對學習方法地談論是永遠都不會過時的。
一、了解中醫(yī)發(fā)展。
緒論部分講解了中醫(yī)學的科學屬性,中醫(yī)理論體系的形成與發(fā)展以及中醫(yī)理論體系的特點,需要掌握的內容并不是那么多,所以只需要對四大經典有一定的了解,當然這也是作為一名中醫(yī)學生應該知道的,也許學習中醫(yī)這些都是需要背下來的,但在這門學科中我們需要掌握的就只是了解而已,同時金元時期的“金元四大家”對中醫(yī)理論和實踐有突破性創(chuàng)新為中醫(yī)學的發(fā)展起到里程碑的作用,所以這也是我們應該掌握的重點,當然還有中醫(yī)學理論體系的特點——整體觀念和辨證論治。對于這部分知識沒有更好的其他方法,只有靠多花時間讀一讀,背一背,當然時不時的復習也是很重要的。
二、從中醫(yī)到哲學。
精氣學說、陰陽學說和五行學說,是中國古代有關世界本原和發(fā)展變化的宇宙觀和方法論,是對中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展最有影響的古代哲學思想,也是中醫(yī)學的重要思維方法。這部分內容深奧而且沒有條理性,學好這部分知識需要的是有中醫(yī)學獨特的`思維方式,然而世界觀是思維方式的基礎,它為人們認識和把握外部世界提供了思維背景和認識框架,從而決定了人們的四維空間和思維內容。所以我們需要通過看更多的相關書籍從而去深入地了解中國古人的世界觀以及他們獨特的思維方式,自己對內容的足夠了解和熟悉再加上老師生動的講解,這看似深奧的中醫(yī)哲學相信也不在話下了。
三、深入個體。
想必學中醫(yī)的我們知道精、氣、血、津液、神在人體生命活動中占有重要位置,而藏象學說中所說的五臟六腑以及奇恒之腑又是人體不可或缺的內臟器官,所以針對這一部分我們需要做的是深入個體,將每一個個體的基本概念、生理機能、生理特性以及個體之間的關系都整理出來,這樣就能夠有清晰地條理,以便我們掌握。
四、聯(lián)系生活實際。
我們學習醫(yī)學無非就是想通過自己的雙手救死扶傷,為人類出去病痛,讓世人都擁有健康的身體,幸福的生活。而疾病源于生活,是生活中一些因素引起的,病因的種類很多,如七情內傷、飲食失宜、勞逸失度等,均可導致發(fā)病而成為病因,而這些都是我們在生活中常見的,或者有的不那么常見,但是這都不妨礙我們通過結合生活實際來學習這部分內容,所以當我們將病因與生活一一對應的時候我們會發(fā)現(xiàn)病因其實很好掌握。而病機部分需要我們在聯(lián)系生活實際的同時,再結合精氣陰陽五行學說,以及精、氣、血、津液、神,相信如果我們能將哲學、藏象部分學好,那么病機也不會有什么問題了。
以上便是我學習《中醫(yī)基礎理論》的心得體會了,希望能夠對同學們有所幫助。最后我還想說一句我相信興趣是最好的老師,如果你對你學的內容有足夠的興趣,相信你一定會學好的。
中西醫(yī)結合是在我國這樣一個既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國土上成長和發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學模式和醫(yī)療形式,是東西方文化和醫(yī)學科學技術相互激蕩、相互交融、相互結合的典范,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學互相學習、取長補短、交流融合的必然結果,是我國醫(yī)學的一大優(yōu)勢和特色。中西醫(yī)結合的目的,就是充分運用現(xiàn)代醫(yī)學以及現(xiàn)代科學技術和手段,研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學,吸收中西醫(yī)之精華,豐富和推動我國醫(yī)學科學的發(fā)展,努力提高為人民群眾防病治病的服務水平。為此我院開展了中醫(yī)學習班,以進一步學習體會中西醫(yī)結合的重要性及必要性。以下是我的學習體會。
首先:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學思想的碰撞,在學習中醫(yī)的過程中,我應該改變觀點不能輕視中醫(yī),從中醫(yī)的角度學習疾病的治療。學習中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學思想,學習中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標,緩則治本這就為同一個病人被不同有大夫看開不同的藥有一個解釋,因為不同的大夫他看問題的方面也是不一樣的,橫看成嶺側成峰,互相標本沒有統(tǒng)一的標準,所以你認為從本治,本治好則標就去了,而他則認為先治標,標去以后再固本。其次:不同的大夫他的經歷、性格等都會使他偏好于某種藥,就是說對同一種病不同的大夫會用不同的藥,比如說有的人愛用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛用其他的發(fā)汗藥,再比如說中醫(yī)可以治病,其它民族的中醫(yī)也可以治病的,像那個云南白藥在止血方面就很有名的,這并不說在中醫(yī)里就沒有止血的藥了。總之,條條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。
那么怎樣學習中醫(yī)呢?學習中醫(yī),就是讓我們認識我們的大自然,認識我們自身的身體,從而讓我們去融入大自然,尋求健康生存的養(yǎng)生之道,尋求疾病的治療之道。每個人都可以學習中醫(yī),感受中醫(yī)。因為學習中醫(yī)就是感受我們身邊的世界,學習中醫(yī)就是內視我們自身的身體。學習中醫(yī),就是要培養(yǎng)一種返璞歸真,化繁為簡的思路,不要被一些局部的、細小的癥候所束縛,治病必求于本,培養(yǎng)了這種思維,養(yǎng)成了這樣的思維習慣,就會使我們的視野大為開闊,不僅僅是學習中醫(yī),學習養(yǎng)生,在工作生活俱多方面,都會變得輕松。
有幸在正安學院參加了一期中醫(yī)基礎理論的課程,無法用言語形容學習感想。因為有一種強大的力量充斥著內心。從18歲學習中醫(yī)藥到中途轉針灸專業(yè),可能是開悟較慢,也可能是意識到自己真正喜歡的專業(yè)太晚,但好在我一直堅持著自己的夢想,不曾放棄,直到找到??梢哉f直到近兩年才開始感受著中醫(yī)學的魅力,在這場學習的革命中我似乎意識到,我是在以學習中醫(yī)的形式來進行著這場生命的“修行”。有幸!必將加倍珍惜!
如何認識中醫(yī)?學習中醫(yī)?怎么走好這條路是我一直思考的問題:有種擔心,在正安這個高平臺上,我的“非零基礎”既是優(yōu)勢也是劣勢。優(yōu)勢:10多年的學習路程,耳濡目染地“正規(guī)”學習中醫(yī),是一種幸運。但也因為受過那么多年“學院派”理論體系的影響,思路不免局限、偏激,兼容并包的空間領域越來越小,突然扭轉很多想法、思路不容易。在課上我提出了這個問題:“我怎么走好這條中醫(yī)的路?”也是這個問題讓我有切入點的去“享受”兩天的課程。
首先:我們必須要有自己的“見地”,就是要對自己身體出現(xiàn)的現(xiàn)象,生命本質、價值有正確的“認識”。只有具備了這樣的“能力”,才能正確的面對自己和將來的病人。
其次:理解“象”。在生活中找尋“答案”,大自然告訴了我們所有的解決辦法,沒有發(fā)現(xiàn)、開啟的,只是我們不知曉、無法感知到罷了。但并不代表答案沒在那里。
三:盡量用古人的思維方式想問題,我想這應該是一種“意識”,建立起來很困難,但也要迫使自己回溯到以前去體會。
四:中醫(yī)是一種生活態(tài)度,用中醫(yī)的理念影響生活,同樣:生活中的經歷更能深刻地體驗中醫(yī)?;罾镯樉硶r,學會告訴自己,這是人生曲折的緩沖。在逆境時候,也要告訴自己,這個時候正好磨練心境,人生用功正在此時。
似乎覺得中醫(yī)之路剛剛開啟,不徐不疾,穩(wěn)步的前進吧!
感恩讓我有幸來體會這次課程的所有人。
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經典里,苦讀了數年,出口成章,大段的經文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是——中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調的是,下面這種學習方式適合有一定基礎,希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
很多內容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關鍵是能構建自己的學術體系,在一定的范圍內有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數方,一法學透可變數法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的`殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎的人,中等資質,學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導的幾個學生都能超分數線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術。
對前輩的經驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎,無法分辨是非,輕易轉進中醫(yī)各家學術的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個人學醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知八,也是這個意思。
學習中醫(yī)心得篇三
姓名:
經典,何為經典?在我看來經典就是能不隨時代變遷而仍被認同的樸素觀點,并且能催生出新觀點的事物。
自古到現(xiàn)代《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略方論》、“溫病學”等就是在中醫(yī)世界里不倒的經典。這些著作記載著中醫(yī)的發(fā)展,是中醫(yī)智慧的沉淀。
從學中醫(yī)到現(xiàn)在,我越來越感到樸素的中醫(yī)基礎理論非常重要。在學習中我所遇到的問題都離不開八綱辨證、陰陽及五行。無論問題有多么的復雜還是脫離不了古人給我們留下的方法。而在學習《中醫(yī)經典選讀》以后更加體會到了,溯本逐源,萬變不離其宗的意義?!饵S帝內經》是現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學典著,是先秦至西漢醫(yī)學經驗和理論的總結,全面論述了中醫(yī)學的思維方法,人與自然的關系,人體的生理、病理的聯(lián)系及對疾病診斷、預防的方法等內容。不但為中醫(yī)學理論的確定奠定了基礎,同時也是中醫(yī)學理論與實踐得以發(fā)展的基石。
在學習了《內徑》后讓我更加體會到整體觀念的重要性。人體是一個有機的整體與自然、社會環(huán)境相互聯(lián)系,當人體產生疾病時不能只考慮人體自身的情況而忽略了外界環(huán)境的變化,這不但影響了治療還可能導致疾病反復發(fā)生。
《內徑》用古代唯物的氣一元論的哲學思想,將人看作整個物質世界的一部分,宇宙萬物皆是由其原始物質“氣”形成的。
人的一切正常的生理活動和病理變化與整個自然界是息息相關的,自然界中氣的交感變化,產生了不同的天氣與季節(jié),這些變化也影響著人體內氣的變化。氣在人體內是各個臟腑聯(lián)系與維持生理功能的物質基礎,也是功能活動的外在體現(xiàn)。而人體的內環(huán)境必須與自然環(huán)境協(xié)調一致,才能適應自然界的變化,防止疾病的發(fā)生。如“天暑衣厚則腠理開,故汗出??天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留于膀胱,則為溺與氣”。
《內徑》中說“圣人,不治已病治未病;不治已亂治未亂"。這句話雖然很簡單但操作起來非常的不容易,要把疾病控制在沒有發(fā)生之前,并且使已經發(fā)生的疾病控制住,使問題簡單化是一件非常不容易的事情。這不但要有扎實的醫(yī)學基礎,更要有豐富的臨床經驗為疾病的預后及轉歸作出判斷。
除了《內徑》外還有《傷寒論》對我也有啟發(fā),《傷寒論》是一本論述治療外感熱病的著作。以條文的形式將治病的理、法、方、藥緊密的聯(lián)系在一起,體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的思想精神,創(chuàng)立了六經辯證,確立了脈癥并重的診斷法則與辨證論治的綱領。
《傷寒論》中有很多治療疾病的方藥,而很多條文中用藥結構和煎服法都始終體現(xiàn)著顧護脾胃的思想,而這些對于臨床實踐有著重要的作用。
《內徑》中有“腎為先天之本,脾胃為后天之本”之說,機體的一切營養(yǎng)物質都需要脾胃所運化的水谷精微來供給,故脾胃功能的強鍵與否,關系著人的生命活動能否延續(xù)。如“得胃氣則生,失胃氣則死”。而《傷寒論》不管是從防護、用藥組方、煎服法等都貫穿著這一思想,所以張仲景才諄諄告誡后人“胃氣和則愈”。
因此在治療疾病時汗、吐、下三法不能用之太過。否則就會損傷津液,造成傷脾敗胃。如“病人脈,數為熱,當消谷引食,而反吐者,此以發(fā)汗,陽氣微,膈氣虛,脈乃數也。數為客熱,不能消谷,以胃中虛冷,故吐也”這條是脾胃虛寒之人,不可用汗法,若用必生變證。
諸癥自除。
汗法就如此,而對吐法與下法對脾胃的損傷更是不言而喻。
在用藥組方時也時時不忘顧護脾胃,而且還頻用人參、白術、生姜、大棗、甘草、粳米等有顧護脾胃功能的藥物。只有顧護了脾胃,藥物的吸收才不受影響,才能使病人早日康復。
對我有影響的不只有《內徑》與《傷寒論》還有其他的著作,只兩本我就已對古人的醫(yī)術折服不已,在遙遠的古代就已經意識到了醫(yī)學的奧義,古人的哲學思想不僅幫助我們認識日常事物中深奧的智慧與論證事物之間的聯(lián)系,還讓我們知道人與自然相互統(tǒng)一的重要。
天人相感,辨證論治,顧護脾胃都是古代醫(yī)學樸素唯物哲學的體現(xiàn)。古典醫(yī)學是我國醫(yī)學領域的一塊瑰寶,我們在高度發(fā)達的今天都沒有逃出它的五指山,所以我們要更加努力的學習它。我相信它將會給我無限的啟發(fā),為我開啟新的大門。
學習中醫(yī)心得篇四
學習中醫(yī),正確掌握和運用中醫(yī)知識與技能,有一個最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明,縱然知道很多中醫(yī)學的知識,但使用起來可能會不得要領,甚至動手便錯。
中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術語,而是自然之道,就是人本來如此的、在這個地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡,這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個時代常見的問題,各種對治的藥品或保健品經常在各式的廣告中出現(xiàn),似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對治的乏效。我們如果不清楚這些問題出現(xiàn)的原因和機制,就不知道如何調節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決,只在業(yè)已出現(xiàn)的結果上大做文章,怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染,一邊無視污染源的繼續(xù)活動一樣,其治理當然是乏效的。
并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,對于被治理的對象而言,其實是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,這種情況在現(xiàn)實中并不罕見,在醫(yī)療領域內可以說是時有發(fā)生,我們所能見到的輾轉求醫(yī)、久治乏效或病情反復的病人,大多都在不同程度上經歷了“治療”名譽的“污染”。
就像美國的一項研究所顯示的一樣:每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯誤以及藥物不良反應和手術失誤造成的死亡人數達到了225400人。臨床醫(yī)療差錯已經成為美國第三大死亡原因,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經過嚴格審批的藥物,用藥的程序也是嚴格無誤的,但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應。這篇報告總結分析了39項研究工作后,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,即每15個住院患者中就有1人曾經歷過嚴重的藥物不良反應,“需要住院,延長住院時間,導致永久性殘疾或死亡”。
在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數字并不包括那些給藥或用藥方式錯誤的受害者,也不包括“可能”屬于不良藥物反應的受害者,也不包括那些未能達到預期療效的用藥患者。換句話說,“每15個住院患者中就有1位患者經歷過不良藥物反應”還屬于非常保守的估計數字。
在當代,這樣的事實并不是只發(fā)生在美國,如果指導醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動中。所以中國有一句古語:“有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時不要盲目地求治,只靠著自身的調整與修復機能,自己會康復過來,不過可能會康復得慢一點或辛苦一些,但也相當于一個中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個中等以下的醫(yī)生,那就不如不治了。可見我們學醫(yī),最起碼要當個“中等”以上的醫(yī)生。
很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應當知道人體自身的功能及其機制,從而保護、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下之的醫(yī)生更是時常會做出滅絕人體正氣,危害病人生機的事情。這并不一定是因為他們很壞,根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學習和運用中醫(yī)的人應該時刻謹慎地觀察自己是不是淪為下工之列,觀察的標準就是中醫(yī)的醫(yī)理。
一個好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,更在于他明了多少醫(yī)理。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢?就是中醫(yī)對人體及人體生命規(guī)律的認識。我們學習中醫(yī)也就是要如實地了解一直以來能夠經得住時間和實踐檢驗的傳統(tǒng)中醫(yī)學對這些認識的描述,然后通過實踐來驗證我們的學習與理解是否正確。
學習中醫(yī)心得篇五
數千年來,造福于中華民族的生存與繁衍,也為世界醫(yī)學的發(fā)展作出了貢獻。當前中醫(yī)、中藥和針灸在大部分國家占有一席之地,利用中醫(yī)理論和臨床經驗研究世界性的常見病、多發(fā)病以及疑難雜癥漸成趨勢。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對他的訪問,我更加深刻體會到中醫(yī)之路的曲折艱難,中醫(yī)發(fā)展的流長、博大精深,同時也更加堅定了我發(fā)揚傳承中醫(yī)精神的意志和決心。
沈紹功,男,漢族,1939年5月出生,系上海大場枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。1963年畢業(yè)于上海中醫(yī)學院六年制醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在中國中醫(yī)科學院從事醫(yī)療、科研和教學工作。曾任中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負責人,中國中醫(yī)科學院基礎理論研究所副所長。冠心病急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導師學位委員。兼任中華中醫(yī)藥學會急診分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會內科分會,第三批全國名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會心病分會主任委員,中華醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定專家,中醫(yī)急診雜志副主編,中國中醫(yī)科學院臨床所特聘顧問。承擔并參與國家中醫(yī)腫瘤、心腦血管病等多項攻關課題。享受國務院政府特殊津貼。
老出身于中醫(yī)世家,自幼受中醫(yī)熏陶,為中醫(yī)藥的發(fā)展做出了突出貢獻。“一切為了臨床,療效才是硬道理”。他主張醫(yī)學理論與實踐相結合,既反對死啃書本也反對沒有理論的盲目實踐,有理論、有實踐并能用理論指導實踐的才能稱得上是醫(yī)學家。
老注重醫(yī)學傳承,平等待人,他認為中醫(yī)藥的生命力在基層。
多年來,他注重基層醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學教育培養(yǎng),不辭辛苦,毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經驗,在業(yè)界得到肯定,受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。
二十多年來,我所走過的學醫(yī)道路,是艱苦的,曲折的??偲饋碛幸韵麦w會:
(一)要學好中醫(yī),必須打好兩個基礎。首先是古文基礎,最低要求繁體字能認識,文言文能斷句。再就是中醫(yī)基礎,如《內經〃素問》、《傷寒論》,《金匱要略》的白文要選讀,藥性、方歌、脈訣、經絡歌訣要熟讀,有了這兩個基礎,才能繼續(xù)深入下去。
(二)要多看幾種好的參考書。我在讀高中的時候,老師教我讀古典醫(yī)著是不錯的,但是指導我看的參考書,只限于汪切庵、陳修園兩家,這就太局限了。后來我在中醫(yī)大時所看的參考書,就使我的眼界開闊多了,因而獲益不少。
(三)要多跟幾個好的老師,因每個老師各有他的長處。比如,有的老師長于傷寒;有的老師長于溫病,有的長于雜病,有的長于婦科,有的長于兒科。根據各老師辨證用藥的特點,取其所長,為我所用,這就大有好處。但這個條件如不具備,也可自學成材。
(四)學醫(yī)要有堅強的意志,朝斯夕斯,持之以恒。在困難的時候,要看到前途,要看到光明,要提高自己的勇氣。在順利的時候,又要謙虛謹慎,戒驕戒躁,刻苦學習,繼續(xù)前進。我在學醫(yī)過程中,學習情緒曾有幾次大的起落,教訓是很深刻的。
(五)在醫(yī)療作風方面,對同道不要貶低別人,抬高自己;對病人無論工人、農民、領導干部,都要一視同仁,詳細診察,不得草率。有時病人情緒急躁,要求過高,也只能耐心說服,體諒病人。但也不能遷就病人,投其所好。更不能乘人之危,向病家需索財物,這是起碼的醫(yī)德。
我現(xiàn)在已經是一名大三的杏林學子,我以自己身在湖南中醫(yī)藥大學這個中醫(yī)情結深厚的學府而感到驕傲自豪,我更為遇到這么多醫(yī)學精湛的中醫(yī)老師而欣喜,我將在這片熱土中繼續(xù)揮灑激情,為中醫(yī)大的明天,為中醫(yī)學的未來繼續(xù)前行。
學習中醫(yī)心得篇六
通過《中醫(yī)食療學》課的學習、使我認識到陰陽五行相生相克及它們在中醫(yī)學中運用。金、木、水、火、土各主不同的臟腑、不同的臟腑各有其功能、而臟腑之間又是相互聯(lián)系、相互影響的。既然要進行食療、那么我們首先必須要弄清楚破壞人體相對平衡狀態(tài)、引起疾病的原因、主要是風寒暑濕燥火六氣。然后、我們要對癥下藥。而對癥下藥之前、我們要通過“望、聞、問、切”四種診斷方法確定病癥、之后才能根據藥性下藥。不同的藥食有不同的味、而不同味道的藥食則有不同的功效。
通過學習、使我掌握了不少滋補養(yǎng)生的食譜、以后我就可以針對自己不同時候的不同需要進行食療、可謂終身受益。平時、人們很容易犯一個毛病、就是別人說吃了這個好、自己就跟著吃、而沒有考慮是否適合自己。
1、因人制宜。不同的人體的.素質稟賦、體質強弱、性格類型各不相同、各人之嗜好也不一樣、即使在同一人體、于一生中各個時期其體質及血氣盛衰也有所變化。進行食療時、必須充分考慮到這些情況、區(qū)別對待、采取最適宜的食療方案。不同的性別、不同的年齡的人、其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人、其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕、適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛、血虧津少、所以宜多吃滋陰生津的食物。
2、因時制宜。人與自然界是息息相關的整體、自然界有寒、熱、溫、涼四時不同的氣候。食物也有不同的四性、五味、人民日常生活飲食要與氣候相適應、才能調養(yǎng)機體、健身防病。如春天氣候漸暖、飲食既不能過溫、也不能過寒。當選擇平淡清補的食品、如蛋類、山藥、蘿卜等為宜。夏天氣候炎熱、人體水分蒸發(fā)過多、津液耗傷、消化功能減弱、加之貪食生冷、極易引起消化不良、日常生活應減少肉食、宜選擇清熱生津、易消化的食物、如魚類、粥類、蔬菜、蓮藕、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥、人們胃腸功能經過夏天的耗損逐漸增強、但不宜過食葷腥油膩、防止胃腸負擔過重、應選擇平補生津潤燥之品、食宜配合乳制品、蛋類、梨子、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷、食宜溫補、增強御寒能力、如配食牛、羊、雞肉之類、適當佐些辛辣調味之品、但不能過多、以免生痰助熱。上述四季食補、若氣候異常、應當酌情掌握。
3、因地制宜。我國地域廣闊、各地的自然條件、人文情況均不一樣、因而人們的飲食習慣、體質以至所患疾病亦各有異。食療中、也必須注意到地域的不同、相應地采取不同的手段。
綜上所述、“三因”制宜是食療中必須遵循的原則。只有在“三因”制宜原則指導下辨證配膳、才能充分體現(xiàn)中醫(yī)食療的科學性、實用性、突出中醫(yī)特色、更好地發(fā)揮食療強身健體、防治疾病的作用。
學習中醫(yī)心得篇七
學習中醫(yī)心得體會要怎么寫,才更標準規(guī)范?根據多年的文秘寫作經驗,參考優(yōu)秀的學習中醫(yī)心得體會樣本能讓你事半功倍,下面分享【學習中醫(yī)心得體會優(yōu)秀3篇】,供你選擇借鑒。
在上個星期的學習中,我們認識到了中醫(yī)的神奇與奧秘。中醫(yī)學有數千年的歷史,是中華民族在長期的生產與生活實踐中認識生命、維護健康、戰(zhàn)勝疾病的寶貴經驗總結。在中華五千年的歷史長河中中醫(yī)學跌宕起伏,保有頑強的生命力,直到現(xiàn)在仍然作為中醫(yī)的理論基礎指導防治疾病。
中醫(yī)是世界上唯一存續(xù)數千年而又擁有系統(tǒng)理論的醫(yī)學,它博大精深,源遠流長。它建立在“陰陽”“五行”“經絡”“氣相”“血相”等學說之上。其中,“陰陽”與“五行”純屬中國哲學的范疇;“經絡”、“穴位”、“氣相”、“血相”又是觀察不見到的,因而顯得有些“神秘”。至于中藥,往往是原材入藥,又常常是多藥配伍,因而其藥理是一種綜合效應。
中醫(yī)不像西醫(yī)的直觀、線性的思維方式,它我一種抽象的、綜合的思維方式。中醫(yī)的“陰陽”、“五行”、“經絡”、“氣相”、“血相”都是抽象的,需要靠靈性去領悟,需要靠想象去意會,需要靠感覺(即望、聞、問、切)去判斷,中醫(yī)盡管將人體的五臟六腑分別納入“五行”之中,但絕不將它們割裂開來,而恰恰是將它們作為一個相互制衡的有機系統(tǒng),完整地統(tǒng)一看待。中醫(yī)盡管將人體的前后、表里、虛實、寒燥等分別劃歸“陰”、“陽”兩大范疇,但不僅不將其割裂,反而特別強調“陰陽調和”。中醫(yī)不是針對疾病的直接原因采取對抗性措施,而是強調“扶正祛邪”,即扶持和維護人體自身所具有的正常功能以排除各種不正常的干擾。
中醫(yī)文化的博大精深,絕不是淺嘗輒止就能領悟得到,需要長久的積累和接觸,這是一個積累的過程,也是一個成長的過程。
(一)深究醫(yī)理,循序漸進。
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經典著作,如《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達?!?BR> (二)熟讀精思,妙識通圓。
醫(yī)乃活人之術,學不熟何以知醫(yī)?術不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調,醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領,妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,
醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據實際病例,熟練準確地引經據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經數醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結。”他主張:溫故而知新。溫故就是逐句玩味,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變。
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出?!毖芯恐T家學術,不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內經“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從。
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術,不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術,還要有廣泛的多學科的知識結構,才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼?,學習中醫(yī),不僅要掌握書內的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關,與飲食方土,人情關系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結,發(fā)揚光大。
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產,只有繼承總結,才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術思想和治療經驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經本義》;明代王九思《難經集注》,吳?《內經吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。《內經》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕耍朴谘芯坷^承,要善于總結創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結當代名老中醫(yī)的學術思想和臨床經驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來,傳播下去。
眾所周知,傳統(tǒng)的中醫(yī)學教學方法單一,抽象思維多,形象思維少。要想提高西醫(yī)院校的中醫(yī)學教學質量,培養(yǎng)學生學習興趣,激發(fā)學生學習熱情,就顯得特別重要。那么,怎樣來提高西醫(yī)學生學習中醫(yī)的興趣?以往當西醫(yī)學生開始接觸中醫(yī)時,覺得很玄,難以理解,甚至難以置信。這極大地影響了學生的學習興趣和探索欲望。其次,教師講授學生聽課、記憶、考試的簡單教學模式使學生在課程結束之后很快把所學知識置之腦后,缺乏主動學習和思考的契機。最后,教材的內容不能滿足當前需要,內容多而課時少等因素也影響著教學效果。在多媒體教學手段日益普及的今天,西醫(yī)院校中的中醫(yī)教學大多仍沿襲傳統(tǒng)的授課模式,以“填鴨式”的滿堂灌為主。這顯然與當今快速發(fā)展的教育形勢不相適應。教學方法是教學改革的具體體現(xiàn)[5]。多媒體技術和網絡信息技術的出現(xiàn),使計算機輔助教學得到空前的發(fā)展,使我們的教學方法發(fā)生了很大變化,從傳統(tǒng)的課堂以板書及口述為主的教學模式變成以圖象、動畫等多種方法的教學模式,從而改變了學生死記硬背、枯燥乏味的學習方法。大大提高了學生學習中醫(yī)的興趣。
例如講授診法中舌象時,各種舌象的圖片往往能引起學生極大的興趣,這時候展開以學生為主體、以教師為主導的互動式教學,往往課堂氣氛活躍、教學效果顯著,研究表明[6]應用這種教學模式能調動學生的積極性,取得較好的效果。實踐證明,采用電教、多媒體等靈活多樣的教學方式把難以理解的理論變成具體而直觀的形象化教學,常常可收到事半功倍的效果[7]。
總之,與西醫(yī)學相比,中醫(yī)學因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的理論體系。教學中應讓學生們認識到中國的傳統(tǒng)文化,構建整體與辨證思維模式,強調理論聯(lián)系實踐,課堂上提高教學的藝術性,使學生產生學習興趣,啟發(fā)學生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學習和思維方法,是提高中醫(yī)學教學質量的最現(xiàn)實可行的思路,其中具體的、可行的教學方法還需在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學與西醫(yī)教學有機結合,進而對學生的思維模式產生積極影響,為學生提供中西醫(yī)結合的思維方法,使學生充分了解中西醫(yī)學思維互補、方法互參的優(yōu)勢,促進我國醫(yī)學的創(chuàng)新和發(fā)展。
學習中醫(yī)心得篇八
通過《中醫(yī)食療學》課的學習、使我認識到陰陽五行相生相克及它們在中醫(yī)學中運用。金、木、水、火、土各主不同的臟腑、不同的臟腑各有其功能、而臟腑之間又是相互聯(lián)系、相互影響的。既然要進行食療、那么我們首先必須要弄清楚破壞人體相對平衡狀態(tài)、引起疾病的原因、主要是風寒暑濕燥火六氣。然后、我們要對癥下藥。而對癥下藥之前、我們要通過“望、聞、問、切”四種診斷方法確定病癥、之后才能根據藥性下藥。不同的藥食有不同的味、而不同味道的藥食則有不同的功效。
通過學習、使我掌握了不少滋補養(yǎng)生的食譜、以后我就可以針對自己不同時候的不同需要進行食療、可謂終身受益。平時、人們很容易犯一個毛病、就是別人說吃了這個好、自己就跟著吃、而沒有考慮是否適合自己。
1、因人制宜。不同的人體的素質稟賦、體質強弱、性格類型各不相同、各人之嗜好也不一樣、即使在同一人體、于一生中各個時期其體質及血氣盛衰也有所變化。進行食療時、必須充分考慮到這些情況、區(qū)別對待、采取最適宜的食療方案。不同的性別、不同的年齡的人、其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人、其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕、適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛、血虧津少、所以宜多吃滋陰生津的食物。
2、因時制宜。人與自然界是息息相關的整體、自然界有寒、熱、溫、涼四時不同的氣候。食物也有不同的四性、五味、人民日常生活飲食要與氣候相適應、才能調養(yǎng)機體、健身防病。如春天氣候漸暖、飲食既不能過溫、也不能過寒。當選擇平淡清補的食品、如蛋類、山藥、蘿卜等為宜。夏天氣候炎熱、人體水分蒸發(fā)過多、津液耗傷、消化功能減弱、加之貪食生冷、極易引起消化不良、日常生活應減少肉食、宜選擇清熱生津、易消化的食物、如魚類、粥類、蔬菜、蓮藕、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥、人們胃腸功能經過夏天的耗損逐漸增強、但不宜過食葷腥油膩、防止胃腸負擔過重、應選擇平補生津潤燥之品、食宜配合乳制品、蛋類、梨子、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷、食宜溫補、增強御寒能力、如配食牛、羊、雞肉之類、適當佐些辛辣調味之品、但不能過多、以免生痰助熱。上述四季食補、若氣候異常、應當酌情掌握。
3、因地制宜。我國地域廣闊、各地的自然條件、人文情況均不一樣、因而人們的飲食習慣、體質以至所患疾病亦各有異。食療中、也必須注意到地域的不同、相應地采取不同的手段。
綜上所述、“三因”制宜是食療中必須遵循的原則。只有在“三因”制宜原則指導下辨證配膳、才能充分體現(xiàn)中醫(yī)食療的科學性、實用性、突出中醫(yī)特色、更好地發(fā)揮食療強身健體、防治疾病的作用。
最后、我想提兩個我對本課程的小小建議。第一是希望老師能補充一些食物的忌諱、即什么情況下不宜食用什么、以及食物之間的相克、即吃了什么后不應吃什么。第二是希望老師能對像“氣虛、血虛”等一些較抽象的癥舉出一些病癥特征、臨床表現(xiàn)、讓我們更易掌握如何判斷它們。經過近一個學期的學習、讓我掌握了不少飲食的學問、可謂受益匪淺。
學習中醫(yī)心得篇九
不知不覺兩年的函授課程已經結束,盡管時間很短,上課的課時也不長,但是在有限的時間里,學到的知識卻是無限的。在這里非常感謝兩年中給我們授課的老師,感謝你們辛勤的教導,正是你們不辭勞苦的教授,才有了我今天對醫(yī)學知識的熟知。
我是一名教材科的老師,以前對中醫(yī)知識了解不多。但自從進入了山西中醫(yī)學院,我便對中醫(yī)產生了濃厚的興趣,一直都想系統(tǒng)的學習一下中醫(yī),可是迫于工作的限制,這個想法一直都未能如愿。兩年前當我了解到學校有函授班,可以系統(tǒng)地教授中醫(yī),于是我便報了名。一晃兩年的函授課程已經結束。在過去的兩年中,授課老師先從中醫(yī)最基本的課程講起,讓我對中醫(yī)有了大概的了解,隨后老師又給我們講授了內外婦兒等中醫(yī)臨床課程,同時還有藥理、病理、西醫(yī)診斷等西醫(yī)課程。讓我們從中西醫(yī)結合的角度認識學習疾病,以便能更好地治療疾病。在授課的過程中老師更側重于臨床,由于我的醫(yī)學基礎比較薄弱,這讓我覺得學習有點吃力。于是我便加強課余時間對醫(yī)學基礎知識的學習,加之上課老師細致的講授,使我對臨床知識可以更好地掌握。
通過兩年的學習,使我不僅掌握了醫(yī)學基礎知識,也讓我在臨床醫(yī)學方面有了更進一步的提高,讓我可以真正地運用中醫(yī)治療一些簡單的疾病。以前自己或者家人生病總是求助于同事,經過兩年的中醫(yī)學習以后,自己能夠處理治療一些常見的疾病,為自己和家人提供了最基本的醫(yī)療保健。兩年學習生活我最大的收獲是讓自己從當初對中醫(yī)簡單的了解,走到了能夠真正掌握中醫(yī),運用中醫(yī),實踐中醫(yī)。
兩年的學習,讓我更進一步走進了中醫(yī),但是我知道在中醫(yī)方面自己還有很長的路要走。中醫(yī)是一個博大精深的寶庫,我所了解和學習的只不過是其中很小的一部分,更談不上是一個中醫(yī)人。但是我始終堅信,只要我不斷地學習,將來我一定能夠成為一個真正的中醫(yī)人,因為我對中醫(yī)的熱愛始終不減。在以后的時間里,我會始終鞭策自己不斷學習中醫(yī),探索中醫(yī),實踐中醫(yī),不斷提高自己在中醫(yī)方面的造詣。
兩年的函授課程是我人生中又一次難忘的經歷,是我學習生活中一次真正的飛躍,兩年的課程讓我受益終生。在這里再次感謝兩年中教授我們的老師和一起學習的同學,祝你們在以后的日子里身體健康,工作順利,家庭和睦?。?BR> 20xx年月日。
學習中醫(yī)心得篇十
本人在參加了七天多的醫(yī)院崗前培訓,認真汲取了多位院長和主任的指導教育后,獲益良多。短暫的培訓雖然結束了,深深地影響了我,特別是對敬畏生命,關愛病人有了更深刻的認識。醫(yī)者仁心,作為醫(yī)務工作者就必須以為患者服務為己任,從點滴做起,使之融入生活。
作為一名醫(yī)務工作者,健康所系,生命相托,是我們一生的信仰。而醫(yī)者仁心的內涵就是手持仁術,胸懷仁心,心系患者。肩負救死扶傷重任的我們,應該時刻銘記孫思邈的“大醫(yī)精誠”,時刻銘記希波克拉底的錚錚誓言,時刻銘記白求恩革命人道主義精神。先賢們的聲音還在耳邊時時鳴響,我們已經奮起前進的腳步,向著新時代更高的目標前進。
“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的精神,閃爍著以人為本,和諧社會的光芒,樹立了新時代救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚和職業(yè)道德。也正是“手持仁術,胸懷仁心,心系患者”的新時代體現(xiàn)。醫(yī)者仁心要求我們改善服務態(tài)度、規(guī)范服務行為、提高服務質量、增強服務水平,真正做到樂群敬業(yè)、厚德懷仁,做維護人民健康的忠誠衛(wèi)士。
當前我們中醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展,實現(xiàn)一年一個新臺階,我們忘不了醫(yī)院里的中醫(yī)前輩們。是你們展現(xiàn)了中醫(yī)學術的博大精深和救死扶傷的人格魅力;是你們兢兢業(yè)業(yè),無私奉獻,視醫(yī)院為家,風里來雨里去,一心一意赴在工作上,為醫(yī)院的發(fā)展作出了巨大的犧牲。我們忘不了工作在最前線,溫柔大方又能干的護士天使們,不分天寒酷暑而堅守在自己的崗位上,用美麗的雙手塑造了那溫情感人的世界。我們忘不了每一位母親、妻子和女兒,你們任勞任怨,無私奉獻。舍小家保大家,時刻謹記在心的,不是家庭,而是一名醫(yī)護人員肩上的責任。有時候,醫(yī)務工作者也會被推到醫(yī)患矛盾風口浪尖上,面對太多的不理解,充滿了無奈;有時候,也會因為工作強度太大,不知不覺間變得煩躁和脆弱;有時候,也會因為家人的抱怨和不滿,偷偷流下難受的淚水。但是,無奈過后,是你們不變的微笑;辛勞過后,是你們執(zhí)著的堅持;淚水擦干,依舊奮斗在最前線。是你們?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展做出了重要的貢獻,在此真誠地說一聲:你們辛苦了。
醫(yī)務工作者用實際行動,捍衛(wèi)了“白衣天使”的光榮稱號,手持仁術,用過硬的技術贏得患者的信任;胸懷仁心,熱情周到的對待每一位患者;維護醫(yī)院在老百姓心目中的良好形象,真正做到為人民服務,讓群眾滿意。
回首以往,我們將深深銘記探索中求生存、求發(fā)展的奮斗歷程;放眼未來,我們將迎難而上,讓紅十字放射出更加璀璨耀眼的光芒。而作為2015屆中醫(yī)院的新同志,應該跟上時代的節(jié)拍和步伐,以傳承創(chuàng)新精誠的氣魄,用更加飽滿的熱情去投入到明天的工作中,展現(xiàn)出我們別樣的風采。
懷著激動與自豪的心情,我很榮幸地成為醫(yī)院隊伍中的一員。面對全醫(yī)院甚至全社會的期待,我們醫(yī)務工作者必須以十二分的精神來工作,以100分的滿足來上交這份生命的答卷。雖然崗前培訓時間很短,但是我從中學到的知識卻是終生受益的。我們會永遠謹記冰心老師的話,將“仁愛之心”肩負在左,同情之心擔當在右,走在生命兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點綴得花香彌漫,使穿杖拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼。
學習中醫(yī)心得篇十一
不知不覺兩年的函授課程已經結束,盡管時間很短,上課的課時也不長,但是在有限的時間里,學到的知識卻是無限的。在這里非常感謝兩年中給我們授課的老師,感謝你們辛勤的教導,正是你們不辭勞苦的教授,才有了我今天對醫(yī)學知識的熟知。
我是一名教材科的老師,以前對中醫(yī)知識了解不多。但自從進入了山西中醫(yī)學院,我便對中醫(yī)產生了濃厚的興趣,一直都想系統(tǒng)的學習一下中醫(yī),可是迫于工作的限制,這個想法一直都未能如愿。兩年前當我了解到學校有函授班,可以系統(tǒng)地教授中醫(yī),于是我便報了名。一晃兩年的函授課程已經結束。在過去的兩年中,授課老師先從中醫(yī)最基本的課程講起,讓我對中醫(yī)有了大概的了解,隨后老師又給我們講授了內外婦兒等中醫(yī)臨床課程,同時還有藥理、病理、西醫(yī)診斷等西醫(yī)課程。讓我們從中西醫(yī)結合的角度認識學習疾病,以便能更好地治療疾病。在授課的過程中老師更側重于臨床,由于我的`醫(yī)學基礎比較薄弱,這讓我覺得學習有點吃力。于是我便加強課余時間對醫(yī)學基礎知識的學習,加之上課老師細致的講授,使我對臨床知識可以更好地掌握。
通過兩年的學習,使我不僅掌握了醫(yī)學基礎知識,也讓我在臨床醫(yī)學方面有了更進一步的提高,讓我可以真正地運用中醫(yī)治療一些簡單的疾病。以前自己或者家人生病總是求助于同事,經過兩年的中醫(yī)學習以后,自己能夠處理治療一些常見的疾病,為自己和家人提供了最基本的醫(yī)療保健。兩年學習生活我最大的收獲是讓自己從當初對中醫(yī)簡單的了解,走到了能夠真正掌握中醫(yī),運用中醫(yī),實踐中醫(yī)。
兩年的學習,讓我更進一步走進了中醫(yī),但是我知道在中醫(yī)方面自己還有很長的路要走。中醫(yī)是一個博大精深的寶庫,我所了解和學習的只不過是其中很小的一部分,更談不上是一個中醫(yī)人。但是我始終堅信,只要我不斷地學習,將來我一定能夠成為一個真正的中醫(yī)人,因為我對中醫(yī)的熱愛始終不減。在以后的時間里,我會始終鞭策自己不斷學習中醫(yī),探索中醫(yī),實踐中醫(yī),不斷提高自己在中醫(yī)方面的造詣。
兩年的函授課程是我人生中又一次難忘的經歷,是我學習生活中一次真正的飛躍,兩年的課程讓我受益終生。在這里再次感謝兩年中教授我們的老師和一起學習的同學,祝你們在以后的日子里身體健康,工作順利,家庭和睦??!
學習中醫(yī)心得篇十二
在舊社會,師帶徒的方法因人而異,大致有兩種形式:
第一種,老師采用淺顯的讀物,如《湯頭歌》。《藥性賦》?!稙l湖脈學》?!夺t(yī)學三字經》等教材,向學生進行講授,并要求記誦。
據我了解,凡是用這種教材的老師們,幾乎都有一個共同點,那就是偏重傳授自己的經驗為主,而對《內經》?!秱摗返冉浀渲鞯闹v授,則重視不夠。因此,他們培養(yǎng)出來的學生,往往是側重于臨床,而忽于理論方面的研究。
第二種,與以上正好相反,老師在啟蒙教學階段,就以四部經典著作開始。他們的主張,和《千金方?大醫(yī)習業(yè)一》的精神遙相呼應。所以,他們培養(yǎng)出來的學生,一般地講,理論水平較高,而且基礎也打得牢固,有發(fā)展的潛力,故被歷代醫(yī)家所擁護。清代的醫(yī)學大師徐靈胎,在《慎疾芻言》一文中指出:〝一切道術,必有本源,未有目不睹漢唐以前之書,徒記時尚之藥數種,而可為醫(yī)者。〞他說的漢唐以前之書,指的是《內》?!峨y》等經典著作??梢姡焓弦仓鲝埾葘W經典著作為學醫(yī)的根本。
我是怎樣學起中醫(yī)來的呢?因為我體弱多病,經常延醫(yī)服藥,而接近了中醫(yī),并以此因緣加入了中醫(yī)隊伍。我的學醫(yī)老師,在營口行醫(yī)為主,他收了三個徒弟,我的年紀為最小。當時我學的中醫(yī)課程,現(xiàn)在回憶起來,大體上分為中醫(yī)基礎理論和臨床治療兩個階段,共花費了六年的時間。
在理論基礎階段,學了張。馬合著的《黃帝內經》。《本草三家注》以及《注解傷寒論》和《金匱心典》等著作。
由于我曾讀過幾年私墊,古文有點基礎,所以,文字方面的困難不大。但對老師所講的醫(yī)理方面,就存在很大的難題。記得有一次老師講《素問?陰陽應象大論》中的東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心……的內容時,盡管老師講得眉飛色舞,而我卻象騰云駕霧一樣了。對中醫(yī)理論基礎,我學了整整三年。雖然對一些問題還有些朦朧,但把一些經典著作系統(tǒng)地學了一遍,這就對進一步學習中醫(yī)打下了堅實的基礎,也算是很大的收獲。學到第四年,老師為我講授了《醫(yī)宗金鑒》中的臨床課程,如雜病心法要訣。婦科心法要訣和幼科心法要訣等。由于這些內容是用歌訣格式編寫的`,因之老師要求一邊學一邊背,直到背得滾瓜爛熟時為止。背書對我來說雖不陌生,但它很壓人,來不得半點虛假,必須每天早起晚睡付出辛勤勞動。
它指出〝背〞是為了書熟,書熟是為了理明,理明是為了識清,識清是為了臨床辨證。由此可見,《金鑒》所寫的大量歌訣體裁,是為了人們的背誦和記憶,這也就勿怪其然了。然而,中醫(yī)的書浩如煙海,誰也不能一一皆讀。因此就有地區(qū)之所尚,或因師傳之所異,而不能不有感恩有這樣一次機會,能讓我向大家匯報學習中醫(yī)一路以來的收獲和體會。曾經的我是一個國營單位的設計師,從高中到大學薰習的都是與藝術相關的專業(yè)知識,對醫(yī)學一竅不通,跟中醫(yī)更是八竿子打不著邊兒。但是我自幼體弱多病,記憶中常常是母親風雨無阻的帶我去醫(yī)院看病,醫(yī)院都快成了我第二家,打吊瓶。吃抗生素已經是家常便飯,可是通過西醫(yī)的治療我的身體并沒有獲得想象中的健康,而是問題越治越多,不知何時是個頭,直到有一天內分泌系統(tǒng)出了問題,我才開始萌生了一個念頭,我要學習中醫(yī)給自己調理,不要再去醫(yī)院。就這樣我開啟了自我療愈的養(yǎng)生之路。
為了學習中醫(yī)養(yǎng)生和自我保健,我辭去了體面的設計工作,改變了自己的就業(yè)方向,潛心學習艾灸。推拿。拔罐等中醫(yī)理療的技能,也算是抬起腳準備邁進中醫(yī)的大門,但對于如何辨證,如何取得更好的理療效果始終一知半解,沒有底氣。對于我這個醫(yī)學門外漢而言,要想系統(tǒng)的學習中醫(yī)真是太難了。一次偶然的機會,我在天津一個養(yǎng)生培訓班學習時,非常有幸的結識了楊貞老師——倪海廈醫(yī)師的弟子。初次見到楊老師,她穿了一身潔白的襯衣,真像是一個白衣天使,我和中醫(yī)的真正結緣也因與楊老師的相識而開始。課程中楊老師向我們介紹了她的老師倪海廈,一位曠世奇才,并讓我們學習了倪老師的視頻,告訴我們要想學習中國五千年來最正統(tǒng)的中醫(yī),一定要從倪老師這里開始。就這樣,通過看倪老師的視頻我漸漸地從心底愛上了中醫(yī),中醫(yī)是博大精深的,而又如此有魅力,倪老師講課深入淺出,風趣幽默,你似乎感覺不到中醫(yī)的枯燥。在學習中,我終于有勇氣想大踏步的進入中醫(yī),去探索,去遨游,伴隨著這樣強烈的愿望,去年年底我和我的先生來到了河南開封通許縣人民醫(yī)院——倪海廈中醫(yī)教學培訓基地,跟隨楊老師進一步學習及實踐。
跟診期間,我們見證了太多奇跡,很多患者來時已病入膏肓,但幾次復診下來氣色都變得神采奕奕,病情都有了不同程度的好轉。
有一位中年女性患者,肝靜脈狹窄做了繞道手術及脾臟切除十年,近兩個月連續(xù)低燒,全身發(fā)黃,無力,手掌瘀黑,來就診時需要家人攙扶,說話上氣不接下氣,不停的流汗,一臉愁容。見到這樣的病人,整個課堂的氣氛像是被凝住了,和我們一同培訓的都是有經驗的西醫(yī)科室主任,都緊鎖眉頭,可能大家都覺得這個病人時日不多了,只是彼此心照不宣罷了(西醫(yī)診斷:彌漫性肝癌肺轉移)。但楊老師很從容的一如既往的問診并開出了方子,并叮囑病人讓其多哈哈大笑,保持心情舒暢,從身心兩方面調節(jié),給予病人信心。沒想到接下來一段時間,病人經過幾次復診后,真是大變活人!不需要家人的攙扶,燒退了,精神好多了,身上的黃色已褪去,手上的瘀暗也得以恢復,我不敢相信這是同一個人,病人已經從原先的陽不入陰,慢慢地轉變?yōu)殛枬撨M去,一個做過大手術的人都能恢復的和正常人一樣,病人的臉上洋溢著燦爛的笑容,我們在場的每一位學員無不感動和震撼!楊老師的醫(yī)術和醫(yī)德,是我們每個人學習的榜樣,同時中國幾千年傳下來的經典之方,是多么的偉大,弘揚這樣如此優(yōu)秀的中華文化是我們每一個炎黃子孫的責任!通過兩個月的跟診,我對中醫(yī)有了更深刻的理解,從原先聽倪老師的視頻轉變?yōu)樵谂R床中如何應用,理論結合實際,越學越有興趣,越學越有信心。原來一切并不是我之前想象的那么難,兩個月的學習過后,我開始試著將我的所學應用到自己及家人身上。
學習中醫(yī)心得篇十三
7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作的學術繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經教授?;仡櫢鷰煂W習經歷,感觸頗深。
第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作啟動以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學等上級主管部門的高度重視和大力支持,各級領導經常現(xiàn)場檢查、督導師承工作,并有專門的機構和人員負責師承學習的日常管理,形成了導師和學生時間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經教授學習三年。但跟師學習則完全不同,其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學術經驗和技術專長的基礎上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學術,使中醫(yī)藥學術得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領下,反復經歷“跟師臨床實踐—中醫(yī)理論學習總結提高—獨立臨床實踐”的過程,在反復的臨床歷練和體會總結中不斷提高、不斷進步,這一階段的學習是博士學習經歷的基礎上“擇一點而精”的升華。筆者領悟到博士階段的學習重在“全而博”,師承的學習重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學會帶著問題去思考、領悟老師的思路,進而融入自己的臨證思維當中。
進入師承學習以來,老師為人處事的點點滴滴、豁達開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德,都使筆者深刻地認識到,要想學好中醫(yī),首先要“學會做人,學會做事”,認認真真做事,踏踏實實做人,做到“仁心、仁德、仁術”,這也是中醫(yī)學的核心精神。
老師經常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行。”筆者按老師的要求,重新學習《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化,學會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學習中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣,強調“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學科技日新月異的今天,做一個純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學,只要是有用的、能促進中醫(yī)學發(fā)展的新知識、新技術,我們都應該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動搖中醫(yī)的根本,而是應該以中醫(yī)的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經典、重視經典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學校,四大經典等醫(yī)學名著始終是最基本和最重要的教材。師承學習的一個重要要求就是“讀經典、誦經典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導老師,準確地說是指導老師的臨床思維——運用經典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對經典條文的理解。
跟師期間,筆者嚴格按照有關規(guī)定,堅持每周3個半天的跟師臨床學習和2個半天的獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐,邊學習、邊體會、邊應用,在臨床中學習、體會、分析、總結老師的臨床經驗。
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐,只有靜下心來,踏踏實實跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時記錄,下來之后反復揣摩,實在理不清頭緒時再請教老師,老師一點撥,頓覺茅塞大開。
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經典著作,如《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達?!?BR> 醫(yī)乃活人之術,學不熟何以知醫(yī)?術不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調,醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領,妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據實際病例,熟練準確地引經據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經數醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血。”并明確指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結。”他主張:溫故而知新。溫故就是逐句玩味,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出。”研究諸家學術,不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。
師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的'小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。
不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內經“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術,不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術,還要有廣泛的多學科的知識結構,才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約。”所以,學習中醫(yī),不僅要掌握書內的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁。庖蛴谔?,內因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關,與飲食方土,人情關系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產,只有繼承總結,才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。
其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術思想和治療經驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經本義》;明代王九思《難經集注》,吳《內經吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內經》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕耍朴谘芯坷^承,要善于總結創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結當代名老中醫(yī)的學術思想和臨床經驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來,傳播下去。
學習中醫(yī)心得篇十四
學習中醫(yī)四大經典是每一個中醫(yī)人提高自己臨床能力的有效途徑,認真研讀古人的醫(yī)術對于現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展有深遠的促進作用,在本次學經典活動中,我認真的溫習了中醫(yī)四部經典著作,在運用臨床方面有了新的領悟與提高。
首先我學習了四大經典的內容概括如下:
用藥層次清晰、條理井然。葉天士之驗方,在吳瑭手中一經化裁,便成桑菊飲、清宮湯、連梅湯等諸名方。足知吳瑭此書,不是僅僅為纂集而撰,實是經心用意,為學術理論升華之作。
其次,我在學習的過程中注意把握理論聯(lián)系實際,有目的的學習:
學習中醫(yī)心得篇十五
在開始進行大三學期的選修課的選擇時,我看到了中醫(yī)藥膳這門課程,便毫不猶豫的選擇了它。其實最開始我選擇中醫(yī)藥膳課的原因是因為我很愛吃,“民以食為天”嘛。但當我真正開始上課之后,我更相信我做的選擇是正確的。
周儉老師為我們講的都是一些易于制作的,貼近生活的藥膳方子,都是針對不同人群的常見病而做的,使我學到了很多養(yǎng)生的方法,原來好身體是可以吃出來的。很多人以為食療和藥膳是同樣內容、同樣目的的一門學科,因為它們都是通過食物來調理機體,但是二者也有著不同之處。食療是以純食品為原料,以保健為目的的一種方式。而藥膳是以食品和藥品共同制作,主要目的是防病治病??梢哉f中醫(yī)藥膳學包含了藥膳和食療兩方面的內容,但更偏重于藥膳。中醫(yī)藥膳學注重調理,沒有峻藥猛藥,只要長時間堅持服用,一般都可以達到預期的效果。而且隨著中醫(yī)藥膳越來越廣泛的影響人們的生活,目前社會上對中醫(yī)養(yǎng)生的關注度逐漸增加,各地都陸續(xù)出現(xiàn)了以藥膳為主題的餐廳,越來越多的人們接受了藥膳這種防病治病的方式,這也使得越來越多的藥膳方子被研究出來,應用到更多人的生活中,讓人們在日常生活中通過吃飯就達到治病、防病、養(yǎng)生的目的。
通過對中醫(yī)藥膳的學習,使我掌握了不少滋補養(yǎng)生的食譜,現(xiàn)在我也能自己制作一些簡單的藥膳方子。以后我就可以針對自己和家人不同時候的不同需要進行不同的藥膳調配,可謂終身受益。但是藥膳方子也需要有一定的原則。藥膳方子一定不能犯中藥禁忌。既然藥膳是通過將藥材與食材相結合而達到治病、養(yǎng)生的目的,那么就不能對人體有任何害處,如果一個藥膳方子中的藥材互犯禁忌,那藥膳就不是治病的藥了,而是“致死”的藥!當然,這是最為嚴重的后果,但如果藥物犯了禁忌,是一定會對人體產生不良影響的,那么你通過藥膳養(yǎng)生的目的就事與愿違了。其次藥膳還一定要能夠平衡陰陽,因為食用藥膳的目的就是要養(yǎng)生,如果一個藥膳方子不能平衡陰陽,那么服食久了就會導致體質陰陽失調,這樣就得不償失了。藥膳的主要目的就在于將體質內有失偏頗的陰陽二氣通過食材的藥理作用進行調和,最終達到平衡的狀態(tài)。中醫(yī)藥膳的目的還在于調理臟腑、扶正祛邪,將藥材融入食物中,通過日常三餐,慢慢作用于患者,這樣在不知不覺中,患者體內的邪氣就會逐漸被食物中的藥材祛除,疾患也會慢慢的治愈。通常人們很容易犯一個毛病,就是別人說吃了這個好,自己就跟著吃,而沒有考慮是否適合自己。中醫(yī)藥膳要講究三因制宜,即因人制宜、因地制宜、因時制宜。因人制宜是說不同的人體的素質稟賦、體質強弱、性格類型各不相同,各人之嗜好也不一樣,即使在同一人體,于一生中各個時期其體質及血氣盛衰也有所變化。
進行藥膳方子的制作時,必須充分考慮到這些情況,區(qū)別對待,采取最適宜的藥膳方案。不同的性別、不同的年齡的人,其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人,其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕,適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛,血虧津少,所以宜多吃滋陰生津的食物。因地制宜的意思是我國地域廣闊,各地的自然條件、人文情況均不一樣,因而人們的飲食習慣、體質以至所患疾病亦各有異。在選用藥膳方子的時候,也必須注意到地域的不同,相應地選取適應當地特征的藥材、食材。最后就是因時制宜,人與自然界是息息相關的整體,自然界有寒、熱、溫、涼四時不同的氣候,食物也有不同的四性、五味,人們日常生活飲食要與氣候相適應,才能調養(yǎng)機體,健身防病。比如春天氣候漸暖,飲食既不能過溫,也不能過寒。當選擇平淡清補的食品,如蛋類、山藥、蘿卜等。夏天氣候炎熱,人體水分蒸發(fā)過多,津液耗傷,消化功能減弱,加之貪食生冷,極易引起消化不良,日常生活應減少肉食,宜選擇清熱生津,易消化的食物,如魚類、粥類、蔬菜、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥,人們胃腸功能經過夏天的耗損逐漸增強,但不宜過食葷腥油膩,防止胃腸負擔過重,應選擇平補生津潤燥之品,吃飯的時候配合乳制品、蛋類、梨、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷,食宜溫補,增強御寒能力,如配食牛、羊、雞肉之類,適當佐些辛辣調味之品,但不能過多,以免生痰助熱。這些都是制作藥膳方子應該注意到的問題。
《黃帝內經》一書中說:早在20xx多年以前,《黃帝內經》一書中說:五谷為養(yǎng),五“五畜為益,五菜為充,氣味合而食之,以補精益氣?!惫麨橹?,《神農本草經》收載了許在古代,藥物和食物是分不開的,多治病與養(yǎng)生皆宜的品種,如大棗、薏苡仁、芝麻、山藥、藥膳,古代稱為“食療”蓮米、核桃、龍眼、百合、蜂蜜等。藥膳,古代稱為“食療”、食治”食補”“食治”“食補”等。我國著名醫(yī)藥學家,如張仲景、孫思邈、、孟詵、陳直、忽思慧、李時珍、王孟英等,都曾對藥膳有過,論述。如孫思邈在《千金方》一書中設藥膳專篇《食治門》“”認為:凡欲治療,先以食療,既食療不愈,后乃用藥爾。忽,深刻地闡述了養(yǎng)生之道,思慧曾著藥膳專著《飲膳正要》特別是飲食與保健的辯證關系。
學習中醫(yī)心得篇十六
尹華榮名老中醫(yī)跟師體會光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經十余個年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!在臨床實踐中,尹老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學習的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經驗上升為理論,用于指導學生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術,堅定了對中醫(yī)藥的信心。
從尹老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學在現(xiàn)代自然科學成就的基礎上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經幾千年了,是古代醫(yī)學。有人認為,中醫(yī)是幾千年前的產物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學習中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。
例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質增生等都取得了不錯的效果。
師從尹老師后,我的學習態(tài)度不一樣了。過去在學校是在“填鴨式”的學習方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學習是被動的,以分數作為目標,毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標,尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經驗醫(yī)學,講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學,對于現(xiàn)代醫(yī)學,主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學界經久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導我們“立業(yè)先立德”,作為他的學生,我不僅學到了安身立命的一技之長,更領悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
中醫(yī)院五級中醫(yī)藥師承教育工作總結我院自20__年10月被確定為五級師承教育試點單位以來,在縣衛(wèi)生局的關心和指導下,醫(yī)院領導重視,創(chuàng)新進取、繼承發(fā)揚組織管理,落實帶教任務,對推進我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提升中醫(yī)藥整體服務能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
現(xiàn)將今年的五級師承教育工作情況匯報如下:
一、組織管理師徒傳授方式是中醫(yī)藥學重要的繼承方式,是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的一個有效途徑。醫(yī)院領導深知師承工作的重要性,結合實際,制定工作方案,明確管理部門,確定專人管理。由醫(yī)務科負責日常的中醫(yī)藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導學術繼承人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時考核表和階段考核表等的完成,保證了師承工作的順利開展與進行。
二、帶教情況根據縣鄉(xiāng)村三級師承教育的相關文件,我院有4名帶教老師,12名學術繼承人。按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟、師隨診或實際操作記錄,及時整理和總結跟師學習心得體會,認真寫好月記。我院跟師學生12名,每位學生每年完成導師臨床醫(yī)案總結24份,學習心得24篇,跟師筆記96篇。公開發(fā)表臨床經驗的論文1篇,在省級、市級進行學術交流論文6篇。
其中較為突出的有:顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王曉紅,帶教日志共完成576篇,其中顧燕在中國保健雜志發(fā)表論文1篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作,保證繼承人在學習期間學習的連續(xù)性。
一是帶教老師根據自身的多年學術經驗認真對學生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進行批閱、修正,提出修改意見,指出辨證或用藥的不足,將自己的經驗毫無保留地傳授給學生,使學生在臨床實踐過程中不斷提高診治疾病的能力。
二是開展專題講座和病案討論,學生通過整理病案討論,對疾病的病因、病機、診斷、治療及預后等都有詳細的記錄,真正起到教學相長的作用。
三、存在不足兩年的師承工作雖然取得了一定成績,但還存在不足。個別繼承人思想上不積極,態(tài)度不能始終如一,致使師承教學時間和繼承人學習質量不高。
在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學生一開始時很認真負責,完成的跟師材料質量較高,到后期就出現(xiàn)為了完成任務而應付了事,形成虎頭蛇尾的情況。個別學術繼承人學習態(tài)度不端正等原因。
四、今后的打算:
1.進一步明確教學目標和要求,完善教學計劃,規(guī)范跟師筆記、月記等材料的書寫和整理工作,提高教學水平和質量。
2.落實師承教育既定的優(yōu)惠措施,提高中醫(yī)藥師承教育指導老師和繼承人的積極性,同時加強平時考核、階段考核和年度考核,提高管理質量。
7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作的學術繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經教授?;仡櫢鷰煂W習經歷,感觸頗深。
領導重視,嚴格管理。
第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作啟動以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學等上級主管部門的高度重視和大力支持,各級領導經?,F(xiàn)場檢查、督導師承工作,并有專門的機構和人員負責師承學習的日常管理,形成了導師和學生時間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學術,勤于思考。
在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經教授學習三年。但跟師學習則完全不同,其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學術經驗和技術專長的基礎上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學術,使中醫(yī)藥學術得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領下,反復經歷“跟師臨床實踐—中醫(yī)理論學習—總結提高—獨立臨床實踐”的過程,在反復的臨床歷練和體會總結中不斷提高、不斷進步,這一階段的學習是博士學習經歷的基礎上“擇一點而精”的升華。筆者領悟到博士階段的學習重在“全而博”,師承的學習重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學會帶著問題去思考、領悟老師的思路,進而融入自己的臨證思維當中。
言傳身教,體悟中醫(yī)。
進入師承學習以來,老師為人處事的點點滴滴、豁達開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德,都使筆者深刻地認識到,要想學好中醫(yī),首先要“學會做人,學會做事”,認認真真做事,踏踏實實做人,做到“仁心、仁德、仁術”,這也是中醫(yī)學的核心精神。
老師經常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行?!惫P者按老師的要求,重新學習《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化,學會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學習中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣,強調“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學科技日新月異的今天,做一個純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學,只要是有用的、能促進中醫(yī)學發(fā)展的新知識、新技術,我們都應該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動搖中醫(yī)的根本,而是應該以中醫(yī)的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經典,融會貫通。
尊崇經典、重視經典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學校,四大經典等醫(yī)學名著始終是最基本和最重要的教材。師承學習的一個重要要求就是“讀經典、誦經典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導老師,準確地說是指導老師的臨床思維——運用經典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對經典條文的理解。
堅持臨證,保證質量。
跟師期間,筆者嚴格按照有關規(guī)定,堅持每周3個半天的跟師臨床學習和2個半天的獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐,邊學習、邊體會、邊應用,在臨床中學習、體會、分析、總結老師的臨床經驗。
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐,只有靜下心來,踏踏實實跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時記錄,下來之后反復揣摩,實在理不清頭緒時再請教老師,老師一點撥,頓覺茅塞大開。
(一)深究醫(yī)理,循序漸進。
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經典著作,如《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達?!?BR> (二)熟讀精思,妙識通圓。
醫(yī)乃活人之術,學不熟何以知醫(yī)?術不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調,醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領,妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,
醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據實際病例,熟練準確地引經據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經數醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結?!彼鲝垼簻毓识隆毓示褪侵鹁渫嫖?,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變。
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出?!毖芯恐T家學術,不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內經“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從。
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術,不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術,還要有廣泛的多學科的知識結構,才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼?,學習中醫(yī),不僅要掌握書內的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關,與飲食方土,人情關系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結,發(fā)揚光大。
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產,只有繼承總結,才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術思想和治療經驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經本義》;明代王九思《難經集注》,吳?《內經吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內經》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕?,要善于研究繼承,要善于總結創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結當代名老中醫(yī)的學術思想和臨床經驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來,傳播下去。
光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經十余個年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!
在臨床實踐中,尹老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學習的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經驗上升為理論,用于指導學生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術,堅定了對中醫(yī)藥的信心。從尹老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學在現(xiàn)代自然科學成就的基礎上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經幾千年了,是古代醫(yī)學。有人認為,中醫(yī)是幾千年前的產物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學習中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后,我的學習態(tài)度不一樣了。過去在學校是在“填鴨式”的學習方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學習是被動的,以分數作為目標,毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標,尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經驗醫(yī)學,講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學,對于現(xiàn)代醫(yī)學,主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學界經久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導我們“立業(yè)先立德”,作為他的學生,我不僅學到了安身立命的一技之長,更領悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
學習中醫(yī)心得篇十七
作為第一期干部能力提升培訓班的一員,我有幸走進有“東方劍橋”美譽的百年浙大。雖然只有短暫的七天時間,但豐富的內容、精彩的課堂、鮮明的觀點、生動的案例,使我深受啟發(fā)和教育。
授課老師講解生動有趣、旁征博引,既有較強的理論指導,又有成功的實踐經驗;最讓我感動的是大部分授課專家們都專門結合我校情況做了非常充分的備課,比如王鍵教授(原安徽中醫(yī)藥大學校長)參與了我校的專業(yè)認證和審核評估任務,非常了解我校的情況,針對性的指出在中醫(yī)藥大學如何進行“雙一流”建設的管理。從講座中,我體會我們的內涵式發(fā)展必須堅持傳統(tǒng)教育與教學方法的傳承發(fā)展,必須堅持學科與辦學優(yōu)勢的特色發(fā)展,必須堅持服務國家經濟社會發(fā)展的目標。而我們目前的工作就應該仔細思考以下幾個關系:“傳承與創(chuàng)新”、“理論與實踐”,“醫(yī)學與人文”,因此,在我校拔尖創(chuàng)新人才的培養(yǎng)方案中我們深深融入幾層關系,做好交叉融合。
由于身處教務處,所以感觸最深刻的就是夏強老師授課的《浙江大學醫(yī)學教育的改革與實踐》,打破我的固封思想,讓我了解國際高等教育的變化與趨勢思考從大學為什么要進行教學改革,進而腳踏實地的深入思考本科教學改革。
從教育體系和教育理念上來說,醫(yī)學教育在進行著從1.0到2.0的跨越,這是一種教學思維的巨大轉變,是填鴨式教育到自主學習的轉變,所以,這一切的改變不是學生的轉變,而是教師,是課堂的改變,因此,同時必須實現(xiàn)管理層面的跨越。
2、中國高等教育的10個方面改革。
帶領教師理念的改變必須建立基于研究的學習模式,跨學科式教育,創(chuàng)造性地利用信息技術等方面來起到使學生達到具有國際視野,良好領導力,逆境生存能力,分析問題、解決問題、批判性思維能力,自主學習、終身學習能力,交叉學科、跨學科知識能力的催化劑作用。
3、教師的管理與課堂的改革。
作為教學計劃審定的主要部門——教務處,我們要思考的專業(yè)建設必須是符合雙一流高校的專業(yè)建設,一流的本科,一流的學科需要我們思考教育教學一體化的課程體系設計原則,而不是知識的累計設計。我深深的體會到,課程改革是教育計劃為先的設計性變革,教育計劃是引導學院發(fā)展專業(yè)的重要主線,腳踏實地,認真的思考醫(yī)學專業(yè)到底是要培養(yǎng)怎么樣的人才,再來說怎么培養(yǎng)人才。
通過學習,教學改革的關鍵點,應該在融合、銜接、全程這六個字上苦下功夫,做好素質與專業(yè)的融合,基礎與臨床的融合,醫(yī)預教育與醫(yī)學專業(yè)教育的銜接,在校教育與畢業(yè)后教育的銜接,通過素質教育全程化,科研思維全程化,將所有的結合和銜接串起來,才能真正的做好中國化的中國醫(yī)學教育。
4、教學質量保證體系和改革成效息息相關。
我們做教育要仔細思考是否現(xiàn)有的教學存在不利于人才培養(yǎng)的問題?是否能滿足專業(yè)的能力需求或畢業(yè)后勝任力的要求?在校生的問卷調查和畢業(yè)生校友問卷調查在質量保證機制中的作用?所謂的保障機制是簡單的一句話,一個機構,還是整體的管理運行,這一切,都將決定我們的醫(yī)學教育改革是否成功。
1、同質管理、巧用基地。特別是我們的直屬/非直屬附屬醫(yī)院。目前這些基地已經初步具備教學的體系和理念,缺乏成中醫(yī)特色的同質化管理,所以,對我的工作而言,必須在基地管理上狠下功夫!既可以實現(xiàn)醫(yī)院向醫(yī)學院轉換,又可以解決學校教學資源緊張的問題,并且將所有的資源通過我校醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟共同緊密圍繞在一起,實現(xiàn)醫(yī)教研的共同發(fā)展。
2、人才成長,拔尖創(chuàng)新。構建一流的人才培養(yǎng)體系是雙一流大學建設的重要環(huán)節(jié),以九年制、八年制和基地班培養(yǎng)為抓手,仔細思考培養(yǎng)方案的可實施性和特色性,為培養(yǎng)具有國際視野、普世價值的人才而全力奮進。
3、從我做起,改變課堂。結合現(xiàn)代化信息技術實現(xiàn)課堂的翻轉,在我的課堂上利用現(xiàn)代媒體技術,逐步削減滿堂灌的教學方式,將學習主動權下放至學生群體,做“接地氣”的教務處管理人員。
醫(yī)學教育改革正在從“新途徑”走向“新時代”,愿我們都用一顆平靜而真誠的心,認真的對待醫(yī)學教育,仔細的品味改革的動力,努力的實現(xiàn)中國醫(yī)學的世界化發(fā)展!
五天的學習,有理論課程,有現(xiàn)場教學,課程豐富多樣、精彩絕倫,啟迪思維,精準聚焦彌補我們“能力的短板”。授課教授個個知識淵博,見解獨到,深入淺出、旁征博引,帶來了高層次的'政策解讀和全新的實踐視角,讓我時刻有醍醐灌頂之感,真是獲益匪淺、受益無窮。
一是感悟學風,貴在學習。浙大短短幾天的生活,讓我深深地感受到了一種勤奮、嚴謹、求實、創(chuàng)新的學風。所謂“只有站得更高,才會看得更遠”,只有注入新的知識,才會有自己獨立的思想和正確的判斷力。聯(lián)系自身,一定要加強學習和調查研究,多多參加學校提供的各種學習,利用好“學習強國”學習的平臺,不斷學習最新理論知識和高教知識,發(fā)揮模范作用,引領學習風尚,正如浙江工業(yè)大學校長李小年教授講到的:只有終生學習,才能終生快樂。
二是知識更新,指導實踐。通過授課參觀,我們學到的與其說是豐富的知識和開闊的視野,不如說是一些先進的理念或是思考問題的方法。老師為我們打開的是一扇知識和思考的大門,而更重要的是我們要掌握處理問題、解決問題的方法。宣勇教授講授的《推動高校治理方式轉變的最佳路徑》要求領導干部在面對地方院校辦學治校過程中,不僅要發(fā)展好地方經濟,更要解決好民生問題,加快轉變工作方式,做好地方經濟發(fā)展和高校發(fā)展的無縫對接,構建師生成長與學校發(fā)展的命運共同體,這實質上也對領導干部的戰(zhàn)斗力提出了越來越高的要求。
三是掌握方法,學以致用。這次學習培訓中,專家、教授們的授課既結合實際且推陳出新,無論是哪門課程,既結合了引人深思的深厚學理,又通過實際案例予以輔助加深理解,讓我對學校發(fā)展有了新的認識和看法,對于一個高校的發(fā)展,關鍵取決于有沒有改革創(chuàng)新意識和超前的謀劃。走出一條屬于自己的特色道路,需要認認真真將本校的實際情況進行梳理和總結,邀請專家共同參與學校規(guī)劃和設計,用科學思維和超前戰(zhàn)略對成果產出(包括人才培養(yǎng))進行選擇,打造自己特色品牌,形成品牌效應。
行勝于言,路雖遠,行則將至;事雖難,做則必成。浙大學習的經歷,對我來說將是一段寶貴的人生經歷。在今后工作中,我將更加嚴謹、勤奮、求實、創(chuàng)新,切實把所學的知識運用到本職工作中,高標準助推學校事業(yè)發(fā)展。
學習中醫(yī)心得篇十八
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經典著作,如《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達?!?BR> (二)熟讀精思,妙識通圓。
醫(yī)乃活人之術,學不熟何以知醫(yī)?術不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調,醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領,妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,
醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據實際病例,熟練準確地引經據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經數醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結?!彼鲝垼簻毓识?。溫故就是逐句玩味,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變。
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出?!毖芯恐T家學術,不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內經“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從。
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術,不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術,還要有廣泛的多學科的知識結構,才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼?,學習中醫(yī),不僅要掌握書內的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關,與飲食方土,人情關系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結,發(fā)揚光大。
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產,只有繼承總結,才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術思想和治療經驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經本義》;明代王九思《難經集注》,吳?《內經吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展?!秲冉洝分刑岢觯骸坝姓咔笾?,無者求之?!本褪菃⑹竞笕耍朴谘芯坷^承,要善于總結創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結當代名老中醫(yī)的學術思想和臨床經驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來,傳播下去。
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學習中醫(yī)心得篇十九
會效益都得到提升。在風濕骨病科我們參觀了他們的中醫(yī)特色治療室,獨立的中藥熏蒸間有十間,還有十幾張理療床,室內擺放了候診椅,由護士合理安排病人的治療時間,一臺可以同時滿足三位病人進行上下肢中藥熏蒸的儀器吸引了我們的注意,儀器分設三個水槽,可以調節(jié)溫度和時間,據護士長介紹對那些肢體功能障礙的病人根據其辨證分型選擇不同的藥物進行熏蒸,療效很顯著。我們在參觀小兒康復病區(qū)時,觀看了蠟療操作的全過程,蠟療主要是以蠟為介質,以熱療的方式發(fā)揮中藥效用,治療兒童肌肉攣縮、肌張力高有明顯效果,很受患兒家長歡迎。兒科的中醫(yī)特色在門診也有充分的體現(xiàn),小兒推拿室、小兒灌腸室、小兒穴貼室分區(qū)管理,設有中醫(yī)基礎理論較深厚的??谱o士進行辨證選穴治療,由于病人較多,需要提前預約,體現(xiàn)出中醫(yī)??谱o士在臨床中醫(yī)特色治療中的重要性和自我價值的實現(xiàn)。另外心科的藥物罐、中藥定向透藥、耳穴壓豆、足浴推拿等,婦科的各種大小封包、氣壓肢體血液循環(huán)治療儀、盆底肌肉功能障礙治療儀,康復理療科的宮廷正骨手法,疼痛科的萬維注射止痛療法、弧刃針刀治療等都在傳統(tǒng)療法的基礎上有所創(chuàng)新和拓展,很值得我們借鑒學習。
了解,還由于不同科室人員的參與,拓寬了思路,以輻射性思維思考解決疾病治療護理中的疑惑。我們還很幸運的被邀請參加了醫(yī)務部組織的“主任沙龍”,沙龍活動時間都安排在中午,由承辦科室提供午餐,在45分鐘內對本科室發(fā)展及專業(yè)、先進診療技術、管理經驗等進行介紹,我們這次參加的是周圍血管科承辦的主任沙龍,沙龍結束時科室全體成員一起給大家演唱了改編版的歌曲“春天里”,讓每個人在歡笑聲中對他們科室有了更深刻的了解。我們覺得他們對“主任沙龍”的主題詮釋的很好:主任沙龍是展示科室發(fā)展和專業(yè)水平的良好平臺;是學術交流和科室管理經驗互動的真誠紐帶;是各個科室間業(yè)務協(xié)調配合、共謀發(fā)展的穩(wěn)固橋梁;是挖掘中醫(yī)寶庫、傳承名醫(yī)經驗和治學之道的有效途徑。制定嚴格簽到制度的各種業(yè)務學習,“西學中”培訓班,理論技能競賽等多種形式提升醫(yī)務人員整體業(yè)務素質,鍛造出一支業(yè)務精、服務優(yōu)的精品團隊。
我們所到科室都有一個切身體會,那就是整潔安靜,窗明幾凈,病房管理規(guī)范,即使有病人加床也沒有鬧哄哄的感覺,護士基本不出病房,醫(yī)護配合、分工明確、細致、敬業(yè)、和諧,在保證療效的基礎上,中醫(yī)傳承觀念強,中醫(yī)治療項目形成解決問題的常規(guī),注重健康教育,病人對各種治療護理依從性強,這都得益于科學的管理方法,不斷改進完善的工作流程,各項制度措施抓鐵有痕的落到了實處。為方便病人,在門診和病房樓都設有自動售貨機,門診還設立了atm取款機,可以24小時服務,營養(yǎng)餐廳配餐送餐服務,點滴處體現(xiàn)出服務品質。通過短短幾天的“走學”經歷,開闊了眼界,轉變了理念,堅定了信心,提升了對中醫(yī)藥的認識,有些科室已經開始把學到的技術運用到了工作中。在回來后組織的座談中大家有一個共同的感受就是收獲很大,收獲了寶貴的經驗,真誠的友情,只是由于時間短、任務重,有些內涵還沒有系統(tǒng)學習,我們“走學團”相約爭取下次再有機會相聚“走學”,為我院的發(fā)展建設,為我們共同的中醫(yī)事業(yè)再添濃墨重彩的一筆!
學習中醫(yī)心得篇一
早在先秦時期,就有了中醫(yī)美容的萌芽。逐漸發(fā)展到今天,已經趨于成熟,各種技能方法與技能都有了很大的提高。多朝代的史書上或各種古代醫(yī)學書籍上都有較多的記載。我國生活美容和醫(yī)學美容相互促進發(fā)展,構成了中醫(yī)美容的悠久歷史。從遠古的最簡單的美容方法開始逐步摸索,前進取得了無法比擬的成就。由此也可以看出中國科技水平的發(fā)展和人們生活水平的提高。
中醫(yī)美容有歷史悠久,時間豐富,對生活美容的介入,有較堅實的理論基礎,具有整體觀和辨證論治等特點。有多種美容方法,如:食膳美容,針灸美容,推拿按摩美容,氣功美容等方法,可見中醫(yī)美容的多樣性。中醫(yī)美容還分為多種臨床學科,有皮膚美容,眼科美容,耳鼻咽喉科美容,內科美容等,可見中醫(yī)美容的兼容性。
學習了中醫(yī)美容,不僅對中醫(yī)的一些基礎理論有了初步了解,還掌握了一部分美學和美容學的知識。這不僅對今后的生活有幫助,而且對臨床醫(yī)學的學習也開辟了一條新道路。中醫(yī)是一門博大精深的學科,中醫(yī)美容更是一門要求技術精湛的學科,學好中醫(yī)美容,會對我有很大的幫助。
以后還會學到中藥美容的知識,要求掌握的知識會更謹慎,精準。在這短短的半學期學習到的雖不深,但是已經激起了我的興趣,我會繼續(xù)努力,讓自己的水平更上一層樓。
1.簡述中醫(yī)美容的歷史延革。
2.中醫(yī)美容方法有那些?
3.請敘述兩味美容中藥的性味,攻效,主治,并結合臨床實例談談自己的體會。
4.列舉瘦身常用穴位并說明其體表定位與操做方法。
5.如何理解中醫(yī)美容學的基本理論特色并舉例說明。
學習中醫(yī)心得篇二
通過學習中醫(yī)學,我對它有了個初步的了解。中醫(yī)藥學有著悠久的歷史,是我國人民在生活、生產以及同疾病斗爭實踐的經驗總結。有其獨特的理論體系和豐富的內容。是我國寶貴的文化遺產的重要組成部分,為我國人民的健康和中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。
自古以來,行醫(yī)者十分注重道德修養(yǎng),將“大醫(yī)精誠”封為圭桌,更以行動詮釋著,他們以德養(yǎng)性,以德修身,德藝雙馨,正因為他們畢生恪守著這樣的信念,才真正成為歷代醫(yī)學家和百姓敬仰的偉大先師?!熬睘橄?,“誠”為輔,只有具備“精誠”著,可承大醫(yī)之名,“精”于高超的醫(yī)術,“誠”于高尚之品德??v觀慢慢中華幾千年醫(yī)學歷史,出現(xiàn)了一代又一代的名醫(yī):扁鵲濟世救人,敢于直言:華佗施人道不分貴賤:葉天士謙遜好學承先啟后重樹醫(yī)德。他們撰寫的每一篇醫(yī)案謹慎真實讓我懂得實踐真理的統(tǒng)一。醫(yī)者中的智者應是眾智者中的佼佼者,因為他們擔負著挽救生命和發(fā)揚中醫(yī)的雙重責任,每一篇醫(yī)案便是他們留給后人們最好的紀念品,價值是不言而喻的。
學習這門課后有一些小小的建議,希望老師可以看看。
有時候,對我們這種初學者授以長篇大論的醫(yī)學知識其實我們是吸收不了的,比如我相比之下更喜歡看一些圖片啊,實時的醫(yī)學視頻等,可以提高大家的興趣。所以建議老師可以在講課中給我們加一些相關視頻,或者相關圖片及新聞以此來提高學生的.興趣。其實在很多時候,不論是我們的這個專業(yè)還是醫(yī)學專業(yè)學生都會多少有些迷茫關于我們學習的這些知識可以用到哪兒,如何可以讓他們運用得更好,希望老師在講課時可以為我們指點一下。還有為了提高同學們的興趣,加深對中醫(yī)學的印象,老師可以在課程的初期給我們放一個有教育意義的影片引入到課程內,或者實踐教學,其實我們非醫(yī)學類專業(yè)的學生也想過把醫(yī)生癮,老師可以實際教我們如何把脈,如何辨別疾病的發(fā)生之類的,而醫(yī)學專業(yè)的學生可以提前實習。
不知不覺中,就已經走完了大一的第一學期。此時此刻,回頭看看走過這一學期所留下的腳印,想想在這短暫而又漫長的一學期里學到了些什么,問問自己這一學期忙碌過嗎,有沒有得到想要的東西?然而有時候連自己都不能給自己一個準確的答案,只知道大學和初高中真的不一樣,除了期中期末要考試之外可以說什么都不同,這個時候靠的全是自己,生活,學習,以及各個方面,而這個時候最離不開的就是學習方法了,好的學習方法可以幫助我們少走很多彎路,可以讓我們節(jié)約很多時間,節(jié)省更多的精力,而利用這些時間和精力我們又可以做更多事,這也許就是所說的高效率吧!而在這里我想說的是關于《中醫(yī)基礎理論》的學習方法。
我們都知道,《中醫(yī)基礎理論》是大一上學期很重要的一門學科,而且這也是中醫(yī)學的基礎,所以打好基礎比什么都重要。也許對大多數同學來說,這門課很枯燥,又或許對于一部分同學來說老師幽默的講課方式為枯燥的課堂增添了不少的樂趣,不管怎么樣這門學科的重要性都是不可忽略的,雖然我們已經結束了對于它的學習,但是對學習方法地談論是永遠都不會過時的。
一、了解中醫(yī)發(fā)展。
緒論部分講解了中醫(yī)學的科學屬性,中醫(yī)理論體系的形成與發(fā)展以及中醫(yī)理論體系的特點,需要掌握的內容并不是那么多,所以只需要對四大經典有一定的了解,當然這也是作為一名中醫(yī)學生應該知道的,也許學習中醫(yī)這些都是需要背下來的,但在這門學科中我們需要掌握的就只是了解而已,同時金元時期的“金元四大家”對中醫(yī)理論和實踐有突破性創(chuàng)新為中醫(yī)學的發(fā)展起到里程碑的作用,所以這也是我們應該掌握的重點,當然還有中醫(yī)學理論體系的特點——整體觀念和辨證論治。對于這部分知識沒有更好的其他方法,只有靠多花時間讀一讀,背一背,當然時不時的復習也是很重要的。
二、從中醫(yī)到哲學。
精氣學說、陰陽學說和五行學說,是中國古代有關世界本原和發(fā)展變化的宇宙觀和方法論,是對中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展最有影響的古代哲學思想,也是中醫(yī)學的重要思維方法。這部分內容深奧而且沒有條理性,學好這部分知識需要的是有中醫(yī)學獨特的`思維方式,然而世界觀是思維方式的基礎,它為人們認識和把握外部世界提供了思維背景和認識框架,從而決定了人們的四維空間和思維內容。所以我們需要通過看更多的相關書籍從而去深入地了解中國古人的世界觀以及他們獨特的思維方式,自己對內容的足夠了解和熟悉再加上老師生動的講解,這看似深奧的中醫(yī)哲學相信也不在話下了。
三、深入個體。
想必學中醫(yī)的我們知道精、氣、血、津液、神在人體生命活動中占有重要位置,而藏象學說中所說的五臟六腑以及奇恒之腑又是人體不可或缺的內臟器官,所以針對這一部分我們需要做的是深入個體,將每一個個體的基本概念、生理機能、生理特性以及個體之間的關系都整理出來,這樣就能夠有清晰地條理,以便我們掌握。
四、聯(lián)系生活實際。
我們學習醫(yī)學無非就是想通過自己的雙手救死扶傷,為人類出去病痛,讓世人都擁有健康的身體,幸福的生活。而疾病源于生活,是生活中一些因素引起的,病因的種類很多,如七情內傷、飲食失宜、勞逸失度等,均可導致發(fā)病而成為病因,而這些都是我們在生活中常見的,或者有的不那么常見,但是這都不妨礙我們通過結合生活實際來學習這部分內容,所以當我們將病因與生活一一對應的時候我們會發(fā)現(xiàn)病因其實很好掌握。而病機部分需要我們在聯(lián)系生活實際的同時,再結合精氣陰陽五行學說,以及精、氣、血、津液、神,相信如果我們能將哲學、藏象部分學好,那么病機也不會有什么問題了。
以上便是我學習《中醫(yī)基礎理論》的心得體會了,希望能夠對同學們有所幫助。最后我還想說一句我相信興趣是最好的老師,如果你對你學的內容有足夠的興趣,相信你一定會學好的。
中西醫(yī)結合是在我國這樣一個既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國土上成長和發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學模式和醫(yī)療形式,是東西方文化和醫(yī)學科學技術相互激蕩、相互交融、相互結合的典范,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學互相學習、取長補短、交流融合的必然結果,是我國醫(yī)學的一大優(yōu)勢和特色。中西醫(yī)結合的目的,就是充分運用現(xiàn)代醫(yī)學以及現(xiàn)代科學技術和手段,研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學,吸收中西醫(yī)之精華,豐富和推動我國醫(yī)學科學的發(fā)展,努力提高為人民群眾防病治病的服務水平。為此我院開展了中醫(yī)學習班,以進一步學習體會中西醫(yī)結合的重要性及必要性。以下是我的學習體會。
首先:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學思想的碰撞,在學習中醫(yī)的過程中,我應該改變觀點不能輕視中醫(yī),從中醫(yī)的角度學習疾病的治療。學習中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學思想,學習中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標,緩則治本這就為同一個病人被不同有大夫看開不同的藥有一個解釋,因為不同的大夫他看問題的方面也是不一樣的,橫看成嶺側成峰,互相標本沒有統(tǒng)一的標準,所以你認為從本治,本治好則標就去了,而他則認為先治標,標去以后再固本。其次:不同的大夫他的經歷、性格等都會使他偏好于某種藥,就是說對同一種病不同的大夫會用不同的藥,比如說有的人愛用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛用其他的發(fā)汗藥,再比如說中醫(yī)可以治病,其它民族的中醫(yī)也可以治病的,像那個云南白藥在止血方面就很有名的,這并不說在中醫(yī)里就沒有止血的藥了。總之,條條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。
那么怎樣學習中醫(yī)呢?學習中醫(yī),就是讓我們認識我們的大自然,認識我們自身的身體,從而讓我們去融入大自然,尋求健康生存的養(yǎng)生之道,尋求疾病的治療之道。每個人都可以學習中醫(yī),感受中醫(yī)。因為學習中醫(yī)就是感受我們身邊的世界,學習中醫(yī)就是內視我們自身的身體。學習中醫(yī),就是要培養(yǎng)一種返璞歸真,化繁為簡的思路,不要被一些局部的、細小的癥候所束縛,治病必求于本,培養(yǎng)了這種思維,養(yǎng)成了這樣的思維習慣,就會使我們的視野大為開闊,不僅僅是學習中醫(yī),學習養(yǎng)生,在工作生活俱多方面,都會變得輕松。
有幸在正安學院參加了一期中醫(yī)基礎理論的課程,無法用言語形容學習感想。因為有一種強大的力量充斥著內心。從18歲學習中醫(yī)藥到中途轉針灸專業(yè),可能是開悟較慢,也可能是意識到自己真正喜歡的專業(yè)太晚,但好在我一直堅持著自己的夢想,不曾放棄,直到找到??梢哉f直到近兩年才開始感受著中醫(yī)學的魅力,在這場學習的革命中我似乎意識到,我是在以學習中醫(yī)的形式來進行著這場生命的“修行”。有幸!必將加倍珍惜!
如何認識中醫(yī)?學習中醫(yī)?怎么走好這條路是我一直思考的問題:有種擔心,在正安這個高平臺上,我的“非零基礎”既是優(yōu)勢也是劣勢。優(yōu)勢:10多年的學習路程,耳濡目染地“正規(guī)”學習中醫(yī),是一種幸運。但也因為受過那么多年“學院派”理論體系的影響,思路不免局限、偏激,兼容并包的空間領域越來越小,突然扭轉很多想法、思路不容易。在課上我提出了這個問題:“我怎么走好這條中醫(yī)的路?”也是這個問題讓我有切入點的去“享受”兩天的課程。
首先:我們必須要有自己的“見地”,就是要對自己身體出現(xiàn)的現(xiàn)象,生命本質、價值有正確的“認識”。只有具備了這樣的“能力”,才能正確的面對自己和將來的病人。
其次:理解“象”。在生活中找尋“答案”,大自然告訴了我們所有的解決辦法,沒有發(fā)現(xiàn)、開啟的,只是我們不知曉、無法感知到罷了。但并不代表答案沒在那里。
三:盡量用古人的思維方式想問題,我想這應該是一種“意識”,建立起來很困難,但也要迫使自己回溯到以前去體會。
四:中醫(yī)是一種生活態(tài)度,用中醫(yī)的理念影響生活,同樣:生活中的經歷更能深刻地體驗中醫(yī)?;罾镯樉硶r,學會告訴自己,這是人生曲折的緩沖。在逆境時候,也要告訴自己,這個時候正好磨練心境,人生用功正在此時。
似乎覺得中醫(yī)之路剛剛開啟,不徐不疾,穩(wěn)步的前進吧!
感恩讓我有幸來體會這次課程的所有人。
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經典里,苦讀了數年,出口成章,大段的經文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是——中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調的是,下面這種學習方式適合有一定基礎,希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
很多內容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關鍵是能構建自己的學術體系,在一定的范圍內有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數方,一法學透可變數法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的`殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎的人,中等資質,學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導的幾個學生都能超分數線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術。
對前輩的經驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎,無法分辨是非,輕易轉進中醫(yī)各家學術的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個人學醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知八,也是這個意思。
學習中醫(yī)心得篇三
姓名:
經典,何為經典?在我看來經典就是能不隨時代變遷而仍被認同的樸素觀點,并且能催生出新觀點的事物。
自古到現(xiàn)代《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略方論》、“溫病學”等就是在中醫(yī)世界里不倒的經典。這些著作記載著中醫(yī)的發(fā)展,是中醫(yī)智慧的沉淀。
從學中醫(yī)到現(xiàn)在,我越來越感到樸素的中醫(yī)基礎理論非常重要。在學習中我所遇到的問題都離不開八綱辨證、陰陽及五行。無論問題有多么的復雜還是脫離不了古人給我們留下的方法。而在學習《中醫(yī)經典選讀》以后更加體會到了,溯本逐源,萬變不離其宗的意義?!饵S帝內經》是現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學典著,是先秦至西漢醫(yī)學經驗和理論的總結,全面論述了中醫(yī)學的思維方法,人與自然的關系,人體的生理、病理的聯(lián)系及對疾病診斷、預防的方法等內容。不但為中醫(yī)學理論的確定奠定了基礎,同時也是中醫(yī)學理論與實踐得以發(fā)展的基石。
在學習了《內徑》后讓我更加體會到整體觀念的重要性。人體是一個有機的整體與自然、社會環(huán)境相互聯(lián)系,當人體產生疾病時不能只考慮人體自身的情況而忽略了外界環(huán)境的變化,這不但影響了治療還可能導致疾病反復發(fā)生。
《內徑》用古代唯物的氣一元論的哲學思想,將人看作整個物質世界的一部分,宇宙萬物皆是由其原始物質“氣”形成的。
人的一切正常的生理活動和病理變化與整個自然界是息息相關的,自然界中氣的交感變化,產生了不同的天氣與季節(jié),這些變化也影響著人體內氣的變化。氣在人體內是各個臟腑聯(lián)系與維持生理功能的物質基礎,也是功能活動的外在體現(xiàn)。而人體的內環(huán)境必須與自然環(huán)境協(xié)調一致,才能適應自然界的變化,防止疾病的發(fā)生。如“天暑衣厚則腠理開,故汗出??天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留于膀胱,則為溺與氣”。
《內徑》中說“圣人,不治已病治未病;不治已亂治未亂"。這句話雖然很簡單但操作起來非常的不容易,要把疾病控制在沒有發(fā)生之前,并且使已經發(fā)生的疾病控制住,使問題簡單化是一件非常不容易的事情。這不但要有扎實的醫(yī)學基礎,更要有豐富的臨床經驗為疾病的預后及轉歸作出判斷。
除了《內徑》外還有《傷寒論》對我也有啟發(fā),《傷寒論》是一本論述治療外感熱病的著作。以條文的形式將治病的理、法、方、藥緊密的聯(lián)系在一起,體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的思想精神,創(chuàng)立了六經辯證,確立了脈癥并重的診斷法則與辨證論治的綱領。
《傷寒論》中有很多治療疾病的方藥,而很多條文中用藥結構和煎服法都始終體現(xiàn)著顧護脾胃的思想,而這些對于臨床實踐有著重要的作用。
《內徑》中有“腎為先天之本,脾胃為后天之本”之說,機體的一切營養(yǎng)物質都需要脾胃所運化的水谷精微來供給,故脾胃功能的強鍵與否,關系著人的生命活動能否延續(xù)。如“得胃氣則生,失胃氣則死”。而《傷寒論》不管是從防護、用藥組方、煎服法等都貫穿著這一思想,所以張仲景才諄諄告誡后人“胃氣和則愈”。
因此在治療疾病時汗、吐、下三法不能用之太過。否則就會損傷津液,造成傷脾敗胃。如“病人脈,數為熱,當消谷引食,而反吐者,此以發(fā)汗,陽氣微,膈氣虛,脈乃數也。數為客熱,不能消谷,以胃中虛冷,故吐也”這條是脾胃虛寒之人,不可用汗法,若用必生變證。
諸癥自除。
汗法就如此,而對吐法與下法對脾胃的損傷更是不言而喻。
在用藥組方時也時時不忘顧護脾胃,而且還頻用人參、白術、生姜、大棗、甘草、粳米等有顧護脾胃功能的藥物。只有顧護了脾胃,藥物的吸收才不受影響,才能使病人早日康復。
對我有影響的不只有《內徑》與《傷寒論》還有其他的著作,只兩本我就已對古人的醫(yī)術折服不已,在遙遠的古代就已經意識到了醫(yī)學的奧義,古人的哲學思想不僅幫助我們認識日常事物中深奧的智慧與論證事物之間的聯(lián)系,還讓我們知道人與自然相互統(tǒng)一的重要。
天人相感,辨證論治,顧護脾胃都是古代醫(yī)學樸素唯物哲學的體現(xiàn)。古典醫(yī)學是我國醫(yī)學領域的一塊瑰寶,我們在高度發(fā)達的今天都沒有逃出它的五指山,所以我們要更加努力的學習它。我相信它將會給我無限的啟發(fā),為我開啟新的大門。
學習中醫(yī)心得篇四
學習中醫(yī),正確掌握和運用中醫(yī)知識與技能,有一個最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明,縱然知道很多中醫(yī)學的知識,但使用起來可能會不得要領,甚至動手便錯。
中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術語,而是自然之道,就是人本來如此的、在這個地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡,這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個時代常見的問題,各種對治的藥品或保健品經常在各式的廣告中出現(xiàn),似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對治的乏效。我們如果不清楚這些問題出現(xiàn)的原因和機制,就不知道如何調節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決,只在業(yè)已出現(xiàn)的結果上大做文章,怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染,一邊無視污染源的繼續(xù)活動一樣,其治理當然是乏效的。
并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,對于被治理的對象而言,其實是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,這種情況在現(xiàn)實中并不罕見,在醫(yī)療領域內可以說是時有發(fā)生,我們所能見到的輾轉求醫(yī)、久治乏效或病情反復的病人,大多都在不同程度上經歷了“治療”名譽的“污染”。
就像美國的一項研究所顯示的一樣:每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯誤以及藥物不良反應和手術失誤造成的死亡人數達到了225400人。臨床醫(yī)療差錯已經成為美國第三大死亡原因,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經過嚴格審批的藥物,用藥的程序也是嚴格無誤的,但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應。這篇報告總結分析了39項研究工作后,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,即每15個住院患者中就有1人曾經歷過嚴重的藥物不良反應,“需要住院,延長住院時間,導致永久性殘疾或死亡”。
在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數字并不包括那些給藥或用藥方式錯誤的受害者,也不包括“可能”屬于不良藥物反應的受害者,也不包括那些未能達到預期療效的用藥患者。換句話說,“每15個住院患者中就有1位患者經歷過不良藥物反應”還屬于非常保守的估計數字。
在當代,這樣的事實并不是只發(fā)生在美國,如果指導醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動中。所以中國有一句古語:“有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時不要盲目地求治,只靠著自身的調整與修復機能,自己會康復過來,不過可能會康復得慢一點或辛苦一些,但也相當于一個中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個中等以下的醫(yī)生,那就不如不治了。可見我們學醫(yī),最起碼要當個“中等”以上的醫(yī)生。
很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應當知道人體自身的功能及其機制,從而保護、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下之的醫(yī)生更是時常會做出滅絕人體正氣,危害病人生機的事情。這并不一定是因為他們很壞,根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學習和運用中醫(yī)的人應該時刻謹慎地觀察自己是不是淪為下工之列,觀察的標準就是中醫(yī)的醫(yī)理。
一個好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,更在于他明了多少醫(yī)理。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢?就是中醫(yī)對人體及人體生命規(guī)律的認識。我們學習中醫(yī)也就是要如實地了解一直以來能夠經得住時間和實踐檢驗的傳統(tǒng)中醫(yī)學對這些認識的描述,然后通過實踐來驗證我們的學習與理解是否正確。
學習中醫(yī)心得篇五
數千年來,造福于中華民族的生存與繁衍,也為世界醫(yī)學的發(fā)展作出了貢獻。當前中醫(yī)、中藥和針灸在大部分國家占有一席之地,利用中醫(yī)理論和臨床經驗研究世界性的常見病、多發(fā)病以及疑難雜癥漸成趨勢。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對他的訪問,我更加深刻體會到中醫(yī)之路的曲折艱難,中醫(yī)發(fā)展的流長、博大精深,同時也更加堅定了我發(fā)揚傳承中醫(yī)精神的意志和決心。
沈紹功,男,漢族,1939年5月出生,系上海大場枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。1963年畢業(yè)于上海中醫(yī)學院六年制醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在中國中醫(yī)科學院從事醫(yī)療、科研和教學工作。曾任中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負責人,中國中醫(yī)科學院基礎理論研究所副所長。冠心病急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導師學位委員。兼任中華中醫(yī)藥學會急診分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會內科分會,第三批全國名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會心病分會主任委員,中華醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定專家,中醫(yī)急診雜志副主編,中國中醫(yī)科學院臨床所特聘顧問。承擔并參與國家中醫(yī)腫瘤、心腦血管病等多項攻關課題。享受國務院政府特殊津貼。
老出身于中醫(yī)世家,自幼受中醫(yī)熏陶,為中醫(yī)藥的發(fā)展做出了突出貢獻。“一切為了臨床,療效才是硬道理”。他主張醫(yī)學理論與實踐相結合,既反對死啃書本也反對沒有理論的盲目實踐,有理論、有實踐并能用理論指導實踐的才能稱得上是醫(yī)學家。
老注重醫(yī)學傳承,平等待人,他認為中醫(yī)藥的生命力在基層。
多年來,他注重基層醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學教育培養(yǎng),不辭辛苦,毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經驗,在業(yè)界得到肯定,受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。
二十多年來,我所走過的學醫(yī)道路,是艱苦的,曲折的??偲饋碛幸韵麦w會:
(一)要學好中醫(yī),必須打好兩個基礎。首先是古文基礎,最低要求繁體字能認識,文言文能斷句。再就是中醫(yī)基礎,如《內經〃素問》、《傷寒論》,《金匱要略》的白文要選讀,藥性、方歌、脈訣、經絡歌訣要熟讀,有了這兩個基礎,才能繼續(xù)深入下去。
(二)要多看幾種好的參考書。我在讀高中的時候,老師教我讀古典醫(yī)著是不錯的,但是指導我看的參考書,只限于汪切庵、陳修園兩家,這就太局限了。后來我在中醫(yī)大時所看的參考書,就使我的眼界開闊多了,因而獲益不少。
(三)要多跟幾個好的老師,因每個老師各有他的長處。比如,有的老師長于傷寒;有的老師長于溫病,有的長于雜病,有的長于婦科,有的長于兒科。根據各老師辨證用藥的特點,取其所長,為我所用,這就大有好處。但這個條件如不具備,也可自學成材。
(四)學醫(yī)要有堅強的意志,朝斯夕斯,持之以恒。在困難的時候,要看到前途,要看到光明,要提高自己的勇氣。在順利的時候,又要謙虛謹慎,戒驕戒躁,刻苦學習,繼續(xù)前進。我在學醫(yī)過程中,學習情緒曾有幾次大的起落,教訓是很深刻的。
(五)在醫(yī)療作風方面,對同道不要貶低別人,抬高自己;對病人無論工人、農民、領導干部,都要一視同仁,詳細診察,不得草率。有時病人情緒急躁,要求過高,也只能耐心說服,體諒病人。但也不能遷就病人,投其所好。更不能乘人之危,向病家需索財物,這是起碼的醫(yī)德。
我現(xiàn)在已經是一名大三的杏林學子,我以自己身在湖南中醫(yī)藥大學這個中醫(yī)情結深厚的學府而感到驕傲自豪,我更為遇到這么多醫(yī)學精湛的中醫(yī)老師而欣喜,我將在這片熱土中繼續(xù)揮灑激情,為中醫(yī)大的明天,為中醫(yī)學的未來繼續(xù)前行。
學習中醫(yī)心得篇六
通過《中醫(yī)食療學》課的學習、使我認識到陰陽五行相生相克及它們在中醫(yī)學中運用。金、木、水、火、土各主不同的臟腑、不同的臟腑各有其功能、而臟腑之間又是相互聯(lián)系、相互影響的。既然要進行食療、那么我們首先必須要弄清楚破壞人體相對平衡狀態(tài)、引起疾病的原因、主要是風寒暑濕燥火六氣。然后、我們要對癥下藥。而對癥下藥之前、我們要通過“望、聞、問、切”四種診斷方法確定病癥、之后才能根據藥性下藥。不同的藥食有不同的味、而不同味道的藥食則有不同的功效。
通過學習、使我掌握了不少滋補養(yǎng)生的食譜、以后我就可以針對自己不同時候的不同需要進行食療、可謂終身受益。平時、人們很容易犯一個毛病、就是別人說吃了這個好、自己就跟著吃、而沒有考慮是否適合自己。
1、因人制宜。不同的人體的.素質稟賦、體質強弱、性格類型各不相同、各人之嗜好也不一樣、即使在同一人體、于一生中各個時期其體質及血氣盛衰也有所變化。進行食療時、必須充分考慮到這些情況、區(qū)別對待、采取最適宜的食療方案。不同的性別、不同的年齡的人、其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人、其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕、適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛、血虧津少、所以宜多吃滋陰生津的食物。
2、因時制宜。人與自然界是息息相關的整體、自然界有寒、熱、溫、涼四時不同的氣候。食物也有不同的四性、五味、人民日常生活飲食要與氣候相適應、才能調養(yǎng)機體、健身防病。如春天氣候漸暖、飲食既不能過溫、也不能過寒。當選擇平淡清補的食品、如蛋類、山藥、蘿卜等為宜。夏天氣候炎熱、人體水分蒸發(fā)過多、津液耗傷、消化功能減弱、加之貪食生冷、極易引起消化不良、日常生活應減少肉食、宜選擇清熱生津、易消化的食物、如魚類、粥類、蔬菜、蓮藕、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥、人們胃腸功能經過夏天的耗損逐漸增強、但不宜過食葷腥油膩、防止胃腸負擔過重、應選擇平補生津潤燥之品、食宜配合乳制品、蛋類、梨子、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷、食宜溫補、增強御寒能力、如配食牛、羊、雞肉之類、適當佐些辛辣調味之品、但不能過多、以免生痰助熱。上述四季食補、若氣候異常、應當酌情掌握。
3、因地制宜。我國地域廣闊、各地的自然條件、人文情況均不一樣、因而人們的飲食習慣、體質以至所患疾病亦各有異。食療中、也必須注意到地域的不同、相應地采取不同的手段。
綜上所述、“三因”制宜是食療中必須遵循的原則。只有在“三因”制宜原則指導下辨證配膳、才能充分體現(xiàn)中醫(yī)食療的科學性、實用性、突出中醫(yī)特色、更好地發(fā)揮食療強身健體、防治疾病的作用。
學習中醫(yī)心得篇七
學習中醫(yī)心得體會要怎么寫,才更標準規(guī)范?根據多年的文秘寫作經驗,參考優(yōu)秀的學習中醫(yī)心得體會樣本能讓你事半功倍,下面分享【學習中醫(yī)心得體會優(yōu)秀3篇】,供你選擇借鑒。
在上個星期的學習中,我們認識到了中醫(yī)的神奇與奧秘。中醫(yī)學有數千年的歷史,是中華民族在長期的生產與生活實踐中認識生命、維護健康、戰(zhàn)勝疾病的寶貴經驗總結。在中華五千年的歷史長河中中醫(yī)學跌宕起伏,保有頑強的生命力,直到現(xiàn)在仍然作為中醫(yī)的理論基礎指導防治疾病。
中醫(yī)是世界上唯一存續(xù)數千年而又擁有系統(tǒng)理論的醫(yī)學,它博大精深,源遠流長。它建立在“陰陽”“五行”“經絡”“氣相”“血相”等學說之上。其中,“陰陽”與“五行”純屬中國哲學的范疇;“經絡”、“穴位”、“氣相”、“血相”又是觀察不見到的,因而顯得有些“神秘”。至于中藥,往往是原材入藥,又常常是多藥配伍,因而其藥理是一種綜合效應。
中醫(yī)不像西醫(yī)的直觀、線性的思維方式,它我一種抽象的、綜合的思維方式。中醫(yī)的“陰陽”、“五行”、“經絡”、“氣相”、“血相”都是抽象的,需要靠靈性去領悟,需要靠想象去意會,需要靠感覺(即望、聞、問、切)去判斷,中醫(yī)盡管將人體的五臟六腑分別納入“五行”之中,但絕不將它們割裂開來,而恰恰是將它們作為一個相互制衡的有機系統(tǒng),完整地統(tǒng)一看待。中醫(yī)盡管將人體的前后、表里、虛實、寒燥等分別劃歸“陰”、“陽”兩大范疇,但不僅不將其割裂,反而特別強調“陰陽調和”。中醫(yī)不是針對疾病的直接原因采取對抗性措施,而是強調“扶正祛邪”,即扶持和維護人體自身所具有的正常功能以排除各種不正常的干擾。
中醫(yī)文化的博大精深,絕不是淺嘗輒止就能領悟得到,需要長久的積累和接觸,這是一個積累的過程,也是一個成長的過程。
(一)深究醫(yī)理,循序漸進。
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經典著作,如《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達?!?BR> (二)熟讀精思,妙識通圓。
醫(yī)乃活人之術,學不熟何以知醫(yī)?術不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調,醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領,妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,
醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據實際病例,熟練準確地引經據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經數醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結。”他主張:溫故而知新。溫故就是逐句玩味,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變。
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出?!毖芯恐T家學術,不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內經“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從。
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術,不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術,還要有廣泛的多學科的知識結構,才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼?,學習中醫(yī),不僅要掌握書內的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關,與飲食方土,人情關系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結,發(fā)揚光大。
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產,只有繼承總結,才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術思想和治療經驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經本義》;明代王九思《難經集注》,吳?《內經吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。《內經》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕耍朴谘芯坷^承,要善于總結創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結當代名老中醫(yī)的學術思想和臨床經驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來,傳播下去。
眾所周知,傳統(tǒng)的中醫(yī)學教學方法單一,抽象思維多,形象思維少。要想提高西醫(yī)院校的中醫(yī)學教學質量,培養(yǎng)學生學習興趣,激發(fā)學生學習熱情,就顯得特別重要。那么,怎樣來提高西醫(yī)學生學習中醫(yī)的興趣?以往當西醫(yī)學生開始接觸中醫(yī)時,覺得很玄,難以理解,甚至難以置信。這極大地影響了學生的學習興趣和探索欲望。其次,教師講授學生聽課、記憶、考試的簡單教學模式使學生在課程結束之后很快把所學知識置之腦后,缺乏主動學習和思考的契機。最后,教材的內容不能滿足當前需要,內容多而課時少等因素也影響著教學效果。在多媒體教學手段日益普及的今天,西醫(yī)院校中的中醫(yī)教學大多仍沿襲傳統(tǒng)的授課模式,以“填鴨式”的滿堂灌為主。這顯然與當今快速發(fā)展的教育形勢不相適應。教學方法是教學改革的具體體現(xiàn)[5]。多媒體技術和網絡信息技術的出現(xiàn),使計算機輔助教學得到空前的發(fā)展,使我們的教學方法發(fā)生了很大變化,從傳統(tǒng)的課堂以板書及口述為主的教學模式變成以圖象、動畫等多種方法的教學模式,從而改變了學生死記硬背、枯燥乏味的學習方法。大大提高了學生學習中醫(yī)的興趣。
例如講授診法中舌象時,各種舌象的圖片往往能引起學生極大的興趣,這時候展開以學生為主體、以教師為主導的互動式教學,往往課堂氣氛活躍、教學效果顯著,研究表明[6]應用這種教學模式能調動學生的積極性,取得較好的效果。實踐證明,采用電教、多媒體等靈活多樣的教學方式把難以理解的理論變成具體而直觀的形象化教學,常常可收到事半功倍的效果[7]。
總之,與西醫(yī)學相比,中醫(yī)學因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的理論體系。教學中應讓學生們認識到中國的傳統(tǒng)文化,構建整體與辨證思維模式,強調理論聯(lián)系實踐,課堂上提高教學的藝術性,使學生產生學習興趣,啟發(fā)學生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學習和思維方法,是提高中醫(yī)學教學質量的最現(xiàn)實可行的思路,其中具體的、可行的教學方法還需在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學與西醫(yī)教學有機結合,進而對學生的思維模式產生積極影響,為學生提供中西醫(yī)結合的思維方法,使學生充分了解中西醫(yī)學思維互補、方法互參的優(yōu)勢,促進我國醫(yī)學的創(chuàng)新和發(fā)展。
學習中醫(yī)心得篇八
通過《中醫(yī)食療學》課的學習、使我認識到陰陽五行相生相克及它們在中醫(yī)學中運用。金、木、水、火、土各主不同的臟腑、不同的臟腑各有其功能、而臟腑之間又是相互聯(lián)系、相互影響的。既然要進行食療、那么我們首先必須要弄清楚破壞人體相對平衡狀態(tài)、引起疾病的原因、主要是風寒暑濕燥火六氣。然后、我們要對癥下藥。而對癥下藥之前、我們要通過“望、聞、問、切”四種診斷方法確定病癥、之后才能根據藥性下藥。不同的藥食有不同的味、而不同味道的藥食則有不同的功效。
通過學習、使我掌握了不少滋補養(yǎng)生的食譜、以后我就可以針對自己不同時候的不同需要進行食療、可謂終身受益。平時、人們很容易犯一個毛病、就是別人說吃了這個好、自己就跟著吃、而沒有考慮是否適合自己。
1、因人制宜。不同的人體的素質稟賦、體質強弱、性格類型各不相同、各人之嗜好也不一樣、即使在同一人體、于一生中各個時期其體質及血氣盛衰也有所變化。進行食療時、必須充分考慮到這些情況、區(qū)別對待、采取最適宜的食療方案。不同的性別、不同的年齡的人、其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人、其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕、適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛、血虧津少、所以宜多吃滋陰生津的食物。
2、因時制宜。人與自然界是息息相關的整體、自然界有寒、熱、溫、涼四時不同的氣候。食物也有不同的四性、五味、人民日常生活飲食要與氣候相適應、才能調養(yǎng)機體、健身防病。如春天氣候漸暖、飲食既不能過溫、也不能過寒。當選擇平淡清補的食品、如蛋類、山藥、蘿卜等為宜。夏天氣候炎熱、人體水分蒸發(fā)過多、津液耗傷、消化功能減弱、加之貪食生冷、極易引起消化不良、日常生活應減少肉食、宜選擇清熱生津、易消化的食物、如魚類、粥類、蔬菜、蓮藕、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥、人們胃腸功能經過夏天的耗損逐漸增強、但不宜過食葷腥油膩、防止胃腸負擔過重、應選擇平補生津潤燥之品、食宜配合乳制品、蛋類、梨子、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷、食宜溫補、增強御寒能力、如配食牛、羊、雞肉之類、適當佐些辛辣調味之品、但不能過多、以免生痰助熱。上述四季食補、若氣候異常、應當酌情掌握。
3、因地制宜。我國地域廣闊、各地的自然條件、人文情況均不一樣、因而人們的飲食習慣、體質以至所患疾病亦各有異。食療中、也必須注意到地域的不同、相應地采取不同的手段。
綜上所述、“三因”制宜是食療中必須遵循的原則。只有在“三因”制宜原則指導下辨證配膳、才能充分體現(xiàn)中醫(yī)食療的科學性、實用性、突出中醫(yī)特色、更好地發(fā)揮食療強身健體、防治疾病的作用。
最后、我想提兩個我對本課程的小小建議。第一是希望老師能補充一些食物的忌諱、即什么情況下不宜食用什么、以及食物之間的相克、即吃了什么后不應吃什么。第二是希望老師能對像“氣虛、血虛”等一些較抽象的癥舉出一些病癥特征、臨床表現(xiàn)、讓我們更易掌握如何判斷它們。經過近一個學期的學習、讓我掌握了不少飲食的學問、可謂受益匪淺。
學習中醫(yī)心得篇九
不知不覺兩年的函授課程已經結束,盡管時間很短,上課的課時也不長,但是在有限的時間里,學到的知識卻是無限的。在這里非常感謝兩年中給我們授課的老師,感謝你們辛勤的教導,正是你們不辭勞苦的教授,才有了我今天對醫(yī)學知識的熟知。
我是一名教材科的老師,以前對中醫(yī)知識了解不多。但自從進入了山西中醫(yī)學院,我便對中醫(yī)產生了濃厚的興趣,一直都想系統(tǒng)的學習一下中醫(yī),可是迫于工作的限制,這個想法一直都未能如愿。兩年前當我了解到學校有函授班,可以系統(tǒng)地教授中醫(yī),于是我便報了名。一晃兩年的函授課程已經結束。在過去的兩年中,授課老師先從中醫(yī)最基本的課程講起,讓我對中醫(yī)有了大概的了解,隨后老師又給我們講授了內外婦兒等中醫(yī)臨床課程,同時還有藥理、病理、西醫(yī)診斷等西醫(yī)課程。讓我們從中西醫(yī)結合的角度認識學習疾病,以便能更好地治療疾病。在授課的過程中老師更側重于臨床,由于我的醫(yī)學基礎比較薄弱,這讓我覺得學習有點吃力。于是我便加強課余時間對醫(yī)學基礎知識的學習,加之上課老師細致的講授,使我對臨床知識可以更好地掌握。
通過兩年的學習,使我不僅掌握了醫(yī)學基礎知識,也讓我在臨床醫(yī)學方面有了更進一步的提高,讓我可以真正地運用中醫(yī)治療一些簡單的疾病。以前自己或者家人生病總是求助于同事,經過兩年的中醫(yī)學習以后,自己能夠處理治療一些常見的疾病,為自己和家人提供了最基本的醫(yī)療保健。兩年學習生活我最大的收獲是讓自己從當初對中醫(yī)簡單的了解,走到了能夠真正掌握中醫(yī),運用中醫(yī),實踐中醫(yī)。
兩年的學習,讓我更進一步走進了中醫(yī),但是我知道在中醫(yī)方面自己還有很長的路要走。中醫(yī)是一個博大精深的寶庫,我所了解和學習的只不過是其中很小的一部分,更談不上是一個中醫(yī)人。但是我始終堅信,只要我不斷地學習,將來我一定能夠成為一個真正的中醫(yī)人,因為我對中醫(yī)的熱愛始終不減。在以后的時間里,我會始終鞭策自己不斷學習中醫(yī),探索中醫(yī),實踐中醫(yī),不斷提高自己在中醫(yī)方面的造詣。
兩年的函授課程是我人生中又一次難忘的經歷,是我學習生活中一次真正的飛躍,兩年的課程讓我受益終生。在這里再次感謝兩年中教授我們的老師和一起學習的同學,祝你們在以后的日子里身體健康,工作順利,家庭和睦?。?BR> 20xx年月日。
學習中醫(yī)心得篇十
本人在參加了七天多的醫(yī)院崗前培訓,認真汲取了多位院長和主任的指導教育后,獲益良多。短暫的培訓雖然結束了,深深地影響了我,特別是對敬畏生命,關愛病人有了更深刻的認識。醫(yī)者仁心,作為醫(yī)務工作者就必須以為患者服務為己任,從點滴做起,使之融入生活。
作為一名醫(yī)務工作者,健康所系,生命相托,是我們一生的信仰。而醫(yī)者仁心的內涵就是手持仁術,胸懷仁心,心系患者。肩負救死扶傷重任的我們,應該時刻銘記孫思邈的“大醫(yī)精誠”,時刻銘記希波克拉底的錚錚誓言,時刻銘記白求恩革命人道主義精神。先賢們的聲音還在耳邊時時鳴響,我們已經奮起前進的腳步,向著新時代更高的目標前進。
“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的精神,閃爍著以人為本,和諧社會的光芒,樹立了新時代救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚和職業(yè)道德。也正是“手持仁術,胸懷仁心,心系患者”的新時代體現(xiàn)。醫(yī)者仁心要求我們改善服務態(tài)度、規(guī)范服務行為、提高服務質量、增強服務水平,真正做到樂群敬業(yè)、厚德懷仁,做維護人民健康的忠誠衛(wèi)士。
當前我們中醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展,實現(xiàn)一年一個新臺階,我們忘不了醫(yī)院里的中醫(yī)前輩們。是你們展現(xiàn)了中醫(yī)學術的博大精深和救死扶傷的人格魅力;是你們兢兢業(yè)業(yè),無私奉獻,視醫(yī)院為家,風里來雨里去,一心一意赴在工作上,為醫(yī)院的發(fā)展作出了巨大的犧牲。我們忘不了工作在最前線,溫柔大方又能干的護士天使們,不分天寒酷暑而堅守在自己的崗位上,用美麗的雙手塑造了那溫情感人的世界。我們忘不了每一位母親、妻子和女兒,你們任勞任怨,無私奉獻。舍小家保大家,時刻謹記在心的,不是家庭,而是一名醫(yī)護人員肩上的責任。有時候,醫(yī)務工作者也會被推到醫(yī)患矛盾風口浪尖上,面對太多的不理解,充滿了無奈;有時候,也會因為工作強度太大,不知不覺間變得煩躁和脆弱;有時候,也會因為家人的抱怨和不滿,偷偷流下難受的淚水。但是,無奈過后,是你們不變的微笑;辛勞過后,是你們執(zhí)著的堅持;淚水擦干,依舊奮斗在最前線。是你們?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展做出了重要的貢獻,在此真誠地說一聲:你們辛苦了。
醫(yī)務工作者用實際行動,捍衛(wèi)了“白衣天使”的光榮稱號,手持仁術,用過硬的技術贏得患者的信任;胸懷仁心,熱情周到的對待每一位患者;維護醫(yī)院在老百姓心目中的良好形象,真正做到為人民服務,讓群眾滿意。
回首以往,我們將深深銘記探索中求生存、求發(fā)展的奮斗歷程;放眼未來,我們將迎難而上,讓紅十字放射出更加璀璨耀眼的光芒。而作為2015屆中醫(yī)院的新同志,應該跟上時代的節(jié)拍和步伐,以傳承創(chuàng)新精誠的氣魄,用更加飽滿的熱情去投入到明天的工作中,展現(xiàn)出我們別樣的風采。
懷著激動與自豪的心情,我很榮幸地成為醫(yī)院隊伍中的一員。面對全醫(yī)院甚至全社會的期待,我們醫(yī)務工作者必須以十二分的精神來工作,以100分的滿足來上交這份生命的答卷。雖然崗前培訓時間很短,但是我從中學到的知識卻是終生受益的。我們會永遠謹記冰心老師的話,將“仁愛之心”肩負在左,同情之心擔當在右,走在生命兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點綴得花香彌漫,使穿杖拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼。
學習中醫(yī)心得篇十一
不知不覺兩年的函授課程已經結束,盡管時間很短,上課的課時也不長,但是在有限的時間里,學到的知識卻是無限的。在這里非常感謝兩年中給我們授課的老師,感謝你們辛勤的教導,正是你們不辭勞苦的教授,才有了我今天對醫(yī)學知識的熟知。
我是一名教材科的老師,以前對中醫(yī)知識了解不多。但自從進入了山西中醫(yī)學院,我便對中醫(yī)產生了濃厚的興趣,一直都想系統(tǒng)的學習一下中醫(yī),可是迫于工作的限制,這個想法一直都未能如愿。兩年前當我了解到學校有函授班,可以系統(tǒng)地教授中醫(yī),于是我便報了名。一晃兩年的函授課程已經結束。在過去的兩年中,授課老師先從中醫(yī)最基本的課程講起,讓我對中醫(yī)有了大概的了解,隨后老師又給我們講授了內外婦兒等中醫(yī)臨床課程,同時還有藥理、病理、西醫(yī)診斷等西醫(yī)課程。讓我們從中西醫(yī)結合的角度認識學習疾病,以便能更好地治療疾病。在授課的過程中老師更側重于臨床,由于我的`醫(yī)學基礎比較薄弱,這讓我覺得學習有點吃力。于是我便加強課余時間對醫(yī)學基礎知識的學習,加之上課老師細致的講授,使我對臨床知識可以更好地掌握。
通過兩年的學習,使我不僅掌握了醫(yī)學基礎知識,也讓我在臨床醫(yī)學方面有了更進一步的提高,讓我可以真正地運用中醫(yī)治療一些簡單的疾病。以前自己或者家人生病總是求助于同事,經過兩年的中醫(yī)學習以后,自己能夠處理治療一些常見的疾病,為自己和家人提供了最基本的醫(yī)療保健。兩年學習生活我最大的收獲是讓自己從當初對中醫(yī)簡單的了解,走到了能夠真正掌握中醫(yī),運用中醫(yī),實踐中醫(yī)。
兩年的學習,讓我更進一步走進了中醫(yī),但是我知道在中醫(yī)方面自己還有很長的路要走。中醫(yī)是一個博大精深的寶庫,我所了解和學習的只不過是其中很小的一部分,更談不上是一個中醫(yī)人。但是我始終堅信,只要我不斷地學習,將來我一定能夠成為一個真正的中醫(yī)人,因為我對中醫(yī)的熱愛始終不減。在以后的時間里,我會始終鞭策自己不斷學習中醫(yī),探索中醫(yī),實踐中醫(yī),不斷提高自己在中醫(yī)方面的造詣。
兩年的函授課程是我人生中又一次難忘的經歷,是我學習生活中一次真正的飛躍,兩年的課程讓我受益終生。在這里再次感謝兩年中教授我們的老師和一起學習的同學,祝你們在以后的日子里身體健康,工作順利,家庭和睦??!
學習中醫(yī)心得篇十二
在舊社會,師帶徒的方法因人而異,大致有兩種形式:
第一種,老師采用淺顯的讀物,如《湯頭歌》。《藥性賦》?!稙l湖脈學》?!夺t(yī)學三字經》等教材,向學生進行講授,并要求記誦。
據我了解,凡是用這種教材的老師們,幾乎都有一個共同點,那就是偏重傳授自己的經驗為主,而對《內經》?!秱摗返冉浀渲鞯闹v授,則重視不夠。因此,他們培養(yǎng)出來的學生,往往是側重于臨床,而忽于理論方面的研究。
第二種,與以上正好相反,老師在啟蒙教學階段,就以四部經典著作開始。他們的主張,和《千金方?大醫(yī)習業(yè)一》的精神遙相呼應。所以,他們培養(yǎng)出來的學生,一般地講,理論水平較高,而且基礎也打得牢固,有發(fā)展的潛力,故被歷代醫(yī)家所擁護。清代的醫(yī)學大師徐靈胎,在《慎疾芻言》一文中指出:〝一切道術,必有本源,未有目不睹漢唐以前之書,徒記時尚之藥數種,而可為醫(yī)者。〞他說的漢唐以前之書,指的是《內》?!峨y》等經典著作??梢姡焓弦仓鲝埾葘W經典著作為學醫(yī)的根本。
我是怎樣學起中醫(yī)來的呢?因為我體弱多病,經常延醫(yī)服藥,而接近了中醫(yī),并以此因緣加入了中醫(yī)隊伍。我的學醫(yī)老師,在營口行醫(yī)為主,他收了三個徒弟,我的年紀為最小。當時我學的中醫(yī)課程,現(xiàn)在回憶起來,大體上分為中醫(yī)基礎理論和臨床治療兩個階段,共花費了六年的時間。
在理論基礎階段,學了張。馬合著的《黃帝內經》。《本草三家注》以及《注解傷寒論》和《金匱心典》等著作。
由于我曾讀過幾年私墊,古文有點基礎,所以,文字方面的困難不大。但對老師所講的醫(yī)理方面,就存在很大的難題。記得有一次老師講《素問?陰陽應象大論》中的東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心……的內容時,盡管老師講得眉飛色舞,而我卻象騰云駕霧一樣了。對中醫(yī)理論基礎,我學了整整三年。雖然對一些問題還有些朦朧,但把一些經典著作系統(tǒng)地學了一遍,這就對進一步學習中醫(yī)打下了堅實的基礎,也算是很大的收獲。學到第四年,老師為我講授了《醫(yī)宗金鑒》中的臨床課程,如雜病心法要訣。婦科心法要訣和幼科心法要訣等。由于這些內容是用歌訣格式編寫的`,因之老師要求一邊學一邊背,直到背得滾瓜爛熟時為止。背書對我來說雖不陌生,但它很壓人,來不得半點虛假,必須每天早起晚睡付出辛勤勞動。
它指出〝背〞是為了書熟,書熟是為了理明,理明是為了識清,識清是為了臨床辨證。由此可見,《金鑒》所寫的大量歌訣體裁,是為了人們的背誦和記憶,這也就勿怪其然了。然而,中醫(yī)的書浩如煙海,誰也不能一一皆讀。因此就有地區(qū)之所尚,或因師傳之所異,而不能不有感恩有這樣一次機會,能讓我向大家匯報學習中醫(yī)一路以來的收獲和體會。曾經的我是一個國營單位的設計師,從高中到大學薰習的都是與藝術相關的專業(yè)知識,對醫(yī)學一竅不通,跟中醫(yī)更是八竿子打不著邊兒。但是我自幼體弱多病,記憶中常常是母親風雨無阻的帶我去醫(yī)院看病,醫(yī)院都快成了我第二家,打吊瓶。吃抗生素已經是家常便飯,可是通過西醫(yī)的治療我的身體并沒有獲得想象中的健康,而是問題越治越多,不知何時是個頭,直到有一天內分泌系統(tǒng)出了問題,我才開始萌生了一個念頭,我要學習中醫(yī)給自己調理,不要再去醫(yī)院。就這樣我開啟了自我療愈的養(yǎng)生之路。
為了學習中醫(yī)養(yǎng)生和自我保健,我辭去了體面的設計工作,改變了自己的就業(yè)方向,潛心學習艾灸。推拿。拔罐等中醫(yī)理療的技能,也算是抬起腳準備邁進中醫(yī)的大門,但對于如何辨證,如何取得更好的理療效果始終一知半解,沒有底氣。對于我這個醫(yī)學門外漢而言,要想系統(tǒng)的學習中醫(yī)真是太難了。一次偶然的機會,我在天津一個養(yǎng)生培訓班學習時,非常有幸的結識了楊貞老師——倪海廈醫(yī)師的弟子。初次見到楊老師,她穿了一身潔白的襯衣,真像是一個白衣天使,我和中醫(yī)的真正結緣也因與楊老師的相識而開始。課程中楊老師向我們介紹了她的老師倪海廈,一位曠世奇才,并讓我們學習了倪老師的視頻,告訴我們要想學習中國五千年來最正統(tǒng)的中醫(yī),一定要從倪老師這里開始。就這樣,通過看倪老師的視頻我漸漸地從心底愛上了中醫(yī),中醫(yī)是博大精深的,而又如此有魅力,倪老師講課深入淺出,風趣幽默,你似乎感覺不到中醫(yī)的枯燥。在學習中,我終于有勇氣想大踏步的進入中醫(yī),去探索,去遨游,伴隨著這樣強烈的愿望,去年年底我和我的先生來到了河南開封通許縣人民醫(yī)院——倪海廈中醫(yī)教學培訓基地,跟隨楊老師進一步學習及實踐。
跟診期間,我們見證了太多奇跡,很多患者來時已病入膏肓,但幾次復診下來氣色都變得神采奕奕,病情都有了不同程度的好轉。
有一位中年女性患者,肝靜脈狹窄做了繞道手術及脾臟切除十年,近兩個月連續(xù)低燒,全身發(fā)黃,無力,手掌瘀黑,來就診時需要家人攙扶,說話上氣不接下氣,不停的流汗,一臉愁容。見到這樣的病人,整個課堂的氣氛像是被凝住了,和我們一同培訓的都是有經驗的西醫(yī)科室主任,都緊鎖眉頭,可能大家都覺得這個病人時日不多了,只是彼此心照不宣罷了(西醫(yī)診斷:彌漫性肝癌肺轉移)。但楊老師很從容的一如既往的問診并開出了方子,并叮囑病人讓其多哈哈大笑,保持心情舒暢,從身心兩方面調節(jié),給予病人信心。沒想到接下來一段時間,病人經過幾次復診后,真是大變活人!不需要家人的攙扶,燒退了,精神好多了,身上的黃色已褪去,手上的瘀暗也得以恢復,我不敢相信這是同一個人,病人已經從原先的陽不入陰,慢慢地轉變?yōu)殛枬撨M去,一個做過大手術的人都能恢復的和正常人一樣,病人的臉上洋溢著燦爛的笑容,我們在場的每一位學員無不感動和震撼!楊老師的醫(yī)術和醫(yī)德,是我們每個人學習的榜樣,同時中國幾千年傳下來的經典之方,是多么的偉大,弘揚這樣如此優(yōu)秀的中華文化是我們每一個炎黃子孫的責任!通過兩個月的跟診,我對中醫(yī)有了更深刻的理解,從原先聽倪老師的視頻轉變?yōu)樵谂R床中如何應用,理論結合實際,越學越有興趣,越學越有信心。原來一切并不是我之前想象的那么難,兩個月的學習過后,我開始試著將我的所學應用到自己及家人身上。
學習中醫(yī)心得篇十三
7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作的學術繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經教授?;仡櫢鷰煂W習經歷,感觸頗深。
第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作啟動以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學等上級主管部門的高度重視和大力支持,各級領導經常現(xiàn)場檢查、督導師承工作,并有專門的機構和人員負責師承學習的日常管理,形成了導師和學生時間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經教授學習三年。但跟師學習則完全不同,其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學術經驗和技術專長的基礎上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學術,使中醫(yī)藥學術得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領下,反復經歷“跟師臨床實踐—中醫(yī)理論學習總結提高—獨立臨床實踐”的過程,在反復的臨床歷練和體會總結中不斷提高、不斷進步,這一階段的學習是博士學習經歷的基礎上“擇一點而精”的升華。筆者領悟到博士階段的學習重在“全而博”,師承的學習重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學會帶著問題去思考、領悟老師的思路,進而融入自己的臨證思維當中。
進入師承學習以來,老師為人處事的點點滴滴、豁達開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德,都使筆者深刻地認識到,要想學好中醫(yī),首先要“學會做人,學會做事”,認認真真做事,踏踏實實做人,做到“仁心、仁德、仁術”,這也是中醫(yī)學的核心精神。
老師經常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行。”筆者按老師的要求,重新學習《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化,學會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學習中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣,強調“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學科技日新月異的今天,做一個純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學,只要是有用的、能促進中醫(yī)學發(fā)展的新知識、新技術,我們都應該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動搖中醫(yī)的根本,而是應該以中醫(yī)的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經典、重視經典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學校,四大經典等醫(yī)學名著始終是最基本和最重要的教材。師承學習的一個重要要求就是“讀經典、誦經典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導老師,準確地說是指導老師的臨床思維——運用經典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對經典條文的理解。
跟師期間,筆者嚴格按照有關規(guī)定,堅持每周3個半天的跟師臨床學習和2個半天的獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐,邊學習、邊體會、邊應用,在臨床中學習、體會、分析、總結老師的臨床經驗。
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐,只有靜下心來,踏踏實實跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時記錄,下來之后反復揣摩,實在理不清頭緒時再請教老師,老師一點撥,頓覺茅塞大開。
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經典著作,如《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達?!?BR> 醫(yī)乃活人之術,學不熟何以知醫(yī)?術不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調,醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領,妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據實際病例,熟練準確地引經據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經數醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血。”并明確指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結。”他主張:溫故而知新。溫故就是逐句玩味,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出。”研究諸家學術,不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。
師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的'小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。
不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內經“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術,不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術,還要有廣泛的多學科的知識結構,才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約。”所以,學習中醫(yī),不僅要掌握書內的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁。庖蛴谔?,內因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關,與飲食方土,人情關系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產,只有繼承總結,才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。
其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術思想和治療經驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經本義》;明代王九思《難經集注》,吳《內經吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內經》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕耍朴谘芯坷^承,要善于總結創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結當代名老中醫(yī)的學術思想和臨床經驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來,傳播下去。
學習中醫(yī)心得篇十四
學習中醫(yī)四大經典是每一個中醫(yī)人提高自己臨床能力的有效途徑,認真研讀古人的醫(yī)術對于現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展有深遠的促進作用,在本次學經典活動中,我認真的溫習了中醫(yī)四部經典著作,在運用臨床方面有了新的領悟與提高。
首先我學習了四大經典的內容概括如下:
用藥層次清晰、條理井然。葉天士之驗方,在吳瑭手中一經化裁,便成桑菊飲、清宮湯、連梅湯等諸名方。足知吳瑭此書,不是僅僅為纂集而撰,實是經心用意,為學術理論升華之作。
其次,我在學習的過程中注意把握理論聯(lián)系實際,有目的的學習:
學習中醫(yī)心得篇十五
在開始進行大三學期的選修課的選擇時,我看到了中醫(yī)藥膳這門課程,便毫不猶豫的選擇了它。其實最開始我選擇中醫(yī)藥膳課的原因是因為我很愛吃,“民以食為天”嘛。但當我真正開始上課之后,我更相信我做的選擇是正確的。
周儉老師為我們講的都是一些易于制作的,貼近生活的藥膳方子,都是針對不同人群的常見病而做的,使我學到了很多養(yǎng)生的方法,原來好身體是可以吃出來的。很多人以為食療和藥膳是同樣內容、同樣目的的一門學科,因為它們都是通過食物來調理機體,但是二者也有著不同之處。食療是以純食品為原料,以保健為目的的一種方式。而藥膳是以食品和藥品共同制作,主要目的是防病治病??梢哉f中醫(yī)藥膳學包含了藥膳和食療兩方面的內容,但更偏重于藥膳。中醫(yī)藥膳學注重調理,沒有峻藥猛藥,只要長時間堅持服用,一般都可以達到預期的效果。而且隨著中醫(yī)藥膳越來越廣泛的影響人們的生活,目前社會上對中醫(yī)養(yǎng)生的關注度逐漸增加,各地都陸續(xù)出現(xiàn)了以藥膳為主題的餐廳,越來越多的人們接受了藥膳這種防病治病的方式,這也使得越來越多的藥膳方子被研究出來,應用到更多人的生活中,讓人們在日常生活中通過吃飯就達到治病、防病、養(yǎng)生的目的。
通過對中醫(yī)藥膳的學習,使我掌握了不少滋補養(yǎng)生的食譜,現(xiàn)在我也能自己制作一些簡單的藥膳方子。以后我就可以針對自己和家人不同時候的不同需要進行不同的藥膳調配,可謂終身受益。但是藥膳方子也需要有一定的原則。藥膳方子一定不能犯中藥禁忌。既然藥膳是通過將藥材與食材相結合而達到治病、養(yǎng)生的目的,那么就不能對人體有任何害處,如果一個藥膳方子中的藥材互犯禁忌,那藥膳就不是治病的藥了,而是“致死”的藥!當然,這是最為嚴重的后果,但如果藥物犯了禁忌,是一定會對人體產生不良影響的,那么你通過藥膳養(yǎng)生的目的就事與愿違了。其次藥膳還一定要能夠平衡陰陽,因為食用藥膳的目的就是要養(yǎng)生,如果一個藥膳方子不能平衡陰陽,那么服食久了就會導致體質陰陽失調,這樣就得不償失了。藥膳的主要目的就在于將體質內有失偏頗的陰陽二氣通過食材的藥理作用進行調和,最終達到平衡的狀態(tài)。中醫(yī)藥膳的目的還在于調理臟腑、扶正祛邪,將藥材融入食物中,通過日常三餐,慢慢作用于患者,這樣在不知不覺中,患者體內的邪氣就會逐漸被食物中的藥材祛除,疾患也會慢慢的治愈。通常人們很容易犯一個毛病,就是別人說吃了這個好,自己就跟著吃,而沒有考慮是否適合自己。中醫(yī)藥膳要講究三因制宜,即因人制宜、因地制宜、因時制宜。因人制宜是說不同的人體的素質稟賦、體質強弱、性格類型各不相同,各人之嗜好也不一樣,即使在同一人體,于一生中各個時期其體質及血氣盛衰也有所變化。
進行藥膳方子的制作時,必須充分考慮到這些情況,區(qū)別對待,采取最適宜的藥膳方案。不同的性別、不同的年齡的人,其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人,其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕,適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛,血虧津少,所以宜多吃滋陰生津的食物。因地制宜的意思是我國地域廣闊,各地的自然條件、人文情況均不一樣,因而人們的飲食習慣、體質以至所患疾病亦各有異。在選用藥膳方子的時候,也必須注意到地域的不同,相應地選取適應當地特征的藥材、食材。最后就是因時制宜,人與自然界是息息相關的整體,自然界有寒、熱、溫、涼四時不同的氣候,食物也有不同的四性、五味,人們日常生活飲食要與氣候相適應,才能調養(yǎng)機體,健身防病。比如春天氣候漸暖,飲食既不能過溫,也不能過寒。當選擇平淡清補的食品,如蛋類、山藥、蘿卜等。夏天氣候炎熱,人體水分蒸發(fā)過多,津液耗傷,消化功能減弱,加之貪食生冷,極易引起消化不良,日常生活應減少肉食,宜選擇清熱生津,易消化的食物,如魚類、粥類、蔬菜、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥,人們胃腸功能經過夏天的耗損逐漸增強,但不宜過食葷腥油膩,防止胃腸負擔過重,應選擇平補生津潤燥之品,吃飯的時候配合乳制品、蛋類、梨、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷,食宜溫補,增強御寒能力,如配食牛、羊、雞肉之類,適當佐些辛辣調味之品,但不能過多,以免生痰助熱。這些都是制作藥膳方子應該注意到的問題。
《黃帝內經》一書中說:早在20xx多年以前,《黃帝內經》一書中說:五谷為養(yǎng),五“五畜為益,五菜為充,氣味合而食之,以補精益氣?!惫麨橹?,《神農本草經》收載了許在古代,藥物和食物是分不開的,多治病與養(yǎng)生皆宜的品種,如大棗、薏苡仁、芝麻、山藥、藥膳,古代稱為“食療”蓮米、核桃、龍眼、百合、蜂蜜等。藥膳,古代稱為“食療”、食治”食補”“食治”“食補”等。我國著名醫(yī)藥學家,如張仲景、孫思邈、、孟詵、陳直、忽思慧、李時珍、王孟英等,都曾對藥膳有過,論述。如孫思邈在《千金方》一書中設藥膳專篇《食治門》“”認為:凡欲治療,先以食療,既食療不愈,后乃用藥爾。忽,深刻地闡述了養(yǎng)生之道,思慧曾著藥膳專著《飲膳正要》特別是飲食與保健的辯證關系。
學習中醫(yī)心得篇十六
尹華榮名老中醫(yī)跟師體會光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經十余個年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!在臨床實踐中,尹老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學習的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經驗上升為理論,用于指導學生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術,堅定了對中醫(yī)藥的信心。
從尹老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學在現(xiàn)代自然科學成就的基礎上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經幾千年了,是古代醫(yī)學。有人認為,中醫(yī)是幾千年前的產物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學習中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。
例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質增生等都取得了不錯的效果。
師從尹老師后,我的學習態(tài)度不一樣了。過去在學校是在“填鴨式”的學習方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學習是被動的,以分數作為目標,毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標,尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經驗醫(yī)學,講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學,對于現(xiàn)代醫(yī)學,主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學界經久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導我們“立業(yè)先立德”,作為他的學生,我不僅學到了安身立命的一技之長,更領悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
中醫(yī)院五級中醫(yī)藥師承教育工作總結我院自20__年10月被確定為五級師承教育試點單位以來,在縣衛(wèi)生局的關心和指導下,醫(yī)院領導重視,創(chuàng)新進取、繼承發(fā)揚組織管理,落實帶教任務,對推進我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提升中醫(yī)藥整體服務能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
現(xiàn)將今年的五級師承教育工作情況匯報如下:
一、組織管理師徒傳授方式是中醫(yī)藥學重要的繼承方式,是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的一個有效途徑。醫(yī)院領導深知師承工作的重要性,結合實際,制定工作方案,明確管理部門,確定專人管理。由醫(yī)務科負責日常的中醫(yī)藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導學術繼承人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時考核表和階段考核表等的完成,保證了師承工作的順利開展與進行。
二、帶教情況根據縣鄉(xiāng)村三級師承教育的相關文件,我院有4名帶教老師,12名學術繼承人。按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟、師隨診或實際操作記錄,及時整理和總結跟師學習心得體會,認真寫好月記。我院跟師學生12名,每位學生每年完成導師臨床醫(yī)案總結24份,學習心得24篇,跟師筆記96篇。公開發(fā)表臨床經驗的論文1篇,在省級、市級進行學術交流論文6篇。
其中較為突出的有:顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王曉紅,帶教日志共完成576篇,其中顧燕在中國保健雜志發(fā)表論文1篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作,保證繼承人在學習期間學習的連續(xù)性。
一是帶教老師根據自身的多年學術經驗認真對學生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進行批閱、修正,提出修改意見,指出辨證或用藥的不足,將自己的經驗毫無保留地傳授給學生,使學生在臨床實踐過程中不斷提高診治疾病的能力。
二是開展專題講座和病案討論,學生通過整理病案討論,對疾病的病因、病機、診斷、治療及預后等都有詳細的記錄,真正起到教學相長的作用。
三、存在不足兩年的師承工作雖然取得了一定成績,但還存在不足。個別繼承人思想上不積極,態(tài)度不能始終如一,致使師承教學時間和繼承人學習質量不高。
在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學生一開始時很認真負責,完成的跟師材料質量較高,到后期就出現(xiàn)為了完成任務而應付了事,形成虎頭蛇尾的情況。個別學術繼承人學習態(tài)度不端正等原因。
四、今后的打算:
1.進一步明確教學目標和要求,完善教學計劃,規(guī)范跟師筆記、月記等材料的書寫和整理工作,提高教學水平和質量。
2.落實師承教育既定的優(yōu)惠措施,提高中醫(yī)藥師承教育指導老師和繼承人的積極性,同時加強平時考核、階段考核和年度考核,提高管理質量。
7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作的學術繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經教授?;仡櫢鷰煂W習經歷,感觸頗深。
領導重視,嚴格管理。
第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作啟動以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學等上級主管部門的高度重視和大力支持,各級領導經?,F(xiàn)場檢查、督導師承工作,并有專門的機構和人員負責師承學習的日常管理,形成了導師和學生時間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學術,勤于思考。
在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經教授學習三年。但跟師學習則完全不同,其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學術經驗和技術專長的基礎上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學術,使中醫(yī)藥學術得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領下,反復經歷“跟師臨床實踐—中醫(yī)理論學習—總結提高—獨立臨床實踐”的過程,在反復的臨床歷練和體會總結中不斷提高、不斷進步,這一階段的學習是博士學習經歷的基礎上“擇一點而精”的升華。筆者領悟到博士階段的學習重在“全而博”,師承的學習重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學會帶著問題去思考、領悟老師的思路,進而融入自己的臨證思維當中。
言傳身教,體悟中醫(yī)。
進入師承學習以來,老師為人處事的點點滴滴、豁達開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德,都使筆者深刻地認識到,要想學好中醫(yī),首先要“學會做人,學會做事”,認認真真做事,踏踏實實做人,做到“仁心、仁德、仁術”,這也是中醫(yī)學的核心精神。
老師經常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行?!惫P者按老師的要求,重新學習《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化,學會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學習中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣,強調“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學科技日新月異的今天,做一個純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學,只要是有用的、能促進中醫(yī)學發(fā)展的新知識、新技術,我們都應該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動搖中醫(yī)的根本,而是應該以中醫(yī)的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經典,融會貫通。
尊崇經典、重視經典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學校,四大經典等醫(yī)學名著始終是最基本和最重要的教材。師承學習的一個重要要求就是“讀經典、誦經典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導老師,準確地說是指導老師的臨床思維——運用經典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對經典條文的理解。
堅持臨證,保證質量。
跟師期間,筆者嚴格按照有關規(guī)定,堅持每周3個半天的跟師臨床學習和2個半天的獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐,邊學習、邊體會、邊應用,在臨床中學習、體會、分析、總結老師的臨床經驗。
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐,只有靜下心來,踏踏實實跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時記錄,下來之后反復揣摩,實在理不清頭緒時再請教老師,老師一點撥,頓覺茅塞大開。
(一)深究醫(yī)理,循序漸進。
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經典著作,如《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達?!?BR> (二)熟讀精思,妙識通圓。
醫(yī)乃活人之術,學不熟何以知醫(yī)?術不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調,醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領,妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,
醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據實際病例,熟練準確地引經據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經數醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結?!彼鲝垼簻毓识隆毓示褪侵鹁渫嫖?,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變。
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出?!毖芯恐T家學術,不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內經“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從。
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術,不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術,還要有廣泛的多學科的知識結構,才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼?,學習中醫(yī),不僅要掌握書內的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關,與飲食方土,人情關系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結,發(fā)揚光大。
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產,只有繼承總結,才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術思想和治療經驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經本義》;明代王九思《難經集注》,吳?《內經吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內經》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕?,要善于研究繼承,要善于總結創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結當代名老中醫(yī)的學術思想和臨床經驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來,傳播下去。
光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經十余個年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!
在臨床實踐中,尹老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學習的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經驗上升為理論,用于指導學生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術,堅定了對中醫(yī)藥的信心。從尹老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學在現(xiàn)代自然科學成就的基礎上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經幾千年了,是古代醫(yī)學。有人認為,中醫(yī)是幾千年前的產物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學習中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后,我的學習態(tài)度不一樣了。過去在學校是在“填鴨式”的學習方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學習是被動的,以分數作為目標,毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標,尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經驗醫(yī)學,講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學,對于現(xiàn)代醫(yī)學,主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學界經久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導我們“立業(yè)先立德”,作為他的學生,我不僅學到了安身立命的一技之長,更領悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
學習中醫(yī)心得篇十七
作為第一期干部能力提升培訓班的一員,我有幸走進有“東方劍橋”美譽的百年浙大。雖然只有短暫的七天時間,但豐富的內容、精彩的課堂、鮮明的觀點、生動的案例,使我深受啟發(fā)和教育。
授課老師講解生動有趣、旁征博引,既有較強的理論指導,又有成功的實踐經驗;最讓我感動的是大部分授課專家們都專門結合我校情況做了非常充分的備課,比如王鍵教授(原安徽中醫(yī)藥大學校長)參與了我校的專業(yè)認證和審核評估任務,非常了解我校的情況,針對性的指出在中醫(yī)藥大學如何進行“雙一流”建設的管理。從講座中,我體會我們的內涵式發(fā)展必須堅持傳統(tǒng)教育與教學方法的傳承發(fā)展,必須堅持學科與辦學優(yōu)勢的特色發(fā)展,必須堅持服務國家經濟社會發(fā)展的目標。而我們目前的工作就應該仔細思考以下幾個關系:“傳承與創(chuàng)新”、“理論與實踐”,“醫(yī)學與人文”,因此,在我校拔尖創(chuàng)新人才的培養(yǎng)方案中我們深深融入幾層關系,做好交叉融合。
由于身處教務處,所以感觸最深刻的就是夏強老師授課的《浙江大學醫(yī)學教育的改革與實踐》,打破我的固封思想,讓我了解國際高等教育的變化與趨勢思考從大學為什么要進行教學改革,進而腳踏實地的深入思考本科教學改革。
從教育體系和教育理念上來說,醫(yī)學教育在進行著從1.0到2.0的跨越,這是一種教學思維的巨大轉變,是填鴨式教育到自主學習的轉變,所以,這一切的改變不是學生的轉變,而是教師,是課堂的改變,因此,同時必須實現(xiàn)管理層面的跨越。
2、中國高等教育的10個方面改革。
帶領教師理念的改變必須建立基于研究的學習模式,跨學科式教育,創(chuàng)造性地利用信息技術等方面來起到使學生達到具有國際視野,良好領導力,逆境生存能力,分析問題、解決問題、批判性思維能力,自主學習、終身學習能力,交叉學科、跨學科知識能力的催化劑作用。
3、教師的管理與課堂的改革。
作為教學計劃審定的主要部門——教務處,我們要思考的專業(yè)建設必須是符合雙一流高校的專業(yè)建設,一流的本科,一流的學科需要我們思考教育教學一體化的課程體系設計原則,而不是知識的累計設計。我深深的體會到,課程改革是教育計劃為先的設計性變革,教育計劃是引導學院發(fā)展專業(yè)的重要主線,腳踏實地,認真的思考醫(yī)學專業(yè)到底是要培養(yǎng)怎么樣的人才,再來說怎么培養(yǎng)人才。
通過學習,教學改革的關鍵點,應該在融合、銜接、全程這六個字上苦下功夫,做好素質與專業(yè)的融合,基礎與臨床的融合,醫(yī)預教育與醫(yī)學專業(yè)教育的銜接,在校教育與畢業(yè)后教育的銜接,通過素質教育全程化,科研思維全程化,將所有的結合和銜接串起來,才能真正的做好中國化的中國醫(yī)學教育。
4、教學質量保證體系和改革成效息息相關。
我們做教育要仔細思考是否現(xiàn)有的教學存在不利于人才培養(yǎng)的問題?是否能滿足專業(yè)的能力需求或畢業(yè)后勝任力的要求?在校生的問卷調查和畢業(yè)生校友問卷調查在質量保證機制中的作用?所謂的保障機制是簡單的一句話,一個機構,還是整體的管理運行,這一切,都將決定我們的醫(yī)學教育改革是否成功。
1、同質管理、巧用基地。特別是我們的直屬/非直屬附屬醫(yī)院。目前這些基地已經初步具備教學的體系和理念,缺乏成中醫(yī)特色的同質化管理,所以,對我的工作而言,必須在基地管理上狠下功夫!既可以實現(xiàn)醫(yī)院向醫(yī)學院轉換,又可以解決學校教學資源緊張的問題,并且將所有的資源通過我校醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟共同緊密圍繞在一起,實現(xiàn)醫(yī)教研的共同發(fā)展。
2、人才成長,拔尖創(chuàng)新。構建一流的人才培養(yǎng)體系是雙一流大學建設的重要環(huán)節(jié),以九年制、八年制和基地班培養(yǎng)為抓手,仔細思考培養(yǎng)方案的可實施性和特色性,為培養(yǎng)具有國際視野、普世價值的人才而全力奮進。
3、從我做起,改變課堂。結合現(xiàn)代化信息技術實現(xiàn)課堂的翻轉,在我的課堂上利用現(xiàn)代媒體技術,逐步削減滿堂灌的教學方式,將學習主動權下放至學生群體,做“接地氣”的教務處管理人員。
醫(yī)學教育改革正在從“新途徑”走向“新時代”,愿我們都用一顆平靜而真誠的心,認真的對待醫(yī)學教育,仔細的品味改革的動力,努力的實現(xiàn)中國醫(yī)學的世界化發(fā)展!
五天的學習,有理論課程,有現(xiàn)場教學,課程豐富多樣、精彩絕倫,啟迪思維,精準聚焦彌補我們“能力的短板”。授課教授個個知識淵博,見解獨到,深入淺出、旁征博引,帶來了高層次的'政策解讀和全新的實踐視角,讓我時刻有醍醐灌頂之感,真是獲益匪淺、受益無窮。
一是感悟學風,貴在學習。浙大短短幾天的生活,讓我深深地感受到了一種勤奮、嚴謹、求實、創(chuàng)新的學風。所謂“只有站得更高,才會看得更遠”,只有注入新的知識,才會有自己獨立的思想和正確的判斷力。聯(lián)系自身,一定要加強學習和調查研究,多多參加學校提供的各種學習,利用好“學習強國”學習的平臺,不斷學習最新理論知識和高教知識,發(fā)揮模范作用,引領學習風尚,正如浙江工業(yè)大學校長李小年教授講到的:只有終生學習,才能終生快樂。
二是知識更新,指導實踐。通過授課參觀,我們學到的與其說是豐富的知識和開闊的視野,不如說是一些先進的理念或是思考問題的方法。老師為我們打開的是一扇知識和思考的大門,而更重要的是我們要掌握處理問題、解決問題的方法。宣勇教授講授的《推動高校治理方式轉變的最佳路徑》要求領導干部在面對地方院校辦學治校過程中,不僅要發(fā)展好地方經濟,更要解決好民生問題,加快轉變工作方式,做好地方經濟發(fā)展和高校發(fā)展的無縫對接,構建師生成長與學校發(fā)展的命運共同體,這實質上也對領導干部的戰(zhàn)斗力提出了越來越高的要求。
三是掌握方法,學以致用。這次學習培訓中,專家、教授們的授課既結合實際且推陳出新,無論是哪門課程,既結合了引人深思的深厚學理,又通過實際案例予以輔助加深理解,讓我對學校發(fā)展有了新的認識和看法,對于一個高校的發(fā)展,關鍵取決于有沒有改革創(chuàng)新意識和超前的謀劃。走出一條屬于自己的特色道路,需要認認真真將本校的實際情況進行梳理和總結,邀請專家共同參與學校規(guī)劃和設計,用科學思維和超前戰(zhàn)略對成果產出(包括人才培養(yǎng))進行選擇,打造自己特色品牌,形成品牌效應。
行勝于言,路雖遠,行則將至;事雖難,做則必成。浙大學習的經歷,對我來說將是一段寶貴的人生經歷。在今后工作中,我將更加嚴謹、勤奮、求實、創(chuàng)新,切實把所學的知識運用到本職工作中,高標準助推學校事業(yè)發(fā)展。
學習中醫(yī)心得篇十八
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經典著作,如《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達?!?BR> (二)熟讀精思,妙識通圓。
醫(yī)乃活人之術,學不熟何以知醫(yī)?術不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調,醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領,妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,
醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據實際病例,熟練準確地引經據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經數醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結?!彼鲝垼簻毓识?。溫故就是逐句玩味,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變。
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出?!毖芯恐T家學術,不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內經“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從。
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術,不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術,還要有廣泛的多學科的知識結構,才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼?,學習中醫(yī),不僅要掌握書內的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關,與飲食方土,人情關系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結,發(fā)揚光大。
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產,只有繼承總結,才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術思想和治療經驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經本義》;明代王九思《難經集注》,吳?《內經吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展?!秲冉洝分刑岢觯骸坝姓咔笾?,無者求之?!本褪菃⑹竞笕耍朴谘芯坷^承,要善于總結創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結當代名老中醫(yī)的學術思想和臨床經驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來,傳播下去。
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學習中醫(yī)心得篇十九
會效益都得到提升。在風濕骨病科我們參觀了他們的中醫(yī)特色治療室,獨立的中藥熏蒸間有十間,還有十幾張理療床,室內擺放了候診椅,由護士合理安排病人的治療時間,一臺可以同時滿足三位病人進行上下肢中藥熏蒸的儀器吸引了我們的注意,儀器分設三個水槽,可以調節(jié)溫度和時間,據護士長介紹對那些肢體功能障礙的病人根據其辨證分型選擇不同的藥物進行熏蒸,療效很顯著。我們在參觀小兒康復病區(qū)時,觀看了蠟療操作的全過程,蠟療主要是以蠟為介質,以熱療的方式發(fā)揮中藥效用,治療兒童肌肉攣縮、肌張力高有明顯效果,很受患兒家長歡迎。兒科的中醫(yī)特色在門診也有充分的體現(xiàn),小兒推拿室、小兒灌腸室、小兒穴貼室分區(qū)管理,設有中醫(yī)基礎理論較深厚的??谱o士進行辨證選穴治療,由于病人較多,需要提前預約,體現(xiàn)出中醫(yī)??谱o士在臨床中醫(yī)特色治療中的重要性和自我價值的實現(xiàn)。另外心科的藥物罐、中藥定向透藥、耳穴壓豆、足浴推拿等,婦科的各種大小封包、氣壓肢體血液循環(huán)治療儀、盆底肌肉功能障礙治療儀,康復理療科的宮廷正骨手法,疼痛科的萬維注射止痛療法、弧刃針刀治療等都在傳統(tǒng)療法的基礎上有所創(chuàng)新和拓展,很值得我們借鑒學習。
了解,還由于不同科室人員的參與,拓寬了思路,以輻射性思維思考解決疾病治療護理中的疑惑。我們還很幸運的被邀請參加了醫(yī)務部組織的“主任沙龍”,沙龍活動時間都安排在中午,由承辦科室提供午餐,在45分鐘內對本科室發(fā)展及專業(yè)、先進診療技術、管理經驗等進行介紹,我們這次參加的是周圍血管科承辦的主任沙龍,沙龍結束時科室全體成員一起給大家演唱了改編版的歌曲“春天里”,讓每個人在歡笑聲中對他們科室有了更深刻的了解。我們覺得他們對“主任沙龍”的主題詮釋的很好:主任沙龍是展示科室發(fā)展和專業(yè)水平的良好平臺;是學術交流和科室管理經驗互動的真誠紐帶;是各個科室間業(yè)務協(xié)調配合、共謀發(fā)展的穩(wěn)固橋梁;是挖掘中醫(yī)寶庫、傳承名醫(yī)經驗和治學之道的有效途徑。制定嚴格簽到制度的各種業(yè)務學習,“西學中”培訓班,理論技能競賽等多種形式提升醫(yī)務人員整體業(yè)務素質,鍛造出一支業(yè)務精、服務優(yōu)的精品團隊。
我們所到科室都有一個切身體會,那就是整潔安靜,窗明幾凈,病房管理規(guī)范,即使有病人加床也沒有鬧哄哄的感覺,護士基本不出病房,醫(yī)護配合、分工明確、細致、敬業(yè)、和諧,在保證療效的基礎上,中醫(yī)傳承觀念強,中醫(yī)治療項目形成解決問題的常規(guī),注重健康教育,病人對各種治療護理依從性強,這都得益于科學的管理方法,不斷改進完善的工作流程,各項制度措施抓鐵有痕的落到了實處。為方便病人,在門診和病房樓都設有自動售貨機,門診還設立了atm取款機,可以24小時服務,營養(yǎng)餐廳配餐送餐服務,點滴處體現(xiàn)出服務品質。通過短短幾天的“走學”經歷,開闊了眼界,轉變了理念,堅定了信心,提升了對中醫(yī)藥的認識,有些科室已經開始把學到的技術運用到了工作中。在回來后組織的座談中大家有一個共同的感受就是收獲很大,收獲了寶貴的經驗,真誠的友情,只是由于時間短、任務重,有些內涵還沒有系統(tǒng)學習,我們“走學團”相約爭取下次再有機會相聚“走學”,為我院的發(fā)展建設,為我們共同的中醫(yī)事業(yè)再添濃墨重彩的一筆!