妻子住院請(qǐng)假條 住院請(qǐng)假條怎么開(kāi)(七篇)

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    妻子住院請(qǐng)假條 住院請(qǐng)假條怎么開(kāi)篇一
    患者 性別 年齡 科別床號(hào) 住院號(hào)請(qǐng)假外出事由: ;外出去向: 外出時(shí)間月日分預(yù)計(jì)回院時(shí)間日分 可聯(lián)系電話: 實(shí)際回院時(shí)間 年月日 時(shí) 分 醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。
    因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101 ,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
    本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。
    患者(親屬、代理人)簽名:與患者關(guān)系聯(lián)系電話 值班醫(yī)師: 護(hù)士簽名:時(shí)間: 年 月日 時(shí) 分
    患者 性別 年齡 科別床號(hào) 住院號(hào)請(qǐng)假外出事由: ;外出去向: 外出時(shí)間 年月日 時(shí)分 預(yù)計(jì)回院時(shí)間 年月日 時(shí) 分 可聯(lián)系電話: 實(shí)際回院時(shí)間 年月日 時(shí) 分 醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。
    因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
    本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的.一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。
    患者(親屬、代理人)簽名: 與患者關(guān)系聯(lián)系電話 值班醫(yī)師: 護(hù)士簽名: 時(shí)間:年月日時(shí)分溫馨提示:請(qǐng)患者回院后立即告知科室醫(yī)護(hù)人員,患者的健康是我們共同的心愿,
    謝謝您的合作!
    妻子住院請(qǐng)假條 住院請(qǐng)假條怎么開(kāi)篇二
    領(lǐng)導(dǎo):
    本人妻子分娩在即,生育年齡為 周歲,根據(jù)《廣東省人口與計(jì)劃生育條例》的相關(guān)規(guī)定,屬于晚育,且為計(jì)劃內(nèi)合法生育,男方可享受10日的看護(hù)假。為了便于照顧妻子和孩子,現(xiàn)特申請(qǐng)休看護(hù)假,自 20xx年xx月xx日到 月 日共10個(gè)工作日,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。 特此申請(qǐng)
    申請(qǐng)人:
    20xx年xx月xx日
    附:準(zhǔn)生證 (復(fù)印件) 所屬部門意見(jiàn):
    人事部門意見(jiàn):
    領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn):
    妻子住院請(qǐng)假條 住院請(qǐng)假條怎么開(kāi)篇三
    新豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院患者請(qǐng)假外出知情同意書(shū)
    患者 性別 年齡 科別 床號(hào) 住院號(hào)
    請(qǐng)假外出事由: ;
    外出去向: 外出時(shí)間月日分 預(yù)計(jì)回院時(shí)間日分 可聯(lián)系電話: 實(shí)際回院時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分
    醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。
    因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101 ,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
    本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的`一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。
    患者(親屬、代理人)簽名: 與患者關(guān)系 聯(lián)系電話
    值班醫(yī)師:
    護(hù)士簽名:
    時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分
    妻子住院請(qǐng)假條 住院請(qǐng)假條怎么開(kāi)篇四
    醫(yī)院名稱: 盤縣圣光醫(yī)院
    患者姓名: 病區(qū): 床號(hào): 請(qǐng)假事由: 請(qǐng)假時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分
    擬歸院時(shí)間: 月 日 時(shí) 分
    1.外出時(shí)間不做違法亂紀(jì)之事。
    2.外出期間不做影響疾病恢復(fù)的行為,如過(guò)勞、飲酒、吸煙等。
    3.外出期間保證按時(shí)用藥,不得影響疾病治療。
    4.外出期間病情加重或發(fā)生其它一切意外傷害事件(故)責(zé)任自負(fù)。
    5.超時(shí)未歸或發(fā)生1、2、3條行為,醫(yī)院有權(quán)按自動(dòng)出院處理。
    6.請(qǐng)假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意。
    7.凡病情危重患者一律不得請(qǐng)假。
    以上看過(guò),保證遵守上述約定,自愿簽字: 有效聯(lián)系電話:
    歸院時(shí)間(歸院后填寫(xiě)): 月 日 時(shí) 分
    準(zhǔn)假醫(yī)師簽字:
    1.患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自離開(kāi)醫(yī)院,如擅自外出,醫(yī)院將按自動(dòng)出院處理,外出期間發(fā)生病情變化或其他意外由患者本人負(fù)責(zé)。
    2.住院患者外出須填寫(xiě)請(qǐng)假條并經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn),寫(xiě)明姓名、外出事由、離院時(shí)間、回院時(shí)間等,有患者或家屬、醫(yī)生簽字。
    3.外出之前護(hù)士將需繼續(xù)服用的`藥物交給患者,囑咐患者注意事項(xiàng),外出期間服藥不得間斷。
    4.外出期間,如有身體不適應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院治療或就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
    5.外出期間不得將機(jī)密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房,否則后果由患者本人負(fù)責(zé)。
    6.外出應(yīng)按時(shí)返院,將請(qǐng)假登記單留存病歷存檔。
    7.除正常吃飯時(shí)間以外長(zhǎng)時(shí)間外出,必須遵守本管理制度。
    8.凡超出醫(yī)院轄區(qū)正?;顒?dòng)范圍以外,必須遵守本管理制度。
    盤縣圣光醫(yī)院
    20x年10月10日
    妻子住院請(qǐng)假條 住院請(qǐng)假條怎么開(kāi)篇五
    患者 性別年齡科別床號(hào)住院號(hào)
    請(qǐng)假外出事由:
    外出去向:
    外出時(shí)間 20xx年xx月xx日 時(shí)分
    預(yù)計(jì)回院時(shí)間 20xx年xx月xx日 時(shí) 分
    可聯(lián)系電話:
    實(shí)際回院時(shí)間 20xx年xx月xx日 時(shí) 分
    醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。
    因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
    本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。
    患者(親屬、代理人)簽名:
    與患者關(guān)系聯(lián)系電話
    值班醫(yī)師:
    護(hù)士簽名:
    時(shí)間:20xx年xx月xx日時(shí)分
    溫馨提示:請(qǐng)患者回院后立即告知科室醫(yī)護(hù)人員,患者的`健康是我們共同的心愿,謝謝您的合作!
    妻子住院請(qǐng)假條 住院請(qǐng)假條怎么開(kāi)篇六
    醫(yī)師:
    您好!
    鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日時(shí)至x月x日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任住院不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
    特此申請(qǐng).(公司收購(gòu)合同)
    患者本人(簽名+指模):
    電話:
    同意醫(yī)生:
    時(shí)間:20xx年xx月xx日時(shí)
    妻子住院請(qǐng)假條 住院請(qǐng)假條怎么開(kāi)篇七
    尊敬的xx:
    我是xx科,患者xxx,住院xx號(hào),因個(gè)人原因要求請(qǐng)假,離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān),后果自負(fù)。
    離院時(shí)間:xx年x月xx日x時(shí)xx分
    患者簽名:
    患者家屬簽名:
    醫(yī)護(hù)人員簽名:
    返院時(shí)間:xx年x月xx日x時(shí)xx分