總結(jié)應(yīng)該是全面、客觀、具體和有針對性的，以便更好地指導(dǎo)自己今后的行動和發(fā)展。在總結(jié)中，要突出重點，結(jié)合具體實踐和個人體驗進行分析和歸納。以下是一些寫作總結(jié)的好例子，希望能給大家?guī)硪恍﹩l(fā)和幫助。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇一
一、藥劑科應(yīng)在監(jiān)督管理部門和院藥事管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲存、保管和供應(yīng)工作，科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。
二、藥庫由專人管理，應(yīng)設(shè)置藥品保管員及藥品采購人員負(fù)責(zé)藥品的采購、驗收、保管工作。庫房保管采購人員應(yīng)具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的.法律法規(guī)。
三、藥品采購必須在監(jiān)管部門的監(jiān)督管理下向證照齊全的生產(chǎn)、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)進行采購，選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位，藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。
四、藥品采購人員必須嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及有關(guān)的法律法規(guī)，按照藥品招標(biāo)的中標(biāo)目錄和本院基本用藥目錄采購藥品，保持相應(yīng)庫存量，以滿足臨床用藥需要。
五、采購藥品要根據(jù)臨床所需，結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄、用藥量及庫存量制定采購計劃。采購計劃交藥劑科主任初審，然后報監(jiān)管部門和主管院長審核同意后方能進行采購。新品種必須由所用臨床科室提出書面申請報告報藥劑科，藥劑科再交監(jiān)管部門和主管院長簽字審批后方可采購。
六、采購進口藥品時，必須向供貨單位索取《進口藥品檢驗報告書》，并加蓋供貨單位的印章，采購特殊管理的藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。
八、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度。如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題要拒絕入庫，對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定供貨不及時的供貨單位要停止從該單位采購。
九、庫房購進調(diào)出藥品必須建立真實、完整的購銷記錄，如實反映藥品進出庫情況，嚴(yán)禁弄虛作假。
十、強化藥品采購中的制約機制，嚴(yán)格實行采購、質(zhì)量驗收藥品付款三分離制度。庫房保管員、采購人員必須每月向監(jiān)管部門匯報本月采購藥品的品種、數(shù)量、、金額、庫存等情況。藥劑科必須每年向院領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管部門、院藥事委員會匯報本年度采購藥品的品種、數(shù)量、渠道、金額、庫存等情況。院領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管部門、院藥事管理委員會定期對藥品采購渠道、藥品質(zhì)量、藥品管理制度執(zhí)行情況進行檢查。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇二
特殊管理藥品是指品、醫(yī)療用毒性藥品、、放射性藥品的管理，是醫(yī)院藥事管理的重要內(nèi)容，是藥品管理工作的重點。按照《三級綜合醫(yī)院復(fù)審細(xì)則（版）》要求，職能部門對特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度執(zhí)行情況進行督導(dǎo)檢查，對存在問題及時整改。我院于成立了藥品質(zhì)量安全管理委員，定期對我院特殊管理藥品進行嚴(yán)格檢查，根據(jù)檢查中出現(xiàn)的實際問題再采用管理工具進行管理分析，擬訂對策、定期檢查并進行持續(xù)改進，目前我院特殊藥品管理已經(jīng)趨于規(guī)范?，F(xiàn)將我院特殊藥品管理工作總結(jié)如下：
一、成立特殊藥品管理組織并制定管理流程（附件1，附件2）。
20我院成立了藥品質(zhì)量安全管理委員會，下設(shè)特殊藥品管理小組，建立健全相關(guān)特殊藥品管理制度，每年組織全院醫(yī)務(wù)人員參加精神、品使用知識及規(guī)范化管理培訓(xùn)，并由醫(yī)務(wù)部門做好精神、品處方資格的授予流程及管理。
二、制訂一系列管理措施和方法。
在檢查中發(fā)現(xiàn)，特殊藥品管理制度在具體執(zhí)行中出現(xiàn)不少問題，如品處方書寫不規(guī)范、基數(shù)不相符、品無專柜保管等。我院特殊藥品管理小組制訂了一系列管理措施和方法，讓管理有規(guī)可循，核心內(nèi)容介紹如下。
1.固定基數(shù)：臨床科室根據(jù)自身特點確定該科室品的品種及基數(shù)，填寫備用藥品清單后交于藥學(xué)部，以規(guī)范特殊管理藥品數(shù)量的管理。
2.專人管理，嚴(yán)格交班：對特殊藥品實施交接班制，做到雙人核對。交接班雙簽字并有詳細(xì)具體的交接記錄。
3.加強儲存管理：藥庫儲存?zhèn)}庫設(shè)立專用特殊藥品庫房，采用雙人雙鎖、嚴(yán)密防盜的措施；藥房及臨床使用科室配置保險柜、周轉(zhuǎn)柜。藥庫管理人員按庫存要求及使用需要制訂購買計劃表，門診藥房、住院部藥房每周定時指定專人憑處方、空瓶及出庫單領(lǐng)取藥品?；厥盏目掌?、廢貼由庫管員統(tǒng)一儲存和計數(shù)，并做好記錄，按期填寫銷毀單，經(jīng)科主任、主管院長簽字后在保衛(wèi)科、衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)督下進行。
4.登記：藥庫管理人員做好精神、品的入庫出庫登記，保證賬物相符；
藥房對使用的精神、品進行專冊登記；臨床病區(qū)使用的精神、品應(yīng)填寫“品、第一類使用登記本”和“品、第一類殘余藥液處置登記本”。
5.調(diào)配與使用：嚴(yán)格按照《品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及《處方管理辦法》等制度，對特殊管理藥品的處方開具及調(diào)配進行嚴(yán)格管理。
6.統(tǒng)一全院特殊管理藥品標(biāo)簽：對特殊藥品的存放區(qū)域有高危藥品的標(biāo)識，做到全院統(tǒng)一“警示標(biāo)識”。
7.定期檢查：特殊藥品管理小組每月對全院特殊管理藥品進行檢查，將檢查結(jié)果匯總后在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上進行公示，把檢查結(jié)果總結(jié)反饋給護理部，分析原因并提出整改措施。
8.整改：對品管理存在問題較多的科室，下達(dá)整改通知書，責(zé)令及時整改，并將整改通知書反饋給藥學(xué)部。部分科室蘭玉平副院長還親自到達(dá)現(xiàn)場，督促整改工作。
9.考核：制定了藥品管理考核細(xì)則及標(biāo)準(zhǔn)，對特殊管理藥品存在問題的科室超時勞務(wù)費進行考核。
運用各種質(zhì)量管理工具優(yōu)化我院特殊藥品管理，達(dá)到有效持續(xù)改進、提高。運用質(zhì)量管理工具對質(zhì)控數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，將影響特殊藥品管理的諸多原因一一找出，并確定正確的對策方案，使整改明確。通過對每次檢查結(jié)果與以往檢查數(shù)據(jù)比較應(yīng)用統(tǒng)計表、柏拉圖等質(zhì)量管理工具對特殊藥品管理結(jié)果進行分析總結(jié)并持續(xù)改進。把pdca循環(huán)運用到特殊藥品管理中，完善制度、規(guī)范管理模式，對特殊藥品管理中尚未解決的問題和出現(xiàn)的新問題進入下一個pdca循環(huán)，提升了醫(yī)護人員特殊藥品管理水平。
通過成立特殊藥品管理組織定期監(jiān)管，完善特殊藥品管理制度及流程，制定一系列管理措施及考核標(biāo)準(zhǔn)，并運用質(zhì)量管理工具優(yōu)化我院特殊藥品管理，我院特殊藥品管理取得有效持續(xù)改進、提高。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇三
一、可能引發(fā)交通事故的原因：
駕駛員交通安全意識淡薄、違法駕駛、超速、超載、超車；駕駛員疲勞駕駛、技術(shù)生疏、應(yīng)變能力差；特別是制動系統(tǒng)不符合基本要求等造成交通事故。對方駕駛員及行人、非機動車違章行為引發(fā)校車交通事故。
二、事故的預(yù)防：
1、幼兒園外出租用車輛目前須選擇大眾崇明公交公司的車輛，并選用遵紀(jì)守法、經(jīng)驗豐富、工作責(zé)任性強有一定駕齡的駕駛員擔(dān)任駕駛員。
2、建立集中學(xué)習(xí)教育制度，定期組織交通法規(guī)的學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)，提高駕駛員的安全意識和操作技能。
3、定期對駕駛員進行專門的身體與心理狀況的檢查。
4、加強幼兒交通安全教育和行為規(guī)范教育，引導(dǎo)幼兒文明乘車，不將頭手伸出窗外，不搶座位。
5、加強對幼兒園自有車輛的管理。（電瓶車.汽車）。
6、幼兒園制訂并落實駕駛員駕車安全制度、及其他相關(guān)管理制度，并認(rèn)真實施。
7、不準(zhǔn)違法超速、超車。
三、事故的處理：
一旦發(fā)生交通事故，一般按下列程序進行處理：
1、車輛碰撞等交通事故：發(fā)生人員傷亡、車輛嚴(yán)重?fù)p傷應(yīng)立即報警，若無傷者、能自行協(xié)商解決者可自行協(xié)商解決。
2、立即處置乘車人員，如有傷者，應(yīng)及時送就近醫(yī)院救治。
3、有秩序地指揮幼兒換乘其它車輛，特別注意換車過程中的幼兒安全保護。
4、報縣教育局。一般事故3天內(nèi)作書面報告，重大事故立即口頭報，事后作書面匯報。
5、通知受傷幼兒家長。
6、配合交通事故處理部門進行調(diào)查、處理，參與事故的調(diào)解。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇四
今年我院特殊藥品在上級有關(guān)部門的指導(dǎo)下及醫(yī)院藥劑科人員的精心管理下，取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
1、成立專門機構(gòu)，專人負(fù)責(zé)管理。
成立特殊藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組，指定具有資格的藥劑人員負(fù)責(zé)專職管理特殊藥品工作，建立健全相關(guān)的特殊藥品管理制度，定期組織職工開展相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范使用特殊藥品。
2、嚴(yán)格落實相關(guān)制度。
按照特殊藥品的管理規(guī)定，辦理印鑒卡，根據(jù)本院的實際醫(yī)療需求，從具備特殊藥品經(jīng)營資格的.單位采購藥品，并由專人負(fù)責(zé)采購，做好雙人簽字制度，并完整保存驗收記錄。嚴(yán)格特殊藥品的儲存與調(diào)配，對存放處建立防盜設(shè)施，配備保險柜，實行雙人雙鎖管理，調(diào)配使用中做到“五?！惫芾?，明確責(zé)任，做好交接班記錄，及時回收注射劑空安瓿并詳細(xì)記錄。
3、規(guī)范使用特殊藥品。
嚴(yán)格處方管理制度，組織醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，獲取特殊藥品開具的資格，嚴(yán)禁無處方權(quán)的醫(yī)生開具特殊藥品，使用專用的特殊藥品處方，規(guī)范使用劑量，并項目登記完整，處方妥善管理，存檔三年。
今年我院的特殊藥品管理規(guī)范，帳、物、批號相符，無發(fā)現(xiàn)有遺失及違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，過期失效，破損及回收的空安瓿，將請衛(wèi)生主管部門監(jiān)督銷毀。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇五
2、麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度。
3、麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀流程圖。
4、麻醉藥品、精神藥品安全管理制度。
5、麻醉藥品、精神藥品被盜、丟失報告制度。
6、麻醉藥品、精神藥品處方管理制度。
7、麻醉藥品、精神藥品專項檢查制度。
8、麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)管理規(guī)定。
9、麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度。
10、麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓(xùn)制度。
11、麻醉藥品、第一類精神藥品批號管理制度。
12、麻醉科麻醉藥品、精神藥品管理制度。
13、麻醉藥品、精神藥品臨床科室保管崗位職責(zé)。
15、第二類精神藥品報損銷毀制度。
16、實行三級管理和五專管理的工作制度與程序。
17、關(guān)于特殊管理藥品標(biāo)識的管理規(guī)定。
19、藥品類易制毒化學(xué)品管理制度20、高危藥品管理制度。
麻醉藥品、精神藥品使用管理制度。
一、由醫(yī)務(wù)部、藥學(xué)部負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理。
二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師經(jīng)培訓(xùn)和考核獲得麻醉藥品、第一類精神藥品開具和調(diào)劑資格后，方可在我院開具和調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
三、開具麻醉藥品、精神藥品處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，執(zhí)行本院相關(guān)工作制度。
四、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)生，不得為他人開具不符合規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品處方或為本人開具麻醉藥品和精神藥品處方。
五、處方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和精神藥品，對確需使用的患者，滿足其合理用藥需求。
六、每張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》要求執(zhí)行。
七、需長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的門(急)診癌癥。
疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者注射劑處方每張不得超過3日常用量；控緩釋制劑不得超過15日常用量，其他劑型處方不得超過7日常用量。
八、非長期應(yīng)用患者，麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方限一次常用量；其他劑型處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑處方不得超過7日常用量。
九、住院患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具不超過1日常用量。
十、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量且僅限在醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，且僅限在醫(yī)院內(nèi)使用。
十一、第二類精神藥品處方不得超過7日常用量，特殊情況由醫(yī)生注明理由，可適當(dāng)延長。
十二、使用我院統(tǒng)一編號的專用處方開具麻醉藥品和第二類精神藥品，處方實行計數(shù)管理。
十三、開具處方當(dāng)日有效，特殊情況需延長由處方醫(yī)師簽字。
注明，最長不得超過72小時。
十四、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，親自診查患者，出具診斷證明，建立相應(yīng)病歷，記錄病情和用藥方案，并與患者簽署《知情同意書》，留存患者身份證明復(fù)印件或代辦人員身份證明。住院病歷由病案室保管，門診病歷由門診部保管。
十五、長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者至少每三個月復(fù)診或隨診一次，須在病歷上記錄病情和用藥方案。
十六、麻醉藥品、精神藥品處方所列項目填寫要完整、清晰，不得空項和涂改。
麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度。
一、由醫(yī)務(wù)部、護理部、藥學(xué)部負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品過期、損壞等管理。
二、麻醉藥品、第一類精神藥品有過期、損壞情況時，由各調(diào)劑室、臨床科室和護理單元向藥學(xué)部提交報告及待報損藥品。
三、提交報告內(nèi)容包括過期、損壞藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量及過期、殘損原因和處理意見。
四、提交報告和過期、殘損藥品經(jīng)藥學(xué)部初審后提交麻精藥品管理小組審核，確認(rèn)無誤后，經(jīng)醫(yī)院行文向衛(wèi)生行政管理部門提出銷毀申請。
五、在衛(wèi)生行政管理部門提出批復(fù)并在其監(jiān)督下進行銷毀處理。
六、麻醉藥品、第一類精神藥品過期、損壞的銷毀每年12月份集中進行。
麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀流程。
圖
麻醉藥品、精神藥品安全管理制度。
一、由分管院長、醫(yī)務(wù)部、護理部、藥學(xué)部、保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理。
二、藥品庫在有防盜措施和報警裝置的房屋和保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
三、各調(diào)劑室在保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
四、臨床科室和護理單元在保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
五、麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)有指定雙人負(fù)責(zé)，明確并承擔(dān)各自責(zé)任。
六、藥品調(diào)劑窗口執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度并有記錄。
七、臨床科室和護理單元執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神交接班制度并有記錄。
八、對購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行全程品種及批號管理和追蹤。
九、保衛(wèi)科組織對重點部門的監(jiān)控和各部門的巡視監(jiān)管。
十、發(fā)現(xiàn)不安全因素和環(huán)節(jié)及時進行防范處理。
麻醉藥品、精神藥品被盜、丟失報告制度。
一、在儲存和保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、丟失或被搶時，第一時間報告所在科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院保衛(wèi)科，并做好現(xiàn)場保護。
二、如發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的可疑人員，第一時間報告所在科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院保衛(wèi)科，爭取協(xié)助留住人證。
三、科室負(fù)責(zé)人得到報告后應(yīng)及時趕往現(xiàn)場并同時上報醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)。
四、科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院保衛(wèi)科做好相關(guān)情況的了解和處理工作。
五、醫(yī)院了解基本情況后，立即向濟南市衛(wèi)生局、公安局、藥品監(jiān)督管理局及衛(wèi)生廳報告。
六、各相關(guān)部門及時總結(jié)教訓(xùn)，查找原因，加強防范措施，消除隱患，確保麻醉藥品、第一類精神藥品的保管和使用安全。
麻醉藥品、精神藥品處方管理制度。
一、由醫(yī)務(wù)部、門診部、藥學(xué)部負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的處方管理。
二、開具麻醉藥品、第一類精神藥品和第二類精神藥品使用專用處方。
三、麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方進行統(tǒng)一編號，實行處方計數(shù)管理。
四、麻醉藥品、第一類精神藥品空白專用處方由醫(yī)務(wù)部、門診部統(tǒng)一管理。
五、領(lǐng)取和使用單位根據(jù)臨床實際需要定量領(lǐng)取一定數(shù)量的空白處方，有兼職人員負(fù)責(zé)保管。
六、空白處方須退回或銷毀時，應(yīng)寫出書面報告注明原因，連同處方一并交回醫(yī)務(wù)部或門診部。
七、再次請領(lǐng)時應(yīng)依舊編號核對收回處方數(shù)量，遺失處方應(yīng)寫出書面報告注明原因。
八、已開具發(fā)出的處方由藥學(xué)部負(fù)責(zé)保存，麻醉藥品、第一類精神藥品處方保留3年，第二類精神藥品處方保留2年。
九、處方保留期滿后藥學(xué)部門寫出書面報告，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并登記備案，做銷毀處理。
麻醉藥品、精神藥品專項檢查制度。
一、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會下設(shè)麻、精藥品管理小組負(fù)責(zé)組織麻醉藥品、第一類精神藥品的檢查。
二、每月檢查藥學(xué)部藥品庫和各調(diào)劑室麻醉藥品、第一類精神藥品的管理情況，檢查標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)管理規(guī)定，記錄于專項檢查表，每存檔。
三、每月檢查臨床科室和護理單元備用麻醉藥品、第一類精。
神藥品的管理情況，檢查標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)管理規(guī)定，記錄于專項檢查表，每存檔。
四、每半年進行一次全院麻醉藥品和精神藥品管理及應(yīng)用情況的專項檢查。每年年終匯總?cè)郝樽硭幤贰⒌谝活惥袼幤饭芾砑皯?yīng)用情況。
五、檢查情況報醫(yī)院綜合目標(biāo)管理部門，作為相關(guān)科室目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。
六、定期向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會匯報全院麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理情況，并在一定范圍內(nèi)通報。
麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)管理規(guī)定。
一、藥學(xué)部負(fù)責(zé)確定麻醉藥品、第一類精神藥品藥庫庫存基數(shù)數(shù)量。依據(jù)臨床用量可適當(dāng)調(diào)整，一般不超過一個月的出庫量。
二、藥學(xué)部負(fù)責(zé)各調(diào)劑室麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)數(shù)量，依據(jù)臨床用量可適當(dāng)調(diào)整，一般不超過一個月的用量。
三、藥學(xué)部負(fù)責(zé)各調(diào)劑室麻醉藥品、第一類精神藥品專柜存放基數(shù)數(shù)量，依據(jù)臨床用量可適當(dāng)調(diào)整，不超過一周用量。
四、臨床科、護理部、藥學(xué)部負(fù)責(zé)臨床科室和護理單元備用麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)數(shù)量，依據(jù)臨床急診、夜班用量確定，可適當(dāng)調(diào)整，一般不超過定點覆蓋范圍的一天用量。
五、麻醉科、藥學(xué)部負(fù)責(zé)手術(shù)室備用麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)數(shù)量，依據(jù)手術(shù)量，一般不超過三個工作日常用量。
六、周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)根據(jù)臨床醫(yī)療工作需要調(diào)整基數(shù)，按工作程序進行，保證工作正常運行和安全需求。
麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度。
一、調(diào)劑室、各病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品交接班應(yīng)有專門交接班登記本，登記內(nèi)容主要包括：日期、時間、藥品通用名稱、數(shù)量、交接班人簽名等。
二、各調(diào)劑室、相關(guān)臨床科室及護理單元凡更換值班人員時，均需進行麻醉藥品、第一類精神藥品交接。
三、交接班需當(dāng)面進行藥品品種、數(shù)量核對，確認(rèn)帳物相符。
四、發(fā)現(xiàn)藥品損壞，立即按《麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、如發(fā)現(xiàn)丟失，立即按《麻醉藥品、精神藥品被盜丟失報告制度》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓(xùn)制。
度
一、根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，醫(yī)院定期對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品管理的藥學(xué)、醫(yī)護人員進行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育、培訓(xùn)和考核。
二、院內(nèi)培訓(xùn)和考核由院醫(yī)務(wù)部門和藥學(xué)部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織。
三、院外培訓(xùn)根據(jù)上級部門要求執(zhí)行。
四、培訓(xùn)和考核內(nèi)容包括：
（二）醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度；
（三）麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則；
（四）癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療；
（五）醫(yī)源性藥物依賴的防范與報告；
（六）麻醉藥品、第一類精神藥品不良反應(yīng)的防治。
五、培訓(xùn)方式采用集中授課、資料學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等方式。
六、培訓(xùn)結(jié)束后醫(yī)務(wù)部組織考試。成績合格者方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格和調(diào)劑資格。
七、對于在培訓(xùn)和考核工作中弄虛作假的相關(guān)人員，取消其。
處方開具、處方調(diào)劑資格。
麻醉藥品、第一類精神藥品批號管理制度。
一、麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理。
二、購入時，指定的雙人驗收藥師需仔細(xì)驗收批號和有效期等內(nèi)容，驗收合格后雙人簽字，填寫專用賬冊，賬冊中包含藥品批號和有效期。
三、藥品庫專職管理人員依據(jù)調(diào)劑室領(lǐng)用計劃，按照規(guī)定程序辦理出庫手續(xù)，填寫專用出入賬冊進行原始記錄，記錄中含藥品批號和有效期。
四、調(diào)劑室從藥庫領(lǐng)用的麻醉藥品、第一類精神藥品需進行專冊登記，登記中含藥品批號和有效期。
五、調(diào)劑室對麻醉藥品和第一類精神藥品的消耗量進行處方專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量、批號等信息。
六、臨床科室和護理單元使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，需進行登記，登記內(nèi)容包括日期、患者姓名、用藥數(shù)量、批號等信息。
七、回收麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿時需核查批號，登記留存。
八、醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理小組定期對全院麻醉藥品和第一類精神藥品批號管理情況進行檢查。
麻醉科麻醉藥品、精神藥品管理制度。
一、麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)放在保險柜中存放，專人負(fù)責(zé)，加密保管，按需保持一定基數(shù)。
二、建立麻醉藥品和第一類精神藥品清點、使用登記本，班班交接，認(rèn)真記錄，簽全名。
三、麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行，工作人員不得私自取用或外借。
四、麻醉藥品和第一類精神藥品使用后，由具備麻醉處方權(quán)限的醫(yī)師開具專用處方到藥房領(lǐng)取，24小時內(nèi)補充。
五、定期檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況，有檢查清點記錄，發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、沉淀、變色、過期及標(biāo)簽?zāi)：燃皶r報藥學(xué)部處理。
六、臨床使用中如有剩余藥液，按廢棄藥液處理，處理時須經(jīng)2人核對，并做好記錄，雙人簽署姓名。
麻醉藥品、精神藥品臨床科室保管崗位職責(zé)。
一、指定專人負(fù)責(zé)本臨床科室或護理單元備用麻醉藥品、第一類精神藥品的管理。
二、麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)放在保險柜中存放，加密保管，按需保持一定基數(shù)。
三、管理人員按配備基數(shù)清點藥品品種、數(shù)量、批號、效期等，無誤后在基數(shù)專用卡上簽字確認(rèn)。
四、麻醉和第一類精神藥品嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行，工作人員不得私自取用或外借。
五、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑使用后，進行使用登記，并保留空安瓿，憑具備麻醉處方權(quán)的醫(yī)師開具的專用處方和空安瓿到藥房領(lǐng)取，24小時內(nèi)補充。
六、每次取回麻醉藥品、第一類精神藥品后的第一時間，將其存放到專用安全柜中。
七、建立清點、使用登記本，班班交接，認(rèn)真清點實物并記錄，簽全名。
八、定期檢查藥品使用情況，發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、沉淀、變色、過期及標(biāo)簽?zāi)：燃皶r報藥學(xué)部處理。
九、使用后安瓿內(nèi)剩余藥液須經(jīng)2人核對后棄去，并做好記錄，簽全名。
十、負(fù)責(zé)管理人員調(diào)換工作崗位時，應(yīng)進行基數(shù)藥品的管理交接，并更換基數(shù)專用卡的簽字。
十一、管理中，發(fā)現(xiàn)可疑安全性隱患時，應(yīng)及時報告部門負(fù)責(zé)人，防止流入到社會和在本醫(yī)療機構(gòu)外使用，確保依法全程管理的實施。
一、由藥學(xué)部負(fù)責(zé)第二類精神藥品的采購。
二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師經(jīng)培訓(xùn)和考核獲得第二類精神藥品開具和調(diào)劑資格后，方可在我院開具和調(diào)劑第二類精神藥品處方。
三、處方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用第二類精神藥品，每張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》要求執(zhí)行。除特殊需要外，第二類精神藥品的處方，每次不得超過七日常用量。
四、第二類精神藥品處方經(jīng)審核、調(diào)配、核對和發(fā)藥的調(diào)劑程序，藥師在處方應(yīng)簽署姓名。
五、審核藥師依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等相關(guān)要求對第二類精神藥品處方進行審核。對不符合規(guī)定的第二類精神藥品處方，審核、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥藥師應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，并向臨床醫(yī)生反饋。
六、第二類精神藥品處方每月匯總，集中存放，留存2年備查。
七、第二類精神藥品應(yīng)嚴(yán)加管理，專用區(qū)域，定點存放。
八、第二類精神藥品做到定期盤點、賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題立即報告上級主管部門，以便及時查處。
九、本院購入的第二類精神藥品，只限本院使用，不得轉(zhuǎn)售。
第二類精神藥品報損銷毀制度。
一、藥學(xué)部負(fù)責(zé)第二類精神藥品過期、損壞等管理。
二、第二類精神藥品有過期、損壞情況時，由各調(diào)劑室、臨床科室和護理單元向藥學(xué)部提交報告及待報損藥品。
三、提交報告內(nèi)容包括過期、損壞藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量及過期、殘損原因和處理意見。
四、提交報告和過期、殘損藥品經(jīng)藥學(xué)部審核，確認(rèn)無誤后，并監(jiān)督進行銷毀處理。
五、第二類精神藥品過期、損壞的銷毀每年12月份集中進行。
第二類精神藥品報損銷毀流程。
實行三級管理和五專管理的工作制度與程。
序
為加強和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，醫(yī)院對麻醉藥品和第一類精神藥品實行三級管理和五專管理。
一、麻醉藥品、第一類精神藥品實行:藥品倉庫、各藥房、各病區(qū)、手術(shù)室三級管理。
（一）藥品倉庫根據(jù)醫(yī)療需要，按照規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。
（二）根據(jù)臨床用藥需要，在門診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜，周轉(zhuǎn)柜每天結(jié)算，使用管理按照規(guī)定執(zhí)行。
（三）根據(jù)臨床用藥和管理需要，在部分病區(qū)和手術(shù)室配備麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)基數(shù)，周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)數(shù)量依據(jù)臨床急診、夜班用量確定，可適當(dāng)調(diào)整，一般不超過該科室（或儲備區(qū)域）一天常規(guī)用量；手術(shù)室依據(jù)手術(shù)量，一般不超過三個工作日常用量。
（四）為便于統(tǒng)一管理，將病區(qū)和手術(shù)室配備麻醉藥品、第一類精神藥品的品種和數(shù)量由藥品庫提供并設(shè)立備用目錄。
二、麻精藥品、第一類精神藥品實行：專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記五專管理。
（一）麻醉藥品、第一類精神藥品涉及到的各環(huán)節(jié)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，按崗位工作職責(zé)要求承擔(dān)管理。
（二）按照相關(guān)規(guī)定藥庫設(shè)專庫，儲存各環(huán)節(jié)配備保險柜，并配備必要的防盜設(shè)施，按要求進行管理。
（三）建立麻醉藥品和第一類精神藥品專用賬冊，按要求進行登記，專用賬冊至少保存10年。
（四）開具麻醉藥品第一類精神藥品使用醫(yī)院印制的專用處方，麻醉藥品、第一類精神藥品處方至少保存3年，第二類精神藥品處方至少保存2年。
（五）對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記，登記項目符合要求。三、三級管理和五專管理的工作程序，遵照麻醉藥品、第一類精神藥品的相關(guān)制度和規(guī)定執(zhí)行。
關(guān)于特殊管理藥品標(biāo)識的管理規(guī)定。
一、根據(jù)《中華人民共和國中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，特殊管理藥品的包裝和標(biāo)簽必須印有規(guī)定的標(biāo)識。以下為麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品及醫(yī)療用毒性藥品的規(guī)定標(biāo)識。
1.麻醉藥品標(biāo)識：
2.精神藥品標(biāo)識：
3.放射性藥品標(biāo)識：
4.醫(yī)療用毒性藥品標(biāo)識：
二、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品應(yīng)設(shè)專柜、定點貯存。
三、為保證特殊管理藥品安全使用與安全貯存，于專柜內(nèi)側(cè)標(biāo)注“特殊管理藥品專柜”字樣。
四、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品在儲存期間，應(yīng)保留原包裝完整可識別。
一、醫(yī)療用毒性藥品（以下簡稱毒性藥品）是指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。
衛(wèi)生部會同國家醫(yī)藥管理局、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定。亞砷酸注射液、a型肉毒素及其制劑列入毒性藥品管理。
三、根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的規(guī)定，毒性藥品應(yīng)專柜加鎖并由專人保管，做到雙人、雙鎖，專帳記錄。建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度，嚴(yán)防收假、發(fā)錯，嚴(yán)禁與其他藥品混雜。
四、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)診療指南和規(guī)范、藥品說明書中的適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項開具處方。
五、藥學(xué)部供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，必須憑醫(yī)生簽名的正式處方，醫(yī)生使用毒性藥品的處方，應(yīng)準(zhǔn)確清楚地寫明處方全部內(nèi)容。每次處方劑量不得超過2日極量。
六、藥劑人員對使用毒性藥品的處方要加強核對，審查劑量，對不清楚的處方拒絕調(diào)配，嚴(yán)禁估計發(fā)藥。
七、調(diào)配處方時，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后才可發(fā)出。處方一次有效，取藥后處方保存2年備查。
八、毒性藥品必須專柜加鎖，并由專人保管，嚴(yán)防混藥。
九、建立專門的收支帳目，每日盤點，做到帳物相符。出現(xiàn)問題時，必須迅速追查，并報主管部門。
十、相關(guān)部門必須建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度，毒性藥品的包裝容器上必須印有規(guī)定的毒藥標(biāo)志。
十一、需報損的毒性藥品須經(jīng)科主任、主管院長批準(zhǔn)交上級主管部門集中銷毀，銷毀前要有記錄，包括銷毀日期、時間、地點、品名、數(shù)量、方法等，必要時拍照。
一、毒性中藥品種。
二、西藥毒藥品種。
去乙酰毛花甙丙阿托品洋地黃毒甙氫溴酸后馬托品三氧化二砷、毛果蕓香堿升汞水楊酸毒扁豆堿亞砷酸鉀氫溴酸東莨菪堿士的年、亞砷酸注射液、a型肉毒素及其制劑。
藥品類易制毒化學(xué)品管理制度。
為加強藥品類易制毒化學(xué)品的使用和管理，根據(jù)《易制毒化學(xué)品管理條例》__（國務(wù)院令第445號）、《藥品類易制毒化學(xué)品管理辦法》（衛(wèi)生部令第72號）制定本制度。
一、國家對易制毒化學(xué)品的生產(chǎn)、經(jīng)營、購買、運輸和進口、出口實行分類管理和許可制度。
二、易制毒化學(xué)品分為三類。第一類是可以用于制毒的主要。
原料，第二類、第三類是可以用于制毒的化學(xué)配劑。
三、藥品類易制毒化學(xué)品是指《條例》中所確定的麥角酸、麥角胺、麥角新堿、麻黃素、偽麻黃素、消旋麻黃素、去甲麻黃素、甲基麻黃素、麻黃浸膏、麻黃浸膏粉等麻黃素類物質(zhì)。
（一）所列物質(zhì)包括可能存在的鹽類。
（二）藥品類易制毒化學(xué)品包括原料藥及其單方制劑。
四、醫(yī)院憑麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡購買藥品類易制毒化學(xué)品單方制劑和小包裝麻黃素。
五、因醫(yī)療需要購買藥品類易制毒化學(xué)品，禁止使用現(xiàn)金或者實物進行交易。專人管理、專用保險柜、專用標(biāo)識、專用賬冊，專用賬冊保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品類易制毒化學(xué)品有效期期滿之日起不少于2年。應(yīng)當(dāng)在易制毒化學(xué)品倉儲等重點區(qū)域設(shè)置電視監(jiān)控設(shè)施，安裝報警裝置并與公安機關(guān)聯(lián)網(wǎng)。
六、藥品類易制毒化學(xué)品入庫應(yīng)當(dāng)雙人驗收，出庫應(yīng)當(dāng)雙人復(fù)核，做到賬物相符。
七、因治療疾病需要，患者、患者近親屬或者患者委托的人憑醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療診斷書和本人的身份證明，可以購買第一類中的藥品類易制毒化學(xué)品藥品制劑，但是不得超過醫(yī)用單張?zhí)幏降淖畲髣┝俊?BR> 八、發(fā)生藥品類易制毒化學(xué)品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道情形的，案發(fā)單位應(yīng)當(dāng)立即報告濟南市公安局、并同時報告濟南市衛(wèi)生主管部門、人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、商務(wù)主管部門。
九、對過期、損壞的藥品類易制毒化學(xué)品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?，并向醫(yī)療衛(wèi)生行政管理濟南市衛(wèi)生主管部門申請銷毀。
十、本制度所稱小包裝麻黃素是指國家食品藥品監(jiān)督管理局指定生產(chǎn)的供教學(xué)、科研和醫(yī)療機構(gòu)配制制劑使用的特定包裝的麻黃素原料藥。
為保障用藥安全，提高工作質(zhì)量，切實加強高危藥品管理，特制定高危藥品分級管理制度及高危藥品目錄。
一、高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、若使用不當(dāng)或發(fā)生用藥錯誤會對患者造成嚴(yán)重傷害/死亡的藥品。包括高濃度電解質(zhì)制劑等。
二、根據(jù)藥品特性和臨床使用情況制定我院高危藥品目錄，并定期修訂。
三、對高危藥品實行分級管理，將其分為a級、b級、c級。
四、高危藥品應(yīng)在專區(qū)定點存放，由專人管理。
五、建立高危藥品專用標(biāo)識，全院范圍在a級高危藥品儲存。
處粘貼高危藥品警示標(biāo)識。
六、b級和c級高危藥品采取專用藥品目錄粘貼警示標(biāo)識或?qū)^(qū)、專架粘貼警示標(biāo)識。
七、醫(yī)生開具高危藥品處方時，應(yīng)認(rèn)真核對病人姓名、病歷號、藥品名稱、藥品劑量及給藥途徑等，嚴(yán)格按照說明書用法用量執(zhí)行。
八、藥學(xué)人員應(yīng)在調(diào)劑高危藥品時，認(rèn)真審核、準(zhǔn)確調(diào)配、嚴(yán)格復(fù)核、發(fā)藥時向患者進行用藥交代，保證患者安全用藥。
九、護理人員在執(zhí)行高危藥品醫(yī)囑時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程并應(yīng)加強使用過程中觀察。
十、加強對高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測，發(fā)生可疑事件及時通報。
十一、新引進高危藥品要經(jīng)過充分論證，引進后要及時將藥品信息告知臨床，促進臨床合理應(yīng)用。
為加強高危藥品臨床應(yīng)用管理，規(guī)范高危藥品全程監(jiān)管。
和臨床用藥行為，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范，制定本管理辦法。
一、本辦法所稱高危藥品系指：藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品，包括高濃度電解質(zhì)等。
二、高危藥品的危害在于因使用錯誤，可能對病人造成嚴(yán)重傷害，雖然錯誤使用這些藥品不會比其他藥品常見，但其后果嚴(yán)重。
三、高危藥品實施全院統(tǒng)一的警示標(biāo)志（見附后標(biāo)示），在使用各環(huán)節(jié)中給予藥師、護士、醫(yī)師等相關(guān)人員警示提示。
四、高危藥品貯存與保管的所有區(qū)域，需設(shè)置專門的存放藥架或?qū)踊驅(qū)Ｓ盟幒蟹胖谩?BR> 五、高危藥品實行專人管理。藥學(xué)部門各工作室指定專人負(fù)責(zé)上架高危藥品的養(yǎng)護、清點等工作。
六、護理單元特殊需要備存高危藥品時，由護理部審核同意，藥學(xué)部配發(fā)實行固定數(shù)量，護士長負(fù)責(zé)本單元高危藥品的管理，指定專人每日核對，確保用藥安全。
七、藥學(xué)各工作室、各護理單元需加強高危藥品的效期管理，嚴(yán)格按照藥品說明書進行貯存、保養(yǎng)，做到“近期先用”，確保藥品質(zhì)量。
八、應(yīng)用高危藥品的臨床醫(yī)師須具備醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
任職資格，并經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)，了解高危藥品的特點，掌握規(guī)范的應(yīng)用方法。
十、高危藥品品種遴選和調(diào)整由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會組織醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及相關(guān)專家論證，醫(yī)院基本用藥目錄收載。
十一、高危藥品采購依據(jù)醫(yī)院基本用藥目錄和臨床實際使用情況，保證臨床供應(yīng)。特殊情況可啟用臨時采購程序，須保留完整記錄。
十二、高危藥品調(diào)劑須憑醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑單，經(jīng)藥師審核后予以調(diào)配，經(jīng)復(fù)核后，嚴(yán)格按照“四查十對”進行核對，確認(rèn)無誤方可發(fā)放或配置。
十三、靜脈用高危藥品的配置，依據(jù)衛(wèi)生部《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》制定的管理規(guī)定、操作規(guī)程等進行調(diào)配或在有防護設(shè)施的條件下進行配置。
十四、護理單元需嚴(yán)格限定使用人員資格，不具備獨立值班能力的護士不得獨立進行該類藥品的配制與使用。
十五、靜脈用高危藥品注射給藥前，必須核對患者信息、藥品信息等確認(rèn)無誤，并仔細(xì)檢查藥品的外觀狀況無異常后方可給藥。
十六、靜脈用高危藥品給藥過程中，應(yīng)密切加強對患者的監(jiān)護，注意高危藥品的保存條件、給藥方式、輸注速度、輸注時間、滲漏處理等環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按要求控制，保障用藥安全。
十七、高危藥品品種中需要冷藏、避光等要求儲存的品種，應(yīng)在設(shè)有專門的冷藏條件和避光設(shè)施中定位存放。
十八、應(yīng)高度重視并密切關(guān)注高危藥品使用過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，加強安全性監(jiān)測，一旦發(fā)生應(yīng)立即對癥處理，對其不良反應(yīng)（事件）按照“可疑即報”的原則按要求程序上報，并在病歷中有記錄。
十九、高危藥品臨床應(yīng)用評價執(zhí)行高危藥品專項點評制度。
二十、藥學(xué)部定期對高危藥品目錄進行更新，并將更新的高危藥品信息和資料及時向全院通告。
二十一、藥學(xué)部、護理部定期對各工作室及護理單元的高危藥品管理及使用情況進行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析、反饋和整改。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇六
為加強對特殊管理藥品的管理，保障患者用藥安全、有效。依據(jù)：《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》制定本制度特殊管理藥品，是指國家規(guī)定有特殊管理辦法的醫(yī)療用診斷或治療藥品，藥品零售醫(yī)院藥房可經(jīng)營的特殊管理藥品包括配方用毒性中藥品種、麻醉中藥品種和二類精神藥品。
2特殊管理的藥品必須從省級（含）以上藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品批發(fā)醫(yī)院藥房購進，并指定專人負(fù)責(zé)。
4購入的特殊管理藥品必須由兩人進行驗收并逐件驗收至最小包裝。5特殊管理藥品應(yīng)在到貨后5小時內(nèi)驗收完畢。
6特殊管理藥品的包裝、標(biāo)簽和說明書上必須標(biāo)注有國家規(guī)定的專有標(biāo)識、警示語或警示說明。
明患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量和用法；處方不得涂改家庭住址和聯(lián)系電話；處方保存二年備查。醫(yī)療用毒性藥品的每張?zhí)幏絼┝坎坏贸^二日極量；不得單獨配方；調(diào)配處方必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確。并由配方人員和具有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出；處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品；如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時須經(jīng)原處方醫(yī)生審定后再進行調(diào)配；處方保存二年備查。
13不合格特殊管理藥品的報告、確認(rèn)、報損、銷毀等均應(yīng)有完整的手續(xù)和記錄。銷毀不合格特殊管理的藥品，應(yīng)報永新縣藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)并由永新縣藥品監(jiān)督管理局派人現(xiàn)場監(jiān)督銷毀，銷毀工作應(yīng)有記錄。
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加強藥品購進環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，確保購進藥品的質(zhì)量和合法特制定本制度把質(zhì)量作為選擇藥品和供貨單位條件的首位，嚴(yán)格執(zhí)行“按需購進、擇優(yōu)選購，質(zhì)量第一”的原則購進藥品；嚴(yán)格執(zhí)行《藥品購進程序》，認(rèn)真審查供貨單位的法定資格、經(jīng)營范圍和質(zhì)量信譽等，確保從合法的醫(yī)院藥房購進符合規(guī)定要求和質(zhì)量可靠的藥品。購進藥品應(yīng)簽訂有明確規(guī)定質(zhì)量條款的購貨合同。如購貨合同不是以書面形式確立時，應(yīng)與供貨單位簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書，協(xié)議書應(yīng)明確有效期限。嚴(yán)格執(zhí)行《首營醫(yī)院藥房和首營品種審核制度》，做好首營醫(yī)院藥房和首營品種的審核工作，向供貨單位索取合法證照、生產(chǎn)批文、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、檢驗報告書、標(biāo)簽、說明書、物價批文等資料，經(jīng)審核批準(zhǔn)后方可購進。購進藥品應(yīng)有合法票據(jù)，做好真實完整的購進記錄，并做到票、帳、貨相符。藥品購進記錄和購進票據(jù)應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于兩年。藥品購進記錄應(yīng)包括：購貨日期、藥品通用名稱（商品名）、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、供貨單位、購進數(shù)量、有效期、批號、購進人員、備注等內(nèi)容。
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為了把好購進藥品質(zhì)量關(guān)，保證藥品數(shù)量準(zhǔn)確，外觀性狀和包裝質(zhì)量符合規(guī)定要求，防止不合格藥品進入本醫(yī)院制定本制度。藥品驗收必須執(zhí)行制定的《藥品質(zhì)量檢查驗收程序》，由驗收人員依照藥品的法定標(biāo)準(zhǔn)、購進合同所規(guī)定的質(zhì)量條款以及購進憑證等，對所購進藥品進行逐批驗收。藥品質(zhì)量驗收應(yīng)包括對藥品外觀性狀的檢查和藥品包裝、標(biāo)簽、說明書及專有標(biāo)識等內(nèi)容的檢查。驗收藥品應(yīng)在待驗區(qū)內(nèi)按規(guī)定比例抽取樣品進行檢查，并在規(guī)定時限內(nèi)完成。驗收首營品種應(yīng)有生產(chǎn)醫(yī)院藥房提供的該批藥品出廠質(zhì)量檢驗合格報告書。驗收藥品，必須審核其《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關(guān)單》復(fù)印件；進口血液制品應(yīng)審核其《生物制品進口批件》復(fù)印件；進口藥材應(yīng)審核其《進口藥材批件》復(fù)印件。上述復(fù)印件應(yīng)加蓋供貨單位質(zhì)量管理部門的原印章。藥品驗收必須有驗收記錄。驗收記錄必須保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。驗收員對購進手續(xù)不齊或資料不全的藥品，不得驗收入庫。驗收工作中發(fā)現(xiàn)不合格藥品或質(zhì)量有疑問的藥品，應(yīng)予以拒收，并及時報告質(zhì)量管理人員進行復(fù)查。驗收工作結(jié)束后，驗收員應(yīng)與保管員辦理交接手續(xù)；由保管人員依據(jù)驗收結(jié)論和驗收員的簽章將藥品臵于相應(yīng)的庫（區(qū)），并做好記錄。
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確保所儲存藥品數(shù)量準(zhǔn)確和儲存過程中質(zhì)量穩(wěn)定，避免藥品出庫發(fā)生差錯制定本制度。藥品儲存的原則是：安全儲存，收發(fā)迅速準(zhǔn)確。2在庫藥品必須質(zhì)量完好，數(shù)量準(zhǔn)確，帳、貨相符。藥品保管人員應(yīng)依據(jù)驗收員的驗收結(jié)論將藥品移入相適應(yīng)的庫（區(qū)）。藥品應(yīng)按溫、濕度要求儲存于相應(yīng)的庫（區(qū)）中，其中常溫庫0－30℃、陰涼庫不高于20℃、冷庫2－10℃，各庫（區(qū)）相對濕度保持在45－75％；藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味的藥品與一般藥，中藥材、中藥飲片與其他藥品應(yīng)分開存放。在庫藥品實行分區(qū)管理和色標(biāo)管理，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：待驗藥品庫（區(qū)）、退貨藥品庫（區(qū)）為黃色；合格藥品庫（區(qū)）、發(fā)貨庫（區(qū)）為綠色；不合格藥品庫（區(qū)）為紅色。庫存藥品應(yīng)按批號及效期遠(yuǎn)近依次或分開堆放，并與墻、柱、屋頂保持30cm的距離，與地面保持10cm的距離。庫房應(yīng)每日上、下午各一次做好溫濕度記錄，發(fā)現(xiàn)溫濕度超出規(guī)定范圍，應(yīng)采取調(diào)控措施并予以記錄。搬運和堆放應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品外包裝圖式標(biāo)志的要求，規(guī)范操作。怕壓藥品應(yīng)控制堆放高度。保持庫房、貨架和在庫藥品的清潔衛(wèi)生，做好防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作。藥品上柜臺前應(yīng)做好交接，并進行質(zhì)量檢查。對儲存中發(fā)現(xiàn)有下列質(zhì)量問題的藥品不得上柜臺銷售，并及時通知質(zhì)量管理人員進行復(fù)查：
（1）藥品包裝內(nèi)有異常響動和液體滲漏。
（2）外包裝出現(xiàn)破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象。（3）包裝標(biāo)識模糊不清或脫落。（4）藥品已超出有效期。
（5）中藥材和中藥飲片有吸潮、發(fā)霉等變質(zhì)現(xiàn)象。
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為確保醫(yī)院藥房經(jīng)營場所內(nèi)陳列藥品質(zhì)量，避免藥品發(fā)生質(zhì)量問題制定本制度。陳列的藥品必須是合法醫(yī)院藥房生產(chǎn)或經(jīng)營的合格藥品。2陳列的藥品必須是經(jīng)過本醫(yī)院驗收合格，其質(zhì)量和包裝符合規(guī)定的藥品。藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列，類別標(biāo)簽應(yīng)放臵準(zhǔn)確，物價標(biāo)簽必須與陳列藥品一一對應(yīng)，字跡清晰；藥品與非藥品，內(nèi)服藥與外用藥，易串味藥與一般藥，中藥材、中藥飲片與其他藥應(yīng)分開擺放，處方藥與非處方藥應(yīng)分柜擺放。4處方藥不得開架銷售。拆零藥品必須存放于拆零專柜，做好記錄并保留原包裝標(biāo)簽至該藥品銷售完為止。需要冷藏保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中，不得在常溫下陳列，需陳列時只陳列包裝。
7陳列藥品應(yīng)避免陽光直射，需避光、密閉儲存的藥品不應(yīng)陳列；8中藥飲片應(yīng)一味一斗，不得錯斗、串斗、混斗；裝斗前應(yīng)進行質(zhì)量復(fù)核，飲片斗前必須寫正名正字。對陳列的藥品應(yīng)每月進行檢查并予以記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時通知質(zhì)量管理人員復(fù)查。用于陳列藥品的貨柜、櫥窗等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，防止人為污染藥品。
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為確保所陳列和儲存藥品質(zhì)量穩(wěn)定，避免藥品發(fā)生質(zhì)量問題制定本制度。藥品養(yǎng)護工作的職責(zé)是：安全儲存，降低損耗，保證質(zhì)量，避免事故。依據(jù)陳列和儲存藥品的流轉(zhuǎn)情況，制定養(yǎng)護計劃，進行循環(huán)的質(zhì)量檢查；對質(zhì)量有疑問的或儲存日久的品種，應(yīng)有計劃抽樣送檢。3做好溫濕度檢測和監(jiān)控儀器，倉庫用計量儀器及器具等的養(yǎng)護管理。對儲存的藥品應(yīng)每季度檢查一次，一般第一個月檢查30％，第二個月檢查30％，第三個月檢查40％；對陳列的藥品應(yīng)每個月檢查一次。在藥品養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)懸掛明顯標(biāo)志或馬上撤下柜臺并暫停上柜臺，盡快通知質(zhì)量管理人員進行復(fù)查。養(yǎng)護人員應(yīng)定期對藥房的溫濕度、藥品的儲存陳列、清潔和防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作進行檢查。
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為合理控制藥品的經(jīng)營過程管理，防止藥品的過期失效，確保藥品的儲存、養(yǎng)護質(zhì)量制定本制度藥品應(yīng)標(biāo)明有效期，未標(biāo)明有效期或更改有效期的按劣藥處理，驗收人員應(yīng)拒絕收貨。距失效期不到12個月的藥品不得購進，不得驗收入庫。有效期不到一年的藥品，每月應(yīng)填報《近效期藥品催售表》，上報質(zhì)量管理人員。藥品應(yīng)按批號進行儲存、養(yǎng)護，根據(jù)藥品的有效期相對集中存放，按效期遠(yuǎn)近依次堆放，不同批號的藥品不得混垛。4對有效期不足6個月的藥品應(yīng)按月進行催銷。
5對有效期不足6個月的藥品應(yīng)加強養(yǎng)護管理、陳列檢查及銷售控制。7及時處理過期失效品種，嚴(yán)格杜絕過期失效藥品售出。8嚴(yán)格執(zhí)行先進先出，近期銷出，易變先出的原則。
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對不合格藥品實行控制性管理，防止購進不合格藥品和將不合格藥品調(diào)配給患者。不合格藥品指；《藥品管理法》第四十八、四十九條規(guī)定的假藥、劣藥。質(zhì)量證明文件不合格的藥品。包裝、標(biāo)簽、說明書內(nèi)容不符合規(guī)定的藥品。數(shù)量和規(guī)格不符合規(guī)定的藥品。包裝破損、被污染，影響銷售和使用的藥品。批號、有效期不符合規(guī)定的藥品。2對于不合格藥品，不得購進和銷售。對藥品的內(nèi)在質(zhì)量有懷疑而不能確定其質(zhì)量狀況時，應(yīng)抽樣送事吉安市藥品檢驗所檢驗。
4在藥品購進驗收時發(fā)現(xiàn)不合格藥品，驗收員應(yīng)在驗收記錄中說明，并報質(zhì)量管理人員進行復(fù)核；經(jīng)質(zhì)量管理人員確認(rèn)為不合格的藥品，應(yīng)拒收。在庫養(yǎng)護檢查中，經(jīng)質(zhì)量管理人員復(fù)核確認(rèn)為不合格的藥品，應(yīng)通知保管員將其存放在紅色標(biāo)志的不合格品庫（區(qū)），并通知將該批號藥品撤離柜臺，不得繼續(xù)銷售。
6對于售后使用過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品，由質(zhì)量管理人員依據(jù)顧客意見及具體情況協(xié)商處理。
7對于假藥、劣藥和出現(xiàn)嚴(yán)重質(zhì)量事故的藥品，必須立即停止購進和銷售，就地封存，并向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
8不合格藥品的報損應(yīng)按照審批權(quán)限辦理審批手續(xù)，有關(guān)記錄保存三年。一般不合格藥品的銷毀經(jīng)批準(zhǔn)后應(yīng)有質(zhì)量管理人員監(jiān)督銷毀；假劣藥品應(yīng)就地封存，并報送永新縣藥品監(jiān)督管理局處理或備案。銷毀工作應(yīng)有記錄，銷毀的地點應(yīng)遠(yuǎn)離水源、住宅等。特殊管理藥品應(yīng)在指定的地點進行銷毀。銷毀方式可采取破碎深埋，燃燒等方式。10質(zhì)量管理人員對不合格藥品的處理情況應(yīng)定期進行匯總，記錄資料歸檔。
11不合格藥品的確認(rèn)、報告、報損、銷毀應(yīng)有完善的手續(xù)和記錄。
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藥品不良反應(yīng)報告制度。
加強對本醫(yī)院所使用藥品的安全監(jiān)管，嚴(yán)格藥品不良反應(yīng)監(jiān)測及報告工作的管理，確保人體用藥安全、有效。臨床醫(yī)務(wù)人員為醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告的負(fù)責(zé)人員。報告范圍：上市五年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品，報告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)。上市五年以上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)。對藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)均應(yīng)實施監(jiān)測；嚴(yán)重的、罕見的和新的不良反應(yīng)需上報江西省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。4報告程序和要求：醫(yī)院對所使用的藥品的不良反應(yīng)情況進行監(jiān)測，醫(yī)務(wù)人員配合做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，加強對本醫(yī)院所使用藥品不良反應(yīng)情況的收集，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報告。應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查確認(rèn)后，填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》，并向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
6如發(fā)現(xiàn)藥品說明書未載明的可疑嚴(yán)重不良反應(yīng)病例，必須以快速有效方式報告永新縣藥品監(jiān)督管理局。
7所使用的藥品中發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的其他可疑藥品不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)每季度向永新縣藥品監(jiān)督管理局集中報告。
8發(fā)現(xiàn)非本醫(yī)院所經(jīng)營藥品引起的可疑藥品不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)者可直接向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
9處理措施：對藥品監(jiān)督管理部門發(fā)文已停止使用的藥品，質(zhì)量管理人員應(yīng)立即通知保管員和營業(yè)員停止該批號藥品銷售，就地封存，并報告永新縣藥品監(jiān)督管理局。
10本醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)可疑嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報告而未報告的，或未按規(guī)定報送及隱瞞藥品不良反應(yīng)資料的人員分別予以批評、警告，并責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重并造成不良后果的，依法承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。11定義：藥品不良反應(yīng)：是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)?？梢伤幤凡涣挤磻?yīng)：是指懷疑而未確定的藥品不良反應(yīng)。嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)是指有下列情形之一者：導(dǎo)致死亡或威脅生命的；導(dǎo)致持續(xù)性的或明顯的殘疾或機能不全的；導(dǎo)致先天異常或分娩缺陷的。
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為規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。藥房的環(huán)境衛(wèi)生管理：藥房應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生，不擺放與營業(yè)無關(guān)的物品，無污染物。藥房門窗、玻璃柜明亮清潔，地面無臟跡，貨架無灰塵、污漬。藥房墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角。藥品包裝應(yīng)無塵，清潔衛(wèi)生；資料樣品等陳列整齊、合理；禁煙標(biāo)志的場所嚴(yán)禁吸煙。拆零藥品的工具、包裝袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。2倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：辦公生活區(qū)應(yīng)與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；庫房內(nèi)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整，不積塵、不落灰，地面應(yīng)光滑、無縫隙，門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施，保證藥品不受損害。庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整。定期清掃、保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。3各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查，詳細(xì)記錄，獎懲落實。
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人員健康管理制度。
為規(guī)范本醫(yī)院人員健康狀況管理工作，創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。對從事直接接觸藥品的工作人員實行人員健康狀況管理，確保直接接觸藥品的工作人員符合規(guī)定的健康要求。凡從事直接接觸藥品的工作人員包括藥品質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管員，應(yīng)每年定期到永新縣二級以上醫(yī)療機構(gòu)進行健康檢查。3健康檢查除一般身體健康檢查外，應(yīng)重點檢查是否患有精神病、傳染?。ㄈ缫腋?、甲肝等）、皮膚病等；質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護崗位人員還應(yīng)增加視力程度（經(jīng)矯正后視力應(yīng)不低于0.9）和辨色障礙（色盲和色弱）等項目的檢查。健康檢查不合格的人員，應(yīng)及時調(diào)離原工作崗位。對新調(diào)整到直接接觸藥品崗位的人員必須經(jīng)健康檢查合格后才能上崗。直接接觸藥品的工作人員若發(fā)現(xiàn)本人身體健康狀況已不符合崗位任職要求時，應(yīng)及時申請調(diào)換工作崗位，及時治療，爭取早日康復(fù)。7質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)每年定期組織直接接觸藥品崗位人員進行健康檢查，建立個人的健康檔案。
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人員教育培訓(xùn)制度。
1、規(guī)范醫(yī)院的人員教育培訓(xùn)工作，提高藥學(xué)員工的質(zhì)量管理意識與能力。醫(yī)院藥房每年應(yīng)依據(jù)上級有關(guān)要求及醫(yī)院藥房的實際情況制定教育培訓(xùn)計劃。質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)教育培訓(xùn)計劃的制定、實施、監(jiān)督與考核。3質(zhì)量管理人員每年對全員進行藥品法規(guī)、質(zhì)量規(guī)章制度及專業(yè)知識、執(zhí)業(yè)道德、工作技能等培訓(xùn)考核工作。培訓(xùn)人員覆蓋面應(yīng)達(dá)到100％。醫(yī)院藥房藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員每年應(yīng)參加藥品監(jiān)督管理部門組織的“專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育”。醫(yī)院藥房中質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管、購進、調(diào)劑等崗位的人員必須按縣藥品監(jiān)督管理部門的要求，經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，考試合格后持證上崗。國家有就業(yè)準(zhǔn)入規(guī)定崗位工作的人員，應(yīng)經(jīng)職工技能培訓(xùn)，取得執(zhí)業(yè)資格證書后，方可上崗。質(zhì)量管理人員應(yīng)建立個人培訓(xùn)教育檔案，內(nèi)容包括：姓名、職位、職稱、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)題目、培訓(xùn)地點及培訓(xùn)師、課時、考核結(jié)果等。8質(zhì)量管理人員每年應(yīng)做好全年教育培訓(xùn)，內(nèi)容要求：培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、授課者等。每次培訓(xùn)后應(yīng)做好考核工作，驗證培訓(xùn)的效果。
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特殊藥品管理工作總結(jié)篇七
為加強對我鎮(zhèn)特殊管理藥品的管理，保障患者用藥安全、有效。依據(jù)：《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》制定本制度特殊管理藥品，是指國家規(guī)定有特殊管理辦法的醫(yī)療用診斷或治療藥品，藥品零售醫(yī)院藥房可經(jīng)營的特殊管理藥品包括配方用毒性中藥品種、麻醉中藥品種和二類精神藥品。
2特殊管理的藥品必須從省級（含）以上藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品批發(fā)醫(yī)院藥房購進，并指定專人負(fù)責(zé)。
4購入的特殊管理藥品必須由兩人進行驗收并逐件驗收至最小包裝。5特殊管理藥品應(yīng)在到貨后5小時內(nèi)驗收完畢。
6特殊管理藥品的包裝、標(biāo)簽和說明書上必須標(biāo)注有國家規(guī)定的專有標(biāo)識、警示語或警示說明。
明患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量和用法；處方不得涂改家庭住址和聯(lián)系電話；處方保存二年備查。醫(yī)療用毒性藥品的每張?zhí)幏絼┝坎坏贸^二日極量；不得單獨配方；調(diào)配處方必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確。并由配方人員和具有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出；處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品；如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時須經(jīng)原處方醫(yī)生審定后再進行調(diào)配；處方保存二年備查。
13不合格特殊管理藥品的報告、確認(rèn)、報損、銷毀等均應(yīng)有完整的手續(xù)和記錄。銷毀不合格特殊管理的藥品，應(yīng)報通渭縣藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)并由通渭縣藥品監(jiān)督管理局派人現(xiàn)場監(jiān)督銷毀，銷毀工作應(yīng)有記錄。
為加強藥品購進環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，確保購進藥品的質(zhì)量和合法，特制定本制度把質(zhì)量作為選擇藥品和供貨單位條件的首位，嚴(yán)格執(zhí)行“按需購進、擇優(yōu)選購，質(zhì)量第一”的原則購進藥品；嚴(yán)格執(zhí)行《藥品購進程序》，認(rèn)真審查供貨單位的法定資格、經(jīng)營范圍和質(zhì)量信譽等，確保從合法的醫(yī)院藥房購進符合規(guī)定要求和質(zhì)量可靠的藥品。購進藥品應(yīng)簽訂有明確規(guī)定質(zhì)量條款的購貨合同。如購貨合同不是以書面形式確立時，應(yīng)與供貨單位簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書，協(xié)議書應(yīng)明確有效期限。購進藥品應(yīng)有合法票據(jù)，做好真實完整的購進記錄，并做到票、帳、貨相符。藥品購進記錄和購進票據(jù)應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于兩年。藥品購進記錄應(yīng)包括：購貨日期、藥品通用名稱（商品名）、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、供貨單位、購進數(shù)量、有效期、批號、購進人員、備注等內(nèi)容。
及時報告質(zhì)量管理人員進行復(fù)查。驗收工作結(jié)束后，驗收員應(yīng)與保管員辦理交接手續(xù)；由保管人員依據(jù)驗收結(jié)論和驗收員的簽章將藥品臵于相應(yīng)的庫（區(qū)），并做好記錄。
確保所儲存藥品數(shù)量準(zhǔn)確和儲存過程中質(zhì)量穩(wěn)定，避免藥品出庫發(fā)生差錯制定本制度。藥品儲存的原則是：安全儲存，收發(fā)迅速準(zhǔn)確。2在庫藥品必須質(zhì)量完好，數(shù)量準(zhǔn)確，帳、貨相符。藥品保管人員應(yīng)依據(jù)驗收員的驗收結(jié)論將藥品移入相適應(yīng)的庫（區(qū)）。藥品應(yīng)按溫、濕度要求儲存于相應(yīng)的庫（區(qū)）中，其中常溫庫0－30℃、陰涼庫不高于20℃、冷庫2－10℃，各庫（區(qū)）相對濕度保持在45－75％；藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味的藥品與一般藥，中藥材、中藥飲片與其他藥品應(yīng)分開存放。在庫藥品實行分區(qū)管理和色標(biāo)管理，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：待驗藥品庫（區(qū)）、退貨藥品庫（區(qū)）為黃色；合格藥品庫（區(qū)）、發(fā)貨庫（區(qū)）為綠色；不合格藥品庫（區(qū)）為紅色。庫存藥品應(yīng)按批號及效期遠(yuǎn)近依次或分開堆放，并與墻、柱、屋頂保持30cm的距離，與地面保持10cm的距離。庫房應(yīng)每日上、下午各一次做好溫濕度記錄，發(fā)現(xiàn)溫濕度超出規(guī)定范圍，應(yīng)采取調(diào)控措施并予以記錄。搬運和堆放應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品外包裝圖式標(biāo)志的要求，規(guī)范操作。怕壓藥品應(yīng)控制堆放高度。保持庫房、貨架和在庫藥品的清潔衛(wèi)生，做好防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作。藥品上柜臺前應(yīng)做好交接，并進行質(zhì)量檢查。對儲存中發(fā)現(xiàn)有下列質(zhì)量問題的藥品不得上柜臺銷售，并及時通知質(zhì)量管理人員進行復(fù)查：
（1）藥品包裝內(nèi)有異常響動和液體滲漏。
（2）外包裝出現(xiàn)破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象。（3）包裝標(biāo)識模糊不清或脫落。（4）藥品已超出有效期。
（5）中藥材和中藥飲片有吸潮、發(fā)霉等變質(zhì)現(xiàn)象。
為確保藥品經(jīng)營場所內(nèi)陳列藥品質(zhì)量，避免藥品發(fā)生質(zhì)量問題制定本制度。陳列的藥品必須是合法醫(yī)院藥房生產(chǎn)或經(jīng)營的合格藥品。2陳列的藥品必須是經(jīng)過驗收合格，其質(zhì)量和包裝符合規(guī)定的藥品。3藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列，類別標(biāo)簽應(yīng)放臵準(zhǔn)確，物價標(biāo)簽必須與陳列藥品一一對應(yīng)，字跡清晰；藥品與非藥品，內(nèi)服藥與外用藥，易串味藥與一般藥，中藥材、中藥飲片與其他藥應(yīng)分開擺放，處方藥與非處方藥應(yīng)分柜擺放。4處方藥不得開架銷售。拆零藥品必須存放于拆零專柜，做好記錄并保留原包裝標(biāo)簽至該藥品銷售完為止。需要冷藏保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中，不得在常溫下陳列，需陳列時只陳列包裝。
7陳列藥品應(yīng)避免陽光直射，需避光、密閉儲存的藥品不應(yīng)陳列；8中藥飲片應(yīng)一味一斗，不得錯斗、串斗、混斗；裝斗前應(yīng)進行質(zhì)量復(fù)核，飲片斗前必須寫正名正字。對陳列的藥品應(yīng)每月進行檢查并予以記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時通知質(zhì)量管理人員復(fù)查。用于陳列藥品的貨柜、櫥窗等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，防止人為污染藥品。
為確保所陳列和儲存藥品質(zhì)量穩(wěn)定，避免藥品發(fā)生質(zhì)量問題制定本制度。藥品養(yǎng)護工作的職責(zé)是：安全儲存，降低損耗，保證質(zhì)量，避免事故。依據(jù)陳列和儲存藥品的流轉(zhuǎn)情況，制定養(yǎng)護計劃，進行循環(huán)的質(zhì)量檢查；對質(zhì)量有疑問的或儲存日久的品種，應(yīng)有計劃抽樣送檢。3做好溫濕度檢測和監(jiān)控儀器，倉庫用計量儀器及器具等的養(yǎng)護管理。對儲存的藥品應(yīng)每季度檢查一次，一般第一個月檢查30％，第二個月檢查30％，第三個月檢查40％；對陳列的藥品應(yīng)每個月檢查一次。在藥品養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)懸掛明顯標(biāo)志或馬上撤下柜臺并暫停上柜臺，盡快通知質(zhì)量管理人員進行復(fù)查。養(yǎng)護人員應(yīng)定期對藥房的溫濕度、藥品的儲存陳列、清潔和防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作進行檢查。
為合理控制藥品的經(jīng)營過程管理，防止藥品的過期失效，確保藥品的儲存、養(yǎng)護質(zhì)量制定本制度藥品應(yīng)標(biāo)明有效期，未標(biāo)明有效期或更改有效期的按劣藥處理，驗收人員應(yīng)拒絕收貨。距失效期不到12個月的藥品不得購進，不得驗收入庫。有效期不到一年的藥品，每月應(yīng)填報《近效期藥品催售表》，上報質(zhì)量管理人員。藥品應(yīng)按批號進行儲存、養(yǎng)護，根據(jù)藥品的有效期相對集中存放，按效期遠(yuǎn)近依次堆放，不同批號的藥品不得混垛。4對有效期不足6個月的藥品應(yīng)按月進行催銷。
5對有效期不足6個月的藥品應(yīng)加強養(yǎng)護管理、陳列檢查及銷售控制。7及時處理過期失效品種，嚴(yán)格杜絕過期失效藥品售出。8嚴(yán)格執(zhí)行先進先出，近期銷出，易變先出的原則。
對不合格藥品實行控制性管理，防止購進不合格藥品和將不合格藥品調(diào)配給患者。不合格藥品指；《藥品管理法》第四十八、四十九條規(guī)定的假藥、劣藥。質(zhì)量證明文件不合格的藥品。包裝、標(biāo)簽、說明書內(nèi)容不符合規(guī)定的藥品。數(shù)量和規(guī)格不符合規(guī)定的藥品。包裝破損、被污染，影響銷售和使用的藥品。批號、有效期不符合規(guī)定的藥品。2對于不合格藥品，不得購進和銷售。對藥品的內(nèi)在質(zhì)量有懷疑而不能確定其質(zhì)量狀況時，應(yīng)抽樣送檢。4在藥品購進驗收時發(fā)現(xiàn)不合格藥品，驗收員應(yīng)在驗收記錄中說明，并報質(zhì)量管理人員進行復(fù)核；經(jīng)質(zhì)量管理人員確認(rèn)為不合格的藥品，應(yīng)拒收。在庫養(yǎng)護檢查中，經(jīng)質(zhì)量管理人員復(fù)核確認(rèn)為不合格的藥品，應(yīng)通知保管員將其存放在紅色標(biāo)志的不合格品庫（區(qū)），并通知將該批號藥品撤離柜臺，不得繼續(xù)銷售。
6對于售后使用過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品，由質(zhì)量管理人員依據(jù)顧客意見及具體情況協(xié)商處理。
7對于假藥、劣藥和出現(xiàn)嚴(yán)重質(zhì)量事故的藥品，必須立即停止購進和銷售，就地封存，并向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。
8不合格藥品的報損應(yīng)按照審批權(quán)限辦理審批手續(xù)，有關(guān)記錄保存三年。一般不合格藥品的銷毀經(jīng)批準(zhǔn)后應(yīng)有質(zhì)量管理人員監(jiān)督銷毀；假劣藥品應(yīng)就地封存，并報送通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局處理或備案。銷毀工作應(yīng)有記錄，銷毀的地點應(yīng)遠(yuǎn)離水源、住宅等。特殊管理藥品應(yīng)在指定的地點進行銷毀。銷毀方式可采取破碎深埋，燃燒等方式。10質(zhì)量管理人員對不合格藥品的處理情況應(yīng)定期進行匯總，記錄資料歸檔。
11不合格藥品的確認(rèn)、報告、報損、銷毀應(yīng)有完善的手續(xù)和記錄。
藥品不良反應(yīng)報告制度。
加強對醫(yī)院所使用藥品的安全監(jiān)管，嚴(yán)格藥品不良反應(yīng)監(jiān)測及報告工作的管理，確保人體用藥安全、有效。臨床醫(yī)務(wù)人員為醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告的負(fù)責(zé)人員。報告范圍：上市五年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品，報告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)。上市五年以上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)。對藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)均應(yīng)實施監(jiān)測；嚴(yán)重的、罕見的和新的不良反應(yīng)需上報通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。醫(yī)院對所使用的藥品的不良反應(yīng)情況進行監(jiān)測，醫(yī)務(wù)人員配合做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，加強對醫(yī)院所使用藥品不良反應(yīng)情況的收集，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報告。應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查確認(rèn)后，填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》，并向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。
6如發(fā)現(xiàn)藥品說明書未載明的可疑嚴(yán)重不良反應(yīng)病例，必須以快速有效方式報告通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。
7所使用的藥品中發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的其他可疑藥品不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)每季度向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局集中報告。
8發(fā)現(xiàn)非醫(yī)院所經(jīng)營藥品引起的可疑藥品不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)者可直接向通渭縣藥品監(jiān)督管理局報告。
9處理措施：對藥品監(jiān)督管理部門發(fā)文已停止使用的藥品，質(zhì)量管理。
人員應(yīng)立即通知保管員和營業(yè)員停止該批號藥品銷售，就地封存，并報告通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。
10醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)可疑嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報告而未報告的，或未按規(guī)定報送及隱瞞藥品不良反應(yīng)資料的人員分別予以批評、警告，并責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重并造成不良后果的，依法承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。11定義：藥品不良反應(yīng)：是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)?？梢伤幤凡涣挤磻?yīng)：是指懷疑而未確定的藥品不良反應(yīng)。嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)是指有下列情形之一者：導(dǎo)致死亡或威脅生命的；導(dǎo)致持續(xù)性的或明顯的殘疾或機能不全的；導(dǎo)致先天異常或分娩缺陷的。
為規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。藥房的環(huán)境衛(wèi)生管理：藥房應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生，不擺放與營業(yè)無關(guān)的物品，無污染物。藥房門窗、玻璃柜明亮清潔，地面無臟跡，貨架無灰塵、污漬。藥房墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角。藥品包裝應(yīng)無塵，清潔衛(wèi)生；資料樣品等陳列整齊、合理；禁煙標(biāo)志的場所嚴(yán)禁吸煙。拆零藥品的工具、包裝袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。2倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：辦公生活區(qū)應(yīng)與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；庫房內(nèi)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整，不積塵、不落灰，地面應(yīng)光滑、無縫隙，門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施，保證藥品不受損害。庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整。定期清掃、保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。3各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查，詳細(xì)記錄，獎懲落實。
為規(guī)范醫(yī)藥行業(yè)人員健康狀況管理工作，創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。對從事直接接觸藥品的工作人員實行人員健康狀況管理，確保直接接觸藥品的工作人員符合規(guī)定的健康要求。凡從事直接接觸藥品的工作人員包括藥品質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管員，應(yīng)每年定期到通渭縣二級以上醫(yī)療機構(gòu)進行健康檢查。3健康檢查除一般身體健康檢查外，應(yīng)重點檢查是否患有精神病、傳染病（如乙肝、甲肝等）、皮膚病等；質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護崗位人員還應(yīng)增加視力程度（經(jīng)矯正后視力應(yīng)不低于0.9）和辨色障礙（色盲和色弱）等項目的檢查。健康檢查不合格的人員，應(yīng)及時調(diào)離原工作崗位。對新調(diào)整到直接接觸藥品崗位的人員必須經(jīng)健康檢查合格后才能上崗。直接接觸藥品的工作人員若發(fā)現(xiàn)本人身體健康狀況已不符合崗位任職要求時，應(yīng)及時申請調(diào)換工作崗位，及時治療，爭取早日康復(fù)。7質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)每年定期組織直接接觸藥品崗位人員進行健康檢查，建立個人的健康檔案。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇八
1、驗收程序：麻精藥品入庫驗收必須貨到即驗，根據(jù)印鑒卡、隨貨同行聯(lián)對照實物，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻精品應(yīng)雙人清點登記，報單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
2．驗收記錄：入庫驗收應(yīng)采用專門記錄，內(nèi)容包括：日期、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。
三、特殊藥品的貯存：1.貯存的硬件要求：
毒性藥品：毒性藥品嚴(yán)禁與其他藥品混雜，做到劃定倉位，專柜加銷并由專人保管。毒性藥品的包裝容器必須印有毒藥標(biāo)志。
第二類精神藥品：第二類精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在庫房中設(shè)置相對固定的位置保存該類精神藥品，并采取相應(yīng)的防盜措施。
麻醉藥品、一類精神藥品：醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設(shè)施。二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按裝報報警裝置與公安部門110報警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。門診、急診、住院等藥房設(shè)麻精藥品周轉(zhuǎn)柜的，均應(yīng)配備保險柜。各病區(qū)、手術(shù)室存放麻精藥品均應(yīng)配備必要的防盜設(shè)施。
2.貯存管理要求：
毒性藥品：使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度，嚴(yán)防收錯、發(fā)錯，并由專人保管，做到雙人，雙鎖，專賬記錄。
第二類精神藥品：第二類精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)，要建立健全相關(guān)的規(guī)章制度。有關(guān)購銷、使用情況記錄等材料和單據(jù)（包括處方）留存兩年備查。
1、毒性藥品使用：生產(chǎn)毒性藥品及其制劑，必須嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)工藝操作規(guī)程，在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準(zhǔn)確投料，并建立完整的生產(chǎn)記錄，保存五年備查。醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。調(diào)配處方時，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。對處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時，須經(jīng)原處方醫(yī)生重新審定后再行調(diào)配。處方一次有效，取藥后處方保存二年備查。
2．第二類精神藥品使用：第二類精神藥品可供各醫(yī)療單位使用，處方應(yīng)留存兩年備查。嚴(yán)禁向未成年人銷售第二類精神藥品。3．麻精藥品的調(diào)配使用管理：
1）、開具麻醉藥品應(yīng)使用專用處方。處方應(yīng)書寫完整、字跡清晰，寫明患者姓名、年齡、性別、住址、疾病名稱、門診或住院病歷號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。醫(yī)師開具麻精藥品處方時，應(yīng)在病歷中記錄。
2）調(diào)配麻精藥品處方應(yīng)仔細(xì)核對，配方和復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽字。并專冊登記記錄，內(nèi)容包括：日期（時間）、姓名、性別、年齡、住址、處方醫(yī)師、疾病名稱、品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、發(fā)藥人、復(fù)核人、使用《麻醉藥品專用卡》時還需填寫卡號、取藥人姓名、身份證號碼。
3）.麻精藥品應(yīng)按日做消耗統(tǒng)計，處方單獨存放，按月裝訂匯總，保存三年備查。
4）醫(yī)療機構(gòu)購買的麻精藥品只準(zhǔn)在本單位使用，不得轉(zhuǎn)讓或借用。5）、使用麻醉藥品注射劑或貼劑的患者，再次領(lǐng)藥時須將空安瓿或用過的貼劑如數(shù)交回，注射劑應(yīng)記錄收回空安瓿及批號，貼劑應(yīng)記錄收回廢貼數(shù)。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻精藥品注射劑時需收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。收回的麻精藥品注射劑空安瓿、廢貼應(yīng)由專人負(fù)責(zé)計數(shù)監(jiān)督銷毀及記錄。
6）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)如下情況之一，應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)毓?、藥品監(jiān)督管理和衛(wèi)生行政部門：麻精藥品在運輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的；發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻精藥品；4.特殊藥品的劑量規(guī)定：
醫(yī)療用毒性藥品：每次處方劑量不得超過二日極量。
精神藥品：除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過三日常用量，第二類精神藥品的處方，每次不超過七日常用量。麻醉藥品：1987年《麻醉藥品管理辦法》第二十六條規(guī)定：麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸洳坏贸^二日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量，連續(xù)使用不得超過七天；1998年（國藥管安[1998]160號）：癌癥鎮(zhèn)痛用嗎啡，不受嗎啡極量限制，即嗎啡無極量；1999年（國藥管安1999]48號）：癌癥治療用控釋、緩釋制劑，處方不得超過15日常用量；2002年“癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡的規(guī)定”（國藥監(jiān)安[2002]199號）：麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量，麻醉藥品控（緩）釋制劑處方一次不超過十五日用量，其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量。五．麻精藥品的臨床應(yīng)用：
（一）、短期使用的病人。
除痛劑量由醫(yī)師決定，使用劑量必須嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定，麻醉藥品的醫(yī)囑、病厲、手術(shù)記錄應(yīng)與處方相符。使用有極限量限制。該類病人麻醉藥品連續(xù)使用不得超過七天。
（二）、晚期癌癥患者的鎮(zhèn)痛治療：
1、麻醉藥品專用卡的申領(lǐng)：下列二類病人需長期使用麻醉藥品應(yīng)申領(lǐng)專用卡：
（1）、對癌癥患者因鎮(zhèn)痛需長期使用麻醉藥品、一類精神藥品的。（2）、其他危重患者（如艾滋病、截癱病患者等）確需使用麻醉藥品止痛的。
2．申辦“專用卡”時，應(yīng)提供的材料：
5）患者不再使用麻醉藥品時，患者親屬或監(jiān)護人應(yīng)及時到發(fā)卡機構(gòu)辦理注銷手續(xù)，并交回剩余麻醉藥品。交回的剩余麻醉藥品由發(fā)卡機構(gòu)按規(guī)定銷毀。
3.麻醉藥品的供應(yīng)憑專用卡一般不能使用注射劑。因病情需要確需使用麻醉藥品注射劑的患者，需憑具有主治醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的診斷證明書。鹽酸二氫埃托啡片只限于二級以上醫(yī)療機構(gòu)使用，只能用于住院患者，不得發(fā)給門診患者使用，禁止憑《麻醉藥品專用卡》調(diào)配鹽酸二氫埃托啡片。憑《麻醉藥品專用卡》開具的處方不得在急診藥房配藥?；颊邞?yīng)在具有麻醉藥品使用資格的醫(yī)療機構(gòu)，憑專用卡和具有麻醉藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方取藥。發(fā)藥部門應(yīng)詳細(xì)記錄發(fā)藥時間及數(shù)量。
4、醫(yī)生職責(zé)：
1）按本規(guī)定出具醫(yī)療診斷證明（診斷證明書應(yīng)載明診斷情況、疼痛程度和建議使用的麻醉藥品類別等）；2）執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)遵循癌癥三階梯止痛指導(dǎo)原則，充分滿足患者鎮(zhèn)痛需求，同時要嚴(yán)格掌握藥品適應(yīng)癥，遵守專用卡管理的有關(guān)規(guī)定。3）執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具麻醉藥品處方時，應(yīng)建立完整的存檔病歷，詳細(xì)記錄患者病情、疼痛評估、疼痛控制情況、藥品的名稱和數(shù)量。4）．供應(yīng)麻醉藥品的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對使用麻醉藥品注射劑的患者建立隨診制度，并建立隨診記錄。使用麻醉藥品注射劑的患者每次更換新卡時，須憑醫(yī)療機構(gòu)的隨診記錄和復(fù)診證明。
5）．按規(guī)定劑量處方：麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量，麻醉藥品控（緩）釋制劑處方一次不超過十五日用量，其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇九
(一)毒性藥品須具有由責(zé)任心強，業(yè)務(wù)熟練的主管藥師以上的藥劑人員負(fù)責(zé)管理。
(二)毒性藥品需設(shè)毒劇藥櫥，實行專人、專柜、專帳，帖明顯標(biāo)簽加鎖保管的方法。
(三)調(diào)配毒性藥處方時，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，稱量要準(zhǔn)確無誤，處方調(diào)配完畢，必須經(jīng)另一位藥師復(fù)核后，方可發(fā)出，并行簽名。
(四)本院就。
診的患者，如需用毒性藥品者，應(yīng)由多年實踐經(jīng)驗的主治以上的醫(yī)師開方，并寫寫明病情及用法，一類毒性藥品由院長簽字，二類毒性藥品由藥學(xué)科主任簽字，方可調(diào)配，對于民間單方，驗方需用的毒性中藥，患者購買時，應(yīng)有購買者所在機關(guān)單位出具購買證明。
(五)毒性藥品須按藥典規(guī)定，內(nèi)服一類藥品為一日量，二類藥品為二日量，外用適量。
(六)毒性藥品應(yīng)設(shè)立專帳卡，每日盤點一次，日清月結(jié)，做到帳物相符，并填寫使用登記本。登記本應(yīng)明患者姓名，年齡，用藥品名數(shù)及日期，處方醫(yī)生姓名、調(diào)配人員姓名。處方及證明一般保存一年，以備后查。
(七)管理人員交接時，應(yīng)在科主任監(jiān)督下進行交接，并在帳卡上簽字，嚴(yán)格交接，做到帳物相符。
附;毒性中藥及中成藥品種。
第一類砒石(紅砒)(白砒)，水銀。
第二類生白附子、生附子、生馬前子、生烏頭、生川烏，生草烏、生天雄、斑蟊(包括青娘蟲、葛上亭長、地膽)紅娘蟲、生巴豆、生半夏、生甘遂、生南星、生狼毒、生藤黃、洋金花、鬧洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹、雄黃、九分散、九虎丹、九轉(zhuǎn)回生丹、回生散。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十
1、相似藥品分類：品名相似藥品、包裝相似藥品、成分相同廠家不同的.藥品、規(guī)格不同的相同藥品。
2、各部門根據(jù)日常工作容易錯發(fā)的藥品，歸納制定出相似藥品目錄，通過在藥品放置位置留置不同類型的醒目標(biāo)志提醒藥師特別注意，保證藥品出庫、調(diào)配準(zhǔn)確無誤。
3、對于相似藥品定期安排藥師進行清點并建立記錄，保證出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)并糾正。
4、對于品名相似的藥品，如藥效相同、品名相似的藥品，在藥品柜中分開放置并留置醒目標(biāo)志特別注意；如藥效不同，品名相似的藥品，要分柜放置并留置醒目標(biāo)志作為提醒，此類標(biāo)志字體為紅色，以便更加醒目。
5、對于包裝相似藥品，從中轉(zhuǎn)庫到藥房要雙人復(fù)核，如藥效相同，包裝相似的藥品，在藥品柜中分開放置并留置醒目標(biāo)志；如藥效不同，包裝相似的藥品，要分柜放置并留置醒目標(biāo)志特別注意，標(biāo)志要醒目。
6、對于成分相同廠家不同的藥品，在其放置的地方留置醒目標(biāo)志，并在標(biāo)志上標(biāo)明產(chǎn)地以便區(qū)分。
7、對于規(guī)格不同的相同藥品，在其放置的地方留置醒目標(biāo)志，并在標(biāo)志上標(biāo)明規(guī)格以便區(qū)分。
8、胰島素類藥品種類繁多，為了區(qū)分不同類型的胰島素，要求把不同種類的胰島素在冰箱分區(qū)放置，分別貼上常規(guī)胰島素、混合胰島素、中效胰島素、長效胰島素和短效胰島素等標(biāo)簽。
9、本制度的制定可大大減少配藥人員錯拿藥品的幾率，從而形成藥房藥品質(zhì)量安全的保證體系，詮釋“以病人為中心”的醫(yī)院管理年服務(wù)理念，各部門應(yīng)認(rèn)真貫徹落實。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十一
1、特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。依照《藥品管理法》及相應(yīng)管理辦法，對這些藥品實行特殊管理。
2、購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。除放射性藥品可由醫(yī)院按有關(guān)規(guī)定進行采購管理外，其它特殊管理藥品的管理由藥劑科負(fù)責(zé)。特殊藥品的采購和保管應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記，并做好記錄。
3、特殊藥品的采購應(yīng)做好計劃，按規(guī)定逐級申報，經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后，到指定醫(yī)藥公司采購。入庫應(yīng)按最小單位包裝逐支逐瓶驗收，并做好驗收記錄。
4、麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)存放在安裝有防盜門窗的專門倉庫的保險柜內(nèi)，嚴(yán)防丟失。藥房和臨床科室急救備用的少量基數(shù)藥品，應(yīng)存放在加鎖或加密的鐵柜內(nèi)，并指派專人保管。醫(yī)療用毒性藥品要劃定倉庫或倉位，專柜加鎖并專人保管，嚴(yán)禁與其他藥品混雜。
5、特殊藥品僅限本院醫(yī)療和科研使用，不得轉(zhuǎn)讓、借出或移作它用。嚴(yán)格按規(guī)定控制使用范圍和用量。對不合理處方，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。醫(yī)生不得為自己開處方使用特殊管理藥品。
6、麻醉藥品應(yīng)使用專用處方，處方保存三年備查；精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查，并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收記錄。
7、確因病情需要連續(xù)使用麻醉藥品的危重病人，可憑區(qū)（縣）以上醫(yī)療單位疾病證明、戶口本和身份證到市衛(wèi)生局辦理《麻醉藥品專用卡》，到指定醫(yī)療單位按規(guī)定開方配藥。
8、未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類精神藥品和放射性藥品的制劑。建立完善的特殊藥品報廢銷毀制度。原則上失效、過期、破損的特殊藥品每年報廢一次，由藥劑科統(tǒng)計，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，報州藥監(jiān)部門監(jiān)督銷毀。舊安瓿等容器要定期處理，至少兩人參加，并詳細(xì)記錄處理過程，現(xiàn)場人員簽字。放射性藥品使用后的廢物，必須按國家有關(guān)規(guī)定妥善處理。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十二
1.特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。依照《藥品管理法》及相應(yīng)管理辦法，實行特殊管理。
2.購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)。除放射性藥品可由醫(yī)技科按有關(guān)規(guī)定進行采購管理外，其它特殊管理藥品的管理由藥劑科負(fù)責(zé)。特殊藥品的采購和保管應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記，并做好記錄。
3.特殊藥品的采購應(yīng)做好計劃，按規(guī)定逐級申報，經(jīng)批準(zhǔn)后，到指定醫(yī)藥公司采購。入庫應(yīng)按最小包裝逐支逐瓶驗收，并做好驗收記錄。
4.麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)存放在安裝有防盜門窗的專門倉庫的保險柜內(nèi)，嚴(yán)防丟失。存放在保險柜內(nèi)，交接班時當(dāng)面交接清楚，注射用麻醉藥品除有專用處方外，應(yīng)及時交回麻醉藥品空安瓿，并建立剩余注射用麻醉藥品銷毀記錄。醫(yī)療用毒性藥品要劃定倉庫或倉位，專柜加鎖并專人保管，嚴(yán)禁與其他藥品混雜。
5.特殊藥品僅限本院醫(yī)療和科研使用，不得轉(zhuǎn)讓、借出或移作它用。嚴(yán)格按規(guī)定控制使用范圍和用量。對不合理處方，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。醫(yī)生不得為自己開方使用特殊管理藥品。
6.麻醉藥品應(yīng)使用專用處方，處方保存三年備查；精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查，并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收記錄。
7.未經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)，不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類精神藥品和放射性藥品的制劑。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十三
為全面提高應(yīng)對洪水災(zāi)害的快速反應(yīng)能力，及時有效地組織開展防汛抗洪搶險救災(zāi)工作，最大限度地減輕洪水災(zāi)害造成的損失，確保人民群眾生命財產(chǎn)安全，依照國家有關(guān)法律，結(jié)合我站實際情況，特制定本預(yù)案。
二、編制依據(jù)。
本預(yù)案的編制依據(jù)是《中華人民共和國防洪法》、《中華人民共和國防汛條例》、《水庫大壩安全管理條例》、《重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章。
三、適用范圍。
本電站因以下因素導(dǎo)致重大險情時適用本預(yù)案：
1、超標(biāo)準(zhǔn)洪水。
2、工程隱患。
3、地震災(zāi)害。
4、地質(zhì)災(zāi)害。
5、上游水庫潰壩。
6、上游大體積漂移物的撞擊事件。
7、戰(zhàn)爭或恐怖事故。
8、其他。
四、實施原則。
（一）以人為本，科學(xué)高效。
把保障人民群眾生命財產(chǎn)安全和自身健康作為防洪應(yīng)急工作的出發(fā)點，充分發(fā)揮人的主觀能動性，依靠各級領(lǐng)導(dǎo)、專家和廣大人民群眾的智慧和力量，建立科學(xué)、高效的水電站防洪搶險應(yīng)急工作機制，提高科學(xué)指揮能力和應(yīng)急工作技術(shù)水平，不斷完善救助手段，切實加強應(yīng)急救援人員的安全防護，最大限度地減輕洪水災(zāi)害造成的人員傷亡和危害。
（二）以防為主，防搶結(jié)合。
堅持以防為主，把預(yù)防洪水災(zāi)害作為防洪應(yīng)急工作的中心環(huán)節(jié)和主要任務(wù)，完善工作機制，運用信息化手段，加強預(yù)測、預(yù)警、預(yù)防工作。把一般洪水災(zāi)害的預(yù)防和水電站防洪應(yīng)急工作有機結(jié)合起來。
（三）依法規(guī)范，果斷處置。
洪水災(zāi)害發(fā)生后，要嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，果斷處置，嚴(yán)防災(zāi)害進一步擴大。
（四）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。
以行政首長負(fù)責(zé)制、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度、全力搶險、力保人員和工程安全為原則，服從地方政府和有關(guān)部門的統(tǒng)一指揮。
（五）資源整合，信息共享。
按照條塊結(jié)合、降低成本的要求，充分利用各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的現(xiàn)有資源，發(fā)揮駐軍、武警部隊、民兵預(yù)備役人員的骨干作用和突擊隊作用，講求救災(zāi)實效。建立健全應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)，使水電站防洪應(yīng)急工作指揮機構(gòu)、地方政府和有關(guān)部門工作機構(gòu)之間實現(xiàn)通信暢通，信息共享。
五、預(yù)案啟動。
本預(yù)案由電站安全生產(chǎn)管理負(fù)責(zé)人決定啟動實施。
六、應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)。
（一）組織機構(gòu)。
成立電站防洪搶險應(yīng)急指揮部，由電站法人代表任總指揮，電站安全生產(chǎn)管理負(fù)責(zé)人任副總指揮，其他有關(guān)人員為指揮部成員。
（二）職責(zé)。
（1）貫徹執(zhí)行國家有關(guān)防洪工作的法律、法規(guī)和方針政策，傳遞上級防洪救災(zāi)工作指令。
（2）指揮電站防洪搶險應(yīng)急工作，請求當(dāng)?shù)卣拖嚓P(guān)部門、對受災(zāi)地區(qū)進行抗洪救災(zāi)。
（3）及時了解掌握汛情、災(zāi)情和抗洪救災(zāi)應(yīng)急工作情況，并上報當(dāng)?shù)卣姥纯购抵笓]部和縣抗旱防汛指揮部，為指揮部主要領(lǐng)導(dǎo)提出抗旱防汛決策參考意見，并具體實施防洪救災(zāi)的有關(guān)工作。
（4）在我站發(fā)生重特大水電站洪水災(zāi)害時，組織召開水電站防洪搶險工作應(yīng)急會議，聽取災(zāi)情匯報，安排部署水電站防洪救災(zāi)應(yīng)急工作。
（5）組織開展防洪搶險應(yīng)急工作的信息報送和新聞報道工作。
（6）制定和修訂《水電站防洪搶險應(yīng)急預(yù)案》。
七、災(zāi)情監(jiān)測、報告和處置。
（一）災(zāi)情監(jiān)測。
電站要根據(jù)氣象部門的預(yù)報，加強對水情、雨情的監(jiān)測，劃分監(jiān)測區(qū)域，確定監(jiān)測點，明確監(jiān)測項目，落實監(jiān)測人員，配備必要的設(shè)備、設(shè)施，形成通暢的信息傳輸報送渠道。特別是要結(jié)合本站的實際情況，對重點險工險段、重點防洪區(qū)域進行全天候監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時采取有效措施進行處置。
（二）災(zāi)情報告。
電站發(fā)生重特大洪水災(zāi)害時，電站防汛搶險應(yīng)急指揮部應(yīng)在30分鐘內(nèi)向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府防汛指揮部和縣防汛指揮部報告。報告內(nèi)容包括：水電站洪水災(zāi)害發(fā)生的時間、地點、范圍、雨情、水情、傷亡人數(shù)、損失程度、救災(zāi)情況及生產(chǎn)生活方面急需解決的問題等。
（三）災(zāi)情處置。
1.受災(zāi)電站防汛搶險應(yīng)急指揮部立即組織應(yīng)急救援隊搶險救災(zāi)，并將災(zāi)情及搶險救災(zāi)情況上報所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府防汛指揮部和縣防汛指揮部。
2.縣防汛指揮部搶險救援隊伍趕到搶險現(xiàn)場后，由其負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮抗洪搶險工作。電站防洪搶險應(yīng)急指揮部要按照縣防汛指揮部的統(tǒng)一部署，全力以赴配合抗洪搶險救災(zāi)工作。
八、保障措施。
（一）堅持實行水電站防洪安全責(zé)任制。以法人代表負(fù)責(zé)制為核心，堅持統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、部門協(xié)作的原則，汛前落實水電站庫壩防洪重點部門領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，分級、分部門、分項目落實責(zé)任人，明確職責(zé)，并報有關(guān)部門備案。
（二）堅持搞好防汛安全檢查工作。防汛安全檢查是發(fā)現(xiàn)工作疏漏和問題，消除隱患，督促落實防洪保安措施的重要手段。要堅持搞好汛前、汛中、汛后檢查工作，特別是汛前大檢查，要對水電站安全度汛的各項工作和防洪設(shè)施集中時間進行一次全面檢查，查責(zé)任落實、查預(yù)案制定、查物資儲備、查通訊保障、查隱患消除，對水庫壩體、泄水閘門、渠道險段、備用電源、通訊設(shè)備、防汛物資等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，把隱患消除在汛期到來之前。
（三）切實做好抗洪搶險救災(zāi)的準(zhǔn)備工作。要立足抗大洪、搶大險，全面做好抗洪搶險救災(zāi)準(zhǔn)備工作。一是要認(rèn)真分析電站庫壩、渠道險段、高邊坡深基坑地段、易塌方溜方地段、局部暴洪和泥石流多發(fā)區(qū)可能發(fā)生的險情，根據(jù)抗洪搶險的實際需要，組織落實好常備搶險隊伍，儲備好搶險物資，保證搶險需要。二是要按照預(yù)防特大洪水的要求，制定異地調(diào)運搶險物資的方案，明確方案的啟動條件，確保發(fā)生緊急情況時及時有序調(diào)運搶險物資。
九、責(zé)任追究。
在水電站的防洪搶險應(yīng)急工作中，任何單位和個人都必須服從指揮部的決定和命令，認(rèn)真履行職責(zé)，落實各項工作，召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。對玩忽職守、有令不行、工作不力者，依照相關(guān)法規(guī)及黨紀(jì)政紀(jì)予以嚴(yán)懲。情節(jié)嚴(yán)重的，移交司法機關(guān)追究法律責(zé)任。
十、具體措施。
密切與當(dāng)?shù)卣?、防汛部門、氣象部門聯(lián)系，及時了解水情、雨情，當(dāng)本流域上游可能發(fā)生重特大洪水災(zāi)害時，應(yīng)提前加大發(fā)電流量，壩頭水位超過設(shè)計洪水位時，經(jīng)站長下令可打開沖沙閘泄水。
十一、本預(yù)案自發(fā)布之日起執(zhí)行，遇情況變化時再作相應(yīng)調(diào)整。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十四
全院的藥品采購供應(yīng)工作由藥房管理人員專門負(fù)責(zé)。根據(jù)各類藥品的消耗動態(tài)，定期編制藥品分期采購計劃，經(jīng)分管院長審核后進行網(wǎng)上統(tǒng)一采購，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，絕不進“三無”及偽劣藥品，對搶救急用藥品須積極組織進貨，保證醫(yī)療需要。
2、驗收。
購進、調(diào)進或退庫藥品，由藥房管理人員嚴(yán)格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家、注冊商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進價等項進行驗收核對，全部合格，逐項填寫藥品驗收入庫記錄本，經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤，采購、保管人員簽字后方可入庫，交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理轉(zhuǎn)賬付款。
3、保管。
藥房人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對貴重藥品、自費藥品，必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類，再按藥理作用系統(tǒng)存放，要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放，需避光藥品注意存放于非光照處，效其藥品及時登記，定期檢查，保持藥庫干燥、通風(fēng)環(huán)境，做好防霉、防蟲、防鼠措施，防火安全設(shè)施要齊備。定期清查盤點，有完善的藥品帳，做到帳物相符。
4、調(diào)配。
配方人員認(rèn)真執(zhí)行“四查十對”制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，核對處方內(nèi)容無誤后，方可調(diào)配。配方完畢，配方及核對藥師雙簽字，如發(fā)現(xiàn)問題必須及時與處方醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配，藥房人員不得私自更改，對急救搶救用藥隨到、隨配、隨發(fā)，不得延誤。
5、使用。
門診藥房供病人使用，值班小藥房供值班期間就診病人使用，自費藥品要嚴(yán)格管理，不得用于公費處方，對不合理用藥的處方，藥房人員可拒絕調(diào)配。
6、盤點。
對藥品進行一年四次的盤點，將電腦庫存與實物核對，盡力做到電腦庫存與實物完全相符，同時及時檢查藥品有效期，徐匯、奉賢兩個校區(qū)也可以將有效期一年之內(nèi)的藥品相互調(diào)配，將近效期(6個月以內(nèi))的藥品告知醫(yī)生負(fù)責(zé)人，以便能及時處理，而1個月后即將失效的藥物另外存放，以杜絕過期藥品的發(fā)放，保持藥柜整潔、有序。
7、過期藥品處置。
藥房對過期藥品，應(yīng)妥善儲存并有醒目的“不合格”標(biāo)記，并應(yīng)按有關(guān)規(guī)定填寫報損單，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后及時報損，由藥房進行銷毀(溶解、破碎、焚燒等處理)，以防流失再用。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十五
2014年3月22日-23日參加了烏魯木齊市醫(yī)學(xué)會在自治區(qū)婦幼保健院舉辦的《麻醉藥品和精神藥品管理相關(guān)知識培訓(xùn)班》強化學(xué)習(xí)班。通過對法規(guī)學(xué)習(xí)、藥理機制及臨床應(yīng)用的學(xué)習(xí)，主要有以下幾個方面心得：
一、麻醉藥品、精神藥品的管理機構(gòu)管理方面。
1、必須建立由主管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)、藥劑、護理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構(gòu)或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)。
2、建立麻醉、精神藥品使用專項檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄，及時糾正存在的問題和隱患。
3、建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉、精神藥品的采購、運輸、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度，制定各崗位人員職責(zé)。
4、醫(yī)療機構(gòu)分管麻醉、精神藥品的負(fù)責(zé)人必須掌握與麻醉、精神藥品相關(guān)的法規(guī)和政策，熟悉麻醉、精神藥品使用和安全管理工作。
5、配備工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟悉的藥學(xué)、醫(yī)護人員負(fù)責(zé)麻醉、精神藥品的采購運輸、儲存保管、調(diào)配使用及管理工作，人員保持相對穩(wěn)定。
二、麻醉、精神藥品管理的采購、儲存和人員培訓(xùn)方面。
1、定期對涉及麻醉、精神藥品工作的管理、藥學(xué)、醫(yī)護人員進行有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。
2、根據(jù)本單位醫(yī)療需要按有關(guān)規(guī)定購進麻醉、精神藥品，保持合理庫存。
3、購買藥品付款采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。
4、麻醉、精神藥品公路運輸有專人負(fù)責(zé)押運，并縮短在途時間，防止丟失、被盜。
7、在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉、精神藥品雙人清點登記，報單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
8、儲存麻醉、精神藥品實行專人負(fù)責(zé)、專庫（柜）加鎖。對進出專庫（柜）的麻醉、精神藥昂建立專用帳冊。進出逐筆記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)帳單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號相符。
9、銷毀麻醉、精神藥品在所在地縣級以上藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下進行，并對銷毀情況進行登記。
三、麻醉、精神藥品管理的調(diào)配和使用方面。
1、在門診、住院等藥房設(shè)置的麻醉、精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜），其庫存不得超過本機構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫（柜）每天結(jié)算。
2、門診、住院等藥房發(fā)藥窗口的麻醉、精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過本機構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。
3、門診藥房固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識，并由專人負(fù)責(zé)麻醉、精神藥品調(diào)配。
4、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須經(jīng)烏魯木齊市人民政府衛(wèi)生主管部門考核合格，取得麻醉藥品處方資格后，在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品處方。
5、醫(yī)師開具麻醉藥品使用專用處方（紙質(zhì)）。醫(yī)師開具麻醉、精神藥品處方時，在病歷中記錄不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或為自己開處方使用麻醉、精神藥品。
6、醫(yī)師必須按規(guī)定限量開具處方，麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量，麻醉藥品控（緩）釋制劑處方一次不超過十五日用量，其它劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量；第一類精神藥品注射劑處方一次不超過七日用量，其它劑型的第一類精神藥品處方一次不超過十五日用量。
7、處方的調(diào)配人、核對人仔細(xì)核對麻醉藥品處方，簽署姓名，并進行登記；對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方，處方的調(diào)配人、核對人員拒絕發(fā)藥。
8、對使用的麻醉藥品專用處方專冊進行登記。專冊登記內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名體藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人，使用《麻醉藥品專用卡》時填寫卡號、取藥人姓名、身份證號。
9、專用帳冊的保存在藥品有效期滿后不少于2年。
10、醫(yī)療機構(gòu)對憑《麻醉藥品專用卡》使用麻醉、精神藥品注射劑的患者建立隨診制度，并建立隨診記錄。發(fā)藥部門在《麻醉藥品專用卡》上按要求填寫發(fā)藥記錄。
11、門診為持有《麻醉藥品專用卡》的患者開具鹽酸哌替啶注射劑處方。
12、憑《麻醉藥品專用卡》開具的處方在急診藥房配藥。
13、對麻醉、精神藥品按日做消耗統(tǒng)計，處方單獨存放，按月匯總，至．少保存2年。
14、購買的麻醉精神藥品只限于在本單位臨床使用。
四、麻醉、精神藥品的安全管理方面。
1、麻醉、精神藥品庫配備保險柜，門、窗有防盜設(shè)施。二級（縣級）以上醫(yī)療機構(gòu)和有條件的一級（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）醫(yī)療機構(gòu)麻醉、精神藥品庫安裝報警裝置。
2、門診、住院等藥房設(shè)麻醉、精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜）的，配備保險柜。門診、急診、住院等藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉、精神藥品配備必要的防盜設(shè)施。
3、麻醉、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。
4、對麻醉精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤。必要時能及時查找或追回。
5、使用的麻醉藥品空白專用處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立完善的保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
6、患者使用麻醉、精神藥品注射劑或貼劑的，再次調(diào)配時將原批號的空安瓶或用過的貼劑收回，并記錄收回的空安瓶或廢貼數(shù)量。
7、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉、精神藥品注射劑時收回空安瓶，核對批號和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉、精神藥品辦理退庫手續(xù)。
8、收回的麻醉、精神藥品注射劑空安瓶、廢貼由專人負(fù)責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇一
一、藥劑科應(yīng)在監(jiān)督管理部門和院藥事管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲存、保管和供應(yīng)工作，科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。
二、藥庫由專人管理，應(yīng)設(shè)置藥品保管員及藥品采購人員負(fù)責(zé)藥品的采購、驗收、保管工作。庫房保管采購人員應(yīng)具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的.法律法規(guī)。
三、藥品采購必須在監(jiān)管部門的監(jiān)督管理下向證照齊全的生產(chǎn)、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)進行采購，選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位，藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。
四、藥品采購人員必須嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及有關(guān)的法律法規(guī)，按照藥品招標(biāo)的中標(biāo)目錄和本院基本用藥目錄采購藥品，保持相應(yīng)庫存量，以滿足臨床用藥需要。
五、采購藥品要根據(jù)臨床所需，結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄、用藥量及庫存量制定采購計劃。采購計劃交藥劑科主任初審，然后報監(jiān)管部門和主管院長審核同意后方能進行采購。新品種必須由所用臨床科室提出書面申請報告報藥劑科，藥劑科再交監(jiān)管部門和主管院長簽字審批后方可采購。
六、采購進口藥品時，必須向供貨單位索取《進口藥品檢驗報告書》，并加蓋供貨單位的印章，采購特殊管理的藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。
八、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度。如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題要拒絕入庫，對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定供貨不及時的供貨單位要停止從該單位采購。
九、庫房購進調(diào)出藥品必須建立真實、完整的購銷記錄，如實反映藥品進出庫情況，嚴(yán)禁弄虛作假。
十、強化藥品采購中的制約機制，嚴(yán)格實行采購、質(zhì)量驗收藥品付款三分離制度。庫房保管員、采購人員必須每月向監(jiān)管部門匯報本月采購藥品的品種、數(shù)量、、金額、庫存等情況。藥劑科必須每年向院領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管部門、院藥事委員會匯報本年度采購藥品的品種、數(shù)量、渠道、金額、庫存等情況。院領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管部門、院藥事管理委員會定期對藥品采購渠道、藥品質(zhì)量、藥品管理制度執(zhí)行情況進行檢查。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇二
特殊管理藥品是指品、醫(yī)療用毒性藥品、、放射性藥品的管理，是醫(yī)院藥事管理的重要內(nèi)容，是藥品管理工作的重點。按照《三級綜合醫(yī)院復(fù)審細(xì)則（版）》要求，職能部門對特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度執(zhí)行情況進行督導(dǎo)檢查，對存在問題及時整改。我院于成立了藥品質(zhì)量安全管理委員，定期對我院特殊管理藥品進行嚴(yán)格檢查，根據(jù)檢查中出現(xiàn)的實際問題再采用管理工具進行管理分析，擬訂對策、定期檢查并進行持續(xù)改進，目前我院特殊藥品管理已經(jīng)趨于規(guī)范?，F(xiàn)將我院特殊藥品管理工作總結(jié)如下：
一、成立特殊藥品管理組織并制定管理流程（附件1，附件2）。
20我院成立了藥品質(zhì)量安全管理委員會，下設(shè)特殊藥品管理小組，建立健全相關(guān)特殊藥品管理制度，每年組織全院醫(yī)務(wù)人員參加精神、品使用知識及規(guī)范化管理培訓(xùn)，并由醫(yī)務(wù)部門做好精神、品處方資格的授予流程及管理。
二、制訂一系列管理措施和方法。
在檢查中發(fā)現(xiàn)，特殊藥品管理制度在具體執(zhí)行中出現(xiàn)不少問題，如品處方書寫不規(guī)范、基數(shù)不相符、品無專柜保管等。我院特殊藥品管理小組制訂了一系列管理措施和方法，讓管理有規(guī)可循，核心內(nèi)容介紹如下。
1.固定基數(shù)：臨床科室根據(jù)自身特點確定該科室品的品種及基數(shù)，填寫備用藥品清單后交于藥學(xué)部，以規(guī)范特殊管理藥品數(shù)量的管理。
2.專人管理，嚴(yán)格交班：對特殊藥品實施交接班制，做到雙人核對。交接班雙簽字并有詳細(xì)具體的交接記錄。
3.加強儲存管理：藥庫儲存?zhèn)}庫設(shè)立專用特殊藥品庫房，采用雙人雙鎖、嚴(yán)密防盜的措施；藥房及臨床使用科室配置保險柜、周轉(zhuǎn)柜。藥庫管理人員按庫存要求及使用需要制訂購買計劃表，門診藥房、住院部藥房每周定時指定專人憑處方、空瓶及出庫單領(lǐng)取藥品?；厥盏目掌?、廢貼由庫管員統(tǒng)一儲存和計數(shù)，并做好記錄，按期填寫銷毀單，經(jīng)科主任、主管院長簽字后在保衛(wèi)科、衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)督下進行。
4.登記：藥庫管理人員做好精神、品的入庫出庫登記，保證賬物相符；
藥房對使用的精神、品進行專冊登記；臨床病區(qū)使用的精神、品應(yīng)填寫“品、第一類使用登記本”和“品、第一類殘余藥液處置登記本”。
5.調(diào)配與使用：嚴(yán)格按照《品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及《處方管理辦法》等制度，對特殊管理藥品的處方開具及調(diào)配進行嚴(yán)格管理。
6.統(tǒng)一全院特殊管理藥品標(biāo)簽：對特殊藥品的存放區(qū)域有高危藥品的標(biāo)識，做到全院統(tǒng)一“警示標(biāo)識”。
7.定期檢查：特殊藥品管理小組每月對全院特殊管理藥品進行檢查，將檢查結(jié)果匯總后在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上進行公示，把檢查結(jié)果總結(jié)反饋給護理部，分析原因并提出整改措施。
8.整改：對品管理存在問題較多的科室，下達(dá)整改通知書，責(zé)令及時整改，并將整改通知書反饋給藥學(xué)部。部分科室蘭玉平副院長還親自到達(dá)現(xiàn)場，督促整改工作。
9.考核：制定了藥品管理考核細(xì)則及標(biāo)準(zhǔn)，對特殊管理藥品存在問題的科室超時勞務(wù)費進行考核。
運用各種質(zhì)量管理工具優(yōu)化我院特殊藥品管理，達(dá)到有效持續(xù)改進、提高。運用質(zhì)量管理工具對質(zhì)控數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，將影響特殊藥品管理的諸多原因一一找出，并確定正確的對策方案，使整改明確。通過對每次檢查結(jié)果與以往檢查數(shù)據(jù)比較應(yīng)用統(tǒng)計表、柏拉圖等質(zhì)量管理工具對特殊藥品管理結(jié)果進行分析總結(jié)并持續(xù)改進。把pdca循環(huán)運用到特殊藥品管理中，完善制度、規(guī)范管理模式，對特殊藥品管理中尚未解決的問題和出現(xiàn)的新問題進入下一個pdca循環(huán)，提升了醫(yī)護人員特殊藥品管理水平。
通過成立特殊藥品管理組織定期監(jiān)管，完善特殊藥品管理制度及流程，制定一系列管理措施及考核標(biāo)準(zhǔn)，并運用質(zhì)量管理工具優(yōu)化我院特殊藥品管理，我院特殊藥品管理取得有效持續(xù)改進、提高。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇三
一、可能引發(fā)交通事故的原因：
駕駛員交通安全意識淡薄、違法駕駛、超速、超載、超車；駕駛員疲勞駕駛、技術(shù)生疏、應(yīng)變能力差；特別是制動系統(tǒng)不符合基本要求等造成交通事故。對方駕駛員及行人、非機動車違章行為引發(fā)校車交通事故。
二、事故的預(yù)防：
1、幼兒園外出租用車輛目前須選擇大眾崇明公交公司的車輛，并選用遵紀(jì)守法、經(jīng)驗豐富、工作責(zé)任性強有一定駕齡的駕駛員擔(dān)任駕駛員。
2、建立集中學(xué)習(xí)教育制度，定期組織交通法規(guī)的學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)，提高駕駛員的安全意識和操作技能。
3、定期對駕駛員進行專門的身體與心理狀況的檢查。
4、加強幼兒交通安全教育和行為規(guī)范教育，引導(dǎo)幼兒文明乘車，不將頭手伸出窗外，不搶座位。
5、加強對幼兒園自有車輛的管理。（電瓶車.汽車）。
6、幼兒園制訂并落實駕駛員駕車安全制度、及其他相關(guān)管理制度，并認(rèn)真實施。
7、不準(zhǔn)違法超速、超車。
三、事故的處理：
一旦發(fā)生交通事故，一般按下列程序進行處理：
1、車輛碰撞等交通事故：發(fā)生人員傷亡、車輛嚴(yán)重?fù)p傷應(yīng)立即報警，若無傷者、能自行協(xié)商解決者可自行協(xié)商解決。
2、立即處置乘車人員，如有傷者，應(yīng)及時送就近醫(yī)院救治。
3、有秩序地指揮幼兒換乘其它車輛，特別注意換車過程中的幼兒安全保護。
4、報縣教育局。一般事故3天內(nèi)作書面報告，重大事故立即口頭報，事后作書面匯報。
5、通知受傷幼兒家長。
6、配合交通事故處理部門進行調(diào)查、處理，參與事故的調(diào)解。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇四
今年我院特殊藥品在上級有關(guān)部門的指導(dǎo)下及醫(yī)院藥劑科人員的精心管理下，取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
1、成立專門機構(gòu)，專人負(fù)責(zé)管理。
成立特殊藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組，指定具有資格的藥劑人員負(fù)責(zé)專職管理特殊藥品工作，建立健全相關(guān)的特殊藥品管理制度，定期組織職工開展相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范使用特殊藥品。
2、嚴(yán)格落實相關(guān)制度。
按照特殊藥品的管理規(guī)定，辦理印鑒卡，根據(jù)本院的實際醫(yī)療需求，從具備特殊藥品經(jīng)營資格的.單位采購藥品，并由專人負(fù)責(zé)采購，做好雙人簽字制度，并完整保存驗收記錄。嚴(yán)格特殊藥品的儲存與調(diào)配，對存放處建立防盜設(shè)施，配備保險柜，實行雙人雙鎖管理，調(diào)配使用中做到“五?！惫芾?，明確責(zé)任，做好交接班記錄，及時回收注射劑空安瓿并詳細(xì)記錄。
3、規(guī)范使用特殊藥品。
嚴(yán)格處方管理制度，組織醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，獲取特殊藥品開具的資格，嚴(yán)禁無處方權(quán)的醫(yī)生開具特殊藥品，使用專用的特殊藥品處方，規(guī)范使用劑量，并項目登記完整，處方妥善管理，存檔三年。
今年我院的特殊藥品管理規(guī)范，帳、物、批號相符，無發(fā)現(xiàn)有遺失及違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，過期失效，破損及回收的空安瓿，將請衛(wèi)生主管部門監(jiān)督銷毀。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇五
2、麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度。
3、麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀流程圖。
4、麻醉藥品、精神藥品安全管理制度。
5、麻醉藥品、精神藥品被盜、丟失報告制度。
6、麻醉藥品、精神藥品處方管理制度。
7、麻醉藥品、精神藥品專項檢查制度。
8、麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)管理規(guī)定。
9、麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度。
10、麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓(xùn)制度。
11、麻醉藥品、第一類精神藥品批號管理制度。
12、麻醉科麻醉藥品、精神藥品管理制度。
13、麻醉藥品、精神藥品臨床科室保管崗位職責(zé)。
15、第二類精神藥品報損銷毀制度。
16、實行三級管理和五專管理的工作制度與程序。
17、關(guān)于特殊管理藥品標(biāo)識的管理規(guī)定。
19、藥品類易制毒化學(xué)品管理制度20、高危藥品管理制度。
麻醉藥品、精神藥品使用管理制度。
一、由醫(yī)務(wù)部、藥學(xué)部負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理。
二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師經(jīng)培訓(xùn)和考核獲得麻醉藥品、第一類精神藥品開具和調(diào)劑資格后，方可在我院開具和調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
三、開具麻醉藥品、精神藥品處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，執(zhí)行本院相關(guān)工作制度。
四、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)生，不得為他人開具不符合規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品處方或為本人開具麻醉藥品和精神藥品處方。
五、處方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和精神藥品，對確需使用的患者，滿足其合理用藥需求。
六、每張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》要求執(zhí)行。
七、需長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的門(急)診癌癥。
疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者注射劑處方每張不得超過3日常用量；控緩釋制劑不得超過15日常用量，其他劑型處方不得超過7日常用量。
八、非長期應(yīng)用患者，麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方限一次常用量；其他劑型處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑處方不得超過7日常用量。
九、住院患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具不超過1日常用量。
十、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量且僅限在醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，且僅限在醫(yī)院內(nèi)使用。
十一、第二類精神藥品處方不得超過7日常用量，特殊情況由醫(yī)生注明理由，可適當(dāng)延長。
十二、使用我院統(tǒng)一編號的專用處方開具麻醉藥品和第二類精神藥品，處方實行計數(shù)管理。
十三、開具處方當(dāng)日有效，特殊情況需延長由處方醫(yī)師簽字。
注明，最長不得超過72小時。
十四、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，親自診查患者，出具診斷證明，建立相應(yīng)病歷，記錄病情和用藥方案，并與患者簽署《知情同意書》，留存患者身份證明復(fù)印件或代辦人員身份證明。住院病歷由病案室保管，門診病歷由門診部保管。
十五、長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者至少每三個月復(fù)診或隨診一次，須在病歷上記錄病情和用藥方案。
十六、麻醉藥品、精神藥品處方所列項目填寫要完整、清晰，不得空項和涂改。
麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度。
一、由醫(yī)務(wù)部、護理部、藥學(xué)部負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品過期、損壞等管理。
二、麻醉藥品、第一類精神藥品有過期、損壞情況時，由各調(diào)劑室、臨床科室和護理單元向藥學(xué)部提交報告及待報損藥品。
三、提交報告內(nèi)容包括過期、損壞藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量及過期、殘損原因和處理意見。
四、提交報告和過期、殘損藥品經(jīng)藥學(xué)部初審后提交麻精藥品管理小組審核，確認(rèn)無誤后，經(jīng)醫(yī)院行文向衛(wèi)生行政管理部門提出銷毀申請。
五、在衛(wèi)生行政管理部門提出批復(fù)并在其監(jiān)督下進行銷毀處理。
六、麻醉藥品、第一類精神藥品過期、損壞的銷毀每年12月份集中進行。
麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀流程。
圖
麻醉藥品、精神藥品安全管理制度。
一、由分管院長、醫(yī)務(wù)部、護理部、藥學(xué)部、保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理。
二、藥品庫在有防盜措施和報警裝置的房屋和保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
三、各調(diào)劑室在保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
四、臨床科室和護理單元在保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
五、麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)有指定雙人負(fù)責(zé)，明確并承擔(dān)各自責(zé)任。
六、藥品調(diào)劑窗口執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度并有記錄。
七、臨床科室和護理單元執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神交接班制度并有記錄。
八、對購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行全程品種及批號管理和追蹤。
九、保衛(wèi)科組織對重點部門的監(jiān)控和各部門的巡視監(jiān)管。
十、發(fā)現(xiàn)不安全因素和環(huán)節(jié)及時進行防范處理。
麻醉藥品、精神藥品被盜、丟失報告制度。
一、在儲存和保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、丟失或被搶時，第一時間報告所在科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院保衛(wèi)科，并做好現(xiàn)場保護。
二、如發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的可疑人員，第一時間報告所在科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院保衛(wèi)科，爭取協(xié)助留住人證。
三、科室負(fù)責(zé)人得到報告后應(yīng)及時趕往現(xiàn)場并同時上報醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)。
四、科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院保衛(wèi)科做好相關(guān)情況的了解和處理工作。
五、醫(yī)院了解基本情況后，立即向濟南市衛(wèi)生局、公安局、藥品監(jiān)督管理局及衛(wèi)生廳報告。
六、各相關(guān)部門及時總結(jié)教訓(xùn)，查找原因，加強防范措施，消除隱患，確保麻醉藥品、第一類精神藥品的保管和使用安全。
麻醉藥品、精神藥品處方管理制度。
一、由醫(yī)務(wù)部、門診部、藥學(xué)部負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的處方管理。
二、開具麻醉藥品、第一類精神藥品和第二類精神藥品使用專用處方。
三、麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方進行統(tǒng)一編號，實行處方計數(shù)管理。
四、麻醉藥品、第一類精神藥品空白專用處方由醫(yī)務(wù)部、門診部統(tǒng)一管理。
五、領(lǐng)取和使用單位根據(jù)臨床實際需要定量領(lǐng)取一定數(shù)量的空白處方，有兼職人員負(fù)責(zé)保管。
六、空白處方須退回或銷毀時，應(yīng)寫出書面報告注明原因，連同處方一并交回醫(yī)務(wù)部或門診部。
七、再次請領(lǐng)時應(yīng)依舊編號核對收回處方數(shù)量，遺失處方應(yīng)寫出書面報告注明原因。
八、已開具發(fā)出的處方由藥學(xué)部負(fù)責(zé)保存，麻醉藥品、第一類精神藥品處方保留3年，第二類精神藥品處方保留2年。
九、處方保留期滿后藥學(xué)部門寫出書面報告，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并登記備案，做銷毀處理。
麻醉藥品、精神藥品專項檢查制度。
一、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會下設(shè)麻、精藥品管理小組負(fù)責(zé)組織麻醉藥品、第一類精神藥品的檢查。
二、每月檢查藥學(xué)部藥品庫和各調(diào)劑室麻醉藥品、第一類精神藥品的管理情況，檢查標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)管理規(guī)定，記錄于專項檢查表，每存檔。
三、每月檢查臨床科室和護理單元備用麻醉藥品、第一類精。
神藥品的管理情況，檢查標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)管理規(guī)定，記錄于專項檢查表，每存檔。
四、每半年進行一次全院麻醉藥品和精神藥品管理及應(yīng)用情況的專項檢查。每年年終匯總?cè)郝樽硭幤贰⒌谝活惥袼幤饭芾砑皯?yīng)用情況。
五、檢查情況報醫(yī)院綜合目標(biāo)管理部門，作為相關(guān)科室目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。
六、定期向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會匯報全院麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理情況，并在一定范圍內(nèi)通報。
麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)管理規(guī)定。
一、藥學(xué)部負(fù)責(zé)確定麻醉藥品、第一類精神藥品藥庫庫存基數(shù)數(shù)量。依據(jù)臨床用量可適當(dāng)調(diào)整，一般不超過一個月的出庫量。
二、藥學(xué)部負(fù)責(zé)各調(diào)劑室麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)數(shù)量，依據(jù)臨床用量可適當(dāng)調(diào)整，一般不超過一個月的用量。
三、藥學(xué)部負(fù)責(zé)各調(diào)劑室麻醉藥品、第一類精神藥品專柜存放基數(shù)數(shù)量，依據(jù)臨床用量可適當(dāng)調(diào)整，不超過一周用量。
四、臨床科、護理部、藥學(xué)部負(fù)責(zé)臨床科室和護理單元備用麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)數(shù)量，依據(jù)臨床急診、夜班用量確定，可適當(dāng)調(diào)整，一般不超過定點覆蓋范圍的一天用量。
五、麻醉科、藥學(xué)部負(fù)責(zé)手術(shù)室備用麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)數(shù)量，依據(jù)手術(shù)量，一般不超過三個工作日常用量。
六、周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)根據(jù)臨床醫(yī)療工作需要調(diào)整基數(shù)，按工作程序進行，保證工作正常運行和安全需求。
麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度。
一、調(diào)劑室、各病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品交接班應(yīng)有專門交接班登記本，登記內(nèi)容主要包括：日期、時間、藥品通用名稱、數(shù)量、交接班人簽名等。
二、各調(diào)劑室、相關(guān)臨床科室及護理單元凡更換值班人員時，均需進行麻醉藥品、第一類精神藥品交接。
三、交接班需當(dāng)面進行藥品品種、數(shù)量核對，確認(rèn)帳物相符。
四、發(fā)現(xiàn)藥品損壞，立即按《麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、如發(fā)現(xiàn)丟失，立即按《麻醉藥品、精神藥品被盜丟失報告制度》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓(xùn)制。
度
一、根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，醫(yī)院定期對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品管理的藥學(xué)、醫(yī)護人員進行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育、培訓(xùn)和考核。
二、院內(nèi)培訓(xùn)和考核由院醫(yī)務(wù)部門和藥學(xué)部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織。
三、院外培訓(xùn)根據(jù)上級部門要求執(zhí)行。
四、培訓(xùn)和考核內(nèi)容包括：
（二）醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度；
（三）麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則；
（四）癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療；
（五）醫(yī)源性藥物依賴的防范與報告；
（六）麻醉藥品、第一類精神藥品不良反應(yīng)的防治。
五、培訓(xùn)方式采用集中授課、資料學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等方式。
六、培訓(xùn)結(jié)束后醫(yī)務(wù)部組織考試。成績合格者方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格和調(diào)劑資格。
七、對于在培訓(xùn)和考核工作中弄虛作假的相關(guān)人員，取消其。
處方開具、處方調(diào)劑資格。
麻醉藥品、第一類精神藥品批號管理制度。
一、麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理。
二、購入時，指定的雙人驗收藥師需仔細(xì)驗收批號和有效期等內(nèi)容，驗收合格后雙人簽字，填寫專用賬冊，賬冊中包含藥品批號和有效期。
三、藥品庫專職管理人員依據(jù)調(diào)劑室領(lǐng)用計劃，按照規(guī)定程序辦理出庫手續(xù)，填寫專用出入賬冊進行原始記錄，記錄中含藥品批號和有效期。
四、調(diào)劑室從藥庫領(lǐng)用的麻醉藥品、第一類精神藥品需進行專冊登記，登記中含藥品批號和有效期。
五、調(diào)劑室對麻醉藥品和第一類精神藥品的消耗量進行處方專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量、批號等信息。
六、臨床科室和護理單元使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，需進行登記，登記內(nèi)容包括日期、患者姓名、用藥數(shù)量、批號等信息。
七、回收麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿時需核查批號，登記留存。
八、醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理小組定期對全院麻醉藥品和第一類精神藥品批號管理情況進行檢查。
麻醉科麻醉藥品、精神藥品管理制度。
一、麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)放在保險柜中存放，專人負(fù)責(zé)，加密保管，按需保持一定基數(shù)。
二、建立麻醉藥品和第一類精神藥品清點、使用登記本，班班交接，認(rèn)真記錄，簽全名。
三、麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行，工作人員不得私自取用或外借。
四、麻醉藥品和第一類精神藥品使用后，由具備麻醉處方權(quán)限的醫(yī)師開具專用處方到藥房領(lǐng)取，24小時內(nèi)補充。
五、定期檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況，有檢查清點記錄，發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、沉淀、變色、過期及標(biāo)簽?zāi)：燃皶r報藥學(xué)部處理。
六、臨床使用中如有剩余藥液，按廢棄藥液處理，處理時須經(jīng)2人核對，并做好記錄，雙人簽署姓名。
麻醉藥品、精神藥品臨床科室保管崗位職責(zé)。
一、指定專人負(fù)責(zé)本臨床科室或護理單元備用麻醉藥品、第一類精神藥品的管理。
二、麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)放在保險柜中存放，加密保管，按需保持一定基數(shù)。
三、管理人員按配備基數(shù)清點藥品品種、數(shù)量、批號、效期等，無誤后在基數(shù)專用卡上簽字確認(rèn)。
四、麻醉和第一類精神藥品嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行，工作人員不得私自取用或外借。
五、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑使用后，進行使用登記，并保留空安瓿，憑具備麻醉處方權(quán)的醫(yī)師開具的專用處方和空安瓿到藥房領(lǐng)取，24小時內(nèi)補充。
六、每次取回麻醉藥品、第一類精神藥品后的第一時間，將其存放到專用安全柜中。
七、建立清點、使用登記本，班班交接，認(rèn)真清點實物并記錄，簽全名。
八、定期檢查藥品使用情況，發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、沉淀、變色、過期及標(biāo)簽?zāi)：燃皶r報藥學(xué)部處理。
九、使用后安瓿內(nèi)剩余藥液須經(jīng)2人核對后棄去，并做好記錄，簽全名。
十、負(fù)責(zé)管理人員調(diào)換工作崗位時，應(yīng)進行基數(shù)藥品的管理交接，并更換基數(shù)專用卡的簽字。
十一、管理中，發(fā)現(xiàn)可疑安全性隱患時，應(yīng)及時報告部門負(fù)責(zé)人，防止流入到社會和在本醫(yī)療機構(gòu)外使用，確保依法全程管理的實施。
一、由藥學(xué)部負(fù)責(zé)第二類精神藥品的采購。
二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師經(jīng)培訓(xùn)和考核獲得第二類精神藥品開具和調(diào)劑資格后，方可在我院開具和調(diào)劑第二類精神藥品處方。
三、處方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用第二類精神藥品，每張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》要求執(zhí)行。除特殊需要外，第二類精神藥品的處方，每次不得超過七日常用量。
四、第二類精神藥品處方經(jīng)審核、調(diào)配、核對和發(fā)藥的調(diào)劑程序，藥師在處方應(yīng)簽署姓名。
五、審核藥師依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等相關(guān)要求對第二類精神藥品處方進行審核。對不符合規(guī)定的第二類精神藥品處方，審核、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥藥師應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，并向臨床醫(yī)生反饋。
六、第二類精神藥品處方每月匯總，集中存放，留存2年備查。
七、第二類精神藥品應(yīng)嚴(yán)加管理，專用區(qū)域，定點存放。
八、第二類精神藥品做到定期盤點、賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題立即報告上級主管部門，以便及時查處。
九、本院購入的第二類精神藥品，只限本院使用，不得轉(zhuǎn)售。
第二類精神藥品報損銷毀制度。
一、藥學(xué)部負(fù)責(zé)第二類精神藥品過期、損壞等管理。
二、第二類精神藥品有過期、損壞情況時，由各調(diào)劑室、臨床科室和護理單元向藥學(xué)部提交報告及待報損藥品。
三、提交報告內(nèi)容包括過期、損壞藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量及過期、殘損原因和處理意見。
四、提交報告和過期、殘損藥品經(jīng)藥學(xué)部審核，確認(rèn)無誤后，并監(jiān)督進行銷毀處理。
五、第二類精神藥品過期、損壞的銷毀每年12月份集中進行。
第二類精神藥品報損銷毀流程。
實行三級管理和五專管理的工作制度與程。
序
為加強和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，醫(yī)院對麻醉藥品和第一類精神藥品實行三級管理和五專管理。
一、麻醉藥品、第一類精神藥品實行:藥品倉庫、各藥房、各病區(qū)、手術(shù)室三級管理。
（一）藥品倉庫根據(jù)醫(yī)療需要，按照規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。
（二）根據(jù)臨床用藥需要，在門診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜，周轉(zhuǎn)柜每天結(jié)算，使用管理按照規(guī)定執(zhí)行。
（三）根據(jù)臨床用藥和管理需要，在部分病區(qū)和手術(shù)室配備麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)基數(shù)，周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)數(shù)量依據(jù)臨床急診、夜班用量確定，可適當(dāng)調(diào)整，一般不超過該科室（或儲備區(qū)域）一天常規(guī)用量；手術(shù)室依據(jù)手術(shù)量，一般不超過三個工作日常用量。
（四）為便于統(tǒng)一管理，將病區(qū)和手術(shù)室配備麻醉藥品、第一類精神藥品的品種和數(shù)量由藥品庫提供并設(shè)立備用目錄。
二、麻精藥品、第一類精神藥品實行：專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記五專管理。
（一）麻醉藥品、第一類精神藥品涉及到的各環(huán)節(jié)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，按崗位工作職責(zé)要求承擔(dān)管理。
（二）按照相關(guān)規(guī)定藥庫設(shè)專庫，儲存各環(huán)節(jié)配備保險柜，并配備必要的防盜設(shè)施，按要求進行管理。
（三）建立麻醉藥品和第一類精神藥品專用賬冊，按要求進行登記，專用賬冊至少保存10年。
（四）開具麻醉藥品第一類精神藥品使用醫(yī)院印制的專用處方，麻醉藥品、第一類精神藥品處方至少保存3年，第二類精神藥品處方至少保存2年。
（五）對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記，登記項目符合要求。三、三級管理和五專管理的工作程序，遵照麻醉藥品、第一類精神藥品的相關(guān)制度和規(guī)定執(zhí)行。
關(guān)于特殊管理藥品標(biāo)識的管理規(guī)定。
一、根據(jù)《中華人民共和國中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，特殊管理藥品的包裝和標(biāo)簽必須印有規(guī)定的標(biāo)識。以下為麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品及醫(yī)療用毒性藥品的規(guī)定標(biāo)識。
1.麻醉藥品標(biāo)識：
2.精神藥品標(biāo)識：
3.放射性藥品標(biāo)識：
4.醫(yī)療用毒性藥品標(biāo)識：
二、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品應(yīng)設(shè)專柜、定點貯存。
三、為保證特殊管理藥品安全使用與安全貯存，于專柜內(nèi)側(cè)標(biāo)注“特殊管理藥品專柜”字樣。
四、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品在儲存期間，應(yīng)保留原包裝完整可識別。
一、醫(yī)療用毒性藥品（以下簡稱毒性藥品）是指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。
衛(wèi)生部會同國家醫(yī)藥管理局、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定。亞砷酸注射液、a型肉毒素及其制劑列入毒性藥品管理。
三、根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的規(guī)定，毒性藥品應(yīng)專柜加鎖并由專人保管，做到雙人、雙鎖，專帳記錄。建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度，嚴(yán)防收假、發(fā)錯，嚴(yán)禁與其他藥品混雜。
四、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)診療指南和規(guī)范、藥品說明書中的適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項開具處方。
五、藥學(xué)部供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，必須憑醫(yī)生簽名的正式處方，醫(yī)生使用毒性藥品的處方，應(yīng)準(zhǔn)確清楚地寫明處方全部內(nèi)容。每次處方劑量不得超過2日極量。
六、藥劑人員對使用毒性藥品的處方要加強核對，審查劑量，對不清楚的處方拒絕調(diào)配，嚴(yán)禁估計發(fā)藥。
七、調(diào)配處方時，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后才可發(fā)出。處方一次有效，取藥后處方保存2年備查。
八、毒性藥品必須專柜加鎖，并由專人保管，嚴(yán)防混藥。
九、建立專門的收支帳目，每日盤點，做到帳物相符。出現(xiàn)問題時，必須迅速追查，并報主管部門。
十、相關(guān)部門必須建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度，毒性藥品的包裝容器上必須印有規(guī)定的毒藥標(biāo)志。
十一、需報損的毒性藥品須經(jīng)科主任、主管院長批準(zhǔn)交上級主管部門集中銷毀，銷毀前要有記錄，包括銷毀日期、時間、地點、品名、數(shù)量、方法等，必要時拍照。
一、毒性中藥品種。
二、西藥毒藥品種。
去乙酰毛花甙丙阿托品洋地黃毒甙氫溴酸后馬托品三氧化二砷、毛果蕓香堿升汞水楊酸毒扁豆堿亞砷酸鉀氫溴酸東莨菪堿士的年、亞砷酸注射液、a型肉毒素及其制劑。
藥品類易制毒化學(xué)品管理制度。
為加強藥品類易制毒化學(xué)品的使用和管理，根據(jù)《易制毒化學(xué)品管理條例》__（國務(wù)院令第445號）、《藥品類易制毒化學(xué)品管理辦法》（衛(wèi)生部令第72號）制定本制度。
一、國家對易制毒化學(xué)品的生產(chǎn)、經(jīng)營、購買、運輸和進口、出口實行分類管理和許可制度。
二、易制毒化學(xué)品分為三類。第一類是可以用于制毒的主要。
原料，第二類、第三類是可以用于制毒的化學(xué)配劑。
三、藥品類易制毒化學(xué)品是指《條例》中所確定的麥角酸、麥角胺、麥角新堿、麻黃素、偽麻黃素、消旋麻黃素、去甲麻黃素、甲基麻黃素、麻黃浸膏、麻黃浸膏粉等麻黃素類物質(zhì)。
（一）所列物質(zhì)包括可能存在的鹽類。
（二）藥品類易制毒化學(xué)品包括原料藥及其單方制劑。
四、醫(yī)院憑麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡購買藥品類易制毒化學(xué)品單方制劑和小包裝麻黃素。
五、因醫(yī)療需要購買藥品類易制毒化學(xué)品，禁止使用現(xiàn)金或者實物進行交易。專人管理、專用保險柜、專用標(biāo)識、專用賬冊，專用賬冊保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品類易制毒化學(xué)品有效期期滿之日起不少于2年。應(yīng)當(dāng)在易制毒化學(xué)品倉儲等重點區(qū)域設(shè)置電視監(jiān)控設(shè)施，安裝報警裝置并與公安機關(guān)聯(lián)網(wǎng)。
六、藥品類易制毒化學(xué)品入庫應(yīng)當(dāng)雙人驗收，出庫應(yīng)當(dāng)雙人復(fù)核，做到賬物相符。
七、因治療疾病需要，患者、患者近親屬或者患者委托的人憑醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療診斷書和本人的身份證明，可以購買第一類中的藥品類易制毒化學(xué)品藥品制劑，但是不得超過醫(yī)用單張?zhí)幏降淖畲髣┝俊?BR> 八、發(fā)生藥品類易制毒化學(xué)品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道情形的，案發(fā)單位應(yīng)當(dāng)立即報告濟南市公安局、并同時報告濟南市衛(wèi)生主管部門、人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、商務(wù)主管部門。
九、對過期、損壞的藥品類易制毒化學(xué)品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?，并向醫(yī)療衛(wèi)生行政管理濟南市衛(wèi)生主管部門申請銷毀。
十、本制度所稱小包裝麻黃素是指國家食品藥品監(jiān)督管理局指定生產(chǎn)的供教學(xué)、科研和醫(yī)療機構(gòu)配制制劑使用的特定包裝的麻黃素原料藥。
為保障用藥安全，提高工作質(zhì)量，切實加強高危藥品管理，特制定高危藥品分級管理制度及高危藥品目錄。
一、高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、若使用不當(dāng)或發(fā)生用藥錯誤會對患者造成嚴(yán)重傷害/死亡的藥品。包括高濃度電解質(zhì)制劑等。
二、根據(jù)藥品特性和臨床使用情況制定我院高危藥品目錄，并定期修訂。
三、對高危藥品實行分級管理，將其分為a級、b級、c級。
四、高危藥品應(yīng)在專區(qū)定點存放，由專人管理。
五、建立高危藥品專用標(biāo)識，全院范圍在a級高危藥品儲存。
處粘貼高危藥品警示標(biāo)識。
六、b級和c級高危藥品采取專用藥品目錄粘貼警示標(biāo)識或?qū)^(qū)、專架粘貼警示標(biāo)識。
七、醫(yī)生開具高危藥品處方時，應(yīng)認(rèn)真核對病人姓名、病歷號、藥品名稱、藥品劑量及給藥途徑等，嚴(yán)格按照說明書用法用量執(zhí)行。
八、藥學(xué)人員應(yīng)在調(diào)劑高危藥品時，認(rèn)真審核、準(zhǔn)確調(diào)配、嚴(yán)格復(fù)核、發(fā)藥時向患者進行用藥交代，保證患者安全用藥。
九、護理人員在執(zhí)行高危藥品醫(yī)囑時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程并應(yīng)加強使用過程中觀察。
十、加強對高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測，發(fā)生可疑事件及時通報。
十一、新引進高危藥品要經(jīng)過充分論證，引進后要及時將藥品信息告知臨床，促進臨床合理應(yīng)用。
為加強高危藥品臨床應(yīng)用管理，規(guī)范高危藥品全程監(jiān)管。
和臨床用藥行為，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范，制定本管理辦法。
一、本辦法所稱高危藥品系指：藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品，包括高濃度電解質(zhì)等。
二、高危藥品的危害在于因使用錯誤，可能對病人造成嚴(yán)重傷害，雖然錯誤使用這些藥品不會比其他藥品常見，但其后果嚴(yán)重。
三、高危藥品實施全院統(tǒng)一的警示標(biāo)志（見附后標(biāo)示），在使用各環(huán)節(jié)中給予藥師、護士、醫(yī)師等相關(guān)人員警示提示。
四、高危藥品貯存與保管的所有區(qū)域，需設(shè)置專門的存放藥架或?qū)踊驅(qū)Ｓ盟幒蟹胖谩?BR> 五、高危藥品實行專人管理。藥學(xué)部門各工作室指定專人負(fù)責(zé)上架高危藥品的養(yǎng)護、清點等工作。
六、護理單元特殊需要備存高危藥品時，由護理部審核同意，藥學(xué)部配發(fā)實行固定數(shù)量，護士長負(fù)責(zé)本單元高危藥品的管理，指定專人每日核對，確保用藥安全。
七、藥學(xué)各工作室、各護理單元需加強高危藥品的效期管理，嚴(yán)格按照藥品說明書進行貯存、保養(yǎng)，做到“近期先用”，確保藥品質(zhì)量。
八、應(yīng)用高危藥品的臨床醫(yī)師須具備醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
任職資格，并經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)，了解高危藥品的特點，掌握規(guī)范的應(yīng)用方法。
十、高危藥品品種遴選和調(diào)整由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會組織醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及相關(guān)專家論證，醫(yī)院基本用藥目錄收載。
十一、高危藥品采購依據(jù)醫(yī)院基本用藥目錄和臨床實際使用情況，保證臨床供應(yīng)。特殊情況可啟用臨時采購程序，須保留完整記錄。
十二、高危藥品調(diào)劑須憑醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑單，經(jīng)藥師審核后予以調(diào)配，經(jīng)復(fù)核后，嚴(yán)格按照“四查十對”進行核對，確認(rèn)無誤方可發(fā)放或配置。
十三、靜脈用高危藥品的配置，依據(jù)衛(wèi)生部《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》制定的管理規(guī)定、操作規(guī)程等進行調(diào)配或在有防護設(shè)施的條件下進行配置。
十四、護理單元需嚴(yán)格限定使用人員資格，不具備獨立值班能力的護士不得獨立進行該類藥品的配制與使用。
十五、靜脈用高危藥品注射給藥前，必須核對患者信息、藥品信息等確認(rèn)無誤，并仔細(xì)檢查藥品的外觀狀況無異常后方可給藥。
十六、靜脈用高危藥品給藥過程中，應(yīng)密切加強對患者的監(jiān)護，注意高危藥品的保存條件、給藥方式、輸注速度、輸注時間、滲漏處理等環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按要求控制，保障用藥安全。
十七、高危藥品品種中需要冷藏、避光等要求儲存的品種，應(yīng)在設(shè)有專門的冷藏條件和避光設(shè)施中定位存放。
十八、應(yīng)高度重視并密切關(guān)注高危藥品使用過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，加強安全性監(jiān)測，一旦發(fā)生應(yīng)立即對癥處理，對其不良反應(yīng)（事件）按照“可疑即報”的原則按要求程序上報，并在病歷中有記錄。
十九、高危藥品臨床應(yīng)用評價執(zhí)行高危藥品專項點評制度。
二十、藥學(xué)部定期對高危藥品目錄進行更新，并將更新的高危藥品信息和資料及時向全院通告。
二十一、藥學(xué)部、護理部定期對各工作室及護理單元的高危藥品管理及使用情況進行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析、反饋和整改。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇六
為加強對特殊管理藥品的管理，保障患者用藥安全、有效。依據(jù)：《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》制定本制度特殊管理藥品，是指國家規(guī)定有特殊管理辦法的醫(yī)療用診斷或治療藥品，藥品零售醫(yī)院藥房可經(jīng)營的特殊管理藥品包括配方用毒性中藥品種、麻醉中藥品種和二類精神藥品。
2特殊管理的藥品必須從省級（含）以上藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品批發(fā)醫(yī)院藥房購進，并指定專人負(fù)責(zé)。
4購入的特殊管理藥品必須由兩人進行驗收并逐件驗收至最小包裝。5特殊管理藥品應(yīng)在到貨后5小時內(nèi)驗收完畢。
6特殊管理藥品的包裝、標(biāo)簽和說明書上必須標(biāo)注有國家規(guī)定的專有標(biāo)識、警示語或警示說明。
明患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量和用法；處方不得涂改家庭住址和聯(lián)系電話；處方保存二年備查。醫(yī)療用毒性藥品的每張?zhí)幏絼┝坎坏贸^二日極量；不得單獨配方；調(diào)配處方必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確。并由配方人員和具有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出；處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品；如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時須經(jīng)原處方醫(yī)生審定后再進行調(diào)配；處方保存二年備查。
13不合格特殊管理藥品的報告、確認(rèn)、報損、銷毀等均應(yīng)有完整的手續(xù)和記錄。銷毀不合格特殊管理的藥品，應(yīng)報永新縣藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)并由永新縣藥品監(jiān)督管理局派人現(xiàn)場監(jiān)督銷毀，銷毀工作應(yīng)有記錄。
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加強藥品購進環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，確保購進藥品的質(zhì)量和合法特制定本制度把質(zhì)量作為選擇藥品和供貨單位條件的首位，嚴(yán)格執(zhí)行“按需購進、擇優(yōu)選購，質(zhì)量第一”的原則購進藥品；嚴(yán)格執(zhí)行《藥品購進程序》，認(rèn)真審查供貨單位的法定資格、經(jīng)營范圍和質(zhì)量信譽等，確保從合法的醫(yī)院藥房購進符合規(guī)定要求和質(zhì)量可靠的藥品。購進藥品應(yīng)簽訂有明確規(guī)定質(zhì)量條款的購貨合同。如購貨合同不是以書面形式確立時，應(yīng)與供貨單位簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書，協(xié)議書應(yīng)明確有效期限。嚴(yán)格執(zhí)行《首營醫(yī)院藥房和首營品種審核制度》，做好首營醫(yī)院藥房和首營品種的審核工作，向供貨單位索取合法證照、生產(chǎn)批文、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、檢驗報告書、標(biāo)簽、說明書、物價批文等資料，經(jīng)審核批準(zhǔn)后方可購進。購進藥品應(yīng)有合法票據(jù)，做好真實完整的購進記錄，并做到票、帳、貨相符。藥品購進記錄和購進票據(jù)應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于兩年。藥品購進記錄應(yīng)包括：購貨日期、藥品通用名稱（商品名）、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、供貨單位、購進數(shù)量、有效期、批號、購進人員、備注等內(nèi)容。
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為了把好購進藥品質(zhì)量關(guān)，保證藥品數(shù)量準(zhǔn)確，外觀性狀和包裝質(zhì)量符合規(guī)定要求，防止不合格藥品進入本醫(yī)院制定本制度。藥品驗收必須執(zhí)行制定的《藥品質(zhì)量檢查驗收程序》，由驗收人員依照藥品的法定標(biāo)準(zhǔn)、購進合同所規(guī)定的質(zhì)量條款以及購進憑證等，對所購進藥品進行逐批驗收。藥品質(zhì)量驗收應(yīng)包括對藥品外觀性狀的檢查和藥品包裝、標(biāo)簽、說明書及專有標(biāo)識等內(nèi)容的檢查。驗收藥品應(yīng)在待驗區(qū)內(nèi)按規(guī)定比例抽取樣品進行檢查，并在規(guī)定時限內(nèi)完成。驗收首營品種應(yīng)有生產(chǎn)醫(yī)院藥房提供的該批藥品出廠質(zhì)量檢驗合格報告書。驗收藥品，必須審核其《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關(guān)單》復(fù)印件；進口血液制品應(yīng)審核其《生物制品進口批件》復(fù)印件；進口藥材應(yīng)審核其《進口藥材批件》復(fù)印件。上述復(fù)印件應(yīng)加蓋供貨單位質(zhì)量管理部門的原印章。藥品驗收必須有驗收記錄。驗收記錄必須保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。驗收員對購進手續(xù)不齊或資料不全的藥品，不得驗收入庫。驗收工作中發(fā)現(xiàn)不合格藥品或質(zhì)量有疑問的藥品，應(yīng)予以拒收，并及時報告質(zhì)量管理人員進行復(fù)查。驗收工作結(jié)束后，驗收員應(yīng)與保管員辦理交接手續(xù)；由保管人員依據(jù)驗收結(jié)論和驗收員的簽章將藥品臵于相應(yīng)的庫（區(qū)），并做好記錄。
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確保所儲存藥品數(shù)量準(zhǔn)確和儲存過程中質(zhì)量穩(wěn)定，避免藥品出庫發(fā)生差錯制定本制度。藥品儲存的原則是：安全儲存，收發(fā)迅速準(zhǔn)確。2在庫藥品必須質(zhì)量完好，數(shù)量準(zhǔn)確，帳、貨相符。藥品保管人員應(yīng)依據(jù)驗收員的驗收結(jié)論將藥品移入相適應(yīng)的庫（區(qū)）。藥品應(yīng)按溫、濕度要求儲存于相應(yīng)的庫（區(qū)）中，其中常溫庫0－30℃、陰涼庫不高于20℃、冷庫2－10℃，各庫（區(qū)）相對濕度保持在45－75％；藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味的藥品與一般藥，中藥材、中藥飲片與其他藥品應(yīng)分開存放。在庫藥品實行分區(qū)管理和色標(biāo)管理，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：待驗藥品庫（區(qū)）、退貨藥品庫（區(qū)）為黃色；合格藥品庫（區(qū)）、發(fā)貨庫（區(qū)）為綠色；不合格藥品庫（區(qū)）為紅色。庫存藥品應(yīng)按批號及效期遠(yuǎn)近依次或分開堆放，并與墻、柱、屋頂保持30cm的距離，與地面保持10cm的距離。庫房應(yīng)每日上、下午各一次做好溫濕度記錄，發(fā)現(xiàn)溫濕度超出規(guī)定范圍，應(yīng)采取調(diào)控措施并予以記錄。搬運和堆放應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品外包裝圖式標(biāo)志的要求，規(guī)范操作。怕壓藥品應(yīng)控制堆放高度。保持庫房、貨架和在庫藥品的清潔衛(wèi)生，做好防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作。藥品上柜臺前應(yīng)做好交接，并進行質(zhì)量檢查。對儲存中發(fā)現(xiàn)有下列質(zhì)量問題的藥品不得上柜臺銷售，并及時通知質(zhì)量管理人員進行復(fù)查：
（1）藥品包裝內(nèi)有異常響動和液體滲漏。
（2）外包裝出現(xiàn)破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象。（3）包裝標(biāo)識模糊不清或脫落。（4）藥品已超出有效期。
（5）中藥材和中藥飲片有吸潮、發(fā)霉等變質(zhì)現(xiàn)象。
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為確保醫(yī)院藥房經(jīng)營場所內(nèi)陳列藥品質(zhì)量，避免藥品發(fā)生質(zhì)量問題制定本制度。陳列的藥品必須是合法醫(yī)院藥房生產(chǎn)或經(jīng)營的合格藥品。2陳列的藥品必須是經(jīng)過本醫(yī)院驗收合格，其質(zhì)量和包裝符合規(guī)定的藥品。藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列，類別標(biāo)簽應(yīng)放臵準(zhǔn)確，物價標(biāo)簽必須與陳列藥品一一對應(yīng)，字跡清晰；藥品與非藥品，內(nèi)服藥與外用藥，易串味藥與一般藥，中藥材、中藥飲片與其他藥應(yīng)分開擺放，處方藥與非處方藥應(yīng)分柜擺放。4處方藥不得開架銷售。拆零藥品必須存放于拆零專柜，做好記錄并保留原包裝標(biāo)簽至該藥品銷售完為止。需要冷藏保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中，不得在常溫下陳列，需陳列時只陳列包裝。
7陳列藥品應(yīng)避免陽光直射，需避光、密閉儲存的藥品不應(yīng)陳列；8中藥飲片應(yīng)一味一斗，不得錯斗、串斗、混斗；裝斗前應(yīng)進行質(zhì)量復(fù)核，飲片斗前必須寫正名正字。對陳列的藥品應(yīng)每月進行檢查并予以記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時通知質(zhì)量管理人員復(fù)查。用于陳列藥品的貨柜、櫥窗等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，防止人為污染藥品。
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為確保所陳列和儲存藥品質(zhì)量穩(wěn)定，避免藥品發(fā)生質(zhì)量問題制定本制度。藥品養(yǎng)護工作的職責(zé)是：安全儲存，降低損耗，保證質(zhì)量，避免事故。依據(jù)陳列和儲存藥品的流轉(zhuǎn)情況，制定養(yǎng)護計劃，進行循環(huán)的質(zhì)量檢查；對質(zhì)量有疑問的或儲存日久的品種，應(yīng)有計劃抽樣送檢。3做好溫濕度檢測和監(jiān)控儀器，倉庫用計量儀器及器具等的養(yǎng)護管理。對儲存的藥品應(yīng)每季度檢查一次，一般第一個月檢查30％，第二個月檢查30％，第三個月檢查40％；對陳列的藥品應(yīng)每個月檢查一次。在藥品養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)懸掛明顯標(biāo)志或馬上撤下柜臺并暫停上柜臺，盡快通知質(zhì)量管理人員進行復(fù)查。養(yǎng)護人員應(yīng)定期對藥房的溫濕度、藥品的儲存陳列、清潔和防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作進行檢查。
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為合理控制藥品的經(jīng)營過程管理，防止藥品的過期失效，確保藥品的儲存、養(yǎng)護質(zhì)量制定本制度藥品應(yīng)標(biāo)明有效期，未標(biāo)明有效期或更改有效期的按劣藥處理，驗收人員應(yīng)拒絕收貨。距失效期不到12個月的藥品不得購進，不得驗收入庫。有效期不到一年的藥品，每月應(yīng)填報《近效期藥品催售表》，上報質(zhì)量管理人員。藥品應(yīng)按批號進行儲存、養(yǎng)護，根據(jù)藥品的有效期相對集中存放，按效期遠(yuǎn)近依次堆放，不同批號的藥品不得混垛。4對有效期不足6個月的藥品應(yīng)按月進行催銷。
5對有效期不足6個月的藥品應(yīng)加強養(yǎng)護管理、陳列檢查及銷售控制。7及時處理過期失效品種，嚴(yán)格杜絕過期失效藥品售出。8嚴(yán)格執(zhí)行先進先出，近期銷出，易變先出的原則。
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對不合格藥品實行控制性管理，防止購進不合格藥品和將不合格藥品調(diào)配給患者。不合格藥品指；《藥品管理法》第四十八、四十九條規(guī)定的假藥、劣藥。質(zhì)量證明文件不合格的藥品。包裝、標(biāo)簽、說明書內(nèi)容不符合規(guī)定的藥品。數(shù)量和規(guī)格不符合規(guī)定的藥品。包裝破損、被污染，影響銷售和使用的藥品。批號、有效期不符合規(guī)定的藥品。2對于不合格藥品，不得購進和銷售。對藥品的內(nèi)在質(zhì)量有懷疑而不能確定其質(zhì)量狀況時，應(yīng)抽樣送事吉安市藥品檢驗所檢驗。
4在藥品購進驗收時發(fā)現(xiàn)不合格藥品，驗收員應(yīng)在驗收記錄中說明，并報質(zhì)量管理人員進行復(fù)核；經(jīng)質(zhì)量管理人員確認(rèn)為不合格的藥品，應(yīng)拒收。在庫養(yǎng)護檢查中，經(jīng)質(zhì)量管理人員復(fù)核確認(rèn)為不合格的藥品，應(yīng)通知保管員將其存放在紅色標(biāo)志的不合格品庫（區(qū)），并通知將該批號藥品撤離柜臺，不得繼續(xù)銷售。
6對于售后使用過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品，由質(zhì)量管理人員依據(jù)顧客意見及具體情況協(xié)商處理。
7對于假藥、劣藥和出現(xiàn)嚴(yán)重質(zhì)量事故的藥品，必須立即停止購進和銷售，就地封存，并向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
8不合格藥品的報損應(yīng)按照審批權(quán)限辦理審批手續(xù)，有關(guān)記錄保存三年。一般不合格藥品的銷毀經(jīng)批準(zhǔn)后應(yīng)有質(zhì)量管理人員監(jiān)督銷毀；假劣藥品應(yīng)就地封存，并報送永新縣藥品監(jiān)督管理局處理或備案。銷毀工作應(yīng)有記錄，銷毀的地點應(yīng)遠(yuǎn)離水源、住宅等。特殊管理藥品應(yīng)在指定的地點進行銷毀。銷毀方式可采取破碎深埋，燃燒等方式。10質(zhì)量管理人員對不合格藥品的處理情況應(yīng)定期進行匯總，記錄資料歸檔。
11不合格藥品的確認(rèn)、報告、報損、銷毀應(yīng)有完善的手續(xù)和記錄。
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藥品不良反應(yīng)報告制度。
加強對本醫(yī)院所使用藥品的安全監(jiān)管，嚴(yán)格藥品不良反應(yīng)監(jiān)測及報告工作的管理，確保人體用藥安全、有效。臨床醫(yī)務(wù)人員為醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告的負(fù)責(zé)人員。報告范圍：上市五年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品，報告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)。上市五年以上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)。對藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)均應(yīng)實施監(jiān)測；嚴(yán)重的、罕見的和新的不良反應(yīng)需上報江西省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。4報告程序和要求：醫(yī)院對所使用的藥品的不良反應(yīng)情況進行監(jiān)測，醫(yī)務(wù)人員配合做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，加強對本醫(yī)院所使用藥品不良反應(yīng)情況的收集，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報告。應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查確認(rèn)后，填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》，并向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
6如發(fā)現(xiàn)藥品說明書未載明的可疑嚴(yán)重不良反應(yīng)病例，必須以快速有效方式報告永新縣藥品監(jiān)督管理局。
7所使用的藥品中發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的其他可疑藥品不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)每季度向永新縣藥品監(jiān)督管理局集中報告。
8發(fā)現(xiàn)非本醫(yī)院所經(jīng)營藥品引起的可疑藥品不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)者可直接向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
9處理措施：對藥品監(jiān)督管理部門發(fā)文已停止使用的藥品，質(zhì)量管理人員應(yīng)立即通知保管員和營業(yè)員停止該批號藥品銷售，就地封存，并報告永新縣藥品監(jiān)督管理局。
10本醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)可疑嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報告而未報告的，或未按規(guī)定報送及隱瞞藥品不良反應(yīng)資料的人員分別予以批評、警告，并責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重并造成不良后果的，依法承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。11定義：藥品不良反應(yīng)：是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)?？梢伤幤凡涣挤磻?yīng)：是指懷疑而未確定的藥品不良反應(yīng)。嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)是指有下列情形之一者：導(dǎo)致死亡或威脅生命的；導(dǎo)致持續(xù)性的或明顯的殘疾或機能不全的；導(dǎo)致先天異常或分娩缺陷的。
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為規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。藥房的環(huán)境衛(wèi)生管理：藥房應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生，不擺放與營業(yè)無關(guān)的物品，無污染物。藥房門窗、玻璃柜明亮清潔，地面無臟跡，貨架無灰塵、污漬。藥房墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角。藥品包裝應(yīng)無塵，清潔衛(wèi)生；資料樣品等陳列整齊、合理；禁煙標(biāo)志的場所嚴(yán)禁吸煙。拆零藥品的工具、包裝袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。2倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：辦公生活區(qū)應(yīng)與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；庫房內(nèi)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整，不積塵、不落灰，地面應(yīng)光滑、無縫隙，門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施，保證藥品不受損害。庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整。定期清掃、保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。3各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查，詳細(xì)記錄，獎懲落實。
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人員健康管理制度。
為規(guī)范本醫(yī)院人員健康狀況管理工作，創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。對從事直接接觸藥品的工作人員實行人員健康狀況管理，確保直接接觸藥品的工作人員符合規(guī)定的健康要求。凡從事直接接觸藥品的工作人員包括藥品質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管員，應(yīng)每年定期到永新縣二級以上醫(yī)療機構(gòu)進行健康檢查。3健康檢查除一般身體健康檢查外，應(yīng)重點檢查是否患有精神病、傳染?。ㄈ缫腋?、甲肝等）、皮膚病等；質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護崗位人員還應(yīng)增加視力程度（經(jīng)矯正后視力應(yīng)不低于0.9）和辨色障礙（色盲和色弱）等項目的檢查。健康檢查不合格的人員，應(yīng)及時調(diào)離原工作崗位。對新調(diào)整到直接接觸藥品崗位的人員必須經(jīng)健康檢查合格后才能上崗。直接接觸藥品的工作人員若發(fā)現(xiàn)本人身體健康狀況已不符合崗位任職要求時，應(yīng)及時申請調(diào)換工作崗位，及時治療，爭取早日康復(fù)。7質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)每年定期組織直接接觸藥品崗位人員進行健康檢查，建立個人的健康檔案。
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人員教育培訓(xùn)制度。
1、規(guī)范醫(yī)院的人員教育培訓(xùn)工作，提高藥學(xué)員工的質(zhì)量管理意識與能力。醫(yī)院藥房每年應(yīng)依據(jù)上級有關(guān)要求及醫(yī)院藥房的實際情況制定教育培訓(xùn)計劃。質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)教育培訓(xùn)計劃的制定、實施、監(jiān)督與考核。3質(zhì)量管理人員每年對全員進行藥品法規(guī)、質(zhì)量規(guī)章制度及專業(yè)知識、執(zhí)業(yè)道德、工作技能等培訓(xùn)考核工作。培訓(xùn)人員覆蓋面應(yīng)達(dá)到100％。醫(yī)院藥房藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員每年應(yīng)參加藥品監(jiān)督管理部門組織的“專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育”。醫(yī)院藥房中質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管、購進、調(diào)劑等崗位的人員必須按縣藥品監(jiān)督管理部門的要求，經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，考試合格后持證上崗。國家有就業(yè)準(zhǔn)入規(guī)定崗位工作的人員，應(yīng)經(jīng)職工技能培訓(xùn)，取得執(zhí)業(yè)資格證書后，方可上崗。質(zhì)量管理人員應(yīng)建立個人培訓(xùn)教育檔案，內(nèi)容包括：姓名、職位、職稱、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)題目、培訓(xùn)地點及培訓(xùn)師、課時、考核結(jié)果等。8質(zhì)量管理人員每年應(yīng)做好全年教育培訓(xùn)，內(nèi)容要求：培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、授課者等。每次培訓(xùn)后應(yīng)做好考核工作，驗證培訓(xùn)的效果。
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特殊藥品管理工作總結(jié)篇七
為加強對我鎮(zhèn)特殊管理藥品的管理，保障患者用藥安全、有效。依據(jù)：《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》制定本制度特殊管理藥品，是指國家規(guī)定有特殊管理辦法的醫(yī)療用診斷或治療藥品，藥品零售醫(yī)院藥房可經(jīng)營的特殊管理藥品包括配方用毒性中藥品種、麻醉中藥品種和二類精神藥品。
2特殊管理的藥品必須從省級（含）以上藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品批發(fā)醫(yī)院藥房購進，并指定專人負(fù)責(zé)。
4購入的特殊管理藥品必須由兩人進行驗收并逐件驗收至最小包裝。5特殊管理藥品應(yīng)在到貨后5小時內(nèi)驗收完畢。
6特殊管理藥品的包裝、標(biāo)簽和說明書上必須標(biāo)注有國家規(guī)定的專有標(biāo)識、警示語或警示說明。
明患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量和用法；處方不得涂改家庭住址和聯(lián)系電話；處方保存二年備查。醫(yī)療用毒性藥品的每張?zhí)幏絼┝坎坏贸^二日極量；不得單獨配方；調(diào)配處方必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確。并由配方人員和具有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出；處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品；如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時須經(jīng)原處方醫(yī)生審定后再進行調(diào)配；處方保存二年備查。
13不合格特殊管理藥品的報告、確認(rèn)、報損、銷毀等均應(yīng)有完整的手續(xù)和記錄。銷毀不合格特殊管理的藥品，應(yīng)報通渭縣藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)并由通渭縣藥品監(jiān)督管理局派人現(xiàn)場監(jiān)督銷毀，銷毀工作應(yīng)有記錄。
為加強藥品購進環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，確保購進藥品的質(zhì)量和合法，特制定本制度把質(zhì)量作為選擇藥品和供貨單位條件的首位，嚴(yán)格執(zhí)行“按需購進、擇優(yōu)選購，質(zhì)量第一”的原則購進藥品；嚴(yán)格執(zhí)行《藥品購進程序》，認(rèn)真審查供貨單位的法定資格、經(jīng)營范圍和質(zhì)量信譽等，確保從合法的醫(yī)院藥房購進符合規(guī)定要求和質(zhì)量可靠的藥品。購進藥品應(yīng)簽訂有明確規(guī)定質(zhì)量條款的購貨合同。如購貨合同不是以書面形式確立時，應(yīng)與供貨單位簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書，協(xié)議書應(yīng)明確有效期限。購進藥品應(yīng)有合法票據(jù)，做好真實完整的購進記錄，并做到票、帳、貨相符。藥品購進記錄和購進票據(jù)應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于兩年。藥品購進記錄應(yīng)包括：購貨日期、藥品通用名稱（商品名）、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、供貨單位、購進數(shù)量、有效期、批號、購進人員、備注等內(nèi)容。
及時報告質(zhì)量管理人員進行復(fù)查。驗收工作結(jié)束后，驗收員應(yīng)與保管員辦理交接手續(xù)；由保管人員依據(jù)驗收結(jié)論和驗收員的簽章將藥品臵于相應(yīng)的庫（區(qū)），并做好記錄。
確保所儲存藥品數(shù)量準(zhǔn)確和儲存過程中質(zhì)量穩(wěn)定，避免藥品出庫發(fā)生差錯制定本制度。藥品儲存的原則是：安全儲存，收發(fā)迅速準(zhǔn)確。2在庫藥品必須質(zhì)量完好，數(shù)量準(zhǔn)確，帳、貨相符。藥品保管人員應(yīng)依據(jù)驗收員的驗收結(jié)論將藥品移入相適應(yīng)的庫（區(qū)）。藥品應(yīng)按溫、濕度要求儲存于相應(yīng)的庫（區(qū)）中，其中常溫庫0－30℃、陰涼庫不高于20℃、冷庫2－10℃，各庫（區(qū)）相對濕度保持在45－75％；藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味的藥品與一般藥，中藥材、中藥飲片與其他藥品應(yīng)分開存放。在庫藥品實行分區(qū)管理和色標(biāo)管理，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：待驗藥品庫（區(qū)）、退貨藥品庫（區(qū)）為黃色；合格藥品庫（區(qū)）、發(fā)貨庫（區(qū)）為綠色；不合格藥品庫（區(qū)）為紅色。庫存藥品應(yīng)按批號及效期遠(yuǎn)近依次或分開堆放，并與墻、柱、屋頂保持30cm的距離，與地面保持10cm的距離。庫房應(yīng)每日上、下午各一次做好溫濕度記錄，發(fā)現(xiàn)溫濕度超出規(guī)定范圍，應(yīng)采取調(diào)控措施并予以記錄。搬運和堆放應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品外包裝圖式標(biāo)志的要求，規(guī)范操作。怕壓藥品應(yīng)控制堆放高度。保持庫房、貨架和在庫藥品的清潔衛(wèi)生，做好防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作。藥品上柜臺前應(yīng)做好交接，并進行質(zhì)量檢查。對儲存中發(fā)現(xiàn)有下列質(zhì)量問題的藥品不得上柜臺銷售，并及時通知質(zhì)量管理人員進行復(fù)查：
（1）藥品包裝內(nèi)有異常響動和液體滲漏。
（2）外包裝出現(xiàn)破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象。（3）包裝標(biāo)識模糊不清或脫落。（4）藥品已超出有效期。
（5）中藥材和中藥飲片有吸潮、發(fā)霉等變質(zhì)現(xiàn)象。
為確保藥品經(jīng)營場所內(nèi)陳列藥品質(zhì)量，避免藥品發(fā)生質(zhì)量問題制定本制度。陳列的藥品必須是合法醫(yī)院藥房生產(chǎn)或經(jīng)營的合格藥品。2陳列的藥品必須是經(jīng)過驗收合格，其質(zhì)量和包裝符合規(guī)定的藥品。3藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列，類別標(biāo)簽應(yīng)放臵準(zhǔn)確，物價標(biāo)簽必須與陳列藥品一一對應(yīng)，字跡清晰；藥品與非藥品，內(nèi)服藥與外用藥，易串味藥與一般藥，中藥材、中藥飲片與其他藥應(yīng)分開擺放，處方藥與非處方藥應(yīng)分柜擺放。4處方藥不得開架銷售。拆零藥品必須存放于拆零專柜，做好記錄并保留原包裝標(biāo)簽至該藥品銷售完為止。需要冷藏保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中，不得在常溫下陳列，需陳列時只陳列包裝。
7陳列藥品應(yīng)避免陽光直射，需避光、密閉儲存的藥品不應(yīng)陳列；8中藥飲片應(yīng)一味一斗，不得錯斗、串斗、混斗；裝斗前應(yīng)進行質(zhì)量復(fù)核，飲片斗前必須寫正名正字。對陳列的藥品應(yīng)每月進行檢查并予以記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時通知質(zhì)量管理人員復(fù)查。用于陳列藥品的貨柜、櫥窗等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，防止人為污染藥品。
為確保所陳列和儲存藥品質(zhì)量穩(wěn)定，避免藥品發(fā)生質(zhì)量問題制定本制度。藥品養(yǎng)護工作的職責(zé)是：安全儲存，降低損耗，保證質(zhì)量，避免事故。依據(jù)陳列和儲存藥品的流轉(zhuǎn)情況，制定養(yǎng)護計劃，進行循環(huán)的質(zhì)量檢查；對質(zhì)量有疑問的或儲存日久的品種，應(yīng)有計劃抽樣送檢。3做好溫濕度檢測和監(jiān)控儀器，倉庫用計量儀器及器具等的養(yǎng)護管理。對儲存的藥品應(yīng)每季度檢查一次，一般第一個月檢查30％，第二個月檢查30％，第三個月檢查40％；對陳列的藥品應(yīng)每個月檢查一次。在藥品養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)懸掛明顯標(biāo)志或馬上撤下柜臺并暫停上柜臺，盡快通知質(zhì)量管理人員進行復(fù)查。養(yǎng)護人員應(yīng)定期對藥房的溫濕度、藥品的儲存陳列、清潔和防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作進行檢查。
為合理控制藥品的經(jīng)營過程管理，防止藥品的過期失效，確保藥品的儲存、養(yǎng)護質(zhì)量制定本制度藥品應(yīng)標(biāo)明有效期，未標(biāo)明有效期或更改有效期的按劣藥處理，驗收人員應(yīng)拒絕收貨。距失效期不到12個月的藥品不得購進，不得驗收入庫。有效期不到一年的藥品，每月應(yīng)填報《近效期藥品催售表》，上報質(zhì)量管理人員。藥品應(yīng)按批號進行儲存、養(yǎng)護，根據(jù)藥品的有效期相對集中存放，按效期遠(yuǎn)近依次堆放，不同批號的藥品不得混垛。4對有效期不足6個月的藥品應(yīng)按月進行催銷。
5對有效期不足6個月的藥品應(yīng)加強養(yǎng)護管理、陳列檢查及銷售控制。7及時處理過期失效品種，嚴(yán)格杜絕過期失效藥品售出。8嚴(yán)格執(zhí)行先進先出，近期銷出，易變先出的原則。
對不合格藥品實行控制性管理，防止購進不合格藥品和將不合格藥品調(diào)配給患者。不合格藥品指；《藥品管理法》第四十八、四十九條規(guī)定的假藥、劣藥。質(zhì)量證明文件不合格的藥品。包裝、標(biāo)簽、說明書內(nèi)容不符合規(guī)定的藥品。數(shù)量和規(guī)格不符合規(guī)定的藥品。包裝破損、被污染，影響銷售和使用的藥品。批號、有效期不符合規(guī)定的藥品。2對于不合格藥品，不得購進和銷售。對藥品的內(nèi)在質(zhì)量有懷疑而不能確定其質(zhì)量狀況時，應(yīng)抽樣送檢。4在藥品購進驗收時發(fā)現(xiàn)不合格藥品，驗收員應(yīng)在驗收記錄中說明，并報質(zhì)量管理人員進行復(fù)核；經(jīng)質(zhì)量管理人員確認(rèn)為不合格的藥品，應(yīng)拒收。在庫養(yǎng)護檢查中，經(jīng)質(zhì)量管理人員復(fù)核確認(rèn)為不合格的藥品，應(yīng)通知保管員將其存放在紅色標(biāo)志的不合格品庫（區(qū)），并通知將該批號藥品撤離柜臺，不得繼續(xù)銷售。
6對于售后使用過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品，由質(zhì)量管理人員依據(jù)顧客意見及具體情況協(xié)商處理。
7對于假藥、劣藥和出現(xiàn)嚴(yán)重質(zhì)量事故的藥品，必須立即停止購進和銷售，就地封存，并向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。
8不合格藥品的報損應(yīng)按照審批權(quán)限辦理審批手續(xù)，有關(guān)記錄保存三年。一般不合格藥品的銷毀經(jīng)批準(zhǔn)后應(yīng)有質(zhì)量管理人員監(jiān)督銷毀；假劣藥品應(yīng)就地封存，并報送通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局處理或備案。銷毀工作應(yīng)有記錄，銷毀的地點應(yīng)遠(yuǎn)離水源、住宅等。特殊管理藥品應(yīng)在指定的地點進行銷毀。銷毀方式可采取破碎深埋，燃燒等方式。10質(zhì)量管理人員對不合格藥品的處理情況應(yīng)定期進行匯總，記錄資料歸檔。
11不合格藥品的確認(rèn)、報告、報損、銷毀應(yīng)有完善的手續(xù)和記錄。
藥品不良反應(yīng)報告制度。
加強對醫(yī)院所使用藥品的安全監(jiān)管，嚴(yán)格藥品不良反應(yīng)監(jiān)測及報告工作的管理，確保人體用藥安全、有效。臨床醫(yī)務(wù)人員為醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告的負(fù)責(zé)人員。報告范圍：上市五年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品，報告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)。上市五年以上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)。對藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)均應(yīng)實施監(jiān)測；嚴(yán)重的、罕見的和新的不良反應(yīng)需上報通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。醫(yī)院對所使用的藥品的不良反應(yīng)情況進行監(jiān)測，醫(yī)務(wù)人員配合做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，加強對醫(yī)院所使用藥品不良反應(yīng)情況的收集，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報告。應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查確認(rèn)后，填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》，并向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。
6如發(fā)現(xiàn)藥品說明書未載明的可疑嚴(yán)重不良反應(yīng)病例，必須以快速有效方式報告通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。
7所使用的藥品中發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的其他可疑藥品不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)每季度向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局集中報告。
8發(fā)現(xiàn)非醫(yī)院所經(jīng)營藥品引起的可疑藥品不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)者可直接向通渭縣藥品監(jiān)督管理局報告。
9處理措施：對藥品監(jiān)督管理部門發(fā)文已停止使用的藥品，質(zhì)量管理。
人員應(yīng)立即通知保管員和營業(yè)員停止該批號藥品銷售，就地封存，并報告通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。
10醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)可疑嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報告而未報告的，或未按規(guī)定報送及隱瞞藥品不良反應(yīng)資料的人員分別予以批評、警告，并責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重并造成不良后果的，依法承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。11定義：藥品不良反應(yīng)：是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)?？梢伤幤凡涣挤磻?yīng)：是指懷疑而未確定的藥品不良反應(yīng)。嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)是指有下列情形之一者：導(dǎo)致死亡或威脅生命的；導(dǎo)致持續(xù)性的或明顯的殘疾或機能不全的；導(dǎo)致先天異常或分娩缺陷的。
為規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。藥房的環(huán)境衛(wèi)生管理：藥房應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生，不擺放與營業(yè)無關(guān)的物品，無污染物。藥房門窗、玻璃柜明亮清潔，地面無臟跡，貨架無灰塵、污漬。藥房墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角。藥品包裝應(yīng)無塵，清潔衛(wèi)生；資料樣品等陳列整齊、合理；禁煙標(biāo)志的場所嚴(yán)禁吸煙。拆零藥品的工具、包裝袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。2倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：辦公生活區(qū)應(yīng)與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；庫房內(nèi)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整，不積塵、不落灰，地面應(yīng)光滑、無縫隙，門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施，保證藥品不受損害。庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整。定期清掃、保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。3各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查，詳細(xì)記錄，獎懲落實。
為規(guī)范醫(yī)藥行業(yè)人員健康狀況管理工作，創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。對從事直接接觸藥品的工作人員實行人員健康狀況管理，確保直接接觸藥品的工作人員符合規(guī)定的健康要求。凡從事直接接觸藥品的工作人員包括藥品質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管員，應(yīng)每年定期到通渭縣二級以上醫(yī)療機構(gòu)進行健康檢查。3健康檢查除一般身體健康檢查外，應(yīng)重點檢查是否患有精神病、傳染病（如乙肝、甲肝等）、皮膚病等；質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護崗位人員還應(yīng)增加視力程度（經(jīng)矯正后視力應(yīng)不低于0.9）和辨色障礙（色盲和色弱）等項目的檢查。健康檢查不合格的人員，應(yīng)及時調(diào)離原工作崗位。對新調(diào)整到直接接觸藥品崗位的人員必須經(jīng)健康檢查合格后才能上崗。直接接觸藥品的工作人員若發(fā)現(xiàn)本人身體健康狀況已不符合崗位任職要求時，應(yīng)及時申請調(diào)換工作崗位，及時治療，爭取早日康復(fù)。7質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)每年定期組織直接接觸藥品崗位人員進行健康檢查，建立個人的健康檔案。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇八
1、驗收程序：麻精藥品入庫驗收必須貨到即驗，根據(jù)印鑒卡、隨貨同行聯(lián)對照實物，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻精品應(yīng)雙人清點登記，報單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
2．驗收記錄：入庫驗收應(yīng)采用專門記錄，內(nèi)容包括：日期、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。
三、特殊藥品的貯存：1.貯存的硬件要求：
毒性藥品：毒性藥品嚴(yán)禁與其他藥品混雜，做到劃定倉位，專柜加銷并由專人保管。毒性藥品的包裝容器必須印有毒藥標(biāo)志。
第二類精神藥品：第二類精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在庫房中設(shè)置相對固定的位置保存該類精神藥品，并采取相應(yīng)的防盜措施。
麻醉藥品、一類精神藥品：醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設(shè)施。二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按裝報報警裝置與公安部門110報警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。門診、急診、住院等藥房設(shè)麻精藥品周轉(zhuǎn)柜的，均應(yīng)配備保險柜。各病區(qū)、手術(shù)室存放麻精藥品均應(yīng)配備必要的防盜設(shè)施。
2.貯存管理要求：
毒性藥品：使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度，嚴(yán)防收錯、發(fā)錯，并由專人保管，做到雙人，雙鎖，專賬記錄。
第二類精神藥品：第二類精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)，要建立健全相關(guān)的規(guī)章制度。有關(guān)購銷、使用情況記錄等材料和單據(jù)（包括處方）留存兩年備查。
1、毒性藥品使用：生產(chǎn)毒性藥品及其制劑，必須嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)工藝操作規(guī)程，在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準(zhǔn)確投料，并建立完整的生產(chǎn)記錄，保存五年備查。醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。調(diào)配處方時，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。對處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時，須經(jīng)原處方醫(yī)生重新審定后再行調(diào)配。處方一次有效，取藥后處方保存二年備查。
2．第二類精神藥品使用：第二類精神藥品可供各醫(yī)療單位使用，處方應(yīng)留存兩年備查。嚴(yán)禁向未成年人銷售第二類精神藥品。3．麻精藥品的調(diào)配使用管理：
1）、開具麻醉藥品應(yīng)使用專用處方。處方應(yīng)書寫完整、字跡清晰，寫明患者姓名、年齡、性別、住址、疾病名稱、門診或住院病歷號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。醫(yī)師開具麻精藥品處方時，應(yīng)在病歷中記錄。
2）調(diào)配麻精藥品處方應(yīng)仔細(xì)核對，配方和復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽字。并專冊登記記錄，內(nèi)容包括：日期（時間）、姓名、性別、年齡、住址、處方醫(yī)師、疾病名稱、品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、發(fā)藥人、復(fù)核人、使用《麻醉藥品專用卡》時還需填寫卡號、取藥人姓名、身份證號碼。
3）.麻精藥品應(yīng)按日做消耗統(tǒng)計，處方單獨存放，按月裝訂匯總，保存三年備查。
4）醫(yī)療機構(gòu)購買的麻精藥品只準(zhǔn)在本單位使用，不得轉(zhuǎn)讓或借用。5）、使用麻醉藥品注射劑或貼劑的患者，再次領(lǐng)藥時須將空安瓿或用過的貼劑如數(shù)交回，注射劑應(yīng)記錄收回空安瓿及批號，貼劑應(yīng)記錄收回廢貼數(shù)。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻精藥品注射劑時需收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。收回的麻精藥品注射劑空安瓿、廢貼應(yīng)由專人負(fù)責(zé)計數(shù)監(jiān)督銷毀及記錄。
6）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)如下情況之一，應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)毓?、藥品監(jiān)督管理和衛(wèi)生行政部門：麻精藥品在運輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的；發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻精藥品；4.特殊藥品的劑量規(guī)定：
醫(yī)療用毒性藥品：每次處方劑量不得超過二日極量。
精神藥品：除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過三日常用量，第二類精神藥品的處方，每次不超過七日常用量。麻醉藥品：1987年《麻醉藥品管理辦法》第二十六條規(guī)定：麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸洳坏贸^二日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量，連續(xù)使用不得超過七天；1998年（國藥管安[1998]160號）：癌癥鎮(zhèn)痛用嗎啡，不受嗎啡極量限制，即嗎啡無極量；1999年（國藥管安1999]48號）：癌癥治療用控釋、緩釋制劑，處方不得超過15日常用量；2002年“癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡的規(guī)定”（國藥監(jiān)安[2002]199號）：麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量，麻醉藥品控（緩）釋制劑處方一次不超過十五日用量，其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量。五．麻精藥品的臨床應(yīng)用：
（一）、短期使用的病人。
除痛劑量由醫(yī)師決定，使用劑量必須嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定，麻醉藥品的醫(yī)囑、病厲、手術(shù)記錄應(yīng)與處方相符。使用有極限量限制。該類病人麻醉藥品連續(xù)使用不得超過七天。
（二）、晚期癌癥患者的鎮(zhèn)痛治療：
1、麻醉藥品專用卡的申領(lǐng)：下列二類病人需長期使用麻醉藥品應(yīng)申領(lǐng)專用卡：
（1）、對癌癥患者因鎮(zhèn)痛需長期使用麻醉藥品、一類精神藥品的。（2）、其他危重患者（如艾滋病、截癱病患者等）確需使用麻醉藥品止痛的。
2．申辦“專用卡”時，應(yīng)提供的材料：
5）患者不再使用麻醉藥品時，患者親屬或監(jiān)護人應(yīng)及時到發(fā)卡機構(gòu)辦理注銷手續(xù)，并交回剩余麻醉藥品。交回的剩余麻醉藥品由發(fā)卡機構(gòu)按規(guī)定銷毀。
3.麻醉藥品的供應(yīng)憑專用卡一般不能使用注射劑。因病情需要確需使用麻醉藥品注射劑的患者，需憑具有主治醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的診斷證明書。鹽酸二氫埃托啡片只限于二級以上醫(yī)療機構(gòu)使用，只能用于住院患者，不得發(fā)給門診患者使用，禁止憑《麻醉藥品專用卡》調(diào)配鹽酸二氫埃托啡片。憑《麻醉藥品專用卡》開具的處方不得在急診藥房配藥?；颊邞?yīng)在具有麻醉藥品使用資格的醫(yī)療機構(gòu)，憑專用卡和具有麻醉藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方取藥。發(fā)藥部門應(yīng)詳細(xì)記錄發(fā)藥時間及數(shù)量。
4、醫(yī)生職責(zé)：
1）按本規(guī)定出具醫(yī)療診斷證明（診斷證明書應(yīng)載明診斷情況、疼痛程度和建議使用的麻醉藥品類別等）；2）執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)遵循癌癥三階梯止痛指導(dǎo)原則，充分滿足患者鎮(zhèn)痛需求，同時要嚴(yán)格掌握藥品適應(yīng)癥，遵守專用卡管理的有關(guān)規(guī)定。3）執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具麻醉藥品處方時，應(yīng)建立完整的存檔病歷，詳細(xì)記錄患者病情、疼痛評估、疼痛控制情況、藥品的名稱和數(shù)量。4）．供應(yīng)麻醉藥品的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對使用麻醉藥品注射劑的患者建立隨診制度，并建立隨診記錄。使用麻醉藥品注射劑的患者每次更換新卡時，須憑醫(yī)療機構(gòu)的隨診記錄和復(fù)診證明。
5）．按規(guī)定劑量處方：麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量，麻醉藥品控（緩）釋制劑處方一次不超過十五日用量，其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇九
(一)毒性藥品須具有由責(zé)任心強，業(yè)務(wù)熟練的主管藥師以上的藥劑人員負(fù)責(zé)管理。
(二)毒性藥品需設(shè)毒劇藥櫥，實行專人、專柜、專帳，帖明顯標(biāo)簽加鎖保管的方法。
(三)調(diào)配毒性藥處方時，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，稱量要準(zhǔn)確無誤，處方調(diào)配完畢，必須經(jīng)另一位藥師復(fù)核后，方可發(fā)出，并行簽名。
(四)本院就。
診的患者，如需用毒性藥品者，應(yīng)由多年實踐經(jīng)驗的主治以上的醫(yī)師開方，并寫寫明病情及用法，一類毒性藥品由院長簽字，二類毒性藥品由藥學(xué)科主任簽字，方可調(diào)配，對于民間單方，驗方需用的毒性中藥，患者購買時，應(yīng)有購買者所在機關(guān)單位出具購買證明。
(五)毒性藥品須按藥典規(guī)定，內(nèi)服一類藥品為一日量，二類藥品為二日量，外用適量。
(六)毒性藥品應(yīng)設(shè)立專帳卡，每日盤點一次，日清月結(jié)，做到帳物相符，并填寫使用登記本。登記本應(yīng)明患者姓名，年齡，用藥品名數(shù)及日期，處方醫(yī)生姓名、調(diào)配人員姓名。處方及證明一般保存一年，以備后查。
(七)管理人員交接時，應(yīng)在科主任監(jiān)督下進行交接，并在帳卡上簽字，嚴(yán)格交接，做到帳物相符。
附;毒性中藥及中成藥品種。
第一類砒石(紅砒)(白砒)，水銀。
第二類生白附子、生附子、生馬前子、生烏頭、生川烏，生草烏、生天雄、斑蟊(包括青娘蟲、葛上亭長、地膽)紅娘蟲、生巴豆、生半夏、生甘遂、生南星、生狼毒、生藤黃、洋金花、鬧洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹、雄黃、九分散、九虎丹、九轉(zhuǎn)回生丹、回生散。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十
1、相似藥品分類：品名相似藥品、包裝相似藥品、成分相同廠家不同的.藥品、規(guī)格不同的相同藥品。
2、各部門根據(jù)日常工作容易錯發(fā)的藥品，歸納制定出相似藥品目錄，通過在藥品放置位置留置不同類型的醒目標(biāo)志提醒藥師特別注意，保證藥品出庫、調(diào)配準(zhǔn)確無誤。
3、對于相似藥品定期安排藥師進行清點并建立記錄，保證出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)并糾正。
4、對于品名相似的藥品，如藥效相同、品名相似的藥品，在藥品柜中分開放置并留置醒目標(biāo)志特別注意；如藥效不同，品名相似的藥品，要分柜放置并留置醒目標(biāo)志作為提醒，此類標(biāo)志字體為紅色，以便更加醒目。
5、對于包裝相似藥品，從中轉(zhuǎn)庫到藥房要雙人復(fù)核，如藥效相同，包裝相似的藥品，在藥品柜中分開放置并留置醒目標(biāo)志；如藥效不同，包裝相似的藥品，要分柜放置并留置醒目標(biāo)志特別注意，標(biāo)志要醒目。
6、對于成分相同廠家不同的藥品，在其放置的地方留置醒目標(biāo)志，并在標(biāo)志上標(biāo)明產(chǎn)地以便區(qū)分。
7、對于規(guī)格不同的相同藥品，在其放置的地方留置醒目標(biāo)志，并在標(biāo)志上標(biāo)明規(guī)格以便區(qū)分。
8、胰島素類藥品種類繁多，為了區(qū)分不同類型的胰島素，要求把不同種類的胰島素在冰箱分區(qū)放置，分別貼上常規(guī)胰島素、混合胰島素、中效胰島素、長效胰島素和短效胰島素等標(biāo)簽。
9、本制度的制定可大大減少配藥人員錯拿藥品的幾率，從而形成藥房藥品質(zhì)量安全的保證體系，詮釋“以病人為中心”的醫(yī)院管理年服務(wù)理念，各部門應(yīng)認(rèn)真貫徹落實。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十一
1、特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。依照《藥品管理法》及相應(yīng)管理辦法，對這些藥品實行特殊管理。
2、購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。除放射性藥品可由醫(yī)院按有關(guān)規(guī)定進行采購管理外，其它特殊管理藥品的管理由藥劑科負(fù)責(zé)。特殊藥品的采購和保管應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記，并做好記錄。
3、特殊藥品的采購應(yīng)做好計劃，按規(guī)定逐級申報，經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后，到指定醫(yī)藥公司采購。入庫應(yīng)按最小單位包裝逐支逐瓶驗收，并做好驗收記錄。
4、麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)存放在安裝有防盜門窗的專門倉庫的保險柜內(nèi)，嚴(yán)防丟失。藥房和臨床科室急救備用的少量基數(shù)藥品，應(yīng)存放在加鎖或加密的鐵柜內(nèi)，并指派專人保管。醫(yī)療用毒性藥品要劃定倉庫或倉位，專柜加鎖并專人保管，嚴(yán)禁與其他藥品混雜。
5、特殊藥品僅限本院醫(yī)療和科研使用，不得轉(zhuǎn)讓、借出或移作它用。嚴(yán)格按規(guī)定控制使用范圍和用量。對不合理處方，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。醫(yī)生不得為自己開處方使用特殊管理藥品。
6、麻醉藥品應(yīng)使用專用處方，處方保存三年備查；精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查，并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收記錄。
7、確因病情需要連續(xù)使用麻醉藥品的危重病人，可憑區(qū)（縣）以上醫(yī)療單位疾病證明、戶口本和身份證到市衛(wèi)生局辦理《麻醉藥品專用卡》，到指定醫(yī)療單位按規(guī)定開方配藥。
8、未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類精神藥品和放射性藥品的制劑。建立完善的特殊藥品報廢銷毀制度。原則上失效、過期、破損的特殊藥品每年報廢一次，由藥劑科統(tǒng)計，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，報州藥監(jiān)部門監(jiān)督銷毀。舊安瓿等容器要定期處理，至少兩人參加，并詳細(xì)記錄處理過程，現(xiàn)場人員簽字。放射性藥品使用后的廢物，必須按國家有關(guān)規(guī)定妥善處理。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十二
1.特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。依照《藥品管理法》及相應(yīng)管理辦法，實行特殊管理。
2.購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)。除放射性藥品可由醫(yī)技科按有關(guān)規(guī)定進行采購管理外，其它特殊管理藥品的管理由藥劑科負(fù)責(zé)。特殊藥品的采購和保管應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記，并做好記錄。
3.特殊藥品的采購應(yīng)做好計劃，按規(guī)定逐級申報，經(jīng)批準(zhǔn)后，到指定醫(yī)藥公司采購。入庫應(yīng)按最小包裝逐支逐瓶驗收，并做好驗收記錄。
4.麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)存放在安裝有防盜門窗的專門倉庫的保險柜內(nèi)，嚴(yán)防丟失。存放在保險柜內(nèi)，交接班時當(dāng)面交接清楚，注射用麻醉藥品除有專用處方外，應(yīng)及時交回麻醉藥品空安瓿，并建立剩余注射用麻醉藥品銷毀記錄。醫(yī)療用毒性藥品要劃定倉庫或倉位，專柜加鎖并專人保管，嚴(yán)禁與其他藥品混雜。
5.特殊藥品僅限本院醫(yī)療和科研使用，不得轉(zhuǎn)讓、借出或移作它用。嚴(yán)格按規(guī)定控制使用范圍和用量。對不合理處方，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。醫(yī)生不得為自己開方使用特殊管理藥品。
6.麻醉藥品應(yīng)使用專用處方，處方保存三年備查；精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查，并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收記錄。
7.未經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)，不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類精神藥品和放射性藥品的制劑。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十三
為全面提高應(yīng)對洪水災(zāi)害的快速反應(yīng)能力，及時有效地組織開展防汛抗洪搶險救災(zāi)工作，最大限度地減輕洪水災(zāi)害造成的損失，確保人民群眾生命財產(chǎn)安全，依照國家有關(guān)法律，結(jié)合我站實際情況，特制定本預(yù)案。
二、編制依據(jù)。
本預(yù)案的編制依據(jù)是《中華人民共和國防洪法》、《中華人民共和國防汛條例》、《水庫大壩安全管理條例》、《重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章。
三、適用范圍。
本電站因以下因素導(dǎo)致重大險情時適用本預(yù)案：
1、超標(biāo)準(zhǔn)洪水。
2、工程隱患。
3、地震災(zāi)害。
4、地質(zhì)災(zāi)害。
5、上游水庫潰壩。
6、上游大體積漂移物的撞擊事件。
7、戰(zhàn)爭或恐怖事故。
8、其他。
四、實施原則。
（一）以人為本，科學(xué)高效。
把保障人民群眾生命財產(chǎn)安全和自身健康作為防洪應(yīng)急工作的出發(fā)點，充分發(fā)揮人的主觀能動性，依靠各級領(lǐng)導(dǎo)、專家和廣大人民群眾的智慧和力量，建立科學(xué)、高效的水電站防洪搶險應(yīng)急工作機制，提高科學(xué)指揮能力和應(yīng)急工作技術(shù)水平，不斷完善救助手段，切實加強應(yīng)急救援人員的安全防護，最大限度地減輕洪水災(zāi)害造成的人員傷亡和危害。
（二）以防為主，防搶結(jié)合。
堅持以防為主，把預(yù)防洪水災(zāi)害作為防洪應(yīng)急工作的中心環(huán)節(jié)和主要任務(wù)，完善工作機制，運用信息化手段，加強預(yù)測、預(yù)警、預(yù)防工作。把一般洪水災(zāi)害的預(yù)防和水電站防洪應(yīng)急工作有機結(jié)合起來。
（三）依法規(guī)范，果斷處置。
洪水災(zāi)害發(fā)生后，要嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，果斷處置，嚴(yán)防災(zāi)害進一步擴大。
（四）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。
以行政首長負(fù)責(zé)制、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度、全力搶險、力保人員和工程安全為原則，服從地方政府和有關(guān)部門的統(tǒng)一指揮。
（五）資源整合，信息共享。
按照條塊結(jié)合、降低成本的要求，充分利用各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的現(xiàn)有資源，發(fā)揮駐軍、武警部隊、民兵預(yù)備役人員的骨干作用和突擊隊作用，講求救災(zāi)實效。建立健全應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)，使水電站防洪應(yīng)急工作指揮機構(gòu)、地方政府和有關(guān)部門工作機構(gòu)之間實現(xiàn)通信暢通，信息共享。
五、預(yù)案啟動。
本預(yù)案由電站安全生產(chǎn)管理負(fù)責(zé)人決定啟動實施。
六、應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)。
（一）組織機構(gòu)。
成立電站防洪搶險應(yīng)急指揮部，由電站法人代表任總指揮，電站安全生產(chǎn)管理負(fù)責(zé)人任副總指揮，其他有關(guān)人員為指揮部成員。
（二）職責(zé)。
（1）貫徹執(zhí)行國家有關(guān)防洪工作的法律、法規(guī)和方針政策，傳遞上級防洪救災(zāi)工作指令。
（2）指揮電站防洪搶險應(yīng)急工作，請求當(dāng)?shù)卣拖嚓P(guān)部門、對受災(zāi)地區(qū)進行抗洪救災(zāi)。
（3）及時了解掌握汛情、災(zāi)情和抗洪救災(zāi)應(yīng)急工作情況，并上報當(dāng)?shù)卣姥纯购抵笓]部和縣抗旱防汛指揮部，為指揮部主要領(lǐng)導(dǎo)提出抗旱防汛決策參考意見，并具體實施防洪救災(zāi)的有關(guān)工作。
（4）在我站發(fā)生重特大水電站洪水災(zāi)害時，組織召開水電站防洪搶險工作應(yīng)急會議，聽取災(zāi)情匯報，安排部署水電站防洪救災(zāi)應(yīng)急工作。
（5）組織開展防洪搶險應(yīng)急工作的信息報送和新聞報道工作。
（6）制定和修訂《水電站防洪搶險應(yīng)急預(yù)案》。
七、災(zāi)情監(jiān)測、報告和處置。
（一）災(zāi)情監(jiān)測。
電站要根據(jù)氣象部門的預(yù)報，加強對水情、雨情的監(jiān)測，劃分監(jiān)測區(qū)域，確定監(jiān)測點，明確監(jiān)測項目，落實監(jiān)測人員，配備必要的設(shè)備、設(shè)施，形成通暢的信息傳輸報送渠道。特別是要結(jié)合本站的實際情況，對重點險工險段、重點防洪區(qū)域進行全天候監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時采取有效措施進行處置。
（二）災(zāi)情報告。
電站發(fā)生重特大洪水災(zāi)害時，電站防汛搶險應(yīng)急指揮部應(yīng)在30分鐘內(nèi)向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府防汛指揮部和縣防汛指揮部報告。報告內(nèi)容包括：水電站洪水災(zāi)害發(fā)生的時間、地點、范圍、雨情、水情、傷亡人數(shù)、損失程度、救災(zāi)情況及生產(chǎn)生活方面急需解決的問題等。
（三）災(zāi)情處置。
1.受災(zāi)電站防汛搶險應(yīng)急指揮部立即組織應(yīng)急救援隊搶險救災(zāi)，并將災(zāi)情及搶險救災(zāi)情況上報所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府防汛指揮部和縣防汛指揮部。
2.縣防汛指揮部搶險救援隊伍趕到搶險現(xiàn)場后，由其負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮抗洪搶險工作。電站防洪搶險應(yīng)急指揮部要按照縣防汛指揮部的統(tǒng)一部署，全力以赴配合抗洪搶險救災(zāi)工作。
八、保障措施。
（一）堅持實行水電站防洪安全責(zé)任制。以法人代表負(fù)責(zé)制為核心，堅持統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、部門協(xié)作的原則，汛前落實水電站庫壩防洪重點部門領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，分級、分部門、分項目落實責(zé)任人，明確職責(zé)，并報有關(guān)部門備案。
（二）堅持搞好防汛安全檢查工作。防汛安全檢查是發(fā)現(xiàn)工作疏漏和問題，消除隱患，督促落實防洪保安措施的重要手段。要堅持搞好汛前、汛中、汛后檢查工作，特別是汛前大檢查，要對水電站安全度汛的各項工作和防洪設(shè)施集中時間進行一次全面檢查，查責(zé)任落實、查預(yù)案制定、查物資儲備、查通訊保障、查隱患消除，對水庫壩體、泄水閘門、渠道險段、備用電源、通訊設(shè)備、防汛物資等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，把隱患消除在汛期到來之前。
（三）切實做好抗洪搶險救災(zāi)的準(zhǔn)備工作。要立足抗大洪、搶大險，全面做好抗洪搶險救災(zāi)準(zhǔn)備工作。一是要認(rèn)真分析電站庫壩、渠道險段、高邊坡深基坑地段、易塌方溜方地段、局部暴洪和泥石流多發(fā)區(qū)可能發(fā)生的險情，根據(jù)抗洪搶險的實際需要，組織落實好常備搶險隊伍，儲備好搶險物資，保證搶險需要。二是要按照預(yù)防特大洪水的要求，制定異地調(diào)運搶險物資的方案，明確方案的啟動條件，確保發(fā)生緊急情況時及時有序調(diào)運搶險物資。
九、責(zé)任追究。
在水電站的防洪搶險應(yīng)急工作中，任何單位和個人都必須服從指揮部的決定和命令，認(rèn)真履行職責(zé)，落實各項工作，召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。對玩忽職守、有令不行、工作不力者，依照相關(guān)法規(guī)及黨紀(jì)政紀(jì)予以嚴(yán)懲。情節(jié)嚴(yán)重的，移交司法機關(guān)追究法律責(zé)任。
十、具體措施。
密切與當(dāng)?shù)卣?、防汛部門、氣象部門聯(lián)系，及時了解水情、雨情，當(dāng)本流域上游可能發(fā)生重特大洪水災(zāi)害時，應(yīng)提前加大發(fā)電流量，壩頭水位超過設(shè)計洪水位時，經(jīng)站長下令可打開沖沙閘泄水。
十一、本預(yù)案自發(fā)布之日起執(zhí)行，遇情況變化時再作相應(yīng)調(diào)整。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十四
全院的藥品采購供應(yīng)工作由藥房管理人員專門負(fù)責(zé)。根據(jù)各類藥品的消耗動態(tài)，定期編制藥品分期采購計劃，經(jīng)分管院長審核后進行網(wǎng)上統(tǒng)一采購，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，絕不進“三無”及偽劣藥品，對搶救急用藥品須積極組織進貨，保證醫(yī)療需要。
2、驗收。
購進、調(diào)進或退庫藥品，由藥房管理人員嚴(yán)格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家、注冊商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進價等項進行驗收核對，全部合格，逐項填寫藥品驗收入庫記錄本，經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤，采購、保管人員簽字后方可入庫，交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理轉(zhuǎn)賬付款。
3、保管。
藥房人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對貴重藥品、自費藥品，必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類，再按藥理作用系統(tǒng)存放，要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放，需避光藥品注意存放于非光照處，效其藥品及時登記，定期檢查，保持藥庫干燥、通風(fēng)環(huán)境，做好防霉、防蟲、防鼠措施，防火安全設(shè)施要齊備。定期清查盤點，有完善的藥品帳，做到帳物相符。
4、調(diào)配。
配方人員認(rèn)真執(zhí)行“四查十對”制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，核對處方內(nèi)容無誤后，方可調(diào)配。配方完畢，配方及核對藥師雙簽字，如發(fā)現(xiàn)問題必須及時與處方醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配，藥房人員不得私自更改，對急救搶救用藥隨到、隨配、隨發(fā)，不得延誤。
5、使用。
門診藥房供病人使用，值班小藥房供值班期間就診病人使用，自費藥品要嚴(yán)格管理，不得用于公費處方，對不合理用藥的處方，藥房人員可拒絕調(diào)配。
6、盤點。
對藥品進行一年四次的盤點，將電腦庫存與實物核對，盡力做到電腦庫存與實物完全相符，同時及時檢查藥品有效期，徐匯、奉賢兩個校區(qū)也可以將有效期一年之內(nèi)的藥品相互調(diào)配，將近效期(6個月以內(nèi))的藥品告知醫(yī)生負(fù)責(zé)人，以便能及時處理，而1個月后即將失效的藥物另外存放，以杜絕過期藥品的發(fā)放，保持藥柜整潔、有序。
7、過期藥品處置。
藥房對過期藥品，應(yīng)妥善儲存并有醒目的“不合格”標(biāo)記，并應(yīng)按有關(guān)規(guī)定填寫報損單，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后及時報損，由藥房進行銷毀(溶解、破碎、焚燒等處理)，以防流失再用。
特殊藥品管理工作總結(jié)篇十五
2014年3月22日-23日參加了烏魯木齊市醫(yī)學(xué)會在自治區(qū)婦幼保健院舉辦的《麻醉藥品和精神藥品管理相關(guān)知識培訓(xùn)班》強化學(xué)習(xí)班。通過對法規(guī)學(xué)習(xí)、藥理機制及臨床應(yīng)用的學(xué)習(xí)，主要有以下幾個方面心得：
一、麻醉藥品、精神藥品的管理機構(gòu)管理方面。
1、必須建立由主管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)、藥劑、護理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構(gòu)或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)。
2、建立麻醉、精神藥品使用專項檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄，及時糾正存在的問題和隱患。
3、建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉、精神藥品的采購、運輸、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度，制定各崗位人員職責(zé)。
4、醫(yī)療機構(gòu)分管麻醉、精神藥品的負(fù)責(zé)人必須掌握與麻醉、精神藥品相關(guān)的法規(guī)和政策，熟悉麻醉、精神藥品使用和安全管理工作。
5、配備工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟悉的藥學(xué)、醫(yī)護人員負(fù)責(zé)麻醉、精神藥品的采購運輸、儲存保管、調(diào)配使用及管理工作，人員保持相對穩(wěn)定。
二、麻醉、精神藥品管理的采購、儲存和人員培訓(xùn)方面。
1、定期對涉及麻醉、精神藥品工作的管理、藥學(xué)、醫(yī)護人員進行有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。
2、根據(jù)本單位醫(yī)療需要按有關(guān)規(guī)定購進麻醉、精神藥品，保持合理庫存。
3、購買藥品付款采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。
4、麻醉、精神藥品公路運輸有專人負(fù)責(zé)押運，并縮短在途時間，防止丟失、被盜。
7、在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉、精神藥品雙人清點登記，報單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
8、儲存麻醉、精神藥品實行專人負(fù)責(zé)、專庫（柜）加鎖。對進出專庫（柜）的麻醉、精神藥昂建立專用帳冊。進出逐筆記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)帳單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號相符。
9、銷毀麻醉、精神藥品在所在地縣級以上藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下進行，并對銷毀情況進行登記。
三、麻醉、精神藥品管理的調(diào)配和使用方面。
1、在門診、住院等藥房設(shè)置的麻醉、精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜），其庫存不得超過本機構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫（柜）每天結(jié)算。
2、門診、住院等藥房發(fā)藥窗口的麻醉、精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過本機構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。
3、門診藥房固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識，并由專人負(fù)責(zé)麻醉、精神藥品調(diào)配。
4、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須經(jīng)烏魯木齊市人民政府衛(wèi)生主管部門考核合格，取得麻醉藥品處方資格后，在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品處方。
5、醫(yī)師開具麻醉藥品使用專用處方（紙質(zhì)）。醫(yī)師開具麻醉、精神藥品處方時，在病歷中記錄不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或為自己開處方使用麻醉、精神藥品。
6、醫(yī)師必須按規(guī)定限量開具處方，麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量，麻醉藥品控（緩）釋制劑處方一次不超過十五日用量，其它劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量；第一類精神藥品注射劑處方一次不超過七日用量，其它劑型的第一類精神藥品處方一次不超過十五日用量。
7、處方的調(diào)配人、核對人仔細(xì)核對麻醉藥品處方，簽署姓名，并進行登記；對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方，處方的調(diào)配人、核對人員拒絕發(fā)藥。
8、對使用的麻醉藥品專用處方專冊進行登記。專冊登記內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名體藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人，使用《麻醉藥品專用卡》時填寫卡號、取藥人姓名、身份證號。
9、專用帳冊的保存在藥品有效期滿后不少于2年。
10、醫(yī)療機構(gòu)對憑《麻醉藥品專用卡》使用麻醉、精神藥品注射劑的患者建立隨診制度，并建立隨診記錄。發(fā)藥部門在《麻醉藥品專用卡》上按要求填寫發(fā)藥記錄。
11、門診為持有《麻醉藥品專用卡》的患者開具鹽酸哌替啶注射劑處方。
12、憑《麻醉藥品專用卡》開具的處方在急診藥房配藥。
13、對麻醉、精神藥品按日做消耗統(tǒng)計，處方單獨存放，按月匯總，至．少保存2年。
14、購買的麻醉精神藥品只限于在本單位臨床使用。
四、麻醉、精神藥品的安全管理方面。
1、麻醉、精神藥品庫配備保險柜，門、窗有防盜設(shè)施。二級（縣級）以上醫(yī)療機構(gòu)和有條件的一級（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）醫(yī)療機構(gòu)麻醉、精神藥品庫安裝報警裝置。
2、門診、住院等藥房設(shè)麻醉、精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜）的，配備保險柜。門診、急診、住院等藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉、精神藥品配備必要的防盜設(shè)施。
3、麻醉、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。
4、對麻醉精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤。必要時能及時查找或追回。
5、使用的麻醉藥品空白專用處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立完善的保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
6、患者使用麻醉、精神藥品注射劑或貼劑的，再次調(diào)配時將原批號的空安瓶或用過的貼劑收回，并記錄收回的空安瓶或廢貼數(shù)量。
7、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉、精神藥品注射劑時收回空安瓶，核對批號和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉、精神藥品辦理退庫手續(xù)。
8、收回的麻醉、精神藥品注射劑空安瓶、廢貼由專人負(fù)責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。