總結是一個自我成長的機會，我們可以從中發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和不足。總結不僅要總結過去的成果，還要提出未來的規(guī)劃和目標。最后，希望大家在情感表達中能夠真實、自然地表達自己的情感，與他人建立更深入的溝通。
個人理賠申請書篇一
我叫___年齡_歲所在學校____20__年_月_日_時在學校上體育課期間打球導致手臂受傷，送院治療，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費___元，因我辦理貴司保險，保險單號____保險名____特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
個人理賠申請書篇二
尊敬的社區(qū)領導：
您好！
本人和丈夫都是xx縣xx區(qū)xx鄉(xiāng)xx廠的職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現(xiàn)寄宿在xx社區(qū)xx公寓，xx年雙雙下崗以來，我們一直沒有工作，也沒有固定的生活來源。幸好，我聽說我們的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。
我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！
申請人：xx。
20xx年xx月xx日。
個人理賠申請書篇三
尊敬的客戶：
您好！
感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的權益，提高理賠時效，請您在申請理賠時，按以下說明進行辦理：
1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時，請您于十日內通知我公司，我們將為您提供理賠指引服務。
2、請被保險人按照保險合同約定，在指定的定點醫(yī)院接受檢查治療，并使用當?shù)厣绫ａt(yī)療范圍內的檢查治療項目或藥品。
3、在檢查治療及事故處理過程中，請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料；當治療結束或事故處理完畢后，請您填寫好理賠申請書并簽名，與理賠申請所需資料一并提交。
4、理賠過程中，如有疑問，請撥打咨詢電話95522，我們將為您提供詳細解答。
5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。
注：(當申請人為被保險人、指定受益人本人時，須提供申請人本人身份證明；當申請人為被保險人的繼承人時，需提供該申請人具有合法繼承權的相關證明；當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時，需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明；當申請人委托代理人代為辦理時，應提供合法的委托代理手續(xù)；當監(jiān)護人代理被監(jiān)護人辦理時，監(jiān)護人需提供具有合法監(jiān)護權的證明，由監(jiān)護人在申請人處簽字，并注明與申請人關系；當申請人為其他人時，我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實際情況要求申請人提供相應的.文件。)。
個人理賠申請書篇四
北京__貨運有限責任公司：
20__年_月__日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人__（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經破損而拒絕接收。設備于20__年_月_日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度，費用（元）
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆1300.00
溫室：合頁部分及四個邊角破裂3010.00
橫梁：中間部分壓損800.00
電機上罩50.00
包裝箱450.00
修理設備運輸費400.00
設備修理人工費1200.00
費用合計6100.00
以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。
順祝商祺！
北京____有限責任公司
20__年_月_日
個人理賠申請書篇五
索賠材料：
1、被保險人出具的保險索賠申請書和授權委托書、被保險人的有效身份證明
4、交通管理部門出具的搶救費墊/支付通知書（如需交強險墊/支付搶救醫(yī)療費）
5、有效的經濟賠償憑證
6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報告、事故及損失照片、施救費發(fā)票
7、有效的醫(yī)療費票據(jù)、鑒定費發(fā)票
8、參加事故處理人員的住宿費發(fā)票、交通費發(fā)票原件
10、死亡證明：尸檢報告/戶口注銷證明/醫(yī)學死亡證明
11、醫(yī)療機構護理證明、收據(jù)
12、醫(yī)療機構建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機構證明（注明型號、廠家、價格、更換周期）
13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復印件、家庭關系調查表
14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實際收入的有效證明、無固定收入誤工者的有效職業(yè)證明（如營業(yè)執(zhí)照、上崗證等）、完稅證明（收入超過個人所得稅起征點需提交）
15、與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其它證明和材料
申請理賠的案件及應備的資料：
1.僅涉及車輛損失的案件：1、2、3、5、6、15
3.涉及車物損和人員傷亡的案件 ：1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15 備注：
1.以上索賠資料均需提供原件；
3.在賠案處理過程中，我司將根據(jù)案件具體情況需要您補充其他必要單證，請您配合提供。
個人理賠申請書篇六
茲證明：___(男，漢族，身份證號：)系我單位正式職工，擔任職務，月收入人民幣整;在年月日至年月日期間，因發(fā)生交通事故受傷，未到本單位上班，共計誤工天，根據(jù)本單位規(guī)定，扣發(fā)上述期間工資總計為(小寫：)人民幣整。特此證明。
以上內容真實無誤，我單位對此承擔相應的法律責任。
____單位名稱蓋章。
____財務人員簽字。
____年__月__日。
個人理賠申請書篇七
您好！
感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的權益，提高理賠時效，請您在申請理賠時，按以下說明進行辦理：
1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時，請您于十日內通知我公司，我們將為您提供理賠指引服務。
2、請被保險人按照保險合同約定，在指定的.定點醫(yī)院接受檢查治療，并使用當?shù)厣绫ａt(yī)療范圍內的檢查治療項目或藥品。
3、在檢查治療及事故處理過程中，請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料；當治療結束或事故處理完畢后，請您填寫好理賠申請書并簽名，與理賠申請所需資料一并提交。
4、理賠過程中，如有疑問，請撥打咨詢電話95522，我們將為您提供詳細解答。
5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。
注：(當申請人為被保險人、指定受益人本人時，須提供申請人本人身份證明；當申請人為被保險人的繼承人時，需提供該申請人具有合法繼承權的相關證明；當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時，需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明；當申請人委托代理人代為辦理時，應提供合法的委托代理手續(xù)；當監(jiān)護人代理被監(jiān)護人辦理時，監(jiān)護人需提供具有合法監(jiān)護權的證明，由監(jiān)護人在申請人處簽字，并注明與申請人關系；當申請人為其他人時，我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實際情況要求申請人提供相應的文件。)
個人理賠申請書篇八
被申請人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農民，身份證號xxxxxxxxxx。
請求事項：請求強制被申請人賠償給申請人因xx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。
申請執(zhí)行依據(jù)：
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第x號民事調解書。
事實與理由：
申請人與被申請人因xx生命權糾紛一案，經漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調解，遂于當天作出(20xx)漾法民初字第x號民事調解書，調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前，該(201_)漾法民初字第x號民事調解書已發(fā)生法律效力，調解書確定的執(zhí)行期限已經過去近一個月，但被申請人未履行調解書中規(guī)定應盡的義務。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定，特向貴院申請執(zhí)行，以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮！
個人理賠申請書篇九
中國平安保險公司：
今有我子(女)________，是____________學校______年級參保學生，于___月___日，_______________________受傷，經________院診斷為____________，經治療已痊愈，總計醫(yī)藥費______________元，現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托__________辦理。
此致
敬禮
學生家長(簽章)。
個人理賠申請書篇十
申請事項：
支付申請人保險賠償款301600元。
事實與理由：
20xx年11月17日上午9時許，申請人經贛b16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應在保險賠償限額內承擔賠償義務，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。
此致
中國太平洋財產保險股份有限公司贛縣支公司
申請人：
年 月 日
個人理賠申請書篇十一
被申請人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農民，身份證號xxxxxxxx。
請求事項：請求強制被申請人賠償給申請人因xxxx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。
申請執(zhí)行依據(jù)：
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書。
事實與理由：
申請人與被申請人因xxxx生命權糾紛一案，經漾濞縣人民法院20xxx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調解，遂于當天作出(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書，調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xxxx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前，該(20xxx)漾法民初字第xx號民事調解書已發(fā)生法律效力，調解書確定的'執(zhí)行期限已經過去近一個月，但被申請人未履行調解書中規(guī)定應盡的`義務。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定，特向貴院申請執(zhí)行，以維護申請人的合法權益。
20xxx年07月18日。
個人理賠申請書篇十二
聯(lián)系電話:___。
被申請人:__市烹飪?？婆嘤枌W校,地址:__市__路_號,代表人:__,該學校校長.聯(lián)系電話:________.
申請人與被申請人因勞動爭議一案,經__省__市中級法院(__)__市中法民一終字第___號民事判決書已審理終結,現(xiàn)本判決給雙方當事均已送達,并發(fā)生法律效力,但被申請人拒不履行判決義務,現(xiàn)依法請求強制執(zhí)行.
執(zhí)行請求。
一.依法強制被申請人支付申請人雙倍工資_____元;。
二.依法強制被申請人支付申請人會費____元;。
三.依法強制被申請人為申請人補交__年_月_日至__年_月__日的社會養(yǎng)老保險費,具體繳費方法和數(shù)額按照相關法律規(guī)定由養(yǎng)老保險經辦機構核定.四.依法強制被申請人支付本案的受理費10元.
此致
__市__區(qū)人民法院。
_____年_____月_____日。
個人理賠申請書篇十三
我叫___，年齡_歲，所在學校____。___年__月__日_____時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費_____________，因我辦理貴司保險，(保險單號_____________，保險名_____________，)特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
敬禮！
__年__月__日。
個人理賠申請書篇十四
意外醫(yī)療。
門診醫(yī)療。
住院津貼。
身故。
殘疾。
重大疾病。
其它。
被保險人。
若是，請具體說明：申請人姓名聯(lián)系電話xxx與被保險人關系x配偶本人。
x父母/子女x監(jiān)護人理賠通知送達地址xxx郵編116026如屬保險責任，保險金領取方式：
1、銀行轉賬。
2、委托（單位/個人）。
3、自領開戶銀行中國銀行戶名（限申請者本人）賬號鄭重聲明：
1、本人保證在理賠申請書上所填寫內容詳盡確實；
3、本人同意自行負責因賬號提供錯誤導致劃賬不成功的后果；
4、本人同意承擔因報案通知延遲致使本次事故保險責任無法確定的相關責任。
5、本人所提供的全部個人資料，僅限于我公司及其認為業(yè)務必要而委托的第三方為本人提供高質量的客戶服務及推薦產品之用。我公司及必要第三方對本人的個人信息負有保密義務。
投保單位證明：
投保單位簽章：
20xx年xx月xx日。
個人理賠申請書篇十五
需要到當?shù)貏趧有姓块T申請工傷認定，填寫《申請書》，由正式的格式文本，不需要本人寫申請書的。同時，提供指定醫(yī)院醫(yī)生的論斷書，傷殘等級，與單位發(fā)生勞動關系證明材料，比如《勞動合作》，工牌等。對于手寫申請書，比如:。
工傷申請書某某人跟某某單位有勞動關系，在某年某月工作期間，發(fā)生了什么事件，造成了傷殘，本人某某現(xiàn)申請工傷誤工費、傷殘補助、就業(yè)補助、醫(yī)療補助等工傷賠償，請接洽，謝謝。
時間：xxx年3月9日。
個人理賠申請書篇十六
被申請人：xxx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農民，身份證號xxxxxxxx。
請求事項：請求強制被申請人賠償給申請人因xxx死亡產生的'喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。
申請執(zhí)行依據(jù)：
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書。
事實與理由：
申請人與被申請人因xxx生命權糾紛一案，經漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調解，遂于當天作出(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書，調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xxx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前，該(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書已發(fā)生法律效力，調解書確定的執(zhí)行期限已經過去近一個月，但被申請人未履行調解書中規(guī)定應盡的義務。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定，特向貴院申請執(zhí)行，以維護申請人的合法權益。
申請人：xxx。
20xx年07月18日。
個人理賠申請書篇十七
支付申請人保險賠償款301600元。
事實與理由：
20xx年11月17日上午9時許，申請人經贛b16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應在保險賠償限額內承擔賠償義務，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。
申請人：
時間：
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個人理賠申請書篇十八
____保險公司：
我叫______，年齡__歲，所在學校________。20__年__月__日__時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費______元，因我辦理貴司保險（保險單號________，保險名________，）特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人：______。
____年____月____日。
個人理賠申請書篇一
我叫___年齡_歲所在學校____20__年_月_日_時在學校上體育課期間打球導致手臂受傷，送院治療，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費___元，因我辦理貴司保險，保險單號____保險名____特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
個人理賠申請書篇二
尊敬的社區(qū)領導：
您好！
本人和丈夫都是xx縣xx區(qū)xx鄉(xiāng)xx廠的職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現(xiàn)寄宿在xx社區(qū)xx公寓，xx年雙雙下崗以來，我們一直沒有工作，也沒有固定的生活來源。幸好，我聽說我們的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。
我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！
申請人：xx。
20xx年xx月xx日。
個人理賠申請書篇三
尊敬的客戶：
您好！
感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的權益，提高理賠時效，請您在申請理賠時，按以下說明進行辦理：
1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時，請您于十日內通知我公司，我們將為您提供理賠指引服務。
2、請被保險人按照保險合同約定，在指定的定點醫(yī)院接受檢查治療，并使用當?shù)厣绫ａt(yī)療范圍內的檢查治療項目或藥品。
3、在檢查治療及事故處理過程中，請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料；當治療結束或事故處理完畢后，請您填寫好理賠申請書并簽名，與理賠申請所需資料一并提交。
4、理賠過程中，如有疑問，請撥打咨詢電話95522，我們將為您提供詳細解答。
5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。
注：(當申請人為被保險人、指定受益人本人時，須提供申請人本人身份證明；當申請人為被保險人的繼承人時，需提供該申請人具有合法繼承權的相關證明；當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時，需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明；當申請人委托代理人代為辦理時，應提供合法的委托代理手續(xù)；當監(jiān)護人代理被監(jiān)護人辦理時，監(jiān)護人需提供具有合法監(jiān)護權的證明，由監(jiān)護人在申請人處簽字，并注明與申請人關系；當申請人為其他人時，我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實際情況要求申請人提供相應的.文件。)。
個人理賠申請書篇四
北京__貨運有限責任公司：
20__年_月__日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人__（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經破損而拒絕接收。設備于20__年_月_日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度，費用（元）
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆1300.00
溫室：合頁部分及四個邊角破裂3010.00
橫梁：中間部分壓損800.00
電機上罩50.00
包裝箱450.00
修理設備運輸費400.00
設備修理人工費1200.00
費用合計6100.00
以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。
順祝商祺！
北京____有限責任公司
20__年_月_日
個人理賠申請書篇五
索賠材料：
1、被保險人出具的保險索賠申請書和授權委托書、被保險人的有效身份證明
4、交通管理部門出具的搶救費墊/支付通知書（如需交強險墊/支付搶救醫(yī)療費）
5、有效的經濟賠償憑證
6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報告、事故及損失照片、施救費發(fā)票
7、有效的醫(yī)療費票據(jù)、鑒定費發(fā)票
8、參加事故處理人員的住宿費發(fā)票、交通費發(fā)票原件
10、死亡證明：尸檢報告/戶口注銷證明/醫(yī)學死亡證明
11、醫(yī)療機構護理證明、收據(jù)
12、醫(yī)療機構建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機構證明（注明型號、廠家、價格、更換周期）
13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復印件、家庭關系調查表
14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實際收入的有效證明、無固定收入誤工者的有效職業(yè)證明（如營業(yè)執(zhí)照、上崗證等）、完稅證明（收入超過個人所得稅起征點需提交）
15、與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其它證明和材料
申請理賠的案件及應備的資料：
1.僅涉及車輛損失的案件：1、2、3、5、6、15
3.涉及車物損和人員傷亡的案件 ：1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15 備注：
1.以上索賠資料均需提供原件；
3.在賠案處理過程中，我司將根據(jù)案件具體情況需要您補充其他必要單證，請您配合提供。
個人理賠申請書篇六
茲證明：___(男，漢族，身份證號：)系我單位正式職工，擔任職務，月收入人民幣整;在年月日至年月日期間，因發(fā)生交通事故受傷，未到本單位上班，共計誤工天，根據(jù)本單位規(guī)定，扣發(fā)上述期間工資總計為(小寫：)人民幣整。特此證明。
以上內容真實無誤，我單位對此承擔相應的法律責任。
____單位名稱蓋章。
____財務人員簽字。
____年__月__日。
個人理賠申請書篇七
您好！
感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的權益，提高理賠時效，請您在申請理賠時，按以下說明進行辦理：
1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時，請您于十日內通知我公司，我們將為您提供理賠指引服務。
2、請被保險人按照保險合同約定，在指定的.定點醫(yī)院接受檢查治療，并使用當?shù)厣绫ａt(yī)療范圍內的檢查治療項目或藥品。
3、在檢查治療及事故處理過程中，請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料；當治療結束或事故處理完畢后，請您填寫好理賠申請書并簽名，與理賠申請所需資料一并提交。
4、理賠過程中，如有疑問，請撥打咨詢電話95522，我們將為您提供詳細解答。
5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。
注：(當申請人為被保險人、指定受益人本人時，須提供申請人本人身份證明；當申請人為被保險人的繼承人時，需提供該申請人具有合法繼承權的相關證明；當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時，需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明；當申請人委托代理人代為辦理時，應提供合法的委托代理手續(xù)；當監(jiān)護人代理被監(jiān)護人辦理時，監(jiān)護人需提供具有合法監(jiān)護權的證明，由監(jiān)護人在申請人處簽字，并注明與申請人關系；當申請人為其他人時，我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實際情況要求申請人提供相應的文件。)
個人理賠申請書篇八
被申請人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農民，身份證號xxxxxxxxxx。
請求事項：請求強制被申請人賠償給申請人因xx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。
申請執(zhí)行依據(jù)：
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第x號民事調解書。
事實與理由：
申請人與被申請人因xx生命權糾紛一案，經漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調解，遂于當天作出(20xx)漾法民初字第x號民事調解書，調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前，該(201_)漾法民初字第x號民事調解書已發(fā)生法律效力，調解書確定的執(zhí)行期限已經過去近一個月，但被申請人未履行調解書中規(guī)定應盡的義務。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定，特向貴院申請執(zhí)行，以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮！
個人理賠申請書篇九
中國平安保險公司：
今有我子(女)________，是____________學校______年級參保學生，于___月___日，_______________________受傷，經________院診斷為____________，經治療已痊愈，總計醫(yī)藥費______________元，現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托__________辦理。
此致
敬禮
學生家長(簽章)。
個人理賠申請書篇十
申請事項：
支付申請人保險賠償款301600元。
事實與理由：
20xx年11月17日上午9時許，申請人經贛b16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應在保險賠償限額內承擔賠償義務，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。
此致
中國太平洋財產保險股份有限公司贛縣支公司
申請人：
年 月 日
個人理賠申請書篇十一
被申請人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農民，身份證號xxxxxxxx。
請求事項：請求強制被申請人賠償給申請人因xxxx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。
申請執(zhí)行依據(jù)：
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書。
事實與理由：
申請人與被申請人因xxxx生命權糾紛一案，經漾濞縣人民法院20xxx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調解，遂于當天作出(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書，調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xxxx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前，該(20xxx)漾法民初字第xx號民事調解書已發(fā)生法律效力，調解書確定的'執(zhí)行期限已經過去近一個月，但被申請人未履行調解書中規(guī)定應盡的`義務。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定，特向貴院申請執(zhí)行，以維護申請人的合法權益。
20xxx年07月18日。
個人理賠申請書篇十二
聯(lián)系電話:___。
被申請人:__市烹飪?？婆嘤枌W校,地址:__市__路_號,代表人:__,該學校校長.聯(lián)系電話:________.
申請人與被申請人因勞動爭議一案,經__省__市中級法院(__)__市中法民一終字第___號民事判決書已審理終結,現(xiàn)本判決給雙方當事均已送達,并發(fā)生法律效力,但被申請人拒不履行判決義務,現(xiàn)依法請求強制執(zhí)行.
執(zhí)行請求。
一.依法強制被申請人支付申請人雙倍工資_____元;。
二.依法強制被申請人支付申請人會費____元;。
三.依法強制被申請人為申請人補交__年_月_日至__年_月__日的社會養(yǎng)老保險費,具體繳費方法和數(shù)額按照相關法律規(guī)定由養(yǎng)老保險經辦機構核定.四.依法強制被申請人支付本案的受理費10元.
此致
__市__區(qū)人民法院。
_____年_____月_____日。
個人理賠申請書篇十三
我叫___，年齡_歲，所在學校____。___年__月__日_____時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費_____________，因我辦理貴司保險，(保險單號_____________，保險名_____________，)特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
敬禮！
__年__月__日。
個人理賠申請書篇十四
意外醫(yī)療。
門診醫(yī)療。
住院津貼。
身故。
殘疾。
重大疾病。
其它。
被保險人。
若是，請具體說明：申請人姓名聯(lián)系電話xxx與被保險人關系x配偶本人。
x父母/子女x監(jiān)護人理賠通知送達地址xxx郵編116026如屬保險責任，保險金領取方式：
1、銀行轉賬。
2、委托（單位/個人）。
3、自領開戶銀行中國銀行戶名（限申請者本人）賬號鄭重聲明：
1、本人保證在理賠申請書上所填寫內容詳盡確實；
3、本人同意自行負責因賬號提供錯誤導致劃賬不成功的后果；
4、本人同意承擔因報案通知延遲致使本次事故保險責任無法確定的相關責任。
5、本人所提供的全部個人資料，僅限于我公司及其認為業(yè)務必要而委托的第三方為本人提供高質量的客戶服務及推薦產品之用。我公司及必要第三方對本人的個人信息負有保密義務。
投保單位證明：
投保單位簽章：
20xx年xx月xx日。
個人理賠申請書篇十五
需要到當?shù)貏趧有姓块T申請工傷認定，填寫《申請書》，由正式的格式文本，不需要本人寫申請書的。同時，提供指定醫(yī)院醫(yī)生的論斷書，傷殘等級，與單位發(fā)生勞動關系證明材料，比如《勞動合作》，工牌等。對于手寫申請書，比如:。
工傷申請書某某人跟某某單位有勞動關系，在某年某月工作期間，發(fā)生了什么事件，造成了傷殘，本人某某現(xiàn)申請工傷誤工費、傷殘補助、就業(yè)補助、醫(yī)療補助等工傷賠償，請接洽，謝謝。
時間：xxx年3月9日。
個人理賠申請書篇十六
被申請人：xxx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農民，身份證號xxxxxxxx。
請求事項：請求強制被申請人賠償給申請人因xxx死亡產生的'喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。
申請執(zhí)行依據(jù)：
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書。
事實與理由：
申請人與被申請人因xxx生命權糾紛一案，經漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調解，遂于當天作出(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書，調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xxx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前，該(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書已發(fā)生法律效力，調解書確定的執(zhí)行期限已經過去近一個月，但被申請人未履行調解書中規(guī)定應盡的義務。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定，特向貴院申請執(zhí)行，以維護申請人的合法權益。
申請人：xxx。
20xx年07月18日。
個人理賠申請書篇十七
支付申請人保險賠償款301600元。
事實與理由：
20xx年11月17日上午9時許，申請人經贛b16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應在保險賠償限額內承擔賠償義務，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。
申請人：
時間：
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個人理賠申請書篇十八
____保險公司：
我叫______，年齡__歲，所在學校________。20__年__月__日__時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費______元，因我辦理貴司保險（保險單號________，保險名________，）特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人：______。
____年____月____日。