總結是我們提高自我反思和思考能力的一種實踐方式。寫總結時,我們可以借鑒他人的經驗和觀點,從而得到更全面的視角和更深入的思考。通過閱讀這些總結實例,我們可以了解到總結的基本結構和常用表達方式。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇一
堅持以老年人需求為導向,以提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質量為工作出發(fā)點和落腳點,按照職責分工,舂力解決影響醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的突出問題,為老年人提供安全、規(guī)范、優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務,切實提升老年人的獲得感和滿意度。
二、主要目標。
到2021年底,醫(yī)養(yǎng)結合服務相關制度、標準、規(guī)范初步建立,醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力持續(xù)提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務質量得到提升。到2022年底,醫(yī)養(yǎng)結合服務質量標準和評價體系基本建立,醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和服務質量顯著提升。
三、重點內容。
(一)全面開展醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量檢查。在全省范圍內全面開展對各類醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的檢查,發(fā)現(xiàn)存在問題與不足,明確整改方向和內容,推動醫(yī)養(yǎng)結合機構提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。
(二)規(guī)范開展醫(yī)養(yǎng)結合機構內部醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動醫(yī)養(yǎng)結合機構嚴格落實各項醫(yī)療管理相關法律法規(guī)、規(guī)范性文件及標準,落實各項醫(yī)療質量安全管理核心制度,根據相關要求配置科室、人員和設施設備,規(guī)范開展醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(三)落實完善醫(yī)養(yǎng)結合機構服務和管理相關制度和標準。按照《省衛(wèi)生健康委關于加強醫(yī)養(yǎng)結合機構服務管理的通知》和國家《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南(試行)》、《醫(yī)養(yǎng)結合機構管理指南(試行)》等文件要求,進一步加強醫(yī)養(yǎng)結合機構的服務管理,鼓勵各地結合實際完善醫(yī)養(yǎng)結合相關服務管理制度和標準規(guī)范。
(四)加強醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員、護理員等人才隊伍能力建設,加大培養(yǎng)培訓力度。鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè),促進人才有序流動。積極組織參加全國醫(yī)養(yǎng)結合人才能力提升培訓項目,為醫(yī)養(yǎng)結合機構管理和服務人員提供繼續(xù)教育。
(五)加強醫(yī)養(yǎng)結合機構信息化建設。加強信息技術支撐,繼續(xù)做好醫(yī)養(yǎng)結合監(jiān)測工作。醫(yī)養(yǎng)結合機構要加快與省全民健康信息平臺的服務對接,完善本機構醫(yī)院信息管理系統(tǒng)對居民健康檔案的調閱功能,及時、充分掌握老年患者的病程、病史和既往就診歷史,充分利用已有的醫(yī)療健康大數(shù)據建設成果為老年患者提供服務。積極推動xxx省醫(yī)養(yǎng)結合智能服務平臺xxx的推廣和應用。積極爭取擴大我省參加國家老齡健康醫(yī)養(yǎng)結合遠程協(xié)同服務試點范圍,推動老年人在醫(yī)養(yǎng)結合機構即可獲得遠程診療指導、在線復診等服務。
(六)加強醫(yī)養(yǎng)結合機構常態(tài)化疫倩防控和傳染病防控工作。按照國家和省里有關要求,加強醫(yī)養(yǎng)結合機構新冠肺炎常態(tài)化疫情防控,嚴格執(zhí)行疫情防控有關要求及工作規(guī)范、指南,明確分工,壓實責任,切實落實疫情防控各項措施。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構感染管理和傳染病防控工作,降低機構內交叉感染風險。
四、工作安排。
醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動自2020年起開始實施,為期三年,每年按照xxx全面自查一整改核查一總結提升xxx的程序開展工作。
(一)全面自查。各市州衛(wèi)生健康委制定行動實施方案,明確工作要求。根據行動方案,各市州會同所轄縣級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內所有醫(yī)養(yǎng)結合機構認真開展自查。
(二)整改核查。各醫(yī)養(yǎng)結合機構要結合自查情況,對發(fā)現(xiàn)的問題認真整改,可立即整改的要立即整改,不能立即整改的,要明確整改方案及期限。各醫(yī)養(yǎng)結合機構填寫《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量自查整改表》,向當?shù)乜h級衛(wèi)生健康行政部門報告自查及整改情況。各市州衛(wèi)生健康委應在機構自查整改基礎上,指導所轄縣級衛(wèi)生健康行政部門對醫(yī)養(yǎng)結合機構進行核查,對發(fā)現(xiàn)的問題進行分類指導、督促整改。對存在違法違紀違規(guī)的機構,依法依紀依規(guī)處置。
(三)總結提升。各市州衛(wèi)生健康委要適時開展隨機實地抽查,對行動開展情況進行全面總結,形成本地區(qū)總結報告,并填寫《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動匯總表》,于每年10月上旬報送省衛(wèi)生健康委。省衛(wèi)生健康委和省中醫(yī)藥管理局將組織專家開展抽查評估,每年抽查評估內容將有所側重。
五、工作要求。
(一)高度重視,認真組織。各級衛(wèi)生健康行政部門要將醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動作為年度重點任務進行安排部署,結合醫(yī)養(yǎng)結合監(jiān)測工作,加強工作保障,落實各項任務,確保取得實效。要將醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量管理納入醫(yī)療質量管理體系范疇,嚴格按照相關規(guī)章和規(guī)范執(zhí)行,確保醫(yī)療衛(wèi)生服務質量安全。
(二)全面排查,整改提高。各市州衛(wèi)生健康委要督促縣級衛(wèi)生健康行政部門對其所轄醫(yī)養(yǎng)結合機構逬行逐一核查,對發(fā)現(xiàn)的問題建立臺賬z并及時整改。自查和整改工作應實事求是,嚴禁弄虛作假。對自查中發(fā)現(xiàn)的普遍性問題,要統(tǒng)一硏究解決。受新冠肺炎疫情影響,2020年的醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動時間緊、任務重,各市州衛(wèi)生健康委要加快相關工作進度。各市州衛(wèi)生健康委應于2021年1月25日前將2020年的行動總結報告及匯總表報送省衛(wèi)生健康委。
(三)鞏固成果,宣傳推廣。各級衛(wèi)生健康行政部門要認真總結行動中發(fā)現(xiàn)的好經驗、好做法,并加大宣傳推廣,有關情況請及時報送省衛(wèi)生健康委。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇二
xx年,機遇與挑戰(zhàn)并存,我和全體護理人員精誠合作,保證了護理工作的穩(wěn)步發(fā)展。20xx年,我要繼續(xù)發(fā)揚好的方面,積極改進不足之處,為患者帶去更貼心的護理,也為醫(yī)院的建設貢獻自己的力量!
20xx年的到來寓意著年的工作將畫上一個句號,在這一年里首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下,根據日常工作情況,現(xiàn)將本年度工作做出如下總結:
2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核;
4、團結行政其他科室,需要協(xié)助工作時,能積極、主動配合。
1、工作不夠細致,忽視細節(jié)就容易帶來矛盾、問題;
2、自我業(yè)務學習缺乏創(chuàng)新意識。雖然以前在病房工作過,一些基礎理論、操作也能掌握,但隨著社會科技的不斷進步,一些新設備、新技術、新知識廣泛運用于臨床,這些對我而言都是陌生的、不熟悉的,自己在閑暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。
為了把20xx年工作做的更加出色,并適應新形勢下本職工作的要求,現(xiàn)將年工作打算如下:
2、積極與各職能部門進行交流學習,使工作能夠更加完善;
4、在工作中,堅持做到“六個不讓”,即:不讓領導布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓,不讓各種差錯在我身上發(fā)生,不讓前來聯(lián)系工作的通知在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播,不讓辦公室的形象在我這里受到損害。
總之,一年來,通過努力學習和不斷摸索,收獲很大,我堅信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。由于現(xiàn)在自己缺乏一定的社會閱歷,在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處,我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與修養(yǎng),多學習為人處世的哲學,才能夠超越現(xiàn)在的自己,爭取更大的進步!
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇三
該項目的養(yǎng)老機構有醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有提供優(yōu)質規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務的能力和拓展業(yè)務范圍的需要,雙方整合資源,合作共建,加強管理,優(yōu)化服務,解決老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”問題,民政部門提供資金項目政策支持,新農合提供醫(yī)療保障,減輕養(yǎng)老機構的工作壓力,改善老年人的生活質量,提升老年人的幸福指數(shù),維護社會穩(wěn)定,構建和諧韶山。
項目實施有可行性和可操作性,建議實施。
本報訊(記者任敏)一般來說,養(yǎng)老機構缺乏專業(yè)的醫(yī)療設施和人員,而大型綜合醫(yī)院又無法長期提供老年人的住院護理,國際上解決這一問題的通行辦法是“醫(yī)養(yǎng)結合”。
目前,這一模式將在本市推廣,雙井恭和苑將率先開展“醫(yī)養(yǎng)結合”的試點。
恭和苑是樂成養(yǎng)老集團旗下直營的養(yǎng)老服務品牌,其旗艦項目雙井恭和苑老年持續(xù)照料生活社區(qū)占地13000平方米,共有269個房間,目前已入住21戶。
恭和苑的定位是高端養(yǎng)老社區(qū),每位老人每月基本入住費最低為7800元。
除了完善的飲食起居設施,這里還提供文娛、護理、醫(yī)療等多方面服務,比如定期入戶巡診、體檢、建立健康檔案等。
據樂成老年事業(yè)投資有限公司投資總經理高峻松介紹,養(yǎng)老機構缺乏專業(yè)醫(yī)療設施和人員,而大型綜合醫(yī)院又無法長期為老年人提供住院護理,要解決這樣的矛盾,“醫(yī)養(yǎng)結合”是國際通用的模式。
高峻松表示,雙井恭和苑具有管理、交通等優(yōu)勢,希望通過這里的`試點,形成北京“醫(yī)養(yǎng)結合”的具體方案,包括在雙井恭和苑設立“老年護理院”、與定點醫(yī)院結合建立“雙向轉診”機制等。
他呼吁政府給予試點相應的資金、政策支持。
據記者了解,“醫(yī)養(yǎng)結合”能更好地整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源。
大多數(shù)老人患有慢性病,需要逐漸康復,但由于養(yǎng)老機構不能解決醫(yī)保,很多人選擇長期住院。
如果“醫(yī)養(yǎng)結合”試點能解決醫(yī)保問題,將吸引更多老人,并分流一部分大醫(yī)院的住院病人,解放一部分醫(yī)療資源;與醫(yī)院聯(lián)合建立綠色通道后,養(yǎng)老機構的護理也會更加專業(yè);此外,醫(yī)學專家也可以定期到養(yǎng)老機構會診,為老人提供更好的服務。
過去,本市對養(yǎng)老機構的扶持政策主要集中在非營利性單位,對于恭和苑這樣的營利性養(yǎng)老機構申請開展“醫(yī)養(yǎng)結合”的試點,市民政局局長吳世民首先表示“我們很支持這樣的嘗試”。
他建議營利性養(yǎng)老機構也享受建設、運營補貼。
市財政局副巡視員師淑英建議,從可持續(xù)發(fā)展的角度考慮養(yǎng)老事業(yè),應抓緊時間研究護理保險。
在市醫(yī)管局局長封國生看來,如果“老年護理院”能夠成立,綜合性醫(yī)院、社區(qū)中心與護理院可以聯(lián)合建立良好的協(xié)作關系,他希望醫(yī)保方面出臺相關扶持政策,有助于分流大醫(yī)院的部分壓床病人。
據不完全統(tǒng)計,目前本市約12萬老人需集中養(yǎng)老,還有4萬至7萬張養(yǎng)老床位缺口。
市政府有關負責人表示,政府歡迎鼓勵社會資本投入建設養(yǎng)老床位。
本市正在研究集中養(yǎng)老六條政策,包括價格、稅收補貼、醫(yī)養(yǎng)模式等多項內容,將支持恭和苑這樣的民辦養(yǎng)老機構。
據悉,本市“醫(yī)養(yǎng)結合”試點的扶持政策及相關的行業(yè)規(guī)范及標準、質量評價體系,將于今年3月經市發(fā)改委、市民政局等多部門聯(lián)合制定推出。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇四
為貫徹落實xxx三明市委、三明市人民政府《關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見》(明委發(fā)〔20xx〕3號)和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組《關于加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔20xx〕12號)精神,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作,不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務需求,努力建設健康三元?,F(xiàn)結合三元區(qū)實際,制定本方案。
一、基本原則。
以市委、市政府關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結合及分級診療工作的部署為指導,堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構作用,促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉變,全面提升群眾健康水平。
二、目標要求。
通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源,推動醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務,促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實,降低群眾醫(yī)療費用,提升老年人健康養(yǎng)老服務水平,實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結合的工作目標。
三、方法步驟。
由區(qū)醫(yī)改工作領導小組牽頭組織實施,采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法,落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,推進醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作有序開展。
分三個階段實施:第一階段(20xx年x月底前),在充分調研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經驗的基礎上,制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(20xx年x月底前),在城關街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點,總結經驗,完善方案和相關制度措施;第三階段(20xx年x月底前),完成城關、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合衛(wèi)生服務機構建設。
四、實施辦法。
(一)設置統(tǒng)一服務平臺。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房,市財政補助設施設備購置費用,區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉型為服務站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中,堅持做到五個結合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結合,與民政、殘聯(lián)等部門的.老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結合、與養(yǎng)老機構的醫(yī)療服務相結合。
3.加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時,做好服務站點設置規(guī)劃,規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排:
(1)城關街道(共9個社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
(2)白沙街道(共7個社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
(3)富興堡街道(共5個社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務量不足,因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決,不再另行設置服務站。
4.加強養(yǎng)老機構的醫(yī)療機構設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構創(chuàng)造條件,依法按有關標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。
5.推進老年康復醫(yī)院、臨終關懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構建設。鼓勵轄區(qū)內市級醫(yī)療機構設立老年人服務窗口或老年病專區(qū),鼓勵部分醫(yī)院轉型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構,并經民政部門審查符合養(yǎng)老機構設立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面,享有與醫(yī)療機構醫(yī)護人員同等待遇。
(二)建立多方投入機制。
1.明確服務站投入責任。
(1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
(2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結合項目做大做強;區(qū)xxx統(tǒng)籌全區(qū)國有房產資源,提供部分位置合適的房產作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產資源,提供部分位置合適的房產作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
(4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后,由服務站承辦人負責內部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經費開支,保證服務站正常運營。
(5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構進行捐助,鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。
2.明確服務站收入來源。
(1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經費,依據基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法,經區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。
(2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關康復養(yǎng)老等服務項目經費和政府的適當補助,在相關部門考核后撥付。
參保人員在服務站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務模式。
1.普通的醫(yī)養(yǎng)結合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務,并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務,推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結合。
2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結合的服務模式。在有條件的社區(qū),將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結合,在普通醫(yī)養(yǎng)結合服務模式的基礎上,為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
3.與部門養(yǎng)老服務項目相結合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結合,在普通醫(yī)養(yǎng)結合服務模式的基礎上,對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
4.與養(yǎng)老機構的醫(yī)療服務相結合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構醫(yī)療機構建設的同時,鼓勵市中西醫(yī)結合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構建立醫(yī)療服務協(xié)作關系,建立急救、轉診等合作機制,開通預約就診綠色通道,定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。
(四)規(guī)范服務行為。
1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經費撥付。
2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價采購目錄內藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結算。
3.細化醫(yī)養(yǎng)服務內容。組建全科醫(yī)生團隊,公布聯(lián)系方式及服務流程,制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度,嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。
5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經醫(yī)療機構住院后的康復老年人患者,殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應采取醫(yī)療機構住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結合范疇。
6.實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的,給予免費提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機構就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。
五、有關要求。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機,大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結合服務的內容,讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結合的內容、實施方式,營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構管理年活動為載體,推動醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務機構加強內涵建設,提高服務能力,逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。
(二)加強隊伍建設。
1.鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作,通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
2.鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。
3.在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機構相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的同等待遇。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇五
醫(yī)養(yǎng)結合隨著中國進入快速老齡化,醫(yī)養(yǎng)結合需求增大,多地出臺了扶植政策,概括為兩個方面,一是養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構的服務納入醫(yī)保,另一種則是直接對此類機構進行補貼支持。
今年三月,上海出臺扶持政策,全市非營利性養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構且正常投入使用的,最高可獲50萬元一次性補貼。此外,北京之前出臺的《關于加快本市養(yǎng)老機構建設的實施辦法》,明確養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構可申請納入醫(yī)保定點范圍。2016年推出的長期護理險對于養(yǎng)老醫(yī)療的市場也代表著長期的利好,有助于護理服務市場的增長。
中國的老齡化有幾個特點。第一是快速老齡化,2015年老年人口數(shù)量突破億,而2050年則可能有三分之一為老齡人口,老齡化速度遠遠超過其他國家。
第二是空巢老齡化,中國老齡科學研究中心發(fā)布的2014中國老齡事業(yè)發(fā)展報告顯示,空巢老人已經到達50%。這對老年人護理、精神關懷都帶來巨大壓力。
第三,失能老人和慢性病患者快速增加,2013年我國已經有超過3700萬失能老人和超過1億慢性病老人。2020年,我國失能老年人將持續(xù)增長到的4200萬,80歲以上高齡老年人2900萬,空巢和獨居老年人億。
面對這些趨勢,中國的養(yǎng)老服務急迫需要一輪快速機構化出現(xiàn)。過去一代的老年人護理很大程度上依賴家庭,那時因為我們還有人口紅利,可現(xiàn)在這正在快速消失。獨生子女結構導致下來的老齡化不可能依賴家庭成員,必須依靠專業(yè)機構。這個市場蛋糕會快速膨脹。
未來的養(yǎng)老服務可能成為基礎醫(yī)療的重要部分,具備醫(yī)療服務能力。核心問題是:老年人的醫(yī)療需求大但支付能力有限,養(yǎng)老醫(yī)療服務的核心支付方式是什么?機構又通過什么途徑來賺錢?支付方問題仍然依賴醫(yī)保對養(yǎng)老醫(yī)療保障的提高。從其他國家的經驗來看,老年人醫(yī)療都是很難商業(yè)化的,大部分要靠政府支持。而對于中國這樣本來自費就很高的國家,老年人本身支付能力有限,加上4-2-1家庭結構導致每個子女分攤到4個老人身上的經濟能力也是有限的,因此養(yǎng)老和醫(yī)療結合的服務未來離不開政府支持。無疑這個缺口也很大,必須要靠更大的投入才能實現(xiàn)。
民營資本在醫(yī)養(yǎng)結合服務上機會很大,但到底怎么賺錢?首先收入的主體不應該是藥品,老年人的醫(yī)療需求有很多模糊點,也最容易形成濫用。對內設醫(yī)療機構在藥品分開上的控制措施是保證服務安全和質量的關鍵,也是醫(yī)保費用不會失控的前提。而且,這類醫(yī)療機構的規(guī)模不會太大,也很難具備老年人慢性病和護理的用藥需求,因此把藥品撥給第三方是關鍵。
機構盈利的關鍵在服務費用。這里分為兩塊,一是醫(yī)療服務費用,二是護理費用。這一方面取決于醫(yī)保對服務費用到底有多大支持。養(yǎng)老服務要機構化,服務費用的提高在所難免,再加上中國未來勞動人口萎縮,會形成一輪醫(yī)療服務人才荒,養(yǎng)老上更是如此。供小于求將導致服務費用上漲,如果可以控制好藥品的合理運用,在老年人用藥這一塊上抽掉濫用藥和藥品價格虛高導致的額外成本,完全有可能把這部分不合理開支彌補到服務費和護理費上,增加醫(yī)保為養(yǎng)老醫(yī)療服務的覆蓋范圍。
另一塊則是可以部分商業(yè)化的服務。隨著長期護理險的推出,對于承接護理服務的機構來說,商業(yè)化的機會是存在的。由于中國的長期護理險主要以政府主導,采取醫(yī)保資金劃撥、財政補貼和個人繳納三部分組成資金池,這有助于在長期建成一個覆蓋面較廣的保障體系。
養(yǎng)老和醫(yī)療結合以及機構化養(yǎng)老已經是中國的必然趨勢。對于投資養(yǎng)老的民營機構,這股機構化浪潮帶來的機會很多,包括服務機構的設立,信息化數(shù)據互通,人才培訓等幾個方面。但養(yǎng)老醫(yī)療是一個需要政策引導的行業(yè)。開放醫(yī)保,進行政府補貼只是開頭,養(yǎng)老醫(yī)療很容易被濫用,也很容易滋生貓膩和騙保,因此嚴格的成本監(jiān)管是市場健康發(fā)展的必須。只有在產品上進行嚴格管理,才能讓真正的核心價值——服務,獲得更多的醫(yī)保支持,同時讓服務者獲得合理的回報。這樣才能促進市場良性循環(huán),把盤子做大。
從醫(yī)療服務的產業(yè)流程上來看,民營資本在養(yǎng)老醫(yī)療上的機會分為服務、信息和產品三個方面。
中國的養(yǎng)老機構本就稀缺,具備醫(yī)療服務能力的更是少之又少,把養(yǎng)老當床位賣是非常粗獷的發(fā)展模式,未來的機會更多是養(yǎng)老醫(yī)療機構,更注重其醫(yī)療屬性。
正因為現(xiàn)在的民營養(yǎng)老機構把自己定位為床位和住點,關心的是是否可以得到土地、水電煤等方面的優(yōu)惠,而各地落實力度不同,要推進民營化養(yǎng)老機構的發(fā)展就很難。
而養(yǎng)老醫(yī)療則不同,老年人對醫(yī)療服務的需求量大而且持續(xù),如果政府可以支持醫(yī)保支付,服務費可能成為養(yǎng)老醫(yī)療的主要收入來源。這里的前提是醫(yī)保對服務費用的定價能夠合理地反應服務者的勞動價值。
未來我們將持續(xù)面臨勞動力不足,供少于求將逼迫市場調整服務價格,尤其在養(yǎng)老服務上,目前的勞動力成本被嚴重低估,服務者沒有動力。未來機構化的同時,人力成本也會快速上漲,如果醫(yī)保的覆蓋比例不能反應這種價格變動,養(yǎng)老醫(yī)療就很難做起來。
相比定位地產項目的投資者,在醫(yī)療服務產業(yè)布局的民營資本進入養(yǎng)老醫(yī)療可能會更有利,他們可以將基礎醫(yī)療資源嫁接在養(yǎng)老服務上,甚至建立一個平臺,讓養(yǎng)老機構選擇需要哪種服務包,比如專業(yè)康復、定期坐診、慢性病管理、遠程醫(yī)療等。大的養(yǎng)老機構可能會選擇內設醫(yī)療機構,但有很多不具備這樣能力的機構,則可能會通過某個平臺獲取醫(yī)療服務。而有雄厚資金的地產投資方也可能為了提升養(yǎng)老項目的醫(yī)療價值,選擇醫(yī)療平臺嫁接服務。
養(yǎng)老醫(yī)療服務的關鍵是要標準化、服務一致。比如老年人需求很大的康復,需要專業(yè)的康復師和器材。大部分養(yǎng)老機構缺乏這些。未來的機構養(yǎng)老需要配備統(tǒng)一培訓的康復師,并且通過器材租賃滿足基層需求。要單個養(yǎng)老機構去培訓康復師或者去雇傭康復師可能很貴,但集中的提供打包服務的機構就可以以量取勝,同時保證康復服務標準的統(tǒng)一。
當養(yǎng)老和醫(yī)療接起來之后,信息的機會也隨之而生。目前的養(yǎng)老機構信息管理基本是空白,非常不利于嫁接醫(yī)療服務。老年人的就診記錄、疾病管理需求、用藥等可以組成一個健康檔案,在此基礎上,養(yǎng)老機構和醫(yī)療服務機構的互通才有可能。這還將直接有助于遠程醫(yī)療在養(yǎng)老機構的展開。如果說內設和平臺化的醫(yī)療服務定位基礎醫(yī)療和疾病管理,那么對于術后、大病、突發(fā)情況則需要遠程醫(yī)療配合,而完整的健康檔案是有效進行遠程服務的前提。
這類信息體系同樣是云技術的機會,向后可以衍生到老年人的用藥管理、醫(yī)療器械和日常生活需求。這些屬于產品范疇,也會是養(yǎng)老醫(yī)療機構的機會。但這里的用藥管理并不是賣藥,賣藥更應該由第三方進行,而不是由醫(yī)療服務者進行,這避免了藥品和服務掛鉤引起的費用浪費和藥品不足。這里的用藥管理更多是一種服務,包括定期藥效評估,送藥上門,會員跟蹤等。由于老年用藥很多是長期的,提供藥品管理將有助于提高用戶忠誠度,并獲取病人信息,對服務也是有利的。
老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康復項目、老年人護理器械等很多需要自費,不屬于醫(yī)保報銷范疇。有些項目價格還偏貴,用起來需要專業(yè)人士輔助,比如中風后的專業(yè)康復,現(xiàn)在只有少數(shù)病人得到這種服務,一方面是理念和缺乏理解引起的,另一方面則是服務不到位,服務機構很少。這些項目未來需求很大,可以通過租賃加專業(yè)服務包的形式提供給老年人,有助于做大整個養(yǎng)老產業(yè)的蛋糕,跑量也有助于價格調整。
一個大踏步進入老齡化的社會需要的養(yǎng)老醫(yī)療服務的迫切的,民營資本的機會在于從賣床位賣地產,轉向賣醫(yī)療服務,且必須是有標準、專業(yè)化的服務,這才能體現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療的核心價值。但這一切的前提是支付方式——醫(yī)保和護理險對養(yǎng)老服務的定價可以反映市場勞動力的成本,缺乏這一點做前提,養(yǎng)老服務將難以改變缺乏人才的困境,難以邁開步伐。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇六
總結。
為深入貫徹落實黨中央關于“實施健康中國戰(zhàn)略”的總體部署,根據高陵區(qū)衛(wèi)健局關于醫(yī)養(yǎng)結合的工作要求,2019年上半年公寓在醫(yī)養(yǎng)結合試點工作方面繼續(xù)探索嘗試,將老年人健康評估、日常護理、失能康復、健康管理、中醫(yī)保健、心理健康、綠色急救、安寧療護等全方位融合,形成養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結合的老年人健康管護服務新模式,現(xiàn)將我們半年來的工作情況匯報如下:
一、持續(xù)硬件投入、完善服務功能。
1、醫(yī)務室的硬件改造和設備擴充基本到位。
目前面積達到了90.55m2,其中醫(yī)護辦27.4m2、藥房4.75m2、治療室10m2、輸液室48.4m2。日常藥品及急救設備均已配備到位。
我公寓新建成的中醫(yī)館室內面積近100㎡,目前已開展艾灸、熏蒸、中醫(yī)經絡治療等特色服務項目。我們還聘請原長慶職工醫(yī)院離退休醫(yī)師岳志新坐堂問診,岳大夫擅長中醫(yī)針灸、按摩、骨科等治療,對老人常見患有頸椎病、腰椎、偏癱、失眠等疾病的老人進行按摩、針灸等治療服務,緩解老人痛苦,得到了家屬的一致好評。
3、安寧療護區(qū)建成并投入使用。
在區(qū)衛(wèi)健委的指導下,我們在三樓東區(qū)開辟了安寧療護區(qū),為重癥患者提供姑息治療、臨終關懷、心理慰藉等服務,使老人安詳而有尊嚴地走完人生最后一程,也極大地緩解了家屬焦慮和悲痛的情緒。安寧療護工作的順利開展和良好反響,充分驗證了我們推行安寧療護這一項目的必要性和重要性。
1、打造一個提高身體健康素質的活動平臺。
在公寓內設立室外、室外的健身活動場地、棋牌室、康復室、活動室、手工室等,組織各類適宜老人的文體活動、每天定時組織開展回春健身操等練習,樹立健康、積極、向上的生活態(tài)度。
2、打造一個提升健康素養(yǎng)的培訓平臺。
針對老人需求,邀請醫(yī)院專家定期在公寓開展老年人防跌倒講座、老年人慢性病的預防和控制,根據季節(jié)變化開展中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識宣傳及中藥預防,通過開展健康體檢、日常巡診對老年人進行健康指導,讓老年人提高防病、抗病的能力。定期對老年公寓的老人及員工進行老年人生活知識和急救知識講座,提升老年人自我保健和急救意識。
3、打造一個健康陽光心態(tài)的咨詢平臺。
關注老年人的心理健康。在公寓建立心理咨詢室,通過開展音樂療法、沙盤游戲,針對老年人由于社會角色的改變,生活節(jié)奏由原來的緊張、有序轉為清閑、松散,社交圈驟然縮小,人際關系發(fā)生變化,易產生失落、孤獨、懷舊心理、衰老感等心理問題易產生的孤獨感、對死亡恐懼、與子女及工作人員溝通不暢、自我感覺老而無用等問題,邀請專家進行一對一心理疏導。定期邀請志愿者開展聯(lián)誼活動,引導老人積極參與,提升老年人的價值感及存在感。
4、完善健康體能評估系統(tǒng)。
建立評估室,對入住老人進行初步評估。初評的項目包括老人的基本資料、生活自理能力、溝通與視聽力能力、認知能力等。生活能力評估包括吃飯、大小便、穿衣等日常生活內容,判斷老人能不能自己完成,自己有沒有感知。我們也會通過對老人的直觀感覺和家屬提供的信息來進行判斷老人的溝通與視聽能力,對于老人的認知能力通過認知評估,我們能知道他們的認知程度,看老人能不能聽懂我們的問題并給出他認為的正確答案。根據評估結果,我們會對老人確定護理等級,不同的護理等級提供對應的服務項目。
5、完善健康檔案信息管理。
在建立老人健康信息檔案的基礎上,提供健康管理與監(jiān)測。對每位新入院的老人進行全面的健康體檢,建立健康檔案,根據各項檢查結果、以及老人生活能力評估和風險評估結果,向公寓護理部反饋老人身體狀況,共同對老人制定切實可行的生活和醫(yī)療照料方案。對每位入住老人每周進行生命體征和身體情況的全面監(jiān)測,主要包括老人的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征,對慢性病老人進行常規(guī)的診療和監(jiān)測,每年進行一次健康體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。
6、確保綠色通道快捷暢通。
我們聯(lián)合長慶職工醫(yī)院、太和醫(yī)院、鳳城醫(yī)院等多家醫(yī)院,在已有的“綠色就診通道”基礎上,達成醫(yī)療人才的交流和共享,對突發(fā)危重疾病的老人,依托醫(yī)院120急救點的優(yōu)勢,確保老人能得到及時搶救和轉診。
三、
問題與困惑:
1、專業(yè)醫(yī)護人員難招難留。
老年公寓內設醫(yī)務室需要聘請有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護理資格證的護士,養(yǎng)老機構難以給醫(yī)護人員提供同等的工資福利待遇,同時他們在養(yǎng)老機構從業(yè)但無法進行執(zhí)業(yè)注冊,政策制約醫(yī)護人員無法多點執(zhí)業(yè),對于醫(yī)護人員的發(fā)展也受到一定的限制,從而使養(yǎng)老機構難以聘請到符合要求的醫(yī)護人員。
醫(yī)養(yǎng)結合需要醫(yī)保體系的支撐,老年公寓推行醫(yī)務結合首先要解決醫(yī)務室納入醫(yī)保結算問題,現(xiàn)因醫(yī)保資源有限、政策制約難與醫(yī)保掛鉤,老人就診費用無法報銷,增加了老人經濟壓力,老人僅在公寓做一些簡單、收費低的診療,大大制約了老人的醫(yī)療需求,導致醫(yī)務室虧損經營。
綜上所述,長慶老年公寓將在上半年工作總結的基礎上,進一步建立健全醫(yī)養(yǎng)結合工作制度,完善醫(yī)養(yǎng)服務模式,為老年人提供集醫(yī)、護、養(yǎng)為一體的保障服務,同時,強化提高醫(yī)務人員的醫(yī)療護理水平,為入住老人提供全天候的醫(yī)療衛(wèi)生服務,保證老人在身體出現(xiàn)不適時,能夠及時得到診治,為其提供高效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇七
渭源縣中醫(yī)醫(yī)院(2016年10月25日)。
尊敬的各位領導:
首先,我代表渭源縣中醫(yī)院全體職工對各位領導在百忙之中來我院檢查指導工作表示熱烈地歡迎!對各位領導長期以來給予我院工作的關心和幫助表示衷心的感謝!下面,我就渭源縣中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合工作進展情況簡要匯報如下,不妥之處,請批評指正。
一、醫(yī)院基本情況。
(件)。2015年共診治門診病人126433人(次),住院病人9895人(次)。2016年1-9月份共診治門診病人99328人(次),住院病人9458人(次),分別比上年同期增長、。人均門診費用元,人均住院費用元。
今年以來,我院被確定為全市醫(yī)養(yǎng)結合工作試點單位,醫(yī)院領導班子高度重視,通過多種途徑加快推進醫(yī)養(yǎng)結合試點工作。
一是為了加強對推進醫(yī)養(yǎng)結合工作組織領導,成立了由院長任組長,分管副院長任副組長的加快推進醫(yī)養(yǎng)結合工作領導小組,負責推進醫(yī)養(yǎng)結合日常工作。醫(yī)院將推進醫(yī)養(yǎng)結合工作擺在重要位置,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署和規(guī)劃。
二是為了使我院醫(yī)養(yǎng)結合工作高起點、高標準推進,近日,我院組織相關負責人到蘭州市城關區(qū)康樂醫(yī)院參觀學習醫(yī)養(yǎng)結合試點工作,學習借鑒兄弟醫(yī)院在醫(yī)養(yǎng)結合工作中的好經驗、好做法,并動員全院力量積極開展工作,為推進醫(yī)養(yǎng)結合試點奠定了良好的工作基礎。
三是為了推進醫(yī)養(yǎng)結合工作有序推進,我院成立了老年病科,為老年人開通預約就診等便利的綠色通道,開展急診急救、預約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健、健康知識咨詢、健康檔案管理等服務,確保老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療救治。
衛(wèi)生、康復護理、生活照料、精神撫慰等需求,購進安全有效的康復輔具、日常照護、文化娛樂等老年人用品用具和服務產品,努力為老年人提供優(yōu)質、便捷、高效的健康養(yǎng)老服務。
五是加大對醫(yī)養(yǎng)結合的宣傳力度,通過宣傳折頁,電子屏幕或打造宣傳長廊和宣傳一條街,讓全社會都了解實行醫(yī)養(yǎng)結合的必要性和重要性,怎么樣開展醫(yī)養(yǎng)結合工作,開展醫(yī)養(yǎng)結合的社會意義等,讓更多的人支持醫(yī)養(yǎng)結合工作。
六是突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療、保健、康復知識、理念,探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務形式,積極組織開發(fā)藥膳在老年群體中的推廣和應用,探索建立“食養(yǎng)(療)”、“藥養(yǎng)(療)”、“水養(yǎng)(療)”、“沙養(yǎng)(療)”、“文養(yǎng)(療)”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生、養(yǎng)老模式。
三、存在的問題。
是養(yǎng)老服務硬件設施不健全。由于醫(yī)院搬遷后,資金籌措困難,醫(yī)養(yǎng)結合硬件設施還不到位。
四、下一步工作打算。
一是積極爭取項目資金。努力爭取國家和省、市、縣各級部門的支持和幫助,積極爭取項目資金,積極配置醫(yī)養(yǎng)結合工作硬件設施。二是加大人才培養(yǎng)力度。采取多種形式引進醫(yī)院急缺人才,合理配置醫(yī)養(yǎng)結合工作科室人員結構,進一步加強人才梯隊建設。同時,采取請進來派出去的辦法,加強院內人員的培養(yǎng)力度,努力提高醫(yī)務人員養(yǎng)老護理綜合服務水平。三是進一步完善便民就醫(yī)措施。在原有便民措施基礎上,通過患者調查、參觀學習、考察等方式進一步增加、完善、改進便民措施,并加大老年人綠色通道便民措施的資金投入,讓老年人就醫(yī)養(yǎng)老更方便、快捷。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇八
20**年《xxx關于加快養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》《xxx關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》,提出了醫(yī)養(yǎng)融合的概念,促進醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構、社區(qū)和居民家庭。今年10月,嘉興煙雨社區(qū)一對老人死亡十天后被人發(fā)現(xiàn),原因在于獨居老年夫妻中,健康的一方死于意外,而失能者死于無人照顧,再次給我們警示,社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合模式的推廣迫在眉睫。近年來,張家港市老有頤養(yǎng)工程列為810工程,目前全市老年人口有22萬人,與總人口占比。在養(yǎng)老體系建設過程中,提出了9064的養(yǎng)老格局,即除了4%的老年人能在機構養(yǎng)老外,96%的老年人需要依靠家庭和社區(qū)來養(yǎng)老,這就對我們社區(qū)養(yǎng)老公共服務提出了較高的要求,而在養(yǎng)老服務眾多項目中,健康服務的需求是首位的。根據張家港市老年協(xié)會的調研,全市有空巢老人32053人、失能失智老人10686人,老年人患病群體比例為97%以上,由于老年人行動的不便,能在社區(qū)解決部分的保健、醫(yī)療、護理、康復等問題,是當前老年人及其家庭的迫切需要。
一、基本情況。
二是社區(qū)衛(wèi)生及養(yǎng)老信息互通。社區(qū)衛(wèi)生服務中心將老年人健康檔案信息進行篩查,建立慢性病管理檔案,定期隨訪,指導康復,為老年人身體健康服務。同時居家養(yǎng)老服務中有基本的血壓血糖測試項目,工作人員通過上門服務動態(tài)了解老年人身體狀況,將信息反饋給社區(qū)醫(yī)生,便于用藥及健康指導,同時針對老年人需求開設了經絡按摩等項目。三是社會力量參與醫(yī)養(yǎng)融合探索。張家港市與上海南鑫愷爾養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中心合作聯(lián)合推廣“老年人健康生活指導管理模式”,在部分鎮(zhèn)試點建設4個老伙伴健康生活館。政府以購買健康生活指導管理服務券形式為轄區(qū)內60周歲以上老人提供檔案建立、檢測評估、營養(yǎng)膳食指導服務、健康心理指導服務、休閑養(yǎng)生指導服務、體感運動指導服務、居家環(huán)境指導服務等體驗項目,其他項目市場化運作。
二、存在問題。
一是社區(qū)衛(wèi)生服務體系不盡完善,資源較缺乏。全市社區(qū)衛(wèi)生服務站有衛(wèi)技人員758名,站均人,存在著隊伍力量不足、素質整體不高、隊伍不穩(wěn)定等問題,只能坐診、無法實現(xiàn)上門診療。同時全科醫(yī)生相對較少,較難滿足社區(qū)衛(wèi)生服務公共性、個性化、特殊性等特點。二是居家養(yǎng)老服務項目拓展有限,品質較一般。服務人員能力水平有限,服務項目及內容單一,由于缺乏專業(yè)的護工,服務方式上較為傳統(tǒng),日間照料中心根本無能力承接有個性需求的老年人。三是醫(yī)養(yǎng)融合工作機制尚未建立,推進較困難。資源整合困難,目前,衛(wèi)生的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生、民政的居家養(yǎng)老服務、殘聯(lián)的社區(qū)康復、人社的養(yǎng)老保障等資源均處于各自為政的狀態(tài),老年人健康檔案信息也沒有實現(xiàn)部門共享,造成各部門重復調查。由于社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合領域尚未受到社會關注,缺乏引導和規(guī)范。
三、對策建議。
對于社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合模式,張家港市雖然沒有形成系統(tǒng)性的政策,但在完善養(yǎng)老體系和社區(qū)衛(wèi)生體系的文件中普遍涉及。20**年《張家港市十三屆人大二次會議代表議案辦理實施方案》提出要進一步整合社區(qū)公共服務資源,搭建完善的社區(qū)養(yǎng)老服務平臺。20《張家港市居家養(yǎng)老服務實施細則》提出15類居家養(yǎng)老服務機構組織,包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。年《市政府關于進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務管理的意見》提出推行全科團隊和家庭醫(yī)生制度,以及中醫(yī)藥服務進社區(qū)等舉措,十分契合醫(yī)養(yǎng)融合主題。為實現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的目標,更好地服務全社會的老年人及家庭,提出如下建議:
(一)加快出臺醫(yī)養(yǎng)融合政策,建立部門聯(lián)動機制。在市級層面,建議由xxx門牽頭,民政、人社、殘聯(lián)等部門配合,盡快出臺張家港市推進醫(yī)養(yǎng)融合的`政策,界定政府職能,明確部門職責。除養(yǎng)老機構醫(yī)養(yǎng)結合外,注重結合社區(qū)規(guī)劃布局,合理分布社區(qū)養(yǎng)老及醫(yī)療衛(wèi)生資源。打破部門壁壘,建立突發(fā)急病老人進醫(yī)院診療、出院老人回歸社區(qū)康復、健康老人在社區(qū)接受預防保健、失能老人在社區(qū)得到專業(yè)護理、獨居老人在社區(qū)有人定期巡視等各類機制,鼓勵現(xiàn)有醫(yī)療機構進駐社區(qū)及老年人家庭開展醫(yī)養(yǎng)融合服務。同時依托社區(qū)服務業(yè)發(fā)展政策,加大社會力量投入社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合服務行業(yè)的扶持力度,鼓勵社會舉辦集疾病預防、慢病調養(yǎng)、康復護理等一條龍服務的家庭養(yǎng)老護理服務機構,加快完善監(jiān)管及質量評估制度,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)融合市場行為。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇九
隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉變,老年人在養(yǎng)老機構養(yǎng)老,除了日常生活照料外,更關注疾病治療、身心健康和精神生活等問題。及時有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《xxx關于加快養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕35號)、《xxx關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕40號)和《省政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)完善養(yǎng)老服務體系的實施意見》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號)等文件精神,調查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展(以下簡稱醫(yī)養(yǎng)結合)情況,積極探索推進養(yǎng)老服務新模式,20xx年7月21日-23日,以省衛(wèi)生計生委黨組成員、干部保健局局長蘭青為組長的調研組深入無錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機構,走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、朗高護理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無錫市社會福利中心老年公寓、市康復醫(yī)院和同仁康復醫(yī)院,并召開醫(yī)養(yǎng)結合工作座談會針對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務模式進行了調研。現(xiàn)將調研情況報告如下:
一、無錫市開展醫(yī)養(yǎng)結合基本情況。
無錫市是全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市、全國康復醫(yī)療服務體系建設試點城市和全國康復醫(yī)療服務分級醫(yī)療雙向轉診試點重點聯(lián)系城市。近年來,該市通過政府試點、機構探索、社會協(xié)作等方式推進醫(yī)養(yǎng)結合,取得了較好成效。截至20xx年底,全市擁有養(yǎng)老機構150家,居家養(yǎng)老服務機構1092家,護理院11家,康復??漆t(yī)療機構7家,其中養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構28家,每千老人養(yǎng)老床位39張,養(yǎng)老機構護理型床位占比達到55%以上。具體做法是:
一是加強頂層設計,強化制度建設。無錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程,明確各部門職責,加強領導,加大投入,超前謀劃,統(tǒng)籌推進。近五年,僅市、區(qū)、街道三級財政資金投入就超過20億元。20xx年,制定《無錫市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃》,提出到20xx年市區(qū)護理型床位占比不低于65%,江陰、宜興等農村地區(qū)不低于55%,年護理型養(yǎng)老機構要大幅度提高,在社區(qū)形成融老年活動、照料、護理、老年健康的十分鐘服務圈。20xx年,市政府制定《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》,更加突出養(yǎng)老機構醫(yī)療護理服務功能的建設。20xx年,出臺《關于加快推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實施意見》,明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導思想、基本原則、工作目標、主要任務、時間安排及工作要求。去年,市xxx會第二十次會議通過了《無錫市養(yǎng)老機構條例》,以地方法規(guī)形式,將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務、醫(yī)保定點等養(yǎng)老服務中涉醫(yī)服務的具體事項作了規(guī)定,形成了醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的法律保障。
二是堅持試點先行,優(yōu)化服務內容。醫(yī)養(yǎng)結合是一項創(chuàng)新性工作,無錫市堅持試點先行,點面結合,不斷優(yōu)化,逐步完善。20xx年,在市級層面上,選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開展內設老年護理院及醫(yī)保定點試點工作。20xx年,開放了養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構門診醫(yī)保定點政策。20xx年,又對養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構住院醫(yī)保定點政策作了具體規(guī)定,對符合要求的,不設門檻、數(shù)量,一律納入住院醫(yī)保定點范圍。這些政策起到了很好的效應,促進了醫(yī)養(yǎng)結合工作的開展。與此同時,該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合服務內容,鼓勵開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診綠色通道,協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理,明確二級以上綜合醫(yī)院應開設老年病科,提倡多學科團隊合作模式,規(guī)范開展老年常見慢性病診治,滿足老年人醫(yī)療和康復需求,推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構等之間的轉診與合作,積極構建養(yǎng)老、醫(yī)護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式。
三是落實激勵措施,加強政策引導。無錫市在推進醫(yī)養(yǎng)結合工作中,勇于創(chuàng)新,敢于突破,不斷完善政策保障機制。人力資源社會保障部門將符合住院定點的機構,優(yōu)先納入門診定點醫(yī)保范圍。民政部門對養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構、接收護理型老人等實施專項補貼和運作補貼。其中對養(yǎng)老機構內部設置醫(yī)療機構的,給予10萬元一次性補貼。對接收全護理、半護理老人,按實住老人床位數(shù),分別給予每月180元、120元運行補貼。對收住進市失能老人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人,分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補貼。衛(wèi)生計生部門鼓勵養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構,支持各類醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心與養(yǎng)老機構合作,暢通設置審批綠色通道,推進醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設。其他相關部門積極支持醫(yī)養(yǎng)結合工作,完善相應的扶持政策,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,引導社會各方參與健康養(yǎng)老,更好地促進醫(yī)養(yǎng)結合新型養(yǎng)老服務模式發(fā)展。
二、醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展模式及存在問題。
醫(yī)養(yǎng)結合服務是以基本養(yǎng)老服務為基礎,著重提高疾病診治護理、健康檢查、大病康復、臨終關懷等醫(yī)療服務質量的一種服務方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務關系看,醫(yī)養(yǎng)結合將老年人健康醫(yī)療服務放在更加重要的位置,本質是養(yǎng)老服務的充實和提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式:
一是醫(yī)養(yǎng)整合模式,即由單一機構提供醫(yī)養(yǎng)結合服務,包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機構和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機構。一種是養(yǎng)老機構自辦醫(yī)療機構,另一種由醫(yī)療機構依托自身醫(yī)療資源建設護理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割,老年患者在疾病加重期或治療期進入住院狀態(tài)、在康復期和病情穩(wěn)定期轉為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài),形成一體化服務。無錫朗高護理院將服務區(qū)域分為病理區(qū)、護理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個功能區(qū),為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、康復理療等服務。
二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式,即由一個或多個養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作,互利共贏。以無錫市社會福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院等為代表,這個三個養(yǎng)老機構都和醫(yī)療機構緊鄰,他們充分利用地域優(yōu)勢,整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源,建立養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構簽約合作關系,醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構入住老人提供預約掛號、會診等專業(yè)技術指導,并開辟轉診綠色通道,護理院提供病后的護理和康復服務,實行無縫對接。
三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式,即醫(yī)療機構或社區(qū)衛(wèi)生服務機構與社區(qū)養(yǎng)老服務中心開展合作,為居家社區(qū)老年人提供健康服務,實現(xiàn)居家式生活照料服務與專業(yè)化的醫(yī)護服務有機結合,筑起一所沒有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務與居家養(yǎng)老服務相結合,為目標人群提供醫(yī)療和保健服務。
調研中我們也了解到,各地在推進醫(yī)養(yǎng)結合方面取得積極進展,但在服務能力、醫(yī)保結算、政策引導等方面,還存在諸多制約因素,亟待研究解決。
一是在服務政策方面。康復養(yǎng)老不等同于醫(yī)療,入住者多是以慢性病和老年病為多,收費相對低廉,直接經濟效益低,在政府投入補償不到位的情況下,社會創(chuàng)辦熱情不高。而目前,多數(shù)養(yǎng)老機構所屬的醫(yī)務室醫(yī)療水平偏低,無法取得首診資格,也無能力與醫(yī)療機構相對接。而診療水平高、信譽好的醫(yī)療機構,特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張,缺乏為養(yǎng)老機構提供醫(yī)療支持的動力。
二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項目,即治病的醫(yī)保錢不能轉為養(yǎng)老錢。因醫(yī)保報銷金額和住院時間的限制,造成康復期較長的老年患者不得不連續(xù)出院轉院,或采取各種方式壓床。無錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)老機構中僅有8家實行了住院醫(yī)保定點,即使老年人在養(yǎng)老機構中能夠就醫(yī),也無法享受醫(yī)保報銷。
三是在人才政策方面。老年人護理特別是對失能半失能老人的護理有一定的專業(yè)性和特殊性,目前一線護理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務管理人員十分短缺,難以為老人提供專業(yè)康復保健、健康咨詢等服務。同時,養(yǎng)老護理員工作勞動強度大、福利待遇低,就業(yè)吸引力有限,專業(yè)化護理人員不愿從事養(yǎng)老護理。此外,我們調研中也發(fā)現(xiàn),不同部門對醫(yī)養(yǎng)結合工作在認識上還不完全統(tǒng)一,存在不同程度的部門本位主義。
三、推進醫(yī)養(yǎng)結合的思考和政策建議。
推進醫(yī)養(yǎng)結合既是積極應對人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措,是發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)的重要任務,更是提升老年人生活質量,實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國家已經將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè),打造健康養(yǎng)老服務體系作為發(fā)展服務業(yè),推進關鍵領域和重點環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅持養(yǎng)老服務和醫(yī)療衛(wèi)生相結合,全面推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務需求高度疊加問題。
特別是近年來,通過實施社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃,以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的養(yǎng)老服務體系已初步建立;通過實施醫(yī)改,基本公共衛(wèi)生服務條件顯著改善,社區(qū)衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務功能得到加強;社會保障體系不斷健全,基本醫(yī)療保險等已實現(xiàn)了制度全覆蓋?;攫B(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進的條件,這些都為今后進一步推進醫(yī)養(yǎng)結合工作奠定了良好的基礎。但我們也應該清醒地認識到,目前的醫(yī)養(yǎng)結合工作還處于起步、爬坡階段,推進醫(yī)養(yǎng)結合,構建健康養(yǎng)老服務體系,為老人提供及時、便利、優(yōu)質的醫(yī)療服務,還有許多基礎性工作要做。
一是要明確醫(yī)養(yǎng)結合的服務對象。這是難點,也是重點,涉及到醫(yī)養(yǎng)結合的服務內容和路徑的選擇,也牽涉到醫(yī)保政策的確定。醫(yī)養(yǎng)結合機構主要針對需要中長期專業(yè)醫(yī)療服務的老年人,即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分,其服務特征是治療時間長,醫(yī)療技術含量偏低,生活照料等勞務費用比重較大。服務的內容以生活護理服務、精神慰藉服務為基礎,醫(yī)療診治服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等為重點。而普通老年慢病中的生活自理老人,可以通過醫(yī)院門診解決醫(yī)療康復問題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人,由于治療時間短、技術含量高、藥品和檢查費用比重大等原因,應采取醫(yī)療機構住院治療方式解決。對于健康老人,以及失能、半失能老人中的.未患病人群,由于無治療項目,養(yǎng)老仍應以生活照料為主,輔之以健康管理、疾病預防等公共衛(wèi)生服務。建議率先開展老年人能力評估和服務需求評估工作,確定養(yǎng)老服務和醫(yī)療服務需求類型。
二是要確定醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展路徑。針對不同的養(yǎng)老服務形式選擇不同類型的醫(yī)療服務,實現(xiàn)醫(yī)療機構和養(yǎng)老的有機對接。要堅持政府引導和社會參與,強化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構發(fā)展設置規(guī)劃,探索建立基本醫(yī)療保險支持政策,在科學界定服務對象和服務需求前提下,以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點,以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務機構在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎,鼓勵養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構開展雙向轉診、遠程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作,合理引導養(yǎng)老機構、養(yǎng)老居住社區(qū)建設醫(yī)療機構,以及部分一、二級醫(yī)院和??漆t(yī)院轉型為老年人康復院、護理院。穩(wěn)步推進養(yǎng)老機構建設醫(yī)療機構,提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力和水平。建議推進養(yǎng)老和醫(yī)療機構結團化發(fā)展道路,一方面鼓勵大型和綜合型醫(yī)療機構依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源,興辦養(yǎng)老服務機構;另一方面支持有條件的養(yǎng)老機構,設立醫(yī)療機構,提供專業(yè)化醫(yī)療服務,建立醫(yī)療型護理院。
三是要優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合的政策措施。認真貫徹國家和省關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)、推進醫(yī)養(yǎng)融合的文件精神,統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務、基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療保險以及商業(yè)保險等多方資源,破解制度藩籬。要將醫(yī)養(yǎng)結合作為養(yǎng)老機構設立許可指導的重要內容,加強民政和衛(wèi)生計生部門在規(guī)劃和審批環(huán)節(jié)的合作,做好養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構建設的規(guī)劃銜接。要理清基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療的責任界限,在規(guī)范醫(yī)保資金監(jiān)督管理基礎上,進一步完善醫(yī)保結算方式,將養(yǎng)老護理費用適度納入醫(yī)保范圍,切實解決部分高齡老人、失能半失能老人、長期患有慢性病老人經濟負擔較重的實際問題,讓更多的老年人能夠看得起病、養(yǎng)得起老。建議積極推廣建立長期護理保險制度,促進長期護理保險與醫(yī)保政策的銜接。充分發(fā)揮商業(yè)保險的風險分擔作用,設計開發(fā)適應醫(yī)養(yǎng)結合需要的商業(yè)護理保險,健全壽險、健康險、意外險等多種人身保險險種,為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結合選擇。各級政府應設立養(yǎng)老扶持專項資金支持建設,加大對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構的建設補貼和運營補貼,鼓勵和引導民間資本投向醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構。金融部門加大對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構人信貸支持,放寬貸款條件,提供優(yōu)惠利率,給予稅費優(yōu)惠政策。此外,要優(yōu)先保障醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構建設用地等。
四是要提供醫(yī)養(yǎng)結合的人才支撐。要鼓勵高校、中職學校開設老年護理和管理專業(yè),培養(yǎng)老年護理和管理專業(yè)人才。應將醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務從業(yè)人員技能培訓納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓體系,對在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構就業(yè)的專業(yè)技術人員,執(zhí)行與醫(yī)療機構、福利機構同等執(zhí)業(yè)資格、注冊考核政策,護理人員經培訓考試合格后頒發(fā)等級證書、持證上崗,努力培養(yǎng)一支能夠滿足養(yǎng)老需求的專業(yè)護理服務隊伍。此外,還要發(fā)揮各類社會培訓機構培養(yǎng)養(yǎng)老服務人員,通過多渠道、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務人才,緩解當前一線專業(yè)護理人員和管理人員短缺問題。同時,建議發(fā)動社會參與,通過倡導開展關愛老人志愿活動,充分發(fā)動社會力量,在全社會培育從事養(yǎng)老服務的志愿者隊伍,大幅降低失能老人的養(yǎng)護成本,形成全社會共同參與養(yǎng)老服務的良好格局。
五是要創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結合的監(jiān)督管理。努力打破行業(yè)界限,大力發(fā)展跨部門、跨行業(yè)的養(yǎng)老機構。管理模式上要積極創(chuàng)新,可以通過公共招標、委托管理等形式,引進有先進養(yǎng)老服務管理經驗和先進醫(yī)療、康復技術及設備的專業(yè)機構經營,以提高醫(yī)養(yǎng)結合的專業(yè)化水平。此外,醫(yī)養(yǎng)結合是一種新的養(yǎng)老模式,要從制度上加以規(guī)范,要有嚴格的準入制度,制定建設標準和收費標準,對設備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。要加快出臺和完善相關服務標準、設施標準和管理規(guī)范,抓緊制定醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構建設標準,建立醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構準入退出機制,健全等級評定制度、評估制度、獎懲制度和科學合理的服務價格形成機制。根據養(yǎng)老機構資金投入、設備配置、醫(yī)療水平等具體情況,制定合理的收費標準,形成差異化的醫(yī)養(yǎng)結合服務層次,讓有不同需求的老人都能享受到醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式的優(yōu)質服務。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十
近日,銅仁市醫(yī)養(yǎng)結合工作會議召開。會議圍繞貫徹落實全國、省、市有關醫(yī)養(yǎng)結合文件精神,對推進銅仁市醫(yī)養(yǎng)結合工作進行了全面部署。
會議指出,推進醫(yī)養(yǎng)結合,是落實xxx、省、市決策部署的實際行動,是統(tǒng)籌利用醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源,促進兩個服務體系發(fā)展的重大戰(zhàn)略舉措,更是滿足老年人多樣化養(yǎng)老服務需求,讓老年人有更多改革獲得感的硬招實招,做好醫(yī)養(yǎng)結合工作意義十分重大。
會議要求:
一是統(tǒng)一思想,提高認識,切實增強醫(yī)養(yǎng)結合的責任感和緊迫感。
二是堅定信心、真抓實干、加快推進,確保完成各項工作任務。
三要把握和關注重點要求,著力?;尽⒍档拙€、補短板,全面提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質量。
會上,組織學習了國家、省、市有關醫(yī)養(yǎng)結合文件精神,并對醫(yī)養(yǎng)結合工作開展了指導培訓。
市衛(wèi)生計生委相關負責人參會。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十一
xx年下半年以來,在鎮(zhèn)黨委、政府和縣衛(wèi)生局正確領導下,堅持以農村防疫保健工作為重點,積極探索和逐步解決農民看病難的問題,積極開展新型農村合作醫(yī)療和村衛(wèi)生室規(guī)范化建設,強化疾病預防控制體系及醫(yī)療救治體系建設,深化衛(wèi)生改革,全面加強內部管理和人才培養(yǎng),促進全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作全面發(fā)展。
1、實行院長負責制,重大決策由院務會和職工大會討論決定執(zhí)行。每周組織職工集中學習一次,內容包括政治、業(yè)行風等。重要文件精神及時組織學習;加強行風建設。成立專門領導小組,提高職工隊伍素質。進一步加強各科室建設,繼續(xù)“醫(yī)院管理年”活動,從提高醫(yī)護質量抓起,建設健全各項管理制度,嚴格執(zhí)行“德、能、勤、績”為標準的考核制度,實行績效工資與工作質量、工作風險程度及成績掛鉤,當月核算兌現(xiàn)獎懲。
2、嚴格執(zhí)行財務制度、財經紀律、堅持原則,按上級分配辦法要求,搞好核算,半年內向職工公布政務、財務4次,收費標準公開,并嚴格按物價部門核定的標準執(zhí)行。
1、半年來,中、西門診共12470人次,平均日門診34.2人,開放病床使用率20張,住院228人,共1480天,實院病床使用率24.6%;超檢查102人次;化驗檢查23人次;心電圖檢查24人次;處方、病歷的收寫符號規(guī)范,書寫率100%。加強醫(yī)院控制管理,有專人負責,有專門護士負責護理技術操作。
1、總收入20.5萬元,其中醫(yī)療收入7.3萬元,藥品收入6.9萬元,其它收入6.3萬元。
2、總支出21.5萬元,其中醫(yī)療支出15.8萬元,藥品支出5.7萬元。
3、收支結余:-1萬元。
有藥事委員會,嚴格執(zhí)行國家物價部門的收費標準,對毒、藥品實行五專管理,其它藥品加強質量管理,禁止使用過期、失效及假劣藥品。購進藥品經藥事委員會通過后計劃調藥,并認真填寫購進紀律,藥房、庫房由專人管理。計劃年內進修人員3人,參加鄉(xiāng)級各科醫(yī)師培訓3人。全院每周日下午進行一次業(yè)務、政策培訓學習。
(1)全鄉(xiāng)0——7歲兒童1213人,今年出生133人,實建卡133人,建卡率100%,乙肝及時接種133人,及時接種率100%。
(2)全年冷鏈運轉24次,已基本按計劃完成。
(3)0——14歲兒童麻疹強化免疫一次,應種2892人,實種2831人,接種率達97.9%。
總的`來說,半年來,在當?shù)攸h委、政府及上級業(yè)務管理部門的領導關心下,工作取得了一定的成績。但也存在不足之處,我們決心在縣衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下,明確工作目標,扎實工作,加強人才培訓,把全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作推上更高的一個臺階。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十二
區(qū)是市主城區(qū),轄1個鎮(zhèn)、8個街道和1個省級經濟開發(fā)區(qū),有74個社區(qū),13個行政村,面積平方公里,常住人口萬人,全區(qū)65歲以上老年人萬人,占總人口的。
區(qū)設置醫(yī)療衛(wèi)生單位241家,養(yǎng)老機構10家,設置養(yǎng)老床位1500張,共有醫(yī)養(yǎng)結合機構4家:區(qū)老年養(yǎng)護院、市老年公寓、區(qū)老年公寓、區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站。
其中,區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站、市老年公寓納入醫(yī)保定點單位,區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站被評為省第一批“醫(yī)養(yǎng)結合社區(qū)示范中心”。
二、主要做法。
(一)加強規(guī)劃引領作用。
區(qū)政府出臺《區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系暨醫(yī)療機構設置規(guī)劃(20xx-2020年)》,以老年人健康需求為導向,加強養(yǎng)老機構醫(yī)療資源配置,對床位在150張以上的養(yǎng)老機構設置醫(yī)務室或護理站,150張以下的鼓勵設立醫(yī)務室或護理站,支持有條件的醫(yī)療機構開設老年病區(qū)、老年護理床位,鼓勵社會資本投入健康養(yǎng)老服務領域,著力打造功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng),具有特色的醫(yī)養(yǎng)結合服務體系。
(二)推進老年人家庭醫(yī)生簽約服務。
一是設計符合老年人健康狀況的服務包。
針對高血壓、糖尿病等老年人常見疾病,設計家庭醫(yī)生簽約老年人服務包,20xx年全區(qū)65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約38237人,其中有償簽約5680人,簽約履約率達97%。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十三
2006年,是我人生中不尋常的一年,因我由一個天真的幼兒教師,搖身一變成了審計師。兩個不同的天地兩個不同的性質,一個活潑天真,一個是嚴肅認真,怎樣干好審計工作是我的一大挑戰(zhàn)。努力了一年,自我感覺不錯。這一年,在上級主管部門和醫(yī)院領導的關懷和支持下,堅持以鄧小平理論和江澤民“三個代表”重要思想為指導,認真學習貫徹執(zhí)行《審計法》和《審計署關于內部審計工作的規(guī)定》,嚴格履行審計職責,強化職業(yè)道德建設,刻苦鉆研業(yè)務技術,全年共開展各項審計300余項,為醫(yī)院節(jié)約了大量資金。
2006年是我院各項改革迅速發(fā)展的一年,教學、科研、醫(yī)院管理工作有條不紊的開展,我們審計科認真貫徹落實上級部門及院領導的指示精神,結合我院實際,在做好審計工作的同時,積極配合其它各項工作的開展。
1.參與制定了醫(yī)院物資采購、設備管理及相關規(guī)章制度若干項。規(guī)范了經濟行為,使審計工作進一步走向法制化、制度化和規(guī)范化。
2.進一步明確了審計工作人員的職責和權限。使內審工作的內部監(jiān)督職能進一步得到體現(xiàn),可以更好的為領導提供決策依據。
3.加強政治學習,促進精神文明建設。參加學習及培訓,進一步提高審計人員的業(yè)務素質和政治素質,使我科每個內審人員都真正成為"思想領先、業(yè)務過硬、技能嫻熟、務實高效"的工作高手。
三.藥品、物資審計。
06年著重加強了對物資材料價格的審計工作,建立了價格信息庫。對材料進行市場調查,上網查詢、電話咨詢等方式進行審計,對物資材料的采購貨比三家,在性、價比的基礎上,努力降低采購成本,嚴格驗收制度。使我院的物資材料采購成本比以前年度大幅降低。六.招投標審計。
內審要樹立服務意識。內審工作的性質決定了審計工作必須堅持監(jiān)督與服務并重,寓監(jiān)督與服務之中。內部審計歸根到底是一種內部管理行為,它的目標是為了加強內部管理,為管理者服務。把服務意識融于整個審計過程中,在做好監(jiān)督的同時為領導提供可靠的決策依據。
總之,06年經過努力,雖然取得了一定的經濟效益和社會效益我的工作也受到了領導和職工的認可和支持,但是隨著我院改革的進一步深入,將面臨許多新問題:審計工作急需與國際接軌;審計制度有待進一步完善;審計方法需進一步改進;審計力度需進一步加強。面對這些挑戰(zhàn),在以后的工作中,我們將努力工作、抓住機遇、總結經驗、查找不足,在扎扎實實做好各項工作的同時,努力培養(yǎng)優(yōu)雅和諧的環(huán)境文化、文明誠信的行為文化、嚴格規(guī)范的制度文化、積極向上的精神文化,塑造良好的行業(yè)形象。努力使審計工作再上新臺階。
審計工作體會。
首先感謝領導給安排了一個適合我的崗位。說實在的,剛開始我是不喜歡這項工作,因我根本不知道審計是干什么的,鬧了點情緒。通過一年的實踐,我徹底明白了它的意義和性質。用內審協(xié)會專家的形象比喻內部審計就是單位實體的看家狗,嚴把質量關、嚴把財產關。
1、影象樓的工程審計給我很大的啟示。影象樓和食堂工程是06年的基建項目的大工程,工程量特大,項目特多,審計起來也就特難。沒關系一點一點來,再難的事別人能建設我們就能審。抱著這樣的態(tài)度,開始了一步一步的審計。先從樓頂開始,第一次防水、保溫,第二次防水保溫,彩鋼屋面,等工程量的測量、計算我做的一絲不茍。不要輕看它只是簡單的測量,這里面包含很多的智慧:觀察地形,怎樣測量既方便又簡捷,誤差又小。和我合作的基建科老測量員光說他干這么多年還是首次測量又快又準的。這使我對干好工程審計增添了很大的信心。接下來是玻璃隔斷、廁所隔斷、廁所防水、輕質板、外墻立邦漆、涂料、門窗、大理石地面、外掛等等一系列工程。這里我想說的有兩個工程一是外掛另一個是大理石地面。首先說外掛,這是我遇到的最難的工程,因我不知道他們是怎樣干的,施工過程我不了解,所以出現(xiàn)了問題。那就是窗套里面有無外掛的問題。當時我問基建科參與測量的人,他說有,那我就按整個面積計算??墒撬愫笪也惶判模吘勾隧椆こ塘刻卮髢r錢又太貴,我又是第一次接手基建審計,還是慎重為好。郭科長就讓我就把工程量結算單送給基建科,讓他們再審審。結果基建科長問我怎么量的,我就如實地匯報。他告訴說窗套內沒有外掛,那么郭科長、基建科王科長和我就從新測量計算,扣除窗套的量,從而減少了一筆損失。再就是大理石地面工程,量特別大。量起來特麻煩:材料不同、形狀各異、有內角、有外角、有增、有減。再加上參與測量人員的施工方不好好配合,愛做小動作,為防止工程量的失誤,我就用腳踩住皮尺從起始一端碾到末端。一個工程下來尺子碾斷了,鞋子碾爛了,工程量卡卡的,施工方急得光瞪眼,我就和他們解釋公平公正是我們的辦事方針。合同上訂的按實測實結,該給的一分不少,不該給的一分不能多。有多少就是多少,不管他們是怎么做的,過程是他們的,結果是我們的,我們就按結果算帳。他們都嫌我們認真,是的,只有認真才能保證醫(yī)院的錢財免受損失。另外本次工程不光是我事業(yè)的考驗,也是我意志的考驗,因在量的過程中,身體突然長病,腋窩囊腫發(fā)炎,必須立刻手術,可我想到,施工方是外地人,耽誤一天就是一天的費用,會給他們造成很大的損失。我忍住疼痛堅持到晚上手術,第二天照常忍痛量工程??崎L很心疼我,幾次三番勸我休息,可我看到科室人員那么少根本周轉不開,狠很心還是堅持下來了。一天假都沒請,按期完成任務。三伏天,爬屋上墻很不利傷口的愈合,可是我還是挺住了。
2、鍋爐房的審計給我很大的信心。
審減13369.73元。我又啃下一塊大骨頭。
3、院內的零星工程。
零星工程雖然沒有大工程的量大,可是覆蓋面及廣,有土建工程,有暖通工程,還有電氣工程。工程量統(tǒng)計起來也比較麻煩,地點不集中,地形各異,邊邊角角旮旮旯旯我都認真測量和計算。力爭把誤差減到最小,保證醫(yī)院的每一分資金都用得合情合理。有前幾個大工程的經驗積累,審起零星工程來得心應手,并能對付所有的不定因素。兩周先后審計了:醫(yī)學院南院的管道改造工程、護理系的砌墻、康復樓的改造工程、影象樓前的花磚工程、影象樓前的地溝工程、垃圾鐵皮屋工程等。有原來預算122149.55元審減到89816.75審減額為32352.8元審減率為26%。
4、其它審計。
除工程審計外,我還參與了物資、設備、宣傳、藥劑、飲食服務中心等科室及無棣附院的審計工作,在這里我也學到了很多很多。說一個小小的例子:就拿家具來說,如果來了一張桌子他有一個報價,這個報價是整體的,而我們審的過程中就把它象庖丁解牛一樣一塊木頭,一個丁子來算。桌面用料多少、抽屜用料多少、側面用料多少、拉手幾個、鎖幾個、人工多少、稅金多少這樣合計多少。和他們的報價比較,就知道每一件物品的價格折扣比,從而算出所有物品的價格。我們的分解算法,大大降低了物品的利潤,經常激怒供應商,嫌我們太苛刻,并說我們是把他們的骨髓都砸干了,有時他們還出言不遜,但我們仍堅持原則,心平氣和地和他們講道理。即讓他們心服又讓他們口服,還要為醫(yī)院辦事情。有時他們會說,最怕的就是過你們的審計大關,走到審計門口心里就打怵。一年下來我們?yōu)獒t(yī)院審下不少的資金(具體的數(shù)據我們沒有統(tǒng)計)。
青青的春色,熱烈的夏夜,黃黃的秋景,冷峻的冬風,轉眼間,我在這里干了一年。一年來的感想很多,簡略歸結如下:
1、無論身處逆境順境,保持一顆樂觀、豁達的心。
桌上有半杯水,悲觀者說:唉,只剩半杯水了!樂觀者卻說:太好了,還有半杯水!事物都具有兩面性,好的一面和壞的一面,為什么不看好的一面呢?一線是辛苦,甚至專業(yè)不對口,但有寬松、和諧的人際環(huán)境,有率直肯干的領導,我可以鍛煉意志、踏實工作,更會珍惜每一個好機會!豁達也同樣重要,只有一個人心胸能夠容納"失"與"得",他才能真正擁有"得",舍得舍得,沒有舍安有得,無施安有取,故能舍一池之水,便成一池之主,能舍一江之水,能成一江之氣。
2、保持謙虛謹慎,學會適應環(huán)境。
俗話說:三人行,必有我?guī)熝???崎L經常說要多問,要不恥下問。所以我逮誰問誰,不論專業(yè)人士,還是非專業(yè)人士,只要他給我答案給我解決問題的方法我都不會放過。我必須學會適應環(huán)境。在沒有取得成績時,縱然你學富五車,才富八斗,那也僅僅是才華,首先應讓環(huán)境接受你的能力,你才有機會表達你對事物的理解。
3、不要輕視小事,而是從小事作起。
曾國藩曰:凡成大事者,必盡克勤小事,沒有人能跨越小事而直接成熟的。我們的眼睛可以望著遠方,但雙手一定要接近實際,正是因為小事的積累和成就,才成為做中事的依據,中事做好了,大事也才會完成。一屋不掃,何以掃天下!
4、不要放棄夢想,要有危機感,努力使自己變成復合型人才。
曾有人做過這樣一個有趣的試驗:將一只青蛙放入滾燙的開水中,青蛙立即就跳出來了。而將同一只青蛙放入冷水中,慢慢加熱,青蛙先還悠閑的游著,絲毫沒有危機感,待水溫很高時,它卻已失去一躍而起的能力,再也跳不出來了。當今是信息時代,機會和危險并存,我們必須多學習、多實踐,才能做到以不變應萬變,否則,我們也會成為"冷水中的青蛙"。事實上,在我的工作生涯中,我從未放棄過學習,建筑方面、審計方面、市場價格方面我都在不斷的武裝自己,去年9月份我已通過審計資格的考試,取得審計資格證,下一步我還要深造工程預算,爭取早日拿到預算員資格證。因為我深知:人才,最重要的一點就是具有緊跟時代節(jié)奏的學習力!而夢想,則是每個人奮斗的源動力,相信它吧!
5、領導的信任支持是我工作的動力。
我知道,我的工作是剛剛開始,以后的路還很長,肯定會遇到這樣或那樣的問題,但有領導的關心支持,有同行的幫助我不會認輸?shù)?。一年來,領導對我的信任,是我開展工作快樂的源泉,領導的支持是我開展工作動力的充要條件,獨立自主是我工作的方針,自立自強是我做人的原則。人人真真做人,踏踏實實做事是我的座右銘。我工作著并快樂著。
這就是我的一點工作感悟。我們醫(yī)院有精明強干的領導班子,更有自甘奉獻的廣大職工。我們有理由相信:我們的未來會更加輝煌,我們職工的工作、生活將會更加美好!
審計科。
臧玉瑋批。
閱
郭廣珍。
二
00七。
年
一
月
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十四
俗話說“民以食為天”,足見飲食在日常生活中的地位及其重要性。通過這學期對中醫(yī)養(yǎng)生的學習,我也總結出了一些以飲食為基礎的養(yǎng)生門道。
從古至今,關于飲食的話題和食材的研究一向被人所津津樂道,也因此探究出了不少由飲食入手的養(yǎng)生之道。飲食搭配和調養(yǎng)得當,可以充分地補充我們日?;顒铀璧臓I養(yǎng),提高我們學習和工作的效率,使我們身體健康、延年益壽。正如《壽親養(yǎng)老新書》所說:“主身者神,養(yǎng)氣者精,益精者氣,資氣者食。食者生民之大,活人之本也”,飲食是人賴以生存之本,合理地調配飲食,才能固氣養(yǎng)精,供給五臟六腑的正常運作,長期合理的飲食規(guī)劃,從長遠看來對身體的衰老有一定的抵抗作用。
首先,從飲食的過程來說,飲食要“定時”,即三餐要有規(guī)律。規(guī)律的飲食能使脾胃更好地消化和吸收食物,供給身體所需的養(yǎng)分。在學習和工作中忙碌的我們常常忽略早餐的重要性,或是畏寒索性睡過了早餐的時間,三餐的時間也比較隨性,無規(guī)律可言,長此以往會損害營養(yǎng)的吸收效率和消化的程度,對身體的損害是可觀的。
飲食也要“定量”??匆娤矏鄣氖澄锞投嗍成踔恋斤柮浀某潭?,不喜歡就少食,這樣的偏食和過量飲食都是不對的。吃得太多會加重脾胃的負擔,使脾胃超負荷地工作,使胃壁變薄,胃粘膜受到損傷?!秲冉洝に貑枴分刑岬降摹帮嬍匙员?,腸胃乃傷”正是這個道理。
飲食也不可過于追求速度。飲食應當細嚼慢咽,充分發(fā)揮唾液淀粉酶的消化作用,從而減輕脾胃的負擔,提高消化吸收的效率。畢竟身體是革命的本錢,學習和工作再忙碌,我們也不應該犧牲飲食的時間來增加工作效率,只會起到事半功倍的反效果。
同時,飲食也提倡“專致”。也就是說飲食要一心一意,不可一心二用甚至一心多用。許多人以為這么做是節(jié)省節(jié)省時間和提高工作效率的好方法,其實不然。飲食的過程中血液大量回流到消化道以促進吸收,腦部的血液供給就相應減少了。邊飲食邊工作,不僅此時的工作效率低,并且影響了腸胃的運作,可謂得不償失。
其次,根據體質的不同來說,飲食的調配應當“因人制宜”,根據個人不同的體質特征進行不同的匹配,找出最適宜的養(yǎng)生飲食方案。通過學習我了解到,人的體質可以劃分為平和體質、氣虛體質、陽虛體質、血虛體質、陰虛體質、痰濕體質、濕熱體質、氣郁體質、淤血體質和過敏體質,不同體質的飲食注意都各不相同,因此我們要能夠明確自身的體質類型,搭配以合適的飲食規(guī)劃。例如經過測試和比較,我發(fā)現(xiàn)自身傾向于陽虛體質,此時我就應當多食用一些溫和的食物,以溫補脾腎陽氣。例如羊肉、豬肚、雞肉、帶魚、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黃鱔、蝦。從果蔬上來說,荔枝、龍眼、櫻桃、杏、核桃、栗子、韭菜、茴香、洋蔥、香菜、胡蘿卜、山藥、生姜、蠟燭等。此外,陽虛體質不宜多食生冷、苦寒之物,如田螺、螃蟹、西瓜、柿子、梨、黃瓜、苦瓜、絲瓜、冬瓜、芹菜、綠豆、蠶豆、綠茶、冷飲等等。通過對應體質的飲食搭配和注意,體質也會相應地產生好轉。通過飲食調整自己的體質,讓身體更加健康強壯是十分必要的,我們日常生活中常見的食材,就可以幫助我們調理到身體的最佳狀態(tài)。
再次,根據季節(jié)來劃分,一年四季中飲食要順從春夏秋冬的交替而做出相應的改變,以適應身體四季的不同需求,正是所謂的“因時養(yǎng)生”。因時養(yǎng)生,就是按照時令節(jié)氣的陰陽變化規(guī)律,運用相應的養(yǎng)生手段保證健康長壽的方法。這種“天人相應,順應自然”的養(yǎng)生方法,是中國養(yǎng)生學的一大特色。“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”,古人總結出的四季養(yǎng)生方法是科學的闡釋。首先,春季陽氣初生,宜食辛甘發(fā)散之品,而不宜食酸收之味。春夏之際正是由寒轉暖、大地回溫、陽氣聚斂之時,故調陽是順應氣節(jié)的養(yǎng)生之道。在飲食方面,酸味入肝,且具收斂之性,不利于陽氣的生發(fā)和肝氣的疏泄,且足以影響脾胃的適化功能,正如《攝生消息論》所說:“當春之時,食味宜減酸增甘,以養(yǎng)脾氣。”反過來說,春季養(yǎng)生應多食麥、棗、豉、花生、蔥、香菜等,以扶陽氣。其次,夏季氣候炎熱,陽盛于外。根據五行學說而言,夏時心火當令,心火過旺則克肺金,故助心氣而制肺氣是順應夏季特質特征的體現(xiàn)。從飲食上來說,夏季宜多食酸味以固表,多食咸味以補心,宜清淡不宜肥甘厚味,飲食也不可貪圖一時之快而過寒。西瓜、綠豆湯等都是解外熱的佳品,但不宜冰鎮(zhèn)以免寒氣損傷脾胃。
再次,秋季氣候轉冷,陽氣收斂陰氣滋長,人體陰陽的代謝也開始向陰氣的逐漸強盛過渡。因此,秋季的飲食起居應當以“收陽”為主?!端貑柌貧夥〞r論》說:“肺主秋??肺欲收,急食酸以收之,用酸補之,辛瀉之?!边@就告訴我們,秋季要盡可能少食辛味之品,適當多食一點酸味果蔬,以達到收斂補肺的功效。此外,秋季可適當食用如芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、菠蘿、乳品等柔潤食物,以益胃生津、滋陰潤燥,維護身體的健康。
接著,冬季氣候嚴寒,草木凋零、萬物潛藏,陰氣極盛。人體的代謝也趨于緩慢。因此,冬季養(yǎng)生之道,應著眼于一個“藏”字。冬季的養(yǎng)生既不宜生冷,也不宜燥熱,最宜食用滋陰潛陽、熱量較高的膳食為宜。減少食鹽攝入量,可以減輕腎臟的負擔,增加苦味可以堅腎養(yǎng)心。冬季宜食谷類、羊肉、鱉、龜、木耳等食品,宜食熱飲食,以保護陽氣。同時,冬季也是進補的最好時機,以達到保陰潛陽的良好功效。四季養(yǎng)生之道不可逆,我們應當遵循和順應自然的規(guī)律,合理地調配飲食以達到四季不同的養(yǎng)生目標。人的身體既可強壯也可脆弱,關鍵就在于我們花費多少精力去調理和保護。其實要想達到養(yǎng)生的目的需要注重許多細節(jié),這也許是與我們的喜好和習慣相悖的,但卻是保護身體的唯一途徑。例如夏季少食冰飲以免過寒傷脾胃,這樣看似簡單的細節(jié)在炎熱的當下我們卻往往很難控制,但要意識到這是有損健康的舉動,都應該為了長遠的身體健康盡量做出改變。
最后,根據五臟六腑的不同需求來劃分,中醫(yī)講究“五色入五臟”。五色是指赤青黃白黑,可以滋補心肝脾肺腎。人體作為一個內外統(tǒng)一的有機整體,通過五色和身體調和并順應五態(tài),就可以調整人的容顏和身體。
紅滋心。紅色食品具有活血化瘀的功效,對心臟非常有益處,如紅蘋果、山楂、紅棗、西瓜、胡蘿卜等,都能有效地起到補血補心的作用。在飲食中宜適當食植物蛋白、牛奶、瘦肉之類,并選用一些能降血脂食物,如大豆、蘑菇、花生、生姜、大蒜、洋蔥、茶葉、酸牛奶、甲魚、海藻、玉米油、山楂、蜂皇漿等,少吃含膽固醇高的食物,并且飲食清淡少鹽,都是對心臟的保護十分有益的。青養(yǎng)肝。青色食品包括綠色蔬菜和水果等,維生素含量高,對于清理腸胃、促進肝臟的排毒是十分有效的。此外,護肝宜食些易消化的高蛋白食物,如魚類、蛋類、乳類、動物肝臟、豆制品等,還應適當吸些糖,多食用高纖維食品。黃益脾。如南瓜、柑橘、香蕉、黃豆、玉米等黃色食品,可以起到養(yǎng)脾的作用,促進排毒,延緩器官衰老。
白潤肺。白色食品如牛奶、豆腐、冬瓜、竹筍、山藥等,對于養(yǎng)肺的功效是顯著的。對于肺臟的保健,還應該注意少吃辛辣辛味,宜淡食少鹽忌咸;飲食切勿過寒過熱,尤其是寒涼飲冷。
黑補腎。黑豆、黑芝麻、桑葚、紫菜、黑木耳、茄子等黑色食品都能為腎臟的健康出一份力。此外補腎飲食宜選擇高蛋白、高維生素、低脂肪、低膽固醇、低鹽的食物,如瘦肉、魚類、豆制品、蘑菇、水果、蔬菜、冬瓜、西瓜、綠豆、赤小豆等。
無色和五臟的結合對于我來說是新鮮的,平時很難將它們聯(lián)系在一起的我,通過學習也記住了日常生活中的食材經過顏色的區(qū)分也可以達到不同的功效。
經過一個學期對于中醫(yī)養(yǎng)生之道的初步學習和探索,我感覺獲益良多。這體現(xiàn)在日常生活的點滴之中,許多不曾注意的飲食細節(jié)和習慣都得到了良好的改善,我相信這對于身體健康和調理都是非常有幫助的。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十五
隨著人們生活水平的不斷提高及農村獨生子女不斷增多,導致老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療問題尤為突出。醫(yī)院不能養(yǎng)老,傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構又不方便及時就醫(yī),不少入住養(yǎng)老機構的老人一旦患病,便時常往返于醫(yī)院和養(yǎng)老機構間,不但耽誤了老人的治療,同時也增加了不少家庭的負擔。
國家實施的醫(yī)養(yǎng)結合政策解決這一難題。我們醫(yī)院領導高度重視醫(yī)養(yǎng)結合工作,在年初就將其納入了醫(yī)院發(fā)展的基本規(guī)劃,現(xiàn)結合我院實際情況匯報如下:一、完成的主要工作:
1、重新修訂了醫(yī)養(yǎng)結合實施方案;
2、成立了由醫(yī)院主要負責人卜凡廷院長為組長的醫(yī)養(yǎng)結合工作管理小組;
8、每季度為老人進行一次健康知識講座;
11、每月周不少于一次由高年資醫(yī)生到頤養(yǎng)中心為老人進行健康咨詢等醫(yī)療服務;
12、每月不少于四次組織老人進行康復訓練活動;
1、受現(xiàn)有的醫(yī)、養(yǎng)體制和機制制約,醫(yī)養(yǎng)難“結合”。現(xiàn)有的體制和機制是民政系統(tǒng)“管養(yǎng)老不醫(yī)護”,而衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)則是“管醫(yī)療不養(yǎng)老”,養(yǎng)老和醫(yī)護兩張皮,經費專列,專款專用,治病的“醫(yī)保錢”只能花在醫(yī)院,老年人在養(yǎng)老機構中就醫(yī)費用,則無法在醫(yī)保報銷。
3、大多機構養(yǎng)老醫(yī)護專業(yè)人才缺乏,專業(yè)水平有限,加上醫(yī)療設備簡單,只能進行一般醫(yī)護處理,不能進行專業(yè)醫(yī)療和急病搶救服務。特別是失能老人的專業(yè)護理和處置慢性病,目前養(yǎng)老機構醫(yī)護人員醫(yī)技遠跟不上需要。
4、醫(yī)療機構支持養(yǎng)老服務困難。醫(yī)療機構本身醫(yī)療資源十分緊張,老年病人康復治療時間長,周轉慢,效益低,加之醫(yī)患關系、醫(yī)療糾紛等潛在風險,醫(yī)院開展老年病療養(yǎng),經濟效益遠低于正常醫(yī)治,又得不到民政部門的床位補貼,難以收治老年康復病人?!搬t(yī)養(yǎng)結合”關系如不建立,醫(yī)療機構很難為養(yǎng)老提供全面、及時、有效的醫(yī)療支持。
三、新年度思路:
1、進一步加強與養(yǎng)老機構的合作。規(guī)范開展轉診和預約服務,暢通就診綠色通道,提升服務能力,切實做好老年病、慢性病防治和康復護理服務工作。
2、進一步深化與老年人家庭醫(yī)療契約服務。通過采取有效措施,不斷提高家庭醫(yī)生服務水平,切實為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務的能力。
3、進一步加快發(fā)展專業(yè)規(guī)范的護理服務。進一步落實醫(yī)療機構護理人員配備標準,鼓勵發(fā)展康復護理、老年護理、家庭護理等適應不同人群需要的護理服務,全面提高規(guī)范化服務水平。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十六
隨著國民生活水平的不斷提高,人均壽命不斷增長,人口老齡化問題日益突顯,我中心以國家醫(yī)改政策為指引,以惠民利民為原則,以社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務為主線,在促進國家醫(yī)改惠民政策的同時,為做好“醫(yī)養(yǎng)結合”工作,更好地為老年人醫(yī)療保健服務,中心與轄區(qū)內的xxx托老所于2015年7月28日簽訂了醫(yī)療保健服務協(xié)議,現(xiàn)將工作開展情況總結如下:
一、基本情況。
xxx社區(qū)衛(wèi)生服務中心總人口數(shù)為60638人,其中65歲以上老年人4915人,絕大多數(shù)老年人以居家養(yǎng)老為主。轄區(qū)內有2所養(yǎng)老機構,均是民辦養(yǎng)老機構,社區(qū)衛(wèi)生服務中心與其中一家簽訂了醫(yī)療保健服務協(xié)議,為老年人提供醫(yī)療保健服務。
二、主要做法和問題。
1、中心服務團隊到托老所為老年人建立了健康檔案32份,定期免費健康體檢50余次,體格常規(guī)檢查包括:呼吸、血壓、脈搏、體溫、身高、體重等,輔助檢查包括:血、尿常規(guī)、肝功、腎功、血糖、血脂和心電圖。體檢后由全科醫(yī)生綜合評估健康狀況并給予保健指導。同時對患有慢性疾病的老年人進行管理。
2、提供電話健康咨詢服務20余次,并負責用藥指導和根據需求上門進行衛(wèi)生保健服務。
3、對所患高血壓、糖尿病等慢性病人,每年免費提供4次1。
隨訪,測量血壓、血糖、體重、心率等,根據癥狀體征進行風險評估和用藥指導。
通過以上的工作,社區(qū)衛(wèi)生服務中心“醫(yī)養(yǎng)結合”托老養(yǎng)老服務工作,收到了良好的社會效果,初步形成了社會認可。
由于中心專業(yè)技術人員的匱乏和設施環(huán)境的限制,“醫(yī)養(yǎng)結合”托老養(yǎng)老服務模式對于我中心還是剛剛起步,要持續(xù)開展下去,使其真正成為老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的發(fā)展方向,我們在實際工作中還有許多困難。
三、
幾點建議:
一是建議有關部門在政策上給予一定的傾斜。民政部門是否可以對開展這一服務的機構以床位為單位進行資金政策的傾斜。
二是建議有關部門是否可以對具備開展此項服務條件的機構給予一定的資金扶持,用以房屋改造、醫(yī)療設備、人才引進等投入。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心“醫(yī)養(yǎng)結合式”托老養(yǎng)老服務模式也是符合當今社會發(fā)展實際,具備一定的市場潛力。今后社區(qū)醫(yī)療保健式托老養(yǎng)老服務將作為一項重點工作來開展。
2016.1.112。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十七
為加強我院政風行風建設,轉變我院全體干部職工的工作作風、密切黨群干群關系推進黨風廉政建設,根據《南岸區(qū)2016年民主評議基層站所政風行風工作實施方案》的部署要求,緊緊圍繞衛(wèi)生工作為經濟和社會發(fā)展這個主題服務,以提高衛(wèi)生院的工作效益和服務水平,更好地維護人民群眾健康利益為目標,以人民群眾滿意為標準,積極開展民主評議政風行風活動?,F(xiàn)將我院民主評議政風行風活動情況總結匯報如下:
一、精心組織,大力宣傳。
召開全院職工大會,及班子會議專題研究部署落實項工作。衛(wèi)生院利用宣傳欄、制作橫幅標語等形式開展宣傳活動。衛(wèi)生院設立舉報電話1部,征求意見箱1個,大力營造開展民主評議政風行風工作聲勢,統(tǒng)一全院職工的思想認識,增強做好民主評議政風行風工作的責任感和參與意識,為政風行風建設創(chuàng)造了的良好氛圍。
二、領導重視,齊抓共管。
實行主要領導親自抓,班子成員掛點負責,辦公室組織協(xié)調,形成上下齊抓共管的政風行風建設領導機制和工作格局。醫(yī)院領導始終把加強行風建設與醫(yī)院日常管理工作相融合,通過宣傳欄、制作橫幅標語等媒介進行廣泛宣傳,使全院職工全方位參與到政風行風建設中,加大糾風工作的寬度和力度。
為使工作真正落到實處,院領導、辦公室走訪等形式,不定期深入門診、病房、居民家中進行內容不同、形式多樣的調查,廣泛收集群眾的意見和建議,并指定專人定期收集、匯總醫(yī)院意見箱、投訴電話等有關信息,一經發(fā)現(xiàn)問題,立即調查追究,對責任人嚴格按照醫(yī)院相關規(guī)定予以處理。通過多項措施的認真落實,較好的促進了醫(yī)院整體服務水平的提升。
我院在實際工作中,結合衛(wèi)生局行評工作布置和要求,為了加強了醫(yī)德醫(yī)風建設的工作力度,根據衛(wèi)生局組織安排深入開展“醫(yī)德醫(yī)風暨醫(yī)療質量醫(yī)療安全專項治理活動”認真開展“三好一滿意”活動,進一步加強行風建設。通過近階段的“醫(yī)德醫(yī)風暨醫(yī)療質量醫(yī)療安全專項治理活動”,職工素質有明顯提高,在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻精神上,出現(xiàn)不少先進分子,醫(yī)院在患者心目中的形象大有改觀。
結合科學發(fā)展觀,真正做到黨員干部受教育,科學發(fā)展上水平,人民群眾得實惠的根本目的,達到我院努力解決好“看病難,看病貴”的目標,結合我院實際情況,滿足人民群眾的根本愿望,真正實現(xiàn)黨委政府的工作要求,徹底解決好因病返貧、因病致貧的根源。我們平時的工作與人民群眾的切身利益息息相關,人民群眾對我們的期望很高。醫(yī)療衛(wèi)生工作我們采取邊查邊改、查糾并舉的方式,以達到較為理想的工作效果。
三、存在的主要問題。
在開展民主評議政風行風工作中,我們緊緊圍繞以解決群眾反映的突出問題為重點,不。
南華護理院醫(yī)政和行風工作總結斷開拓政風行風評議的新途徑;以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為基本要求,不斷強化政風行風建設的新舉措;以民主評議為載體,不斷構建平安和諧醫(yī)院的新平臺;以源頭防治為著眼點,不斷完善預防不正之風的新機制;以人民群眾滿意為根本標準,不斷取得醫(yī)院政風行風建設的新成效的指導思想,創(chuàng)造性地開展工作。
1.是注重與醫(yī)院中心工作相結合。民主評議政風行風工作不是為中心工作潑冷水,相反,行風好轉更能促進醫(yī)院各項工作的提高。例如我們開展的“優(yōu)秀科主任”、“優(yōu)秀醫(yī)(藥、技)師”評選活動,其標準可謂是全面考慮、全面測評,從而全面促進科室工作進步。
我們認真貫徹落實國家和盛市衛(wèi)生行政部門關于開展“醫(yī)院管理年”活動的要求,端正辦院宗旨和辦院方向,切實開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)院管理年活動。通過把持續(xù)改進醫(yī)療質量和保障醫(yī)療安全作為開展“醫(yī)院管理年”活動的核心內容來落實,努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。
進一步改進服務流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī);努力提高服務意識,改善服務態(tài)度,轉變服務作風,注重誠信服務,優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境;加強財務管理,規(guī)范收支活動,完善分配辦法,控制醫(yī)藥費用;嚴格醫(yī)藥價格管理制度,杜絕不合理收費。通過與這些活動結合起來,收到了很好的效果。
2.是注重與構建和諧醫(yī)患關系相結合。構建和諧醫(yī)患關系,是構建社會主義和諧社會的一項重要內容。針對目前醫(yī)患關系中存在一些不和諧的問題,一方面,積極引導廣大醫(yī)務人員堅持為人民健康服務的宗旨和國有醫(yī)院的公益性質,切實維護人民群眾的利益,努力為人民群眾提供安全、有效、費用低廉的基本醫(yī)療服務。
加強職業(yè)道德建設,轉變服務理念,提高服務質量,尊重患者的意愿,設身處地體恤患者的痛苦、體諒患者困難,視病人為親人,為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的服務。另一方面,加強醫(yī)患之間的溝通與交流,落實病人知情同意制度,幫助患者了解醫(yī)學規(guī)律和醫(yī)療特點,理解醫(yī)務人員的難處,通過醫(yī)患雙方的努力,互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助,努力構建和諧的醫(yī)患關系。
四、整改措施。
針對以上諸多問題,我院全體干部職工對工作中存在的問題逐一進行討論,拿出整改方案,為進一步落實科學發(fā)展觀,把行風建設落到實處。在此,我們主要做好了以下幾方面的工作:
1.加強監(jiān)督管理工作,對違反醫(yī)院管理規(guī)定的科室和個人進行幫助、教育工作,加強思想認識,提高政治覺悟,要從內心深處加強整改。
2.制定嚴格的規(guī)章制度,以制度約束人的行為。
3.重點提高服務質量,規(guī)范服務流程,提高服務態(tài)度。
4.對本院各項收費標準、醫(yī)療藥品價格加以公示,并標明藥品正規(guī)資質來源渠道,讓病人明明白白消費。
5.督導醫(yī)護人員合理用藥、合理檢查、合理治療,嚴禁過度醫(yī)療、大處方、貴藥合理使用抗生素等措施,避免過度醫(yī)療。
五、強化認識、效果顯著,構建長效機制。
通過政風行風評議工作的深入開展,我院政風行風建設有了新的進步,取得了一些效果,有力地促進了醫(yī)院的全面建設。具體體現(xiàn)在以下幾個方面:
1.是進一步增強了行風建設的緊迫感。通過深入開展民主評議政風行風工作,全院廣大員工深刻認識到,開展行評工作,是貫徹落實科學發(fā)展觀的客觀要求,是積極構建和諧醫(yī)患關系、建設和諧荊州的重要途徑,是促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證,也是樹立醫(yī)療行業(yè)良好形象的重要舉措。
同時,政風行風評議工作的扎實深入開展,直接關系到人民群眾身體健康和生命安全,關系到廣大患者的切身利益,關系到群眾對黨和政府的滿意程度,關系到社會的和諧與穩(wěn)定,也關系到醫(yī)院的長遠發(fā)展。隨著政風行風評議工作的不斷深入,全院廣大員工對開展政風行風評議工作的重要性和必要性有了進一步加深,自覺參與意識有了進一步加強,責任感和緊迫感有了進一步提高。
2.是進一步提高了醫(yī)院的社會效益和業(yè)務量。民主評議政風行風工作開展以來,社會效益顯著提高,表現(xiàn)在:職能干部隊伍工作作風和工作態(tài)度明顯好轉。經過兩次測評,第一次滿意率在80%以下的科室還比較多,第二次測評滿意率都達到了95%以上。其次,病人滿意度明顯上升。經過調查:門診病人滿意度維持在95%以上、住院病人滿意度在98%以上。
醫(yī)務人員的服務水平和服務態(tài)度得以提高,一時之間,感謝信紛至沓來,退紅包蔚然成風。據統(tǒng)計,6~10月份,我院共收到感謝信19封。我院醫(yī)護人員退紅包20人次,金額9500元。在社會效益顯著提高的同時,我院的業(yè)務量也在同步提高。
3.是進一步改善了醫(yī)療服務質量。為確保核心制度的落實,堅持了每周業(yè)務院長查房制度、堅持了院內會診、高風險手術申報。醫(yī)務科根據實際情況成立了科室質量自查組,每月在《醫(yī)政簡訊》上通報質量考核情況,堅持每季度召開一次醫(yī)療服務質量及醫(yī)療安全專題研究會。通過這些措施的落實。各科之間協(xié)調作戰(zhàn)、合作雙贏的局面已經形成,醫(yī)療及服務質量明顯提高?;颊邔χ委熜Ч?、護理措施、輔診科室工作人員的服務態(tài)度等單項滿意度均有提高。
4.是進一步緩解了群眾看病難、看病貴的問題。醫(yī)院黨委始終把緩解群眾看病難、看病貴的問題作為端正辦院方向、減輕病人負擔的一項經常性工作來抓。針對群眾建設性意見,我們在如何正確執(zhí)行醫(yī)療服務項目收費方面加強了自查自糾。
設置門診查詢系統(tǒng)、繼續(xù)推行一日清單制、設置兼職解答員為患者釋疑解惑。我們還進一步實施了住院費用評價制度、單病種費用控制制度,讓患者明白消費、放心就醫(yī)。通過以上措施,規(guī)范了收費行為、規(guī)范了醫(yī)務人員三合理(合理檢查、合理用藥、合理治療)行為,緩解了群眾看病貴的問題。
我們在民主評議政風行風工作中取得了一定的成績,但與社會各界的期望相比還有一定的差距,我院還存在服務功能不夠全面,服務結構不夠規(guī)范化,從而導致我們的服務質量不能得到提升,醫(yī)患關系不夠和諧;環(huán)境衛(wèi)生工作不夠徹底,特別是公共場所不能隨時保持清潔。
我們將再接再厲,奮發(fā)努力,不斷地鞏固和擴大政風行風建設成果,進一步提升政風行風建設層次,認真貫徹“三個代表”重要思想,與時俱進,全面開創(chuàng)我院工作新局面,為保障人民健康作出應有的貢獻。
重慶南岸南華護理院。
2016年11月22日。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十八
預計到20xx年,老年人口將達到2.16億,約占總人口的16.7%。從20xx~20xx年的20年時間里,我國高齡老人將保持年均100萬人的增長。
而與此相對的是,中國整體養(yǎng)老服務體系建設滯后。同時,老年人存在發(fā)病率高、帶病生存時間長、對衛(wèi)生保健依賴性強、醫(yī)療花費高等特點。當前的養(yǎng)老機構存在整體資源不足、分布不均、缺少專業(yè)化、服務單一、無法滿足老年人群醫(yī)療保健特殊需求等問題?,F(xiàn)就主要問題進行分析,并針對醫(yī)院試點建立混合所有制養(yǎng)老機構提出相關建議和意見。
養(yǎng)老機構主要依靠設施建設來實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務功能,特別是能夠針對失能、半失能的老人提供專業(yè)養(yǎng)護服務,重點實現(xiàn)其生活照料、康復護理、緊急救援等功能。然而,在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務體系的建設過程中,我國醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構二者相互獨立,面對老年人生活自理能力下降的客觀現(xiàn)象,醫(yī)療機構無法配合滿足其需求?,F(xiàn)有患病老人不得不奔波于醫(yī)院與養(yǎng)老機構或家庭之間,不僅耽擱治療時間,往往由于得不到有效的休息而形成小病變重的情況,增加了治療費用,老年人需要長期護理的問題已經提到議事議程。
目前,養(yǎng)老產業(yè)在可持續(xù)性發(fā)展過程中面臨的主要問題在于市場模糊、盈利困難、營銷不暢和持續(xù)性差。養(yǎng)老機構在一定程度上屬于公益性質,盈利能力較弱,社會資本關注度低。目前進入該行業(yè)的民營資本普遍規(guī)模小、資金實力弱、經營穩(wěn)定性差,屬于相對“弱勢”資本。由于目前的養(yǎng)老產業(yè)沒有清晰的產業(yè)發(fā)展規(guī)劃前景,很多養(yǎng)老產業(yè)投資成本高居不下,同時又面臨著老年人一方面經濟承受能力相對有限,不可能承受高昂的養(yǎng)老服務費用,另一方面認知、行動能力下降等客觀因素,屬于傷病高發(fā)“弱勢”人群。雖然一些資金實力較強的房產商頻頻試水養(yǎng)老地產,但未有明確的盈利模式,沒有理清養(yǎng)老“地產”與養(yǎng)老“服務”之間的關系。
養(yǎng)老人才短缺已為老年服務機構快速增長的瓶頸。國內還沒有高端、專業(yè)完善的養(yǎng)老服務團隊,無論在團隊管理還是人員培訓方面,養(yǎng)老機構缺乏足夠的專業(yè)性和發(fā)展的可持續(xù)性。調研中發(fā)現(xiàn):(1)養(yǎng)老高端企業(yè)管理和護理專業(yè)人才嚴重缺乏、隊伍結構不合理。(2)養(yǎng)老機構人員流動性較強,不利于企業(yè)持續(xù)性發(fā)展。養(yǎng)老服務需要醫(yī)養(yǎng)結合,醫(yī)院屬于資本和人才密集型企業(yè),已經分享過了國家改革開放的紅利,發(fā)展勢頭良好,目前的現(xiàn)狀養(yǎng)老機構與之相比發(fā)展落差較大。養(yǎng)老機構作為一個單獨的機構短時間內無法與醫(yī)院形成有效的平等對接。
我國在養(yǎng)老服務方面“多頭管理”的現(xiàn)象十分突出,各地養(yǎng)老相關問題的管理工作分散在老干部局、民政局、人力資源和社會保障局、醫(yī)療衛(wèi)生部門、老齡委、消防、公安、防疫、街道等多個部門和單位。此外,婦聯(lián)、青聯(lián)、工會、殘聯(lián)等等機構也或多或少地介入了養(yǎng)老的服務保障和管理工作。由于這些部門和單位的工作具有獨立性,部門之間缺少足夠的協(xié)作與溝通,管理過程中很難形成合力。
建議政府:首先明確醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務體系建設的監(jiān)管責任主體,為醫(yī)院試點建立的混合所有制養(yǎng)老機構建立健全相關的法律法規(guī),設立監(jiān)管制度,出臺和完善相關服務標準、設施標準和管理規(guī)范標準,建立等級評定制度和評估制度。同時,利用服務標準的提高加強市場競爭,減少人為控制因素,通過制定醫(yī)養(yǎng)結合服務機構的準入、退出機制,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務的市場行為,形成“寬建嚴管”健康的監(jiān)督機制,促進養(yǎng)老產業(yè)健康持續(xù)性發(fā)展。
建議:推動醫(yī)院為主體的混合所有制養(yǎng)老機構,利用醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)?;?、標準化制度和現(xiàn)有養(yǎng)老政策法規(guī),整合成一套標準性、可實施的服務規(guī)范指南。同時,強化誠信優(yōu)質服務,樹立品牌效應。通過一系列制度和行業(yè)服務標準建設,形成一套組合拳。
建議:破除思想上的禁錮和政策上的壁壘,鼓勵靈活運用公有制資本和非公有制資本。不同所有制的資本對養(yǎng)老機構的發(fā)展有不同形式的促進。如:
(1)引入國企,如中國醫(yī)藥集團等公有制資本不僅可以有效利用資本,促進國有資本保值,而且能夠利用其行業(yè)的專業(yè)特性針對性研究養(yǎng)老服務產品,同時利用老人對國企的信任提高了養(yǎng)老機構的品牌效應,抵御運營風險。
(2)引入民間資本等非公有制資本,利用非公有制資本的靈活性和高效性,通過董事會的決策,從一定程度上激發(fā)醫(yī)院在養(yǎng)老機構領域的活力,提高決策質量,規(guī)范經營、加強精細化管理,使醫(yī)院的公有制資產產生一加一大于二的產業(yè)效益。
(3)允許養(yǎng)老機構員工持股,不僅大大增強養(yǎng)老服務產業(yè)服務人員的積極性,使員工的發(fā)展與企業(yè)的發(fā)展緊緊的聯(lián)系在一起。甚至可以引入“眾籌”的概念,允許需要養(yǎng)護的老人和兒女入股養(yǎng)老機構,使需要養(yǎng)護的老年人既是消費者又是養(yǎng)老機構的股東,不僅能夠在養(yǎng)老機構增長中獲得紅利,在養(yǎng)老的同時又有一種家的感覺。
建議:引入市場競爭機制,充分的發(fā)揮市場調節(jié)作用。評選出管理規(guī)范、服務專業(yè),能夠盈利的醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務機構。同時,政策應該給予這個市場充分的、公平的競爭環(huán)境,各種形式的混合所有制養(yǎng)老機構通過“市場化”的方式運營醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務產業(yè)。這樣,經營理念各異、運營模式不同的養(yǎng)老機構為生存、盈利各盡所能的尋找出口。通過養(yǎng)老服務產業(yè)機構的競爭和規(guī)?;l(fā)展,必定會在要求苛刻的養(yǎng)老服務產業(yè)中脫穎而出一批收費合理,服務到位,口碑良好的可持續(xù)性發(fā)展勢頭的企業(yè)。從而使我國在市場競爭的風浪中找到最適合我國發(fā)展的養(yǎng)老服務產業(yè)的道路。國家也可以從現(xiàn)有繁雜的補助提供中抽身出來,通過購買服務的方式履行國家責任,減少國家負擔。
建議:給予一定的醫(yī)保、社保、科技等配套政策支持,推動醫(yī)院參與的混合所有制養(yǎng)老機構的快速建設。結合醫(yī)院多年的“收支平衡、略有結余”醫(yī)保經驗,和大醫(yī)院醫(yī)保額度較高的特點,通過規(guī)?;?、專業(yè)化管理鏈條的梳理,降本增效,努力消化參股養(yǎng)老機構所增加的醫(yī)保額度,減少給國家增加醫(yī)保管理成本上的負擔。但需要考慮到,畢竟現(xiàn)階段我國醫(yī)養(yǎng)結合體系建設不夠成熟,“包袱”性的甩給醫(yī)院,容易大大降低了醫(yī)院在參股的混合所有制養(yǎng)老機構的積極性,況且醫(yī)院涉及養(yǎng)老產業(yè)總體上屬于起步階段,經驗不足。
政府應在醫(yī)養(yǎng)結合領域與醫(yī)院建立定期對話機制,利用醫(yī)院在人口與健康領域具有一定的專業(yè)性,政府可以完善并適度提供一系列醫(yī)保、社保、科技等方面的鼓勵性政策,適當提高積極參股養(yǎng)老機構醫(yī)院在老年病方面的醫(yī)保額度。同時,對現(xiàn)有醫(yī)保制度進行進一步改革,在完善本市基本醫(yī)療保險制度基礎上,逐步建立老年人相關疾病的補充醫(yī)療保險制度。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇一
堅持以老年人需求為導向,以提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質量為工作出發(fā)點和落腳點,按照職責分工,舂力解決影響醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的突出問題,為老年人提供安全、規(guī)范、優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務,切實提升老年人的獲得感和滿意度。
二、主要目標。
到2021年底,醫(yī)養(yǎng)結合服務相關制度、標準、規(guī)范初步建立,醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力持續(xù)提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務質量得到提升。到2022年底,醫(yī)養(yǎng)結合服務質量標準和評價體系基本建立,醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和服務質量顯著提升。
三、重點內容。
(一)全面開展醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量檢查。在全省范圍內全面開展對各類醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的檢查,發(fā)現(xiàn)存在問題與不足,明確整改方向和內容,推動醫(yī)養(yǎng)結合機構提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。
(二)規(guī)范開展醫(yī)養(yǎng)結合機構內部醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動醫(yī)養(yǎng)結合機構嚴格落實各項醫(yī)療管理相關法律法規(guī)、規(guī)范性文件及標準,落實各項醫(yī)療質量安全管理核心制度,根據相關要求配置科室、人員和設施設備,規(guī)范開展醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(三)落實完善醫(yī)養(yǎng)結合機構服務和管理相關制度和標準。按照《省衛(wèi)生健康委關于加強醫(yī)養(yǎng)結合機構服務管理的通知》和國家《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南(試行)》、《醫(yī)養(yǎng)結合機構管理指南(試行)》等文件要求,進一步加強醫(yī)養(yǎng)結合機構的服務管理,鼓勵各地結合實際完善醫(yī)養(yǎng)結合相關服務管理制度和標準規(guī)范。
(四)加強醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員、護理員等人才隊伍能力建設,加大培養(yǎng)培訓力度。鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè),促進人才有序流動。積極組織參加全國醫(yī)養(yǎng)結合人才能力提升培訓項目,為醫(yī)養(yǎng)結合機構管理和服務人員提供繼續(xù)教育。
(五)加強醫(yī)養(yǎng)結合機構信息化建設。加強信息技術支撐,繼續(xù)做好醫(yī)養(yǎng)結合監(jiān)測工作。醫(yī)養(yǎng)結合機構要加快與省全民健康信息平臺的服務對接,完善本機構醫(yī)院信息管理系統(tǒng)對居民健康檔案的調閱功能,及時、充分掌握老年患者的病程、病史和既往就診歷史,充分利用已有的醫(yī)療健康大數(shù)據建設成果為老年患者提供服務。積極推動xxx省醫(yī)養(yǎng)結合智能服務平臺xxx的推廣和應用。積極爭取擴大我省參加國家老齡健康醫(yī)養(yǎng)結合遠程協(xié)同服務試點范圍,推動老年人在醫(yī)養(yǎng)結合機構即可獲得遠程診療指導、在線復診等服務。
(六)加強醫(yī)養(yǎng)結合機構常態(tài)化疫倩防控和傳染病防控工作。按照國家和省里有關要求,加強醫(yī)養(yǎng)結合機構新冠肺炎常態(tài)化疫情防控,嚴格執(zhí)行疫情防控有關要求及工作規(guī)范、指南,明確分工,壓實責任,切實落實疫情防控各項措施。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構感染管理和傳染病防控工作,降低機構內交叉感染風險。
四、工作安排。
醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動自2020年起開始實施,為期三年,每年按照xxx全面自查一整改核查一總結提升xxx的程序開展工作。
(一)全面自查。各市州衛(wèi)生健康委制定行動實施方案,明確工作要求。根據行動方案,各市州會同所轄縣級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內所有醫(yī)養(yǎng)結合機構認真開展自查。
(二)整改核查。各醫(yī)養(yǎng)結合機構要結合自查情況,對發(fā)現(xiàn)的問題認真整改,可立即整改的要立即整改,不能立即整改的,要明確整改方案及期限。各醫(yī)養(yǎng)結合機構填寫《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量自查整改表》,向當?shù)乜h級衛(wèi)生健康行政部門報告自查及整改情況。各市州衛(wèi)生健康委應在機構自查整改基礎上,指導所轄縣級衛(wèi)生健康行政部門對醫(yī)養(yǎng)結合機構進行核查,對發(fā)現(xiàn)的問題進行分類指導、督促整改。對存在違法違紀違規(guī)的機構,依法依紀依規(guī)處置。
(三)總結提升。各市州衛(wèi)生健康委要適時開展隨機實地抽查,對行動開展情況進行全面總結,形成本地區(qū)總結報告,并填寫《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動匯總表》,于每年10月上旬報送省衛(wèi)生健康委。省衛(wèi)生健康委和省中醫(yī)藥管理局將組織專家開展抽查評估,每年抽查評估內容將有所側重。
五、工作要求。
(一)高度重視,認真組織。各級衛(wèi)生健康行政部門要將醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動作為年度重點任務進行安排部署,結合醫(yī)養(yǎng)結合監(jiān)測工作,加強工作保障,落實各項任務,確保取得實效。要將醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量管理納入醫(yī)療質量管理體系范疇,嚴格按照相關規(guī)章和規(guī)范執(zhí)行,確保醫(yī)療衛(wèi)生服務質量安全。
(二)全面排查,整改提高。各市州衛(wèi)生健康委要督促縣級衛(wèi)生健康行政部門對其所轄醫(yī)養(yǎng)結合機構逬行逐一核查,對發(fā)現(xiàn)的問題建立臺賬z并及時整改。自查和整改工作應實事求是,嚴禁弄虛作假。對自查中發(fā)現(xiàn)的普遍性問題,要統(tǒng)一硏究解決。受新冠肺炎疫情影響,2020年的醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動時間緊、任務重,各市州衛(wèi)生健康委要加快相關工作進度。各市州衛(wèi)生健康委應于2021年1月25日前將2020年的行動總結報告及匯總表報送省衛(wèi)生健康委。
(三)鞏固成果,宣傳推廣。各級衛(wèi)生健康行政部門要認真總結行動中發(fā)現(xiàn)的好經驗、好做法,并加大宣傳推廣,有關情況請及時報送省衛(wèi)生健康委。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇二
xx年,機遇與挑戰(zhàn)并存,我和全體護理人員精誠合作,保證了護理工作的穩(wěn)步發(fā)展。20xx年,我要繼續(xù)發(fā)揚好的方面,積極改進不足之處,為患者帶去更貼心的護理,也為醫(yī)院的建設貢獻自己的力量!
20xx年的到來寓意著年的工作將畫上一個句號,在這一年里首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下,根據日常工作情況,現(xiàn)將本年度工作做出如下總結:
2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核;
4、團結行政其他科室,需要協(xié)助工作時,能積極、主動配合。
1、工作不夠細致,忽視細節(jié)就容易帶來矛盾、問題;
2、自我業(yè)務學習缺乏創(chuàng)新意識。雖然以前在病房工作過,一些基礎理論、操作也能掌握,但隨著社會科技的不斷進步,一些新設備、新技術、新知識廣泛運用于臨床,這些對我而言都是陌生的、不熟悉的,自己在閑暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。
為了把20xx年工作做的更加出色,并適應新形勢下本職工作的要求,現(xiàn)將年工作打算如下:
2、積極與各職能部門進行交流學習,使工作能夠更加完善;
4、在工作中,堅持做到“六個不讓”,即:不讓領導布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓,不讓各種差錯在我身上發(fā)生,不讓前來聯(lián)系工作的通知在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播,不讓辦公室的形象在我這里受到損害。
總之,一年來,通過努力學習和不斷摸索,收獲很大,我堅信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。由于現(xiàn)在自己缺乏一定的社會閱歷,在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處,我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與修養(yǎng),多學習為人處世的哲學,才能夠超越現(xiàn)在的自己,爭取更大的進步!
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇三
該項目的養(yǎng)老機構有醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有提供優(yōu)質規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務的能力和拓展業(yè)務范圍的需要,雙方整合資源,合作共建,加強管理,優(yōu)化服務,解決老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”問題,民政部門提供資金項目政策支持,新農合提供醫(yī)療保障,減輕養(yǎng)老機構的工作壓力,改善老年人的生活質量,提升老年人的幸福指數(shù),維護社會穩(wěn)定,構建和諧韶山。
項目實施有可行性和可操作性,建議實施。
本報訊(記者任敏)一般來說,養(yǎng)老機構缺乏專業(yè)的醫(yī)療設施和人員,而大型綜合醫(yī)院又無法長期提供老年人的住院護理,國際上解決這一問題的通行辦法是“醫(yī)養(yǎng)結合”。
目前,這一模式將在本市推廣,雙井恭和苑將率先開展“醫(yī)養(yǎng)結合”的試點。
恭和苑是樂成養(yǎng)老集團旗下直營的養(yǎng)老服務品牌,其旗艦項目雙井恭和苑老年持續(xù)照料生活社區(qū)占地13000平方米,共有269個房間,目前已入住21戶。
恭和苑的定位是高端養(yǎng)老社區(qū),每位老人每月基本入住費最低為7800元。
除了完善的飲食起居設施,這里還提供文娛、護理、醫(yī)療等多方面服務,比如定期入戶巡診、體檢、建立健康檔案等。
據樂成老年事業(yè)投資有限公司投資總經理高峻松介紹,養(yǎng)老機構缺乏專業(yè)醫(yī)療設施和人員,而大型綜合醫(yī)院又無法長期為老年人提供住院護理,要解決這樣的矛盾,“醫(yī)養(yǎng)結合”是國際通用的模式。
高峻松表示,雙井恭和苑具有管理、交通等優(yōu)勢,希望通過這里的`試點,形成北京“醫(yī)養(yǎng)結合”的具體方案,包括在雙井恭和苑設立“老年護理院”、與定點醫(yī)院結合建立“雙向轉診”機制等。
他呼吁政府給予試點相應的資金、政策支持。
據記者了解,“醫(yī)養(yǎng)結合”能更好地整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源。
大多數(shù)老人患有慢性病,需要逐漸康復,但由于養(yǎng)老機構不能解決醫(yī)保,很多人選擇長期住院。
如果“醫(yī)養(yǎng)結合”試點能解決醫(yī)保問題,將吸引更多老人,并分流一部分大醫(yī)院的住院病人,解放一部分醫(yī)療資源;與醫(yī)院聯(lián)合建立綠色通道后,養(yǎng)老機構的護理也會更加專業(yè);此外,醫(yī)學專家也可以定期到養(yǎng)老機構會診,為老人提供更好的服務。
過去,本市對養(yǎng)老機構的扶持政策主要集中在非營利性單位,對于恭和苑這樣的營利性養(yǎng)老機構申請開展“醫(yī)養(yǎng)結合”的試點,市民政局局長吳世民首先表示“我們很支持這樣的嘗試”。
他建議營利性養(yǎng)老機構也享受建設、運營補貼。
市財政局副巡視員師淑英建議,從可持續(xù)發(fā)展的角度考慮養(yǎng)老事業(yè),應抓緊時間研究護理保險。
在市醫(yī)管局局長封國生看來,如果“老年護理院”能夠成立,綜合性醫(yī)院、社區(qū)中心與護理院可以聯(lián)合建立良好的協(xié)作關系,他希望醫(yī)保方面出臺相關扶持政策,有助于分流大醫(yī)院的部分壓床病人。
據不完全統(tǒng)計,目前本市約12萬老人需集中養(yǎng)老,還有4萬至7萬張養(yǎng)老床位缺口。
市政府有關負責人表示,政府歡迎鼓勵社會資本投入建設養(yǎng)老床位。
本市正在研究集中養(yǎng)老六條政策,包括價格、稅收補貼、醫(yī)養(yǎng)模式等多項內容,將支持恭和苑這樣的民辦養(yǎng)老機構。
據悉,本市“醫(yī)養(yǎng)結合”試點的扶持政策及相關的行業(yè)規(guī)范及標準、質量評價體系,將于今年3月經市發(fā)改委、市民政局等多部門聯(lián)合制定推出。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇四
為貫徹落實xxx三明市委、三明市人民政府《關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見》(明委發(fā)〔20xx〕3號)和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組《關于加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔20xx〕12號)精神,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作,不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務需求,努力建設健康三元?,F(xiàn)結合三元區(qū)實際,制定本方案。
一、基本原則。
以市委、市政府關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結合及分級診療工作的部署為指導,堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構作用,促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉變,全面提升群眾健康水平。
二、目標要求。
通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源,推動醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務,促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實,降低群眾醫(yī)療費用,提升老年人健康養(yǎng)老服務水平,實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結合的工作目標。
三、方法步驟。
由區(qū)醫(yī)改工作領導小組牽頭組織實施,采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法,落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,推進醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作有序開展。
分三個階段實施:第一階段(20xx年x月底前),在充分調研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經驗的基礎上,制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(20xx年x月底前),在城關街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點,總結經驗,完善方案和相關制度措施;第三階段(20xx年x月底前),完成城關、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合衛(wèi)生服務機構建設。
四、實施辦法。
(一)設置統(tǒng)一服務平臺。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房,市財政補助設施設備購置費用,區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉型為服務站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中,堅持做到五個結合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結合,與民政、殘聯(lián)等部門的.老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結合、與養(yǎng)老機構的醫(yī)療服務相結合。
3.加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時,做好服務站點設置規(guī)劃,規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排:
(1)城關街道(共9個社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
(2)白沙街道(共7個社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
(3)富興堡街道(共5個社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務量不足,因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決,不再另行設置服務站。
4.加強養(yǎng)老機構的醫(yī)療機構設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構創(chuàng)造條件,依法按有關標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。
5.推進老年康復醫(yī)院、臨終關懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構建設。鼓勵轄區(qū)內市級醫(yī)療機構設立老年人服務窗口或老年病專區(qū),鼓勵部分醫(yī)院轉型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構,并經民政部門審查符合養(yǎng)老機構設立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面,享有與醫(yī)療機構醫(yī)護人員同等待遇。
(二)建立多方投入機制。
1.明確服務站投入責任。
(1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
(2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結合項目做大做強;區(qū)xxx統(tǒng)籌全區(qū)國有房產資源,提供部分位置合適的房產作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產資源,提供部分位置合適的房產作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
(4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后,由服務站承辦人負責內部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經費開支,保證服務站正常運營。
(5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構進行捐助,鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。
2.明確服務站收入來源。
(1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經費,依據基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法,經區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。
(2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關康復養(yǎng)老等服務項目經費和政府的適當補助,在相關部門考核后撥付。
參保人員在服務站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務模式。
1.普通的醫(yī)養(yǎng)結合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務,并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務,推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結合。
2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結合的服務模式。在有條件的社區(qū),將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結合,在普通醫(yī)養(yǎng)結合服務模式的基礎上,為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
3.與部門養(yǎng)老服務項目相結合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結合,在普通醫(yī)養(yǎng)結合服務模式的基礎上,對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
4.與養(yǎng)老機構的醫(yī)療服務相結合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構醫(yī)療機構建設的同時,鼓勵市中西醫(yī)結合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構建立醫(yī)療服務協(xié)作關系,建立急救、轉診等合作機制,開通預約就診綠色通道,定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。
(四)規(guī)范服務行為。
1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經費撥付。
2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價采購目錄內藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結算。
3.細化醫(yī)養(yǎng)服務內容。組建全科醫(yī)生團隊,公布聯(lián)系方式及服務流程,制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度,嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。
5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經醫(yī)療機構住院后的康復老年人患者,殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應采取醫(yī)療機構住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結合范疇。
6.實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的,給予免費提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機構就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。
五、有關要求。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機,大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結合服務的內容,讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結合的內容、實施方式,營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構管理年活動為載體,推動醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務機構加強內涵建設,提高服務能力,逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。
(二)加強隊伍建設。
1.鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作,通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
2.鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。
3.在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機構相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的同等待遇。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇五
醫(yī)養(yǎng)結合隨著中國進入快速老齡化,醫(yī)養(yǎng)結合需求增大,多地出臺了扶植政策,概括為兩個方面,一是養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構的服務納入醫(yī)保,另一種則是直接對此類機構進行補貼支持。
今年三月,上海出臺扶持政策,全市非營利性養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構且正常投入使用的,最高可獲50萬元一次性補貼。此外,北京之前出臺的《關于加快本市養(yǎng)老機構建設的實施辦法》,明確養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構可申請納入醫(yī)保定點范圍。2016年推出的長期護理險對于養(yǎng)老醫(yī)療的市場也代表著長期的利好,有助于護理服務市場的增長。
中國的老齡化有幾個特點。第一是快速老齡化,2015年老年人口數(shù)量突破億,而2050年則可能有三分之一為老齡人口,老齡化速度遠遠超過其他國家。
第二是空巢老齡化,中國老齡科學研究中心發(fā)布的2014中國老齡事業(yè)發(fā)展報告顯示,空巢老人已經到達50%。這對老年人護理、精神關懷都帶來巨大壓力。
第三,失能老人和慢性病患者快速增加,2013年我國已經有超過3700萬失能老人和超過1億慢性病老人。2020年,我國失能老年人將持續(xù)增長到的4200萬,80歲以上高齡老年人2900萬,空巢和獨居老年人億。
面對這些趨勢,中國的養(yǎng)老服務急迫需要一輪快速機構化出現(xiàn)。過去一代的老年人護理很大程度上依賴家庭,那時因為我們還有人口紅利,可現(xiàn)在這正在快速消失。獨生子女結構導致下來的老齡化不可能依賴家庭成員,必須依靠專業(yè)機構。這個市場蛋糕會快速膨脹。
未來的養(yǎng)老服務可能成為基礎醫(yī)療的重要部分,具備醫(yī)療服務能力。核心問題是:老年人的醫(yī)療需求大但支付能力有限,養(yǎng)老醫(yī)療服務的核心支付方式是什么?機構又通過什么途徑來賺錢?支付方問題仍然依賴醫(yī)保對養(yǎng)老醫(yī)療保障的提高。從其他國家的經驗來看,老年人醫(yī)療都是很難商業(yè)化的,大部分要靠政府支持。而對于中國這樣本來自費就很高的國家,老年人本身支付能力有限,加上4-2-1家庭結構導致每個子女分攤到4個老人身上的經濟能力也是有限的,因此養(yǎng)老和醫(yī)療結合的服務未來離不開政府支持。無疑這個缺口也很大,必須要靠更大的投入才能實現(xiàn)。
民營資本在醫(yī)養(yǎng)結合服務上機會很大,但到底怎么賺錢?首先收入的主體不應該是藥品,老年人的醫(yī)療需求有很多模糊點,也最容易形成濫用。對內設醫(yī)療機構在藥品分開上的控制措施是保證服務安全和質量的關鍵,也是醫(yī)保費用不會失控的前提。而且,這類醫(yī)療機構的規(guī)模不會太大,也很難具備老年人慢性病和護理的用藥需求,因此把藥品撥給第三方是關鍵。
機構盈利的關鍵在服務費用。這里分為兩塊,一是醫(yī)療服務費用,二是護理費用。這一方面取決于醫(yī)保對服務費用到底有多大支持。養(yǎng)老服務要機構化,服務費用的提高在所難免,再加上中國未來勞動人口萎縮,會形成一輪醫(yī)療服務人才荒,養(yǎng)老上更是如此。供小于求將導致服務費用上漲,如果可以控制好藥品的合理運用,在老年人用藥這一塊上抽掉濫用藥和藥品價格虛高導致的額外成本,完全有可能把這部分不合理開支彌補到服務費和護理費上,增加醫(yī)保為養(yǎng)老醫(yī)療服務的覆蓋范圍。
另一塊則是可以部分商業(yè)化的服務。隨著長期護理險的推出,對于承接護理服務的機構來說,商業(yè)化的機會是存在的。由于中國的長期護理險主要以政府主導,采取醫(yī)保資金劃撥、財政補貼和個人繳納三部分組成資金池,這有助于在長期建成一個覆蓋面較廣的保障體系。
養(yǎng)老和醫(yī)療結合以及機構化養(yǎng)老已經是中國的必然趨勢。對于投資養(yǎng)老的民營機構,這股機構化浪潮帶來的機會很多,包括服務機構的設立,信息化數(shù)據互通,人才培訓等幾個方面。但養(yǎng)老醫(yī)療是一個需要政策引導的行業(yè)。開放醫(yī)保,進行政府補貼只是開頭,養(yǎng)老醫(yī)療很容易被濫用,也很容易滋生貓膩和騙保,因此嚴格的成本監(jiān)管是市場健康發(fā)展的必須。只有在產品上進行嚴格管理,才能讓真正的核心價值——服務,獲得更多的醫(yī)保支持,同時讓服務者獲得合理的回報。這樣才能促進市場良性循環(huán),把盤子做大。
從醫(yī)療服務的產業(yè)流程上來看,民營資本在養(yǎng)老醫(yī)療上的機會分為服務、信息和產品三個方面。
中國的養(yǎng)老機構本就稀缺,具備醫(yī)療服務能力的更是少之又少,把養(yǎng)老當床位賣是非常粗獷的發(fā)展模式,未來的機會更多是養(yǎng)老醫(yī)療機構,更注重其醫(yī)療屬性。
正因為現(xiàn)在的民營養(yǎng)老機構把自己定位為床位和住點,關心的是是否可以得到土地、水電煤等方面的優(yōu)惠,而各地落實力度不同,要推進民營化養(yǎng)老機構的發(fā)展就很難。
而養(yǎng)老醫(yī)療則不同,老年人對醫(yī)療服務的需求量大而且持續(xù),如果政府可以支持醫(yī)保支付,服務費可能成為養(yǎng)老醫(yī)療的主要收入來源。這里的前提是醫(yī)保對服務費用的定價能夠合理地反應服務者的勞動價值。
未來我們將持續(xù)面臨勞動力不足,供少于求將逼迫市場調整服務價格,尤其在養(yǎng)老服務上,目前的勞動力成本被嚴重低估,服務者沒有動力。未來機構化的同時,人力成本也會快速上漲,如果醫(yī)保的覆蓋比例不能反應這種價格變動,養(yǎng)老醫(yī)療就很難做起來。
相比定位地產項目的投資者,在醫(yī)療服務產業(yè)布局的民營資本進入養(yǎng)老醫(yī)療可能會更有利,他們可以將基礎醫(yī)療資源嫁接在養(yǎng)老服務上,甚至建立一個平臺,讓養(yǎng)老機構選擇需要哪種服務包,比如專業(yè)康復、定期坐診、慢性病管理、遠程醫(yī)療等。大的養(yǎng)老機構可能會選擇內設醫(yī)療機構,但有很多不具備這樣能力的機構,則可能會通過某個平臺獲取醫(yī)療服務。而有雄厚資金的地產投資方也可能為了提升養(yǎng)老項目的醫(yī)療價值,選擇醫(yī)療平臺嫁接服務。
養(yǎng)老醫(yī)療服務的關鍵是要標準化、服務一致。比如老年人需求很大的康復,需要專業(yè)的康復師和器材。大部分養(yǎng)老機構缺乏這些。未來的機構養(yǎng)老需要配備統(tǒng)一培訓的康復師,并且通過器材租賃滿足基層需求。要單個養(yǎng)老機構去培訓康復師或者去雇傭康復師可能很貴,但集中的提供打包服務的機構就可以以量取勝,同時保證康復服務標準的統(tǒng)一。
當養(yǎng)老和醫(yī)療接起來之后,信息的機會也隨之而生。目前的養(yǎng)老機構信息管理基本是空白,非常不利于嫁接醫(yī)療服務。老年人的就診記錄、疾病管理需求、用藥等可以組成一個健康檔案,在此基礎上,養(yǎng)老機構和醫(yī)療服務機構的互通才有可能。這還將直接有助于遠程醫(yī)療在養(yǎng)老機構的展開。如果說內設和平臺化的醫(yī)療服務定位基礎醫(yī)療和疾病管理,那么對于術后、大病、突發(fā)情況則需要遠程醫(yī)療配合,而完整的健康檔案是有效進行遠程服務的前提。
這類信息體系同樣是云技術的機會,向后可以衍生到老年人的用藥管理、醫(yī)療器械和日常生活需求。這些屬于產品范疇,也會是養(yǎng)老醫(yī)療機構的機會。但這里的用藥管理并不是賣藥,賣藥更應該由第三方進行,而不是由醫(yī)療服務者進行,這避免了藥品和服務掛鉤引起的費用浪費和藥品不足。這里的用藥管理更多是一種服務,包括定期藥效評估,送藥上門,會員跟蹤等。由于老年用藥很多是長期的,提供藥品管理將有助于提高用戶忠誠度,并獲取病人信息,對服務也是有利的。
老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康復項目、老年人護理器械等很多需要自費,不屬于醫(yī)保報銷范疇。有些項目價格還偏貴,用起來需要專業(yè)人士輔助,比如中風后的專業(yè)康復,現(xiàn)在只有少數(shù)病人得到這種服務,一方面是理念和缺乏理解引起的,另一方面則是服務不到位,服務機構很少。這些項目未來需求很大,可以通過租賃加專業(yè)服務包的形式提供給老年人,有助于做大整個養(yǎng)老產業(yè)的蛋糕,跑量也有助于價格調整。
一個大踏步進入老齡化的社會需要的養(yǎng)老醫(yī)療服務的迫切的,民營資本的機會在于從賣床位賣地產,轉向賣醫(yī)療服務,且必須是有標準、專業(yè)化的服務,這才能體現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療的核心價值。但這一切的前提是支付方式——醫(yī)保和護理險對養(yǎng)老服務的定價可以反映市場勞動力的成本,缺乏這一點做前提,養(yǎng)老服務將難以改變缺乏人才的困境,難以邁開步伐。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇六
總結。
為深入貫徹落實黨中央關于“實施健康中國戰(zhàn)略”的總體部署,根據高陵區(qū)衛(wèi)健局關于醫(yī)養(yǎng)結合的工作要求,2019年上半年公寓在醫(yī)養(yǎng)結合試點工作方面繼續(xù)探索嘗試,將老年人健康評估、日常護理、失能康復、健康管理、中醫(yī)保健、心理健康、綠色急救、安寧療護等全方位融合,形成養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結合的老年人健康管護服務新模式,現(xiàn)將我們半年來的工作情況匯報如下:
一、持續(xù)硬件投入、完善服務功能。
1、醫(yī)務室的硬件改造和設備擴充基本到位。
目前面積達到了90.55m2,其中醫(yī)護辦27.4m2、藥房4.75m2、治療室10m2、輸液室48.4m2。日常藥品及急救設備均已配備到位。
我公寓新建成的中醫(yī)館室內面積近100㎡,目前已開展艾灸、熏蒸、中醫(yī)經絡治療等特色服務項目。我們還聘請原長慶職工醫(yī)院離退休醫(yī)師岳志新坐堂問診,岳大夫擅長中醫(yī)針灸、按摩、骨科等治療,對老人常見患有頸椎病、腰椎、偏癱、失眠等疾病的老人進行按摩、針灸等治療服務,緩解老人痛苦,得到了家屬的一致好評。
3、安寧療護區(qū)建成并投入使用。
在區(qū)衛(wèi)健委的指導下,我們在三樓東區(qū)開辟了安寧療護區(qū),為重癥患者提供姑息治療、臨終關懷、心理慰藉等服務,使老人安詳而有尊嚴地走完人生最后一程,也極大地緩解了家屬焦慮和悲痛的情緒。安寧療護工作的順利開展和良好反響,充分驗證了我們推行安寧療護這一項目的必要性和重要性。
1、打造一個提高身體健康素質的活動平臺。
在公寓內設立室外、室外的健身活動場地、棋牌室、康復室、活動室、手工室等,組織各類適宜老人的文體活動、每天定時組織開展回春健身操等練習,樹立健康、積極、向上的生活態(tài)度。
2、打造一個提升健康素養(yǎng)的培訓平臺。
針對老人需求,邀請醫(yī)院專家定期在公寓開展老年人防跌倒講座、老年人慢性病的預防和控制,根據季節(jié)變化開展中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識宣傳及中藥預防,通過開展健康體檢、日常巡診對老年人進行健康指導,讓老年人提高防病、抗病的能力。定期對老年公寓的老人及員工進行老年人生活知識和急救知識講座,提升老年人自我保健和急救意識。
3、打造一個健康陽光心態(tài)的咨詢平臺。
關注老年人的心理健康。在公寓建立心理咨詢室,通過開展音樂療法、沙盤游戲,針對老年人由于社會角色的改變,生活節(jié)奏由原來的緊張、有序轉為清閑、松散,社交圈驟然縮小,人際關系發(fā)生變化,易產生失落、孤獨、懷舊心理、衰老感等心理問題易產生的孤獨感、對死亡恐懼、與子女及工作人員溝通不暢、自我感覺老而無用等問題,邀請專家進行一對一心理疏導。定期邀請志愿者開展聯(lián)誼活動,引導老人積極參與,提升老年人的價值感及存在感。
4、完善健康體能評估系統(tǒng)。
建立評估室,對入住老人進行初步評估。初評的項目包括老人的基本資料、生活自理能力、溝通與視聽力能力、認知能力等。生活能力評估包括吃飯、大小便、穿衣等日常生活內容,判斷老人能不能自己完成,自己有沒有感知。我們也會通過對老人的直觀感覺和家屬提供的信息來進行判斷老人的溝通與視聽能力,對于老人的認知能力通過認知評估,我們能知道他們的認知程度,看老人能不能聽懂我們的問題并給出他認為的正確答案。根據評估結果,我們會對老人確定護理等級,不同的護理等級提供對應的服務項目。
5、完善健康檔案信息管理。
在建立老人健康信息檔案的基礎上,提供健康管理與監(jiān)測。對每位新入院的老人進行全面的健康體檢,建立健康檔案,根據各項檢查結果、以及老人生活能力評估和風險評估結果,向公寓護理部反饋老人身體狀況,共同對老人制定切實可行的生活和醫(yī)療照料方案。對每位入住老人每周進行生命體征和身體情況的全面監(jiān)測,主要包括老人的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征,對慢性病老人進行常規(guī)的診療和監(jiān)測,每年進行一次健康體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。
6、確保綠色通道快捷暢通。
我們聯(lián)合長慶職工醫(yī)院、太和醫(yī)院、鳳城醫(yī)院等多家醫(yī)院,在已有的“綠色就診通道”基礎上,達成醫(yī)療人才的交流和共享,對突發(fā)危重疾病的老人,依托醫(yī)院120急救點的優(yōu)勢,確保老人能得到及時搶救和轉診。
三、
問題與困惑:
1、專業(yè)醫(yī)護人員難招難留。
老年公寓內設醫(yī)務室需要聘請有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護理資格證的護士,養(yǎng)老機構難以給醫(yī)護人員提供同等的工資福利待遇,同時他們在養(yǎng)老機構從業(yè)但無法進行執(zhí)業(yè)注冊,政策制約醫(yī)護人員無法多點執(zhí)業(yè),對于醫(yī)護人員的發(fā)展也受到一定的限制,從而使養(yǎng)老機構難以聘請到符合要求的醫(yī)護人員。
醫(yī)養(yǎng)結合需要醫(yī)保體系的支撐,老年公寓推行醫(yī)務結合首先要解決醫(yī)務室納入醫(yī)保結算問題,現(xiàn)因醫(yī)保資源有限、政策制約難與醫(yī)保掛鉤,老人就診費用無法報銷,增加了老人經濟壓力,老人僅在公寓做一些簡單、收費低的診療,大大制約了老人的醫(yī)療需求,導致醫(yī)務室虧損經營。
綜上所述,長慶老年公寓將在上半年工作總結的基礎上,進一步建立健全醫(yī)養(yǎng)結合工作制度,完善醫(yī)養(yǎng)服務模式,為老年人提供集醫(yī)、護、養(yǎng)為一體的保障服務,同時,強化提高醫(yī)務人員的醫(yī)療護理水平,為入住老人提供全天候的醫(yī)療衛(wèi)生服務,保證老人在身體出現(xiàn)不適時,能夠及時得到診治,為其提供高效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇七
渭源縣中醫(yī)醫(yī)院(2016年10月25日)。
尊敬的各位領導:
首先,我代表渭源縣中醫(yī)院全體職工對各位領導在百忙之中來我院檢查指導工作表示熱烈地歡迎!對各位領導長期以來給予我院工作的關心和幫助表示衷心的感謝!下面,我就渭源縣中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合工作進展情況簡要匯報如下,不妥之處,請批評指正。
一、醫(yī)院基本情況。
(件)。2015年共診治門診病人126433人(次),住院病人9895人(次)。2016年1-9月份共診治門診病人99328人(次),住院病人9458人(次),分別比上年同期增長、。人均門診費用元,人均住院費用元。
今年以來,我院被確定為全市醫(yī)養(yǎng)結合工作試點單位,醫(yī)院領導班子高度重視,通過多種途徑加快推進醫(yī)養(yǎng)結合試點工作。
一是為了加強對推進醫(yī)養(yǎng)結合工作組織領導,成立了由院長任組長,分管副院長任副組長的加快推進醫(yī)養(yǎng)結合工作領導小組,負責推進醫(yī)養(yǎng)結合日常工作。醫(yī)院將推進醫(yī)養(yǎng)結合工作擺在重要位置,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署和規(guī)劃。
二是為了使我院醫(yī)養(yǎng)結合工作高起點、高標準推進,近日,我院組織相關負責人到蘭州市城關區(qū)康樂醫(yī)院參觀學習醫(yī)養(yǎng)結合試點工作,學習借鑒兄弟醫(yī)院在醫(yī)養(yǎng)結合工作中的好經驗、好做法,并動員全院力量積極開展工作,為推進醫(yī)養(yǎng)結合試點奠定了良好的工作基礎。
三是為了推進醫(yī)養(yǎng)結合工作有序推進,我院成立了老年病科,為老年人開通預約就診等便利的綠色通道,開展急診急救、預約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健、健康知識咨詢、健康檔案管理等服務,確保老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療救治。
衛(wèi)生、康復護理、生活照料、精神撫慰等需求,購進安全有效的康復輔具、日常照護、文化娛樂等老年人用品用具和服務產品,努力為老年人提供優(yōu)質、便捷、高效的健康養(yǎng)老服務。
五是加大對醫(yī)養(yǎng)結合的宣傳力度,通過宣傳折頁,電子屏幕或打造宣傳長廊和宣傳一條街,讓全社會都了解實行醫(yī)養(yǎng)結合的必要性和重要性,怎么樣開展醫(yī)養(yǎng)結合工作,開展醫(yī)養(yǎng)結合的社會意義等,讓更多的人支持醫(yī)養(yǎng)結合工作。
六是突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療、保健、康復知識、理念,探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務形式,積極組織開發(fā)藥膳在老年群體中的推廣和應用,探索建立“食養(yǎng)(療)”、“藥養(yǎng)(療)”、“水養(yǎng)(療)”、“沙養(yǎng)(療)”、“文養(yǎng)(療)”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生、養(yǎng)老模式。
三、存在的問題。
是養(yǎng)老服務硬件設施不健全。由于醫(yī)院搬遷后,資金籌措困難,醫(yī)養(yǎng)結合硬件設施還不到位。
四、下一步工作打算。
一是積極爭取項目資金。努力爭取國家和省、市、縣各級部門的支持和幫助,積極爭取項目資金,積極配置醫(yī)養(yǎng)結合工作硬件設施。二是加大人才培養(yǎng)力度。采取多種形式引進醫(yī)院急缺人才,合理配置醫(yī)養(yǎng)結合工作科室人員結構,進一步加強人才梯隊建設。同時,采取請進來派出去的辦法,加強院內人員的培養(yǎng)力度,努力提高醫(yī)務人員養(yǎng)老護理綜合服務水平。三是進一步完善便民就醫(yī)措施。在原有便民措施基礎上,通過患者調查、參觀學習、考察等方式進一步增加、完善、改進便民措施,并加大老年人綠色通道便民措施的資金投入,讓老年人就醫(yī)養(yǎng)老更方便、快捷。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇八
20**年《xxx關于加快養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》《xxx關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》,提出了醫(yī)養(yǎng)融合的概念,促進醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構、社區(qū)和居民家庭。今年10月,嘉興煙雨社區(qū)一對老人死亡十天后被人發(fā)現(xiàn),原因在于獨居老年夫妻中,健康的一方死于意外,而失能者死于無人照顧,再次給我們警示,社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合模式的推廣迫在眉睫。近年來,張家港市老有頤養(yǎng)工程列為810工程,目前全市老年人口有22萬人,與總人口占比。在養(yǎng)老體系建設過程中,提出了9064的養(yǎng)老格局,即除了4%的老年人能在機構養(yǎng)老外,96%的老年人需要依靠家庭和社區(qū)來養(yǎng)老,這就對我們社區(qū)養(yǎng)老公共服務提出了較高的要求,而在養(yǎng)老服務眾多項目中,健康服務的需求是首位的。根據張家港市老年協(xié)會的調研,全市有空巢老人32053人、失能失智老人10686人,老年人患病群體比例為97%以上,由于老年人行動的不便,能在社區(qū)解決部分的保健、醫(yī)療、護理、康復等問題,是當前老年人及其家庭的迫切需要。
一、基本情況。
二是社區(qū)衛(wèi)生及養(yǎng)老信息互通。社區(qū)衛(wèi)生服務中心將老年人健康檔案信息進行篩查,建立慢性病管理檔案,定期隨訪,指導康復,為老年人身體健康服務。同時居家養(yǎng)老服務中有基本的血壓血糖測試項目,工作人員通過上門服務動態(tài)了解老年人身體狀況,將信息反饋給社區(qū)醫(yī)生,便于用藥及健康指導,同時針對老年人需求開設了經絡按摩等項目。三是社會力量參與醫(yī)養(yǎng)融合探索。張家港市與上海南鑫愷爾養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中心合作聯(lián)合推廣“老年人健康生活指導管理模式”,在部分鎮(zhèn)試點建設4個老伙伴健康生活館。政府以購買健康生活指導管理服務券形式為轄區(qū)內60周歲以上老人提供檔案建立、檢測評估、營養(yǎng)膳食指導服務、健康心理指導服務、休閑養(yǎng)生指導服務、體感運動指導服務、居家環(huán)境指導服務等體驗項目,其他項目市場化運作。
二、存在問題。
一是社區(qū)衛(wèi)生服務體系不盡完善,資源較缺乏。全市社區(qū)衛(wèi)生服務站有衛(wèi)技人員758名,站均人,存在著隊伍力量不足、素質整體不高、隊伍不穩(wěn)定等問題,只能坐診、無法實現(xiàn)上門診療。同時全科醫(yī)生相對較少,較難滿足社區(qū)衛(wèi)生服務公共性、個性化、特殊性等特點。二是居家養(yǎng)老服務項目拓展有限,品質較一般。服務人員能力水平有限,服務項目及內容單一,由于缺乏專業(yè)的護工,服務方式上較為傳統(tǒng),日間照料中心根本無能力承接有個性需求的老年人。三是醫(yī)養(yǎng)融合工作機制尚未建立,推進較困難。資源整合困難,目前,衛(wèi)生的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生、民政的居家養(yǎng)老服務、殘聯(lián)的社區(qū)康復、人社的養(yǎng)老保障等資源均處于各自為政的狀態(tài),老年人健康檔案信息也沒有實現(xiàn)部門共享,造成各部門重復調查。由于社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合領域尚未受到社會關注,缺乏引導和規(guī)范。
三、對策建議。
對于社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合模式,張家港市雖然沒有形成系統(tǒng)性的政策,但在完善養(yǎng)老體系和社區(qū)衛(wèi)生體系的文件中普遍涉及。20**年《張家港市十三屆人大二次會議代表議案辦理實施方案》提出要進一步整合社區(qū)公共服務資源,搭建完善的社區(qū)養(yǎng)老服務平臺。20《張家港市居家養(yǎng)老服務實施細則》提出15類居家養(yǎng)老服務機構組織,包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。年《市政府關于進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務管理的意見》提出推行全科團隊和家庭醫(yī)生制度,以及中醫(yī)藥服務進社區(qū)等舉措,十分契合醫(yī)養(yǎng)融合主題。為實現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的目標,更好地服務全社會的老年人及家庭,提出如下建議:
(一)加快出臺醫(yī)養(yǎng)融合政策,建立部門聯(lián)動機制。在市級層面,建議由xxx門牽頭,民政、人社、殘聯(lián)等部門配合,盡快出臺張家港市推進醫(yī)養(yǎng)融合的`政策,界定政府職能,明確部門職責。除養(yǎng)老機構醫(yī)養(yǎng)結合外,注重結合社區(qū)規(guī)劃布局,合理分布社區(qū)養(yǎng)老及醫(yī)療衛(wèi)生資源。打破部門壁壘,建立突發(fā)急病老人進醫(yī)院診療、出院老人回歸社區(qū)康復、健康老人在社區(qū)接受預防保健、失能老人在社區(qū)得到專業(yè)護理、獨居老人在社區(qū)有人定期巡視等各類機制,鼓勵現(xiàn)有醫(yī)療機構進駐社區(qū)及老年人家庭開展醫(yī)養(yǎng)融合服務。同時依托社區(qū)服務業(yè)發(fā)展政策,加大社會力量投入社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合服務行業(yè)的扶持力度,鼓勵社會舉辦集疾病預防、慢病調養(yǎng)、康復護理等一條龍服務的家庭養(yǎng)老護理服務機構,加快完善監(jiān)管及質量評估制度,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)融合市場行為。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇九
隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉變,老年人在養(yǎng)老機構養(yǎng)老,除了日常生活照料外,更關注疾病治療、身心健康和精神生活等問題。及時有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《xxx關于加快養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕35號)、《xxx關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕40號)和《省政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)完善養(yǎng)老服務體系的實施意見》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號)等文件精神,調查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展(以下簡稱醫(yī)養(yǎng)結合)情況,積極探索推進養(yǎng)老服務新模式,20xx年7月21日-23日,以省衛(wèi)生計生委黨組成員、干部保健局局長蘭青為組長的調研組深入無錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機構,走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、朗高護理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無錫市社會福利中心老年公寓、市康復醫(yī)院和同仁康復醫(yī)院,并召開醫(yī)養(yǎng)結合工作座談會針對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務模式進行了調研。現(xiàn)將調研情況報告如下:
一、無錫市開展醫(yī)養(yǎng)結合基本情況。
無錫市是全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市、全國康復醫(yī)療服務體系建設試點城市和全國康復醫(yī)療服務分級醫(yī)療雙向轉診試點重點聯(lián)系城市。近年來,該市通過政府試點、機構探索、社會協(xié)作等方式推進醫(yī)養(yǎng)結合,取得了較好成效。截至20xx年底,全市擁有養(yǎng)老機構150家,居家養(yǎng)老服務機構1092家,護理院11家,康復??漆t(yī)療機構7家,其中養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構28家,每千老人養(yǎng)老床位39張,養(yǎng)老機構護理型床位占比達到55%以上。具體做法是:
一是加強頂層設計,強化制度建設。無錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程,明確各部門職責,加強領導,加大投入,超前謀劃,統(tǒng)籌推進。近五年,僅市、區(qū)、街道三級財政資金投入就超過20億元。20xx年,制定《無錫市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃》,提出到20xx年市區(qū)護理型床位占比不低于65%,江陰、宜興等農村地區(qū)不低于55%,年護理型養(yǎng)老機構要大幅度提高,在社區(qū)形成融老年活動、照料、護理、老年健康的十分鐘服務圈。20xx年,市政府制定《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》,更加突出養(yǎng)老機構醫(yī)療護理服務功能的建設。20xx年,出臺《關于加快推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實施意見》,明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導思想、基本原則、工作目標、主要任務、時間安排及工作要求。去年,市xxx會第二十次會議通過了《無錫市養(yǎng)老機構條例》,以地方法規(guī)形式,將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務、醫(yī)保定點等養(yǎng)老服務中涉醫(yī)服務的具體事項作了規(guī)定,形成了醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的法律保障。
二是堅持試點先行,優(yōu)化服務內容。醫(yī)養(yǎng)結合是一項創(chuàng)新性工作,無錫市堅持試點先行,點面結合,不斷優(yōu)化,逐步完善。20xx年,在市級層面上,選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開展內設老年護理院及醫(yī)保定點試點工作。20xx年,開放了養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構門診醫(yī)保定點政策。20xx年,又對養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構住院醫(yī)保定點政策作了具體規(guī)定,對符合要求的,不設門檻、數(shù)量,一律納入住院醫(yī)保定點范圍。這些政策起到了很好的效應,促進了醫(yī)養(yǎng)結合工作的開展。與此同時,該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合服務內容,鼓勵開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診綠色通道,協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理,明確二級以上綜合醫(yī)院應開設老年病科,提倡多學科團隊合作模式,規(guī)范開展老年常見慢性病診治,滿足老年人醫(yī)療和康復需求,推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構等之間的轉診與合作,積極構建養(yǎng)老、醫(yī)護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式。
三是落實激勵措施,加強政策引導。無錫市在推進醫(yī)養(yǎng)結合工作中,勇于創(chuàng)新,敢于突破,不斷完善政策保障機制。人力資源社會保障部門將符合住院定點的機構,優(yōu)先納入門診定點醫(yī)保范圍。民政部門對養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構、接收護理型老人等實施專項補貼和運作補貼。其中對養(yǎng)老機構內部設置醫(yī)療機構的,給予10萬元一次性補貼。對接收全護理、半護理老人,按實住老人床位數(shù),分別給予每月180元、120元運行補貼。對收住進市失能老人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人,分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補貼。衛(wèi)生計生部門鼓勵養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構,支持各類醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心與養(yǎng)老機構合作,暢通設置審批綠色通道,推進醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設。其他相關部門積極支持醫(yī)養(yǎng)結合工作,完善相應的扶持政策,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,引導社會各方參與健康養(yǎng)老,更好地促進醫(yī)養(yǎng)結合新型養(yǎng)老服務模式發(fā)展。
二、醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展模式及存在問題。
醫(yī)養(yǎng)結合服務是以基本養(yǎng)老服務為基礎,著重提高疾病診治護理、健康檢查、大病康復、臨終關懷等醫(yī)療服務質量的一種服務方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務關系看,醫(yī)養(yǎng)結合將老年人健康醫(yī)療服務放在更加重要的位置,本質是養(yǎng)老服務的充實和提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式:
一是醫(yī)養(yǎng)整合模式,即由單一機構提供醫(yī)養(yǎng)結合服務,包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機構和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機構。一種是養(yǎng)老機構自辦醫(yī)療機構,另一種由醫(yī)療機構依托自身醫(yī)療資源建設護理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割,老年患者在疾病加重期或治療期進入住院狀態(tài)、在康復期和病情穩(wěn)定期轉為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài),形成一體化服務。無錫朗高護理院將服務區(qū)域分為病理區(qū)、護理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個功能區(qū),為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、康復理療等服務。
二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式,即由一個或多個養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作,互利共贏。以無錫市社會福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院等為代表,這個三個養(yǎng)老機構都和醫(yī)療機構緊鄰,他們充分利用地域優(yōu)勢,整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源,建立養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構簽約合作關系,醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構入住老人提供預約掛號、會診等專業(yè)技術指導,并開辟轉診綠色通道,護理院提供病后的護理和康復服務,實行無縫對接。
三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式,即醫(yī)療機構或社區(qū)衛(wèi)生服務機構與社區(qū)養(yǎng)老服務中心開展合作,為居家社區(qū)老年人提供健康服務,實現(xiàn)居家式生活照料服務與專業(yè)化的醫(yī)護服務有機結合,筑起一所沒有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務與居家養(yǎng)老服務相結合,為目標人群提供醫(yī)療和保健服務。
調研中我們也了解到,各地在推進醫(yī)養(yǎng)結合方面取得積極進展,但在服務能力、醫(yī)保結算、政策引導等方面,還存在諸多制約因素,亟待研究解決。
一是在服務政策方面。康復養(yǎng)老不等同于醫(yī)療,入住者多是以慢性病和老年病為多,收費相對低廉,直接經濟效益低,在政府投入補償不到位的情況下,社會創(chuàng)辦熱情不高。而目前,多數(shù)養(yǎng)老機構所屬的醫(yī)務室醫(yī)療水平偏低,無法取得首診資格,也無能力與醫(yī)療機構相對接。而診療水平高、信譽好的醫(yī)療機構,特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張,缺乏為養(yǎng)老機構提供醫(yī)療支持的動力。
二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項目,即治病的醫(yī)保錢不能轉為養(yǎng)老錢。因醫(yī)保報銷金額和住院時間的限制,造成康復期較長的老年患者不得不連續(xù)出院轉院,或采取各種方式壓床。無錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)老機構中僅有8家實行了住院醫(yī)保定點,即使老年人在養(yǎng)老機構中能夠就醫(yī),也無法享受醫(yī)保報銷。
三是在人才政策方面。老年人護理特別是對失能半失能老人的護理有一定的專業(yè)性和特殊性,目前一線護理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務管理人員十分短缺,難以為老人提供專業(yè)康復保健、健康咨詢等服務。同時,養(yǎng)老護理員工作勞動強度大、福利待遇低,就業(yè)吸引力有限,專業(yè)化護理人員不愿從事養(yǎng)老護理。此外,我們調研中也發(fā)現(xiàn),不同部門對醫(yī)養(yǎng)結合工作在認識上還不完全統(tǒng)一,存在不同程度的部門本位主義。
三、推進醫(yī)養(yǎng)結合的思考和政策建議。
推進醫(yī)養(yǎng)結合既是積極應對人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措,是發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)的重要任務,更是提升老年人生活質量,實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國家已經將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè),打造健康養(yǎng)老服務體系作為發(fā)展服務業(yè),推進關鍵領域和重點環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅持養(yǎng)老服務和醫(yī)療衛(wèi)生相結合,全面推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務需求高度疊加問題。
特別是近年來,通過實施社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃,以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的養(yǎng)老服務體系已初步建立;通過實施醫(yī)改,基本公共衛(wèi)生服務條件顯著改善,社區(qū)衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務功能得到加強;社會保障體系不斷健全,基本醫(yī)療保險等已實現(xiàn)了制度全覆蓋?;攫B(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進的條件,這些都為今后進一步推進醫(yī)養(yǎng)結合工作奠定了良好的基礎。但我們也應該清醒地認識到,目前的醫(yī)養(yǎng)結合工作還處于起步、爬坡階段,推進醫(yī)養(yǎng)結合,構建健康養(yǎng)老服務體系,為老人提供及時、便利、優(yōu)質的醫(yī)療服務,還有許多基礎性工作要做。
一是要明確醫(yī)養(yǎng)結合的服務對象。這是難點,也是重點,涉及到醫(yī)養(yǎng)結合的服務內容和路徑的選擇,也牽涉到醫(yī)保政策的確定。醫(yī)養(yǎng)結合機構主要針對需要中長期專業(yè)醫(yī)療服務的老年人,即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分,其服務特征是治療時間長,醫(yī)療技術含量偏低,生活照料等勞務費用比重較大。服務的內容以生活護理服務、精神慰藉服務為基礎,醫(yī)療診治服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等為重點。而普通老年慢病中的生活自理老人,可以通過醫(yī)院門診解決醫(yī)療康復問題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人,由于治療時間短、技術含量高、藥品和檢查費用比重大等原因,應采取醫(yī)療機構住院治療方式解決。對于健康老人,以及失能、半失能老人中的.未患病人群,由于無治療項目,養(yǎng)老仍應以生活照料為主,輔之以健康管理、疾病預防等公共衛(wèi)生服務。建議率先開展老年人能力評估和服務需求評估工作,確定養(yǎng)老服務和醫(yī)療服務需求類型。
二是要確定醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展路徑。針對不同的養(yǎng)老服務形式選擇不同類型的醫(yī)療服務,實現(xiàn)醫(yī)療機構和養(yǎng)老的有機對接。要堅持政府引導和社會參與,強化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構發(fā)展設置規(guī)劃,探索建立基本醫(yī)療保險支持政策,在科學界定服務對象和服務需求前提下,以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點,以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務機構在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎,鼓勵養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構開展雙向轉診、遠程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作,合理引導養(yǎng)老機構、養(yǎng)老居住社區(qū)建設醫(yī)療機構,以及部分一、二級醫(yī)院和??漆t(yī)院轉型為老年人康復院、護理院。穩(wěn)步推進養(yǎng)老機構建設醫(yī)療機構,提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力和水平。建議推進養(yǎng)老和醫(yī)療機構結團化發(fā)展道路,一方面鼓勵大型和綜合型醫(yī)療機構依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源,興辦養(yǎng)老服務機構;另一方面支持有條件的養(yǎng)老機構,設立醫(yī)療機構,提供專業(yè)化醫(yī)療服務,建立醫(yī)療型護理院。
三是要優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合的政策措施。認真貫徹國家和省關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)、推進醫(yī)養(yǎng)融合的文件精神,統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務、基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療保險以及商業(yè)保險等多方資源,破解制度藩籬。要將醫(yī)養(yǎng)結合作為養(yǎng)老機構設立許可指導的重要內容,加強民政和衛(wèi)生計生部門在規(guī)劃和審批環(huán)節(jié)的合作,做好養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構建設的規(guī)劃銜接。要理清基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療的責任界限,在規(guī)范醫(yī)保資金監(jiān)督管理基礎上,進一步完善醫(yī)保結算方式,將養(yǎng)老護理費用適度納入醫(yī)保范圍,切實解決部分高齡老人、失能半失能老人、長期患有慢性病老人經濟負擔較重的實際問題,讓更多的老年人能夠看得起病、養(yǎng)得起老。建議積極推廣建立長期護理保險制度,促進長期護理保險與醫(yī)保政策的銜接。充分發(fā)揮商業(yè)保險的風險分擔作用,設計開發(fā)適應醫(yī)養(yǎng)結合需要的商業(yè)護理保險,健全壽險、健康險、意外險等多種人身保險險種,為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結合選擇。各級政府應設立養(yǎng)老扶持專項資金支持建設,加大對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構的建設補貼和運營補貼,鼓勵和引導民間資本投向醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構。金融部門加大對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構人信貸支持,放寬貸款條件,提供優(yōu)惠利率,給予稅費優(yōu)惠政策。此外,要優(yōu)先保障醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構建設用地等。
四是要提供醫(yī)養(yǎng)結合的人才支撐。要鼓勵高校、中職學校開設老年護理和管理專業(yè),培養(yǎng)老年護理和管理專業(yè)人才。應將醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務從業(yè)人員技能培訓納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓體系,對在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構就業(yè)的專業(yè)技術人員,執(zhí)行與醫(yī)療機構、福利機構同等執(zhí)業(yè)資格、注冊考核政策,護理人員經培訓考試合格后頒發(fā)等級證書、持證上崗,努力培養(yǎng)一支能夠滿足養(yǎng)老需求的專業(yè)護理服務隊伍。此外,還要發(fā)揮各類社會培訓機構培養(yǎng)養(yǎng)老服務人員,通過多渠道、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務人才,緩解當前一線專業(yè)護理人員和管理人員短缺問題。同時,建議發(fā)動社會參與,通過倡導開展關愛老人志愿活動,充分發(fā)動社會力量,在全社會培育從事養(yǎng)老服務的志愿者隊伍,大幅降低失能老人的養(yǎng)護成本,形成全社會共同參與養(yǎng)老服務的良好格局。
五是要創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結合的監(jiān)督管理。努力打破行業(yè)界限,大力發(fā)展跨部門、跨行業(yè)的養(yǎng)老機構。管理模式上要積極創(chuàng)新,可以通過公共招標、委托管理等形式,引進有先進養(yǎng)老服務管理經驗和先進醫(yī)療、康復技術及設備的專業(yè)機構經營,以提高醫(yī)養(yǎng)結合的專業(yè)化水平。此外,醫(yī)養(yǎng)結合是一種新的養(yǎng)老模式,要從制度上加以規(guī)范,要有嚴格的準入制度,制定建設標準和收費標準,對設備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。要加快出臺和完善相關服務標準、設施標準和管理規(guī)范,抓緊制定醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構建設標準,建立醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構準入退出機制,健全等級評定制度、評估制度、獎懲制度和科學合理的服務價格形成機制。根據養(yǎng)老機構資金投入、設備配置、醫(yī)療水平等具體情況,制定合理的收費標準,形成差異化的醫(yī)養(yǎng)結合服務層次,讓有不同需求的老人都能享受到醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式的優(yōu)質服務。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十
近日,銅仁市醫(yī)養(yǎng)結合工作會議召開。會議圍繞貫徹落實全國、省、市有關醫(yī)養(yǎng)結合文件精神,對推進銅仁市醫(yī)養(yǎng)結合工作進行了全面部署。
會議指出,推進醫(yī)養(yǎng)結合,是落實xxx、省、市決策部署的實際行動,是統(tǒng)籌利用醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源,促進兩個服務體系發(fā)展的重大戰(zhàn)略舉措,更是滿足老年人多樣化養(yǎng)老服務需求,讓老年人有更多改革獲得感的硬招實招,做好醫(yī)養(yǎng)結合工作意義十分重大。
會議要求:
一是統(tǒng)一思想,提高認識,切實增強醫(yī)養(yǎng)結合的責任感和緊迫感。
二是堅定信心、真抓實干、加快推進,確保完成各項工作任務。
三要把握和關注重點要求,著力?;尽⒍档拙€、補短板,全面提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質量。
會上,組織學習了國家、省、市有關醫(yī)養(yǎng)結合文件精神,并對醫(yī)養(yǎng)結合工作開展了指導培訓。
市衛(wèi)生計生委相關負責人參會。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十一
xx年下半年以來,在鎮(zhèn)黨委、政府和縣衛(wèi)生局正確領導下,堅持以農村防疫保健工作為重點,積極探索和逐步解決農民看病難的問題,積極開展新型農村合作醫(yī)療和村衛(wèi)生室規(guī)范化建設,強化疾病預防控制體系及醫(yī)療救治體系建設,深化衛(wèi)生改革,全面加強內部管理和人才培養(yǎng),促進全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作全面發(fā)展。
1、實行院長負責制,重大決策由院務會和職工大會討論決定執(zhí)行。每周組織職工集中學習一次,內容包括政治、業(yè)行風等。重要文件精神及時組織學習;加強行風建設。成立專門領導小組,提高職工隊伍素質。進一步加強各科室建設,繼續(xù)“醫(yī)院管理年”活動,從提高醫(yī)護質量抓起,建設健全各項管理制度,嚴格執(zhí)行“德、能、勤、績”為標準的考核制度,實行績效工資與工作質量、工作風險程度及成績掛鉤,當月核算兌現(xiàn)獎懲。
2、嚴格執(zhí)行財務制度、財經紀律、堅持原則,按上級分配辦法要求,搞好核算,半年內向職工公布政務、財務4次,收費標準公開,并嚴格按物價部門核定的標準執(zhí)行。
1、半年來,中、西門診共12470人次,平均日門診34.2人,開放病床使用率20張,住院228人,共1480天,實院病床使用率24.6%;超檢查102人次;化驗檢查23人次;心電圖檢查24人次;處方、病歷的收寫符號規(guī)范,書寫率100%。加強醫(yī)院控制管理,有專人負責,有專門護士負責護理技術操作。
1、總收入20.5萬元,其中醫(yī)療收入7.3萬元,藥品收入6.9萬元,其它收入6.3萬元。
2、總支出21.5萬元,其中醫(yī)療支出15.8萬元,藥品支出5.7萬元。
3、收支結余:-1萬元。
有藥事委員會,嚴格執(zhí)行國家物價部門的收費標準,對毒、藥品實行五專管理,其它藥品加強質量管理,禁止使用過期、失效及假劣藥品。購進藥品經藥事委員會通過后計劃調藥,并認真填寫購進紀律,藥房、庫房由專人管理。計劃年內進修人員3人,參加鄉(xiāng)級各科醫(yī)師培訓3人。全院每周日下午進行一次業(yè)務、政策培訓學習。
(1)全鄉(xiāng)0——7歲兒童1213人,今年出生133人,實建卡133人,建卡率100%,乙肝及時接種133人,及時接種率100%。
(2)全年冷鏈運轉24次,已基本按計劃完成。
(3)0——14歲兒童麻疹強化免疫一次,應種2892人,實種2831人,接種率達97.9%。
總的`來說,半年來,在當?shù)攸h委、政府及上級業(yè)務管理部門的領導關心下,工作取得了一定的成績。但也存在不足之處,我們決心在縣衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下,明確工作目標,扎實工作,加強人才培訓,把全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作推上更高的一個臺階。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十二
區(qū)是市主城區(qū),轄1個鎮(zhèn)、8個街道和1個省級經濟開發(fā)區(qū),有74個社區(qū),13個行政村,面積平方公里,常住人口萬人,全區(qū)65歲以上老年人萬人,占總人口的。
區(qū)設置醫(yī)療衛(wèi)生單位241家,養(yǎng)老機構10家,設置養(yǎng)老床位1500張,共有醫(yī)養(yǎng)結合機構4家:區(qū)老年養(yǎng)護院、市老年公寓、區(qū)老年公寓、區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站。
其中,區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站、市老年公寓納入醫(yī)保定點單位,區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站被評為省第一批“醫(yī)養(yǎng)結合社區(qū)示范中心”。
二、主要做法。
(一)加強規(guī)劃引領作用。
區(qū)政府出臺《區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系暨醫(yī)療機構設置規(guī)劃(20xx-2020年)》,以老年人健康需求為導向,加強養(yǎng)老機構醫(yī)療資源配置,對床位在150張以上的養(yǎng)老機構設置醫(yī)務室或護理站,150張以下的鼓勵設立醫(yī)務室或護理站,支持有條件的醫(yī)療機構開設老年病區(qū)、老年護理床位,鼓勵社會資本投入健康養(yǎng)老服務領域,著力打造功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng),具有特色的醫(yī)養(yǎng)結合服務體系。
(二)推進老年人家庭醫(yī)生簽約服務。
一是設計符合老年人健康狀況的服務包。
針對高血壓、糖尿病等老年人常見疾病,設計家庭醫(yī)生簽約老年人服務包,20xx年全區(qū)65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約38237人,其中有償簽約5680人,簽約履約率達97%。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十三
2006年,是我人生中不尋常的一年,因我由一個天真的幼兒教師,搖身一變成了審計師。兩個不同的天地兩個不同的性質,一個活潑天真,一個是嚴肅認真,怎樣干好審計工作是我的一大挑戰(zhàn)。努力了一年,自我感覺不錯。這一年,在上級主管部門和醫(yī)院領導的關懷和支持下,堅持以鄧小平理論和江澤民“三個代表”重要思想為指導,認真學習貫徹執(zhí)行《審計法》和《審計署關于內部審計工作的規(guī)定》,嚴格履行審計職責,強化職業(yè)道德建設,刻苦鉆研業(yè)務技術,全年共開展各項審計300余項,為醫(yī)院節(jié)約了大量資金。
2006年是我院各項改革迅速發(fā)展的一年,教學、科研、醫(yī)院管理工作有條不紊的開展,我們審計科認真貫徹落實上級部門及院領導的指示精神,結合我院實際,在做好審計工作的同時,積極配合其它各項工作的開展。
1.參與制定了醫(yī)院物資采購、設備管理及相關規(guī)章制度若干項。規(guī)范了經濟行為,使審計工作進一步走向法制化、制度化和規(guī)范化。
2.進一步明確了審計工作人員的職責和權限。使內審工作的內部監(jiān)督職能進一步得到體現(xiàn),可以更好的為領導提供決策依據。
3.加強政治學習,促進精神文明建設。參加學習及培訓,進一步提高審計人員的業(yè)務素質和政治素質,使我科每個內審人員都真正成為"思想領先、業(yè)務過硬、技能嫻熟、務實高效"的工作高手。
三.藥品、物資審計。
06年著重加強了對物資材料價格的審計工作,建立了價格信息庫。對材料進行市場調查,上網查詢、電話咨詢等方式進行審計,對物資材料的采購貨比三家,在性、價比的基礎上,努力降低采購成本,嚴格驗收制度。使我院的物資材料采購成本比以前年度大幅降低。六.招投標審計。
內審要樹立服務意識。內審工作的性質決定了審計工作必須堅持監(jiān)督與服務并重,寓監(jiān)督與服務之中。內部審計歸根到底是一種內部管理行為,它的目標是為了加強內部管理,為管理者服務。把服務意識融于整個審計過程中,在做好監(jiān)督的同時為領導提供可靠的決策依據。
總之,06年經過努力,雖然取得了一定的經濟效益和社會效益我的工作也受到了領導和職工的認可和支持,但是隨著我院改革的進一步深入,將面臨許多新問題:審計工作急需與國際接軌;審計制度有待進一步完善;審計方法需進一步改進;審計力度需進一步加強。面對這些挑戰(zhàn),在以后的工作中,我們將努力工作、抓住機遇、總結經驗、查找不足,在扎扎實實做好各項工作的同時,努力培養(yǎng)優(yōu)雅和諧的環(huán)境文化、文明誠信的行為文化、嚴格規(guī)范的制度文化、積極向上的精神文化,塑造良好的行業(yè)形象。努力使審計工作再上新臺階。
審計工作體會。
首先感謝領導給安排了一個適合我的崗位。說實在的,剛開始我是不喜歡這項工作,因我根本不知道審計是干什么的,鬧了點情緒。通過一年的實踐,我徹底明白了它的意義和性質。用內審協(xié)會專家的形象比喻內部審計就是單位實體的看家狗,嚴把質量關、嚴把財產關。
1、影象樓的工程審計給我很大的啟示。影象樓和食堂工程是06年的基建項目的大工程,工程量特大,項目特多,審計起來也就特難。沒關系一點一點來,再難的事別人能建設我們就能審。抱著這樣的態(tài)度,開始了一步一步的審計。先從樓頂開始,第一次防水、保溫,第二次防水保溫,彩鋼屋面,等工程量的測量、計算我做的一絲不茍。不要輕看它只是簡單的測量,這里面包含很多的智慧:觀察地形,怎樣測量既方便又簡捷,誤差又小。和我合作的基建科老測量員光說他干這么多年還是首次測量又快又準的。這使我對干好工程審計增添了很大的信心。接下來是玻璃隔斷、廁所隔斷、廁所防水、輕質板、外墻立邦漆、涂料、門窗、大理石地面、外掛等等一系列工程。這里我想說的有兩個工程一是外掛另一個是大理石地面。首先說外掛,這是我遇到的最難的工程,因我不知道他們是怎樣干的,施工過程我不了解,所以出現(xiàn)了問題。那就是窗套里面有無外掛的問題。當時我問基建科參與測量的人,他說有,那我就按整個面積計算??墒撬愫笪也惶判模吘勾隧椆こ塘刻卮髢r錢又太貴,我又是第一次接手基建審計,還是慎重為好。郭科長就讓我就把工程量結算單送給基建科,讓他們再審審。結果基建科長問我怎么量的,我就如實地匯報。他告訴說窗套內沒有外掛,那么郭科長、基建科王科長和我就從新測量計算,扣除窗套的量,從而減少了一筆損失。再就是大理石地面工程,量特別大。量起來特麻煩:材料不同、形狀各異、有內角、有外角、有增、有減。再加上參與測量人員的施工方不好好配合,愛做小動作,為防止工程量的失誤,我就用腳踩住皮尺從起始一端碾到末端。一個工程下來尺子碾斷了,鞋子碾爛了,工程量卡卡的,施工方急得光瞪眼,我就和他們解釋公平公正是我們的辦事方針。合同上訂的按實測實結,該給的一分不少,不該給的一分不能多。有多少就是多少,不管他們是怎么做的,過程是他們的,結果是我們的,我們就按結果算帳。他們都嫌我們認真,是的,只有認真才能保證醫(yī)院的錢財免受損失。另外本次工程不光是我事業(yè)的考驗,也是我意志的考驗,因在量的過程中,身體突然長病,腋窩囊腫發(fā)炎,必須立刻手術,可我想到,施工方是外地人,耽誤一天就是一天的費用,會給他們造成很大的損失。我忍住疼痛堅持到晚上手術,第二天照常忍痛量工程??崎L很心疼我,幾次三番勸我休息,可我看到科室人員那么少根本周轉不開,狠很心還是堅持下來了。一天假都沒請,按期完成任務。三伏天,爬屋上墻很不利傷口的愈合,可是我還是挺住了。
2、鍋爐房的審計給我很大的信心。
審減13369.73元。我又啃下一塊大骨頭。
3、院內的零星工程。
零星工程雖然沒有大工程的量大,可是覆蓋面及廣,有土建工程,有暖通工程,還有電氣工程。工程量統(tǒng)計起來也比較麻煩,地點不集中,地形各異,邊邊角角旮旮旯旯我都認真測量和計算。力爭把誤差減到最小,保證醫(yī)院的每一分資金都用得合情合理。有前幾個大工程的經驗積累,審起零星工程來得心應手,并能對付所有的不定因素。兩周先后審計了:醫(yī)學院南院的管道改造工程、護理系的砌墻、康復樓的改造工程、影象樓前的花磚工程、影象樓前的地溝工程、垃圾鐵皮屋工程等。有原來預算122149.55元審減到89816.75審減額為32352.8元審減率為26%。
4、其它審計。
除工程審計外,我還參與了物資、設備、宣傳、藥劑、飲食服務中心等科室及無棣附院的審計工作,在這里我也學到了很多很多。說一個小小的例子:就拿家具來說,如果來了一張桌子他有一個報價,這個報價是整體的,而我們審的過程中就把它象庖丁解牛一樣一塊木頭,一個丁子來算。桌面用料多少、抽屜用料多少、側面用料多少、拉手幾個、鎖幾個、人工多少、稅金多少這樣合計多少。和他們的報價比較,就知道每一件物品的價格折扣比,從而算出所有物品的價格。我們的分解算法,大大降低了物品的利潤,經常激怒供應商,嫌我們太苛刻,并說我們是把他們的骨髓都砸干了,有時他們還出言不遜,但我們仍堅持原則,心平氣和地和他們講道理。即讓他們心服又讓他們口服,還要為醫(yī)院辦事情。有時他們會說,最怕的就是過你們的審計大關,走到審計門口心里就打怵。一年下來我們?yōu)獒t(yī)院審下不少的資金(具體的數(shù)據我們沒有統(tǒng)計)。
青青的春色,熱烈的夏夜,黃黃的秋景,冷峻的冬風,轉眼間,我在這里干了一年。一年來的感想很多,簡略歸結如下:
1、無論身處逆境順境,保持一顆樂觀、豁達的心。
桌上有半杯水,悲觀者說:唉,只剩半杯水了!樂觀者卻說:太好了,還有半杯水!事物都具有兩面性,好的一面和壞的一面,為什么不看好的一面呢?一線是辛苦,甚至專業(yè)不對口,但有寬松、和諧的人際環(huán)境,有率直肯干的領導,我可以鍛煉意志、踏實工作,更會珍惜每一個好機會!豁達也同樣重要,只有一個人心胸能夠容納"失"與"得",他才能真正擁有"得",舍得舍得,沒有舍安有得,無施安有取,故能舍一池之水,便成一池之主,能舍一江之水,能成一江之氣。
2、保持謙虛謹慎,學會適應環(huán)境。
俗話說:三人行,必有我?guī)熝???崎L經常說要多問,要不恥下問。所以我逮誰問誰,不論專業(yè)人士,還是非專業(yè)人士,只要他給我答案給我解決問題的方法我都不會放過。我必須學會適應環(huán)境。在沒有取得成績時,縱然你學富五車,才富八斗,那也僅僅是才華,首先應讓環(huán)境接受你的能力,你才有機會表達你對事物的理解。
3、不要輕視小事,而是從小事作起。
曾國藩曰:凡成大事者,必盡克勤小事,沒有人能跨越小事而直接成熟的。我們的眼睛可以望著遠方,但雙手一定要接近實際,正是因為小事的積累和成就,才成為做中事的依據,中事做好了,大事也才會完成。一屋不掃,何以掃天下!
4、不要放棄夢想,要有危機感,努力使自己變成復合型人才。
曾有人做過這樣一個有趣的試驗:將一只青蛙放入滾燙的開水中,青蛙立即就跳出來了。而將同一只青蛙放入冷水中,慢慢加熱,青蛙先還悠閑的游著,絲毫沒有危機感,待水溫很高時,它卻已失去一躍而起的能力,再也跳不出來了。當今是信息時代,機會和危險并存,我們必須多學習、多實踐,才能做到以不變應萬變,否則,我們也會成為"冷水中的青蛙"。事實上,在我的工作生涯中,我從未放棄過學習,建筑方面、審計方面、市場價格方面我都在不斷的武裝自己,去年9月份我已通過審計資格的考試,取得審計資格證,下一步我還要深造工程預算,爭取早日拿到預算員資格證。因為我深知:人才,最重要的一點就是具有緊跟時代節(jié)奏的學習力!而夢想,則是每個人奮斗的源動力,相信它吧!
5、領導的信任支持是我工作的動力。
我知道,我的工作是剛剛開始,以后的路還很長,肯定會遇到這樣或那樣的問題,但有領導的關心支持,有同行的幫助我不會認輸?shù)?。一年來,領導對我的信任,是我開展工作快樂的源泉,領導的支持是我開展工作動力的充要條件,獨立自主是我工作的方針,自立自強是我做人的原則。人人真真做人,踏踏實實做事是我的座右銘。我工作著并快樂著。
這就是我的一點工作感悟。我們醫(yī)院有精明強干的領導班子,更有自甘奉獻的廣大職工。我們有理由相信:我們的未來會更加輝煌,我們職工的工作、生活將會更加美好!
審計科。
臧玉瑋批。
閱
郭廣珍。
二
00七。
年
一
月
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十四
俗話說“民以食為天”,足見飲食在日常生活中的地位及其重要性。通過這學期對中醫(yī)養(yǎng)生的學習,我也總結出了一些以飲食為基礎的養(yǎng)生門道。
從古至今,關于飲食的話題和食材的研究一向被人所津津樂道,也因此探究出了不少由飲食入手的養(yǎng)生之道。飲食搭配和調養(yǎng)得當,可以充分地補充我們日?;顒铀璧臓I養(yǎng),提高我們學習和工作的效率,使我們身體健康、延年益壽。正如《壽親養(yǎng)老新書》所說:“主身者神,養(yǎng)氣者精,益精者氣,資氣者食。食者生民之大,活人之本也”,飲食是人賴以生存之本,合理地調配飲食,才能固氣養(yǎng)精,供給五臟六腑的正常運作,長期合理的飲食規(guī)劃,從長遠看來對身體的衰老有一定的抵抗作用。
首先,從飲食的過程來說,飲食要“定時”,即三餐要有規(guī)律。規(guī)律的飲食能使脾胃更好地消化和吸收食物,供給身體所需的養(yǎng)分。在學習和工作中忙碌的我們常常忽略早餐的重要性,或是畏寒索性睡過了早餐的時間,三餐的時間也比較隨性,無規(guī)律可言,長此以往會損害營養(yǎng)的吸收效率和消化的程度,對身體的損害是可觀的。
飲食也要“定量”??匆娤矏鄣氖澄锞投嗍成踔恋斤柮浀某潭?,不喜歡就少食,這樣的偏食和過量飲食都是不對的。吃得太多會加重脾胃的負擔,使脾胃超負荷地工作,使胃壁變薄,胃粘膜受到損傷?!秲冉洝に貑枴分刑岬降摹帮嬍匙员?,腸胃乃傷”正是這個道理。
飲食也不可過于追求速度。飲食應當細嚼慢咽,充分發(fā)揮唾液淀粉酶的消化作用,從而減輕脾胃的負擔,提高消化吸收的效率。畢竟身體是革命的本錢,學習和工作再忙碌,我們也不應該犧牲飲食的時間來增加工作效率,只會起到事半功倍的反效果。
同時,飲食也提倡“專致”。也就是說飲食要一心一意,不可一心二用甚至一心多用。許多人以為這么做是節(jié)省節(jié)省時間和提高工作效率的好方法,其實不然。飲食的過程中血液大量回流到消化道以促進吸收,腦部的血液供給就相應減少了。邊飲食邊工作,不僅此時的工作效率低,并且影響了腸胃的運作,可謂得不償失。
其次,根據體質的不同來說,飲食的調配應當“因人制宜”,根據個人不同的體質特征進行不同的匹配,找出最適宜的養(yǎng)生飲食方案。通過學習我了解到,人的體質可以劃分為平和體質、氣虛體質、陽虛體質、血虛體質、陰虛體質、痰濕體質、濕熱體質、氣郁體質、淤血體質和過敏體質,不同體質的飲食注意都各不相同,因此我們要能夠明確自身的體質類型,搭配以合適的飲食規(guī)劃。例如經過測試和比較,我發(fā)現(xiàn)自身傾向于陽虛體質,此時我就應當多食用一些溫和的食物,以溫補脾腎陽氣。例如羊肉、豬肚、雞肉、帶魚、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黃鱔、蝦。從果蔬上來說,荔枝、龍眼、櫻桃、杏、核桃、栗子、韭菜、茴香、洋蔥、香菜、胡蘿卜、山藥、生姜、蠟燭等。此外,陽虛體質不宜多食生冷、苦寒之物,如田螺、螃蟹、西瓜、柿子、梨、黃瓜、苦瓜、絲瓜、冬瓜、芹菜、綠豆、蠶豆、綠茶、冷飲等等。通過對應體質的飲食搭配和注意,體質也會相應地產生好轉。通過飲食調整自己的體質,讓身體更加健康強壯是十分必要的,我們日常生活中常見的食材,就可以幫助我們調理到身體的最佳狀態(tài)。
再次,根據季節(jié)來劃分,一年四季中飲食要順從春夏秋冬的交替而做出相應的改變,以適應身體四季的不同需求,正是所謂的“因時養(yǎng)生”。因時養(yǎng)生,就是按照時令節(jié)氣的陰陽變化規(guī)律,運用相應的養(yǎng)生手段保證健康長壽的方法。這種“天人相應,順應自然”的養(yǎng)生方法,是中國養(yǎng)生學的一大特色。“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”,古人總結出的四季養(yǎng)生方法是科學的闡釋。首先,春季陽氣初生,宜食辛甘發(fā)散之品,而不宜食酸收之味。春夏之際正是由寒轉暖、大地回溫、陽氣聚斂之時,故調陽是順應氣節(jié)的養(yǎng)生之道。在飲食方面,酸味入肝,且具收斂之性,不利于陽氣的生發(fā)和肝氣的疏泄,且足以影響脾胃的適化功能,正如《攝生消息論》所說:“當春之時,食味宜減酸增甘,以養(yǎng)脾氣。”反過來說,春季養(yǎng)生應多食麥、棗、豉、花生、蔥、香菜等,以扶陽氣。其次,夏季氣候炎熱,陽盛于外。根據五行學說而言,夏時心火當令,心火過旺則克肺金,故助心氣而制肺氣是順應夏季特質特征的體現(xiàn)。從飲食上來說,夏季宜多食酸味以固表,多食咸味以補心,宜清淡不宜肥甘厚味,飲食也不可貪圖一時之快而過寒。西瓜、綠豆湯等都是解外熱的佳品,但不宜冰鎮(zhèn)以免寒氣損傷脾胃。
再次,秋季氣候轉冷,陽氣收斂陰氣滋長,人體陰陽的代謝也開始向陰氣的逐漸強盛過渡。因此,秋季的飲食起居應當以“收陽”為主?!端貑柌貧夥〞r論》說:“肺主秋??肺欲收,急食酸以收之,用酸補之,辛瀉之?!边@就告訴我們,秋季要盡可能少食辛味之品,適當多食一點酸味果蔬,以達到收斂補肺的功效。此外,秋季可適當食用如芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、菠蘿、乳品等柔潤食物,以益胃生津、滋陰潤燥,維護身體的健康。
接著,冬季氣候嚴寒,草木凋零、萬物潛藏,陰氣極盛。人體的代謝也趨于緩慢。因此,冬季養(yǎng)生之道,應著眼于一個“藏”字。冬季的養(yǎng)生既不宜生冷,也不宜燥熱,最宜食用滋陰潛陽、熱量較高的膳食為宜。減少食鹽攝入量,可以減輕腎臟的負擔,增加苦味可以堅腎養(yǎng)心。冬季宜食谷類、羊肉、鱉、龜、木耳等食品,宜食熱飲食,以保護陽氣。同時,冬季也是進補的最好時機,以達到保陰潛陽的良好功效。四季養(yǎng)生之道不可逆,我們應當遵循和順應自然的規(guī)律,合理地調配飲食以達到四季不同的養(yǎng)生目標。人的身體既可強壯也可脆弱,關鍵就在于我們花費多少精力去調理和保護。其實要想達到養(yǎng)生的目的需要注重許多細節(jié),這也許是與我們的喜好和習慣相悖的,但卻是保護身體的唯一途徑。例如夏季少食冰飲以免過寒傷脾胃,這樣看似簡單的細節(jié)在炎熱的當下我們卻往往很難控制,但要意識到這是有損健康的舉動,都應該為了長遠的身體健康盡量做出改變。
最后,根據五臟六腑的不同需求來劃分,中醫(yī)講究“五色入五臟”。五色是指赤青黃白黑,可以滋補心肝脾肺腎。人體作為一個內外統(tǒng)一的有機整體,通過五色和身體調和并順應五態(tài),就可以調整人的容顏和身體。
紅滋心。紅色食品具有活血化瘀的功效,對心臟非常有益處,如紅蘋果、山楂、紅棗、西瓜、胡蘿卜等,都能有效地起到補血補心的作用。在飲食中宜適當食植物蛋白、牛奶、瘦肉之類,并選用一些能降血脂食物,如大豆、蘑菇、花生、生姜、大蒜、洋蔥、茶葉、酸牛奶、甲魚、海藻、玉米油、山楂、蜂皇漿等,少吃含膽固醇高的食物,并且飲食清淡少鹽,都是對心臟的保護十分有益的。青養(yǎng)肝。青色食品包括綠色蔬菜和水果等,維生素含量高,對于清理腸胃、促進肝臟的排毒是十分有效的。此外,護肝宜食些易消化的高蛋白食物,如魚類、蛋類、乳類、動物肝臟、豆制品等,還應適當吸些糖,多食用高纖維食品。黃益脾。如南瓜、柑橘、香蕉、黃豆、玉米等黃色食品,可以起到養(yǎng)脾的作用,促進排毒,延緩器官衰老。
白潤肺。白色食品如牛奶、豆腐、冬瓜、竹筍、山藥等,對于養(yǎng)肺的功效是顯著的。對于肺臟的保健,還應該注意少吃辛辣辛味,宜淡食少鹽忌咸;飲食切勿過寒過熱,尤其是寒涼飲冷。
黑補腎。黑豆、黑芝麻、桑葚、紫菜、黑木耳、茄子等黑色食品都能為腎臟的健康出一份力。此外補腎飲食宜選擇高蛋白、高維生素、低脂肪、低膽固醇、低鹽的食物,如瘦肉、魚類、豆制品、蘑菇、水果、蔬菜、冬瓜、西瓜、綠豆、赤小豆等。
無色和五臟的結合對于我來說是新鮮的,平時很難將它們聯(lián)系在一起的我,通過學習也記住了日常生活中的食材經過顏色的區(qū)分也可以達到不同的功效。
經過一個學期對于中醫(yī)養(yǎng)生之道的初步學習和探索,我感覺獲益良多。這體現(xiàn)在日常生活的點滴之中,許多不曾注意的飲食細節(jié)和習慣都得到了良好的改善,我相信這對于身體健康和調理都是非常有幫助的。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十五
隨著人們生活水平的不斷提高及農村獨生子女不斷增多,導致老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療問題尤為突出。醫(yī)院不能養(yǎng)老,傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構又不方便及時就醫(yī),不少入住養(yǎng)老機構的老人一旦患病,便時常往返于醫(yī)院和養(yǎng)老機構間,不但耽誤了老人的治療,同時也增加了不少家庭的負擔。
國家實施的醫(yī)養(yǎng)結合政策解決這一難題。我們醫(yī)院領導高度重視醫(yī)養(yǎng)結合工作,在年初就將其納入了醫(yī)院發(fā)展的基本規(guī)劃,現(xiàn)結合我院實際情況匯報如下:一、完成的主要工作:
1、重新修訂了醫(yī)養(yǎng)結合實施方案;
2、成立了由醫(yī)院主要負責人卜凡廷院長為組長的醫(yī)養(yǎng)結合工作管理小組;
8、每季度為老人進行一次健康知識講座;
11、每月周不少于一次由高年資醫(yī)生到頤養(yǎng)中心為老人進行健康咨詢等醫(yī)療服務;
12、每月不少于四次組織老人進行康復訓練活動;
1、受現(xiàn)有的醫(yī)、養(yǎng)體制和機制制約,醫(yī)養(yǎng)難“結合”。現(xiàn)有的體制和機制是民政系統(tǒng)“管養(yǎng)老不醫(yī)護”,而衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)則是“管醫(yī)療不養(yǎng)老”,養(yǎng)老和醫(yī)護兩張皮,經費專列,專款專用,治病的“醫(yī)保錢”只能花在醫(yī)院,老年人在養(yǎng)老機構中就醫(yī)費用,則無法在醫(yī)保報銷。
3、大多機構養(yǎng)老醫(yī)護專業(yè)人才缺乏,專業(yè)水平有限,加上醫(yī)療設備簡單,只能進行一般醫(yī)護處理,不能進行專業(yè)醫(yī)療和急病搶救服務。特別是失能老人的專業(yè)護理和處置慢性病,目前養(yǎng)老機構醫(yī)護人員醫(yī)技遠跟不上需要。
4、醫(yī)療機構支持養(yǎng)老服務困難。醫(yī)療機構本身醫(yī)療資源十分緊張,老年病人康復治療時間長,周轉慢,效益低,加之醫(yī)患關系、醫(yī)療糾紛等潛在風險,醫(yī)院開展老年病療養(yǎng),經濟效益遠低于正常醫(yī)治,又得不到民政部門的床位補貼,難以收治老年康復病人?!搬t(yī)養(yǎng)結合”關系如不建立,醫(yī)療機構很難為養(yǎng)老提供全面、及時、有效的醫(yī)療支持。
三、新年度思路:
1、進一步加強與養(yǎng)老機構的合作。規(guī)范開展轉診和預約服務,暢通就診綠色通道,提升服務能力,切實做好老年病、慢性病防治和康復護理服務工作。
2、進一步深化與老年人家庭醫(yī)療契約服務。通過采取有效措施,不斷提高家庭醫(yī)生服務水平,切實為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務的能力。
3、進一步加快發(fā)展專業(yè)規(guī)范的護理服務。進一步落實醫(yī)療機構護理人員配備標準,鼓勵發(fā)展康復護理、老年護理、家庭護理等適應不同人群需要的護理服務,全面提高規(guī)范化服務水平。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十六
隨著國民生活水平的不斷提高,人均壽命不斷增長,人口老齡化問題日益突顯,我中心以國家醫(yī)改政策為指引,以惠民利民為原則,以社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務為主線,在促進國家醫(yī)改惠民政策的同時,為做好“醫(yī)養(yǎng)結合”工作,更好地為老年人醫(yī)療保健服務,中心與轄區(qū)內的xxx托老所于2015年7月28日簽訂了醫(yī)療保健服務協(xié)議,現(xiàn)將工作開展情況總結如下:
一、基本情況。
xxx社區(qū)衛(wèi)生服務中心總人口數(shù)為60638人,其中65歲以上老年人4915人,絕大多數(shù)老年人以居家養(yǎng)老為主。轄區(qū)內有2所養(yǎng)老機構,均是民辦養(yǎng)老機構,社區(qū)衛(wèi)生服務中心與其中一家簽訂了醫(yī)療保健服務協(xié)議,為老年人提供醫(yī)療保健服務。
二、主要做法和問題。
1、中心服務團隊到托老所為老年人建立了健康檔案32份,定期免費健康體檢50余次,體格常規(guī)檢查包括:呼吸、血壓、脈搏、體溫、身高、體重等,輔助檢查包括:血、尿常規(guī)、肝功、腎功、血糖、血脂和心電圖。體檢后由全科醫(yī)生綜合評估健康狀況并給予保健指導。同時對患有慢性疾病的老年人進行管理。
2、提供電話健康咨詢服務20余次,并負責用藥指導和根據需求上門進行衛(wèi)生保健服務。
3、對所患高血壓、糖尿病等慢性病人,每年免費提供4次1。
隨訪,測量血壓、血糖、體重、心率等,根據癥狀體征進行風險評估和用藥指導。
通過以上的工作,社區(qū)衛(wèi)生服務中心“醫(yī)養(yǎng)結合”托老養(yǎng)老服務工作,收到了良好的社會效果,初步形成了社會認可。
由于中心專業(yè)技術人員的匱乏和設施環(huán)境的限制,“醫(yī)養(yǎng)結合”托老養(yǎng)老服務模式對于我中心還是剛剛起步,要持續(xù)開展下去,使其真正成為老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的發(fā)展方向,我們在實際工作中還有許多困難。
三、
幾點建議:
一是建議有關部門在政策上給予一定的傾斜。民政部門是否可以對開展這一服務的機構以床位為單位進行資金政策的傾斜。
二是建議有關部門是否可以對具備開展此項服務條件的機構給予一定的資金扶持,用以房屋改造、醫(yī)療設備、人才引進等投入。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心“醫(yī)養(yǎng)結合式”托老養(yǎng)老服務模式也是符合當今社會發(fā)展實際,具備一定的市場潛力。今后社區(qū)醫(yī)療保健式托老養(yǎng)老服務將作為一項重點工作來開展。
2016.1.112。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十七
為加強我院政風行風建設,轉變我院全體干部職工的工作作風、密切黨群干群關系推進黨風廉政建設,根據《南岸區(qū)2016年民主評議基層站所政風行風工作實施方案》的部署要求,緊緊圍繞衛(wèi)生工作為經濟和社會發(fā)展這個主題服務,以提高衛(wèi)生院的工作效益和服務水平,更好地維護人民群眾健康利益為目標,以人民群眾滿意為標準,積極開展民主評議政風行風活動?,F(xiàn)將我院民主評議政風行風活動情況總結匯報如下:
一、精心組織,大力宣傳。
召開全院職工大會,及班子會議專題研究部署落實項工作。衛(wèi)生院利用宣傳欄、制作橫幅標語等形式開展宣傳活動。衛(wèi)生院設立舉報電話1部,征求意見箱1個,大力營造開展民主評議政風行風工作聲勢,統(tǒng)一全院職工的思想認識,增強做好民主評議政風行風工作的責任感和參與意識,為政風行風建設創(chuàng)造了的良好氛圍。
二、領導重視,齊抓共管。
實行主要領導親自抓,班子成員掛點負責,辦公室組織協(xié)調,形成上下齊抓共管的政風行風建設領導機制和工作格局。醫(yī)院領導始終把加強行風建設與醫(yī)院日常管理工作相融合,通過宣傳欄、制作橫幅標語等媒介進行廣泛宣傳,使全院職工全方位參與到政風行風建設中,加大糾風工作的寬度和力度。
為使工作真正落到實處,院領導、辦公室走訪等形式,不定期深入門診、病房、居民家中進行內容不同、形式多樣的調查,廣泛收集群眾的意見和建議,并指定專人定期收集、匯總醫(yī)院意見箱、投訴電話等有關信息,一經發(fā)現(xiàn)問題,立即調查追究,對責任人嚴格按照醫(yī)院相關規(guī)定予以處理。通過多項措施的認真落實,較好的促進了醫(yī)院整體服務水平的提升。
我院在實際工作中,結合衛(wèi)生局行評工作布置和要求,為了加強了醫(yī)德醫(yī)風建設的工作力度,根據衛(wèi)生局組織安排深入開展“醫(yī)德醫(yī)風暨醫(yī)療質量醫(yī)療安全專項治理活動”認真開展“三好一滿意”活動,進一步加強行風建設。通過近階段的“醫(yī)德醫(yī)風暨醫(yī)療質量醫(yī)療安全專項治理活動”,職工素質有明顯提高,在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻精神上,出現(xiàn)不少先進分子,醫(yī)院在患者心目中的形象大有改觀。
結合科學發(fā)展觀,真正做到黨員干部受教育,科學發(fā)展上水平,人民群眾得實惠的根本目的,達到我院努力解決好“看病難,看病貴”的目標,結合我院實際情況,滿足人民群眾的根本愿望,真正實現(xiàn)黨委政府的工作要求,徹底解決好因病返貧、因病致貧的根源。我們平時的工作與人民群眾的切身利益息息相關,人民群眾對我們的期望很高。醫(yī)療衛(wèi)生工作我們采取邊查邊改、查糾并舉的方式,以達到較為理想的工作效果。
三、存在的主要問題。
在開展民主評議政風行風工作中,我們緊緊圍繞以解決群眾反映的突出問題為重點,不。
南華護理院醫(yī)政和行風工作總結斷開拓政風行風評議的新途徑;以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為基本要求,不斷強化政風行風建設的新舉措;以民主評議為載體,不斷構建平安和諧醫(yī)院的新平臺;以源頭防治為著眼點,不斷完善預防不正之風的新機制;以人民群眾滿意為根本標準,不斷取得醫(yī)院政風行風建設的新成效的指導思想,創(chuàng)造性地開展工作。
1.是注重與醫(yī)院中心工作相結合。民主評議政風行風工作不是為中心工作潑冷水,相反,行風好轉更能促進醫(yī)院各項工作的提高。例如我們開展的“優(yōu)秀科主任”、“優(yōu)秀醫(yī)(藥、技)師”評選活動,其標準可謂是全面考慮、全面測評,從而全面促進科室工作進步。
我們認真貫徹落實國家和盛市衛(wèi)生行政部門關于開展“醫(yī)院管理年”活動的要求,端正辦院宗旨和辦院方向,切實開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)院管理年活動。通過把持續(xù)改進醫(yī)療質量和保障醫(yī)療安全作為開展“醫(yī)院管理年”活動的核心內容來落實,努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。
進一步改進服務流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī);努力提高服務意識,改善服務態(tài)度,轉變服務作風,注重誠信服務,優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境;加強財務管理,規(guī)范收支活動,完善分配辦法,控制醫(yī)藥費用;嚴格醫(yī)藥價格管理制度,杜絕不合理收費。通過與這些活動結合起來,收到了很好的效果。
2.是注重與構建和諧醫(yī)患關系相結合。構建和諧醫(yī)患關系,是構建社會主義和諧社會的一項重要內容。針對目前醫(yī)患關系中存在一些不和諧的問題,一方面,積極引導廣大醫(yī)務人員堅持為人民健康服務的宗旨和國有醫(yī)院的公益性質,切實維護人民群眾的利益,努力為人民群眾提供安全、有效、費用低廉的基本醫(yī)療服務。
加強職業(yè)道德建設,轉變服務理念,提高服務質量,尊重患者的意愿,設身處地體恤患者的痛苦、體諒患者困難,視病人為親人,為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的服務。另一方面,加強醫(yī)患之間的溝通與交流,落實病人知情同意制度,幫助患者了解醫(yī)學規(guī)律和醫(yī)療特點,理解醫(yī)務人員的難處,通過醫(yī)患雙方的努力,互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助,努力構建和諧的醫(yī)患關系。
四、整改措施。
針對以上諸多問題,我院全體干部職工對工作中存在的問題逐一進行討論,拿出整改方案,為進一步落實科學發(fā)展觀,把行風建設落到實處。在此,我們主要做好了以下幾方面的工作:
1.加強監(jiān)督管理工作,對違反醫(yī)院管理規(guī)定的科室和個人進行幫助、教育工作,加強思想認識,提高政治覺悟,要從內心深處加強整改。
2.制定嚴格的規(guī)章制度,以制度約束人的行為。
3.重點提高服務質量,規(guī)范服務流程,提高服務態(tài)度。
4.對本院各項收費標準、醫(yī)療藥品價格加以公示,并標明藥品正規(guī)資質來源渠道,讓病人明明白白消費。
5.督導醫(yī)護人員合理用藥、合理檢查、合理治療,嚴禁過度醫(yī)療、大處方、貴藥合理使用抗生素等措施,避免過度醫(yī)療。
五、強化認識、效果顯著,構建長效機制。
通過政風行風評議工作的深入開展,我院政風行風建設有了新的進步,取得了一些效果,有力地促進了醫(yī)院的全面建設。具體體現(xiàn)在以下幾個方面:
1.是進一步增強了行風建設的緊迫感。通過深入開展民主評議政風行風工作,全院廣大員工深刻認識到,開展行評工作,是貫徹落實科學發(fā)展觀的客觀要求,是積極構建和諧醫(yī)患關系、建設和諧荊州的重要途徑,是促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證,也是樹立醫(yī)療行業(yè)良好形象的重要舉措。
同時,政風行風評議工作的扎實深入開展,直接關系到人民群眾身體健康和生命安全,關系到廣大患者的切身利益,關系到群眾對黨和政府的滿意程度,關系到社會的和諧與穩(wěn)定,也關系到醫(yī)院的長遠發(fā)展。隨著政風行風評議工作的不斷深入,全院廣大員工對開展政風行風評議工作的重要性和必要性有了進一步加深,自覺參與意識有了進一步加強,責任感和緊迫感有了進一步提高。
2.是進一步提高了醫(yī)院的社會效益和業(yè)務量。民主評議政風行風工作開展以來,社會效益顯著提高,表現(xiàn)在:職能干部隊伍工作作風和工作態(tài)度明顯好轉。經過兩次測評,第一次滿意率在80%以下的科室還比較多,第二次測評滿意率都達到了95%以上。其次,病人滿意度明顯上升。經過調查:門診病人滿意度維持在95%以上、住院病人滿意度在98%以上。
醫(yī)務人員的服務水平和服務態(tài)度得以提高,一時之間,感謝信紛至沓來,退紅包蔚然成風。據統(tǒng)計,6~10月份,我院共收到感謝信19封。我院醫(yī)護人員退紅包20人次,金額9500元。在社會效益顯著提高的同時,我院的業(yè)務量也在同步提高。
3.是進一步改善了醫(yī)療服務質量。為確保核心制度的落實,堅持了每周業(yè)務院長查房制度、堅持了院內會診、高風險手術申報。醫(yī)務科根據實際情況成立了科室質量自查組,每月在《醫(yī)政簡訊》上通報質量考核情況,堅持每季度召開一次醫(yī)療服務質量及醫(yī)療安全專題研究會。通過這些措施的落實。各科之間協(xié)調作戰(zhàn)、合作雙贏的局面已經形成,醫(yī)療及服務質量明顯提高?;颊邔χ委熜Ч?、護理措施、輔診科室工作人員的服務態(tài)度等單項滿意度均有提高。
4.是進一步緩解了群眾看病難、看病貴的問題。醫(yī)院黨委始終把緩解群眾看病難、看病貴的問題作為端正辦院方向、減輕病人負擔的一項經常性工作來抓。針對群眾建設性意見,我們在如何正確執(zhí)行醫(yī)療服務項目收費方面加強了自查自糾。
設置門診查詢系統(tǒng)、繼續(xù)推行一日清單制、設置兼職解答員為患者釋疑解惑。我們還進一步實施了住院費用評價制度、單病種費用控制制度,讓患者明白消費、放心就醫(yī)。通過以上措施,規(guī)范了收費行為、規(guī)范了醫(yī)務人員三合理(合理檢查、合理用藥、合理治療)行為,緩解了群眾看病貴的問題。
我們在民主評議政風行風工作中取得了一定的成績,但與社會各界的期望相比還有一定的差距,我院還存在服務功能不夠全面,服務結構不夠規(guī)范化,從而導致我們的服務質量不能得到提升,醫(yī)患關系不夠和諧;環(huán)境衛(wèi)生工作不夠徹底,特別是公共場所不能隨時保持清潔。
我們將再接再厲,奮發(fā)努力,不斷地鞏固和擴大政風行風建設成果,進一步提升政風行風建設層次,認真貫徹“三個代表”重要思想,與時俱進,全面開創(chuàng)我院工作新局面,為保障人民健康作出應有的貢獻。
重慶南岸南華護理院。
2016年11月22日。
醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十八
預計到20xx年,老年人口將達到2.16億,約占總人口的16.7%。從20xx~20xx年的20年時間里,我國高齡老人將保持年均100萬人的增長。
而與此相對的是,中國整體養(yǎng)老服務體系建設滯后。同時,老年人存在發(fā)病率高、帶病生存時間長、對衛(wèi)生保健依賴性強、醫(yī)療花費高等特點。當前的養(yǎng)老機構存在整體資源不足、分布不均、缺少專業(yè)化、服務單一、無法滿足老年人群醫(yī)療保健特殊需求等問題?,F(xiàn)就主要問題進行分析,并針對醫(yī)院試點建立混合所有制養(yǎng)老機構提出相關建議和意見。
養(yǎng)老機構主要依靠設施建設來實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務功能,特別是能夠針對失能、半失能的老人提供專業(yè)養(yǎng)護服務,重點實現(xiàn)其生活照料、康復護理、緊急救援等功能。然而,在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務體系的建設過程中,我國醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構二者相互獨立,面對老年人生活自理能力下降的客觀現(xiàn)象,醫(yī)療機構無法配合滿足其需求?,F(xiàn)有患病老人不得不奔波于醫(yī)院與養(yǎng)老機構或家庭之間,不僅耽擱治療時間,往往由于得不到有效的休息而形成小病變重的情況,增加了治療費用,老年人需要長期護理的問題已經提到議事議程。
目前,養(yǎng)老產業(yè)在可持續(xù)性發(fā)展過程中面臨的主要問題在于市場模糊、盈利困難、營銷不暢和持續(xù)性差。養(yǎng)老機構在一定程度上屬于公益性質,盈利能力較弱,社會資本關注度低。目前進入該行業(yè)的民營資本普遍規(guī)模小、資金實力弱、經營穩(wěn)定性差,屬于相對“弱勢”資本。由于目前的養(yǎng)老產業(yè)沒有清晰的產業(yè)發(fā)展規(guī)劃前景,很多養(yǎng)老產業(yè)投資成本高居不下,同時又面臨著老年人一方面經濟承受能力相對有限,不可能承受高昂的養(yǎng)老服務費用,另一方面認知、行動能力下降等客觀因素,屬于傷病高發(fā)“弱勢”人群。雖然一些資金實力較強的房產商頻頻試水養(yǎng)老地產,但未有明確的盈利模式,沒有理清養(yǎng)老“地產”與養(yǎng)老“服務”之間的關系。
養(yǎng)老人才短缺已為老年服務機構快速增長的瓶頸。國內還沒有高端、專業(yè)完善的養(yǎng)老服務團隊,無論在團隊管理還是人員培訓方面,養(yǎng)老機構缺乏足夠的專業(yè)性和發(fā)展的可持續(xù)性。調研中發(fā)現(xiàn):(1)養(yǎng)老高端企業(yè)管理和護理專業(yè)人才嚴重缺乏、隊伍結構不合理。(2)養(yǎng)老機構人員流動性較強,不利于企業(yè)持續(xù)性發(fā)展。養(yǎng)老服務需要醫(yī)養(yǎng)結合,醫(yī)院屬于資本和人才密集型企業(yè),已經分享過了國家改革開放的紅利,發(fā)展勢頭良好,目前的現(xiàn)狀養(yǎng)老機構與之相比發(fā)展落差較大。養(yǎng)老機構作為一個單獨的機構短時間內無法與醫(yī)院形成有效的平等對接。
我國在養(yǎng)老服務方面“多頭管理”的現(xiàn)象十分突出,各地養(yǎng)老相關問題的管理工作分散在老干部局、民政局、人力資源和社會保障局、醫(yī)療衛(wèi)生部門、老齡委、消防、公安、防疫、街道等多個部門和單位。此外,婦聯(lián)、青聯(lián)、工會、殘聯(lián)等等機構也或多或少地介入了養(yǎng)老的服務保障和管理工作。由于這些部門和單位的工作具有獨立性,部門之間缺少足夠的協(xié)作與溝通,管理過程中很難形成合力。
建議政府:首先明確醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務體系建設的監(jiān)管責任主體,為醫(yī)院試點建立的混合所有制養(yǎng)老機構建立健全相關的法律法規(guī),設立監(jiān)管制度,出臺和完善相關服務標準、設施標準和管理規(guī)范標準,建立等級評定制度和評估制度。同時,利用服務標準的提高加強市場競爭,減少人為控制因素,通過制定醫(yī)養(yǎng)結合服務機構的準入、退出機制,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務的市場行為,形成“寬建嚴管”健康的監(jiān)督機制,促進養(yǎng)老產業(yè)健康持續(xù)性發(fā)展。
建議:推動醫(yī)院為主體的混合所有制養(yǎng)老機構,利用醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)?;?、標準化制度和現(xiàn)有養(yǎng)老政策法規(guī),整合成一套標準性、可實施的服務規(guī)范指南。同時,強化誠信優(yōu)質服務,樹立品牌效應。通過一系列制度和行業(yè)服務標準建設,形成一套組合拳。
建議:破除思想上的禁錮和政策上的壁壘,鼓勵靈活運用公有制資本和非公有制資本。不同所有制的資本對養(yǎng)老機構的發(fā)展有不同形式的促進。如:
(1)引入國企,如中國醫(yī)藥集團等公有制資本不僅可以有效利用資本,促進國有資本保值,而且能夠利用其行業(yè)的專業(yè)特性針對性研究養(yǎng)老服務產品,同時利用老人對國企的信任提高了養(yǎng)老機構的品牌效應,抵御運營風險。
(2)引入民間資本等非公有制資本,利用非公有制資本的靈活性和高效性,通過董事會的決策,從一定程度上激發(fā)醫(yī)院在養(yǎng)老機構領域的活力,提高決策質量,規(guī)范經營、加強精細化管理,使醫(yī)院的公有制資產產生一加一大于二的產業(yè)效益。
(3)允許養(yǎng)老機構員工持股,不僅大大增強養(yǎng)老服務產業(yè)服務人員的積極性,使員工的發(fā)展與企業(yè)的發(fā)展緊緊的聯(lián)系在一起。甚至可以引入“眾籌”的概念,允許需要養(yǎng)護的老人和兒女入股養(yǎng)老機構,使需要養(yǎng)護的老年人既是消費者又是養(yǎng)老機構的股東,不僅能夠在養(yǎng)老機構增長中獲得紅利,在養(yǎng)老的同時又有一種家的感覺。
建議:引入市場競爭機制,充分的發(fā)揮市場調節(jié)作用。評選出管理規(guī)范、服務專業(yè),能夠盈利的醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務機構。同時,政策應該給予這個市場充分的、公平的競爭環(huán)境,各種形式的混合所有制養(yǎng)老機構通過“市場化”的方式運營醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務產業(yè)。這樣,經營理念各異、運營模式不同的養(yǎng)老機構為生存、盈利各盡所能的尋找出口。通過養(yǎng)老服務產業(yè)機構的競爭和規(guī)?;l(fā)展,必定會在要求苛刻的養(yǎng)老服務產業(yè)中脫穎而出一批收費合理,服務到位,口碑良好的可持續(xù)性發(fā)展勢頭的企業(yè)。從而使我國在市場競爭的風浪中找到最適合我國發(fā)展的養(yǎng)老服務產業(yè)的道路。國家也可以從現(xiàn)有繁雜的補助提供中抽身出來,通過購買服務的方式履行國家責任,減少國家負擔。
建議:給予一定的醫(yī)保、社保、科技等配套政策支持,推動醫(yī)院參與的混合所有制養(yǎng)老機構的快速建設。結合醫(yī)院多年的“收支平衡、略有結余”醫(yī)保經驗,和大醫(yī)院醫(yī)保額度較高的特點,通過規(guī)?;?、專業(yè)化管理鏈條的梳理,降本增效,努力消化參股養(yǎng)老機構所增加的醫(yī)保額度,減少給國家增加醫(yī)保管理成本上的負擔。但需要考慮到,畢竟現(xiàn)階段我國醫(yī)養(yǎng)結合體系建設不夠成熟,“包袱”性的甩給醫(yī)院,容易大大降低了醫(yī)院在參股的混合所有制養(yǎng)老機構的積極性,況且醫(yī)院涉及養(yǎng)老產業(yè)總體上屬于起步階段,經驗不足。
政府應在醫(yī)養(yǎng)結合領域與醫(yī)院建立定期對話機制,利用醫(yī)院在人口與健康領域具有一定的專業(yè)性,政府可以完善并適度提供一系列醫(yī)保、社保、科技等方面的鼓勵性政策,適當提高積極參股養(yǎng)老機構醫(yī)院在老年病方面的醫(yī)保額度。同時,對現(xiàn)有醫(yī)保制度進行進一步改革,在完善本市基本醫(yī)療保險制度基礎上,逐步建立老年人相關疾病的補充醫(yī)療保險制度。