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民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇一
民事糾紛調(diào)解
協(xié)議書
當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址：
申請人：_________，______，______年___月___日出生，漢，現(xiàn)住______市______區(qū)______鎮(zhèn)______村___組。
職業(yè)：__________________。
被申請人：____________，______，______年___月___日出生，漢，現(xiàn)住______區(qū)______鎮(zhèn)______村___組。
職業(yè)：____________。
糾紛簡要情況：
______年______月______日晚______時左右，______________________________________________________,并因此花去醫(yī)療費共計______余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向____________提出申請,要求對此事進行調(diào)解。
一、經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：
1)由______承擔所有的醫(yī)療費用;
2)______一次性補償______誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計____________元;3)______與______即日起終止一切關系，以后如有其他后果皆于雙方無關。
二、履行協(xié)議的方式、地點、期限：
1、本協(xié)議簽定之時，由______一次性支付給申請人______現(xiàn)金____________元。
2、在______年______月______日前,由______為______付清所有的醫(yī)療費用。
三、本協(xié)議一式三份，當事人、調(diào)解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章)：________________________
當事人(簽名或蓋章)：________________________
調(diào)解員(簽名)：________________________
日期：________________________
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇二
法定代表人：__________
委托代理人：李____
被申請人名稱：____市____紡織有限責任公司法定代表人：__________委托代理人：黃____爭議的主要事實：
申請方與被請方于____年____月____日簽訂棉紗購銷合同，總價款____萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn)，被請方按封樣驗收。____年____月，申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成，____市____紡織有限責任公司向我局提出調(diào)解申請。調(diào)解結(jié)果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的.樣品相符，應視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。
二、____年____月____日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于____年____月底前付清。
四、其他無爭議。
本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人：________
被申請方代理人：________
調(diào)解員署名：________
____年____月____日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇三
乙方：____________，委托代理人：____________
二、制作調(diào)解書的背景
甲、乙雙方因____________ 案，現(xiàn)乙方已以甲方涉嫌經(jīng)濟詐騙為由向____________派出所報案，該所也以甲方涉嫌經(jīng)濟詐騙為由采取強制措施。因甲方在此事中，也是被人蒙騙，現(xiàn)在 ____________的主持下，雙方就本案涉及的基本事實及相關內(nèi)容達成了一致意見，特制訂本《調(diào)解協(xié)議書》。
三、雙方一致的意見
（一）、甲方同意一次性賠償乙方經(jīng)濟損失人民幣壹拾叁萬圓整（$130000.00元），并以下述第四款規(guī)定的方式支付乙方；乙方將原收條原件交還甲方，并就本協(xié)議約定的款項出具新的收條交付甲方。
（二）、乙方在甲方以下述第四款規(guī)定支付賠償款后，應立即向公安機關申請撤銷此案，承諾使甲方獲得釋放。并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的任何刑事或民事責任。
（三）、本《調(diào)解協(xié)議書》自當事人及委托代理人簽收之日起發(fā)生法律效力。
（四）、甲方應在《調(diào)解協(xié)議書》生效后五個工作日之內(nèi)，將所列的所有款項，以銀行轉(zhuǎn)帳方式，轉(zhuǎn)到廣東________律師事務所銀行帳戶。由該所在乙方向公安機關申請撤銷此案成功，并使甲方獲得釋放后五個工作日之內(nèi)負責給付乙方。否則廣東________律師事務所應將此款退還給甲方。
甲方：____________
乙方：____________
委托代理人：____________
委托代理人：____________
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇四
乙方：_________________
鑒于患者_________曾于_________年________月________日至_________年________月________日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下：
________市_________年度職工平均工資：__元。
________市_________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：________-元。
________市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：_________元。
第二條補償項目及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項：(分項列舉，略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：_________
乙方：_________
代表：_________
日期：_________年________月________日
日期：_________年________月________日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇五
甲方：
乙方：
依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過協(xié)商一致，雙方就解除勞動關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動爭議達成如下與解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自年月日起解除雙方的勞動關系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣__元，其余款項與權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。
三、乙方確認：收到本協(xié)議第二條約定的款項后，雙方勞動爭議一次性了結(jié)，各類款項全部結(jié)清，無其它任何未了的勞動爭議與事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無異議與不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（公章）：乙方（簽名）：
代表簽字：
年月日
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民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇六
甲方：周，男，漢族，身份證：
家庭住址：*縣*鄉(xiāng)*村*村民組
乙方：周，男，漢族，身份證：
家庭住址：*縣*鄉(xiāng)*村*村民組
協(xié)議事由：農(nóng)歷x年五月初四下午，甲方與乙方說話不投機發(fā)生爭執(zhí)，甲方動手撕打乙方，導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經(jīng)雙方當事人同意調(diào)解，愿意達成以下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費用和其它各項費用共計： 元。
二、今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關將依法從重從嚴對其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。
四、此協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。
甲方：
乙方：
調(diào)解人：
年 月 日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇七
乙方：____________，委托代理人：____________
二、制作調(diào)解書的背景
甲、乙雙方因____________案，現(xiàn)乙方已以甲方涉嫌經(jīng)濟詐騙為由向____________派出所報案，該所也以甲方涉嫌經(jīng)濟詐騙為由采取強制措施。因甲方在此事中，也是被人蒙騙，現(xiàn)在____________的主持下，雙方就本案涉及的基本事實及相關內(nèi)容達成了一致意見，特制訂本《調(diào)解協(xié)議書》。
三、雙方一致的意見
（一）、甲方同意一次性賠償乙方經(jīng)濟損失人民幣壹拾叁萬圓整（$130000。00元），并以下述第四款規(guī)定的方式支付乙方；乙方將原收條原件交還甲方，并就本協(xié)議約定的款項出具新的收條交付甲方。
（二）、乙方在甲方以下述第四款規(guī)定支付賠償款后，應立即向公安機關申請撤銷此案，承諾使甲方獲得釋放。并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的'任何刑事或民事責任。
（三）、本《調(diào)解協(xié)議書》自當事人及委托代理人簽收之日起發(fā)生法律效力。
（四）、甲方應在《調(diào)解協(xié)議書》生效后五個工作日之內(nèi)，將所列的所有款項，以銀行轉(zhuǎn)帳方式，轉(zhuǎn)到廣東________律師事務所銀行帳戶。由該所在乙方向公安機關申請撤銷此案成功，并使甲方獲得釋放后五個工作日之內(nèi)負責給付乙方。否則廣東________律師事務所應將此款退還給甲方。
甲方：____________
委托代理人：____________
_____年_____月_____日
乙方：____________
委托代理人：____________
_____年_____月_____日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇八
丙方：__________
丁方：__________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合思考各方實際狀況，就____年____月____日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣__元整(大寫：萬元);方支付方墊付甲方的`各種費用元(大寫：萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字)：__________
簽約日期：____年____月____日
乙方(簽字)：__________
簽約日期：____年____月____日
丙方：__________
簽約日期：____年____月____日
丁方：__________
簽約日期：____年____月____日
見證人(簽字)：__________
簽約地點：__________
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇一
民事糾紛調(diào)解
協(xié)議書
當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址：
申請人：_________，______，______年___月___日出生，漢，現(xiàn)住______市______區(qū)______鎮(zhèn)______村___組。
職業(yè)：__________________。
被申請人：____________，______，______年___月___日出生，漢，現(xiàn)住______區(qū)______鎮(zhèn)______村___組。
職業(yè)：____________。
糾紛簡要情況：
______年______月______日晚______時左右，______________________________________________________,并因此花去醫(yī)療費共計______余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向____________提出申請,要求對此事進行調(diào)解。
一、經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：
1)由______承擔所有的醫(yī)療費用;
2)______一次性補償______誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計____________元;3)______與______即日起終止一切關系，以后如有其他后果皆于雙方無關。
二、履行協(xié)議的方式、地點、期限：
1、本協(xié)議簽定之時，由______一次性支付給申請人______現(xiàn)金____________元。
2、在______年______月______日前,由______為______付清所有的醫(yī)療費用。
三、本協(xié)議一式三份，當事人、調(diào)解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章)：________________________
當事人(簽名或蓋章)：________________________
調(diào)解員(簽名)：________________________
日期：________________________
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇二
法定代表人：__________
委托代理人：李____
被申請人名稱：____市____紡織有限責任公司法定代表人：__________委托代理人：黃____爭議的主要事實：
申請方與被請方于____年____月____日簽訂棉紗購銷合同，總價款____萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn)，被請方按封樣驗收。____年____月，申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成，____市____紡織有限責任公司向我局提出調(diào)解申請。調(diào)解結(jié)果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的.樣品相符，應視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。
二、____年____月____日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于____年____月底前付清。
四、其他無爭議。
本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人：________
被申請方代理人：________
調(diào)解員署名：________
____年____月____日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇三
乙方：____________，委托代理人：____________
二、制作調(diào)解書的背景
甲、乙雙方因____________ 案，現(xiàn)乙方已以甲方涉嫌經(jīng)濟詐騙為由向____________派出所報案，該所也以甲方涉嫌經(jīng)濟詐騙為由采取強制措施。因甲方在此事中，也是被人蒙騙，現(xiàn)在 ____________的主持下，雙方就本案涉及的基本事實及相關內(nèi)容達成了一致意見，特制訂本《調(diào)解協(xié)議書》。
三、雙方一致的意見
（一）、甲方同意一次性賠償乙方經(jīng)濟損失人民幣壹拾叁萬圓整（$130000.00元），并以下述第四款規(guī)定的方式支付乙方；乙方將原收條原件交還甲方，并就本協(xié)議約定的款項出具新的收條交付甲方。
（二）、乙方在甲方以下述第四款規(guī)定支付賠償款后，應立即向公安機關申請撤銷此案，承諾使甲方獲得釋放。并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的任何刑事或民事責任。
（三）、本《調(diào)解協(xié)議書》自當事人及委托代理人簽收之日起發(fā)生法律效力。
（四）、甲方應在《調(diào)解協(xié)議書》生效后五個工作日之內(nèi)，將所列的所有款項，以銀行轉(zhuǎn)帳方式，轉(zhuǎn)到廣東________律師事務所銀行帳戶。由該所在乙方向公安機關申請撤銷此案成功，并使甲方獲得釋放后五個工作日之內(nèi)負責給付乙方。否則廣東________律師事務所應將此款退還給甲方。
甲方：____________
乙方：____________
委托代理人：____________
委托代理人：____________
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇四
乙方：_________________
鑒于患者_________曾于_________年________月________日至_________年________月________日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下：
________市_________年度職工平均工資：__元。
________市_________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：________-元。
________市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：_________元。
第二條補償項目及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項：(分項列舉，略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：_________
乙方：_________
代表：_________
日期：_________年________月________日
日期：_________年________月________日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇五
甲方：
乙方：
依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過協(xié)商一致，雙方就解除勞動關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動爭議達成如下與解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自年月日起解除雙方的勞動關系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣__元，其余款項與權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。
三、乙方確認：收到本協(xié)議第二條約定的款項后，雙方勞動爭議一次性了結(jié)，各類款項全部結(jié)清，無其它任何未了的勞動爭議與事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無異議與不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（公章）：乙方（簽名）：
代表簽字：
年月日
仲裁調(diào)解協(xié)議書
調(diào)解協(xié)議書(范本)
常用民事糾紛仲裁協(xié)議書
借款仲裁調(diào)解協(xié)議書
仲裁調(diào)解協(xié)議書范本
經(jīng)濟仲裁調(diào)解協(xié)議書
企業(yè)仲裁調(diào)解協(xié)議書
仲裁調(diào)解協(xié)議書范文
仲裁調(diào)解協(xié)議書范本
勞動仲裁調(diào)解協(xié)議書
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇六
甲方：周，男，漢族，身份證：
家庭住址：*縣*鄉(xiāng)*村*村民組
乙方：周，男，漢族，身份證：
家庭住址：*縣*鄉(xiāng)*村*村民組
協(xié)議事由：農(nóng)歷x年五月初四下午，甲方與乙方說話不投機發(fā)生爭執(zhí)，甲方動手撕打乙方，導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經(jīng)雙方當事人同意調(diào)解，愿意達成以下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費用和其它各項費用共計： 元。
二、今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關將依法從重從嚴對其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。
四、此協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。
甲方：
乙方：
調(diào)解人：
年 月 日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇七
乙方：____________，委托代理人：____________
二、制作調(diào)解書的背景
甲、乙雙方因____________案，現(xiàn)乙方已以甲方涉嫌經(jīng)濟詐騙為由向____________派出所報案，該所也以甲方涉嫌經(jīng)濟詐騙為由采取強制措施。因甲方在此事中，也是被人蒙騙，現(xiàn)在____________的主持下，雙方就本案涉及的基本事實及相關內(nèi)容達成了一致意見，特制訂本《調(diào)解協(xié)議書》。
三、雙方一致的意見
（一）、甲方同意一次性賠償乙方經(jīng)濟損失人民幣壹拾叁萬圓整（$130000。00元），并以下述第四款規(guī)定的方式支付乙方；乙方將原收條原件交還甲方，并就本協(xié)議約定的款項出具新的收條交付甲方。
（二）、乙方在甲方以下述第四款規(guī)定支付賠償款后，應立即向公安機關申請撤銷此案，承諾使甲方獲得釋放。并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的'任何刑事或民事責任。
（三）、本《調(diào)解協(xié)議書》自當事人及委托代理人簽收之日起發(fā)生法律效力。
（四）、甲方應在《調(diào)解協(xié)議書》生效后五個工作日之內(nèi)，將所列的所有款項，以銀行轉(zhuǎn)帳方式，轉(zhuǎn)到廣東________律師事務所銀行帳戶。由該所在乙方向公安機關申請撤銷此案成功，并使甲方獲得釋放后五個工作日之內(nèi)負責給付乙方。否則廣東________律師事務所應將此款退還給甲方。
甲方：____________
委托代理人：____________
_____年_____月_____日
乙方：____________
委托代理人：____________
_____年_____月_____日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書篇八
丙方：__________
丁方：__________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合思考各方實際狀況，就____年____月____日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣__元整(大寫：萬元);方支付方墊付甲方的`各種費用元(大寫：萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字)：__________
簽約日期：____年____月____日
乙方(簽字)：__________
簽約日期：____年____月____日
丙方：__________
簽約日期：____年____月____日
丁方：__________
簽約日期：____年____月____日
見證人(簽字)：__________
簽約地點：__________