在青春期性發(fā)育過(guò)程中，青年男女產(chǎn)生的性心理衛(wèi)生問(wèn)題比較多，它們雖大多數(shù)屬于調(diào)節(jié)問(wèn)題，但由于帶 有隱蔽性，又由于社會(huì)的忽視與個(gè)體的掩視而不易被發(fā)現(xiàn)，如果嚴(yán)重發(fā)展下去，就會(huì)發(fā)展成各種性心理障礙和疾病，嚴(yán)重影響他們的身心健康，影響正常的學(xué)習(xí)、工作與生活，造成不良后果。
下面就青春期幾種常見(jiàn)的性 心理衛(wèi)生問(wèn)題及如何調(diào)適舉例說(shuō)明。
(一)性認(rèn)知的偏差與性沖動(dòng)的困擾。據(jù)調(diào)查，不少青少年對(duì)“性”持有不正確的認(rèn)識(shí)，有的視它為下流 、骯臟、見(jiàn)不得人，難以啟齒、無(wú)所適從，以致對(duì)自己的性沖動(dòng)感到羞愧、自責(zé)、苦惱和困惑并產(chǎn)生厭惡與恐 懼心理等等。其實(shí)性沖動(dòng)是男女青年生理心理的正常反應(yīng)，是在性激素的作用和外界有關(guān)刺激下產(chǎn)生的，并不 是不純潔、不道德或可恥的行為。產(chǎn)生上述不正確的看法的青年如不及時(shí)醒悟會(huì)造成心理障礙。所以對(duì)性的沖 動(dòng)要靠性道德來(lái)約束自己，采取可行的方法調(diào)適。如，當(dāng)產(chǎn)生性沖動(dòng)時(shí)用內(nèi)心壓抑的方法予以排解是一個(gè)很有 效的方法，適度的壓抑是社會(huì)化的需要也是一個(gè)人性心理健康的反映。然而嚴(yán)重的壓抑感則有害身心健康。另 外還可用一種積極的建設(shè)性的、能為社會(huì)接受的欲望或方式來(lái)取代性欲，如用繪畫(huà)、音樂(lè)、體育活動(dòng)、從事勞 動(dòng)，或男女友誼交往等，使性能量得以轉(zhuǎn)移、性情感得以平衡。這種方法即是升華。
(二)性焦慮。一般認(rèn)為，青年男女性心理的矛盾、沖突和各種性適應(yīng)不良等都可能引起性焦慮。這種性 焦慮主要是指對(duì)自己形體的焦慮，對(duì)自己性角色的焦慮以及對(duì)自己性功能的焦慮。
一個(gè)人隨著生理發(fā)育成熟，到青春期往往會(huì)出現(xiàn)對(duì)自己形體的不安。男青年都希望自己長(zhǎng)得魁梧高大，女 青年都希望自己生長(zhǎng)得苗條漂亮。如果有的男青年覺(jué)得自己矮小、瘦弱，就感到自卑;而有的女青年覺(jué)得自己 過(guò)胖，長(zhǎng)相平平，也會(huì)感到苦惱。有的男青年對(duì)生殖器的發(fā)育狀況，女青年對(duì)乳房的大小都十分敏感，并為此 心事重重。還有的男女青年甚至對(duì)自己皮膚的黑白、臉上的“青春痘”等等煩惱不安。
此外，也有的青年為自己的心理行為是否與性角色相吻合而憂(yōu)慮。有的男青年感到自己缺乏男子漢的氣質(zhì) ;一些女青年覺(jué)得自己不夠溫柔、不夠細(xì)心。于是有些青年便產(chǎn)生了“過(guò)度補(bǔ)償”的念頭，比如有的男青年為 了使自己更象個(gè)男子漢，故作深沉，或表現(xiàn)出大膽、粗魯行為，甚至打架與冒險(xiǎn)等等。
以上幾種性焦慮對(duì)青春期男女青年的性心理發(fā)展影響很大，而且常常影響到他們?nèi)粘Ｉ钜约罢麄€(gè)精神狀 態(tài)。調(diào)適的方法是，一般通過(guò)性教育和性咨詢(xún)可以起到改善的作用。其中最重要的是要使他們建立起健康的審 美觀，接受自己的現(xiàn)實(shí)，不要怨天尤人，要揚(yáng)長(zhǎng)避短，對(duì)自身的性生理、性心理方面的疑惑，應(yīng)及時(shí)尋找心理 醫(yī)生咨詢(xún)與幫助，不可獨(dú)自敏感多疑，自尋煩惱。
(三)遺精和痛經(jīng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)有一部分男青年對(duì)遺精有不正確的認(rèn)知和心理反應(yīng)，他們?cè)诿慨?dāng)出現(xiàn)遺精現(xiàn) 象時(shí)，就感到不安、苦惱、困惑、羞愧和恐懼。其實(shí)，遺精是男性青年性成熟的表現(xiàn)和未婚男青年的正常心理 現(xiàn)象。因?yàn)槟行赃M(jìn)入青春期后，睪丸就開(kāi)始造出精子，到18-20歲左右達(dá)到高峰，“精滿(mǎn)則自溢”。
有些人由于某種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，往往引起不良的心態(tài)而影響其情緒和健康，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果，現(xiàn)實(shí)中曾有青 少年因恐懼遺精而切斷陰莖或輕生的。
因此，我們要教育引導(dǎo)青年正確認(rèn)識(shí)遺精現(xiàn)象，順其自然。一旦發(fā)現(xiàn)遺精，要及時(shí)清洗，保持衛(wèi)生。多參 加文體活動(dòng)，使生活豐富多采，但不要看色情書(shū)刊、錄像，減少性刺激。如發(fā)現(xiàn)遺精過(guò)于頻繁，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院 檢查，對(duì)癥治療。
月經(jīng)對(duì)于青春期性成熟的女性來(lái)說(shuō)，是一種周期性的正常的生理反應(yīng)。一般來(lái)說(shuō)，少女在月經(jīng)期間，沒(méi)有 什么不適的感覺(jué)，但由于各種因素的影響，比如，盆腔充血、激素分泌的變化和心理上的不適應(yīng)，有些女性可 能有輕微的下腹及腰骶部沉墜感、腰酸、輕度腹瀉或便秘等;有的還有易疲勞、煩躁、情緒不穩(wěn)、頭暈、乳房 腫脹等感覺(jué)。但一般不會(huì)影響工作、學(xué)習(xí)和生活。
有些女性有痛經(jīng)反應(yīng)。痛經(jīng)在生理上可分為兩類(lèi)：一種是功能性痛經(jīng)，另一種是器質(zhì)性痛經(jīng)。這后一類(lèi)可 能是患有盆腔炎、子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜移位所引起等。
痛經(jīng)的原因還有的是心理因素。一般來(lái)說(shuō)，女性月經(jīng)期間，常常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，如愛(ài)發(fā)脾氣、容易沖動(dòng)、 憂(yōu)郁和心煩意亂等。上述情緒與內(nèi)分泌活動(dòng)有密切關(guān)系。當(dāng)情緒干擾了內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理機(jī)制的平衡時(shí)，就會(huì) 出現(xiàn)痛經(jīng)反應(yīng)。特別是初來(lái)月經(jīng)的少女，由于無(wú)知和情緒上不能自控，可能會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)“經(jīng)前緊張癥”，再加 上生殖系統(tǒng)尚未成熟而帶來(lái)的脹痛和不適感，于是形成一種消極心理定勢(shì)，認(rèn)為來(lái)月經(jīng)就是疼痛的，所以當(dāng)月 經(jīng)來(lái)時(shí)，真好像疼痛明顯地加劇了。
對(duì)于有器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，應(yīng)當(dāng)及早求助醫(yī)生，對(duì)于偏重于心理因素造成的痛經(jīng)，要從以下幾方面注意： 一是學(xué)習(xí)經(jīng)期衛(wèi)生知識(shí)，了解自己經(jīng)期規(guī)律和特征，打消不必要的思想顧慮;二是要保持精神愉快，情緒穩(wěn)定 。月經(jīng)期可有意回避一些矛盾，以減少刺激，一旦遇到不愉快的事情，要能控制自己，或是去聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、看看 電影，或從事一些令人高興的活動(dòng);三是注意多吃些豆類(lèi)、胡蘿卜等富含維生素的食物。這樣不僅可緩解痛經(jīng) ，對(duì)身體也有好處;四是必要時(shí)可使用些藥物，如“痛經(jīng)栓劑”等。
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