2017執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn):中藥炮制目的及對(duì)藥物的影響

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    中藥炮制目的及對(duì)藥物的影響
    ①掌握炮制的目的;
    ②熟悉炮制對(duì)中藥化學(xué)成分生物堿、苷、揮發(fā)油、無(wú)機(jī)成分的影響;
    ③了解炮制對(duì)其他中藥化學(xué)成分的影響。
    第一節(jié) 中藥炮制的目的
    一、降低或消除藥物毒副作用
    炮制除去或降低藥物毒性
    方法:浸漬,漂洗,清蒸,單煮,加入輔料共同蒸、煮。
    原理:①降低毒性成分含量;②改變毒性成分結(jié)構(gòu);③加入輔料降低毒性。
    炮制可除去或降低藥物的副作用。如鵝不食草生用對(duì)胃有刺激性,炒制或蜜制:可減小其副作用。
    二、改變或緩和藥物的性能
    ①緩和藥物偏盛的性味:太寒傷陽(yáng),太熱傷陰,過(guò)辛耗氣,過(guò)甘生濕,過(guò)酸損齒,過(guò)苦傷胃,過(guò)咸生痰
    ②制約藥物偏性。如蜜炙甘草、蜜炙麻黃
    ③改變藥性,以改變藥物作用
    生地黃:性味苦寒,具清熱、涼血、生津之功,常用于血熱妄行引起的吐衄、斑疹、熱病口渴等癥;
    熟地黃:蒸制后藥性變溫,能補(bǔ)血滋陰、養(yǎng)肝益腎,凡血虛陰虧,肝腎不足所致的眩暈,均可應(yīng)用。
    三、增強(qiáng)藥物療效
    ①炮制成飲片提高藥效成分溶出率;
    ②蒸、炒、煮、煅等熱處理亦可增加某些藥效成分的溶出率?!胺曜颖爻础?
    ③輔料與藥物起協(xié)同作用,增強(qiáng)療效;
    ④制備新藥,擴(kuò)大臨床用藥范圍。
    四、改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向
    ①改變藥物作用趨向。如大黃:苦寒,為純陰之品。其性沉而不浮,其用走而不守;酒制大黃:能引藥上行,先升后降
    ②增強(qiáng)藥物作用趨向。如生萊菔子:升多于降,用于涌吐風(fēng)痰;炒萊菔子:降多于升,用于降氣化痰,消食除脹。
    五、改變藥物作用的部位或增強(qiáng)對(duì)某部位的作用
    ①引藥歸經(jīng);
    ②突出某一經(jīng)的作用。【杏仁:入肺經(jīng),止咳平喘;入大腸經(jīng),潤(rùn)腸通便;杏仁制霜:作用專(zhuān)一】