韓山師范學(xué)院2015年高水平運動員專項測試報名表

姓   名
    

性別
    

民    族
    

照片
    

出生年月
    

籍貫
    

政治面貌
    

運動項目
    

等級
    

訓(xùn)練年限
    

體    重
    

身高
    

健康狀況
    

戶口所在地
    

畢業(yè)中學(xué)
    

身份證號
    

家長手機
    

本人手機
    

教練手機
    

家庭地址
    

郵  編
    

近三年參加省以上比賽獲獎情況
    

注1：集體項目、公開組成績不能列入；注2：必須是近三年高中階段的成績。
    

個人簡歷(從高中階段起)
    

起止年月
    

在何地、何單位學(xué)習(xí)或工作過
    

家庭主要成員和主要社會關(guān)系
    

與本人關(guān)系
    

姓  名
    

政治面貌
    

在何地、何單位工作
    

擔(dān)任職務(wù)
    

考生所在
    

單位意見
    

（蓋章）
    

                       負責(zé)人：                 年       月       日