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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學綜合知識》章節(jié)預習題(10)
藥物治療基礎知識
一、最佳選擇題
1、藥物治療的前提是
A、考慮患者的經濟狀況
B、保證藥物的有效性
C、考慮醫(yī)師的治療水平
D、醫(yī)療設備的配制程度
E、保證患者的用藥安全
【正確答案】 E
【答案解析】
藥物在發(fā)揮治療作用的同時，可對機體產生不同程度的損害或改變病原體對藥物的敏感性，甚至產生藥源性疾病。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產生藥物治療安全性問題的原因主要有三點:藥物本身固有的藥理學特性、藥品質量問題和藥物的不合理應用。
2、選擇藥物的首要標準是藥物治療的
A、安全性
B、有效性
C、經濟性
D、適宜性
E、規(guī)范性
【正確答案】 B
【答案解析】
藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標準。
3、根據TDM結果調整給藥方案的方法不包括
A、一點法
B、穩(wěn)態(tài)一點法
C、重復一點法
D、計分推算法
E、Bayesian反饋法
【正確答案】 D
【答案解析】
根據TDM結果調整給藥方案 包括穩(wěn)態(tài)一點法、一點法和重復一點法、PK/PD參數法、Bayesian反饋法等。
4、治療藥物選擇的基本原則及方法敘述錯誤的是
A、藥安全是藥物治療的前提
B、有效性是選擇藥物的首要標準
C、經濟性方面主要考慮藥費，排除其他治療成本
D、給藥方便性可能影響患者對治療的依從性
E、治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經濟性、方便性
【正確答案】 C
【答案解析】
治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經濟性，也要考慮給藥的方便性。用藥安全是藥物治療的前提;有效性是選擇藥物的首要標準;經濟性方面應考慮治療總成本，而不是單一的藥費;給藥方便性可能影響患者對治療的依從性。
5、半衰期小于30分鐘的藥物應如何制定給藥方案
A、治療指數低的藥物一般要口服給藥
B、治療指數高的藥物一般要靜脈滴注給藥
C、治療指數低的藥物應分次給藥
D、治療指數高的藥物應分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而減小
E、治療指數高的藥物應分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而增大
【正確答案】 E
【答案解析】
半衰期小于30分鐘：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。
6、根據半衰期制定給藥方案的敘述不正確的是
A、半衰期在30分鐘～8小時，主要考慮治療指數和用藥的方便性
B、半衰期在8～24小時，每個半衰期給藥1次，如果需要立即達到穩(wěn)態(tài)，可首劑加倍
C、半衰期大于24小時，每天給藥1次較為方便
D、半衰期小于30分鐘，維持藥物有效治療濃度有較大困難
E、半衰期在30分鐘～8小時，治療指數低的藥物，每1-3個半衰期給藥1次
【正確答案】 E
【答案解析】
根據半衰期確定給藥間隔
①半衰期小于30分鐘：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。
②半衰期在30分鐘～8小時：主要考慮治療指數和用藥的方便性。治療指數低的藥物，每個半衰期給藥1次，也可靜脈滴注給藥;治療指數高的藥物可每1-3個半衰期給藥1次。
③半衰期在8～24小時：每個半衰期給藥1次，如果需要立即達到穩(wěn)態(tài)，可首劑加倍。
④半衰期大于24小時：每天給藥1次較為方便，可提高患者對醫(yī)囑的依從性。如果需要立即達到治療濃度，可首劑加倍。
7、根據TDM結果調整給藥方案的方法不包括
A、穩(wěn)態(tài)一點法
B、免疫學方法
C、一點法
D、重復一點法
E、PK/PD參數法
【正確答案】 B
【答案解析】
根據TDM結果調整給藥方案 包括穩(wěn)態(tài)一點法、一點法和重復一點法、PK/PD參數法、Bayesian反饋法等。