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2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》復(fù)習(xí)筆記(九)
脂肪的消化與吸收
一、脂肪乳化和消化所需的酶
脂類不溶于水。食物中的脂類必須在小腸經(jīng)膽汁中的膽汁酸鹽的作用，乳化并分散成細(xì)小的微團(tuán)后，才能被消化酶消化。胰腺分泌的能消化脂類的酶有胰脂酶、磷脂酶A2、膽固醇酯酶及輔脂酶。
二、混合微團(tuán)
胰脂酶催化甘油三酯的1及3位酯鍵水解，生成甘油一酯和2分子脂肪酸。膽固醇酯酶可水解膽固醇酯，產(chǎn)生游離膽固醇和脂肪酸。輔脂酶本身并不具有脂肪酶的活性，但它既能與胰脂酶結(jié)合又能與脂肪結(jié)合，增加胰脂酶的活性，有利于催化脂肪的水解反應(yīng)。
三、甘油-酯合成途徑及乳糜微粒
脂類經(jīng)酶消化的產(chǎn)物包括甘油一酯、脂肪酸、膽固醇及溶血磷脂等可與膽汁酸鹽乳化成更小的混合微閉后被腸粘膜細(xì)胞吸收。進(jìn)人腸粘膜細(xì)胞的甘油一酯通過(guò)甘油一酯合成途徑，重新合成甘油三酯，并與磷脂、膽固醇、某些載脂蛋白等—起結(jié)合生成乳糜微粒，經(jīng)淋巴進(jìn)入血循環(huán)。
短鏈脂肪酸(2-4碳)和中鏈脂肪酸(6-10碳)構(gòu)成的甘油三酯，經(jīng)膽汁酸鹽乳化后即可吸收，不需經(jīng)乳糜微粒入血。