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2018年執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)知識(shí)一考點(diǎn)復(fù)習(xí)題：第四章
第四章 中藥炮制與飲片質(zhì)量
第一節(jié) 炮制的目的與藥物成分
最佳選擇題
以下有關(guān)中藥炮制敘述不正確的是
A.中藥炮制是制備中藥飲片的一門傳統(tǒng)制藥技術(shù)
B.炮制，在歷史上又稱“炮炙”、“修治”、“修事”
C.中藥炮制是按照中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù)
D.中藥炮制學(xué)是專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科
E.中藥炮制是中醫(yī)臨床用藥的特色之一，是保證中藥材質(zhì)量的主要技術(shù)
『正確答案』E
『答案解析』中藥炮制是制備中藥飲片的一門傳統(tǒng)制藥技術(shù) 。E選項(xiàng)是說(shuō)的中藥材，因此是不正確的。
具有生升熟降特性的中藥是
A.麻黃 B.黃連 C.萊菔子
D.大黃 E.甘草
『正確答案』C
『答案解析』萊菔子味辛、甘，性平偏濕，作用升浮，但為種子，質(zhì)量沉降，古人認(rèn)為，該藥能升能降。生萊菔子，升多于降，用于涌吐風(fēng)痰;炒萊菔子，降多于升，用于降氣化痰，消食除脹。
含有揮發(fā)油類成分的中藥不宜采用的炮制的方法是
A.陰干 B.搶水洗 C.凈制
D.切制 E.高溫加熱
『正確答案』E
『答案解析』古人很早就發(fā)現(xiàn)在許多植物中含有揮發(fā)性的香氣物質(zhì)，并指出炮制過(guò)程要盡量少加熱或不加熱。凡含揮發(fā)油的藥材應(yīng)及時(shí)加工處理，干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發(fā)油損失，對(duì)加熱處理尤須注意溫度的控制。
宜采用蒸法破壞酶活性以保存藥效的是
A.薄荷 B.黃芩 C.何首烏
D.麻黃 E.附子
『正確答案』B
『答案解析』黃芩經(jīng)過(guò)蒸制或沸水煮既可殺酶保苷，防止將黃芩中的黃芩苷和漢黃芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黃芩素與漢黃芩素。又可使藥物軟化，便于切片。
配伍選擇題
A.揮發(fā)油類 B.生物堿類 C.苷類
D.有機(jī)酸類 E.油脂類
1.醋制后可增加有效成分的溶出，提高療效的是
『正確答案』B
『答案解析』醋是弱酸，所含醋酸能與游離的生物堿結(jié)合成鹽。生物堿的醋酸鹽易被水溶出，從而增加水溶液中有效成分的含量，提高療效。
2.應(yīng)及時(shí)加工處理，宜陰干，加水處理宜“搶水洗”的是
『正確答案』A
『答案解析』凡含揮發(fā)油的藥材應(yīng)及時(shí)加工處理，干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發(fā)油損失，對(duì)加熱處理尤須注意溫度的控制。
3.常采用炒、蒸、烘等方法破壞酶的活性以免有效成分損失的是
『正確答案』C
『答案解析』苷類成分常與酶共存于植物體中，在一定溫度和濕度條件下苷可被相應(yīng)的酶分解，從而使含量減少而降低或失去療效。
多項(xiàng)選擇題
中藥炮制的目的有
A.改變或增強(qiáng)藥物作用趨向 B.便于調(diào)劑
C.降低藥物的毒副作用 D.增強(qiáng)藥物療效
E.緩和藥物性能
『正確答案』ABCDE
『答案解析』中藥來(lái)源于自然界的植物、動(dòng)物、礦物，絕大多數(shù)要經(jīng)過(guò)加工炮制后才能使用?，F(xiàn)將炮制的主要目的歸納如下：
1)降低或消除藥物的毒性或副作用;
2)改變或緩和藥物的性能;
3)增強(qiáng)藥物療效;
4)便于調(diào)劑和制劑;
5)改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向。
第二節(jié) 炮制的輔料及飲片質(zhì)量
以下輔料能祛風(fēng)通絡(luò)、散寒、行藥勢(shì)的是
A.酒 B.醋 C.藥汁
D.姜汁 E.鹽水
『正確答案』A
『答案解析』酒性大熱，味甘、辛。能活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，行藥勢(shì)，矯味矯臭。
液體輔料的作用總結(jié)
酒 （辛熱） | （1）改變藥性，引藥上行 （2）增強(qiáng)活血通絡(luò)作用 （3）矯臭矯味 |
醋 （酸苦） | （1）引藥入肝，增強(qiáng)活血止痛在作用 （2）降低毒性，緩和藥性 （3）矯臭矯味 |
鹽 （咸寒） | （1）引藥下行，增強(qiáng)療效 （2）緩和藥物辛燥之性 （3）增強(qiáng)滋陰降火作用 |
姜汁 （辛溫） | （1）制其寒性，增強(qiáng)和胃止嘔作用 （2）緩和副作用，增強(qiáng)療效 |
蜜 （甘平） | （1）增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用 （2）增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用 （3）緩和藥性 （4）矯味和消除副作用 |
油 | （1）增強(qiáng)療效 （2）利于粉碎，便于制劑和服用 |
灶心土的作用包括
A.溫中和胃 B.澀腸止瀉
C.補(bǔ)脾益肺 D.止嘔
E.止血
『正確答案』ABDE
『答案解析』灶心土味辛，性溫。能溫中和胃，止血，止嘔，澀腸止瀉等 。與藥物共制后可降低藥物的刺激性，增強(qiáng)藥物療效。
固體輔料的作用總結(jié)
麥麩 | （1）增強(qiáng)療效 （2）緩和藥性 （3）矯臭矯味 |
河砂 | （1）增強(qiáng)療效，便于調(diào)劑和制劑 （2）降低毒性 （3）便于去毛 （4）矯臭矯味 |
米 | （1）增強(qiáng)藥物的健脾止瀉作用 （2）降低藥物的毒性 （3）矯正不良?xì)馕?BR> |
灶心土 | 增強(qiáng)藥物補(bǔ)脾止瀉的功能 |
滑石粉 | （1）使藥物質(zhì)地酥脆，便于粉碎和煎煮 （2）降低毒性及矯正不良?xì)馕?，以利于用藥安全和服用方?BR> |
蛤粉 | （1）使藥物質(zhì)地酥脆，便于制劑和調(diào)劑 （2）降低藥物的滋膩之性，矯正不良?xì)馕?BR> （3）可增強(qiáng)某些藥物清熱化痰的功效 |