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2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》沖刺試題(5)
1.患者,男,55歲,診斷為良性前列腺增生癥,服用非那雄胺片治療,最有可能發(fā)生與用藥相關(guān)的不良反應(yīng)是
A.體位性低血壓 B.心悸
C.性欲減退 D.脫發(fā)
E.血壓升高
『正確答案』C
2.不屬于口服避孕藥所致不良反應(yīng)的是
A.突破性出血
B.低鈣血癥
C.增加血栓栓塞性疾病風(fēng)險(xiǎn)
D.月經(jīng)失調(diào)
E.體重增加
『正確答案』B
3.某些慢性疾病使用潑尼松長(zhǎng)期治療,為減少外源性激素對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制,推薦的給藥時(shí)間是
A.上午8時(shí)左右 B.中午12時(shí)左右
C.下午4時(shí)左右 D.晚餐前
E.睡前
『正確答案』A
藥物 特殊服用時(shí)間 原因
1.糖皮質(zhì)激素 早8點(diǎn)減少外源性激素對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制
2.氨茶堿 早晨7點(diǎn)毒性最低
3.左甲狀腺素鈉 晨起空腹食物影響吸收
4.他汀類 夜間,晚餐后肝臟合成脂肪峰期多在夜間
【4-5】
A.硝酸甘油 B.甲睪酮
C.非那雄胺 D.丙酸睪酮 E.克拉霉素
4.與西地那非合用,可導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓的藥品是
5.可抑制CYP3A4,影響西地那非代謝的藥品是
『正確答案』AE,就是肝藥酶抑制劑。
補(bǔ)充知識(shí)點(diǎn)——肝藥酶抑制劑——西咪替丁、紅霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、HIV蛋白酶抑制劑(利托那韋、沙奎那韋)和葡萄柚汁可以抑制肝藥酶CYP3A4——使用這些藥物應(yīng)減量(P207)。
【6-7】
A.酚妥拉明 B.度他雄胺
C.普適泰 D.特拉唑嗪 E.腎上腺素
6.屬于α1受體阻斷劑的抗良性前列腺增生癥的藥品是
7.屬于5α受體還原酶抑制劑的抗良性前列腺增生癥的藥品是
『正確答案』DB
A.地特胰島素
B.預(yù)混胰島素
C.普通胰島素
D.精蛋白鋅胰島素
E.低精蛋白鋅胰島素
8.按作用時(shí)間分類,屬于超長(zhǎng)效的胰島素/胰島素類似物的是
9.可供靜脈注射的胰島素/胰島素類似物的是
『正確答案』AC
【10-12】
A.阿卡波糖 B.二甲雙胍
C.那格列奈 D.艾塞那肽
E.吡格列酮
10.屬于GLP-1受體激動(dòng)劑的是
11.屬于a-葡萄糖苷酶抑制劑的是
12.屬于促胰島素分泌劑的是
『正確答案』DAC
【13-15】
A.戊酸雌二醇 B.他莫昔芬
C.地屈孕酮 D.依普黃酮
E.司坦唑醇
13.可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是
14.可用于習(xí)慣性流產(chǎn)的藥品是
15.可用于緩解絕經(jīng)后更年期癥狀的藥品是
『正確答案』E,還有苯丙酸諾龍。CA
【16-18】
患者,女,55歲,臨床診斷為2型糖尿病。
目前藥物治療方案如下:
藥物 給藥途徑 用量 用法
二甲雙胍片 po 500mg bid
阿卡波糖片 po 50mg tid
16.關(guān)于本病例患者服用二甲雙胍注意事項(xiàng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有腹痛,腹瀉,腹脹
B.服藥期間不要飲酒,以免引起低血糖
C.若出現(xiàn)低血糖反應(yīng),應(yīng)立即飲用蔗糖水
D.服藥過(guò)程中適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12
E.若使用碘造影劑進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查,需提前停用二甲雙胍
『正確答案』C,靈活知識(shí)點(diǎn),教材無(wú)現(xiàn)成答案(P247-249)。
17.阿卡波糖最適宜的服用時(shí)間是
A.餐前半小時(shí)
B.餐時(shí)
C.餐后半小時(shí)
D.餐后1小時(shí)
E.餐后2小時(shí)
『正確答案』B
1.二甲雙胍 隨餐服用
2.磺酰脲類——格列X 餐前30min
3.非磺酰脲類——X奈 “餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”
餐前15min服用(無(wú)需餐前0.5h)
4.α葡萄糖苷酶抑制劑 餐中/用餐前即刻整片吞服或前幾口食物一起咀嚼
5.胰島素增敏劑——酮 空腹、進(jìn)餐時(shí)均可
6.二肽基肽酶-4抑制劑——X汀 口服,可與或不與食物同服。
7.胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)——X肽 僅用于皮下注射。
①早餐和晚餐前60min內(nèi)給藥,餐后不可給藥。②每次給藥劑量固定,不需要根據(jù)血糖水平調(diào)整。
18.該患者聯(lián)合用藥過(guò)程中,除監(jiān)測(cè)血糖之外,還應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的安全性指標(biāo)是
A.血壓
B.血脂
C.心功能
D.肺功能
E.腎功能
『正確答案』E,教材P248,監(jiān)測(cè)肝腎功能。
【多項(xiàng)選擇題】
19.治療甲腺功能亢進(jìn)癥的的藥品有
A.丙硫氧嘧啶
B.左甲狀腺素片
C.甲巰咪唑
D.甲狀腺片
E.卡比馬唑
『正確答案』ACE