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執(zhí)業(yè)藥師2019年《藥學綜合知識》練習試題1
B型題（配伍選擇題）
A.淋巴細胞增多 B.嗜堿性粒細胞增多
C.中性粒細胞增多 D.嗜酸性粒細胞增多
E.單核細胞增多
1.結(jié)核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎等傳染病呈現(xiàn)
『正確答案』A
2.過敏性疾病、皮膚病與寄生蟲病呈現(xiàn)
『正確答案』D
3.血液病、創(chuàng)傷及鉛、鉍中毒呈現(xiàn)
『正確答案』B
4.急性傳染病的恢復(fù)期呈現(xiàn)
『正確答案』E
5.金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌引起的化膿性感染時呈現(xiàn)
『正確答案』C
B型題（配伍選擇題）
A.紅細胞/血紅蛋白減少 B.中性粒細胞增多
C.嗜酸性粒細胞增多 D.血小板增多
E.淋巴細胞減少
1.細菌感染患者可出現(xiàn)
『正確答案』B
2.過敏性疾病患者可出現(xiàn)
『正確答案』C
A型題（最佳選擇題）
血清白蛋白（A）與球蛋白（G）比值在正常參考區(qū)間的是
A.>1 B.1.5：1～2.5：1
C.1.5：1 D.2.5：1
E.2.0：1
『正確答案』B
A型題（最佳選擇題）
急性或輕型肝炎時，進行肝功能檢查時，其結(jié)果可能會顯示
上升
上升
/ALT比值<1
/ALT比值>1
、ALT同時上升
『正確答案』C
X型題（多項選擇題）
可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高的藥品有
A.伊曲康唑 B.灰黃霉素
C.琥乙紅霉素 D.聯(lián)苯雙酯
E.氟伐他汀
『正確答案』ABCE
【考點解析】使用肝毒性藥物可使二者均升高：抗生素、抗真菌藥、抗病毒藥、他汀類調(diào)血脂藥。
A型題（最佳選擇題）
某患者，男，65歲，既往有血脂異常，膽固醇7.8×mmol/L，三酰甘油2.3×mmol/L，肝功能正常，患者連續(xù)服用氟伐他汀和非諾貝特5個月，檢測肝功能ALT：142U/L（正常值40U/L），AST：126（正常值40U/L），磷酸激酶CPK：200U/L（正常值25U/L-200U/L），依據(jù)上述查結(jié)果判斷該患者
A.肌肉毒性 B.肝臟毒性 C.心臟毒性
D.腎臟毒性 E.神經(jīng)毒性
『正確答案』B
A型題（最佳選擇題）
患者，女，55歲，患有高膽固醇血病，長期服用辛伐他汀40mg，qd?；颊哂盟幤陂g應(yīng)定期監(jiān)測的生化指標是
A.BUN B.Hb C.ALT
D.RBC E.PLT
『正確答案』C
A型題（最佳選擇題）
依據(jù)“血淀粉酶超過正常值”可以診斷的是
A.高血壓
B.腎病綜合征
C.消化系統(tǒng)潰瘍
D.高脂血癥
E.急性胰腺炎
『正確答案』E
【拓展】其它血生化檢查
生化指標參考值臨床意義
1.淀粉酶血清80～220U/L1.淀粉酶增高——急性胰腺炎等胰腺疾病
2.淀粉酶降低——肝癌、肝硬化、糖尿病
2.磷酸激酶（CK/CPK）男性：25～200U/L
女性：25～170U/L急性心肌梗死的早期診斷指標
腦梗死診斷指標
他汀類和貝丁酸類藥聯(lián)合應(yīng)用可增加發(fā)生肌病的危險，表現(xiàn)為CPK升高
3.血尿酸男性：180～440μmol/L
女性：120～320μmol/L增高：痛風、甲亢、高嘌呤高木醇飲食、非甾體抗炎藥、免疫抑制劑
4.血糖（Glu）空腹血糖：
3.9～6.1 mmoL/L
（70～110mg/dl）
餐后2小時血糖：
<7.8mmoL/L（140mg/dl）①糖尿??；
②腎皮亢、甲亢、腺垂體亢進（肢端肥大）、巨人癥、胰高血糖素瘤；
③使用糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、利尿劑
5.糖化血紅蛋白（HbA1c）4.8%-6.0%反映測定前3個月的平均血糖水平；用藥的療效觀察。
6.血清總膽固醇（TC）<5.2mmol/L①膽固醇升高——動脈硬化及高脂血癥
②膽固醇降低——甲亢、嚴重肝臟疾病
7.三酰甘油（TG）0.56～1.70mmol/L同前
8.低密度脂蛋白膽固醇（LDL）2.1-3.1mmol/L①升高——糖尿病、腎病綜合征等
②降低——嚴重肝臟疾病
9.高密度脂蛋白膽固醇（HDL）1.2～1.65mmol/L升高無臨床意義。降低提示高脂血癥