很多時候由于自身身體的原因，會涉及到救助申請書，那么怎么申請書應(yīng)該怎么寫呢?下面是由出國留學(xué)網(wǎng)編輯為大家整理的“大病救助申請書格式范文模板”，僅供參考，歡迎大家閱讀本文。
大病救助申請書格式范文模板(一)
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，x族，現(xiàn)年x歲，家住xx鎮(zhèn)xx村x巷x號。
本人因罹患xxx病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年x月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xx等病癥，后到x縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于xx年x月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力，無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中有大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。
因此，本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助，懇請給予本人大病救助為謝！
本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！
申請人：
日期：
大病救助申請書格式范文模板(二)
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，家住xx。因家庭xx（說你的困難），已于xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為xx等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能是維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的治療，而我（寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人：xxx
申請日期：xx年x月x日
大病救助申請書格式范文模板(三)
xx民政部門：
本人xx，x族，現(xiàn)年x歲，家住xx村。
我于xx年x月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)xx醫(yī)院確診為xx病，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，xx年x月x5日住進(jìn)xx醫(yī)院，并于xx年x月x日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在xx醫(yī)院住院手術(shù)治療x天，花去費(fèi)用x元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書格式范文模板(四)
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx省xx縣x鄉(xiāng)x村x組xx，現(xiàn)年x歲，家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，長期以務(wù)農(nóng)及國家低保補(bǔ)助為生。家中x口人，妻子現(xiàn)年x歲，不幸于x年前患上“xx”，曾多次住院治療，于xx年x月在xx醫(yī)院診斷為：xx等不治之癥。
今年x月x日因“左足嚴(yán)重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有xx病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復(fù)發(fā)作，使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)近x萬余元，這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜。現(xiàn)生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時日。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝!
此致
敬禮
申請人：xx
__年__月__日
大病救助申請書格式范文模板(五)
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好!
我是x市x街xx社區(qū)居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補(bǔ)家用。今年我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。
在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?，特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時日。
我深信政府會給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?BR> 此致
敬禮
申請人：xx
__年__月__日
大病救助申請書格式范文模板(六)
xx鎮(zhèn)人民政府民政辦：
我xx，住xx，現(xiàn)年x歲，家庭成員x人。
xx年x月x日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)xx醫(yī)院治療，x月x日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用x萬余元。 因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。謝謝！
申請人：xxx
xx年x月x日