大病救助申請書11篇

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    隨著社會的興盛,很多人都會接觸并使用到申請書。申請書內(nèi)需要明確寫明自身的訴求,切忌胡亂編造,你知道編寫申請書需要注意哪些事項(xiàng)嗎?考慮到你的需要,我們特地編輯了“大病救助申請書”,歡迎你閱讀與收藏。
    大病救助申請書(篇1)
    _____鎮(zhèn)人民政府民政辦:
    我_____,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。
    _____年_____月_____日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟(jì)收入,兩個(gè)兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療,這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。謝謝!
    申請人:_____
    _____年_____月_____日
    大病救助申請書(篇2)
    尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):
    我叫xx,男,現(xiàn)年38歲,家?。?zhèn)xx村xx組。家有爸爸,媽媽,妻子,兒子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癲癇病,病情非常嚴(yán)重,病發(fā)時(shí)處于昏迷狀態(tài),需立即住院治療,遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫(yī)院住院治療,20xx年10月25日出院。期間共花費(fèi)xxxx元,合作醫(yī)療報(bào)銷xxxx元,個(gè)人支付xxxx元。近年來,我因生意經(jīng)營不善,家庭拖累過重,心理壓力過大,導(dǎo)致患上嚴(yán)重的抑郁癥,曾先后在xx省唐都醫(yī)院、xx省西京醫(yī)院住院救治,負(fù)債20多萬元,但療效甚微,現(xiàn)在病情時(shí)好時(shí)壞,生活不能自理。如今這些對我這個(gè)已經(jīng)負(fù)債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜,妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重?fù)?dān)落在了年老體弱的.父母身上,為了幫我治病,父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命,全家人省吃儉用,節(jié)衣縮食,然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車薪?我家陷入了舉步維艱的地步!我家住農(nóng)村,本已負(fù)債累累,又沒什么經(jīng)濟(jì)來源,加之我又失去了自理能力,然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥,我的家庭已不堪重負(fù),我的后續(xù)治療費(fèi)用我的救命錢從何而來?
    為此,我向各級政府主管部門申請大病救助,敬請各級領(lǐng)導(dǎo)看在我父母年事已高,體弱多病,看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準(zhǔn),以解決我們的生存危機(jī)。
    此致
    敬禮!
    申請人:××××
    申請時(shí)間:×××年×××月×××日
    大病救助申請書(篇3)
    xx縣民政局:
    申請人:xxx,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年xx歲,家庭其他成員想人。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社x號。本人因患有xxxx,且引起xxxxx,,先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:
    首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
    其次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
    再次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
    最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
    其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
    病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:xx1.3元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
    因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
    此致
    敬禮
    申請人:xxx
    xxxx年x月xx日
    大病救助申請書(篇4)
    尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
    我叫**,現(xiàn)年30歲,在**市**區(qū)**鎮(zhèn)***中學(xué)任教。我家共有五口人,我父母,妻子、女兒和我。02年參加**市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試,以名列前茅的優(yōu)異成績被錄用,可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時(shí)以每節(jié)課三元的多代課多得的苦不堪言的重負(fù)下生活。05年元月妻子懷孕的同時(shí),工資終于兌現(xiàn)了的喜訊傳來,雖每月只有540元,但我和妻子的工資加起來還是能勉強(qiáng)度日。08年四十鋪中學(xué)危房改造,無處棲身的我們決定節(jié)衣縮食買房,我們東拼西湊付了首付后,岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣,這時(shí)岳父查出患食道癌晚期,想著孩子的舅舅剛結(jié)婚還買了新房,無力承擔(dān)這沉重的醫(yī)藥費(fèi),我們主動承擔(dān)了一部分醫(yī)療費(fèi)用。20xx年春岳父去世,給我們留下了一大筆債務(wù)。屋漏偏逢連陰雨,20xx年9月4號,我在**市人民醫(yī)院確診為白血病。因**市無治療白血病的經(jīng)驗(yàn),我轉(zhuǎn)到了安徽省省立醫(yī)院。第一次化療花費(fèi)了將近十萬,全是從親朋那里借來的。如今哪里還有經(jīng)濟(jì)能力去治療?多少次我想放棄治療,但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅(jiān)持著,為的是給與他們希望!現(xiàn)在二期治療已開始,我該怎辦?治療的路在何方?希望在哪里?
    大愛不言謝,在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了社會各種救助機(jī)構(gòu)。在此,我大著膽子提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激。
    此致
    敬禮
    申請人:**
    20xx年10月14日
    大病救助申請書(篇5)
    幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
    申請人:xxx
    我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。
    附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)
    申請人:xxx
    xxxx年x月x日
    大病救助申請書(篇6)
    申請人***,男,漢族,現(xiàn)年23歲,XX縣人,現(xiàn)居住于XX村。
    我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)??人裕抵袔а?,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的'父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
    鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
    申請人:
    年 月 日
    大病救助申請書(篇7)
    尊敬的'社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
    您好!
    本人和丈夫都是xx縣xx區(qū)xx鄉(xiāng)xx廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在xx社區(qū)xx公寓,xx年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時(shí)日。
    我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
    此致
    敬禮!
    申請人:xxx
    xx年xx月xx日
    大病救助申請書(篇8)
    大病救助申請書范文xxx人民政府民政辦:
    申請人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元。
    因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。因此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
    此敬
    敬禮 !
    申請人:xxx
    20xx年8月30日
    大病救助申請書(篇9)
    申 請 書
    某縣民政局:
    我叫陳某,男,漢族,現(xiàn)年20歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫(yī)療救助! 此致
    敬禮!
    申請人:陳某
    申請時(shí)間:某年 某 月某 日
    大病救助申請書(篇10)
    尊敬的浦北縣民政所領(lǐng)導(dǎo):
    我叫廖宗港,現(xiàn)年58歲,是六硍鎮(zhèn)橫嶺村委會里德村村民。我家有4口人,老婆、我和兩個(gè)兒子。 我于20xx年11月患了嚴(yán)重腦出血、高血壓等方面的疾病,先后在浦北縣人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院(區(qū)第三人民醫(yī)院)等就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)32885.40元。目前尚未康復(fù),仍在治療之中。老婆潘靜玉,身小力薄,身體也不是很好,在家務(wù)農(nóng),沒收入。我的兒子廖善利還在廣西醫(yī)科大學(xué)讀書,讀書的錢也是靠助學(xué)貸款。大兒子現(xiàn)在也沒有工作,只能幫別人做零工糊口。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠2畝薄地和大兒子做零工出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)治療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二萬多元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我全家向組織上致謝。
    此致
    敬禮
    申請人:
    大病救助申請書(篇11)
    大病救濟(jì)申請書
    合肥市勞模協(xié)會
    現(xiàn)有三角線居委會居民操傳蘭,女,77歲,系原國有企業(yè)合肥輪胎翻新廠老職工,企業(yè)改制后退休。于20xx年3月患重病經(jīng)安徽省立醫(yī)院心血管專科、合肥市第一人民醫(yī)院的檢查,后于20xx年6月2日最終經(jīng)“組織切片”化驗(yàn),標(biāo)本送往上海腫瘤醫(yī)院確診為惡性淋巴腫瘤。
    自3月份及隨后四個(gè)多月住院治療期間,共計(jì)已用(除醫(yī)保墊付)自付費(fèi)用35000元。截止到8月12日申請人操傳蘭及其家庭,實(shí)在無法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。
    目前申請人的病情還在發(fā)展中,一直入院在安徽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療6次,現(xiàn)已做過2次化療,每次需要自付費(fèi)用12000.13000元。申請人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無法支撐下去,需要工會及民政部門給予大力救濟(jì)以解決申請人的困難。
    申請人及家庭只有二人,丈夫李義?,F(xiàn)年82歲,是交通系統(tǒng)老職工,早年退休。二人退休養(yǎng)老金每月只有2700元,維持日常生活還尚可。但如果因腫瘤治療,而再支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)在無法生存下去了。
    申請人家屬李義裕,目前不是因妻子患重病無法生存,也不會向工會及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?jì),實(shí)屬沒有辦法解決現(xiàn)實(shí)困難。
    為此懇請市協(xié)會領(lǐng)導(dǎo)可否支持、關(guān)心恩施救濟(jì),使得申請人能繼續(xù)治療下去。
    此致
    申請人:李義裕 操傳蘭 20xx年8月12日