時(shí)間悄悄劃過(guò)指尖，又是一年過(guò)去了，該對(duì)我們的工作做個(gè)總結(jié)了，工作總結(jié)是由感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)的必經(jīng)之路，您是否正在考慮怎么樣才能寫好自己的工作總結(jié)呢？在此，你不妨閱讀一下護(hù)理安全工作總結(jié)，相信能對(duì)大家有所幫助。
護(hù)理安全工作總結(jié)【篇1】
20xx年我科緊緊圍繞“以病人為中心” “三分治療,七分護(hù)理”開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一年來(lái)工作得到病人的肯定與好評(píng)，現(xiàn)將20xx年護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的各種法規(guī)、條例、規(guī)章，以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)患者的管理，如危重患者，把危重患者作為科室晨會(huì)及交接班重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，記錄遵循“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”的原則，避免不規(guī)范的書(shū)寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等現(xiàn)象，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意 度，避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院患者，引領(lǐng)護(hù)送患者到床前，主動(dòng)向患者家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患者家屬溝通，包括健康教育、了解患者的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者家屬的知情權(quán)，解除患者家屬的顧慮。
4、每月召開(kāi)工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理。
2、護(hù)士長(zhǎng)每月不定期對(duì)質(zhì)控小組進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，每間月對(duì)質(zhì)控小組的檢查記錄情況進(jìn)行匯總分析、對(duì)護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。
四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每月組織護(hù)理查房一次，由每一位護(hù)士輪流主持，由主持者對(duì)每一位參與查房的護(hù)士提問(wèn)，并進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評(píng)，有查房記錄。
3、每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，由每一位護(hù)士輪流主持，由主持者自己準(zhǔn)備學(xué)習(xí)課件，學(xué)習(xí)后將學(xué)習(xí)照片和課件打印成冊(cè)，并有學(xué)習(xí)記錄，學(xué)習(xí)內(nèi)容有醫(yī)院護(hù)理核心制度、崗位責(zé)任制、護(hù)理安全知識(shí)、護(hù)理不良有事件、護(hù)理文件書(shū)寫規(guī)范筆，內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)等知識(shí)的學(xué)習(xí)，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
五、其他
1、配合醫(yī)院的整體工作，認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。
2、配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。
正是采取以上這些有效的舉措，使我科的服務(wù)模式、服務(wù)意識(shí)都發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展使我科護(hù)理人員的職業(yè)道德水和護(hù)理服務(wù)水平進(jìn)一步提高，樹(shù)立了護(hù)理人員良好的職業(yè)形象，收到了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益；通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展，我科在護(hù)理工作方面雖然取得了一些成績(jī)，但我們清楚地認(rèn)識(shí)到，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的系統(tǒng)工程，在今后的工作中，我們還需要更加努力把這項(xiàng)工作做好，才能更上一個(gè)新的臺(tái)階。
內(nèi)兒科護(hù)辦室
20xx年11月
護(hù)理安全工作總結(jié)【篇2】
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保證護(hù)理安全。
1、重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
3）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)3-2次，并有記錄；
4）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；
5）堅(jiān)持填寫輸液卡，xx年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
6、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
7、堅(jiān)持床頭交制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
8、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月xx日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。
9、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)`網(wǎng)搜集整理查找護(hù)理工作中的`欠缺，醫(yī)`網(wǎng)護(hù)士長(zhǎng)共同探討，統(tǒng)一思想，提高護(hù)理工作質(zhì)量。
10、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：xx月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
11、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范及文明用語(yǔ)，組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)規(guī)范、操作技術(shù)。
12、分別于xx月份、xx月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
13、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。
14、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
15、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
16、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
17、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
18、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
19、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無(wú)菌操作），并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)（吳蔚蔚）、二等獎(jiǎng)（李敏丹、唐海萍）、三等獎(jiǎng)（周莉君）分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
20、xx月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。
21、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交制度和晨間護(hù)理。
22、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
23、xx月份至xx月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
24、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
25、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
26、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
27、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
28、一次使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。（ wWw.277433.cOM）
29、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1
護(hù)理安全工作總結(jié)【篇3】
7月份按照醫(yī)院總體部署，護(hù)理部及時(shí)啟動(dòng)了以“落實(shí)查對(duì)制度，保障患者安全”為主題的護(hù)理安全月活動(dòng)，目前工作開(kāi)展情況總結(jié)如下。
一、7月x日護(hù)理安全檢查情況
7月x日，護(hù)理部對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行了護(hù)理安全質(zhì)量全面檢查，包括查對(duì)制度落實(shí)、導(dǎo)管和特殊藥品管理、急救物品管理，同時(shí)對(duì)簡(jiǎn)易呼吸器和除顫技術(shù)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)考核。
成績(jī)方面：各科室護(hù)士長(zhǎng)重視護(hù)理安全管理，護(hù)理人員操作中能夠正確識(shí)別病人身份，服務(wù)良好。
存在問(wèn)題：
1、個(gè)別護(hù)士操作中核對(duì)病人身份時(shí)太機(jī)械，溝通不到位；
2、患者換床后床頭卡床號(hào)未及時(shí)更換；
3、臨時(shí)輸液?jiǎn)挝醇皶r(shí)打??；
4、輸液?jiǎn)未嬖谑止まD(zhuǎn)抄現(xiàn)象；
5、部分科室易混淆藥物缺少警示標(biāo)識(shí)；
6、個(gè)別護(hù)士操作不熟練。
二、7月x日護(hù)理安全檢查情況
7月x日護(hù)理部組織臨床護(hù)士長(zhǎng)分組進(jìn)行護(hù)理安全再次檢查，主要檢查醫(yī)囑核對(duì)流程、輸液查對(duì)流程、患者身份識(shí)別流程，手術(shù)病人交接查對(duì)流程等。
成績(jī)方面：
1、五官科在本次護(hù)理安全月活動(dòng)中表現(xiàn)突出，醫(yī)囑執(zhí)行及護(hù)理操作等查對(duì)、溝通到位，符合規(guī)范要求。外一科術(shù)后健康宣教全面。
2、大多數(shù)科室在醫(yī)囑的核查、執(zhí)行及護(hù)理操作的核對(duì)、溝通等環(huán)節(jié)均能按照相關(guān)制度規(guī)范執(zhí)行，各級(jí)護(hù)理人員均能做到反問(wèn)式核對(duì)病人姓名，身份識(shí)別正確。
存在問(wèn)題：
1、醫(yī)囑未體現(xiàn)雙人核對(duì)，核對(duì)醫(yī)囑后簽字不全；
2、個(gè)別護(hù)士輸液中未核對(duì)液體和一次性用品；
3、更換液體未告知藥物作用，皮試操作中未進(jìn)行第二次核對(duì)；
4、患者手術(shù)前后交接項(xiàng)目不全，搬運(yùn)病人不規(guī)范。
三、暗訪小組護(hù)理安全檢查情況
存在問(wèn)題：
1、年輕護(hù)理人員溝通不到位，操作后未交待注意事項(xiàng)；
2、一位新病人入院未及時(shí)戴腕帶；
3、個(gè)別護(hù)士操作中未核對(duì)患者姓名，未帶執(zhí)行單；
4、個(gè)別護(hù)士抽血未帶化驗(yàn)單條碼。
四、整改措施
（一）檢查中及時(shí)反饋，召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，梳理問(wèn)題，制定改進(jìn)措施。
（二）對(duì)個(gè)別問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行談話，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員的管理。
（三）修訂并完善查對(duì)流程。
（四）7月x日下午組織“如何落實(shí)查對(duì)制度”專題講座，同時(shí)組織常用護(hù)理操作查對(duì)流暢情景演示。
（五）制定“關(guān)于因責(zé)任心不強(qiáng)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故的懲罰措施”， 并不斷修訂護(hù)理服務(wù)工作流程，規(guī)范護(hù)士工作行為，對(duì)因責(zé)任心不強(qiáng)、違規(guī)操作發(fā)生的責(zé)任事故，按照規(guī)定進(jìn)行懲罰。
（六）護(hù)理部準(zhǔn)備召開(kāi)“護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)會(huì)議”，進(jìn)一步查擺護(hù)理工作中存在的安全問(wèn)題，討論制定改進(jìn)措施，形成長(zhǎng)效機(jī)制，將護(hù)理安全作為護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn)，確保護(hù)理安全。
五、護(hù)理部對(duì)各臨床科室的要求
1、醫(yī)囑必須雙人核對(duì)，打印醫(yī)囑后，值班護(hù)士與另一名護(hù)士共同審核醫(yī)囑，不允許轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑；
2、治療車上的液體保證在護(hù)士的視線內(nèi)，以免引起安全隱患事件；
3、各種操作前認(rèn)真核對(duì)一次性用品的有效期、質(zhì)量；
4、病人首次使用易致敏藥物時(shí)應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史，再次使用時(shí)應(yīng)詢問(wèn)病人使用藥物后有無(wú)不適及反應(yīng)等；
5、在各項(xiàng)護(hù)理操作中，床前核對(duì)時(shí)要求使用尊稱，同時(shí)詢問(wèn)患者飲食、睡眠情況，用藥有無(wú)不良反應(yīng)等在做好各項(xiàng)查對(duì)的同時(shí)適時(shí)地進(jìn)行溝通，對(duì)意識(shí)不清的患者應(yīng)與家屬做好核對(duì)和溝通工作；
6、嚴(yán)格做好手術(shù)、轉(zhuǎn)科病人的各項(xiàng)交接工作，包括患者身份、病情、皮膚、各種引流管引流情況（轉(zhuǎn)運(yùn)病人前，根據(jù)情況將引流袋清空）、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)和手術(shù)后切開(kāi)滲血情況，剖腹產(chǎn)術(shù)后，做好新生兒各環(huán)節(jié)的交接；
7、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，必須攜帶執(zhí)行單；
8、治療室易混淆藥品、液體分開(kāi)放置，有明顯標(biāo)識(shí)，抽屜外標(biāo)簽與里面藥品相符；
9、科室每月至少培訓(xùn)一項(xiàng)急救技術(shù)，達(dá)到人人熟練掌握，護(hù)理部不定期抽查；
10、對(duì)置管患者要求做好健康指導(dǎo)，標(biāo)簽齊全，同時(shí)按要求交接皮外長(zhǎng)度；
11、護(hù)理部進(jìn)一步完善《新入科護(hù)士培訓(xùn)清單》，要求科室按清單對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
六、需要與其他部門協(xié)調(diào)的問(wèn)題
（一）協(xié)調(diào)微機(jī)室進(jìn)一步完善服藥和其他護(hù)理操作項(xiàng)目執(zhí)行單的打印程序。
（二）協(xié)調(diào)后勤增加安全設(shè)施，消除安全隱患。
護(hù)理安全工作總結(jié)【篇4】
20xx年是我們xx市xxxx醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院重要的一年。一年中，我們對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量與安全的認(rèn)識(shí)與體會(huì)有了一個(gè)全面、嶄新，更加深刻的領(lǐng)會(huì)，總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科在20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作如下：
一、我們?cè)?0xx年年初即1、2月份制定了工作計(jì)劃
對(duì)20xx年1月至12月的工作重點(diǎn)有統(tǒng)籌安排，具體工作落實(shí)到人、責(zé)任到人，對(duì)執(zhí)行各項(xiàng)核心制度的落實(shí)情況進(jìn)行定期或不定期檢查，提出相應(yīng)整改措施。在醫(yī)院各相關(guān)職能部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在工作中不斷學(xué)習(xí)，完善了醫(yī)患溝通制度（包括入院后首次溝通、出院前醫(yī)患溝通、病情變化隨時(shí)溝通），對(duì)住院超過(guò)30天的患者進(jìn)行病情評(píng)估，制定神經(jīng)內(nèi)科臨床診療指南、操作規(guī)范、操作流程，完善科內(nèi)藥事管理（尤其對(duì)抗菌素的管理），多重耐藥的監(jiān)管，單病種及臨床路徑管理及流程，建立及完善科內(nèi)投訴機(jī)制，順利通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的驗(yàn)收工作。
二、病歷質(zhì)量控制落實(shí)情況。
在20xx年以前，我科醫(yī)療病例質(zhì)量的監(jiān)管主要為定期或不定期抽查病歷，在架病歷為主，檢查結(jié)果記錄在病歷質(zhì)量自查登記本上，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題在晨會(huì)上提出，以達(dá)到共同改進(jìn)及提高。20xx年以后，我們根據(jù)醫(yī)務(wù)科分別下發(fā)的新的住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，為科內(nèi)病例質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。一年中，共抽查在架病歷100余份，無(wú)乙級(jí)及丙級(jí)病歷的出現(xiàn)。共檢查20xx年1月至6月歸檔病歷577份，發(fā)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)師查房制度有落實(shí)，但落實(shí)不到位，病歷中存在涂改，醫(yī)患溝通未簽字，病程記錄書(shū)寫質(zhì)量不高。如對(duì)病情發(fā)展變化、預(yù)后、鑒別診斷過(guò)少等共性問(wèn)題，并在20xx年7月以后逐步整改。
三、抗菌藥物監(jiān)管方面。
根據(jù)我科情況，為達(dá)到醫(yī)院下達(dá)的相關(guān)目標(biāo)，我們嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物的分級(jí)管理，多次組織科內(nèi)學(xué)習(xí)考核，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌素的使用適用癥，我科圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)即抗菌素使用強(qiáng)度在20DDD以下。一年來(lái)在，我科的抗菌素使用強(qiáng)度在9-12DDD值，嚴(yán)格執(zhí)行限制級(jí)使用抗菌素的規(guī)范及流程。使用特殊級(jí)抗菌素都根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥，并在使用前申請(qǐng)藥劑科組織會(huì)診。但因?qū)υ擁?xiàng)工作理解不到位，有一例病例未申請(qǐng)會(huì)診，僅根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥。在一年中，神經(jīng)內(nèi)科住院部均對(duì)出院患者使用抗菌藥物進(jìn)行登記（包括劑量、劑型、用法）。對(duì)門診使用抗菌藥物進(jìn)行每日統(tǒng)計(jì)總?cè)藬?shù)，門診使用抗菌藥物患者少于20%。
護(hù)理安全工作總結(jié)【篇5】
20__年，護(hù)理部在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，在各級(jí)部門的共同配合下，按照廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳《廣西臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)及檢查標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理工作。護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全、質(zhì)量的監(jiān)督和管理，一切以“病人為中心”，切實(shí)落實(shí)護(hù)理安全管理制度，努力保證護(hù)理安全，全年未發(fā)生重大差錯(cuò)事故，但也存在不少安全問(wèn)題?，F(xiàn)將去年以及近期存在的護(hù)理安全問(wèn)題總結(jié)如下：
一、20__年發(fā)生的護(hù)理安全問(wèn)題
20__全年共發(fā)生不良事件11起，其中服務(wù)投訴1例(門診輸液)、管道(留置針)脫落1例、跌倒2例、墜床1例、壓瘡2例、給藥錯(cuò)誤3例、醫(yī)囑漏執(zhí)行1例，上述事件雖未造成嚴(yán)重后果，但給病人及醫(yī)院帶來(lái)了一定的負(fù)面影響，同時(shí)也給我們護(hù)理工作敲響了警鐘。
二、20__年第一季度無(wú)不良事件發(fā)生，本月(4月)兒科發(fā)生2起不良事件：墜床1例(患兒在床上玩時(shí)墜床)、口服給藥錯(cuò)誤1例(已追回發(fā)錯(cuò)的藥)，這2起不良事件未造成不良后果。
三、不良事件原因分析
1、服務(wù)投訴：護(hù)士工作缺乏熱情，面部表情冷漠，病人提出質(zhì)疑時(shí)解釋不到位，且語(yǔ)氣生硬。
2、管道脫落：留置針接口連接、固定不到位，護(hù)士交接班、巡視病房時(shí)只看液體是否滴落，未查看輸液管與留置針連接、固定情況，致使病人血液外流浸濕床單后方才發(fā)現(xiàn)。
3、跌倒：健康宣教、防護(hù)措施不到位，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止自控能力差的老年病人獨(dú)自外出;地板過(guò)于濕滑且未做警示，。
4、墜床：對(duì)高危墜床病人未作好評(píng)估及防范，宣教不到位。
5、術(shù)后發(fā)生壓瘡：1)護(hù)士對(duì)壓瘡發(fā)生缺乏預(yù)見(jiàn)性，未采取任何防范措施，床頭交接不到位，工作責(zé)任心極差。2)知識(shí)欠缺，對(duì)術(shù)后“去枕平臥6h”理解偏差，知其言不知其所以然。
6、給藥錯(cuò)誤：1)未嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，核對(duì)病人身份時(shí)未采用反問(wèn)方式詢問(wèn)。2)醫(yī)囑查對(duì)不認(rèn)真，過(guò)醫(yī)囑只復(fù)核，未能及時(shí)更改醫(yī)囑執(zhí)行單。3)帶教實(shí)_生既放眼又放手，未做好監(jiān)督，導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生。
7、醫(yī)囑漏執(zhí)行：夜間醫(yī)囑未做好交班，工作流程安排不合理，夜班查對(duì)醫(yī)囑時(shí)間安排在零點(diǎn)以后，對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑未起到查對(duì)作用。
四、整改措施
1、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行“人文溝通與服務(wù)規(guī)范”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，訓(xùn)練、規(guī)范全院護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)行為，提高溝通能力，避免服務(wù)投訴事件發(fā)生。
2、提高安全防范意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，護(hù)理管理人員加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控，改進(jìn)工作流程，護(hù)士長(zhǎng)每日晨會(huì)、交接班后向所有當(dāng)班人員強(qiáng)調(diào)當(dāng)日工作重點(diǎn)，對(duì)有安全隱患問(wèn)題及時(shí)提出防范措施，統(tǒng)籌安排好每日工作。
3、要求對(duì)每位住院病人均要做好跌倒/墜床/壓瘡等危險(xiǎn)因素的評(píng)估，各項(xiàng)防范措施落實(shí)到位。
4、強(qiáng)化教育，增強(qiáng)護(hù)理人員工作積極性和責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，防患于未燃，對(duì)發(fā)生不良事件按相關(guān)規(guī)定予以處罰。
5、對(duì)新聘用護(hù)士、實(shí)_生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，增強(qiáng)她們的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)。
6、護(hù)理部經(jīng)常下科室進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出并整改。
7、電腦醫(yī)囑可避免手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑諸多弊端，且能大大提高護(hù)士工作效率，減少差錯(cuò)發(fā)生，希望院部能盡早解決。
8、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)流程再造，加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)_，減少不良事件發(fā)生。
總之，護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈，在今后工作中，希望能繼續(xù)得到各級(jí)部門的指導(dǎo)和配合，進(jìn)一步加強(qiáng)防范護(hù)理差錯(cuò)，杜絕一切安全隱患發(fā)生。
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