院內(nèi)感染的工作計(jì)劃 院內(nèi)感染工作計(jì)劃(三篇)

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    時(shí)間流逝得如此之快,我們的工作又邁入新的階段,請一起努力,寫一份計(jì)劃吧。相信許多人會覺得計(jì)劃很難寫?那么下面我就給大家講一講計(jì)劃書怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。
    院內(nèi)感染的工作計(jì)劃 院內(nèi)感染工作計(jì)劃篇一
    二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。
    三、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
    四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測
    1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率<10%,漏報(bào)率<10%,無菌手術(shù)切口感染率<0.5%,空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達(dá)100%。
    2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并24 小時(shí)上報(bào)感染辦,科室做好記錄。
    3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
    4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦,并做好調(diào)查和登記工作。
    五、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)
    1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)有記錄。
    2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。
    3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格。
    五、抗生素應(yīng)用管理
    1、抗生素使用率<50%,醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。
    2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級醫(yī)生意見,聯(lián)合使用合理。
    3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。
    4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。
    5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。
    6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。
    六、醫(yī)療廢物管理
    1、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚。
    2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
    3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24 小時(shí),無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。
    七、人員及手衛(wèi)生管理
    1、工作人員衣帽整齊,操作時(shí)戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
    2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
    3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。
    4、洗手步驟正確
    5、執(zhí)行手消毒指征。
    6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
    八、醫(yī)院感染檢查考核
    1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對檢查出的問題,及時(shí)登記并反饋給個(gè)人,以便及時(shí)改正。
    2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄,按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
    院內(nèi)感染的工作計(jì)劃 院內(nèi)感染工作計(jì)劃篇二
    在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,在市、縣有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我院院感委員會就控制院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度 ,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
    醫(yī)院的感染管理組織仍由三級體系構(gòu)成:醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組 。感染管理委員會負(fù)責(zé)全院的控制工作,并對下級科室 進(jìn)行指導(dǎo)。院感科在院感管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì),并向醫(yī)院感染管理委員會匯報(bào)。各臨床科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作,按時(shí)向院感科匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
    醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一 整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
    醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè),為改善消毒條件,在醫(yī)院資金緊張的情況下, 又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板,保持光滑,無裂縫、不落塵。供應(yīng)室的安排合理,堅(jiān)持做到“三區(qū)”、“三線”、“四分開”。
    三區(qū):污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。
    三線:污染線、清潔線、無菌線。
    四分開:污物回收物與發(fā)放凈物分開;
    初洗與精洗分開;
    未滅菌與已滅菌物品分開;
    工作間與更衣室、辦公室、活動(dòng)室分開。
    在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測 ,保證了消毒滅菌質(zhì)量。全年消毒380鍋次,合格率達(dá)100%。在市、縣疾病預(yù)防控制中心對我院的消毒物品質(zhì)量檢測抽查時(shí),合格率達(dá)100%。今年8月,市供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗(yàn)收小組的專家們對我院供應(yīng)室進(jìn)行檢查,驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。
    1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預(yù)防院內(nèi)感染的規(guī)定》等,院感科加強(qiáng)了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每半月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理。門診新大樓投入使用后,門診各科室煥然一新,消毒隔離條件大大改善,特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室,除對查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的 消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。
    2、對臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測,由縣、市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行采樣測試,合格率達(dá)100%。其結(jié)果由院感科及時(shí)向全院通報(bào)。
    3、院感科人員每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例,有無漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)院感科。院感科及時(shí)上報(bào)院部,并進(jìn)行相應(yīng)處理。經(jīng)初步統(tǒng)計(jì),今年1-11月,院內(nèi)感染發(fā)病率在3%以下。
    在今年的一次性用品購進(jìn)中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負(fù)責(zé)對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。 在本年【】度中,我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。 對使用過的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄,院感科(供應(yīng)室)每月進(jìn)行檢查統(tǒng)計(jì),對抽查所發(fā)現(xiàn)的個(gè)別未毀形現(xiàn)象,給予嚴(yán)厲批評,并立即補(bǔ)做。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達(dá)100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品,由市衛(wèi)生局指定專人回收。
    結(jié)合本院實(shí)際,院感委員會組織開展了預(yù)防院內(nèi)感染的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識培訓(xùn),輸血有關(guān)法律、法規(guī)及輸血知識學(xué)習(xí)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,上級專家對我院的指導(dǎo),院感委員會的領(lǐng)導(dǎo)、組織、指導(dǎo)及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
    ***中醫(yī)院院感科
    院內(nèi)感染的工作計(jì)劃 院內(nèi)感染工作計(jì)劃篇三
    結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),我科根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:
    一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。
    1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
    2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。
    3、制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
    二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報(bào)。
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
    4、抗生素使用調(diào)查:定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。
    三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
    四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
    五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
    六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。
    七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。