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最簡(jiǎn)單醫(yī)療個(gè)人述職報(bào)告 篇1
20XX年，市醫(yī)療保障局堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神、對(duì)廣東系列重要講話重要指示批示精神，認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、清遠(yuǎn)市委和XXX市委的決策部署，堅(jiān)持保基本、可持續(xù)、全覆蓋原則，堅(jiān)定不移貫徹新發(fā)展理念，強(qiáng)化創(chuàng)新思維，提高效率意識(shí)，持續(xù)深化醫(yī)療保障重點(diǎn)領(lǐng)域改革，較好的完成了年度各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：
一、20XX年工作開展情況
（一）全面加強(qiáng)黨的建設(shè)。一是認(rèn)真開展黨史學(xué)習(xí)教育。20XX年組織黨史集中學(xué)習(xí)36次，開展傳承“紅色基因”，筑牢“紅色初心”活動(dòng)9次，組織黨員干部開展“跟著電影學(xué)黨史”活動(dòng)8次，唱紅歌活動(dòng)7次，開展“自學(xué)周”活動(dòng)23次。開展學(xué)考活動(dòng)1次、知識(shí)競(jìng)賽1次。順利完成“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)重點(diǎn)民生項(xiàng)目2項(xiàng)，微實(shí)事6項(xiàng)。推動(dòng)黨史學(xué)習(xí)教育取得扎實(shí)成效。二是認(rèn)真落實(shí)“三會(huì)一課”、主題黨日活動(dòng)制度。20XX年組織集中理論學(xué)習(xí)46次，上專題黨課5次，開展主題黨日活動(dòng)13次，提高了黨員干部政治理論水平，增加了局機(jī)關(guān)黨支部活力和凝聚力。三是認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。20XX年，召開廉政教育專題學(xué)習(xí)會(huì)10次，“面對(duì)面”開展“集中+單獨(dú)”形式的節(jié)前廉政談話、任前談話、日常談話22次，接受談話75人次，黨員干部職工的廉潔自律意識(shí)不斷提高。四是認(rèn)真履行意識(shí)形態(tài)主體責(zé)任。及時(shí)合理處置涉及醫(yī)保領(lǐng)域的輿情、信訪及群眾的訴求，并注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，使意識(shí)形態(tài)的宣傳教育做到入情入理、潛移默化，確保問(wèn)題化解在基層一線。五是認(rèn)真落實(shí)巡察整改工作。認(rèn)真對(duì)照巡察辦20XX年6月巡察反饋指出的問(wèn)題，圍繞責(zé)任落實(shí)、問(wèn)題清零、主要措施、整改成效及問(wèn)題不足等方面深入開展自查，持續(xù)鞏固醫(yī)保局巡察整改成果。
（二）努力推動(dòng)鄉(xiāng)村振興。20XX年以來(lái)，救助城鄉(xiāng)困難群眾14。85萬(wàn)人次，發(fā)放醫(yī)療救助資金4000多萬(wàn)元，資助全市建檔立卡貧困人口41733人參加20XX年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，城鄉(xiāng)困難群眾病有所醫(yī)得到有效保證，有效防止了困難群眾“因病致貧”“因病返貧”。
（三）持續(xù)深化醫(yī)療保障改革。一是認(rèn)真落實(shí)“放管服”改革措施，全市34家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已上線省內(nèi)、跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)。成為清遠(yuǎn)市轄區(qū)內(nèi)首個(gè)實(shí)現(xiàn)全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入異地結(jié)算平臺(tái)的縣級(jí)行政區(qū)。二是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種分值結(jié)算辦法的基礎(chǔ)上，按照“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的原則進(jìn)一步完善了我市醫(yī)?；鹬Ц斗绞?，確保醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行和良性發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三是認(rèn)真落實(shí)國(guó)家關(guān)于推進(jìn)“4+7”藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)藥品采購(gòu)和4+7擴(kuò)圍任務(wù)413個(gè)品規(guī)；落實(shí)人工關(guān)節(jié)、冠脈支架等多個(gè)高值醫(yī)用耗材的集中采購(gòu)。四是國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)于今年3月在我市順利上線，為在我市看病就醫(yī)的參保人提供了便捷高效的醫(yī)保服務(wù)。
（四）著力維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。一是開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣傳活動(dòng)13場(chǎng)，發(fā)放宣傳資料68000多份、宣傳海報(bào)3。5萬(wàn)多張、宣傳小禮品1。7萬(wàn)多份，營(yíng)造了人人參與維護(hù)基金安全的濃厚氛圍。二是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了專項(xiàng)治理“回頭看”工作。實(shí)施行政處罰3宗，予以處罰26萬(wàn)余元，追回醫(yī)?；?4萬(wàn)余元。敦促醫(yī)療機(jī)構(gòu)退回違規(guī)使用的醫(yī)保基金447萬(wàn)余元。
（五）認(rèn)真做好疫情救治保障工作。嚴(yán)格按照國(guó)家醫(yī)保局“兩個(gè)確?！焙褪♂t(yī)保局“五個(gè)全面”的精神，全面保障我市的新冠肺炎患者醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)保資金，落實(shí)疫苗及接種費(fèi)用，全力做好疫情防控救治保障工作。
（六）努力推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面提標(biāo)。20XX年，完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)總參保人數(shù)為108。2萬(wàn)，超額完成清遠(yuǎn)下達(dá)的任務(wù)。于9月26日召開動(dòng)員大會(huì)，對(duì)2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收工作進(jìn)行動(dòng)員部署，目前全市的征收工作高效有序推進(jìn)中。
二、存在問(wèn)題
20XX年度，我市醫(yī)療保障工作雖然取得了一定成績(jī)，但面對(duì)新形勢(shì)新任務(wù)新要求，仍然存在一些問(wèn)題和不足。
（一）深化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的改革不到位。受客觀因素影響，醫(yī)保部門至今未能實(shí)現(xiàn)對(duì)具體經(jīng)辦業(yè)務(wù)的承接，經(jīng)辦業(yè)務(wù)目前仍然委托社保部門開展，導(dǎo)致醫(yī)保業(yè)務(wù)鏈條總體上處于分割狀態(tài)，沒有形成統(tǒng)一高效的管理體制。
（二）執(zhí)法隊(duì)伍人手不足問(wèn)題突出。XXX轄24個(gè)鎮(zhèn)（街），有醫(yī)藥定點(diǎn)機(jī)構(gòu)近700家，監(jiān)管對(duì)象眾多，監(jiān)管任務(wù)繁重。但市醫(yī)療保障部門只有行編人員8名，執(zhí)法人員不足與監(jiān)管任務(wù)繁重的矛盾突出。尤其是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》自20XX年5月1日施行后，對(duì)監(jiān)管工作的要求必然更加高更加嚴(yán)，以市醫(yī)療保障部門現(xiàn)有的工作隊(duì)伍力量，顯然難以保證有效監(jiān)管。
（三）醫(yī)保征繳擴(kuò)面空間有限。受個(gè)人繳費(fèi)金額逐年增高及新冠肺炎疫情防控特殊政策等因素影響，部分家庭出現(xiàn)家庭成員選擇性參保的現(xiàn)象，基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳擴(kuò)面工作面臨較大壓力，可拓展空間有限，籌資機(jī)制有待進(jìn)一步完善。
三、下一步工作計(jì)劃
20XX年是“十四五”規(guī)劃開局之年，是開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程的第一年，也是我市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展取得顯著成效的一年，這些成績(jī)的取得，得益于市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)靠前指揮、部署有力，得益于清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局的科學(xué)指導(dǎo)、大力支持，得益于醫(yī)療保障局全局干部職工的團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)、精準(zhǔn)實(shí)施，得益于各鎮(zhèn)（街）政府、各有關(guān)部門、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大市民大力支持、積極配合。2022年我局將以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，按照上級(jí)部門關(guān)于醫(yī)療保障工作的決策部署，立足新發(fā)展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，深化醫(yī)療保障制度改革，努力推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
2022年重點(diǎn)做好以下幾方面工作：
（一）抓好醫(yī)保擴(kuò)面征繳工作。堅(jiān)持全覆蓋，實(shí)施全民參保計(jì)劃，主動(dòng)向群眾做好參保宣傳工作，加快推進(jìn)擴(kuò)面征繳工作，做到應(yīng)保盡保，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面。
（二）推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化。全面落實(shí)省、清遠(yuǎn)市關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化的決策部署，按照全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，建立城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保險(xiǎn)制度，增進(jìn)民生福祉，推動(dòng)XXX市經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
（三）持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，著力保障人民群眾基本醫(yī)療保障需求，增強(qiáng)醫(yī)療保障服務(wù)供給能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保發(fā)展目標(biāo)，保障醫(yī)保的良性運(yùn)行。
（四）推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集團(tuán)采購(gòu)。堅(jiān)持以人民健康為中心，充分發(fā)揮藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革中的引領(lǐng)作用，按照省和清遠(yuǎn)市的部署，通過(guò)完善采購(gòu)模式、推進(jìn)政策協(xié)同、強(qiáng)化采購(gòu)行為監(jiān)管，構(gòu)建競(jìng)爭(zhēng)充分、價(jià)格合理、規(guī)范有序的供應(yīng)保障體系。
（五）加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理。一是健全制度機(jī)制、暢通舉報(bào)渠道、配齊配強(qiáng)執(zhí)法力量、創(chuàng)新執(zhí)法方式、強(qiáng)化監(jiān)督檢查，在制度框架內(nèi)加強(qiáng)基金監(jiān)管，對(duì)違法違規(guī)行為及時(shí)移交有關(guān)機(jī)關(guān)，努力營(yíng)造舉報(bào)有獎(jiǎng)勵(lì)、違規(guī)必懲處的良好社會(huì)氛圍，持續(xù)保持打擊違法違規(guī)套取醫(yī)?；鹦袨榈母邏赫饝貞B(tài)勢(shì)；二是建立問(wèn)題線索移交機(jī)制，加強(qiáng)與市場(chǎng)監(jiān)督管理、公安、紀(jì)檢監(jiān)察等相關(guān)部門的協(xié)調(diào)溝通，形成部門聯(lián)合打擊欺詐騙保行為的工作合力，對(duì)涉及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公職人員涉嫌欺詐騙取醫(yī)?；鸬膯?wèn)題線索，及時(shí)移交同級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)；三是通過(guò)“以案說(shuō)法”的方式，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?；鸨O(jiān)管人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員的教育、管理和監(jiān)督，及時(shí)提醒糾正苗頭性、傾向性問(wèn)題。
（六）推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)。一是按照國(guó)家、省和清遠(yuǎn)市關(guān)于醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)部署，提升醫(yī)保公共服務(wù)的公平性、便捷性，進(jìn)一步適應(yīng)流動(dòng)人口的參保信息查詢、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)等醫(yī)保服務(wù)需求，讓百姓少跑腿，讓數(shù)據(jù)多跑路。二是繼續(xù)做好醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)之間的數(shù)據(jù)貫通，實(shí)現(xiàn)全國(guó)共用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)、共享一個(gè)數(shù)據(jù)池。
最簡(jiǎn)單醫(yī)療個(gè)人述職報(bào)告 篇2
一、高度重視，積極部署
我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作,積極與縣網(wǎng)信辦、發(fā)改局、醫(yī)保局、公安局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局六家單位聯(lián)合制定并下發(fā)了《縣關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)的通知》，并嚴(yán)格按照省、州相關(guān)要求認(rèn)真部署專項(xiàng)整治工作，2019年6月，組織縣醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)成員單位及各醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人在縣政府會(huì)議室召開了“縣醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)安排部署會(huì)議”，會(huì)議宣讀了整治行動(dòng)方案，并就專項(xiàng)行動(dòng)責(zé)任分工進(jìn)行了細(xì)化分解，確定了衛(wèi)生健康部門會(huì)同有關(guān)部門制訂專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作；網(wǎng)信部門對(duì)相關(guān)主管部門研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時(shí)同網(wǎng)監(jiān)大隊(duì)協(xié)調(diào)后進(jìn)行妥善清理處置；發(fā)展改革部門配合縣衛(wèi)生健康部門研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機(jī)制；公安機(jī)關(guān)按照行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機(jī)制，對(duì)衛(wèi)生健康、網(wǎng)信、市場(chǎng)監(jiān)管等部門移送的涉嫌犯罪案件，依法立案?jìng)刹椋皇袌?chǎng)監(jiān)管部門依法查處虛假宣傳、違法醫(yī)療廣告、亂收費(fèi)和不正當(dāng)價(jià)格行為，查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)責(zé)任人制售假藥相關(guān)行為；醫(yī)保部門對(duì)醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨榈亩c(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)涉事人員依法依規(guī)、嚴(yán)肅處理。
明確了專項(xiàng)整治行動(dòng)以嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為、嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假宣傳的行為、查處亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)、不規(guī)范收費(fèi)和過(guò)度診療行為等3各方面14個(gè)小點(diǎn)為重點(diǎn)的整治任務(wù)，進(jìn)一步保證了我縣整治工作的有序開展。
二、全面自查，集中整治
自專項(xiàng)整治行動(dòng)開展以來(lái)，局機(jī)關(guān)積極組織各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照省、州、縣相關(guān)要求，結(jié)合單位工作實(shí)際認(rèn)真開展自查自糾。通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)，我縣未發(fā)生《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》診療范圍以外的醫(yī)療行為。未開展健康體檢、兒科、婦產(chǎn)科等社會(huì)辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域以及違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為。未存在買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,超出登記范圍開展診療活動(dòng)。未存在非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)和超范圍執(zhí)業(yè)行為,堅(jiān)決杜絕無(wú)證衛(wèi)生技術(shù)人員單獨(dú)進(jìn)行診療活動(dòng)的行為。未存在非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官等行為,轉(zhuǎn)介潛在捐獻(xiàn)者信息行為。未發(fā)現(xiàn)以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等行為。無(wú)正當(dāng)理由要求患者到社會(huì)藥房自費(fèi)購(gòu)置藥品、耗材等行為。目前不存在產(chǎn)生醫(yī)療騙保行為。未存在發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假宣傳的行為。我縣未存在亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)、不規(guī)范收費(fèi)和過(guò)度診療行為。通過(guò)此次,雖然未發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)的行為,但也提醒了我縣,要警鐘長(zhǎng)鳴,保持下去。
確定多部門聯(lián)合工作機(jī)制，組織開展集中專項(xiàng)整治工作。集中整治范圍實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院(含綜合醫(yī)院、中藏醫(yī)院、婦幼計(jì)生中心、民營(yíng)醫(yī)院)全覆蓋，其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)?、個(gè)體診所、門診部、醫(yī)務(wù)室)覆蓋率達(dá)50%以上。
三、全面檢查，認(rèn)真評(píng)估
按照省、州相關(guān)要求，局機(jī)關(guān)聯(lián)合縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)會(huì)同相關(guān)部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)4所中心衛(wèi)生院、3所縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查和評(píng)估。檢查中發(fā)現(xiàn)，抽查的7所單位均開展了專項(xiàng)整治自查自糾工作，亦暫未發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等醫(yī)療亂象。但評(píng)估發(fā)現(xiàn)，其中1所衛(wèi)生院依然存在醫(yī)療亂象隱患1處，護(hù)理人員管理存在不合理之處，單位未就一處崗位設(shè)立a/b崗，在人員本就不充裕的情況下，導(dǎo)致一人請(qǐng)假，相對(duì)崗位就無(wú)人可上的情況，為醫(yī)患糾紛買下來(lái)隱患。針對(duì)上述情況，縣衛(wèi)健局要求相關(guān)單位對(duì)照整改，現(xiàn)已整改完成。
四、梳理總結(jié)，強(qiáng)化交流
縣衛(wèi)健局召開總結(jié)會(huì)議，對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治行動(dòng)自查自糾開展及信息報(bào)送情況進(jìn)行通報(bào)，并對(duì)相關(guān)工作開展較好、成效明顯的進(jìn)行表?yè)P(yáng)，總結(jié)好的工作做法，為我縣更好開展整治工作提供借鑒。
五、加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍
我局開展集中整治工作以來(lái)，充分利用廣播、微博、微信公眾平臺(tái)進(jìn)行專項(xiàng)整治行動(dòng)宣傳，并設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報(bào)熱線，廣泛征集線索，為專項(xiàng)行動(dòng)的開展?fàn)I造了良好氛圍。
最簡(jiǎn)單醫(yī)療個(gè)人述職報(bào)告 篇3
20xx年，鎮(zhèn)公衛(wèi)合管中心在鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)及各村（社區(qū)）、各相關(guān)部門的大力支持下，圍繞進(jìn)一步完善居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的工作目標(biāo)，認(rèn)真履行工作職責(zé)，扎實(shí)開展各項(xiàng)工作，取得了較好的成效。現(xiàn)將工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、 加強(qiáng)制度建設(shè)，促進(jìn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)持續(xù)、健康發(fā)展。
（一） 強(qiáng)化宣傳發(fā)動(dòng)，完成籌資任務(wù)。
20xx年在居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上建立和實(shí)施了大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，二項(xiàng)保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均540元，其中個(gè)人繳納125元。為順利完成籌資任務(wù)，一是召開全鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保基金籌集動(dòng)員會(huì)，對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集工作進(jìn)行全面動(dòng)員部署，制定下發(fā)《海虞鎮(zhèn)20xx年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作意見》，明確了籌資工作的目標(biāo)、任務(wù)和要求，各村社區(qū)高度重視，先后召開相關(guān)會(huì)議，周密安排，明確目標(biāo)責(zé)任，全力開展基金籌集工作。二是加大宣傳力度，通過(guò)開展廣播電視宣傳、現(xiàn)場(chǎng)咨詢活動(dòng)、發(fā)放宣傳材料、面對(duì)面宣傳等多種形式，向群眾宣傳居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策，利用醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償中的實(shí)例，向群眾宣傳參加居民基本醫(yī)保的好處，讓群眾感受到參保的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極主動(dòng)參加和支持居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，促進(jìn)了全鎮(zhèn)參保率的穩(wěn)步提高。
20xx年全鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)42695人，參保率為99.8%，基金籌資總額達(dá)到2305.5萬(wàn)元，其中鎮(zhèn)級(jí)籌資總額1327.8萬(wàn)元，包括個(gè)人繳納基金533.7萬(wàn)元，村全年扶持基金42.7萬(wàn)元，鎮(zhèn)財(cái)政扶持基金751.4萬(wàn)元，基金到位率達(dá)100%。
（二）優(yōu)化補(bǔ)償方案，落實(shí)補(bǔ)償政策。
一是根據(jù)市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)相關(guān)文件精神，優(yōu)化補(bǔ)償方案：適當(dāng)擴(kuò)大特殊病種大額門診的病種，適度提高部分醫(yī)院住院起付線標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)增用藥和診療目錄，年度最高補(bǔ)償限額提高到15萬(wàn)元，參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的居民基本醫(yī)保參保人員，在享受居民基本醫(yī)保補(bǔ)償后的自負(fù)和規(guī)定的自理費(fèi)用超過(guò)一定額度的，按費(fèi)用分段給予相應(yīng)比例償付，年度個(gè)人累計(jì)最高償付額為20萬(wàn)元。二是全面落實(shí)補(bǔ)償政策，強(qiáng)化參保人員刷卡就醫(yī)，做好醫(yī)療卡的遺失補(bǔ)辦和以舊換新工作，對(duì)意外傷害、轉(zhuǎn)外就醫(yī)等事后結(jié)報(bào)的醫(yī)療費(fèi)用，及時(shí)辦理結(jié)報(bào)手續(xù)，同時(shí)做好五保、低保等特殊人群的醫(yī)療救助工作，
全鎮(zhèn)1-10月共補(bǔ)償22.65萬(wàn)人次，總補(bǔ)償金額2112萬(wàn)元，其中住院補(bǔ)償6501人次，補(bǔ)償總額1692萬(wàn)元，補(bǔ)償額超過(guò)1萬(wàn)元的有308人次，最高補(bǔ)償額達(dá)到12.73萬(wàn)元，享受醫(yī)療救助總額107萬(wàn)元，參保人員享受到了參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠。
（三） 完善制度措施，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。
1、積極實(shí)施支付方式改革，20xx年開始居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施門診按總額預(yù)付，住院按床日和按病種混合付費(fèi)的支付方式，市衛(wèi)生局出臺(tái)了《支付方式改革實(shí)施考核辦法》，對(duì)不按診療規(guī)范提供醫(yī)療服務(wù)、延長(zhǎng)住院床日、放寬住院指征、推諉病人等違規(guī)行為，制定了具體的考核細(xì)則，從而遏制了大處方、亂收費(fèi)、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，有效提高了參保人員的保障水平。
2、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，共組織開展對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查8次，檢查內(nèi)容涉及居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況、組織管理、服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)態(tài)度、藥品及診療項(xiàng)目管理、基本藥物的使用和管理等方面的工作，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋，并要求其及時(shí)整改，從而規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費(fèi)行為。
3、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生服務(wù)站一體化的管理機(jī)制，規(guī)范機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)、人員、藥品、財(cái)務(wù)、服務(wù)、信息、制度、考核標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)涵管理，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地滿足居民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生保健需求。
二、加強(qiáng)項(xiàng)目管理，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
1、加快推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系建設(shè)。福山衛(wèi)生院行政綜合樓加緊建設(shè)，預(yù)計(jì)將于年內(nèi)完工，有序推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提升性改造，新建的鎮(zhèn)南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站投入使用，海福新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站裝修工程進(jìn)入施工階段，鄧市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已開工建設(shè)。認(rèn)真做好蘇州市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的創(chuàng)建工作，鎮(zhèn)南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已通過(guò)上級(jí)驗(yàn)收。
2、加強(qiáng)居民健康檔案建檔工作。根據(jù)《海虞鎮(zhèn)居民健康檔案（試點(diǎn)）工作方案》要求，加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)，通過(guò)日常門診、健康體檢和上門服務(wù)等方式，逐步為居民建立規(guī)范、統(tǒng)一的健康檔案，目前已建立居民健康檔案90656份，全鎮(zhèn)常住人口的建檔率達(dá)到80.5%，其中60歲以上老年人等特殊人群的建檔率達(dá)到95%，同時(shí)加快推進(jìn)健康檔案的電子化程度，實(shí)行健康檔案動(dòng)態(tài)管理。
3、積極開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局及上級(jí)部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。采取發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄等各種方式，針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病、主要衛(wèi)生問(wèn)題和危險(xiǎn)因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，今年共舉辦各類知識(shí)講座和健康咨詢活動(dòng)16次，發(fā)放各類宣傳材料2500余份，更換宣傳欄內(nèi)容12次。繼續(xù)開展健康鎮(zhèn)村建設(shè)工作，建成市級(jí)健康村2個(gè)、蘇州級(jí)健康村1個(gè)、健康促進(jìn)行動(dòng)先進(jìn)村1個(gè)，居民的健康意識(shí)有了較大的提高。
4、繼續(xù)落實(shí)擴(kuò)大免疫規(guī)劃政策。強(qiáng)化兒童免疫規(guī)劃管理，完善流動(dòng)兒童建卡登記及查漏補(bǔ)種工作，新生兒建卡率和4歲以下兒童基礎(chǔ)免疫接種率分別達(dá)到100%和98%，免費(fèi)接種疫苗人次數(shù)達(dá)23192，其中流動(dòng)兒童11705人次。認(rèn)真落實(shí)入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度和查漏補(bǔ)種工作，完善預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，提高異常反應(yīng)的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告和快速處置能力。
5、深化婦兒健康工程。一是掌握全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦數(shù)量和分布，建立保健手冊(cè)，加強(qiáng)保健服務(wù)，建冊(cè)率達(dá)到100%、產(chǎn)后訪視率達(dá)97.2%。繼續(xù)實(shí)施增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目和住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，降低出生缺陷發(fā)生率，落實(shí)母嬰安全各項(xiàng)措施。二是掌握全鎮(zhèn)0-6歲兒童基本情況，并為其建好保健手冊(cè)，建冊(cè)率達(dá)100%，為0-3歲兒童進(jìn)行體格等各項(xiàng)檢查 ，系統(tǒng)管理率達(dá)99.2%，同時(shí)做好兒童“六一”體檢工作，檢查人數(shù)達(dá)2152人，有力地保障了婦女兒童的身體健康。
6、穩(wěn)步推進(jìn)老年人健康管理和慢病防治工作。一是根據(jù)《常熟市65歲以上老年人健康管理實(shí)施方案》，開展老年人生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、功能查體等健康管理服務(wù)項(xiàng)目，并提供自我保健及常見疾病、意外傷害預(yù)防等健康指導(dǎo)，共有13325人參加了免費(fèi)健康體檢，通過(guò)項(xiàng)目的開展，提高了老年人的健康水平。二是完善35歲以上人群首診測(cè)血壓制度，繼續(xù)規(guī)范以高血壓和糖尿病為主的慢性病管理，按要求定期開展隨訪指導(dǎo)工作，有針對(duì)性地開展高血壓和糖尿病等目標(biāo)人群的健康教育，強(qiáng)化慢性病患者的自我管理，規(guī)范化管理率達(dá)到97.5%。
7、全力做好傳染病防控工作。健全傳染病診斷、報(bào)告和登記制度，傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)完整率和及時(shí)率均達(dá)100%，加強(qiáng)腸道傳染病、血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病防控工作，按要求規(guī)范開設(shè)腸道門診，強(qiáng)化病人登記和重點(diǎn)對(duì)象采樣檢索工作；組織相關(guān)人員對(duì)長(zhǎng)江灘涂及原周行重點(diǎn)釘螺防控地區(qū)進(jìn)行查螺，共計(jì)查螺面積達(dá)36.72萬(wàn)平方米，未發(fā)現(xiàn)螺情；全面推行以“五率”管理為核心的結(jié)核病防治工作模式，強(qiáng)化病人發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)治療工作，切實(shí)提高結(jié)核病防治工作水平，大力開展艾滋病防治宣傳教育，提高防治知識(shí)知曉率。
8、組織開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)項(xiàng)目。為進(jìn)一步提高群眾的自救互救能力，減少自然災(zāi)害、突發(fā)事件所致傷亡，樹立友愛互助的社會(huì)風(fēng)尚，舉辦了三期公益性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)班，其中初級(jí)救護(hù)培訓(xùn)一期，普及性救護(hù)培訓(xùn)二期，參訓(xùn)人員達(dá)650人，有186人經(jīng)過(guò)考核獲得了市紅十字會(huì)頒發(fā)的《初級(jí)救護(hù)培訓(xùn)合格證》，成為初級(jí)救護(hù)員，通過(guò)培訓(xùn)，有效提高了群眾應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害和突發(fā)事件的能力。
20xx年度工作盡管取得了一些成績(jī)，但還存在一定的差距和不足，主要有：
1、宣傳發(fā)動(dòng)工作力度還需加大，宣傳的準(zhǔn)確性還需提高。
2、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在執(zhí)行政策、規(guī)范運(yùn)行等方面還有待加強(qiáng)。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍呈老齡化現(xiàn)象，返聘人員較多，已不適應(yīng)新的管理要求，需加大招聘力度。
4 、內(nèi)部工作人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平有待提高。
20xx年度的主要工作是：
1、加強(qiáng)政策宣傳，廣泛宣傳居民基本醫(yī)保政策，運(yùn)用典型引導(dǎo)，增強(qiáng)宣傳效果，提高廣大群眾參保積極性，全力做好基金籌集工作，落實(shí)特殊群體免費(fèi)參保政策，實(shí)現(xiàn)全鎮(zhèn)參保率達(dá)到99%以上、基金到位率達(dá)100%的工作目標(biāo)。
2、加強(qiáng)基金管理，認(rèn)真做好事后醫(yī)療費(fèi)用結(jié)報(bào)工作，嚴(yán)把醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償審核關(guān)，及時(shí)支付補(bǔ)償費(fèi)用，完善補(bǔ)償公示制度，主動(dòng)接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督。
3、繼續(xù)穩(wěn)妥推進(jìn)支付方式改革，嚴(yán)格執(zhí)行市衛(wèi)生局出臺(tái)的《支付方式改革實(shí)施考核辦法》，從而遏制大處方、亂收費(fèi)、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，有效提高參保人員的保障水平。
4、規(guī)范實(shí)施基本藥物目錄制度，進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，提升服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，全面提高參保人員受益水平。
5、加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的投入，改善醫(yī)療環(huán)境和條件，積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的創(chuàng)建工作，同時(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。
6、扎實(shí)開展公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作，落實(shí)公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，不斷鞏固和提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作水平。
7、按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，積極開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，著力提高群眾的健康知識(shí)知曉率。
8、完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系，健全衛(wèi)生應(yīng)急分中心功能，進(jìn)一步提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、體制建設(shè)水平。
最簡(jiǎn)單醫(yī)療個(gè)人述職報(bào)告 篇4
今年以來(lái)，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障局的精心指導(dǎo)下，XX縣醫(yī)療保障局緊盯年度工作計(jì)劃目標(biāo)任務(wù)，精心組織，扎實(shí)開展工作，現(xiàn)將上半年工作總結(jié)和下半年工作計(jì)劃報(bào)告如下：
一、2022年上半年重點(diǎn)工作完成情況：
（一）開展2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作
2022年，我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)566856人，共計(jì)收繳參保費(fèi)用18139萬(wàn)元，參保率97。4%，全市排名位列三縣第一，圓滿完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
1、保全面，全力擴(kuò)大居民醫(yī)保征繳工作覆蓋面。蚌埠市于2021年10月20日啟動(dòng)居民醫(yī)保征繳工作，與往年相比啟動(dòng)時(shí)間遲了近40天，縣醫(yī)保局會(huì)同縣稅務(wù)局克服征繳時(shí)間縮短、征繳新系統(tǒng)運(yùn)行不穩(wěn)定等因素，認(rèn)真開展好征繳工作動(dòng)員、宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)等工作，順利完成了征繳任務(wù)，并在全市排名位次上趕超了懷遠(yuǎn)、固鎮(zhèn)兩縣。
2、抓重點(diǎn)，確保特殊人群及脫貧非低保人員全部參保。2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳繼續(xù)落實(shí)困難人員參加城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼政策，通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金給予資助，對(duì)特困供養(yǎng)人員320元全額補(bǔ)貼，計(jì)3974人、資助金額127。168萬(wàn)元，對(duì)低保人口給予280元補(bǔ)貼，計(jì)22532人、資助金額630。9萬(wàn)元，監(jiān)測(cè)人口、重點(diǎn)優(yōu)撫、重度殘疾等其他困難群體資助23923人，資助金額899。9萬(wàn)元。經(jīng)多部門數(shù)據(jù)比對(duì)和核查，我縣特困、低保、監(jiān)測(cè)等特殊人群及脫貧人口參保率達(dá)到100%。
3、建機(jī)制，確保參保群眾及時(shí)準(zhǔn)確享受待遇。由于今年省級(jí)層面進(jìn)行了醫(yī)保待遇系統(tǒng)升級(jí)改造，新的系統(tǒng)運(yùn)行還存在許多待完善的地方，因此，我縣積極建立了覆蓋縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦人員參與的微信群，針對(duì)有的參保群眾無(wú)法正常就醫(yī)報(bào)銷等問(wèn)題在群里反饋，縣醫(yī)保中心第一時(shí)間給予解決，縣級(jí)層面無(wú)法解決的問(wèn)題上報(bào)市醫(yī)保中心和系統(tǒng)工程師進(jìn)行解決，暢通了問(wèn)題解決渠道，確保參保群眾就醫(yī)順暢，報(bào)銷便利。
（二）開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)
1、網(wǎng)絡(luò)媒體線上宣傳。4月8日，在《安徽日?qǐng)?bào)》黨媒云上發(fā)布開展基金宣傳月信息《XX縣醫(yī)保局開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳》，4月12日省醫(yī)療保障局、市醫(yī)療保障局官網(wǎng)轉(zhuǎn)發(fā)。4月8日，XX縣政府網(wǎng)站發(fā)布集中宣傳月信息《縣醫(yī)保局“疫”道共織防控線》。4月11日在《XX發(fā)布》公眾號(hào)發(fā)布《織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護(hù)線》宣傳片。通過(guò)聯(lián)通公司定點(diǎn)推送打擊欺詐騙保廣告12萬(wàn)條。通過(guò)手機(jī)彩鈴宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等。
2、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定向宣傳。醫(yī)保中心、定點(diǎn)醫(yī)院利用大屏幕、滾動(dòng)字幕屏每天播放“織密基金安全網(wǎng)共筑醫(yī)保防護(hù)線”醫(yī)?；鸨O(jiān)管宣傳片、集中宣傳活動(dòng)月標(biāo)語(yǔ)等形式進(jìn)行宣傳，制作宣傳展板30余塊、宣傳條幅100余條，營(yíng)造全社會(huì)共同打擊欺詐騙保的氛圍。結(jié)合疫情防控執(zhí)勤，印制宣傳袋1萬(wàn)余只、宣傳彩頁(yè)2萬(wàn)余份發(fā)放到各個(gè)疫情防控卡點(diǎn)，做好小區(qū)卡口、村口宣傳。
3、典型案例集中曝光。通過(guò)政府信息公開等渠道，集中曝光近年查處的欺詐騙保典型案例24例。
（三）開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作
1、2022年4月18日下午，XX縣醫(yī)保局召開定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作會(huì)議，會(huì)上解讀了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作方案，要求各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)文件，針對(duì)問(wèn)題清單，逐項(xiàng)對(duì)照，開展自查自糾工作，派駐紀(jì)檢組長(zhǎng)凌以強(qiáng)參加了會(huì)議。
2、4月25日—29日，我局成立兩個(gè)督導(dǎo)組，分別由兩名副局長(zhǎng)帶隊(duì)，分赴32家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。了解各家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開展情況，幫助解決工作開展中遇到的問(wèn)題，并針對(duì)各家工作開展情況提出具體要求，確保自查自糾工作按照《方案》中確定的階段順利完成，取得實(shí)效。
（四）開展醫(yī)保移動(dòng)支付應(yīng)用試點(diǎn)工作
按照先行先試、逐步推開的方式，選擇縣中醫(yī)院開展醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)。試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到移動(dòng)支付清算銀行開電子商戶，通過(guò)系統(tǒng)接口升級(jí)改造，將醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)、第三方渠道系統(tǒng)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)系統(tǒng)同步接入醫(yī)保移動(dòng)支付中心，實(shí)現(xiàn)參保人無(wú)需到繳費(fèi)窗口，直接通過(guò)醫(yī)保移動(dòng)支付中心完成醫(yī)?；鸷蛡€(gè)人自費(fèi)資金線上支付。按照要求，2022年6月底前完成醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)工作。
（五）開展2022年醫(yī)?；鸲~預(yù)算編制工作
我縣在制定基金分配方案時(shí)，實(shí)行醫(yī)共體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制和醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按人頭總額預(yù)付相結(jié)合方式。每年根據(jù)基金籌資額，按照扣除風(fēng)險(xiǎn)金后，將異地就醫(yī)、大病保險(xiǎn)，意外傷害、縣域內(nèi)醫(yī)共體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制基金切塊預(yù)留后，剩余基金按照醫(yī)共體內(nèi)參保人數(shù)總額按季度預(yù)撥給醫(yī)共體牽頭醫(yī)院包干使用，節(jié)余留用的原則經(jīng)縣醫(yī)保委會(huì)議研究后確定。下步待縣域醫(yī)共體基金總額預(yù)付政策明確后，我局將及時(shí)調(diào)整落實(shí)。同時(shí)，為支持、鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培育特色科室，對(duì)新建、新創(chuàng)特色科室在制定基金分配方案，經(jīng)醫(yī)院申請(qǐng)，給予適當(dāng)傾斜。
（六）開展“兩病”門診用藥保障工作
1、加大宣傳力度。印制“兩病”宣傳手冊(cè)2萬(wàn)份、宣傳海報(bào)260張，下發(fā)到轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過(guò)發(fā)放宣傳單、制作宣傳展板、播放宣傳片等方式擴(kuò)大兩病政策知曉范圍，讓老百姓“早”知道，“都”知道。切實(shí)解決群眾“兩病”門診用藥保障問(wèn)題，讓廣大群眾切身感受到“兩病”政策真是好。
2、分類提供服務(wù)。為了適應(yīng)農(nóng)村老年人的要求，行動(dòng)不方便的老年人可以到村衛(wèi)生室出具高血壓、糖尿病慢性病管理證明，由其子女來(lái)代為辦理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制作了“兩病”門診就診卡，醫(yī)生印制了工作名片，通過(guò)電話、微信隨時(shí)接受患者咨詢，同步做好家庭醫(yī)生服務(wù)工作。
3、制定管理流程。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定了一套切實(shí)可行的、符合轄區(qū)居民實(shí)際情況的高血壓、糖尿病管理服務(wù)流程，如把高血壓、糖尿病日常管理和免費(fèi)體檢相結(jié)合，把在中心站健康教育和家庭隨訪指導(dǎo)（包保責(zé)任制）相結(jié)合，以定點(diǎn)、定時(shí)、電話通知等為主要手段，極大地提高了高血壓、糖尿病的管理效率。
（七）開展鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作
建立防范因病致貧監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。聚焦脫貧人口、監(jiān)測(cè)對(duì)象及醫(yī)療支出較大的一般農(nóng)戶等群體，采取系統(tǒng)監(jiān)測(cè)、信息比對(duì)等方法，每月從醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)全縣大額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)測(cè)、比對(duì)、篩選，定期對(duì)個(gè)人醫(yī)療支出超出5000元的對(duì)象進(jìn)行篩查并及時(shí)將信息傳遞給鄉(xiāng)村振興局，排除因病返貧致貧隱患，全面掌握監(jiān)測(cè)重點(diǎn)對(duì)象醫(yī)保需求。
（八）積極化解基層信訪矛盾，切實(shí)幫助群眾解決醫(yī)療保障方面的問(wèn)題
以將心比心的態(tài)度抓好信訪這個(gè)送上門來(lái)的群眾工作，以辦就辦好的力度做好醫(yī)療保障等民生實(shí)事，使人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。上半年，我局受理辦結(jié)省局局長(zhǎng)信箱1件，市長(zhǎng)熱線139件，市醫(yī)保局局長(zhǎng)信箱3件。接到舉報(bào)線索1件，均已辦結(jié)，并及時(shí)反饋相關(guān)情況。
二、2022年下半年工作計(jì)劃
（一）持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革
貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見，推動(dòng)改革舉措落地。健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。規(guī)范待遇保障清單管理，加強(qiáng)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶管理，落實(shí)職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障制度。鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保制度覆蓋面。組織實(shí)施好“重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助工程”民生工程，保障參保人員權(quán)益。統(tǒng)一相關(guān)政策和經(jīng)辦服務(wù)流程，逐步提高統(tǒng)籌層次，筑牢醫(yī)療保障底線，建立健全多層次醫(yī)療保障體系。
（二）加強(qiáng)基金監(jiān)管能力建設(shè)
1、建立專門的基金監(jiān)管隊(duì)伍。為加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，確?；鸢踩行н\(yùn)行，按照省、市要求，參照蚌埠市的做法（蚌埠市級(jí)層面已成立基金監(jiān)管中心），向縣編委書面申請(qǐng)?jiān)O(shè)立縣醫(yī)?；鸨O(jiān)管事務(wù)中心，承擔(dān)醫(yī)療保障基金稽核、醫(yī)療保障基金相關(guān)投訴舉報(bào)受理，依法承擔(dān)醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)工作，提高基金監(jiān)管專業(yè)化水平。
2、保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。始終把維護(hù)基金安全作為首要任務(wù)，深入開展以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和緊密型醫(yī)共體牽頭單位基金專用賬戶自查自糾為重點(diǎn)的專項(xiàng)治理。加大醫(yī)保行政部門監(jiān)督檢查力度。組織開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳活動(dòng)，主動(dòng)曝光典型案例，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。
3、健全執(zhí)法監(jiān)督機(jī)制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法過(guò)程記錄和歸檔、重大執(zhí)法決定法制審核制度。積極推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管，推動(dòng)基金監(jiān)管由協(xié)議管理逐步向行政執(zhí)法過(guò)渡。加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范統(tǒng)一基金監(jiān)管相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提升監(jiān)管能力和水平。
4、積極開展醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)建設(shè)。融合醫(yī)保信息系統(tǒng)、智能監(jiān)控系統(tǒng)和DRG付費(fèi)系統(tǒng)，建立全面網(wǎng)格化監(jiān)管體系，形成醫(yī)保智能監(jiān)管體系與醫(yī)?；鸾Y(jié)算制度。
（三）加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè)
一是加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域黨的建設(shè)。以黨建工作為總攬，以規(guī)范權(quán)力運(yùn)行為目標(biāo)，排查梳理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)崗位潛在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，鞏固完善預(yù)防腐敗的長(zhǎng)效工作機(jī)制。二是優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。落實(shí)“一改、兩為、五做到”，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。
最簡(jiǎn)單醫(yī)療個(gè)人述職報(bào)告 篇5
2017年XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督總結(jié)
2017年，在區(qū)委、區(qū)政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的關(guān)心指導(dǎo)及有關(guān)部門的大力配合下，我XX社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)站堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大精神，緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府的戰(zhàn)略部署及全年工作目標(biāo)任務(wù)，卓有成效地開展了公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督和傳染病防治監(jiān)督等各項(xiàng)工作有力推動(dòng)了衛(wèi)生監(jiān)督工作開展。現(xiàn)將2017年工作總結(jié)如下：
一、重點(diǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃完成情況
（一）學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督
根據(jù)自治區(qū)2017年學(xué)校衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查工作要求，我社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督站組織開展對(duì)XX社區(qū)4所中小學(xué)校進(jìn)行兩次監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查學(xué)校的傳染病防控工作、生活飲用水的管理、教學(xué)環(huán)境、教學(xué)設(shè)備設(shè)施、學(xué)生住宿環(huán)境等衛(wèi)生狀況，針對(duì)每個(gè)學(xué)校存在的問(wèn)題，提出整改意見，要求學(xué)校限期整改到位，消除安全隱患。
（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督
XX社區(qū)共有衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)14個(gè)，其中市級(jí)人民醫(yī)院1個(gè)、市婦幼保健院1個(gè)、營(yíng)利性診所12個(gè)，區(qū)疾病預(yù)防控制中心1個(gè)、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督站服務(wù)站2個(gè)。2017年我所根據(jù)上級(jí)文件精神，對(duì)本轄區(qū)的每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行2次的常規(guī)監(jiān)督檢查，不斷規(guī)范各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作。開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)和非法采供血工作，2017年兩次診所巡查暫時(shí)未發(fā)現(xiàn)明顯主要問(wèn)題。
（三）參加衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管督導(dǎo)工作培訓(xùn)
為了提高我各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督協(xié)管員的業(yè)務(wù)水平，今年，我市衛(wèi)生監(jiān)督所舉辦了全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)，針對(duì)現(xiàn)我市衛(wèi)生監(jiān)督所面臨的現(xiàn)狀存在的問(wèn)題進(jìn)行研究討論，極大的提高了衛(wèi)生監(jiān)督員的工作水平。
二、存在問(wèn)題
（一）衛(wèi)生監(jiān)督員配備嚴(yán)重不足。我服務(wù)站有衛(wèi)生監(jiān)督人員有編制0人，現(xiàn)在職3人，人員少工作量大，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前監(jiān)管任務(wù)和形勢(shì)要求。
（二）非法行醫(yī)現(xiàn)象仍然一定程度上存在，主要原因在于非法行醫(yī)手段隱蔽、取證難度大。黑診所流動(dòng)性大，容易死灰復(fù)燃，難以徹底地消滅某些隱蔽性很強(qiáng)的非法行醫(yī)活動(dòng)。
三、總結(jié)
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作艱巨，我XX社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)站將嚴(yán)格按照要求完成2018年工作，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)，考核和指導(dǎo)，完成衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)對(duì)象基本情況摸底建檔，擴(kuò)大衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)覆蓋面，努力完成上級(jí)部門的要求。
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