2017年浙江省衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)實(shí)踐能力考試參考資料(風(fēng)濕病學(xué)專業(yè)正高級(jí))

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    一、專業(yè)理論知識(shí)
    (一)基礎(chǔ)理論知識(shí)
    1、熟練掌握風(fēng)濕科專業(yè)的基礎(chǔ)理論,并掌握免疫學(xué)、病理學(xué)、分子生物學(xué)、臨床免疫學(xué)等基本理論。
    2、掌握影像診斷學(xué)、臨床免疫實(shí)驗(yàn)室技術(shù)等專業(yè)知識(shí)。
    (二)相關(guān)理論知識(shí)
    1、掌握內(nèi)科(包括心血管、呼吸、消化、血液、腎內(nèi)、感染性疾病等)、臨床藥理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。
    2、掌握風(fēng)濕病學(xué)的臨床知識(shí)。
    3、熟悉與本專業(yè)密切相關(guān)學(xué)科的理論,如免疫學(xué)、病理學(xué)、分子生物學(xué)等。
    二、學(xué)科新進(jìn)展
    1、熟悉本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù),如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病、血管炎、干燥綜合征、皮肌炎、系統(tǒng)性硬化病等研究進(jìn)展,并用于醫(yī)療實(shí)踐和科學(xué)研究。
    2、對相關(guān)學(xué)科近年來的進(jìn)展有一定的了解。
    三、專業(yè)實(shí)踐能力
    1、熟練掌握風(fēng)濕科專業(yè)的常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷及治療方法。對本專業(yè)的一些少見病和涉及其他學(xué)科的一些疾病應(yīng)有一定了解,能對其進(jìn)行診斷、鑒別診斷和治療。
    2、熟練掌握本專業(yè)危重病人。如神經(jīng)精神性狼瘡、狼瘡性腎炎、惡性類風(fēng)濕、皮肌炎、系統(tǒng)性硬化病等。
    3、掌握疑難病例,如關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、發(fā)熱等診斷與鑒別診斷。
    4、熟練的對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行診斷、鑒別診斷和治療,能及時(shí)處理出現(xiàn)的合并癥。深入了解其發(fā)生、發(fā)展的基礎(chǔ)理論,并熟練將其運(yùn)用到臨床,以減緩疾病的進(jìn)展。
    5、熟悉腎病理改變的診斷和鑒別診斷意義。掌握病理診斷標(biāo)準(zhǔn)。
    6、對風(fēng)濕科常用藥物的作用、副作用、藥理及藥代動(dòng)力學(xué)應(yīng)有較深的了解,在臨床實(shí)踐中做的合理用藥。
    7、熟練掌握關(guān)節(jié)腔穿刺技術(shù),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等的基本理論、基本動(dòng)作。
    8、掌握免疫學(xué)常用實(shí)驗(yàn)技術(shù)的意義,如抗核抗體譜檢查、ANCA、HLA-B27、RF等檢查;
    9、熟悉風(fēng)濕科有關(guān)疾病在發(fā)生、發(fā)展中細(xì)胞、細(xì)胞因子及分子生物學(xué)的變化和相互作用。熟悉本專業(yè)中幾種經(jīng)典動(dòng)物模型的原理、制作方法。
    四、要求:
    要求掌握以下常見疾病,少見病和罕見病所有病種的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療和處理, 并了解其進(jìn)展。
    五、本專業(yè)病種
    一)常見疾病:
    1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
    2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
    3、強(qiáng)直性脊柱炎
    4、系統(tǒng)性硬化病
    5、干燥綜合征
    6、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
    7、骨關(guān)節(jié)炎
    8、炎性肌病
    9、痛風(fēng)
    10、白塞病
    11、成人斯蒂爾(still)病
    12、混合性結(jié)締組織病、重疊綜合征與未分化性結(jié)締組織病
    二)少見?。?BR>    13、抗磷脂抗體綜合征
    14、銀屑病性關(guān)節(jié)病
    15、幼年慢性關(guān)節(jié)炎
    16、賴特綜合征
    17、腸病性關(guān)節(jié)病
    18、結(jié)節(jié)性脂膜炎
    19、血管炎及相關(guān)疾病
    20、結(jié)節(jié)性紅斑
    21、風(fēng)濕性多肌痛 (巨細(xì)胞動(dòng)脈炎)
    22、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
    23、韋格納肉芽腫和其它ANCA相關(guān)性血管炎
    24、大動(dòng)脈炎
    25、變應(yīng)性血管炎
    26、顯微鏡下多血管炎
    27、自身免疫性肝炎和慢性膽汁郁滯性肝硬化
    28、纖維肌痛綜合征
    29、雷諾現(xiàn)象及雷諾病
    三)罕見病:
    30、急性風(fēng)濕熱
    31、復(fù)發(fā)性多軟骨炎
    32、代謝性骨病
    33、纖維化綜合征
    34、風(fēng)濕性疾病與妊娠
    35、兒童彌漫性結(jié)締組織病
    36、細(xì)菌性化膿性關(guān)節(jié)炎
    37、分枝桿菌、真菌感染引起的關(guān)節(jié)和骨病
    38、風(fēng)濕病與腫瘤
    39、藥物性狼瘡
    40、其他