亞硝酸鈉注射液藥品使用說明書
【藥品名稱】
通用名稱：亞硝酸鈉注射液
英文名稱：Recombinant Human Insulin
【成份】
亞硝酸鈉。
【 適應(yīng)癥 】 用于氰化物中毒。
【用法用量】
本品為3%水溶液，僅供靜脈使用，每次10～20ml（即6～12mg/kg），每分鐘注射2～3ml；需要時在1小時后可重復(fù)半量或全量；出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停止注射本品。
1 成人常用量 靜脈注射0.3～0.6g。
2 小兒常用量 按體重6～12mg/kg。
【不良反應(yīng)】 有惡心、嘔吐、頭昏、頭痛、出冷汗、紫紺、氣急、昏厥、低血壓、休克、抽搐。不良反應(yīng)的程度除劑量過大外，還與注射本品速度有關(guān)。
【注意事項】1.對有心血管和動脈硬化的患者需要應(yīng)用時，要適當(dāng)減少劑量和減慢注射速度。 2.使用本品合成的亞硝基胺在動物有致癌作用，但在人類尚未報道。 3.注射較大劑量本品引起髙鐵血紅蛋白的紫紺，可用亞甲藍(lán)使髙鐵血紅蛋白還原。 4.本品對氰化物中毒僅起暫時性的延遲其毒性。因此要在應(yīng)用本品后，立即通過原靜脈注射針頭注射硫代硫酸鈉，使其與CN-結(jié)合變成毒性較小的硫氰酸鹽由尿排出。 5.必須在中毒早期應(yīng)用，中毒時間稍長即無解毒作用。
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥理作用】
氰化物與線立體細(xì)胞色素氧化酶的三價鐵（Fe3+）有高親和性，結(jié)合后使酶失去活力，抑制細(xì)胞呼吸，導(dǎo)致細(xì)胞乳酸酸中毒和缺氧。本品系氧化劑，能使血紅蛋白中的二價鐵（Fe2+）氧化成三價鐵（Fe3＋）,形成高鐵血紅蛋白。髙鐵血紅蛋白中的Fe2＋ 與氰化物（CN-）結(jié)合力比細(xì)胞色素氧化酶的 Fe3＋ 為強(qiáng)，即使已與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合的CN-也可使其重新釋放，恢復(fù)酶的活力。但髙鐵血紅蛋白與CN-結(jié)合后形成的氰化髙鐵血紅蛋白在數(shù)分鐘后又逐漸解離，釋出CN-,又重現(xiàn)氰化物毒性。因此本品對氰化物中毒僅起暫時性的延遲其毒性。本品尚有擴(kuò)張血管作用。
【貯藏】
密閉保存。