2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能考試大綱

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    網(wǎng)校開發(fā)及擁有的課件范圍涉及公務(wù)員、財會類、外語類、外貿(mào)類、學(xué)歷類、
    職業(yè)資格類、計算機類、建筑工程類、等9大類考試的在線網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)輔導(dǎo)。
    一、公共衛(wèi)生職業(yè)素質(zhì)
    (一)團隊協(xié)作能力
    (二)組織協(xié)調(diào)能力
    (三)溝通交流能力
    (四)社會動員能力
    二、臨床基本技能
    (一)體格檢查
    1.一般檢查
    (1)全身狀況檢查(生命征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、姿勢、步態(tài));
    (2)皮膚檢查(顏色、濕度與出汗、彈性、皮疹、出血點和紫癜、蜘蛛痣、毛發(fā)、水腫、其他);
    (3)淋巴結(jié)檢查(頜下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、鎖骨上窩淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié))。
    2.頭部
    (1)眼(眼眉、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球);
    (2)耳(外耳、乳突、聽力);
    (3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻竇);
    (4)口(口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味)。
    3.頸部
    (1)頸部血管;
    (2)甲狀腺;
    (3)氣管。
    4.胸部檢查
    (1)胸部視診(胸部體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、呼吸運動);
    (2)胸部觸診(胸部<廓>擴張度檢查、語音震顫、胸膜摩擦感);
    (3)胸部叩診(肺界、肺底移動度、對比叩診、肺界叩診、肺下界移動度);
    (4)胸部聽診(正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。
    5.心臟檢查
    (1)心臟視診(心前區(qū)隆起與凹陷,心尖搏動、心前區(qū)異常搏動);
    (2)心臟觸診(心尖搏動、心前區(qū)震顫、心包摩擦感);
    (3)心臟叩診(心界);
    (4)心臟聽診(心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容)。
    6.腹部檢查
    (1)腹部視診(腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)、視診主要內(nèi)容);
    (2)腹部觸診(肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊);
    (3)腹部叩診(腹部叩診手法和叩診音、肝濁音界叩診、移動性濁音、脾臟叩診、腎區(qū)、膀胱叩診);
    (4)腹部聽診(腸鳴音、血管雜音)。
    7.神經(jīng)系統(tǒng)
    (1)神經(jīng)反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺反射);
    (2)病理反射(Babinski征)、腦膜刺激征(頸強直、Kernig征、Brudzinski征)。
    (二)輔助檢查
    1.實驗室檢測
    (1)血常規(guī);
    (2)尿常規(guī);
    (3)便常規(guī);
    (4)腦脊液常規(guī)及生化檢查;
    (5)肝功能;
    (6)腎功能;
    (7)血糖;
    (8)血脂;
    (9)病原學(xué)檢測;
    (10)血清學(xué)檢測。
    2.胸部X線片
    (三)現(xiàn)場急救技術(shù)
    1.人工呼吸。
    2.胸外心臟按壓。
    三、公共衛(wèi)生案例分析
    (一)傳染病
    1.病種范圍
    鼠疫、霍亂、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、細菌性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、手足口病。
    2.考核要點
    傳染病的基本特征和診斷依據(jù);
    傳染病的流行特征;
    傳染病疫情的報告;
    個案調(diào)查和處置;
    暴發(fā)疫情的調(diào)查和處置;
    傳染病的預(yù)防;
    傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與管理;
    免疫規(guī)劃。
    (二)慢性非傳染性疾病
    1.病種范圍
    高血壓、糖尿病、惡性腫瘤。
    2.考核要點
    慢性非傳染性疾病的基本特征和診斷依據(jù);
    慢性非傳染性疾病的行為危險因素;
    慢性非傳染性疾病的流行病學(xué)調(diào)查;
    慢性非傳染性疾病的三級預(yù)防。
    圖片
    (五)環(huán)境衛(wèi)生
    1.案例范圍
    水和室內(nèi)空氣污染事件。
    2.考核要點
    水、室內(nèi)空氣污染對健康影響的調(diào)查;
    水、室內(nèi)空氣污染事件報告、調(diào)查、處置及預(yù)防。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理
    四、公共衛(wèi)生基本操作技能
    (一)個人防護
    1.呼吸道傳染病的個人二級防護用品穿脫;
    2.消化道傳染病的個人防護用品穿脫。
    (二)樣品采集
    1.水樣品
    2.食品樣品
    散裝食品(固態(tài)、液態(tài))的微生物樣品采集。
    3.醫(yī)院消毒效果監(jiān)測
    空氣、醫(yī)療用品、消毒劑的樣品采集。
    (三)現(xiàn)場檢測儀器的操作
    噪聲測定儀、風(fēng)速儀、照度儀。
    (四)衛(wèi)生處理
    1.消毒的分類和方法;
    2.消毒劑的配制與使用(戊二醛、含氯消毒劑、二氧化氯)。
    3.預(yù)防性消毒和疫源地消毒;
    4.手提式噴霧器的使用。