2014年護(hù)士資格考試第一章基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)技能-保護(hù)具的應(yīng)用

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    (一)目的
    1.保證安全,防止小兒或高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)、危重病人等因意識(shí)不清或虛弱等原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外。
    2.確保治療、護(hù)理工作順利進(jìn)行。
    (二)方法
    1.床檔主要用于保護(hù)病人,預(yù)防墜床。
    2.約束帶主要用于躁動(dòng)或精神科病人,以限制身體或肢體活動(dòng)。
    (三)注意事項(xiàng)
    1.嚴(yán)格掌握保護(hù)具的應(yīng)用指征,向病人及家屬介紹保護(hù)具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障礙,保護(hù)病人自尊。
    2.制動(dòng)性保護(hù)具只能短期使用,須定時(shí)松解約束帶(一般每2小時(shí)松解一次);同時(shí)注意病人肢體應(yīng)處于功能位。
    3.使用約束帶時(shí),局部必須墊襯墊,松緊適宜,并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色(一般每15~30分鐘觀察一次),必要時(shí)按摩局部,以促進(jìn)血液循環(huán)。
    4.記錄保護(hù)具使用的原因、使用時(shí)間、觀察結(jié)果、所采取的護(hù)理措施、停止使用的時(shí)間。