2014年肺癰辯證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導

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    (1)初期:
    證候:惡寒發(fā)熱,咳嗽胸痛,痰少而粘,呼吸不利、口干咽燥,舌苔薄黃,脈浮滑而數(shù)。
    治法:疏散風熱、清肺化痰。
    主方:銀翹散。
    (2)成癰期:
    證候:寒戰(zhàn)壯熱汗出,胸悶作痛、轉(zhuǎn)側(cè)不安,咳嗽氣急,甚則喘滿,咳吐膿痰,氣味腥臭,口燥咽干,煩躁不安,舌苔黃膩,脈象滑數(shù)。
    治法:清熱解毒、化瘀消癰。
    主方:千金葦莖湯。
    (3)潰膿期:
    證候:咳吐膿血,或咯痰狀如米粥,量多腥臭,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能平臥,面赤身熱,煩渴喜飲,舌紅絳苔黃膩,脈滑數(shù)。
    治法:排膿化瘀、清熱解毒。
    主方:桔梗湯、千金葦莖湯。
    (4)恢復期:
    證候:身熱漸退、咳嗽減輕,膿痰日少漸轉(zhuǎn)清稀,或見胸脅隱痛、氣短乏力、自汗盜汗,低熱或潮熱,面色少華,形體消瘦,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)無力。
    治法:潤肺化痰、益氣養(yǎng)陰。
    主方:清燥救肺湯。