乳酸性酸中毒應(yīng)該做哪些檢查？

尿和血酸度明顯增高，血pH＜7.0，CO2結(jié)合力下降至20容積％以下，血乳酸＞5mmol/L，有時可達35mmol/L（＞25mmol/L者大多不治），丙酮酸亦相應(yīng)增高達0.2～1.5mmol/L，乳酸/丙酮酸≥30/L，HCO-3降低，Na+、Cl-變化不大，Na+有時偏高，K+常增高或正常，陰離子間隙常＞18mmol/L，一般為25～45，但酮體增高不多，據(jù)此可確診為乳酸性酸中毒。
    本癥中血白細胞大多增高，有時可達60，000/mm3。如口服雙胍類病人有嚴(yán)重酸中毒而酮體不明顯增多者應(yīng)疑及本癥。有休克酸中毒較重亦應(yīng)測乳酸而確診。