自考《心理衛(wèi)生與心理咨詢》串講資料(三)

字號(hào):

第六章 中老年人心理衛(wèi)生
    智力的持續(xù)增長(zhǎng)和體力的逐漸衰退(選擇)
    步入中年之后,個(gè)體的的生理機(jī)能開始了逐步衰退的過(guò)程,然而智力水平,在成年期仍隨著年齡的增加而有所上升,直至60歲左右才開始下降。
    心理疲勞是指,由于長(zhǎng)期承受壓力所造成的精力不足和精神效能降低的現(xiàn)象。
    家庭空巢綜合征是指在中年期,隨著子女逐漸長(zhǎng)大,由于學(xué)業(yè)、事業(yè)、婚姻等原因,子女會(huì)漸漸離開家庭。原來(lái)圍著孩子們運(yùn)轉(zhuǎn)的生活格局突然發(fā)生了變化,加上孩子離家所造成的失落感,容易讓中年人產(chǎn)生傷感、孤獨(dú)、抑郁的心理。
    怎樣對(duì)空巢綜合征進(jìn)行調(diào)節(jié)?(簡(jiǎn)答)
    1.孩子離家后夫婦倆要密切相互之間的情感,要花更多的時(shí)間和精力互相交流和安慰;
    2.還應(yīng)注意調(diào)整家庭生活,利用有較多空閑時(shí)間的機(jī)會(huì)培養(yǎng)多方面的生活情趣;
    3.還可以積極投入適合自己的文娛和體育活動(dòng),一方面可以豐富生活內(nèi)容,擴(kuò)大視野,另一方面還可以起到鍛煉身體的作用;
    4.保持和加強(qiáng)與孩子、親友之間的交往和聯(lián)系,也有助于減輕空巢綜合征的反應(yīng)。
    更年期綜合征是指,由于卵巢或睪丸功能減退,性激素分泌量日益減少,內(nèi)分泌功能發(fā)生一時(shí)性失調(diào)而產(chǎn)生的的一系列生理和心理功能失調(diào)的綜合癥候。
    女性更年期綜合征的臨床表現(xiàn)(簡(jiǎn)答)
    1.生殖系統(tǒng)功能的變化。更年期女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,造成月經(jīng)周期和功能紊亂。
    2.植物神經(jīng)功能紊亂。植物神經(jīng)功能紊亂主要表現(xiàn)為陣發(fā)性潮熱、出汗、頭暈,這是血管舒縮功能不穩(wěn)定造成的。
    3.精神癥狀。情緒不穩(wěn)定、易激惹、心煩意亂是更年期綜合征的一個(gè)重要特征性癥狀。
    更年期綜合征的精神癥狀以消極的情緒體驗(yàn)為主,嚴(yán)重者為更年期心理障礙,常見的有焦慮癥、抑郁癥、疑病癥、更年期偏執(zhí)等。
    注重更年期身心自我保健。(簡(jiǎn)答)
    1.應(yīng)做好充分的心理準(zhǔn)備。對(duì)于將進(jìn)入和已進(jìn)入更年期的人,要在心理上接納,并從知識(shí)和心理上準(zhǔn)備迎接這一變化。
    2.要提高自我調(diào)節(jié)和控制能力。
    A.對(duì)于癥狀帶來(lái)的苦惱,要善于自我調(diào)節(jié),如注意勞逸結(jié)合,起居有常,飲食有節(jié);
    B.積極參加一些有意義的活動(dòng),使生活更有意義;
    C.適當(dāng)參加體育活動(dòng)和戶外活動(dòng),鍛煉身體,以胩進(jìn)行放松訓(xùn)練等。
    3.降低生活和社會(huì)壓力也有助于減輕更年期的癥狀。處于更年期的人,情緒不穩(wěn)定、易激惹,所以在更年期里應(yīng)該降低生活和社會(huì)的期望,調(diào)整自己的生活目標(biāo),減少不良生活和社會(huì)因素的刺激。
    離退休和社會(huì)角色的變化引起的適應(yīng)不良有哪些表現(xiàn)?(簡(jiǎn)答)
    答:常見的有失落感、孤獨(dú)感和自卑抑郁感。
    1.失落感是指一種若有所失,沒著沒東,無(wú)所事事又無(wú)所適從的感覺。
    2.孤獨(dú)感。老年人退休后,推動(dòng)了工作中的人際交往,容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。另一方面,有些老人的子女長(zhǎng)大成家后往往獨(dú)立人的接觸相應(yīng)減少,這種情況容易使老年人產(chǎn)生"空巢"孤獨(dú)感。生活,和老
    3.自卑感和抑郁感。有些老人退休后感到自己在社會(huì)上和家庭里的地位下降了,覺得自己被社會(huì)拋棄了,年老無(wú)用了,從而產(chǎn)生自卑感和抑郁感。
    論述影響離退休適應(yīng)的因素(論述)
    1.退休前的思想準(zhǔn)備。研究表明,對(duì)退休有思想準(zhǔn)備,有切實(shí)可行的退休生活計(jì)劃者適應(yīng)較好;
    2.退休前的工作狀態(tài)和職業(yè)。退休前職位較高,權(quán)利較大,或工作較充實(shí)者,易產(chǎn)生不適反應(yīng);對(duì)工作主動(dòng)投入,被迫退休又無(wú)機(jī)會(huì)繼續(xù)類似活動(dòng)者適應(yīng)較差。
    3.個(gè)性特點(diǎn)。整合型對(duì)退休適應(yīng),非整合型適應(yīng)最差;外向者和非神經(jīng)質(zhì)者容易適應(yīng)環(huán)境,自覺幸福。
    4.健康狀態(tài)。一般說(shuō)來(lái),健康不佳者容易接受退休。相反,良好的健康狀況使老人對(duì)退休不甘心。
    5.退休后的生活狀況。退休后有事可做能減少退休不適反應(yīng),反之,感受到無(wú)事可做、生活空虛者容易產(chǎn)生不適反應(yīng)。
    6.經(jīng)濟(jì)水平。退休后的收能基本維持過(guò)去生活者適應(yīng)較好。
    7.社會(huì)支持。社會(huì)和家人對(duì)老的愛護(hù)和尊重,原單位的關(guān)心,對(duì)退休適應(yīng)有重要影響。
    退休適應(yīng)不良的防治措施(簡(jiǎn)答)
    1.心理上要及早做好退休前的準(zhǔn)備,計(jì)劃好退休后的生活安排,準(zhǔn)備發(fā)揮余熱,充實(shí)退休后的生活;
    2.有條件者要盡量繼續(xù)發(fā)揮余熱,參加一些適合自己體力和專業(yè)的社會(huì)活動(dòng),要做到"退而不休";
    3.培養(yǎng)一至兩種興趣愛好,如釣魚養(yǎng)花、練習(xí)書法、畫畫、從事文化體育活動(dòng)、參加老年大學(xué)學(xué)習(xí)等;
    4.克服心理老化感和不愛活動(dòng)的習(xí)慣;
    5.有明顯心理障礙者應(yīng)及時(shí)接受心理咨詢與治療。
    "老年癡呆病"是指在老年期發(fā)生的各種病因所致的癡呆癥。
    阿爾茨海默?。ˋD)過(guò)去稱為"早老性癡呆",是指發(fā)生在老年期及老年前期的以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的腦退行疾病。
    血管性癡呆系指由于腦血管疾病引起,以癡呆為主要臨床相的疾病。
    工作對(duì)老年人在心理上的意義具體表現(xiàn)在三個(gè)方面:(簡(jiǎn)答)
    1.工作可以使人心理上得到滿足。老年人想有所作為,認(rèn)為這樣才能生活得更有意義。工作給老年人表現(xiàn)自我的機(jī)會(huì),使他們心理上的各種需要都能得到滿足。
    2.可以排除老年人的消極情緒。老年人的情緒被看作是老年人是否適應(yīng)晚年生活的標(biāo)志,它直接影響著老年人的健康和家庭的和睦。正因?yàn)槿缧?,老年人調(diào)節(jié)自己的情緒、情感才顯得尤為重要,而工作是調(diào)節(jié)情緒、排除憂愁的途徑。
    3.可以使老年人保持良好的人際交往。走出家庭參加工作,勢(shì)必會(huì)結(jié)識(shí)一些新朋友,從而可改變孤寂的環(huán)境,消除孤獨(dú)與寂寞感。
    第七章 戀愛、婚姻與心理衛(wèi)生
    愛情包括兩個(gè)基本結(jié)構(gòu)萬(wàn)分——性愛和情愛。
    性愛具有排他性、沖動(dòng)性、直覺性和隱蔽性的特性。(簡(jiǎn)答)
    1.排他性是指戀愛雙方排斥其他人對(duì)自己性愛對(duì)象給予任何性親近的心理傾向;
    2.沖動(dòng)性是指對(duì)性愛對(duì)象表現(xiàn)出的強(qiáng)烈親近欲望和行為驅(qū)力;
    3.直覺性是由對(duì)外表、氣質(zhì)等因素的直接感知而對(duì)異性產(chǎn)生愛慕的心理傾向;
    4.性愛的隱蔽性是人類文明的標(biāo)志。唯獨(dú)人類的性行為具有隱蔽性,它使人類的性愛關(guān)系顯得含蓄和富有詩(shī)意。
    愛情的類型有以下六種:(簡(jiǎn)答)
    1.情欲之愛,指集中在外形美需要上想占有對(duì)方的愛,充滿著激情。
    2.游戲之愛,指把追求異性當(dāng)成有趣的游戲,戀愛者不會(huì)有自我感情的真實(shí)投入,喜歡變換戀愛對(duì)象。
    3.友誼之愛,是由于長(zhǎng)期相處自然形成的親如兄妹好友的戀愛關(guān)系,所謂"青梅竹馬"就是此類愛情的例子。
    4.狂愛,指戀人對(duì)感情的需要達(dá)到了癲狂程度,因戀愛而心神不寧,這是一種病態(tài)感情。
    5.利他主義之愛,它也略帶病態(tài)。些類戀人認(rèn)為,愛是一種感情的奉獻(xiàn),是不求回報(bào)的,在第三者對(duì)自己的戀人產(chǎn)生感情時(shí)常采取退出的辦法,認(rèn)為這才能使戀人更幸福。
    6.現(xiàn)實(shí)之愛,是一種理智的、考慮到現(xiàn)實(shí)條件(如自尊、金錢、地位)來(lái)挑選對(duì)象的愛。
    影響戀愛的三個(gè)因素:(選擇)
    1.生理因素。滿足性沖動(dòng)是促使青年投入戀愛活動(dòng)的重要誘因。
    2.社會(huì)情感需要。
    3.個(gè)性因素。
    戀愛對(duì)戀人的心理影響。(論述)
    1.從個(gè)體發(fā)展的角度來(lái)看,戀愛對(duì)青年心理的成熟健全也有很大的促進(jìn)作用。
    A.戀愛是青年釋放日益強(qiáng)烈的性沖動(dòng)的重要途徑,通過(guò)戀愛接觸異性使青年不再感到性的壓抑緊張。
    B.性意識(shí)的發(fā)展必須經(jīng)過(guò)戀愛階段才能完善。性同一性的建立也要通過(guò)戀愛。
    C.戀愛是兩個(gè)人人格的深層接觸,在此過(guò)程中,青年的自我要概念因受到對(duì)方的影響而發(fā)展,使他真正懂得了如何在保持自身獨(dú)立性的前提下來(lái)調(diào)整自身的缺陷以適應(yīng)對(duì)方。
    D.戀愛對(duì)自我的個(gè)性、社會(huì)情感以及交往能力的發(fā)展也有重要意義。
    2.不過(guò),戀愛在產(chǎn)生積極作用的同時(shí),有時(shí)也會(huì)帶來(lái)不利的影響。
    A.熱戀與結(jié)婚、失去配偶等生活大事,在生活事件量表
    B.戀愛的進(jìn)一步發(fā)展還會(huì)帶來(lái)新的問(wèn)題,如婚前性行為、戀愛對(duì)學(xué)習(xí)和工作的影響、父母的干涉、是分手還是繼續(xù)維持關(guān)系的煩惱等等。
    早戀產(chǎn)生的原因主要有三個(gè):
    1.從生理上來(lái)說(shuō),隨著物質(zhì)生活水平的提高,青年的生理成熟略有提前,導(dǎo)致心理上性愛意向的日益早熟;
    2.從心理上來(lái)說(shuō),與青少年自身的孤獨(dú)、空虛、心理上缺乏支持有關(guān);
    3.從社會(huì)上來(lái)說(shuō),學(xué)校缺乏正面的性教育,而書籍、報(bào)刊、影視中過(guò)多過(guò)濫的性情節(jié)和性畫面,刺激青年的性意識(shí)等等。
    父母和老師應(yīng)怎樣對(duì)孩子早戀做指導(dǎo)?
    1.家長(zhǎng)和老師要做的是,鼓勵(lì)孩子和你坦率地談?wù)勊母星?,引?dǎo)他們與異性之間的正確效往,提倡異性之間群體的活動(dòng)
    2.同時(shí),向他們指出應(yīng)該把主要精力放在學(xué)習(xí)上。
    失戀的心理調(diào)節(jié)。(簡(jiǎn)答)
    1.要端正認(rèn)識(shí)并勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。愛情是雙向的、相互的,以互愛為前提的,不可一廂情愿而強(qiáng)求對(duì)方,就該尊重對(duì)方選擇愛人的權(quán)利;要知道失戀雖然會(huì)給你帶來(lái)痛苦,但它又將還給你一次選擇終生幸福的機(jī)會(huì)。
    2.可以適度地渲泄消極情緒。
    A.這時(shí)他們可以找親人、知心朋友或心理醫(yī)生,把自己的煩惱和苦悶毫無(wú)保留地傾訴出來(lái),聆聽別人的勸慰和評(píng)說(shuō),這樣心情會(huì)平靜一些;
    B.也可以用書面的形式,如寫日記或書信,把自己的苦悶記錄下來(lái),或給自己看,或寄給朋友看,以釋放自己的苦惱;
    C.也可在無(wú)人之處痛哭一聲,以消除失戀帶來(lái)的心理壓力,及時(shí)恢復(fù)心理平衡。
    3.可以適當(dāng)?shù)貞?yīng)用心理保護(hù)機(jī)制,以緩解失戀造成的心理緊張。
    A.合理化的解釋。盡力尋找以前戀人身上的一些缺點(diǎn),打破戀人的美好形象,以緩解失去戀人的內(nèi)心痛苦,此乃酸葡萄心理。"甜檸檬"效應(yīng)則是羅列自己的各項(xiàng)優(yōu)點(diǎn),找出自己的美好之處可以恢復(fù)自信,從而減輕痛苦;
    B. 轉(zhuǎn)移情感。不要再去過(guò)多涉足以前常與戀人呆在一起的環(huán)境,時(shí)過(guò)境遷痛苦就會(huì)慢慢淡去。可以及時(shí)并適當(dāng)?shù)匕亚楦修D(zhuǎn)移到失戀對(duì)象以外的他人、他事或他物上;
    C.情感的升華。戀愛的挫折往往可以轉(zhuǎn)化為一種動(dòng)力,當(dāng)你振作精神全身心地投入到工作中去的時(shí)候,你可能會(huì)得到意想不到的收獲。
    4.其他方式。
    婚姻系統(tǒng)的發(fā)展階段。(小題)
    1.婚姻初期,也可以稱為新婚期,一般是指婚后1~2年的階段。
    2.婚姻發(fā)展期,一般指婚后3~5年。該階段是婚后的第一個(gè)離婚高峰,這一階段離婚的可占總離婚數(shù)的70%.
    3.婚姻穩(wěn)定期,指婚后六至十幾年的時(shí)期。該階段的離婚率僅次于前一階段,占總離婚數(shù)的近30%.
    4.老年階段。
    婚姻中的心理調(diào)適
    學(xué)會(huì)相互尊重、包容與溝通
    1.當(dāng)對(duì)方表現(xiàn)出與自己不同的行為方式時(shí),要尊重和理解對(duì)方的表現(xiàn),不能從個(gè)人的意愿出發(fā),苛求對(duì)方必須處處與自己一致。
    2.提倡夫妻之間應(yīng)該互相尊重和包容,但不能失去自我。
    3.而溝通是解決分歧與矛盾的之策,良好的溝通有幾個(gè)原則可循:
    A.與他人溝通前先自我溝通;
    B.要有同情和理解心,用傾聽、專注等態(tài)度了解對(duì)方;
    C.以事論事,不要偏離討論的話題,清清楚楚地傳達(dá)你的思想和感受;
    D.選擇適宜的時(shí)間與地點(diǎn)。
    家庭的結(jié)構(gòu):
    1.核心家庭。這種家庭是以夫妻為核心并和孩子兩代人組成的家庭。
    2.主干家庭。這類家庭是指除父母和子女外還有男方或女方的父母組成的家庭。
    3.擴(kuò)大家庭。除主干家話成員之外,還有其他成員參加的家庭,一般都是幾代人共同生活在一起的。
    4.不完全家庭。主要是指那些夫妻關(guān)系殘缺的家庭。
    家庭的功能具體來(lái)說(shuō)有如下幾個(gè)方面:
    1.生物功能。即家庭具有繁衍后代,滿足夫妻雙方性欲和提供食宿,保證家庭成員身體健康等的生物功能;
    2.經(jīng)濟(jì)功能。家庭是社會(huì)中的一個(gè)小的經(jīng)濟(jì)實(shí)體,它既是一個(gè)生產(chǎn)單位,也是一個(gè)消費(fèi)單位。
    3.教育功能。父母是孩子的第一任老師,家庭是孩子的第一所學(xué)校。
    4.撫養(yǎng)功能。家庭是一個(gè)內(nèi)部支持系統(tǒng),家庭成員之間有互相撫養(yǎng)的義務(wù)。
    健康家庭應(yīng)具備的特質(zhì)(簡(jiǎn)答)
    1.處處以家庭為第一優(yōu)先,對(duì)家庭有自我認(rèn)同感;
    2.夫妻關(guān)系穩(wěn)定,保持和諧的性生活。家庭生活和睦,家庭的中堅(jiān)能夠控制并平衡家庭的權(quán)利;
    3.每個(gè)家庭成員都具有強(qiáng)烈的共同參與家庭生活的興趣,并將參與家庭生活當(dāng)成一種需要而非責(zé)任;
    4.家庭成員互相接納、尊重、贊美與感激;
    5.家庭成員之間有良好的溝通模式;
    6.健康家庭是一個(gè)"壓力-有效家庭".
    維護(hù)健康家庭的基本原則(簡(jiǎn)答)
    1.在認(rèn)知上:
    A.要有維護(hù)家庭健康的意愿。
    B.要了解家庭生活須不斷成長(zhǎng)且必須成長(zhǎng),成長(zhǎng)是終身的,為提高家庭生活品質(zhì)要有終生學(xué)習(xí)的理念。
    C.對(duì)自己的家庭要有認(rèn)同感。
    2.在態(tài)度上:
    A.處處以家為第一優(yōu)先。
    B.尊重彼此間的個(gè)別差異,并能無(wú)條件地彼此互相接納。
    C.家庭里的每一個(gè)角色都應(yīng)相互合作、相互支持。
    3.在行動(dòng)上:
    A. 建立并善于運(yùn)用社會(huì)支持系統(tǒng),包括親友系統(tǒng)、朋友及社區(qū)資源,甚或利用專業(yè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)人員協(xié)助家庭生活的成長(zhǎng)。
    B.尋找保持自我成長(zhǎng)以提高家庭生活品質(zhì)的方法。
    C.時(shí)時(shí)不斷檢視自己的家庭品質(zhì)。
    D.善于溝通。