妊娠后三周開(kāi)始孕婦血液中血小板及多種血漿凝血因子(因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ及Ⅻ等)增多,而具有抗凝作用及纖溶活性的物質(zhì)(如ATⅢ、纖溶酶原活化素及尿中尿激酶等)降低,來(lái)自胎盤(pán)的纖溶抑制物增多。妊娠四個(gè)月以后,孕婦血液開(kāi)始逐漸趨向高凝狀態(tài),到妊娠末期最為明顯。因此,產(chǎn)科意外(如宮內(nèi)死胎、胎盤(pán)早期剝離、羊水不栓塞等)時(shí)DIC的發(fā)生率較高。
酸中毒是引起血液高凝狀態(tài)的一個(gè)重要因素。酸中毒可直接損傷微管內(nèi)皮細(xì)胞,使內(nèi)皮下的微纖維與膠原暴露,然后激活因子Ⅻ,引起內(nèi)原凝血系統(tǒng)的激活。酸中毒時(shí),血液pH降低,肝素的抗凝活性減弱而凝血因子的活性升高,此時(shí)血小板的聚集性加強(qiáng),由它釋放的促凝因子增加,因此酸中毒是導(dǎo)致DIC發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要誘因。
酸中毒是引起血液高凝狀態(tài)的一個(gè)重要因素。酸中毒可直接損傷微管內(nèi)皮細(xì)胞,使內(nèi)皮下的微纖維與膠原暴露,然后激活因子Ⅻ,引起內(nèi)原凝血系統(tǒng)的激活。酸中毒時(shí),血液pH降低,肝素的抗凝活性減弱而凝血因子的活性升高,此時(shí)血小板的聚集性加強(qiáng),由它釋放的促凝因子增加,因此酸中毒是導(dǎo)致DIC發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要誘因。