2010年內(nèi)科護(hù)理輔導(dǎo):血清糖化血紅蛋白(GHb)檢測(cè)

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GHb水平與血糖濃度、高血糖持續(xù)時(shí)間成正比,反映測(cè)定前1~2個(gè)月的血糖水平,是糖尿病診斷和監(jiān)控的重要指標(biāo)。對(duì)高血糖特別是血糖和尿糖波動(dòng)較大的患者,有獨(dú)特的診斷意義。
    1.參考值 按GHb占總Hb的百分比計(jì)算。電泳法:5.6%~7.5%.微柱法:4.1%~6.8%.
    2.臨床意義
    (1)糖尿病時(shí),GHbA1或GHbA1c值較正常升高2~3倍,在控制糖尿病后GHbA1的下降要比血糖和尿糖晚3~4周,故GHb的水平可作為糖尿病長期控制程度的監(jiān)控指標(biāo)。另外,GhbA1c增高時(shí)氧解離困難,易引起組織缺氧。
    (2)GHb對(duì)區(qū)別糖尿病性高血糖和應(yīng)激性高血糖有價(jià)值。糖尿病性高血糖的GHb水平多增高,應(yīng)激性高血糖則正常。