臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學》輔導:腎結石的手術方式

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根據(jù)結石大小、形狀和部位不同,常用的有以下幾種手術方式:
    1.腎盂或腎竇切開取石術:切開腎盂、取出結石,鹿角狀結石或腎盞結石,有時須作腎竇內(nèi)腎盂腎盞切開取石。
    2.腎實質切開取石術:腎結石較大,不能經(jīng)腎竇切開取石者,需切開腎實質取石。
    3.腎部分切除術:適用于腎一極多發(fā)性結石(多在腎下極),或位于擴張而引流不暢的腎盞內(nèi),可將腎一極或腎盞連同結石一并切除。
    4.腎切除術:一側腎結石并有嚴重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴重受損或喪失功能,而對側腎功能良好者,可行切除患腎。
    5.輸尿管切開取石術:輸尿管結石直徑大于1厘米或結石嵌頓引起尿流梗阻或感染,經(jīng)非手術療法無效者可行輸尿管切開取石術。
    6.套石術:輸尿管中下段結石直徑小于0.6厘米,可試行經(jīng)膀胱鏡用特制的套籃或導管套取。