2011年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):細(xì)菌性痢疾的病原學(xué)及流行病學(xué)

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一、病原學(xué)
    痢疾桿菌為腸桿菌科志賀菌屬,為革蘭陰性無(wú)鞭毛桿菌。分為4群:痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌和宋內(nèi)氏志賀菌。我國(guó)多數(shù)地區(qū)多年來(lái)一直是福氏志賀菌為主要流行菌群,其次為宋內(nèi)氏志賀菌。
    二、流行病學(xué)
    傳染源為菌痢病人和帶菌者,通過(guò)消化道傳播,痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出,通過(guò)污染的手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經(jīng)口入消化道使易感者受感染。人群普遍易感,病后可以獲得一定的免疫力,但短暫而不穩(wěn)定。本病全年均可發(fā)病,但有明顯的季節(jié)性,發(fā)病年齡以兒童發(fā)病率,其次是中青年。