12年外科主治醫(yī)師:急性尿潴留的治療方法

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2012年外科主治醫(yī)師:急性尿潴留的治療方法
    急性尿潴留的治療原則是去除病因和恢復(fù)排尿。但有病因不明或梗阻一時(shí)難以解除時(shí),可先做尿液引流,以后再做病因治療。
    1.解除病因
    (1)解除梗阻:如包皮或尿道口狹窄、尿道結(jié)石等立即手術(shù)后可恢復(fù)尿道暢通。
    (2)低血鉀者:糾正低血鉀后即可排尿。
    (3)腰麻和肛管直腸手術(shù)后尿潴留,可用針灸或穴位注射新斯的明0.25mg。
    2.導(dǎo)尿
    任何病因所致急性尿潴留均應(yīng)先行導(dǎo)尿,是解除急性尿潴留最簡便常用的方法,以免膀胱過度膨脹導(dǎo)致無功能性膀胱。如估計(jì)排尿功能一時(shí)難以恢復(fù)時(shí),應(yīng)保留導(dǎo)尿管,一周左右拔除。
    3.恥骨上膀胱造瘺術(shù)
    不能插入導(dǎo)尿管者,應(yīng)做恥骨上膀胱穿刺造瘺或膀胱切開造瘺術(shù),如梗阻病因不能解除,可以永久引流尿液。