臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 痔的分類(lèi)及病理

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(一)內(nèi)痔   是直腸上靜脈叢的曲張靜脈團(tuán)塊,位于齒線以上,表面粘膜覆蓋,常見(jiàn)于左側(cè)、右前,右后三處。
    (二)外痔  是直腸下靜脈叢的曲張靜脈團(tuán)塊,位于齒線以下,表面為肛管皮膚所覆蓋,常因靜脈內(nèi)血栓形成而突出在肛門(mén)口或肛門(mén)外。
    (三)混合痔  由直腸上、下靜脈叢互相吻合,互相影響,痔塊位齒線上下,表面同時(shí)為直腸粘膜和肛管皮膚所覆蓋。
    我國(guó)目前將內(nèi)痔分為三期: ①第一期為便時(shí)帶血,痔塊不脫出肛門(mén)外,僅肛鏡檢查可見(jiàn);②第二期為便時(shí)考,試大收集整理痔塊脫出肛門(mén)外,便后自行回復(fù);③第三期為便時(shí)痔塊脫出肛門(mén)外,不能自行回復(fù)而需用手托回,內(nèi)痔到第二期往往已成混合痔,說(shuō)膽不斷加重,全部脫出肛門(mén)外的叫“環(huán)形痔”。有時(shí)痔塊脫出肛門(mén)外又為痙攣的括約肌所嵌頓,以致瘀血水腫,呈暗紫色甚至壞死,這是極為嚴(yán)重的并發(fā)癥。