文號(hào)：工商個(gè)字［19］第 號(hào)
編號(hào)：
私營(yíng)企業(yè)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)
企業(yè)名稱(chēng)＿＿＿＿＿＿＿
企業(yè)負(fù)責(zé)人＿＿＿＿＿＿＿＿
行業(yè)＿＿＿＿＿＿＿＿＿
核準(zhǔn)日期＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
中華人民共和國(guó)國(guó)家工商行政管理局制
（一）企業(yè)主要登記事項(xiàng)及有關(guān)事項(xiàng)（申請(qǐng)人填寫(xiě)）企業(yè)名稱(chēng) 行業(yè)代碼
企業(yè)地址 郵政編碼
企業(yè)負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話
企業(yè)種類(lèi) 投資者人數(shù) 雇工人數(shù)
經(jīng)營(yíng)方式
經(jīng)營(yíng)范圍
主營(yíng)
兼營(yíng)
營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè) 營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本
開(kāi)戶銀行 銀 行帳號(hào)
分支機(jī)構(gòu)注銷(xiāo)情況（此欄不夠可附紙續(xù)填）
分支機(jī)構(gòu)名稱(chēng) 經(jīng)營(yíng)范圍 負(fù)責(zé)人 營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)
申請(qǐng)注銷(xiāo)理由
企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日
企業(yè)雇傭人員安置、 設(shè)備設(shè)施、物資、債務(wù)等處理情況
其他
（二）提交的文件、證件及有關(guān)部門(mén)意見(jiàn)（申請(qǐng)人提交）
提交的文件、證件
有關(guān)部門(mén)的意見(jiàn)
編號(hào)：
私營(yíng)企業(yè)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)
企業(yè)名稱(chēng)＿＿＿＿＿＿＿
企業(yè)負(fù)責(zé)人＿＿＿＿＿＿＿＿
行業(yè)＿＿＿＿＿＿＿＿＿
核準(zhǔn)日期＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
中華人民共和國(guó)國(guó)家工商行政管理局制
（一）企業(yè)主要登記事項(xiàng)及有關(guān)事項(xiàng)（申請(qǐng)人填寫(xiě)）企業(yè)名稱(chēng) 行業(yè)代碼
企業(yè)地址 郵政編碼
企業(yè)負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話
企業(yè)種類(lèi) 投資者人數(shù) 雇工人數(shù)
經(jīng)營(yíng)方式
經(jīng)營(yíng)范圍
主營(yíng)
兼營(yíng)
營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè) 營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本
開(kāi)戶銀行 銀 行帳號(hào)
分支機(jī)構(gòu)注銷(xiāo)情況（此欄不夠可附紙續(xù)填）
分支機(jī)構(gòu)名稱(chēng) 經(jīng)營(yíng)范圍 負(fù)責(zé)人 營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)
申請(qǐng)注銷(xiāo)理由
企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日
企業(yè)雇傭人員安置、 設(shè)備設(shè)施、物資、債務(wù)等處理情況
其他
（二）提交的文件、證件及有關(guān)部門(mén)意見(jiàn)（申請(qǐng)人提交）
提交的文件、證件
有關(guān)部門(mén)的意見(jiàn)