臨床醫(yī)師《醫(yī)學倫理學》衛(wèi)生政策和初級衛(wèi)生保健倫理

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一、衛(wèi)生政策倫理
    (一)衛(wèi)生政策的涵義
    一個國家的衛(wèi)生政策是控制醫(yī)學知識和資源的社會使用以及使之化的戰(zhàn)略。世界衛(wèi)生組織把衛(wèi)生政策(HealthPolicy)定義為:“改善衛(wèi)生狀況的目標、目標的重點以及實現這些重點目標的主要方針。”
    (二)衛(wèi)生政策與醫(yī)學倫理的關系
    1、醫(yī)學倫理是衛(wèi)生政策的重要基礎
    2、醫(yī)學倫理為衛(wèi)生政策的制定提供價值觀指導醫(yī)學倫理的價值觀指導作用主要體現在:
    第一,它用來指導進行價值定向,即價值定向的范圍和層次,是指向全體公民還是部分公民,是均等地享受權利還是分等級、有差別地享受權利?
    第二,它可以在不同的決策之間進行選擇,如對生育采取什么政策,是放任自流還是嚴加控制?這顯然取決于不同的價值觀念。
    第三,衛(wèi)生政策賴以建立的醫(yī)學事實也在很大程度上取決于一定的價值觀念。
    (三)衛(wèi)生政策的倫理原則
    1、公正原則
    2、適宜原則
    3、效用原則
    二、初級衛(wèi)生保健與醫(yī)學倫理
    (一)初級衛(wèi)生保健概述
    初級衛(wèi)生保?。≒rimaryHealthCare簡稱PHC)是世界考試大網站收集衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)提出的一項全球性戰(zhàn)略目標,它得到了聯合國和世界多數國家政府的認同和承諾,是全世界人民健康邁向二十一世紀的必要保障,為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻。
    1、初級衛(wèi)生保健的涵義
    初級衛(wèi)生保健是指最基本的、人人都能得到的、體現社會平等權利的、人民群眾和政府都能負擔得起的衛(wèi)生保健服務。
    2、初級衛(wèi)生保健的產生
    1977年5月,第30屆世界衛(wèi)生大會提出了各國政府和世界衛(wèi)生組織在未來數十年中的主要衛(wèi)生目標,即"2000年人人享有衛(wèi)生保健".1978年9月世界衛(wèi)生組織和聯合國兒童基金會聯合主持召開的國際初級衛(wèi)生保健大會,發(fā)表了的《阿拉木圖宣言》,明確提出實施初級衛(wèi)生保健是實現"2000年人人享有衛(wèi)生保健"的基本的途徑和措施。1979年的聯合國大會和1980年的聯合國特別會議,分別表示了對《阿拉木圖宣言》的贊同,使初級衛(wèi)生保健活動得到了聯合國的承諾。
    3、初級衛(wèi)生保健的任務考試大網站收集
    (1)健康促進。
    (2)預防保健。
    (3)合理治療。
    (4)社區(qū)康復。