內(nèi)窺鏡對(duì)本病的診斷幫助有大，除了能觀察到擴(kuò)張的食管外，胃鏡通過(guò)賁門部括約肌不難，阻力不大并不能說(shuō)明問(wèn)題。但對(duì)鑒別診斷和以后正確制定治療方案是不可缺少的，尤其對(duì)返流物中有血跡的更為必要，內(nèi)窺鏡可發(fā)現(xiàn)賁門癌造成的假性失弛緩癥。在有嚴(yán)重潴留性食管炎時(shí)食管粘膜變得極度增生，有息肉樣改變或潰瘍形成不易與癌鑒別時(shí)可取活檢或刷片行組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查以明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)繼發(fā)食管炎性改變，粘膜發(fā)紅糜爛、潰瘍、粘膜白斑或念珠菌性食管炎，那么對(duì)失弛緩癥治療方法的選擇、以及治療時(shí)間的選擇都具有明確的指導(dǎo)意義。當(dāng)食管有炎癥時(shí)因組織水腫脆弱，食管擴(kuò)張術(shù)易發(fā)生穿孔，肌層切開術(shù)也易剝破粘膜發(fā)生食管瘺，因此應(yīng)先行保守治療，待炎癥消退后再手術(shù)。粘膜有白斑病時(shí)有發(fā)生癌變的可能，要警惕，在治療上要考慮到并作適當(dāng)處理，必要時(shí)行手術(shù)切除。有念珠菌性食管炎的先用制霉菌素、兩性霉素B等抗霉菌藥物治療。